Metode de tratare a afaziei după un accident vascular cerebral

Afazia în accident vascular cerebral este o tulburare cauzată de deteriorarea centrelor creierului care realizează atât percepția discursului unei alte persoane, cât și articularea proprie. Posibila pierderea parțială sau totală a capacității de a vorbi. Există mai multe tipuri de afecțiuni: afazie dinamică, motor, senzoric, semantic, acustic-mnestic, acustic-gnostic. Tratamentul pentru afazie include atât terapia cu medicamente pentru prevenirea complicațiilor de accident vascular cerebral, cât și restaurarea abilităților de vorbire prin exerciții fizice.

Cauzele și tipurile de afazie

Cauzele afaziei sunt daune asupra ariilor cortexului responsabile pentru integrarea proceselor de vorbire, precum și pentru percepția, pronunțarea, memorarea. Leziunea celulelor nervoase și a căilor este posibilă cu accidente hemoragice și ischemice, leziuni cerebrale. În funcție de localizarea hemoragiei în creier, centrele de percepție a vorbirii, lucrările sale și integrarea suferă:

  • Afazia acustic-gnostică după un accident vascular cerebral este o tulburare în care atît percepția unei persoane, cît și discursul propriu, sunt afectate de o persoană bolnavă. Pacientul încetează să înțeleagă semnificația cuvintelor. Discursul persoanei însuși este de asemenea tulburat - unele sunete sau cuvinte sunt înlocuite de alții, nu există un acord corect în propoziții. Acest lucru se întâmplă cu înfrângerea lobilor temporali ai creierului.
  • Afazia acustică-mnestică este o tulburare care se caracterizează printr-o încălcare a memoriei fraze și fraze lungi. Motivul - înfrângerea centrelor temporale de vorbire. În afazia acustică, pacienții pot, de asemenea, să înlocuiască cuvintele.
  • Motor afazia care are loc după înfrângerea centrului lui Broca în hemoragie, există două tipuri: aferente și eferente. În afazia aferentă, pacientul după un accident vascular cerebral nu poate rosti sunete, deoarece uită poziția limbii și a buzelor pentru implementarea lor. Pacientul poate înlocui sunetele în cuvinte, dar vede greșelile sale. Această patologie se dezvoltă în accident vascular cerebral în zonele parietale inferioare. Efffația afectivă se manifestă prin formularea incorectă a frazei. În scris, există permutări de litere într-un cuvânt, și poate exista o pierdere completă a abilităților de scriere. Persoana își dă seama că vorbeste incorect și face greșeli gramaticale. Repetă fraze, expresii stabile și, uneori, obscene. Poate că inhibarea vorbirii, dar prima teză ajută la extinderea următoarelor gânduri. În același timp, diviziunile corticale posterioare și premotor sunt afectate.
  • Dinamica afazie este lipsa de inițiativă a pacientului de a pronunța fraze și cuvinte pentru a comunica cu alte persoane. Cu toate acestea, pacientul este capabil să repete după o altă persoană, să scrie de la dictare, să citească cu voce tare.
  • Afazia semantică apare în timpul unui accident vascular cerebral în regiunea parietală inferioară. Pacientul are dificultăți în a percepe semnificațiile turnurilor de vorbire, expresiile idiomatice, adverbe, adică un loc. Frazele sunt scurte, ca în dialoguri.
  • Afazia senzorială este o încălcare a percepției sunetelor, nediscriminarea unor foneme similare.

Citiți tot despre ischemia cerebrală aici.

Tratamentul cu afazie

Tratamentul afaziei după un accident vascular cerebral include exerciții cu un terapeut de vorbire, precum și terapie medicamentoasă pentru a proteja celulele supraviețuitoare de necroză, masajul zonei gulerului, terapia fizică. Reabilitare atentă necesară cu ajutorul rudelor.

Pentru a restabili funcția cognitivă a creierului, medicamentele nootropice sunt prescrise, precum și medicamentele care îmbunătățesc circulația sângelui în creier și cresc rezistența la hipoxie. Utilizați Cavinton, Cytoflavin, Cerebrolysin. De asemenea, vitaminele din grupul B sunt necesare.

Sa demonstrat acupunctura pentru relaxarea si imbunatatirea circulatiei cerebrale. Uneori recurg la transplantul de celule stem pentru a restabili funcțiile cognitive. Strategia principală de tratament pentru afazie este formarea și restaurarea abilităților de vorbire scrisă și orală pierdute din cauza hemoragiei.

Este necesar să se înceapă clasele cu un vorbitor terapeut cât mai curând posibil, nu mai târziu de două săptămâni de la debutul primelor simptome. Durata lecțiilor pentru restaurarea vorbirii ar trebui să fie de aproximativ 7-15 minute, deoarece starea pacientului necesită odihnă. Treptat, durata repetițiilor poate fi mărită. De asemenea, trebuie să vă asigurați că în cursul antrenamentului nu au apărut stimuli de sunet străini. Este foarte distrag atenția pentru o persoană cu afazie în timpul unui accident vascular cerebral, materialul terapiei logopedice pentru clase este prezentat mai jos.

Primele clase se desfășoară cel mai bine sub supravegherea unui medic dintr-un spital. Este important să susținem pacientul moral, să-i întărim entuziasmul și credința în puterea lui. Vizionarea TV nu ar trebui să dureze mai mult de două ore pe zi. Mai mult, transferul ar trebui să-i întemeieze pe pacient într-un mod pozitiv.

Totul despre cauzele și consecințele strokei hemoragice, citiți aici.

Ce este boala ischemică cerebrală, veți învăța din acest articol https://golmozg.ru/zabolevanie/ishemicheskaya-bolezn-golovnogo-mozga.html. Tratamentul și prevenirea patologiei.

exerciții

Provocarea pentru pacienți după un accident vascular cerebral este de a dezvolta mușchii implicați în vorbire. Exerciții pentru mușchii limbii și buzelor:

  • Trageți buzele sub formă de tub, apoi relaxați-le. Repetați de patru ori. Timpul dintre odihnă și exercițiu este de aproximativ 5 secunde.
  • Linge alternativ buzele superioare și inferioare.
  • Atingeți limba dinților de sus.
  • Încercați să pliați limba, puneți-o pe o parte.
  • Umflați obrajii.

Recomandarea! Ca o persoană cel mai adesea aminteste numele de articole de uz casnic din jur. Este mai bine să începeți cu ei. În afazia senzorială, atunci când pacientul confunde sunete similare, este necesar să se folosească imagini. Permiteți persoanei să arate imaginea subiectului numit de tutore. De exemplu, puteți spune cuvântul "baril" și cereți să apară în imagine un rinichi și un butoi de a alege de la.

Pentru a restabili scrierea, puteți începe formarea cu inserarea unei litere lipsă. Exercitarea ar trebui să fie extrem de simplă. După antrenament cu pronunția de cuvinte, puteți începe fraze și propoziții simple. Cele mai importante părți ale cuvântului sunt pronume și substantive.

