Tratamentul presiunii intracraniene crescute la copii

Diagnosticul de "presiune intracraniană" este dat anual unui număr mare de adolescenți. Simptomele la copii, precum și tratamentul, depind de gravitatea și comorbiditățile. De obicei, pacienții nu acordă atenție primelor manifestări. Pentru cele mai multe, condiția nu necesită îngrijire de urgență. Dar au nevoie de monitorizare constantă și, dacă este necesar, de medicamente.

Care este presiunea intracraniană crescută?

La un copil, schimbarea presiunii în cavitatea craniană este asociată cu structura anatomică a structurilor. Pentru a înțelege semnificația unor astfel de rearanjamente, este necesar să le cunoaștem originea.

În creier există cavități umplute cu lichid lichid. Plexul coroidian îl produce în mod continuu. În mod normal, se mișcă de-a lungul canalelor vertebrale, ventricule și este reînnoită. O parte trece în sânge, iar spațiul vacant este luat de noua porție.

Presiunea intracraniană a unei anumite forțe apare în timpul circulației. Fluidul cefalorahidian presează în mod normal împotriva pereților canalului și a cavităților din corpul uman. Sub influența mai multor factori, acest indicator crește. Ventilele se dilată, provocând manifestări specifice la copii.

Este întotdeauna o patologie?

Atunci când crește presiunea craniană, tratamentul medical nu este întotdeauna necesar pentru copil. În viața de zi cu zi, crește pentru o perioadă scurtă de timp. Aceste situații sunt:

• stres;
• tuse;
• ridicarea unui obiect greu;
• actul de defecare;
• mama suge

Stările descrise mai sus nu necesită ajutor. Dacă manifestările de patologie persistă mult timp, copilul este examinat de un medic într-un spital sau este chemat acasă.

Simptome la copiii mici

Manifestările clinice pentru o lungă perioadă de timp nu pot deranja copilul. Acest lucru se datorează fontanelles care nu cresc în mai multe săptămâni sau ani. Ele creează spațiu liber pentru formarea structurilor creierului. Treptat, când nu există spațiu în cavitatea craniană, apar următoarele simptome:

• anxietate;
• strigăt puternic și plâns;
• tulburări de somn;
• dificultatea adormirii, trezirea frecventă;
• greață și vărsături;
• vărsături;
• capul mărit;
• Simptomele lui Gref;
• - o rețea venoasă sub piele pe cap;
• refuzul de a mânca;
• diminuarea dezvoltării psihice și fizice.

Anxietatea este caracteristică presiunii intracraniene înalte. De-a lungul zilei, copilul se comportă ca de obicei și, brusc, starea sa de sănătate se schimbă. Practic, nu doarme, strigă și este imposibil să-l calmeze. Cel mai adesea, astfel de schimbări apar în seara sau noaptea.

Această caracteristică se datorează structurii anatomice și poziției copilului. Când se află, scurgerea sângelui venos prin vase încetinește. Pereții lor se extind, ceea ce este asociat cu stagnarea lichidului cefalorahidian. Dacă ajutorul nu este furnizat în timp, se poate produce stoarcerea țesuturilor și introducerea lor în foramenul occipital al craniului.

Greață și vărsături, regurgitare frecventă asociată cu afectarea circulației lichidului cefalorahidian. Presiunea ridicată irită extrem de mult centrele din medulla. Sarcina lor este de a regla reflexele descrise.

Părinții ar trebui să-și amintească faptul că regurgitarea este normală pentru copiii mici. Pe această bază este imposibil să vorbim despre un astfel de diagnostic grav. Dacă interferează cu copilul, pierde masa, se recomandă să consultați un medic pentru a determina cauza.

La examinare, chiar și părinții observă uneori o schimbare a formei capului. Ea devine disproporționată, iar pe o parte apare o bombă. Acest lucru este observat în locurile de fontanele, care în mod normal nu au avut încă timp să crească. Oasele se deosebesc, iar educația depășește ele. Cel mai adesea, un nivel crescut de presiune în cavitatea craniană este înregistrat în timpul acumulării de fluid (hidrocefalie).

Mecanismul hipertensiunii arteriale se caracterizează prin stagnarea sângelui în vene. Când lichidul cefalorahidian se acumulează în spațiul liber al capului, are nevoie de ieșire. Sub acțiunea mai multor motive, ea nu găsește o cale de ieșire, ceea ce creează condiții pentru creșterea presiunii intracraniene. Treptat, vasele se extind și încep să sângereze prin pielea subțire.

Odată cu progresia procesului patologic de hipertensiune arterială crește. La un copil, se observă o afectare a funcției nervilor oculomotori. Se manifestă prin abateri periodice necontrolate ale ambelor globuri oculare. Acest simptom se numește simptom Gref. Când se întâmplă acest lucru, o dungă albă este vizibilă între secole ("soarele înfiorător").

În mod normal, atunci când sugeți un sân sau un amestec dintr-o sticlă, ICP crește ușor. După ceva timp, revine la nivelul original. La copiii cu patologie, hipertensiunea în astfel de condiții devine și mai mare. El începe să refuze hrănirea și, în cele din urmă, pierde masa. Când procesul de hrănire este deranjat, copilul rămâne în urma dezvoltării mentale. Este greu pentru el să joace, să vorbească, să se târască și să meargă.

Manifestări la copiii mai mari

Atunci când crește presiunea intracraniană, simptomele și tratamentul sugarilor și copiilor mai mari vor fi diferiți. Adulții pot spune în mod independent, în cazul în care au o durere și ce anume deranjează. Cele mai frecvente semne de hipertensiune arterială sunt:

1. Tulburări de somn (dificultate la adormire și frecvente trezire în timpul nopții).
2. Cefalee, crescând treptat. Cel mai adesea, aceasta persistă permanent și dispare pentru o perioadă de timp după ce a luat medicamentul pentru durere. La sfârșitul efectului, acest simptom se întoarce.
3. Unii pacienți prezintă amețeli.
4. Greață și vărsături. Disconfortul crește treptat. Un fluid sau o tumoare în cavitatea craniană strânge structura creierului. Ei irită centrul emetic, care provoacă simptomele descrise.
5. Memorie afectată Copiii în vârstă își amintesc o cantitate mare de informații în grădiniță și școală. În prezența hipertensiunii arteriale, procesul de gândire este deranjat. Dezvoltarea copilului nu coincide cu perioada de vârstă.
6. Durere în ochi, insuficiență vizuală pe termen scurt și, uneori, vedere dublă.

Simptomele presiunii intracraniene la un copil de 6 ani încep să fie observate de părinți, ceea ce devine unul dintre motivele căutării unui medic. Dacă dezvoltarea fizică și psihică nu a fost deranjată înainte, atunci problemele apar la vârsta școlară.

Cum se măsoară presiunea intracraniană a copilului

Cel mai adesea, nou-născuții măsoară presiunea în cavitatea craniană utilizând neurosonografia. Metoda este considerată cea mai informativă și mai modernă. Este permis să se desfășoare de la o vârstă fragedă. Procedura practic nu se deosebește de metoda ultrasonică de cercetare. Se efectuează prin țesutul cartilajului - fontanelele.

În această zi, se recomandă să se evite aplicarea de unguente, creme și alte produse în zona capului. Acestea perturbe conducerea pulsului de către senzor, iar semnalul nu reflectă imaginea completă a patologiei. Medicul pune pacientul pe canapea și aplică un gel special. Sarcina sa este de a asigura alunecarea pe suprafață.

Aproape întotdeauna cercetarea este realizată prin fontanelle frontal. Conform recomandărilor Dr. Komarovsky, acest lucru se poate face în primele luni prin instalarea senzorului pe cartilajul occipital și lateral. Atunci când pe monitor apare o imagine, rezultatul este evaluat și decodificat. În final, se face un diagnostic pe baza datelor obținute.

De ce cresc copii presiunea intracraniană?

În plus față de motivele fiziologice pentru creșterea ICP, sunt patologice. Acestea includ următoarele:

1. Hipoxia în timpul sarcinii. Asociat cu o cantitate insuficientă de oxigen pentru țesuturi.
2. Trauma primită la naștere.
3. Infecție.
4. Bolile congenitale care duc la deplasarea structurilor din creier.
5. Insuficiență suprarenale.
6. Chisturi sau anevrism.
7. Tumorile.
8. Fuziunea timpurie a cusăturilor pe craniu, care creează obstacole în calea dezvoltării normale a creierului copilului.

Unii pacienți sunt prescrise tratament cu antibiotice, medicamente.

cu efect glucocorticoid ("Depot-Medrol"). Dacă copilul este tratat pentru o perioadă lungă de timp fără a schimba tactica, ICP poate crește.

diagnosticare

Metoda descrisă mai sus este neinvazivă. Intervenție în organism, el nu are nevoie. Dacă există o presiune intracraniană crescută la copii și simptomele indică patologia, se efectuează o examinare. Acesta include:

• ophthalmoscopy;
• doplerografii;
• RMN (terapie prin rezonanță magnetică);
• CT (tomografie computerizată);
• radiografia oaselor craniului.

