"Adenomul hipofizar - ce este? Pericol, simptome și reguli de tratament. "

Adenomul glandei pituitare - o tumoare care are o natură benignă. Formată din celule ale glandei pituitare anterioare. În ciuda calității sale bune, boala produce o serie de efecte ireversibile asupra sănătății. Recunoașterea corectă și corectă a bolii și tratamentul la timp sunt condiții obligatorii și necesare pentru un tratament de succes.

Cauzele bolii

Patogenia adenomului, în ciuda nivelului înalt de dezvoltare a medicinei, nu este încă pe deplin înțeles și rămâne subiectul studiului. Următoarele motive pot provoca formarea și dezvoltarea bolii:

  1. Leziune infecțioasă a sistemului nervos central.
  2. Impactul negativ asupra fătului de droguri, substanțe toxice, radiații ionizante în timpul sarcinii.
  3. Hemoragie intracraniană.
  4. Leziuni mecanice ale craniului cu leziuni ale creierului.
  5. Scăderea funcției tiroide datorită leziunilor prelungite inflamatorii sau autoimune.
  6. Aportul necontrolat de contraceptive orale.
  7. Subdezvoltarea testiculelor sau a ovarelor.
  8. Răniri prin radiații sau procese autoimune ale gonadelor.

Adenomul glandei hipofizare, conform multor experți, poate apărea la persoanele care au o predispoziție genetică. Această declarație se bazează numai pe indicatori de statistici medicale, fără a avea dovezi directe.

Simptomele adenomului

Semnele bolii vor depinde de ce adenom pituitar al creierului sa format, hormonul care se formează în exces, dimensiunea tumorii și viteza de creștere a acesteia.

  1. Microadenom. Diagnosticat de 2 tipuri: activ și hormonal. Un semn de activitate - o manifestare a afecțiunilor endocrine. Forma pasivă nu se poate manifesta de ani de zile până când un RMN nu este descoperit întâmplător în timpul unui studiu al unei alte boli. Microadenomul la mulți oameni este asimptomatic.
  2. Prolactinoamelor. Deseori sa constatat adenomul hipofizar, în cele mai multe cazuri diagnosticat la femei. Simptome manifestante:

- neregularitatea sau întreruperea ciclului menstrual;

- descărcarea de pe piept a colostrului, care nu are legătură cu alăptarea;

- dificultate în conceperea copiilor;

- scăderea potenței la bărbați, umflarea glandelor mamare în ele, probleme în formarea spermei.

Somatotropinoma. Se caracterizează printr-o rată ridicată a hormonului de creștere. Toate semnele bolii sunt legate de nivelul ei:

- copiii prezintă gigantism. Copilul începe să crească în greutate, creșterea crește. Gigantismul începe să se manifeste în perioada prepubertală (de la 7 la 12 ani) și să continue până la 25 de ani. Părinții trebuie să monitorizeze îndeaproape creșterea copiilor lor și, dacă există o abatere de la norma de vârstă, contactați centrul de sănătate pentru examinarea lor.

- la adulți, simptomele acromegaliei apar atunci când există o creștere a unor părți ale corpului. Caracteristicile feței devin greoaie, crește părul, multe organe cresc în dimensiune și funcțiile lor sunt afectate.

Kortikotropinomy. Printre toate cazurile de adenom se găsește doar la 8-10% dintre pacienți, inclusiv copii. Caracteristici cheie:

- obezitate. Există o redistribuire a masei de grăsime și depunerea acesteia în partea superioară a corpului. Fața este rotunjită. În partea inferioară a corpului se observă procese inverse: are loc apariția atrofiei musculare. În consecință, membrele inferioare își pierd greutatea.

- anomalii ale pielii: apar vergeturi, crește pigmentarea pielii. Suprafața sa devine mai uscată și se observă peeling.

- crește tensiunea arterială.

- la femei, există încălcări ale menstruației, creșterea părului.

- bărbații au o scădere a potenței.

  • Gonadotropinomul este un tip rar de tumori. Manifestată prin menstruație, problema cu concepția copiilor.
  • Tirotopinomia se referă, de asemenea, la adenoame rare. Simptomele sale depind de forma tumorii:

    - primar: caracterizată prin scăderea în greutate, tremor de membre sau corp, somn sărac, creșterea poftei de mâncare, transpirație, tahicardie, hipertensiune;

    - secundar distinge: umflarea feței, creșterea în greutate, discurs întârziat, bradicardie, constipație, peeling al pielii, voce tare, depresie.

    Dacă, conform acestor semne, se face un diagnostic incorect, dezvoltarea ulterioară a adenomului va duce la complicații persistente.

    Cititorii noștri scriu

    Bine ai venit! Numele meu este
    Olga, vreau să-mi exprim recunoștința față de tine și site-ul tău.

    În cele din urmă, am reușit să depășesc durerile de cap și hipertensiunea. Eu conduc un stil de viață activ, trăiesc și mă bucur de fiecare clipă!

    Când am împlinit vârsta de 30 de ani, am simțit pentru prima dată simptome neplăcute cum ar fi dureri de cap, amețeli, "contracții" periodice ale inimii, uneori pur și simplu nu era suficient aer. Am scris acest lucru pe un stil de viață sedentar, programe neregulate, alimentație proastă și fumat.

    Totul sa schimbat când fiica mea mi-a dat un articol pe Internet. Nici o idee cât de mult îi mulțumesc pentru asta. Acest articol ma scos din morți. Ultimii 2 ani au început să se miște mai mult, în primăvară și vară mă duc în țară în fiecare zi, am o treabă bună.

