Revizuirea completă a encefalopatiei dyscirculatorii: cauze și tratament

Din acest articol veți afla: ce este encefalopatia dyscirculatorie, care boli duc la dezvoltarea acesteia. Ce metode sunt utilizate pentru stabilirea diagnosticului. Tratamentul acestei boli și îngrijirea pacientului.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".

Encefalopatia (ED abreviat) - o încălcare a funcționării creierului, care se dezvoltă ca urmare a unor leziuni difuze tesutului sa din cauza insuficienței cronice a alimentării cu sânge cerebral (adică, vasele creierului).

În cazul insuficienței cronice a alimentării cu sânge a țesutului cerebral, există o lipsă constantă de oxigen și substanțe nutritive furnizate de sânge. De regulă, DE este cauzată de o leziune pe scară largă a vaselor de sânge mici, prin urmare, disfuncția celulară apare în întreaga creier.

Este aproape imposibil să se elimine modificările patologice ale vaselor cerebrale mici și consecințele deficienței prelungite a oxigenului și a nutrienților. DE este o boală progresivă lentă care, în cazuri grave, duce la dizabilități complete, auto-îngrijire și abilități sociale.

Problema relației DE cu neurologi și psihiatri.

motive

Cauzele DZ combină efectele nocive asupra vaselor de sânge cerebrale. Pentru ei aparțin:

• ateroscleroza creierului;
• hipertensiune;
• diabet zaharat;
• boli cardiovasculare cu semne de insuficiență circulatorie cronică;
• tulburări de ritm cardiac;
• hipotensiune arterială.

Toate aceste boli conduc la o deteriorare a alimentării cu sânge a creierului datorită fluxului sanguin redus sau a pereților vasculari afectați. Datorită deficienței cronice de oxigen și substanțe nutritive, se produce moartea difuză a celulelor creierului și atrofia sa.

Atunci când vasele cerebrale sunt complet blocate de plăcile aterosclerotice, pacienții dezvoltă miscări multiple care nu produc simptome. Cu toate acestea, astfel de persoane cresc riscul encefalopatiei dyscirculatorii.

simptome

Principalele simptome ale DE pot fi împărțite în tulburări cognitive și neurologice. In plus fata de aceste simptome, pacienții cu encefalopatie circulatorie observat tulburări emoționale care apar modificări ale dispoziției, strigăt desfrânată sau razi, inerție, pierderea interesului pentru mediul înconjurător.

Insuficiență cognitivă

Insuficiența cognitivă este o deteriorare a abilităților mentale, care afectează în principal memoria, gândirea, abilitatea de a învăța, rezolvarea problemelor de zi cu zi și perceperea de noi informații.

Semnele timpurii ale tulburărilor cognitive în DE:

1. Gândirea lentă.
2. Dificultăți în planificarea acțiunilor.
3. Probleme cu înțelegerea.
4. Probleme care se concentrează.
5. Schimbări de comportament sau starea de spirit.
6. Probleme cu memorie pe termen scurt și vorbire.

În stadiile inițiale ale DE, aceste simptome pot fi abia vizibile, uneori sunt luate pentru semne de altă boală - de exemplu, depresie. Cu toate acestea, prezența lor indică faptul că o persoană are un anumit grad de leziuni cerebrale și că are nevoie de tratament.

În timp, imaginea clinică a insuficienței cognitive se înrăutățește. Progresia bolii se dezvoltă lent, deși la unii pacienți se poate produce destul de repede, în mai multe luni sau ani. Simptomele târzii ale tulburărilor cognitive în DE includ următoarele:

• Încetinirea semnificativă a gândirii.
• Dezorientarea în timp și loc.
• Pierderea memoriei și dificultatea concentrării pronunțate.
• Dificultate în găsirea cuvintelor potrivite.
• Modificările serioase ale personalității - de exemplu, agresivitatea.
• Depresia, schimbările de dispoziție, lipsa de interes sau entuziasm.
• Creșterea dificultății în îndeplinirea sarcinilor zilnice.

Tulburări neurologice

În plus față de tulburările cognitive, pacienții cu DE sever dezvoltă simptome neurologice, care includ:

• amețeli;
• dureri de cap;
• instabilitate în timpul mersului, tulburări de mers;
• slaba coordonare a mișcărilor;
• mișcare lentă;
• tremor de membre;
• vorbire și probleme de înghițire;
• pierderea controlului asupra urinării și defecării.

diagnosticare

Pentru diagnosticul medicilor encefalopatiei vasculare interogheze pacientul sau familia sa pe el simptome deranjante, constata prezența unor boli, care poate duce la furnizarea de sange saraci la creier. După aceasta, se efectuează un examen general și neurologic, incluzând determinarea reflexelor tendonului, tonusul muscular și forța, sensibilitatea, coordonarea și echilibrul.

Pentru a confirma diagnosticul utilizat la examenul de laborator și instrumental, evaluarea insuficienței cognitive.

Teste de laborator

Cu ajutorul testelor de laborator încercând să clarifice cauzele dezvoltării DE. Pentru aceasta, determinați:

1. Completați numărul de sânge cu formula leucocitelor.
2. Indicatori de coagulare a sângelui (coagulogramă).
3. Profilul lipidic (nivel de diferite tipuri de colesterol).
4. Nivelul glucozei din sânge.
5. Nivelul hormonilor tiroidieni.

Examinarea instrumentală

Scopul examinării instrumentale în DE este de a vizualiza leziunile vaselor de sânge și a țesutului cerebral, precum și de a identifica cauzele acestei boli.

Principalele examinări pentru a obține o imagine a țesutului cerebral:

Tomografia computerizată (CT) este o examinare fără durere, în timpul căreia un număr mare de raze X sunt luate în unghiuri diferite. Apoi, calculatorul, folosind informațiile primite, creează o imagine detaliată a creierului. CT oferă informații despre structura creierului, vă permite să detectați focarele de accidente vasculare cerebrale și microinstrupuri, modificări ale vaselor de sânge și ale tumorilor. Uneori, pentru o vizualizare mai detaliată și o creștere a valorii diagnostice a examenului, se efectuează o scanare CT cu contrast, pentru pacient, în timpul căruia i se administrează intravenos un medicament radiopatic.

De asemenea, DE efectuează o serie de alte sondaje:

1. Ecografia arterelor carotide este o examinare care, folosind unde de sunet de înaltă frecvență, poate detecta ateroscleroza sau modificări structurale de la principalele vase care alimentează creierul.
2. Electroencefalografia - o metodă de înregistrare a activității electrice a creierului.
3. Oftalmoscopie - examinarea fondului, pe care se găsesc vasele de sânge. Dacă o persoană are o leziune a arterelor cerebrale, aceasta afectează cel mai adesea starea vaselor retinei.
4. Electrocardiografia este o metodă de înregistrare a activității electrice a inimii, cu ajutorul căreia se pot detecta multe dintre bolile sale care duc la insuficiență cardiacă - de exemplu, aritmii.

