Askofen este un medicament combinat care are efecte analgezice, antipiretice și antiinflamatorii.
Ingrediente ale tabletei Askofen:
- Acid acetilsalicilic - 0,2 g (200 mg);
- Paracetamol - 0,2 g (200 mg);
- Cofeină - 0,04 g (40 mg).
Acidul acetilsalicilic are efecte antipiretice și antiinflamatorii, reduce durerea, în special datorită inflamației și, de asemenea, inhibă moderat agregarea plachetară și formarea cheagurilor de sânge, îmbunătățește microcirculația în centrul inflamației.
Cofeina sporește excitabilitatea reflexă a măduvei spinării, stimulează centrele respiratorii și vasomotorii, dilatează vasele de sânge ale mușchilor scheletici, creierului, inimii, rinichilor, reduce agregarea plachetară; reduce somnolența, oboseala, îmbunătățește performanțele psihice și fizice.
În această combinație, o mică doză de cafeină nu are aproape nici un efect stimulant asupra sistemului nervos central, dar ajută la normalizarea tonusului vascular al creierului și la accelerarea fluxului sanguin.
Paracetamolul are un efect antiinflamator analgezic, antipiretic și extrem de slab, care este asociat cu efectul acestuia asupra centrului de termoreglare în hipotalamus și a capacității slabe de a inhiba sinteza Pg în țesuturile periferice.
După ingestie, aproape 90% din medicament este absorbit. Concentrația maximă de substanțe din ser se atinge în momente diferite: paracetamol - în decurs de o oră, cofeina - 2,5 ore, acid acetilsalicilic - 1-2 ore.
Indicații pentru utilizare
Ce ajută tabletele Askofen? Conform instructiunilor, medicamentul este prescris pentru tratamentul simptomatic al racelii obisnuite si a ARVI (inclusiv gripa) - ameliorarea sindromului de durere (senzatia de "dureri de corp" in organism) si scaderea temperaturii.
Alte indicații includ:
- migrenă;
- nevralgie (inclusiv sindromul rădăcinii toracice);
- mialgie;
- artralgii;
- durerea de dinți pe fundalul pulpitei și parodontitei;
- durere în timpul menstruației (algodismenorrhea);
- sindromul febril (inclusiv în bolile reumatismale).
Instrucțiuni de utilizare Askofen, dozare
Tabletele sunt administrate pe cale orală. Pentru a reduce efectul iritant asupra organelor din tractul digestiv, este recomandat să luați-o după mese cu lapte stropit sau apă minerală alcalină.
Instrucțiuni recomandate pentru administrare Askofen - 1-2 tablete / 2-3 ori pe zi.
Doza zilnică maximă admisibilă este de 6 comprimate.
Intervalul dintre doze este de cel puțin 4 ore, iar la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică, 6 ore.
Cursul de tratament este de 5 zile ca analgezic și 3 zile pentru a normaliza temperatura.
După cum este prescris de medic, doza și durata administrării pot fi mărite.
Efecte secundare
Instrucțiunea avertizează cu privire la posibilitatea dezvoltării următoarelor reacții adverse la prescrierea Askofen:
- Anorexie, greață, vărsături, gastralgie, diaree, leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal, sângerări gastrointestinale, insuficiență hepatică și / sau renală, creșterea tensiunii arteriale, tahicardie.
- Reacții alergice: erupție cutanată, angioedem, bronhospasm.
Cu utilizare pe termen lung:
- amețeli, dureri de cap, tulburări vizuale, tinitus, agregare trombocitară scăzută, hipocoagulare, sindrom hemoragic (sângerări nazale, sângerări gingivale, purpură etc.), leziuni renale cu necroză papilară;
- surditate;
- Sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică (sindromul Lyell), sindromul Reye la copii (tulburări metabolice ale acidozei sistemului nervos și psihic, vărsături, disfuncție hepatică).
Contraindicații
Este contraindicat să desemneze Askofen în următoarele cazuri:
- eroziuni și ulcere ale tractului digestiv (în stadiul acut);
- sângerare gastrointestinală;
- disecția anevrismului aortic;
- leziuni aterosclerotice ale vaselor coronare;
- insuficiență hepatică severă;
- disfuncție renală severă;
- hipertensiune arterială portală;
- coagularea sanguină slabă;
- boli ale sistemului hematopoietic;
- dacă sunteți hipersensibil la una sau mai multe componente ale medicamentului;
- copii și adolescenți cu vârsta sub 15 ani;
- "Triada de aspirină" (astm bronșic + polipoză nazală + intoleranță la salicilați sau alte AINS).
supradoză
Supradozajul se manifestă prin durere în stomac, afectare a auzului / vederii și indigestie. Cu o supradoză semnificativă, coma este posibilă.
Este necesar să spălați imediat stomacul și să efectuați terapia simptomatică. Apelați la un medic.
Analoguri Askofen, preț în farmacii
Dacă este necesar, puteți înlocui Askofen cu un analog pentru substanța activă - acestea sunt medicamente:
Alegerea analogilor este important să se înțeleagă că instrucțiunile de utilizare a Askofen, prețul și revizuirile medicamentelor cu acțiune similară nu se aplică. Este important să consultați un medic și să nu faceți o înlocuire independentă a medicamentului.
Prețul în farmacii ruse: Askofen comprimate 10 buc. - de la 23 la 47 de ruble, 20 de piese - de la 45 la 59 de ruble, în conformitate cu 729 de farmacii.
Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Termenul de valabilitate este de 3 ani. Condiții de vânzare din farmacii - fără prescripție medicală.
Ce spun recenziile?
Potrivit medicilor, Askofen este un remediu excelent, ieftin și eficient. Persoanele care au luat drogul într-o notă de reexaminare că efectul terapeutic cu un aport periodic de lungă durată nu devine mai mic.
Cu privire la manifestarea efectelor secundare, se remarcă faptul că Askofen Darnitsa este capabil mai mult decât alte forme să exacerbeze manifestarea astmului, provocând dezvoltarea celor mai puternice reacții alergice.
În detrimentul dacă medicamentul ridică sau scade presiunea - Ascofen conține cafeină, stimulează sistemul nervos central și normalizează tonusul vascular al creierului și accelerează fluxul sanguin - astfel că medicamentul crește ușor presiunea și persoanele cu hipertensiune ar trebui luate cu prudență.
Instrucțiuni speciale
Utilizarea prelungită a medicamentului necesită monitorizarea sângelui periferic și a stării funcționale a ficatului. Deoarece acidul acetilsalicilic are efect antiagregatnoe, pacientul, dacă urmează să fie supus unei intervenții chirurgicale, trebuie să informeze medicul în prealabil despre administrarea medicamentului.
Acidul acetilsalicilic în doze mici reduce excreția acidului uric. Acest lucru poate, în unele cazuri, provoca un atac al gutei.
În timpul tratamentului, trebuie să renunțați la utilizarea băuturilor care conțin alcool (risc crescut de sângerare gastrointestinală).
Acidul acetilsalicilic are un efect teratogen: atunci când este aplicat în primul trimestru de sarcină, aceasta conduce la o malformație - divizarea gurii superioare; în trimestrul III - determină inhibarea activității de muncă (inhibarea sintezei GHG), închiderea ductului arterial în făt, care determină hiperplazia vaselor pulmonare și hipertensiunea vasculară în vasele circulației pulmonare.
Acidul acetilsalicilic este excretat în laptele matern, ceea ce crește riscul de sângerare la un copil din cauza disfuncției trombocitelor.
Medicamentul nu este prescris ca anestezic pentru persoanele sub 18 ani, ca antipiretic pentru copiii cu vârsta sub 15 ani cu boli respiratorii acute cauzate de infecțiile virale datorită riscului de sindrom Reye (encefalopatie și ficat gras acut cu dezvoltare acută a insuficienței hepatice).
Interacțiune medicamentoasă
Reduce efectul terapeutic al coagulanților indirecți, rezerpinei, heparinei, medicamentelor hipoglicemice, hormonilor steroizi, spironolactonei, furosemidei, bolii cardiace hipotensive, agenților anti-guta care promovează excreția acidului uric.
Ascofen sporește efectul toxic al corticosteroizilor, derivaților de sulfoniluree, metotrexat, analgezicele non-narcotice și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene.
Nu se recomandă combinarea medicamentului cu barbiturice, medicamente antiepileptice, zidovudină, rifampicină și alcool.
Paracetamolul poate spori efectul anticoagulantelor.