    Cine vrea să trăiască o viață lungă și viguroasă fără dureri de cap, accident vascular cerebral, infarct miocardic și suprasolicitări, durează 5 minute și citesc acest articol.

    Care este pericolul bolii?

    Adenomul pituitar este benign în majoritatea cazurilor și nu reprezintă un pericol pentru viața umană. Multe dintre formele sale cresc în dimensiune încet sau se opresc la o anumită perioadă de timp (prolactom). Dar, chiar și tumorile cu creștere lentă trebuie verificate și examinate pentru RMN.

    Dacă o tumoare a pituitară aparține unei minți active, rata de creștere, mărimea acesteia, impactul asupra stării generale a unei persoane trebuie monitorizate prin IRM și controlate de specialiști.

    În unele cazuri, în timpul germinării tumorii în structurile vecine ale creierului, acestea sunt stoarse. Ca urmare, pacientul începe să arate tulburări neurologice:

    1. Insuficiență vizuală. O tumoare extinsă poate avea consecințe triste: o atrofie a nervilor optici, orbire.
    2. Dureri de cap severe.
    3. Amorțirea unuia sau a tuturor membrelor.
    4. Senzație de furnicături pe față.

    Dacă adenomul hipofizar crește intensiv, se observă o creștere a nivelului de hormon, care afectează:

    • activitatea gonadelor masculine și feminine;
    • glandele suprarenale;
    • glanda tiroidă.

    Acromegalia este diagnosticată într-un număr mic de pacienți atunci când apare o creștere a părților individuale ale corpului și apare o îngroșare osoasă. La copiii cu niveluri excesive de hormoni se observă gigantism.

    O formă complicată a tumorii este adenomul chistic. Consecințele degenerării chistice sunt exprimate în dureri de cap severe, disfuncții sexuale la bărbați, probleme psihologice, scăderea vederii, hipertensiune arterială și amorțeală a extremităților. Această formă este dezvăluită în timpul unui examen RMN.

    Aceste consecințe ar trebui să avertizeze pe toată lumea. La urma urmei, speranța de viață și calitatea acesteia depind de detectarea în timp util a patologiei și de începerea tratamentului.

    Metode de diagnosticare

    Este important să diferențiem boala în timp util de alte condiții ale căror simptome sunt similare cu adenomul. O tumoare hipofiză poate fi confundată cu chisturi în buzunarul lui Rathke, meningiom, hipofizită, metastaze ale altor tumori.

    Pentru diagnosticul precis și numirea tratamentului ulterior, diagnosticul de adenom hipofizar se realizează prin efectuarea următoarelor studii:

    1. Studiul imaginii clinice a bolii.
    2. Examinarea de către un oftalmolog, un neurolog, un gastroenterolog.
    3. Neuroimaginarea tumorii este efectuată prin RMN sau CT, radiografie.
    4. Examinează urina și sângele pentru hormoni.
    5. Verificarea câmpului vizual.
    6. Studiu imunocitochimic al tumorii.

    Diagnosticul adenomului hipofizar vă permite să determinați tipul acestuia, să determinați gradul de activitate, să determinați dimensiunea și localizarea.

    Conform datelor medicale, adenomul hipofizar al creierului reprezintă 13-15% din toate neoplasmele cerebrale detectate. La copii, această boală se dezvoltă la 3-6% din numărul total de pacienți. Mai des, modificările în glanda pituitară sunt diagnosticate între vârsta de 25 și 45 de ani.

    Metodele de tratament utilizate

    Tactica tratamentului bolii este selectată pentru pacient individual, pe baza manifestărilor tumorii, dimensiunii și activității acesteia. Se folosesc următoarele tratamente:

    Terapia cu medicamente se bazează pe numirea medicamentelor care sunt antagoniști ai dopaminei. Metoda duce la contracția tumorii și încetarea completă a funcționării acesteia. Rezultatele treptate ale tratamentului sunt monitorizate prin rezultatele testelor și RMN.

    Radioterapia este prescrisă pentru diagnosticarea microadenomelor cu activitate scăzută. De obicei, efectuat împreună cu cursul de medicamente în monitorizarea rezultatelor pe RMN. Se efectuează prin două metode:

    1. Gamma terapie.
    2. Radiochirurgie stereotactică cu ajutorul unui cuțit cyber.

    Pentru tratamentul chirurgical se utilizează 2 metode de îndepărtare:

    1. Prin nas - transpenoid.
    2. Trepanarea craniului - transcranian.

    Înainte de începerea oricărui tip de intervenție chirurgicală, pacientul suferă o ECG, radiografie, RMN și teste pentru a monitoriza nivelul hormonilor.

    Eliminarea tumorilor este efectuată transfenoid cu micro- și macro-adenoame care nu afectează țesuturile adiacente. Acest tip de operație este prezentat în cazul identificării unei patologii în șaua turcă sau lăsând-o la maximum 20 mm. Trepanarea se face în forme severe de adenom prin deschiderea craniului. Această metodă este utilizată extrem de rar din cauza riscului de rănire, riscul complicațiilor severe.

    Dacă tratamentul a fost inițiat în timp util, tumora răspunde bine la tratament și nu are consecințe neplăcute.

    Efectul adenomului asupra sarcinii

    Conceptele adenomului hipofizar și ale sarcinii sunt incompatibile. Oferind sinteza excesivă de prolactină, tumora afectează starea sistemului de reproducere a femeilor.

    Ei încep să aibă probleme lunare: ciclul este spart, unele dintre ele opresc cu totul. Consecințele unei astfel de încălcări nu se lasă să aștepte - există dificultăți în fertilizarea oului și, prin urmare, problema cu concepția copiilor.

