Meningita bacteriană - există o șansă pentru un pacient?

Meningita bacteriană este o boală infecțioasă extrem de gravă cauzată de inflamarea mucoasei creierului, care necesită un tratament imediat și în acest caz crește posibilitatea vindecării.

Dacă tratamentul întârziat crește probabilitatea complicațiilor și chiar a decesului, această boală este în mod special periculoasă pentru vârstnici, imunocompromiși și copii.

Chiar și după terminarea tratamentului de spitalizare, persoana trebuie să se afle sub supravegherea medicului curant timp de cel puțin un an din cauza consecințelor grave cauzate de meningită.

Se întâmplă că persoanele care au suferit o boală au convulsii, atacuri astmatice, memoria este pierdută, funcțiile intelectuale ale creierului se deteriorează și chiar, în unele cazuri, este posibilă o paralizie.

Imagine clinică

Meningita bacteriană este cauzată de viruși și bacterii: hemophilus bacillus, meningococcus și pneumococcus. La câteva ore după ce virusul intră în corpul uman, are o durere de cap severă, vărsături, amețeli, febră.

Un factor special care indică meningita este înclinarea involuntară a capului înapoi din cauza tensiunii muschilor occipitali. Pacientul nu este capabil să își coboare independent capul la piept, are imediat o durere puternică în partea din spate a capului și vărsături. Persoana infectată inflamează, de asemenea, membrana mucoasă a gâtului și a cavității bucale.

Foarte des, meningita este o consecință a procesului inflamator în gât sau în căile respiratorii superioare.

Starea pacientului se înrăutățește dramatic în timpul zilei, la copii acest proces are loc mult mai rapid.

Copiii cu vârsta de până la doi ani, infectați cu meningită bacteriană, strigă constant, au o creștere accentuată a temperaturii, vărsături și diaree, apar convulsii.

În cazurile severe, zonele capului sub fontanel sunt tensionate, se extinde brusc și în unele cazuri se dezvoltă hidrocefalie la copii (edem cerebral).

Cauzele bolii

Deoarece meningita bacteriană este o boală infecțioasă, ea este transmisă prin picături din aer sau prin contact direct cu un pacient.

Bacteriile care provoacă boala trăiesc în mediu și chiar în corpul uman. Insa intrarea intr-un corp slabit cu un set de "succes" poate incepe sa se prolifereze activ si, ca rezultat, infecteaza celulele creierului.

Se întâmplă că meningita provoacă leziuni la cap, uneori se aprinde la persoanele cu imunitate slăbită datorită deja unor procese inflamatorii severe. Cea mai mare parte a acestei boli afectează copii sub trei ani.

Efectuarea unui diagnostic

Datorită severității bolii la cea mai mică suspiciune a pacientului, pacientul trebuie să primească asistență medicală calificată. Dacă un adult și mai ales un copil cu vârsta sub doi ani prezintă simptome similare, trebuie să sunați la o ambulanță sau să mergeți la cea mai apropiată clinică.

Diagnosticul poate fi efectuat numai cu toate testele de laborator și cu rezultatul puncției lombare. Se obține prin introducerea unui ac între cele două vertebre ale coloanei vertebrale lombare pentru a primi lichidul cefalorahidian.

Astfel se determină agentul cauzal și rezistența sa la antibiotice. În plus, ei examinează sputa, mucusul din cavitatea orală și răzuirea pielii.

Asistență medicală

Medicamentele pentru tratamentul acestei boli încă nu există. Pacientii li se prescrie doze mari de antibiotice pe cale intravenoasa pentru a suprima procesul inflamator, nasofaringelele se spala cu solutie salina si se administreaza medicamente pentru a creste rezistenta organismului.

Tratamentul este prescris imediat și, în acest caz, sunt testate mai multe medicamente pentru a combate eventualii agenți infecțioși. Dar după o determinare precisă a bacteriilor care au provocat boala, sunt lăsate doar unul sau două dintre cele mai eficiente medicamente.

Asigurați-vă că urmați respectarea echilibrului apă-sare din cauza posibilei deshidratări a corpului cu diaree, vărsături și temperatură ridicată a corpului.

Deoarece meningita este periculoasă datorită complicațiilor sale, este imperativ să se monitorizeze starea tuturor organelor interne și mai ales să se controleze tensiunea arterială.

Remedii populare

Tratamentul acestei boli se efectuează în mod obligatoriu de către specialiști în spitale și calificați, dar, în plus față de medicamente, se pot utiliza și câteva rețete populare, în consultare cu medicul.

Cel mai eficient tratament pentru meningită este infuzia de mac și decocțiile, care au un efect analgezic și sedativ puternic.

Grind semințele de mac într-un mortar în praf fin, se toarnă lapte fierbinte fierbinte și se lasă câteva ore într-un termos pentru a insista. Luați medicamentul de trei ori pe zi și 1 lingură. cu o oră înainte de mese. Adulții pot crește doza la 70-80 g.

Înainte de utilizare, această perfuzie trebuie să fie necesară pentru a se consulta cu un medic.

Foarte des, atunci când meningita, lavanda este folosită ca un anestezic, agent anticonvulsivant și relaxant. Pentru a face acest lucru, se prepară din perfuzie: 3 lingurițe. lavanda uscata se toarna jumatate de litru de apa clocotita si se infuzeaza timp de 2 ore.

Lavanda poate fi combinată cu alte plante medicinale pentru prepararea perfuziei: se amestecă în proporții egale culoarea uscată de lavandă, menta, rădăcină de primroză, rădăcină valeriană și elecampan (aproximativ 20 g fiecare). Dupa amestecare, amestecand 1 lingura. Amestecul este umplut cu 200 g apă fierbinte și infuzat timp de 2 ore. Luați perfuzia de două ori pe zi - 200 g.

Cu o temperatură ridicată a corpului pacientului, puteți șterge cu vodca, oțet de cidru de mere și puteți realiza împachetări cu o soluție slabă de acid acetic (6%).

Cu convulsii puternice, astfel de împachetări pot fi de asemenea eficiente: adăugați oțet și sare de mare la apă caldă, umeziți un prosop moale mare, înfășurați persoana în ea și acoperiți cu o pătură caldă pe partea de sus. Continuați înfășurarea timp de cel puțin o oră, după care pacientul trebuie să se schimbe în lenjerie curată și uscată.

În cazul meningitei, sensibilitatea unei persoane la lumină și sunet crește, prin urmare, în cameră este mai bine să creați amurg și o tăcere totală.

Posibile complicații și consecințe

Adesea, după ce a suferit meningită, surditatea se dezvoltă la adulți datorită umflarea mucoasei creierului. În unele cazuri, meningita suferă de insuficiență renală acută.

Această boală dă o complicație articulațiilor și țesutului osos, uneori datorită unei infecții generale a sângelui, țesuturile conjunctive sunt deteriorate. În cazuri rare, cei care au fost bolnavi sunt diagnosticați cu epilepsie.

Copiii care au avut o boală la o vârstă fragedă dezvoltă retard mintal, vorbire, memorie și dezvoltarea tuturor sferelor psihicului.