Atunci când se tratează afazia dinamică, pentru a dezvolta abilități de comunicare, este necesar să se solicite pacientului un cuvânt sau o expresie de semințe cu care să poată începe comunicarea. De asemenea, este necesar să citiți cu voce tare scrisoarea de dictatură. Bazele tratamentului afaziei - clase de terapie logopedică. Este mai bine să le porniți cât mai curând posibil pentru o mai ușoară corectare a imperfecțiunilor vocale.

Simptomele afaziei după un accident vascular cerebral

Afazia după un accident vascular cerebral este o afecțiune patologică cu pierderea completă sau parțială a abilităților de vorbire ca urmare a afectării locale a anumitor zone ale creierului.

Acest tip de tulburare are o legătură directă cu locul și gradul de extensivitate a leziunii, poate începe chiar înainte ca imaginea clinică a accidentului vascular cerebral să se dezvolte și într-o a treia parte a pacienților există o lipsă totală de vorbire.

Întrucât, în timpul unui accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic, apare o funcționare temporară a suprafețelor mari ale creierului, o afazie totală se manifestă adesea la început.

Tipuri de afazie după un accident vascular cerebral

Ca urmare a unei afecțiuni ischemice acute, se poate dezvolta aproape orice formă de afazie, dar cel mai adesea se observă:

  • Total afazie. Cel mai adesea apare aceasta afazie post-accident vascular cerebral. În această stare, pacientul nu poate vorbi și nu înțelege semnificația cuvintelor și expresiilor atunci când se referă la el. După ceva timp (și poate fi de la câteva zile la o lună), apare o altă formă de afectare a vorbirii.
  • Motor afazie Pacientul începe să înțeleagă apelurile la el, dar în același timp poate răspunde cu ajutorul unor cuvinte sau fraze (embolie de vorbire), colorarea prin intonație poate corespunde sensului răspunsului dorit.
  • Afarație senzorială. Există o lipsă totală de înțelegere a celorlalți, o încălcare a funcției motorii în această stare poate fi absentă. Pentru această formă, o caracteristică caracteristică este substituirea percepției cuvintelor - același cuvânt pentru un pacient poate purta semnificații semantice diferite sau cuvinte similare sunt percepute prin semnificație ca aceleași.
  • Afazie semantică. Pacientul păstrează posibilitatea unei înțelegeri adecvate a semnificației discursului simplu al celorlalți și, în același timp, își păstrează capacitatea pentru un răspuns normal și adecvat. Dar are dificultăți în înțelegerea unor cifre mai complexe, precum și a unor zicale.
  • Amfasie amnestică. O stare relativ favorabilă în care comunicarea vorbirii nu este practic distrusă, dar pacientul are dificultăți cu numele obiectelor individuale.

La diferiți pacienți, manifestările aceluiași tip de afazie pot fi diferite în imaginea lor

Lucrează cu un discurs terapeut

Tratamentul afaziei după un accident vascular cerebral trebuie să înceapă imediat după părăsirea condiției care pune viața în pericol. Acest lucru ar trebui făcut numai de un specialist - un medic-terapeut-aphasiolog.

Formarea de recuperare în afazie începe cu a face toate eforturile pentru a înțelege tratamentul pacienților din exterior, păstrând în același timp această oportunitate, este necesar să se îmbunătățească înțelegerea de către pacienți a structurii de vorbire semantică, deoarece această tulburare apare într-o măsură mai mare sau mai mică în orice afazie.

Un punct obligatoriu este restaurarea sau îmbunătățirea abilităților de citire și scriere. În acest proces, ajutorul și sprijinul rudelor, al oamenilor din jurul pacientului și al întregului personal medical sunt absolut necesare.

Ce trebuie să știți și să vă amintiți de rude

Pentru întoarcerea pacientului la comunicarea normală, un factor important îl reprezintă atitudinea oamenilor apropiați. Prin urmare, este necesar să se înțeleagă că:

  • O persoană cu tulburări de vorbire după un accident vascular cerebral nu este bolnav psihic, în ciuda faptului că poate să spună lucruri fără sens, fără a-l realiza. Și cel mai adesea el percepe discursul principal al altora
  • Nu trebuie să vă ridicați vocea când vorbiți. Starea de auz la acești pacienți nu este deranjată, iar volumul tonului nu garantează o comunicare îmbunătățită.
  • Când vorbiți, ar trebui să excludeți zgomotele străine - sunetul unui radio sau TV, deoarece pacienții cu afazie sunt sensibili.
  • Discursul lung și rapid este perceput de către pacient cu mari dificultăți. Apelul la el trebuie să fie construit din fraze scurte, repetându-le, dacă este necesar. Dar nu ar trebui să fie prea gesticulant. Este mai bine să construim întrebări în așa fel încât să se poată răspunde la răspunsurile "da-nu" unu la unu.
  • În nici un caz pacientul cu afazie să nu fie izolat de comunicare. Acest lucru poate duce la modificări ireversibile. În ciuda anumitor dificultăți, el ar trebui să participe la orice comunicare la nivelul unui interlocutor complet. Nu trebuie să îi sugerați cuvinte, este extrem de important să permiteți unei persoane să facă acest lucru pe cont propriu.

Afazia după un accident vascular cerebral. Ce este? Punctele ei de vedere, tratamentul.

Afazia (AF) - o violare a funcției de vorbire sub forma unei pierderi parțiale sau complete a înțelegerii discursului sau a lucrărilor proprii ale altcuiva, pentru a-și exprima propriile gânduri. Apare atunci când emisfera dominantă este deteriorată (stângaci în dreptaci și dreptaci în stânga) ale creierului (HM), atunci când nu există tulburări ale mușchilor de vorbire și auzului.

Astfel de tulburări de vorbire apar dacă înțelegerea vocabularului și a gramaticii limbii este pierdută, sau producția de vorbire este inițierea discursului. Și, de asemenea, în caz de dificultate în selectarea cuvântului potrivit sau pierderea capacității de a construi o frază corectă gramatic.

În același timp, defectele lingvistice sunt exprimate în încălcarea înțelegerii limbajului - vorbire de expresie (IR) sau a defalcării propriei producții de vorbire - discurs expresiv (ER).

O tulburare de vorbire impresionantă

În afectarea discursului impresionant, apar tulburări de vorbire pronunțate, care sunt dificil de recuperat. Înțelegerea și controlul arbitrar adecvat al vorbirii sunt afectate.

La acești pacienți, auzul fonemic este perturbat (percepția unei combinații de sunete), frazele adresate acestora nu le recunosc, ca și când nu ar cunoaște limba lor maternă. Dacă se exprimă patologia, atunci vorbirea este percepută ca un set de sunete fără semnificație - "sindrom surditate".

Există parafasii literale (substituții în vorbirea proprie a unor sunete pentru alții, consoană: "ba" cu "pa") sau verbal paraphasias (substituții de cuvinte).