Evaluarea funcțiilor cognitive

Principala problemă pentru pacienții cu ED și persoanele apropiate acestora este tulburările cognitive. Pentru a evalua funcțiile cognitive, există multe teste neuropsihologice speciale care sunt concepute pentru a evalua capacitatea pacientului:

• să vorbească, să scrie, să înțeleagă vorbirea orală și scrisă;
• lucrează cu numere;
• percepe și memorează informații;
• elaborarea unui plan de acțiune;
• răspunde în mod eficient situațiilor ipotetice.

tratament

Tratamentul cu encefalopatie dysciculară vizează încetarea sau încetinirea progresiei leziunilor cerebrale, prevenirea apariției accidentului vascular cerebral și tratarea bolilor care duc la insuficiență cerebrovasculară.

De obicei, un plan terapeutic include schimbări ale stilului de viață:

• Alimente sănătoase.
• Normalizarea greutății.
• Renunțați la fumat și consumați alcool.
• Activitatea fizică

Terapia de droguri pentru DE se desfășoară în următoarele domenii:

1. Terapia antihipertensivă vizează normalizarea tensiunii arteriale. Menținerea nivelurilor normale de tensiune arterială poate ajuta la inhibarea sau încetinirea progresiei TE. In cele mai multe cazuri, prezența medicilor insuficienta cerebrovasculare cronice recomanda preparatele de utilizare care aparțin grupei angiotensinei inhibitorilor enzimei de conversie (ramipril, perindopril) sau angiotensină (candesartan, losartan) receptor, deoarece se crede că posedă proprietăți de protecție cu privire la creier, vasele de sânge, inima și rinichii. Dacă pentru controlul tensiunii arteriale acestor medicamente nu este suficient, ele sunt combinate cu alte medicamente - diuretice (indapamida, hidroclorotiazidă), beta-blocante (bisoprolol, nebivolol) blocant al canalelor de calciu (amlodipină, felodipină). Doar un medic poate prescrie medicamente adecvate pentru un pacient cu ED.
2. Reducerea colesterolului din sânge. Deoarece ateroscleroza cerebrală este o altă cauză majoră a ED, medicamentele care reduc nivelurile de colesterol sunt adesea prescrise pacienților cu această boală. Cele mai frecvent utilizate statine (atorvastatina, rosuvastatina in), care - în afară de reducerea colesterolului - îmbunătățesc, de asemenea, starea vaselor stratul interior (endoteliul) scad vâscozitatea sângelui, oprirea sau incetini progresia aterosclerozei, au un efect antioxidant.
3. Terapie antiplachetară. Una dintre componentele esențiale ale planului de tratament pentru DE. Agenții antiplachetari afectează plachetele, împiedicându-le să se lipsească împreună (agregare), îmbunătățind astfel circulația cerebrală. Cel mai des prescris aspirină în doze mici.

Aceste trei domenii de terapie medicamentoasă pentru encefalopatia discirculatorie sunt recunoscute de aproape toți medicii. În plus, mulți neurologi recomandă utilizarea următoarelor tratamente:

• Terapia antioxidantă - o metodă de tratament bazată pe ipoteza beneficiilor medicamentelor care suprimă efectele nocive ale radicalilor liberi. Acestea includ vitamina E, acid ascorbic, actovegin, mexidol.
• Utilizarea combinată a drogurilor. Se crede că aceste instrumente normalizează coagularea sângelui, fluxul sanguin prin vasele cerebrale mici, fluxul venos din creier și, de asemenea, au proprietăți antioxidante, angioprotective și neuroprotectoare. Cel mai adesea, neurologii prescriu vinpocetină, pentoxifilină, piracetam, cinnarizină.
• Terapie metabolică. Multi medici cred ca imbunatatirea metabolismului in celulele creierului este o parte integranta a tratamentului encefalopatiei dyscirculatorii. Cele mai des prescrise cerebrolysin, cortexin, glicină.
• Îmbunătățirea funcțiilor cognitive. În scopul tratării tulburărilor de memorie, de gândire, de judecată și de planificare a acțiunii, medicamentele cele mai des prescrise sunt acelea care măresc nivelul neurotransmițătorilor. Donepezil, galantamina, memantina le aparțin.

La majoritatea pacienților, nu este posibilă eliminarea completă a encefalopatiei discirculatorii cu ajutorul terapiei medicamentoase. Un rezultat bun al tratamentului este oprirea sau încetinirea progresiei bolii și a afectării cognitive.

Îmbunătățirea vieții pentru pacienții cu encefalopatie severă discirculatorie

Există multe metode diferite care pot fi folosite pentru a ușura viața de zi cu zi pentru pacienții cu DE severă. Acestea includ:

• Terapia terapeutică - pentru a identifica problemele din viața de zi cu zi, care pot include îmbrăcarea sau spălarea și soluțiile lor.
• Terapia prin vorbire - ajută la eliminarea problemelor legate de comunicare.
• Terapia fizică - utilă pentru eliminarea problemelor cu mișcările.
• Psihoterapia - pentru a îmbunătăți memoria, abilitățile mentale, interacțiunea socială.
• Modificări în casă - de exemplu, asigurarea unui iluminat bun în toate încăperile, eliminarea locurilor alunecoase și a covoarelor, adăugarea de mânere și balustrade, crearea de condiții confortabile, pantofi anti-alunecare.

La pacienții cu DE, deteriorarea și anxietatea pot apărea în orice condiții noi pentru aceștia (de exemplu, atunci când sunt internați în spital), atunci când sunt expuși la zgomot excesiv, atunci când este expus la mulțimi mari de străini, dacă este necesar pentru a efectua sarcini complexe.

Grija pentru un pacient cu o forma severa de DE este un proces fizic si psihologic debilitant. Persoana care o face poate simți furie, furie, vinovăție, dezamăgire, deznădejde și durere. Prin urmare, este foarte important să acordați mai multă atenție sănătății dvs., să vă odihniți, să vă satisfaceți nevoile, atât pentru persoanele care au grijă de pacienții cu ED, cât și pentru pacienții înșiși.

perspectivă

Prognoza depinde de stadiul și cauza acestei boli. Encefalopatia cerebrală a creierului este practic imposibilă pentru vindecarea completă. Scopul terapiei este de a încetini sau de a stopa progresia tulburărilor cognitive și a simptomelor neurologice.

DE crește mortalitatea, riscul de accidentare din cauza căderilor.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".

