neurolog

Neurologia este acea ramură a medicinei, ale cărei principii de bază sunt concentrate în studiul cauzelor și mecanismelor care contribuie la dezvoltarea bolilor sistemului nervos central și ale sistemului nervos periferic. În mod natural, acest lucru se aplică, de asemenea, dezvoltării unor metode adecvate pentru tratamentul acestui tip de boală. În ceea ce privește medicul care tratează bolile acestui grup, aceștia, așa cum ați ghicit deja, sunt neuropatologi (sau neurologi). Trebuie remarcat faptul că această disciplină este strâns legată de neurochirurgie, psihiatrie și pediatrie.

Ce trata un neurolog?

Un neurolog (este, de asemenea, un neuropatolog) este un medic care a primit o educație medicală superioară, precum și un student instruit în specializarea relevantă în acest domeniu (adică în neurologie). Încadrarea în specializarea examinată la un nivel mai profund și, mai precis, în posibilitatea de a ne realiza ca specialist în acest profil, constatăm că puteți deveni un neuropatolog în Rusia prin absolvirea institutului medical în specialitatea "pediatrie" sau "practica medicală", precum și completarea rezidenței ).

Acum, să examinăm mai atent exact ce face neurologul și este implicat în diagnosticarea și tratamentul ulterior al bolilor asociate activității sistemului nervos. După cum am menționat mai sus, acesta este sistemul nervos central (măduva spinării, creierul), precum și sistemul nervos periferic (adică fibrele nervoase). În special, printre bolile legate de acest profil se pot distinge nevralgii, formațiuni de tumori spinoase / cerebrale, convulsii epileptice, accidente vasculare cerebrale, nevrită, encefalopatie și diferite tipuri de tulburări circulatorii relevante pentru creier. Este de remarcat că majoritatea covârșitoare a bolilor de acest tip se manifestă în legătură cu schimbările în stările comportamentale și mentale, ceea ce implică implicarea psihiatrilor (în unele cazuri psihoterapeuții).

În ceea ce privește neurologia copilului, acesta este semnificativ diferit de specificul neurologiei adulte. În special, se concentrează asupra bolilor sistemului nervos al copiilor. O parte semnificativă a bolilor cronice care se caracterizează prin cursuri grave are loc în copilărie (de exemplu, poate fi epilepsie), dar sistemul nervos al copiilor diferă atât de mult de caracteristicile sistemului nervos adult, încât, din acest motiv, asigură izolarea acestuia într-o zonă separată de medicamente Desigur, pe baza acestor caracteristici, este destul de logic.

Ce boli suferă un neurolog?

Bolile care sunt tratate de un neurolog, se întâmplă adesea în combinație cu paralizia, precum și pierderea sensibilității (temperatură, durere etc.), tulburări mintale și convulsii. Următoarele state aparțin competenței imediate a specialiștilor din domeniul neurologiei:

• feței, dureri de cap (paralizie Bella, migrene, tremor, ticuri etc.);
• convulsii, convulsii epileptice (tulburări ale conștiinței, pierderea conștiinței etc.);
• dureri de spate (sciatică, hernie, osteocondroză etc.);
• leziuni ale spatelui, capului, inclusiv consecințele acestora;
• accident vascular cerebral cu consecințele sale inerente;
• Boala Alzheimer, boala Parkinson etc.

Cabinetul neurologist: caracteristici recepție

Probabil, mulți sunt interesați de ceea ce face exact neurologul și, prin urmare, vom examina această întrebare într-o oarecare măsură. Astfel, primirea unui neurolog presupune, în primul rând, o interogare a pacientului cu privire la plângerile privind starea sa de sănătate, precum și identificarea motivelor și circumstanțelor specifice care au contribuit la recursurile sale anterioare la instituțiile medicale. Se colectează, de asemenea, anamneză (adică se studiază un istoric medical) și un examen. Deja după consultarea inițială a neurologului, care constă în punctele enumerate, acest specialist decide ce studii specifice suplimentare sunt necesare pentru a determina imaginea completă a stării pacientului. Deci, direcția pentru RMN, o analiză cuprinzătoare a funcțiilor relevante pentru sistemul nervos etc. poate fi scrisă. Deja, pe baza examinării, cercetării și analizei, neurologul determină tratamentul adecvat pentru pacient.

În ceea ce privește modul în care trăiește un neurolog, totul aici, desigur, depinde de caracteristicile și specificitatea bolii. Deci, pentru unele boli, utilizarea terapiei conservatoare este suficientă, iar pentru alții este imposibil să se facă fără intervenția chirurgicală. Tactica necesară tratamentului este selectată individual.

Când să mergem la neurolog?

Unele simptome pot indica faptul că consultația unui neurolog de către pacient nu este doar o chestiune, ci este și extrem de necesară. Deci, când să contactați un neurolog? Evidențiați aceste simptome:

• migrene, dureri de cap severe și frecvente;
• tulburări de somn sub formă de treziri frecvente, insomnie și alte lucruri;
• furnicături, amorțeală a membrelor;
• tinitus;
• lipsa coordonării mișcărilor;
• tulburări de memorie;
• dureri de spate;
• tulburări de conștiență, leșin, amețeli.

Simptomele enumerate, în ciuda generalizării lor, nu ar trebui ignorate. Când apar, ar trebui să contactați un neurolog sau un medic general, o vizită la care vă va permite să determinați specialistul de care aveți nevoie într-un anumit caz.

Ce se uită un neurolog?

Vizitând orice medic, firește, oricare dintre noi este interesat de ce anume face medicul și de ce se uită exact la el. Dacă temerile sau dorința de a evita situațiile jenante - specificul experiențelor este o chestiune personală a tuturor, cu toate acestea, neurologul nu ocolește această întrebare. Imediat, observăm că nu există nimic dincolo de specificul de aici. Deci, consultarea cu un neurolog implică examinarea inițială a pacientului atunci când se colectează informații care corespund definiției condiției sale, pe care noi, de fapt, am stabilit-o deja mai devreme. Sondajul implică un tip standard de întrebări privind vârsta și starea civilă, caracteristicile muncii și alte lucruri. În plus, pot fi puse întrebări de o scară mai restrânsă, care se referă la identificarea simptomelor specifice unei boli neurologice, precum și la relevanța susceptibilității genetice la dezvoltarea ulterioară a acesteia. Neurologul ascultă, de asemenea, plângerile specifice de la pacient cu privire la simptomele tulburatoare și evaluează starea generală a sistemului nervos. În plus, după cum am identificat anterior, pot fi atribuite metode de cercetare specifice, în ceea ce privește caracteristicile pe care medicul specialist le va anunța în prealabil.

Recepția neurologului: ce intră în el?

Serviciile medicale legate de intervalul obligatoriu sunt următoarele:

• colectarea de anamneză (adică istoricul medical) în cazul relevanței patologiei sau patologiei sistemului nervos periferic;
• palparea, examinarea vizuală a pacientului;
• manipulări privind studiul domeniilor motorii și sensibile, care vizează identificarea patologiilor pentru un anumit profil de interes.

În ceea ce privește serviciile suplimentare, ecografia creierului poate fi inclusă ca atare, precum și prescrierea terapiei medicamentoase și terapiei dietetice solicitate de pacient în combinație cu regimul terapeutic și de îmbunătățire a sănătății adecvate pentru patologia existentă.

Ce boli suferă un neurolog și cu ce simptome ar trebui tratate

Cine este un neurolog?

Sistemul nervos central este reprezentat de creier și măduva spinării, periferice - prin diverse structuri care leagă sistemul nervos central cu diferite organe și țesuturi. Sistemul nervos reglează activitatea tuturor sistemelor corporale și răspunde la schimbări în condițiile mediului intern și extern.

Știința neurologiei studiază bolile sistemului nervos, iar un neurolog diagnostichează bolile neurologice și prescrie metode pentru tratamentul lor. Sistemul nervos uman este implicat în dezvoltarea multor boli, ceea ce exacerbează imaginea lor clinică. Din acest motiv, mulți medici își trimit pacienții la un neurolog pentru a ajusta tratamentul prescris.

Ce trata un neurolog?

Boli ale sistemului nervos sunt foarte diverse. Ele se bazează pe:

Cel mai adesea, un neurolog este referit pentru o migrena. Această boală se caracterizează prin crize severe de cefalee, care este mai frecvent unilaterală. Mai mult de 75% dintre locuitorii orașelor mari întâmpină în mod regulat o astfel de problemă.

De asemenea, o problemă foarte frecventă sunt bolile sistemului nervos autonom. Ele se manifestă sub formă de tensiune arterială, durere în pieptul stâng, oboseală cronică, amețeli, anxietate și frică. Mai mult de jumătate din populația planetei noastre se plânge de aceste fenomene.

În plus, neurologul tratează hernia intervertebrală, osteocondroza, radiculita și distonia vegetativo-vasculară; ciupirea fibrelor nervoase; contuzii și consecințele acestora. Acest specialist este de asemenea abordat de persoanele care suferă de epilepsie, insuficiență cerebrovasculară, accidente vasculare cerebrale, tulburări de memorie, nevrită și polineuropatie.