Dacă aceste metode nu dau încredere medicului într-un anumit diagnostic, atunci este folosit diagnosticul invaziv. Varianta subdurală este utilizată cel mai adesea în cazuri de urgență. Pacientul face o gaură în craniu, care este instalată în șurubul de măsurare. Când se introduce un cateter epidural între os și teacă. Cea mai eficientă este metoda intraventriculară.

tratament

Terapia este prescrisă pacientului după stabilirea unui diagnostic corect și a cauzei. Dacă tratamentul nu este prescris sau nu este inclus în timp, pot să apară consecințe ireversibile. Se folosesc următoarele grupuri de medicamente:

1. Nootropics ("Cavinton" sau "Piracetam"). Ele au un efect stimulator asupra activității creierului. În caz de încălcare a activității mentale, medicamentele ajută la reținerea informațiilor.
2. Diuretice. Utilizate "Furosemid", "Triampur". Mecanismul de acțiune este diferit. Prin creșterea cantității zilnice de urină, presiunea intracraniană scade treptat. Dacă copilul primește astfel de fonduri, este necesar să se respecte doza și frecvența administrării.
3. Sedativelor. Copiii trebuie să înceapă terapia cu medicamente pe bază de plante - valerian, bujor.
4. Neuroprotectori ("Nevrohel" sau "Glicină"). Aceste medicamente relaxează copilul, ajută-l să adoarmă.
5. Vitamine.

În funcție de dovezi și condiție, copilul este permis să fie tratat cu ajutorul medicinii tradiționale. Se recomandă să se facă decocții pe bază de plante - păducel, menta, coada-calului, ierburi de salcie. Pentru înot utilizați o serie de flori de var, trifoi sau frunze de mesteacăn. Dacă nu există nici o reacție alergică, tratamentul este continuat.

Lingonberry are un efect calmant. Copiii în vârstă cu dureri de cap își spală părul cu șampon cu adaos de ulei de camfor. Se ocupă de crampe și reduce presiunea în cavitatea craniană. Băutura proaspătă este utilă pentru organism - seva de mesteacăn.

Dacă copilul are simptomele de mai sus, este indicat un examen cuprinzător. După stabilirea diagnosticului, tactica corectă de gestionare a pacientului ajută la eliminarea hipertensiunii arteriale și la evitarea complicațiilor.

Tensiunea intracraniană la un copil: simptome

Hipertensiunea intracraniană (cu alte cuvinte, numită creșterea presiunii intracraniene în medicină) la copii este un fenomen destul de comun. În majoritatea cazurilor identificate, diagnosticul unei astfel de afecțiuni este superficial și nu ia în considerare toată gravitatea sa reală. Dar pentru părinții ai căror copii au o astfel de patologie, este important să se înțeleagă că presiunea intracraniană crescută la un copil nu se referă la probleme simple, ci este o deteriorare destul de gravă a sănătății, mai ales dacă este permanentă.

Cauzele presiunii intracraniene la un copil

Presiunea intracraniană crescută la un copil poate fi de scurtă durată, ca urmare, transferul de diverse infecții de către copil sau schimbări ale condițiilor meteorologice.

În acest caz, consilierea specialistului nu este atât de necesară. Dacă acest lucru se întâmplă de foarte mult timp sau se simte în mod regulat, va fi nevoie de o consultare imediată cu un specialist și de numirea unui tratament adecvat.

Problemele copiilor asociate cu creșterea presiunii intracraniene au devenit frecvente. Destul de des, ele pot apărea aproape de la naștere, de obicei de la vârsta de 1 lună. Cauzele acestei boli sunt în principal endogene și exogene.

Acestea includ:

• o cantitate mare de lichid cefalorahidian (lichid cerebrospinal) în ventriculele creierului;
• slaba absorbție a lichidului cefalorahidian;
• scăderea fluxului lichidului cefalorahidian.

Apariția unor astfel de cauze este rezultatul tulburărilor prenatale: înroșirea în oxigen a fătului, asfixierea sau leziunile cerebrale traumatice primite în timpul nașterii.

Presiunea intracraniană crescută nu este întotdeauna patologică și poate fi temporară. În acest caz, alți factori îi influențează aspectul:

Un alt motiv pentru creșterea presiunii este scăderea presiunii atmosferice. Acest factor este extern și, spre deosebire de cele de mai sus, nu este controlat de om.

Presiunea intracraniană a copilului este puternic afectată de bolile pe care le tolerează, mai ales cele grave cum ar fi gripa sau ARVI severă. O creștere continuă prelungită a presiunii intracraniene poate indica defecte ale sistemului nervos central, patologii la nivelul genelor sau alte anomalii cauzate de următoarele boli:

1. Brain tumoral
2. Diverse infecții ale creierului: meningită, encefalită
3. Leziuni ale creierului
4. Toxic otrăvirea celulelor creierului
5. Hemoragie intracerebrală

Uneori, cauza presiunii intracraniene crescute poate fi creșterea rapidă a fontanelului la un copil.

La naștere, se poate constata că un copil are o presiune intracraniană crescută, dar imediat spunând că o cruzime care suferă de o astfel de patologie ar fi greșită.

Pentru copii, această condiție este în majoritatea cazurilor normă. Cu toate acestea, există cazuri în care, în timpul sarcinii sau în timpul nașterii, fătul a suferit de foame de oxigen, ca urmare a faptului că celulele creierului au prezentat o deficiență de oxigen și au început să moară.

Ca urmare a acestei condiții - o încălcare a proceselor de dezvoltare ale copilului, inferioritatea, handicapul acestuia.

Destul de des în timpul sarcinii, femeile se confruntă cu toxicoză. Acest fenomen este considerat un simptom normal al sarcinii, în special în primul trimestru. Dar toxicoza puternică afectează absorbția oxigenului de către făt și provoacă hipoxie. Ca rezultat, apare formarea unei cantități excesive de lichid cefalorahidian, ceea ce va determina, de asemenea, creșterea presiunii intracraniene la copil.

Cum să înțelegeți că un copil are o presiune intracraniană?

Semnele care vă permit să înțelegeți că copilul a crescut presiunea intracraniană este destul de luminos și de înțeles. De regulă, ele nu sunt izolate, adică se manifestă într-un complex. Dintre acestea, există atât pe termen scurt, cât și pe termen lung. Aceste semne sau simptome au un profil de vârstă. Pentru perioade diferite de vârstă, acestea sunt diferite și specifice.

Simptomele presiunii intracraniene la copii sub un an

Simptomul principal care însoțește această afecțiune, ca orice altceva ce este neplăcut sau rănit copilului, este comportamentul său agitat, plânsul puternic și activitatea slabă.

Somnul copilului este instabil, adesea se trezește sau, dimpotrivă, nu poate dormi. Copilul poate refuza hrănirea sau abundența, care este rezultatul greței.

La copiii sub un an, pot exista, de asemenea, semne externe care să indice patologia presiunii intracraniene. Acestea sunt exprimate în schimbări vizibile în corpul sugarului:

• dimensiunea capului este disproporționată față de corp, este prea mare;
• umflarea fontanelului, o creștere a părții frontale a craniului;
• eliberarea venelor de sânge pe capul copilului, deoarece o creștere a presiunii contribuie la fluidizarea sistemului circulator și stagnarea sângelui în el;
• așa-numitul "simptom al grefei" sau, într-un alt mod, "simptomul soarelui", atunci când ochii copilului sar în jos, astfel încât o bandă albă - sclera devine vizibilă;
• există abateri în creșterea în greutate, este prea lentă;
• dezvoltarea fizică și mentală este lentă.

Presiunea intracraniană la un copil de 3 ani, de 5-7 ani

La copiii mai mari, simptomele sunt mult mai clare. Copilul îi poate spune părinților săi ce și unde este îngrijorat. Prin urmare, este mult mai ușor să se determine creșterea presiunii intracraniene.

Aceste caracteristici includ plângerile copiilor despre:

• dureri de cap severe și prelungite, în special seara sau noaptea;
• greața și vărsăturile, după care nu există totuși ușurarea;
• durerea oculară care apare datorită presiunii în zona orbitală a lichidului cefalorahidian;
• umbre sau clipește înainte de ochi sau împărțit.

De asemenea, copilul va fi inactiv și va avea slăbiciune tot timpul. Școlarii se confruntă cu o deteriorare a performanței, din cauza problemelor legate de somn, pot juca jocuri pe calculator mult timp noaptea, ceea ce agravează doar starea lor. Dureri de cap, amețeli, uneori însoțite de greață și vărsături. Treptat, problemele legate de concentrarea atenției, abilitățile de percepție și memorare se deteriorează.

Cum să măsurați presiunea intracraniană la copii?

Diagnosticarea indicatorilor de presiune intracraniană se realizează printr-o singură metodă cunoscută - efectuarea puncării coloanei vertebrale. Desigur, un număr mare de metode diferite sunt utilizate în diagnosticul presiunii intracraniene. Acestea vă permit să stabiliți cu succes prezența acestei boli la un copil și gradul de complexitate a acestuia, dar nu puteți da cifre exacte. Acest lucru este posibil numai atunci când se analizează lichidul cefalorahidian.