Encefalopatia encefalică

Encefalopatia encefalopatiei este o leziune cerebrală care apare ca urmare a tulburărilor cronice încet progresive ale circulației cerebrale a diverselor etiologii. Encefalopatia encefalică se manifestă printr-o combinație de insuficiență cognitivă cu tulburări ale sferelor motorii și emoționale. În funcție de gravitatea acestor manifestări, encefalopatia dyscirculatorie este împărțită în 3 etape. Lista examinărilor efectuate cu encefalopatie discirculatorie include oftalmoscopie, EEG, REG, Echo EG, UZGD și scanarea duplex a vaselor cerebrale, IRM a creierului. Encefalopatia encefalică este tratată cu o combinație individuală selectată dintre antihipertensive, vasculare, antiplachetare, neuroprotectoare și alte medicamente.

Encefalopatia encefalică

Encefalopatia dyscirculatorie (DEP) este o boală larg răspândită în neurologie. Conform statisticilor, aproximativ 5-6% din populația rusă suferă de encefalopatie discirculatorie. Împreună cu accidentele acute, malformațiile și anevrismele vaselor cerebrale, DEP se referă la patologia neurologică vasculară, a cărei structură ocupă primul loc în frecvența apariției.

În mod tradițional, encefalopatia dyscirculatorie este considerată o boală predominant în vârstă. Cu toate acestea, tendința generală la "întinerirea" bolilor cardiovasculare este de asemenea observată în legătură cu DEP. Împreună cu angină, infarct miocardic, accident vascular cerebral cerebral, encefalopatie discirculatorie se observă din ce în ce mai mult la persoanele cu vârsta sub 40 de ani.

Cauzele encefalopatiei discirculatorii

Dezvoltarea DEP se bazează pe ischemia cerebrală cronică care rezultă din diferite patologii vasculare. În aproximativ 60% din cazuri, encefalopatia dyscirculatorie este cauzată de ateroscleroza, și anume modificările aterosclerotice în pereții vaselor cerebrale. A doua cauză a DEP ia hipertensiune cronică, care se observă în hipertensiunea, glomerulonefrită cronică, boala rinichiului polichistic, feocromocitom, boala Cushing, si altele. Hipertensiunea Encefalopatia se dezvoltă ca urmare a unor stări spastice ale vaselor cerebrale, rezultând epuizarea fluxului sanguin cerebral.

Dintre motivele pentru care există encefalopatie discirculatorie, se disting patologia arterelor vertebrale, care asigură până la 30% din circulația cerebrală. Clinica sindromului arterei vertebrale include, de asemenea, manifestări ale encefalopatiei discirculatorii în bazinul vertebrrobasilar al creierului. Cauzele fluxului sanguin insuficient în arterele vertebrale care conduc la DEP pot fi: osteochondroza coloanei vertebrale, instabilitatea caracterului displazic cervical sau după o leziune vertebrală, o anomalie a lui Kimerli, defecte ale arterei vertebrale.

Adesea, encefalopatia dyscirculatorie apare pe fondul diabetului zaharat, în special în cazurile în care nu este posibilă păstrarea nivelurilor de zahăr din sânge la limita normală superioară. Macroangiopatia diabetică duce la apariția simptomelor DEP în astfel de cazuri. Alți factori cauzali ai encefalopatiei dyscirculatorii includ leziunile craniocerebrale, vasculita sistemică, angiopatia ereditară, aritmii, hipotensiunea arterială persistentă sau frecventă.

Mecanismul de dezvoltare a encefalopatiei discirculatorii

Factorii etiologici ai DEP într-un fel sau altul conduc la deteriorarea circulației cerebrale și, prin urmare, la hipoxia și tulburarea trofismului celulelor cerebrale. Drept urmare, moartea celulelor creierului are loc cu formarea unor zone de rărire a țesutului cerebral (leucoareoză) sau a unor focare multiple multiple ale așa-numitelor "atacuri de cord silențioase".

Substanța albă a părților adânci ale creierului și a structurilor subcortice sunt cele mai vulnerabile în tulburările cronice ale circulației cerebrale. Acest lucru se datorează localizării lor la marginea bazinelor vertebrobasilare și carotide. Ischemia cronică a părților adânci ale creierului conduce la o distrugere a legăturilor dintre ganglionii subcorticali și cortexul cerebral, cunoscut sub numele de "fenomen de separare". Conform conceptelor moderne, mecanismul patogenetic principal pentru dezvoltarea encefalopatiei dyscirculatorii este determinat de "fenomenul de disociere" și determină principalele sale simptome clinice: tulburări cognitive, tulburări ale sferei emoționale și funcții motorii. Caracteristic, encefalopatia dyscirculatorie la începutul cursului său se manifestă prin afectări funcționale care, dacă sunt tratate corespunzător, pot fi reversibile și apoi se formează treptat un defect neurologic persistent, adesea rezultatul dizabilității pacientului.

Se remarcă faptul că, în aproximativ jumătate din cazuri, encefalopatia dyscirculatorie apare în asociere cu procesele neurodegenerative din creier. Acest lucru se explică prin natura comună a factorilor care duc la dezvoltarea atât a bolilor vasculare ale creierului, cât și a modificărilor degenerative ale țesutului cerebral.

Clasificarea encefalopatiei discirculatorii

Conform etiologiei encefalopatiei dyscirculatorii este împărțită în hipertensivi, aterosclerotici, venoși și amestecați. Prin natura fluxului, se disting o encefalopatie discirculatorie progresivă (clasică), remitantă și rapidă (galopantă) discirculatorie.

În funcție de severitatea manifestărilor clinice, encefalopatia dyscirculatorie este clasificată în etape. Stadiul encefalopatiei encifalopatologice se distinge prin subiectivitatea majorității manifestărilor, insuficienței cognitive ușoare și absenței modificărilor în starea neurologică. Stadiul II de encefalopatie discirculatorie este caracterizat de tulburări cognitive și motorii evidente, agravarea tulburărilor sferei emoționale. Stadiul III de encefalopatie discirculatorie este în principal demența vasculară de severitate variabilă, însoțită de diverse tulburări motorii și psihice.

Efectele inițiale ale encefalopatiei discirculatorii

Este caracteristică o apariție subtilă și graduală a encefalopatiei discirculatorii. În stadiul inițial al DEP, tulburările emoționale pot apărea în prim plan. Aproximativ 65% dintre pacienții cu encefalopatie dyscirculatorie au depresie. O trăsătură distinctivă a depresiei vasculare este aceea că pacienții nu sunt înclinați să se plângă de starea de spirit și de depresie scăzută. Mai des, la fel ca pacienții cu nevroză de hipocondriac, pacienții cu DEP sunt fixați pe diferite senzații de disconfort de natură somatică. Encefalopatia apare în astfel de cazuri, cu plangeri de dureri de spate, artralgii, dureri de cap, de apel sau zumzet în urechi, dureri în diferite organe și alte expresii care nu se potrivesc destul de clinica in patologia pacientului somatice existente. Spre deosebire de nevroza depresivă, depresia cu encefalopatie discirculatoare apare pe fundalul unei situații traumatice minore sau, fără niciun motiv, este slab accesibilă tratamentului antidepresiv și psihoterapiei.

