Ce este mai bine să beți: Paracetamol sau Citramon?

Mulți oameni sunt interesați de ceea ce este cel mai bine să luați pentru a elimina o durere de cap severă: Citramon sau Paracetamol. În condițiile lumii moderne, apariția durerilor de cap ale diferitelor etiologii a devenit o problemă frecventă și răspândită.

Oamenii de știință implicați în medicină au asociat acest fenomen cu următorii factori:

condițiile de mediu nefavorabile;

calitatea slabă a apei potabile;

un număr mare de ingrediente chimice din produsele alimentare (conservanți, emulgatori, agenți de îmbunătățire a aromelor);

stres constant nervos;

lipsa de hrană în cele mai multe dintre cele necesare pentru vitaminele și mineralele umane;

utilizarea pe scară largă a unei cantități uriașe de substanțe chimice de uz casnic, care include sărurile de metale grele și alte componente periculoase pentru viață;

stilul de viață sedentar;

alcoolul și abuzul de tutun.

Această situație a dus la faptul că chiar și tinerii sunt interesați de faptul că este mai bine să beți Citramon sau Paracetamol pentru a reduce intensitatea durerilor de cap.

Cauze periculoase ale durerilor de cap

Durerile de cap frecvente sau persistente, spre deosebire de spasmele periodice, au în mod necesar o cauză specifică. Prin urmare, doar consumul de citramon din cap sau alți analgezici mai puternici este considerat periculos, deoarece astfel de acțiuni pot pur și simplu să contrazică manifestările clinice ale unor boli grave.

În caz de durere bruscă, severă sau, dacă este permanentă, trebuie să contactați un specialist pentru a exclude următoarele patologii care au un prognostic proastă:

• atac ischemic tranzitoriu;
  
• tromboza vaselor majore ale creierului;
  
• hipertensivă, care se caracterizează prin durere intensă la nivelul gâtului, nu este anesteziată cu Paracetamol sau Citramon, deoarece aici este necesar să se ia mijloacele de a normaliza tensiunea arterială;
  
• hemoragie subarahnoidă;
  
• încălcarea inițială a circulației cerebrale este caracterizată de o durere de cap severă;
  
• Meningita se caracterizează printr-o intensitate semnificativă a cefaleei, care nu este ușurată de comprimatele obișnuite de Analgin, Paracetamol sau Citramon;
  
• dezvoltarea unui proces tumoral în creier.

Tratamentul în timp util într-o instituție medicală pentru consultarea unui neuropatolog sau a unui neurochirurg poate crește în mod semnificativ procentul de supraviețuire a pacientului.

Dar majoritatea oamenilor întârzie vizita la medic, continuând să bea Citramon cu Paracetamol, în ciuda ineficienței practice a acestora, până la perturbarea completă sau pierderea conștienței.

Cele mai frecvente, care pun viața în pericol de dureri de cap

Majoritatea oamenilor suferă de dureri de cap datorită unor astfel de motive:

tulpina musculara;

tulburări nervoase;

spasmul vaselor de sânge, de obicei datorită unor izbucniri emoționale;

migrenă;

fumat;

intoxicația cu alcool;

dependența meteorologică.

Aceste condiții nu au consecințe grave asupra corpului uman și necesită tratament simptomatic. În acest caz, comparați diferențele dintre Paracetamol și Citramone pentru a selecta medicamentul cel mai optim într-o anumită situație.

paracetamol

Paracetamolul (Paracetamol) are o varietate de acțiuni care sunt eficiente pentru tratamentul simptomatic, adică se utilizează în astfel de cazuri:

• dureri de cap;
  
• dureri musculare;
  
• ca medicament care are o ușoară proprietate anti-inflamatorie;
  
• febra mare

Paracetamolul este disponibil în tablete, capsule, siropuri, supozitoare rectale, precum și în medicamente complexe antiinflamatorii și antipiretice. Paracetamolul poate determina cefalee, dar se poate confrunta doar cu o manifestare ușoară sau moderată a acestei probleme. Dozajul și metoda de utilizare sunt detaliate în instrucțiunile pentru medicament.

tsitramon

Citramon pentru eliminarea durerilor de cap este considerat mai eficace datorită compoziției sale, și anume deoarece include următoarele substanțe:

• Aspirina (acid acetilsalicilic) elimină febra și reduce vâscozitatea sângelui, ceea ce îmbunătățește semnificativ circulația și hrănirea vaselor cerebrale;
  
• Paracetamolul reduce ușor durerea și inflamația, de asemenea elimină perfect febra;
  
• Cofeina in cel mai bun mod normalizeaza tonul vaselor de sange ale creierului, amelioreaza spasmul si accelereaza fluxul de sange.

Principalele diferențe dintre paracetamol și citramon sunt în efectul complex asupra corpului uman, adică citramonul are un avantaj semnificativ în tratamentul simptomatic al durerilor de cap recurente.

Precauții în utilizarea paracetamolului și citramonului

paracetamol

Paracetamolul este considerat suficient de sigur pentru utilizare, dar nu trebuie utilizat sau trebuie administrat în următoarele cazuri:

• vârsta de până la 3 luni;
  
• întreruperea ficatului;
  
• insuficiență renală;
  
• sarcina și alăptarea;
  
• manifestări alergice la medicament.

Dacă doza recomandată este ignorată, este posibilă intoxicația severă a corpului. De asemenea, nu luați împreună Citramon și Paracetamol.

tsitramon

Citramon este bine tolerat de publicul larg, dar trebuie acordată atenție în următoarele cazuri:

• scăderi ale tensiunii arteriale;
  
• dependență de psihoză;
  
• ulcer gastric și ulcer duodenal;
  
• hemofilie.

Luarea pastilelor împreună este considerată inacceptabilă datorită riscului crescut de a dezvolta diferite efecte secundare.

Articolul verificat
Anna Moschovis este medic de familie.

Ați găsit un bug? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter

Pot lua Paracetamol împreună cu Citramone?

Paracetamolul și citramonul se pot bea în același timp.

Citramon și paracetamolul sunt compatibile

Este posibil să beți citramon cu paracetamol la un moment dat?

Puteți face acest lucru pe baza compoziției.

Paracetamolul include paracetamolul în sine, la o doză de 500 mg într-o singură tabletă. Citramon este un remediu combinat. Opțiunile pot fi diferite, deoarece sub această denumire comercială medicamentul este produs de diferite plante din diferite țări, dar de obicei include acid acetilsalicilic la o doză de 240 mg, paracetamolul menționat mai sus într-o doză de 180 mg și cofeină 30 mg.

Cu toate acestea, dacă vă uitați la doze care se pot bea odată, atunci paracetamolul are o doză unică maximă de 1000 mg. În maximul zilei puteți lua 3000 mg de substanță.

Astfel, dacă beți imediat o tabletă de paracetamol și o tabletă de citramonă, obținem o doză de paracetamol de numai 680 mg, care este mai mică decât o singură doză. Astfel, dacă o persoană ia imediat două astfel de pastile, atunci nu se va întâmpla nimic groaznic. Prin urmare, acest lucru se poate face. Cu toate acestea, nu ar trebui să faceți acest lucru tot timpul, altfel există o șansă de supradozare. Dar dacă nu există altă opțiune și există doar o singură tabletă de citramonă și una - paracetamol, iar durerea este severă sau temperatura este ridicată, atunci această combinație este destul de bună.

Paracetamolul ajuta cu dureri de cap? Ce să alegeți - citramon sau paracetamol?

Șeful unei persoane poate suferi din diverse motive. Cu toate acestea, primul impuls este încă dorința de a scăpa de durere. Medicamentele moderne oferă o varietate de analgezice, dintre care Paracetamol pentru durerile de cap este considerat cel mai eficient și mai ieftin. Ajută drogul în toate cazurile?