În contextul meningitei, se manifestă psihosidromul organic. Se manifestă prin excitabilitate crescută sau apatie, pasivitate sau agresivitate, schimbări bruște de dispoziție și incapacitatea de a se concentra asupra oricărui lucru.

Pentru a preveni bolile

Cea mai bună prevenire a bolilor infecțioase este vaccinarea în timp util.

Încercați să evitați contactul cu pacienții infectați cu meningită suspectată. Dacă există o persoană bolnavă în familie, el trebuie izolat imediat.

Dacă încă mai aveți contact cu pacientul, trebuie să consultați un medic pentru a vă prescrie un antibiotic pentru a preveni boala și pentru a spori rezistența organismului la infecții.

Când faceți o vacanță sau o călătorie de afaceri, încercați să fiți extrem de atent, în special în zone cu medii nefavorabile. Uneori meningita poate fi transportată de animale sau de insecte, așa că nu uitați să utilizați repellente.

Beți doar apă îmbuteliată. Nu înotați în corpuri nefamiliare de apă, mai ales acolo unde nu există plaje echipate.

Spălați cu atenție toate legumele și fructele și le ardeți cu apă clocotită înainte de a mânca.

Luați vitamine, mâncați pe deplin, întăriți sistemul imunitar și faceți examen medical de două ori pe an.

Aflați cum este transmisă meningita: epidemiologia bolii, modalitățile de răspândire și prevenirea bolilor

Meningita este o boală contagioasă caracterizată prin progresia rapidă a simptomelor și riscul complicațiilor grave. Printre principalele cauze ale dezvoltării se numără înfrângerea țesutului cerebral de bacterii sau viruși.

Mai puțin frecvent, boala afectează măduva spinării. Pentru a proteja organismul, trebuie să cunoașteți principalele căi de transmitere a bolii. Citiți despre acest lucru în detaliu în articol. Urmăriți un videoclip util.

Ce este?

În practica medicală, acest termen se referă la procesul inflamator din membrana moale și arahnoidă a creierului. Meningita se dezvoltă ca o patologie independentă sau ca o consecință (complicație) a unui alt proces patologic din organism. Speciale manifestări includ dureri de cap, gât rigid, febră, fobie de sunet puternic și lumină puternică.

Epidemiologia bolii

Agentul cauzal al formei purulente a bolii este meningococul, pneumococul, stafilococul. Meningococii supraviețuiesc prost în mediul înconjurător (mor din orice efect). Sursa formei virale este o persoană bolnavă sau un meningococ sănătos.

Agentul patogen penetrează prin mucoasa nazofaringiană. Procesele patologice afectează coaja moale și parțial - substanța creierului. Copiii de vârstă preșcolară și bărbații sunt în mod special susceptibili la boli.

Focarele apar cel mai adesea din februarie până în aprilie. Printre factorii provocatori:

  • caracteristici climatice (fluctuații de umiditate și temperatură);
  • ventilarea insuficientă a încăperilor în perioada de iarnă;
  • lipsa de vitamine.

Patologia este răspândită în întreaga lume. Cele mai mari rate de incidență sunt observate în țările africane (de 40 de ori mai mult decât în ​​Europa).

Focarele bolii cu grad mare de contagiune: statistici RF

Primul focar înregistrat a avut loc în 1930 (50 de cazuri la 100 mii de locuitori). Experții de atunci au presupus că caracteristica ridicată a contagiozității caracteristice meningitei a fost cauzată de migrația activă. Focarul sa încheiat abia în 1940. O majorare de reaprobare a fost în anii 1970.

Potrivit statisticilor, mai des, tinerii cu vârsta cuprinsă între 17 și 20 de ani s-au îmbolnăvit de meningită (studenți de 1-2 ani, recruți de armată). Copiii mici reprezintă 70% din cazuri.

Cât timp este perioada de incubație?

Perioada de incubație este perioada de timp în care patogenul a intrat în organism, dar nu sa manifestat încă. Durata acestei perioade poate varia de la 3 ore la 7 zile. Aceasta afectează natura infecției și nivelul imunității. Debutul primelor simptome depinde, de asemenea, de tipul de meningită:

  • infecțioasă - 5-6 zile;
  • serous - de la câteva ore la 3 zile;
  • virale - nu mai mult de 4 zile.
  • forma purulenta - 2-6 ore.

Infecția de la o persoană la alta

Potrivit statisticilor, la fiecare 10 persoane este un purtător de infecție meningococică. Agentul patogen poate fi conținut în organism pentru o lungă perioadă de timp fără a cauza simptomele caracteristice. Contactul direct cu o persoană poate infecta numai anumite forme ale bolii.

  1. Calea aerului. Este cel mai masiv și virulent mod de infectare. Viruși când tuse (strănut) zboară din gura pacientului și intră în aer. Apoi, o persoană sănătoasă respiră și microorganismele periculoase penetrează cu ușurință organele sale respiratorii. Mecanismul de transmisie este posibil dacă agentul cauzal al bolii este pe membrana mucoasă a tractului respirator. Raza de dispersie a infecției ajunge la 4 metri.
  2. Orală și fecală. Deșeurile (fecalele) pot conține și agentul patogen. Infecția are loc atunci când regulile de igienă personală nu sunt respectate și prelucrarea produselor de calitate scăzută. De exemplu, un copil nu și-a spălat mâinile după ce a folosit toaleta sau a jucat cu animale, apoi a luat bomboane sau fructe.
  3. Hematogene. Caracteristică a meningitei, care este o complicație a altor procese patologice în organism. Agentul patogen de la sursa inflamației (abcese, răni) intră în sânge și ajunge la creier - aceasta provoacă apariția inflamației.

Metode de răspândire a infecției în funcție de specie

Meningita contagioasă sau nu depinde de forma ei. De asemenea, afectează gravitatea simptomelor și severitatea patologiei.

bacteriene

Bacteriile-agenți patogeni pot trăi în nazofaringe de până la câțiva ani și pot să provoace rău - numai după căderea în sânge. Agenții patogeni sunt transmiși prin fluide (saliva, mucus). Calea caracteristică a transmisiei este în aer (infecțioasă pentru oameni).

virale

Agentul cauzator - enterovirusuri. Infectia are loc prin picaturi din aer sau prin contact. Dacă infecția se află pe mucoasa ochiului, în gură, pe piele, se cade cu ușurință pe obiectele din jur (atingându-le, persoana devine infectată). Virusul poate intra și în organism atunci când se îmbăiază în corpuri de apă poluate (cazuri mai rare). Alte posibile căi de transmisie:

  • transmisibil (transportat de insecte);
  • verticale (de la mamă la copil la naștere).

