Ce cauzează meningita și cum este periculoasă?

Meningita din medicină este o boală infecțioasă gravă în care membrana creierului sau a măduvei spinării, care se află între oase și creier, devine inflamată. Această patologie apare din cauza multor cauze și se poate dezvolta ca o boală independentă sau ca o complicație a infecțiilor. Meningita este recunoscută de o serie de simptome caracteristice.

Această boală este considerată foarte periculoasă deoarece poate duce la dizabilitate, care se încadrează în comă și moarte. De aceea, atunci când apar semne de boală, este important să solicitați asistență medicală de urgență. Tratamentul în timp util și adecvat poate preveni consecințele grave.

Cauzele meningitei

Meningita este o boală infecțioasă periculoasă.

Diferiți agenți patogeni provoacă boala - bacterii, ciuperci, precum și viruși. În funcție de aceasta, există două forme de meningită: purulentă și seroasă.

Agenții cauzali ai meningitei purulente sunt astfel de bacterii patogene:

• meningococ
• Klebsiella
• streptococi
• pneumococi
• Tubercul bacil
• stafilococi
• E. coli
• Bagheta hemofilă

Cel mai adesea, meningita bacteriană apare la adulți. Forma seroasă a bolii (fără dezvoltarea unui proces purulente) este provocată de un virus ECHO, de un enterovirus, de un virus Coxsackie, de virus urlian sau de poliomielită, o infecție herpetică. Meningita virală se observă de obicei la copii.

În plus, meningita se poate dezvolta datorită unei ciuperci, de exemplu, dacă Candida sau Cryptococcus este prezentă în organism. În unele cazuri, agenții cauzali ai bolii sunt considerați cei mai simpli microorganisme - Toxoplasma și amoeba.

Există, de asemenea, formă mixtă, atunci când boala se dezvoltă ca urmare a mai multor agenți patogeni.

Meningita este primară atunci când aceasta dispare ca o boală independentă și secundară - dezvoltarea acesteia este caracterizată ca o complicație a unui fel de infecție, de exemplu rujeolă, sifilis, tuberculoză, oreion. Boala poate apărea pe fundalul sinuzitei netratate, osteomielitei, fierbinți ai feței. Patologia se poate dezvolta ca urmare a leziunilor capului.

Mai multe informații despre meningită pot fi găsite în videoclip:

Factorii care influențează dezvoltarea unei stări patologice includ:

1. Sistem imunitar slăbit.
2. Alimente proaste.
3. Formele cronice ale bolii.
4. HIV.
5. Diabetul zaharat.
6. Situații stresante.
7. Vitamina deficiențe.
8. Abuzul de alcool.
9. Consumul de droguri.
10. Frecventa supraincalzire.
11. Fluctuația temperaturii.

Copiii sunt expuși riscului de contractare a meningitei. Acest lucru se explică prin faptul că, în copilărie, bariera hemato-encefalică are o permeabilitate mai mare, ca urmare a faptului că substanțele care nu penetrează adulții intră în creier.

Bolile pot fi infectate cu picaturi din aer prin apa contaminata, alimente. Băuturile de insecte și de rozătoare sunt, de asemenea, un mijloc de transmitere. În plus, meningita poate fi transmisă în timpul nașterii de la mamă la copil. De asemenea, modalitățile de infectare sunt acte sexuale, sărutări și contactul cu sânge infectat sau cu limf.

Semne ale bolii

Principalii agenți cauzatori ai meningitei sunt virusurile și bacteriile.

Meningita este caracterizată în principal de dureri de cap, care sunt de natură și intensitate diferite. Cel mai adesea capul doare constant, în plus, este agravat atunci când capul este înclinat înainte, cu sunete puternice și lumină strălucitoare. De asemenea, un semn important al dezvoltării meningitei este mușchii rigizi ai gâtului. În acest fenomen, este dificil pentru pacienți să își îndoaie capul înainte, condiția fiind facilitată atunci când capul este înclinat înapoi.

La meningită Simptomul lui Kernig este caracteristic - articulațiile de șold și genunchii într-o poziție îndoită nu pot fi îndoite. De asemenea, distincția bolii este considerată un semn al lui Brudzinsky, în care picioarele se îndoaie involuntar atunci când pacientul se află într-o poziție în sus și își înclină capul spre piept.

La sugari, simptomele meningeale caracteristice sunt umflarea, pulsatia si tensiunea unui fontanel mare. În cazul în care copilul este ținut de subsuoară, capul involuntar se înclină înapoi și picioarele se ridică până la stomac. Un astfel de fenomen în medicină se numește simptomele lui Lesage.

De asemenea, semnele de meningită sunt dureri, care apar atunci când apăsați pe ureche și când atingeți craniul.

Boala este însoțită și de alte simptome. Acestea includ:

• amețeală
• Frecvente vărsături, greață
• hipertermie
• Slăbiciune generală
• Teama de lumina puternica
• Teama de frică
• Nebulozitatea gâtului
• Creșterea transpirației
• strabism
• Paloare a pielii
• Nebulozitatea gâtului
• Ochii dubliți
• Dureri musculare
• Dificultăți de respirație
• tahicardie
• Tulburări de somn (somnolență crescută)
• Apetit redus
• Senzația de sete
• convulsii
• Cădere de presiune
• Pierderea conștiinței
• Diareea (cel mai adesea la copii)
• Presiune în zona ochiului
• Umflarea ganglionilor limfatici
• Pareza mușchilor mimezi

Pe lângă semnele fizice ale meningitei, se observă și simptome mentale, și anume, halucinații, agresivitate, iritabilitate, apatie. Pacientul are un nivel semnificativ redus de constienta cu meningita.

Un semn periculos al bolii este apariția unei erupții de culoare roșie sau roz. Acest fenomen indică sepsis cu meningită. Dacă aveți aceste simptome, este important să solicitați asistență medicală la timp, deoarece consecințele tratamentului târziu pot fi directe.

Pericol de boală

Rularea meningitei pune viața în pericol!

Când meningita necesită spitalizare obligatorie și de urgență a pacientului. Acest lucru se explică prin faptul că boala este periculoasă cu astfel de complicații grave:

1. Sindromul astenic.
2. Sepsis.
3. Hidrocefalia.
4. Creșterea presiunii lichidului în creier.
5. Epilepsie.
6. Dezvoltarea mintală a copiilor bolnavi.
7. Artrita purulenta.
8. Endocardita.
9. Boli asociate cu coagularea sângelui.

Adesea, o boală dezvoltă un șoc toxic infecțios, care se caracterizează printr-o scădere bruscă a presiunii, tahicardie, afectarea funcționării organelor și a sistemelor lor. Această afecțiune apare datorită faptului că agenții patogeni produc toxine care au un impact negativ asupra corpului uman.

