Ce este cefalgia creierului

În neurologie, termenul "dureri de cap" include senzația de durere sau disconfort în zona de deasupra sprâncenelor și până la partea superioară a zonei cervicale. Durerea în față nu mai este inclusă în conceptul de cefalee și se distinge printr-un termen distinct - prozopalgiya - durere facială.

Cefalgia nu este o boală, ci un simptom nespecific. Cu doar una din prezența sa, diagnosticul bolii nu poate fi stabilit. Cefaleea, pe de o parte, semnalează o încălcare a homeostaziei interne și poate fi unul dintre semnele unei boli a unui organ intern sau un simptom al debutului procesului patologic. Pe de altă parte, un caz special de cefalgie și o boală neurologică completă este o migrenă. Cefalgia cu migrenă nu efectuează funcția standard a durerii - semnalizarea afectării țesutului și durerea de cap, "ca să doară". V. Dosenko, fiziopatolog ucrainean și șef al laboratorului de fiziopatologie moleculară, spune că migrenă este durere pentru durere.

Durerea nu localizate în creier, și în țesuturile moi în interiorul craniului, nervi având: mușchi, nervi, vase de sânge, țesutul adipos subcutanat, membranele mucoase și periost. Disconfortul apare în momentul stimulării nociceptorilor - neuronilor sensibili. Sunt excitați în eventualitatea unui pericol posibil, atunci când țesutul poate sau este deja deteriorat. Nociceptorii viscerali din organele interne. Cele mai sensibile la iritații - pereții arterelor și sinusurilor venoase. Oasele craniului și ale țesutului cerebral nu sunt sensibile: nu au receptori de durere.

Indiferent dacă sunt duși la armată: cu o cefalgie persistentă diagnosticată, un recrutare se încadrează în categoria B - "o boală neurologică progresivă lentă, cu o disfuncție minoră a sistemului nervos central". Categoria "B" înseamnă următoarele: potrivirea pentru serviciu este limitată. Un consilier este trimis către trupele de rezervă.

motive

Cefalgia este o boală cu o natură diversă. Cauzele atacurilor de cefalee:

  1. Afecțiuni vasculare și cardiace. Tulburări acute și cronice ale fluxului sanguin al creierului, hipertensiune, defecte congenitale ale rețelei vasculare a creierului, malformații arteriovenoase, vasculită, ateroscleroză, IRR.
  2. Neuroinfecții, membrane iritante ale creierului: encefalită, meningită, meningoencefalită. Infecțiile frecvente care provoacă sindromul de intoxicare și afectează tonul vaselor cerebrale. Infecții cu febră.
  3. Leziuni la nivelul craniului și creierului, deteriorarea mecanică a țesutului moale intracranian. De exemplu, un os fracturat care sa prăbușit într-o coajă tare a creierului sau un fragment care a afectat peretele arterei.
  4. Neoplasme în craniu. O tumoare sau chist, se extinde, stoarce țesutul înconjurător, irită terminațiile nervoase. Al doilea mecanism al durerilor de cap pentru neoplasme este cauzat de sindromul hipertensiv.
  5. Boli ale organelor capului și gâtului, de exemplu, inflamația membranei mucoase a nasului, gurii, inflamarea gingiilor sau a articulației maxilo-facială. De exemplu, există cefalgie cu osteocondroză cervicală.
  6. Bolile somatice. Cefaleea apar adesea pe fondul unor boli ale glandelor endocrine sau organe ale respirației, care sunt însoțite de actul respirator și, în consecință, compoziția gazelor sanguine afectata, ceea ce duce la niveluri crescute de dioxid de carbon.
  7. Alăptarea acută și cronică cu alcool, fumat sau droguri. Trebuie amintit că în narcologie, intoxicația ușoară din două pahare de bere este considerată intoxicație acută cu alcool, ceea ce provoacă și dureri de cap. În cazul administrării de cafeină, contraceptive orale, antibiotice sau anticonvulsivante, se poate produce cefalee pe fondul intoxicației. Cefalgia, ca rezultat al medicamentelor inadecvate, a primit numele de "durere de cap abuzusnaya".
  8. Stresul psihofiziologic, tulburările nevrotice, bolile psihosomatice.

Mecanisme fiziopatologice de dezvoltare a cefalgiei:

Cefalgie vasculară

Cefalgie vasculară sau tip vascular de dureri de cap sau cefalalgii vasomotorii.

Acest mecanism este cauzat de expansiunea vaselor de sânge datorită scăderii sistemice a tensiunii arteriale sau în cazul unei neconcordanțe a capacității cardiace puternice și a creșterii rezistenței periferice a vaselor cerebrale. Simptomul de cefalgie de tip vascular este pulsații dureroase în templele de pe ambele părți.

În condiția hipertensiunii arteriale, are loc ischemia cerebrală, celulele nervoase lipsesc substanțele nutritive și oxigenul. Aici, cefalgia vasculară se manifestă prin dureri plictisitoare. Pacienții spun că au sentimente de stoarcere, dureri, amețeli și puncte plutitoare înaintea ochilor lor.

Al doilea tip de mecanism vascular este cefalgia venoasă. Aceasta se datorează tulburărilor vasomotorii ale sistemului venelor și fluxului de sânge venos. Ea dezvoltă una dintre cele două opțiuni: congestie venoasă sau insuficiență venoasă.

Cel mai bine este sângerarea prin venele atunci când o persoană este în picioare sau într-o poziție verticală. Prin urmare, sindromul de cefalgie vasomotorie la nivelul venei apare sau crește în poziție predominantă sau se așează cu capul în jos. Simptomul cefalalgic vascular vascular - dureri de cap dimineața, însoțite de o greutate generală în organism. Adesea, disconfortul se află în partea din spate a capului - acesta este locul fuziunii venelor intracraniene. Perioada persistentă de cefalgie vasomotorie este eliminată în timpul sportului.

Stresul cefalalgic

Este cauzată de o contracție lungă a mușchilor capului: muschi masticatori, occipitali și scalp. În centrul tensiunii de cefalgie se află două mecanisme:

  • Stres psihologic. Orice stres psihologic, anxietate sau teamă activează partea simpatică a sistemului nervos autonom. Aceasta sporește excitabilitatea neuromusculară, făcându-i mai ușor să se contracteze mușchii.
  • Mecanismul de segmentare-reflex. Funcționează atunci când o persoană stă într-o poziție incomodă sau nefiresc.

Tensiunea de cefalgie are o intensitate moderată a durerii. Situat simetric, de multe ori pe frunte și occiput. Natura cefalgiei - stoarcere. Acest tip de durere se mai numeste si "casca neurotica". Pacienții se plâng că au pus pe cap capul greu, care este comprimat treptat și stoarce capul. În timpul contactului cu capul există senzații neplăcute. De asemenea, orice contact cu capul, de exemplu, pieptănarea părului și o reacție emoțională puternică cauzează sau mărește durerea. Durează de la 30 de minute la 2-3 zile.

Ca boală, cefalgia tulpinei este expusă cu astfel de criterii:

  1. Durata unui singur atac de cefalgie durează cel puțin 30 de minute.
  2. Cefalgia se manifestă în mod specific: "casca neurasthenică", stoarcerea durerii, moderată în intensitate, lipsa pulsațiilor.
  3. În timpul efortului fizic, intensitatea cefalgiei nu crește.