Principiu de acțiune și dozare

Dacă de multe ori vă întoarceți la analgezice, merită să luați în considerare faptul că acestea nu pot face decât să scadă senzațiile, dar să nu elimine cauza. Sarcina lor este de a inhiba sinteza prostaglandinelor, adică celulele responsabile de percepția durerii. Acesta este modul în care Paracetamolul afectează corpul uman. Un alt motiv - mai faimos - pentru utilizarea sa poate fi temperatura ridicată.

Trebuie remarcat faptul că paracetamolul nu vindecă boala care a dat naștere la durere, ci doar ameliorează simptomele. Medicamentul ajută la supraviețuirea perioadei de timp necesare vizitei la medic și efectuarea testelor. În viitor, tratamentul trebuie prescris, ceea ce va elimina durerea de cap.

Medicamentul este eficient dacă durerea a fost cauzată de:

• febră în bolile infecțioase;
• deteriorarea dinților;
• leziuni;
• tulburări neurologice;
• arsuri.

Efectul medicamentului depinde de doza sa. Adulților li se recomandă să ia cel puțin 500 mg. Intervalul dintre doze trebuie să fie de 4-6 ore. Doza zilnică maximă este de 4 g paracetamol. Dacă este depășită, va apărea o supradoză. Se poate lua nu mai mult de 1 g de substanță.

Paracetamolul este, de asemenea, utilizat în mod activ pentru a trata copiii, fiind parte a analgezicelor și a medicamentelor antipiretice. Este mai bine să discutați despre dozajul copiilor cu medicul, pentru a nu dăuna copilului.

Durata de utilizare a Paracetamol nu trebuie să depășească 3 zile. Cu utilizare prelungită, se dezvoltă afecțiuni patologice:

• distrugerea celulelor renale și hepatice;
• sindromul de astm;
• deteriorarea stării generale;
• întreruperea glandei tiroide.

Cu toate acestea, medicamentul poate avea un astfel de efect periculos numai dacă doza este depășită și perioada permisă de timp este depășită. Dacă urmați recomandările specificate în instrucțiuni, atunci Paracetamol este unul dintre cele mai inofensive și eficiente medicamente pentru durerile de cap.

Forme de eliberare

În farmacie Paracetamolul se găsește sub diferite forme:

Fiecare formă de eliberare are doza proprie, astfel încât va fi convenabil să alegeți cantitatea de medicament în funcție de doza recomandată de medic. Dacă se administrează paracetamol în pilule, trebuie luat cu apă curată. În nici un caz nu pot "însoți" băuturile de droguri care conțin cafeină. Dacă doriți ca paracetamolul să se ocupe rapid de o durere de cap, trebuie să acordați preferință formei de suspensie sau de sirop: substanța activă intră imediat în sânge și începe să acționeze.

Contraindicații

Majoritatea oamenilor nici măcar nu cred că Paracetamolul ar putea avea contraindicații. Acestea includ:

• Alcoolismul cronic;
• lipsa de glucoză;
• boli de sânge;
• intoleranța individuală la componente;
• boli ale rinichilor și ficatului.

Dacă este prezentă una dintre aceste condiții, medicamentul trebuie luat.

Paracetamol pentru dureri de cap de sarcină

Medicii prescriu cu succes paracetamol gravidă, în cazul în care mama viitor nu este în măsură să tolereze dureri de cap. Cu toate acestea, trebuie să luați medicamentul doar ca o ultimă soluție și să nu-l abuzați.

Avantajul paracetamolului pentru femeile gravide este faptul că acest medicament nu afectează negativ fătul, dar este capabil să ajute o femeie să scape efectiv de durere.

Citramon sau paracetamol pentru dureri de cap?

Există multe medicamente care pot ameliora durerile de cap:

Cu toate acestea, citramon și paracetamol rămân cele mai populare. Ce medicament trebuie să aleagă și care este diferența dintre ele?

Paracetamolul ca substanță activă este inclus în Citramon ca una dintre componente împreună cu acid acetilsalicilic (Aspirină) și cafeină. În farmacii, puteți găsi o compoziție diferită de Citramone, de exemplu, fără aspirină sau fără cofeină.

Medicamentul este recomandat pentru hipotensiune, deoarece cofeina are un efect stimulativ și crește tensiunea arterială. Dacă durerea de cap este cauzată de hipertensiune arterială, atunci Citramon va agrava situația. Nu este permisă utilizarea medicamentului în timpul sarcinii, alăptării, hipertensiunii și bolilor de inimă.

O altă componentă - Aspirina - afectează negativ tractul gastro-intestinal, prin urmare, Citramon este contraindicat persoanelor cu boli ale tractului gastro-intestinal.

Dacă alegeți între Paracetamol și Citramone, atunci paracetamolul pentru durerea de cap pare să fie un remediu mai sigur și mai universal. Cu toate acestea, trebuie luate în considerare caracteristicile individuale ale pacientului. Dacă durerea de cap este cauzată de hipotensiune, atunci Citramon va fi mai eficientă.

Paracetamolul ajută la durerea de cap? Puteți răspunde pozitiv dacă pacientul respectă toate regulile de admitere prescrise, nu abuzează de droguri și nu are contraindicații. Apoi acest medicament testat de-a lungul anilor vă va salva de pe dureri de cap, precum și de febră.

Tratamentul inimii

director online

Citramon și diferența de paracetamol

Oamenii de știință implicați în medicină au asociat acest fenomen cu următorii factori:

• condițiile de mediu nefavorabile;
• calitatea slabă a apei potabile;
• un număr mare de ingrediente chimice din produsele alimentare (conservanți, emulgatori, agenți de îmbunătățire a aromelor);
• stres constant nervos;
• lipsa de hrană în cele mai multe dintre cele necesare pentru vitaminele și mineralele umane;
• utilizarea pe scară largă a unei cantități uriașe de substanțe chimice de uz casnic, care include sărurile de metale grele și alte componente periculoase pentru viață;
• stilul de viață sedentar;
• alcoolul și abuzul de tutun.

Această situație a dus la faptul că chiar și tinerii sunt interesați de faptul că este mai bine să beți Citramon sau Paracetamol pentru a reduce intensitatea durerilor de cap.

Cauze periculoase ale durerilor de cap

Durerile de cap frecvente sau persistente, spre deosebire de spasmele periodice, au în mod necesar o cauză specifică. Prin urmare, doar consumul de citramon din cap sau alți analgezici mai puternici este considerat periculos, deoarece astfel de acțiuni pot pur și simplu să contrazică manifestările clinice ale unor boli grave.

În caz de durere bruscă, severă sau, dacă este permanentă, trebuie să contactați un specialist pentru a exclude următoarele patologii care au un prognostic proastă:

• atac ischemic tranzitoriu;
• tromboza vaselor majore ale creierului;
• hipertensivă, care se caracterizează prin durere intensă la nivelul gâtului, nu este anesteziată cu Paracetamol sau Citramon, deoarece aici este necesar să se ia mijloacele de a normaliza tensiunea arterială;
• hemoragie subarahnoidă;
• încălcarea inițială a circulației cerebrale este caracterizată de o durere de cap severă;
• Meningita se caracterizează printr-o intensitate semnificativă a cefaleei, care nu este ușurată de comprimatele obișnuite de Analgin, Paracetamol sau Citramon;
• dezvoltarea unui proces tumoral în creier.

Tratamentul în timp util într-o instituție medicală pentru consultarea unui neuropatolog sau a unui neurochirurg poate crește în mod semnificativ procentul de supraviețuire a pacientului.

Dar majoritatea oamenilor întârzie vizita la medic, continuând să bea Citramon cu Paracetamol, în ciuda ineficienței practice a acestora, până la perturbarea completă sau pierderea conștienței.

