Ce este diagnosticul periculos - hipertensiunea intracraniană a creierului, prognosticul tratamentului

Hipertensiunea intracerebrală este o presiune crescută în craniu. Tensiunea intracraniană (ICP) este forța cu care fluidul intracerebral este presat împotriva creierului.

Creșterea acestuia se datorează, în general, creșterii volumului cavității craniene (sânge, lichidul cefalorahidian, lichidul țesutului, țesutul străin). ICP poate crește sau descrește periodic din cauza modificărilor condițiilor de mediu și a nevoii organismului de a se adapta la acestea. Dacă valorile ridicate persistă pentru o lungă perioadă de timp, se diagnostichează sindromul hipertensiunii intracraniene.

Cauzele sindromului sunt diferite, cel mai adesea este patologia congenitală și dobândită. Hipertensiunea intracraniană la copii și adulți se dezvoltă cu hipertensiune arterială, edem cerebral, tumori, leziuni cerebrale traumatice, encefalită, meningită, hidrocefalie, accident vascular cerebral hemoragic, insuficiență cardiacă, hematoame, abcese.

Ce este?

Hipertensiunea intracraniană este o afecțiune patologică în care presiunea crește în interiorul craniului. Aceasta este, de fapt, aceasta nu este altceva decât o presiune intracraniană crescută.

Concepte de bază

Presiunea intracraniană este diferența de presiune în cavitățile craniene și atmosferice. În mod normal, acest indicator la adulți variază de la 5 la 15 mm Hg. Fiziopatologia presiunii intracraniene este supusă doctrinei Monro-Kelly.

Acest concept se bazează pe echilibrul dinamic al trei componente:

O schimbare a nivelului de presiune a uneia dintre componente ar trebui să conducă la o transformare compensatorie a celorlalte. Acest lucru se datorează în principal proprietăților sângelui și lichidului cefalorahidian pentru a menține constanța echilibrului acido-bazic, adică să acționeze ca sisteme tampon. În plus, țesutul cerebral și vasele de sânge au o elasticitate suficientă, ceea ce reprezintă o opțiune suplimentară pentru a menține acest echilibru. Datorită acestor mecanisme de protecție, presiunea normală din interiorul craniului este menținută.

Dacă există motive care cauzează o întrerupere a reglementării (așa-numitul conflict de presiune), apare hipertensiunea intracraniană (VCG).

În absența unei cauze focale a dezvoltării sindromului (de exemplu, cu hiperproducția moderată a lichidului cefalorahidian sau cu discirculație venoasă nesemnificativă) se formează hipertensiune intracraniană benignă. Numai acest diagnostic este prezent în clasificarea internațională a bolilor ICD 10 (cod G93.2). Există un concept ușor diferit - "hipertensiune intracraniană idiopatică". Cu această condiție, etiologia sindromului nu poate fi stabilită.

Cauzele dezvoltării

Cel mai adesea, o creștere a presiunii intracraniene apare din cauza circulației insuficiente a fluidului cefalorahidian (CSF). Acest lucru este posibil cu o creștere a producției sale, încălcarea fluxului său, deteriorarea absorbției sale. Afecțiunile circulatorii determină un flux scăzut de sânge arterial și stagnarea acestuia în secțiunea venoasă, care crește volumul total de sânge în cavitatea craniană și conduce, de asemenea, la o creștere a presiunii intracraniene.

În general, cele mai frecvente cauze ale hipertensiunii intracraniene pot fi:

• tumori ale cavității craniene, inclusiv metastaze ale tumorilor unei alte localizări;
• procese inflamatorii (encefalită, meningită, abces);
• anomalii congenitale ale structurii creierului, vasele de sânge, craniul propriu-zis (infestarea tractului de scurgere al lichidului cefalorahidian, anomalia lui Arnold-Chiari și așa mai departe);
• leziuni traumatice ale creierului (contuzii, vânătăi, hematoame intracraniene, leziuni la naștere etc.);
• tulburări acute și cronice ale circulației cerebrale (accidente vasculare cerebrale, tromboză sinusurilor dura mater);
• boli ale altor organe care duc la obstrucția fluxului de sânge venos din cavitatea craniană (defecte cardiace, boli pulmonare obstructive, neoplasme ale gâtului și mediastinului etc.);
• otrăvire și tulburări metabolice (intoxicații cu alcool, plumb, monoxid de carbon, metaboliți proprii, de exemplu, ciroză hepatică, hiponatremie etc.).

Aceasta, desigur, nu sunt toate situațiile posibile care duc la dezvoltarea hipertensiunii intracraniene. În mod separat, aș dori să spun despre existența așa-numitei hipertensiune intracraniană benignă, când apare o creștere a presiunii intracraniene, fără nici un motiv.

simptome

Formarea sindromului hipertensiv clinic, natura manifestărilor sale depind de localizarea procesului patologic, de prevalența acestuia și de viteza de dezvoltare.

Sindromul hipertensiunii intracraniene se manifestă prin astfel de simptome:

1. Cefalee de frecvență sau severitate crescută (cefalee progresivă) uneori trezită din somn, de obicei poziția forțată a capului, greață, vărsături recurente. Aceasta poate fi complicată prin tuse, urgenta dureroasă de urinare și defăimare, asemănătoare cu acțiunile manevrei Valsalva. Este posibil să apară conștiență și convulsii. În cazul existenței pe termen lung, se înregistrează o insuficiență vizuală.
2. Istoricul poate include traume, ischemie, meningită, șunt de lichid cefalorahidian, toxicitate la plumb sau tulburări metabolice (sindromul Ray, cetoacidoza diabetică). Nou-născuții cu hemoragie în ventriculele creierului sau cu meningomyelocel au o predispoziție la hidrocefalie intracraniană. Copiii cu boala cardiaca albastra au o predispozitie la abces, copiii cu boala celulelor secera pot avea un accident vascular cerebral care duce la hipertensiune intracraniana.

Semnele obiective ale hipertensiunii intracraniene sunt edemul capului nervului optic, creșterea presiunii lichidului cefalorahidian, creșterea presiunii osmotice a extremităților și modificările radiografice tipice ale oaselor craniului. Trebuie remarcat faptul că aceste semne nu apar imediat, dar după o lungă perioadă de timp (cu excepția unei creșteri a presiunii lichidului cefalorahidian).

De asemenea, distingeți semne precum:

• pierderea apetitului, greață, vărsături, dureri de cap, somnolență;
• neatenție, capacitate redusă de a se trezi;
• umflarea capului nervului optic, pareza uita în sus;
• ton înalt, reflex pozitiv Babinsky;

Cu o creștere semnificativă a presiunii intracraniene, sunt posibile tulburări de conștiență, convulsii convulsive și modificări viscero-vegetative. Prin dislocarea și inserția structurilor stem din creier se produce bradicardie, insuficiență respiratorie, reacția elevilor la lumină scade sau dispare și crește presiunea arterială sistemică.