Pentru ca pacientului să i se prescrie o astfel de analiză, este necesar să vizitați mai întâi neurologul. O astfel de analiză se face numai cu consimțământul scris al pacientului. Bineînțeles, părinții lui acordă consimțământul scris copilului. Anterior, va trebui să treci alte teste generale pentru a determina funcționarea principalelor organe ale pacientului.

Mancarcarea trebuie sa fie de cel mult 20 de ore inainte de a lua punctia vertebrala. Atunci când se efectuează această procedură, este necesară prezența părinților sau a rudelor.

Luarea unei puncții spinoase este o practică destul de frecventă în neurologie. Cu toate acestea, pentru a determina indicii de presiune intracraniană, aceasta este folosită doar ca o ultimă soluție, deoarece are un număr mare de metode mai sigure pentru determinarea acestei patologii, dar fără indicatori exacți.

Acestea includ:

1. Ultrasunetele creierului - neurosensografie.
2. Măsurarea vitezei fluxului sanguin și a nivelului ocluziei vasculare - Doppler.
3. Detectarea încălcărilor în structura craniului - radiografie a capului.
4. Tomografia computerizată.

Cum se trateaza presiunea intracraniana la un copil cu medicamente?

Criteriile principale pentru a decide dacă medicamentul copilului trebuie să aibă o presiune intracraniană crescută este de a câștiga greutatea, cantitatea și calitatea somnului și dezvoltarea copilului. Dacă acești indicatori la un copil din primele luni de viață sunt în limitele normale, atunci nu trebuie să ridicați panica și să vindecați copilul cu medicamente.

Numirea terapiei depinde în mare măsură de cauza rădăcinii, care a devenit un factor provocator, cu o creștere a presiunii intracraniene. Cu toate acestea, principiile sale de bază ar trebui să vizeze reducerea presiunii intracraniene, îmbunătățirea circulației sângelui în țesuturile cerebrale, luarea sedativelor care au un efect benefic asupra sistemului nervos mobil al unui copil.

În acest sens, medicul poate prescrie următoarele grupuri de medicamente:

• Diureticele sau diureticele (triampur, furosemid, acetazolamida sunt cele mai populare) - medicamentele diuretice cu un principiu diferit de acțiune pot reduce presiunea intracraniană, dar luarea unor astfel de medicamente este foarte importantă pentru a urma dozele și recomandările medicului.
• Medicamente nootropice (piracetam, cavinton) - acțiunea lor vizează îmbunătățirea circulației sângelui și a alimentării cu sânge a creierului.
• Neuroprotectorii (glicina, neurohel) - au un efect calmant, relaxant asupra sistemului nervos, stimulează activitatea celulelor cerebrale, tonifică sistemul nervos.
• Preparate calmante.

Cu grade mai grave de severitate a acestei patologii, de exemplu cu hidrocefalie, doctorii recurg la intervenții chirurgicale de by-pass (ca urmare a procedurii, excesul de lichior curge în cavitatea abdominală), iar tumorile care cauzează dezvoltarea bolii sunt operate chirurgical.

Tratamentul popular al presiunii intracraniene la copii

Înainte de a vorbi despre posibilitatea de a trata presiunea intracraniană crescută la copii cu ajutorul metodelor populare, trebuie remarcat că orice astfel de tratament trebuie să fie coordonat cu medicul dumneavoastră și, prin urmare, evitați întâlnirea cu el nu va funcționa.

Acest lucru se datorează faptului că, dacă intri într-adevăr în creierul tău, trebuie să fii absolut sigur în corectitudinea acțiunilor tale. Orice plantă medicinală poate avea contraindicații, despre care puțini oameni știu, iar tratamentul cu decoctul popular poate dăuna copilului.

În cazul în care medicul vă permite să utilizați remedii folk, puteți utiliza pentru decoction de salcie-herb, valerian, motherwort, menta, păducel, coada-calului, vâsc, rozmarin sălbatic, orthosyphon și alte ierburi.

Pentru baie, nou-născuții ar trebui să folosească seria, frunza de mesteacăn, trifoi dulce, imortelle, trifoi, frunze de dafin, floare de tei.

Este util să beți băștină naturală de mesteacăn, atât pentru copii, cât și pentru adulți. Calmează perfect decoctul sistemului nervos al afinelor. Folosind ulei de camfor, ei spală capul pacientului, aceasta ameliorează spasmele și reduce presiunea intracraniană.

Ce este presiunea intracraniană periculoasă la un copil?

Presiunea intracraniană crescută începe de obicei să se manifeste atunci când copilul începe să se angajeze în muncă mentală. De regulă, dimineața acești copii au adesea o durere de cap, se observă amețeli, copiii sunt lenți, lacrimi și nepoliticoși. Ei se află într-o stare de oboseală cronică.

Copiii își amintesc puțin poemele și poveștile, gândirea lor este încetinită. Insuficiență vizuală observată: dublă vizibilitate, zborul "zboară", pot apărea șuvoi. Există semne de hipo sau hiperactivitate, dintre care cel mai pronunțat este tremor de bărbie.

Cu toate acestea, copiii cu presiune intracraniană crescută nu sunt neapărat complet excluse din activitatea fizică, ca o ultimă soluție, pot fi în grupuri speciale de sănătate medicală și pot juca sporturi în cadrul unui program ușor.

Exercițiul fezabil, dar regulat, îmbunătățește starea copilului și ajută la obținerea rezultatelor bune ale învățării.

Oricare ar fi motivul dezvoltării unei afecțiuni patologice la un copil, trebuie să fie vindecat. Chiar dacă copilul tolerează o presiune intracraniană crescută, există motive pentru a vedea un medic.

În plus față de decalajul în dezvoltare, tulburările de somn, probleme legate de memorie și concentrare, există și alte consecințe ale bolii netratate. De exemplu, problemele pot fi mai grave la pubertatea unui adolescent sau la o vârstă mai matură. Se poate produce dependența de meteorism, pot apărea probleme de memorie și de atenție și se poate dezvolta distonie vasculară și hipertensiune intracraniană.

Hipertensiunea intracraniană la copii

Hipertensiunea intracraniană sau creșterea presiunii intracraniene la copii este destul de frecventă. Diagnosticul acestei boli este, din nefericire, redus la minim, în cel mai bun caz, o ultrasunete (sau ECHO) a creierului este făcută copilului o dată pe an, ceea ce nu este suficient pentru un tratament adecvat.

Factorii importanți care au legătură cu identificarea severității afecțiunii devin neobservați. Dar este imperativ să știm cât de frecvente sunt atacurile copilului, cum reacționează creierul la un anumit tratament, astfel încât este necesar să îl corectăm în timp, mai ales dacă problema este permanentă.

Simptome de presiune intracraniană crescută la nou-născuți și copii de la an, tratament și prevenire

Hipertensiunea arterială este asociată cel mai adesea vârstei mature. Cu toate acestea, hipertensiunea intracraniană, adică creșterea presiunii în creier, afectează adesea copiii mai mici. Dacă un astfel de diagnostic a fost făcut unui nou-născut cu un ultrasunete planificat al creierului, nu este nevoie de panică. Acest lucru poate fi doar motive fiziologice, de exemplu, plâns prelungit în timpul examinării.

Cu toate acestea, nu merită întârziată nici o consultare cu un neurolog pediatru. El va determina cauza exactă a deviației și, dacă este necesar, va prescrie un tratament. Presiunea intracraniană anormală este o tulburare gravă care necesită monitorizare și terapie constantă.

Spre deosebire de adulți, presiunea intracraniană la copii este mai dificil de observat și de diagnosticat în timp.

De ce copiii au crescut presiunea intracraniană?

Tensiunea intracraniană este mai mult un simptom al unei alte boli decât o încălcare independentă. Anatomic, cauza sa se datorează nivelului lichidului cefalorahidian (CSF) și efectului său asupra creierului. Lichidul este produs în mod constant de către vasele de sânge ale creierului și apoi absorbit în sânge. Atunci când acest raport este rupt, atunci această patologie apare.

Poate să apară în uter sau în timpul nașterii:

• dezvoltarea anormală a creierului, modalități de ieșire a fluidului cefalorahidian;
• infecții intrauterine;
• închiderea timpurie a primăverii (în mod normal se închide la 12-18 luni);
• hidrocefalie;
• leziuni la naștere, hematom, obținute la naștere severă;
• hipoxie acută, care a cauzat umflarea creierului.

În astfel de cazuri, patologia este detectată în timpul sarcinii sau imediat după naștere. Încălcarea detectată în timp îi permite să fie corectată și oferă copilului posibilitatea de a se dezvolta și dezvolta pe deplin.

O defalcare a presiunii in creier poate aparea mai tarziu in viata datorita:

• leziuni la cap de severitate variabilă, hemoragie;
• tumori de orice natură;
• inflamație în creier (encefalită, meningită);
• tulburări de sângerare;
• intoxicație severă, care a provocat edem cerebral (alcool, narcotice, intoxicații medicamentoase);
• efectele chirurgiei cerebrale sub formă de aderențe.