Durerea de tip cefalee este prezentată treptat într-o nozologie separată, precum și migrenă.

Mecanism mecanic mecanic

Durerea de cap în acest caz se dezvoltă ca urmare a formării sau a scurgerii de lichid cefalorahidian. Sindromul hipertensiunii intracraniene se dezvoltă: în craniu, datorită creșterii conținutului de lichid, presiunea crește.

Cefaleea cauzată de mecanismul lichorodinamic se caracterizează prin dureri de arc. Cefalgia este, de asemenea, însoțită de simptome cerebrale: amețeli, greață și vărsături, scăderea preciziei vederii. Dacă creierul se umflă - conștiența pacientului este deranjată. Manifestarea cefaleei crește odată cu tusea, urinarea, mișcările intestinale și într-o poziție orizontală. Durerea scade atunci când o persoană își ia poziție corectă. Un semn caracteristic al cefaleei asupra mecanismului licorodinamic este simptomul lui Mann: atunci când presează pe globul oaselor în timpul mișcării lor, apar senzații dureroase.

Cefalgie neurală

Se caracterizează prin atacuri dureroase pe termen scurt, urmând unul câte unul. Pacienții spun că această durere este ca o tragere, ca un șoc electric. Cephalgia vegetativă trigeminală este un tip de cefalee nevralgică. Examinarea a scos la iveală puncte provocatoare, care au determinat apariția unei dureri de cap. De obicei, aceste puncte sunt situate de-a lungul nervului trigeminal (trigeminal) de pe față.

Mecanism psihogenic

Observată în personalități depresive și isterice. Mecanismul este asociat cu o tulburare psihogenică a sistemului nociceptiv. Cefalgia apare din cauza tulburărilor emoționale, a anxietății. Cefalgia cronică apare adesea datorită unui mecanism psihogenic.

Cephalgie mixtă

Aceasta apare ca urmare a unei combinații de mecanisme patologice, de exemplu, în timpul stresului emoțional, al efortului fizic, al hipertensiunii și al lipsei de somn. Cefalgia de geneză mixtă se manifestă în funcție de cauza dominantă. De exemplu, dacă factorul dominant este activitatea fizică, atunci clinica va fi similară cu un tip intens de cefalgie.

Diagnosticul "cefalgia genezei neclare" sau "cefalgia nespecificată" poate fi stabilită atunci când cauza nu a fost identificată după diagnosticare.

În plus față de principalele tipuri de cefalgii de tip patogenetic, există și alte subtipuri de dureri de cap:

hemicranie

Migraine cefalgia sau hemicrania. Ce este.

Acesta este un atac al durerii de cap dureroase sever într-o parte a capului. Migrația cafagiei are o predispoziție ereditară. Mai des, femeile suferă de ea. Dependența sexuală este cauzată de hormonii feminini - o scădere a progesteronului și o creștere a estradiolului. Mecanismul se bazează pe reglarea vasculară afectată și pe metabolizarea neurotransmițătorilor afectați.

Patologia are loc în 3 faze:

  1. Restrângerea vaselor de sânge și apariția aurii (disconfort în organism care are loc înainte de declanșarea durerii).
  2. Extinderea navelor mari și mici. Nivelul serotoninei scade, nivelul mediatorilor inflamatori crește. Apare o durere de cap pulsantă.
  3. Edem în jurul vaselor datorită afluxului de mediatori inflamatori. Scăderea nivelurilor de serotonină.

Migrenă este declanșată de stresul emoțional, exercițiul puternic, postul și alcoolul.

Cum se manifestă:

  • durata durerii pulsatorii paroxismice durează între 4 și 72 de ore;
  • localizarea durerii - pe o parte a capului (cefalalgie la stânga);
  • cefalgia crește în timpul exercițiilor;
  • unul dintre simptome este prezent: fotofobie, greață, vărsături și teamă sănătoasă.

Migraine complicații - starea de migrenă. Acestea sunt dureri de durere severă trecătoare, care apar unul după altul fără o pauză. Statul migrenos poate fi complicat de infarctul cerebral.

Migrenă nu este doar capul. Migrenă abdominală sau abdominală - puternic pulsând în durerile abdominale. Durerile se alternează: mai întâi în stomac, apoi în cap, apoi din nou în stomac. Această cefalgie are loc la copiii cu vârste între 5 și 10 ani. Cefalgia la adolescenți este adesea declanșată de foame sau dieta proastă.

Cephalgia clusteră

Se caracterizează prin debutul brusc de durere severă, de tăiere și arsură în cap. Localizarea tipică a durerii - regiunea frontală, temporală sau zigomatică. Mai des, cephalgia de histamină este localizată în jurul ochiului. Uneori durerea se răspândește în întreaga jumătate a capului sau a feței.

Cefalgie coitală

Din latin "coitus" este tradus ca "act sexual." Cefalgia apare în timpul sexului. Aceasta se întâmplă dacă copulația este însoțită de un șoc emoțional puternic sau o efort fizic sever.

Cephalgie cefalică

Cefaleea în momentul orgasmului este cauzată de creșterea tensiunii arteriale. Mecanismul fiziologic al durerii de cap orgasmice repetă exact durerea de cap a genezei vasculare datorită hipertensiunii arteriale.

Cefalgie vertebrogenică

Se dezvoltă datorită patologiilor coloanei vertebrale cervicale, în special ca rezultat al osteocondrozei.

Cephalgie posttraumatică

Cefalgia post-traumatică - acestea sunt durerile de cap care apar după traume fizice la nivelul creierului sau craniului. Este acut și cronic. Acută apare în 14 zile după o leziune a capului și nu durează mai mult de 8 săptămâni. Cronică post-traumatică cronică apare și în timpul primei

La 14 zile după leziune, dar cefalalgia persistentă post-traumatică durează mai mult de 3 luni. Soiul este encefalopatia post-traumatică cu cefalgie. Se produce ca rezultat al deteriorării țesutului cerebral ca rezultat al rănirii, urmată de dureri de cap.

Cephalgie postfuncțională

Patologia apare la 5 zile după puncția durală. Cephalgia postfuncțională este însoțită de rigiditatea mușchilor gâtului, zgomotul urechii, nevoia de vomă și fotofobia.

Angiostonie cerebrală și cefalgie

Apare pe fondul tulburărilor organice sau funcționale ale vaselor cerebrale. Acestea din urmă rezultă din infecții, leziuni sau boli ale organelor interne.

Cefalgia datorată encefalopatiei discirculatorii

AED cu cefalgie rezultă din întreruperea alimentării cu sânge a creierului pe fundalul aterosclerozei vaselor cerebrale sau a hipertensiunii arteriale.

Cefalgia în timpul sarcinii

Apare pe fundalul toxicozelor femeilor însărcinate, pe fundalul eclampsiei sau preeclampsiei. Mecanismul durerilor de cap în acest caz este creșterea tensiunii arteriale.

Cum se trateaza?

În centrul tratamentului există două principii:

  • Eliminarea unei crize dureroase.
  • Impact asupra cauzei cefalgiei.

Dacă natura cefalgiei este tulburări vasomotorii, pacientului i se recomandă medicamente din grupul de alfa-blocante sau beta-blocante. Antagoniștii de calciu sunt, de asemenea, prezentați. Când cefalgia venoasă a prescris medicamente care stabilizează tonul venelor. Cu presiune intracraniană crescută, se utilizează diuretice: manitol sau hidroclorotiazidă.