Un alt domeniu de activitate al neurologului este complicațiile osteochondrozei, encefalitei de diferite origini și neoplasme în creier și în alte părți ale sistemului nervos. Apel la un neurolog despre afecțiunile degenerative ale NA, cum ar fi demența senilă, boala Alzheimer, boala Parkinson.

Ce simptome ar trebui să fie adresate unui neurolog.

Ce boli tratează un neurolog

Cum este recepția la neurolog?

La prima vizită la neurolog, specialistul va trebui să ceară persoanei în detaliu plângerile, adică să colecteze istoricul bolii. Un medic experimentat poate evalua starea pacientului numai prin mers și mișcări. Insa este necesara o inspectie atenta: vizuala, tactila si cu ajutorul instrumentelor, pentru afirmatia diagnosticului. Pentru a evalua unele reflexe, starea mușchilor va trebui să înlăture unele dintre haine. Deci, cum este recepția la neurolog:

Ce metode de diagnosticare sunt folosite de un neurolog?

• examinarea lichidului cefalorahidian;
• testarea electrofiziologică a potențialului muscular (electroneuroamografie);
• radiografie a craniului și coloanei vertebrale, alte părți ale corpului;
• angiografia vaselor cerebrale;
• electroencefalograf;
• ultrasunete (Doppler) de studiu a vaselor cerebrale;
• tomografie computerizată;
• imagistica prin rezonanță magnetică.

Ce tratamente sunt folosite de un neurolog?

Metodele de tratare a unui pacient cu un neurolog, ca orice medic, pot fi împărțite în medii medicale, chirurgicale, suplimentare. Medicamentele utilizate în patologiile sistemului nervos sunt diferite, în funcție de cauza și mecanismul bolii. Aplicați antibiotice, corticosteroizi, medicamente antiinflamatoare, antihistaminice, îmbunătățește circulația sângelui și microcirculația, afectând memoria, hipnotice, antidepresive, tranchilizante, antipsihotice, sedative și multe altele.

Neoplasmele sistemului nervos sunt îndepărtate chirurgical, în plus, neurochirurgii efectuează operații pe vasele modificate. Metodele suplimentare de tratament includ numeroase metode de fizioterapie. În multe boli, sunt necesare exerciții psihoterapeutice. De asemenea, neurologii folosesc o acupunctură foarte eficientă, diferite tipuri de masaj (masaj cu vid, acuprese), terapie fizică.

Bolile neurologice nu au fost încă studiate pe deplin de către știința și practica medicală, cauzele și mecanismele de dezvoltare ale multor dintre ele nu sunt cunoscute experților. Cu toate acestea, o gamă largă de tehnici de influențare a sistemului nervos curează adesea boala sau îmbunătățește semnificativ calitatea vieții pacientului.

Întrebări și răspunsuri pe tema "Neurolog"

Întrebare: Bună, am 59 de ani, picioarele îmi sunt umflate în jurul gleznei, cardiologul a spus că nu este edem cardiac, dar există o hernie în secțiunea vertebrală, cine să contacteze?

Răspuns: terapeut, flebolog.

Întrebare: HELLO. LEGĂTURI NEMAUTE (HIPS). VĂ RUGĂM SĂ RĂSPUNDEȚI CE SĂ FACEȚI ȘI SĂ ÎNCEPEȚI. CE DREPTURILE SĂ LUAȚI.

Răspuns: Este necesar să determinați cauza și, pentru aceasta, trebuie să contactați personal neurologul și flebologul.

Întrebare: Bună. Nu pot dormi. Mă trezesc din cauza lipsei de aer, a unui sentiment de frică, a început panica. palpitații ale inimii. Gheață ușoară

Răspuns: Poate un atac de panică. Aveți nevoie de o consultare cu un psihoterapeut cu normă întreagă.

Întrebare: Bună ziua! Am 46 de ani, major de foc. Cu jumătate de an în urmă, el a observat dificultăți în scris, și anume, a devenit problematică să scrieți două sau trei cuvinte. După un minut sau două, există durere în mijlocul mâinii și de la încheietura mâinii până la cot. Prin citirea pe internet, descrierea este "Spasmul scris". Ce trebuie să fac și cum pot remedia această problemă?

Răspuns: Trebuie să începeți o consultație față în față cu un neurolog pentru a efectua măsurile de diagnostic necesare, diagnosticarea și prescrierea tratamentului. Boli cu simptome similare: miotonie, afectarea nervului ulnar, sindromul tunelului carpian, sindromul radicular, hernia intervertebrală.

Întrebare: Am 42 de ani, în fiecare zi mâinile mele sunt amorțite la cot, apoi încep să se rupă, nu pot face nimic în jurul casei. Capul meu se învârte și cel mai important lucru care mă deranjează este să trăiești: atunci când m-am plimbat, mi se pare că merg pe ceva moale, simt că cineva mă împinge în lateral, eu nu reușesc undeva, există sentimentul că sunt pe navă și pe mine shake-uri. Nimeni nu spune nimic, nu știu ce să fac.

Răspuns: Pentru a face un RMN din regiunea cervicală, vezica urinară a vaselor din zona cervicală și a creierului și cu rezultatele examinării, contactați un neurolog și un terapeut manual.

Cine este un neurolog (neuropatolog)?

Sistemul nervos uman este un lucru delicat și nu este pe deplin înțeles, disfuncțiile apar la adulți și copii de sex și vârstă diferite, adesea transformându-se într-o formă cronică. Un neurolog este implicat în identificarea cauzelor dezvoltării tulburărilor și eliminării lor.

Neurologia examinează tot ceea ce este legat de sistemul nervos central

Ce trata un neurolog?

Neurolog sau neuropatolog - specialist care se ocupă cu diagnosticul și tratamentul bolilor asociate cu afectarea sistemului nervos. Datoriile medicului includ examinarea pacientului, numirea medicamentelor în funcție de diagnostic, monitorizarea eficacității tratamentului, identificarea posibilelor complicații. La recepție, medicul poate primi recomandări privind modul de prevenire a patologiilor, regulile pentru prevenirea reapariției bolilor.

Ce boli sunt tratate de un neurolog:

• osteochondroza - înfrângerea și distrugerea discurilor intervertebrale provoacă stoarcerea nervilor spinali;
• alte patologii ale coloanei vertebrale - hernie intervertebrală, incarcerarea nervului spinal, sciatică, spondiloză;
• ischemic, accident vascular cerebral hemoragic - pe fondul eșecului alimentării cu sânge a neuronilor cerebrale, apare moartea acestora;
• insomnia - de cele mai multe ori apar cu suprasolicitare nervoasă, traume emoționale, însoțite de tulburări mintale, nevroze;
• encefalopatia - disfuncția creierului;
• meningită, mielită, poliomielită;
• migrenă, nevralgie, scleroză multiplă;
• Boala Parkinson, boala Alzheimer;
• hidrocefalie, creșterea presiunii intracraniene;
• miopatie;
• coloanei vertebrale, tumori cerebrale.

Migrenele au deseori un caracter neurologic.

În unele clinici, ea ia un neuropatolog - epileptolog - specialist în specializare îngustă, studiază epilepsia, prescrie medicamente pentru tratamentul bolii, prevenirea recidivelor și învață pacientului și celor dragi normele de prim ajutor în timpul atacurilor.

Neurolog pentru copii

Neurologul pediatric examinează copiii imediat după naștere pentru a detecta anomalii și pentru a evalua starea sistemului nervos. Atunci când diagnostichează paralizia cerebrală, copilul se înregistrează, face recomandări părinților despre caracteristicile de îngrijire, prescrie medicamente, fizioterapie.

Ce tratează pediatrul:

• Sindromul Down, fenilcetonuria;
• boli infecțioase - encefalită, meningită;
• încălcările care apar pe fundalul otrăvirii corpului cu icter patologic la un copil;
• efectele leziunilor la naștere asupra creierului și măduvei spinării;
• leziuni hipoxice.

Când să contactezi un neurolog?

Simptomele bolilor neurologice sunt destul de diverse, mulți pacienți vin să vadă un neurolog după consultație și examinare cu un terapeut, chirurg, oftalmolog, ORL.

Motive pentru a merge la medic:

• durere persistentă sau intermitentă în gâtul unei dureri, traumatizante, a naturii acute - apare când coloana vertebrală sau măduva spinării este deteriorată;
• disconfort în partea inferioară a spatelui, partea superioară a spatelui - apare cu probleme la coloana lombară, toracică, durerea dă altor părți ale corpului;
• senzații neplăcute în membre - semnalează înfrângerea nervilor periferici ai coloanei vertebrale;
• senzație de amorțeală, furnicături, crawling bumps gâscă în anumite zone ale corpului - parestezii apare în stadiile inițiale de dezvoltare a numeroase boli neurologice grave;
• pierderea tactilului, a durerii, sensibilitatea la temperatură a pielii în anumite zone - un semn de accident vascular cerebral, distrugerea nervului periferic, leziuni ale măduvei spinării;
• slăbiciunea musculară, pierderea completă a mobilității membrelor, coloana vertebrală, convulsiile, tremurul extremităților - apare atunci când neuronii din creier, măduva spinării sunt afectați;
• amețeli, leșin;
• pierderea auzului, gustul, mirosul, o deteriorare accentuată a vederii, cercurile pâlpâitoare în fața ochilor, oprirea periodică a funcțiilor vizuale;
• insomnie sau somnolență;
• tulburări de memorie, atacuri de panică.