Uneori apare ca fenomen temporar la copiii sub 2 ani. Tensiunea intracraniană scade și crește în intervalul normal. Este cauzată de modificări ale tonului vascular al creierului atunci când:

• stresul sever, plânsul prelungit;
• schimbarea vremii;
• exercitarea fizică excesivă.

Simptomele patologiei

Simptomele la copii variază în funcție de vârstă. Semne de presiune intracraniană la un copil sub 2 ani:

• iritabilitate, agresiune, plâns fără nici un motiv (mai ales noaptea), copilul țipă adesea;
• excesiv de somnolență, letargie, hipotonie musculară;
• proporții anormale ale capului;
• creșterea rapidă a capului care nu îndeplinește criteriile de vârstă;
• vene pronunțate pe cap;
• bulging fontanel (mai multe detalii în articol: când ar trebui să fie închisă primăvara unui nou-născut?);
• tremor;
• Simptomul lui Graefe (ochii sunt întotdeauna coborâți și există o dungă albă între pleoapa superioară și pupil), pe care copilul nu o poate controla;
• retardarea mentală și dezvoltarea fizică;
• greață și regurgitare după masă;
• câștig scăzut în greutate din cauza eșecului sânului sau a amestecului, deoarece, atunci când sugerează presiunea craniană, crește în mod normal, iar acești copii încep să aibă dureri de cap severe.

Copiii în vârstă (cu vârste cuprinse între 3 și 10 ani) sunt îngrijorați de:

• greața și nevoia de a vomita, indiferent de mese;
• tulburări hormonale datorate bolilor endocrine, dezvoltare fizică precară;
• lag în dezvoltarea discursului, afazie (absența sau tulburarea de vorbire la un copil care poate vorbi);
• fruntea mare;
• frecvente dureri de cap severe, radiații la ochi, mai ales noaptea;
• probleme de vedere, vedere dubla, cand copilul inchide ochii, copilul vede flashuri;
• slabă coordonare motorie;
• oboseală rapidă, lipsă de atenție, iritabilitate, apatie, somnolență;
• Copiii cu vârste cuprinse între 3 și 4 ani suferă de tulburare de deficit de atenție (vă recomandăm să citiți: de ce copilul merge pe vârfuri: răspunsul dr. Komarovski).

Această condiție necesită o intervenție medicală de urgență, deoarece poate fi chiar plină de rezultate fatale.

Modalități de diagnosticare a bolii

Mulți experți cred că în țara noastră problema supradiagnosticului de presiune intracraniană crescută la copii. El este atribuit numeroaselor simptome non-periculoase: tremurul bărbiei, strigătele frecvente, creșterea scăzută în greutate, anxietatea și așa mai departe. Astfel de fenomene pot fi cauzate de motive complet diferite, de exemplu, lipsa laptelui matern sau a colicii. Detectează o încălcare similară și diagnostichează un neurolog pediatru, dar nu pediatru.

Diagnosticarea hipertensiunii craniene reale depinde de vârsta copilului, de severitatea evoluției bolii și de cauza dorită:

• Măsurarea circumferinței capului nou-născutului. În clinică, pediatrul, la fiecare admitere, face acest lucru la copiii din primul an de viață. Abaterea de la norme poate da prima suspiciune de tulburare a creierului.
• Oftalmoscopie - examinarea fundului ocular de către oftalmolog. Hipertensiunea intracraniană se manifestă prin prezența venei dilatate, a vaselor spasmodice sau a umflării nervului optic.
• Neurosonografie - ultrasunete a creierului. Se utilizează în diagnosticul nou-născuților (pentru toți copiii se efectuează la vârsta de 1, 3, 6 luni). Copiii în vârstă care au închis deja primăvara, puteți verifica prezența anomaliilor prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată.

Examinarea cu ultrasunete a creierului la sugari

• Sonografia Doppler. Vă permite să evaluați fluxul sanguin în vasele creierului și prezența blocajelor.
• Metoda cea mai fiabilă este puncția spinală. Este rareori utilizat în cazuri grave. Un ac este introdus în ventriculele creierului sau al canalului cerebrospinal și este evaluat prin prezența unei presiuni intracraniene crescute de fluxul fluidului cefalorahidian. Studiul se desfășoară numai într-un spital.
• Dacă un copil este spitalizat, presiunea intracraniană poate fi măsurată printr-un cateter special care oferă citiri unui monitor. Această procedură se efectuează numai în secțiile de terapie intensivă și de terapie intensivă.
• Nou-născuții determină încălcarea presiunii intracraniene prin pulsarea fontanelului pe coroana capului Ladd.
• În plus, o radiografie a oaselor craniului. Pe ea se poate observa desenul vascular întărit, o divergență a cusăturilor interosoase etc.

Metode de tratament pentru creșterea presiunii intracraniene

Metodele de tratament, alegerea medicamentelor va fi decisă de un neurolog sau de un neurochirurg, în funcție de diagnostic, severitatea tulburării, cauza ei și vârsta copilului. Terapia este trimisă pentru a vindeca boala de bază - cauza principală a patologiei.

În unele cazuri, copilul este luat doar sub observație, pus în evidență, dacă presiunea intracraniană nu îl împiedică să trăiască și să crească în mod normal. Uneori este necesară o terapie medicală gravă sau chiar o intervenție chirurgicală. Astfel de cazuri sunt tratate numai în centre medicale speciale.

medicamente

Pentru a normaliza presiunea intracraniană utilizând următoarele grupuri de medicamente:

• Diuretice - Triampur, Furosemid, Acetazolamidă. Îndepărtează excesul de lichid din organism, inclusiv CSF.
• Medicamente nootropice - Piracetam, Kavinton, Pantogam, acid nicotinic (recomandăm să citiți: instrucțiunile de utilizare a comprimatelor "Pantogam" pentru copii). Îmbunătățiți aprovizionarea cu sânge și nutriția celulelor creierului.

• Neuroprotectori - Glicină, Nevrohel (recomandăm să citiți: cum se administrează Glicina nou-născuților: sfatul lui Komarovski). Creșterea performanței celulelor cerebrale, calmarea sistemului nervos.
• Antibiotice - penicilină, ceftriaxonă. Dacă se dezvăluie cauza patologiei, medicamentele cu un spectru îngust de acțiune sunt prescrise, dacă nu chiar lățite. Ei elimină neuroinfecția.
• Scăderea înseamnă a normaliza starea mentală a copilului, pentru a stabili funcțiile sistemului nervos.

Medicina tradițională

Mijloacele medicinii tradiționale pot fi utilizate cu permisiunea medicului curant și numai ca terapie primară concomitentă. Când este recomandată hipertensiunea intracraniană:

• ia o perfuzie de frunze de dud, păducel, valerian, menta sau afine;
• băutură de mesteacăn;
• faceți comprese pe capul mentă;
• frecati uleiul esential de lavanda;
• spală-ți capul cu ulei de camfor;
• face băi cu șir, frunze de mesteacăn sau de dafin, trifoi sau flori de tei.

Un efect pozitiv pentru presiunea intracraniană are o baie cu șnur și alte ierburi liniștitoare.

Alte metode

În plus față de tratamentul medical, medicul va prescrie:

• Terapie terapeutică cu sarcină adecvată;
• masajul zonei gâtului;
• fizioterapie (electroforeză, terapie magnetică);
• aderarea la o dietă specială, cu restricția de sare, alimente prăjite, afumate, grase;
• unele sporturi, cum ar fi înotul;
• acupunctura;
• homeopatie;
• vizitarea unui osteopat (după manipularea acestuia în corpul pacientului, fluide, inclusiv lichidul cefalorahidian, circula bine);
• terapie manuală;
• Reflexoterapie cu microcurrent - o nouă metodă de tratare a presiunii intracraniene crescute, în care creierul este afectat de impulsuri electrice;
• Tratament spa.

La recomandarea medicului, copilului i se pot acorda proceduri de masaj pentru zona gâtului.

În cazurile severe, recurg la manevrare, adică la îndepărtarea excesului de lichid cefalorahidian (de exemplu, pentru hidrocefalie). Tumorile și unele răni cerebrale necesită operație.

Consecințe pentru un copil cu ICP ridicat

Creșterea constantă a presiunii intracraniene duce la deteriorarea vaselor cerebrale, întreruperea alimentării cu sânge. O prognoză pozitivă este posibilă prin diagnosticarea în timp util și prin terapia medicamentoasă adecvată. Astfel de copii sunt ulterior vindecați cu succes și nu rămân în urmă în dezvoltarea de la colegii lor, fie în indicatori fizici sau mentali.