Hipertensiunea intracraniană la copii

Copiii au două tipuri de patologie:

1. Sindromul creste lent in primele luni de viata, cand primavara nu este inchisa.
2. Boala se dezvoltă rapid la copii după un an în care cusăturile și fontanelele au fost închise.

La copiii sub un an, datorită suturilor craniene deschise și fontanelilor, simptomele sunt de obicei neexprimate. Compensarea are loc datorită deschiderii cusăturilor și fontanelurilor și creșterii volumului capului.

Următoarele semne sunt caracteristice primului tip de patologie:

• vărsăturile apar de mai multe ori pe zi;
• copilul nu doarme mult;
• suturile craniene diferă;
• copilul plânge adesea și mult timp fără motiv;
• fântânile se umflă, pulsația nu se aude în ele;
• venele sunt vizibile sub piele;
• copiii rămași în urma dezvoltării, mai târziu încep să țină capul și să stea;
• craniul nu este mare;
• oasele craniului formează disproporționat, fruntea se protrude nefiresc;
• când un copil se uită în jos, o banda albă de glob alb este vizibilă între iris și pleoapa superioară.

Fiecare dintre aceste semne separat nu indică o presiune crescută în interiorul craniului, dar prezența a cel puțin două dintre ele este un motiv pentru examinarea copilului.

Atunci când fontanelele și suturile craniene depășesc, manifestările hipertensiunii intracraniene devin pronunțate. În acest moment, copilul are următoarele simptome:

• vărsături persistente;
• anxietate;
• convulsii;
• pierderea conștiinței

În acest caz, este necesar să apelați o ambulanță.

Sindromul se poate dezvolta la o vârstă mai înaintată. La copiii de doi ani, boala se manifestă după cum urmează:

• funcțiile organelor de simț sunt perturbate datorită acumulării de lichior;
• vărsături apare;
• în dimineața, când se trezește, apare dureri de cap arcând presiunea asupra ochilor;
• atunci când ridicarea durerii dispare sau se retrage din cauza scurgerii de lichior;
• copilul este cocoșat, este supraponderal.

Creșterea nivelului de ICP la copii duce la anomalii în dezvoltarea creierului, astfel că este important să se detecteze patologia cât mai curând posibil.

Hipertensiunea intracraniană benignă (DVG)

Aceasta este una dintre soiurile ICP, care poate fi atribuită unui fenomen temporar, care este cauzat de o serie de factori adversi. Starea de hipertensiune intracraniană benignă este reversibilă și nu reprezintă un pericol grav, deoarece în acest caz compresia creierului nu se datorează influenței oricărui corp străin.

Următorii factori pot provoca DVG:

1. hiperparatiroidism;
2. Eșecuri în ciclul menstrual;
3. Anularea anumitor medicamente;
4. deficiențe de vitamine;
5. obezitate;
6. sarcinii;
7. Supradozaj de vitamina A și altele.

Hipertensiunea intracraniană benignă este asociată cu absorbția sau scurgerea de lichid cefalorahidian. Pacienții se plâng de dureri de cap, agravați de mișcare și, uneori, chiar strănut sau tuse. Principala diferență între boală și hipertensiunea clasică a creierului este aceea că pacientul nu prezintă semne de depresie a conștienței și condiția însăși nu are consecințe și nu necesită un tratament special.

complicații

Creierul este un organ vulnerabil. Compresia prelungită duce la atrofia țesutului nervos, ceea ce înseamnă dezvoltarea mentală, capacitatea de mișcare și tulburările vegetative.

Dacă nu consultați în timp un specialist, va fi stoarcere. Creierul poate fi împins în foraj occipital sau în tăierea fosilei cerebelului. În același timp, medulla oblongata este comprimată, unde sunt localizate centrele de respirație și circulația sângelui. Aceasta va duce la moartea unei persoane. Impresia în subcotare este însoțită de somnolență constantă, căscatul, respirația devine profundă și mai rapidă, elevii sunt îngustați. Apare un cârlig de prindere a hipocampului, un simptom al căruia este expansiunea pupilului sau absența unei reacții ușoare pe partea de deteriorare. Presiunea crescândă va duce la expansiunea celui de-al doilea elev, eșecul ritmului respirator și coma.

Presiunea intracraniană ridicată este întotdeauna însoțită de pierderea vederii datorită stoarcerii nervului optic.

diagnosticare

Pentru diagnosticul de măsurare este presiunea din interiorul craniului folosind un manometru de inserție ac atașat la canalul spinal sau in cavitatea craniană fluid.

Pentru declarație, sunt luate în considerare câteva caracteristici:

1. Instalat pe fluxul scăzut de sânge venos din regiunea craniului.
2. Conform RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) și CT (tomografie computerizată).
3. Judecată după gradul de rărire a marginilor ventriculilor din creier și a expansiunii cavităților fluide.
4. În funcție de gradul de expansiune și de aprovizionare cu sânge a venelor globului ocular.
5. Conform ultrasunetelor vaselor cerebrale.
6. Conform rezultatelor encefalogramei.
7. În cazul în care vena oftalmică bine revăzute și extrem de umplut cu sânge (ochi roșii), este posibil să se afirme în mod indirect creșterea presiunii din interiorul craniului.

În practică, în cele mai multe cazuri, pentru un diagnostic mai precis al bolii și gradul de diferențiere utilizate de manifestarea clinică a simptomelor de hipertensiune arterială în asociere cu rezultatele hardware-ul studiului creierului.

Tratamentul hipertensiunii intracraniene

Care este tratamentul cu presiune intracraniană crescută? Dacă este hipertensiune benignă, neurologul prescrie medicamente diuretice. De regulă, numai acest lucru este suficient pentru a atenua starea pacientului. Totuși, acest tratament tradițional nu este întotdeauna acceptabil pentru pacient și nu poate fi întotdeauna efectuat de el. În timpul orelor de lucru nu veți "sta" pe diuretice. Prin urmare, pentru a reduce presiunea intracraniană, puteți efectua exerciții speciale.

De asemenea, ajută foarte bine la hipertensiunea intracraniană, la un regim special de băut, la o dietă stresantă, la terapia manuală, la fizioterapie și la acupunctură. În unele cazuri, pacientul poate face chiar și fără tratament medical. Simptomele bolii pot trece în prima săptămână de la începerea tratamentului.

Un tratament oarecum diferit este folosit pentru hipertensiunea craniană care a apărut pe baza altor boli. Dar, înainte de a trata efectele acestor boli, este necesar să eliminăm cauza lor. De exemplu, dacă o persoană a dezvoltat o tumoare care creează presiune în craniu, trebuie mai întâi să salvați pacientul din această tumoare și apoi să faceți față consecințelor dezvoltării acestuia. Dacă este meningită, atunci nu este nici un punct în tratarea diureticelor fără a combate simultan procesul inflamator.