În această situație, este necesară îngrijirea resuscitării, deoarece coma sau moartea este posibilă în cazul șocului toxic infecțios. O boală periculoasă este, de asemenea, luată în considerare ca urmare a scăderii sau a pierderii vederii și a auzului, ceea ce duce la dizabilitate.

Metoda de tratament

Tratamentul se efectuează în spital sub supravegherea unui medic!

Boala este tratată în mod necesar numai în spital. Este important ca pacientul să respecte odihna de pat.

Tratamentul se realizează printr-o abordare integrată și include utilizarea următoarelor grupuri de medicamente:

• Agenți antivirali sau antibiotice (în funcție de agentul cauzal al meningitei).
• Medicamente hormonale.
• Medicamente diuretice (pentru a reduce umflarea creierului) - Diakarb, Lasix.
• Mijloace de reducere a procesului de intoxicare (acestea sunt administrate intravenos), de exemplu, soluție de glucoză sau soluție salină.
• Antipiretic: Nurofen, Diclofenac, Paracetamol.
• Complexe de vitamine, inclusiv vitamine din grupele B și C.

Medicamente antibacteriene pot fi utilizate grupuri de penicilină, macrolidă și cefalosporină. Acestea sunt administrate intravenos sau endoliumbalnoe (introducerea în canalul măduvei spinării).

Dacă agentul cauzal este virusul, atunci cel mai adesea se prescrie interferonul. Pentru infecțiile fungice se utilizează flucytozina sau amfotericina B.

În caz de boală severă, sunt necesare proceduri de resuscitare.

În plus, este recomandat și un robinet vertebral. Această procedură constă în colectarea fluidului cefalorahidian (lichidul cefalorahidian). Prin această metodă, presiunea lichidului scade considerabil, rezultând o stare îmbunătățită a pacientului. Tratamentul simptomatic este folosit pentru a elimina reacțiile alergice, vărsăturile, iritabilitatea.

Prognoza și prevenirea

Cu tratamentul corect și în timp util al bolii este complet curabil!

Cu un tratament în timp util în spital și timpul început tratamentul bolii poate fi vindecat, dar acest proces este lung.

Dacă măsurile sunt luate cu întârziere, atunci un posibil prognostic ar putea fi handicapul sau moartea.

Măsurile de prevenire a bolilor sunt următoarele:

1. Evitarea locurilor de mulțimi mari de persoane cu o situație epidemiologică crescută.
2. Utilizarea multivitaminelor în toamnă și iarna.
3. Utilizarea vaccinului meningococic.
4. Utilizarea altor vaccinuri împotriva diferitelor infecții.
5. Călire.
6. Nutriție rațională și echilibrată.
7. Respectarea normelor de igienă.
8. Purtarea măștilor profilactice în timpul epidemiilor.
9. Stil de viață sănătos.

Dacă o persoană a avut contact cu meningita infectată, este necesar să se utilizeze imunoglobuline antimeningococice și medicamente antibacteriene în scopul profilaxiei.

meningita

Meningita este o inflamație a membranelor creierului și a măduvei spinării. Pachymeningita - inflamația dura mater, leptomeningita - inflamația meningelor moi și arahnoide. Inflamația membranelor moi este mai frecventă, în astfel de cazuri se folosește termenul de "meningită". Agenții patogeni pot fi unul sau alți microorganisme patogene: bacterii, viruși, ciuperci; mai puțin frecvente sunt meningita protozoare. Meningita se manifestă prin dureri de cap severe, hiperestezie, vărsături, gât rigid, poziția tipică a pacientului în pat, erupții cutanate hemoragice. Pentru a confirma diagnosticul meningitei și stabilirea etiologiei sale, se efectuează o puncție lombară și un studiu ulterior al lichidului cefalorahidian.

meningita

Meningita este o inflamație a membranelor creierului și a măduvei spinării. Pachymeningita - inflamația dura mater, leptomeningita - inflamația meningelor moi și arahnoide. Inflamația membranelor moi este mai frecventă, în astfel de cazuri se folosește termenul de "meningită". Agenții patogeni pot fi unul sau alți microorganisme patogene: bacterii, viruși, ciuperci; mai puțin frecvente sunt meningita protozoare.

Etiologia și patogeneza meningitei

Meningita poate apărea în mai multe moduri de infecție. Calea de contact - apariția meningitei apare într-o infecție deja purulentă. Dezvoltarea meningitei sinusogene este promovată de infecția purulentă a sinusurilor paranazale (sinuzită), otogenă - procesul mastoid sau urechea mijlocie (otita) și odontogenic - patologia dinților. traumatisme cerebrale traumatice deschise sau leziuni ale coloanei vertebrale, fracturarea sau fractura bazei craniului.

Infecțiile, care intră în corp prin poarta de intrare (bronhii, tractul gastrointestinal, nazofaringe), provoacă inflamație (seroasă sau purulentă) a meningelor și a țesuturilor creierului adiacente. Edemul ulterior duce la microcirculația afectată a vaselor creierului și a membranelor sale, încetinind resorbția fluidului cefalorahidian și hipersecreția acestuia. În același timp, crește presiunea intracraniană, dezvoltă picături de creier. Poate că răspândirea în continuare a procesului inflamator asupra substanței creierului, rădăcinile nervilor cranieni și spinali.

Clasificarea meningitelor

Meningita este clasificată în funcție de mai multe criterii.

Conform etiologiei:

• bacteriene (pneumococice, tuberculoase, meningococice etc.)
• viral (provocat de virusurile enterice Coxsackie și ECHO, choriomeningita limfocitară acută etc.)
• fungice (criptococoză, candidală, etc.)
• protozoare (cu malarie, cu toxoplasmoză etc.)

Prin natura procesului inflamator:

• purulente (neutrofilele predomină în lichior)
• seroase (limfocitele predomină în lichior)

Prin patogeneză:

• primar (în istorie nu există infecție generală sau infecție a oricărui organ)
• secundar (ca o complicație a unei boli infecțioase)

În funcție de prevalența procesului:

• generaliza
• limitat

În funcție de ritmul bolii:

• fulger rapid
• ascuțit
• subacută
• cronic

După severitate:

• forma ușoară
• moderat severă
• forma severă
• forma extrem de severă

Imaginea clinică a meningitei

Complexul de simptome al oricărei forme de meningită include simptome infecțioase generale (febră, frisoane, febră), creșterea respirației și tulburări ale ritmului acesteia, modificări ale ritmului cardiac (la începutul tahicardiei bolii, pe măsură ce boala progresează - bradicardie).

Compoziția sindromului meningeal include simptome cerebrale, manifestate prin tensiunea tonică a mușchilor trunchiului și a extremităților. Adesea, există simptome prenatale (nas curbat, dureri abdominale, etc.). Vărsăturile cu meningită nu sunt asociate cu aportul alimentar, dar apar imediat după o schimbare de poziție sau când crește durerea de cap. Durerile de cap, de regulă, arcând natura sunt foarte dureroase pentru pacient, pot fi localizate în regiunea occipitală și dau coloanei vertebrale cervicale. În plus, pacienții reacționează dureros la cel mai mic zgomot, atingere, lumină, astfel încât încearcă să evite să vorbească și să se culce cu ochii închiși. La copii, pot apărea convulsii.