Dacă vă simțiți adesea amețit - acesta este motivul pentru care vă adresați unui neurolog.

Cel mai frecvent simptom al bolilor sistemului nervos este durerea de cap. Dacă disconfortul apare mai frecvent o dată pe săptămână, este necesar să se consulte urgent cu un neurolog.

Unde să luăm?

Departamentul de neuropatologie sau de neurologie se află în spitalele raionale și orășenești și se organizează o întâlnire la recepție. O vizită la un specialist este gratuită dacă aveți o politică, dar sunt plătite multe tipuri de diagnostice. Puteți apela un medic la un pacient în casă care este în pat, centre medicale private oferă acest serviciu tuturor, dar cu taxă.

Un neurolog conduce admiteri în clinici private, centre medicale de diagnosticare, servicii de specialitate sunt plătite, prețul consultării inițiale este de 1,2-1,8 mii de ruble, un plan individualizat de tratament este de 500-2500 ruble, costul tratamentului spitalicesc în departamentul de neurologie este calculat în mod individual. Pentru a nu fi confundat cu alegerea unui specialist și a unei instituții medicale, ar trebui să citiți recenziile de pe site-ul clinicii, forumuri.

Ce face neurologul la recepție?

La prima vizită la un neurolog, pacientul trebuie să-i spună medicului despre plângerile sale în mod detaliat și onest, ceea ce privește cât de des apar simptomele neplăcute. Pe baza acestor date, medicul va face o imagine generală a stării generale de sănătate, a problemelor și a tulburărilor, după care va prescrie testele necesare.

La recepție, medicul efectuează palparea zonelor corpului pentru a descoperi natura durerii.

Cum este inspecția:

1. Palparea - palparea diferitelor părți ale corpului și a feței pentru a identifica zone dureroase.
2. Percuția - atingerea vă permite să evaluați starea excitabilității nervilor periferici.
3. Măsurarea temperaturii - creșterea indicatorilor indică prezența leziunilor infecțioase ale sistemului nervos central, meningitei, encefalitei.
4. Măsurarea tensiunii arteriale - hipertensiune arterială, hipotensiune arterială adesea însoțită de dureri de cap, crește riscul de accident vascular cerebral
5. Atacul cu un ciocan neurologic este un studiu al reflexelor tendonului, caracterul lor se schimbă odată cu deteriorarea sistemului nervos central sau periferic.
6. Evaluarea audierii cu o furculiță.
7. Studiul mișcării globilor oculari - pacientul își fixează privirea pe mâner sau pe ciocan, doctorul mișcă obiectul în direcții diferite. În mod normal, ochii se mișcă simultan, fără probleme și uniform.
8. Evaluarea reacției la lumină - în absența patologiilor cerebrale, elevii se constrâng reflexiv în lumină puternică.

Medicul examinează, evaluează starea coloanei vertebrale, a pielii, a oaselor, a mușchilor, a articulațiilor, a semnalelor de atrofie. Neuropatologul verifică tonusul muscular - pacientul se așează, se relaxează, medicul îndoaie brațul la zona încheieturii și a cotului, efectuează manipulări cu celălalt membru, îndoaie și extinde picioarele la articulația genunchiului.

Ce metode de diagnosticare utilizează?

Una dintre metodele principale de diagnosticare a bolilor sistemului nervos - RMN, CT - în procesul de examinare pe monitor afișează informații detaliate despre structura și funcționarea creierului și măduvei spinării.

IRM este adesea folosit ca metodă de cercetare.

Studiul lichidului cefalorahidian - material biologic preluat prin puncție, puncție efectuată în coloana lombară sub anestezie locală. Analiza relevă prezența patologiilor bacteriene și virale, neoplasme, semne de accident vascular cerebral, presiune intracraniană crescută.

Metode de diagnosticare suplimentare:

• un test de sânge clinic - pentru a determina amploarea procesului inflamator, excluderea anemiei;
• analiza urinei - elimină bolile de rinichi și ale tractului urinar;
• analiză biochimică a sângelui - arată starea rinichilor, a ficatului, a pancreasului;
• teste hormonale;
• metodele serologice de cercetare permit determinarea tipului de agenți patogeni ai proceselor infecțioase.

Pentru a evalua activitatea creierului, se efectuează o ecoencefalografie, în cazul în care este suspectat un accident vascular cerebral, o tumoare pe creier se face prin tomografie cu emisie de pozitroni. Angiografia cerebrală ajută la obținerea unei imagini clare a vaselor cerebrale, pentru a detecta prezența stenozei, blocarea arterei carotide - scanarea Doppler.

Recomandările unui neurolog

Sistemul nervos este foarte vulnerabil, diferiți factori îi pot afecta negativ funcțiile, prin urmare este necesar să se angajeze în mod regulat în prevenirea patologiilor neurologice.

Cum sa eviti bolile nervoase:

• să conducă un stil de viață activ - plimbări lungi, activități sportive regulate au un efect benefic asupra stării vaselor de sânge, a funcției creierului;
• renunță la obiceiurile nocive - alcoolul, nicotina, narcoticele distrug conexiunile neuronale din creier, agravează elasticitatea vaselor de sânge;
• mâncați bine, reduceți consumul de alimente nesănătoase, ceai puternic, cafea;
• eliminarea stresului, meditația master și alte tehnici de relaxare a sistemului nervos;
• tratarea în timp util a tuturor bolilor infecțioase.

Pentru prevenirea bolilor nervoase este nevoie de un somn relaxat plin de 8 ore

Un somn complet de 8 ore într-o cameră bine ventilată este una dintre cele mai bune metode de prevenire a bolilor sistemului nervos.

Stresul, lipsa somnului, stilul de viață sedentar, obiceiurile proaste, deficitul de vitamine - principalele cauze ale bolilor neurologice. Ajustarea stilului de viață este mult mai ușoară și mai ieftină decât tratarea patologiilor creierului și măduvei spinării.

Evaluați acest articol
(2 puncte, medie 5.00 din 5)

Cine este un medic neurolog - care tratează adulții

Știința neurologiei a apărut cu peste 150 de ani în urmă. Principalul său subiect de studiu este sistemul nervos, atât în ​​stările patologice, cât și în cele normale. Specialiștii din acest domeniu de medicină se numesc neurologi, se ocupă de aspecte care sunt asociate cu boli ale părților periferice și centrale ale sistemului nervos, investighează mecanismele apariției acestora, metodele de prevenire și tratament.

Doctor de specialitate

La pacienții adulți, organele principale ale examinării sunt creierul și măduva spinării. Elemente importante ale studiului sunt nervii și plexurile nervoase.

Odată cu înfrângerea sau patologia creierului, alte organe importante și părți ale corpului uman pot suferi, prin urmare se crede că neurologia este strâns legată de sistemul endocrin, de activitatea tractului gastro-intestinal și de organele senzoriale.

Medicul merită o vizită atunci când există durere în spate, gât și cap, în zona toracică și în stomac. În plus, un neurolog trebuie contactat dacă depresia a început și au apărut nevroze, obsesii și anxietate.

Afecțiunile neurologice se pot manifesta sub forma tremurului de membre și ticuri, care devine, de asemenea, un motiv important pentru accesul rapid la un specialist.

Apelul la un specialist este necesar cu manifestarea tulburării de deficit de atenție, sentiment constant de frică. Astfel de condiții contribuie la îngustarea vaselor cerebrale și la întreruperea activității sale normale.

Examen neurologic

Recepția la neurolog începe cu o inspecție vizuală și identifică plângerile pacientului. Pentru a ajuta un specialist să diagnosticheze corect boala și să-i descopere cauzele, pacientul trebuie să fie informat în detaliu cu privire la starea de sănătate și simptome, gravitatea, frecvența manifestării.

Cum este recepția. Ea se realizează individual cu fiecare pacient individual, totul depinde de tipul bolii.

Este obligatorie studierea cardului medical, a certificatelor și a rezultatelor testelor. Dacă nu există suficiente date, medicul va prescrie teste și examinări suplimentare pentru a face un diagnostic corect.

Scopul principal al examinării este de a determina starea sistemului nervos, de a obține informații exacte despre funcționarea acestuia.

Examenul neurologic se bazează pe examinarea sistemului nervos, pornind de la mușchi și terminând cu creierul. Doctorul analizează mersul victimei, coordonarea mișcărilor și reflexelor, nervii cranieni. Recepția la neurolog poate fi, de asemenea, însoțită de palpare, adică palparea corpului pacientului pentru a detecta modificările patologice.

Teste de diagnosticare

După ce a fost efectuat un examen neurologic, pacientul poate fi referit pentru examinare pentru diagnostic corect.

Tipuri de cercetare:

• electroneuromyography;
• raze X;
• examen ultrasonografic;
• tomografie computerizată (CT) a creierului și măduvei spinării;
• electroencefalograf;
• imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) a spatelui și a creierului;
• scanarea duplex a principalelor artere ale capului (DS MAG).

