Factorul nervos și leziunile sale: nevrită, nevralgie, neuropatie, pareză

Unul dintre cele douăsprezece nervuri craniene asociate este faciala. Este amestecat, deoarece constă din fibre nervoase motorice, senzoriale și parasympatice. Partea motorie a nervului începe în fosa romboidă a celui de-al patrulea ventricul al creierului din procesele celulelor nervoase ale nucleului motor.

Acesta include un nerv intermediar. Acestea sunt doi nervi diferiți, dar fibrele lor sunt împletite. Aceștia merg simultan la suprafața creierului și se mișcă în canalul nervului facial. În locul curburii sale există un nod articulat (gustativ) al nervului intermediar. Aici provin fibrele senzoriale ale nervului, fibrele secretoare provin din celulele nucleului salivar superior al podului din medulla.

Fibrele periferice ale nervului intermediar fac parte din structura ramificațiilor feței - nervul stâncos mare și șirul timpanic. Aceste ramuri se formează în canalul feței.

Fibrele senzitive (gustative) din compoziția nervului pietre inervază membranele mucoase ale palatului moale, conectându-se cu nodul pterigosal.

Procesele de gustare a inimii tampanului 2/3 din partea anterioară a membranei mucoase a limbii, ajungând la nervul lingual.

Prima ramură a nervului pleacă de la nodul manivelei și, deplasându-se de-a lungul canalului pterygoid, pătrunde în ganglionul pterygoid. În compoziția sa inervază membranele mucoase ale palatului moale și ale cavității nazale. Mai mult, o parte din fibrele nervoase fac parte din nervul maxilar și este trimisă la glanda lacrimală.

A doua ramură este separată de nervul facial în partea inferioară a canalului, iar fibrele nervului intermediar în compoziția sa sunt avansate prin cavitatea timpanică a nervului lingual și se unesc cu acesta. Unele fibre continuă să se deplaseze în ganglionul sublingual, iar altele - în submandibular.

În plus, în craniul de la ramurile nervului facial se separă nervii auditivi și vagus, la musculare stapedius.

Venind din canal, nervul facial și intermediar sunt separate. În acest caz, fibrele motorii faciale, care se deplasează prin deschiderea stilo-mastoidă a osului temporal, sunt înglobate în țesuturile glandei parotide. Aici sunt formate două ramuri ale nervului facial:

Ramuri mici - ramuri ale ordinii a doua. Conectând în interiorul glandei, ele formează plexul parotid. Venind din glandă, sunt trimiși radial către mușchii maxilo-faciali.

Structura anatomică și fiziologică a nervului facial și varietatea conexiunilor funcționale determină un număr mare de diferite boli.

Cum face nervul facial, anatomia și funcția lui:

Boli ale nervului facial, trăsăturile lor

Patologia nervului facial poate afecta mai multe ramuri simultan și implică alți nervi în proces.

Leziuni majore ale nervului facial:

  • Bell de nevrită sau paralizie (inflamație facială rece);
  • nevralgiei;
  • ciupirea nervului;
  • neuropatie;
  • pareza.

Toată nevrita este o boală inflamatorie. Se pot dezvolta acut, dar apar mai des cu o creștere a simptomelor. Cel de-al doilea nume al nevrităii nervului facial indică principalul simptom al bolii - pareza sau paralizia mușchilor faciali. Nevrita facială neplăcută apare adesea din cauza hipotermiei.

Nevralgia se caracterizează prin durere paroxistică severă în față. Boala progresează rapid.

Atunci când nervul facial este ciupit, patologia se dezvoltă cu diferite dureri și localizare caracteristică în spatele urechii din partea leziunii nervoase.

Neuropatiile se caracterizează prin asimetria progresivă a feței, expresii faciale necontrolate.

Pentru pareza se caracterizează o scădere a funcției motorii a mușchilor feței. Cu paralizie, este complet absent.

Ce este periculos pentru nervul facial?

Influențele externe provoacă apariția leziunilor nervului facial. Aceasta sejur la temperaturi joase, vânt rece, curenți și un aparat de aer condiționat.

Patologia nervului facial poate fi consecințele intervențiilor chirurgicale în timpul tratamentului inflamațiilor purulente în ureche, glandele salivare, în structurile procesului mastoid al osului temporal. Acest lucru contribuie la traumatisme cerebrale traumatice, inflamație în urechea medie, în creier și membranele sale. Ereditatea este, de asemenea, importantă în diagnosticul de nevrită.

Neoplasmele din țesuturile din apropiere sunt o altă cauză a leziunilor nervoase.

Condițiile de stres prelungite, efort fizic ridicat, otrăvire toxică, scăderea imunității sunt factorii cauzali ai bolilor nervoase.

Unele boli ale organelor și sistemelor interne sunt principala cauză a deteriorării nervului facial:

  • boli infecțioase (ARVI, infecții respiratorii acute, gripă, herpes și neuroinfecții, tuberculoză, sifilis);
  • diabet zaharat;
  • accident vascular cerebral;
  • scleroza multiplă.

Pentru apariția inflamației nervului facial este unul dintre factorii. Nevralgii sunt mai susceptibile de a apărea datorită efectelor mecanice asupra nervului la ieșirea din canal.

Inflamația nervului, umflarea sau îngustarea anatomică a canalului conduce la faptul că nervul este prins în el. Principalele cauze ale neuropatiei nervului facial sunt răcelile severe și bolile sistemice. Apariția parezei (paraliziei) nervului este asociată cu otită, traume și ciupituri.

Manifestări și diagnostice comune

Semnele de boli ale nervului sunt demonstrative, prin urmare, sunt determinate vizual. Simptomele principale ale faptului că nervul facial este afectat de această boală sau de această boală:

  • afectarea funcției motoare a mușchilor maxilo-faciali (pareză, paralizie);
  • modificări ale sensibilității mușchilor faciali și a pielii în zona maxilo-facială;
  • discursul afectat și procesul de mestecare a mâncării;
  • încălcarea funcției secretorii a glandelor lacrimale și salivare;
  • durere de-a lungul nervului.

Leziunile nervoase pot să reapară. Partea cea mai vulnerabilă a nervului este în canalul feței.

Aceste patologii sunt tratate de un neuropatolog. Diagnosticul începe cu examinarea și colectarea istoriei vieții și a bolii. Apoi, verificați funcția nervului și reflexele pe care le oferă.

Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează teste speciale - auzul, salivarea, ruperea, echilibrul, receptorii de gust. Testele ajută la determinarea localizării și a gradului de afectare a nervilor.

În plus, sunt prescrise analize de sânge pentru zahăr, biochimie, număr total de sânge, testarea prezenței sifilisului.

Testarea mai moderna - electrofiziologica, care determina incalcarea conductiunii de-a lungul trunchiului nervului facial. Aceste teste sunt efectuate folosind un electroneurograf și electromiograf. Acestea confirmă cu mai multă acuratețe paralizia.

Nevrită - când nervul este inflamat excesiv

Nevrita nervului facial - o leziune unilaterală, se dezvoltă treptat, manifestată prin simptome:

  • slăbiciune a mușchilor faciali, pareză (paralizie);
  • modificări ale sensibilității pielii și a mușchilor părții afectate a feței;
  • involvarea involuntare a mușchilor imitați;
  • fata înclinată, este scos;
  • încălcarea funcției motorii a ochiului, rupere sau uscăciune;
  • salivare crescută;
  • tulburări de gust;
  • durerea urechilor, schimbarea auzului de la surditate la auzul.
  • dureri musculare variabile.

