Boala cerebrovasculară: forme, cauze, simptome, diagnostic, cum se tratează

Boala cerebrovasculară (BCV) este o patologie a vaselor cerebrale care conduce la ischemie, hipoxie și perturbarea diferitelor funcții ale corpului. Sub influența factorilor exogeni și endogeni negativi, vasele cerebrale sunt deteriorate și circulația cerebrală este perturbată.

Boala cerebrovasculară conduce la apariția encefalopatiei dyscirculatorii - o boală care reprezintă o leziune progresivă a creierului organic care rezultă din insuficiența vasculară cronică. Această patologie a fost considerată o problemă pentru persoanele în vârstă. În prezent, insuficiența cerebrovasculară este "mai mică": boala se găsește din ce în ce mai frecvent la persoanele cu vârsta sub 40 de ani. Acest lucru este asociat cu menținerea unui stil de viață nesănătoasă, un mediu sărac, o nutriție necorespunzătoare.

Boala cerebrovasculară este în prezent o problemă medicală semnificativă. Se situează pe locul trei în structura mortalității totale după boala coronariană și oncopatologia. CVD - cauza accidentului vascular cerebral și a dizabilității pe termen lung.

rata mortalității din lume

clasificare

Boli cerebrovasculare - boli ale sistemului circulator, care includ:

  • Hemoragie și accident vascular cerebral ischemic.
  • Patologie discirculatoare cronică a creierului - ocluzie și vasospasm, arterită, anevrism.
  • Hemoragie intracraniană.
  • Afecțiuni cerebrovasculare hipertensive - encefalopatie aterosclerotică și hipertensivă.

etiologie

Principalii factori etiologici ai bolii:

  1. Leziunea aterosclerotică a vaselor cerebrale duce la depunerea colesterolului, formarea plăcilor, îngustarea și blocarea acestora și, în continuare, la încălcarea aprovizionării cu sânge cerebral, trofismul creierului și procesele mentale.
  2. Disfuncția sistemului de coagulare a sângelui, tromboza și tromboembolismul cauzează deseori tulburarea microcirculației creierului.
  3. Spasmul peretelui arterial pe fundalul hipertensiunii arteriale cronice reduce fluxul sanguin cerebral.
  4. Vasculita tulbura alimentarea cu sange a creierului.
  5. Osteocondroza poate duce la insuficiență vertebro-bazilară și tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale.

Violarea permeabilității arterelor cerebrale datorată trombozei, aterosclerozei, spasmului (a) și ruperii vaselor de sânge cu hemoragie în creier (b) - cauzele principale ale BCV

Factorii care declanșează dezvoltarea patologiei:

  • Diabetul zaharat
  • Vârsta avansată
  • Hipercolesterolemia, dislipidemia,
  • obezitate,
  • hipertensiune arterială,
  • boală arterială coronariană,
  • stres,
  • Leziuni traumatice ale creierului
  • Utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale
  • Fumatul,
  • Stilul de viață sedentar
  • Ereditatea.

simptomatologia

Boala cerebrovasculară în stadiul inițial al dezvoltării sale se manifestă prin următoarele simptome clinice:

  1. Scăderea performanței, creșterea oboselii;
  2. Iritabilitate, stare proastă, instabilitate emoțională;
  3. Fussiness excesiv;
  4. insomnie;
  5. Senzație de fierbinte;
  6. Gură uscată;
  7. astenie;
  8. Heart palpitații.

În viitor, pe măsură ce creștem hipoxia creierului, se dezvoltă tulburări periculoase și apar simptome mai grave: deteriorarea capacității de concentrare, tulburarea memoriei, gândirea afectată, logica, coordonarea, durerea constanta, scaderea performantei mentale.

Pacienții dezvoltă depresie, scăderea intelectului, nevroza și psihoza, fobiile și temerile, egoismul, explozivitatea, slăbiciunea. Pacienții devin predispuși la hipocondrie și nu se pot asigura de ei înșiși. În cazurile severe apar convulsiile, tremurul, instabilitatea mersului, tulburările de vorbire, mișcările și sensibilitatea la membre, reflexele fiziologice dispar, organele de vedere sunt afectate.

O creștere suplimentară a modificărilor morfologice ale țesutului cerebral duce la apariția unor sindroame mai pronunțate și mai vizibile - crize cerebrale și accidente vasculare cerebrale, pareză și paralizie a membrelor, tulburări pelvine, disfagie, râs forțat și plâns.

Aceste semne clinice care sunt prezente la pacienții de-a lungul zilei indică o încălcare acută a circulației cerebrale - accident vascular cerebral cerebrovascular. Dacă dispar într-un timp mai scurt, suspectați un atac ischemic tranzitor.

Există 3 grade de tulburări cerebrovasculare:

  • TsVB de gradul întâi devine imperceptibil. Semnele sale sunt în multe feluri similare cu simptomele altor boli sau leziuni.
  • Cel de-al doilea grad se manifestă prin tulburări psihice. Boala este un indicator pentru scopul dizabilității, dar pacientul se servește.
  • Gradul III - patologia tranziției în faza de demență vasculară. Pacientul nu poate să se deplaseze și să navigheze în spațiu, are nevoie de ajutorul și de îngrijirea oamenilor din jurul lui. Comportamentul acestor pacienți trebuie monitorizat.

Cele mai frecvente complicații ale BCV sunt accident vascular cerebral, atac ischemic tranzitor, demență, comă cerebrovasculară.

diagnosticare

Diagnosticul și tratamentul patologiei cerebrovasculare au implicat neuropatologi și chirurgi vasculare. Ei aleg tactica tratamentului în funcție de caracteristicile cursului bolii, de starea generală a pacientului și de prezența afecțiunilor concomitente.

O examinare generală a pacienților cu CSD include:

  1. Un test de sânge
  2. Testul biochimic de sânge,
  3. Determinarea indicelui de protrombină,
  4. Reacția serologică la sifilis,
  5. ECG,
  6. Analiza urinei,
  7. Chist X-ray.

