Anevrismul vaselor cerebrale: simptome, cauze, diagnostic, tratament și prognostic

Anevrism vascular cerebral

Anevrismul vascular cerebral este o expansiune bulbică a unei zone limitate a unei artere genetice congenitale sau dobândite. Aceasta este una dintre cele mai periculoase boli ale creierului, care se dezvoltă asimptomatic, încet, cu consecințe grave. Purtatorii "anormaliștilor" care nu se întreabă sunt 5% din populație.

Există mai multe tipuri, în funcție de locația "sacului anevrismal": anevrismul arterelor cerebrale, aortei, vaselor periferice și inimii. Modificările patologice în vasele bazale ale creierului se numesc anevrisme intracraniene sau cerebrale, statistic fiind cea mai obișnuită formă de anevrism.

Cauzele anevrismului cerebral

Există două forme ale bolii: congenitale și dobândite.

Congenital (primar)

Simptomele prezenței sale nu există. El poate însoți toată viața și se poate complica brusc dintr-un factor extern sau intern.

  • Defecțiunea anatomică a peretelui vasului - un punct de slăbire a peretelui venei de la Gallen, se dezvoltă adesea la băieți. În același timp, o mortalitate de 90% în perioada neonatală sau în perioada neonatală. Chiar și în cazul tratamentului în timp util, un prognostic favorabil de nu mai mult de 80%. Însoțită de insuficiență cardiacă și hidrocefalie.
  • Malformații arteriovenoase (malformații) - intercalarea patologică a arterelor și venelor.
  • Predispoziția ereditară poate fi însoțită de o deficiență a colagenului. Trebuie luate în considerare în primul rând, necesită o monitorizare constantă a vaselor cerebrale.

Obținut (secundar)

Ateroscleroza vaselor cerebrale

Se dezvoltă cu boli sistemice care afectează structura peretelui vascular. Mai des în grupa de vârstă de 50-60 de ani. Următoarele boli conduc la formarea unui anevrism:

  • Ateroscleroza - ulcerații ale peretelui vaselor care acumulează colesterol.
  • Infecții - sifilis, micoză.
  • Collagenoză - boli sistemice de țesut conjunctiv.
  • Hipertensiune arterială și crize hipertensive frecvente.
  • Tromboembolism.
  • Tumorile benigne și neoplasmele asemănătoare tumorii sau metastazele canceroase de la nivelul capului și gâtului.
  • Starea septică.
  • Starea postoperatorie datorată intervenției chirurgicale cerebrale.
  • Sindromul post-traumatic - rănirea capului deschis sau închis.
  • "Atacuri adrenaline" constante atunci când practică sporturi extreme sau sub formă de pericole profesionale (piloți de avioane, medici).
  • Boală rinichi policistă.
  • Dependența de droguri (cocaina) și abuzul de țigări și alcool.
  • Admisie incorectă pe termen lung a contraceptivelor orale.

Clasificarea anevrismului cerebral

Forme de anevrism cerebral

Există mai multe clasificări pe care se bazează prognoza, tratamentul sau urmărirea pacientului (observație dinamică):

  1. Prin complexitate anatomică: anevrism cu o singură cameră și cu mai multe camere.
  2. Conform formularului:
    • "Berry" bagru cel mai des găsit, în principal dobândită, de obicei mică, de dimensiuni, nu mai mult de 10 mm. Imaginile sunt vizibile: gâtul, corpul și fundul.
    • Axul - extinderea peretelui vasului cu margini fuzzy.
  3. În diametru și mărime: mici (mai mici de 3-11 mm), medii (11-25 mm), gigant (mai mult de 25 mm).
  4. După tipul vasului deteriorat: arterial și arterio-venos.

Patogeneza anevrismului cerebral

Patogenia bolii depinde de locație și de caracteristicile de mai sus. Anevrismul în sine este localizat pe suprafața interioară a peretelui vascular - intima. În acest domeniu nu există un strat de mușchi, deoarece sângele care umple vasul formează cu ușurință un rezervor suplimentar. Fluxul de sânge patologic începe să se dezvolte cu perioade de devastare bruscă și de depășire a vasului. Aceasta creează o mișcare neuniformă a sângelui și perturbă homeostazia în țesutul cerebral.

Anevrismul cerebral este situat haotic, oriunde în patul vascular, dar este cel mai adesea diagnosticat în regiunea vaselor care leagă regiunea inferioară a creierului și baza craniului, așa-numitul cerc viliziev. Localizarea "preferată" în zona buclelor arteriale sau ramificarea (bifurcația) vaselor. Simptomele anevrismului cerebral se manifestă datorită umplerii părții extinse patologic a vasului. Masa sângelui stagnat începe să comprime țesutul cerebral din jur și centrele vitale care sunt acolo.

Simptomele anevrismului cerebral

Semnele de anevrism cerebral sunt numeroase și patognomice. Trebuie acordată atenție următoarelor simptome:

  • Dureri de cap neobișnuite, provocate de durere, cu localizare clară. Localizarea durerii va indica o artera deteriorată: zona fronto-orbitală, temporală sau occipitală, sau jumătatea capului cu limite clare.
  • Dureri însoțitoare de amețeală și leșin.
  • Durere severă în regiunea orbitei, pe de o parte.
  • Frecvență de sufocare, dificultate la înghițire, senzație de corp străin.
  • Un atac epileptiform (convulsiv) unic, fără epilepsie clinică.
  • Dintr-o dată s-au dezvoltat: ptoză unilaterală, pupil dilatat, squint, fotofobie, câmp vizual diminuat sau distorsiune a obiectelor vizibile.
  • Frecvența spontană de scurtă durată pe termen scurt a picioarelor.
  • Pereza unilaterală a nervului facial, combinată cu o scădere puternică și cu o pervertire a auzului (zgomot sau fluierare).
  • Parestezia unilaterală sau anestezia pielii feței.
  • Aura mentală este exprimată în anxietate crescută, suspiciune, labilitate emoțională, iritabilitate crescută, crize de letargie, tulburări de somn.

Diagnosticul bolii

Angiografia vaselor cerebrale

Diagnosticul anevrismului cerebral este efectuat de un neurochirurg care face un diagnostic preliminar pe baza plângerilor și a examinării. Și, de asemenea, efectuarea testelor pentru prezența reflexelor patologice. Diagnosticul final se face numai după aplicarea metodelor instrumentale de cercetare, în combinația lor optimă:

  • Angiografie cu un agent de contrast.
  • Vase Dopler ale capului și gâtului.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și tomografie computerizată.
  • Analiza lichidului cefalorahidian (lichidul cerebro-spinal) se efectuează dacă se suspectează ruperea anevrismului.