Encefalopatia encefalică a stadiului inițial poate fi exprimată printr-o instabilitate emoțională crescută: iritabilitate, schimbări bruște de dispoziție, cazuri de plâns incontrolabil fără motiv semnificativ, crize de atitudine agresivă față de alții. Astfel de manifestări, împreună cu plângerile pacientului despre oboseală, tulburări de somn, dureri de cap, confuzie și encefalopatie discirculatorie inițială, sunt similare cu neurastenia. Cu toate acestea, pentru encefalopatia discirculatorie, o combinație tipică a acestor simptome cu semne de afectare a funcției cognitive.

În 90% din cazuri, tulburările cognitive se manifestă în stadiile inițiale ale dezvoltării encefalopatiei dyscirculatorii. Acestea includ: abilitatea de a se concentra, tulburările de memorie, dificultatea organizării sau planificării oricărei activități, încetinirea gândirii, oboseala după efortul psihic. Tipic pentru DEP este o încălcare a reproducerii informațiilor primite, păstrând în același timp memoria evenimentelor de viață.

Tulburările de mișcare care însoțesc stadiul inițial al encefalopatiei dyscirculatorii includ în principal plângerile de amețeală și o anumită instabilitate la mers. Pot să apară greață și vărsături, dar spre deosebire de ataxia vestibulară adevărată, acestea, ca vertijul, apar doar atunci când se plimbe.

Simptomele encefalopatiei discirculatorii stadiul II-III

Stadiul II-III de encefalopatie discirculatorie este caracterizat de o creștere a tulburărilor cognitive și motorii. Există o deteriorare semnificativă a memoriei, lipsa îngrijirii, declinul intelectual, dificultate pronunțată, dacă este necesar, pentru a face orice lucru mental anterior. În același timp, pacienții cu DEP nu sunt în măsură să evalueze în mod adecvat starea lor, să supraestimeze performanța și capacitățile intelectuale. De-a lungul timpului, pacienții cu encefalopatie discirculatoare pierd capacitatea de a generaliza și de a dezvolta un program de acțiune, încep să se orienteze prost în timp și loc. În cea de-a treia etapă a encefalopatiei discirculatorii, se observă tulburări semnificative în gândire și practică, tulburări de personalitate și de comportament. Demența se dezvoltă. Pacienții își pierd capacitatea de a lucra și, cu deficiențe mai profunde, își pierd, de asemenea, abilitățile de auto-îngrijire.

Din tulburările din sfera emoțională, encefalopatia discirculatorie a etapelor ulterioare este însoțită, cel mai adesea, de apatie. Există o pierdere a interesului pentru fostele hobby-uri, lipsa motivației pentru orice ocupație. În encefalopatia discirculatorie în stadiul III, pacienții pot fi implicați într-un fel de activitate neproductivă și, mai des, nu fac nimic deloc. Ei sunt indiferenți față de ei înșiși și evenimentele din jurul lor.

Discret în stadiul I, tulburări de mișcare encefalopatie vasculară, ulterior, devin evidente pentru alții. Tipic DEP sunt mersul pe jos lent, cu pași mici, însoțite de amestecare a faptului că pacientul nu se poate trage piciorul de pe podea. O astfel de amestecare mers cu encefalopatie vasculară numită „mers al schior.“ Caracteristic, mersul pe jos pacient cu DEP dificil să înceapă să se miște înainte și, de asemenea, este dificil să se oprească. Aceste manifestări, precum și pacientul însăși mers DEP, au similitudini semnificative cu boala Parkinson clinice, dar spre deosebire de acesta nu este însoțită de tulburări motorii în mâinile lor. În acest sens, manifestările clinice parkinsonismului astfel encefalopatie clinicienilor vasculare numite „partea de jos a corpului lui Parkinson“ sau „parkinsonism vascular“.

În stadiul III al DEP, se observă simptome de automatism oral, tulburări severe de vorbire, tremor, pareză, sindrom pseudobulbar, incontinență urinară. Poate apariția crizelor epileptice. Adesea, stadiul II-III al encefalopatiei discirculatorii este însoțit de căderi la mers, mai ales când sunt oprite sau întorcate. Astfel de căderi pot duce la fracturi ale membrelor, în special atunci când DEP este combinată cu osteoporoză.

Diagnosticul encefalopatiei dyscirculatorii

Importanța incontestabilă este detectarea mai devreme a simptomelor encefalopatiei discirculatorii, care permite începerea în timp util a terapiei vasculare a afecțiunilor existente ale circulației cerebrale. În acest scop, se recomandă examinarea periodică a unui neurolog pentru toți pacienții care prezintă riscul de a dezvolta DEP: pacienți hipertensivi, diabetici și persoane cu modificări aterosclerotice. În plus, ultimul grup include toți pacienții vârstnici. Întrucât tulburările cognitive care însoțesc encefalopatia discirculatorie a stadiilor inițiale pot să nu fie observate de pacient și de familia sa, sunt necesare teste speciale de diagnosticare pentru a le detecta. De exemplu, pacientul este rugat să repete cuvintele rostite de doctor, să atragă cadranul cu săgețile indicând timpul specificat și apoi să reamintească cuvintele pe care le-a repetat după medic.

Ca parte a diagnosticului de encefalopatie vasculare a avut loc o consultare cu un oftalmoscopie oftalmolog și definirea domeniilor de vedere, EEG, Echo-EG și REG. Importanța în identificarea tulburărilor vasculare într-un cap de DEP UZDG și vaselor gâtului, scanare duplex și la nivelul vaselor cerebrale AMF. RMN-ul creierului ajută la diferențierea encefalopatiei discirculatorii cu patologie cerebrală de altă origine: boala Alzheimer, encefalomielita diseminată, boala Creutzfeldt-Jakob. Cea mai importantă caracteristică este detectarea encefalopatiei vasculare focare „silențioase“ atacuri de cord, in timp ce semnele de porțiuni de atrofie și leucoaraioză cerebrale pot fi observate în bolile neurodegenerative.

căutare de diagnosticare pentru factorii cauzali din spatele dezvoltarea encefalopatiei vasculare include consultarea cardiolog, măsurarea tensiunii arteriale, coagulare, determinarea colesterolului din sânge și de lipoproteine, analiza de zahar din sange. Dacă este necesar, pacienții cu endocrinolog DEP consultare alocate, monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale, consultarea nefrologie, pentru a diagnostica aritmie - ECG de zi cu zi și de monitorizare EKG.

Tratamentul encefalopatiei discirculatorii

Cel mai eficient împotriva encefalopatiei dyscirculatorii este un tratament complex etiopatogenetic. Aceasta ar trebui să vizeze compensarea bolii cauzale existente, îmbunătățirea microcirculației și a circulației cerebrale, precum și protejarea celulelor nervoase de hipoxie și ischemie.