Parazit (amebic)

Aceasta este o formă rară care se termină cel mai adesea în moarte. Agentul cauzator este Negleria Fowler, care trăiește în apă (lacuri de apă dulce, bazine slab clorurate). Agentul patogen intră în corpul uman prin nas. De la persoană la persoană nu este transmis.

fungice

Ele provoacă apariția candidei, coccidiei. Fiecare persoană se poate infecta, dar persoanele care iau hormoni sau primesc chimioterapie sunt, de asemenea, deosebit de susceptibile, la fel ca și persoanele cu HIV. Infecția de la concentrarea primară împreună cu fluxul sanguin intră în creier și începe inflamația. Forma fungică nu este contagioasă.

neinfectioasa

De la persoană la persoană nu este transmis. Boala se poate dezvolta după eliminarea tumorilor cerebrale, tratamentul diferitelor patologii ale sistemului nervos. Mecanismul de apariție este răspunsul la intervenția în sistemul nervos central. Factori provocatori - oncologie, leziuni, anumite grupuri de droguri.

Mituri și iluzii

Meningita nu este transmisă prin manipulări medicale, în timpul actului sexual sau în saloanele de unghii. Printre miturile comune asociate cu cursul și caracteristicile sunt următoarele.

  1. Meningita este ușor de observat. Boala este insidioasă și în stadiul inițial simptomele sale sunt identice cu simptomele infecțiilor respiratorii acute.
  2. Singura prevenire este un stil de viață sănătos. Vitaminele și întărirea nu sunt suficiente, trebuie să fiți vaccinați.
  3. Poți să te infectezi numai în timpul iernii. Aceasta este o declarație falsă, deoarece agenții patogeni trăiesc chiar și în apele calde.
  4. Dacă mergeți fără pălărie, asigurați-vă că vă îmbolnăviți de meningită. Hipotermia nu afectează dezvoltarea bolii (transmisă prin picături de aer).

Este moștenit sau nu?

Nu, microorganismele de diferite grupuri (bacterii, virusuri), care nu sunt moștenite, provoacă această boală.

Dacă aveți semne de stare de rău?

Terapeutul este implicat în tratamentul (cu formă necomplicată) sau un specialist în boli infecțioase. Principiile de bază ale tratamentului meningitei în spital:

  1. numirea agenților antibacterieni (antibiotice);
  2. ameliorarea inflamației;
  3. detoxifiere (terapie de detoxifiere);
  4. tratamentul simptomatic.

Medicamentele sunt injectate intravenos, sub forme severe - direct în canalul spinal. Medicina tradițională în lupta împotriva meningitei este neputincioasă - tratamentul la domiciliu se poate termina în moarte.

Prevenire: Ce trebuie făcut pentru a nu fi infectat?

Printre opțiunile specifice de prevenire se numără vaccinarea obligatorie. Imunitatea dezvoltată durează până la 5 ani, după care este necesară administrarea repetată a vaccinului. Metoda de prevenire a copiilor - respectarea planului de vaccinare, deoarece multe boli din copilărie provoacă inflamarea meningelor.

În lista regulilor generale de prevenire - consumul de apă purificată, igiena personală, întărirea, administrarea de complexe multivitaminice. Abțineți de contactul direct cu pacienții. În timpul verii, înotați numai în acele corpuri de apă care au trecut controlul SES.

Meningita este o patologie periculoasă de care nimeni nu este imun. Când apar maladii generale și primele semne caracteristice, nu amânați vizita la medic. Dacă starea se înrăutățește rapid - apelați o ambulanță. Luați sănătatea în serios.

Videoclip util

Urmăriți un videoclip despre virus și cauzele meningitei:

Meningita bacteriană: cum se transmite boala la copii și adulți?

Bolile infecțioase ale sistemului nervos sunt cele mai comune forme de patologie neurologică. Severitatea problemei este exacerbată de severitatea și complicațiile frecvente ale unor astfel de afecțiuni. În același timp, meningita reprezintă până la 30% din toate neuroinfecțiile. Dintre acestea, meningita bacteriană este considerată o cauză comună a consecințelor amenințătoare și a ratelor ridicate de deces, atât la adulți cât și în copilărie.

Diagnosticul meningitei bacteriene (meningita bacteriană) ca unitate nosologică este prezentat în clasificarea internațională a bolilor (ICD10) sub denumirea de boli inflamatorii ale sistemului nervos central. Acestea sunt neuroinfecții care afectează meningele. Efectele meningitei se formează atunci când infecția se extinde la substanța creierului și a măduvei spinării.

Leziunea predominantă a dura mater formează pahimenigită, arahnoidul formează arahnoidita, iar lemnozele și lemnozele formează leptomeningită. Cu toate acestea, în medicina practică, nu este întotdeauna posibilă diferențierea corectă a deteriorării unei cochilii de alta. În plus, cel mai adesea nu este implicat un singur plic în procesul patologic, ci pe toate cele trei.

Etiologia și patogeneza bolii

Meningita bacteriană este provocată de microorganisme procariote. Cele mai frecvente cauze care pot provoca boli:

  • meningococ;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Bagheta hemofilă;
  • streptococ;
  • Lister.

Determinarea exactă a agentului infecțios permite utilizarea în timp util a terapiei raționale cu antibiotice, arestarea simptomelor și prevenirea consecințelor grave ale bolii.

În același timp, nu este întotdeauna posibil să se stabilească cauza principală a meningitei bacteriene. Potrivit statisticilor, în Rusia, fiecare al treilea caz de meningită bacteriană are o etiologie cunoscută.

Factorii care pot crește probabilitatea apariției meningitelor includ:

  • Vârstă copiilor și vârstei avansate;
  • Starea de imunodeficiență la adulți și copii;
  • Intoxicație cronică;
  • Intervenție neurochirurgicală;
  • Leziuni la nivelul capului

În țările occidentale, categoria pacienților cu risc crescut de meningită include persoanele cu diabet zaharat.

Imagine clinică

Perioada de incubare a meningitei bacteriene depinde de factorul etiologic. Termenii săi pot varia de la 3 la 14 zile. La adulți, este de obicei mai lungă. În medie, durata acestuia este de aproximativ o săptămână. În acest moment, agentul infecțios a intrat deja în organism, dar nu apar semne clinice ale bolii, adică nu există simptome ale bolii.

Aceasta este urmată de generalizarea infecției. Acest lucru provoacă:

  • deteriorarea generală a sănătății;
  • creșterea bruscă a temperaturii cu frisoane;
  • greață, vărsături;
  • slăbiciune;
  • erupție cutanată;
  • hipersensibilitate la stimuli externi
  • trecerea leucoformulei spre stânga;
  • creșterea ESR.

La nou-născuții și copiii din primul an de viață, în această perioadă, se remarcă capriciositatea, refuzul de a mânca, sugerea lentă, plânsul nemotivat.

Penetrarea directă a microorganismului în sistemul nervos central asigură apariția simptomelor neurologice. În primul rând, se formează simptome meningeale:

  • rigiditatea gâtului;
  • Simptom Kernig;
  • Simptome Brudzinsky;
  • simptom Bechterew;
  • Simptomul lui Gillen;
  • simptom al Lessazha (la vârsta de până la un an).

Toate simptomele meningeale sunt radiculare. Apariția lor se datorează faptului că rădăcinile nervilor spinali și cranieni trec prin membranele creierului.

La nou-născuți în această perioadă se poate observa umflarea și pulsarea fontanelilor.