Metode concepute pentru a efectua o diagnosticare completă și cuprinzătoare a bolilor cerebrovasculare:

  • Duplex sau triplex angioscanning este destinat diagnosticului primar al BCV. Este cel mai sigur, mai rapid și mai ieftin. Investigați în acest fel vasele afectate pot fi în mod repetat și fără a afecta sănătatea.
  • Angiografia este o metodă de examinare a contrastului cu raze X a vaselor de sânge, care permite determinarea stării lor funcționale, a prezenței unui proces patologic și a lungimii acestuia. Angiografia cerebrală se efectuează după injectarea unui agent de contrast în sânge. Permite pacientului să determine prezența trombozei, a leziunilor aterosclerotice și a vasoconstricției, oncopatologia, hematomul și anevrismul.
  • Scintigrafia creierului este o metodă simplă și neinvazivă de cercetare care nu are aproape nicio contraindicație și nu provoacă complicații. Scanarea nucleară este un mod foarte sensibil și informativ de a diagnostica accidentul cerebrovascular. Se injectează un medicament farmacologic radioactiv într-o venă și se scanează un timp de 15 minute. Acest timp este suficient pentru ca radioizotopul să se răspândească în organism și să se acumuleze în țesutul bolnav. Indicatorul conține o doză de radiație care este inofensivă pentru organism.
  • Transcranial Doppler cu ultrasunete este o examinare cu ultrasunete a vaselor cerebrale care măsoară viteza fluxului sanguin și identifică tulburările hemodinamice.
  • La fel de important în efectuarea diagnosticului de BCV este MRI și CT.

tratament

Este imposibil să se identifice și să se vindece în mod independent boala cerebrovasculară. Numai un specialist cu experiență, cu înaltă calificare, examinând plângerile pacientului și examinându-l pe deplin, va prescrie un tratament competent. Terapia adecvată și în timp util va îmbunătăți calitatea vieții pacientului și va reduce riscul de a dezvolta o afecțiune care pune viața în pericol - accident vascular cerebral.

Scopul principal al tratamentului bolii - eliminarea încălcărilor funcțiilor cerebrale. Pentru a scăpa complet de boala cerebrovasculară, este necesară determinarea și eliminarea cauzei. Pe lângă prescrierea medicamentelor, experții oferă recomandări importante pacienților: schimba stilul tău de viață, pierde în greutate, nu fumează și nu bea alcool, mănâncă bine și echilibrează.

Terapia de droguri

Tratamentul general al bolilor cerebrovasculare este efectuat, de obicei, în departamentul neurologic. Experții elimină mai întâi factorii de risc: prescrie medicamente anti-sclerotice, hipotensive, hipoglicemice. Numai după corectarea metabolismului bazal, ele se îndreaptă spre tratamentul direct al patologiei.

Terapie specifică

Principalele grupuri de medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală și sunt destinate tratamentului insuficienței cerebrale cronice:

  1. Blocanții canalelor de calciu îmbunătățesc fluxul cerebral al sângelui, reduc viteza impulsurilor, inhibă adeziunea plachetară și îmbunătățesc compoziția sângelui. Medicamentele bazate pe nifedipină extinde vasele de sânge ale creierului - Corinfar, Cardipin, preparate din grupul de diltiazem Dilzem, Cardil. Blocanții canalelor de calciu includ, de asemenea, Cinnarizine și derivații săi, Verapamil.
  2. Antioxidantii. Cerebrolysina este un antioxidant puternic prescris pentru boala cerebrovasculară, accident vascular cerebral și encefalopatie. În plus, este adesea folosit "Cerebrocurin", "Actovegin".
  3. Medicamentele antihipoxice sunt prescrise pentru leziunile vaselor cerebrale - "Ketoprofen", "Imidazol", "Mecaprin".
  4. Metabolice - "Kavinton", "Sermion", "Vinpocetină", ​​"Tanakan".
  5. Anticoagulante directe - "Heparină", ​​"Fraxiparină" și indirectă - "Fenilină", ​​"Sinkumar", "Warfarină".
  6. Terapie antiplachetară - Acid acetilsalicilic, Curantil.
  7. Medicamente cu efect hipocolesterolemic, statine - Lovastatin, Lipostat, Probucol, Tykveol.
  8. Medicamente nootropice - Omaron, Piracetam, Pantogam, Glicină, Phenibut.
  9. Medicamente care dilată vasele cerebrale - "Pentoxifylline", "Trental", "Agapurin".
  10. Antispastice - Papaverin, Eufillin, Dibazol.

Terapia primară

Tratamentul de bază al BCV constă în normalizarea funcției de respirație externă, sistemul cardiovascular, menținerea homeostaziei și neuroprotecția.

  • Pentru aceasta, căile respiratorii sunt dezinfectate, traheea este intubată și se efectuează respirația artificială.
  • Când apar semne de insuficiență cardiacă și edem pulmonar, se utilizează Lasix, Pentamine.
  • Terapia antiaritmică este indicată pentru pacienții cu aritmii cardiace. De obicei prescriu medicamente antianginoase, glicozide cardiace - "Strofantin", "Korglikon", antioxidanți.
  • "Seduxen", "Haloperidol", "Dimedrol", "Oxibutirat de sodiu" va ajuta la oprirea funcțiilor vegetative.
  • Pentru a combate edemul cerebral, se utilizează diuretice osmotice - manitol, furosemid.
  • Pentru stabilizarea tensiunii arteriale, prescrieți "Atenolol", "Enalapril", "Nifedipină", ​​"Dibazol".
  • Corectarea tulburărilor metabolice se realizează prin umplerea volumului de fluid extracelular cu soluții Ringer, plasma, glucoză.
  • Terapia simptomatică include medicamente anticonvulsivante și psihotrope, relaxante musculare, analgezice - "Analgin", "Ketorol", "Promedol".

Oxigenarea hiperbarică este o metodă fizioterapeutică de tratament care asigură saturarea oxigenului în sânge și intrarea acestuia în țesutul cerebral afectat. Pacientul se află într-o cameră specială și respiră oxigen pur. Oxigenarea hiperbarică elimină îndatorarea cu oxigen a țesuturilor și restabilește glicoliza aerobă. Această procedură îmbunătățește calitatea vieții pacienților, reduce simptomele patologiei și previne apariția complicațiilor severe.

Tratamentul chirurgical

Formele severe de patologie, care nu pot fi corectate cu medicamente, necesită intervenție chirurgicală. Pacienții elimină cheagurile de sânge și plăcile aterosclerotice din artere, cresc lumenul vaselor cu cateter și balon, introduc stenturi în arterele care susțin lumenul vasului deschis.

Afecțiunile cerebrovasculare sunt supuse unui tratament chirurgical: anevrisme arteriale și hemoragii intracerebrală.