Tratamentul cu migrene are drept scop prevenirea următoarelor atacuri. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ușoare, cum ar fi aspirina. Produsele de ergotamină pot elimina vasoconstricția (hidrotartratul, dihidroergotamina).

Tratamentul histaminelor sau durerilor de cap cluster constă în a lua medicamente anti-migrena și anticonvulsivante (carbamazepină, clonazepam).

Ce este cefalgia și cum se manifestă boala

Medicii sunt adesea exprimați în termeni ciudați, care nu sunt ușor de înțeles de către locuitori. Aici și pacientul care se plânge de apariția regulată a cefaleei, poate auzi că are - un sindrom cefalgic. Dar ce este cefalgia, ce este? Acesta este numele comun al durerii care afectează structura capului.

Cefalgia creierului - ce este?

Cefalgia - o durere de cap, o afecțiune patologică care apare sub influența factorilor externi sau se dezvoltă ca simptom, un semn al oricărei boli.

La apariția unei dureri de cap, o persoană poate fi localizată genetic datorită structurii sistemului vascular sau a caracteristicilor creierului. Condițiile de trai ale pacientului pot provoca, de asemenea, sindromul durerii: emisii constante de substanțe nocive din întreprinderile chimice și industriale, poluarea gazelor în orașe mari.

Cefalgia poate fi locală - afectează doar o parte a capului sau difuză - răspândită pe întreaga suprafață, afectând chiar și fața, gâtul.

Opinia că sindromul durerii din cap este provocat de celulele nervoase ale creierului este eronat. De fapt, creierul constă din neuroni, dar nu are receptori nervoși. Cefalgia creierului este durerea vaselor, a țesutului osos, a feței, a mușchilor gâtului și a altor structuri situate în cap.

Cauzele cefaleei

Apariția unei dureri de cap poate fi declanșată de factori externi și caracteristici ale stilului de viață al unei persoane. Cephalgia duce la:

  • Tensiune nervoasă constantă, stres, depresie.
  • Loc de dormit organizat necorespunzător: pernă moale, saltea incomodă.
  • Nu dormi suficient.
  • Eșecul regimului de zi - somnul în timpul zilei, trezirea noaptea.
  • Lucrați în zone înfundate, fumoase, puțin ventilate.
  • Fumatul, consumul de droguri, băuturile excesive.
  • Munca sedentară, absența efortului fizic cel puțin minim.
  • Dieta necorespunzătoare, postul, consumul inadecvat de lichid, produsele cu aditivi sintetici.
  • Schimbare bruscă a vremii.
  • Încălziți-vă.
  • Otrăviri cu medicamente, alimente, gaze.
  • Eșecul hormonal.
  • Trauma la nivelul feței, gâtului, capului.

Cel mai adesea, sindromul de durere acționează ca un semn al dezvoltării oricărei patologii în corpul uman. Aceasta poate fi o boală cronică obișnuită sau o singură infecție. Cefalgia creierului este observată atunci când:

  • Presiunea intracraniană crescută.
  • Distonie vegetativ-vasculară.
  • Migrenă, sindromul cluster.
  • Hipertensiune arterială sau hipotensiune arterială.
  • Osteocondroza, miogeloză, spondiloza cervicală.
  • Arteritisul arterelor temporale.
  • Tulburări ale organelor ORL: antrită, sinuzită frontală, otită.
  • Bolile infecțioase: meningita, encefalita.
  • Rece, gripa, dureri in gat.
  • Înfrângerea aparatului de ochi.
  • Nevralgia nervului facial, occipital, trigeminal.
  • Artrita, artroza articulațiilor maxilarului, coloana vertebrală superioară.
  • Diabetul zaharat.
  • Cancer tumoral.
  • Hemoragie sau accident vascular cerebral ischemic.
  • Ruptura anevrismică.

Cefaleea apare rar ca singurul simptom al bolii. Cel mai adesea, cefalgia se manifestă în combinație cu alte semne de patologie.

Clasificarea cecaliilor

Conform deciziei experților, cinci tipuri de cefalgii ale creierului sunt alocate, în funcție de ceea ce se manifestă, caracteristicile de localizare și natura senzațiilor de durere.

vasculare

Dacă vasele cerebrale suferă de expansiune excesivă, sunt constant supuse spasmelor, se crede că pacientul dezvoltă cefalgie vasculară. Arterele capului și gâtului sunt întinse sub un flux sanguin neuniform, se revarsă, apare o tensiune dureroasă.

Pacienții compară durerea de cap vasculară cu lovituri ritmice de ciocan în cap, care apar într-un singur loc. Discomfortul este caracterizat printr-o compresie sincronă prin pulsare. Cefalgia de acest tip este observată atunci când:

  • Migrena.
  • Oboseala fizică.
  • Suprasolicitarea emoțională.
  • Creșterea tensiunii arteriale.
  • Distonie vegetativ-vasculară.

Datorită creșterii tonusului patului vascular, aprovizionarea țesutului cerebral cu oxigen este perturbată și apare hipoxia. Pacientul se plânge de o durere de cap presantă, de spargere, de amețeală severă, de aspectul de muște înaintea ochilor, cercuri strălucitoare, stele. Ritmul pulsatoriu este observat în urechi, pielea feței și a gâtului este mai palidă.

vasomotorii

Sentimentul de compresiune în cap, etanșeitatea mușchilor gâtului, strângerea gâtului, stoarcerea părții frontale este declanșată de oboseală fizică sau nervoasă. Vasul vascular cefalalgic al creierului este de obicei asociat cu tensiune musculară. Durerea poate avea o intensitate ușoară sau medie, deși nu dispare mult timp, pacienții îl caracterizează ca fiind monoton, bolnavi.

De obicei, cefalgia vasomotorie apare pe ambele părți ale capului, nu are o pulsație. Ce cauzează acest tip de durere? Aceasta duce la dureri de cap:

  • Stresul, atât negativ, cât și pozitiv.
  • Stările neurologice.
  • Depresie.

Cefaleea se asociază adesea cu rigiditate musculară, coordonare slabă, scăderea concentrației, pierderea memoriei.

liquorodynamic

Sindromul de durere de acest tip depinde direct de nivelul fluidului cerebral din craniul uman. Atât presiunea intracraniană în creștere cât și cea care cade duce la dureri de cap. Ei au un caracter presat, arcând. Pacienții se plâng că, cu ochii închiși, simt o senzație de presiune dureroasă asupra ochilor lor. Cefalgia cronică a creierului apare atunci când:

  • Hidrocefalia de orice fel.
  • Creșterea formării chistice în cavitatea craniană.
  • Dezvoltarea cancerului în țesutul cerebral.
  • Încălcarea integrității meningelor.
  • Eșecul fluxului venos.

Senzațiile neplăcute devin agravate dacă pacientul tuse, strănește, își înclină capul, se ridică brusc sau își întoarce capul în lateral.

Infecțios-toxic

Durerile de cap de acest tip se caracterizează printr-o creștere a intensității. Inițial, poate fi localizat la un moment dat, răspândindu-se treptat pe întregul cap. Pacienții observă o senzație de căldură, presiune, spargere în cap, pulsații, similare cu loviturile pe o casetă din fontă, puse pe cap. Cephalgia toxică infecțioasă se dezvoltă atunci când:

  • Alimente, droguri, intoxicatii cu alcool.
  • Dezvoltarea unei boli infecțioase.
  • Cursul procesului inflamator în țesuturile capului, organele ORL.
  • Boala rece.