Cele mai frecvente, care pun viața în pericol de dureri de cap

Majoritatea oamenilor suferă de dureri de cap datorită unor astfel de motive:

Aceste condiții nu au consecințe grave asupra corpului uman și necesită tratament simptomatic. În acest caz, comparați diferențele dintre Paracetamol și Citramone pentru a selecta medicamentul cel mai optim într-o anumită situație.

paracetamol

Paracetamolul (Paracetamol) are o varietate de acțiuni care sunt eficiente pentru tratamentul simptomatic, adică se utilizează în astfel de cazuri:

• dureri de cap;
• dureri musculare;
• ca medicament care are o ușoară proprietate anti-inflamatorie;
• febra mare

Paracetamolul este disponibil în tablete, capsule, siropuri, supozitoare rectale, precum și în medicamente complexe antiinflamatorii și antipiretice. Paracetamolul poate determina cefalee, dar se poate confrunta doar cu o manifestare ușoară sau moderată a acestei probleme. Dozajul și metoda de utilizare sunt detaliate în instrucțiunile pentru medicament.

tsitramon

Citramon pentru eliminarea durerilor de cap este considerat mai eficace datorită compoziției sale, și anume deoarece include următoarele substanțe:

Principalele diferențe dintre paracetamol și citramon sunt în efectul complex asupra corpului uman, adică citramonul are un avantaj semnificativ în tratamentul simptomatic al durerilor de cap recurente.

Precauții în utilizarea paracetamolului și citramonului

Vezi de asemenea: Instrucțiuni privind administrarea de paracetamol cu ​​dozaj

paracetamol

Paracetamolul este considerat suficient de sigur pentru utilizare, dar nu trebuie utilizat sau trebuie administrat în următoarele cazuri:

• vârsta de până la 3 luni;
• întreruperea ficatului;
• insuficiență renală;
• sarcina și alăptarea;
• manifestări alergice la medicament.

Dacă doza recomandată este ignorată, este posibilă intoxicația severă a corpului. De asemenea, nu luați împreună Citramon și Paracetamol.

tsitramon

Citramon este bine tolerat de publicul larg, dar trebuie acordată atenție în următoarele cazuri:

• scăderi ale tensiunii arteriale;
• dependență de psihoză;
• ulcer gastric și ulcer duodenal;
• hemofilie.

Luarea pastilelor împreună este considerată inacceptabilă datorită riscului crescut de a dezvolta diferite efecte secundare.

Articolul verificat
Anna Moschovis este medic de familie.

Ați găsit un bug? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter

Șeful unei persoane poate suferi din diverse motive. Cu toate acestea, primul impuls este încă dorința de a scăpa de durere. Medicamentele moderne oferă o varietate de analgezice, dintre care Paracetamol pentru durerile de cap este considerat cel mai eficient și mai ieftin. Ajută drogul în toate cazurile?

Principiu de acțiune și dozare

Dacă de multe ori vă întoarceți la analgezice, merită să luați în considerare faptul că acestea nu pot face decât să scadă senzațiile, dar să nu elimine cauza. Sarcina lor este de a inhiba sinteza prostaglandinelor, adică celulele responsabile de percepția durerii. Acesta este modul în care Paracetamolul afectează corpul uman. Un alt motiv - mai faimos - pentru utilizarea sa poate fi temperatura ridicată.

Trebuie remarcat faptul că paracetamolul nu vindecă boala care a dat naștere la durere, ci doar ameliorează simptomele. Medicamentul ajută la supraviețuirea perioadei de timp necesare vizitei la medic și efectuarea testelor. În viitor, tratamentul trebuie prescris, ceea ce va elimina durerea de cap.

Medicamentul este eficient dacă durerea a fost cauzată de:

• febră în bolile infecțioase;
• deteriorarea dinților;
• leziuni;
• tulburări neurologice;
• arsuri.

Efectul medicamentului depinde de doza sa. Adulților li se recomandă să ia cel puțin 500 mg. Intervalul dintre doze trebuie să fie de 4-6 ore. Doza zilnică maximă este de 4 g paracetamol. Dacă este depășită, va apărea o supradoză. Se poate lua nu mai mult de 1 g de substanță.

Paracetamolul este, de asemenea, utilizat în mod activ pentru a trata copiii, fiind parte a analgezicelor și a medicamentelor antipiretice. Este mai bine să discutați despre dozajul copiilor cu medicul, pentru a nu dăuna copilului.

Durata de utilizare a Paracetamol nu trebuie să depășească 3 zile. Cu utilizare prelungită, se dezvoltă afecțiuni patologice:

Cu toate acestea, medicamentul poate avea un astfel de efect periculos numai dacă doza este depășită și perioada permisă de timp este depășită. Dacă urmați recomandările specificate în instrucțiuni, atunci Paracetamol este unul dintre cele mai inofensive și eficiente medicamente pentru durerile de cap.

Forme de eliberare

În farmacie Paracetamolul se găsește sub diferite forme:

Fiecare formă de eliberare are doza proprie, astfel încât va fi convenabil să alegeți cantitatea de medicament în funcție de doza recomandată de medic. Dacă se administrează paracetamol în pilule, trebuie luat cu apă curată. În nici un caz nu pot "însoți" băuturile de droguri care conțin cafeină. Dacă doriți ca paracetamolul să se ocupe rapid de o durere de cap, trebuie să acordați preferință formei de suspensie sau de sirop: substanța activă intră imediat în sânge și începe să acționeze.

Contraindicații

Majoritatea oamenilor nici măcar nu cred că Paracetamolul ar putea avea contraindicații. Acestea includ:

• Alcoolismul cronic;
• lipsa de glucoză;
• boli de sânge;
• intoleranța individuală la componente;
• boli ale rinichilor și ficatului.

Dacă este prezentă una dintre aceste condiții, medicamentul trebuie luat.

Paracetamol pentru dureri de cap de sarcină

Medicii prescriu cu succes paracetamol gravidă, în cazul în care mama viitor nu este în măsură să tolereze dureri de cap. Cu toate acestea, trebuie să luați medicamentul doar ca o ultimă soluție și să nu-l abuzați.

Avantajul paracetamolului pentru femeile gravide este faptul că acest medicament nu afectează negativ fătul, dar este capabil să ajute o femeie să scape efectiv de durere.

Citramon sau paracetamol pentru dureri de cap?

Există multe medicamente care pot ameliora durerile de cap:

Cu toate acestea, citramon și paracetamol rămân cele mai populare. Ce medicament trebuie să aleagă și care este diferența dintre ele?

Paracetamolul ca substanță activă este inclus în Citramon ca una dintre componente împreună cu acid acetilsalicilic (Aspirină) și cafeină. În farmacii, puteți găsi o compoziție diferită de Citramone, de exemplu, fără aspirină sau fără cofeină.

Medicamentul este recomandat pentru hipotensiune, deoarece cofeina are un efect stimulativ și crește tensiunea arterială. Dacă durerea de cap este cauzată de hipertensiune arterială, atunci Citramon va agrava situația. Nu este permisă utilizarea medicamentului în timpul sarcinii, alăptării, hipertensiunii și bolilor de inimă.

O altă componentă - Aspirina - afectează negativ tractul gastro-intestinal, prin urmare, Citramon este contraindicat persoanelor cu boli ale tractului gastro-intestinal.

Dacă alegeți între Paracetamol și Citramone, atunci paracetamolul pentru durerea de cap pare să fie un remediu mai sigur și mai universal. Cu toate acestea, trebuie luate în considerare caracteristicile individuale ale pacientului. Dacă durerea de cap este cauzată de hipotensiune, atunci Citramon va fi mai eficientă.

Paracetamolul ajută la durerea de cap? Puteți răspunde pozitiv dacă pacientul respectă toate regulile de admitere prescrise, nu abuzează de droguri și nu are contraindicații. Apoi acest medicament testat de-a lungul anilor vă va salva de pe dureri de cap, precum și de febră.