Tratamentul medicamentos al nevrită a nervului facial:

  • medicamente antiinflamatoare non-hormonale (Indometacin, Piroxicam,);
  • medicamente antiinflamatoare corticosteroide (dexametazonă, metilprednisolonă, prednisolon);
  • decongestionante (Lasix, Diakarb);
  • medicamente pentru durere (Pentalgin, Ibuprofen);
  • antispasmodice (nr-shpa, drotaverin);
  • medicamente anticholinesterazice care restabilește conductivitatea neuromusculară (Nivalin, Galantamină).

În conformitate cu indicațiile medicamente prescrise care activează procesele metabolice în țesutul nervos (Nerobolil, Dinabolon).

Aplicați masaj, terapie exercițiu, reflexologie, curent electro-puls, ultrasunete, aplicații ozocerite.

Dacă boala este secundară, tratați boala de bază.

Masaj pentru nevrita nervului facial:

Nevrită facială rece

Începe acut, se dezvoltă repede, se poate repeta. Dacă nervul facial este răcit, apar următoarele simptome:

  • scăderea funcției motoare a mușchilor faciali;
  • asimetria facială, relaxarea mușchilor faciali;
  • amorțirea mușchilor faciali;
  • durere la ureche;
  • percepția distorsionată a sunetelor puternice;
  • ochiul nu se închide, apoasă.

Tratamentul cuprinzător al bolii se efectuează în conformitate cu aceeași schemă ca tratamentul altor leziuni nervoase.

Simptomele și tratamentul neuropatiei

Neuropatia este o boală unilaterală a nervului facial, provocând dezvoltarea parezei sau paraliziei musculare. Un simptom pronunțat este asimetria feței.

Alte manifestări ale patologiei:

  • dureri faciale;
  • pierderea controlului asupra mușchilor maxilo-faciali;
  • amorțirea părții afectate a feței;
  • ochi uscați sau apoși;
  • schimbarea gustului;
  • deficiențe de auz (distorsionarea și amplificarea sunetelor);
  • în cazuri grave - imobilitate completă a unei părți a feței.

Pentru tratamentul neuropatiei nervului facial prescrie decongestionante, medicamente antiinflamatoare hormonale și non-hormonale, analgezice sunt aceleași ca și în tratamentul nevrită. Prescriiți vasodilatatoare (acid nicotinic, coplamină, Keonikol, enduracină).

Tratament topic - cu soluții de Dimexidum și Cdiffone sub formă de aplicații. Dacă se suspectează contracția post-paralitică a mușchilor, se utilizează anticonvulsivante (carbamazepină, finlepsină).

Dacă este necesar, prescrieți medicamente anticholinesterazice și activarea proceselor metabolice, vitamine din grupa B.

În cazul contracției mușchilor imitați, se efectuează operații corective. Recuperarea chirurgicală a funcției nervului atunci când este deteriorată în canalul feței, "revitalizează" funcțiile mușchilor faciali, reinvine mușchii faciali - coase nervul cu nervi motori sănătoși.

Tratamentul suplimentar este același ca și pentru nevrită.

Nevralgie - durerea penetrează prin

Principalul simptom al nevralgiei nervului facial este durerea, cea mai mare la ieșirea nervului din craniu. Se ridică brusc, cu puncte forte și localizare diferite.

  • Semne înrudite:
  • slăbiciune musculară cu dezvoltarea parezei;
  • creșterea sau scăderea sensibilității musculare;
  • dezvoltarea asimetriei feței;
  • salivație și lacrimație profundă;
  • încălcarea gustului până la absența completă.

Tratamentul nevralgiei nervului facial este cel mai adesea medicamentos, se prescriu următoarele medicamente:

  • anticonvulsivante (carbamazepină, tebantină);
  • relaxante musculare pentru reducerea tensiunii musculare (Baclofen, Sirdalud);
  • analgezice, cu durere severă - opiacee;
  • medicamente psihotrope pentru depresie (Trazodonă, Amitriptilină);
  • unguente anti-inflamatorii non-hormonale, geluri, creme (Diclofenac, Diclak-gel);
  • preparate care conțin vitamina B (Neyrorubin, Milgama).

Suplimentar prescris electroforeza cu lidocaina, acupunctura, UHF, tratament cu microcurne. Recomanda masaj ușor și gimnastică specială.

Dacă acest tratament este ineficient, recurge la operații - decompresie și stimulare electrică a cortexului motor.

Înfrângerea parezei

Principalul semn al parezei nervului facial este asimetria facială, dar există și o serie de alte simptome importante:

  • funcția motorie a mușchilor faciali este pierdută;
  • vorbirea și înghițirea sunt afectate;
  • ochiul deschis și imobilizat, uscat sau apos;
  • salivare salină;
  • percepția distorsionată a sunetelor;
  • schimbarea gustului;
  • durere la ureche.

Tratamentul este complex, principala fiind medicația. Ei folosesc antispasmodic, decongestionanți, steroizi antiinflamatori, vasodilatatoare, sedative și conținând vitamine din grupa B, medicamente. Recomandă medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice din țesuturile nervoase. Lista lor este similară celei prescrise pentru alte patologii nervoase.

Pentru a restabili funcția motrică a mușchilor și a fibrelor nervoase, folosiți metode suplimentare de tratament sunt aceleași ca și pentru nevralgii, dar adăugați o serie de metode. Aceasta este balneoterapia - tratament cu ape minerale, electromasaj, tratament cu fascicul laser, terapie magnetică, proceduri de încălzire.

Intervenția chirurgicală se efectuează cu tratament ineficient pe termen lung.

Strângerea nervului facial

Apare în formă acută și cronică. Cursul sever se manifestă prin pareză (paralizie), boala are următoarele simptome:

  • durere în spatele urechii cu rezistență variată;
  • slăbirea mușchilor faciali, fața oblică;
  • amorțirea mușchilor și a pielii;
  • ochiul este ridicat, lacrimi;
  • salivarea de la unghiul coborât al gurii;
  • hipersensibilitate la sunet puternic.

Lipsa tratamentului pentru o leziune duce la contracția mușchilor faciali.

Tratamentul se efectuează în conformitate cu schema standard.

Măsuri preventive

Pentru a preveni bolile nervului facial, probabil, urmând reguli simple:

  • elimina hipotermia, rămâne în schiță;
  • monitorizează starea dinților;
  • tratarea în timp util a răcelilor, a infecțiilor, a bolilor sistemice;
  • evitarea rănilor, suprasolicitarea nervilor, situații stresante;
  • duce un stil de viață sănătos activ;
  • prevenirea excesului de greutate;
  • să se angajeze în educație fizică și sport;
  • renunțe la obiceiurile proaste;
  • mâncați bine, luați periodic vitamine.

Dacă bănuiți că ați produs un leziuni nervoase, trebuie să contactați imediat un specialist.

Simptomele nevrită a nervului facial și a regimurilor de tratament local

Nevrita nervului facial este considerată o boală inflamatorie care afectează nervul facial, care, la rândul său, este responsabil pentru inervația mușchilor faciali în jumătatea feței. Din cauza nevrita sau paralizie Bell este o boală numită în mod diferit, există o slăbiciune a mușchilor faciali, reduce imita activitatea, de ce există pareza de partea laterală a feței, care se manifesta prin asimetrie.

Nervul facial este cel de-al șaptelea nerv al celor douăsprezece craniene, este considerat a fi asociat și este afectat mai des decât alții. Tratamentul nevrită a nervului facial vizează eliminarea factorilor negativi care afectează alimentarea cu sânge sau presiunea asupra acestuia.

Ce este?

Nevrita este o inflamație a fibrelor nervoase periferice. Tulburări foarte severe, uneori ireversibile și traumatice estetice - nevrită a nervului facial. În care apare o pierdere unilaterală totală sau parțială a activității feței feței.

cauzele

Până în prezent nu au fost primite dovezi convingătoare despre o teorie a originii NLN. Se știe însă că baza mecanismelor patogenice ale bolii este edem barrel nervului facial din cauza un prejudiciu imun, virale sau bacteriene.