Dacă construcțiile gramaticale ale unei limbi sunt pierdute, pacientul nu înțelege semnificația expresiilor individuale formate prin pretexte sau terminații. De exemplu: nu se vede diferența semantică dintre "pătrat sub oval" și "pătrat deasupra ovalului".

Tulburări de vorbire expresive

Procesul de producție de vorbire este tulburat - dificultate în lucrarea de vorbire. În caz de încălcare a vorbirii expresive, tempo-ul este deranjat, devine rupt și cu pauze. Cu dificultate și încet, cuvântul potrivit (bradylalia) este selectat.

Există perseverențe (repetări stereotipice ale cuvintelor - verbale sau combinații de sunete - literale).

Când pacientul nu este controlat de mișcarea mușchilor aparatului de vorbire, sunetele sunt înlocuite în funcție de poziția mușchilor de vorbire (de exemplu, "p" cu "l").

Tipuri de afazie

  • Efectul afaziei motorii (MAF) - ER este rupt: pacienții sunt silențioși și cu greu pronunță cuvinte, fără intonație, vorbesc incorect cu absența verbelor (stilul telegrafic). Ei folosesc pauze lungi, perseverențe sonore și verbale. Doctorul nu repetă fraze și cuvinte. Aceste semne sunt combinate cu o încălcare a lecturii cu voce tare și erori în scrisoare;
  • MAF subcortical (apimie) - fluența cuvântului este redusă, există dificultăți la repetarea cuvintelor, pronunția este ruptă. Spre deosebire de EMAF, scrisoarea nu suferă;
  • Dinamicul AF este similar cu EMAF în manifestările sale, se deosebește prin păstrarea repetițiilor de expresii și cuvinte după doctor, precum și perseverentele frecvente (repetări) frecvente;
  • LFA aferente - parafazii literale apar, fără a reduce fluența cuvântului, pauzele și schimbările gramaticale;
  • Sensul AF - se pierde auzul fonemic: vorbirea orală și scrisă nu este înțeleasă. Nu există nici un sens despre ceea ce a fost auzit și există parafaze literale, inclusiv atunci când este scris. Vorbirea nu este fluentă și fără pauze, cu pronunție normală;
  • Sensomotor AF - funcția de vorbire este afectată (atât inițierea vorbirii, cât și auzul fonemic), există simptome de senzor și AF motor;
  • Acustic-Mental AF (AMAF) - încălcat IR: pacientul nu înțelege vorbirea orală și scrisă. Pronunță câteva substantive (înlocuite de pronume), caracterizate prin parafasii verbale și pauze mici;
  • Optical-mnestic AF (OMAF) - diferențierea elementelor de apel prin afișare, atunci este posibilă cu solicitări. Spre deosebire de AMAF, nu există tulburări de vorbire;
  • Amnesic AF este o combinație de AMAP și OMAP, o cauză comună fiind boala Alzheimer;
  • Semantic AF - gramatica propozițiilor este întreruptă: dificultăți în perceperea unor fraze complexe pentru audiere și citire; în discursul său doar cuvinte simple, fraze complexe se repetă cu ușurință după doctor;
  • Afinitate transfocală mixtă (TKSAF) - o combinație de simptome de afazie dinamică și semantică; diferența este că pacientul repetă frazele după medic;
  • Conductorul AF - formularea unor fraze pentru medic și citirea cu voce tare, definiția obiectelor din spectacol, prezența perseverenței ambelor tipuri este posibilă, există multe erori în scrisoare, omisiuni de litere și cuvinte. Caracterizată atunci când materia albă este afectată în porțiunile superioare ale lobului parietal al GM, uneori când se schimbă afazia senzorială;
  • Subcortical AF - ER este deranjat de înfrângerea talamusului (similar cu AF senzitiv, diferă în înțelegerea discursului și repetarea ușoară a medicului); striatum (fluență redusă, pronunțată pronunțată, parafazie); capsula internă posterioară (VC) - tulburări de vorbire ușoară.

AF se dezvoltă atunci când următoarea zonă a cortexului modificat genetic este afectată, care este responsabilă de funcția de vorbire:

  • premotor - corespunde cu partea din spate a girusului frontal inferior (câmpul numărul 44 și 45);
  • postcentral - corespunde cu partea inferioară a câmpurilor corticale (1,2,5,7 și 40 de câmpuri), gyrusul temporal (câmpul nr. 22),
  • lobul parietal inferior (39 și 40 de câmpuri) și diviziunile posterioare ale lobului temporal (câmpul nr. 37);
  • prefrontal - corespunde secțiunilor anterioare ale lobului frontal (9-11, 46 câmpuri).

Afazia cu accident vascular cerebral

Tulburările de vorbire afatică apar într-un sfert din cazurile de accident vascular cerebral. Apariția unui tip specific de afazie depinde de locul tulburărilor circulatorii din creier.

În creier există centre de vorbire, cu înfrângerea care are loc afazia. Foci de accident vascular cerebral în timp ce localizate:

  • în bazinul arterei cerebrale medii stângi (LSMA-, zonele inferioare din spate ale lobilor frontali (zona Broca) din emisfera dominantă sunt afectați, hemipareza și hemihypesthesia sunt combinate cu afazia motorie eferentă;
  • în ramurile corticale ale LMMA, afazia motorică subcorticală apare în asociere cu paralizia centrală a mușchilor faciali (protopareza, ceea ce înseamnă aici) și hemipareza ușoară, tranzitorie;
  • în artera cerebrală anterioară stângă, atunci când sunt afectate regiunile prefrontale ale lobilor frontali, se dezvoltă afazia dinamică;
  • în părțile superioare ale lobului parietal al emisferei stângi (la persoanele drepte) apare afazia motrică aferentă;
  • în artera cerebrală mijlocie stângă, secțiunile superioare ale gyrusului temporal suferă, se dezvoltă afazia senzorială;
  • în bazinul LSMA, sa dovedit a fi extinsă, apoi apare ischemia în fosa posterioară și în regiunile temporale ale creierului, ceea ce duce la afazie senzorimotorie, hemipareză dreaptă, hemihistestizie și hemianopsie;
  • afazia acustică temporală a motorului se dezvoltă în lobii temporali ai creierului
  • în părțile adiacente ale lobilor temporali și occipiți - afazia motor-optică-mnestică
  • în zona joncțiunii lobilor temporali, parietali și occipitali, apare AF semantic
  • în regiunile prefrontale ale lobilor frontali, afazia transcorticală mixtă.

Afazia după accident vascular cerebral: tratament și recuperare

Tratamentul accidentului vascular cerebral rezultat se efectuează într-un spital specializat angioneurologic. Tactica tratamentului este selectată în funcție de tipul (ischemic sau hemoragic).