    Nivelurile crescute de prolactină determină producerea de lapte matern, chiar dacă o femeie nu hrănește copilul.

    Dacă primele semne ale bolii încep să se manifeste în timpul sarcinii, femeia trebuie să caute ajutor calificat într-un timp scurt. Pentru a confirma diagnosticul sau pentru a respinge acesta ajută RMN-ul și testarea. Detectarea în timp util a patologiei va ajuta o femeie să suporte și să nască un copil sănătos.

    În timpul sarcinii, mama viitoare ar trebui să fie observată de un endocrinolog și de un ginecolog. În acest moment, tratamentul adenomului prin chirurgie, radioterapie și medicamente este contraindicat.

    Prognoza rezultatului bolii

    Diagnosticarea în timp util a patologiei glandei hipofizare și tratamentul acesteia dau un prognostic pozitiv al tratamentului. În 93% din cazuri, intervenția chirurgicală ajută la depășirea evoluției bolii. Dar pacienții, chiar și după aceasta, pot avea consecințe:

    • perturbarea sistemului reproductiv;
    • întreruperea glandei tiroide;
    • glanda suprarenală;
    • probleme de vedere;
    • încălcări persistente ale memoriei, discursului, atenției.

    Conform rezultatelor testelor și RMN, pacientului îi este prescrisă corecția de către starea medicală a pacientului pentru a reduce consecințele bolii.

    Adenomul recidivă apare în 14-16% din cazuri. Moartea de la boală apare rar și în cazul în care tumora este însoțită în plus de boli grave concomitente.

    Regresul simptomelor este observat în 92% din cazuri în timpul metodelor chirurgicale și de tratament medicamentos. Combinația simultană a tuturor tipurilor de tratament oferă o garanție a absenței recidivelor de 1 an la 82%, pentru următorii 5 ani - 68%.

    Restaurarea funcției vizuale apare, de obicei, atunci când tumoarea identificată a pituitară a fost mică și a fost prezentă la pacient timp de mai puțin de un an. Dacă a trecut mai mult timp de la apariția adenomului, funcțiile vizuale și echilibrul hormonal nu pot fi restaurate nici după tratamentul chirurgical. În aceste situații, pacientului îi este atribuită o invaliditate permanentă.

    Formarea și dezvoltarea adenoamelor în glanda pituitară este o boală gravă, tratamentul târziu al acesteia având rezultate serioase și ireversibile în domeniul sănătății. Și numai o vizită în timp util la medic va ajuta la evitarea consecințelor grave ale bolii.

    Semne și tratament al adenomului cerebral

    Glanda pituitară este glanda principală în corpul uman, reglementează activitatea genelor, a tiroidei și a glandelor suprarenale. Cea mai obișnuită patologie - adenomul creierului, este de aproximativ 18% din alte entități din creierul uman la persoane mai mari de 20 de ani. În mare parte - o tumoare benignă. Cauzele apariției ei nu sunt bine înțelese. Se poate dezvolta datorită:

    • infecții în sistemul nervos;
    • diverse leziuni ale craniului;
    • efecte adverse asupra fătului în timpul sarcinii;
    • În prezent, contraceptivele orale contribuie, de asemenea, la apariția tumorilor.

    Tratamentul adenomului

    Tratamentul adenomului constă în operație neurochirurgicală și radiochirurgie, pentru eliminarea tumorii în sine, precum și a simptomelor negative. În zilele noastre, operația este efectuată prin tractul respirator folosind un microscop puternic. Echipamentul special determină localizarea tumorii pacientului. Timpul de funcționare este de aproximativ două ore.

    Și știți că o tumoare benignă a glandei pituitare, care crește de la o adenohypofiză, se numește adenom. Principalele manifestări ale adenomului creierului.

    Puteți citi totul despre adenomul hipofizar aici.

    Apoi, pacientul este transferat la terapie intensivă, după o zi - într-o sală regulată. După o intervenție chirurgicală pentru adenom, există o perioadă scurtă de recuperare postoperatorie: în a doua zi, vi se permite să beți, să urcați și să mergeți. Imaginea generală este următoarea: recuperează mai mult de 85%, complicațiile sunt destul de rare. Operația este arătată dacă adenomul capului exercită presiune asupra nervilor optici, asupra creierului și distruge oasele craniului. În plus față de chirurgie, radiațiile și metodele combinate sunt de asemenea utilizate pentru tratamentul radical.

    Important de știut! Cel mai bun efect al operației va fi cu asistența promptă a unui specialist. Funcția vizuală este complet restaurată în cazul unei scurte durate a bolii, dacă boala durează un an sau mai mult, șansele de restabilire a vederii scad rapid.

    Tipurile și diagnosticul de adenom

    Adenomii glandei hipofizare - o amenințare gravă la adresa sănătății. Produce o cantitate excesivă de hormoni. Ca urmare, sunt asigurate tulburări hormonale și metabolice. Adenoamele (macroadenoma - 10 - 30 mm) de dimensiuni mari stoarcă țesutul cerebral, provoacă tulburări vizuale și alte leziuni neurale. Diagnosticarea adenoamelor (rezonanță magnetică sau tomografie computerizată) vă permite să obțineți o fotografie a adenomului în timp real. Dimensiunea adenomului, activitatea sa hormonală determină metoda de tratament.

    Microadenomul - o tumoare pe creier cu un diametru de cel mult 10 mm. Pacienții cu acest diagnostic necesită examinare periodică și monitorizare. Dacă este detectat un adenom, endocrinologul va prescrie un test de sânge care va arăta cantitatea de hormoni. Astfel, statutul hormonal este investigat pentru a clarifica tipul de adenom. Tratamentul este preferabil conservator. În circumstanțe dificile, se recomandă să consultați un neurochirurg.