Complicațiile anevrismului cerebral

Complicațiile acestei boli sunt pline de consecințe ireversibile periculoase. Ruptura anevrismului vaselor cerebrale are loc în timpul perioadei de bunăstare imaginară, adesea în timpul zilei. Intervalul de vârstă al perioadei periculoase este destul de larg de la 30 la 50 de ani. Factorii provocatori pentru dezvoltarea complicațiilor sunt: ​​criza hipertensivă și stresul emoțional sever. Consecințele anevrismului și ruptura acestuia:

  • Consecința fiziopatologică și clinică a unei rupturi este un accident vascular cerebral hemoragic (hemoragie). De la localizare: intracerebrală sau subarahnoidă, care va depinde de prognosticul vital.
  • În 40% din cazuri, este fatală sau comă.
  • Rezultatul vital amenință cu afectarea ireversibilă a locuselor afectate ale sistemului nervos central. Și, ca rezultat, pierderea funcțiilor cognitive sau fizice ale corpului, cu handicapul inevitabil.
  • Se demonstrează că, după o singură ruptură a anevrismului, pot apărea și alte "pungi anevrisme" în vase.
  • Dezvoltarea sindromului hidrocefalic implică o creștere a presiunii intracraniene și a simtomocomplexelor corespunzătoare.
  • Funcția protectoare a creierului poate fi vasospasmul reactiv (angiospasmul cerebral), cu amenințarea de accident vascular cerebral ischemic și probabilitatea decesului de 20%.
  • Intoxicarea țesutului cerebral și necroza lor selectivă ulterioară, datorită proceselor stagnante și a produselor de descompunere.

Antecedentele rupturii anevrismului sunt: ​​durerea de cap ce agravează paroxismalul paroxistic, senzația de căldură și arsură în cap și gât, diferite tulburări vizuale și de vorbire, slăbiciune generală severă, scăderea tensiunii arteriale până la starea de colaps, pierderea conștienței, grețurile și vărsăturile de relief.

Apariția simptomelor patologice - tensiunea musculară la nivelul gâtului (rigiditate), sindromul convulsiv, mersul în mișcare (un semn de paralizie parțială - hemiplegie), dezorientarea mentală, amnezia, urinarea necontrolată și mișcările intestinale, apraxia și ataxia (dezorientarea în spațiu).

Tratamentul anevrismului cerebral

Tratamentul anevrismului cerebral este posibil numai într-un mod radical. Dacă este efectuată în timp util, înainte de declanșarea consecințelor și cu dezvoltarea complicațiilor ireversibile, prognosticul este favorabil. Semne acceptabile de hipoxie a creierului, care sunt eliminate independent în perioada postoperatorie sau prin terapie de susținere a medicamentelor.

Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical al anevrismului cerebral depinde de urgența, localizarea și mărimea afectării patologice a vasului:

  • Intervenția directă intracraniană este impunerea de cleme pe vasul deteriorat și excluderea acestuia din sânge. În același timp, se efectuează aspirarea sângelui care a fost turnat din vas și drenajul ulterior al hematoamei.
  • Prin metoda endovasculară este posibilă o operație minim invazivă sub controlul unei embolizări iatrogenice (ocluzie) a razei X sau tomografului (MRT) a vasului deteriorat cu biomateriale (burete de gelatină, microspirală sau balon).
  • Excizia părții bolnave a vasului cu proteze suplimentare cu autograft (vas de sânge propriu) sau cu grefă plastică.
  • În cazuri severe, elementele osului sferoid sunt rezecate cu tehnica microchirurgicală prin abordarea pterională (frontal-temporală).

Tratamentul medicamentos

Tratamentul medicamentos se efectuează în stadiul spitalului. Constă în eliminarea simptomelor patologice și îmbunătățirea circulației cerebrale:

  • Terapie anticonvulsivă și antiemetică.
  • Terapia cu perfuzie anti-edem pentru prevenirea edemului cerebral.
  • Medicamente analgetice - antispastice.
  • Medicamente antihipertensive și un grup specific de blocanți ai calciului.
  • Antidepresive și medicamente nootropice.
  • Mijloace care îmbunătățesc reologia sângelui.

Reabilitare și prevenire

Reabilitarea necesită multe luni, cu o gamă completă de activități de recuperare:

  • Terapia fizică implică un set specific de exerciții cu un instructor de mai multe ori pe zi.
  • Masaj general, metode fizioterapeutice permise. Înotul în piscină.
  • Dacă este necesar, ajutorul unui medic terapeut-vorbitor de vorbire.
  • Climatoterapia, plimbări lungi în aer proaspăt și o atmosferă emoțională favorabilă.

Prevenirea dezvoltării anevrismului cerebral este o atitudine vigilentă față de sănătatea lor. Eliminarea factorilor de risc și examinarea anuală regulată a organismului, utilizând diagnosticarea de laborator și imagistica prin rezonanță magnetică (IRM).

Comentarii

Nu am înțeles un pic, forma dobândită are simptome, iar forma congenitală nu descrie absolut nimic. Cumva, o astfel de formă a bolii ar trebui să se manifeste, printr-un fel de abatere de la starea normală a unei persoane sau se poate întâmpla o ruptură?

Anevrism vascular cerebral

În sine, un mic anevrism cerebral vascular nu reprezintă o amenințare pentru o persoană, dar ruptura sa, hemoragia cerebrală, urmată de hemoragie în structurile creierului, poate provoca daune grave sănătății bolnavului.

Ce este anevrismul vascular

Anevrismele sunt o cavitate anormală în formă de sac pe unul dintre pereții vaselor, care este umplut cu sânge. Poate apărea oriunde în sistemul circulator, dar trebuie acordată o atenție deosebită anevrismei cerebrale, deoarece ruptura lor conduce la probleme de natură neurologică și, în cazuri deosebit de grave, la moartea pacientului.

Este important de remarcat faptul că nu toate tipurile de anevrisme pot provoca hemoragie, așa că dacă patologia este mică, atunci cel mai probabil nu reprezintă o amenințare majoră la adresa vieții, ci necesită o atenție deosebită din partea specialiștilor, deoarece diferiți factori adversi pot provoca înălțimea ei.

Se remarcă faptul că femeile de vârstă mijlocie și de pre-pensionare sunt cele mai susceptibile la această boală, în timp ce apariția lor la copii și adolescenți se întâmplă numai în cazuri izolate. Pentru a nu pierde momentul formării sale, fiecare adult trebuie să cunoască următoarele simptome ale apariției anevrismului cerebral:

  • apariția bruscă a durerii de cap severe;
  • Există următoarele semne de iritare a membranelor și structurilor creierului: fotofobie, tonifiere crescută a mușchilor gâtului spatelui și a picioarelor, care este însoțită de durere, precum și mișcări limitate când se rotește capul dintr-o parte în alta;
  • crize de greață și vărsături, care nu depind de aportul alimentar;
  • amețeli și pierderea bruscă a conștienței.