Pentru meningită, hiperresthesia pielii și durerea craniului în timpul percuției sunt caracteristice. La începutul bolii, există o creștere a reflexelor tendonului, dar odată cu apariția bolii, acestea scad și deseori dispar. În cazul implicării în procesul inflamator al creierului, substanțele dezvoltă paralizie, reflexe anormale și pareză. Meningita severă este, în general, însoțită de elevi dilatați, diplopie, strabism, controlul insuficient al organelor pelvine (în cazul dezvoltării tulburărilor psihice).

Simptomele de meningita la batranete sunt atipice: o manifestare slabă de dureri de cap sau lipsa totală a acestora, tremuraturi ale capului și membrelor, somnolență, tulburări mentale (apatie sau, dimpotrivă, agitatie psihomotorie).

Diagnostic și diagnostic diferențial

Principala metodă de diagnosticare (sau excludere) a meningitei este puncția lombară, urmată de examinarea lichidului cefalorahidian. Această metodă este favorizată de siguranța și simplitatea sa, prin urmare, puncția lombară este indicată în toate cazurile de meningită suspectată. Pentru toate formele de meningită se caracterizează prin scurgerea fluidului sub presiune înaltă (uneori jet). În cazul meningitei seroase, lichidul cefalorahidian este limpede (uneori ușor opalescent), cu meningită purulentă - tulbure, galben-verde. Prin testele de laborator pleiocitoza LCR determinat (în neutrofile meningita purulente, limfocite cu meningita seroasă), raportul de schimbare a numărului de celule și conținutul crescut de proteine.

Pentru a determina factorii etiologici ai bolii, se recomandă determinarea nivelului de glucoză din lichidul cefalorahidian. În cazul meningitei tuberculoase, precum și meningitei cauzate de ciuperci, nivelul de glucoză este redus. Pentru meningita purulentă, este de obicei o scădere semnificativă (până la zero) a nivelului de glucoză.

Principalele puncte de referință ale neurologului în diferențierea meningitei este studiul fluidului cefalorahidian, și anume determinarea raportului dintre celule, nivelul zahărului și proteine.

Tratamentul meningitei

În cazurile de meningită suspectată, este necesară spitalizarea pacientului. În cursul sever al fazei preospitalice (depresia conștienței, febră), prednisonul și benzilpenicilina sunt administrate pacientului. Puncția lombară la stadiul preospitalier este contraindicată!

Baza tratamentului meningitei purulente este prescrierea timpurie a sulfonamide (etazol, norsulfazol) sau antibiotice (penicilină). Permite introducerea intravenoasă a benzilpenicilinei (în cel mai grav caz). În cazul în care un astfel de tratament de meningita in primele 3 zile nu este eficace, este necesară continuarea terapiei antibiotice semisintetice (ampicilina + oxacilina, carbenicilina) coroborat cu monomitsin, gentamicina, nitrofurani. A demonstrat eficacitatea unei astfel de combinații de antibiotice la selectarea unui organism patogen și pentru a-și identifica sensibilitatea la antibiotice. Durata maximă a unei astfel de terapii combinate este de 2 săptămâni, după care este necesară trecerea la monoterapie. Criteriile pentru anulare sunt, de asemenea, o scădere a temperaturii corpului, normalizarea citostatică (până la 100 de celule), regresia simptomelor cerebrale și meningeale.

Baza tratamentului complex al meningitei tuberculoase este administrarea continuă a unor doze bacteriostatice de două sau trei antibiotice (de exemplu, izoniazid + streptomicină). Atunci când nu este nevoie de potențialele efecte secundare (tulburări vestibulare, pierderea, greață de auz) anula acest tratament, se arată o scădere a dozei de antibiotic și un adaos temporar la tratamentul de droguri antisens (difenhidramină, prometazină), precum și alte medicamente anti-tuberculoză (rifampicină, Pask, ftivazid). Indicatii extract pacient: absența simptomelor meningita tuberculoasă, periere lichid cefalorahidian (dupa 6 luni de la debut) și îmbunătățirea stării generale a pacientului.

Tratamentul meningitei virale poate fi limitat la utilizarea de mijloace simptomatice și de restaurare (glucoză, metamizol sodiu, vitamine, metiluracil). În cazurile severe (simptome cerebrale marcate), corticosteroizii și diureticele sunt prescrise, mai puțin frecvent, puncția spinală repetată. În cazul stratificării unei infecții bacteriene, se pot prescrie antibiotice.

Prognoza și prevenirea meningitei

În prognosticul viitor, un rol important îl are forma meningitei, actualitatea și adecvarea măsurilor terapeutice. Durerile de cap, hipertensiunea intracraniană, convulsiile epileptice, afectarea vederii și auzul sunt adesea lăsate ca simptome reziduale după meningita tuberculoasă și purulentă. Datorită diagnosticului tardiv și a rezistenței agenților patogeni la antibiotice, rata mortalității datorată meningitei purulente este ridicată (infecție meningococică).

Ca măsuri preventive pentru prevenirea meningitei asigură rigidizarea regulată (terapie cu apa, sport), tratarea la timp a bolilor infecțioase cronice și acute, precum și cursuri scurte de droguri imunostimulatoare (ginseng siberian, ginseng), în focarele de meningita meningococica (grădiniță, școală, etc.)

Meningita - Simptome și tratament

Infecționist, 10 ani de experiență

Postat 7 noiembrie 2017

Conținutul

Ce este meningita? Cauzele, diagnosticul și metodele de tratament vor fi discutate în articolul de Dr. A. Aleksandrov, un infectiolog cu o experiență de 10 ani.

Definiția bolii. Cauzele bolii

Meningita infecțioasă - grup echipă de acută, subacută și boli infecțioase cronice cauzate de diferite tipuri de microorganisme patogene (virusuri, bacterii, fungi, protozoare), care, în ceea ce privește rezistența specifică a organismului care provoacă leziuni ale creierului și măduvei spinării, care se manifestă într-o iritație meningeală sindrom pronunțat, sindrom de intoxicație severă și întotdeauna cu o potențială amenințare la adresa vieții pacientului.

Meningita infecțioasă poate fi atât o patologie primară (dezvoltând ca formă nosologică independentă), cât și o secundară (în curs de dezvoltare ca o complicație a unei alte boli).