Cel mai adesea declanșatorul pentru dezvoltarea NLN este o infecție care "se rătăcește" în organism cu infecții virale respiratorii acute, gripă sau herpes simplex. Mult mai des, leziunile nervului facial sunt înregistrate cu neuroinfecții, neoplasme sanguine, boli ereditare rare. Sistemul nervos periferic la care aparține nervul facial este extrem de sensibil la orice influență. În principal, ea trebuie să se ocupe de tot felul de infecții care provoacă umflături și inflamații. Prin urmare, orice neuropatie poate începe pe fundalul bronșitei, durerii în gât sau otitei și după ce a suferit cistită, pielonefrită sau reumatism.

În plus față de aceste puncte, hipotermia banală ("sindromul ferestrei deschise") și stresul psihologic acționează adesea ca un catalizator al inflamației cu ILL. Alți factori care provoacă dezvoltarea neuropatiei facială astăzi sunt luați pentru a se referi la încălcări ale circulației arteriale în hipertensiune arterială și ateroscleroză cerebrală. Uneori pareza nervului facial devine o complicație a anesteziei în timpul procedurilor dentare.

Conceptul de "nevrită" și "nevralgie" ar trebui diferențiat. Nevralgie menționată durere în proiecția trunchiului nervului care însoțește majoritatea cazurilor în NLN, dar poate fi un semn separat al reacției nervului facial sau trigemen la stimuli reflex la rece și alte.

clasificare

Nevrita nervului facial poate fi acută, subacută și cronică (cu fluxul), poate fi unilaterală (în 99% din toate cazurile) și bilaterală. Nevrită unilaterală în localizări tipice apare în medie în 1 - 2 cazuri la 10000 de populație anual.

Leziunile nervoase pe ambele părți simultan și paralizia completă a mușchilor faciali transformă fața unei persoane într-o mască pietrificată. Acest caz este foarte rar: o persoană are șanse mult mai mari de a rupe două mâini în același timp, în două locuri fiecare, decât să obțină parareză bilaterală a nervului facial.

Mult mai des, nevrita apare prima dată pe o parte și apoi, câteva zile mai târziu, se leagă o leziune pe partea opusă. Aceasta se întâmplă când se înregistrează o scădere semnificativă a imunității (de exemplu, la tranziția infecției HIV la SIDA) sau tratamentul necorespunzător.

Simptome și fotografii

Odată cu înfrângerea porțiunii motoare a nervului se dezvoltă așa-numita prostată periferică, adică, slăbiciunea mușchilor faciali. Foarte des, simptomele de nevrită a nervului facial (a se vedea fotografia) apar brusc în câteva ore, câteodată pe zi.

O persoană poate să nu simtă deloc durerea, dar, privindu-se în oglindă, descoperă asimetria feței:

  • pe partea ochilor parezei clipește mai puțin;
  • când încerci să-ți închizi ochii, ochiul inflamat pare să se "înfășoare", o bandă albă de sclera este vizibilă - fenomenul Bell;
  • ochiul tăiat pe o parte este mai mare decât celălalt, este imposibil să închizi ochii, pleoapele de pe partea afectată nu se închid - acest lucru se numește lagophthalmos (ochi de iepure);
  • imposibil de a ridica fruntea: nu sunt zbârcite pe frunte;
  • sprancene este mai mare decât în ​​jumătatea sănătoasă, pacientul nu poate ridica o sprânceană;
  • nasolabial fold este netezit, colțul gurii este coborât;
  • obrazul de pe partea afectată "navighează": se atrage în timp ce se inhalează și se umflă atunci când se expiră, pacientul nu poate umfla obrazul;
  • este imposibil să fluiere, scuipat, zâmbet, discursul poate deveni neclar.

Toate acestea arată ca o față "răsucite". Când spălați săpunul intră în ochi. Când mănâncă, se varsă alimente din gură, există un așa-zis simptom de "lacrimi de crocodil" - în timp ce mănâncă, pacienții involuntar plâng. Dacă există durere, este adesea nesemnificativă, la ureche. Adesea, pacienții se plâng doar despre disconfortul pe jumătatea bolnavă a feței.

efecte

Dacă începeți tratamentul nevrită a nervului facial sau ignorați sfatul unui medic, consecințele pot fi grave:

  • contracția spontană a mușchilor feței;
  • atrofia musculară - poate apărea din cauza malnutriției musculare și a inactivității;
  • miscarile prietenoase cu sinkineza. Din cauza bolii, unele fibre nervoase mor. Prin urmare, un nerv poate controla multe mușchi. Deci, când clipește, un colț al gurii se poate ridica;
  • conjunctivita - se dezvoltă din cauza incapacității de a închide complet ochii;
  • contracția musculară - contracția mușchilor faciali de pe partea afectată a feței.

Pericolul particular al nevrităi nervului facial constă în formarea contracției mușchilor faciali. Aceasta este o complicație care rezultă din restaurarea incompletă a funcției nervoase, când partea sănătoasă pare paralizată. Motivul poate fi incorect și în timp prescris tratament. Uneori această complicație se dezvoltă fără un motiv aparent. Semnele care indică formarea contracției sunt:

  • îngustarea fisurii palpebrale pe partea afectată;
  • pieptul nasolabial pe partea afectată este mai pronunțat decât cel sanatos;
  • grosimea obrazului pe partea afectată este mai mare decât cea sănătoasă;
  • spasmul spontan al mușchilor faciali;
  • când vă închideți ochii, colțul gurii dumneavoastră se ridică pe aceeași parte;
  • când închideți ochii, fruntea este încrețită;
  • îngustarea fisurii palpebrale atunci când mănâncă.

Deformarea feței în acest caz poate fi eliminată numai cu ajutorul chirurgiei plastice. De aceea, un pacient cu semne de nevrită a nervului facial ar trebui să consulte imediat un medic pentru a preveni această complicație.

diagnosticare

Diagnosticul de nevrită a nervului facial se efectuează pe baza:

1) Reclamațiile și istoricul bolii, examinarea obiectivă a feței și evaluarea simetriei sale în repaus și în timpul articulației și încercarea de a zâmbi.

2) Verificarea sensibilității la gust și temperatură a limbii (disgeuzia) - diferențierea afectată a săratului și a dulcelor, numai senzația de amar rămâne neschimbată.

3) Teste speciale de diagnostic cu nevrită de nerv facial: închiderea simultană a ochilor și a ochilor alternativ cruciș, wiggling sprâncenele (simetric și asimetric), încercarea de a se încrunte nas si sprancene, pliat buzele.

Detectarea simptomelor patologice ale nevrită a nervului facial:

  1. Scintilă convergentă în timpul loviturilor.
  2. Nistagmus orizontal cu sindrom Hunt.
  3. Simptom Reviyo - aceste pleoape discordante, manifestate când încercați să vă închideți ochii. Pe partea sănătoasă, ochii rămân aranjați, datorită lipsei controlului asupra mușchiului circular al ochiului.
  4. Un simptom neplăcut și imediat de remarcat este simptomul Bell - întoarcerea ochiului în sus când încercați să vă închideți ochii. Ca urmare, semnul următor devine vizibil - lagophthalmos sau "ochi de iepure", aceasta este zona albă alungită a sclerei ochiului.
  5. Simptomul de "rachetă" - când încerci să-ți muști dinții, expunerea lor apare numai pe partea sănătoasă, din cauza golului de gură care ia forma unei rachete de tenis întinse.
  6. Simptomul pânzei este atunci când încerci să-ți aduci aerul în gură, închide-ți buzele strâns, suflă o lumânare sau fluieră, aerul cu fluierul iese din colțul paralizat al gurii și obrazul "navighează" în același timp.