Este demn de remarcat faptul că simptomele bolii depind de caracteristicile structurale și tipul de patologie, precum și de localizarea acesteia în craniu, iar semnele unei încălcări sunt cele mai pronunțate la momentul rupturii anevrismului.

Cauze și consecințe

Apariția anomaliilor cerebrale poate fi declanșată de un număr mare de factori.

În unele cazuri, o predispoziție la apariția lor este moștenită sau stabilită ca urmare a formării necorespunzătoare a sistemului circulator în timpul dezvoltării fetale a copilului. De exemplu, anevrismul vascular cerebral congenital este cel mai frecvent observat la persoanele cu afecțiuni ale țesutului conjunctiv, boală rinichi policistă și probleme cu circulația sângelui.

De asemenea, formarea acestuia poate fi declanșată de alți factori nefavorabili, cum ar fi leziuni sau leziuni ale capului, boli frecvente infecțioase, neoplasme cerebrale, probleme endocrinologice, hipertensiune esențială patologică și alte boli ale sistemului circulator: ateroscleroză, vene varicoase, boală coronariană.

Este important să adăugăm că utilizarea prelungită a anumitor medicamente contribuie, de asemenea, la dezvoltarea acestei patologii.

Mecanismul de formare a anevrismelor este destul de bine studiat de experți. Astfel, ca rezultat al unor factori externi și interni, se produce subțierea pereților vaselor de sânge și deteriorarea stratului lor elastic. Aceste modificări, în combinație cu fibrele slabe ale țesutului muscular al pereților, creează condiții pentru formarea și proeminența cavității în formă de sac, care apare ca urmare a ruperii sau divergenței în diferite direcții ale fibrelor musculare sub acțiunea tensiunii arteriale interne.

Majoritatea experților consideră că apariția și dezvoltarea anevrismelor vasculare afectează, de asemenea, un număr foarte mare de cauze interne și externe, care împreună contribuie la apariția acesteia. De exemplu, hipertensiunea arterială patologică, slăbiciunea pereților și patologiile congenitale ale țesutului conjunctiv dau toate premisele pentru dezvoltarea anevrismelor la un adult.

Motivele pentru distrugerea și slăbirea pereților sunt în mod obișnuit împărțite în două grupe mari:

  1. Congenitale. Acestea includ diferite patologii ale sistemului circulator, ale căror caracteristici principale sunt anomalii în dezvoltarea structurilor țesutului conjunctiv.
  2. Achiziționat. Acoperă un număr mare de factori care apar în procesul vieții umane și contribuie la schimbări în structura vaselor de sânge. Acestea includ diferite boli dobândite ale sistemului circulator, infecții și boli ale țesutului conjunctiv, cum ar fi colagenoza.

După cum am menționat mai devreme, pentru a începe dezvoltarea anevrismelor, există un număr imens de premise, care sunt agravate dintr-un motiv sau altul, determinând dezvoltarea unei astfel de anomalii.

Eșecuri genetice

Include un număr mare de boli ereditare, datorită cărora este perturbat echilibrul sintezei proteinelor, care afectează elasticitatea fibrelor musculare. Acestea includ următoarele boli:

  • displazie fibromusculară;
  • Sindromul Osler-Randu;
  • Sindromul Marfan;
  • Sindromul Ehlers-Danlos;
  • elastic pseudoxantom;
  • lupus eritematos sistemic;
  • sechele anemie;
  • tuberculoza scleroza.

Desigur, prezența acestor boli nu este un semn absolut al prezenței anevrismelor, dar toate sporesc riscul dezvoltării lor sub acțiunea unor condiții adverse.

hipertensiune

Presiunea crescută a tensiunii arteriale poate declanșa, de asemenea, o ruptură sau proeminență a peretelui vascular al creierului. În acest caz, marca indicatoare critică trebuie să fie lungă în intervalul 140/90 mm. Hg și mai sus.

Tensiunea arterială crescând în mod repetat, întinde lumenul vaselor de sânge. Ca urmare a acestui proces, fibrele musculare ale pereților își pierd elasticitatea, ceea ce, în combinație cu alți factori (leziuni cerebrale traumatice, ereditate etc.) creează toate condițiile și premisele pentru formarea anevrismelor cerebrale.

Adesea, hipertensiunea arterială este însoțită de o serie de alte afecțiuni, cum ar fi ateroscleroza și vene varicoase. Placile de colesterol rezultate, de asemenea, slăbesc în mod semnificativ pereții vaselor de sânge, făcându-le fragile și sensibile la influențele exterioare sau la presiunea crescută a fluxului sanguin în interiorul arterei. În cazul unor circumstanțe nefavorabile, combinația acestor boli poate duce la formarea de anevrisme care, după ruptura cupolei, provoacă hemoragie cerebrală asociată complicațiilor corespunzătoare.

infecție

Răspunsul imunității la diferite procese inflamatorii din organism este producerea unui număr mare de substanțe speciale care afectează nu numai rezistența la boală, ci și structura țesuturilor, provocând astfel procese degenerative, în timp ce forțele principale ale corpului în această perioadă sunt destinate combaterii agentului cauzal al unei boli infecțioase.

În plus, produsele reziduale de bacterii otravă țesuturi, slăbirea și formarea depozitelor în organele și pe pereții vaselor de sânge. Inflamația bacteriană a meningelor (meningita) este deosebit de periculoasă, în care nu numai țesutul cerebral, ci și vasele de sânge sunt deteriorate. Aceasta duce la o slăbire și îngustare a lumenului, ceea ce implică o încălcare a proceselor metabolice între straturile membranelor creierului.

Leziuni traumatice ale creierului

Foarte adesea, diverse leziuni la vârf și la nivelul capului contribuie la formarea și ruperea anevrismelor. În acest caz, există un contact între cochilii solizi și structurile creierului, ca urmare a formării anevrismelor stratificate. Principala lor diferență față de patologiile obișnuite similare constă în faptul că acestea sunt formate nu datorită proeminenței unei părți a membranelor, ci datorită scurgerilor de sânge dintre straturile pereților.

Astfel, se formează mai multe cavități care sunt interconectate prin găuri mici. Apoi, se strânge treptat țesuturile din apropiere, provocând astfel probleme neurologice și reducând fluxul de sânge către structurile creierului. De asemenea, ca rezultat al formării unui astfel de anevrism fals, sunt create toate condițiile pentru formarea cheagurilor de sânge.

Cel mai adesea, o persoană nu este conștientă de faptul că are această patologie până când situația se agravează, când consecințele unui anevrism rupt al vaselor cerebrale nu vor fi vizibile, ceea ce se numește "evident".

Cea mai obișnuită complicație a acestei afecțiuni este hemoragia extensivă în structurile creierului, care de obicei conduce la probleme neurologice grave sau la decesul pacientului. Moartea este observată la jumătate din cazurile de ruptură a anevrismului, iar un sfert de oameni rămân profund invalizați până la sfârșitul vieții.