Paracetamolul ajuta cu dureri de cap? Ce să alegeți - citramon sau paracetamol? | Portalul informațiilor despre sănătate, frumusețe și medicamente MedNews.info

Cefaleea este una dintre cele mai frecvente afecțiuni pe care nimeni nu le poate tolera mult timp. Există multe medicamente, scumpe și ieftine, rusești și străine, reclamate și puțin cunoscute, dar poate cea mai populară durere de cap printre oameni este Citramon P. Destul de consumat doar două pastile - și durerea imediat dispare.

Ce fel de vindecare miracolă este asta? Ar trebui să-l iau de fiecare dată când durerea mea are dureri? La urma urmei, aceasta este ceea ce mulți oameni în vârstă fac pentru care "Citramon II" este un medicament "de masă".

Să încercăm să ne dăm seama ce este inclus în medicamentul "Citramon P", al cărui compoziție diferă de conținutul vechiului medicament similar, numit simplu citramon.

Faptul este că compoziția citramonelor produse în vremurile sovietice îndepărtate a inclus fenaceina, care a avut un număr destul de mare de efecte secundare nedorite. Și tocmai din cauza impactului său destul de negativ asupra rinichilor și ficatului, acest medicament cunoscut a fost întrerupt și acum, când paracetamolul este inclus în compoziția sa în locul fenaceinei, se adaugă la numele său litera P.

Citramon II este un medicament combinat care include aspirina, paracetamolul și cafeina. Are două funcții: antipiretic datorită acidului acetilsalicilic și paracetamolului, precum și analgezic, pe care toate cele trei componente menționate mai sus în compoziția sa le oferă imediat.

În acest caz, cafeina este de asemenea un psihostimulant, care are un efect stimulativ asupra sistemului nervos, ameliorând somnolența și oboseala, iar aspirina, în plus față de un efect antiinflamator specific, reduce tendința corpului de a forma cheaguri de sânge și mărește tonul vaselor capului, inclusiv creierul. Toate componentele incluse în tsitramon P se completează reciproc, crescând impactul fiecăruia separat. De aceea, acest medicament este atât de bine tolerat de persoanele în vârstă.

Citramon, a cărui utilizare trebuie să fie de acord cu medicul, poate fi băut pentru următoarele afecțiuni:

- cu dureri de cap moderate și migrene;

- mușchii și articulațiile, precum și durerea de-a lungul nervului;

- durere în timpul menstruației;

- febră mare rezultată dintr-o boală rece sau infecțioasă;

- boli reumatice ca un medicament antiinflamator ușor.

Ca orice medicament, tsitramon P are contraindicații. Nu poate fi luată atunci când:

- ulcer duodenal și ulcer gastric;

- afecțiuni ale rinichilor sau ficatului, în special la vârstnici;

- sângerări gastrointestinale, chiar dacă s-au întâmplat cu mult timp în urmă;

- încălcări ale coagulabilității sângelui și tendință la creșterea sângerării, care crește în timpul intervenției chirurgicale;

- gută, adică tulburări metabolice ale acidului uric în organism;

- deficiență enzimatică, care poate duce la anemie;

- reacție alergică la aspirină, astm bronșic "aspirină", ​​care provoacă crampe în bronhii.

Citramon P nu poate fi administrat în primele trei luni în timpul sarcinii și alăptării, precum și la copiii sub 15 ani.

Printre alte restricții privind utilizarea acestui medicament - durata tratamentului. Nu puteți bea mai mult de trei zile fără a consulta un medic. Este, de asemenea, interzisă combinarea acestui medicament cu medicamente anticonvulsivante și hipnotice, efectul căruia se îmbunătățește.

De asemenea, trebuie să vă abțineți de la băuturile alcoolice dacă luați Citramon P.

Dacă primiți arsuri la stomac, dureri abdominale, vărsături sau greață în timpul tratamentului cu citramona II, ar trebui să o opriți. Primul ajutor în aceste cazuri este spălarea gastrică sau comprimatele cu cărbune activ.

Conform datelor furnizate în Wikipedia, tabletele Citramone au inclus în mod tradițional 240 mg de acid acetilsalicilic (ASA), 180 mg de fenacetină, 30 mg de cafeină, 15 mg de cacao și 20 mg de acid citric.

Cu toate acestea, în prezent, reteta clasică de preparare a medicamentului nu este utilizată din cauza retragerii din circulație a unuia dintre ingredientele sale active, fenaceina, datorită nefrotoxicității ridicate a substanței.

Numeroși producători produc medicamente, în numele cărora este prezent cuvântul "Citramon", dar toate au o compoziție ușor modificată, în care paracetamolul este utilizat ca analgezic și antipiretic în locul fenaceinei.

Tabletele diferiților producători mențin uniformitatea ingredienților activi, cu toate acestea, concentrația fiecăruia poate varia.

Ca parte a Citramonei P, Citramonei Y și Citramonei M, componentele active (ASA, paracetamol și cafeină), de exemplu, sunt conținute în aceeași concentrație ca și în preparatul original. Dar, în compoziția Citramon-Forte, concentrația lor este diferită: fiecare comprimat conține 320 mg de ASA, 240 mg de paracetamol și 40 mg de cofeină.

Tabletele Citramon Borimed conțin 220 mg ASA, 200 mg paracetamol și 27 mg cofeină. Concentrația acestor substanțe în comprimatele Citramon-LekT, respectiv 240 mg, 180 mg și 27,5 mg.

Dar diferența principală dintre Citramone Ultra și Citramon este prezența unei acoperiri de film care facilitează înghițirea tabletei, acționează ca o barieră sigură între membrana mucoasă a canalului alimentar și substanțele active conținute în tablete (în particular, membrana protejează stomacul de efectele agresive ale ASA) și accelerează absorbția medicamentului.

Toți producătorii produc Citramon sub formă de comprimate cu aromă de cacao deschis. Prin forma de comprimate sunt eterogene, au incluziuni și incluziuni.

Sunt produse, ambalate în benzi (câte 6 bucăți fiecare) sau în blistere (câte 10 bucăți fiecare). Ambalajul nr. 10 * 1, nr. 6 * 1 și nr. 10 * 10.

Efectul medicamentului vizează ameliorarea durerii, a căldurii și a inflamației.

Farmacodinamică și farmacocinetică

farmacodinamie

Citramon este un agent combinat al cărui efect se datorează proprietăților componentelor pe care le conține (analgezice non-narcotice, psihostimulante și AINS).

ASA ameliorează febra și inflamația, ameliorează durerea (mai ales dacă durerea este cauzată de un proces inflamator), are un efect moderat antiplachetar, previne formarea cheagurilor de sânge, ajută la îmbunătățirea microcirculației în centrul inflamației.

Paracetamolul reduce intensitatea durerii, reduce căldura, are un efect antiinflamator slab. Proprietățile acestei substanțe sunt asociate cu efectul său asupra centrului de termoreglare localizat în regiunea hipotalamică și asupra capacității slabe de a inhiba formarea Pg în țesuturile periferice.

Cofeina are un efect stimulativ direct asupra sistemului nervos central, care se manifestă prin îmbunătățirea proceselor de excitație în cortexul emisferelor cerebrale ale centrelor vasomotor și respirator, prin creșterea activității motorii și prin întărirea reflexelor condiționate.

Stimulează activitatea mentală, reducând sau eliminând temporar somnolența și oboseala, scurtează timpul de reacție. Reduce agregarea plachetară.

În compoziția comprimatelor, cafeina de citramon este prezentă în concentrație scăzută. Din acest motiv, substanța nu are practic efect stimulativ asupra sistemului nervos central, dar îmbunătățește tonul vaselor cerebrale și contribuie la accelerarea fluxului sanguin.

Combinația dintre ASA și paracetamol potențează efectul analgezic al medicamentului. Atât efectele anestezice cât și cele antipiretice ale ASA și paracetamolului sunt intensificate în timpul utilizării acestor substanțe cu cafeină.