Pe masura ce procesul progreseaza, maduva spinarii si creierul sunt implicate in procesul inflamator (meningomielita, meningoencefalita si meningoencefalomielita). În această etapă, complicațiile neurologice sunt caracteristice. Ele se manifestă ca simptome focale, sub formă de pareză, paralizie, tulburări de sensibilitate, convulsii.

diagnosticare

Standardul de aur pentru diagnosticarea meningitei este studiul lichidului cefalorahidian. Cel mai adesea, lichiorul este luat prin puncție lombară. Semnul patogen al meningitei bacteriene este detectarea unui număr crescut de neutrofile în materialul testat. Acest tipar se numește pleocitoză neutrofilă. În primul an de viață, este posibilă o imagine atipică microscopică, cu predominanța limfocitelor în lichior.

Odată cu aceasta, există o creștere a presiunii lichidului de peste 200 milimetri de coloană de apă pentru adulți și peste 100 milimetri de apă la copii.

Nivelul proteic al lichidului cefalorahidian crește în aproape toate tipurile de meningită bacteriană.

Cu o hiperproducție pronunțată a fluidului cefalorahidian, proteina poate scădea datorită diluării sale totale într-o cantitate semnificativă de lichid cefalorahidian.

În același timp, meningita bacteriană este caracterizată printr-o scădere a glucozei ca urmare a utilizării acesteia de către bacterii.

Pentru a detecta un agent infecțios, precum și pentru a determina sensibilitatea acestora la antibiotice, CSF poate fi însămânțat pe medii nutritive. În plus, pentru a detecta ADN-ul microorganismului utilizând o metodă foarte sensibilă de amplificare a lanțului polimerazei.

Atunci când semnele neurologice focale sunt detectate și substanța creierului este suspectată de implicare în procesul inflamator, diagnosticul este completat prin proceduri neuroimagistice.

tratament

Tratamentul meningitei bacteriene trebuie început cât mai curând posibil. În funcție de agentul infecțios identificat, sunt prescrise antibiotice care sunt active împotriva acestor microorganisme. Dacă nu este posibil să se determine etiologia bolii, sunt utilizate medicamente antibacteriene selectate empiric.

Cel mai frecvent utilizat:

  • antibiotice peniciline;
  • cefalosporine;
  • macrolide;
  • aminoglicozide;
  • tetracicline.

În funcție de severitatea bolii, antibioticele pot fi administrate oral, intramuscular, intravenos și direct în spațiul subarahnoid (endolyumbno). Terapia continuă până la reabilitarea completă a lichiorului.

Pentru a reduce umflarea creierului și ca agent antiinflamator, se utilizează glucocorticosteroizi (dexametazonă). Terapia masivă de perfuzare se efectuează în mod activ la o viteză de cel puțin 10 ml de fluid pe kilogram de greutate pentru adulți. Pentru ameliorarea simptomelor asociate bolii, se utilizează analgezice, antipiretice și anticonvulsivante.

profilaxie

Pentru a preveni meningita bacteriană, se disting grupurile de risc pentru dezvoltarea bolii. Acestea includ:

  • nou-născuți;
  • copii sub 5 ani;
  • adulți peste 60 ani;
  • pacienți cu imunodeficiență.

În această categorie de persoane, nu numai că există probabilitatea dezvoltării meningitei bacteriene, ci și, mai des, și efectele adverse ale bolii. În plus, în zona de observație se află locuri dens aglomerate - dormitoare, școli, universități, barăci, unde se transmite și se răspândește foarte rapid neuroinfecția.

Următoarele măsuri au fost dezvoltate ca măsuri specifice pentru prevenirea meningitei bacteriene:

  • Vaccin cu vaccin Hemophilus;
  • vaccinul meningococic
  • vaccin pneumococic.

În majoritatea cazurilor, vaccinarea se face în copilărie. Cu toate acestea, există forme de medicamente preventive pentru adulți.

Meningita bacteriană este o boală teribilă, cu complicații și consecințe grave. Cu toate acestea, accesul în timp util la specialiști și o cantitate adecvată de măsuri terapeutice și de diagnosticare măresc semnificativ șansele de vindecare. Implementarea programelor de prevenire va reduce incidența, consecințele neurologice ale perioadei reziduale și va include meningita bacteriană în secțiunea de neuroinfecții administrate.

Meningita bacteriană - simptome, tratamente, efecte

Meningita bacteriană este o inflamație a membranelor creierului și a măduvei spinării cauzată de o infecție bacteriană.

Inflamația apare ca răspuns la încorporarea toxinelor gram-pozitive și carbohidraților de bacterii gram-negative.

Ca răspuns la aceasta, concentrația de molecule specifice de informații proteice, citokine (interleukine și factori de necroză tumorală (TNF)), cresc lichidul cefalorahidian (CSF), care provoacă inflamația creierului, iar efectul unuia amplifică influența altui.

Meningita bacteriană este mai rău decât virusul. În absența tratamentului aproape întotdeauna duce la moarte.

Principalele cauze ale bolii

Meningita este cauzată de diverse bacterii: meningococci, streptococi de aur, pneumococi, enterobacterii, listerie în formă de tijă, spirochete subțiri, flavobacterii.

La nou-născuți, boala este mai des provocată de streptococ, la copii și adulți mai mari - pneumococ, meningococ, bacili hemofili. Meningita cauzată de două sau mai multe tipuri de microorganisme are loc în 1% din cazuri și în principal la adulți.

Motivele pentru dezvoltarea meningitei bacteriene pot fi multe:

  • leziuni la cap;
  • intervenții chirurgicale pe cap, măduva spinării și cavitatea abdominală;
  • imunitate slabă;
  • diabet zaharat;
  • ruptura splinei;
  • probleme cu inima și vasele de sânge;
  • boli cronice;
  • alcoolism.

Cele mai sensibile sunt copiii, copiii (sub 5 ani), tinerii (între 16 și 25 de ani) și persoanele în vârstă (după 55 de ani).

simptome

Perioada de incubație pentru meningita bacteriană este de 2-14 zile. Apoi, în decurs de 2-3 zile, temperatura corpului crește până la 38 ° C, simptomele unei răceli se dezvoltă: frisoane, congestie nazală, cefalee, inflamație a membranelor mucoase, vărsături, sensibilitate la dinți.

Simptomele tipice meningeale persistă:

  • înclinarea capului înapoi datorită tonusului muscular crescut al coapsei;
  • atunci când aduceți capul la piept, apare durere și vărsături;
  • incapacitatea de a îndoi piciorul îndoit la genunchi;
  • înclinând picioarele și trăgându-le până la stomac în timp ce îndoia capul;
  • flexarea picioarelor în articulațiile șoldului și genunchiului atunci când se apasă pe pubis;
  • ridicarea umerilor și îndoirea brațelor în coate atunci când se apasă pe fața sub pomeșă;
  • când ridică un copil pentru armpits, el își aruncă înapoi capul și conduce picioarele spre corp.

La nou-născuți, arcul este bombat sau pulsatoriu.