Pacienții cu acest tip de patologie se plâng de o scădere generală a rezistenței, o creștere puternică a temperaturii, un sentiment de oboseală, confuzie.

nevralgic

Nephalgia cefalică este răspunsul nervilor inflamați la iritație. Pacienții se plâng de tăiere, o durere intensă simțită într-un singur loc. În plus, aspectul de lumbago în ureche, sub ochi soclu, maxilar atunci când se deplasează, strănut, mesteca mâncare și într-o poziție complet statică.

Manifestări clinice ale cefalgiei la nou-născuți

Chiar și nou-născuții au dureri de cap. Deoarece copilul nu poate spune direct că are o durere, mama ar trebui să fie ghidată de apariția patologiei. Când nou-nascuți cefalgii:

  • Refuzul de a avea sân.
  • Strigă foarte mult, vine în țipăt.
  • Plângi în timpul somnului, vskidyvayetsya.
  • Aruncă înapoi capul.
  • Spală o fântână.

La copil, tonul muscular este afectat vizibil, pulsația este puternic pulsantă, iar arcul este înfundat. Focul ochilor poate fi perturbat, copilul are o pisică, o ptoză pupilă.

Metode de diagnosticare

Există o mulțime de boli asociate cu dureri de cap. Pentru a determina ce este cefalgia creierului, cum trebuie tratată, pacientul trebuie examinat. Pentru a stabili diagnosticul, un neuropatolog poate recomanda:

  • Pentru a face o encefalogramă a creierului.
  • Completați o scanare RMN și CT a capului și a gâtului.
  • Verificați dacă fluxul de sânge din cap este normal cu rheoencefalograma.
  • Pentru a face o angiografie a vaselor cerebrale.
  • Undeva ultrasunete a vaselor capului și gâtului.

Diagnosticul final se face pe baza simptomelor reclamate de pacient, a datelor din sondaj și a testelor generale.

Caracteristicile tratamentului de cefalgie

Există o mulțime de moduri diferite de tratare a durerilor de cap. Puteți evidenția:

  • Tratamentul tradițional de droguri.
  • Fizioterapie.
  • Terapie manuală.
  • Intervenția chirurgicală
  • Aromaterapie.
  • Metode tradiționale de tratament.

Alegerea terapiei depinde de modul în care se manifestă durerea de cap, de cât de des deranjează o persoană, dacă boala care provoacă durere este supusă tratării tradiționale.

Unii pacienți decid să nu meargă la medici și să ia pur și simplu analgezice. Dar acest lucru nu are întotdeauna un efect pozitiv. De exemplu, cefalgia de tensiune nu este tratată cu analgezice, pentru a scăpa de durere, trebuie să luați sedative, sedative, să fiți supus unui tratament psihoterapeut. Prin urmare, este recomandabil să nu se autolezeze, să vă agraveze starea, ci să primiți asistență medicală calificată.

Autorul articolului: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, diagnostic diagnostician

Cum se manifestă cefalgia creierului și cum se tratează

Capul uman este pătruns de o mulțime de receptori nervoși localizați în piele, tendoane, mușchi și vase ale pielii, periostul cranian, membrana creierului și vasele situate în el. Densitatea receptorilor nervului din țesuturi determină sensibilitatea sau insensibilitatea lor la durere.

Boli care apar în cap, afectează receptorii nervilor, provocând o durere de cap sau cefalgie, care, în funcție de etiologie, are propriile caracteristici.

motive

Cefaleea apare adesea ca urmare a oboselii cronice, dar uneori este un simptom al unei patologii grave. În medicină, există o clasificare a bolilor care iau în considerare locul și cauza durerii. Deci, orice manifestare a cefalgiei este legată de oricare dintre următoarele tipuri:

  • Durere de tensiune;
  • migrenă;
  • Durerea din medicație;
  • Durerea histaminică;
  • Alte sindroame cefalgii.

Un motiv complet diferit poate provoca o durere de cap:

  • Iritarea toxinelor meningelor;
  • Extinderea sau spasmul vaselor de sânge;
  • Presiune intracraniană prea mare;
  • Tensiune arterială crescută;
  • Boli ale coloanei vertebrale cervicale;
  • Boli infecțioase, a căror evoluție este asociată cu febră;
  • Boli ale ochilor, urechilor, oaselor craniului;
  • Tulpina musculară;
  • Încălcarea proceselor metabolice;
  • Probleme psihologice (stres, depresie, stres emoțional);
  • Pierderea fluidelor corporale;
  • Termică sau insolație;
  • Tulburări de somn;
  • anemie;
  • accident vascular cerebral;
  • Prezența obiceiurilor proaste.

Factorii provocatori de cefalee sunt următorii:

  • Tensiune arterială crescută;
  • Nevralgie trigeminală;
  • Tulpina de ochi;
  • Boli de inima;
  • Patologiile organelor interne;
  • Arteritismul în temple;
  • Diabetul zaharat;
  • Anevrism cerebral;
  • Traumatism cranian sau meningită;
  • Osteocondroza coloanei vertebrale cervicale;
  • Lipsa de somn;
  • Sensibilitate meteo.

Ceea ce se manifestă

Etiologia durerii în timpul unui atac de cefalgie este diferită, din cauza căreia simptomele tulburării pot fi atât similare, cât și diferite una de cealaltă. Deci, durerea clusterului are următoarele simptome:

  1. Reacție acută la stimulii lumina și sunetul;
  2. Descărcarea din ochi și nas;
  3. Copii difilați;
  4. Starea de iritabilitate, anxietate, agitație etc.

Atacuri similare trec după un anumit timp. În unele cazuri, în cazul în care sunt prezente următoarele simptome, este necesară asistență medicală imediată:

  • Durere bruscă și agravantă, cu greață și vărsături.
  • Anomaliile mintale și modificările de dispoziție, durerea asociată, care indică apariția accidentului vascular cerebral hemoragic.
  • Creșterea durerii în timpul tensiunii fizice, nervoase sau a tusei poate fi un simptom al edemului cerebral.
  • Durerea severă, ascuțită și nefamilară apare atunci când anevrismul se rupe.
  • Durerea după traumatisme cerebrale traumatice indică adesea hemoragie în creier.
  • Cefalgia, manifestată prin amnezie, tulburări vizuale și de vorbire, amorțeală, lipsă de coordonare motorie - vorbește despre un accident vascular cerebral minor.
  • Durerea de natură pulsantă în frunte, roșeață, apariția inelelor de contrast în jurul obiectelor indică prezența glaucomului în formă acută.
  • Unilarea durerii în zona templului se manifestă în prezența artritei temporale. În timpul unui atac, poate apărea un accident vascular cerebral sau o pierdere a vederii.
  • Durerea bruscă în zona globilor oculari se manifestă adesea prin hemoragie în venele cerebrale.