4) Metodele instrumentale de investigare sunt utilizate pentru nervul facial neuronal cu scop etiologic: imagistica prin rezonanță computerizată sau prin rezonanță magnetică.

5) Electroneuromiografia este utilizată pentru a determina localizarea zonei inflamatorii.

Cum se trateaza nevrita nervului facial?

Pentru tratamentul nevrită a nervului facial necesită o abordare integrată care include o varietate de domenii. În unele cazuri, boala se retrage în decurs de o lună, dar recidivele sunt probabil în viitor, iar uneori chiar și tratamentul semi-anual nu duce la recuperarea completă.

Deci, nevrita nervului facial implică următoarele metode de tratament:

  1. Tratamentul medicamentos include primesc diuretice (pentru a reduce edemul), anti-inflamator (pentru îndepărtarea inflamației), spasmolitice (pentru îndepărtarea spasmul mușchilor), neurotrofic (pentru imbunatatirea celulelor nervoase) anticolinesterazice (pentru a îmbunătăți conducerea impulsurilor de-a lungul nervilor către mușchi) înseamnă. În funcție de simptome, sunt prescrise medicamente antivirale, antibiotice, analgezice, vitamine B și alte medicamente. Toate medicamentele trebuie prescrise de un medic, deoarece au multe efecte secundare.
  2. Masajul facial este prescris câteva săptămâni după declanșarea bolii. Este mai bine să vizitați un maser cu experiență, deoarece masajul pentru nevrită a nervului facial are multe caracteristici. 10-15 de proceduri sunt deținute de un specialist și apoi puteți recurge la masaj folosind aceeași metodă. Independent la domiciliu, puteți efectua și gimnastică, al cărei scop, ca și scopul masajului, este acela de a face din nou mușchii faciali.
  3. Tratamentul de fizioterapie nu începe decât după 7-10 zile de boală. Cu ajutorul său, efectul medicamentelor medicale este îmbunătățit, circulația sângelui și conducerea nervilor sunt îmbunătățite, iar apariția diferitelor complicații este împiedicată. Medicul poate prescrie orice procedură: UHF, UV, terapie magnetică, terapie diadynamică, terapie cu laser, darsonvalizare, electroforeză etc. După fizioterapie, este important ca pacientul să evite hipotermia, deoarece afecțiunea se poate deteriora grav.
  4. Acupunctura este o modalitate populară de combatere a nevrită a nervului facial. Datorită lui, poți repede repede tonusul muscular pe partea afectată și relaxează mușchii unei jumătăți sănătoase.
  5. Intervenția chirurgicală este necesară dacă nu există nici o îmbunătățire față de tratamentul prin alte mijloace în decurs de 8-10 luni. De obicei, intervenția chirurgicală este necesară dacă nervul facial este strâns în canalul uterin sau este rupt din cauza leziunilor. Dacă nevrita nervului facial este complicată de contracția mușchilor feței (strângere, pierderea elasticității), ei recurg la chirurgie plastică pentru a elimina defectele cosmetice, însă mușchii înșiși nu vor începe să lucreze.

Merită să ne amintim că tratamentul nevrită la domiciliu este imposibil: ei sunt tratați fie în spital, fie într-un spital de zi (cu permisiunea medicului). În caz contrar, mușchii faciale nu se pot recupera complet. Remediile populare pentru această boală nu sunt eficiente și pot duce la o deteriorare a pacientului.

Preparate

Tratamentul medicamentos al nevrită a nervului facial se efectuează în conformitate cu o schemă specifică. În funcție de cauza bolii și perioada ei, sunt diferite mijloace diferite:

  • medicamente antivirale;
  • analgezice - indometacin;
  • glucocorticoizi - prednisolon - medicamente antiinflamatoare;
  • înseamnă vase dilatante - acid nicotinic, komplamin - îmbunătățirea circulației sanguine;
  • B vitamine - ajută la îmbunătățirea funcționării fibrelor nervoase;
  • medicamente anticholinesterazice - prozerin, galantamină - pentru a îmbunătăți conductivitatea fibrelor nervoase;
  • decongestionante - furosemid, triampur - pentru a reduce edemul și pentru a preveni evoluția modificărilor patologice;
  • medicamente, stimularea proceselor metabolice - nerobol.

gimnastică

Înainte de gimnastică faceți câteva exerciții pentru a întinde mușchii gâtului și a brațului umărului. Apoi stați în fața oglinzii și relaxați-vă mușchii de pe ambele părți ale feței. Fiecare exercițiu este realizat de 5-6 ori.

  • Ridicați sprâncenele în mod surprinzător.
  • Furios încruntat.
  • Priviți-vă în jos și închideți-vă ochii. Dacă nu funcționează, coborâți pleoapa cu degetul.
  • Soschurte ochii.
  • Faceți mișcări circulare cu ochii.
  • Zâmbiți fără a arăta dinții.
  • Ridicați buza superioară și arătați-vă dinții.
  • Coborâți buza inferioară și arătați dinții.
  • Zâmbiți cu gura deschisă.
  • Capul în jos și snort.
  • Umflați nările.
  • Umflați-vă obrajii.
  • Mutați aerul de la un obraz la altul.
  • Suflați o lumânare imaginară.
  • Încercați să fluierați.
  • Retrage obrajii.
  • Trageți buzele cu paie.
  • Coborâți colțurile gurii în jos, buzele închise.
  • Coborâți buza superioară în partea inferioară.
  • Conduceți-vă limba de la o parte la alta cu gura deschisa si inchisa.

Dacă sunteți obosit, faceți o odihnă și vă mutați mușchii faciali. Durata gimnasticii este de 20-30 de minute. Este necesar să repetați complexul de 2-3 ori pe zi - aceasta este o condiție indispensabilă pentru recuperare. După gimnastică, luați o eșarfă, pliați-o în diagonală și fixați fața, legând capetele eșarfei pe coroană. După aceea, strângeți mușchii feței cu partea inflamată în sus și cu o parte sănătoasă, mai jos.

Tratamentul fizioterapeutic

Terapia fizică are un efect foarte favorabil, ca tratament suplimentar pentru nevrită (nevralgie) a nervului facial. Sunt utilizate valuri de înaltă frecvență (UHF), raze ultraviolete, electroforeză cu medicamente, tratament cu curenți diadynamici, darsonvalizare, aplicare de substanțe terapeutice, ozokerit, tratament cu nămol. Dupa subestierea manifestarilor active se recomanda statiuni balneologice.

Masajul are proprietăți terapeutice speciale. Dezvoltarea tehnicilor speciale care sunt cele mai eficiente pentru nevrită. Acupunctura a fost aplicată cu succes.

acupunctura

Atunci când nevrita de reabilitare a nervului facial poate fi lungă și de multe ori pentru a obține cel mai rapid efect, utilizați această metodă de tratament.

Nu toți doctorii au această metodă, doar un medic special instruit poate efectua acupunctura. În același timp, acele subțiri sterile sunt introduse în anumite puncte reflexogene pe fața care permit iritarea fibrelor nervoase. Conform numeroaselor studii din Asia și Europa, această metodă sa dovedit a fi în tratamentul acestei patologii.

Masaj și auto-masaj

Masajul în caz de nevrită a nervilor feței poate fi efectuat atât de specialist, cât și de pacientul însuși. În cel de-al doilea caz, ar trebui să știți exact cum să faceți acest lucru. Mai jos este o tehnică de efectuare a masajului cu această boală.