Medicina populara

Cele mai comune metode de medicină tradițională utilizate în tratamentul bolilor cerebrovasculare:

  • Rădăcina bujorului se usucă, se sfărâmă și se toarnă apă fiartă. Insista înseamnă o oră, filtrează și ia de 5 ori pe zi pentru o lingură.
  • Coaceți 2 portocale și 2 lămâi într-un măcinător de carne, amestecați masa cu miere lichidă și amestecați. Insistați în ziua rece și apoi luați o lingură de 3 ori pe zi.
  • Acele de conifere sunt turnate cu apă fiartă, trase și sucul de jumătate de lămâie este adăugat la bulion. Luați medicamentul pe stomacul gol timp de 3 luni.
  • Tinctura de celandina luata pe stomacul gol de trei ori pe zi timp de 2 saptamani.

Medicina tradițională este un plus bun pentru terapia patologică principală.

Prevenirea și prognoza

Măsuri de prevenire a dezvoltării bolii cerebrovasculare:

  1. Normalizarea tensiunii arteriale,
  2. Tratamentul în timp util al comorbidităților,
  3. Lupta cu obiceiurile proaste,
  4. Făcând exerciții ușoare,
  5. Nutriția corectă
  6. Optimizarea muncii și a odihnei,
  7. Corecția greutății.

În scopuri profilactice, pacienții sunt prescrise medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală și suprimă coagularea sângelui.

Dacă boala este tratată prompt și corect, este posibilă nu numai îmbunătățirea calității vieții pacientului, ci și reducerea riscului de accident vascular cerebral și alte complicații grave.

Ce este boala cerebrovasculară

Boala cerebrovasculară (BCV) este o afecțiune patologică caracterizată prin deteriorarea progresivă a vaselor cerebrale, ca urmare a faptului că neuronii încep să moară treptat, deoarece nu primesc cantitatea necesară de oxigen și nutrienți. Recent, a existat o tendință de a crește numărul de persoane care suferă de această formă de tulburări circulatorii. Astfel, un număr din ce în ce mai mare de oameni vor învăța prima dată despre ce este și despre posibilele consecințe ale bolii cerebrovasculare.

Chiar și acum 30 de ani, boala cerebrovasculară a fost diagnosticată în special la persoanele care au depășit vârsta de 60 de ani. Cu toate acestea, acum această formă de accident cerebrovascular este detectată la 70% dintre persoanele în vârstă de 45-50 de ani. Primele semne care însoțesc sindromul cerebrovascular nu sunt neobișnuite în zilele noastre în cazul celor care au trecut recent de vârsta de 35 de ani. Dezvoltarea CEC prezintă un mare pericol, prin urmare, la primele manifestări ale acestei stări patologice, pacientul trebuie supus unui tratament amplu.

Principalele cauze ale bolii cerebrovasculare

Creierul este o structură extrem de complexă care asigură controlul asupra multor procese care apar în corpul uman. Pentru funcționarea normală, acest organism ar trebui să primească o cantitate mare de oxigen și nutrienți. Creierul țesutului este extrem de sensibil la scăderea nivelului de saturație a substanțelor esențiale. Cu tulburări circulatorii în creștere, neuronii încep să moară în masă, ceea ce cauzează consecințe extrem de nefaste pentru întregul organism.

În unele moduri, boala cerebrovasculară este un termen colectiv prin care multe forme de tulburări de circulație cerebrală de diferite etiologii sunt ascunse.

Termenul de boală cerebrală poate ascunde tipurile hemoragice și ischemice de accident vascular cerebral, hemoragii intracraniene cu localizare diferită, patologia cerebrală cronică nelegală, encefalopatia hipertensivă și aterosclerotică etc. Toate aceste afecțiuni sunt caracterizate de tulburări circulatorii cerebrale acute sau cronice. Clasificarea internațională a bolilor se referă la un număr semnificativ de patologii la clasa tulburărilor cerebrovasculare.

Pentru mulți oameni moderni, sănătatea se află pe locul 2 sau 3, de aceea ei știu ce este boala cerebrovasculară după ce sa făcut diagnosticul. Cu toate acestea, această boală gravă este asociată cu două condiții patologice extrem de comune la omul modern, incluzând ateroscleroza și hipertensiunea arterială.

Astfel, cele mai frecvente cauze ale bolii cerebrovasculare sunt plăcile aterosclerotice și creșterea tensiunii arteriale cronice. Ateroscleroza este în prezent o boală extrem de frecventă a vaselor de sânge. Această afecțiune patologică se dezvoltă pe fundalul unei creșteri critice a nivelului de colesterol din sânge. Cota leului de colesterol intră în corpul uman împreună cu alimente bogate în grăsimi animale. Această substanță are o consistență vâscoasă și se lipeste de pereții vaselor de sânge. În plus, plăcile aterosclerotice includ elemente de sânge și alte substanțe. Apariția plăcilor aterosclerotice în vasele cerebrale contribuie la îngustarea lumenului lor, precum și la dezvoltarea proceselor inflamatorii. Platele aterosclerotice pot deveni rapid o cauză a circulației cerebrale afectate.

Hipertensiunea arterială, hipertensiunea concomitentă, în timp devine cauza dezvoltării focarelor de deteriorare și necroză a pereților vaselor de sânge situate în creier. In plus, cresterea cronica a tensiunii arteriale duce la intindere si cresterea permeabilitatii peretilor vaselor de sange. Lumenul vaselor se îngustează treptat, pe măsură ce stenoza se dezvoltă. Toate aceste procese duc la faptul că celulele creierului încep să moară, fără a primi cantitatea necesară de oxigen. Conform statisticilor, aproximativ 40% dintre pacienții care suferă de boli cerebrovasculare au o istorie de 3-4 grade de hipertensiune arterială în istorie. În plus, hipertensiunea arterială este adesea cauza accidentului vascular cerebral.

O altă cauză obișnuită a bolilor cerebrovasculare este vasculita sistemică. Bolile aparținând acestui grup sunt însoțite de deformări și procese inflamatorii care afectează pereții vaselor de sânge. Vasele deteriorate nu își pot îndeplini funcția în mod normal, ceea ce duce la o nutriție insuficientă a țesuturilor cerebrale cu oxigen și la moartea lor graduală.

Alți factori predispozanți pentru debutul patologiei

În ciuda faptului că, în majoritatea cazurilor, dezvoltarea bolii cerebrovasculare este precedată de ateroscleroză, hipertensiune arterială sau vasculită sistemică, sunt identificați o serie de factori de mediu extern și intern care pot provoca, în anumite circumstanțe, dezvoltarea tulburărilor circulatorii cerebrale. Astfel de factori predispozanți endogeni și exogeni includ:

  • boli cronice ale sistemului cardiovascular;
  • diabet zaharat;
  • experiență mare de fumat;
  • alcoolism;
  • obezitate;
  • boli infecțioase;
  • tumori cerebrale;
  • anomalii congenitale ale structurii vasculare cerebrale;
  • tendința de a tromboza;
  • contusii ale creierului;
  • tulburări de sânge;
  • stilul de viață sedentar;
  • sângerare masivă a oricărei etiologii;
  • sindromul antifosfolipidic;
  • stres cronic;
  • osteochondroza coloanei vertebrale cervicale.