În ceea ce privește recuperarea tulburărilor de vorbire, se aplică aceleași principii. Anterior, începerea măsurilor de reabilitare vizate mărește probabilitatea unei redresări complete a discursului.

Tulburările de vorbire sunt zona terapeutului de vorbire. Acest specialist este principalul, după pacient, figura în reabilitarea vorbirii. Vorbitorul efectuează cursuri de instruire - terapie logopedică. Acesta este un set de exerciții care vizează returnarea unei componente discursului deranjat.

Nici un medicament nu poate fi comparat cu rezultatele recuperării vorbirii, ceea ce dă un terapeut discurs.

Instruirea în terapia vocală este completată de exerciții fizice, stimulează activitatea celulelor nervoase și rețeaua în creier.

Prognosticul pentru recuperarea afaziei după un accident vascular cerebral depinde de:

  • dimensiunea focală;
  • localizarea accidentului vascular cerebral și a tipului de afazie;
  • motivarea pacientului;
  • începerea inițială a reabilitării discursului (primele zile și săptămâni după o încălcare acută a circulației cerebrale).

Afazia după un accident vascular cerebral: tipuri, tratament, exerciții

Site-ul nostru este sponsorizat de pensiunea Barvikha pentru persoanele în vârstă.
Examinarea periodică de către un medic. 24 de ore de îngrijire (24 de ore din 24), personal experimentat și calificat, 6 mese pe zi, spațiu echipat pentru persoanele în vârstă. Organizează agrement, psiholog zilnic. Euroformat. La numai 7 km de Centura de la Moscova. De la 1800 de ruble / zi (all inclusive).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

Atunci când o persoană în vârstă încearcă să explice ceva rudelor sale și primește fie un set de sunete fără sens, fie cuvinte complet inadecvate pentru o situație, aceasta se numește afazie. Cauza principală la persoanele în vârstă este un accident vascular cerebral cerebral, în urma căruia celulele din unul sau mai multe centre creierului răspund de vorbire. Și pentru ca ruda dvs. în vârstă să nu primească depresie severă și să nu încerce încercări suicidare legate de afazie după un accident vascular cerebral, este necesar să începeți tratamentul cât mai curând posibil. Majoritatea măsurilor terapeutice intră pe umerii rudelor bolnavilor.

Ce face afazia un accident vascular cerebral

În creierul uman există mai multe centre interconectate responsabile de vorbirea orală: pentru înțelegerea, reproducerea, analiza modelelor complexe de vorbire, abilitatea de a construi propoziții corecte. Toate acestea sunt interconectate prin fibre nervoase și sunt localizate în principal în partea centrală a creierului, precum și în lobii temporali și parietali. Unele dintre aceste centre de vorbire sunt simetrice în ambele emisfere (adică sunt duplicate în fiecare dintre ele), dar există și zone pe care dreapta-mâinile au doar în emisfera stângă, iar stângacii - în dreapta.

Când apare o accident vascular cerebral, o parte din creier moare. Dacă moartea a survenit într-unul din centrele de vorbire sau dacă se sfărâmă terminațiile nervoase care leagă aceste zone, se dezvoltă afazia. Astfel, afazia este o încălcare a înțelegerii sau a reproducerii discursului oral deja format, uneori până la absența completă. Dacă încălcarea se referă la scriere, atunci un astfel de sindrom neurologic va avea deja un nume diferit (alexia, agraphia).

Cum să recunoști afazia

Afazia după un accident vascular cerebral poate fi recunoscută prin diverse simptome, combinarea cărora face posibilă diferențierea mai multor tipuri de acest sindrom.

Deci, despre afazia naturii senzoriale (Wernicke), putem spune, dacă pacientul este prezent:

  • neînțelegere a vorbirii;
  • neînțelegere a alegoriilor, zicând, proverbe;
  • plângerile că totul în jur a început să vorbească ca și cum "într-o limbă străină";
  • uitând partea inițială a propoziției lungi a interlocutorului, pierderea înțelegerii construcțiilor lungi de vorbire, care determină pacientul să pună întrebări cu privire la cuvintele care i-au alunecat din memorie.

În acest caz, pacientul își poate formula propria propunere. Și, deși va fi laconică, fără rotire descriptivă, înțelesul va fi prezent în ea.

Dacă, după un accident vascular cerebral, s-a dezvoltat afazia mnestică, o persoană în vârstă:

  • poate păstra în memorie doar câteva cuvinte din fraza ascultată;
  • după ce a început să vorbească, uită ce vrea să spună;
  • vorbește încet, cu grijă alegând cuvinte;
  • înlocuiește câteva cuvinte cu altele care nu sunt potrivite în sensul.

Aceasta este afazia acustică-mnestică. Există, de asemenea, un tip de sindrom optic-mnestic, apoi:

  • o persoană poate citi titlurile din cărți sau ziare, însă sensul textului în sine este pierdut;
  • este dificil pentru el nu numai să descrie ceea ce vede (în lumea înconjurătoare sau în imagine), ci și să numească obiecte.

Afazia amnestică, care se dezvoltă în lovitura lobului parieto-temporal, se distinge de asemenea. În acest caz, o persoană uită cum sunt numite anumite obiecte, dar își amintește de ce sunt necesare. Un astfel de pacient, în loc de "stilou", poate spune "lucru pe care îl scriu" și așa.

Afazia semantică nu este imediat vizibilă. În acest caz, persoana care a suferit un accident vascular cerebral aruncă sentințe lungi care descriu acțiunile logice, relațiile spațiale într-o stupoare.

Toate aceste tipuri de sindrom - afazia lui Wernicke, mnestice, semantice și amnezice - sunt unite sub denumirea comună "afazie senzorială", când o persoană după un accident vascular cerebral are dificultăți în înțelegerea discursului. Adesea pacientul însuși nu înțelege ce spune el.

Al doilea tip principal al bolii este afazia motorie. În acest caz, persoana, dimpotrivă, înțelege perfect vorbirea adresată, dar nu o poate reproduce, din care suferă moral. Motor afazia este împărțită în 3 tipuri:

  1. Afazie motorie afiliată. În acest caz, pacientul confunde congrese similare surde și exprimate, schimbă sunetele în cuvinte.
  2. Dinastie afazie. Pacientul înțelege discursul adresat și încearcă să răspundă, dar cuvintele din propoziția sa nu sunt așa în locurile lor încât toată fraza își pierde semnificația. Persoana aude și înțelege acest lucru, dar nu o poate corecta, din cauza a ceea ce suferă.
  3. Aphasia Broca. Aceasta se întâmplă la persoanele care au pierdut o zonă a creierului lângă lobul frontal al emisferei stângi din cauza unui accident vascular cerebral (centrul lui Broca este localizat acolo, care este responsabil de coerența mișcărilor prin care se repetă vorbirea). Aceasta se caracterizează printr-o schimbare a stilului de comunicare: o persoană vorbește în cuvinte separate, face pauze între ele și chiar între silabe separate, deoarece este dificil pentru el să treacă de la o silabă la ceva complet diferit. O astfel de persoană începe să scrie și să citească cu erori grosolane. El poate repeta aceeasi silabă tot timpul, apela cuvinte care sunt opuse în sens, vorbesc ilegal.