Lansate, cazuri severe conduc la astfel de complicații grave cum ar fi:

• accident vascular cerebral;
• tulburări psihice;
• hidrocefalie (vă recomandăm să citiți: cum este tratat hidrocefalusul cerebral la un copil?);
• epilepsie;
• paralizie, pareză;
• tulburări de coordonare;
• vedere încețoșată, uneori orbire;
• tulburări de vorbire (afazie);
• întârzierea în dezvoltarea fizică și psihică;
• slăbiciunea brațelor și a picioarelor;
• insuficiență respiratorie.

Lipsa unui tratament adecvat este plină de dezvoltare fizică și mentală afectată

Lista complicațiilor este impresionantă. Dacă nu este diagnosticată în timp, crește presiunea intracraniană, poate duce la dizabilitatea copilului. În unele cazuri, este chiar fatală.

Recomandări privind stilul de viață

Un copil cu presiune intracraniană este foarte important pentru organizarea corectă a unui stil de viață pentru prevenirea deteriorării:

• respectați regimul de băut, nu beți mai mult decât ceea ce este permis de către medic;
• asigurarea nutriției, luarea de vitamine (Alphabet, Complivit);
• activitatea fizică va fi utilă, dar în mod moderat;
• proceduri de temperare;
• să nu permită șocuri psiho-emoționale puternice, sarcini mentale ridicate în școală;
• să creeze acasă un mediu favorabil, încrezător și calm;
• asigurați aer curat - adesea aerul în cameră, plimbați mai mult;
• petrece cât mai puțin timp pe calculator, uitându-te la televizor;
• pentru afazie și alte tulburări de vorbire, vizitează în mod regulat un discurs terapeut;
• asigurați un somn de noapte (cel puțin 8 ore), adormiți somnul în timpul zilei.

Sosudinfo.com

Tensiunea intracraniană (ICP) este o patologie comună la copii, care nu dă întotdeauna consecințe grave. Diagnosticul se face aproape la fiecare al doilea copil. Dar numai adevărata boală necesită o atenție deosebită și o intervenție medicală serioasă.

Controlul presiunii intracraniene

ICP este în mod direct dependent de starea fluidului (CSF), care face parte din sistemul de comunicare ventricular al creierului între ele. Lichidul este produs în mod constant și circulă în mod normal într-o persoană sănătoasă, ascultând ritmul dorit. Presiunea este instabilă. Se schimbă sub influența comportamentului, a vremii și a altor cauze. Atunci când mecanismul sistemului creierului este deranjat, apare o creștere a presiunii intracraniene.

Dacă substanța vertebrală crește în volum, aceasta pune presiune asupra craniului din interior. Atunci când se întâmplă acest lucru frecvent, medicul afirmă o presiune intracraniană crescută. Datorită nivelului ridicat de ICP există diferite afecțiuni. Principala plângere este o durere de cap severă dimineața, care poate chinui o persoană pe tot parcursul zilei.

Chiar și un pacient adulți nu va putea să-și măsoare propria presiune craniană, așa că medicii vorbesc despre nevoia de examinare și o atitudine serioasă față de boală. Presiunea din interiorul craniului nu este întotdeauna o abatere. Indicatorii pot crește odată cu ridicarea greutății, mișcările intestinului, tusea și alte procese fiziologice. Și nu amenință viața copilului.

Cauze de ICP mare la copii

Există o serie de factori care determină creșterea presiunii intracraniene la copii, iar simptomele pot fi diferite. Dacă este un nou-născut, motivele sunt următoarele:

• lipsa de oxigen în făt în timpul gestației,
• încălcarea circulației oxigenului și a carbonului în sistemul pulmonar,
• leziuni la nastere ale nou-nascutului,
• anomalii neurologice
• inflorirea timpurie a fontanelului copilului.

În perioadele ulterioare de dezvoltare și maturitate, apariția tensiunii arteriale poate fi afectată:

• procese inflamatorii în creier (encefalită și meningită);
• infecția cu helminți, căpușe, virusul gripal duce la îngroșarea lichidului cefalorahidian;
• staza de sânge venos în craniu;
• boli inflamatorii acute (bronșită, otită medie, pneumonie, gripa, sinuzită);
• apariția tumorilor;
• obezitate;
• întreruperea glandei tiroide.

Când presiunea intracraniană crește la copiii cu vârsta de peste 2 ani, acest fapt devine o sursă de îngrijorare pentru părinți, dar nu vă faceți griji. Din moment ce un craniu se formează la această vârstă, cusăturile și primăvara sunt supraaglomerate, presiunea poate crește ca urmare a proceselor fiziologice naturale:

• defecare,
• tuse
• temperatură ridicată
• încărcături mari.

Dacă nu sunt identificate afecțiuni grave enumerate mai sus, presiunea intracraniană revine la normal după dispariția stimulului.

Cum să înțelegeți că copilul a crescut presiunea intracraniană?

Copilul nu-i poate spune părinților săi ce îi privește, dar simptomele presiunii intracraniene sunt prezente și tratamentul la sugari trebuie să fie efectuat de urgență. Adulții trebuie să acorde atenție următoarelor semne ale bolii: anxietatea și strigătul unui nou-născut într-o poziție orizontală. Dacă o ridici și o țineți într-o stare verticală, iar copilul se calmează, atunci acesta este primul semn al creșterii ICP.

O creștere a dimensiunii capului cu bulgări ale părții frontale, divergența cusăturilor sugerează că se acumulează o mulțime de lichid în creier. Umflarea venei craniului indică staza venoasă a sângelui.

Dacă ochii sunt proeminenți nefiresc și nu se închid complet de secole, aspectul este întotdeauna îndreptat în jos, atunci acesta este și un semn al acumulării de exces de lichid care apasă asupra nervului oculomotor.

Un alt semn - copilul refuză să mănânce și începe să piardă în greutate repede. Când suge, presiunea craniană crește, copilul este agitat, nu ia pieptul. Ca urmare, există un decalaj în dezvoltare, dificultăți în mastering jocurile, incapacitatea de a sta, imunitatea la vorbire. În această stare, este necesară toată atenția părinților asupra copilului.

Când un copil crește până la vârsta școlară (aproximativ 6 ani), simptomele presiunii intracraniene pot fi după cum urmează:

• oboseală;
• somn sărac;
• frecvente dureri de cap;
• crampe și vedere dublă;
• greață și vărsături, care nu aduce scutire;
• slabă performanță școlară.

Reguli pentru măsurarea presiunii copilului

Când apar simptome de tensiune arterială crescută, părinții ar trebui să examineze copilul cu un neurolog. La recepție, medicul îi va întreba pe mamă despre particularitățile comportamentului copilului, inspecția vizuală va dezvălui semnele existente ale bolii și va prescrie metode de diagnosticare.

Este recomandabil să fie examinat de un oftalmolog. Dacă vene dilatate sunt vizibile, iar arterele, dimpotrivă, sunt îngustate, nervul optic este umflat, atunci acestea sunt semne evidente ale presiunii craniene crescute.

Informațiile complete cu privire la prezența bolii vor da metoda neurosonografiei, care se desfășoară cu fontanchik ne-în creștere. Acest studiu cu ultrasunete, care se recomandă să se facă de 3 ori înaintea copilului, este de o jumătate de an. Nu vă puteți liniști, dacă primul diagnostic de patologie nu este dezvăluit: poate apărea mai târziu. Prin urmare, este important să se efectueze examinări la fel de mult ca cele recomandate de medici.

În cazul în care primăvara este într-o stare supraîncărcată, atunci este numită examinarea computerizată sau tomografică. Aceste metode sunt inofensive pentru corpul unui copil mic.

diagnosticare

Metoda cea mai exactă și mai sigură de diagnosticare a bolii este o puncție spinală. Această metodă oferă o imagine completă a tipului de presiune craniană prezentă; după examinare, copilului i se administrează tratament. Procedura este complexă și nu se efectuează în fiecare spital. În prezent există și alte modalități:

• examinarea vaselor de sânge de către aparatul Doppler pentru a detecta obstrucțiile și aprovizionarea normală a sângelui;
• axiograma computerizată vă permite să fotografiați creierul din diferite unghiuri și să identificați expansiunea ventriculelor creierului;
• rezonanța de tomografie detectează extinderea spațiului lichidului cefalorahidian, diverse țesuturi cerebrale;
• lombare, cu ajutorul ei, lichidul este luat din măduva spinării pentru examinare și comparare;
• radiografia craniului vă permite să vedeți defectele craniului și starea cusăturilor craniene.

Tratamentul ICP

Pentru a trata boala ar trebui să fie un complex, procesul depinde de severitate. În primul rând, regimul zilei trebuie să fie normalizat, plimbările zilnice și activitățile fizice mici sunt utile. O mulțime de sfaturi cu privire la tratament dă medicului Komarovsky. Medicamentele includ:

• medicamente pentru îmbunătățirea fluxului sanguin - Actovegin, Tsinnarizin;
• diuretice: "Diakarb", "Triampur", "Furosemid";
• vitamine și minerale - B6, magneziu;
• neuroprotector "Glicină";
• nootropics - "Cavinton", "Piracetam";
• remedii homeopatice;
• medicamente sedative.