Aceasta nu este o listă completă a condițiilor patologice și a factorilor externi care pot avea un impact negativ asupra vaselor care alimentează țesutul cerebral. În plus, influența factorului ereditar asupra dezvoltării unei afecțiuni cum ar fi boala cerebrovasculară este studiată în mod activ. Mulți oameni care suferă de diferite forme de tulburări circulatorii cerebrale au rude apropiate care au avut simptome similare într-o anumită perioadă de vârstă. În plus, schimbările legate de vârstă sunt considerate a fi factori predispozanți care pot provoca boli cerebrovasculare, inclusiv o scădere a producției unui număr de hormoni importanți și o încetinire a metabolismului. La femei, dezvoltarea bolii cerebrovasculare poate fi asociată cu menopauza și modificările observate în această stare.

Simptome ale bolii cerebrovasculare

Rata de creștere a manifestărilor simptomatice și severitatea acestora depind în mare măsură de caracteristicile cursului bolii cerebrovasculare. În cele mai multe cazuri, simptomele afecțiunilor cerebrale circulatorii cresc mult timp. În stadiile incipiente ale dezvoltării patologiei, pacienții nu ar putea să acorde atenție simptomelor lor, având în vedere că sunt rezultatul unei zile de lucru aglomerate. Primele manifestări ale bolii cerebrovasculare includ:

  • frecvente dureri de cap;
  • performanță scăzută;
  • tulburări de somn;
  • depresie;
  • tulburări de memorie;
  • oboseală crescută;
  • iritabilitate.

Simptomele devin din ce în ce mai intense și diverse pe fondul unei scăderi a ofertei de țesut cerebral. Durerile de cap devin mai frecvente. Multe persoane care suferă de boli cerebrovasculare pot considera eronate ca dureri de cap existente ca migrene. Nu este posibil să se oprească sindromul durerii cu ajutorul medicamentelor convenționale. În plus, deoarece circulația cerebrală este tulburată, apar tulburări de slăbiciune generală și amețeli. Când efortul fizic se poate întuneca în ochi. În plus, dimineața, tinitusul apare în fundalul unei CVD în curs de dezvoltare. În plus, din cauza malnutriției țesutului cerebral, pot fi observate simptome precum iritabilitatea și alte afecțiuni emoționale, gură uscată persistentă, astenie, tahicardie etc.

Există încă multe semne de boală cerebrovasculară, la care pacientul nu poate să acorde imediat atenție. Un simptom clar al unei malnutriții în aprovizionarea cu oxigen a creierului este o scădere a performanței mentale. Soluționarea oricăror probleme în acest caz necesită un efort. În plus, o persoană care suferă de boală cerebrovasculară, este dificil să-și amintească datele, să compare evenimentele etc. În plus față de scăderea abilităților intelectuale, fobiilor și temerilor nerezonabile, apar nevroze și psihoze.

În boala cerebrovasculară severă, se observă hipocondrie, tulburări de vorbire și tulburări vizuale. Dacă tratamentul nu a început, simptomele sunt agravate. Se pot produce tulburări de mișcare.

Anomaliile motorii obișnuite observate în boala cerebrovasculară includ reflexe reduse, instabilitatea mersului, pierderea sensibilității anumitor părți ale corpului, paralizia și pareza membrelor.

Frecvente complicații ale bolii cerebrovasculare

Când vine vorba de o astfel de condiție ca boala cerebrovasculară, merită remarcat efectul său negativ asupra calității vieții umane. În stadiul 1 al dezvoltării bolii, manifestările afectează viața unei persoane într-un mod inconsecvent. Un pacient, din cauza scăderii performanței mentale și a creșterii tulburărilor psiho-emoționale, își poate pierde locul de muncă sau îi poate distruge familia. Cu toate acestea, cu cât mai multe boli cerebrovasculare progresează, cu atât mai grave sunt manifestările. De exemplu, persoanele care suferă de stadiul inițial al bolilor cerebrovasculare afectează adesea leșinul, iar pierderea conștienței poate provoca vătămări grave.

În stadiul 2 al bolii, pacienții, din cauza tulburărilor mintale, pot pierde capacitatea de a se sluji singuri. O persoană poate uita de necesitatea unei igiene personale sau a unei alimentații la timp. La etapa 3 de dezvoltare a patologiei la majoritatea pacienților, se observă dezvoltarea de demență vasculară cu toate manifestările inerente în această stare. La majoritatea pacienților, demența vasculară este însoțită de afectări cognitive grave, incluzând pierderea orientării în spațiu și capacitatea de a se mișca normal. În acest caz, pacientul are nevoie de monitorizare constantă. Contribuie în mod semnificativ la dezvoltarea handicapului la persoanele care suferă de boli cerebrovasculare, diverse tulburări motorii severe. Înfrângerea părților individuale ale creierului poate duce la perturbarea organelor interne. Pacientul poate prezenta o pierdere a capacității de înghițire în mod normal a alimentelor, precum și disfuncția organelor pelvine.

În plus, situația unui pacient cu deficiențe de auz, viziune și vorbire este înrăutățită semnificativ, deoarece aceasta crește necesitatea de asistență. O complicație obișnuită a bolii cerebrovasculare severe este convulsiile epileptice. În plus, există un risc ridicat ca boala să devină acută, exprimată ca accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic, atacuri tranzitorii, ischemice, hemoragie subarahnoidă sau alte afecțiuni care pot fi fatale în cel mai scurt timp posibil.

Metode de diagnosticare a bolii cerebrovasculare

Având în vedere că în majoritatea cazurilor simptomele bolii cerebrovasculare cresc încet, adesea această afecțiune patologică este diagnosticată întâmplător când se efectuează anumite studii în cazul suspiciunii de prezență a altor boli vasculare. Pentru diagnosticarea exactă a bolii cerebrovasculare, nu numai istoricul și examinarea pacientului, ci și o serie de examinări de laborator și instrumentale sunt necesare.