Instrucțiunea Askofen-Darnitsa
Askofen-Darnitsa instrucțiuni de utilizare
pentru medicament zasosuvannya de droguri
Depozit lіkarskogo
Respiratorii cu discurs: 1 comprimat de acid acetilsalicilic 200 mg, paracetamol 200 mg, cafea 40 mg;
Recomandări: acidul citric monoghidrat, cartoflianiul krohmal, povdon, stearatul calts_yu.
Forma Likarska
Tablete biloy color, forme de cereale plate, cu orez fatetat. Pe partea de sus a tabletelor, marmurovistul este permis.
Numele și miсtseznahodzhennya virobnik
CJSC "Industria farmaceutică farmaceutică" Darnitsya ". Ucraina, 02093, m. Kyiv, vul. Boryspilska, 13.
Grupa farmacoterapeutică
Analgezice și antipici. Acid acetilsalicilic, combinacid fără psihoterapie. Codul ATC N02B A51.
Repartiția analgezică a medicamentelor, zharoznizhovalnu că protizapalnu diciї. Componenti, scho intră în depozitul de droguri, ei vor fi afectați de efectul unuia.
Efectul antipiretic al acidului acetilsalicilic și care trebuie realizat prin sistemul nervos central prin conjuncția sintezei prostaglandinelor PGF2 în gipotalamus, având în vedere pirogenii endogeni. Efectul analgezic este periferic, precum și central: efectul periferic este adecvat pentru sinteza prostaglandinelor cu țesut inflamator; Efectul central este acela că se aplică la centrele hipotalamusului. Acid acetilsalicilic takozh zmensushu agregate de trombocite.
Paracetamolul repararea analgezivnu, zharoznizhuvalnu i Duzhe Slabko protizapalnu dіyu, scho s yogo pov'yazano vplivom centrul termoregulyatsії în gіpotalamusі că Slabko virazhenoyu zdatnіstyu іngіbuvati prostaglandinіv sinteza în tkaninah caracterul periferic.
Cofeina zbudzhuє sistemul nervos central. Takozh posilyuє pozitivnі umovnі reflexele stimulyuє Ruhov aktivnіst, poslablyuє dіyu snodіynih i narkotichnih rechovin, posilyuє dіyu analgetikіv i zharoznizhuvalnih zasobіv.
Arată pentru zasosuvannya
Terapіya Slabko ABO pomіrnogo sindrom bolovogo: atunci când capul ABO bolyu dentare, nevralgії, mіalgії, artralgії la pervinnіy dismenoreї și takozh iac zharoznizhuvalny zasіb la zahvoryuvannyah garyachkoyu scho suprovodzhuyutsya.
Protipokazannya
Suspiciunea față de componentele medicamentului, cele mai importante xantine (theophilus, theobromine), celelalte salicilate; astmul bronșic, cauzat de zasosuvannyam salіtsilatіv abo ınshih rafinarii din istorie; vrodzhena gіperbіlіrubіnemіya, vrodzhena nedostatnіst glucoză-6-fosfatdegіdrogenazi, zahvoryuvannya krovі, leykopenіya, anemіya, gostrі shlunkovo-kishkovі virazki, dіatez gemoragіchny, Virage nirkova nedostatnіst, Virage pechіnkova nedostatnіst, tyazhkі Sertsevy-sudinnі zahvoryuvannya, vklyuchayuchi rupt în jos ritm virazheny arterioscleroza, forme severe de ішімічніїїvorobi sertsya, întoarse la lipsa sertsevu, avansat la hipertensiune arterială; Stani pіdvischenogo zbudzhennya, dărâmată de somn lіtnіy vіk, glaucom, alkogolіzm. Prima oră a MAOI contingent și, bineînțeles, 2 tipuri de contacte între ele. Combinarea cu metotrexat în doze de 15 mg / săptămână și mai mult.
Du-te în siguranță bezpeki zasosuvannі.
Nu droguri zastosovuvati cu scaunele lor, pune doar paracetamol, acid acetylsalitsilovuyu.
Nu supradoza doze de droguri.
Preparatul zasosovuvat z oberezhnіstyu cu virazacul intestinal shlunkovo-intestinal în istorie, în plus, la anamneză se observă oboseală cronică și recurentă bolnavă de boli virale cu sângerare sluneo-intestinală; o oră anticoagulante zasosuvannici; Cuptoarele Porushennya nikrok / abo.
Isnuychі pechinki pіdvyschuyuyut risc urazhennya pechіnki paracetamol. Nebezpeka pereozuvannya іn vishyuyu patsіnntіv din necroznymi alcoolice zahvoruvannymi pechinki.
Cu capitole
Când zasosuvannі drog mozhe znizhuvatsya vivedennya Sechovo acid. Tse mozhe poate duce la o gută la copii, profitând de faptul că sunt acide mascate.
Prima oră a consumului de droguri nu este recomandată în vitamine deasupra zonei ochiului, la fel ca cafeaua (de exemplu, kavi, ceai). Tse mozhe sprychinyat podruzhennya somn, tremor, v_dchuttya pruzhёnnnya, draglivlst, inacceptabil v_dchuttya pectonium prin bataile inimii.
Prima oră a zilei nu implantează băuturi alcoolice.
Specialitatea sporeste
Zastosuvannya la period vagіnnostі abo yearvanya sanii
De droguri nu este zasosovuvati în perioada vagnitnі abo anulvannya san.
Zdatnіst vplivati privind reacþia în vehiculele Keruvan sau roboþi іnshimi mehanіzmy
În razі viniknennya zapamorochennya slіd Unikat potentsіyno nebezpechnih lua o astfel de iac keruvannya avtomobіlem care / ABO vikonannya robіt scho potrebuyut pіdvischenoї uwagi că shvidkostі psihomotorie reaktsіy.
Medicamentul nu este dіtyam zastosovuvati prin rozvitku sindromul rizik Reyє (gіperpіreksіya, acidoza metabolіchny, dărâmată partea sistemului este nervovoї psihіki, blyuvannya, rupt în jos pechіnki funktsії) la gіpertermії pe tlі vіrusnih zahvoryuvan.
Sposіb zasosuvannya dozi
Medicamentul este menit să crească 1 comprimat de 2-3 ori pe zi înainte de doza următoare. Doza maximă maximă a medicamentului este de 6 comprimate (pentru 3 priyomi). Trivalіst depozite Rata lіkuvannya od perebіgu tyazhkostі zahvoryuvannya că ea nu a Got perevischuvati 5 dnіv iac znebolyuvalny zasіb i 3 dnіv - iac zharoznizhuvalny zasіb.
Peredozuvannya
Simptomele supradozajului cu paracetamol.
Urazhennya pechіnki mozhlive lângă doroslih, a luat 10 g și mai mult la paracetamol, că de la copii, după ce a luat medicamentul dintr-o doză de 150 mg / kg masă de til. Urazhennya pechіnki poate să apară după 12-48 de ani de la administrarea dozei de mai sus a medicamentului. În primele 24 de ani, pot diagnostica următoarele simptome: bliss, nudot, blyuvannya, anorexie, biliară abdominală, hepatonecroză, transaminază hepatică și indicele protrombinus. În cazurile severe de lipsă de control, este posibil să se ducă la encefalopatie, o comisie letală. Gostra Nirkova lipsa de necroză imensă a organelor canale poate fi inversată atunci când aveți sever nyrok. Poate provoca afecțiuni metabolismului glucozei și acidozei metabolice. Ocazional, așa aritmie sertseva. Cu o doză mare de doze mari, există posibile doze de anemie aplastică, trombocitopenie, pancitopenie, agranulocitoză, neutropenie, leucopenie.
Simptomele supradozării cu acid acetilsalicilic.