În cazurile severe, se efectuează o intervenție chirurgicală, incluzând trepanarea craniului și pomparea excesului de lichid. Dacă există o tumoare sau hidrocefalie, atunci neoplasmele craniului sunt îndepărtate.

Din metodele non-drog sunt prezentate:

• fizioterapie și masaj,
• fizioterapie,
• înot și întărire,
• nutriție pe o dietă specială,
• programul corect de zi
• vizitați un psiholog.

Pentru a ajuta la tratamentul tradițional, puteți utiliza medicamentul tradițional în consultare cu medicul dumneavoastră. Această metodă este bună în perioada post-reabilitare. Utilizați cu succes următoarele metode de acasă:

• tincturile de păducel și valerian,
• masaj,
• Mentă se comprimă pe zona capului
• baie cu flori de var
• frecarea uleiului esential de lavanda in whisky.

Toate dozele de medicamente și medicamente tradiționale sunt selectate numai de către un medic. În timpul tratamentului, atitudinea psihologică a copilului este foarte importantă. El nu ar trebui să se simtă defectuos. Este mai bine să spui totul despre boală într-o formă ușor de înțeles și să explici ce consecințe are și cum să se comporte. Nu este nevoie să protejezi copilul de lumea exterioară. Ar trebui să comunice în mod normal cu colegii săi, să-și îndeplinească cele mai bune instrucțiuni și să fie sigur că simte sprijinul și dragostea părinților săi.

Implicații și previziuni

În cazul în care se constată o presiune ridicată în perioadele tardive, copilul se poate aștepta la următoarele efecte:

• tulburare mentală
• vedere încețoșată
• epilepsie,
• un accident vascular cerebral
• insuficiență respiratorie,
• slăbiciune a membrelor inferioare.

Cea mai nedorită complicație este hidrocefalie, care implică un decalaj în dezvoltare, paralizie, slăbiciune fizică, convulsii. Dacă nu este tratată, atunci rata mortalității atinge 60%.

Cu o boală diagnosticată în timp util și un tratament adecvat, prognosticul este favorabil. Copilul are șansa de a trăi o viață lungă și plină de viață. Prin urmare, este important ca părinții să fie atenți la copil. Bebelușii plâng de multe ori și vă faceți griji. Nu întotdeauna această capricioasă este inofensivă. Este necesar să vă asigurați o viață sănătoasă și fericită pentru copilul dvs., nu are nevoie de mult.

Creșterea presiunii intracraniene la un copil

Informații generale

Se întâmplă astfel ca un nou-născut absolut sănătos să înceapă să plângă fără niciun motiv aparent, să refuze să mănânce, să adoarmă prost sau să dorm noaptea neliniștit. Sau copii mai în vârstă se plâng de dureri de cap severe, care pot fi însoțite de vărsături pe fundalul unei defecțiuni generale. În astfel de cazuri, medicii deseori diagnostichează creșterea presiunii intracraniene (ICP).

Ce este ICP și care sunt simptomele sale? Care ar putea fi cauzele și consecințele acestei maladii pentru sănătatea umană și bunăstarea? Vom răspunde la această întrebare și multe alte întrebări pe această temă. Dar, mai întâi, să analizăm unele dintre problemele generale care se referă la fiziologia și structura creierului uman.

Ce este presiunea intracraniană?

Creierul uman este situat în cutia craniană și este o substanță incredibil de "blândă" care poate suferi de cel mai mic impact. Prin urmare, pentru a-l proteja, natura ne-a asigurat corpul cu trei bariere:

• Cochilia exterioară din linia interioară a cavității craniului diferă de celelalte în structura sa durabilă și densă, dominată de fibre elastice și de colagen.
• Membrana medie arahnoidală este situată în spatele solidului, este subțire și transparentă. Cu toate acestea, spre deosebire de următoarea coajă moale, nu pătrunde în brazdele emisferelor și în crăpăturile dintre creier. Coroidul din arahnoidul separă spațiul subarahnoid, care este umplut cu lichidul cefalorahidian (CSF).
• Cavitatea vasculară interioară sau moale este strânsă la suprafața creierului și penetrează canelurile și crevările. Se compune din țesuturile conjunctive care hrănesc creierul uman și formează plexul coroidian responsabil pentru producerea de lichid cefalorahidian.

Astfel, ICP este presiunea asupra structurii cerebrale a lichidului cefalorahidian (CSF), care protejează împotriva leziunilor și leziunilor care umple spațiile subarahnoid și epidural, precum și ventriculele creierului. În termeni simpli, ICP este diferența dintre presiunea atmosferică și presiunea din interiorul cavității craniene.

Încălcarea circulației lichidului cefalorahidian duce la lipsa și acumularea acestuia în unele părți ale craniului. O persoană absolut sănătoasă produce un litru mediu de lichid cefalorahidian pe zi, care hrănește vasele venoase ale creierului. Dacă există patologii, CSF nu este absorbit în totalitate, iar masa excesivă duce la o creștere a presiunii intracraniene.

Structura și funcționarea creierului sunt atât de complexe încât nu a fost studiat până acum. Deși este deja cunoscut faptul că indicatorii normali ICP depind de:

• tonul vascular;
• presiunea cerebrală de perfuzie (nivelul de aport de sânge la nivelul creierului);
• fluxul sanguin cerebral;
• resorbția și producerea fluidului cefalorahidian, precum și homeostazia sa osmotică coloidală;
• gradul de permeabilitate a barierei hemato-cerebrale dintre sistemul nervos și cel circulator al corpului.

Dacă se modifică cel puțin unul dintre factorii de mai sus, mecanismul de protecție este declanșat sub forma unei reacții compensatorii. Ca rezultat, crește tensiunea arterială și apare constricția vaselor cerebrale, ceea ce afectează nivelul ICP și circulația cerebrală.

Presiune înaltă, cât de mult? În timpul funcționării normale a tuturor sistemelor vitale ale corpului uman, indicatorii ICP variază de la 7,5 la 15 mm Hg. Este important de observat că presiunea din timpul zilei este destul de normală, în cazul în care cu siguranță nu afectează bunăstarea unei persoane și trece prin ea însăși.

Deci, organismul nostru poate reacționa, de exemplu, la activitatea fizică sau la o situație stresantă. Un alt lucru, dacă este fixat constant nivel ridicat de ICP. În această situație, persoana începe să simtă clar simptomele pronunțate de stare de rău.

Semne de ICP crescute la adulți

• dureri de cap severe;
• tensiunii arteriale;
• nu mănâncă greață sau mișcare, care nu scapă;
• palpitații cardiace (tahicardie);
• oboseală;
• iritabilitate;
• dificultăți de respirație;
• vânătăi sau vânătăi sub ochi, care, la o inspecție mai atentă, sunt o colecție de vene mici care aderă adiacent la pielea pleoapei inferioare;
• pareză musculară;
• mobilitatea redusă a articulațiilor;
• nervozitate;
• dependența meteorologică;
• hiperestezie (hipersensibilitatea pielii);
• transpirație sau sensibilizare crescută;
• dureri de spate;
• scăderea potenței sau viceversa; creșterea dorinței sexuale;
• creșterea presiunii intraoculare;
• vedere încețoșată (vedere dublă, fotosensibilitate, misting, orbire tranzitorie).

Este important să rețineți că la adulți nu există practic semne vizibile de hipertensiune intracraniană, cu excepția, probabil, a elevilor dilatați neuniform și a bulgărilor proeminente. În plus, în timpul zilei, nivelul presiunii intracraniene și arteriale (sânge) poate varia în funcție de gradul de activitate sau de starea morală și psihologică a unei persoane.

Și aceasta este considerată o variantă a normei, deoarece așa face corpul nostru "să reacționeze" la factori externi. De aceea, trebuie să ascultați mereu corpul și să nu-i ignorați semnalele, învinuind totul de oboseală sau de starea de sănătate temporară proastă. De exemplu, cel mai devreme promotor al ICP este considerat a fi durere în cap cel mai adesea dimineața sau noaptea, care intensifică intens atunci când capul este înclinat sau întors, strănut sau tuse.

Acest simptom este direct legat de astfel de cauze de creștere a presiunii noaptea și după trezire ca:

• apnee (sforăitul);
• stres;
• o dietă nesănătoasă;
• excesul de greutate;
• sindromul oboselii cronice;
• obiceiuri proaste;
• excesul de sare în dieta zilnică;
• încălcarea de veghe și de somn;
• lipsa exercițiului.

Cauze și efecte ale hipertensiunii intracraniene

• anomalii congenitale ale sinusurilor venoase, ale lichidului cefalorahidian sau ale hidrocefaliei, care rezultă dintr-un curs nefavorabil de sarcină sau traumatisme craniene;
• muncă prelungită;
• incrucisarea cablului;
• traumă la naștere;
• creșterea presiunii intracraniene în timpul sarcinii la mamă;
• infecții care afectează sistemul nervos central (encefalită, meningită, neurosifilă);
• hematoame și neoplasme (maligne, benigne, chisturi, acumulări parazitare, abcese);
• otita media;
• malarie;
• mastoidita;
• bronșită;
• gastroenterită;
• afecțiuni endocrine (obezitate, encefalopatie hepatică, hipertiroidism, insuficiență suprarenală);
• edem cerebral din cauza leziunilor (TBI), accident vascular cerebral sau după intervenția chirurgicală;
• medicamente (contraceptive orale, Biseptol, retinoide, antibiotice tetraciclinice, nitrofurani, corticosteroizi).