Farmacocinetica

După ingerare, componentele conținute în tablete sunt absorbite rapid și aproape complet. Cofeina contribuie în același timp la creșterea F (biodisponibilitatea) ASA și paracetamolului.

În timpul absorbției, el și ASA sunt biotransformate intens pentru a forma metaboliți farmacologic activi. Din ASA în procesul de deacetilare în ficat și peretele intestinal Se formează acid salicilic.

Sub influența izoenzimelor hepatice CYP1A2, cofeina produce dimetilxantine (paraxantină și teofilină).

Tmax din toate ingredientele active ale citramonei - de la 0,3 la 1 oră. În plasma sanguină, de la 10 la 15% din paracetamol și aproximativ 80% din doza administrată de ASA se află într-o stare asociată cu albumină.

Toate componentele comprimatelor penetrează cu ușurință în orice lichide și țesuturi ale corpului (inclusiv depășirea cu ușurință a barierului placentar și intrarea în laptele matern). Conținuturi nesemnificative de salicilați se găsesc în țesuturile cerebrale, în timp ce nivelurile de cafeină și paracetamol sunt comparabile cu nivelul acestor substanțe în plasmă.

Odată cu dezvoltarea acidozei, ASC se transformă într-o formă neionizată, crescând astfel pătrunderea în țesutul NS.

Metabolismul substanței active are loc în ficat. ASK are 4 metaboliți (acizii gentisuronic și gentisic, glucuronidul salicilovofenol, salicilucratul). Paracetomolul formează sulfat (80% din total) și paracetamol-glucuronid (atât farmacologic inactiv), cât și o substanță potențial toxică - N-acetil-benziminochinonă (aproximativ 17% din total).

Metaboliții de cofeină sunt derivați ai uridinei, mono- și dimetilxantinelor, acidului mono- și dimetil uric, di- și trimetil-alantoinei.

Cofeina afectează farmacocinetica paracetamolului, crescând ușor (până la 20-25%) formarea de N-acetil-benziminochinonă.

Metabolitul este excretat prin rinichi. Aproximativ 5% din paracetamol, aproximativ 10% cofeină și aproximativ 60% salicilați sunt excretați nemodificați.

Perioada de jumătate de eliminare este de 2 până la 4,5 ore (toate componentele medicamentului sunt excretate la aproximativ aceeași viteză). Creșterea dozei de citramonă duce la un clearance mai lent al ASA în comparație cu alte substanțe până la 15 ore.

La fumători, dimpotrivă, excreția de cofeină este accelerată în comparație cu alte componente ale medicamentului.

Indicații pentru utilizarea tsitramona

Pentru ce este Citramon P?

Cu privire la ceea ce ajută la Citramon P, producătorul în adnotarea medicamentului răspunde că utilizarea comprimatelor este recomandabilă pentru ameliorarea durerii de severitate ușoară și moderată, precum și pentru ameliorarea stării pacientului cu sindrom febril, care sunt însoțite de SARS și de gripă.

Efect citramon din cap (inclusiv cu atacuri de migrenă), cu dureri articulare și musculare, algomenoree.

Ce pastile Citramon-LekT?

Indicatii pentru utilizarea Citramone-LekT sunt aceleași ca și pentru alte medicamente, bazate pe ASA, paracetamol și cofeină, și anume: sindromul durerii cu algomenoree, nevralgie, mialgie, artralgie, cefalee și durere de dinți, migrenă.

De droguri poate fi, de asemenea, folosit ca un mijloc de temperatură cu febră pe fondul SARS și gripa.

Ajută citramonul cu durerea de dinți?

Durerea de dinți este una dintre indicațiile de utilizare a medicamentului. Eficacitatea Citramonei datorită proprietăților AINS constitutive ale acesteia, analgezicului non-narcotic și psihostimulantului.

Consolidarea acțiunii unii altora, aceste componente acționează într-un complex pe corp, eliminând orice durere (inclusiv dentară), mai ales dacă este asociată cu inflamația. În timpul exacerbării pulpitei cronice, pe fondul căreia crește adesea temperatura, Citramon nu numai că ajută la ameliorarea durerii și la reducerea severității inflamației, dar are și un efect anti-piretic.

Instrucțiunile conțin următoarele contraindicații pentru citramon:

• combinația totală sau parțială de polipoză / sinusuri paranasale nazale recurente, astm bronșic și intoleranță la AINS sau AAS (inclusiv un istoric);
• hipersensibilitate la componentele comprimatelor;
• Efectele erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în faza acută;
• sângerare gastrică sau intestinală;
• hipertensiune arterială portală;
• hemofilie;
• gipoprotrombinemii;
• hemaglutinină;
• avitaminoza K;
• CHD severă;
• hipertensiune arterială severă;
• insuficiență renală;
• deficiența enzimei citosolice G6PD;
• sarcina (în special primul și ultimul trimestru);
• lactație;
• iritabilitate;
• glaucom;
• disecția anevrismului aortic;
• tulburări de somn;
• operații de sângerare;
• vârsta copiilor (la copiii sub vârsta de cincisprezece ani cu hipertermie pe fundalul unei infecții virale, probabilitatea sindromului Reye este ridicată);
• utilizarea concomitentă a anticoagulantelor.

Contraindicațiile relative sunt afecțiunea gută și a ficatului.

Efecte secundare ale citramonei:

• gastralgia, anorexia, greața, formarea de eroziuni și ulcere pe căptușeala canalului alimentar, sângerarea stomacului și a intestinului;
• insuficiență hepatică;
• reacții de hipersensibilitate (inclusiv dezvoltarea simptomelor triadului Fernand-Vidal);
• inofatie interstițială, sindrom nefrotic, papilită necrotică, cu utilizare prelungită - insuficiență renală;
• anemie, trombocitopenie, leucopenie;
• hepatoză hepatică acută, hepatită toxică, encefalopatie hepatică acută (sindromul Ray);
• agravarea insuficienței cardiace, manifestarea acesteia fiind forme ascunse (cu utilizare prelungită);
• amețeli, insomnie, agitație, anxietate, cefalee, tinitus, tulburări de auz și viziune, meningită aseptică;
• tensiune arterială crescută, aritmie, tahicardie;
• dezvoltarea toleranței și dependența psihologică slabă (cu aportul pe termen lung de doze mari de medicament);
• dureri de cap după întreruperea tratamentului cu citramonă (dacă medicamentul a fost utilizat o perioadă lungă de timp).

În experimentele pe animale, a fost dovedit și efectul teratogen al medicamentului asupra fătului.

Tablete Citramon: instrucțiuni de utilizare

Preparatele de la diferiți producători au o compoziție excelentă și, deoarece substanțele active din ele sunt adesea conținute în concentrații diferite, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile pentru a nu depăși din greșeală doza zilnică permisă.

Frecvente pentru toate medicamentele este că pot fi utilizate timp de maximum cinci zile ca analgezic, timp de trei zile ca antipiretic.

Instrucțiuni de utilizare Citramon P și Citramon-LekT

Citramon II și Citramon-LekT pot fi luate de la vârsta de cincisprezece ani. Tabletele consumă una câte o dată 2-4 p / zi (în timpul sau după masă). Intervalul dintre recepții trebuie să fie de cel puțin patru ore. Doza medie este de 3-4 comprimate pe zi.

Citramon pentru dureri de cap de intensitate ridicată (precum și în alte cazuri când este necesar pentru ameliorarea durerii severe) se poate administra în 2 bucăți dintr-o dată. Limita superioară admisibilă a dozei zilnice este de 8 comprimate.

Tratamentul durează de la o săptămână la zece zile.

Dacă este necesar, medicul poate prescrie o altă doză de medicament sau poate alege un regim de tratament diferit.

Instrucțiuni de utilizare citramon forte

Citramon-Forte se utilizează la pacienții cu vârste mai mari de șaisprezece ani. Doza zilnică - 2-3 comprimate. Ei trebuie să ia una sau două p. / Zi. Pentru a scuti un atac de durere acută, trebuie să luați imediat două pastile.