Din acest motiv, este extrem de important să se diagnosticheze și să se prevină apariția anevrismelor la persoanele expuse riscului, constând în luarea de măsuri pentru prevenirea dezvoltării acestei patologii, tratamentul bolii subiacente și eliminarea semnelor de exacerbare. Adesea, pentru a preveni posibilele consecințe după formarea unui neoplasm, este necesară o operație locală pentru a bloca proeminența.

clasificare

Anevrismele vaselor cerebrale sunt de mai multe tipuri, având diferite forme, dimensiuni și alte caracteristici. Anatomic, experții disting următoarele patologii anevrisme:

  • fusiformă;
  • în formă de sac;
  • laterală (tumoare);
  • stratificat sau fals, constând din mai multe cavități interconectate.

Cele mai mari anevrisme sunt de obicei localizate la locul de divizare a arterelor în mai multe vase de sânge. O astfel de patologie trebuie eliminată cu promptitudine, deoarece reprezintă o amenințare pentru viața transportatorului. Cea mai mare educație diagnosticată în această zonă a sistemului circulator a atins un diametru mai mare de 25 mm.

În funcție de locul de localizare, se disting următoarele tipuri de neoplasme:

  1. Arteriali. Pe artere, anevrismul arterial sacru al vaselor cerebrale este cel mai adesea diagnosticat. Este o proeminență tip pungă pe unul dintre pereți, care este localizat de obicei în locul celui mai mare ramificație al arterei. Adesea, această patologie este mai mare și mai mare.
  2. Arteriovenoase. Situate pe locul acumulării de vase venoase, care se împletesc, formează un fel de încurcătură. În același timp, neoplasmele apar la locul de comunicare a vaselor venoase și arteriale sub acțiunea presiunii crescute în interiorul arterelor, datorită cărora pereții se extind și își pierd elasticitatea. De obicei proeminența stoarcă țesutul nervos din apropiere și cauzează probleme neurologice.
  3. Anevrismul venei lui Galen. Este o tulburare congenitală și, din păcate, în cele mai multe cazuri duce la moartea copilului. Efectuarea unei astfel de operații ca embolizarea endovasculară a anevrismului cerebral, care este o intervenție chirurgicală fără contact fără tăieturi și răni, reduce în mod semnificativ rata mortalității la sugari cu această anomalie. În acest caz, operația se efectuează după cum urmează: specialiști, sub controlul echipamentului cu raze X sau angiografic, injectați un cateter în lumenul vasului și mutați-l în locul anomaliei. Apoi, o substanță embolică (lipicioasă) este introdusă în cavitatea sa, ceea ce blochează mișcarea vasculară a sângelui în interior, formând un tromb. Cu toate acestea, utilizarea unei astfel de operații în perioada neonatală reduce doar parțial rata mortalității la sugari.

Embolizarea anevrismelor cerebrale este utilizată în toate formele acestei patologii și este una dintre cele mai puțin traumatizante tipuri de intervenții chirurgicale, ceea ce reduce riscul complicațiilor cauzate de ruptura și creșterea neoplasmului. În timp, cavitatea blocată crește, ceea ce elimină complet posibilitatea reapariției patologiei.

diagnosticare

Diagnosticarea anevrismelor cerebrale nu este diferită de procedura standard pentru diagnosticarea altor afecțiuni vasculare și este diagnosticată cel mai adesea într-o examinare detaliată a structurilor creierului.

Pentru a stabili un diagnostic corect și a determina cu precizie locația educației, este necesar să se efectueze un studiu și să se consulte un neurolog, care, pe baza informațiilor din istorie, ar trebui să ofere instrucțiuni pentru o examinare mai detaliată a vaselor cerebrale și a lichidului cefalorahidian.

În prezent, există un număr mare de metode non-invazive instrumentale de examinare a celor mai inaccesibile zone ale creierului, permițând diagnosticarea formării anevrismelor în stadiul inițial. Acestea includ imagini computerizate sau prin rezonanță magnetică, precum și angiografie.

  1. Recepția la neurolog și examinarea ulterioară a pacientului va permite identificarea principalelor leziuni ale structurilor creierului și determinarea localizării tumorii.
  2. Imaginile radiografice vor indica localizarea vasului blocat de un cheag de sânge și, de asemenea, vor dezvălui distrugerea oaselor la baza craniului.
  3. Cele mai exacte date privind starea sistemului circulator pot fi obținute ca urmare a scanării CT sau RMN a creierului utilizând un agent de contrast. Un astfel de studiu este adesea complicat de faptul că pacientul durează mult timp pentru a fi fără mișcare într-un spațiu închis, ceea ce este problematic pentru persoanele care suferă de claustrofobie. De asemenea, în anumite cazuri, este necesar să se administreze anestezia, de exemplu, pentru a examina copiii care nu sunt conștienți de gravitatea acestui eveniment sau sunt prea excitați.
  4. În cazurile de urgență, este posibil să se studieze fluxul sanguin folosind angiografia, care nu necesită introducerea unui agent de contrast. Această metodă vă permite să identificați problemele legate de funcționarea vaselor de sânge, precum și să evaluați mărimea și localizarea anevrismului.

Foarte des, în această etapă, este detectată patologia unuia dintre principalele vase cervicale ale creierului - anevrismul arterei carotide. Potrivit acestuia, fluxul de sânge transportă nutrienți către structurile creierului, iar subțierea lui duce la multiple încălcări ale naturii neurologice, care pot fi declanșate de o furnizare insuficientă de oxigen membranelor.

În acest caz, este foarte important să se determine mărimea și tipul de patologie, deoarece ruptura sa conduce la sângerări severe și la dezvoltarea complicațiilor ulterioare sub formă de convulsii epileptice, hidrocefalie cerebrală și alte boli.

Datele obținute sunt prelucrate cu grijă și analizate de specialiști, care decid asupra utilizării intervenției chirurgicale pentru a elimina sau bloca această patologie.

Metodele operaționale de tratare a anevrismei sunt de 2 tipuri: intervenții chirurgicale endovasculare și directe, în timp ce alegerea chirurgiei este influențată de un număr mare de factori, incluzând tipul de patologie, localizarea acesteia în creier, vârsta pacientului și bolile concomitente.

De exemplu, se recomandă eliminarea anevrismului carotidic numai printr-o metodă deschisă, deoarece există o mare probabilitate de complicații după embolizarea patologiei datorită caracteristicilor sale anatomice. Rezultatul acestei intervenții este restaurarea completă a permeabilității vaselor de sânge.

Puncția lombară a lichidului cefalorahidian poate indica ruptura anevrismului, în absența altor metode mai puțin traumatice de examinare a creierului. Deci, urme de sânge în acest fluid va indica prezența de subarahnoid sau în interiorul unei hemoragii cerebrale.