  1. Puneți mâinile pe zona din față, situată în fața urechii. Masați și trageți mușchii pe partea sănătoasă a feței în jos și pe partea afectată.
  2. Închideți ochii. Degetele masoara muschiul circular al ochiului. Pe partea sănătoasă, mișcarea trebuie să meargă de sus, în afară și în jos, iar pe cea afectată de jos în sus și din interior spre exterior.
  3. Puneți degetele pe aripile nasului pe ambele părți. Pe partea sănătoasă, efectuați accidente vasculare cerebrale de sus în jos și pe partea afectată, invers.
  4. Utilizați degetele pentru a alinia mușchii din colțurile buzelor. Pe partea sănătoasă de la pliul nazalbial până la bărbie și pe partea afectată - de la bărbie la piciorul nazolabial.
  5. Deasupra sprâncenelor pentru a masca mușchii în direcții diferite. Pe partea sănătoasă până la nas și în jos, pe partea afectată - până la nas și în sus.

Tratamentul chirurgical

Este indicat în caz de nevrită congenitală a nervului facial sau ruptura completă a nervului facial ca urmare a leziunii. În absența efectului terapiei conservatoare după 8-10 luni și identificarea datelor electrofiziologice privind degenerarea nervului, este de asemenea necesar să se decidă asupra operației. Tratamentul chirurgical al nevrită a nervului facial are sens doar în primul an, deoarece în viitor se va produce atrofie ireversibilă a mușchilor mimici rămași fără inervație și va fi imposibil de restabilit.

Realizați operația autotransplantului nervului facial. De regulă, grefa este luată din piciorul pacientului. Prin aceasta, 2 ramuri ale nervului facial din partea sănătoasă sunt tuse la mușchii din jumătatea afectată a feței. Astfel, impulsul nervos de la un nerv facial sănătos se transmite imediat pe ambele părți ale feței și determină mișcări naturale și simetrice. După operație, o mică cicatrice rămâne lângă ureche.

profilaxie

Se întâmplă că nevrita nervului facial se ridică din nou pe aceeași parte a feței, apoi vorbește despre reapariția bolii. În acest caz, este necesar un tratament mai lung și șansele de recuperare sunt mai mici. Dar, dacă urmați măsuri preventive, recăparea poate fi evitată.

  1. Tratarea bolilor virale în timp util. Dacă simțiți că vă îmbolnăviți, luați imediat medicamente antivirale: Groprinosin, Aflubin, Arbidol. Puteți să vă îngropați în picături cu imunoglobulină Viferon. Acest lucru va ajuta la prevenirea replicării virusului în celulele nervoase.
  2. Evitați hipotermia. Oamenii de stiinta au dovedit ca acesta este un factor de risc major. Chiar și proiecțiile mici sunt periculoase. Prin urmare, evitați să fiți sub aer condiționat, stați într-un transport pe o fereastră deschisă, nu ieșiți afară cu un cap umed și, într-un sezon rece, purtați o pălărie sau purtați o glugă.
  3. Mergeți în stațiune. Pentru a consolida rezultatul tratamentului, este de dorit să mergeți în stațiune. Centrale climatice ideale pentru climă caldă: Kislovodsk, Yessentuki, Pyatigorsk, Zheleznovodsk.
  4. Evitați stresul. Stresul puternic slăbește apărarea imună și perturbă sistemul nervos. Prin urmare, este de dorit să învățăm cum să amelioreze tensiunea nervoasă cu ajutorul auto-antrenamentului, meditațiilor. Puteți să luați Glitsised, tinctură de motherwort sau păducel.
  5. Luați vitamine. Este foarte important să consumăm o cantitate suficientă de vitamine, în special grupa B. Participă la transmiterea impulsurilor prin celulele nervoase și fac parte din membranele lor.
  6. Mănâncă bine. Alimentele tale ar trebui să fie complete. Scopul principal este consolidarea sistemului imunitar. Pentru a face acest lucru, este necesar să consumați o cantitate suficientă de alimente proteice (carne, pește, brânză de vaci, ouă), precum și legume și fructe proaspete.
  7. Self masaj. În timpul anului, masați fața de-a lungul liniilor de masaj timp de 10 minute, de 2 ori pe zi. Puneți o palmă pe partea sănătoasă, iar cealaltă pe cea bolnavă. Mușchii părții sănătoase coborâți în jos și pacientul se ridică. Acest lucru va ajuta la scăderea efectelor reziduale ale nevrităii amânate și la evitarea recidivei.
  8. Încărcați-vă. Încărcarea treptată întărește sistemul imunitar și devii insensibil la hipotermie. Începeți cu plajă sau pur și simplu faceți plajă. Luați un duș de contrast: în prima săptămână, diferența de temperatură dintre apa rece și cea caldă trebuie să fie de numai 3 grade. În fiecare săptămână, faceți apă puțin mai rece.

În general, prevenirea rănilor și a hipotermiei, tratamentul adecvat al bolilor inflamatorii și infecțioase ale urechii și nazofaringiene împiedică dezvoltarea nevrită a nervului facial.

Nevrită a nervului facial

Nevrita nervului facial (paralizia Bell) este o leziune inflamatorie a nervului care inervaza mușchii faciali ai jumătății feței. Ca urmare, în aceste mușchi se dezvoltă slăbiciune, ceea ce duce la o scădere (pareză) sau absența completă (paralizie) a mișcărilor feței și apariția asimetriei feței. Simptomele nevrită a nervului facial depind de un anumit loc nervos implicat în procesul patologic. În acest sens, există o nevrită centrală și periferică a nervului facial. O clinică tipică de nevrită facială nu face nici o îndoială în diagnosticare. Cu toate acestea, pentru a exclude natura secundară a bolii, este necesară o examinare instrumentală.

Nevrită a nervului facial

Nevrita nervului facial (paralizia Bell) este o leziune inflamatorie a nervului care inervaza mușchii faciali ai jumătății feței. Ca urmare, în aceste mușchi se dezvoltă slăbiciune, ceea ce duce la o scădere (pareză) sau absența completă (paralizie) a mișcărilor feței și apariția asimetriei feței.

Nervul facial trece printr-un canal osos îngust, unde este posibila încălcarea (sindromul tunelului) în timpul proceselor inflamatorii sau în cazul eșecului alimentării cu sânge. Mai predispuse la apariția nevrită a nervului facial sunt persoanele cu un canal anatomic îngust sau cu caracteristici ale structurii nervului facial. Cauza dezvoltării nevrită facială poate fi hipotermia gâtului și a urechii, în special sub influența curenților de aer sau a aerului condiționat.

clasificare

Există nevrită primară a nervului facial, care se dezvoltă la oameni sănătoși după hipotermie (nevrită facială obișnuită) și secundară - ca rezultat al altor boli. Bolile care pot provoca nevrită a nervului facial includ: infecția cu herpes, parotita epidemică (oreion), otita medie (inflamația urechii medii), sindromul Melkerson-Rosenthal. Posibile distrugeri traumatice ale nervului facial, afectarea acestuia prin încălcarea circulației cerebrale (accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic), tumori sau neuroinfecții.

Simptomele nevrită a nervului facial

De obicei, nevrita nervului facial se dezvoltă treptat. La început, există durere în spatele urechii, după 1-2 zile, asimetria feței devine vizibilă. Pe partea nervului afectat, pliul nazalbial este netezit, un colț al gurii este coborât, iar fața este răsucite pe o parte sănătoasă. Pacientul nu-și poate închide pleoapele. Când încearcă să facă acest lucru, ochiul său se înalță (simptomul lui Bell). Slăbiciunea mușchilor faciali se manifestă prin incapacitatea de a face mișcări cu ei: zâmbet, zâmbet, se încruntă sau se ridică o sprânceană, se întind buzele cu paie. La un pacient cu nevrită a nervului facial, pleoapele sunt deschise pe pleoape și există lagophthalmos ("ochi de iepure") - o bandă albă de sclera între iris și pleoapa inferioară. Există o scădere sau o lipsă totală de senzații de gust pe partea anterioară a limbii, de asemenea, inervată de nervul facial. Poate că apariția ochilor uscați sau ruperea. În unele cazuri, simptomul "lacrimi de crocodil" se dezvoltă - pe fondul uscăciunii constante a ochilor pacientului, ruperea apare în timpul mesei. Există slăbire. Pe partea nevrită a nervului facial, sensibilitatea auditivă (hiperacuzia) poate crește, iar sunetele obișnuite par mai puternice pentru pacient.