Puteți, de asemenea, să vă alocați diferite metode de laborator pentru studiul organismului (număr de sânge general și detaliat, analiză de urină etc.). Când și ce teste sunt prescrise depinde numai de starea de sănătate a pacientului.

Simptome ale patologiilor

Un neurolog ajută să facă față bolilor neurologice caracterizate prin simptome specifice.

Competența medicului include multe simptome neurologice, care, de cele mai multe ori, nu sunt suficient de atente în viața de zi cu zi.

Ce plângeri văd pacienții unui specialist:

• dureri de cap și slăbiciune musculară;
• tulburări de vorbire;
• insomnie, trezirea frecventă, somn săraci;
• dureri in spate si cap;
• amețeli, tinitus;
• pierdere bruscă a conștiinței;
• pierderea senzației, amorțeală a degetelor și degetelor, țesuturi moi;
• furnicaturi la nivelul membrelor;
• slăbiciune generală a corpului, oboseală;
• lipsa de coordonare, mersul;
• distragere, tulburări de memorie, percepție.

În bolile neurologice, mai multe simptome pot să apară simultan sau doar unul din simptomele de mai sus. Un apel târziu la un neurolog poate duce la o deteriorare rapidă a stării corpului și la întreruperea ritmului obișnuit al vieții.

Tipuri de boli

Astfel de boli sunt considerate cele mai frecvente din lume, se pot dezvolta literal la orice vârstă și, dacă nu sunt tratate bine, se dezvoltă în patologii.

Numai specialiști calificați determină tipul de boală și stadiul de dezvoltare a acesteia.

Astăzi există boli neurologice cum ar fi:

• Boala Parkinson;
• dureri de cap de natură diferită, durată (migrenă, tremor, tic nervos etc.);
• accidentul vascular cerebral și consecințele acestuia;
• dureri de spate și cap, precum și consecințele acestora;
• tulburări de somn;
• crampe în diferite părți ale corpului;
• disfuncție autonomă;
• Boala Alzheimer;
• sciatică;
• proeminențe intervertebrale, hernie;
• scleroza multiplă;
• sciatică;
• isterie;
• accidentul vascular cerebral și consecințele acestuia;
• nevralgie de altă natură;
• epilepsia și altele

În aproape toate cazurile, sistemul nervos este afectat de infecții fungice, virale, bacteriene, virale și parazitare. Numai în unele cazuri, principalul motiv pentru dezvoltarea bolilor sistemului nervos periferic este răspunsul imun al organismului.

Tratamentul vascular

Angioneurologist - un medic specializat în detectarea bolilor vasculare ale creierului, precum și tratamentul acestora.

Competența unui specialist include îmbunătățirea măsurilor preventive ale persoanelor de vârstă activă.

În plus, angioneurologul colaborează activ cu alte specialități.

Specialistul promovează nutriția adecvată, evitând abuzul de alcool și menținând un stil de viață activ.

Ce tratează angioneurologistul:

• sindrom neurologic Parkinsonism;
• modificări patologice ale coloanei vertebrale;
• boala cerebrovasculară cronică;
• determinarea riscului recurent, primar de accident vascular cerebral;
• încălcarea activității cerebrale în hipertensiunea arterială;
• accident vascular cerebral, consecințele acesteia;
• afecțiuni circulatorii din creier;
• disfuncție venoasă cerebrală;
• încălcări ale rețelei vasculare a creierului, circulația sângelui vertebral;
• tulburări vasculare;
• distonie vasculară vegetativă etc.

Diferența față de neuropatolog

Conceptul de "neuropatolog" a fost utilizat în mod activ în anii 1980 în legătură cu un specialist care a fost instruit într-un institut medical de învățământ superior în domeniul specializării - neurologie. În medicina modernă, un astfel de medic este numit "neurolog", iar diferența în îndeplinirea funcțiilor funcționale, în comparație cu neuropatologul, nu a fost identificată. Putem presupune că neurologul și neurologul sunt cuvinte-sinonime.

În funcție de plângerile cu care pacientul se îndreaptă către un specialist, depinde deplasarea examenului primar. Doar un neurolog poate face un diagnostic corect și poate prescrie tratament eficient. Experții vor ajuta să facă față multor boli care mențin mișcarea și provoacă disconfort considerabil.

Ce face un neurolog?

În spitalul Yusupov, pacienții cu boli ale sistemului nervos beneficiază de o gamă completă de servicii medicale - îngrijire ambulatorie, tratament intern, diagnostic și reabilitare. Medicii sunt de asemenea implicați în prevenirea bolilor neurologice. În clinica de neurologie, pacienții sunt tratați de profesori și medici de cea mai înaltă categorie, care au o vastă experiență în neurologie și își îmbunătățesc în mod regulat calificările.

Candidații și medicii de științe medicale sunt experți de vârf în domeniul neurologiei. Aceștia sunt implicați în activități medicale și științifice. Pentru tratamentul pacienților se utilizează metodele autorului, rezultatele studiilor efectuate în spitalul Yusupov.

Clinica de neurologie este echipată cu echipament de diagnosticare de înaltă tehnologie de la companii din Europa, Japonia și SUA. Pacienții pot fi supuși celor mai complexe studii din clinicile partenere. Neurologii abordează în mod individual tratamentul fiecărui pacient. Acestea prescriu un tratament cuprinzător al unor noi medicamente eficiente, cu o gamă minimă de efecte secundare. Cele mai dificile cazuri sunt discutate la Consiliul Experților.

Ce boli suferă un neurolog?

Neurologii din spitalul Yusupov tratează pacienții cu patologie a sistemului nervos central și periferic. Bolile se manifestă ca paralizie, pierdere de temperatură, durere sau senzație tactilă, convulsii sau tulburări de sănătate mintală. Competența neurologilor include următoarele stări:

• dureri de cap;
• crize epileptice;
• perturbarea conștiinței;
• dureri de spate;
• cap și leziuni ale coloanei vertebrale.

Neurologii la Spitalul Yusupov tratează următoarele boli:

• Boala Parkinson - o boală demielinizantă în care mișcările încetinesc, crește tonusul muscular, apare tremor;
• tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale, accident vascular cerebral hemoragic și ischemic;
• sciatica - nevrită nervoasă sciatică, manifestată prin durere acută în regiunea lombară și sacrum;
• meningită - inflamația membranei meningeale a măduvei spinării;
• miastenia - o boală genetică în care se dezvoltă slăbiciune musculară și oboseală patologică;
• mielita - inflamația măduvei spinării de origine infecțioasă;
• distrofie musculară - o boală degenerativă cauzată de deteriorarea fibrelor musculare scheletice.

Doctorii Clinicii de Neurologie din Spitalul Yusupov tratează toate bolile sistemului nervos.

Ce face neurologul la recepție

La recepție, un neurolog examinează pacienții, mai întâi medicul ia o istorie și constată circumstanțele bolii sau leziunii. Dacă pacientul este greu să răspundă la întrebări, neurologul primește informațiile necesare din partea rudelor sau a persoanelor care îi însoțesc. Descoperă încălcări ale conștiinței, ale discursului și ale activității motorii.

După aceea, neurologul efectuează o examinare externă a pacientului. În timpul examinării, asimetria feței, tremuratul, paralizia pot fi detectate. Prin stoarcerea brațului, se verifică rezistența mușchilor membrelor (în prezența patologiei neurologice, aceasta poate fi redusă pe o parte).

Un neurolog efectuează un studiu al reflexelor (meningeal, pupilar, tendon (cu flexori și extensoare), periostale, precum și a pielii și membranelor mucoase). Ansamblurile de tendințe sunt verificate prin aplicarea unei lovituri scurte cu un ciocan special în zona de tendon a mușchiului dorit.

Următoarele tipuri de reflexe din membranele mucoase se disting:

• palatina (când este atinsă de membrana mucoasă a palatului, se trage în sus;
• faringian (expunerea la mucoasa faringiană provoacă mișcarea de înghițire);
• cornea (pleoapele se închid la atingerea mantalei corneene a ochiului); anale (furnicături ale pielii în jurul anusului, sfincterul scade reflexiv).

Examinarea reflexelor pielii se efectuează prin iritarea pielii cu orice obiect. Ca urmare, contracția musculară locală are loc. Următoarele reflexe ale pielii se disting:

• abdominal - ca răspuns la mișcările rapide ale mânerului ciocanului neurologic pe pielea abdomenului, apare contracția mușchilor abdominali direcți și oblici;
• reflexul planar se manifestă în picioare atunci când este expus la pielea piciorului;
• cremasteric - atunci când este expus la pielea din partea interioară a coapsei, testiculul se ridică.

Aplicând pe tuburile pielii pacientului umplut cu apă de temperaturi diferite, neurologul verifică sensibilitatea la temperatură la suprafață. Pentru a determina sensibilitatea la durere, medicul efectuează o ușoară lovire a pielii cu un ac. Sensibilitatea la stimulii tactili este studiată folosind o perie, o vată de bumbac, o bucată de țesut moale, o perie, o vată de vată.