Limita superioară admisă a dozei zilnice este de 6 comprimate.

Conform unei scheme similare, luați Citramon-Darnitsa (singura diferență a medicamentului este limita de vârstă - aceste tablete sunt prescrise de la vârsta de 15 ani).

Instrucțiuni de utilizare cu citramon-borimed

Citramon-Borimed este de preferat să luați imediat după masă sau între mese. Medicamentul poate fi utilizat la adulți și adolescenți cu vârste mai mari de cincisprezece ani. Tabletele sunt administrate de una sau două ori pe zi, ținând intervale timp de cel puțin 6-8 ore între doze. Cea mai mare doză unică - 2 comprimate, zilnic - 4.

Ca antipiretic, se folosește la o temperatură ce depășește 38,5 ° C (cu o tendință de convulsii febrile la o temperatură mai mare de 37,5 ° C). Doză unică - 1-2 comprimate.

Instrucțiuni de utilizare Zitramona Ultra

Citramon Ultra este prescris de la vârsta de cincisprezece ani. Doza zilnică - 1-3 comprimate. Dacă este necesar, pot fi luate până la 6 comprimate în timpul zilei.

O ușoară supradoză se manifestă sub formă de greață, amețeli, paloare crescută a pielii, gastralgie, vărsături, sunete în urechi.

Simptome de intoxicare severă a organismului: afectarea circulației sângelui și a respirației, anurie, anxietate, stupoare, greață, cefalee, hipertermie, tremor, somnolență, anxietate, transpirație, colaps, sângerare, convulsii (cu intensificarea patologică a reflexelor tendonului).

Dacă există semne de supradozaj, pilula trebuie întreruptă. Pentru a preveni absorbția medicamentului în canalul digestiv, pacientul este spălat de stomac, dă enterosorbenți și laxativ salin.

Dacă concentrația plasmatică a salicilaților la un copil depășește 300 mg / l, iar la un adult - 500 mg / l, se recomandă efectuarea unei diureze alcaline forțate. Pentru a menține pH-ul urinei la injecții alcaline la 7,5-8 urină.

Desfasurati activitati pentru a restabili echilibrul bcc si acid-base.

În cazul edemelor cerebrale, IVL este prescris cu un amestec bogat în oxigen în modul de creare a pielii (presiune pozitivă la sfârșitul expirației). Hyperventilația trebuie combinată cu utilizarea diureticelor osmotice.

Dacă există dovezi de leziuni hepatice, trebuie administrat N-acetilcisteină, care este antidotul specific pentru paracetamol. Soluția este aplicată intern și injectată într-o venă. În total, pacientul trebuie să intre în șaptesprezece doze: primul este de 140 mg / kg, toate dozele ulterioare sunt de 70 mg / kg.

Cea mai eficientă este terapia, începută în primele zece ore după apariția intoxicației. Dacă au trecut mai mult de 36 de ore, tratamentul este ineficient.

Cu o creștere a indicelui de protrombină (PTI) la 1,5-3, este indicată utilizarea fitomenadionei (vitamina K) într-o doză de 1 până la 10 mg. Dacă PTI depășește 3,0, ar trebui să înceapă infuzia de concentrat de factor de coagulare sau plasma nativă.

Se recomandă efectuarea hemodializei, utilizarea antihistaminelor, GCS sau acetazolamidei (pentru alcalinizarea urinei) atunci când este toxicat cu Citramon.

Aceste activități pot declanșa dezvoltarea acidemiei și creșterea efectului toxic al ASA asupra corpului pacientului.

În combinație cu Tsitramon, este strict interzis să numiți cu:

• Inhibitori ai MAO (atunci când sunt utilizați simultan cu cafeina, aceste medicamente pot duce la o creștere periculoasă a tensiunii arteriale);
• metotrexat într-o doză care depășește 15 mg / săptămână. (această combinație crește toxicitatea hematologică a metotrexatului).

Citramon îmbunătățește, de asemenea, toxicitatea barbituricelor și a acidului valproic, efectele analgezicelor opioide, medicamentelor hipoglicemice orale, sulfa, digoxinei și triiodotironinei.

Fenitoina, etanolul, COC, rifampicina, antidepresivele triciclice, barbituricele, fenilbutazona cresc toxicitatea paracetamolului la ficat.

Macrolidele (eritromicină, claritromicină), preparatele interferonice, antimicoticele (Fluconazol, Ketoconazol) încetinesc metabolismul substanțelor active din comprimatele de citramon și duc la o creștere a concentrației lor în plasmă.

Utilizarea medicamentului în combinație cu inhibitori ai agregării plachetare, anticoagulante indirecte și agenți trombolitici crește riscul de sângerare.

Prin inhibarea sintezei Pg în rinichi, aceasta slăbește efectul diureticelor care economisesc potasiul și buclei, precum și medicamentele antihipertensive din grupul de inhibitori ECA.

GCS îmbunătățește toxicitatea componentelor comprimatelor pe mucoasa gastrică, crește clearance-ul ASA și reduce concentrația sa plasmatică.

În combinație cu beta-adrenomimetice (Fenoterol, Salbutamol, salmeterol) în doze mari crește riscul de hipopotasemie cu metilxantinele, nivelul teofilinei în creșteri plasmatice și crește riscul acțiunii sale toxice, iar cu sărurile Li crește concentrația plasmatică a ionilor Li +.

Datorită eliminării competitive a acidului uric în tubulii nefronului, se reduce efectul medicamentelor uricosurice.

Numărul de ambalare 10 * 1 și numărul 6 * 1 - fără prescripție medicală, numărul de ambalaj 10 * 10 - conform rețetei.

Medicamentul păstrează proprietăți farmacologice la temperaturi de până la 25 ° C.

Abuzul de produse care conțin cofeină în timpul tratamentului cu Citramone poate declanșa simptomele de supradozaj.

Persoanele vârstnice care suferă de gută, cu afectare a funcției renale și / sau a ficatului cu hiperbilirubinemie benignă, trebuie să fie precauți când luați pastile.

La pacienții cu complicații alergice (rinită alergică, astm, urticarie), în combinație cu infecții ale tractului respirator, precum și sensibilitate crescută la AINS în timpul tratamentului, sunt posibile bronhospasmele sau atacurile de astm.

Cu o durată prelungită (mai mult de cinci zile consecutive), utilizarea citramonei necesită monitorizarea stării funcționale a ficatului și a modelului sângelui periferic.

Utilizarea prelungită a comprimatelor cu conținut de paracetamol în doze cumulative mari, în unele cazuri, poate determina nefropatie sau insuficiență renală ireversibilă.

Utilizarea prelungită a analgezicelor pentru tratamentul durerilor de cap conduce adesea la dureri de cap cronice.

Recepția Citramonei poate distorsiona astfel de indicatori de laborator ca: concentrația plasmatică a acidului uric, concentrația plasmatică a heparinei, concentrația plasmatică a teofilinei, nivelul zahărului din sânge, concentrația aminoacizilor în urină.

Medicamentul poate modifica analizele de control al dopajului la sportivi. Îmbunătățește diagnosticul în "abdomenul acut".

În cazul tratamentului pe termen lung cu Citramone, Ibuprofen are nevoie de o consultare cu un medic înainte de a lua acest medicament.

Utilizarea medicamentelor care conțin ASA în intervențiile chirurgicale (inclusiv operațiile dentare) crește probabilitatea sângerării.

Medicamentul poate afecta viteza de transmitere neuromusculară și, prin urmare, în timpul perioadei de tratament, trebuie să se abțină de la a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme periculoase.

Efectul medicamentului asupra presiunii: comprimatele tsitramon cresc presiunea sau sunt mai mici?

Durerile de cap sunt o frecvență destul de frecventă la persoanele predispuse la scăderea tensiunii arteriale. Prin urmare, aici apar în mod natural întrebările: este posibil să beți medicamentul cu o presiune ridicată, este drogul dăunător medicamentelor hipotensive, cum sunt legate de citramon și presiune?