    Simptomele adenomului cerebral

    Atrofia primară a nervilor optici, hipoxia datorată creșterii tumorale, dă dureri de cap plictisitoare zonei temporale, frontale - semne de adenom. Dacă tumora continuă să crească în sus, funcțiile hipotalamusului se pierd. Dacă în jos - de la nas începe să se remarce fluide, există un sentiment de congestie.

    Aflați despre pericolele adenomului hipofizar. Prognoza pentru pacienți.

    Aflați unde este localizată glanda pituitară și pentru ce este responsabilă. Citiți aici.

    Cum puteți reduce riscul de apariție a tumorilor cerebrale la această adresă: https://golmozg.ru/profilaktika/kak-umenshit-risk-razvitiya-raka.html. Recomandările oncologilor.

    O creștere accentuată a durerilor de cap din cauza unei creșteri a adenomului este observată în timpul sarcinii sau în momentul hemoragiei în tumoare. Ulterior, există două moduri posibile de evoluție a bolii: hemoragiile frecvente cresc durerea și afectează vederea sau un pacient se poate aștepta la un tratament neașteptat (dacă adenomul este activ). La sfârșitul sarcinii, tumora se poate micșora.

    Patologia se manifestă adesea ca o încălcare a coordonării și a echilibrului, afectării discursului, memoriei. Când adenomul creierului există anumite simptome specifice:

    • încălcarea ciclului menstrual, infertilitate, eventual simptome în complex;
    • o treime dintre pacienți notează obezitatea, afectarea funcției sexuale, seboreea;
    • manifestările endocrine sunt caracterizate prin impotență;
    • 25% dintre femei observa tulburări vizuale;
    • la bărbați, o tumoare este detectată numai la etapa macroadenomului.

    Gigantismul posibil, mărirea patologică a glandei tiroide, unele părți ale corpului. Pe piele posibil negii, papiloame; ea devine grasă și transpirată. Performanță redusă. Există dureri la nivelul membrelor, sensibilitatea este îngrozită. Pigmentarea pielii se poate intensifica, activitatea mentală poate fi supărată. Deși adenomul hipofizar este o tumoare benignă, este necesar să se cunoască locația sa, deoarece ambele tipuri de tumori sunt la fel de periculoase, deoarece comprimă structurile creierului și cauzează adesea simptome violente.

    Tratamentul și efectele adenomului hipofizar al creierului

    Chiar și elevi știe cât de importantă este glanda pituitară pentru dezvoltarea umană. Dacă activitatea glandei este localizată în creier, producția de hormoni eșuează, un adult are probleme cu reglarea dorinței sexuale, creșterea oaselor și a părului, dezvoltarea fizică generală a copiilor încetinește. Una dintre patologiile glandei este un adenom hormonal activ al glandei pituitare a creierului, care poate, de asemenea, să influențeze producția de hormoni. Prin urmare, este important să identificăm această patologie în timp util, să determinăm tipul de neoplasm și să primim un tratament adecvat.

    Ce provoacă dezvoltarea patologiei?

    Adenomul pituitar este o tumoare benignă formată din celulele glandei pituitare anterioare. De ce țesutul hipofizar devine degenerat? Există mai multe motive indirecte:

    • Bolile infecțioase transmise afectează creierul.
    • Abcesul țesutului cerebral.
    • Efecte toxice asupra țesutului cerebral (cu alimente regulate, droguri, droguri, intoxicații cu alcool).
    • Radiație ionizantă.
    • Leziuni la nivelul capului: fracturi ale oaselor craniului, contuzii ale creierului.
    • Intervenția chirurgicală pe țesutul cerebral.
    • Utilizarea contraceptivă orală pentru o perioadă lungă de timp.

    Posibilă apariție a adenomului congenital hipofizar al creierului la sugarii in utero care au un efect negativ asupra materiei cenușii, glanda pituitară: fumatul, alcoolismul, dependența de droguri a mamei. Studiile recente arată că femeile care suferă avorturi sau au suferit multe avorturi sunt sensibile la apariția patologiei. Se crede că adenomul pituitar al creierului nu este o boală ereditară, dar există o legătură între apariția adenomului împreună cu neoplazia transmisă genetic a celui de-al doilea tip, care se dezvoltă la 25% dintre pacienții cu neoplasm diagnosticat.

    Clasificarea neoplasmelor

    Adenomii pe țesutul cerebral au efecte diferite, precum și asupra întregului corp, astfel încât acestea sunt împărțite în următoarele tipuri:

    • Producerea de hormoni.
    • Hormoni non-producătoare.
    • Maligne.

    Adenomii activi hormonal sunt, de asemenea, împărțiți în tipuri în funcție de hormonul produs:

    • Somatotropinoma.
    • prolaktinoma
    • Tirotropinomie și altele.

    Neoplasmele sunt împărțite după mărime:

    • Microadenom - dacă tumoarea are diametrul mai mic de 1 cm.
    • Macroadenoma - dacă depășește 1 cm.

    Caracteristici ale dezvoltării adenoamelor

    Luați în considerare caracteristicile dezvoltării celor mai frecvent diagnosticate tumori care apar pe glanda pituitară.

    Tumorile hormonale

    Adenomii care secreta hormoni variaza in efectele lor asupra corpului pacientului. Prin urmare, pacienții pot observa diferite simptome ale bolii, în funcție de tipul de hormon care secretă un neoplasm.