Imaginea clinică a nevrităi poate fi diferită în funcție de localizarea leziunii nervului facial. Astfel, cu patologia nucleului nervului facial (de exemplu, cu tulpina de poliomielită) la pacienți numai mușchii faciali sunt slabi. Atunci când procesul este localizat în podul cerebral (de exemplu, accident vascular cerebral), acesta implică nu numai rădăcina nervului facial, ci și nucleul nervului abducent, inervând mușchiul exterior al ochiului, care se manifestă printr-o combinație de pareză musculară facială cu o încurcătură convergentă. Tulburările de auz în combinație cu simptomele nevrităi faciale sunt observate atunci când nervul facial este deteriorat la ieșirea din tulpina creierului, deoarece apare o deteriorare însoțitoare a nervului auditiv. O astfel de imagine este adesea observată cu un neurinom în zona intrărilor auditive interne.

Dacă procesul patologic este localizat în canalul osos al piramidei osului temporal până la punctul de ieșire al nervului pietonal superficial, atunci paralizia mimică este combinată cu uscăciunea ochiului, gustul și salivarea afectată, hiperacusiunea. În caz de nevrită, se observă ruperea în loc de uscăciune a ochilor în zona de la locul descarcerii nervului pietonal până la separarea nervului de stepă. Nevrita nervului facial la nivelul ieșirii sale din foramenul stilo-mastoid al craniului pe față se manifestă numai prin tulburări de mișcare în mușchii feței.

Sindromul Hunt se remarcă - leziunea herpetică a ganglionului cranian, prin care trece inocierea canalului auditiv extern, cavitatea timpanică, auriculă, palatul și amigdalele. Fibrele adiacente ale nervului facial sunt, de asemenea, implicate în proces. Boala începe cu dureri severe la nivelul urechii, care radiază la nivelul feței, gâtului și spatelui capului. Există erupții de herpes la nivelul urechii, în canalul auditiv extern, pe membrana mucoasă a faringelui și în fața limbii. Caracterizată prin pareza de mușchi facial pe partea afectată și o încălcare a percepției gustului în a treia a limbii anterioare. Tinitus, pierderea auzului, amețeli și nistagmus orizontal pot să apară.

Nevrita nervului facial în cazul unei parotite epidemice este însoțită de simptome de intoxicație generală (slăbiciune, cefalee, dureri la nivelul membrelor), o creștere a temperaturii și o creștere a glandelor salivare (apariția umflării în ureche). Nevrita nervului facial în otita cronică apare ca urmare a răspândirii procesului de infectare de la urechea medie. În astfel de cazuri, pareza musculară facială se dezvoltă pe fondul tragerii durerilor la nivelul urechii. Sindromul Melkerson-Rosenthal este o boală ereditară paroxistică. Clinica sa combină nevrita nervului facial, o limbă caracteristică pliată și umflarea densă a feței. Nevrita bilaterală a nervului facial se găsește numai în 2% din cazuri. Posibile nevrită repetată.

Complicațiile nevrită a nervului facial

În unele cazuri, în special în absența tratamentului adecvat, nevrita nervului facial poate duce la dezvoltarea contracției mușchilor faciali. Acest lucru poate apărea după 4-6 săptămâni de la momentul îmbolnăvirii, dacă funcțiile motrice ale mușchilor faciali nu se recuperează complet. Contracțiile părții afectate a feței, provocând disconfort și contracții involuntare ale mușchilor. În același timp, fața pacientului arată ca și cum mușchii de pe o parte sănătoasă sunt paralizați.

Diagnosticul nevrită a nervului facial

Imaginea clinică a nevrită a nervului facial este atât de strălucită încât diagnosticul nu provoacă dificultăți neurologului. Examinările suplimentare (RMN sau CT ale creierului) sunt prescrise pentru a exclude natura secundară a nevrită, cum ar fi tumora sau procesele inflamatorii (abces, encefalită)

Electroneurografia, electromiografia și potențialul nervului facial evocat sunt folosite pentru a determina localizarea procesului patologic, gradul de afectare a nervilor și dinamica recuperării sale în timpul tratamentului.

Tratamentul nevrită a nervului facial

În perioada inițială de nevrite a glucocorticoizii nervului facial administrate (prednisolon), decongestionante (furosemid, triamteren), vasodilatatoarele (acid nicotinic, scopolamine, Xantinol nicotinat), vitamina B. Pentru ameliorarea durerii prezentat analgezice. În cazurile de nevrită secundară a nervului facial, se tratează boala principală. În prima săptămână a bolii, mușchii afectați trebuie să se odihnească. Fizioterapie o căldură non-contact (sollux) poate fi utilizată încă din primele zile ale bolii. Cu 5-6-a zi - UHF (un curs de 8-10 proceduri) și căldura de contact sub formă de băi de parafină sau ozocerită.

Masajul și terapia fizică pentru mușchii afectați încep cu a doua săptămână de boală. Încărcarea crește treptat. Pentru a îmbunătăți conductivitatea, medicamentele anticholinesterazice (neostigmină, galantamină) și bendazol sunt prescrise de la sfârșitul celei de-a doua săptămâni. Aplicați ultrasonografia sau fonoforoza hidrocortizonului. Cu o recuperare lentă a nervului, medicamentele sunt prescrise pentru a îmbunătăți procesele metabolice ale țesutului nervos (metandienonă). În unele cazuri, este posibil să se efectueze electroneurostimulare.

Dacă recuperarea completă a nervului facial nu sa produs în primele 2-3 luni, hialuronidaza și biostimulanții sunt prescrise. Când apar contracții, preparatele anticholinesterazice sunt anulate, tolperisonul este prescris.

Tratamentul chirurgical este indicat în caz de nevrită congenitală a nervului facial sau ruptura completă a nervului facial ca rezultat al leziunii. Aceasta constă în coaserea nervului sau conducerea neurolizei. În absența efectului terapiei conservatoare după 8-10 luni și identificarea datelor electrofiziologice privind degenerarea nervului, este de asemenea necesar să se decidă asupra operației. Tratamentul chirurgical al nevrită a nervului facial are sens doar în primul an, deoarece în viitor se va produce atrofie ireversibilă a mușchilor mimici rămași fără inervație și va fi imposibil de restabilit.

Realizați plasticul nervului facial prin autotransplant. De regulă, grefa este luată din piciorul pacientului. Prin aceasta, 2 ramuri ale nervului facial din partea sănătoasă sunt tuse la mușchii din jumătatea afectată a feței. Astfel, un impuls nervos de la un nerv facial sănătos se transmite imediat pe ambele părți ale feței și determină mișcări naturale și simetrice. După operație, o mică cicatrice rămâne lângă ureche.

Prognoza și prevenirea nevrită a nervului facial

Prognosticul de nevrită a nervului facial depinde de localizarea acestuia și de prezența comorbidităților (otită medie, oreion, herpes). În 75% din cazuri, are loc recuperarea completă, dar cu o durată a bolii mai mare de 3 luni, recuperarea completă a nervului este mult mai puțin frecventă. Prognosticul cel mai optimist este dacă leziunea nervului facial a avut loc la ieșirea din craniu. Nevrita recurentă are un prognostic favorabil, dar fiecare recidivă ulterioară este mai dificilă și mai lungă.