Privind în perspectivă, vreau să răspund cititorilor întrebare și utilizatorilor populare în rețea: ceea ce este riscul de infecție de la pacient, și dacă pot sta aproape de pacient, fără nici un risc de meningita? Răspunsul este destul de simplu: având în vedere faptul că meningita - o echipa de un grup de boli cauzate de diferiți agenți infecțioși, riscul de infecție va depinde de cauzele etiologice de meningita, dar este probabil sa se dezvolte meningita - capacitățile sistemului imunitar uman. Cu alte cuvinte, pentru a ști dacă există un risc, trebuie să știți care microorganisme a provocat meningita pacientului și care sunt capacitățile imune de protecție ale altora.

În funcție de tipul de meningită, căile de infecție și mecanismele bolii sunt diferite. În ceea ce privește meningita infectioasa poate indica o distribuție geografică extrem de largă, cu tendința de a crește focarele bolii pe continentul african (meningita meningococică), mai mult dezvoltarea frecventă a bolii la copii și la creșterea morbidității în sezonul rece (meningita virala ca o complicație a infecției virale respiratorii acute). Transmiterea infecției apare adesea prin picături de aer. [3] [5] [6]

Simptomele meningitei

Caracteristica meningitei (și în special a procesului meningococic) sunt semne caracteristice caracteristice implicării în procesul patologic al meningelor (sindroame meningeale), care sunt împărțite în grupuri:

• fenomenele de hiperresthesie (sporirea) sensibilității organelor senzoriale (durere crescută în lumină puternică - fotofobie, sunete puternice - hiperacuzie);
• fenomene dureroase craniofasciene (satul Bekhtereva - durere cu percuție de-a lungul arcului zigomatic, satul Mendel - durere cu presiune asupra canalului auditiv extern etc.);
• tensiune tonice (rigiditate a gâtului, care este, incapacitatea de a aduce capul pacientului la piept, o pune „setter“ - capul dat pe spate, stomacul său înăsprit la nivelul brațelor și picioarelor, cu Kernig -. extensie dificultate picior după efectuarea flexie lor în genunchi și șold îmbinări etc.);
• anomaliile reflexelor abdominale și ale tendoanelor (de obicei o scădere bruscă). [4]

Separat, merită menționată o manifestare specifică care seamănă cu simptomele meningitei (sindromul meningeal), dar care nu are legătură cu patogeneza meningitei reale, meningismului. Cel mai adesea se dezvoltă ca rezultat al efectelor mecanice sau de intoxicare asupra meningelor în absența unui proces inflamator. Atașat la eliminarea efectului de provocare, în unele cazuri diagnosticul diferențial este posibil numai atunci când se efectuează studii speciale. [3]

Patogeneza meningitei

Varietatea de agenți patogeni, precum și caracteristicile individuale ale indivizilor din populația umană și de a determina o variabilitate destul de pronunțată a formelor și a manifestărilor de meningita, riscul de infecție pentru alte persoane, astfel încât în ​​acest articol ne vom concentra pe cele mai semnificative forme de boli și agenți patogeni din punct de vedere social.

Meningita meningococică este întotdeauna o boală acută (acută). Numit Vekselbaum meningococcus (bacteria gram-negativă, instabilă în mediu, la o temperatură de 50 de grade Celsius moare după 5 minute, OZN și 70% alcool ucid aproape instantaneu). Sursa răspândirii infecției este o persoană bolnavă (inclusiv nazofaringita meningococică) și un purtător de bacterii, transmiterea apărând prin picături de aer.

Locul introducerii (poarta) este membrana mucoasă a nazofaringiului. În numărul copleșitor de cazuri, procesul infecțios nu se dezvoltă sau se dezvoltă forme locale ale bolii. În depășirea barierelor antiinfecțioase locale meningococcus are loc răspândirea infecției hematogena și există o infecție meningococică generalizată, inclusiv dezvoltarea de meningita meningococica în absența unui tratament adecvat care se încheie la mai mult de 50% din decesele. În patogeneza bolii, rolul toxinelor eliberat după moartea bacteriilor în sânge, deteriorarea pereților vaselor de sânge, care conduce la întreruperea hemodinamicii, hemoragiile în organe și tulburările metabolice profunde. Hiper-iritația membranelor cerebrale, dezvoltarea inflamației purulente a țesutului și creșterea rapidă a presiunii intracraniene apar. Adesea, din cauza umflarea și umflarea țesutului cerebral, creierul este înțepenit în foramen occipital mare și pacientul este ucis de paralizie respiratorie.

Perioada latentă a bolii este de la 2 la 10 zile. Începutul este acut (chiar și mai corect - cel mai acut). În primele ore ale bolii, se înregistrează o creștere accentuată a temperaturii corpului până la 38,5 grade și mai mult, letargie severă, slăbiciune, durere în regiunea periorbitală, pierderea apetitului și o durere de cap ascuțită. Un semn caracteristic al unei dureri de cap este o creștere constantă a intensității sale, durerea difuză fără o localizare clară, arcândă sau opresivă, provocând un adevărat chin pentru pacient. La înălțimea durerii de cap se mișca vărsături fără greață anterioară, fără a aduce nici o ușurare. Uneori, la pacienții cu flux necontrolat sever, în principal în cazul copiilor inconștienți, există un strigăt incontrolabil, însoțit de o încheietură a capului cu mâinile - așa-numitul. "Plânsul hidrocefalic" cauzat de o creștere accentuată a presiunii intracraniene. Apariția pacienților se taie în memorie - ascuțirea trăsăturilor feței (un simptom al lui Lafor), postul meningeal timp de 2-3 zile de la îmbolnăvire (deocamdată un câine de armă). La unii pacienți, erupția hemoragică se dezvoltă pe corp, asemănându-se cu o erupție cutanată (un semn nefavorabil). În decursul a 2-3 zile, severitatea simptomelor crește, pot să apară halucinații și delir. Gradul de afectare a conștienței poate varia de la somnolență la comă, în absența tratamentului, moartea poate să apară în orice perioadă.

Meningita tuberculoasă este o patologie care se dezvoltă încet. Este în principal secundar, se dezvoltă odată cu procesul tuberculos deja existent al altor organe. Are mai multe perioade de dezvoltare, dezvoltând în mod constant o lungă perioadă de timp:

1. prodromal (până la 10 zile, caracterizat prin simptome non-luminoase de stare generală de rău)

2. iritația senzorimotorie (de la 8 la 15 zile, apariția manifestărilor inițiale cerebrale și slabe meningeale)

3. pareza și paralizia (atrage atenția de la 3 săptămâni de la debutul procesului infecțios sub formă de schimbări și pierderea conștienței, tulburare de înghițire, vorbire).