    Care este glanda pituitară a creierului? Este o glandă care secretă hormoni. Dacă secreția unuia dintre ele crește, munca corpului se schimbă complet. Simptomele în dezvoltarea diferitelor tipuri de adenoame hormonale:

    • Somatotropinoma. Datorită producției ridicate de hormon somatotropic, oase, alte țesuturi, organe interne încep să crească rapid la om, gigantismul se dezvoltă la copii.
    • Kortikotropinomy. Cauzează dezvoltarea patologiei neuroendocrine - boala Itsenko-Cushing, caracteristică a căruia este acumularea de țesut adipos în locuri neobișnuite: spatele gâtului, abdomenului, feței.
    • Tireotropinoma. Aceasta provoacă o producție excesivă de hormon de stimulare a tiroidei, care afectează funcționarea glandei tiroide: greutatea unei persoane scade dramatic, apar plâns și transpirații excesive.
    • Gonadotropinoma. Aceasta provoacă o creștere a producției de estrogeni, afectând echilibrul hormonilor sexuali.
    • Prolactinoamelor. Cu acest tip de neoplasm, producția de prolactină crește, care ar trebui să reglementeze în mod normal producția de lapte la femeile care au născut.

    O tumoare cu un tip mixt de secreție se poate dezvolta pe glanda pituitară. Hormonally active adenoma are un efect diferit asupra creierului, nu numai creșterea producției de hormoni. Tumorile mari pot prinde vasele de sânge, pot exercita presiune asupra celulelor substanței cenușii, provocând întreruperea muncii neuronilor.

    Adenomul cromofob

    Adenomul cromofob al creierului nu produce hormoni și nu provoacă tulburări endocrine. Noua creștere a acestui tip este cel mai adesea diagnosticată la persoanele mature cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani. Adenomul de dimensiuni mici nu are efect asupra creierului. Dacă neoplasmul crește rapid, există presiune asupra țesuturilor din apropiere, astfel încât circulația cerebrală a sângelui este perturbată și percepția vizuală este perturbată atunci când hipofiza este zdrobită. Ca urmare, se dezvoltă tulburări endocrine și neurologice.

    Adenomul chistic

    De ce apar chisturi pe glanda pituitară? Un sac umplut cu lichid poate fi cauzat de leziuni, la locul de deteriorare a glandei hipofizare. Uneori, adenoamele se renaște în formațiuni chistice. În același timp, există riscul de hemoragie la nivelul neoplasmului. Simptomele acestei boli sunt similare cu manifestarea semnelor clinice care apar odată cu creșterea unui adenom cromofob: creșterea chistului provoacă dureri de cap, vedere încețoșată, tensiune arterială crescută, tulburări psihice datorate presiunii asupra glandei pituitare a creierului.

    Simptomele bolii

    Dacă o persoană dezvoltă adenom în țesutul cerebral, simptomele generale pot fi:

    • Atacuri de cefalee acută, mai des - în gât.
    • Durere în priza de ochi.
    • Nu trece congestia nazală.
    • Concentricarea sau constricția locală a vederii.
    • Scăderea acuității vizuale.
    • Pierderea completă a vederii.
    • Leșin.

    Apariția altor simptome depinde de mai mulți factori: sexul pacientului, greutatea sa, tipul tumorii și dimensiunea acesteia. Neoplasmele hormonale active la femei cauzează:

    • Încălcarea ciclului menstrual.
    • Sângerarea uterină.
    • Frigiditate.
    • Scăderea libidoului.
    • Infertilitate.
    • Mastopatia (compactarea țesutului mamar glandular, formarea chisturilor).
    • Seboree.

    Dacă un adenom hipofiza se dezvoltă la un bărbat, creșterea ei este însoțită de următoarele semne:

    • Scăderea funcției erectile.
    • Impotență.
    • Lipsa dorintei sexuale.
    • Infertilitate.
    • Extinderea glandelor mamare.

    Când apare corticotropinoza la om, apar următoarele simptome:

    • Obezitate, creștere în greutate puternică.
    • Oasele fragile din cauza pierderii de calciu.
    • Păr excesiv.
    • Hipertensiune.
    • Diabetul zaharat.

    Dacă tirotropinomul afectează glanda pituitară a creierului, simptomele includ de obicei aceleași semne care apar când glanda tiroidă funcționează defectuos:

    • Epuizarea.
    • Instabilitatea fondului emoțional.
    • Anomaliile mintale.
    • Slăbiciune, oboseală constantă.
    • Protruzia globilor oculari.
    • Atacuri de panică, sentiment constant de frică.

    Dacă apar somatotropinoame, se observă:

    • Creșterea patologică în părți ale corpului: creșterea palmelor, picioarelor.
    • Obezitatea.
    • Apariția pe piele a papiloamelor, a negi.
    • Creșterea transpirației.
    • Skin greasiness.
    • Scăderea performanței.

    Maladiile adenomului hipofizar sunt foarte rare, semne ale bolii: dureri de cap de dimineață, pierderea vederii, afectarea funcțiilor neurologice.

    diagnosticare

    Nu este întotdeauna că un neoplasm în creier crește rapid sau deranjează foarte mult o persoană. Prin urmare, din cauza simptomelor indirecte, un neurolog nu poate face întotdeauna un diagnostic precis. Cel mai adesea, tumora este detectată în timpul examinării complet a creierului accidental.