Poate apariția unor reflexe patologice, alte tulburări ale sistemului nervos central. Deci, atunci când este ținută în locația tibiei jos (până la gleznă), degetul mare este dezbrăcat.

Este posibil să fie vânătăi sub formă de erupție cutanată (punctual, stelat sau mare).

Cu o leziune gravă a creierului este probabil apariția comă, iluzii, scurtarea respirației, convulsii.

După dispariția simptomelor meningeale, apare edem pulmonar.

Când meningita pneumococică în CSF crește concentrația factorului de activare a trombocitelor citokinice (PAF).

Un semn al meningitei bacteriene este o creștere a concentrației factorului de necroză tumorală în CSF.

Virușii și alte organisme nu provoacă această schimbare. În sânge crește ESR.

Cu cât este mai mare conținutul de TNF și PAF, cu atât boala este mai severă.

Un semn de inflamație a meningelor este prezența multiplă a neutrofilelor, un conținut ridicat de proteine ​​și un nivel redus de glucoză (este o componentă nutritivă pentru microorganisme) în LCR, cu leucocite de până la 5000 în 1 μl.

Nou-născuții și unii pacienți pot să nu aibă simptomele tipice ale meningitei. În schimb, se constată starea excitat a sistemului nervos, temperatură scăzută sau ridicată, starea de spirit, refuzul de a mânca, vărsăturile, diareea, reflexul sugeant slab, icterul.

Valoarea scăzută a numărului de celule albe din sânge (până la 20%), cu o concentrație ridicată de bacterii, este un semn extrem de nefavorabil.

Modalități de transmitere

Cum se răspândește meningita bacteriană? Bacteriile infecțioase sunt transmise prin intermediul rutelor aeriene și de contact (de uz casnic).

Listeria poate fi infectată prin placentă sau în timpul trecerii fătului prin canalul de naștere.

Infecția intră în corp prin nas și gât. Toxinele se răspândesc prin sânge în creier, mucoase, inimă, glandele suprarenale, membrele.

Creșterea presiunii intracraniene poate duce la compresia creierului, ușurarea tuturor proceselor vitale și moartea. Ca răspuns la penetrarea bacteriilor, edemul cerebral, inflamația vaselor de sânge, dezvoltarea insuficientă de oxigen a creierului, CSF este acidificată.

Consecințele meningitei bacteriene

După o boală, poate exista o pierdere de funcție.

Edemul cerebral și stoarcerea centrelor vitale sunt amenințate de surditate, orbire, insuficiență renală.

Boala provoacă complicații la nivelul articulațiilor și a țesutului osos. Datorită răspândirii infecției cu fluxul sanguin, țesutul conjunctiv este afectat. Epilepsia este posibilă.

Dacă un copil a fost bolnav cu meningită la o vârstă fragedă, întârzierea mintală și dezvoltarea psihică, iritabilitatea, indiferența la ceea ce se întâmplă, schimbările de dispoziție, lipsa de atenție, agresivitatea sunt posibile.

Deshidratarea datorată diareei, vărsăturilor, febrei este posibil să apară în timpul bolii.

Meningita este plină de complicații pe orice organ, în special presiunea ar trebui să fie controlată.

Tratamentul meningitei bacteriene

Pentru tratamentul bolii este necesară determinarea agentului patogen. Pentru aceasta, CSF este colorat Gram.

Specificitatea acestei metode este foarte mare, deoarece toate bacteriile se încadrează în două categorii:

  • Gram-capabil Gram-pozitiv;
  • nu este colorarea Gram (gram-negativă).

Dacă CSF nu este colorat de Gram, se examinează prezența antigenilor bacterieni, testate pentru diferite antibiotice.

În plus, CT, testele de sânge, sputa, răzuirea pielii pot confirma sau respinge prezența meningitei bacteriene.

Între timp, agentul patogen nu este găsit, numiți imediat un antibiotic universal.

Cel mai adesea, acestea sunt inițial penicilină în microdoză, tetraciclină. Mulți microbi au obținut rezistență la penicilină. Dacă boala este cauzată de un bacil hemofilic, cefotaxima, ceftriaxona, ampicilina în asociere cu cloramfenicol sunt utilizate la copii. Cu ajutorul acestor medicamente este mai puțin probabil ca efectele secundare (pierderea auzului) și sterilizarea lichidului cefalorahidian (CSF) să se realizeze în decurs de o zi.

Pentru meningita pneumococică, este prescrisă vancomicina.

Dar datorită răspunsului lent al CSF, eliberarea sa în creier încetinește, astfel încât dexametazona este un medicament important suplimentar.

Acesta din urmă - facilitează răspunsul organismului la inflamație, atenuează efectele bolii. Medicamentul se administrează cu prima doză a medicamentului principal sau înainte de acesta.

În plus față de antibiotice, pacientul este spălat nazofaringe cu soluție salină, precum și prescrie medicamente care vizează consolidarea sistemului imunitar, eliminând durerea și crampele.

Tratamentul se efectuează în spital, în salon crează crepuscul și tăcerea, deoarece pacientul dezvoltă sensibilitate la sunet și lumină.

Dacă pacientul este mai mic de 10 ani și mai mult de 50 de ani, trebuie să reziste.

În oameni, infuziile de mac sunt considerate vindecări pentru meningită.

Dintre meningitele virale, meningita meningococică este obișnuită. Aceasta este o infecție gravă care afectează mucoasa creierului.

Primele semne de meningită la adulți vor fi luate în considerare aici. Manifestări specifice meningeale.

Meningita seroasă este considerată cea mai ușoară formă a bolii, dar tratamentul ar trebui să aibă loc într-un spital. Sub linkul http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/seroznyj.html aflați cum să recunoașteți boala și cum să o tratați.

Prevenirea bolilor

Deoarece boala este transmisă prin picături din aer, este necesar să se evite locurile aglomerate. Dacă un membru al familiei este bolnav, trebuie să-l izolați și să nu folosiți un prosop comun și mâncăruri cu el. Nu ar fi inutil să-l vezi pe doctorul însuși.

Pentru a evita infecțiile, trebuie să urmați aceste recomandări:

  • Toată lumea trebuie să aibă propriile produse de igienă personală.
  • Spălați-vă mâinile cu apă și săpun înainte de a mânca.
  • Să fie vaccinate (vaccinurile împotriva hemophilus bacilli, pneumococci, meningococci sunt dezvoltați în mod industrial). Această metodă de prevenire a bolilor este adecvată la orice vârstă.
  • Unele tipuri de meningită sunt transmise cu animalele. Prin urmare, atunci când călătoriți trebuie să fiți atenți, utilizați unguente și agenți volatili pentru a proteja împotriva insectelor.
  • Nu înotați în locuri necunoscute.
  • Nu beți apă din surse neconvertite.
  • Înainte de a mânca legume și fructe, acestea trebuie turnate cu apă clocotită.
  • Se supune regulat unei examinări de rutină de către un medic.

Deși meningita este o boală rară, se poate dezvolta pe fundalul bolilor existente (de obicei, gâtul și nasul). Tratamentul lui nu poate fi amânat. Primul ajutor trebuie oferit imediat, altfel persoana poate muri. Pentru a preveni o boală periculoasă, trebuie să urmați o îngrijire rezonabilă în viața de zi cu zi.