Experții observă că aproximativ 5% din populația adultă este afectată de apariția anevrismelor, iar procesul patologic este asimptomatic, ceea ce face dificilă detectarea anomaliilor într-un stadiu incipient, prin urmare, cu cele mai mici semne și simptome ale bolii, trebuie să contactați imediat spitalul.

Simptome și tratament

În funcție de tipul, dimensiunea și localizarea localizării anevrismului în diferite moduri poate afecta nu numai activitatea creierului, ci și funcționalitatea întregului organism. Următoarele semne ale apariției unui anevrism la unul dintre vasele creierului apar în principal:

  • depresie apatică;
  • crize de greață, independent de consumul de alimente;
  • deteriorarea organelor de viziune și de auz;
  • tulburări cognitive;
  • amețeli bruscă, leșin;
  • frecvente dureri de cap paroxismice provocate.

Apariția durerii, în principal, într-o zonă a capului, indică dezvoltarea și creșterea patologiei. Pe această bază, experții determină localizarea topografică a anevrismului vaselor de sânge ale creierului. Deci, când detectează patologia arterei bazilare, durerea apare numai pe partea stângă sau dreaptă a capului, cu o leziune a arterei cerebrale dorsale - în templu, mai aproape de regiunea occipitală.

Pot exista și alte semne de deteriorare și comprimare a structurilor și a părților creierului:

  • aparitia tinitusului;
  • strabism;
  • ptoza pleoapelor superioare;
  • viziune dublă;
  • denaturarea imaginii văzute;
  • pareza nervilor faciali.

Când apar primele simptome ale unui anevrism rupt al vaselor cerebrale, este necesar să se consulte un medic cât mai curând posibil. Dacă starea pacientului se deteriorează rapid, cel mai bine este să apelați o ambulanță de urgență, deoarece numai diagnosticarea precoce și tratamentul chirurgical în timp util pot face față acestei probleme.

Cel mai eficient tratament al anevrismului cerebral se efectuează cu ajutorul intervenției chirurgicale, cu vindecare completă în majoritatea cazurilor.

Orice intervenție chirurgicală pentru înlăturarea anevrismului are drept scop izolarea patologiei din fluxul sanguin principal. În prezent, experții utilizează fie metoda endovasculară (în interiorul vascular) de eliminare a patologiei, fie o operație efectuată într-o manieră deschisă.

Blocarea endovasculară (în interiorul vascular) a unei părți a vasului cerebral afectat este considerată cea mai benignă metodă de tratare a anevrismei, deoarece o astfel de terapie nu necesită deschiderea craniului și acces direct la structurile și părți ale creierului. Din același motiv, această metodă are o perioadă postoperatorie de aproximativ 2 săptămâni, în timpul căreia pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui neurolog.

Un alt avantaj neîndoielnic al acestei operații este acela că permite îndepărtarea anevrismelor situate adânc în structurile creierului și în imediata vecinătate a centrelor vitale ale sistemului nervos. În ciuda avantajelor evidente, este extrem de nedorită efectuarea unei astfel de operații pentru a bloca anevrismele pe aorta și alte vase mari care hrănesc creierul, deoarece în acest caz există riscul unor complicații mai grave. De asemenea, utilizarea neurochirurgiei endovasculare trebuie să fie autorizată de un specialist în acest domeniu.

Creierul anevrismului creierului. Când se folosește această metodă de eliminare a patologiei, este necesară o deschidere a cutiei craniene, urmată de instalarea unei cleme speciale pe neoplasmul tumorii, care blochează fluxul de sânge în cavitatea de proeminență. Mai mult, există o moarte treptată a anevrismului, iar gâtul se dezvoltă cu țesut conjunctiv.

Este de remarcat faptul că, dacă a fost găsit un anevrism vascular cerebral mic la pacient, decizia privind operația va fi luată de pacientul însuși, împreună cu medicul curant. Într-un caz de urgență, cu toate acestea, atunci când o patologie este rupt, chirurgie deschisă este de obicei utilizat, deoarece este singura metodă disponibilă pentru tratarea unei boli într-o situație dată.

Utilizarea medicamentelor benigne în tratamentul anevrismelor este posibilă numai în cazurile în care este imposibil să se scape chirurgical de patologie din orice motiv și medicul decide cum să se trateze. Trebuie notat faptul că toate metodele non-invazive de tratare a anevrismelor facilitează doar evoluția bolii și elimină simptomele pronunțate și nu o vindecă complet.

În acest caz, lista de medicamente pentru tratamentul simptomelor și semnelor de anevrisme este destul de extensivă, include următoarele medicamente:

  • blocante ale canalelor de calciu care opresc canalele de calciu din pereții vaselor cerebrale, mărind astfel lumenul și îmbunătățind circulația sângelui în zona afectată;
  • medicamente anticonvulsivante;
  • medicamente care ameliorează tensiunea arterială ridicată;
  • antispasmodice și analgezice și medicamente antiemetice.

Ruptura anevrismică

Ruptura anevrismului vaselor sanguine majore ale creierului este însoțită de toate semnele de hemoragie cerebrală internă. Simptome similare o persoană se simte în timpul unui accident vascular cerebral:

  • există o durere bruscă într-una din părțile capului, care în cele din urmă începe să se răspândească în alte zone;
  • atacuri de greață și vărsături repetate;
  • tensiunii arteriale persistente deasupra notei 140/90 mm Hg. articolul;
  • dificultatea efectuării unor mișcări simple ale gâtului și membrelor;
  • simptomele lui Brudzinsky și Kernig.

Alte tulburări cognitive sunt, de asemenea, resimțite viu: confuzie, uitare, leșin.

Dezvoltările ulterioare depind de localizarea zonei afectate și de tipul bolii anevrisme. În același timp, în 14% din cazuri, există sânge de intrare în ventriculele creierului. Ca rezultat al acestei complicații, în absența spitalizării imediate, urmată de intervenția chirurgicală, apare moartea pacientului.

perspectivă

Speranța de viață după ruperea anevrismului este afectată de un număr mare de factori. Prin urmare, cu asistența potrivită și în timp util, șansa pe care o persoană o va supraviețui va crește semnificativ. În același timp, la un sfert din episoadele pacientului, rămân consecințe persistente de dezactivare, iar hemoragia repetată subarahnoidă sau intracerebrală duce cel mai adesea la deces.

Un număr mare de oameni trăiesc fără să știe că vasele lor sunt într-o stare deplorabilă, deoarece un mic anevrism nu se manifestă în nici un fel. Prin urmare, cea mai bună prevenire a complicațiilor cauzate de dezvoltarea și creșterea patologiei este diagnosticarea precoce a bolii, urmată de blocarea și îndepărtarea neoplaziei.