În cazuri foarte severe (de exemplu, un bloc de CSF după operații neurochirurgicale sau un bloc congenital CSF), se aplică un tratament chirurgical. De exemplu, a fost dezvoltată o tehnologie pentru implantarea tuburilor (șuntare) pentru a scurge excesul de lichior.

PS: K scăderea intracraniană a presiunii (hipotensiune) cauza deshidratare (vărsături, diaree, pierdere în sânge), stres cronic, distonie vasculară, depresie, nevroze, bolile însoțite de circulația sângelui în vasele creierului (de exemplu ischemie, encefalopatie, osteocondrozei cervicale ).

Astfel, hipertensiunea intracraniană este o afecțiune patologică care poate să apară într-o mare varietate de boli cerebrale și nu numai. Aceasta necesită un tratament obligatoriu. În caz contrar, este posibilă o mare varietate de rezultate (inclusiv orbire completă și chiar moarte).

Mai devreme, această patologie este diagnosticată, rezultatele mai bune pot fi obținute cu mai puțin efort. Prin urmare, nu întârziați vizita la medic dacă există suspiciune de creștere a presiunii intracraniene.

Hipertensiunea intracraniană

Hipertensiunea intracraniană este un sindrom de presiune intracraniană crescută. Poate fi idiopatică sau se poate dezvolta cu diferite leziuni cerebrale. Imaginea clinică constă într-o durere de cap cu presiune asupra ochilor, greață și vărsături, uneori tulburări de vedere tranzitorii; în cazurile severe, conștiența afectată. Diagnosticul se stabilește pe baza datelor clinice, a rezultatelor obținute de la Echo EG, a studiilor tomografice, a analizei lichidului cefalorahidian, a monitorizării intraventriculare a ICP și a UZDG a vaselor cerebrale. Tratamentul include medicamente diuretice, terapie etiotropică și simptomatică. Potrivit mărturiei efectuate operațiile neurochirurgicale.

Hipertensiunea intracraniană

Hipertensiunea intracraniană este un diagnostic sindromologic, care se găsește adesea atât în ​​neurologia adultă, cât și în cea pediatrică. Este vorba de creșterea presiunii intracraniene (intracraniene). Deoarece nivelul acestuia din urmă afectează în mod direct presiunea în sistemul lichidului cerebrospinal, hipertensiunea intracraniană se mai numește sindromul hipertensiunii arteriale CSF sau sindromul CSF. În cele mai multe cazuri, hipertensiunea intracraniană este secundară și se dezvoltă datorită leziunilor capului sau a diferitelor procese patologice din interiorul craniului.

Hipertensiunea primară, idiopatică, intracraniană, clasificată ca ICD-10 ca fiind benignă, este, de asemenea, larg răspândită. Este un diagnostic al excluziunii, adică este stabilit numai după ce toate celelalte motive pentru creșterea presiunii intracraniene nu au fost confirmate. În plus, hipertensiunea intracraniană acută și cronică este izolată. Prima, de regulă, însoțește leziunile cranio-cerebrale și procesele infecțioase, a doua - tulburări vasculare, tumori intracerebrale cu creștere lentă, chisturi cerebrale. Hipertensiunea intracraniană cronică este adesea consecința reziduală a proceselor acute intracraniene (leziuni, infecții, accidente vasculare cerebrale, encefalopatii toxice), precum și operații asupra creierului.

Cauze și patogeneza hipertensiunii intracraniene

Presiunea intracraniană crescută se datorează mai multor motive care pot fi împărțite în 4 grupe principale. Prima este prezența unei mase în cavitatea craniană (tumora cerebrală primară sau metastatică, chist, hematom, anevrism cerebral, abces cerebral). Al doilea este edemul cerebral de natură difuză sau locală, care se dezvoltă pe fundalul encefalitei, contusiei cerebrale, hipoxiei, encefalopatiei hepatice, accidentului ischemic, leziunilor toxice. Edemul nu este țesutul cerebral în sine, dar membranele cerebrale la meningită și arahnoidită conduc, de asemenea, la hipertensiune arterială a lichidului cefalorahidian.

Următorul grup reprezintă cauzele naturii vasculare, determinând o umplere crescută a creierului. Cantitatea excesivă de sânge din interiorul craniului poate fi asociată cu o creștere a fluxului său (cu hipertermie, hipercapnie) sau cu dificultate la ieșirea din cavitatea craniană (cu encefalopatie discirculatorie cu debit venos afectat). Al patrulea grup de cauze sunt tulburările lichorodinamice, care, la rândul lor, sunt cauzate de o creștere a producției de băuturi alcoolice, de o încălcare a circulației lichidelor sau de o scădere a absorbției lichidului cefalorahidian (lichidul cefalorahidian). În astfel de cazuri, vorbim despre hidrocefalie - acumularea excesivă de lichid în craniu.

Cauzele hipertensiunii intracraniene benigne nu sunt complet clare. Mai des se dezvoltă la femei și, în multe cazuri, este asociată cu creșterea în greutate. În acest sens, există o presupunere a unui rol semnificativ în formarea rearanjării endocrine a corpului. Experiența a demonstrat că dezvoltarea hipertensiunii intracraniene idiopatica poate duce la consumul excesiv de vitamina A în organism, care primesc produsele farmaceutice individuale, anularea de corticosteroizi, după o lungă perioadă de utilizare.

Deoarece cavitatea craniană este un spațiu limitat, orice creștere a mărimii structurilor din aceasta implică o creștere a presiunii intracraniene. Rezultatul este o compresie a creierului exprimată în grade diferite, ducând la modificări dismetabolice ale neuronilor. O creștere semnificativă a structurilor cerebrale de deplasare periculoase (sindromul dislocare) impactare presiunii intracraniene amigdalelor cerebeloase în foramen magnum. Astfel, există o compresiune a trunchiului cerebral, ceea ce atrage după sine o tulburare a funcțiilor vitale, la fel ca în trunchiul respirator localizate si nervoase centre cardiovasculare.

Copiii etiofaktorami hipertensiune intracraniană pot acționa anomalii ale dezvoltării creierului (microcefalie, hidrocefalie congenitală, cerebrală malformatiilor arteriovenoase), traumatisme nașterii intracraniană suferit de infecție intrauterină, hipoxie fetală, asfixie nou-născut. La copiii mai mici, oasele craniului sunt mai moi, iar cusăturile dintre ele sunt elastice și pliabile. Astfel de caracteristici contribuie la compensarea semnificativă a hipertensiunii intracraniene, care asigură cursul său subclinic uneori lung.

Simptomele hipertensiunii intracraniene

Principalul substrat clinic al sindromului hipertensiv CSF este durerea de cap. Hipertensiunea intracraniană acută este însoțită de o creștere intensă a cefaleei intensă, cronică - în creștere periodică sau constantă. Caracterizată prin localizarea durerii în zonele fronto-parietale, prin simetria sa și prin simțul concomitent al presiunii asupra globilor oculari. În unele cazuri, pacienții descriu durerea de cap ca "arcând", "din interior, apăsând pe ochi". Adesea, împreună cu o durere de cap, există un sentiment de greață, durere atunci când se mișcă ochii. Cu o creștere semnificativă a presiunii intracraniene, greata cu vărsături este posibilă.