    Dar, cu o creștere semnificativă a neoplasmului, medicul poate presupune imediat că pacientul are o glandă pituitară. La urma urmei, ce este un adenom hipofizar al creierului? Această formare, punând presiune asupra țesutului hipofizar, a materiei cenușii și provocând perturbarea creierului. Pentru a determina ce tip de tumoare a lovit glanda pituitară, cât de rapid crește și ce efect are asupra corpului uman, este necesar să se supună unei examinări aprofundate:

    • Donați sânge pentru hormoni. Nivelul hormonal este verificat pentru conformitatea cu norma: prolactină, testosteron, estradiol, cortizol, somatotropină, tirotrofică, stimulatoare de foliculi, hormon luteinizant.
    • Pentru menținerea hormonilor pentru predarea urinei.
    • Faceți un examen oftalmologic pentru a determina cât de multă acuitate vizuală sa modificat sau dacă se restrânge câmpul vizual.
    • La radiografie pentru a investiga zona șaua turcească, unele părți ale craniului. Datorită acestei metode de examinare, este posibil să se stabilească în ce direcție se respinge tumora, dacă există o îngroșare a oaselor craniului, o extindere a distanței dintre dinți, care apare atunci când producția excesivă de hormon de creștere.
    • Dacă există o suspiciune că simptomele unei leziuni cerebrale nu sunt cauzate de un adenom, ci de un anevrism, este necesară o angiografie pentru diferențierea diagnosticului. Acest lucru va ajuta la stabilirea deplasării arterei carotide, care apare în timpul dezvoltării unei tumori mari.

    Practic, un adenom din cap este diagnosticat atunci când este prezentată imagistica prin rezonanță magnetică a creierului. Acest studiu vă permite să vedeți tumori de dimensiuni mici - de la 5 mm în diametru. Cu ajutorul tomografiei computerizate, se specifică dimensiunea tumorii. Dacă este necesar, se efectuează un studiu al lichidului cefalorahidian, dacă nivelul proteinelor din lichid este ridicat, se poate presupune că creșterea tumorii pe glanda pituitară.

    Caracteristicile tratamentului

    Dacă o persoană are diagnosticat un adenom de creier mic, primul tratament medical este efectuat:

    • Suprimarea producției de hormoni.
    • Normalizarea circulației cerebrale.

    Tumoarea este iradiată cu un fascicul de radiații direcționați, ajută să nu afecteze țesutul sănătos, ci să elimine tumoarea. Dacă creșterea tumorii nu se oprește, este necesară intervenția chirurgicală. Operația se efectuează numai dacă adenomul creierului este localizat în cavitatea șei turcești.

    Anterior, a fost posibilă îndepărtarea tumorii numai în direcția superioară - prin deschiderea craniului. Chirurgii moderni practică chirurgie endoscopică. Cu acest tip de chirurgie, oasele craniului nu sunt deteriorate. Eliminarea adenomului poate:

    • Transnasal - prin septul posterior al cavității nazale.
    • Transseptal - se face o gaură în septul nasului.
    • Transspenoid - prin cavitatea orală.

    Câmpul operației este vizualizat utilizând un microscop binocular, un endoscop introdus în cavitatea craniană. Datorită unei creșteri de douăzeci de ori, chirurgul poate controla complet operația și poate acționa ușor tumora.

    Posibile consecințe

    Când adenomii de dimensiuni mari sunt îndepărtați, funcționarea vaselor cerebrale poate fi afectată. Complicațiile în timpul intervenției chirurgicale sunt extrem de rare, pot fi:

    • De infecție.
    • Dezvoltarea disfuncției cortexului suprarenale.
    • Vedere încețoșată
    • Brain hemoragie.

    Dacă adenomul hipofizar al creierului este îndepărtat complet, fundalul hormonal al pacientului revine în cele din urmă la normal și simptomele bolii dispar.

    Autorul articolului: Shmelev Andrey Sergeevich

    Neurolog, reflexolog, diagnostic diagnostician

    Ce este un adenom hipofizar al creierului

    Funcțiile creierului din corpul uman sunt cele mai importante și atunci când se face un diagnostic al unui adenom hipofiz al creierului, acest lucru duce la panică la pacient. Desigur, o astfel de tumoare, chiar și un plan benign, conduce la o serie de consecințe care afectează negativ sănătatea umană. Dar este totul atât de periculos și înspăimântător, în special de consecințele pe care medicii le descriu? Să înțelegem ce este această boală, cât de important este să o identificăm în timp pentru a o depăși.

    Ce provoacă dezvoltarea

    În ciuda nivelului înalt de dezvoltare a medicinei din lume, medicii încă nu pot spune cu siguranță ce activează patogeneza unui astfel de neoplasm, dar există o serie de motive care provoacă acest lucru:

    1. Eșecul din sistemul nervos central, adesea declanșat de infecție.
    2. Înfrângerea copilului în perioada de gestație cu toxine, medicamente, radiații ionice.
    3. Leziuni mecanice ale celulelor creierului.
    4. Brain hemoragie.
    5. O boală inflamatorie sau autoimună pe termen lung, în care glanda tiroidă nu poate funcționa normal.
    6. Utilizarea pe termen lung a contraceptivelor fără supraveghere medicală.
    7. Probleme în formarea testiculelor sau ovarelor, care au dus la subdezvoltarea lor.
    8. Genitalele sunt afectate de radiații sau de un proces autoimun în organism.
    9. Transmiterea bolii la nivel genetic.

    Ultimul punct provoacă dezbateri aprinse printre medici, deoarece mulți nu sunt de acord cu acest lucru. Chiar și un număr de studii inițiate de laboratoarele particulare nu le-a convinge. Dar chiar și acei medici care susțin contrariul sunt de acord că tratamentul și detectarea adenomului cerebral trebuie să fie în timp util pentru ca acesta să aibă succes, altfel consecințele bolii pot fi ireversibile.