Diagnosticul începe cu faptul că pacienții sunt repartizați la un examen neurologic, care permite determinarea gradului și naturii deteriorării structurilor creierului. Este posibil să se solicite consultații și alți specialiști specializați, inclusiv oftalmologi, cardiologi, otolaringologi, etc. Metodele de laborator și metodele cele mai folosite pentru diagnosticarea bolilor cerebrovasculare sunt:

  • teste sanguine generale și biochimice;
  • reacții serologice la unele boli infecțioase;
  • analiza pentru determinarea indicelui de protrombină;
  • ECG;
  • analiza urinei;
  • raze X;
  • duplex angioscanning;
  • Angiografie;
  • scintigrafia creierului;
  • transplantul dopplerografic transcranial;
  • RMN;
  • Scanarea CT;
  • eletroentsefalografiya;
  • măsurarea tensiunii arteriale;
  • analiză pentru a determina fracția de lipoproteine ​​din sânge.

În unele cazuri, este recomandabil să consultați un endocrinolog și să efectuați cercetări privind nivelurile hormonale. În plus, dacă există un istoric al bolilor cardiovasculare, poate fi prezentată o monitorizare ECG zilnică. O examinare cuprinzătoare vă permite să faceți diagnosticul cât mai exact posibil și să dezvoltați cea mai bună strategie pentru corectarea manifestărilor simptomatice existente ale BCV.

Tratamentul medicamentos al bolii cerebrovasculare

Tratamentul bolii cerebrovasculare în majoritatea cazurilor se realizează prin metode de medicație. Terapia trebuie în primul rând să vizeze eliminarea principalelor cauze ale dezvoltării problemei, restabilirea circulației normale a sângelui în vasele cerebrale și oprirea simptomelor existente. Blocanții canalelor de calciu și inhibitorii fosfodiesterazei sunt de obicei prescrise pentru a îmbunătăți hemodinamica. Medicamentele care aparțin acestor grupuri sunt selectate pentru fiecare pacient individual, precum și doza lor.

Pentru a reduce riscul bolilor cerebrovasculare într-o stare acută, sunt prescrise medicamente antiagregante și anticoagulante, pe care pacienții trebuie de multe ori să le ia pentru viață.

Aceste medicamente pot reduce riscul formării cheagurilor de sânge. În plus, medicamente selectate individual care ajută la îmbunătățirea furnizării de țesut cerebral cu oxigen.

Regimul de tratament poate fi suplimentat cu alte medicamente care diferă printr-un efect neuroprotector pronunțat. Dacă se menționează ateroscleroza în istoricul bolii, se poate demonstra utilizarea agenților aparținând grupului de statine. În plus, se poate demonstra utilizarea medicamentelor necesare pentru normalizarea tensiunii arteriale. Nootropics sunt atribuite pentru a îmbunătăți funcțiile de memorie și cognitive. În plus, antioxidanții și antispasticele sunt adesea incluse în regimul de tratament. Medicamentele care aparțin grupurilor diferite cel mai des prescrise pentru bolile cerebrovasculare includ:

  • Corinfar.
  • Kardipin.
  • Cardo.
  • Dilzem.
  • Verapamil.
  • Cinnarizina.
  • CeRe.
  • Aktovegin.
  • Tserebrokurin.
  • Imidazol.
  • Ketoprofen.
  • Mekaprin.
  • Sermion.
  • Cavinton.
  • Tanakan.
  • Vinpocetine.
  • Fraxiparine.
  • Heparina.
  • Sinkumar.
  • Fenilin.
  • Warfarina.
  • Clopote.
  • Acid acetilsalicilic.
  • Lipostat.
  • Tykveol.
  • Probucolul.
  • Lovastatin.
  • Piracetam.
  • Glicina.
  • Omaron.
  • Phenibut.
  • Pantogamum.
  • Trental.
  • Pentoxifilina.
  • Agapurin.
  • Aminofilina.
  • Papaverină.
  • Dibazol.

Odată cu dezvoltarea condițiilor acute, care pun în pericol viața, poate necesita tratament chirurgical. Cel mai adesea sunt efectuate boala cerebrovasculară, angioplastia, endarterectomia sau stentarea arterelor deteriorate. Atunci când efectuați angioplastie, un cateter este introdus în vasul de sânge afectat cu un balon, care, deschizând, crește lumenul arterei. O endarterectomie elimină cheagurile de sânge care pot bloca fluxul sanguin. Stentul implică instalarea unei rețele speciale, care împiedică o îngustare suplimentară a zonei afectate a arterei.

Remedii populare în lupta împotriva bolilor cerebrovasculare

Este de remarcat faptul că boala cerebrovasculară este extrem de dificilă în ceea ce privește mecanismul de dezvoltare a afecțiunii, tratamentul căruia necesită utilizarea de medicamente potentate în conformitate cu schema prescrisă de medicul curant. Remediile populare pot fi utilizate exclusiv ca supliment la tratamentul medicamentos.

Nu există multe remedii folclorice care pot îmbunătăți starea unei persoane care suferă de boală cerebrovasculară. Pentru a îmbunătăți circulația cerebrală poate fi recomandată utilizarea tincturii de rădăcină de bujor. Pentru a pregăti tinctura de vindecare, trebuie să luați aproximativ 1 rădăcină de bujori uscată, să o tăiați bine și turnați 1 cană apă fiartă. Amestecul rezultat este necesar pentru a insista 2 ore. Preparatele perfuzabile trebuie aplicate la o lingură de aproximativ 5-6 ori pe zi.

Citrice-amestecul de miere dă un efect tonic bun și de întărire. Pentru prepararea unei astfel de gustoase și curative este necesar să se macină 1 lămâie și 2 portocale bine într-o mașină de tocat carne. În amestecul rezultat, trebuie să adăugați puțină miere la substanța finită care sa dovedit a fi gust dulce. Apoi, amestecul ar trebui lăsat în frigider timp de aproximativ o zi, apoi luat într-o lingură de 3-6 ori pe zi.

Un efect pozitiv asupra stării țesutului cerebral are o infuzie de ace tânăr cu suc de lămâie. Pentru a pregăti un astfel de remediu, trebuie să luați în jur de 100 g de ace tinere de orice copac de conifere și turnați 1 litru de apă clocotită. Aproximativ o zi mai târziu în perfuzie trebuie să adăugați sucul din ½ părți de lamaie. Aplicați acest instrument de 3 ori pe zi într-o lingură pe stomacul gol. Cursul tratamentului acestui remediu popular trebuie continuat cel puțin 3 luni.

În plus, un efect pozitiv asupra celandinei are un efect pozitiv asupra bolii cerebrovasculare. Acest instrument trebuie luat la ½ lingurita de 3 ori pe zi. Cursul tratamentului cu acest instrument este de cel puțin 2 săptămâni. Înainte de a utiliza un remediu special, trebuie să consultați un medic. Chiar și remediile pe bază de plante au propriile contraindicații care trebuie luate în considerare.