Peredozuvannya salіtsilatami mozhlive prin hronіchnu іntoksikatsіyu scho vinikla vnaslіdok trivaloї terapії (zastosuvannya Hope 100 mg / kg / Dobou bіlshe 2 dnіv Mauger sprichiniti toksichnі efekta) și takozh prin GOSTR іntoksikatsіyu, iac Nes zagrozu Zhittya (peredozuvannya), i cauzele yakoї mozhut Buti vipadkove zastosuvannya dіtmi abo overdosing nepredbachene.
mama Hronіchne otruєnnya salіtsilatami Mauger caracter prihovany oskіlki Yogo Găsiți nespetsifіchnі nostru. Pomparea cronică, provocată de salicilați sau de saliciloză, trebuie stabilită, de regulă, numai după doze mari repetate. Osnovnі simptome: rіvnovagi rupt în jos, zapamorochennya, dzvіn în vuhah, surditate, posilene potovidіlennya, nudota i blyuvannya, dureri de cap bіl, svіdomostі splutanіst. Simptomele semnificative pot fi controlate prin doze mai mici. Dzv_n la vuha mozhe v_dnazhatyatsya la o concentrație de salicilă la plasmii kon_ ponad 150-300 mkg / ml. Reacțiile grave ale bacteriilor sunt stabilite la o concentrație de salicilați în tensiunea plasmatică de 300 μg / ml. Despre hotel intoksikatsiu pentru a comemora imaginea de echilibru acid-baltă se reflectă, care poate fi văzut înapoi la partea de jos a câmpului și intoxicație. Nu voi putea să atribuiți o licență pentru concentrarea și salinizarea sângelor plasmatice.
Simptomele și supradozarea de cafea.
Mare pentru cafea
Lіkuvannya. Atunci când este necesar un supradozaj, medicamentul trebuie suplimentat, astfel încât să provoace supradozaj. Aplicarea orionică pe cale orală a acetilcisteinei poate avea un efect pozitiv intravenos de 48 de ani după supradozare. Inutil să spunem, veniți, aveți o terapie simptomatică, incluzând stabilirea antagonistului beta-adrenergic și puteți utiliza efectul cardiotoxic.
Efecte eligibile
Din partea sudno ї sistemului de inima: tahіkardіya, v_dchuttya sertbititya, arterial gіpertenzіya.
Din partea sistemului, sistemul limfatic Sposterіgalisya takі krovotechі iac іntraoperatsіynі gemoragії, hematom, krovotechі de organіv sistem sechostatevoї nosovі krovotechі, krovotechі de clare, shlunkovo-kishkovі krovotechі care mozkovі gemoragії.
W Sistem de nervovoї parte: bіl dureri de cap, zapamorochennya, tremor, parestezії, vіdchuttya se tem zanepokoєnіst, zbudzhennya, dratіvlivіst, rupt în jos pentru a dormi, Bezsonov, trivoga, zagalna slabkіst, dzvіn în vuhah.
Din partea tractului de iarbă: diaree rozladi, incluzând nudotu, blyuvannya, disconfort și bil în epigastru, pețiș, abdominal; tractul jumbo-intestinal, tractul eroziv-viral și tractul jumbo-intestinal, pot fi găsite la indivizi cu o singură mână provocând sângerări schlunko-intestinale și perforații cu laboratoare separate și cuvinte-cheie.
Din partea de shkіri și p_dshkіrno ї klіtkovini: sverbіzh, visipi pe shkіrі і sislovih obolonkah, inclusiv emittematiznі visipi; Kropyv'yanka, bibliografia angioneurotică, eritemul exudativ multiform, sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică.
Din partea sistemului endocrin: hipoglicemie, pînă la comitetul ipotetic.
Din partea sistemului imunitar: reacții de hipersensibilitate, inclusiv anafilaxie, șoc anafilactic, rinită, congestie nazală.
Din partea sistemului hepatobilia: îmbunătățirea activității enzimelor hepatice, de regulă, fără dezvoltarea zhovtyanitsi, hepatonecroză (efect-doză).
INSHI: krovotechі mozhut prizvesti la gostroї că hronіchnoї postgemoragіchnoї anemії / zalіzodefіtsitnoї anemії (vnaslіdok, astfel zvanoї prihovanoї mіkrokrovotechі) de laborator vіdpovіdnimi i klіnіchnimi manifesta simptome cum ar iac astenіya, blіdіst shkіrnogo strâmb, gіpoperfuzіya, nekardіogenny nabryak Legen.
Relațiile cu cele mai bune zâmbete likarskim care іnshі vidi vzagєmodii
Metode pentru tratamentul bolilor de tract abdominal
Îngrijitorul MAO - cu o combinație de o salată cu cafea, nu poate fi sigură în această bătaie arterială, volumul acestei combinații a fost demonstrat.
Combinate, yakі potrіbno zasosovuvati z oberezhnistyu.
paracetamol: antidepresive ca stimulente INSHI mіkrosomalnogo de oxidare - Preparate tsі zbіlshuyut produktsіyu gіdroksilovanih Activitate metabolіtіv vplivayut scho pe pechіnki funktsіyu, zumovlyuyuchi mozhlivіst rozvitku іntoksikatsіy grave la cel mai mic în peredozuvannyah de droguri. Shvidk_st vmoktuvannya paracetamol mozhe zbіlshuvatisya la o oră zasosuvannС cu metoclopramide și domperidone și zmenshovatisya cu zastosuvannі z cholestiramіnom. Paracetamolul scade eficacitatea diureticelor. Pohdydnі cumarina (warfarina) cu un bine stabilit paracetamol pizdvuyushchuyut risc rozvitku sângerare. În paralizia paracetamolului, luați o doză de 5 ori în cloramfenicol.
Legătura cu cafea: Cimetidina, contraceptive hormonale, іzonіazid va putea controla cafeaua. Kofeїn znizhuє Efekt opіoїdnih analgetikіv, anksіolіtikіv, snodіynih i sedative zasobіv, Je antagonіstom zasobіv anestezic care іnshih scho preparatіv sistemului nervos central prignіchuyut, (CNS), antagonіstom competitiv preparatіv scho prignіchuyut CNS antagonіstom competitiv preparatіv adenozină, ATP. La o ora, zasosuvannі cafea і с zgottamіnom sopuyutsya vkmoktuvannya rygotamіnu cu un tract de iarba, cu efect dyrotopropnimi sobami - pіdvischu tireroidiene. Cofeina este o zi de concentrare în sânge. Cafein pіdvischuєє efekt (biodisponibilitate pokraschuє) analgezic-antipіretikіv, potentsіyє efecte hddhhh xanthine, alfa beta-adrenomіtitikіv, tulburari psihostimulante.
Acid etilsalicic: Overnight sesosuvannya urikozurichnimi turma, cum ar fi yak benzbromaron, probenecid, reduce efectul de acid sechnogo (concursul zavdyaki vivedennya sechnovo acid și tubule). Cu o concentrație de digoxină de la o oră, rămasă în plasma de sânge din partea din spate a limitei inferioare a ecstasy. Îndepărtează APF în combinație cu doze mari de acid acetilsalicilic și reduce intensitatea țesutului în glomeruli ai prostaglandinelor vasodilatatoare în scăderea efectului hipotensiv. Selective іngіbіtori zvorotnogo serotonіnu: pіdvishchuС "tsya risc sângerare de la tractul superior tractului vвddіlіv prin sinergic sinergichnogo efect. Când odnochasnomu zastosuvannі acidului valproєvoyu atsetilsalіtsilova Acid vitіsnyaє її Zi zv'yazku de krovі plasma proteїnami, pіdvischuyuchi toksichnіst.
Medicamentul va fi controlat de boală, prin înlocuirea otrăvirii sângelui cu agregarea trombocitelor, prin tratamentul cu corticosteroizi, acidul sulfonic, metotrexat.
Slіd unikati kombіnatsії cu barbіturaty, protisudomnymi zobobami, salіtsilatami, rifampіtsinom, alcool.
Termen adăugat
Nu zasosovuvati de droguri pіslya zakіnchennya termіnu adăugatnostі, zamenennogo pe kompaktsі.
Marry zberіgannya
Zberigaty inaccesibil pentru copii în ambalajul original la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
6 fiecare comprimate abo 10 comprimate în ambalaje cu caractere de contur; pe 1 ambalaj cu un singur contur la pachet; 6 sau 10 comprimate fiecare în ambalaje cu caractere de contur.
Askofen-Darnitsa
Compoziția medicamentului
ingrediente active: 1 comprimat conține: acid acetilsalicilic 200 mg; paracetamol 200 mg; cafeină 40 mg;
excipienți: acid citric monohidrat, amidon din cartofi, povidonă, stearat de calciu.
Formă de dozare
Tablete de culoare albă, o formă cilindrică plat, cu fațetă și riscantă. Pe suprafața tabletelor se permite marcarea.
Numele și locația producătorului
PJSC ", firma farmaceutică" Darnitsa ". Ucraina, 02093, Kiev, st. Boryspilska, 13.
Grupa farmacoterapeutică
Analgezice și antipiretice. Acid acetilsalicilic, combinație fără psiholeptice. Codul ATC N02B A51.