Simptomele de cefalgie depind de tipul specific de patologie:

  • Vasculare. Se livrează cu o întindere puternică a vaselor de sânge cu pulsație sanguină într-o stare de tensiune excesivă și supraaglomerare. Se caracterizează prin durere sincronă pulsatoare, comparabilă cu loviturile în cap, care încetează după comprimarea arterei aducătoare. Această durere este puternică dimineața, scade la sfârșitul zilei și se concentrează pe spatele capului. Intensitatea sa creste cu un salt al tensiunii arteriale si efort fizic, uneori insotit de greață și vărsături, leșin și crampe.
  • Durerile dureroase sunt unilaterale, puternice și tragice. Există zone care provoacă un atac de durere în timpul iritației. Sensibilitatea pielii pe fata scade.
  • Durerea lacrimodinamică determinată de creșterea presiunii intracraniene. Durerea apare adesea dimineața și se învârte, adesea cu vărsături și conștiență confuză. Se intensifică prin strănut sau tuse. Presiunea scăzută este, de asemenea, caracterizată de durere difuză, cu intensitate scăzută, mai accentuată atunci când scuturați capul.
  • Durerea cluster este extrem de dureroasă și se manifestă în principal la bărbați. Apare de trei ori pe zi, de regulă, după muncă în repaus. Durerea de împușcare este atât de puternică încât face ca o persoană să cadă și să se grăbească în jurul camerei. Atacul durează aproximativ o oră și se caracterizează prin lacrimare, edem al pleoapelor, ptoză, congestie nazală. După încheierea durerii vine devastarea sau euforia.
  • Migrena se manifestă printr-o puternică durere pulsantă, de obicei pe o parte. În timpul unui atac, se observă perturbații senzoriale și vizuale, greață, vărsături, febră și transpirații. Migrația "panică" provoacă tahicardie, diaree, extremități reci, senzație de lipsă de aer și frică de moarte. Durata atacului - de la 4 ore la 3 zile. Continuarea convulsiilor apare mai frecvent, pierzând intensitatea și are o forță similară cu durerea de tensiune.
  • Durerea de tensiune se întâmplă ocazional sau este cronică. Este ușoară sau moderată, presată și depinde de sarcină. Poate fi însoțită de fotofobie și greață și se mărește cu pieptănarea și purtarea capului.
  • Cefalgia cu glaucom este concentrată în temple și dă zonei nasului.

De ce se doare partea frontala a capului? Aflați cauzele și metodele de tratament făcând clic pe link.

Du-te la http://vashagolova.com/bol/snyat-bez-lekarstv.html și să învețe cum să scadă durerea de cap fără medicamente.

tratament

Atunci când un pacient se plânge de o durere de cap, se colectează anamneza și se efectuează diagnosticarea, în timpul căreia ei află:

  • Durata și frecvența durerii.
  • Momentul apariției și localizării durerii.
  • Natura și puterea manifestării durerii.
  • Factori care cresc si reduc durerea.
  • Diferența de stare emoțională înainte și după atac.
  • Stereotipul unui atac al durerii.
  • Simptome concomitente.
  • Istoria familiei.

În timpul examinării, se utilizează roentgenoscopia craniului cu coloană vertebrală, RMN și CT, electroencefalografia, ecoencefaloscopia și puncția lombară. În plus, se recomandă să consultați un neurolog, oculist, neurochirurg și psihoterapeut. Cu durere continuă pentru mai mult de 12 ore, solicitați imediat asistență medicală.

Trebuie remarcat faptul că cefalgia este rareori fatală, dar adesea devine cronică și reduce semnificativ calitatea vieții.

Următoarele metode sunt utilizate pentru a trata durerea de cap:

  1. Un curs complet de tratament, cu ajutorul căruia nu se ameliorează numai durerea, dar se vindecă și patologia principală;
  2. Terapia medicamentoasă, în care se utilizează anestezice și vasodilatatoare;
  3. Mențineți un stil de viață sănătos în conformitate cu regimul zilnic și o alimentație adecvată.

În funcție de cauzele cefalgiei, tratamentul este după cum urmează:

  • În cazul unor patologii sistemice grave, cauza este eliminată în mod necesar: în cazul complicațiilor de hipertensiune arterială, sunt prescrise picături cu medicamente care reduc tensiunea arterială. În cefalgia severă, vasodilatatoarele sunt utilizate pentru a îmbunătăți starea pacientului.
  • Durerile dureroase sunt eliminate prin analgezice, dar cu eficiența scăzută, ele utilizează mijloace de blocare și fizioterapie Novoceine.
  • În cazul osteochondrozei, se aplică sinuzită și cefalee musculară, se aplică tratament medical cu analgezice, uneori cu diuretice, terapie manuală, masaj și terapie fizică.
  • Pentru cefalalgia cauzată de medicamente pe termen lung, utilizarea medicamentelor este anulată, iar altele sunt prescrise pentru a nu provoca un astfel de efect secundar.
  • Cu distonie vegetativă, se folosesc sedative - mumă, valeriană sau stimulent - Eleutherococcus. De asemenea, a folosit fizioterapie, vitamine și băi terapeutice.
  • Durerea de cap cu abcese meningite, tumori, hematoame și encefalite, caracterizată prin creșterea cefalgiei, este tratată cu medicamente de potasiu și diuretice.
  • Cefalgia cauzată de problemele circulatorii este tratată cu analgezice și hormoni.

Cefalgia la copii este tratată în perioada Interictală. În acest scop, toți factorii care pot provoca durere sunt eliminați din mediul său și trebuie să aplice întreaga gamă de măsuri preventive. Pentru tratamentul medical al copilului de la cefalgie, nu sunt atât de multe medicamente.

În tratamentul analgezicelor aprobate utilizate, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și preparate combinate care conțin cafeină.

Prevalența și frecvența durerilor de cap în societatea modernă a condus la o scădere a sentimentului de pericol al populației atunci când apare acest simptom. Majoritatea oamenilor sunt obișnuiți să amelioreze un atac de cefalgie cu analgezice, uitând că acesta poate fi un semn al unei boli grave.

Orice durere de cap ar trebui să servească drept motiv pentru a merge la un medic pentru a afla ce cauză a apărut și pentru a stabili un tratament adecvat.

Ce este cefalgia?

Cefalgia este o boală bine cunoscută care este o durere de cap. Este inclusă în lista clasificării internaționale a bolilor. Codul său este R 51. Boala prezentată este capabilă să furnizeze o cantitate imensă de inconveniente și nu este întotdeauna posibilă scăparea rapidă a acesteia. Patologia este diagnosticată chiar și la un copil mic.

Cauzele bolii

Majoritatea oamenilor nu acordă o importanță majoră durerilor de cap. Ei încearcă să elimine disconfortul cu medicația. Între timp, cefalalgia poate vorbi despre o leziune gravă a creierului sau despre dezvoltarea unei alte patologii în organism.

Cauza cefalalgiei poate fi:

  • Presiune foarte mare (arterială sau intracraniană).
  • Suprasolicitarea nervilor optici.
  • Nevralgia nervului trigeminal.

Mai mult decât altele, numai șeful Centrului Internațional pentru Tratamentul Durerilor Capului și Facial, un neurolog, MD, ER Lebedeva, poate ști despre durerile de cap:

  • Stres emoțional, tensiune nervoasă puternică.
  • Patologia sistemului cardiovascular.
  • Diabetul zaharat.
  • Osteocondroză cervicală.
  • Arterita temporară (inflamație vasculară).
  • Patologia organelor interne (infecțioase sau virale).
  • Încălcarea tonusului muscular.
  • Modul greșit de repaus.
  • Schimbarea bruscă a condițiilor meteorologice.
  • Dieta gresita.
  • Incapacitatea unei persoane de a relaxa mușchii și sistemul nervos.
  • Anevrismul.
  • Meningita.
  • Leziuni traumatice ale creierului.
  • Consumul excesiv de alcool.
  • Anemia.
  • Lipsă de oxigen în organism.
  • Postul.