Ce face ulterior neurologul? El studiază sensibilitatea profundă. Pentru a explora sentimentul profund musculo-articular, acesta produce mișcări pasive în diferitele articulații ale corpului subiectului. Medicul atrage atenția asupra faptului dacă pacientul poate explica care mișcări au fost efectuate. Pentru a verifica senzația de presiune, plasează obiecte de greutăți diferite pe piele. În mod normal, o persoană simte o presiune de până la 0,02 g pe suprafața interioară a antebrațului și pe suprafața palmatică a mâinii.

Următoarea etapă a examinării neurologice este studiul senzitivității complexe (combinate). Neurologul verifică sentimentul de coordonare, localizare, coordonare, capacitatea de a reproduce simbolurile grafice "trase" de un obiect blunt pe piele.

Apoi continuă studiul funcțiilor cerebelului. Un neurolog de la recepție verifică stabilitatea în poziția Romberg, deține un test cu degetele. Se efectuează de asemenea un studiu cu diadochokine. În poziția în picioare, cu ochii pacientului închiși, li se cere să rotească peria în direcții diferite. În prezența unei leziuni organice a cerebelului, mișcările vor fi mult mai mari pe o parte. Testarea genunchiului este că pacientul, situată pe spate, atinge călcâiul unui picior la genunchi de pe partea inferioară opusă. Când efectuați un test de indicare, pacientul trebuie să atingă vârful ciocanului neurologic al medicului cu degetul arătător.

Metode suplimentare de anchetă

Pentru diagnosticul diferențial și verificarea diagnosticului, neurologul atribuie teste instrumentale și de laborator. Unii dintre ei efectuează ambulatoriu, în timp ce alții - în condiții staționare.

În prezența bolilor creierului și a măduvei spinării, leziuni ale capului, coloanei vertebrale și alte boli neurologice, se utilizează metode cu raze X. Cu ajutorul craniogramei (radiografiile craniului), sunt detectate defecte congenitale ale oaselor craniului, microcefalie, hidrocefalie, microcefalie, fracturi sau modificări distrofice ale oaselor craniului. Pe radiografi se observă modificări caracteristice ale neoplasmelor cerebrale și presiunea intracraniană crescută. Radiografia coloanei vertebrale vă permite să identificați malformații ale coloanei vertebrale, leziuni traumatice și modificări ale corpului vertebral cu leziunile lor tuberculoase.

Metodele de radiocontrast de cercetare includ ventriculografia și mielografia contrastului. O metodă valoroasă de examinare, care permite obținerea unei imagini a vaselor creierului după introducerea substanței radiopatice, este angiografia. Cu ajutorul acestei metode de diagnosticare se clarifică localizarea focusului patologic, se constată natura și caracterul acestuia. Pe radiografi imaginile vizibile ale venelor, arterelor, sinusurilor venoase.

Tomografia computerizată este o metodă de cercetare care vă permite să vedeți cele mai mici și precise modificări ale densității țesutului cerebral. Imagistica prin rezonanță magnetică se referă la tehnicile de imagini neuroimagistice.

Electroencefalografia este o metodă pentru înregistrarea bio-curenților creierului. Acestea sunt înregistrate pe hârtie sau pe ecranul unui tub catodic. Analiza electroencefalografică permite neurologilor să identifice unde care diferă în funcție de frecvență, formă, amplitudine, regularitate și severitate a stimulilor externi. În timpul unei examinări cu ultrasunete, medicul primește informații despre schimbările vaselor cerebrale.

Neurologii din Spitalul Yusupov prescriu pentru pacienți analize clinice și biochimice. Asistenții de laborator folosesc reactivi cei mai exacți pentru cercetare. Dacă există dovezi, efectuați un examen genetic.

Faceți o întâlnire cu un neurolog prin telefon. Medicul va efectua un examen, va prescrie testele necesare și o examinare suplimentară. După ce au primit rezultatele, după ce au făcut diagnosticul final, recomandă un tratament individual.

Ce face un neurolog?

Neurologia este o disciplină științifică biomedicală care studiază funcționarea normală a sistemului nervos, mecanismele de dezvoltare și manifestările simptomatice ale tulburărilor patologice ale sistemului nervos, precum și dezvoltarea și implementarea metodelor de diagnostic, terapeutice și profilactice pentru astfel de boli. Un neurolog este un specialist care desfășoară activități medicale în acest domeniu. Ce tratează neurologul la adulți?

Cine este un neurolog?

Un neurolog este un medic care tratează bolile sistemului nervos, și anume componentele centrale și periferice ale sistemului nervos. Nu există nicio diferență între un neurolog și un neurolog, acestea sunt nume diferite pentru aceeași specialitate. "Neuropatologul" este un nume de specialitate depășit, care a existat în Uniunea Sovietică.

Trebuie înțeles că tulburările sistemului nervos al corpului uman pot duce la o încălcare a comportamentului și a stării psihice în general. În acest caz, alți specialiști cu o atenție specială - un psihoterapeut sau un psihiatru - sunt conectați la munca unui neurolog.

Neurologul poate avea specializare în tratamentul și diagnosticul patologiilor din copilărie ale sistemului nervos. În acest caz, acest specialist este numit un "neurolog al copilului".

Ce face neurologul și ce face el

Neurologul desfășoară activități profesionale în instituțiile medicale, atât publice, cât și private. Ce face un neurolog? Pentru a asigura armonizarea funcționării, în stadiul inițial, medicul trebuie să stabilească un diagnostic precis și, ulterior, să numească un tratament cuprinzător al bolii.

Cum este recepția la neurolog? Recepția la specialistul acestui profil se realizează în conformitate cu schema standard:

• Conversație, colectare de anamneză. În acest caz, se colectează informații care pot fi utile în efectuarea unui diagnostic. Întrebări adresate legate de ritmul vieții, traumei sau stresului și așa mai departe. Dacă este imposibil să vorbești cu pacientul (de exemplu, din cauza unei tulburări de vorbire, de exemplu), întrebările sunt adresate rudelor;
• Examinare externă. Ce verifică un neurolog? Examinarea externă vă permite să diagnosticați anumite boli sau să stabiliți un diagnostic preliminar al simptomelor. De asemenea, specialistul efectuează o inspecție pentru prezența / absența semnelor evidente de vătămare, defecte sau tulburări circulatorii;

Structura asimetrică a feței, de exemplu, poate indica un accident vascular cerebral. De asemenea, în timpul unei examinări externe, un neurolog poate observa prezența paraliziei parțiale, care este, de asemenea, unul dintre semnele unui accident vascular cerebral.

• Realizarea unui studiu al reflexelor. Ce face un neurolog cu asta? Medicul interacționează cu zonele locale în scopul iritării și detectării ulterioare a contracțiilor musculare scurte. Pur și simplu, reacția involuntară a corpului (reflexele) este determinată prin stimularea specifică. De exemplu, testarea reflexelor tendonului se efectuează prin aplicarea unei lovituri scurte cu ciocan în zona tendonului muscular și reflexele membranelor mucoase sunt verificate prin iritarea părții locale a țesuturilor mucoase cu un obiect, fie că este vorba de un ac sau de vată de bumbac;
• Acesta conduce, de asemenea o sensibilitate studiu de suprafață neurolog la temperaturi diferite, precum și sensibilitatea la durere și tactile stimuli. Sensibilitatea la durere este verificată ușoară furnicături senzații tactile de ac a pielii sunt determinate de stimularea secțiunilor tisulare locale, lână, iar sensibilitatea la medic temperatură evaluează prin aplicarea la tuburile de piele umplute cu apă de diferite temperaturi. Aceste procese nu pot fi numite dureroase, deci nu este nimic de temut;
• Pasul următor evaluează sensibilitatea și sentimentul profund de presiune prin intermediul necomplicate mișcări spontane pacientului în articulații și simțul presiunii este determinată prin plasarea greutăților de pe palma neînsemnată și partea interioară a antebrațului;
• Evaluarea sensibilității complexe se realizează într-un complex. Aceasta include o evaluare a sensibilității locației, a dermolexiei, a unui studiu de coordonare și a stereognosisului;
• Evaluarea funcțiilor cerebelului se realizează printr-un set de măsuri (testul deget-nas, diadochokineza, stabilitatea în poziția Romberg, testul de orientare etc.);

Datorită tuturor celor de mai sus, medicul evaluează starea generală a sistemului nervos. De asemenea, dacă este necesar, un neurolog poate fi desemnat să urmeze anumite metode de diagnosticare hardware, precum și unele teste de laborator. Care sunt aceste metode:

• Ultrasunete Doppler a vaselor de gât și cap;
• electroneuromyography;
• Radiografia diviziunilor vertebrale;
• Diagnosticarea câmpurilor vizuale;
• electroencefalograf;
• KLA;
• Emisie ectoacustică;
• Tomografia computerizată;
• Imagistica prin rezonanță magnetică;

Ce trata un neurolog? Apoi, considerăm această problemă.

Ce trata un neurolog?

Gama de influență profesională a unui neurolog include un număr suficient de mare de diverse boli neurologice. Mai jos vom da o scurta lista de probleme pe care un neurolog poate ajuta sa le rezolvati.