Medicamentul are efect analgezic, antipiretic și antiinflamator. Componentele care alcătuiesc drogul, întăresc efectele celorlalte.
Efectul antipiretic al acidului acetilsalicilic se realizează prin sistemul nervos central prin inhibarea sintezei prostaglandinelor РГF2 în hipotalamus ca răspuns la expunerea la pirogenii endogeni. Efectul analgezic are atât origine periferică cât și centrală: efectul periferic este inhibarea sintezei de prostaglandine a țesuturilor inflamate; efectul central - efect asupra centrelor hipotalamusului. Acidul acetilsalicilic reduce de asemenea agregarea plachetară.
Paracetamolul are analgezice, antipiretice și efect anti-inflamator este foarte slab, care se datorează influenței sale asupra centrului termoreglator din hipotalamus și capacitatea ușoară de a inhiba sinteza de prostaglandine în țesuturile periferice.
Cofeina stimulează sistemul nervos central. De asemenea, sporește reflexele condiționate, stimulează activitatea fizică, slăbește efectul pastilelor de dormit și substanțelor narcotice, sporește efectul analgezicelor și antipireticelor.
Indicații pentru utilizare
Tratamentul sindromului durerii slab sau moderate: dacă durerea de cap sau dureri de dinți, nevralgii, mialgii, artralgii, cu dismenoree primară, precum și un agent antipiretic în boli care sunt însoțite de febră.
Contraindicații
Hipersensibilitate la componentele medicamentului, alți derivați de xantină (teofilină, teobromină), alți salicilați; astmul bronșic cauzat de administrarea salicilaților sau a altor AINS în istorie; hiperbilirubinemie congenital, deficit congenital de glucozo-6-fosfat, boli de sânge, leucopenie, anemie, ulcere acute gastro-intestinale, diateză hemoragică, insuficiență renală severă, insuficiență hepatică severă, sindromul Gilbert, boli cardiovasculare severe, inclusiv tulburări de ritm cardiac, marcat ateroscleroza, boală cardiacă ischemică severă, insuficiență cardiacă severă, hipertensiune arterială severă; stări de excitare crescută, tulburări de somn, vârstă înaintată, glaucom, alcoolism. La utilizarea inhibitorilor MAO și, de asemenea, în decurs de 2 săptămâni după terminarea utilizării acestora. Combinare cu metotrexat la o doză de 15 mg / săptămână sau mai mult.
Măsuri de securitate corespunzătoare atunci când se aplică
Nu utilizați medicamentul împreună cu alți agenți care conțin paracetamol, acid acetilsalicilic. Nu depășiți doza indicată.
Medicamentul este utilizat cu prudență în cazul ulcerelor gastro-intestinale din istorie, incluzând boala ulceroasă peptică cronică sau recurentă sau sângerarea gastrointestinală în istorie; utilizarea concomitentă a anticoagulantelor. Trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea utilizării medicamentului la pacienții cu insuficiență renală și ficat.
Trebuie avut în vedere faptul că la pacienții cu leziuni hepatice alcoolice crește riscul efectului hepatotoxic al paracetamolului. Boala hepatică existentă crește riscul de afectare a ficatului cu paracetamol. Riscul de supradozaj este mai mare la pacienții cu boli hepatice alcoolice non-cirotice.
Pacienții cu infecții severe cum ar fi sepsis, care sunt însoțiți de o scădere a nivelurilor de glutation, cresc riscul de acidoză metabolică în timp ce iau paracetamol. Simptomele acidozei metabolice sunt respirația profundă, rapidă sau dificilă, greața, vărsăturile, pierderea apetitului. Trebuie să consultați imediat un medic dacă apar aceste simptome.
În timpul intervenției chirurgicale (inclusiv stomatologică) aplicarea preparatelor care conțin acid acetilsalicilic poate crește probabilitatea de apariție a / câștig sângerare datorită inhibării agregării plachetare pentru câtva timp după aplicarea de acid acetilsalicilic.
Când se utilizează medicamentul poate scădea excreția acidului uric. Acest lucru poate duce la gută la pacienții cu excreție redusă a acidului uric.
În timpul tratamentului cu medicamentul nu se recomandă utilizarea unei cantități excesive de băuturi care conțin cafeină (de exemplu, cafea, ceai). Acest lucru poate provoca tulburări de somn, tremor, senzație de tensiune, iritabilitate și disconfort în piept din cauza bătăilor inimii.
Pacienții care iau analgezice în fiecare zi pentru o artrită ușoară ar trebui să consulte un medic.
Medicamentul poate afecta rezultatele de laborator în ceea ce privește glucoza și acidul uric în sânge.
Nu beți alcool în timpul tratamentului.
Dacă simptomele persistă, consultați un medic.
Dacă durerea de cap devine permanentă, trebuie să consultați un medic.
Păstrați drogul din privirile copiilor și în afara copiilor.
Avertizări speciale
Utilizare în timpul sarcinii sau alăptării
Nu utilizați medicamentul în timpul sarcinii sau alăptării.
Abilitatea de a influența rata de reacție atunci când conduceți sau lucrați cu alte mecanisme.
În caz de amețeli, ar trebui evitate activități potențial periculoase, cum ar fi conducerea unei mașini și / sau efectuarea de lucrări care necesită o atenție sporită și viteză de reacții psihomotorii.
copii
Medicamentul nu se aplică în cazul copiilor, din cauza riscului de sindrom Reye (hiperpirexie, acidoză metabolică, tulburări ale sistemului nervos și psihic, vărsături, funcție hepatică anormală), cu hipertermie pe un fond de boli virale.
Dozare și administrare
Medicamentul este prescris la adulți 1 comprimat de 2-3 ori pe zi după consum. Doza zilnică maximă a medicamentului este de 6 comprimate (în 3 doze). Durata cursului tratamentului depinde de cursul și severitatea bolii și nu trebuie să depășească 5 zile ca analgezic și 3 zile ca antipiretică.
Nu depășiți doza recomandată.
Nu luați împreună cu alte medicamente care conțin paracetamol.
supradoză
Simptomele unui supradozaj de paracetamol.
Deteriorarea hepatică este posibilă la adulții care au luat paracetamol de 10 g sau mai mult și la copiii care au luat mai mult de 150 mg / kg greutate corporală. La pacienții cu factori de risc (tratament prelungit cu carbamazepină, fenobarbital, fenitoină, primidonă, rifampicină, sunătoare, sau alte medicamente care induc enzimele hepatice; aport regulat de cantități excesive de etanol; cașexia glutation (tulburări de alimentație, fibroză chistică, infecție cu HIV, foame, cașexia a) administrarea a 5 g sau mai mult de paracetamol poate duce la afecțiuni hepatice.
Supradozaj în primele 24 de ore: paloare, greață, vărsături, anorexie și dureri abdominale. Tulburările hepatice pot să apară după 12-48 de ore după supradozaj. Se pot produce tulburări de metabolizare a glucozei și acidoză metabolică. În intoxicațiile severe, insuficiența hepatică poate progresa spre encefalopatie, hemoragie, hipoglicemie, comă și moarte. Insuficiența renală acută cu necroză tubulară acută se poate manifesta ca durere lombară severă, hematurie, proteinurie și se dezvoltă chiar și în absența leziunilor hepatice severe. Au fost observate de asemenea aritmii cardiace și pancreatită. Cu utilizarea pe termen lung a medicamentului în doze mari la partea hematopoiezei pot dezvolta anemie aplastică, pancitopenie, agranulocitoză, neutropenie, leucopenie, trombocitopenie. Când se administrează doze mari de la nivelul sistemului nervos central - amețeli, agitație psihomotorie și dezorientare; din partea sistemului urinar - nefrotoxicitate (colică renală, nefrită interstițială, necroză capilară).
În caz de supradozaj, este necesară asistența medicală de urgență. Pacientul trebuie imediat luat în spital, chiar dacă nu există simptome precoce de supradozaj. Simptomele pot fi limitate la greață și vărsături sau pot să nu reflecte gravitatea supradozajului sau riscul de afectare a organelor. Tratamentul cu carbon activ trebuie luat în considerare dacă o doză excesivă de paracetamol a fost luată în decurs de o oră. Concentrația plasmatică a paracetamolului trebuie măsurată 4 ore sau mai târziu după administrare (concentrațiile anterioare nu sunt fiabile). Tratamentul cu N-acetilcisteină poate fi aplicat în decurs de 24 de ore după administrarea paracetamolului, dar efectul maxim de protecție este obținut atunci când este aplicat în decurs de 8 ore după administrarea acestuia. Eficacitatea antidotului scade brusc după acest timp. Dacă este necesar, pacientul este injectat intravenos cu N-acetilcisteină în conformitate cu lista prescrisă de doze. În absența vărsăturilor, metionina poate fi administrată pe cale orală ca alternativă adecvată în zone îndepărtate din afara spitalului.