Discursul unui pacient cu afazie motorie este foarte scurt, constă aproape în întregime din substantive și verbe, între care o persoană se oprește. El poate repeta o silabă (de exemplu, "la") sau un sunet (de exemplu, mumble), încercând să introducă semnificația în ea cu ajutorul intonării. În timpul unei conversații, o astfel de persoană plânge deseori, deoarece suferă de faptul că nu este în stare să-și exprime gândurile.

Diagnosticul afaziei motorii trebuie făcut de un neurolog, deoarece în viața de zi cu zi poate fi dificil să se facă distincția între acest sindrom particular și ceea ce se numește dizartrie. Dizartria apare atunci când centrele creierului sunt afectate, care transporta comanda muschilor implicați în formarea discursului (mișcarea limbii, buzelor, corzilor vocale). Pacienții cu dizartrie înțeleg discursul și construiesc propozițiile corect. Dar din cauza schimbării timbrului vocii și a incapacității de a pronunța sunete individuale, discursul lor devine ilizibil. În cazul în care o tulburare de respirație se alătură acestui lucru, îi determină pe bătrânul bolnav să vorbească în propoziții scurte. Descrierile, adjectivele, adverbele din discurs nu dispar.

Cel de-al treilea tip de afazie "mare", împreună cu tipul senzorial și motor, este afazia totală. Se caracterizează printr-o încălcare și înțelegere, precum și prin reproducerea vorbirii. Această stare poate fi suspectată de următoarele simptome:

  • ca răspuns la discursul adresat se uită la vorbitor, nu înțeleg. Dacă simplificați propoziția, puteți înlocui cuvintele mai simple, mai primitive, puteți îndeplini cererea, dar încă nu puteți răspunde clar;
  • o astfel de persoană care a suferit un accident vascular cerebral nu este în măsură să articuleze clar cererea;
  • lipsesc mai multe cuvinte în propoziție. Cuvintele rămase sunt cele mai simple. Nu există revoluții literare: hiperbolă, comparații, revoluții complicate, nu există nici un discurs. În cazuri grave, chiar și adjectivele și adverbele dispar de la fraze: propoziția constă numai din substantive.

Cum să tratați afazia

Așa cum toată lumea a fost învățată încă din copilărie, "celulele nervoase nu se regenerau". De fapt, acest lucru nu este chiar cazul: chiar și la bătrânii adânci, se pot forma noi conexiuni între neuronii vii - "poduri", de-a lungul căruia informațiile vor curge din celula nervoasă dintr-o parte din centrul accidentelor către neuronul din cealaltă parte. Dar pentru asta aveți nevoie:

  1. activitățile zilnice care vor implica zonele creierului situate în apropierea zonei moarte;
  2. o cantitate suficientă de sânge pentru creier, în special în zona afectată;
  3. oferind creierului cantitatea necesară de oxigen;
  4. eliminarea impulsurilor haotice suplimentare care apar în creier în timpul stresului și împiedică fluxul de impulsuri în zona din apropierea sursei de celule moarte. Stresul din afazie este cauzat de faptul că o persoană înțelege incapacitatea sa de a-și exprima gândurile altora.

Afazia după un accident vascular cerebral este, de asemenea, tratată în conformitate cu aceste principii. Ar trebui să înceapă cât mai curând posibil - de îndată ce edemul creierului este oprit, ceea ce se manifestă prin depresia conștienței (de la somnolență la comă), convulsii, halucinații.

Terapia ar trebui să fie:

  • a început cât mai curând posibil;
  • să fie efectuate zilnic, în măsura în care pacientul poate stăpâni;
  • Scopul este de a corecta nu numai limba orală, ci și limba scrisă, dacă un astfel de sindrom are loc cu rudă.

În unele cazuri, afazia după un accident vascular cerebral poate fi oprită singură, dar acest lucru este extrem de rar, deci nu trebuie să vă bazați pe un astfel de rezultat. În general, tratamentul acestui sindrom este un proces lung și laborios, care necesită o întoarcere mare de la rude.

Luați în considerare fiecare tip de terapie în detaliu.

Tratamentul medicamentos

Acesta este numit de către neurologul spitalului în care pacientul are un accident vascular cerebral și începe să fie efectuat cât mai curând posibil. Terapia medicamentoasă include medicamente care îmbunătățesc eliberarea de oxigen și nutrienți în creier, întăresc conexiunile nervoase în el și optimizează metabolismul în el. Aceasta este:

Vezi și:

  • Cerebrolysin (Semax);
  • "Gliatilin" ("Holitilin", "Tsereton");
  • Somazina (Cerakson);
  • preparate din acid succinic "Cytoflavin", "Reamberin", "Mexidol";
  • Vitamine din grupul B: Neuromidină, Milgamma.

Aceste medicamente sunt folosite în complex, conform schemei pe care o practică această instituție medicală. Inițial, acestea sunt administrate intravenos și intramuscular timp de 1-3 săptămâni. Apoi, mergeți la forma de tabletă a acestor medicamente.

În plus față de aceste medicamente, pacientului i se administrează acele medicamente pe care le cere starea sa. Prin urmare, dacă afazia după un accident vascular cerebral este suplimentată cu alte tulburări care amenință viața, tratamentul complex al tulburărilor de vorbire în sine este "redus" pentru a reduce încărcătura medicamentului asupra organelor interne.

fizioterapie

Pentru tratamentul afaziei după un accident vascular cerebral, se efectuează proceduri de fizioterapie menite să îmbunătățească circulația cerebrală. Aceasta este:

  • acupunctura;
  • electromiostimularea (curent pulsatoriu) a mușchilor implicați în articulare;
  • impact asupra câmpului magnetic al cortexului cerebral.

Clase cu terapeut de vorbire

Un medic terapeut special, un afazionist, este implicat în oprirea afaziei după un accident vascular cerebral. De obicei, acești specialiști lucrează în aceeași instituție medicală care tratează accidentul vascular cerebral, dar, în unele cazuri, rudele trebuie să caute un astfel de specialist pe cont propriu.

Ocupațiile cu apasiologul ar trebui să înceapă în condițiile departamentului neurologic, la o săptămână după transferarea pacientului de la unitatea de terapie intensivă. Acest medic trage un supraviețuitor al accidentului vascular cerebral timp de cel puțin 5-7 minute, sporind treptat timpul de antrenament la 15 minute. Funcționează în conformitate cu următoarea schemă:

  1. Realizarea unui dialog cu pacientul.
  2. Obțineți înțelegere.
  3. Train lectură.
  4. Amintiți-vă abilitățile de scris.