Una dintre cele mai complicate inflamații ale meningelor este meningita purulentă. Dacă timpul nu începe tratamentul într-un spital, există o mare probabilitate de deces.

Puteți citi despre particularitățile meningitei virale în acest subiect.

Simptomele meningitei bacteriene și a caracteristicilor acesteia

Aceasta este o boală foarte frecventă despre care a auzit orice adult. Se credea că este o boală inflamatorie a creierului, care este cel mai adesea cauzată de răceli neglijate sau infecții. De fapt, aceste date sunt oarecum distorsionate, iar cu toată popularitatea acestei boli grave, nu foarte mulți oameni au informații exacte despre acest lucru.

Meningita nu este o boală în sensul obișnuit, ci un întreg complex de boli care sunt generalizate conform unui anumit semn. Cuvântul "meningită" constă din două cuvinte latine și înseamnă literalmente inflamarea mucoasei creierului.

Toate organele interne ale omului, inclusiv creierul și măduva spinării, sunt acoperite cu niște scoici de distribuție speciale. În organele simple, aceste membrane sunt pleura, iar inflamația este pleurezie, iar membranele măduvei spinării și creierului constau dintr-o substanță specială și se numesc "membranele creierului".

Spre deosebire de înțelepciunea convențională, meningita, de obicei, nu inflama creierul, boala se desfășoară în meningi, iar inflamația țesutului organului gândirii în sine se numește encefalită, cu care este deseori confuză.

Adevărul este că meningita este într-adevăr o boală infecțioasă care poate fi transmisă de la o persoană la alta sau de la anumite surse de infecție, iar frecvența ei de legătură cu răcelile poate fi explicată prin obișnuința agenților patogeni, observată în exemplul encefalitei bacteriene.

Clasificarea meningitelor

Teaca cerebrală este formată din trei straturi:

  • Closest la medulla - pia mater.
  • În aer liber - greu.
  • Stratul de separare de mijloc este păianjenul.

Mai întâi de toate, meningita este clasificată în funcție de zona de dislocare a pahimenitei - inflamația dura mater și leptomeningita - inflamația moalei sau arahnoidului, care este mult mai comună.

Având în vedere că meningita este denumirea generică a unui complex destul de extins de boli inflamatorii, clasificarea sa este reprezentată de multe puncte bazate pe următoarele trăsături:

  • În locul localizării principale.
  • Prin etiologie (din cauza bolii).
  • După origine.
  • De natura fluxului.
  • Prin natura inflamației.
  • Prin gravitate.
  • Conform prezenței complicațiilor.

Clasificare după localizare preferențială:

  • Bazal - care afectează nucleele bazale ale creierului, coordonând activitatea motorului uman.
  • Convexital - care acoperă emisferele cerebrale ale creierului.
  • Total - extins, comun.
  • Spinală - inflamația membranelor măduvei spinării sau afectarea acestora.

Boala poate fi cauzată de o varietate de motive și este divizată prin etiologie în:

  • Meningita bacteriană, agentul cauzal al acesteia fiind o bacterie.
  • Virale.
  • Fungic.
  • Protozalul este un tip extrem de rar al encefalitei, care este cauzat de microorganismele cele mai comune chiar și uneori practic nepatogene cu deficiență imună puternică.
  • Tip mixt atunci când există mai mult de un agent patogen.
  • Chlamydia, cauzată de chlamydia, care sunt bacterii, dar în același timp se evidențiază într-un grup separat datorită caracteristicilor ciclului de viață.
  • Meningita mai rară de o altă etiologie: alergică, toxică etc.

După origine, meningita poate fi primară și secundară.

Prin natura debitului:

  • Purulent - provocat de un grup de bacterii purulente și caracterizat prin formarea de puroi.
  • Seroase - cauzate de diverși agenți patogeni, fără a se forma puroi.

Prin natura cursului inflamației:

  • Fulminar - fulgere.
  • Meningită acută.
  • Subacută.
  • Cronică, care se dezvoltă foarte treptat.

În severitate, poate fi ușoară, moderată și severă, deși această diviziune este mai degrabă relativă, deoarece este în sine o boală foarte traumatică, periculoasă și gravă.

Cursul acestei boli poate fi simplu sau complicat.

Caracteristicile meningitei bacteriene

Meningita bacteriană este o inflamație a meningelor cauzată de un agent patogen de tip bacterian. Clasificarea coincide în totalitate cu principalele puncte ale clasificării generale a acestui grup de boli, cu excepția etiologiei, care va fi discutată ulterior.

Speciile bacteriene ocupă o poziție de lider în rândul tuturor meningitelor și adesea iau forma unei epidemii, care este cel mai probabil cauzată de epidemii de agenți patogeni care, pe lângă inflamația membranelor cerebrale, ar putea afecta și alte organe. Cazurile acestei boli sunt înregistrate în cele mai vechi documente rămase de la medicii vechi, care au lucrat timp de sute de ani înainte de epoca noastră și sunt încă destul de obișnuiți.

Afecțiunea este o boală periculoasă, multe specii din care, deși tratate foarte eficient cu medicamente moderne, sunt adesea cauza morții pacienților.

Expunerea la această boală nu este determinată de sex sau vârstă, depinde de nivelul sistemului imunitar și de tăria corpului, de respectarea celor mai simple măsuri de igienă și comportament. Deși la copiii mici boala apare mult mai des, mai ales la nou-născuți, infecția care apare în timpul nașterii sau infecțiilor spitalicești, iar la copiii mai mari se dezvoltă de la alte boli cauzate de un patogen bacterian.

Grupuri de risc și unde puteți fi infectate

În rândul pacienților, există mai multe cazuri de boală la persoanele cu stări de imunodeficiență, inclusiv HIV, care utilizează substanțe nocive toxice, care includ și alcool și droguri, precum și la copii prematuri.

Cazurile unei boli după leziuni craniocerebrale, intervenții neurochirurgicale sau chirurgicale, boli infecțioase, inclusiv răceli cauzate de o infecție bacteriană, constituie un procent mai mic de meningită.

Adesea, forma bacteriană a inflamației meningelor se găsește la copiii foarte mici, datorită slăbiciunii organismului și a unei infecții provocate de mamă sau a nerespectării tuturor normelor de siguranță în timpul sarcinii sau nașterii. Mamele viitoare nu înțeleg de ce ginecologii îi forțează atât de mult să ia teste pentru infecții latente, dintre care unele sunt doar condițional patogene. Cu toate acestea, fără a provoca vătămări vizibile mamei, după ce a fost transferat copilului, agenții patogeni pot provoca cele mai grave boli, altele decât meningita: pleurezie, pneumonie, encefalită și multe altele.

Adesea, infecția apare prin picăturile din aer și boala afectează în mod direct meningele, dar cazurile în care meningita bacteriană este rezultatul unei alte boli avansate sunt mult mai frecvente. Astfel, pleurezia, pneumonia, antritisul și chiar o răceală simplă se pot transforma în meningită.