Creșterea rapidă a hipertensiunii intracraniene acute, ca regulă, duce la tulburări severe ale conștiinței până la comă. hipertensiune intracraniană cronică de obicei duce la o deteriorare a stării generale a pacientului - iritabilitate, tulburări de somn, oboseala mentala si fizica, a crescut meteosensitivity. Se poate continua cu crize lichior hipertensiv - o creștere bruscă a presiunii intracraniene, dureri de cap severă clinic, greață și vărsături, și, uneori, - pierderea pe termen scurt a conștiinței.

Hipotensiunea arterială a fluidului cerebrospinal este, în majoritatea cazurilor, însoțită de perturbații vizuale tranzitorii sub formă de aburire, de deteriorare a clarității imaginii, de dublare. Scăderea acuității vizuale este observată la aproximativ 30% dintre pacienți. Hipertensiunea intracraniană secundară este însoțită de simptome ale bolii subiacente (obezitate, intoxicație, cerebrală, focală).

hipertensiune CSF la copii sub un an se manifestă schimbarea de comportament (agitație, tearfulness, toane, o renunțare la san), frecventa regurgitare „fântână“, tulburări oculomotori, bombat fontanela. Hipertensiunea intracraniană cronică la copii poate provoca o întârziere mentală prin formarea oligofreniei.

Diagnosticul hipertensiunii intracraniene

Stabilirea faptului de crestere a presiunii intracraniene si evaluarea gradului ei este o sarcina dificila pentru un neurolog. Faptul este că presiunea intracraniană (ICP) fluctuează în mod semnificativ, iar clinicienii încă nu au o opinie comună a normei sale. Se crede că valoarea ICP normală a unui adult într-o poziție orizontală este în intervalul de la 70 la 220 mm de apă. Art. În plus, nu există încă un mod simplu și accesibil pentru a măsura cu acuratețe ICP. Echo-encefalografia oferă doar date indicative, interpretarea corectă a cărora este posibilă numai în comparație cu imaginea clinică. Ridicarea nervilor optici detectați de oftalmolog în timpul oftalmoscopiei poate indica o creștere a ICP. Cu existența pe termen lung a sindromului hipertensiv lichid cefalorahidian, așa-numitele "prese de deget" se găsesc pe roentgenografia craniului; copiii pot prezenta o schimbare în forma și subțierea oaselor craniene.

Fiabil determina presiunea intracraniană permite doar introducerea directă a acului în spațiul lichidul cefalorahidian prin punctie sau puncție ventricule lombară. În prezent, proiectat senzori electronici, dar intraventriculară lor încă este o procedură destul de invazivă și necesită crearea de găuri Burr în craniu. Prin urmare, numai departamentele neurochirurgice utilizează astfel de echipamente. În cazurile severe de hipertensiune intracraniană și în timpul intervențiilor neurochirurgicale, aceasta permite monitorizarea ICP. Pentru a diagnostica cauza patologiei aplica CT, MDCT si RMN a creierului, ultrasonografia craniană prin fontanelei, UZDG capul vasului, studiul de lichid cefalorahidian, tumorile intracerebrale stereotaxice biopsie.

Tratamentul hipertensiunii intracraniene

Conservator hipertensiune terapia CSF efectuată când este natura reziduală sau cronică fără progresie semnificativă în cazuri acute - la creșterea lentă a ICP, absența datelor pentru sindromul dislocare și tulburări severe ale conștiinței. Baza de tratament este medicamentele diuretice. Alegerea medicamentului este dictată de nivelul ICP. În cazurile acute și severe, manitol și alte osmodiuretiki, în alte situații, medicamentele de alegere sunt furosemid, spironolactona, acetazolamida, hidroclorotiazidă. Majoritatea diureticelor trebuie utilizate pe fundalul administrării preparatelor de potasiu (asparaginat de potasiu, clorură de potasiu).

Tratamentul paralel al patologiei cauzale. Cand leziunile cerebrale inflamatorii infecțioase atribuite tratament cauzal (antivirale, antibiotice) la toxic - detoxifiere, vasculare - terapie vasoactive (aminofilina, vinpocetină, nifedipina), stază venoasă - venotoniki (dihydroergocristine, extract de castan cal, diosmin + hesperidina) și m. n., în scopul de a menține funcționarea celulelor nervoase în condiții hipertensiune intracraniană la o terapie complex folosind mijloace neyrometabolicheskie (acid gamma-aminobutiric, piracetam, glicil n, creier de porc hidrolizat etc.). Pentru a îmbunătăți fluxul venoaselor, se poate utiliza terapia manuală craniană. În faza acută, pacientul trebuie să evite suprasarcină emoționale, eliminarea de lucru la calculator și de a asculta audio cu căști, să restricționeze brusc vizionarea de filme și cărți de lectură și alte activități cu tulpina ochi.

Tratamentul chirurgical al hipertensiunii intracraniene este aplicat urgent și așa cum a fost planificat. În primul caz, obiectivul este reducerea imediată a ICP pentru a evita dezvoltarea sindromului de dislocare. În astfel de situații, neurochirurgii suferă adesea o treptare de decompresie a craniului, în funcție de indicații - drenajul ventricular extern. Intervenția planificată vizează eliminarea cauzei creșterii numărului de ICP. Aceasta poate include eliminarea volumului de educație intracraniană, corectarea anomaliilor congenitale, eliminarea folosind șunt cerebral hidrocefalie (kistoperitonealnogo, ventriculoperitoneal).

Prognoza și prevenirea hipertensiunii intracraniene

Rezultatul sindromului hipertensiv lichid depinde de patologia de bază, rata de creștere a ICP, oportunitatea terapiei și abilitățile compensatorii ale creierului. Odată cu dezvoltarea sindromului de dislocare poate fi fatală. Hipertensiunea intracraniană idiopatică are un curs benign și, de obicei, răspunde bine la tratament. Hipertensiunea prelungită a lichidului cefalorahidian la copii poate determina o întârziere în dezvoltarea neuropsihică prin dezvoltarea moronității sau imbecilității.

Preveni dezvoltarea hipertensiunii intracraniene permite prevenirea patologiei intracraniene, neuroinfecțiile de tratament în timp util, dyscirculatory și tulburări liquorodynamic. Măsurile preventive pot fi atribuite respectării modului normal al zilei, a reglementării muncii; evitarea supraîncărcării mentale; gestionarea adecvată a sarcinii și a nașterii.