Ce boli tratează un neurolog:

• nevroze;
• Excesul de anxietate și obsesie;
• Ticuri nervoase;
• Durere la nivelul gâtului, coloanei vertebrale, cauzată de nervi ciupiți;
• Dureri de cap, migrene;
• amețeli;
• Deficiențe de memorie;
• Sindroame dystonice (sindromul distoniei musculare);
• Diverse daune / perturbări ale structurilor nervoase periferice;
• polineuropatii;
• Sindromul de oboseală cronică;
• Paralizie cerebrală (paralizie cerebrală);
• Sindromul Tourette;
• Encefalopatie perinatală;
• Diverse boli ale coloanei vertebrale;
• Depresie prelungită;
• Encefalopatie dyscirculatorie;
• Tulburare de deficit de atenție;
• Turner;
• fenilcetonurie;
• Sindrom Angelman;
• lumbago;
• insomnie;
• epilepsie;
• Leziuni spinale / cerebrale, efecte traumatice;
• Nevrita nervului facial;
• Inflamația nervului occipital și mult mai mult;

Ce simptome ar trebui să fie adresate unui neurolog?

Când este nevoie de ajutorul unui neurolog

Trebuie să se înțeleagă că prezența simptomelor enumerate mai jos nu este întotdeauna asociată cu tulburări nervoase, cu toate acestea, probabilitatea de destabilizare a sistemului nervos nu poate fi exclusă. Simptomele pot fi după cum urmează:

• Pierderea conștiinței (leșin) fără niciun motiv;
• Condiții inconstiente;
• Amețeli, vărsături, vărsături;
• Coordonarea slabă a mișcărilor, mai ales după leziuni;
• Încălcarea funcției de vorbire, în special după leziuni;
• Tulburare / lipsă de somn;
• Reducerea memoriei pe termen lung și pe termen scurt;
• Rece la nivelul membrelor, amorțirea vârfurilor degetelor;
• Prezența ticurilor nervoase sau a nevrozelor;
• Scăderea sensibilității organelor de miros și atingere;
• Atenție atenuată, concentrare;
• Durere la nivelul coloanei vertebrale, gâtului, pieptului;
• Tensiunea arterială instabilă;
• Oboseală cronică, slăbiciune, letargie;
• Intoleranța camerelor înfundate;
• Zgomot în cap / urechi;
• Anxietate, depresie prelungită;

Cauzele bolilor neurologice sunt numeroase: poate fi moștenită (genetici) schimbari, creier mecanice / leziuni ale măduvei spinării, leziuni infecțioase (encefalita, de exemplu), mediu, intoxicații toxice, etc. În orice caz, un diagnostic precis și un tratament adecvat al unei afecțiuni neurologice pot fi prescrise numai de un neurolog.

Neurolog (neurolog)

Un neurolog (neuropatolog) este un medic care se ocupă cu diagnosticul, tratamentul și prevenirea bolilor sistemului nervos central și periferic, precum și unele afecțiuni ale sistemului musculo-scheletal care afectează activitatea sistemului nervos central.

Conținutul

Tulburările neurologice se manifestă ca multe simptome diverse și adesea nespecifice, astfel încât în ​​majoritatea cazurilor medicul general sau medicul de familie se referă la neurologul unui pacient.

Când se înregistrează pentru o întâlnire cu acest specialist, pacienții sunt deseori căutați în lista de medici neurologi, totuși acest nume este folosit acum doar în viața de zi cu zi (oficial, acest medic a fost numit un neurolog din 1980).

Ce trata un neurolog?

Neurologul tratează:

• Tulburări neurologice cauzate de boli genetice (sindromul Tourette, boala lui Friedreich etc.). Bolile genetice care sunt tratate de un neurolog pot fi cauzate de o modificare a numărului de cromozomi (sindrom Down), mutații ale genelor (fenilcetonurie), modificări ale structurii cromozomilor (sindromul de plâns de felină), malformații congenitale (anomalie Arnold-Kiari).
• Tulburări neurologice care sunt cauzate de hipoxie și alte complicații ale perioadei perinatale, precum și de travaliul prematur sau complicat (aceste complicații pot provoca hipotensiune, paralizie cerebrală, encefalopatie hipoxico-ischemică și alte patologii neurologice).
• Tulburări neurologice care sunt cauzate de diferite boli (meningită, etc.).
• Tulburări neurologice care sunt cauzate de leziuni traumatice la nivelul creierului sau măduvei spinării.
• Tulburări neurologice care apar cu tulburări distrofice în cartilajul articular (osteocondroză), boala metabolică scheletică (osteoporoza) etc.

Bolile congenitale

Anomaliile congenitale și bolile determinate genetic care sunt tratate de un neurolog includ:

• O hernie vertebrală este o anomalie congenitală complexă care este deranjată de dezvoltarea normală a fătului (formarea măduvei spinării este însoțită de formarea în gât a unei găuri sau a unui spațiu prin care apare o parte a măduvei spinării).
• Sindromul Tourette este o tulburare a sistemului nervos central cauzată de anomalii genetice caracterizate prin ticuri motorii multiple și cel puțin o tonă vocală sau mecanică.
• Leucodistrofia este o boală neurodegenerativă care apare din cauza unei tulburări metabolice ereditare și este însoțită de acumularea de metaboliți care distrug mielina (teaca fibrelor nervoase) în creier și măduva spinării. Manifestată în copilărie. Boala se caracterizează prin dezvoltarea psihomotorie întârziată, tulburările de mișcare, deteriorarea nervilor optici și auditivi, crizele de hidrocefalie și crizele epileptice.
• Syringomyelia este o boală cronică a sistemului nervos central, care este însoțită de formarea de cavități în coarnele posterioare ale măduvei spinării (în unele cazuri leziunea afectează și medulla). Adevărata syringomyelie apare atunci când există un defect congenital al țesutului glial. Neuronii sensibili, care sunt responsabili de sensibilitatea la temperatură și durere, sunt concentrați în leziuni, astfel încât pacienții suferă pierderea unor tipuri de sensibilitate relevante în zonele mari ale pielii.
• Sindromul Crouzon este o boală genetică rară caracterizată prin deformarea progresivă a părților feței și creierului craniului, însoțită de dezvoltarea de tulburări asociate (brachycephaly, tulburări vizuale și de auz etc.)
• Sindromul Dandy-Walker este o anomalie determinată genetic a dezvoltării spațiilor de cerebel și lichid cefalorahidian, care apare în special la femei. Manifestată de dezvoltarea lentă a motorului și de expansiunea progresivă a craniului, iritabilitate, greață, sindrom convulsivant, tulburări vizuale, tulburări de coordonare a mișcării și nistagmus.
• Neurofibromatoza este o boală ereditară în care tumorile se dezvoltă din țesutul nervos care determină compresia nervului.
• Boala Wilson-Konovalov, care se dezvoltă cu tulburări congenitale ale metabolismului cuprului și provoacă leziuni ale sistemului nervos central și ale organelor interne. Manifestată de rigiditate musculară, hiperkineză și tulburări mintale, precum și de afectarea activității ficatului și a organelor din tractul gastrointestinal.

Complicațiile perioadei perinatale

Domeniul de activitate al neurologului include bolile cauzate de complicațiile perioadei perinatale:

• Paralizia cerebrală (CP) este un simptom cronologic non-progresiv al tulburărilor motorii care se dezvoltă ca rezultat al leziunilor sau anomaliilor creierului care au apărut în perioada perinatală. Paralizia cerebrală include tetraplegie spastică, diplegie spastică, forme hemiplegice, dischinetice și ataxice ale bolii. Paralizia cerebrală poate fi rezultatul hipoxiei cronice intrauterine, a infecțiilor intrauterine, a leziunilor cerebrale hipoxico-ischemice, a icterului hemolitic al nou-născuților etc.
• Sindromul Vest - sindromul epileptic, care aparține grupului bolilor inflamatorii ale creierului infantile. Se dezvoltă ca urmare a infecțiilor intrauterine (herpes, citomegalovirus), hipoxie sau asfixie, encefalită postnatală, leziuni la naștere intracraniană, cu structuri anormale ale creierului sau ischemie postnatală în timpul strângerii târzii a cordonului ombilical. Boala se caracterizează prin tulburări paroxistice ale conștienței, convulsii, convulsii, întăriri, modificări ale frecvenței respiratorii, puls depreciat, ton vascular etc.