Fără tratamentul în timp util, hipertensiunea intracraniană duce la:

• pierderea parțială sau completă a vederii;
• afectată funcția respiratorie;
• tulburări psihice;
• ciupirea cerebelului;
• confuzie;
• umflarea creierului;
• stări convulsive;
• leșin;
• hemoragie sau accident vascular cerebral ischemic;
• comă.

Cum se măsoară presiunea intracraniană?

Perfecțiile crescute ale ICP afectează negativ funcționarea creierului și pot conduce la dezvoltarea multor patologii grave:

• încălcarea activității creierului și deteriorarea structurilor stem afectează nivelul inteligenței și, de asemenea, provoacă dezvoltarea sindromului epileptic;
• încetarea circulației cerebrale datorită presiunii crescute a lichidului cefalorahidian asupra țesuturilor și vaselor nervoase conduce la accident vascular cerebral ischemic;
• stoarcerea țesuturilor cerebrale este plină de moartea celulelor nervoase și a materiei albe a cortexului cerebral, care afectează emoțiile și comportamentul unei persoane;
• acumularea de lichid cefalorahidian în jurul nervului optic îl stoarce și duce la afectarea vizuală a severității variabile.

Prin urmare, la cea mai mică suspiciune, trebuie să consultați imediat un medic pentru ajutor medical. În plus, presiunea intracraniană, spre deosebire de presiunea arterială, este pur și simplu imposibil de măsurat singură. Din păcate, pentru aceste scopuri nu există un dispozitiv specializat, cum ar fi un tonometru, care să poată fi folosit acasă.

Cum se măsoară presiunea intracraniană la adulți și copii?

Cum sa verificati daca presiunea intracraniana este normala? Experții cred că singura metodă absolut exactă de măsurare a ICP este puncția ventriculelor creierului și a canalului spinal. Cu toate acestea, aceasta este o măsură extremă care se aplică în cazul în care pacientul are cele mai multe simptome de hipertensiune intracraniană pe față.

Proceduri precum ultrasunete, RMN, examen fundal, electroencefalografie, raze X ale oaselor craniului, studiul pulsației fântânii monitorului Ladd, neurosonografie, dopplerografie sau scanarea CT pot dezvălui doar semne indirecte de indispoziție. Prin urmare, în acest caz, toate acestea au un loc de a fi, dar se aplică în continuare numai instrumentelor de diagnosticare auxiliare.

Din cauza dificultății identificării acestei patologii, mulți dintre medicii noștri se recuperează și diagnostichează nou-născuții cu ICP crescut pentru nou-născuți fără diagnosticare suficientă dacă există cel puțin câteva simptome comune de indispoziție. În plus, aceștia prescriu medicamente pentru terapia simptomatică a copiilor, deși o astfel de afecțiune gravă ar trebui tratată în terapie intensivă sau în unitatea de terapie intensivă a unei instituții medicale.

Totuși, dacă încă bănuiți că copilul are hipertensiune intracraniană, atunci primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să vizitați un neurolog. Medicul va examina fontanelul nou-născutului, va măsura circumferința capului, va putea observa sindromul Graefe sau va detecta anomalii reflexe. Aceste date, împreună cu informațiile de la părinți despre somn și starea de veghe a copilului, apetitul său sau modelele comportamentale, îi vor ajuta pe specialist să facă un diagnostic.

Oftalmologul poate ajuta la identificarea problemelor legate de presiunea intracraniană prin examinarea organelor vizuale ale copilului. Ca și în prezența indispoziției, pot fi observate schimbări vizibile în fundus (nervos optic bombat sau edemat, spasme ale arterelor, vene dilatate).

Când vine vorba de examinarea unui copil, a cărui primăvară nu este supraaglomerată, neurosonografia (ultrasunetele) va ajuta la colectarea datelor privind dimensiunea ventriculelor creierului, structura și evoluția acestuia, pentru a identifica prezența tumorilor sau creșterea dimensiunii fisurii interhemisferice. În conformitate cu recomandările Ministerului Sănătății din Federația Rusă, se recomandă efectuarea unui astfel de studiu la 1, 3 și 6 luni.

Presiunea intracraniană la un copil

Să vorbim despre cum să înțelegem că un copil a crescut presiunea intracraniană. Pentru început, observăm că la copii de vârste diferite pot fi înregistrate anumite semne ale acestei afecțiuni. Acest lucru se datorează particularităților dezvoltării creierului uman.

Prin urmare, simptomele ICP la sugari, ale căror fântâni nu au crescut încă pe deplin, diferă de copii și adolescenți mai mari. De regulă, medicul notează primele semne ale presiunii intracraniene la un copil pe o ecografie a creierului, care se efectuează la aproximativ o lună după naștere.

Adevărul nu este întotdeauna diagnosticul este confirmat, pentru că în timpul unei astfel de proceduri, un nou-născut poate suferi disconfort și plâns, care afectează direct toți indicatorii săi fizici, inclusiv presiunea. Prin urmare, este important să nu întârzieți consultarea cu un neurolog, dacă există chiar și cea mai mică suspiciune de prezență a simptomelor presiunii craniene la copiii din primul an de viață.

Simptome de presiune intracraniană crescută la copii

De la naștere la 3 ani:

• Plânsul puternic, trezirea frecventă, problemele de somn și comportamentul agitat, care se manifestă în a doua jumătate a zilei sau noaptea. În timpul zilei, copilul se poate simți bine, se joacă și mănâncă în mod normal, dar totul se schimbă odată cu debutul timpului întunecat al zilei. Acest lucru se datorează în principal structurii lichidului cefalorahidian și sistemului venoaselor, dormind într-o poziție orizontală, în care fluxul venos de sânge din creier încetinește, ceea ce, dacă există orice patologie, provoacă o acumulare de lichid cefalorahidian și o creștere a ICP.
• Greața, regurgitarea frecventă sau vărsăturile, care nu sunt asociate cu mesele, se referă la reacții reflexe la hipertensiunea intracraniană. Astfel, corpul încearcă să-și amelioreze starea și să-și normalizeze presiunea.
• Măriri disproporționate ale capului, părții frontale, pulsații și proeminențe ale fontanelurilor, divergențe ale oaselor și suturi ale craniului. Acesta este unul dintre semnele evidente și, prin urmare, adevărate ale patologiei (hidrocefalie). Această condiție se datorează unei cantități crescute de lichid lichid în spațiile creierului.
• Plasă venoasă vizibilă, care se extinde sub piele pe capul unui copil. Hipertensiunea duce la excesul de vene în sânge și stagnarea sa.
• Sindromul Grefel este un simptom al "stingerii soarelui". Sub acest nume poetic, există semne de perturbare a nervilor optici. Această afecțiune poate fi cauzată de creșterea ICP, de traumatisme la naștere sau de un sistem nervos nedezvoltat. Cel mai adesea, un astfel de diagnostic se face la copiii prematuri. Sindromul apare ca o deformare incontrolabilă a globilor oculari în jos, în timp ce o bandă albă (sclera) între pleoapa superioară și marginea irisului ochiului devine vizibilă.
• Crampe sau convulsii periodice.
• Refuzul de a fi hrănit. Copilul nu vrea să mănânce, pentru că supapa reflexă mărește presiunea intracraniană și crește durerea.
• Dystonia, tonus muscular.
• Întârzierea în dezvoltarea fizică și psiho-emoțională, lipsa de creștere în greutate este rezultatul sănătății copilului și a malnutriției.

• bruște de greață și vărsături, care nu aduce scutire, spre deosebire de otrăvirea alimentară;
• hormoni perturbați;
• întârzieri de dezvoltare, de exemplu, probleme cu vorbirea la un copil deja capabil să vorbească;
• dureri de cap severe seara și noaptea;
• o frunte disproporționat de mare;
• neatenție, somnolență, iritabilitate, oboseală și apatie frecventă față de tot;
• afectarea coordonării motorii, adesea copiii de 3-4 ani încep să prindă vârfuri;
• probleme de vedere (viziune dublă, clipește înaintea ochilor etc.);
• durere în spatele globilor oculari;
• chin tremor;
• amețeli și leșin frecvente;
• giperkativnost;
• somnul neliniștit

Tensiunea intracraniană la sugari

Toți părinții sunt fericiți atunci când nou-născutul lor mănâncă bine, doarme bine și plânge puțin. Dar se întâmplă astfel încât bebelușul să refuze să se sânge, să bea în mod constant și să plângă. Într-o astfel de situație, medicii deseori fixează semne de hipertensiune intracraniană la copiii sub un an.