Tensiunea intracraniană: simptome, tratament la copii și adulți

Presiunea crescuta in interiorul craniului este un sindrom periculos, ceea ce duce la consecinte grave. Numele acestui sindrom este hipertensiunea intracraniană (VCG). Acest termen este tradus literalmente ca tensiune crescută sau tensiune arterială ridicată. Mai mult decât atât, presiunea este distribuită uniform în întreaga cutie craniană și nu este concentrată într-o parte separată a acesteia, motiv pentru care are un efect dăunător asupra întregului creier.

Cauzele hipertensiunii intracraniene

Acest sindrom nu are întotdeauna motive evidente pentru apariția acestuia, de aceea, înainte de tratarea acestuia, medicul trebuie să-și examineze cu atenție pacientul pentru a înțelege ce a cauzat astfel de încălcări și ce măsuri ar trebui luate pentru a le elimina.

VCG datorită hematomului din cavitatea craniană

Hipertensiunea cerebrală poate apărea din diferite motive. Se produce datorită formării unei tumori sau hematomului în craniu, de exemplu, datorită unui accident vascular cerebral hemoragic. În acest caz, hipertensiunea arterială este de înțeles. O tumoare sau un hematom are propriul volum. În creștere, unul sau altul începe să preseze țesuturile înconjurătoare, care în acest caz sunt țesutul cerebral. Și întrucât forța de acțiune este egală cu forța opoziției, iar creierul nu are unde să meargă, deoarece este limitat la cutia craniană, atunci din partea ei începe să reziste și, prin urmare, provoacă o creștere a presiunii intracraniene.

De asemenea, hipertensiunea apare ca rezultat al hidrocefaliei (edem cerebral), bolilor precum encefalita sau meningita, în cazul tulburărilor de echilibru a apei și electroliților și a oricăror leziuni cerebrale traumatice. În general, putem spune că acest sindrom apare ca rezultat al acelor boli care contribuie la dezvoltarea edemului cerebral.

VCG datorită presiunii excesului de CSF pe craniu

Uneori există o hipertensiune intracraniană la un copil. Motivul pentru aceasta poate fi:

1. Orice malformații congenitale.
2. Sarcina sau nașterea gravă a mamei copilului.
3. Infometare lungă de oxigen.
4. Prematuritate.
5. Infecții intrauterine sau neuroinfecții.

La adulți, acest sindrom poate apărea și în cazul unor afecțiuni precum:

• Insuficiență cardiacă congestivă.
• Boala pulmonară cronică (obstructivă).
• Probleme cu scurgerea sângelui prin venele jugulare.
• Perfuzie pericardială.

Semne de hipertensiune intracraniană

Presiunea crescută în cutia craniană a fiecărei persoane se manifestă în moduri diferite, astfel încât semnele hipertensiunii intracraniene sunt prea diverse. Acestea includ:

1. Greață și vărsături, care apar de obicei dimineața.
2. Creșterea nervozității.
3. Vânătăi permanente sub ochi, cu un stil de viață normal și un somn suficient. Dacă strângeți pielea într-o astfel de vânătaie, puteți vedea vasele dilatate.
4. Frecvente dureri de cap și greutate generală în cap. Durerea poate fi un simptom al hipertensiunii intracraniene, în cazul în care apare dimineața sau noaptea. Acest lucru este de înțeles deoarece, atunci când o persoană se află, fluidul creierului său este produs mai activ și este absorbit mult mai lent. Abundența de lichid și cauzează presiune în cavitatea craniană.
5. Oboseală constantă, care apare chiar și după încărcături mici, atât psihice, cât și fizice.
6. Sarcinile frecvente ale tensiunii arteriale, stările recurente pre-inconștiente, transpirația și palpitațiile simțite de pacient.
7. Creșterea sensibilității la schimbările climatice. O astfel de persoană se îmbolnăvește cu o scădere a presiunii atmosferice. Dar acest fenomen este destul de comun.
8. Scăderea libidoului.

Unele dintre aceste semne în sine deja indică faptul că pacientul poate avea sindrom de hipertensiune intracraniană, în timp ce altele pot fi observate în alte boli. Cu toate acestea, dacă o persoană a observat cel puțin câteva din simptomele enumerate mai sus, trebuie să consulte un medic pentru o examinare serioasă înainte ca complicațiile bolii să apară.

Hipertensiune intracraniană benignă

Există un alt tip de hipertensiune intracraniană - hipertensiune intracraniană benignă. Nu poate fi atribuită unei boli separate, este mai degrabă o afecțiune temporară provocată de anumiți factori nefavorabili, impactul căruia ar putea provoca o reacție similară a organismului. Starea de hipertensiune benignă este reversibilă și nu la fel de periculoasă ca sindromul patologic al hipertensiunii. În cazul unei forme benigne, cauza unei presiuni crescute în cutia craniană nu poate fi dezvoltarea unui neoplasm sau apariția unui hematom. Adică, compresia creierului nu se datorează volumului deplasat de corpul străin.

Ce poate provoca această afecțiune? Sunt cunoscuți următorii factori:

• Sarcina.
• Vitamina deficiențe.
• Hiperparatiroidism.
• Întreruperea anumitor medicamente.
• Obezitatea.
• Încălcarea ciclului menstrual,
• O supradoză de vitamina A și multe altele.

Această boală este asociată cu scurgerea sau absorbția afectată a lichidului cefalorahidian. În acest caz apare hipertensiunea CSF (CSF se numește lichid cerebrospinal sau cerebral).

Pacienții cu hipertensiune benignă la vizitarea unui medic se plâng de dureri de cap, care devin mai intense în timpul mișcărilor. Astfel de dureri pot fi chiar agravate prin tuse sau strănut. Cu toate acestea, principala diferență între hipertensiunea benignă constă în faptul că o persoană nu are semne de depresie a conștienței, în majoritatea cazurilor nu necesită tratament special și nu are consecințe.

De regulă, hipertensiunea benignă dispare independent. Dacă simptomele bolii nu dispar, medicul prescrie de obicei medicamente diuretice pentru o recuperare rapidă pentru a crește fluxul de lichid din țesuturi. În cazuri mai severe, sunt prescrise tratamentul hormonal și chiar puncția lombară.

Dacă o persoană este supraponderală și hipertensiunea arterială este o consecință a obezității, un astfel de pacient ar trebui să fie mai atent la starea de sănătate și să înceapă să lupte împotriva obezității. Un stil de viață sănătos va ajuta la scăderea hipertensiunii benigne și a multor alte boli.

Ce trebuie să faceți cu hipertensiunea intracraniană?

În funcție de cauzele sindromului, ar trebui să fie metodele de abordare a acestuia. În orice caz, numai un specialist ar trebui să afle motivele și apoi să ia anumite măsuri. Pacientul nu ar trebui să o facă singură. În cel mai bun caz, el nu va obține absolut nici un rezultat, în cel mai rău caz, acțiunile sale pot duce numai la complicații. Oricum, atâta timp cât încearcă să-i ușureze cumva suferința, boala va produce consecințe ireversibile pe care nici un medic nu le poate elimina.