Simptomele unui supradozaj de acid acetilsalicilic.
Supradozarea salicilați posibile datorate intoxicației cronice, apărute ca urmare a tratamentului pe termen lung (utilizarea unei cantități mai mari de 100 mg / kg / zi timp de 2 zile poate provoca efecte toxice), precum și din cauza toxicității acute, care reprezintă o amenințare pentru viață (supradozaj) și Cauze ale acestora pot fi utilizarea accidentală de către copii sau supradozajul neașteptat.
Intoxicatia salicilata cronica poate fi latenta, deoarece semnele ei nu sunt specifice. Intoxicarea cronică moderată cauzată de salicilați sau de salicilism apare, de regulă, numai după administrarea repetată de doze mari. Principalele simptome sunt dezechilibrul, amețelile, tinitul, surditatea, transpirația, greața și vărsăturile, durerea de cap, confuzia. Aceste simptome pot fi controlate prin scăderea dozei. Tinitusul poate fi observat atunci când concentrația de salicilați în plasma sanguină este mai mare de 150-300 μg / ml. Reacții adverse mai grave apar atunci când concentrația de salicilați în plasma sanguină este mai mare de 300 μg / ml.
Intoxicarea acută este indicată de o schimbare pronunțată a echilibrului acido-bazic, care poate varia în funcție de vârsta și gravitatea intoxicației. Severitatea afecțiunii nu poate fi determinată exclusiv pe baza concentrației salicilaților din plasma sanguină.
Simptomele unei supradoze cu cafeină.
Dozele mari de cofeina poate provoca dureri în regiunea epigastrică, vărsături, eliminarea de urină, respirație rapidă, aritmie, tahicardie sau aritmie cardiacă, efectul asupra sistemului nervos central (amețeli, insomnie, excitare nervoasă, iritabilitate, o stare de pasiune, anxietate, tremor, convulsii).
Tratamentul. Pentru supradoze, este necesară asistență medicală de urgență, chiar dacă simptomele supradozajului sunt absente. Administrarea pe cale orală a metioninei sau a acetilcisteinei poate determina un efect pozitiv în decurs de 48 de ore după o supradoză. De asemenea, este necesar să se aplice măsuri generale de susținere, terapie simptomatică, inclusiv utilizarea antagoniștilor beta-adrenoreceptori, care pot elimina efectele cardiotoxice.
Efecte secundare
Deoarece sistemul cardiovascular: tahicardie, palpitații, hipertensiune arterială.
Din sistemul sanguin și limfatic: anemie, sulfatgemoglobinemiya și methemoglobinemie (cianoza, dispnee, durere în inimă), anemie hemolitică, vânătăi sau sângerare, trombocitopenie, agranulocitoză. Datorită efectului antiplachetar asupra trombocitelor, acidul acetilsalicilic poate crește riscul de sângerare. Am observat, cum ar fi hemoragia sângerarea intraoperatorie, hematomul, sangerari ale organelor sistemului urogenital, sângerări nazale, sangerari ale gingiilor, sângerări gastro-intestinale și hemoragie cerebrală.
Din sistemul nervos: dureri de cap, amețeli, tremor, parestezii, anxietate, neliniște, agitație, iritabilitate, tulburări de somn, insomnie, anxietate, slăbiciune, zgomote în urechi.
Din partea tractului digestiv: tulburări dispeptice, incluzând greață, vărsături, disconfort și durere epigastrică, arsuri la stomac, dureri abdominale; inflamația tractului gastrointestinal, leziunile erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal, care, în cazuri izolate, pot provoca sângerări gastrointestinale și perforații cu manifestări clinice și clinice adecvate.
Afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat: prurit, erupție pe piele și membrane mucoase (de obicei generalizate eritemmatoznaya erupții cutanate, urticarie), angioedem, eritem multiform exsudativ (incluzând sindromul Stevens-Johnson..), necroliză toxică epidermică (sindrom Lyell ).
Din partea sistemului endocrin: hipoglicemie, până la coma hipoglicemică.
Din partea sistemului imunitar: reacții de hipersensibilitate, inclusiv anafilaxie, șoc anafilactic, rinită, congestie nazală.
Din partea sistemului hepatobilar: o creștere a activității enzimelor hepatice, de regulă, fără apariția icterului, hepatonecroză (efect dependent de doză).
Din partea sistemului respirator: bronhospasm la pacienții sensibili la acid acetilsalicilic și alte AINS.
Altele: sângerarea poate duce la anemie post-hemoragică acută / cronică / anemie de deficit de fier (datorită așa-numitei microbleze latente) cu manifestări de laborator adecvate și simptome clinice, cum ar fi astenie, paloare a pielii, hipoperfuzie; edem pulmonar non-cardiogen.
Interacțiunea cu alte medicamente și alte tipuri de interacțiuni
Metotrexatul - utilizarea combinată a salicilați cu o doză de 15 mg / săptămână sau toxicitate mai hematologic de creșteri de metotrexat datorate reduce clearance-ul renal al metotrexatului și agenți anti-inflamatorii deplasament asocierii sale cu proteinele plasmatice, prin urmare, o astfel de combinație este contraindicată.
Inhibitorii de MAO - atunci când sunt combinați cu utilizarea de cafeină, poate exista o creștere periculoasă a tensiunii arteriale, astfel încât această combinație este contraindicată.
Combinații care trebuie aplicate cu prudență.
Paracetamolul: medicamente anticonvulsivante (inclusiv fenitoină, barbiturice, carbamazepină), antidepresive și alte stimulente de oxidare microzomală - aceste medicamente crește producția de metaboliți activi hidroxilați care afectează funcția ficatului, predeterminarea posibilitate de intoxicație severă cu supradoze mici de droguri.
Utilizarea concomitentă cu agenți hepatotoxici mărește efectul toxic al medicamentelor asupra ficatului. Utilizarea simultană a unor doze mari de paracetamol cu izoniazid crește riscul apariției sindromului hepatotoxic.
Rata de absorbție a paracetamolului poate crește odată cu utilizarea concomitentă cu metoclopramidă și domperidonă și poate scădea cu colestiramină. Paracetamolul reduce eficacitatea diureticelor. Derivații cumarinei (warfarină) cu utilizare pe termen lung a paracetamolului măresc riscul de sângerare. Nu utilizați simultan alcool.
Sub influența paracetamolului, timpul de înjumătățire al cloramfenicolului este crescut de 5 ori.
Cofeina: cimetidina, contraceptivele hormonale, izoniazida cresc efectul cofeinei. Cofeina reduce efectul analgezicelor opioide, anxiolitice, hipnotice și sedative, este un antagonist al anestezicelor și al altor medicamente care suprimă sistemul nervos central (CNS), un antagonist competitiv al medicamentelor, un agent depresant al SNC, un antagonist competitiv al preparatelor de adenozină, ATP. Cu utilizarea concomitenta de cafeina cu ergotamina, absorbtia ergotaminei din tractul digestiv este imbunatatita, cu stimulente tiroidiene - efectul tiroidian este crescut. Cofeina reduce concentrația de litiu în sânge. Cofeina mărește efectul (îmbunătățește biodisponibilitatea) analgezice-antipiretice, potențează efectele derivatelor de xantină, adrenomimeticele alfa și beta, medicamentele stimulatoare psiho-stimulante.
Acid acetilsalicilic: utilizarea concomitentă cu medicamente uricosurice, cum ar fi benzobromarona, probenecidul, reduce efectul excreției acidului uric (datorită concurenței excreției de acid uric de tubulii renale). În cazul utilizării concomitente a digoxinei, concentrația acestuia din urmă în plasma sanguină crește datorită scăderii excreției renale. Inhibitorii ACE în asociere cu doze mari de acid acetilsalicilic determină o scădere a filtrării glomerulare datorată inhibării prostaglandinelor vasodilatatoare și scăderii efectului hipotensiv. Inhibitori selectivi ai serotoninei inverse: crește riscul de sângerare din tractul digestiv superior din cauza posibilității unui efect sinergie. În cazul utilizării simultane cu acidul valproic, acidul acetilsalicilic îl înlocuiește din asocierea cu proteinele plasmatice, crescând toxicitatea.