Efectul analgezic asupra durerii de cap este furnizat în primul rând datorită prezenței ASA și a paracetamolului în compoziția comprimatelor.

Cea de-a treia componentă a medicamentului - cofeina - mărește fluxul de oxigen către țesuturi, stimulează circulația sângelui în creier și crește tensiunea arterială, reducând astfel intensitatea durerilor de cap și intensificând efectele altor componente ale Citramonei.

Doze mari de cofeină provoacă depresia SNC. La primirea de doze mici (cum este cazul, de exemplu, în Citramone), efectul stimulativ predomină.

Trebuie remarcat faptul că, prin creșterea tensiunii arteriale în timpul hipotensiunii, cofeina nu modifică presiunea normală.

Analoguri Meciuri conform codului ATC al nivelului 4:

Analogi cu aceeași compoziție de ingrediente active: Citramon-Darnitsa, Citramon-Borimed, Citramon-Ultra, Citramon-LekT, Aquacitramon, Acepar, Askofen-P, Kofitsl-plus, Citrapar, Exedrin, Migrenol Extra.

Pot copiii să ia citramon?

Utilizarea medicamentelor care conțin ASA pentru tratamentul SRAS la copii (cu sau fără hipertermie) este contraindicată fără o consultare prealabilă cu medicul.

În cazul unor infecții virale (în special, infecțiile cauzate de virusul varicelo-zoster sau virusurile tip A sau B), există o probabilitate de a dezvolta encefalopatie hepatică acută (sindromul Ray), care necesită intervenții medicale imediate. Unul dintre semnele sindromului Ray este vărsăturile prelungite.

Având în vedere motivele de mai sus, utilizarea comprimatelor la pacienții cu vârsta mai mică de șaisprezece ani este contraindicată.

Deoarece medicamentul are un număr mare de efecte secundare, copiii cu cefalee sau când durerea dentară este mai bine să aleagă un mijloc mai sigur.

Compatibilitatea cu alcoolul

În timpul tratamentului cu Citramone, alcoolul trebuie evitat, deoarece alcoolul crește probabilitatea efectului toxic al paracetamolului asupra ficatului și ASA asupra tractului gastro-intestinal.

Utilizarea alcoolului etilic cu AAS contribuie la deteriorarea membranei mucoase a canalului alimentar. O consecință a sinergismului alcoolului și AAS este și prelungirea timpului de sângerare.

Hangover citramon

Citramon cu o mahmureală nu este opțiunea cea mai avantajoasă, deoarece utilizarea acestui medicament poate ameliora durerea de cap doar pentru o perioadă, dar nu elimină principalele cauze ale sănătății proaste - dezechilibrul apei și electroliților, precum și intoxicația.

Cefaleea, care este însoțită de o mahmureală, este asociată cu o scurgere venoasă afectată de la nivelul capului, umflarea țesutului (în special, cu umflarea mucoasei creierului) și inhibarea sistemului anestezic (antinociceptiv), o parte din care este acțiunea serotoninei și a dopaminei.

ASK ameliorează parțial membranele cerebrale, cafeina stimulează metabolismul în neuroni și are un efect revigorant, cacao reduce deficitul relativ al serotoninei și dopaminei intracerebrale, acidul citric reduce severitatea simptomelor de intoxicație cu alcool.

Totuși, paracetamolul conținut în comprimate este foarte stresant pentru ficat, care, în combinație cu produsele de descompunere alcoolice, poate agrava simptomele mahmurelii și poate deteriora organismul.

Citramon în timpul sarcinii și alăptării

Pot să beau citramon gravidă?

În timpul sarcinii, ar trebui să evitați administrarea comprimatelor citramon, deoarece ASA conținută în acestea are un efect teratogen.

Utilizarea Citramonei în timpul sarcinii în primul trimestru poate duce la divizarea palatului superior, utilizarea medicamentului în al treilea trimestru duce la o deteriorare a activității la locul de muncă (suprimarea sintezei Pg) și la închiderea canalului arterial în făt. Aceasta, la rândul său, provoacă hiperplazia vaselor pulmonare și o creștere a presiunii în vasele circulației mici (pulmonare).

Astfel, răspunsul la întrebările precum "Este posibil să bei Citramon în timpul sarcinii?" Și "Este posibil ca femeile însărcinate să o ia pe Citramon?" Sunt lipsite de ambiguitate - nu.

Este posibil ca mama care alăptează să ia citramon când alăptează?

Utilizarea medicamentului în HB este contraindicată. Componentele active ale tabletelor și ale metaboliților lor sunt excretate în laptele matern, ceea ce crește probabilitatea disfuncției trombocitelor și apariția sângerărilor la un copil.

Majoritatea oamenilor, în ciuda faptului că drogul este considerat a fi potențial nesigur, lasă recenzii bune despre Citramone, numindu-i salvatorul lor de dureri de cap (inclusiv atacuri de migrenă).

Deși există unele în care se menționează pericolele comprimatelor pentru ficat și tractul gastro-intestinal și, de asemenea, că, cu o utilizare prelungită, acestea cauzează un fel de dependență (pacienții nu mai pot face fără Citramone pentru o lungă perioadă de timp și au o nevoie constantă pentru aceasta).

Pe baza tuturor recenziilor disponibile, putem trage următoarea concluzie: luarea pastilelor ar trebui să țină cont de contraindicațiile disponibile, precum și de comparația preliminară a beneficiilor așteptate din partea acestora și a riscurilor potențiale.

Unul sau două pilule luate pentru a ameliora atacul durerii, nu pot dăuna corpului, recepția sistematică necontrolată are, desigur, consecințe foarte grave.

Prețul Citramonei depinde de modul în care compania a produs drogul. De exemplu, prețul Tsitramon P este de 14, iar prețul Tsiramon Ultra este de 70 de ruble.

În Ucraina, ambalajul de tablete pot fi achiziționate pentru 2,3-15.5 UAH.

• Farmacie online RusiaRussia
• Farmaciile de internet din UcrainaUcraina
• Farmacie online KazahstanKazahstan

WER.RU

Citramon Ultra comprimate 10 buc. Obolen FP

Citramon P comprimate 10pcs Farmstandard

Citramon II comprimate 20 buc.

Citramon II comprimate 20 buc.

Pungi Citramon P 20 buc. Reînnoire

ZdravZona

Citramon Ultra No. 10 pastile Obolen FP

Citramon P №20 comprimatePharmstandart-Leksredstva OAO

Citramon P №10 comprimatePharmstandart-Leksredstva OAO

Citramon P nr. 6 comprimate / Medisorb / Medisorb ZAO

Citramon P nr.20 tablePFC PJSC actualizare

Farmacie IFC

Citramon Pfk Utility, Rusia

Apteka24

Citramon m Red Star (Ucraina, Harkov)

Citramon în Monpharm (Ucraina, Mânăstire)

Citramon m Red Star (Ucraina, Harkov)

PaniApteka

Citramon New Caps. №30FarmaStart

Citramon New Caps. №30FarmaStart

Citramon New Caps. №30FarmaStart

Euro citramon table.№10

Citramon New Caps. №30FarmaStart

BIOSFEREI

Citramon P nr. 10 tabel Tyumen Chemical Pharmaceutical Plant (Rusia)

Citramon P nr. 10 din tabel. Industria chimică Irbitsky (Rusia)

Citramon P nr. 10 din tabel Eikos Farm (Kazahstan)

ATENȚIE! Informațiile despre droguri pe site sunt o referință și rezumat, colectate din surse disponibile publicului și nu pot servi drept bază pentru luarea deciziilor cu privire la utilizarea drogurilor în cursul tratamentului. Înainte de a utiliza medicamentul Citramon, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră.

Citramon II este un medicament analgezic combinat.