Înainte de a începe o sesiune cu un pacient cu afazie senzorială, dacă nu-și înțelege starea, este rugat să scrie un cuvânt (de obicei scrie un set de litere), apoi să o citească. Comunică cu el expresii și gesturi ale feței. Pe o foaie cu un set de litere subliniate cu un creion sau stilou.

Aphasiologul trebuie să-i arate rudelor exercițiile pe care le face cu pacientul, astfel încât să le poată repeta seara.

Exemple de exerciții:

  • Inflamarea toracică.
  • Linge limba alternativ buza superioară, apoi buza inferioară.
  • Scoateți buzele cu paie, după care trebuie să le păstrați în această poziție timp de 5 secunde, apoi relaxați-vă.
  • Miscari lingvistice: pana la varful nasului - la barbie.
  • Încercările de a îndoi limba în fața oglinzii.
  • Trageți maxilarul inferior înainte și în sus pentru a capta buza superioară cu dinții. Apoi faceți același lucru cu maxila inferioară.
  • Cu gura închisă, trebuie să încercați să obțineți limba la limbă.
  • Limbă clavătă pe palate.
  • Imagine de sărutări.
  • Pronunție simple familiar words.

Cu un aphasiolog, ei învață o expresie sau un cuvânt din care să înceapă comunicarea, "amintesc" scorul de la 1 la 10 și în ordine inversă.

Eficace în tratamentul afaziei terapie melodică-intonațională: în timpul cântării articulația se îmbunătățește - încrederea în sine apare. Ei încep să cânte cu un cântec familiar, susținând pacientul în orice mod posibil, chiar dacă nu putea să facă un singur sunet inteligibil.

În afazia senzorială, antrenamentele cu cărți pe care sunt desenate imagini ajută. Aveți posibilitatea să utilizați programe speciale de calculator (de exemplu, un program pentru autorul de vorbire terapeut Ryabtsun) sau aplicații pe telefon. Aphasiologul cere pacientului să explice ce vrea să spună prin imagini. De asemenea, dacă o persoană confundă scrisorile cu cuvinte, el cere să arate unde, de exemplu, "barilul" este arătat și unde este "rinichiul".

Dacă discursul a suferit ușor, sau în etapele ulterioare de tratament, ei recurg la dictaturi, citind cu voce tare. Pentru tratament, este, de asemenea, important să se pronunțe învârtirea limbii, care antrenă, în special, acele sunete pe care un pacient nu le poate pronunța.

După fiecare atribuire reușită, pacientul este lăudat.

În plus față de exerciții și dictaturi, terapeutul-aphasiologist vorbeste un masaj de terapie vocală. Pentru a face acest lucru, el ușor, folosind o spatulă sau o lingură, masajează diferite zone ale limbii, buzelor, obrajilor, cerului. Sarcina masajului este de a restabili tonusul muscular al acestor zone pentru a îmbunătăți vorbirea.

Clasele de psihoterapeut

Pacienții cu afazie după un accident vascular cerebral, în special tipul de motor (atunci când înțeleg vorbirea, dar nu-l pot reproduce), sunt stare apoasă, depresivă. Pentru ca ei să nu dezvolte depresie, avem nevoie de cursuri cu un psihoterapeut. Acest specialist va evalua starea mentală a rudei dvs. și, pe baza acesteia, va desemna un tip adecvat de psihoterapie, care poate fi suplimentat cu ajutorul medical necesar.

În cele mai multe cazuri, psihoterapeutul conduce cursuri nu numai cu pacientul însuși, ci și cu rudele sale. El explică modul în care au nevoie pentru a construi o linie de comportament față de pacient, cum să comunice cu el, cum să reacționeze la lacrimile sale sau atacuri de furie.

Tratamente alternative

În prezent, pentru tratamentul bolilor severe, care nu sunt supuse terapiei standard, pot fi utilizate forme de afazie:

  1. Introducere în sângele celulelor stem - acele celule umane care se pot transforma în alte celule ale corpului. Se presupune că celulele stem, care simt "semnalele" din creierul afectat de accident vascular cerebral, sunt trimise acolo și înlocuiesc (cel puțin parțial) secțiunile moarte ale țesutului nervos. Ca rezultat, volumul de țesut moale creier scade, iar exercițiile ulterioare cu un vorbitor terapeut sunt mai susceptibile de a-și recupera vorbirea.
  2. O operație numită anastomoză extra-intracraniană. Aceasta constă în crearea unei conexiuni artificiale între artera care se află în afara cavității craniene (artera temporală) și artera cerebrală mijlocie care alimentează creierul. Operația nu a fost încă utilizată pe scară largă și vizează îmbunătățirea alimentării cu sânge a creierului.

Ce să faci acasă

După externare, rudele vor trebui să continue terapia începută în spital:

  • medicamente în comprimate;
  • exerciții pentru aparatul de vorbire: prescrise de un medic sau cele specificate mai sus;
  • pronunțând inversarea limbii;
  • dacă este necesar, cursuri cu un psiholog și psihoterapeut.

Pacienții trebuie tratați politicos, încercați să nu subliniați că discursul său este de neînțeles, repetați că aceasta este o dificultate temporară și cu eforturi comune veți face față acestei boli. Vorbiți în mod clar, în mod clar, dar nu ca un copil cu retard mental sau insensibil și nu cu voce tare. Încercați să acoperiți doar acele subiecte care îl vor inspira cu optimism.

Nu izolați o rudă în vârstă. Dimpotrivă, încercați să strângeți în jurul lui multe rude și prieteni care vor comunica cu el și între ei înșiși, astfel încât să poată auzi discursul lor. Dacă tulburările de vorbire sunt grave, atunci este mai bine să-i adresați întrebări în așa fel încât să poată răspunde negativ sau afirmativ.

Transferul și videoclipul către pacient pot viziona, dar - nu mai mult de 2 ore pe zi. Acest lucru se explică prin faptul că este imposibil să supraîncărcați zonele individuale ale creierului care nu au fost încă complet restaurate, pentru a nu provoca deteriorarea afecțiunii. Programele, filmele sau videoclipurile vizionate trebuie să fie pozitive.

Afarație senzorială

Afazia senzorială are numeroase sinonime pentru numele său: receptiv, fluent, acustic-gnostic, afazia lui Wernicke sau pur și simplu surzenie la cuvinte. Patologia este înfrângerea zonei auditive a cortexului cerebral, și anume zona Wernicke. Baza patologiei este dificultatea de a recunoaște compoziția sunetului cuvântului. Leziunea cheie în acest tip de afazie este lipsa de înțelegere a sensului cuvântului, în timp ce persoana este liberă să repete cuvintele și să le audă, întregul punct este lipsa de înțelegere a sensului lor. În leziunile severe din zona Wernicke, discursul audibil al unei alte persoane este perceput ca un zgomot alb.