Care este tratamentul cu presiune intracraniană crescută? Dacă este hipertensiune benignă, neurologul prescrie medicamente diuretice. De regulă, numai acest lucru este suficient pentru a atenua starea pacientului. Totuși, acest tratament tradițional nu este întotdeauna acceptabil pentru pacient și nu poate fi întotdeauna efectuat de el. În timpul orelor de lucru nu veți "sta" pe diuretice. Prin urmare, pentru a reduce presiunea intracraniană, puteți efectua exerciții speciale.

De asemenea, ajută foarte bine la hipertensiunea intracraniană, la un regim special de băut, la o dietă stresantă, la terapia manuală, la fizioterapie și la acupunctură. În unele cazuri, pacientul poate face chiar și fără tratament medical. Simptomele bolii pot trece în prima săptămână de la începerea tratamentului.

Un tratament oarecum diferit este folosit pentru hipertensiunea craniană care a apărut pe baza altor boli. Dar, înainte de a trata efectele acestor boli, este necesar să eliminăm cauza lor. De exemplu, dacă o persoană a dezvoltat o tumoare care creează presiune în craniu, trebuie mai întâi să salvați pacientul din această tumoare și apoi să faceți față consecințelor dezvoltării acestuia. Dacă este meningită, atunci nu este nici un punct în tratarea diureticelor fără a combate simultan procesul inflamator.

Există și cazuri mai grave. De exemplu, un pacient poate avea un blocaj al fluidului creierului. Acest lucru apare uneori după o intervenție chirurgicală sau se datorează unei malformații congenitale. În acest caz, în pacient sunt implantate șuvițe (tuburi speciale), prin care se îndepărtează lichidul extra creier.

Complicațiile bolii

Creierul este un organ foarte important. Dacă este stors, el își pierde capacitatea de a funcționa în mod normal. Medulla însăși poate atrofia în același timp, ceea ce implică o scădere a abilităților intelectuale ale unei persoane și apoi funcționarea defectuoasă a reglementării nervoase în organele interne.

Dacă în acest moment pacientul nu cere ajutor, stoarcerea creierului duce adesea la deplasare și chiar înțepătură în deschiderile craniului, ceea ce duce foarte rapid la moartea unei persoane. Când este strâns și deplasat, creierul poate introduce în foramenul occipital mare sau în decupajul fosei cerebelului. În același timp, centrele vitale ale creierului sunt strânse, ceea ce are ca rezultat un rezultat fatal. De exemplu, moartea din cauza insuficienței respiratorii.

Închiderea cârligului lobului temporal poate apărea, de asemenea. În acest caz, pacientul are o expansiune a pupilei pe partea pe care a apărut pană și absența completă a reacției sale la lumină. Când crește presiunea, cel de-al doilea elev va fi extins, va avea loc respirația și va urma coma.

Atunci când se încadrează în subcut, pacientul este uimit, există, de asemenea, o somnolență marcată și căscatul, respirații profunde luate foarte des, îngustarea elevilor, care se pot extinde apoi. Pacientul are un ritm de respirație notabil.

De asemenea, presiunea intracraniană mare cauzează pierderea rapidă a vederii, deoarece apare atrofia nervului optic cu această boală.

constatări

Orice semne de hipertensiune intracraniană ar trebui să fie un motiv pentru a vizita imediat un neurolog. Dacă tratamentul este început, creierul nu a fost încă deteriorat prin stoarcere constantă, persoana va fi complet vindecată și nu va mai simți nici un semn de boală. Mai mult, dacă cauza este o tumoare, este mai bine să înveți despre existența ei cât mai curând posibil, până când aceasta a crescut prea mult și nu interferează cu funcționarea normală a creierului.

De asemenea, trebuie să știți că unele alte boli pot duce la o creștere a presiunii intracraniene, astfel încât aceste boli să fie tratate la timp. Astfel de afecțiuni includ cardioscleroza ateroscleroză cu hipertensiune arterială, diabet, obezitate și boală pulmonară.

Tratamentul la timp al clinicii va ajuta la stoparea bolii în stadiul inițial și nu va permite dezvoltarea acesteia.

Hipertensiunea intracraniană: ce este și cum este periculoasă?

Prin ea însăși, cuvântul "hipertensiune" înseamnă "presiune crescută". Când vorbesc despre hipertensiunea intracraniană, aceasta înseamnă că în interiorul craniului din creier există o presiune puternică (intracraniană) cauzată de anumiți factori.

Ca urmare a acestei presiuni, capul începe să dureze.

Cu toate acestea, spre deosebire de durerea obișnuită din cap, senzația de "greutate" din VCG continuă pentru o lungă perioadă de timp.

Hipertensiunea intracraniană poate afecta nu numai adulții, ci și copiii.

În practica medicală, VCG este de obicei înregistrată ca o maladie secundară care se dezvoltă pe fundalul leziunilor capului sau patologiilor care apar în interiorul craniului.

Hipertensiunea intracraniană este o consecință a efectului asupra bolii asupra corpului, care se poate manifesta printr-o creștere semnificativă a presiunii asupra creierului.

Dintre bolile care provoacă o astfel de creștere a presiunii, pot fi destul de inofensive (de exemplu, oprirea tratamentului cu anumite tipuri de medicamente) și extrem de periculoase (tumori cerebrale, hemoragii, diverse leziuni craniene și altele).

Dacă ignorați durerea prelungită în cap, consecințele pot fi extrem de imprevizibile și, de regulă, deplorabile în majoritatea cazurilor). Sub influența presiunii excesive, creierul își pierde gradual capacitatea de a trăi în mod normal și de a atrofia treptat.

Ca rezultat al diferenței de presiune rezultată în creier, apare un sindrom de dislocare - toate structurile cerebrale existente sunt deplasate, ducând la disfuncționalități în sistemul nervos central. Ca rezultat, nivelul inteligenței umane începe să scadă treptat, reglementarea organelor interne ale sistemului nervos este complet deranjată, care poate fi, în unele cazuri, fatală.

Nu scrieți dureri de cap prelungite pentru efectele presiunii atmosferice sau oboseală severă, dar solicitați asistență medicală imediată!

Dacă pastilele de cefale nu funcționează, mergeți direct la clinică: toate bolile care provoacă hipertensiune intracraniană trebuie să fie diagnosticate și tratate cu promptitudine.

Hipertensiunea mai lungă rămâne fără tratament, cu atât mai multe efecte ireversibile în creier pot să apară în timpul absenței tratamentului.

Dacă un consilier suferă de hipertensiune intracraniană, evaluarea stării sale în armată se va baza pe rezultatele examinării (în primul rând - pneumoencefalografia sau RMN, diagnosticul oftalmologului și indicatorii de presiune a lichidului cefalorahidian). Chiar dacă recrutarea este recunoscută ca fiind adecvată pentru serviciul militar, este doar cu restricții.

Pericolul de hipertensiune intracraniană netratată în timp va fi discutată în continuare în secțiunea posibilelor complicații ale acestei afecțiuni.