Tratamentul cauzala encefalopatiei vasculare pot include selectarea individuală a agenților antihipertensivi și antidiabetici, dieta anti-sclerotice, și așa mai departe. Dacă encefalopatie apare pe fondul unor niveluri ridicate de colesterol din sânge nu este redus cu o dieta, tratamentele DEP includ medicamente care scad colesterolul (lovastatin, gemfibrozil, probucol).

Baza tratamentului patogenetic de encefalopatie vasculare fac medicamente care imbunatatesc hemodinamica cerebrale și nu conduc la efectul de „fura“. Acestea includ blocante ale canalelor de calciu (nifedipina, flunarizine, nimodipina), inhibitori ai fosfodiesterazei (pentoxifilina, ginkgo biloba), antagoniști a2-adrenergici ai receptorilor (piribedil, nicergolină). Deoarece encefalopatia adesea însoțită de creșterea agregării plachetare la pacienții cu DEP recomandat durata de viata practic primesc medicamente antiplachetare: acid acetilsalicilic sau ticlopidină, și în prezența contraindicațiilor acestora - dipiridamol (ulcer gastric, hemoragii gastro-intestinale și așa mai departe.).

O parte importantă a tratamentului medicamentelor encefalopatiei vasculare constituie un efect neuroprotector, sporind capacitatea neuronilor de a opera în condiții de hipoxie cronică. Dintre astfel de medicamente la pacienți cu circulatorie encefalopatiei derivaților prescrise de pirolidonă (piracetam, etc.), derivați de GABA (N-nicotinil acid gamma-aminobutiric, acid gamma-aminobutiric, aminofenilmaslyanaya acide), medicamentele pentru animale (gemodializat din sânge de viței de lapte, porci hidrolizate cerebrale, cortexin), medicamente cu membrana (colina alphosceratus), cofactori și vitamine.

In cazurile in care encefalopatie cauzate de îngustarea lumenului arterei carotide interne, ajungând la 70%, și se caracterizează prin progresie rapidă, episoade de AIT sau accident vascular cerebral mic tratament operativ DEP. Stenoza operațiune constă în endarterectomia carotidei, complet ocluzie - formarea de anastomoza extra-intracraniene. În cazul în care encefalopatie este cauzata de o anomalie a arterei vertebrale, apoi a avut loc reconstrucția acesteia.

Prognoza și prevenirea encefalopatiei dyscirculatorii

În cele mai multe cazuri, un tratament regulat adecvat și în timp util poate incetini progresia encefalopatiei I și chiar stadiul II. În unele cazuri, există o progresie rapidă în care fiecare etapă succesivă se dezvoltă din ultimii 2 ani. semn de prognostic nefavorabil este o combinatie de encefalopatie vasculare cu modificări degenerative ale creierului, și care apar pe un fond de criză hipertensivă DEP, accidente vasculare cerebrale acute (AIT, accidente vasculare cerebrale ischemice sau hemoragice), hiperglicemia este slab controlată.

Cea mai bună prevenire a encefalopatiei vasculare este o corecție a încălcărilor existente ale metabolismului lipidic, lupta împotriva aterosclerozei, eficacitatea terapiei antihipertensive, o selecție adecvată a terapiei antihiperglicemiante pentru diabetici.

Encefalopatia encefalică. Gradul de encefalopatie, semne, diagnostic și tratament.

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Encefalopatia encefalopatioasă este o boală a creierului care apare ca urmare a faptului că diferitele părți ale acesteia suferă de foame fără a primi oxigen și substanțe nutritive. Țesutul nervos în acest loc se umflă, încetează să funcționeze și se prăbușește. Cauza schimbărilor în creier sunt tulburările vaselor de sânge mici și mari.

La început, boala se manifestă ca durere de cap, slăbiciune și performanță scăzută. În timp, alte modificări devin vizibile: atenția scade, gândirea și memoria se deteriorează, apar apatia și depresia.

Cine risca mai mult?

Encefalopatia encefalopatiei este o boală foarte frecventă la persoanele de vârstă mijlocie și mai înaintată. Apare după 45 de ani și jumătate dintre pacienți nu au atins încă vârsta de pensionare. Adesea, aceștia sunt oameni de muncă mintală și profesii creative. Creierul lor lucreaza din greu, dar le lipseste activitatea fizica.

Odată cu vârsta, riscul encefalopatiei dyscirculatorii crește de mai multe ori. Această boală este una dintre principalele cauze ale demenței senile. Consecința cea mai periculoasă a accidentului ischemic.

Encefalopatia encefalopatiei la nivel mondial este considerată una dintre principalele cauze ale dizabilității și morții. În ultimii zece ani, numărul de pacienți sa dublat. Se crede că numărul de persoane care au această boală, mai mult de 6% din populația totală a planetei.

Principalele motive pentru care boala a devenit atât de comună sunt dieta nesănătoasă, excesul de greutate, fumatul, consumul de alcool, tulburările hormonale, hipertensiunea arterială și diabetul zaharat. Tratamentul nereușit cu masaje și terapeuți manuali, răni de măduvă și cap poate duce la boală.

Cine poate face un diagnostic?

Diagnosticul este făcut de un neurolog, nu de un terapeut district, așa cum se întâmplă adesea. Acest lucru se datorează faptului că mai întâi trebuie să efectuați o examinare amănunțită. Acestea includ: cardiograma, gâtul și vasele capului, electroencefalografia, fundul, RMN cerebral.

În plus, este necesar să se efectueze un sondaj cu ajutorul testelor psihologice speciale care dezvăluie încălcări ale memoriei, gândirii și emoțiilor. Diagnosticul "encefalopatiei discirculatorii" se face numai atunci când modificările durează mai mult de 6 luni și starea se înrăutățește treptat.

Fără rezultatele unei examinări aprofundate, nu se poate spune că o persoană are encefalopatie dyscirculatorie. Dacă ați observat semne ale acestei boli, nu vă grăbiți să vă supărați. Deoarece simptomele sale sunt în multe privințe similare cu rezultatul excesului de muncă, a deprivării cronice de somn, a osteochondroziei cervicale sau a altor boli.

Cum să trăim?

Cum se dezvoltă encefalopatia dyscirculatorie?

Cel mai adesea apare encefalopatia dyscirculator datorită tensiunii arteriale crescute. Ateroscleroza conduce de asemenea foarte des la apariția bolii. Să vedem ce procese apar în creier și să conducă la dezvoltarea bolii.

Creierul are nevoie de o cantitate constantă de sânge, care îi aduce oxigen și nutrienți. Nutriția fiecărei celule nervoase (neuron) este asigurată de multe vase mari și capilare mici. Când funcționează bine, nu există nici o problemă. Dar, de îndată ce vasele se îngustează sau se suprapun, problemele încep.