Inițial, există o creștere moderată a temperaturii corporale fără sărituri și creșteri pronunțate, dureri de cap destul de tolerabile de intensitate scăzută, bine arestate prin utilizarea analgezicelor. În viitor, durerile de cap sunt agravate, greața și vărsăturile sunt legate. Un semn constant al meningitei tuberculoase este febra, febră, iar numărul și durata pot varia de la subfebră la hectică. Treptat, de la sfârșitul celei de-a doua săptămâni, apar simptome de dezorientare, uimitoare, care se încheie cu un "volum de muncă" profund al pacientului, sopor și comă, crescând lent. Dezvoltați disfuncția organelor pelvine, dureri abdominale. Simptomele meningeale se dezvoltă treptat, iar simptomele cu adevărat clasice (postura "câine") se dezvoltă numai în cazuri avansate.

Meningita herpetică este cel mai adesea cauzată de virusurile herpes simplex de tip 1 și 2, virusul varicel zoster și se dezvoltă pe fundalul unei slăbire a corpului cu SARS sau imunosupresie severă, incluzând SIDA. Acesta este împărțit în primar (atunci când procesul se dezvoltă în timpul infecției primare cu un virus) și secundar (reactivarea infecției pe fundalul scăderii imunității). Întotdeauna o boală acută, manifestările primare depind de fondul premorbid anterior. De cele mai multe ori, pe fundalul existent al infecțiilor virale respiratorii acute, erupțiilor herpetice ale regiunii periorale și organelor genitale, există o durere de cap severă de natură difuză, agravată în timp, vărsături, care nu aduce relief. Toate acestea pot apărea pe fundalul febrei moderate sau înalte, simptome ușoare meningeale. Adesea, leziunile cerebrale se unește, în astfel de cazuri, tulburări mintale (adesea agresivitate), halucinații, dezorientare, convulsii generalizate pentru 3-4 zile. Cu un tratament adecvat, prognosticul este, de obicei, destul de favorabil, în absența tratamentului adecvat în condiții de rezistență imunologică afectată, sunt posibile moartea sau efecte reziduale persistente. [2]

Clasificarea și etapele de dezvoltare ale meningitei

Există următoarele tipuri de meningită infecțioasă:

1. Cu privire la factorul etiologic (agent patogen direct)

• viral (enterovirus, virus herpes, cauzat de virusul encefalitei, virusurile respiratorii, virusul oreionului etc.)
• bacterian (meningococic, pneumococic, cauzat de bacili hemofili, micobacterii tuberculoși, listerioză etc.)
• parazitare (amebice, toxoplasme, plasmodium malarial etc.)
• fungice (ciuperci din genul Candida, criptococ)
• etiologia mixtă

2. Conform cursului predominant al procesului inflamator:

• purulent (meningococic, pneumococic, cauzat de bacili hemofili)
• seroase (virale)

• ascuțit (cu fulgere rapidă ca opțiune)
• subacută
• cronic

4) În funcție de localizare, severitate, forme clinice etc. [4]

Complicațiile meningitei

Complicațiile observate cu meningita de natură meningococică (mai puțin frecvent cu alte forme de meningită) sunt mai devreme și mai târziu, asociate atât cu catastrofa sistemului nervos, cât și cu alte părți ale corpului. Cele mai importante sunt:

• edem și umflarea creierului (pentru un scurt timp crește brusc manifestări de intoxicație cresc tulburări cerebrale, există o agitație temporară alternând cu pierderea completă a conștienței, convulsii, decolorare reflexele corneene. Apare umflarea plămânilor, crește dispnee, tahicardie, scăderea severității sindromului meningeale, deces provine de la paralizia centrului respirator);
• șoc toxic (de obicei, în leziunile generalizate - meningococcemia. - o creștere rapidă a temperaturii corpului, crește sindrom hemoragic urmat de reducere a temperaturii litic Amplify dureri în mușchi și articulații, senzație de frig, puls thready rapidă, transpirație lipicioasă rece, dispnee, cu o creștere a renale acute eșecul, scăderea tensiunii arteriale, sindromul convulsiv. În absența unui tratament adecvat duce la decesul pacientului;
• insuficiență adrenală acută (v. Waterhouse-Frideriksen - o scădere bruscă a tensiunii arteriale);
• defecțiuni non-specifice ale organelor (miocardită, artrită, epilepsie, paralizie, sângerare etc.). [4] [5] [6]

Diagnosticul meningitei

Căutarea diagnostică primară include o examinare efectuată de un medic bolnav infecțios și un neurolog și, dacă se suspectează o eventuală meningită, testul de diagnostic principal este o puncție lombară.

Aceasta presupune introducerea unui ac gol în spațiul subarahnoid al măduvei spinării la nivelul coloanei vertebrale lombare. Scopul acestui studiu este de a clarifica tipul, proprietățile și natura schimbărilor în lichidul cefalorahidian, identificarea posibilelor agenți patogeni și modalități de tratare a acestui tip de meningită.

În funcție de agentul etiologic care cauzează meningita, proprietățile CSF diferă, oferim principalele tipuri și caracteristici:

1. Meningita bacteriană (inclusiv meningita meningococică):

• lichid de înaltă presiune (peste 200 mm coloană de apă)
• galben-verzui, fluid vâscos, cu disociere semnificativă a proteinei celulare, scapă încet
• conținut ridicat de celule (pleocytoză neutrofile 1000 în μl și mai sus)
• creșterea nivelului de proteine ​​de 2-6 g / l și mai mare
• scăderea nivelurilor de cloruri și zaharuri

2. Meningita seroasă (inclusiv virală):

• presiunea lichidului este normală sau ușor crescută
• lichidul este limpede, fluxul la puncție este de 60-90 picături pe minut
• numărul de elemente celulare din lichidul cefalorahidian (citoză) este mai mic de 800 în μl
• concentrația de proteine ​​până la 1 g / l și mai mică
• glucoză în intervalul normal

3. Meningita tuberculoasă:

• creșterea moderată a presiunii lichidului
• transparent în aparență, uneori film opalescent
• numărul de celule moderate (până la 200 μl, în cea mai mare parte limfocite)
• proteina a crescut la 8 g / l
• glucoza și clorurile sunt reduse

Pe lângă determinarea proprietăților fizico-chimice ale lichidului cefalorahidian, metodele sunt folosite astăzi pentru identificarea și identificarea agentului cauzal al bolii, care poate juca un rol crucial în terapie și prognoză. Cele mai semnificative sunt cultivarea CSF nativ la mediul de cultură (căutare patogeni bacterieni, fungici), efectuarea PCR CSF (reacție în lanț a polimerazei), pentru a detecta acizii patogeni nucleici care dețin ELISA (imunoenzimatice) din LCR, sânge, urină, și așa mai departe. P. Cu pentru a determina anticorpi și antigene de cauze posibile de meningita, LCR microscopie si mucus nazofaringiene, clinice si biochimice teste de sânge. RMN-ul creierului este destul de informativ. [1] [2] [4]

RMN-ul creierului în timpul meningitei

Brain CT

Tratamentul meningitei

Principala și principala condiție pentru îngrijirea eficientă a pacienților cu meningită este admiterea precoce la spital și începutul terapiei specifice etiotropice și patogenetice! Prin urmare, la cea mai mică suspiciune de un medic sau paramedic meningita toate măsurile posibile pentru livrarea rapidă ar trebui să fie suspecte de profil infecție spital și începerea tratamentului, se indoieste profesionistilor din domeniul medical sau pacient in termeni de diagnostic si de spitalizare ar trebui să fie considerate nerezonabile (periculoase) și oprit imediat.