Tulburări asociate cu alte patologii

Un neurolog tratează tulburările neurologice cauzate de alte boli:

• Sindromul de durere este o durere care nu a dispărut după terminarea efectului traumatic și a devenit cronică. Perioada lungă rămâne, diferă în caracterul plâns. Aceasta poate fi asociată cu afectarea receptorilor de durere sau cu deteriorarea sistemului nervos fără iritarea receptorilor de durere (nevralgie, nevrită). În cazul în care durerea rezultă din întreruperea activității sistemului nervos central, locația exactă a locului său este absentă (dureri de rătăcire, reflectate sau fantomă). În cazul încălcării conducerii impulsurilor dureroase la nivelul periferiei sistemului nervos, localizarea durerii coincide aproximativ cu zona leziunii primare.
• Inflamația (nevralgia) nervului trigeminal este o boală cronică care apare în timpul stimulării sau inflamației nervului trigeminal. Manifestată de atacuri de durere agresivă în templu, priză ochi și frunte, maxilarul superior și inferior. Se dezvoltă în timpul compresiei mecanice a nervului, a deteriorării acestuia din cauza rănirii sau ca urmare a proceselor inflamatorii de-a lungul nervului. Poate fi primar și secundar, apare într-o formă tipică (durerea este ciclică) și formă atipică (durerea este constantă). Atacurile de durere sunt declanșate de orice activități zilnice care afectează zona de hipersensibilitate.
• Tulburări de somn - tulburări în care există senzații subiective și plângeri de somnolență patologică sau insomnie, dificultăți la adormire și menținerea unui somn adecvat. Se ridică la orice vârstă, poate fi primar (nu este asociat cu patologia oricărui organ) și secundar. Tulburarea de somn se poate dezvolta cu diferite afecțiuni ale sistemului nervos central, datorită tulburărilor psihice și bolilor somatice. Fiecare grup de vârstă are propriile tipuri de tulburări de somn (insomnia este tipică pentru persoanele în vârstă, iar somnambulismul apare de obicei la copii).
• Epilepsia este o boală neurologică cronică caracterizată printr-o predispoziție a organismului la apariția bruscă a convulsiilor convulsive. Atacurile apar în pregătirea generală convulsivă a creierului și în activitatea focalizării convulsive. Concentrația convulsivă apare atunci când leziunile organice sau funcționale ale creierului. Atacurile pot fi generalizate primar (tonic-clonice sau cu perioade scurte de pierdere a conștiinței) și parțiale sau focale (atacurile simple nu sunt însoțite de tulburări ale conștiinței, cele complexe apar cu încălcarea sau schimbarea conștiinței). Simptomele unei convulsii epileptice depind de forma bolii.
• Arahnoidita, care este o inflamatie seroasa a arahnoidului din maduva spinarii sau creierului. Se dezvoltă subacut, devine cronic. Manifestând cefaleea, care este mai intensă dimineața și poate fi însoțită de greață și vărsături. Simptomele neurologice depind de localizarea arahnoiditei.
• Accident vascular cerebral ischemic este o încălcare a circulației cerebrale, care este însoțită de deteriorarea țesutului cerebral atunci când fluxul sanguin către o anumită parte a creierului este dificil. Dezvoltat datorită bolilor cardiovasculare sau tulburărilor sanguine.
• Accident vascular cerebral hemoragic - hemoragie subarahnoidă non-traumatică, care apare cu hipertensiune arterială, ateroscleroză cerebrală, boli de sânge etc.
• Blefarospasmul, care este o contracție necontrolată a mușchiului circular al ochiului. Se aseamănă cu o închidere intensă a pleoapelor, poate fi însoțită de umflături, rupere sau o încălcare a ruperii. Poate fi primar (are loc cu leziuni ale sistemului nervos și datorită schimbărilor legate de vârstă) și secundar (este o consecință a altor boli).
• Hipertensiunea intracraniană (denumită în mod obișnuit "presiune intracraniană") este termenul utilizat pentru a indica o creștere a presiunii în cavitatea craniană. Poate să apară la leziuni cerebrale traumatice, encefalomeningită și alte patologii datorate creșterii volumului lichidului cefalorahidian, a țesutului lichid, a sângelui sau a aspectului țesutului străin.
• Osteochondroza spinării, care este o boală degenerativă multifactorială a segmentului motor vertebral. Leziunea afectează inițial discul intervertebral, apoi sistemul musculoscheletal și sistemul nervos. Manifestată de un sentiment de disconfort și de dureri de spate.

Brain sau leziuni ale măduvei spinării

Brain sau leziuni ale maduvei spinarii pe care un neurolog le trateaza includ:

• Un sindrom de coadă este un complex de simptome care apar atunci când un mănunchi masiv de nervi spinali care se extinde de la o parte terminală a măduvei spinării este deteriorat. Însoțită de pierderea sensibilității și paralizia extremităților inferioare, precum și cu disfuncția intestinului și a sistemului urinar.
• Sindromul de apnee în somn, care apare cu leziuni, comprimarea creierului stem și a fosei craniene posterioare, leziuni ale creierului în timpul parkinsonismului posttencefalitidic și a bolii lui Pick.
• Strivirea creierului este un proces progresiv patologic în cavitatea craniană care rezultă din leziuni (hematom intracranian, contusie creier, higromă subdurală, fracturi deprimate etc.).
• Paralizia Duschen-Erb, care se dezvoltă atunci când trunchiul superior al plexului brahial este deteriorat și este însoțit de tulburări musculo-tonice, senzoriale și trofice (deseori se dezvoltă cu manipulări obstetricale) etc.

Alte boli

De asemenea, neurologul tratează:

• Boala Alzheimer (demența senilă) este o boală neurodegenerativă care se dezvoltă în majoritatea cazurilor la persoanele cu vârsta peste 65 de ani (apare o formă rară de boală rară). Însoțită de o tulburare de memorie, apatie, tulburări progresive de coordonare, percepție, vorbire și funcții motorii, labilitatea emoțională, pierderea treptată a abilităților și epuizarea.
• Boala Parkinson este o boală degenerativă progresivă lentă a structurilor creierului care sunt implicate în controlul mișcărilor, menținerea tonusului muscular și a posturii (sistemul motor extrapiramidal). Se manifestă prin rigiditate musculară (constrângere), limitarea volumului și a ratei mișcărilor, tremor și instabilitatea posturii. Există tulburări vegetative și mentale.
• Migrena este o boală neurologică care se manifestă ca atacuri episodice sau regulate severe și dureroase de cefalee în absența unor leziuni cerebrale organice grave. Boala se caracterizează prin durere severă pulsantă în jumătate din cap (uneori ambele), fotofobie, hipersensibilitate la sunete puternice, aversiune la mirosuri, amețeli, pierderea orientării spațiale, iritabilitate bruscă sau depresie, grețuri, vărsături posibile.
• Scleroza laterală amiotrofică este o boală degenerativă incurabilă, progresivă lentă a sistemului nervos central, care este însoțită de deteriorarea neuronilor motori, care cauzează paralizie și atrofie musculară ulterioară. Simptomele precoce includ slăbiciunea membrelor, crampe, amorțeală musculară, dificultate de a vorbi.
• Scleroza multiplă este o boală autoimună cronică care este însoțită de deteriorarea tecii de mielină a fibrelor nervoase. În stadiile incipiente, boala este asimptomatică, în etapele ulterioare, încălcări ale senzitivității profunde și superficiale și alte simptome sunt detectate (în funcție de zona afectată).
• Dystonia torsională este o boală progresivă care se manifestă prin contracții tonice necontrolate ale diferitelor grupe musculare, ceea ce duce la apariția unor poziții patologice. Boala poate provoca curbură a coloanei vertebrale și a contracțiilor articulare.

Este neurologul care diagnostichează SNC și tumori ale măduvei spinării - meningioame benigne, schwannomase etc., precum și tumori maligne (primare, care sunt mai frecvente la copii și secundare, metastatice, mai frecvente la adulți). Neurochirurgul și oncologul se ocupă de tratamentul tumorilor cerebrale.

În plus, neurologul tratează:

• comprimarea nervului ulnar;
• nevrită a nervului optic, auditiv și facial (sunt inflamațiile nervilor periferici, care sunt însoțite de modificări structurale, pierderea sensibilității și afectarea funcțiilor motrice);
• nevralgia nervului occipital și glossopharyngeal, nevralgia intercostală, sciatica etc. (leziuni ale nervilor periferici fără modificări structurale, cu conservarea sensibilității și funcțiilor motorii);
• dureri de cap (durere de tip cluster, dureri de cap de tensiune etc.);
• amețeli;
• radiculită (afectarea rădăcinilor măduvei spinării);
• plexita (leziuni ale plexului nervos ale ramurilor anterioare ale nervilor spinali);
• disfagie (tulburări ale actului de înghițire);
• paralizia, care poate fi centrală și periferică, organică și funcțională;
• miastenia, o boală autoimună neuromusculară caracterizată prin oboseală patologică rapidă a mușchilor striați;
• insuficiență vertebrobaziană (disfuncție a creierului ca urmare a fluxului sanguin afectat în artere) și a altor boli.

Ce trata un neurolog pediatru?

Un neurolog pediatru este un medic care diagnostichează și tratează bolile sistemului nervos central și periferic la copii.

Acest specialist se ocupă și de tulburările funcționale care apar la copii din cauza tulburărilor sistemului nervos.

Bolile pe care un neurolog le tratează la copii includ:

• boli genetice (sindromul Down, fenilcetonuria, etc.);
• boli infecțioase (meningită, encefalită etc.);
• tulburări care au rezultat din leziuni toxice (encefalopatia bilirubinei, care se dezvoltă în icterul patologic la nou-născuți etc.);
• tulburări care s-au dezvoltat ca rezultat al traumei (leziuni ale creierului și maduvei spinării la naștere);
• leziuni hipoxice (ischemie cerebrală și alte patologii care se dezvoltă ca rezultat al hipoxiei intrauterine și / sau asfixiei la naștere);
• epilepsie și alte boli neurologice.

Deoarece patologia neurologică identificată în timp util permite selectarea unui tratament eficient și eliminarea multor dizabilități de dezvoltare, neurologul pediatru efectuează examinări periodice preventive ale nou-născuților și copiilor de vârstă mică (conform statisticilor, jumătate din cazurile de dizabilități ale copiilor sunt asociate cu boli ale sistemului nervos).