Aphasia Wernicke apare sub influența unui defect în gyrusul temporal superior. În același timp, analizorul auditiv este deteriorat, și anume domeniul auditiv primar. În acest caz, limba maternă este percepută de o persoană ca limbă străină. Deoarece centrele corticale ale analizorului auditiv sunt deteriorate, există o pierdere de experiență a percepției de vorbire, de aici se formează al doilea nume al patologiei, surditate de vorbire. Aproape întotdeauna, împreună cu înfrângerea câmpului auditiv primar, sunt afectate centrele senzoriale de vorbire.

Semne și cauze de afazie senzorială

Afazia senzorială poate rezulta dintr-o gamă largă de cauze. Ambele boli ale sistemului cardiovascular și leziunile traumatice ale capului și ale sistemului nervos central pot duce la această boală. Cele mai frecvente cauze ale afaziei senzoriale sunt:

  • Tulburări acute și tranzitorii ale fluxului sanguin cerebral, de exemplu embolii sau accident vascular cerebral hemoragic. Embolizarea poate apărea ca urmare a prezenței unei plăci aterosclerotice instabile în patul uneia dintre arterele carotide sau ca rezultat al unui cheag de sânge din apendicele atriale din stânga în condiții arthmogenice.
  • Leziuni traumatice ale capului, care se produc cel mai adesea în timpul accidentelor de transport. Contururile și leziunile traumatice ale creierului pot duce la deteriorarea într-o singură etapă a structurilor corticală și subcorticală sau la deteriorarea într-un mod întârziat în timpul dezvoltării edemului cerebral.
  • Procese oncologice cu localizare în craniu. Tumorile benigne sau maligne pot fi un factor semnificativ în dezvoltarea afaziei senzoriale.

Este important de observat că următoarele ramuri sunt cel mai adesea implicate în formarea unei leziuni, care sunt incluse în bazinul arterei cerebrale medii:

  • Ramura inferioară a arterei cerebrale medii;
  • Artera temporală posterioară;
  • Arterar gyrus angular.

Forme de afazie senzorială

Există câteva forme clinice semnificative de afazie senzorială caracteristice afaziei senzoriale. Când sunt adăugate focare patologice suplimentare ale substanței corticale la zona afectată Wernicke, apar noi simptome în funcția de discurs perturbată. În acest sens, neurologii disting următoarele forme de afazie:

Afazie semantică

În această afazie există o încălcare a recunoașterii logicii și a relației dintre cuvinte și obiecte. Acest lucru este valabil mai ales pentru percepția spațială.

Acalculia afazie

În acest caz, simptomul cheie este formarea unei afectări localizate a funcției de vorbire. Anume, încălcări ale contului. Cu toate acestea, alte forme de vorbire la un pacient nu suferă.

Afarație motorie senzorială

Lipsa de conștientizare a vorbirii este asociată nu numai cu înfrângerea părții corticale a analizorului auditiv, ci și cu afectarea funcției de articulare. Cu alte cuvinte, o persoană nu poate evalua corect gesticulațiile în pronunția unui anumit cuvânt ca cel al unei alte persoane. Același lucru cu voi înșivă. Pacientul însuși nu este conștient de boala sa și este foarte supărat în situațiile în care nu este înțeles.

Total afazie

În acest caz, victima este marcată de o combinație de diferite tipuri de tulburări funcționale ale funcției de vorbire. Pacientul a constatat încălcări ale discursului scris și oral. În acest caz, pacientul nu percepe vorbirea altcuiva și nici nu poate răspunde la nimic.

simptome

Manifestările clinice ale afaziei senzoriale au o serie de caracteristici specifice care ajută la efectuarea unui diagnostic diferențial rapid și eficient. Aceste caracteristici includ:

  • Fluent vorbire sau logoreya, plină cu un număr mare de expresii alegorice și parafrazi. Pacientul ratează substantive, compensând astfel de defecte de vorbire cu un volum mare de verbe, prepoziții și conjuncții. Vorbirea devine verbose, dar neinformativă.
  • "Zhargnonnaya afazie" - un flux continuu de neologisme, proverbe, zicări și parafrazare.
  • O excitare puternică până la dezvoltarea unei stări paranoide.
  • Perturbarea înțelegerii și a percepției vorbirii. Un pacient cu complexitate sau nu percepe deloc întrebări simple, de exemplu, o cerere de a se introduce sau de a spune cine este, este totuși capabil să efectueze comenzi simple, de exemplu, să-și întoarcă capul sau să se prezinte. De asemenea, este important de observat că pacientul nu-și înțelege propria problemă și este foarte iritat atunci când interlocutorul percepe discursul său prost.
  • Hemianopsiile pe partea dreaptă sau hemianopsa cvadrantului superior. Pierderea câmpului vizual - atunci când citiți cărți, victima nu va observa pe deplin pagina stângă la citirea textului.
  • Netezirea pliurilor nazolabiale - fata devine ca o masca.
  • Încălcarea scrisului.

Se distinge și afazia senzorială pură (subcorticală), când numai înțelegerea limbii vorbite este perturbată, ci înțelegerea informațiilor scrise, ceea ce înseamnă că lectura este păstrată. O altă formă se deosebește deasemenea - afazia senzorială transcorticală, care se caracterizează prin menținerea abilității de a repeta vorbirea orală, în ciuda lipsei de percepție și înțelegere. Problema principală este că pacientul aude apelul la persoana sa, dar nu poate interpreta semnificația cuvintelor spuse de interlocutor. Limba maternă este percepută ca și cum ar fi străină.

Afazia senzorială apare în cazuri rare în rolul de deteriorare independentă a zonelor auditive situate în creier, deoarece în practic 85% din cazurile de leziuni sunt implicate mai multe părți ale creierului, care sunt responsabile pentru cele mai diverse funcții ale corpului victimei. De exemplu, în accident vascular cerebral, afazia senzorială este adesea combinată cu pareza sau paralizia mușchilor scheletici de pe partea opusă leziunii. În cazul unui proces inflamator-inflamator: abces, meningită, encefalită, vor exista semne de intoxicare generală a corpului și sindrom febril, precum și simptome cerebrale. În cazul encefalitei, vor fi adăugate modificări specifice ale lichidului cefalorahidian - lichidul cefalorahidian.