Structura creierului uman poate fi împărțită în următoarele componente:

• sânge;
• lichior;
• lichidul interstițial.

În funcționarea normală, toate componentele creierului se află într-un anumit echilibru între ele (au un anumit volum). Dacă volumul este perturbat (cu creșterea VCG) a uneia dintre componentele creierului, atunci presiunea în întreaga cavitate intracraniană va crește.

De ce este tulburat volumul creierului?

Neurologii cred că motivele sunt destul de puține, dar printre restul de mai jos:

• Educație în cutia craniană a tumorilor sau hematoamelor. Astfel de neoplasme au propriile lor volume, care încep să înlăture țesutul cerebral creier, punând o presiune suplimentară asupra lor și provocând hipertensiune intracraniană.
• Boli care provoacă edem cerebral: astfel de afecțiuni includ edem cerebral, encefalită, dezechilibru electrolitic în organism (cu deshidratare cauzată de diverse motive), traume craniene etc. în creier.
• Rezultatul altor afecțiuni: dacă o persoană suferă de insuficiență cardiacă, boală pulmonară cronică într-o perioadă lungă de timp, intoxicație cerebrală, accidente vasculare cerebrale anterioare etc.

Toate cauzele VCG pot fi împărțite în două grupuri principale:

• Cauze de natură malignă: VCG de acest tip este ireversibil (hipertensiune arterială în tumorile cerebrale, accidente vasculare cerebrale sau leziuni ale craniului și ale creierului sever). Lupta împotriva acestei boli este rezolvată prin intervenție chirurgicală;
• Cauze de natură benignă: boli pe deplin tratabile, cu o metodă de tratament aleasă (combaterea obezității, restabilirea echilibrului electrolitic, rezolvarea problemelor cu ciclul menstrual).

VCG: semne de hipertensiune intracraniană, simptome și metode de diagnostic

Puteți lista un număr destul de mare de semne de hipertensiune intracraniană.

Unele dintre simptomele VCG în sine sunt un motiv pentru a consulta un specialist, așa că nu așteptați ca majoritatea simptomelor să apară din lista de mai jos.

În funcție de boala care a determinat o presiune crescută asupra creierului, sunt împărtășite diferite simptome, dar cel mai adesea pacienții cu hipertensiune ar trebui să se plângă de următoarele:

• Atacurile de greață și vărsături, care apar de obicei dimineața (unele fete care doresc să rămână gravide, pot lua acest simptom pentru dorința dorită).
• O creștere accentuată a nervozității, persoana este în mod constant în stare tensionată.
• Vânătăi specifice sub ochi: o persoană poate să ducă o viață normală și să doarmă pentru un anumit număr de ore, totuși aceste vânătăi vor fi permanente. Dacă întindeți pielea pe ea, puteți vedea vasele de sânge foarte dilatate.
• Durere și greutate în cap. Când durerea VCG apare dimineața sau seara. Acest lucru se datorează faptului că în poziția în sus, fluidul creierului uman este produs mai intens, ca urmare a creșterii presiunii în cavitatea craniană.
• Senzație de oboseală frecventă, chiar și din sarcini minore.
• Probleme cu presiune arterială, care se manifestă prin pre-leșin, transpirație crescută și bătăi inimii severe simțite de pacient (simptome de distonie vegetativ-vasculară).
• O persoană reacționează acut la schimbările meteorologice, iar când presiunea atmosferică scade, pacientul nu se simte bine.
• În plus față de simptomele de mai sus, persoanele care suferă de VCG se plâng și de scăderea libidoului.

Hipertensiunea intracraniană la copii

După cum am menționat mai devreme, nu numai adulții, dar și copiii pot suferi de VCG.

Boala poate depăși copilul de la naștere (sugari VGG), dacă sarcina sau nașterea au avut complicații.

Hipertensiunea intracraniană poate apărea datorită influenței malformațiilor congenitale, a foametei prelungite la oxigen (dacă fătul nu se află în poziția corectă în uter), ca rezultat al nașterii premature sau din cauza infecțiilor intrauterine.

Simptomele VCG la copii pot fi după cum urmează:

• creșterea circumferinței capului este mult mai rapidă comparativ cu creșterea întregului corp;
• tonus muscular crescut;
• manifestări convulsive;
• venele din jurul zonei păroase a capului sunt umflate și dilatate;
• suturile craniene diferă;
• Ripple în fontanele nu este detectabil;
• copilul țipă tare și tare;
• pot să apară vărsături.

Există mai multe metode pentru diagnosticarea hipertensiunii intracraniene.

De obicei, sunt necesare mai multe proceduri pentru a detecta un diagnostic de VCG, incluzând:

• Introduceți un ac special în canalul vertebral pentru a măsura presiunea din interiorul craniului folosind un manometru conectat la ac (puncție spinală). Cu câțiva ani în urmă, această procedură a fost efectuată pentru a determina o presiune intracraniană, însă, în prezent, implementarea acestei proceduri în acest scop este considerată inadecvată. Unii medici practică această metodă, dar acest lucru este mai rar decât practica generală.
• Examinarea inițială a pacientului cu studiul stării ochiului (apel la optometrist). Dacă o persoană are ochi înroșiți puternic, atunci acest lucru indică indirect prezența VCG.
• Ecografia stării vaselor care acoperă creierul: vă permite să stabiliți încălcări în fluxul de sânge prin vasele din craniu.
• RMN și CT, care sunt utilizate pentru a detecta o rărire a margini în jurul ventriculelor creierului, precum și expansiunea în cavitățile fluide.
• Efectuarea (ca metodă suplimentară de diagnosticare) a encefalogramelor.

Indicatorii standard de presiune asupra creierului la o persoană adultă situată pe o suprafață orizontală se află în intervalul de la 70 până la 220 mm de apă. Art. Deviațiile într-o direcție sau alta indică o încălcare a presiunii în craniu.

Clasificarea hipertensiunii intracraniene: hipertensiune venoasă, hipertensiune benignă și hipertensiune cerebrospinală

Conform principalelor forme de manifestare a VCG, ca și în alte boli, se disting forme acute și cronice. Forma acută este o consecință a afectării semnificative a craniului, determinând hemoragie cerebrală.

În forma acută, sunt posibile supratensiuni semnificative ale craniului, ceea ce poate duce la deces. În astfel de cazuri, vorbim despre salvarea vieții unei persoane, prin urmare chirurgia este necesară pentru chirurg - o procedură de craniotomie, care constă în înlăturarea zonelor afectate care exercită presiune asupra creierului.

În forma cronică a VCG, boala este observată pentru o perioadă lungă de timp, deoarece persoana suferă de tulburări neurologice. Boala poate apărea ca urmare a consumului de anumite medicamente, cu o boală îndelungată, din cauza rănilor la cap și multe altele.

Printre principalele tipuri de hipertensiune intracraniană se disting VCG venos, VCG lichid cerebrospinal și VCG benign. Luați în considerare aceste tipuri de hipertensiune arterială în detaliu.