Este dificil să numim căile de infecție specifice prin care se poate numi meningita bacteriană, deoarece este cauzată de o gamă destul de largă de agenți patogeni, fiecare dintre ele având propriile căi preferate de răspândire.

etiologie

În mai mult de 80% din cazuri, boala este cauzată de microorganisme N. meningitidis (meningococci), H. influenzae (hemophilus bacilli) sau S. Pneumoniae (pneumococ) și Staphylococcus (staphylococcus).

Meningita bacteriană este adesea provocată de stafilococ, care are numeroase varietăți și, pe lângă aceasta, sunt principalii agenți cauzatori ai răcelii, pneumoniei și pleureziei.

Meningococii sunt transmise în principal prin picături din aer și deseori afectează nasofaringele umane și mucoasa tractului respirator, care se răspândesc în mucoasa creierului dacă nu sunt tratate. Modul principal de transmitere a acestei infecții de la persoană la persoană. Acestea pot provoca atât meningita seroasă cât și purulentă.

Hemophilus bacillus sau bacteria Gripă este, de asemenea, transmise prin picăturile de aer și căile de contact și este agentul cauzator al răcelii, provocând pneumonie, otită, artrită și alte boli în forma purulentă a scurgerilor. Lethalitatea întâlnirilor în cazul infecțiilor cu meningită cu această infecție este de 30%.

Pneumococii provoacă boli din același grup ca și primii doi agenți patogeni și sunt transmise în principal prin picături din aer și pot provoca o formă purulentă a afecțiunii.

Cazurile de infecție spitalicească cu meningită bacteriană la copii sunt destul de des reprezentate de Flavobacterium meningosepticum, o infecție spitalicească transmisă direct prin soluții antiseptice.

Agenții cauzali ai formei bacteriene a inflamației membranelor creierului sau măduvei spinării includ chlamydia, care prezintă anumite particularități ale ciclului de viață sub formă de corpuri reticulare. Meningita chlamydială provine ca un virus și, prin urmare, datorită caracterului atipic al cursului, acesta este destul de des alocat într-un grup separat. În forma sa pură, chlamydia provoacă meningită seroasă, totuși, flora bacteriană le aderă adesea, după care boala devine purulentă. Chlamydia este transmisă în principal prin sex sau de la mamă la copil, uneori într-o manieră de contact și, în plus față de meningită, acestea provoacă boli inflamatorii în primul rând ale sistemului genito-urinar și pot afecta orice organ.

Formele rare de meningită pot fi cauzate de o mare varietate de microorganisme care există numai și pot provoca inflamația organelor interne ale unei persoane. Deci, au existat cazuri de boală cauzate de amoabe simple și chiar de bacteriile intestinale ale lor. Astfel de forme de microorganisme cauzează meningita bacteriană exclusiv în cazurile de stări de imunodeficiență.

Simptome și semne

La sfârșitul perioadei de incubație, a cărei durată depinde de tipul de bacterie al agentului patogen și variază în principal de la șapte la zece zile, apar primele simptome ale meningitei, care apar intens.

Primul semn al inflamației care sa răspândit în meninge este o creștere a temperaturii, în primul rând brusc la 38 de grade, și apoi crește mai mult și mai mult.

Pacientul începe să bată într-o frig puternic și să experimenteze toate deliciile unui proces inflamator foarte puternic.

Apoi, se adaugă mai multe simptome specifice, care pot apărea împreună cu temperatura: dureri de cap severe, greață chinuitoare, vărsături și, de asemenea, hiperestezie - sensibilitate crescută a simțurilor la stimuli, ceea ce provoacă disconfort considerabil.

Rigiditatea mușchilor occipitali (creșterea tonusului), simptomele Kerning și Brudzinsky, Babinsky și Oppenhapma sunt posibile metode de diagnostic (vezi mai jos).

Uneori, pacienții au erupții cutanate hemoragice sau, într-un alt mod, o erupție cutanată care, în chip de dislocare poate lua întregul corp sau anumite zone, arată ca un loc.

Dacă creierul a suferit umflături și umflături acute, simptomele pot fi adăugate prin convulsii clinice tonice (contracții musculare rapide care apar în timpul epilepsiei) și dificultăți de respirație.

În formă severă, pacientul suferă de manifestări neuropsihiatrice sub formă de stupoare, excitare, care pot fi atât individuale cât și la rândul lor, precum și iluzii.

Odată cu apariția bolii, simptomele meningeale dispar sau se estompează și, în schimb, simptomele unei leziuni a nervilor cranieni apar sub formă de perturbări focale, modificări ale reflexelor, paralizii sau agitație. Pot apărea semne de encefalită.

Simptomele sugarilor sunt diferite de semnele de meningită la adult. La sugari, simptomele sunt reprezentate de umflarea fontanelurilor cu tensiunea lor.

In meningita bacteriana la copii nu există semne meningeale specifice, deoarece acestea sunt datorate copiilor mici nu se poate plânge de dureri de cap, schimbarea de atitudine sau halucinații, dar acestea au simptome de inflamație severă observate sub formă de căldură, reflexe anormale, și, uneori, icter, refuzul de ingestia de alimente, regurgitarea fântânilor, indigestie, excitare extremă sau, dimpotrivă, stupoare. Din comportamentul și aspectul copilului, devine imediat clar că este bolnav și este necesară o examinare urgentă, care dezvăluie meningita bacteriană.

Copiii, o vârstă puțin mai semnificativă pot să cadă în letargie sau să aibă semne de oboseală.

patogenia

În majoritatea cazurilor, infecția intră în creier prin membranele mucoase ale gurii și ale sistemului respirator. Deseori meningita bacteriană este însoțită de pleurezie (inflamația membranelor sistemului respirator și altele), endocardită (inflamația membranei inimii) sau o leziune generală a sistemului respirator al pacientului sub formă de pneumonie.

Există cazuri de infecție cu patogeni bacterieni din creier prin intermediul sângelui din inflamații locale mici sau răni purulente neglijate, de exemplu cu sinuzită, mastoidită sau în prezența fistulei.

Care afectează meningele, infecțiile provoacă, mai presus de toate, cele mai puternice leziuni toxice ale țesuturilor cerebrale prin produsele activității lor vitale, care inhibă extrem de puternic sistemul nervos central.

De asemenea, observat cu dezvoltarea infecției este umflarea creierului și umflarea acestuia, ceea ce duce la o creștere extrem de puternică a presiunii intracraniene și leziuni de natură fizică, de exemplu, deplasarea creierului sau hemoragie.

Inflamația măduvei spinării determină acidoza lichidului cefalorahidian.

Principala manifestare a meningitei, care provoacă cel mai mare număr de decese, este tranziția sa la encefalită, atunci când agentul patogen se răspândește direct în medulla, ucide rapid celulele sistemului nervos și, împreună cu ele, întregul corp.