Un copil de până la un an este adus la neurolog pentru examinare o dată la 3 luni, ceea ce face posibilă evaluarea dezvoltării copilului în conformitate cu normele de vârstă de formare a abilităților (la 3, 6 și 9 luni), iar examinarea este efectuată anual. În continuare este prezentată o inspecție anuală.

Indicațiile pentru inspecția neprogramată sunt:

• frecvența și regurgitarea repetată;
• tremurături ocazionale ale bărbiei și membrelor (tremor);
• apăsând degetele în timp ce sprijiniți piciorul;
• apariția crampelor cu temperatură în creștere;
• anxietate, somn săraci, adânc, cu trezire frecventă;
• oboseală, dureri de cap, iritabilitate;
• performanțe academice scăzute, adaptare deficitară, confuzie, lipsă de contact cu colegii;
• convulsii, mișcări obsesive, atacuri cu pierderea conștiinței;
• insuficiență motorie, activitate crescută sau letargie;
• prezența căpușelor (mișcări elementare involuntare rapide, stereotipice pe termen scurt);
• întârzierea dezvoltării (vorbire întârziată, stuttering, umectarea patului etc.).

Unele simptome (regurgitare, tremor de bărbie) pot fi o variantă normală, dar un specialist ar trebui să menționeze acest lucru.

În timpul examinării copilului, medicul examinează istoricul, precizează modul în care a mers sarcina și nașterea, ceea ce copilul a fost bolnav pentru întreaga sa viață și care au fost caracteristicile dezvoltării sale (când sa așezat etc.).

După examinarea și verificarea reflexelor, neurologul, dacă este necesar, atribuie cercetări suplimentare.

Când trebuie să contactez un neurolog?

Consultarea neurologului este necesară pentru persoanele care:

• Există dureri în gât, spate, brațe și picioare. Durerea în membre poate provoca o varietate de patologii ale sistemului nervos periferic (amorțeală sau hipersensibilitate la nivelul membrelor necesită un apel urgent la un neurolog). Durerea la nivelul gâtului și spatelui poate fi un semn de osteochondroză (care rezultă din modificările distrofice ale coloanei vertebrale și disfuncția rădăcinilor spinării), hernia intervertebrală, scolioza. Durerea în organism poate fi, de asemenea, un semn al deteriorării fibrelor nervoase în nevralgia intercostală, polineuropatia diabetică și neuropatia nervului ulnar.
• Există dureri de cap (dureri ascuțite, care apar brusc și care necesită consultări urgente de specialitate), amețeli, leșin și leșin.
• Au fost dureri de tragere în zona feței (apar atunci când atingeți fața, cu rafale de vânt, în timpul mestecării și vorbind).
• Există o lipsă de coordonare a mișcărilor, instabilitatea mersului.
• Există slăbiciune musculară.
• Există insomnie sau alte tulburări de somn.
• Există tulburări de vorbire - o persoană nu este în măsură să construiască în mod competent vorbirea, nu își poate controla buzele și limba, nu există nici un discurs, sau volumul vocii este rupt.
• Există deficiențe vizuale - în ochii dublelor sau contururilor neclară ale obiectelor, o parte din câmpul vizual cade (apar umbre sau sunt prezente insule de orbire).
• Există prolapsul pleoapelor (ptoza poate fi cauzată de deteriorarea sistemului nervos central, a sistemului nervos periferic sau a bolilor musculare).
• Există mișcări incontrolabile ale capului sau mâinilor, stomacul este tras înăuntru sau apar ticuri de vorbire (sniffing necontrolat și tuse în timpul vorbirii sau repetarea anumitor cuvinte).
• Există tulburări de memorie (tulburarea de memorie poate fi un semn al bolilor neurodegenerative).

Etape de consultare

Terapistul primar dă de obicei o trimitere unui neurolog.

La recepția unui neurolog:

• Studiază istoricul prin clarificarea plângerilor și a simptomelor care îi deranjează pe pacient (natura, durata și frecvența acestora, legătura cu orice iritant, prezența simptomelor similare în rude etc.).
• Efectuează o examinare externă (evaluează simetria fisurilor palpebrale etc.) și verifică reflexele necondiționate care reflectă eficiența sistemului nervos (de exemplu, reflexele cotului și ale genunchiului, când sunt verificate, medicul atinge ușor genunchii sau cotul îndoit cu un ciocan neurologic). Reflexele sunt verificate ținând cont de vârsta pacientului (pentru fiecare vârstă există limite diferite ale normei)
• Realizează teste specifice pentru a evalua coordonarea mișcărilor și abilităților de vorbire, verificări pentru încălcarea actului de înghițire, vedere și miros (de exemplu, pentru a evalua coordonarea mișcărilor, pacientul este rugat să-și închidă ochii și să-și atingă nasul până la nas etc.).

Conform rezultatelor examinării, neurologul prescrie teste și examinări suplimentare, conform cărora un curs de tratament va fi prescris la a doua consultare.

Dacă pacientul are o patologie neurologică, medicul poate prescrie un concediu medical.

diagnosticare

În funcție de plângerile pacientului și de rezultatul examinării, neurologul poate trimite pacientului la:

• CT, care permite identificarea atrofiei cortexului cerebral, hidrocefaliei, compresiei structurilor cerebrale etc.
• RMN, prin care medicul primește imagini detaliate ale structurilor nervoase (utilizarea agenților de contrast îmbunătățește acuratețea cercetării).
• Echoencefalografia este o metodă de studiere a creierului cu ajutorul unui afișaj grafic al undelor ultrasonice care sunt reflectate din zonele de interes. Utilizarea acestei metode nu oferă o imagine detaliată a creierului, dar poate fi folosită în absența CT și RMN sau direct la patul pacientului pentru a diagnostica hemoragiile sau pentru a examina copiii sub 2 ani.
• Poziționarea cu emisie de pozitroni (PET) este o metodă tomografică radionuclidă, care permite obținerea de informații detaliate pentru epilepsie, accident vascular cerebral și tumori cerebrale.
• Puncție lombară în care acul este introdus în spațiul subarahnoid al măduvei spinării la nivelul taliei. Se utilizează pentru determinarea presiunii intracraniene și introducerea agenților de contrast pentru alte examinări.
• Angiografia cerebrală este o metodă cu raze X care utilizează agenți de contrast pentru imagistica vaselor cerebrale.
• Scanarea cu ultrasunete Doppler, care permite evaluarea vitezei, direcției și presiunii fluxului sanguin în vase, lățimea lumenului lor și identificarea pachetului, stenoza sau blocarea arterelor carotide.
• Mielografia este o metodă cu raze X pentru examinarea măduvei spinării utilizând un agent de contrast. Ajută la diagnosticarea herniei discului intervertebral, a tumorii canalului spinal, etc.

De asemenea, sunt prescrise testele de laborator - teste sanguine generale și biochimice etc.

tratament

Alegerea tratamentului depinde de tipul de boală. La tratarea unui pacient, un neurolog poate folosi:

• Terapia manuală, utilizată în tratamentul osteocondrozei, sciaticii și deplasării vertebrelor.
• Diferite tipuri de masaj.
• Acupunctura și fizioterapia, care ajută la eliminarea încălcărilor funcționării sistemului nervos.
• Metoda biofeedback (BOS-terapie), care ajută la scăderea durerilor de cap, a insomniei, a hipertensiunii și a altor tulburări psihosomatice. Metoda se bazează pe înregistrarea principalelor ritmuri ale creierului cu ajutorul EEG, evaluarea lor de către un expert și selectarea cursului de biofeedback (poate fi relaxant, activat etc.). În timpul sesiunii, câțiva electrozi sunt plasați pe zonele problematice ale creierului pe suprafața capului, iar pacientul este capabil să monitorizeze starea creierului său folosind sunete și imagini.
• Tratamentul de tracțiune în care procesele degenerative-distrofice din coloana vertebrală care se dezvoltă după leziuni și boli sunt tratate prin întinderea coloanei vertebrale cu centuri speciale, blocuri și inele.

Blocurile blocate și periarticulare sunt utilizate pentru ameliorarea durerii și a sindroamelor musculo-tonice.

Tratamentul nevrozelor, tulburărilor de somn și sindromului somatoneurologic include utilizarea metodelor medicale și psihoterapiei (psihoterapeutul sau neuropsihologul este implicat în tratament).

Metoda de droguri este utilizată pentru epilepsie, tulburări vasculare, leziuni traumatice (contuzii cerebrale), efectele intervențiilor chirurgicale etc.

Pentru leziuni cerebrale și leziuni ale coloanei vertebrale, pot fi utilizate tehnici celulare. Tehnica de tratament de transplant folosind tehnologii celulare este în curs de dezvoltare pentru tratamentul paraliziei cerebrale.

Tratamentul în timp util duce la o ameliorare a afecțiunii și, în multe cazuri, la recuperarea completă a pacientului (și salvează viața cu accidente vasculare cerebrale), prin urmare, atunci când se manifestă simptome neurologice, este necesar să se consulte la timp un neurolog.