Este important să ne amintim că cefalgia poate fi un semn al unei boli foarte periculoase, deci nu este posibilă întârzierea diagnosticului și a tratamentului.

Simptomele patologiei

În funcție de motivul provocat de boala prezentată, simptomele de cefalgie pot fi diferite:

  1. Reacția acută a pacientului la o lumină puternică sau un sunet puternic.
  2. Greață și vărsături.
  3. Creșterea iritabilității și a iritabilității.
  4. Elevii dilatați.
  5. Descărcarea din nas și ochi.

Doctorul Mikhail Moserievich Shperling vă va spune ce simptome ar trebui să fie abordate în primul rând pentru a vă proteja sănătatea și cei dragi:


În plus, există unele simptome de cefalee, care ar trebui să se adreseze cu siguranță unui medic:

  • Senzațiile de durere sunt ascuțite și bruște. În același timp, există și alte simptome: vărsături și greață, tulburări psihice, modificări ale dispoziției. Dacă durerea apare brusc, atunci acest simptom poate indica o ruptură a anevrismului.
  • Disconfortul crește în timpul tusei (această situație poate indica prezența edemului cerebral).
  • După rănire, o persoană poate prezenta hemoragie cerebrală.
  • Dacă există o febră mare și mușchii din cap devin greu, acest lucru poate indica inflamația creierului - meningita.
  • Apariția unei cefalgii bruște după 50 de ani.
  • Cefaleea este însoțită de pierderea memoriei, confuzia, încălcarea coordonării mișcărilor și a vorbirii. În acest caz, accidentul poate fi diagnosticat.
  • Throbbing cefaleea în ochi și frunte, apariția de inele contrastante în jurul sursei de lumină poate indica dezvoltarea de glaucom.
  • Dacă senzațiile neplăcute sunt observate numai pe o parte, atunci aceasta poate indica o arterită temporală.

Clasificarea bolilor ICD

Conform clasificării internaționale a bolilor, cefalgia este împărțită în următoarele tipuri:

  1. Migrena. Boala dureroasă unilaterală cauzată de spasmul vaselor cerebrale. Cauzele exacte ale crizelor nu sunt cunoscute.
  2. Vasculară cephalgia. Caracterizat prin faptul că durerea poate fi localizată pe tot capul, în timp ce pacientul simte un sentiment de presiune. Vasomotorul de cefalee este cauzat de nicotină, prea multă tensiune în mușchii gâtului și umerilor, stresul, lipsa de odihnă. În plus, este provocat de un stil de viață sedentar, utilizarea excesivă a medicamentelor. Durerea de cap vasomotor poate fi moștenită.
  3. Alte semne de durere de cap în afară de durerea facială sunt geneza atipică, nevralgie trigeminală.
  4. Sindromul "histamină" durere.
  1. Cefalgie vasculară. Este cea mai comună patologie. Cauza dezvoltării acestei boli este o îngustare sau extindere a vaselor de sânge. Dacă un volum excesiv de sânge trece prin sistemul vascular, care pătrunde complet în creier, există disconfort pulsatoriu în cap. Cel mai adesea, această afecțiune patologică apare la acei oameni care au fost diagnosticați cu "distonie". Motivul pentru apariția cefalgiei vasculare este patologia internă a genezei mixte, precum și o muncă lungă la computer cu capul în jos, o cravată care este prea strâns legată.
  2. Cefalee. Probabil ea este cea mai comună. Stresul de cefalgie poate avea o durată diferită. Principalul motiv pentru această patologie este considerat a fi o muncă pe termen lung în aceeași poziție, în care mușchii gâtului sunt spasmați.
  1. Cecalgie posttraumatică cronică. În plus, prejudiciul poate fi atins atât în ​​viața cotidiană, cât și în producție. Această durere de cap este foarte asemănătoare cu o migrenă, dar atacurile pot fi mult mai puternice. Pe lângă ea, pacientul are simptome suplimentare: leșin, convulsii, greață și vărsături, sensibilitate prea ridicată la lumină puternică și un sunet puternic. Leziunile pot provoca, de asemenea, pierderea parțială a memoriei, insomnia, scăderea tensiunii arteriale și aritmia.
  2. Cefaleea a fost declanșată prin administrarea de medicamente.

Alte tipuri de dureri de cap

Sindromul cefalgic este astăzi foarte frecvente. Există, de asemenea, astfel de tipuri:

  • Cefaleodinamică (apare când crește presiunea intracraniană). În același timp, disconfortul sparge capul.
  • Infecțios-toxic. Se caracterizează printr-o slăbire a sistemului de apărare a organismului, care permite agenților patogeni să intre în corpul uman.
  • Nevralgice. În acest caz, atacurile au o durată scurtă.
  • Angiodistonicheskaya. Cauza sa este considerată o creștere a presiunii, toxicoză târzie în timpul sarcinii. O astfel de afecțiune patologică se manifestă prin greață, o schimbare a conștiinței, umflarea feței.
  • Cronică. Motivul apariției acesteia este stresul constant, stresul nervos persistent, insuficiența hormonală. Dacă nu începeți tratamentul unei astfel de afecțiuni patologice, durerea de cap poate dura destul de mult. Natura disconfortului este presantă. Trebuie să încercăm să prevenim apariția unei astfel de forme de dezvoltare a bolii.
  • Rezistent. În acest caz, disconfortul durează foarte mult și este aproape imposibil să îl eliminați cu ajutorul analgezicelor.
  • Rezistent. Cel mai adesea este declanșată de depresie, dar poate vorbi și despre alte boli.

Kirill Shlyapnikov, neurolog și imunolog, ne va ajuta să examinăm cele mai frecvente manifestări ale cefalgiei:

  • Cluster. Această durere de cap este foarte persistentă și puternică. Cel mai adesea apare la bărbați. Caracteristica sa este răspândirea disconfortului la doar o jumătate din craniu. În plus față de disconfort intens, ochii pacientului devin roșii, pupilele se îngustează, pleoapele picură ușor.
  • Sexy. Faptul este că durerea apare la momentul orgasmului, care, totuși, nu este cauza lor.
  • Cefalgia de origine mixtă. Trebuie remarcat faptul că un singur tip de cefalee este extrem de rar. De exemplu, cefalgia vasculară este direct legată de durerile de cap din tensiune. Patologiile genezei mixte apar la 90% dintre pacienți.

Caracteristicile patologiei la copii

Orice copil poate arăta cefalgie. Acesta este, de obicei provocat de astfel de motive:

  1. Răceala comună, precum și boli infecțioase.
  2. Overexcitement sever sau oboseală.
  3. Alimente alergice.
  1. Creșterea temperaturii.
  2. Postul.

Indiferent ce a cauzat cefalgia la un copil, este imposibil să întârzieți examinarea. Dar tratamentul de sine în acest caz este interzis, deoarece vă puteți răni copilul.

diagnosticare

Pentru a obține un diagnostic precis, pacientul trebuie să urmeze următoarele studii:

  • Electroencefalograf.
  • Controlul permanent al tensiunii arteriale.
  • Examinarea fundului și măsurarea presiunii intraoculare.
  • Radiografia coloanei vertebrale cervicale.
  • Teste neurologice (pentru determinarea funcționalității sistemului nervos central și autonom).