Prevenirea bolii cerebrovasculare

Boala cerebrovasculară este o condiție extrem de insidioasă, prevenirea căreia trebuie urmărită în mod activ de la vârsta de 35 de ani. Este foarte important să renunți complet la obiceiurile proaste, deoarece acestea contribuie în mare măsură la întreruperea vaselor de sânge. În plus, este necesar să se efectueze tratamentul patologiilor sistemului cardiovascular în timp. În prezența hipertensiunii arteriale, trebuie luate medicamente pentru a menține tensiunea arterială sub control. La fel de important în prevenirea bolilor cerebrovasculare sunt corecția în greutate și nutriția adecvată. Reducerea greutatii contribuie nu numai la imbunatatirea vaselor de sange, dar duce si la o scadere a tensiunii arteriale cronice.

O alimentație adecvată ca parte a prevenirii CEC implică excluderea din dietă a cărnii afumate, alimentelor convenționale, murăturilor, carnea grasă și orice alimente prăjite. Baza dietei ar trebui să fie legumele în formă brută și fiartă, terci de orice fel, carne slabă și produse lactate. Alimentele trebuie administrate în porții mici de cel puțin 5 ori pe zi. Acest lucru va accelera în mod semnificativ metabolismul și va curăța vasele de plăci aterosclerotice. În plus, este necesar să se echilibreze timpul de muncă și timpul de odihnă, pe cât posibil, pentru a evita supraîncărcarea fizică. Ca parte a prevenirii bolilor cerebrovasculare, se recomandă efectuarea unor exerciții fizice fezabile care să contribuie la îmbunătățirea stării generale a sistemului circulator.

Insuficiență cerebrovasculară: cauze, complicații, tratament

Din acest articol veți afla: ce este insuficiența cerebrovasculară, ce cauze duce la aceasta, cum medicii tratează patologia.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Insuficiența cerebrovasculară (alte denumiri: sindromul cerebrovascular, boala cerebrovasculară, BCV) este un grup de patologii ale vaselor cerebrale, în care circulația sanguină în vasele acestui organ este afectată cronic. Acest lucru duce la tulburări în aprovizionarea cu oxigen și substanțe nutritive ale țesutului cerebral (ischemie cerebrală).

Conceptul de "sindrom cerebrovascular" include un întreg grup de patologii vasculare, din cauza cărora apare ischemia cerebrală. Caracteristicile lor sunt prezentate în tabel:

Dacă apar simptome ale unei boli, contactați imediat un cardiolog, deoarece centrul este o boală foarte periculoasă. Lipsa prelungită de oxigen și substanțe nutritive duce la diferite patologii ale creierului, despre care veți învăța mai târziu în articol.

Cauzele bolii

Persoanele expuse riscului

La risc sunt:

  • cei care fumează și / sau consumă alcool, dependenți de droguri;
  • lucrătorii din birouri care nu sunt implicați în sport;
  • diabetici;
  • persoane peste 60 de ani.

Cauzele diferitelor patologii ale vaselor cerebrale

Simptomele insuficienței cerebrovasculare

Prima etapă

Prima etapă a sindromului trece cu următoarele simptome:

  • frecvente dureri de cap
  • amețeli,
  • somnolență,
  • performanță redusă
  • letargie,
  • uitare și distragere a atenției.
Simptomele primei etape a insuficienței cerebrovasculare

Puțini oameni cu apariția acestor semne văd un medic. Și în zadar! Dacă identificați boala în acest stadiu - puteți scăpa de simptome fără a recurge la operații, precum și pentru a evita complicațiile.

A doua etapă

Pe măsură ce progresează insuficiența cerebrovasculară, apar următoarele:

  • durerile de cap mai rău;
  • tinitus apare;
  • viziunea se deteriorează;
  • există leșin.

Dacă boala sa mutat în a doua etapă - consultați imediat un medic, deoarece deja în această etapă se pot dezvolta complicații periculoase, despre care veți citi mai jos.

Dacă nu începeți tratamentul bolii, apar tulburări psiho-emoționale. Acestea pot fi schimbări drastice ale dispoziției, reacție inadecvată la situații stresante, diverse nevroze și psihoze, fobii, stări obsesive. Adesea, într-o astfel de situație, pacientul se îndreaptă numai către un psihoterapeut care tratează problemele de sănătate mintală, fără să știe adevăratul motiv pentru apariția lor. Prin urmare, dacă nevroza sau psihoza au fost precedate de simptomele descrise în cele două liste anterioare - pe lângă psihoterapeut, contactați un cardiolog care va efectua un diagnostic cuprinzător al vaselor cerebrale.

Tot în stadiul doi, încep să apară tulburări ale sistemului musculo-scheletal. Poate fi mers agitat, tremurând în membre.

Continuarea progresiei patologiei

Dacă nu faceți corect tratamentul patologiei în acest stadiu, simptomele negative ale psihicului sunt intensificate:

  • capacitatea redusă de a învăța;
  • agravează memoria pe termen lung și pe termen scurt;
  • reacția emoțională la evenimentele care au loc este pierdută;
  • abilitatea redusă la gândirea logică;
  • întrerupe orientarea în spațiu.
  • de asemenea, progresează tulburările și coordonarea mișcărilor.

Toate acestea conduc la o dizabilitate totală a pacientului.

Complicațiile sindromului cerebrovascular

Boala duce adesea la complicații, deoarece într-o etapă incipientă pur și simplu nu merge la medic.

demență

În ultima etapă, boala conduce la demență mentală. Pe măsură ce progresează simptomele psihomoționale, dezvoltă tulburări puternice ale gândirii logice, critice și imaginative, slăbește memoria pe termen scurt și lung, discursul este perturbat, precum și abilitatea de a percepe și analiza informația vizuală și auditivă, din cauza căreia orientarea în spațiu aproape dispare.

insultă

În orice stadiu al progresiei sindromului cerebrovascular, pot apărea două tipuri de accident vascular cerebral:

Se datorează unei lipse puternice și prelungite de oxigen și nutrienți. O parte din țesutul creierului moare. Obstrucția vasculară cerebrală cu plăci de colesterol sau cu cheaguri de sânge duce la accident vascular cerebral ischemic.

Simptomele patologiei: dureri de cap severe, greață, vărsături, amețeală, durere în ochi, somnolență, senzație de căldură, sete, transpirație, leșin și convulsii. Tulburări pot apărea și în funcționarea oricărei părți a corpului, în funcție de localizarea zonei afectate. Uneori se dezvoltă coma.