Medicamentul intensifică acțiunea medicamentelor care reduc coagularea sângelui și agregarea plachetară, efectele secundare ale corticosteroizilor, sulfonilureei, metotrexatului.
Este necesar să se evite combinațiile cu barbiturice, anticonvulsivante, salicilate, rifampicină, alcool.
Perioada de valabilitate
Nu utilizați medicamentul după data de expirare indicată pe ambalaj.
Condiții de depozitare
A nu se lăsa la îndemâna copiilor în ambalajul original la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.
ambalare
6 sau 10 comprimate într-un ambalaj cu blistere; pe 1 ambalaj cu blister în ambalaj; pe 6 sau 10 comprimate în cutii cu blistere.
Askofen-Darnitsa
- Indicații pentru utilizare
- Metodă de utilizare
- Efecte secundare
- Contraindicații
- sarcină
- Interacțiunea cu alte medicamente
- supradoză
- Condiții de depozitare
- Formularul de eliberare
- structură
- în plus
Askofen-Darnitsya - medicamentul are efect anestezic, antipiretic și antiinflamator. Componentele care alcătuiesc medicamentul sunt sinergici.
Efectul antipiretic al acidului acetilsalicilic se realizează prin sistemul nervos central prin inhibarea sintezei prostaglandinelor GF2 în hipotalamus ca răspuns la expunerea la pirogenii endogeni. Efectul analgezic are atât origine periferică cât și centrală: efect periferic - inhibarea sintezei prostaglandinelor a țesuturilor inflamate; efectul central - efect asupra centrelor hipotalamusului. Acidul acetilsalicilic reduce de asemenea agregarea plachetară. Paracetamolul are analgezice, antipiretice și efect anti-inflamator este foarte slabă, datorită influenței sale asupra centrului termoreglator din hipotalamus și capacitatea ușoară de a inhiba sinteza de prostaglandine în țesuturile periferice. Cofeina excita sistemul nervos central. De asemenea, sporește reflexele condiționate, stimulează activitatea motrică, reduce severitatea acțiunii pastilelor de dormit și a substanțelor narcotice, sporește acțiunea analgezicelor și antipireticelor.
Indicații pentru utilizare
Indicații pentru utilizarea askofen-drog Darnitsya sunt slab sau moderat dureri severe: dureri de cap, dureri de dinți, mialgii, artralgii, nevralgii, reumatism, dismenoree primară și bolile însoțite de febră.
Metodă de utilizare
Askofen-Darnitsya este administrat oral pe 1 comprimat de 2-3 ori pe zi după mese. Durata cursului tratamentului nu trebuie să depășească 10 zile.
Efecte secundare
Atunci când utilizați medicamentul Askofen-Darnitsa, s-au observat următoarele reacții adverse:
Deoarece sistemul cardiovascular: tahicardie, palpitații cardiace, hipertensiune arterială.
Din partea sângelui și a sistemului limfatic: anemia, hemoglobinemia sulfatului și methemoglobinemia (cianoză, dificultăți de respirație, durere în zona inimii), anemie hemolitică, ca urmare a efectului antiplachetar asupra trombocitelor, acidul acetilsalicilic poate crește riscul de sângerare. Marcat sângerare, cum ar fi hemoragia intraoperatorie, hematom, sangerare a organelor sistemului urogenital, sângerări nazale, sangerari ale gingiilor, sângerări gastro-intestinale și hemoragie cerebrală.
Din sistemul nervos: dureri de cap, amețeli, tremor, parestezii, anxietate, neliniște, agitație, iritabilitate, tulburări de somn, insomnie, anxietate, slăbiciune, zgomote în urechi.
Pe partea tractului digestiv: sindromul dispeptic (greață, vărsături, disconfort abdominal și durere epigastrică, arsuri la stomac), dureri abdominale, boli inflamatorii, erozive și leziuni ulcerative, care pot, în cazuri rare, provoca hemoragii gastro-intestinale și perforații cu laboratorul relevant și manifestări clinice.
Din piele și țesutul subcutanat: mâncărime, erupții pe piele și mucoase, inclusiv erupții eritematoase; urticarie, angioedem, exudativ eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică.
Din partea sistemului endocrin: hipoglicemie, până la coma hipoglicemică.
Din partea sistemului imunitar: reacții de hipersensibilitate, inclusiv anafilaxie, șoc anafilactic, rinită, congestie nazală.
Din partea sistemului hepatobilar: o creștere a activității enzimelor hepatice, de regulă, fără apariția icterului, hepatonecroză (efect dependent de doză).
Altele: sângerarea poate duce la anemie post-hemoragică acută / anorexie a deficitului de fier (datorită microînțelegerii latente) cu manifestări de laborator adecvate și simptome clinice (astenie, piele palidă, hipoperfuzie, edem pulmonar non-cardiogen).
Contraindicații
La utilizarea inhibitorilor MAO și, de asemenea, în decurs de 2 săptămâni după terminarea utilizării acestora. Combinarea cu metotrexat la o doză de ≥15 mg / săptămână.
sarcină
Tabletele Askofen-Darnitsa nu se utilizează în timpul sarcinii și alăptării.
Interacțiunea cu alte medicamente
În cazul utilizării concomitente a digoxinei, concentrația acestuia din urmă în plasma sanguină crește datorită scăderii excreției renale. Inhibitorii ACE în combinație cu doze mari de acid acetilsalicilic determină o scădere a filtrării glomerulare datorită inhibării prostaglandinelor vasodilatatoare și scăderea severității efectului hipotensiv.
Inhibitori selectivi ai serotoninei inverse: crește riscul de sângerare din tractul digestiv superior din cauza posibilității unui efect sinergie. În cazul utilizării simultane cu acidul valproic, acidul acetilsalicilic îl înlocuiește din asocierea cu proteinele plasmatice, crescând toxicitatea.
Medicamentul îmbunătățește acțiunea medicamentelor care reduc coagularea sângelui și agregarea plachetară, efectele secundare ale corticosteroizilor, sulfonilureelor, metotrexatului.
Trebuie evitate combinațiile cu barbiturice, anticonvulsivante, salicilate, rifampicină și alcool.
supradoză
Intoxicarea cronică moderată cauzată de salicilați sau de salicilism este de obicei observată numai după doze repetate în doze mari. Simptome principale: dezechilibru, amețeli, tinnitus, surditate, hiperhidroză, grețuri și vărsături, cefalee, confuzie. Aceste simptome pot fi controlate prin scăderea dozei. Tinitul poate fi observat atunci când concentrația de salicilați în plasma sanguină> 150-300 μg / ml. Reacțiile adverse grave sunt detectate când concentrația de salicilați în plasma sanguină este> 300 μg / L În intoxicație acută - o schimbare pronunțată a echilibrului acido-bazic, care diferă în funcție de vârsta și severitatea intoxicației. Severitatea afecțiunii nu poate fi determinată exclusiv pe baza concentrației salicilaților din plasma sanguină.
Simptomele supradozajului cu cafeină. Cafeina în doze mari poate provoca dureri epigastrice, vărsături, diureza, tahipnee, aritmie, tahicardie sau aritmie cardiacă, efectul asupra sistemului nervos central (amețeli, insomnie, agitație nervoasă, iritabilitate, stare afecteaza, anxietate, tremor, convulsii).
Tratamentul. Pentru supradoze, este necesară asistență medicală de urgență, chiar dacă simptomele supradozajului sunt absente. Methionina pe cale orală sau acetilcisteină poate avea un efect pozitiv în decurs de 48 de ore după o supradoză. De asemenea, este necesar să se aplice măsuri de sprijin general, terapie simptomatică, inclusiv utilizarea antagoniștilor beta-adrenoreceptori, care pot elimina efectele cardiotoxice.
Condiții de depozitare
Tabletele Askofen-Darnitsa trebuie păstrate în ambalajul original la o temperatură care să nu depășească 25 ° C
Formularul de eliberare
Askofen-Darnitsya - comprimate într-un pachet de celule contur, nr. 6, nr. 10.
structură
1 comprimat Askofen-Darnitsa conține:
Acid acetilsalicilic - 0,2 g
Cofeina - 0,04 g
Paracetamol - 0,2 g
Alte ingrediente: acid citric monohidrat, amidon din cartofi, povidonă, stearat de calciu.