Vedeți cum este tratat un pacient cu cefalee. Pe video, neurolog, terapeut manual Anton Epifanov:

Numai după o examinare amănunțită, puteți începe tratamentul. Medicul trebuie să asculte și să înregistreze plângerile pacientului. În ceea ce privește pacientul, ar fi mai bine să facă un jurnal special, în care să observe particularitățile condiției sale: intensitatea atacului, timpul de apariție și durata, ce factori ar putea declanșa acest lucru.

Primul ajutor pentru pacient

Deși o durere de cap vasculară este diagnosticată într-o persoană sau alta, nu ar trebui să o tratezi singur. Unele sindroame de durere pot indica o leziune gravă a creierului. Ignorarea durerii, de asemenea, nu ar trebui să fie. Pacientul trebuie să primească primul ajutor și apoi să vadă un medic.

Primul ajutor reprezintă acele activități care vor ajuta la reducerea intensității sindromului de durere:

  1. Asigurarea unei repausuri complete a pacientului, eliminarea stresului sau a unei situatii care duce la epuizare nervoasa.
  2. Contra gât de duș. Dacă nu o acceptați, puteți pur și simplu să vă spălați alternativ cu apă caldă și rece.
  3. Acceptarea analgezicilor se face doar ca o ultimă soluție, când durerea este într-adevăr foarte puternică și este imposibil să le mai suporți. Cele mai populare produse sunt: ​​Solpadein, Panadol, Analgin.
  1. O modalitate foarte eficientă de a elimina senzațiile neplăcute este o plimbare în aerul proaspăt.
  2. Puteți să vă masați templele sau să efectuați un masaj punctual al capului. Acest lucru va ajuta la restabilirea circulatiei normale a sangelui si a tonusului vascular al creierului.

Un exemplu de efectuare a unui masaj punct al capului:

Tratamentul bolii

Majoritatea terapiilor implică administrarea de medicamente: medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau hormonale, analgezice. Dar totul depinde de ce este cauza cefalgiei:

  • În cazul întreruperii activității sistemului nervos autonom, pacientului i se prescriu sedative, stimulente ale NA.
  • În cazul diagnosticării tensiunii de cefalgie, tratamentul implică nu numai administrarea de medicamente, ci și sesiunile de terapie manuală și masajul.
  • Dacă disconfortul este cauzat de medicație pe termen lung, atunci trebuie anulate și găsiți medicamente similare care nu vor cauza astfel de simptome.

Medicamentele pe care pacientul le poate lua nu numai sub formă de tablete, ci și ca lichid pentru administrare intramusculară. Dacă disconfortul este cauzat de o scădere a tensiunii arteriale, pacientul este prescris Pantocrinum, un extract de Eleutherococcus. În caz de hipertensiune arterială, No-shpa este eficace.

Pentru a elimina sindromul de durere, puteți utiliza și diuretice. Dacă medicamentele standard pentru îndepărtarea cefalgiei nu ajută, atunci pacientului i se poate prescrie următorul relaxant muscular: "Dillatsin", clorură de suxamantoniu. Dar aceasta se face doar ca o ultimă soluție.

În ceea ce privește remediile populare, comprimatul de varză, ceaiul din bomboane de menta și de lamaie, precum și coaja de lamaie sunt cele mai des folosite.

Previziuni și prevenirea cefaleei

Cefalgia este o boală foarte neplăcută și foarte frecventă care provoacă o mare cantitate de disconfort. Dar atacurile repetate de patologie pot fi prevenite. În acest sens, este important să se respecte următoarele măsuri preventive:

  1. Este necesar să vizitați mai mult pe stradă, să mergeți pe jos, să mergeți cu bicicleta.
  2. Trebuie să încercați să nu creați și să nu ajungeți în situații stresante.
  3. Puteți efectua exerciții de respirație, care vor permite saturarea sângelui cu oxigen mai mult.
  4. Este important să mențineți poziția corectă în orice caz, chiar și în timpul somnului.
  1. Este necesar să dormi cel puțin 8 ore pe zi.
  2. Este recomandabil să se angajeze în întărirea sistemului imunitar cu ajutorul complexelor de vitamine.
  3. Mănâncă bine.

Respectarea acestor reguli va oferi o oportunitate de a preveni re-dezvoltarea unei dureri de cap severe.

  • Care sunt șansele dvs. de a vă recupera rapid după un accident vascular cerebral - pentru a trece testul;
  • Poate o durere de cap provoca un accident vascular cerebral - trece testul;
  • Aveți o migrenă? - treceți testul.

video

Cum se elimină o durere de cap - 10 metode rapide de a scăpa de migrene, amețeli și lombago

Cefalgia: cauze și tratamentul durerii de cap

Cefaleea (GB), menționată în cercurile medicale drept "cefalgie", este unul dintre cele mai frecvente simptome nespecifice ale diferitelor afecțiuni anormale ale corpului. Sub cefalalgie se înțelege în mod obișnuit sindromul durerii, localizat în diferite părți ale capului, cu o eventuală iradiere (reflexie) în gât.

epidemiologie

Cefaleea însoțește omenirea din cele mai vechi timpuri. Conform statisticilor OMS, cel puțin un singur atac de cefalgie într-un an calendaristic este observat la 50% din populația adultă a planetei. Aproximativ 4% din adulți suferă de cefalee cronică frecventă, episoadele acestora fiind fixate mai mult de două săptămâni în decursul unei luni.

La nivel mondial, durerile de cap severe se situează pe locul trei printre motivele care îi privează pe o persoană de capacitatea de a funcționa pe deplin, agravând calitatea vieții și ducând la cheltuieli financiare semnificative. Atacurile de cefalgie sunt cele mai dureroase și afectează negativ persoanele de vârstă productivă (de la 15 la 60 de ani), astfel încât problema studierii, diagnosticării și tratării durerilor de cap devine o problemă globală gravă.

Trebuie remarcat faptul că majoritatea persoanelor care suferă de dureri de cap frecvente, personalul medical nu stabilește diagnosticul corect și, prin urmare, nu ia măsuri terapeutice cuprinzătoare adecvate. În același timp, 1% din populația umană a persoanelor spitalizate în unitățile de terapie intensivă din clinici din cauza durerilor de cap severe suferă de boli periculoase cu un rezultat probabil fatal.

Cefalgia: cauze și mecanisme de dezvoltare

Cefalgia poate indica dezvoltarea sau încărcarea patologiilor cronice sau poate fi un semnal al prezenței bolilor acute. O durere de cap care învinge o persoană pentru o perioadă lungă de timp poate deveni o problemă serioasă independentă care are un efect patogen și distructiv asupra funcționării organismului. Cefalgia este cea mai importantă, adesea singura, plângere a pacienților, prezentată de mai mult de 45 de boli somatice și neurologice.

Pentru informații! Sursa durerii de cap nu este procesele patologice care au loc direct în fibrele nervoase ale creierului, deoarece nociceptorii nu sunt prezenți în țesuturile creierului - neuronii senzorici primari (receptorii de durere).