Anevrismul creierului

Anevrismul vaselor cerebrale este un fenomen comun. Este, de asemenea, numit intracranian. Aceasta este o mică formă patologică care poate apărea pe navă. Anevrismul creierului crește destul de rapid, umplut cu sânge. În acest caz, există o extindere a învățământului, există o încovoiere observabilă. Există o mare presiune asupra creierului și asupra țesuturilor care îl înconjoară.

Cel mai mare pericol reprezentat de anevrismul vaselor cerebrale este ruptura sa. Sângele intră apoi în țesutul cerebral. Hemoragia se dezvoltă. Celulele corpului sunt distruse.

Dacă un anevrism vascular cerebral a explodat, consecințele ar putea fi îngrozitoare! Este vital să fiți permanent monitorizați de un medic. Este necesar să nu fie leneș să vină în mod regulat pentru un examen. Poate salva vieți. Medicul trebuie să monitorizeze dacă anevrismul nu progresează, care sunt caracteristicile acestuia.

Anevrismul creierului nu duce întotdeauna la hemoragie. Dacă este mică, este posibil să nu ajungă la un astfel de sfârșit trist. O persoană poate trăi cu ușurință o viață fără să știe chiar despre ea.

Această patologie poate apărea în orice parte a creierului. Cel mai adesea se formează unde se deplasează ramurile de la o arteră. Aceasta este zona în care suprafața inferioară a creierului se învecinează la baza craniului. Ea este cea mai vulnerabilă.

Puțin despre nave

Este o patologie vasculară care duce la apariția unui anevrism. Care sunt navele noastre? Care este structura lor? Cum să le menținem sănătoși?

Un perete vascular normal ar trebui să aibă trei straturi:

  1. Intern - intimă.
  2. Un strat de mușchi.
  3. În aer liber - adventitia.

Dacă cel puțin unul dintre aceste straturi este deteriorat sau din anumite motive a suferit modificări, sa extins, peretele vasului devine prea subțire și își pierde elasticitatea normală. Rezultatul va fi dezamagitor - din cauza tensiunii arteriale, peretele vascular începe să se umfle. Deci începe anevrismul.

Studiile au arătat că cinci din o sută de persoane au anevrisme de diferite grade. Aceasta este o rată foarte ridicată (5%). Se dezvoltă mai des la vârsta de 30-60 de ani, la bărbați se întâmplă mai puțin frecvent decât la femei. La un copil, această patologie poate fi ereditară. Uneori apare chiar și la nou-născuți.

structură

Anevrismul are gât, corp, dom. Gâtul are aceleași trei straturi ca vasul standard. În structura cupolei există doar intima. Acesta este cel mai subțire departament. Se poate sparge oricând.

motive

Cauzele acestei patologii pot fi mai multe:

  • Modificări patologice în pereții vaselor de sânge.
  • Tulburări genetice.
  • Leziuni.
  • Presiune crescută.
  • Tumorii.
  • Infecție.
  • Ateroscleroza.
  • Obiceiuri rele (țigări, droguri, alcool).
  • Utilizarea contraceptivelor (oral).

Anevrismul poate fi congenital. Este adesea moștenit.

Dacă cauza anevrismului este o infecție, se numește infectată. De asemenea, astfel de modificări patologice în vasele de sânge se produc adesea în bolile oncologice. Deseori duce la metastaze.

Dependenții sunt, de asemenea, în pericol. Se demonstrează că utilizarea cocainei afectează grav navele.

Cea mai comună cauză este că membranele vasculare devin prea subțiri. Adesea, anevrismele sunt situate în acele locuri în care artera începe să se ramificaie. Adesea, această patologie apare în zona bazei craniului.

Anevrismul poate să apară în timpul sarcinii, la naștere. Acest lucru se datorează faptului că femeile însărcinate au adesea hipertensiune arterială. Este important să se evite stresul, să se stabilizeze presiunea.

Aceste tipuri de anevrisme se disting:

  1. Anevrismul tisular. Forma cea mai comună. Se numește și boabe. Pare într-adevăr ca o pungă mică. În acest sac mic, la început, se acumulează sânge. Aceasta duce la faptul că se întinde, iar pereții vasului devin subțiri. Gâtul acestui sac rotunjit este atașat unei arte sau unui vas de ramificare. Acest tip este mai frecvent la adulți.
  2. Side. Situat pe partea laterală a vasului și seamănă cu o tumoare.
  3. Fusiforme. Forma seamănă cu un ax. Motivul apariției acestuia este extinderea pereților vasculați într-o zonă mică.

De asemenea, anevrismele sunt împărțite după mărimea lor. Dimensiunea celui mai mic - aproximativ 11 mm. Mediu - 11-25 mm, mare - mai mult de 25 mm.

Cine risca

Atât adulții cât și copiii pot suferi de anevrism. La adulți, acestea apar mai frecvent și se observă că femeile sunt mai predispuse la această patologie. De asemenea, sunt la risc cei care au unele boli ereditare.

Cei care nu au grijă de un stil de viață sănătos, de abuz de țigări, de alcool, de droguri, sunt în pericol.

Bolile cronice pot provoca, de asemenea, patologii vasculare.

Există, de asemenea, factori congenitali:

  • Boli ale țesutului conjunctiv. Datorită lor, vasele se slăbesc.
  • Lumenul aortei este îngustat patologic.
  • Boală rinichi policistă. Aceasta este o boală ereditară în care chisturile cresc în rinichi. Ele duc la o creștere a presiunii.
  • Vasele cerebrale s-au dezvoltat incorect chiar și în timpul formării fătului. Drept urmare, persoana a apărut intercalarea patologică a arterelor, a venelor creierului. Din acest motiv, fluxul de sânge este serios perturbat.
  • Anevrismul în rude apropiate.

Un anevrism cerebral rupt duce adesea la condiții severe, comă, paralizie și moarte. Anevrism de orice fel poate izbucni. Dar acest lucru nu se întâmplă atât de des. De la 100 de mii de lingurițe. anevrismul este rupt la zece. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă la persoane de la 30 la 60 de ani. Decalajul se întâmplă, în special, într-un stadiu târziu al dezvoltării educației.

Anevrismele sunt rupte datorită creșterii, impactului, traumei. De asemenea, amploarea diferenței poate varia. Aceasta afectează gradul de sângerare.

Apoi amenință

Ruptura anevrismului este extrem de periculoasă. Aceasta duce la hemoragie cerebrală. Acest lucru provoacă complicații grave și chiar moarte. Sistemul nervos este deteriorat, apare accident vascular cerebral hemoragic. Poate fi pauze repetate. Înrăutățesc starea pacientului. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele ca pacientul să supraviețuiască.

Rezultatul leziunii este hemoragia subarahnoidă. Aceasta este perioada cea mai periculoasă. În același timp, sângele se varsă în cavitatea dintre creier și oasele craniului. Acest lucru poate duce la hidrocefalie. Prea mult lichid (lichid) se acumulează în creier. Aplică materialul, încălcând funcțiile.