ASKOFEN-DARNITSA (ASCOPEN-DARNITSA)
Tabel. Contur. celulă. Pack., № 6, № 10
Alte ingrediente: acid citric monohidrat, amidon din cartofi, povidonă, stearat de calciu.
Nr. UA / 7528/01/01 din 8 decembrie 2017 Non Prescripție B
medicamentul are efect analgezic, antipiretic și antiinflamator. Componentele medicamentului sunt sinergici. Efectul antipiretic al acidului acetilsalicilic se realizează prin sistemul nervos central prin inhibarea sintezei prostaglandinelor РГF2 în hipotalamus ca răspuns la expunerea la pirogenii endogeni. Efectul analgezic are atât origine periferică cât și centrală: efectul periferic este suprimarea sintezei prostaglandinelor țesuturilor inflamate; efectul central - efect asupra centrelor hipotalamusului. Acidul acetilsalicilic reduce de asemenea agregarea plachetară. Paracetamolul are analgezice, antipiretice și efect anti-inflamator este foarte slabă, datorită influenței sale asupra centrului termoreglator din hipotalamus și capacitatea ușoară de a inhiba sinteza de prostaglandine în țesuturile periferice. Cofeina excita sistemul nervos central. De asemenea, sporește reflexele condiționate, stimulează activitatea motrică, reduce severitatea acțiunii pastilelor de dormit și a substanțelor narcotice, sporește acțiunea analgezicelor și antipireticelor.
terapie pentru usoara pana la sindromul durerii moderate: dureri de cap, dureri de dinți, mialgii, artralgii, nevralgii, dismenoree primară, precum și un agent antipiretic pentru bolile însoțite de febră.
prescris pentru adulți 1 comprimat de 2-3 ori pe zi după mese. Doza zilnică maximă este de 6 comprimate (în 3 doze). Durata tratamentului depinde de evoluția și severitatea bolii și nu trebuie să depășească 5 zile ca anestezic și 3 zile ca antipiretică.
Nu depășiți doza recomandată.
Nu luați împreună cu alte medicamente care conțin paracetamol.
hipersensibilitate la componentele medicamentului, alți derivați de xantină (teofilină, teobromină), alți salicilați; BA, cauzată de aportul de salicilați sau de alte AINS, în istorie; hiperbilirubinemie congenitală, deficiență congenitală de glucoză-6-fosfat dehidrogenază; boli de sânge, leucopenie, anemie; ulcer gastrointestinal acut, diateză hemoragică, insuficiență renală severă, insuficiență hepatică severă, sindrom Gilbert, boli cardiovasculare severe, incluzând tulburări de ritm, ateroscleroză severă, IHD severă, insuficiență cardiacă severă, hipertensiune severă; stări de excitare crescută, tulburări de somn, vârstă înaintată, glaucom, alcoolism. La utilizarea inhibitorilor MAO și, de asemenea, în decurs de 2 săptămâni după terminarea utilizării acestora. Combinarea cu metotrexat la o doză de ≥15 mg / săptămână.
din partea sistemului cardiovascular: tahicardie, palpitații, hipertensiune arterială.
Sistemul sanguin și limfatic: anemie, hemoglobinemie sulfatată și methemoglobinemie (cianoză, scurtarea respirației, durere în zona inimii), anemie hemolitică, vânătăi sau sângerări, trombocitopenie, agranulocitoză. Datorită efectului antiplachetar asupra trombocitelor, acidul acetilsalicilic poate crește riscul de sângerare. Marcat sângerare, cum ar fi hemoragia intraoperatorie, hematom, sangerare a organelor sistemului urogenital, sângerări nazale, sangerari ale gingiilor, sângerări gastro-intestinale și hemoragie cerebrală.
Din sistemul nervos: dureri de cap, amețeli, tremor, parestezii, senzație de teamă, anxietate, agitație, iritabilitate, tulburări de somn, insomnie, anxietate, slăbiciune, zgomote în urechi.
Pe partea tractului digestiv: sindromul dispeptic (greață, vărsături, disconfort abdominal și durere epigastrică, arsuri la stomac, dureri abdominale); boli inflamatorii, erozive și leziuni ulcerative, care pot, în cazuri rare, provoca hemoragii gastro-intestinale și perforații cu laboratorul relevant și manifestările clinice.
Afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat: prurit, erupții cutanate pe piele și mucoaselor (rash obicei generalizată, erupții cutanate eritematoase, urticarie), angioedem, eritem multiform exudative (inclusiv Stevens - Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell).
Din partea sistemului endocrin: hipoglicemie, până la coma hipoglicemică.
Din partea sistemului imunitar: reacții de hipersensibilitate, inclusiv anafilaxie, șoc anafilactic, rinită, congestie nazală.
Din partea sistemului hepatobilar: o creștere a activității enzimelor hepatice, de regulă, fără apariția icterului, hepatonecroză (efect dependent de doză).
Din partea sistemului respirator: bronhospasm la pacienții sensibili la acid acetilsalicilic și alte AINS.
Altele: sângerarea poate duce la anemie post-hemoragică acută / anorexie a deficitului de fier (datorită microînțelegerii latente) cu manifestări de laborator adecvate și simptome clinice (astenie, piele palidă, hipoperfuzie, edem pulmonar non-cardiogen).
Nu utilizați acid acetilsalicilic împreună cu alți agenți care conțin paracetamol.
Nu depășiți doza indicată.
Medicamentul este utilizat cu precauție în cazul ulcerelor gastro-intestinale in antecedente, inclusiv cronică sau ulcer recurente sau hemoragii gastro-intestinale, în istorie, cu utilizarea simultană a anticoagulante.
Trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea utilizării medicamentului la pacienții cu insuficiență renală și ficat.
Trebuie reținut faptul că la persoanele cu leziuni hepatice alcoolice crește riscul de acțiune hepatotoxică a paracetamolului. Afecțiunile hepatice concomitente cresc riscul de afectare a ficatului cu paracetamol. Riscul de supradozaj este mai mare la pacienții cu boli hepatice alcoolice non-cirotice.
Pacienții cu infecții severe cum ar fi sepsis, care sunt însoțiți de o scădere a nivelurilor de glutation, cresc riscul de acidoză metabolică în timp ce iau paracetamol. Simptomele acidozei metabolice sunt respirația profundă, rapidă sau dificilă, greața, vărsăturile, pierderea apetitului. Trebuie să consultați imediat un medic dacă apar aceste simptome.
În operațiile chirurgicale (inclusiv dentare), utilizarea medicamentelor care conțin acid acetilsalicilic poate crește probabilitatea aparitiei / creșterii sângerării cauzate de inhibarea agregării plachetare timp de ceva timp după utilizarea acidului acetilsalicilic.
Când se utilizează medicamentul poate scădea excreția acidului uric. Acest lucru poate duce la gută la pacienții cu excreție redusă a acidului uric.
În timpul tratamentului, nu se recomandă utilizarea unei cantități excesive de băuturi care conțin cafeină (de exemplu, cafea, ceai). Acest lucru poate provoca tulburări de somn, tremor, senzație de tensiune, iritabilitate și disconfort în spatele sternului, datorită ritmului cardiac crescut.
Pacienții care iau analgezice în fiecare zi pentru o artrită ușoară ar trebui să consulte un medic.
Medicamentul poate afecta rezultatele testelor de laborator privind conținutul de glucoză și acid uric în sânge.
În timpul tratamentului trebuie să se abțină de la utilizarea băuturilor alcoolice.
Dacă simptomele persistă, consultați un medic.
Dacă durerea de cap devine permanentă, trebuie să consultați un medic.
Păstrați drogul din privirile copiilor și în afara copiilor.
Perioada de sarcină și lactație. Nu aplicați.
Copii. Medicamentul nu este utilizat la copii din cauza riscului de sindrom Reye (hiperpirexie, acidoză metabolică, tulburări ale sistemului nervos și psihic, vărsături, funcție hepatică anormală), cu hipertermie pe un fond de boli virale.
Abilitatea de a influența rata de reacție atunci când conduceți sau lucrați cu alte mecanisme. În caz de amețeli, ar trebui evitate activitățile potențial periculoase, cum ar fi conducerea și / sau efectuarea de activități care necesită o atenție crescută și viteza reacțiilor psihomotorii.
Metotrexatul - utilizarea combinată cu o doză de salicilați ≥15 mg / săptămână creșteri privind toxicitatea metotrexatului hematologic datorate reduce clearance-ul renal al metotrexatului și agenți antiinflamatori disloca de legătură cu proteinele plasmatice, prin urmare, o astfel de combinație este contraindicată.