De ce durere de cap? Până în prezent, peste două sute de tipuri de cefalgii au fost studiate și descrise. În acest caz, atacurile de cefalee pot apărea atât pentru cele mai nevinovate motive, nu pentru a pune viața în pericol unei persoane, fie pentru a fi simptome ale unor patologii grave care sunt fatale.

Cefaleea apare ca urmare a iritației nociceptorilor sensibili - terminațiile nervoase libere ale fibrelor aferente, care se află în zonele capului și gâtului, în special:

  • în partea osoasă a capului (craniu);
  • în mușchii masticatori și faciali;
  • în nervii cranieni;
  • în nervii spinali;
  • în vasele de sânge ale capului și gâtului;
  • în stratul aponeurotic muscular al capului;
  • în zona ochiului;
  • în departamentele sinusurilor nazale;
  • în mucoasa nazală.

Activarea nociceptorului are loc din mai multe motive, printre care:

  • leziuni la cap;
  • prezența tumorilor benigne și maligne;
  • stări stresante;
  • tensiune musculară excesivă;
  • dilatarea și constricția vaselor de sânge;
  • tulburări circulatorii acute;
  • sare în presiune arterială sau intracraniană;
  • schimbarea condițiilor meteorologice;
  • oboseala mentală și epuizarea fizică;
  • lipsa de somn;
  • infecții virale și bacteriene acute;
  • boli cronice ale organelor ORL;
  • intoxicarea corpului;
  • bolile spinării.

Tipurile de cefalgie sunt împărțite în 6 grupe din motive patogenetice (mecanismul sindromului durerii).

  • Tip 1. Vascular GB. Sindromul de durere este cauzat de spasmul arterelor, o creștere sau expansiune a vaselor de sânge, insuficiența venoasă, tonusul venos slab, tulburările hemorheologice cu agravarea circulației sângelui, înfometarea creierului de oxigen.
  • Tip 2. Tensiunea musculară GB. Cefalgia sa dezvoltat datorită activării transmiterii impulsului în sinapsei mio-neuronale (în terminațiile nervoase ale țesutului muscular scheletic). Orice durere a apărut din cauza tensiunii musculare printr-un mecanism segmentat.
  • Tipul 3. GB lichorodinamic. Cefaleea este asociată cu hipertensiune intracraniană (presiune crescută în interiorul craniului) sau hipotensiune intracraniană (presiune scăzută). Acesta poate fi observat la presiunea intracraniană normală atunci când se modifică dislocarea structurilor intracraniene (intracraniene), care este însoțită de tensiune în vasele de sânge.
  • Tip 4. Neuralgic GB. Apare datorită iritației sau comprimării nervilor trigeminali, glossopharyngeal, temporal, occipital în timpul procesului patologic cu focare situate în sistemul antinociceptiv (anestezic).
  • Tip 5. GB caracter mixt. Sindromul de durere începe din cauza efectului combinat al factorilor de mai sus: cu activarea simultană sau alternativă a mecanismelor vasculare, musculare, lichidodinamice, neurale.
  • Tipul 6. Psihologie. Durerea fantomă care apare în absența unei surse reale de cefalee cauzată de o funcționare defectuoasă a sistemului antinociceptiv datorită unei încălcări a metabolismului serotoninei, norepinefrinei, dopaminei și opiaceelor ​​endogene.

Clasificarea durerii de cap

Ce dureri de cap există? În prezent, cea mai comună clasificare pentru cefalgie este varianta ICGB-2, propusă în 2004 de Asociația Internațională pentru Studiul Durerii. Această clasificare este un sistem ierarhic bine gândit și atent gândit, în care sunt descrise în detaliu descrierile fiecărui tip de cefalgie și sunt date criterii precise de diagnosticare pentru determinarea unui tip specific de cefalee.

Diviziunea principală a durerilor de cap în acest sistem este clasificarea cefalgiilor în grupuri:

  • GB primar;
  • secundar GB;
  • nevralgie craniană;
  • unclassified GB.

GB primare sunt forme nosologice independente. Ele nu sunt asociate cu leziunile organice ale corpului sau cu defectele structurale. Cele mai frecvente opțiuni de cefalee. Au simptome specifice.

Acest grup include următoarele senzații de durere și disconfort:

  • migrenă;
  • Tensiunea GB (GBN);
  • puchkovy (cluster) GB și alte cefalgii autonome trigeminale;
  • alte forme de GB primare.

GB secundare - simptome care s-au dezvoltat pe fundal sau din cauza unei boli. În acest grup sunt prezente:

  • GB asociată cu un impact traumatic asupra zonei gâtului și capului;
  • GB, care a apărut din cauza leziunilor vaselor de sânge;
  • GB asociată cu patologii intracraniene de natură nevasculară;
  • GB cauzate de utilizarea sau anularea de a lua diferite substanțe toxice;
  • GB observată în infecțiile bacteriene sau virale;
  • GB, inițiată prin încălcarea autoreglementării organismului;
  • GB, a început datorită defectelor și patologiilor anatomice în structurile feței și craniului;
  • GB cauzate de tulburare somatizată sau psihotică.

Diagnosticul formelor de cefalgie

Determinarea tipului de cefalgie poate fi o sarcină medicală dificilă și necesită observarea pe termen lung a pacientului. Pentru a stabili motivul pentru care durerea de cap doare și determină tipul specific de cefalee, medicul efectuează o analiză aprofundată a istoricului pacientului și efectuează o examinare obiectivă a pacientului. În anumite situații, pentru a confirma diagnosticul, este recomandabil să efectuați următoarele activități:

  • testul de tensiune arterială;
  • examinarea fondului;
  • radiografia craniului și a vertebrelor;
  • tomografie computerizată (CT);
  • imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
  • electrocardiografie (ECG);
  • angiografia cerebrală și spinală;
  • lombare (spinării).

Cefalgia trebuie diferențiată de senestopatie, o senzație fizică neplăcută care rezultă din anumite tulburări ale sferei mentale.

Tratamentul cefalgiei: principii generale

Tratamentul atacurilor de cefalgie este ales strict pe bază individuală, include o combinație de terapie cu medicamente, psihoterapeutice și non-medicamente. Cheia pentru a depăși cu succes o durere de cap este de a stabili cauzele sale și de a înțelege mecanismele de declanșare a crizelor.

Principalele abordări terapeutice în tratamentul durerii de cap sunt următoarele activități:

  • eliminarea sursei de durere;
  • impactul asupra componentelor somatice ale sindromului durerii (de exemplu: eliminarea focalizării inflamației);
  • dezactivarea stimulanților neurochimici ai receptorilor de durere utilizând analgezice non-narcotice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • inhibarea ratei de transmitere a impulsurilor de durere prin administrarea anestezicelor locale;
  • scăderea concentrației substanței P (neurotransmițător senzoric - transmițător de impuls de durere). Pentru a atinge acest obiectiv, se administrează administrarea de opiacee, folosind tehnici de stimulare fizică. Pot fi atribuite agenților care afectează structurile GABAergic. Se pot utiliza anticonvulsivante, antidepresive ale grupului SSRI, agoniști ai a2-adrenoreceptorului central;
  • impactul asupra aspectelor psihologice ale durerii prin folosirea produselor farmaceutice psihotrope și utilizarea tehnicilor psihoterapeutice;
  • eliminarea activării simpatice în cefaleea cronică.

Iti Place Despre Epilepsie