Semne specifice de afazie senzorială la copii

Afazia senzorială în copilărie poate fi confundată cu alalia - lipsa primară de vorbire, dar există o diferență: dacă cu alalia, vorbirea nu se schimbă de la nivelul inițial de dezvoltare, adică nu progresează și nu suferă regresie, apoi în timpul afaziei, se observă o degradare severă a dezvoltării funcției de vorbire, care a fost deja formată la om. Întrucât în ​​copilărie funcția de vorbire nu este încă formată complet, există semne specifice pentru afazie:

  • De regulă, există o dezvoltare rapidă a bolii și o redresare rapidă a funcției de vorbire. Lipsa progresului în recuperare pe parcursul mai multor săptămâni este un semn prognostic proaste pentru recuperarea ulterioară și sugerează o deteriorare gravă a creierului.
  • Funcția de vorbire este restabilită prin creșterea activității regiunilor învecinate ale cortexului, care într-o anumită măsură sunt capabile să compenseze deficitul neurologic. La adulți, recuperarea funcției de vorbire se realizează prin formarea unor noi conexiuni logice și a unui aparat conceptual dezvoltat.
  • Simptome slabe. Foarte des la copii este dificil să se determine tipul specific de afazie, deoarece funcția lor de vorbire nu este suficient dezvoltată. Ca urmare, nu se formează condițiile pentru dezvăluirea unei imagini clinice complete a afaziei senzoriale.

diagnosticare

Diagnosticul afaziei senzoriale vizează în principal identificarea cauzei bolii. Cercetarea de diagnostic trebuie să fie complexă și se bazează pe următoarele etape:

  • Consultarea și intervievarea pacientului cu clarificarea istoriei vieții și a bolii. De asemenea, în timpul consultării inițiale, medicul examinează pacientul și examinează complexe specifice de simptome. Neurologul caută bolile comorbide, care se manifestă nu numai prin semne externe, ci și pe parcursul testelor și studiilor suplimentare. În timpul examinării, un specialist - un neurolog determină leziunile, natura și evoluția procesului patologic, evaluează starea generală a pacientului, precum și aprovizionarea cu sânge a creierului. Efectuează un prognostic și planifică un tratament ulterior în funcție de vârsta pacientului. Trăsăturile sale individuale și bolile somatice concomitente. Pe lângă nivelul de afectare a sistemului nervos central.
  • Consultarea unui vorbitor-terapeut, a unui psiholog și a altor specialiști. Ei determină severitatea defecțiunilor funcției de vorbire și coordonează tacticile ulterioare de restabilire a funcțiilor pierdute cu medicul curant.
  • Realizați studii suplimentare de laborator și de laborator pentru a verifica și clarifica diagnosticul clinic. Studii precum imagistica computerizată și rezonanța magnetică, electroencefalografia și angiografia vasculară cerebrală sunt în curs de desfășurare. Aceste studii sunt efectuate pentru a identifica nivelul și suprafața leziunilor cerebrale, prezența leziunilor volumice în țesutul nervos, anevrismele și hemoragiile din țesutul cerebral, focile de abces, efectele accidentului vascular cerebral.

tratament

Procesul medical care vizează restabilirea consecințelor afaziei necesită o lungă perioadă de timp și o mare dedicare, atât de la pacient, cât și de la rudele sale, precum și de la personalul medical și specialiștii care au beneficiat de o pregătire specială. Lucrările de recuperare a unei astfel de afecțiuni patologice constau în următoarele puncte:

  • Terapie farmacologică (medicamentoasă). Include în principal utilizarea medicamentelor din grupul nootropelor, medicamente care sporesc metabolismul și potențialul trofic al creierului, terapia cu vitamine cu vitamine neuroprotective din grupa B. Terapia suplimentară este selectată individual și este atribuită în funcție de cauza afaziei senzoriale. De exemplu, în cazul unui accident vascular cerebral, se adaugă agenți trombolitici sau hemostatici, în cazul unei leziuni inflamatorii infecțioase, se adaugă antibiotice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau agenți antifungici.
  • Lecție cu terapeut de vorbire. Principala dificultate care apare atunci când încercați să contactați victima este o neînțelegere a tratamentului specialistului față de pacient. Încălcarea activității de comunicare necesită corecție și persistență pe termen lung. Există, de asemenea, dificultăți în interpretarea a ceea ce a spus pacientul. Deoarece discursul său este neinformativ. Este foarte dificil să identificăm ideea principală. Consultarea cu un vorbitor terapeut poate restaura vocabularul pacientului, pronunția corectă a sunetelor și vorbirea semnificativă. Cu ajutorul unor exerciții și echipamente speciale puteți interacționa activ cu pacientul, chiar și acasă.
  • Intervenții chirurgicale. În unele cazuri, cu afectarea cerebrală profundă sau gravă a pacientului, chirurgia de urgență este necesară pentru a elimina amenințarea la adresa vieții. În cazul anevrismului, se poate realiza tăierea sau întărirea anevrismului prin inspecția cu raze X. Dacă afazia este cauzată de creșterea tumorii, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală stereotactică pentru a distruge focalizarea tumorii.
  • Metodele suplimentare de tratament pot accelera procesele de recuperare în țesutul nervos al victimei, precum și creșterea eficacității terapiei primare. În tratamentul afaziei senzoriale, astfel de metode sunt utilizate ca: terapie fizică, masaj, metode de fizioterapie, utilizarea programelor de calculator care stimulează centrul de vorbire și îmbunătățesc abilitățile de vorbire. A fost de asemenea remarcat un efect pozitiv asupra contactului cu animalele, astfel încât în ​​terapie pot fi utilizate: hipoterapia, terapia cu feline și terapia cu delfini.

Un centru specializat de reabilitare și reabilitare operează la Institutul Clinic de Creier, care se ocupă de corectarea tulburărilor la pacienții cu afazie. Împreună cu tratamentul, reușim să realizăm un proces rapid de reabilitare pe etape. Există o strânsă legătură între tratament și reabilitare, care ajută la adaptarea rapidă a pacientului la noile condiții de viață, sporind astfel în mare măsură eficacitatea terapiei și a recuperării.

reabilitare

Doar clasele de zi cu zi cu un vorbitor terapeut și alți specialiști vor contribui la un proces activ de reabilitare și reabilitare. Este foarte important să se construiască un plan de reabilitare de la simplu la complex. În primul rând, victima trebuie certificată în noile condiții. Doar după un curs de psihoterapie, puteți continua activitățile de recuperare, deoarece pacientul trebuie să fie creat motivație, destinată recuperării.

Pacientul poate efectua și următoarele exerciții la domiciliu:

  1. Întrebări simple: în primul rând, pacientul este întrebat da sau nu există întrebări cu răspunsuri monosilubice, apoi merg la întrebări deschise.
  2. Dialogurile tematice se desfășoară odată cu dezvoltarea treptată a unui dialog pe teme specifice;
  3. Scrierea și citirea. Se începe corectarea scrisului și pronunțarea literelor. Apoi, silabele pe care pacientul le pune în cuvinte. În viitor, cu progrese reușite, ei trec la scrierea dictaturilor și citirea textelor mici. Pacientul este invitat să-și redească povestea în propriile sale cuvinte și să răspundă la întrebări legate de conținutul său;
  4. Sarcina vizează corelarea imaginilor și a textului. Pacientul este invitat să construiască o poveste, extindând în mod constant imaginile;
  5. Structurarea imaginilor pe proprietățile și semnele generale. Pacientului i se dă sarcina de a aranja imaginile în funcție de categorii și de a evidenția caracteristicile comune, de exemplu, pentru a separa unele animale de celelalte.

Iti Place Despre Epilepsie