Terapia cauzala (cu scopul de a scăpa de agent) depinde de situația specifică (cercetarea, algoritmi de experiență medicale) și pot include o destinație medicamente antibacteriene, t. H. Tuberculoza (pentru meningita bacteriana, natura tuberculoasă situație de ambiguitate), antivirale (pentru meningita herpetică, alți agenți patogeni virali), agenți antifungici (pentru infecții fungice). Avantajul este dat administrării intravenoase a medicamentelor sub controlul stării pacientului și monitorizării periodice a lichidului cefalorahidian (puncție lombară de control). [9]

Terapia patogenetică și simptomatică vizează întreruperea legăturilor patogenezei, îmbunătățirea acțiunii agenților etiotropici și îmbunătățirea stării generale a pacientului. Aceasta poate include folosirea hormonilor, diureticelor, antioxidanților, agenților vasculare, glucozei etc. [8]

Formele severe și care pun în pericol viața meningitei trebuie localizate în unitatea de terapie intensivă și în terapia intensivă, sub supravegherea constantă a personalului medical. [4]

Prognoza. profilaxie

Prognosticul pentru dezvoltarea meningitei depinde de agentul său cauzator. Atunci când meningita bacteriană (având în vedere faptul că 60% din cazuri aceasta meningita meningococică) prognoza întotdeauna (chiar și în spital modern) este o foarte gravă - până la 27% - rata de mortalitate poate ajunge la 10-15%, în timp ce dezvoltarea formelor generalizate de infecție meningococică. [10] Chiar și cu un rezultat reușit, există un risc ridicat de fenomene reziduale (reziduale), cum ar fi tulburări intelectuale, pareze și paralizii, accident vascular cerebral ischemic etc.

Este imposibil să se prevadă evoluția anumitor încălcări, este posibil doar să se minimizeze apariția lor prin vizitarea la timp a unui medic și începutul tratamentului. Cu meningita virală, prognozele sunt mai favorabile, în general, mortalitatea nu este mai mare de 1% din toate cazurile de boală.

Prevenirea meningitei include măsuri specifice și nespecifice.

Nonspecific - un stil de viață sănătos, întărirea sistemului imunitar, igiena, respectarea folosirii repellenților etc.

Prevenirea specifică vizează dezvoltarea imunității împotriva anumitor agenți patogeni ai meningitei infecțioase, aceasta fiind vaccinarea, de exemplu, din infecția meningococică, pneumococul, hemophilus bacilli. Vaccinările cele mai eficiente din grupurile de copii, deoarece copiii sunt cei mai sensibili la dezvoltarea meningitei, iar vaccinarea reduce în mod fiabil incidența acestora. [4] [5]

Boala de meningită

Meningita este o boală care se dezvoltă datorită penetrării microflorei bacteriene sau virale prin bariera encefalitară. Aceasta se întâmplă de obicei pe fondul unei imunități reduse, cu răspândirea agenților infecțioși prin hematogeni sau limfogeni. Condiția este periculoasă pentru viața umană. Atunci când părțile mari ale fibrelor nervoase structurale sunt deteriorate, pot apărea oprirea respiratorie și activitatea cardiacă.

Muri de meningită

Mamele îi avertizează adesea pe copiii lor că, trăgând fără pălărie în timpul iernii, puteți prinde cu ușurință meningita. Și atunci ei nu-i vor salva, și dacă vor pompa - există riscul ca viața să rămână retardată mental. Din păcate, există un adevăr în acest caz - oamenii mor de meningită. Și nu numai copiii.

Agentul cauzator al meningitei

Se știe că meningita poate provoca atât bacterii cât și viruși. Explicați ce agent patogen este cel mai periculos? Dezvoltarea celei mai severe și periculoase forme a bolii - meningita purulentă - este provocată de bacterii. Cel mai frecvent agent cauzal al meningitei este meningococul, pneumococul și bacilii hemofili. Aceste microorganisme nu pot doar să lase o persoană cu dizabilități pe viață, ci chiar să omoare un pacient.

Cum se infectează meningita? Cum se infectează cu meningita depinde de forma infecției. Meningita bacteriană se transmite numai de la persoană la persoană. Infecția cu meningită este posibilă dacă comunicați îndeaproape cu pacientul, beți dintr-o cană, folosiți mâncăruri comune, prosoape și produse de igienă. Dar meningita aeriană nu este transmisă, deoarece microorganismele care o provoacă trăiesc în mediul înconjurător pentru un timp foarte scurt. De exemplu, este suficient să ventilați camera astfel încât meningococii care s-au așezat pe mobilier să piară.

Meningita virală: cum se transmite

Părinții sperie adesea copiii, spun ei, dacă nu purtați o pălărie în frig, cu siguranță vă veți îmbolnăvi de meningită. Așa e? Dacă nu există agent patogen în organism, atunci nu există loc pentru a lua boala. Prin urmare, o astfel de declarație este o amăgire. Cu toate acestea, fără o pălărie în timpul iernii, încă nu recomand să mers pe jos - în acest fel puteți să vă slăbiți în mod semnificativ imunitatea și să vă dezarmați corpul în fața multor infecții diferite.

Acest lucru este greșit în cazul unei infecții virale. Cum este transmisă meningita prin etiologia virală? Picături în aer.

Cauzele meningitei

Meningita purulentă este bolnavă de la tineri la vârstnici: în practica noastră, cel mai tânăr pacient nu avea nici măcar o lună, iar cel mai vechi pacient a fost de peste 80 de ani.

Statisticile spun că cel mai adesea pacienții captează meningita în primăvară.

De ce, în acest moment, imunitatea nu poate rezista unei infecții periculoase? Faptul este că în această perioadă, cauzele meningitei devin mai pronunțate.

În fiecare zi, milioane de agenți patogeni intră în corpul nostru, inclusiv agenții cauzali ai meningitei. Sistemul imun imediat trimite către interceptorii de apărare - celule speciale care captează, înghită și digeră viruși și germeni rău intenționați. De obicei, imunitatea se descurcă ușor și rapid cu inamicul, astfel încât nici măcar nu observăm. Dar, în primăvară, organismul este foarte slăbit de lipsa de vitamine și de soare, frig și diverse infecții. Mai ales mulți pacienți din spitalele infecțioase se confruntă cu o recesiune a epidemiei de gripă, care, cel mai adesea, se încadrează la sfârșitul iernii - începutul primăverii. Imunitatea noastră trebuie să restrângă un atac puternic al virușilor și nu mai există suficientă putere pentru a lupta împotriva bacteriilor.