Capilarul nu aduce sânge suficient în nici o parte a creierului. În acest moment, peretele vasului începe să funcționeze prost. Transmite excesul de lichid în țesutul cerebral. Se dezvoltă edeme. Neuronii primesc puțin oxigen. Ei sunt înfometați și mor. Distrugerea celulelor nervoase se numește microinfarcarea creierului.

Boala are o astfel de caracteristică încât prima lovitură ia materia albă care se află sub cortex. Distrugerea acestuia duce la faptul că semnalul din părțile corpului și organele nu ajunge la cortexul cerebral - "centrul nostru de control". Prin urmare, devine dificil să se coordoneze mișcările lor.

Al doilea atac al bolii vizează materia cenușie - cortexul cerebral. Pe aceasta, fiecare secțiune este responsabilă pentru funcția sa. Moartea celulelor de pe suprafața cortexului duce la tulburări de gândire. Atunci când encefalopatia discirculatorie apar adesea zone de necroză (deces) în lobii frontali și temporali. Aici, până la 40% din celulele nervoase mor. Ca urmare, o persoană pierde motivația, nu vede un scop în viață.

Există, de asemenea, centre în cortex care oferă atenție. Pacientul devine incapabil să se concentreze pe ceva. Chiar mai greu pentru a vă îndrepta atenția asupra unui alt subiect.

În cazul în care a avut loc o leziune a creierului, celulele nu se mai recuperează. În timp, alte vase se suprapun și apar noi focare de necroză. În acest caz, persoana suferă de slăbiciune și durere de cap.

Spre deosebire de un accident vascular cerebral, când o singură parte a creierului este distrusă, există numeroase maladii cu encefalopatie discirculatorie. Aceasta conduce la faptul că mai multe funcții sunt încălcate simultan. Prin urmare, cu această boală, există simultan tulburări vizibile în coordonarea mișcărilor, amintirii, gândirii, comportamentul se schimbă, iar persoana este constantă într-o stare depresivă.

Cauzele encefalopatiei discirculatorii

Principalul motiv pentru dezvoltarea encefalopatiei dyscirculatorii este afectarea vasculară. Capilarele opresc livrarea de sânge suficient în diferite părți ale creierului. Să vedem de ce se întâmplă acest lucru.

1. Ateroscleroza este o boală în care vasul este sufocat cu plăci de colesterol. Tulburările metabolice duc la aderarea grăsimii la căptușeala interioară a arterelor. Lumenul vaselor este redus sau suprapus complet. Ca rezultat, sângele nu furnizează oxigen și nutrienți unei anumite părți a creierului.
   
2. Presiunea crescută (hipertensiunea arterială) face ca vasul să se suprapună sau să explodeze. În acest caz, țesutul cerebral este înmuiat în sânge sau plasmă. De asemenea, se întâmplă ca pereții vasului să își piardă elasticitatea și să devină asemănători cu o sită. În acest caz, acele substanțe care îi pot afecta intra în creier.
   
3. Crește viscozitatea sângelui și circulă prost prin capilare înguste, stagnante în ele. Trombocitele se lipesc împreună și formează cheaguri de sânge. Aceste cheaguri înfundă vasul. Partea creierului pe care a furnizat-o moare fără putere.
   
4. Presiune scăzută (hipotensiune). În această boală, vasele nu sunt suficient de umplut cu sânge, se mișcă încet prin capilare.
   
5. Osteocondroza coloanei vertebrale. În această boală, artera vertebrală este comprimată prin procese osoase și musculare spastice. Ca urmare, creierul primește un volum mai scăzut de sânge normal.
   
6. Măduva spinării și leziunile cerebrale. Acestea pot duce la hematoame - zone pline de sânge stagnat. Ei prind vasele de sânge și perturba puterea celulelor nervoase.
   
7. Caracteristicile congenitale ale corpului (angiodysplasia, dezvoltarea anormală a arterelor și venelor) pot determina ca vasele să nu funcționeze suficient de bine.
   
8. Fumatul provoacă constricție capilară. Mai ales în creier. La fumători cu experiență, vasele sunt spasate și nu se mai extind la dimensiunea normală.
   
9. Boli ale glandelor endocrine (tulburări hormonale). Sarcina principală a glandelor de a produce hormoni. Aceste substanțe reglează toate procesele din corpul nostru, inclusiv îngustarea și expansiunea lumenului vaselor de sânge din creier. Adesea, din cauza insuficienței hormonale, encefalopatia dyscirculatorie apare la femei în timpul menopauzei.
   
10. Bolile de sânge și vasculare: distonie vasculară, tromboflebită. Aceste boli agravează circulația sângelui prin corp. Mai întâi de toate, creierul suferă de acest lucru.

Semne și manifestări ale encefalopatiei discirculatorii

Gradele encefalopatiei discirculatorii

Semnele de encefalopatie discirculatoare cresc treptat. De-a lungul timpului, starea persoanei se înrăutățește. În cursul bolii există trei etape.

Prima etapă. Se manifestă o ușoară durere de cap. O persoană simte că nu are suficientă energie pentru a-și îndeplini sarcinile obișnuite. Insomnia apare. Dispoziția se schimbă adesea. La femei, acest lucru se manifestă prin slăbiciune, iar la bărbați agresivitate crescută.

Există perioade în care o persoană se simte amețită, deteriorarea temporară a vederii, auzul și vorbirea. Pe o parte a corpului apar slăbiciune și amorțeală. Aceste atacuri sunt cauzate de înfrângerea unei noi părți a creierului, acestea trec în mai puțin de 24 de ore. În acest stadiu, creierul reușește să compenseze încălcările.

A doua etapă Starea se înrăutățește. Tinitus apare, amețeli și dureri de cap apar mai des. Somnolența după-amiaza și slăbiciunea severă interferează cu munca. Toate tipurile de memorie se deteriorează treptat. O persoană nu înțelege mereu ce i se spune. Există schimbări în caracter: îndoială de sine, anxietate nerezonabilă, iritabilitate, depresie. Câteodată se observă jenirea involuntară a gurii, vocea devine nazală, vorbirea încetinește.

A treia etapă. Pacientul devine mult mai rău. Dar el nu simte acest lucru și nu se plânge de starea lui. Acest comportament este asociat cu gândirea defectuoasă. O persoană devine agresivă și în conflict, scapă de tot felul de complexe și de un sentiment de rușine. Auzirea și vederea se deteriorează. Punctele întunecate sau ceața apar în fața ochilor tăi. Căderea devine instabilă. Pacientul se simte puternic oprimat și își pierde interesul pentru viață. În acest stadiu, demența se dezvoltă. O persoană are nevoie de ajutor constant. El nu poate face nici măcar cele mai simple acțiuni pentru a se sluji.

Tratamentul encefalopatiei dyscirculatorii cu medicamente

Tratamentul encefalopatiei discirculatorii cu fizioterapie

Fizioterapia este un efect terapeutic asupra corpului factorilor fizici (câmpul curent, câmpul magnetic). Cursuri desfășurate pentru 10-20 de proceduri. Trebuie să completați cel puțin 2 cursuri pe an.