    Simptome și soiuri

    Simptomele pe care le oferă adenohypofiza sunt ambigue, deoarece depind mult de un exces de hormon, care este un catalizator pentru dezvoltarea unei noi creșteri. Dimensiunea adenomului este, de asemenea, importantă și cât de rapid crește. Simptomele manifestării bolii depind de tipul de neoplasm:

    Microadenomul nu are deseori simptome clare, se diagnostichează 2 tipuri: cu hormoni activi și pasivi. Și dacă primul este toate simptomele de perturbare endocrină în organism, atunci tipul pasiv de microadenom nu se poate manifesta pentru o lungă perioadă de timp până când este identificat accidental în timpul unui examen medical.

    Prolactina este cel mai adesea diagnosticată în sexul corect, la bărbați reduce potența, sperma devine lentă și pieptul crește. Acesta aparține unui tip de boală rară și are în același timp următoarea imagine clinică:

    • insuficiență în ciclul menstrual până la încetarea completă;
    • a concepe un copil este aproape imposibil;
    • colostrul este eliberat din sân, deși nu există alăptare.

    Gonadotropina este, de asemenea, rar diagnosticată, semnele modificărilor ei hipofizare fiind o încălcare a ciclului menstrual și incapacitatea de a concepe un copil.

    Tirotropinomia nu este mai puțin rară, simptomele sunt legate direct de forma neoplasmului și de tipul acestuia:

    • în primul tip, persoana pierde din greutate brusc, deși mănâncă mult din cauza apetitului crescut, are somn anxios și tremură peste tot corpul său, precum și transpirații excesive, tahicardie și hipertensiune;
    • în cel de-al doilea tip, se observă umflarea și peelingul feței, discursul devine inhibat, iar vocea este răgușită, pacientul este chinuit de constipație, bradicardie și stare depresivă constantă.

    La diagnosticarea somatotropinoamelor, o cantitate crescuta de hormon de crestere va fi intotdeauna detectata si simptomele vor fi direct legate de aceasta:

    • la adulți nu numai întregul corp crește imediat, ci și anumite părți ale corpului sau ale organelor. Modificarea feței, care devine mai gravă, și creșterea anormală a părului este observată pe tot corpul;
    • copiii suferă de toate semnele de gigantism, deci este important să monitorizăm greutatea și înălțimea copilului lor. Primele schimbări apar adesea la începutul pubertății și se pot încheia numai în 25 de ani. Prin urmare, orice exces de indicatori standard ai înălțimii și greutății copilului este un motiv pentru a vizita un medic.

    Corticotropina este diagnosticată în cel mult 10% din cazuri. Și nu numai pacienții adulți, ci și cei mici. Dar simptomele sunt aceleași pentru toată lumea:

    • excesul de greutate, în care depunerile de grăsime se încadrează în partea superioară a corpului, partea inferioară scade rapid greutatea și chiar poate apărea atrofia musculară;
    • pielea corpului suferă de peeling, vergeturi, pigmentare, uscăciune;
    • tensiunea arterială crește;
    • bărbatul se caracterizează prin pierderea potenței;
    • pentru femei, există un eșec în ciclul menstrual și o creștere rapidă a părului pe față și pe corp.

    Este important! Este imposibil să se diagnosticheze numai semnele de mai sus, vor fi necesare cercetări suplimentare.

    Măsuri de diagnosticare

    Pentru a face un diagnostic corect, medicul trebuie să separe simptomele adenomului hipofizar al creierului de la alte boli care pot fi similare în imaginea clinică. Cel mai adesea, astfel de boli includ:

    • Chistul de buzunar al lui Ratke;
    • metastaze ale altor tumori;
    • meningiomul și hipofiza.

    De aceea, pacientul efectuează activități complete de diagnostic, care includ:

    • un studiu al simptomelor, examinarea pacientului de către un neurolog, oftalmolog și gastroenterolog;
    • examinarea vizuală a unui neoplasm, posibilă prin utilizarea de raze X, RMN sau CT;
    • studii de teren vizual;
    • teste de sânge și urină pentru a determina nivelul hormonilor și excesul lor;
    • studiul neoplasmelor prin tehnici imunocitochimice.

    Toate aceste măsuri vor permite nu numai determinarea mărimii adenomului, tipul acestuia, cât de rapidă este creșterea acestuia, dar și localizarea localizării.

    Interesant! Adenomul pituitar este diagnosticat la 15% dintre pacienții cu neoplasme din creier. 10% dintre toți pacienții se încadrează la vârsta copiilor, restul - modificări în contul glandei pituitare de 25-45 de ani.

    Este boala periculoasă?

    Cel mai adesea, pacienții însele diminuează efectele potențiale ale adenomului hipofizar și acest lucru se datorează faptului că este cel mai adesea un neoplasm benign. Și chiar dacă aproape toate formele de adenom se caracterizează prin creștere lentă și formă mică, trebuie tratate și verificate în mod regulat pentru CT sau RMN. Și dacă există o activitate crescută de adenom, pacientul ar trebui să fie sub supravegherea constantă a medicilor.

    Nu uitați că uneori adenomul poate să se înmugurească în țesutul cerebral învecinat, ceea ce va conduce în mod inevitabil la compresia lor, ceea ce va duce la tulburări de tipul neuralgic:

    • scăderea funcției vizuale și, în cazuri rare, atrofia completă a nervului optic și pierderea completă a vederii;
    • migrenă într-o varietate de moduri;
    • pierderea sensibilității brațului sau piciorului sau a unei părți a corpului;
    • amorțeală și furnicături ale pielii feței.

    Cu o crestere crescuta a adenomului hipofizar, sunt diagnosticate niveluri ridicate de hormoni, ceea ce duce in mod inevitabil la:

    • funcționarea defectuoasă a glandelor suprarenale;
    • probleme tiroidiene;
    • pierderea funcționalității glandelor sexuale la bărbați și femei.