Vasospasmul este o altă complicație formidabilă. Cu aceasta, vasele se îngustează foarte mult. Sângele scade brusc. Zonele vitale ale creierului sunt afectate. Din cauza lipsei de țesut sanguin pot fi deteriorate, un accident vascular cerebral se dezvoltă.

Anevrismul se poate dezvolta în două moduri clinice:

  1. Tumorii. Anevrismul crește rapid. Ea atinge o dimensiune impresionantă, din cauza căreia vasele și nervii sunt comprimate. Se nasc dureri insuportabile și alte simptome. Conform tabloului clinic, manifestările se aseamănă cu cele care apar cu tumori. Simptomele sunt afectate de locație. Adesea, joncțiunea optică, sinusul cavernos, suferă. Vederea poate fi întreruptă, claritatea sa este pierdută. Dacă tumoarea este prea lungă pentru a exercita o presiune asupra țesutului, nervul optic poate atrofia. Dacă patologia este localizată în sinusul cavernos, este observată pareza, ramurile nervului trigeminal sunt afectate. Strabismul, nevralgia trigemenilor pot apărea, deformează oasele craniului. Aceasta va dezvălui radiografia.
  2. Apoplexie. Simptomele clinice apar brusc. Ele devin rezultatul ruperii. Destul de rar înainte de o pauză apare o durere de cap severă.

Când un anevrism creier se dezvoltă, simptomele pot fi neobservate. Numai din momentul în care educația devine destul de mare, pacientul începe să observe semnele de avertizare. Din punct de vedere asimptomatic apare anevrism, a cărui mărime nu se schimbă. Ei nu pot trece, dar uneori cresc foarte încet sau nu cresc.

Dacă tumoarea este mare, crește rapid, pune presiune asupra țesutului și duce la o serie de simptome:

  • durere în zona oculară;
  • paralizie, amorțeală a unei fețe a feței;
  • slăbiciune;
  • viziunea devine neclară;
  • elevii se dilată.

Dacă știți simptomele, puteți recunoaște cu ușurință patologia. Cele mai stralucitoare simptome apar atunci cand un neoplasm este rupt:

  • poate avea o durere de cap severă și ascuțită;
  • greață, vărsături;
  • în ochi începe să se dubleze;
  • pierderea conștiinței

Capul în acest caz doare insuportabil rău. Durerea este acută. Acesta este primul simptom al unei pauze. La început, acesta poate fi localizat în zona unde a avut loc deteriorarea. Ruperea ocazională este precedată de dureri de avertizare. Este posibil să nu dureze câteva zile, chiar săptămâni. Mai des atunci atacul începe.

O persoană este cel mai probabil să devină sensibilă la lumină, începe greața și vărsăturile, pleoapele spontan cade și el se confruntă cu o anxietate inexplicabilă. Uneori există convulsii, o persoană poate pierde conștiința sau poate cădea imediat într-o comă.

În unele cazuri, crizele sunt foarte asemănătoare cu cele epileptice. Constiinta poate fi confundata, chiar si psihoza are loc. Când are loc sângerare, un spasm lung al arterelor. Acest lucru poate provoca accident vascular cerebral ischemic.

În plus față de hemoragia subarahnoidă, are loc hemoragie în ventriculele creierului. Hematomul apare. Acesta este cel mai grav scenariu.

Cu o durere de cap, asociată cu cel puțin unele dintre aceste simptome, este mai bine să vezi un doctor.

diagnosticare

De mult timp, anevrismul nu se simte. Aceasta este viclenia ei. Un om se simte minunat și la acel moment a început deja un proces patologic periculos. Dar este important să identificăm patologia cât mai curând posibil.

Uneori, anevrismul se găsește din întâmplare, în timpul examinărilor pentru alte boli.

Diagnosticul ajută la identificarea leziunii, determinarea tipului, dimensiunii și localizării acesteia. Acum este posibil să se aplice cele mai moderne metode, dispozitive, cercetări în laborator. Pe baza datelor obținute, medicul face un diagnostic corect, selectează tactica tratamentului.

Din păcate, în majoritatea cazurilor, diagnosticul începe după hemoragie.

Metode de diagnosticare de bază:

  1. Angiografie. Acesta este un raze X a vaselor creierului, în care se folosesc substanțe contrastante. În același timp, puteți vedea cât de dilatate sau îngustate sunt navele, pentru a găsi punctele lor slabe. Metoda permite determinarea tulburărilor circulatorii, identificarea locului exact al anevrismului, forma, dimensiunea acestuia. Sondajul se desfășoară într-o cameră specială. Pacientului i se administrează un anestezic local, apoi se introduce un cateter mic în arteră. Este dus la locul înfrângerii. Agentul de contrast ajută la examinarea detaliată a tuturor vaselor capului și gâtului. Aceasta face fotografii.
  2. CT (tomografie computerizată). Această metodă este considerată cea mai bună. Este nedureroasă, rapidă, neinvazivă, ajută la găsirea unei leziuni, iar atunci când este ruptă - determină mărimea hemoragiei. Acum, medicii prescriu această procedură la prima suspiciune de dezvoltare a patologiilor vasculare. Ca rezultat, imaginile secțiunilor transversale ale creierului, craniului.
  3. CT angiografie. Diferă de CT prin faptul că se injectează un agent de contrast. Acesta vă permite să obțineți cele mai clare imagini. Toate tipurile de CT sunt efectuate în principal în ambulatoriu.
  4. RMN (imagistica prin rezonanță magnetică). Pentru a capta imaginea creierului, RMN utilizează un câmp magnetic puternic și unde radio. Sondajul oferă imagini detaliate, inclusiv tridimensionale. Procedura este neinvazivă, nedureroasă.
  5. Analiza lichidului cefalorahidian. Se efectuează dacă există suspiciuni că anevrismul a izbucnit. Pacientului i se administrează un anestezic local. Se introduce un ac chirurgical prin care se prelevează o probă de lichid cefalorahidian. Protejează măduva spinării și creierul. Apoi, în laborator, verifică sângele. Această procedură este efectuată în spital.

tratament

Dacă anevrismul este mare, este necesar să se trateze numai într-o clinică neurologică. Terapia poate fi droguri sau operativă. Anevrismul poate sparge în orice moment. Cu toate acestea, este rupt în nici un caz în toate cazurile. Dacă educația este mică, medicul are dreptul să recomande monitorizarea periodică a stării ei. Se întâmplă să nu crească deloc. Apoi tratamentul nu este necesar. O persoană poate trăi timp de ani sau zeci de ani cu ea (dacă este un microaneurism).

Este important să se monitorizeze dacă au apărut semne patologice suplimentare.