Prevenirea rănilor și a hipotermiei, tratamentul adecvat al bolilor inflamatorii și infecțioase ale urechii și nazofaringei ajută la evitarea dezvoltării nevrită a nervului facial.

Simptomele și tratamentul inflamației nervului facial

Asimetria feței, pareza sau paralizia mușchilor faciali, durerea urechii și a ochilor, ruperea crescută sunt simptome frecvente care însoțesc inflamația nervului facial (nevrită - cod ICD-10 G51.0). Boala nu depinde de sex și vârstă. Cel mai adesea, apar modificări patologice în sezonul rece din cauza hipotermiei.

Inflamația nervului facial duce la asimetrie facială și la paralizia mușchilor faciali.

Anatomia nervului facial

Dintre cele 12 perechi de nervi cranieni, facialul este de 7 perechi. Se compune din 2 ramuri și 3 nuclee - motor, senzorial și secretor. Fotografia arata cum arata nervul fetei si locatia acesteia.

Localizarea nervului facial

Fibra trece prin deschiderea auditivă la pasajul auditiv intern și apoi se deplasează de-a lungul canalului facial al osului temporal, conectându-se la nervul intermediar la ieșire. Prin foramenul stilo-mastoid, nervul pătrunde în glanda parotidă și formează plexul nervos, care se dispersează în ramuri mici pe față și gât. Fiecare proces este responsabil pentru inervația (contracția) unui mușchi specific.

Cauzele inflamației nervului facial

Cel mai adesea, nevrita se dezvoltă ca rezultat al unei lungi șederi în răceală, de exemplu, dacă a înghețat în vreme înghețată, cu vânt puternic sau a suflat într-o pescaj, sub balsam.

În plus față de hipotermie, modificările patologice sunt capabile să provoace nevrită, cum ar fi:

  • procese inflamatorii în sinusuri, urechi (otită, sinuzită) - provocă nevrită otogenă;
  • psihosomatici - tulburări nervoase, sentimente, resentimente, șocuri stresante;
  • boli infecțioase și virale - pojar, herpes, oreion;
  • leziuni la cap care au condus la nervul facial ciupit (cursul canalului facial este blocat);
  • procese inflamatorii în creier;
  • obstrucția arterelor vertebrale cu plăci aterosclerotice;
  • neoplasme în țesutul cerebral.

Procesele inflamatorii din creier pot provoca leziuni ale nervului facial

Anestezia nervului alveolar inferior, care se face în timpul procedurilor dentare, este de asemenea capabilă să provoace leziuni nervoase pe față.

Dezvoltarea nevrită

Mecanismul de dezvoltare a nervului facial se bazează pe disfuncția nervilor. Tumorile, rănile, infecțiile distrug treptat mielina și lemucitele implicate în transmiterea impulsurilor prin fibre, în cazuri dificile, cilindrul axial se prăbușește. Ca urmare, transmiterea impulsurilor din creier către țesuturi, care apoi încetează să funcționeze, este perturbată în fibrele nervoase.

Cea mai comună formă de paralizie facială, care apare ca urmare a nevrită sau neuropatie acută, este idiopatică - sindromul Bell (sau paralizia Bell). Patologia se dezvoltă dramatic. În primul rând, există durere neobișnuită în spatele urechii, iar după 2-3 zile mușchii faciali slăbesc.

Paralizia Bell parcurge mai multe etape:

  • o creștere treptată a simptomelor (de la 48 de ore la 8 zile), apariția edemelor, ischemiei, nervului ciupit;
  • recuperarea precoce - până la 1 lună - returnarea aceleiași funcționalități a sistemului muscular facial și eliminarea umflării fibrelor;
  • recuperarea ulterioara (de la 3 la 4 luni) - tulburarile muschilor faciali ai fetei sunt restaurate incet si incomplet, ceea ce indica schimbari severe ale nervului facial;
  • etapa finală, care se caracterizează prin semne reziduale de paralizie - atrofia mușchilor faciali, mișcările involuntare ale fragmentelor feței (vârful gurii, ochiul).

Simptomele nevrită a nervului facial

Atunci când un nerv facial este rigid, simptomele neplăcute se dezvoltă rapid și acut:

  • Cu 1-3 zile înainte de slăbirea mușchilor faciali apare durere din spatele urechii;
  • paralizia unei fețe a feței (mușchii sunt fie foarte slăbiți, fie se observă hipertonicitatea mușchilor);
  • nu există expresie facială pe partea rănită, ridurile frontale sunt netezite pe partea slăbită a feței, colțul gurii este coborât, buza este distorsionată;
  • pleoapele coborâte pe partea afectată a feței, ca urmare a faptului că ochiul nu se închide;
  • fata creste amortit, durere, senzație de greutate;
  • este imposibil să zâmbești, să umfli un obraz în mod normal sau să arăți dinți;
  • dicția este deranjată, este dificil de a mânca alimente;
  • involuntare a mușchilor faciali (hemispasm).

Semne de nevrită a nervului facial

Dacă activitatea ochiului și a glandelor salivare este afectată, separarea lichidului lacrimal crește / scade, salivarea crește.

Ce doctor să contactezi?

Dacă suspectați nevrita nervului facial, este necesară o vizită la medic. Neuropatologul se ocupă de această problemă. Medicul colectează anamneza, efectuează examinarea și numește un examen instrumental suplimentar.

Metode de diagnosticare

Deteriorarea nervului maxilo-facial are semne specifice care sunt pronunțate. În cazul în care se suspectează inflamație, medicul efectuează teste neurologice - pacientul efectuează anumite exerciții cu mușchii faciali:

  • se încruntă, ridică sprancenele;
  • clipește, clipește;
  • zâmbete, care prezintă dinți;
  • umflă obrajii, încearcă să fluiere;
  • ridica nasul

Testele neurologice speciale vor ajuta la determinarea prezenței bolii.

Astfel de mișcări ajută specialistul să analizeze simetria mușchilor faciali de pe ambele părți ale feței, pentru a identifica paralizia sau slăbirea țesuturilor.

Dacă bănuiți că apar comorbidități (inflamația creierului, neoplasmelor, infecțiilor și virușilor), sunt prevăzute metode suplimentare de diagnosticare:

  • electroneuromyography;
  • RMN (imagistica prin rezonanță magnetică);
  • tomografie computerizată;
  • electroencefalogramă.

Tratamentul inflamației nervului facial

Tratamentul în timp util al nevrită face posibilă restaurarea completă a funcționării mușchilor faciali și, în cazuri grave, oprirea recidivei patologiei.

Tratamentul medicamentos

Nevrita acută este tratată imediat de mai multe grupuri de medicamente.

  1. Glucocorticosteroizii și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene - injecții cu Prednisolon, Dexametazonă, Meloxicam, Nimesulid, Piroxicam - reduce inflamația, contribuie la inhibarea proceselor patogene în organism.
  2. Antibioticele - Amoxicilina, Tetraciclina - inhibă dezvoltarea unei infecții bacteriene.
  3. Medicamente vasodilatatoare - Eufillin, acid nicotinic, Complamin - stimulează circulația sanguină în zona afectată.
  4. Comprimate diuretice - Torasemida, Furasemida - reduce tumefierea.
  5. Analgezice și antispastice - Analgin, Solpadine, Drotaverin, Spazmolgon - anesteziază, reduc spasmele.
  6. Medicamentele neurometabolice - Espalipon, Berlition, Thiogamma - îmbunătățesc procesele regenerative ale mușchilor afectați.

Euphyllinum este prescris pentru a stimula circulația sângelui în zona afectată.