    Consecințele rare includ acromegalie, în care o parte a corpului este crescută. Imediat îngroșat țesutul osos. Gigantismul la copii nu este doar o dezvoltare anormală a organismului, care poate conduce la cele mai diverse consecințe negative, dar și la imposibilitatea de a se adapta în mod normal societății.

    Uneori adenomul pituitar intră în stadiul chistului. Identificarea unei astfel de modificări este posibilă numai cu ajutorul MRI. Consecințele sale sunt trist:

    • dureri de cap severe;
    • disfuncție sexuală, ceea ce duce la tulburări psihologice grave;
    • scăderea funcției vizuale;
    • hipertensiune;
    • pierderea senzației de membre.

    Orice simptome care au fost enumerate mai sus, chiar și în manifestări izolate ar trebui să fie motivul pentru o vizită rapidă la medic. La urma urmei, cu cât boala este determinată mai devreme, cu atât mai repede va fi inițiat tratamentul, ceea ce va spori probabil șansele pacientului de a obține un prognostic favorabil.

    Situația cu concepția este cea mai gravă, deoarece un adenom hipofizar provoacă un exces de prolactină în organism, ceea ce reduce funcția de reproducere a unei femei la zero. Primele semne de tulburări sunt tulburările menstruale, care uneori se opresc cu totul. Laptele matern este produs de organism chiar și în absența unei nevoi directe. Într-o astfel de situație, ouăle nu se vor fertiliza, ceea ce face imposibilă sarcina. În cazuri rare, boala poate începe la o femeie însărcinată, ceea ce duce la o monitorizare continuă nu numai de către ginecolog, ci și de endocrinolog.

    terapie

    Nu există o singură metodă pentru tratarea acestei boli, ea va fi întotdeauna individuală și bazată pe tipul de neoplasm, localizarea, dimensiunea și activitatea de creștere. Dar, cel mai adesea, fiecare curs de tratament este un tandem de:

    • radioterapie;
    • medicale;
    • intervenție chirurgicală.

    Tratamentul primar se bazează cel mai adesea pe selectarea anumitor medicamente care sunt antagoniști ai dopaminei. Intrarea lor corectă și dozajul special conduc la faptul că neoplasmul își pierde densitatea și scârțâiele, ceea ce îl împiedică să se dezvolte și să se dezvolte pe deplin, provocând simptome negative și complicații ulterioare. Fiecare etapă a tratamentului este însoțită de teste de laborator care arată cât de eficient este tratamentul ales.

    Dacă este diagnosticat un microadenom cu o activitate de creștere redusă, atunci acesta poate fi expus la radiații în timp ce ia medicamente. O dată pe săptămână, monitorizați tratamentul cu RMN. Tratamentul cu radiații se efectuează prin radioterapie gamma sau prin radiochirurgie stereotactică, care este efectuată de către un ciberneficient.

    Intervenția chirurgicală se efectuează prin trepanarea craniului sau prin trecerea nazală. În primul caz, procedura se numește terapie transcraniană, iar în al doilea - tehnica transfenoidă. Adenoamele de micro- și macrotipuri, care nu exercită presiune asupra țesuturilor adiacente, sunt îndepărtate în principal prin nas. Cel mai adesea, această întâlnire va fi prezentată pacienților a căror adenom este situat în șaua turc sau foarte aproape de ea. Craniotomia se realizează cu patologii mai complexe, dar această metodă este extrem de periculoasă, așa că încearcă să o evite la maxim.

    Este important! Nu se va iniția nicio procedură până când pacientul nu este examinat pentru o scanare IRM și se fac testele de laborator necesare.

    perspectivă

    Cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât este mai mare șansa ca aceasta să fie depășită cu un risc minim pentru sănătate. Aproape 95% din prognozele pozitive se referă la tratamentul adenomului prin îndepărtarea chirurgicală. Dar, în ciuda unei astfel de predicții tentante, această tehnică poate duce la următoarele probleme:

    • disfuncție sexuală;
    • perturbări ale glandei tiroide și ale glandelor suprarenale;
    • reducerea funcției vizuale;
    • probleme ireversibile cu vorbire, memorie, atenție, coordonare.

    Toate aceste probleme vor fi eliminate cu ajutorul terapiei medicamentoase, care este obligatorie pentru pacient după operație pentru a îndepărta un adenom al creierului. Cu toate acestea, recidiva apare la aproape 15% dintre pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală. Este dificil să mori de boală, chiar dacă complicațiile merg într-o etapă extremă, dar pacientul nu poate conta pe o viață completă a pacientului fără tratament. Cel mai adesea, astfel de oameni devin invalizi.

    Interesant! Cu o tandemă de tratament operativ și medical, simptomele dispar în 90% dintre pacienți. În acest caz, medicii oferă o previziune pentru absența recidivelor în decurs de 12 luni, 80% dintre pacienți și pentru 5 ani - 70%.

    Declinul de viziune se oprește și chiar revine la starea anterioară, când adenomul era mic și a fost detectat nu mai târziu de 12 luni de la începerea acestuia. Dacă această perioadă sau mărimea neoplasmului este mai mare, atunci șansele de restabilire a vederii și a echilibrului hormonal în organism, chiar și după îndepărtarea completă a adenomului, sunt mici. Toate acestea conduc la faptul că pacientul primește un tip de invaliditate permanentă. Prin urmare, este important să se efectueze în mod regulat un examen medical pentru a identifica boala în stadiul inițial, atunci când efectele acesteia nu sunt ireversibile.

  • Iti Place Despre Epilepsie