Electro. Această metodă ajută la stimularea creierului cu curenți de joasă frecvență și rezistență. Electrozii sunt suprapuse pe pleoape, iar prin legăturile vaselor de sânge curentul penetrează adânc în creier. Îmbunătățește metabolismul în materie albă și cenușie, ajută la stabilirea unor noi conexiuni între celulele nervoase. Adesea, în timpul procedurii, persoana este scufundată în somn, sistemul nervos se calmează.

Galvanoterapie. Impact asupra curenților slabi ai zonei gulerului (gât, umeri). Ajută la extinderea capilarelor și la îmbunătățirea circulației sângelui în ele. Ameliorează durerea și spasmul, îmbunătățește metabolismul și nutriția celulelor. Pentru a spori efectul, puteți conduce simultan medicamente: iod, brom, orotat de potasiu.

Terapie UHF - tratament cu câmp electromagnetic de înaltă frecvență. Ca rezultat, un curent ionic apare în sânge. Începe să se miște mai bine prin capilare mici, aduce mai mult oxigen în celule. Are un efect terapeutic asupra vaselor și neuronilor din creier. Țesutul nervos absoarbe radiațiile și acest lucru duce la îmbunătățirea activității sale, inflamarea dispare.

Terapie cu laser. Laser aplicat și radiații laser cu infraroșu magneto-infraroșu. Dispozitivele speciale afectează zona gâtului. Îmbunătățește funcționarea celulelor nervoase, crește volumul de sânge care intră în creier. Sângele devine mai lichid, viteza cu care se mișcă prin capilare crește.

Bath. Bioxidul, bioxidul de carbon și băile de radon sunt cele mai potrivite pentru tratamentul encefalopatiei dyscirculatorii. Ei normalizează circulația sângelui, dilată vasele de sânge. Ca rezultat, starea de spirit se îmbunătățește, problemele legate de somn și zgomotul din cap dispar.

Masaj. Aplicați diferite tipuri de tehnici. Masajul acupuncturii afectează punctele reflexe speciale pe corp care îmbunătățesc funcția creierului. Ea merge bine cu acupunctura. Spre deosebire de alte soiuri, este permis chiar și persoanelor cu tensiune arterială ridicată. Masajul regulat al zonei gâtului - ajută la ameliorarea spasmei musculare, care poate prinde arterele care duc la creier. Masajul de drenaj limfatic îmbunătățește drenajul limfatic și ameliorează umflarea zonelor afectate de creier.

Tratamentul remediilor populare

Encefalopatia encefalică este o boală complexă care, practic, la domiciliu, cu ajutorul căilor de atac folclorice, nu este tratată. Metodele de medicină tradițională pot fi utilizate ca prevenirea encefalopatiei dyscirculatorii sau a uneia dintre componentele tratamentului complex.

Balsam de cafea

Un remediu excelent pentru îmbunătățirea circulației sanguine este balsamul din plante, denumit popular "Caucazian". Pentru prepararea acestui remediu natural veți avea nevoie de trei componente: propolis, tincturi de Dioscorea din Caucaz și trifoi roșu.

Pre-preparați propolisul. 100 g de substanță trebuie dizolvată în 1 litru de vodcă. Lasati stand timp de 10 zile. 2 linguri. zdrobite flori roz trifoi turna 500 g de vodca. Lăsați-l să stea într-un loc întunecos timp de 5-7 zile. 3 linguri. zdrobit rădăcină Dioscorea toarna 400 g de alcool medicament 70%. Apoi lăsați-o să se fierbe într-un loc răcoros timp de 3-5 zile.

Ultima etapă: Strângeți toate ingredientele prin tifon și amestecați în aceleași proporții. Beți medicamentul pentru 1 lingură. după fiecare masă. Durata tratamentului este de 10 săptămâni. După aceasta, o pauză de 2 săptămâni și cursul se repetă.
Primele rezultate vor fi vizibile după primele două săptămâni de tratament. Balsamul caucazian normalizeaza circulatia sangelui in creier si stimuleaza performantele acestuia.

Vindecarea păducelului

Paducelul din medicina populara a fost intotdeauna considerat un mijloc eficient de stimulare a sistemelor circulatorii si cardiovasculare. Fructele proaspete de păducel se recomandă a fi utilizate cu encefalopatie discirculatorie pe tot parcursul sezonului fructuos. Dar merită să ne amintim că rata zilnică nu ar trebui să depășească 1 ceașcă de fructe de padure.

Proprietățile medicinale utile de păducel sunt multiplicate de mai multe ori dacă sunt fierte din fructe. Vom avea nevoie de 1 ceașcă de fructe de pădure uscate. Fructele trebuie spălate cu apă caldă și se toarnă în 1 litru de apă fiartă într-un castron de email și se încălzește timp de 10 minute într-o baie de apă. Butetul insistă timp de 8-12 ore. Băutura trebuie să fie beată 200 mg timp de o jumătate de oră înainte de mese de trei ori pe zi. Supa de gătit trebuie să fie beată în timpul zilei. Nu gătiți-l pentru utilizare ulterioară.

Cursul de tratament este de 2-3 luni. După 1-2 săptămâni durerea de cap dispare. Performanță îmbunătățită a creierului.

Plăți pe bază de plante

Colecția de plante din Crimeea. Înapoi la începutul secolului al XX-lea, faimosul poet rus, M. Voloshin, a băut ceai de două ori pe zi din colecția de plante medicinale, conform unei rețete vechi din Crimeea pentru "claritatea minții". Secretul acestui ceai ia fost descoperit de ciobanii tătari.

Pentru a face ceai, veți avea nevoie de: uscate: petale de trandafir, iarbă de iarbă trifoi medicinală, frunze albe de mesteacăn, iarba de iarbă, inflorescențe de tei, coada-calului, oregano, frunze de mămici și mistret. De asemenea, aveți nevoie de fructe uscate zdrobite de zmeură, trandafiri sălbatici și semințe de mărar prăjite. Toate ingredientele enumerate sunt măcinate într-un mortar de argilă în proporții egale.

Pentru a face ceai, trebuie să aburi 1 lingura. gata preparat pe 200 mg de apă. Lăsați-o să bea timp de 20 de minute. Beți jumătate de pahar de trei ori pe zi pe un stomac gol. Durata tratamentului este de 3 luni.

Crimean Herbal Collection stimulează funcțiile principale ale creierului, întărește memoria, are proprietăți tonice. Îmbunătățirea va fi vizibilă după 2-3 săptămâni de utilizare regulată a colecției.

Colectare sedativă pe bază de plante. Această colecție de plante este una dintre cele mai frecvente medicamente tradiționale în tratamentul tulburărilor cerebrale. Proprietățile sale vizează stimularea sistemului circulator și a sistemului nervos central. Are un efect calmant pronunțat.