Boala meningitei cerebrale

De ce alte infecții nu pot ajunge la creier, iar meningococul, pneumococul și bacilul hemofilic fac acest lucru și se dezvoltă meningita?

Faptul este că natura ne-a protejat creierul nu numai cu un os (craniu) din exterior, ci și cu o barieră hematoencefalică (BBB) ​​specială din interior. Aceasta este o structură unică a pereților vaselor de sânge din cap. Ei trec spre țesutul nervos, doar nutrienți. Dar agenții infecțioși care circulă în trecerea sângelui în creier sunt închise. Chiar și propriile lor celule de imunitate nu pot trece prin BBB, să nu mai vorbim de bacterii străine. Pentru a pătrunde în "cetate", bacteriile care cauzează meningita cerebrală vin foarte curind: se acoperă cu o membrană specială. Ca rezultat, celulele - apărătorii absorb infecția, dar nu o pot digera. Un astfel de "cal troian" (o bacterie din interiorul unei celule imune) nu doar călătorește liber prin corp, ci produce și o substanță specială care îi ajută să depășească bariera hemato-encefalică. Deși la sfârșitul creierului se obțin câteva bacterii.

Semne de meningită

În spatele barierei hemato-encefalice există un adevărat paradis pentru microbii patogeni: nutrienți, există o mulțime și nimeni care nu se poate apăra - nici anticorpi, nici celule de aparare. În spatele BBB, bacteriile cresc și se înmulțesc, ca într-un incubator. Prin urmare, semnele de meningită încep să apară destul de repede după infecție.

Infecția cu meningită

Suficient pentru întărirea sistemului imunitar și tratarea adecvată a gripei pentru a nu se îmbolnăvi de meningită? Există oa doua modalitate ca bacteriile să pătrundă în "zona interzisă" - cu leziuni la cap, atunci când integritatea osului este întreruptă. Recent, accidentele se întâmplă mai des și, împreună cu acestea, numărul de cazuri de infecție purulente, meningită, crește. Faptul este că, în cazul fracturilor de bază ale craniului, mucoasa creierului comunică direct cu căile respiratorii ale nazofaringiului și este necesar doar ca agentul patogen să apară în organism deoarece pătrunde în țesutul nervos și se reproduce foarte repede.

Care sunt semnele de meningită?

Boala se dezvoltă rapid - în doar câteva ore.

Ce semne de meningită ar trebui să caut? Bacteriile, obținându-se în spatele BBB, elimină toate substanțele nutritive din membranele creierului, emit toxine care afectează țesuturile înconjurătoare și celulele paralizante. Dacă infecția nu este oprită în acel moment, apare necroza: membranele creierului mor și se formează puroi. Moartea pacientului se datorează umflarea creierului: nu se mai potrivește în cutia craniană, creierul este înțepenit în foramenul occipital mare. În același timp, apare paralizia: respirația și bătăile inimii sunt perturbate, centrele vitale sunt afectate.

Cum se manifestă meningita?

Poți reuși să recunoști boala și să ajuți persoana? Da, dacă știți cum se manifestă meningita.

Meningita purulentă se dezvoltă foarte rapid, cu simptome vii. Boala începe cu o durere de cap severă, vărsături, care nu aduce scutire, intoxicație. Temperatura crește peste 40 ° C, dificultăți de respirație, slăbiciune severă, uneori o erupție pe piele. Pacientul nu poate nici măcar să stea, să nu mai vorbim de mutare. Cu meningita purulentă, conștiința este deranjată repede: o persoană devine agitată, agresivă, comite acțiuni care nu sunt tipice pentru el, nu pot efectua niște acțiuni familiare sau pierd complet conștiința. În cele mai severe cazuri, apar convulsii (un semn clar al afectării cerebrale severe). În acest caz, scorul trece de câteva minute: cu cât o persoană este luată mai devreme la doctor, cu atât mai multă speranță pentru mântuire.

Primele simptome ale meningitei

Simptomele meningitei sunt prezentate mai sus. Există o modalitate foarte simplă de a detecta meningita atunci când o persoană este conștientă - dacă există un aflux uriaș de pacienți în clinică în timpul unei epidemii de gripă și nu este timp pentru o examinare aprofundată, cereți pacientului să-și încline capul și să-și apese bărbia în piept. O persoană cu meningită bacteriană nu poate face acest lucru: capul îi doare atât de mult încât o ține ca o cristalină, frică, încă o dată, să se miște. Și când înclinați durerea crește în mod dramatic. Acestea sunt primele simptome ale meningitei.

Curs de meningită

Cursul meningitei de etiologie bacteriană este de obicei rapid.

Ce trebuie făcut dacă se suspectează meningita purulentă? Sunați la ambulanță. Întârzierea poate valora viața pacientului. Uneori, meningita purulentă se dezvoltă atât de rapid încât pacientul însuși nu poate ajunge chiar la telefon. Problema este agravată de faptul că este foarte dificil să se determine de ce o persoană a leșinat și când sa întâmplat acest lucru. Cel mai adesea, oamenii își pierd conștiința în bolile cardiovasculare sau în tulburările de circulație cerebrală. Prin urmare, în primul rând, echipa de ambulanță duce pacientul la centrul vascular, unde efectuează un computer și o imagistică prin rezonanță magnetică. Dacă nu se găsesc încălcări, pacientul este imediat trimis la spitalul cu boli infecțioase. Cu toate acestea, toate aceste călătorii pot lua timp prețios. Este necesar să se știe că nu există temperaturi ridicate în bolile cardiovasculare. Prin urmare, dacă pacientul are febră, ar trebui să îl trimiteți imediat specialiștilor cu boli infecțioase. Rudele trebuie să înțeleagă că, pentru a lăsa o persoană cu febră, o conștientizare defectuoasă și speranța că totul va dispărea singur, nu este cu nimic imposibilă. O altă mărturisire formidabilă
K - erupție hemoragică. Acesta este un simptom foarte prost. Erupția hemoragică este o manifestare a celei mai severe forme de infecție meningococică - sepsis meningococic, în care sunt afectate toate organele corpului uman. Un astfel de pacient ar trebui să fie dus în spital fără întârziere.

Cele mai importante întrebări despre tratamentul meningitei bacteriene

Meningita purulentă nu este o boală în care vă puteți întinde acasă. Nu numai eficacitatea tratamentului, dar și viața pacientului depinde de cât de repede pacientul îl vede pe medic.

Diagnosticul meningitei

Diagnosticarea meningitei nu este de obicei dificilă pentru un medic cu experiență. Dacă pacientul este conștient, faceți teste. Se întâmplă ca o persoană să fie adusă într-o astfel de stare, când nu mai trebuie să ia mostre: mai întâi trebuie să restabiliți bătăile inimii, să respirați, să-l scoateți din șoc. Aceasta se face printr-o echipă specială de resuscitare.