Ce este ICP la sugari și cum această stare poate fi periculoasă pentru copiii din primul an de viață. Potrivit pediatrilor moderni, inclusiv celebrului doctor Komarovsky, presiunea intracraniană crescută nu este o boală independentă, ci doar un simptom al unei tulburări neurologice grave.

Mai mult, lista acestor condiții este de fapt mică și se limitează la câteva duzini de motive care pot fi declanșate de traumatisme la naștere, moștenire genetică sau boli dobândite. În timp pentru a diagnostica o astfel de patologie și a suferi un tratament adecvat este cu adevărat important, pentru că viața și sănătatea copilului depind de acesta.

Trebuie remarcat faptul că tratamentul presiunii intracraniene la sugari trebuie justificat și justificat. Din păcate, potrivit statisticilor, mulți medici din CSI diagnostichează hipertensiunea intracraniană și prescriu tratamentul cu medicamente grave pentru nou-născuți fără o examinare suficientă.

De aceea toate mamele se tem de ICP ca focul. Dar să facem o evaluare sobră a situației. Pentru orice persoană, presiunea intracraniană poate fluctua în orice moment sau în anumite circumstanțe.

Amintiți-vă ICP - este o valoare variabilă chiar și pentru cel mai sănătos și cel mai puternic copil, nivelul său se schimbă în mod constant și depinde de mulți factori (dormit, jucând, alergând, așezat pe oală, plâns, strigând, mersul afară atunci când este cald, rece sau plin și așa mai departe).

Prin urmare, din punct de vedere al medicamentelor bazate pe dovezi și civilizate, medicul nu ar trebui să considere ICP ca un diagnostic independent, tratând mai puțin semnele acestei afecțiuni. Specialistul trebuie să găsească cauza nivelului constant de creștere a presiunii intracraniene, care este asociată cu alte simptome neurologice.

În marea majoritate a cazurilor, hidrocefalia (edem cerebral) este considerată principala cauză a hipertensiunii intracraniene la nou-născuți. Această boală se caracterizează prin acumularea de exces de CSF în ventriculele creierului. Lichidul cefalorahidian se acumulează, pentru că nu se deplasează de la locul de secreție până la locul de absorbție.

Cel mai adesea este o boală congenitală, cauzată de ereditate, sarcină severă, consumul de droguri de către mamă, traumă de naștere, infecții intrauterine. Această boală este, de obicei, diagnosticată imediat după naștere. Cu toate acestea, hidrocefalia poate fi obținută din cauza rănilor cerebrale și a bolilor infecțioase din trecut.

Simptomele ICP la sugari

Semnele de presiune intracraniană la sugari pot fi detectate mai întâi de către părinți. Adevărat, așa cum am spus mai devreme în majoritatea cazurilor, mamele și tații sunt în panică în zadar. Dar este mai bine să fiți în siguranță și să consultați un medic pentru o examinare mai detaliată, dacă există chiar și cea mai mică suspiciune.

Principalele simptome ale presiunii intracraniene crescute la sugari:

• continuu plâns noaptea și anxietate cu comportament absolut normal în timpul zilei;
• tulburări de somn și de adormire, frecvente trezire (consecințe ale primului simptom);
• dimensiuni mari ale capului nu în funcție de vârstă, înfundarea fontanelilor, apariția evidentă a ochiului venoasă pe cap, divergența suturilor craniene;
• insuficiență mamară;
• Sindromul Grefe;
• sindromul convulsiv;
• decalajul în dezvoltarea fizică și psihică din cauza tuturor motivelor de mai sus.

Cum se determină presiunea intracraniană la nou-născut? Am menționat mai sus că nu există niciun instrument de măsurare a ICP care să poată fi folosit acasă de unul singur. Informațiile fiabile despre nivelul presiunii intracraniene pot da doar o perforare a ventriculelor creierului sau a canalului spinal.

Această procedură se efectuează numai în spital și numai atunci când există dovezi suficiente pentru aceasta. Din moment ce primăvara sugarilor nu sa vindecat încă, există și alte metode de diagnosticare care într-adevăr nu dau 100% certitudine, pentru că fixează doar semne indirecte de indispoziție. Cu toate acestea, la vârste mai înaintate, aceste proceduri sunt considerate și mai puțin eficiente.

Primul lucru pe care un neurolog sau pediatru îl va observa este dinamica creșterii circumferinței capului copilului. Aceasta înseamnă că nu sunt numerele specifice care sunt importante, ci viteza cu care acestea cresc. De exemplu, la 3 luni, un copil are o circumferință a capului de 43 cm, care este, în mod normal, considerată un indicator extrem de ridicat.

Dar ritmurile de creștere viitoare încetinesc și se încadrează în limitele normale. Prin urmare, nu există nici un motiv de îngrijorare și de panică. Un alt lucru este daca, in urmatoarea luna de viata la un copil, circumferinta capului a crescut dramatic cu 7 cm. Un astfel de salt este considerat dinamica negativa si semnaleaza dezvoltarea unei patologii periculoase.

Poate că cea mai accesibilă și în același timp sigură metodă de diagnosticare poate fi considerată neurosonografia creierului (în cuvinte simple cu ultrasunete). Acesta oferă o oportunitate de a evalua mărimea ventriculilor, creșterea acestora fiind considerată un semn al hipertensiunii intracraniene.

Imagistica prin rezonanță magnetică computerizată sau magnetică este mai scumpă și departe de metodele întotdeauna justificate din punctul de vedere al siguranței copiilor foarte mici, care se utilizează după închiderea primăverii. Merită să recurgem la ajutorul lor numai dacă există o suspiciune reală de dezvoltare a patologiilor grave care însoțesc ICP.

Cum să tratați hipertensiunea intracraniană la copii?

Înainte de a vorbi despre metodele de tratament terapeutic al afecțiunilor, ar trebui să înțelegeți cât de mult ar trebui să aibă copiii la vârste diferite. La urma urmei, indicatorii fiziologici, care includ presiunea, un copil în 10 ani pot diferi ușor față de standardele stabilite timp de 8 ani, datorită diferenței mici în ceea ce privește vârsta.

Același lucru se poate spune despre rata de presiune la un copil la vârsta de 6 ani și la vârsta de 5 ani. Un alt lucru în comparație cu sugarii sau copiii mici. Pentru nou-născuți, indicatorii normali ICP au fost stabiliți la nivelul de 1-2 mm Hg, pentru copiii de la un an și peste 3-7 mm Hg, pentru adolescenți de 5-15 mm Hg.

Cu toate acestea, acestea sunt date foarte condiționate, deoarece diferă nu numai în funcție de vârstă, ci și de poziția corpului (copilul sta sau se află așa cum este măsurat). În plus, oamenii de știință, până în prezent, încă nu pot conveni asupra limitelor maxime admise ale valorii ICP care se încadrează în limitele indicatorilor normali și care sunt considerate a fi o abatere.

Cum să ameliorați presiunea intracraniană la un copil

Primul lucru pe care o gândește orice mamă când vede ea cum suferă bebelușul ei este cum să elimini un atac al ICP și să ușurezi starea copilului. Totuși, medicul trebuie să aleagă metode de tratament bazate pe motivul bolii. Prin urmare, este important să nu încercați să faceți față simptomelor hipertensiunii intracraniene, ci să găsiți cauza principală.

Pentru a normaliza nivelul utilizării ICP, utilizați următoarele dispozitive medicale:

• medicamente diuretice care elimină excesul de lichid (Acetazolamidă, Furosemidă, Triampur);
• medicamente nootropice care îmbunătățesc circulația cerebrală și saturează celulele creierului cu oxigen (Pantogam, Piracetam, acid nicotinic, Cavinton);
• medicamente neuroprotectoare care cresc performanțele celulelor cerebrale și calmează sistemul nervos (Nervohel, Glycine);
• sedative și sedative;
• antibiotice (în prezența neuroinfecțiunii).

În cazuri grave, cum ar fi leziuni sau tumori cerebrale, intervenția chirurgicală este folosită atunci când vine vorba despre viața și moartea unui copil. Hidrocefalul este tratat prin manevrarea ventriculelor creierului pentru scurgerea excesului de lichid cefalorahidian.

În plus, pentru a îmbunătăți starea de bine a unui copil cu hipertensiune intracraniană, puteți apela la:

• terapie fizică;
• masaj zona gâtului;
• metode fizioterapeutice (terapie magnetică, electroforeză, reflexoterapie cu microcurrent);
• înot;
• acupunctura;
• un osteopat care accelerează fluidele corporale, inclusiv CSF.

În plus, ca toți ceilalți copii, bebelușii cu ICP este util să se plimbe foarte mult în aerul curat, să mănânce o dietă plină și echilibrată și să adere la un somn sănătos și un model de veghe.

În concluzie, va fi util să ne concentrăm din nou asupra faptului că ICP:

• Acesta nu este un diagnostic independent, care necesită un tratament separat în clinică sau la domiciliu;
• este un simptom al bolilor periculoase, dar foarte rare (de exemplu, hidrocefalia afectează 1 copil în 2-4 mii de persoane sănătoase), care necesită plasarea imediată a unui pacient într-un spital.