Venus VCG.

Pentru VCG venoasă, după cum sugerează și numele, în primul rând, sunt caracteristice tulburările de scurgere a sângelui din creier prin vene. De regulă, hipertensiunea venoasă apare ca urmare a unor probleme legate de funcționarea sinusurilor venoase (tromboză) sau datorită unei presiuni semnificative în cavitatea toracică (apare în timpul emfizemului sau în dezvoltarea tumorilor).

VCG lichid.

Hipertensiunea alcalină este caracterizată de o presiune crescută a CSF (o cantitate excesivă de lichid cefalorahidian) și nu există schimbări în CSF în sine.

Când CSF CSF, în primul rând, nervii optici se umflă, ducând la umflarea discului stagnant. Acest lucru duce la o deteriorare a calității vederii. Problemele neurologice nu apar.

Hipertensiunea arterială la copii sub un an se manifestă prin anxietate și lacrimă. Copilul refuză un sân, adesea abundent. Tulburări oculomotorii observate și fontanel bombat. VCG cronice la copii duce la întârzieri mintale și formează oligofrenie.

VCG benign (idiopatic).

Hipertensiunea benignă este excretată în ICD 10 separat de alte tipuri de VCG. Mai degrabă, nu este o boală separată, ci o condiție umană temporară. VGC benign este rezultatul influenței factorilor adversi care determină o creștere a presiunii intracraniene.

Stoarcerea creierului în această formă de hipertensiune arterială nu apare ca urmare a deplasării volumului de către un corp străin, ca în cazul formelor patologice de hipertensiune.

VCG benign apare ca urmare a expunerii la hipovitaminoză, sarcină, obezitate, nereguli în ciclul menstrual, supradozaj cu vitamina A, întreruperea tratamentului cu anumite medicamente etc.

Tratamentul hipertensiunii cerebrale și a posibilelor complicații ale sindromului hipertensiunii intracraniene

Tratamentul hipertensiunii cerebrale depinde de severitatea bolii actuale.

În formele severe (caracterizate de blocul lichidului cerebrospinal congenital sau postoperator), tratamentul este posibil numai cu ajutorul unei intervenții chirurgicale: de regulă se implantează tuburi speciale prin care lichidul care este excretat este îndepărtat.

În general, tratamentul sindromului hipertensiunii intracraniene implică combaterea secreției excesive de CSF și stimularea creșterii absorbției sale.

Anterior, tratamentul tradițional al hipertensiunii a fost admiterea medicamentelor diuretice, însă pentru mulți dintre pacienți aceste medicamente sunt inacceptabile din cauza programului inconvenient de admitere sau a prezenței substanțelor alergice în preparat.

Cele mai populare diuretice în lupta împotriva VCG sunt Furosemide și Diacarb.

De regulă, furosemidul se administrează pe termen scurt, iar tratamentul cu Diacarb depinde numai de recomandările medicului curant. Medicamentele diuretice nu pot numai să elimine excesul de lichid din craniu, ci și să reducă producția de lichid cefalorahidian: toate acestea, ca întreg, pot reduce în mod semnificativ presiunea intracraniană.

Nu încercați să scăpați de hipertensiune intracraniană pe cont propriu! Numai un neurolog care te tratează poate selecta un curs de tratament. Fiecare persoană beneficiază de un tratament individual, nu există un tratament universal pentru VCG!

Există și alte tratamente pentru care nu este nevoie să luați medicamente. Pacientului i se alocă un set de exerciții speciale de gimnastică, care, cu performanțe regulate, permit reducerea presiunii intracraniene. Pentru fiecare persoană, regimul de băut este dezvoltat individual și dieta este ajustată (de obicei cu modificări minime).

Regimul de hrană cu hipertensiune intracraniană este de a reduce cantitatea de apă pe care o bei pentru a reduce cantitatea de lichid care ajunge în creier.

Astfel, pentru a combate răcelile sau temperaturile înalte în cameră pe fundalul VCG disponibil, va trebui să alegeți alte metode care nu includ luarea a cât mai multă apă posibilă.

În plus, pot fi prescrise proceduri de acupunctură și fizioterapie, care, împreună cu gimnastica, permit obținerea unor rezultate mai bune în lupta împotriva hipertensiunii intracraniene.

Cu exerciții și dietă adecvate, se obține un efect pozitiv la sfârșitul primei săptămâni de tratament.

Dacă hipertensiunea intracraniană este rezultatul altor afecțiuni (cardioscleroză aterosclerotică, hipertensiune arterială, obezitate și tulburări ale plămânilor), atunci este necesară combaterea acestor boli. Tratarea simptomelor VCG în prezența altor afecțiuni va fi inutilă și numai temporară.

Dacă hipertensiunea cerebrală se dezvoltă rapid, atunci va fi necesară o ușurare rapidă.

Soluțiile ultra-osmolare (de exemplu, Manitol) sunt injectate intravenos în pacient, se efectuează o intubație urgentă și plămânii sunt ventilați artificial; o persoană este administrată într-o comă medicală și, în această stare, o cantitate excesivă de CSF este îndepărtată prin puncție.

Măsurile cele mai complexe și mai agresive de prevenire a VCG includ craniotomie decompresivă, adică deformarea intenționată a craniului în anumite locuri, astfel încât creierul să nu "preseze" în oasele craniului.

Funcționarea normală a creierului este vitală în orice fel de activitate umană. Cu hipertensiune intracraniană, funcționarea normală a unei persoane devine aproape imposibilă.

În absența tratamentului pentru sindromul hipertensiunii intracraniene, medulla începe treptat să atrofeze.

O persoană observă o scădere a abilităților mentale, apar probleme în reglementarea organelor interne.

Creierul sub influența unei presiuni puternice începe să se schimbe treptat, înțependu-se în găurile craniului. Ca rezultat, centrele vitale ale brainstemului sunt strânse, ceea ce poate fi în cele din urmă fatală.

O altă complicație posibilă apare atunci când se introduce un cârlig temporal de lob. Un pacient poate observa o expansiune semnificativă a unui elev (pe partea în care a apărut penetrarea). Un astfel de elev nu reacționează la lumină. Cu o creștere semnificativă a presiunii, celălalt elev va începe să se extindă, respirația va fi deranjată, o persoană poate cădea într-o comă.

În cazul în care creierul este înțepenit într-o muchie subțire, atunci pacientul se va plânge de o stare de somnolență crescută (respirații profunde, căscând, elevi constrânși). Unii pacienți descriu această afecțiune ca fiind "uimiți". Cu acest curs de boală, pacienții, mai întâi de toate, își pierd vederea, deoarece nervul optic este atrofiat în primul rând.

Astfel, dacă sunt netratate (sau tratate necorespunzător) pentru sindromul hipertensiunii intracraniene, debutul orbirii totale și moartea unei persoane sunt consecințe periculoase.