Dacă apar simptome sau se observă o creștere, trebuie să vă tratați imediat. Terapia trebuie să fie competentă, cuprinzătoare. Fiecare anevrism are propriile caracteristici unice - locația, dimensiunea, forma, gradul de creștere. Ele pot fi moștenite.

Pe baza caracteristicilor enumerate, medicul va trata boala. De asemenea, este important să se ia în considerare vârsta, istoricul bolii, starea pacientului, ereditatea, pentru a determina riscurile de tratament.

Adesea recurge la următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:

  1. Suprapunerea clipului cu anevrismul și ocluzia acestuia. Aceasta este operația cea mai riscantă și mai dificilă. Când este ușor să distrugeți alte nave. Anevrismul poate să reapară. Risc ridicat de atac după intervenție chirurgicală.
  2. Embolizarea endovasculară. Aceasta este o alternativă modernă la ocluzie. Se efectuează de mai multe ori pe tot parcursul vieții pacientului.

Cum de a alege opțiunea de intervenție chirurgicală, ar trebui să decidă doar un medic. Pacientul nu trebuie să încerce să influențeze decizia sa. Medicul evaluează în mod obiectiv dimensiunea formării, localizarea acesteia, bolile concomitente etc.

În clinicile neurochirurgice moderne există totul pentru tratamentul chirurgical - echipament bun și chirurgi experimentați.

După intervenție chirurgicală, vor fi necesare reabilitarea postoperatorie, măsuri de recuperare competente și fizioterapie. Este posibil să aveți nevoie de ajutorul unui logoped, un neuropsiholog, etc.

Tratamentul conservator este utilizat dacă tumora este mică. Scopul acestei terapii este de a preveni creșterea tumorii. Aceasta va introduce medicamente care normalizează tensiunea arterială, ritmul cardiac, precum și cele care vor ajuta la reducerea nivelului de colesterol.

Pentru rupere, este necesar un tratament de urgență. Tratamentul conservator este același cu cel cu accident vascular cerebral hemoragic. Dacă este indicat, chirurgul poate elimina rapid hematomul și educația.

profilaxie

Nu sunt dezvoltate metode eficiente de prevenire a anevrismului. Dacă se face un astfel de diagnostic, este important să monitorizați constant presiunea, să nu fumați, să nu folosiți substanțe narcotice. Adesea, astfel de pacienți sunt interzise să utilizeze și aspirină. Se diluează sângele, care poate provoca sângerări.

Femeile trebuie să fie atente la contraceptivele orale. De asemenea, trebuie să monitorizați starea de sănătate în timpul sarcinii.

Implicații și previziuni

Șansa pentru recuperare crește odată cu diagnosticarea precoce. Este important să ascultați simptomele. Unii oameni reușesc să trăiască o viață cu un anevrism. Testarea regulată a presiunii este importantă. Dacă vă asigurați că este ținut la un nivel sigur, puteți preveni apariția leziunilor vasculare. Dacă anevrismul nu a explodat și nu a crescut la proporții gigantice, această patologie poate trece neobservată pentru organism.

Consecințele cele mai grave se dezvoltă la rupere. Ele pot fi fatale. Chiar dacă pacientul și-a salvat viața, după o boală anterioară, totul se poate încheia cu dizabilități. Deseori decalajul provoacă vasospasm, accident vascular cerebral, hidrocefalie, la care. Este foarte probabil să cauzeze deteriorarea țesutului cerebral (atât temporar, cât și ireversibil).

Prognoza este influențată de următorii indicatori:

  • starea generală a corpului;
  • vârstă;
  • indicatori neurologici;
  • magnitudinea sângerării;
  • localizarea anevrismului;
  • eficiența furnizării de îngrijiri medicale de calitate.

Diagnosticarea și tratamentul la timp sunt extrem de importante. Acest lucru crește foarte mult șansele unui rezultat bun.

Cel mai bine este să începeți tratarea anevrismului înainte de a exploda. Acest lucru crește șansele de recuperare. Recuperarea poate dura de la câteva săptămâni până la câteva luni.

Anevrism în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, zonele individuale slabe din zona ramificațiilor vasculare se pot întinde. Acesta este rezultatul unei presiuni crescute, al patologiilor și leziunilor. Cea mai frecventă cauză este hipertensiunea. Dificultatea este că, în timpul sarcinii, anumite medicamente pentru stabilizarea presiunii sunt contraindicate.

Medicii vă recomandă să măsurați tensiunea arterială în timpul sarcinii cel puțin o dată pe zi. Dacă observați că aceasta a crescut, consultați un medic. Nu trebuie să sperați că totul se normalizează.

Hipertensiunea arterială este o mare încărcătură a vaselor. Ei se întind repede, lacrima. Chiar și după stabilizarea presiunii, anevrismul care apare va continua să crească inexorabil.

Există astfel de grupuri de cauze care cauzează anevrismul femeilor gravide:

  1. infecție;
  2. traumatisme;
  3. complicații postoperatorii;
  4. procese degenerative în vase.

Dacă inflamația a aderat la boală, temperatura poate crește. În fiecare al patrulea caz, o astfel de patologie afectează serios funcția creierului și duce la moarte.

Faptul că a avut loc o ruptură este evidențiată de o scădere bruscă a presiunii, de tahicardie. Cu toate acestea, reacția la stimuli externi poate să dispară, respirația se pierde.

Atunci când se acordă asistență de urgență, este necesar să se monitorizeze nu numai starea femeii, ci și fătul.

La diagnosticarea femeilor gravide nu se va putea lua în considerare doar un singur simptom. Simptome similare pot fi observate în multe condiții patologice, prin urmare, pentru a face un diagnostic corect, radiografie, aortografie, și tomografie sunt necesare.

În diagnostic, medicul trebuie să stabilească prezența anevrismului, localizarea, dimensiunea acestuia, excluderea tumorilor, inclusiv a celor maligne.

Complicațiile pot fi extrem de grave. Nu numai mama suferă, ci și copilul. Fără intervenții chirurgicale, 75% dintre pacienți mor. După operație, această cifră scade la 15%.

concluzie

Nu puteți panica cu un singur cuvânt "anevrism"! Nimeni nu este imun la apariția sa. Ar trebui să te gândești la sănătatea ta în avans, chiar înainte de a apărea probleme. Adesea ele sunt asociate cu boli cronice dobândite. Nutriția corectă, lipsa obiceiurilor proaste, tratamentul în timp util al bolilor poate proteja împotriva diferitelor patologii. Ar trebui să fie examinată cel puțin o dată pe an. Corpul tău va fi foarte recunoscător pentru o astfel de atenție.

Dacă s-au întâmplat probleme, consultați cel mai bun rezultat și mergeți la o clinică bună. Sprijinul rudelor și asistența în timp util a profesioniștilor medicali competenți sunt importanți. Alegerea unei clinici, merită să luați în considerare ce echipament este disponibil.

Iti Place Despre Epilepsie