Colecția a inclus inflorescențe uscate de mușețel, frunze de menta, balsam de lamaie, rădăcină valeriană și coajă de lămâie.

Pentru a pregăti colecția, trebuie să luați 1 linguriță. fiecare ingredient și aburi 1 litru de apă clocotită într-o cratiță de email. Acoperiți și aburiți timp de 4 ore.

Bea 200 mg de bulion la fiecare 8 ore pe zi, timp de 2-3 luni. Într-o săptămână, primele rezultate vor fi vizibile. În primul rând, somnul este normalizat, oboseala și durerea de cap dispar. După 5-7 zile, tinitusul dispare, starea de spirit se îmbunătățește, performanța se îmbunătățește.

Dieta cu encefalopatie discirculatorie

Potrivit medicilor americani, obezitatea este una dintre cele mai frecvente cauze ale encefalopatiei dyscirculatorii. Prin urmare, exercițiul, în combinație cu o alimentație adecvată, poate ajuta la stoparea bolii într-un stadiu incipient.

Mulți medici occidentali și locali au convenit că dietele mediteraneene și cu conținut scăzut de calorii ar fi cele mai eficiente pentru pacienții cu encefalopatie discirculatorie.

Dieta mediteraneană

Ca parte a alimentației zilnice, asigurați-vă că includeți cât mai multe fructe și legume proaspete. O parte integrantă a dietei ar trebui să fie: fructe de mare, orez (maro), secară, porumb, brânză cu conținut scăzut de grăsimi, produse lactate, alune. Un loc special este ocupat de mazăre. Acesta conține o mulțime de vitamina B12 și ajută membranele celulelor creierului să se refacă.

Dieta cu calorii reduse

Această dietă implică limitarea aportului de calorii la 2500 kcal / zi. În același timp, este necesară abandonarea completă a produselor grase de origine animală.

Cu o dietă cu conținut scăzut de calorii, se recomandă să mănânci mai mulți morcovi rași, condimentați cu ulei de măsline (300 g / zi). De asemenea, în dieta ar trebui să includă alimente bogate în potasiu: caise uscate, smochine, stafide, cartofi, avocado. Mai ales dacă luați diuretice.

Crevetele și ceapa vor fi utile pentru a crește atenția și pentru a îmbunătăți memoria. Ei trebuie să mănânce 100g zilnic. Depresia poate ajuta la depășirea: banane, căpșuni și chimen.

În plus față de toate acestea, dieta oricărui pacient ar trebui să includă alimente care reduc colesterolul în sânge, stimulează procesele metabolice și au proprietăți antioxidante. Acestea includ cereale (orez, fulgi de ovăz), boabe germinate cu grâu, uleiuri vegetale presate la început, ficat de cod și legume verzi. În plus, trebuie să includeți produse care stimulează sistemul circulator. Acestea sunt ceapa, usturoiul, cartofii, ardeii, roșiile, patrunjelul, fructele citrice, strugurii, zmeura.

De asemenea, este foarte important să se limiteze cantitatea de sare. Nu trebuie să depășească o jumătate de linguriță pe zi. Acest lucru vă va ajuta să scăpați de umflături și să reduceți presiunea.

Are handicapul cu encefalopatie dyscirculator un diagnostic?

Grupul de invaliditate pentru encefalopatia dyscirculatorie poate fi stabilit dacă o persoană nu își poate îndeplini îndatoririle profesionale și este dificil pentru el să se servească. Dizabilitatea se face numai în stadiile 2 și 3 ale bolii. În funcție de starea persoanei, pot fi alocate grupuri de handicap I, II, III.

Grupa III: Pacientul are encefalopatie discirculatorie de stadiul 2. Tulburările de viață nu sunt foarte pronunțate, dar la locul de muncă există dificultăți. Persoana este capabilă să se autoservice, dar necesită asistență selectivă.

Grupa II: Pacientul are 2 sau 3 stadii ale bolii. Are o dizabilitate severă. Există o deteriorare semnificativă a memoriei, anomalii neurologice, accidente recurente. O persoană nu este în măsură să-și îndeplinească pe deplin munca. În viața de zi cu zi este nevoie de control și asistență din exterior.

Grupa I: Etapa 3 a encefalopatiei discirculatorii progresive. O încălcare bruscă a funcțiilor musculo-scheletice, demența, afectarea circulației sângelui, pierderea memoriei, agresivitatea. O persoană și-a pierdut complet abilitatea de a munci și nu este capabilă să se autoservice.

Recunoașterea unui pacient ca persoană cu dizabilități în Federația Rusă se realizează în conformitate cu Legea federală "Cu privire la protecția socială a persoanelor cu handicap". Aceeași lege stabilește procedura de examinare a dizabilității și alocarea unui grup.

Câți trăiesc cu encefalopatie dyscirculatorie?

Speranța de viață a pacienților diagnosticați cu encefalopatie dyscirculatorie este nelimitată. Dar dacă nu tratați boala, aceasta poate duce la dizabilități.

Durata și calitatea vieții depind de stadiul la care este detectată boala, de faptul că tratamentul este corect prescris și de cât de precis pacientul va urma sfatul medicului.

Decesul apare cel mai adesea din complicațiile encefalopatiei discirculatorii: colapsul cardiovascular, infarctul miocardic, accident vascular cerebral ischemic.

Care este prognosticul pentru encefalopatia dyscirculatorie?

Prognosticul pentru encefalopatia dyscirculatorie este favorabil atunci când boala este identificată în stadiile incipiente. Dacă răspunsăm la boală în timp util la etapa 1, atunci putem încetini semnificativ procesul de dezvoltare și îl putem opri.

Chiar și stadiul 2 al encefalopatiei dyscirculatorii poate fi încetinit timp de 5 ani sau chiar decenii. Din păcate, etapa a treia progresează rapid, deci este greu de luptat. Dar o abordare integrată a tratamentului va extinde semnificativ viața.

Un prognostic înrăutățitor poate fi: tulburări circulatorii acute și modificări degenerative ale creierului, o creștere a zahărului din sânge.

Merită să ne amintim că, în timp ce ignorăm tratamentul și prevenirea noilor atacuri ale bolii, fiecare etapă următoare se dezvoltă cu un interval de 2 ani.

Experții principali ai OMS spun că, chiar și cu ajutorul medicinii moderne în următorii 10 ani, va fi dificil să se depășească în cele din urmă boala, în special în ultimele etape de dezvoltare. Dar va fi posibilă îmbunătățirea semnificativă a calității vieții bolnavilor.

Prevenirea dezvoltării encefalopatiei dyscirculatorii este destul de ușoară. Este necesar să se mănânce bine și să nu uităm de activitatea fizică. 15 minute de gimnastică pe zi te vor salva de la dezvoltarea acestei boli.