Testele de meningită

În ciuda prezenței tomografelor computerizate super-moderne, prezența bacteriilor poate fi determinată numai prin examinarea lichidului cefalorahidian. De aceea, atunci când meningita este o procedură specială, așa-numita puncție lombară, când un ac special este introdus în spatele pacientului și o lichior (lichidul cefalorahidian) este luat pentru examinare. Aceasta este singura procedură și analiză de 100% exacte pentru meningită, care vă permite să detectați rapid prezența meningitei purulente (spre deosebire de virușii bacterieni pot fi văzute imediat printr-un microscop) și chiar să determinați tipul microorganismului care a provocat-o (folosind metodele clasice de înmulțire și rapidă (aglutinare, hibridizare)).

Cât de sigur este puncția lombară? Puncția lombară se realizează sub anestezie locală, pacientul nu simte nimic. Puncția se face în regiunea lombară. În locul de puncție nu există măduva spinării, nici structuri care să țină coloana vertebrală. Prin urmare, nu vă puteți teama că acul rănește orice. Nu se întâmplă complicații după puncție.

Ce se întâmplă după ce se găsește o infecție? Este foarte important să începeți tratamentul intensiv la prima suspiciune de meningită purulentă, chiar înainte de a primi rezultatele analizei. Pacientul este imediat plasat într-un spital și tratat intens cu antibiotice. De asemenea, prescrise medicamente care elimină excesul de lichid din membranele seroase și reduc presiunea intracraniană, neurometaboliti, îmbunătățesc metabolismul creierului și vitamine (dacă pacientul nu este alergic). Pacientul intern eliberat nu mai devreme de o lună (și uneori chiar mai târziu - în funcție de stat). Apoi, pacientul trebuie să rămână acasă timp de 2 săptămâni. Și numai atunci recuperarea treptată va putea reveni la ritmul obișnuit al vieții. După recuperare, pacientul pentru încă 2 ani trebuie observat în mod regulat de către medici, supus unui tratament de reabilitare. Este interzis să facă exerciții și să facă sport.

Cum se trateaza meningita

Este posibil să fii tratat independent? Nici un fel! Înainte de tratarea meningitei, este necesară determinarea sensibilității agentului patogen la antibiotice. Meningita purulentă trebuie tratată numai în spitalele infecțioase cu medicamente antibacteriene puternice, deoarece pacienții le place să se diagnosticheze și să prescrie tratamentul pe cont propriu. Acest lucru duce deseori la consecințe dezastruoase.

Tratamentul meningitei

Tratamentul meningitei se efectuează în spital după examinări de laborator. Numai medicul, în funcție de agentul cauzator, timpul pentru a vizita un medic, bolile concomitente, caracteristicile corpului pacientului, pot prescrie medicamentul, doza și durata cursului.

Antibiotice pentru meningită

Antibioticele pentru meningită pot fi utilizate numai în conformitate cu recomandările medicului. Bacteriile evoluează rapid și se adaptează mediului înconjurător. În timpul tratamentului cu antibiotice, este necesar să beți un curs complet pentru a ucide toți germenii. În cazul în care cursul este întrerupt (și mulți oameni fac acest lucru atunci când devine mai bine), bacteriile nu numai supraviețuiesc, ci și dobândesc rezistență (imunitate) la acest medicament.

Chiar și acum 20 de ani, penicilina a fost una dintre cele mai eficiente medicamente. Astăzi aproape că nu funcționează. Aceasta este cauza utilizării necontrolate a antibioticelor! În același timp, aproape oricare dintre ele poate fi cumpărat în mod liber la farmacie. În ultimii 7 ani, nu a fost creat nici un singur medicament antibacterian nou în lume, deoarece aceste studii sunt foarte scumpe.

Acum, meningita este tratată cu cele mai recente antibiotice din a treia generație. Dacă bacteriile devin rezistente la ele, va veni o catastrofă - atunci pur și simplu nu va mai rămâne nimic pentru a vindeca bolnavii, iar medicina se va întoarce la nivelul anilor 1920, când meningita ar putea "săruie" întreaga sferă. Deja astăzi, specialiștii în bolile infecțioase se confruntă cu faptul că și cele mai moderne medicamente nu funcționează și pacientul nu poate fi salvat.

Meningita purulentă: consecințe și complicații

Complicațiile meningitei apar în cazul în care pacientul este prea târziu pentru a căuta ajutor medical, iar infecția a reușit să deterioreze nu numai meningele, ci și structura creierului în sine. Cea mai teribilă complicație a meningitei purulente este, desigur, un rezultat fatal. Dar chiar dacă pacientul este salvat, el poate avea pareză, paralizie, pierderea auzului. În cazuri rare, o persoană pentru restul vieții rămâne dezactivată. Cea mai frecventă complicație a meningitei este sindromul cerebrostenic, atunci când o persoană reacționează brusc la schimbările climatice și climatice.

Sunt posibil tulburările psihice? Faptul că, după meningită, cu siguranță vei deveni retardat mental nu este adevărat. După tratament, pacienții completează 2 institute. Majoritatea pacienților care au venit la noi în stare foarte gravă, au absolvit, au găsit o treabă bună. O tulburare mentală poate fi extrem de rară și numai dacă pacientul a cerut ajutor prea târziu.

Pot să mă îmbolnăvesc din nou cu meningita? După ce pacientul a suferit meningită purulentă, el dezvoltă o imunitate pe toată durata vieții. Dar numai la o anumită bacterie. Prin urmare, meningita poate fi infectată de mai multe ori. Cu toate acestea, aceasta este o raritate foarte mare. Numai pacienții cu leziuni cerebrale traumatice care au recurs la lichorrhea post-traumatică (descărcarea CSF în pasajele nazale printr-o fisură la baza craniului).

Prevenirea meningitei

Prevenirea meningitei este nu numai posibilă, ci recomandată de toți medicii. Primul pas este să te vaccinezi la timp. Vaccinarea împotriva infecțiilor hemofilice este inclusă în calendar. Se efectuează la copii la 3, 4,5 și 6 luni. Faceți, de asemenea, revaccinare la 18 luni. Vaccinările împotriva pneumococilor și meningococilor se pot face acum numai în clinicile private, deoarece au apărut abia recent. Cu toate acestea, aceste vaccinuri intenționează să fie adăugate în curând în calendarul național al vaccinărilor preventive.

De asemenea, trebuie să aveți grijă de starea de sănătate, să nu conduceți focare cronice de infecție, să vă tratați dinții în timp, să vă consultați un medic și să nu încercați să vă odihniți în pat acasă. Este foarte important să respectați regulile sanitare de bază: fiecare membru al familiei trebuie să aibă propriile sale obiecte de igienă, cani, linguri și plăci. Dar cel mai important - spălați-vă mâinile cât mai des posibil.