Un accident vascular cerebral care a apărut din cauza CVD, indiferent de tipul acestuia, poate fi numit accident vascular cerebral cerebrovascular.

Atac ischemic tranzitor

O altă complicație posibilă este atacul ischemic tranzitoriu (alte nume: TIA, microstroke). Aceasta este o scădere acută a aportului de sânge în zona creierului. Se ridică pe fundalul patologiilor cerebrovasculare.

Semne: paralizia uneia dintre părțile corpului, sensibilitate scăzută. Simptomele dispar pe cont propriu și persistă nu mai mult de o zi, motiv pentru care TIA se numește micro-accident vascular cerebral.

În ciuda evoluției rapide a bolii, nu o subestimați, deoarece, potrivit statisticilor, aproximativ 40% dintre pacienții cu TIA au suferit un accident vascular cerebral în decurs de 5 ani de la un microstrike.

Diagnosticul insuficienței cerebrovasculare

Dacă apar primele simptome, consultați cardiologul. El va prescrie următoarele proceduri de diagnosticare:

scanarea duplex a vaselor de gât și cap;

RMN sau scanarea CT a creierului.

tratament

Toate patologiile care provoacă TSVB necesită un tratament pe termen lung (de multe ori pe toată durata vieții). În majoritatea cazurilor, medicamentele trebuie să fie luate de-a lungul vieții. Dacă respectați toate recomandările medicilor, puteți elimina complet simptomele negative și puteți preveni complicațiile care amenință viața.

Cel mai adesea, medicamentele sunt utilizate pentru a trata boala, dar în caz de tromboză acută sau blocarea completă a vasului cu o placă, medicul poate decide asupra necesității intervenției chirurgicale.

MED24INfO

Karpov RS, Dudko V.A. Ateroscleroza: patogeneză, clinică, diagnostic funcțional, tratament., 1998

TRATAREA INSUFICIENȚEI CEREBROVASCULARE Cronică

Cauza dezvoltării insuficienței cerebrovasculare cronice (CCVN) este deteriorarea alimentării cu sânge a creierului, hipoxia ischemică datorată permeabilității scăzute a aterosclerozei.
vasele sclerotice și, în primul rând, datorită stenozei aterosclerotice a arterelor carotide.
Ateroscleroza extracraniană precoce include modificări intimale și plăci aterosclerotice inițiale asimptomatice hemodinamice nesemnificative în arterele carotide. Termenul "timpuriu" nu înseamnă dezvoltarea aterosclerozei la o vârstă fragedă, dar indică faptul că pacientul are cel mai devreme stadiu al patologiei vasculare [196].
Fluxul sanguin normal în vasele creierului este de 40-60 ml / 100g / min. Valoarea fluxului sanguin în vasele cerebrale, redusă la 20 ml / 100 g / min, se numește "prag ischemic" [197]. În același timp, primele semne ale lipsei de fosfați de energie înaltă în celule, o ușoară creștere a nivelului de potasiu extracelular, agenți vasoconstrictori și stimulatori ai agregării plachetare în vase sunt observate (figura 6.9). La acest prag, semnalele electroencefalografice dispar. Cu toate acestea, toate aceste schimbări sunt încă complet reversibile [198] și sunt obiectul aplicării efectelor terapeutice.
În prezent, din păcate, nu există medicamente care acționează selectiv asupra circulației cerebrale. În același timp, un număr de medicamente care au activitate antispasmodică generală, care cauzează vasodilatație și îmbunătățesc circulația sângelui în diferite organe și țesuturi, pot, într-o oarecare măsură, să aibă un efect pozitiv asupra alimentării cu sânge a creierului, să sporească alimentarea cu oxigen, să-și întărească procesele metabolice și, utilizării în tratamentul pacienților cu CVVN [199].
În trecut, atunci când încălcările circulației cerebrale sunt utilizate pe scară largă aminofilina. Dintre medicamentele moderne din acest grup, se utilizează adesea pentoxifilină (agapurină, trentale).
Acidul nicotinic și preparatele care îl conțin sunt extinse cu nicovirină, nikoshpan. Capacitatea acidului nicotinic de a avea un efect de scădere a lipidelor ar trebui, de asemenea, luată în considerare. Medicamente relativ utilizate pe scară largă pentru medicamentele pe bază de acid nicotinic asociate cu CCVN, nicotinatul de xantinol, picamilon.

La pacienții cu CCVN, preparatele care conțin alcaloizi de ergot dihidrogenat sunt utilizate pe scară largă.
În ultimii ani, medicamentul Vinpocetină a dobândit o anumită popularitate în tratamentul tulburărilor de circulație cerebrală.
Un succes semnificativ în ultimii ani este crearea de vasodilatatoare cerebrale active din grupul de antagoniști ai calciului.
O mare importanță pentru îmbunătățirea circulației cerebrale sunt mijloacele care normalizează procesele metabolice ale creierului, inclusiv medicamentele nootropice și cerebrolysin.
În mod natural, cu leziuni aterosclerotice ale vaselor cerebrale, medicamentele anti-aterosclerotice ar trebui să aibă un efect pozitiv [199].
Mai jos vom analiza câțiva dintre cei mai moderni și eficienți agenți farmacologici prezentați pentru corectarea CVVN.
Ergot alcaloizii și preparatele care le conțin au fost utilizate cu succes în clinică de peste 30 de ani ca mijloc de îmbunătățire a circulației cerebrale.
O caracteristică caracteristică a alcaloizilor de ergot este capacitatea lor de a bloca receptorii α-adrenergici, care provoacă vasodilatație și este cel mai pronunțat în dihidroergotamina și derivații de ergotoxină hidrogenați. În acest sens, acestea au fost utilizate pe scară largă pentru tratamentul tulburărilor de circulație periferică și cerebrală, atât ca medicamente separate cât și ca parte a unui număr de medicamente combinate finite (Redergin, Sinepress, Kristopin, Brinerdin, etc.) [199].
Un medicament promițător în acest grup este vasobral, care este o combinație de dihidroergocriptină A și cafeină. Având o capacitate mare de antagonizare pentru receptorii a-adrenergici și reducerea agregării plachetelor și a eritrocitelor, vasobralul are un efect pozitiv asupra metabolismului cerebral, crește fluxul sanguin cerebral și îmbunătățește funcția creierului în accidente ischemice și manifestări marcate ale CVVN [200,201].
Luați vasobral în interiorul a 2-4 ml de 2 ori pe zi în timpul meselor cu o cantitate mică de apă.
Nicergolina (sermion), prin structura chimică, este un analog al alcaloizilor de ergot care conține, în plus față de miezul ergolinic, un reziduu de acid nicotinic bromosubstituit. În plus față de acțiunea a-adrenoblokiruyuschee, nicergolina are activitate antispasmodică, în special în ceea ce privește vasele cerebrale.
Indicații pentru prescrierea nicergolinei sunt afecțiunile vasculare cerebrale acute și cronice, în special pentru tulburările precoce ale circulației cerebrale.