Inhibitorii MAO - atunci când sunt combinați cu cafeină, este posibilă o creștere periculoasă a tensiunii arteriale, astfel încât această combinație este contraindicată.
Combinații care ar trebui folosite cu prudență
Paracetamolul: anticonvulsivante (inclusiv fenitoină, barbiturice, carbamazepină), antidepresive și alte stimulente microsomală de oxidare - crește producerea metaboliților activi hidroxilați care afectează funcția ficatului, determinând dezvoltarea de intoxicație severă cu supradozaj minor.
Utilizarea concomitentă cu agenți hepatotoxici mărește efectul toxic al medicamentelor asupra ficatului. Utilizarea simultană a unor doze mari de paracetamol cu izoniazid crește riscul apariției sindromului hepatotoxic.
Rata de absorbție a paracetamolului poate crește odată cu utilizarea concomitentă cu metoclopramidă și domperidonă și se diminuează atunci când se administrează Kolestiramine. Paracetamolul reduce eficacitatea diureticelor. Derivații cumarinei (warfarină) cu utilizarea pe termen lung a paracetamolului cresc riscul de sângerare. Nu utilizați simultan alcool. Sub influența paracetamolului T½ cloramfenicolul este crescut de 5 ori.
Cofeina: cimetidina, contraceptivele hormonale, izoniazida cresc efectul cofeinei.
Cafeina reduce efectul de analgezice opioide, anxiolitice, hipnotice și sedative, un antagonist agenți pentru anestezie și alte medicamente, deprimante ale SNC, medicamente antagonist competitiv, deprimante ale SNC, medicamente antagonist competitiv al adenozinei, ATP. Cu utilizarea concomitentă de cafeină cu ergotamină, absorbția de ergotamină în tractul gastro-intestinal se îmbunătățește, cu stimulente tiroidiene - efectul tiroidian crește. Cofeina reduce concentrația de litiu în sânge. Cofeina mărește efectul (îmbunătățește biodisponibilitatea) agenților antipiretici analgetici, potențează efectele derivaților de xantină, mimeticele a- și beta-adrenergice, medicamentele stimulatoare psiho-stimulante.
Acid acetilsalicilic: utilizarea concomitentă cu agenți uricosurici, cum ar fi benzobromarona, probenecid, reduce efectul excreției acidului uric (datorită competiției excreției de acid uric de tubulii renale). În cazul utilizării concomitente a digoxinei, concentrația acestuia din urmă în plasma sanguină crește datorită scăderii excreției renale. Inhibitorii ACE în combinație cu doze mari de acid acetilsalicilic determină o scădere a filtrării glomerulare datorită inhibării prostaglandinelor vasodilatatoare și scăderea severității efectului hipotensiv.
Inhibitori selectivi ai serotoninei inverse: crește riscul de sângerare din tractul digestiv superior din cauza posibilității unui efect sinergie. În cazul utilizării simultane cu acidul valproic, acidul acetilsalicilic îl înlocuiește din asocierea cu proteinele plasmatice, crescând toxicitatea.
Medicamentul sporește efectul medicamentelor care reduc coagularea sângelui și agregarea plachetelor, efectele secundare ale corticosteroizilor, sulfonilureelor, metotrexatului.
Trebuie evitate combinațiile cu barbiturice, anticonvulsivante, salicilate, rifampicină și alcool.
simptome de supradozaj cu paracetamol. La adulții care au luat paracetamol într-o doză de ≥10 g, la copiii care au luat medicamentul într-o doză de 150 mg / kg de greutate corporală, este posibilă afectarea ficatului. La pacienții cu factori de risc (tratament prelungit cu carbamazepină, fenobarbital, fenitoină, primidonă, rifampicină, sunătoare, sau alte medicamente care induc enzimele hepatice ca aportul regulat de cantități excesive de etanol; cașexia glutation (tulburări de alimentație, fibroză chistică, infecție cu HIV, foame, cașexia )), luând ≥5 g de paracetamol poate duce la afectarea ficatului. În primele 24 de ore pot apărea următoarele simptome: paloare, greață, vărsături, anorexie și durere abdominală. Tulburările hepatice pot să apară după 12-48 de ore după supradozaj. Se pot produce tulburări de metabolizare a glucozei și acidoză metabolică. În intoxicațiile severe, insuficiența hepatică poate progresa spre encefalopatie, hemoragie, hipoglicemie, comă și moarte. Un insuficiență renală acută cu necroză acută a tubulilor se poate manifesta ca dureri lombare pronunțate, hematurie, proteinurie și se dezvoltă chiar și în absența leziunilor hepatice grave. Au fost observate, de asemenea, aritmii cardiace și pancreatită.
În cazul utilizării prelungite a medicamentului în doze mari din partea organelor care formează sânge, se poate dezvolta anemie aplastică, pancitopenie, agranulocitoză, neutropenie, leucopenie, trombocitopenie. Când se administrează medicamentul în doze mari din partea sistemului nervos central, pot să apară amețeli, agitație psihomotorie și dezorientare; din partea sistemului urinar - nefrotoxicitate (colică renală, nefrită interstițială, necroză capilară).
În caz de supradozaj, este necesară asistența medicală de urgență. Pacientul trebuie imediat luat în spital, chiar dacă nu există simptome precoce de supradozaj. Simptomele pot fi limitate la greață și vărsături sau pot să nu reflecte gravitatea supradozajului sau riscul de afectare a organelor. Tratamentul cu carbon activ trebuie luat în considerare dacă o doză excesivă de paracetamol a fost administrată în decurs de o oră. Concentrația de paracetamol în plasmă trebuie măsurată ≥4 ore după administrare (concentrațiile anterioare nu sunt fiabile). Tratamentul cu N-acetilcisteină poate fi aplicat în decurs de 24 de ore după administrarea paracetamolului, dar efectul maxim de protecție este obținut atunci când este aplicat în decurs de 8 ore după administrare.
Eficacitatea antidotului scade brusc după acest timp. Dacă este necesar, pacientul introduce / introduce N-acetilcisteină în conformitate cu lista de doze prescrisă. În absența vărsăturilor, metionina poate fi administrată pe cale orală ca alternativă adecvată în zone îndepărtate din afara spitalului.
Simptomele unui supradozaj de acid acetilsalicilic. Supradozarea salicilați posibil datorită toxicității cronice care rezultă din terapia prelungită (utilizarea> 100 mg / kg / zi timp de 2 zile poate provoca efecte toxice), precum și din cauza toxicității acute, care reprezintă o amenințare pentru viață (supradozaj) și cauzele care poate fi folosită accidental de către copii sau supradozaj neintenționat.
Intoxicarea cu salicilat cronic poate fi ascunsă, deoarece semnele sale sunt nespecifice. În general, se observă o intoxicație cronică moderată cauzată de salicilați sau de salicilism, numai după administrarea de doze repetate în doze mari. Principalele simptome sunt dezechilibrul, amețelile, tinitul, surditatea, transpirația, greața și vărsăturile, durerea de cap, confuzia. Aceste simptome pot fi controlate prin scăderea dozei. Tinitusul este posibil atunci când concentrația de salicilați în plasma sanguină este> 150-300 μg / ml. Reacții adverse grave observate când concentrația de salicilați în plasma sanguină> 300 μg / ml. Intoxicarea acută este indicată de o schimbare pronunțată a echilibrului acido-bazic, care poate diferi în funcție de vârsta și gravitatea intoxicației. Severitatea afecțiunii nu poate fi determinată exclusiv pe baza concentrației salicilaților din plasma sanguină.
Simptomele supradozajului cu cafeină. Cafeina în doze mari poate provoca dureri epigastrice, vărsături, diureza, tahipnee, aritmie, tahicardie sau aritmie cardiacă, efectul asupra sistemului nervos central (amețeli, insomnie, agitație nervoasă, iritabilitate, stare afecteaza, anxietate, tremor, convulsii).
Tratamentul. Pentru supradoze, este necesară asistență medicală de urgență, chiar dacă simptomele supradozajului sunt absente. Utilizarea metioninei pe cale orală sau acetilcisteină poate produce un efect pozitiv în decurs de 48 de ore după o supradoză. De asemenea, este necesar să se aplice măsuri de sprijin general, terapie simptomatică, inclusiv utilizarea antagoniștilor beta-adrenoreceptori, care pot elimina efectele cardiotoxice.
în ambalajul original, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.