Pentru a combate virusul herpesului, care a provocat inflamația nervului facial, se utilizează medicamente antivirale - Acyclovir, Valacyclovir. Pentru a îmbunătăți procesele metabolice în țesuturile fibrei nervoase, se utilizează preparate cu vitamina B.

Terapia folk remedii la domiciliu

Rețetele de medicină tradițională ajută la combaterea nevralgiei și nevrită a nervului facial în stadiile incipiente ale bolii.

Anti-inflamator decoct

Planta uscată Hypericum și frunzele de lavandă se combină în părți egale (3 linguri). În 0,5 litri de apă fierbinte preparați 1 lingură. l. colectați și fierbeți timp de 3 minute. Scurgeți perfuzia perfuzată în decurs de o oră și luați 200 ml dimineața și seara. Curs - 1 lună.

Sare din nervul răcit

Compresa uscată cu sare fierbinte combate efectiv paralizia facială

Turnați 5 linguri într-o tavă curată. l. sare și se încălzește timp de 3-5 minute, amestecând constant. Se toarnă conținutul fierbinte într-o pungă de bumbac și se distribuie uniform. Aplicați o compresă uscată pe partea inflamată dimineața și seara înainte de culcare. Păstrați-vă pe față până când sarea se răcește.

Loțiune din pelin

Grind pelinul proaspăt, se toarnă 50 ml apă clocotită și se amestecă până se formează o suspensie. Înainte de aplicare, se adaugă 10 ml ulei de cătină, se amestecă. Răspândiți consistența muschilor pe partea afectată a feței, apoi acoperiți cu celofan și înfășurați cu un prosop sau batistă. Durata procedurii este de 40 de minute.

Anestezice Comprese de flaxseed

Ingrasam seminte de in si aplicam pe fata timp de o luna

Într-o pungă de cârpă turnați 3 linguri. l. Insectele din semințe de in, se pun într-un cazan dublu și se ține până când semințele sunt aburite. Faceți compresele cu o pungă caldă și păstrați-le la rece. Numărul de proceduri pe zi este 3. Cursul de tratament este de 1-2 luni.

Un amestec de tincturi cu miere

În proporții egale, combinați tincturile de calendula, bujor, păducel și mămăligă (câte o sticlă), adăugați 10 ml Corvalol și 2 lingurițe. l. miere de albine. Pentru a utiliza mijloacele primite pentru noapte pe 1 lingurita. Tratate timp de cel puțin 3 luni cu o pauză similară, apoi repetați cursul.

Masajul paraliziei lui Bella

Tratamentul mușchilor faciali slăbiți cu masaj oferă rezultate bune, dacă în mod corespunzător și în timp pentru a recurge la terapie.

  1. Procedurile încep nu mai devreme de 6-8 zile după primele semne ale bolii.
  2. Masajul se face în mișcări moderate, fără agresiune. Pornind de la gât, gât, trecând treptat spre zona afectată. Acordați o atenție deosebită procesului mastoid.
  3. Masați nu numai zona inflamată, ci și partea sănătoasă a feței.
  4. Nu masați locurile unde sunt localizate ganglionii limfatici, pentru a nu provoca inflamația.
  5. Terminați prin masarea gâtului și a gâtului.

Masajul facial ajută la restabilirea mușchilor faciali

fizioterapie

Terapia fizică pentru nevrită a nervului facial ajută la stimularea conductivității în terminațiile nervoase și ajută la accelerarea regenerării fibrelor rănite.

Procedurile cele mai eficiente includ:

  • Lampa lui Minin - folosind o căldură fără contact pentru a încălzi partea afectată a feței;
  • procedurile ultrasonografice care utilizează hidrocortizonul în regiunea procesului mastoid - sunt efectuate imediat pe partea stângă și dreaptă a feței;
  • expunerea la nămol de căldură, parafină, aplicații de ozocerit;
  • tratamentul cu laser - pe partea afectată a feței este afectată de radiațiile infraroșii.

Lampa Minin ajută la încălzirea zonei afectate a feței fără contact

Procedurile normale de fizioterapie dau un rezultat pozitiv după 2-3 sesiuni, care se manifestă în restaurarea mușchilor feței.

Este acupunctura eficace?

Acupunctura este un instrument eficient in combaterea inflamatiei nervului facial. Îmbunătățirile apar după 2-3 proceduri. Un curs complet de tratament este de 10 sesiuni.

Îmbunătățirea stării pacientului se produce după 2-3 proceduri de acupunctură.

Nuanța în utilizarea acupuncturii - nu este prescrisă în legătură cu fizioterapia. Pacientul ia toate metodele de tratament la rândul său.

Este biocontrol eficient?

Biofeedback este o tehnică de îmbunătățire a sănătății calculatorului. În practică, nu și-a dovedit eficacitatea, dar nu a adus nici un rău corpului.

Inflamația nervului facial în timpul sarcinii

Mamele viitoare sunt susceptibile la dezvoltarea nevrită a nervului facial din cauza modificărilor în organism:

  • imunitate slabă;
  • modificarea hormonală;
  • infecții virale.

Chiar și hipotermia ușoară sau stresul sever dau naștere la boli. De obicei, semnele de patologie apar în primul trimestru.

Nevrita nervului facial la copii

La un nou-născut, cauza nevrită este cel mai adesea o traumă de naștere. Copiii în vârstă suferă de această patologie din aceleași motive ca și adulții.

Ca urmare a traumatismelor la naștere, paralizia facială poate apărea, de asemenea, la sugari.

Tratamentul sugarilor este de a oferi o odihnă completă, liniște și proceduri termice la partea vătămată a feței. Dintre medicamente, se preferă diuretice, complexe de vitamine. Copiii vârstnici prescris tratamentul cu corticosteroizi. O parte integrantă a terapiei sunt masajele, fizioterapia, gimnastica facială, care este selectată pentru fiecare pacient individual.

Posibile consecințe și complicații

Tratamentul necorespunzător sau întârziat duce la consecințe precum:

  • facial musculare atrofie;
  • apariția unui tip de mască pe partea stângă sau dreaptă a feței este o expresie înghețată;
  • dezvoltarea hemispasmului - spasme musculare involuntare;
  • dezvoltarea sincinelor - contracții nedorite ale mușchilor gurii, ochi, care apar involuntar.

Cu un tratament greșit, paralizia facială duce la o expresie înghețată pe de o parte.

profilaxie

Prevenirea nevrită este reală, dacă respectați cu strictețe măsurile preventive.

  1. Tratarea în timp util și profund a răcelii, a bolilor virale și infecțioase.
  2. Mănâncă bine și echilibrat.
  3. Conduceți un stil de viață activ, nu exagerați, evitați stresul.
  4. Nu suprasolicitați, evitați vremea vântului.
  5. Nu ignora primele manifestări ale bolii.

Consolidarea continuă a imunității cu complexe de vitamine și sport este o parte integrantă a prevenirii nevrită.

Consolidați corpul cu vitamine pentru a evita nevrita nervului facial

Nevrita nervului facial, în special paralizia lui Bell, este o boală periculoasă care, într-un timp scurt, va paraliza o parte a feței și îi va sparge simetria. Pareza mușchilor mimezi apare ca urmare a hipotermiei severe, ciupiturii nervoase, bolilor infecțioase, inflamației creierului. Patologia se caracterizează prin simptome pronunțate - durerea din spatele urechii, nu există posibilitatea de a închide ochiul, scăderea colțului buzelor, ruperea și salivarea. Nevrita este dificil de tratat. Pentru a elimina boala necesită terapie medicamentoasă, masaj, fizioterapie, acupunctura, metode tradiționale.

Evaluați acest articol
(5 evaluări, medie 5.00 din 5)

Iti Place Despre Epilepsie