Luați nicergolină (sermion) pe cale orală înainte de mese, sub formă de comprimate de 10 mg de 3 ori pe zi. Tratamentul se efectuează o perioadă lungă de timp (2-3 luni sau mai mult), în funcție de severitatea bolii, de eficacitatea tratamentului și de tolerabilitate. Efectul se dezvoltă treptat.
Vinpocetina (Cavinton), esterul etilic al acidului apovincaminic, este un derivat semisintetic al alcaloidului devincan. Acțiunea vasodilatatoare a vinpocetinei este asociată cu un efect relaxant direct asupra celulelor musculare netede ale peretelui arterial. Medicamentul sporește metabolismul norepinefrinei și serotoninei în țesutul cerebral, reduce vâscozitatea sângelui, contribuie la deformabilitatea celulelor roșii din sânge.
Vinpocetina este utilizată pentru tulburări neurologice și psihice asociate cu tulburări cerebrale de circulație sanguină [202]. Se administrează pe cale orală sub formă de comprimate (5 mg) 1-2 tablete de 3 ori pe zi. Doza de întreținere de 15 mg / zi. Aplicați pentru o lungă perioadă de timp; îmbunătățirea este observată de obicei după 1-2 săptămâni; Cursul de tratament este de aproximativ 2 luni sau mai mult.
Antagoniștii de calciu sunt mai des folosiți ca medicamente antihipertensive, antianginoase și antiaritmice, dar printre ele există medicamente cu o acțiune cerebrovasculară relativ selectivă.
Cinnarizina (stugeronul) are un efect pozitiv asupra circulației cerebrale, îmbunătățește microcirculația, crește rezistența țesuturilor la hipoxie, capacitatea celulelor roșii de sânge de a se deforma, reduce vâscozitatea crescută a sângelui. Medicamentul are un efect antispasmodic direct asupra vaselor de sânge, reduce răspunsul lor la substanțe vasoconstrictoare biogene, potențează efectul dioxidului de carbon asupra vaselor cerebrale. Cinnarizina nu afectează semnificativ tensiunea arterială sistemică, frecvența cardiacă, contractilitatea și conductivitatea inimii.
Ca remediu cerebrovascular, cinnarizina este prescrisă pentru tulburările de circulație cerebrală asociate cu spasmul vascular, ateroscleroza, a suferit un accident vascular cerebral.
Luați medicamentul în interior după o masă, doza obișnuită - 75 mg / zi. Aplicați medicamentul pentru o perioadă lungă de timp (cursuri de la câteva săptămâni până la câteva luni).
Flunarizina (sibelium), ca cinarizina, blochează canalele de calciu, relaxează mușchii netezi, îmbunătățește aportul de sânge și aprovizionarea cu oxigen a creierului; îmbunătățește aportul de sânge și aprovizionarea cu oxigen a creierului; reduce tulburările vestibulare. Fluunarizina este prescrisă pentru adulți într-o doză de 15-20 mg / zi; poate provoca creșterea în greutate, somnolență [199].
Nimodipina (nimotop) este similară cu cea a nifedipinei. Cu toate acestea, o caracteristică specifică a nimodipinei este efectul său predominant asupra alimentării cu sânge a creierului, capacitatea de a reduce
rezistența vaselor rezistive cerebrale, creșterea fluxului sanguin cerebral, reducerea fenomenelor hipoxice. Nimodipina a fost utilizată ca agent preventiv și terapeutic pentru afecțiunile ischemice ale circulației cerebrale [26]. Din punct de vedere profilactic, se administrează oral la fiecare 4 ore până la 360 mg / zi [199].
Medicamentele nootropice sunt substanțe care activează activitatea intelectuală mai mare a creierului, restabilește tulburările mostice (asociate cu memoria) și funcțiile mentale care reduc deficitul neurologic și măresc rezistența organismului la influențe extreme [203].
Principalele medicamente din acest grup sunt piracetamul și o serie de analogi ai acestuia, precum și unele medicamente legate în mod structural de acidul gama-aminobutiric (Aminalon, Phenibut, Picamilon) și altele.
Foarte important în mecanismul de acțiune al nootropelor este efectul asupra proceselor metabolice și bioenergetice din celula nervoasă: activarea sintezei proteinei și a ARN-ului, îmbunătățirea utilizării glucozei, creșterea sintezei ATP, acțiunea antihipoxică și stabilizarea membranei [199, 203].
Piracetam (nootropil) este principalul reprezentant al grupului de medicamente nootropice. Ea are un efect pozitiv asupra proceselor metabolice și a circulației sanguine în creier, stimulează procesele redox, îmbunătățește utilizarea glucozei și îmbunătățește fluxul sanguin regional în regiunile cerebrale ischemice. Îmbunătățirea proceselor energetice sub influența piracetamului conduce la creșterea rezistenței țesutului cerebral la hipoxie și la efecte toxice. Există dovezi de amplificare a sintezei ARN nucleare în creier sub influența piracetamului [203].
În practica neurologică, piracetamul este prescris pentru ateroscleroza și alte boli cu simptome de CVVN. Aplicați în interior, începând cu o doză de 1,2 g / zi și aduceți doza la 2,4-3,2 g / zi sau mai mult. Efectul terapeutic se observă, de regulă, după 2-3 săptămâni de la începerea tratamentului. Ulterior, doza este redusă la 1,2-1,6 g / zi (0,4 g de 3-4 ori pe zi).
Cerebrolysina conține neuropeptide cu activitate moleculară moleculară mică, care traversează bariera hemato-encefalică și merg direct către neuroni. Medicamentul are un efect multimodal specific organului asupra creierului, adică este capabil de reglare metabolică, neuroprotecție, neuromodulare funcțională și activitate neurotrofică.
Cerebrolysin crește eficiența metabolismului energetic anaerob al creierului, îmbunătățește sinteza proteinelor intracelulare, previne formarea radicalilor liberi, crește rata de supraviețuire a creierului și previne moartea neuronilor în hipoxie și

Iti Place Despre Epilepsie