Principalul rău al meningitei și encefalitei nu este atât moartea neuronilor, cât și întreruperea muncii organelor interne provocată de munca necorespunzătoare a sistemului nervos central asuprit sub influența leziunilor. Eșecul și eșecul întregului corp din cauza semnalelor de coordonare a nervilor incorecte sau lipsă distrug pacientul mult mai repede decât agentul patogen distruge creierul însuși, în plus, un rol important îl are cea mai puternică febră și toxicoza extremă.

diagnosticare

Diagnosticul meningitei bacteriene începe în primul rând cu studiul simptomelor, care, cu această boală, se manifestă foarte clar și nu este dificil pentru un medic cu experiență să o diagnosticheze corect.

Prezența oricărui proces inflamator în corpul uman este determinată de testele uzuale de sânge și de urină. În același timp, urina poate conține proteine ​​și niveluri ridicate de leucocite, în timp ce în sânge rata de sedimentare a eritrocitelor și numărul de corpuri mici, care sunt leucocite subdezvoltate, cresc.

În plus față de inflamație, un test de sânge comun arată agentul patogen care aparține grupei de bacteriene sau virale, ca și pentru distrugerea virusurilor și bacteriilor corespund în mare măsură diferite celule ale sistemului imunitar și predominanța uneia sau alteia spune, ceea ce este luptele corp.

Dacă bănuiți că inflamația este creierul sau membranele sale se realizează de obicei de tomografie computerizată, în cazul în care meningita se observă scădere a dimensiunii ventriculare, creșterea densității țesuturilor, netezirea șanțuri, creșterea presiunii intracraniene, prezenta abcese (leziuni puroi cu zone de tesut mort, care, în cele mai multe cazuri necesită chirurgicale intervenție). Unele meningite pot arăta o imagine normală a tomografiei computerizate, astfel încât medicii să examineze foarte atent pacienții cu suspiciuni.

Înainte de inventarea metodelor moderne de diagnostic, meningita a fost diagnosticată prin examinarea unor reflexe și identificarea tulburărilor lor:

  • Simptomul sau reflexul lui Kerning: întins pe spatele pacientului, piciorul în articulația șoldului și a genunchiului este îndoit la 90 de grade. Din această poziție, medicul încearcă să îndrepte piciorul în articulația genunchiului și, dacă pacientul are meningită, atunci nu se poate face acest lucru până la sfârșit.
  • Diagnosticul reflex al lui Brudzinsky: sindromul superior Brudzinsky: un om se află pe spate și încearcă să-și aducă capul în piept, cu această afecțiune imposibilă.
  • Zygomatic: când atingeți arcul zigomatic, se observă flexia genunchiului.
  • Buccal: cu presiune pe obraz, antebrațele se îndoaie și umerii se ridică.
  • Reflex pubic: îndoirea genunchiului cu presiune în zona pubiană.
  • Sindromul inferior sau reflexul Brudzinsky: dacă pacientul flexează un picior la articulația genunchiului, cel de-al doilea trage până la stomac singur.
  • Reflexul Babinski este un reflex extensor cu stop patologic. În mod obișnuit, atunci când ghicița bolii este îndoită, când meningita, dimpotrivă, se îndoaie în direcția opusă.
  • Reflex Oppenhapma diagnostichează inflamația mucoasei creierului dacă, atunci când vă țineți degetele în jos pe creasta tibiei principale, există o extensie a degetului mare.

Principala dificultate în diagnosticarea meningitei nu este determinarea inflamației mucoasei creierului, ci identificarea unui agent patogen specific care trebuie tratat.

Un test de sânge vă poate ajuta prin examinarea antigenilor din sânge către agentul patogen sau prin însămânțarea unei flori sensibile la antibiotice; în unele cazuri, viața pacientului poate dura ore întregi și este necesar să începeți imediat tratamentul cel mai eficient. Apoi se ia direct pentru examinare un lichid spinal sau cerebral sau chiar bucăți de țesut (biopsie).

Dacă meningita sa dezvoltat pe fundalul unei alte afecțiuni, atunci agentul patogen coincide de obicei și, de exemplu, cu pneumonia anterioară, puteți efectua un test de spută.

tratament

Tratamentul meningitei bacteriene se desfășoară în primul rând printr-o puternică terapie antibacteriană, pe baza rezultatelor analizei patogenului selectat în funcție de vârsta pacientului.

Uneori, dacă în satul unde pacientul nu este prezent, este desemnat un laborator adecvat pentru tratamentul cu antibiotice, fără a aștepta rezultate corecte ale testelor, pentru a nu pierde timpul prețios în timp ce acestea sunt efectuate.

În același timp, sunt utilizate antibiotice cu un spectru foarte larg de acțiune sau, având în vedere motivele disponibile, se sugerează că un anumit microorganism este mai specializat.

În funcție de severitatea și tipul de inflamație bacteriană a meningelui, antibioticele pot fi administrate oral (pastile), intramuscular, intravenos sau endolyumbalno (direct în spațiul subarahnoidian - adică mater).

Pentru a ușura edemul cerebral, pe lângă antibiotice, se utilizează glucocorticosteroizi, mai des dexametazonă și terapia cu perfuzie, ceea ce reprezintă un control clar al aportului de lichide.

De asemenea, oferă un tratament simptomatic pentru ameliorarea durerii, crampe, febră și alte simptome.

Prognoza și consecințele

Multe tipuri de meningită bacteriană sunt bine tratate cu medicamente antibacteriene moderne, cu toate acestea, această boală rămâne mortală, în special pentru copii și vârstnici.

  • Adesea, după o boală, pacienții încep să sufere de epilepsie.
  • Copiii au întârzieri de dezvoltare, mai ales mental.
  • Posibile tulburări psihice.
  • Paralizia și pareza (sindromul de reducere a puterii datorat deteriorării nervilor motori ai sistemului nervos central).
  • Surditate, orbire sau îndoială.
  • Scade memoria, atenția și activitatea mentală.
  • Sindromul astenic - tulburări sau anomalii ale lucrărilor diferitelor organe datorate încălcărilor structurii nervilor care le guvernează.

Complicațiile acestei boli pot fi evitate cu tratamentul în timp util și prevenirea cursului sever al bolii. Dar severitatea efectelor dobândite este redusă efectiv prin terapia de reabilitare, care este selectată individual și este în mod special necesară pentru copii. Cu o terapie de reabilitare competentă și responsabilă, acestea pot fi vindecate complet.

profilaxie

Prevenirea meningitei bacteriene este în primul rând o vaccinare în timp util împotriva agenților patogeni majori care, pe lângă această boală, protejează împotriva multor dintre cele mai grave boli cauzate de aceste infecții.

În țările civilizate problema este minimizată din cauza vaccinării în masă, în Rusia oamenii nu sunt doar suspiciosi sau nu sunt serioși în ceea ce privește vaccinările, dar neglijează și tratamentul în timp util al bolilor infecțioase, infectând altele.

În plus față de vaccinare, este necesar să se întărească organismul în timp util, să se îmbunătățească imunitatea și să se mănânce bine, respectând măsurile de igienă personală și fără a uita că principala cale de infecție cu infecții care cauzează meningită bacteriană este picăturile din aer.

Iti Place Despre Epilepsie