Forma de eliberare și compoziția

Citramon II este produs sub formă de comprimate rotunde rotunjite, de culoare maro deschis, cu fațetă pe ambele fețe și un risc pe partea din față. Tabletele au un miros caracteristic și poate conține incluziuni (3, 4, 6 sau 10 buc. În blistere / blistere / benzi, cutie ambalajului 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 sau 100 blistere ;. 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 sau 100 de unități în bănci de polipropilenă / polietilenă tereftalat cutie de carton 1 bancă).

1 comprimat conține:

• ingrediente active: acid acetilsalicilic (ASA) - 240 mg, paracetamol - 180 mg, cofeina - 30 mg;
• excipienți: pulbere de cacao, acid citric monohidrat, stearat de magneziu, croscarmeloză sodică, celuloză microcristalină, povidonă-K25.

Datorită numărului mare de producători de citramonă P, sunt posibile alte tipuri de ambalare și schimbări în compoziția componentelor auxiliare ale medicamentului, altele decât cele descrise mai sus.

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Citramon P este un medicament combinat care conține ASA, paracetamol și cafeină.

Acțiunea medicamentului datorită eficacității ingredientelor sale active:

• ASA: are efect antiinflamator și antipiretic; slăbește durerea (în special datorită proceselor inflamatorii), stimulează microcirculația sângelui în focalizarea inflamatorie, inhibă agregarea plachetară și formarea de trombi;
• Paracetamolul: are efect antipiretic, analgezic și antiinflamator este foarte slab, datorită influenței sale asupra centrului termoreglator din hipotalamus, precum și capacitatea de a inhiba ușoară sinteza prostaglandinelor în țesuturile periferice;
• cofeina: crește excitabilitatea reflexă a măduvei spinării; Are un efect stimulativ asupra centrelor respiratorii și vasomotorii; promovează expansiunea vaselor de sânge ale creierului, a mușchilor scheletici, a rinichilor, a inimii; reduce agregarea plachetară; reduce somnolența și oboseala, sporind performanțele fizice și mentale. Citramona P conține o mică doză de cafeină, deci aproape că nu are efect stimulativ asupra sistemului nervos central, ci mărește tonul vaselor de sânge din creier și ajută la accelerarea fluxului sanguin.

Farmacocinetica

• absorbție: prin ingestie este complet absorbită, în timpul absorbției este eliminată: în peretele intestinal - sistemic; în ficat - sistemic, prin deacetilare. Acesta este hidrolizat rapid prin albuminesterază și colinesterază, prin urmare T1 / 2 (timpul de înjumătățire) nu este mai mare de 20 de minute;
• distribuție: circulă în organism cu 75-90% prin legarea la proteinele din sânge (în principal albumină) și este distribuită în țesuturi sub formă de anion de acid salicilic; Cmax (concentrația maximă) este atinsă după 2 ore.
• metabolismul: apare predominant în ficat, cu formarea a patru metaboliți care se găsesc în urină și în multe țesuturi;
• eliminare: excretată în principal prin rinichi prin secreția tubulară activă a salicilatului (60%) sau a metaboliților săi. Alcalinizarea urinei mărește ionizarea salicilaților, ceea ce duce la o deteriorare a reabsorbției lor și la o creștere semnificativă a excreției. Doza afectează rata de excreție: T1 / 2 atunci când este utilizat în doze mici este de 2-3 ore, doza crescândă crescând la 15-30 ore. Eliminarea salicilaților la nou-născuți este mult mai lentă.

• Absorbție: Absorbția este mare. Realizarea concentrației maxime (5-20 μg / ml) are loc în 0,5-2 ore;
• distribuție: 15% din substanță este legată de proteinele plasmatice. Pătrunderea înregistrată prin bariera hemato-encefalică. Nu mai mult de 1% din doza administrată de mama care alăptează trece în laptele matern. Realizarea unei concentrații eficiente terapeutice de paracetamol în plasmă are loc la o doză de 10-15 mg / kg;
• metabolismul: apare în ficat (până la 95%). Datorită reacțiilor de conjugare, în care intră 80% din metaboliți, se formează glucuronide și sulfați inactivi. Un alt procent de 17% este hidroxilat pentru a forma opt metaboliți activi care conjugă cu glutationul, în urma căruia se formează metaboliți inactivi. În cazul deficienței glutationului, aceste substanțe blochează sistemele de enzime hepatocite și cauzează necroza lor. De asemenea, implicat în metabolizarea izoenzimelor paracetamol CYP1A2, CYP2E1 și într-o măsură mai mică a CYP3A4;
• excreție: excretați de rinichi ca metaboliți (în principal conjugați) mai puțin de 5% sunt excretați nemodificați. T1 / 2 - 1-4 ore. La pacienții vârstnici, clearance-ul medicamentului este redus, iar timpul de înjumătățire crește.

• absorbție: atunci când este administrat pe cale orală, absorbția este bună, apare pe toată lungimea intestinului, în principal datorită lipofilității. Cmax realizată (1,6-1,8 mg / l) apare la 50-75 de minute după administrare;
• distribuție: se distribuie rapid în țesuturi și organe, penetrează ușor placenta și bariera hemato-encefalică și este legată de proteinele din sânge de 25-36%. La adulți, volumul de distribuție este de 0,4-0,6 l / kg, la nou-născuți - 0,78-0,92 l / kg;
• metabolismul: apare în principal în ficat - peste 90%, dar la copiii din primii ani de viață - nu mai mult de 10-15%. La adulți, aproximativ 80% din substanță este metabolizată la paraxantină, 10% - la teobromină, 4% - la teofilină. Mai mult, acești compuși sunt demetilici la monometilxantine și acizi urici metilici;
• excreție: cafeina, în principal sub formă de metaboliți, este excretată în principal prin rinichi; la pacienții adulți, 1-2% este excretată nemodificată, T1 / 2 - 3,9-5,3 ore (uneori până la 10 ore).

Indicații pentru utilizare

• sindromul febril (de exemplu, cu infecții respiratorii acute, gripa);
• durere de cap, durere de dinți, nevralgie, mialgie, artralgie, algomenorrhea).

Contraindicații

• sângerare sau perforare gastrointestinală;
• erozivă și leziunile ulcerative ale tractului gastrointestinal (GIT) în faza acută;
• un ulcer peptic în anamneză;
• hipoprothrombinemia, diateza hemoragică;
• hipertensiune arterială portală;
• avitaminoza K;
• insuficiență cardiacă cronică III și IV clasă funcțională conform clasificării New York Heart Association (NYHA);
• hipertensiunea arterială (gradul III);
• incompletă sau completă a astmului bronșic, polipoza recurentă a sinusurilor paranazale și a nasului, precum și intoleranța la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), de exemplu ASA;
• insuficiență hepatică și / sau renală severă;
• glaucom;
• hemofilie și alte tulburări de coagulare a sângelui;
• intervenții chirurgicale care sunt însoțite de sângerări grave;
• administrarea simultană de metotrexat într-o cantitate mai mare de 15 mg pe săptămână;
• tulburări de somn, iritabilitate nervoasă crescută;
• deficiența de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
• perioada de sarcină și lactație;
• vârsta de până la 18 ani (cu sindrom febril) sau de până la 15 ani (cu sindrom de durere);
• hipersensibilitate la componentele citramonei P.

Medicamentul este prescris cu prudență în următoarele cazuri:

• insuficiență renală și / sau hepatică moderată și ușoară;
• boala pulmonară obstructivă cronică;
• gută;
• boala cardiacă ischemică;
• boli cerebrovasculare;
• boală arterială periferică;
• insuficiență cardiacă cronică (clasa I și II NYHA);
• epilepsie, tendință la convulsii convulsive;
• administrarea concomitentă de metotrexat într-o cantitate mai mică de 15 mg pe săptămână, precum și glucocorticosteroizi, AINS, agenți antiplachetari, anticoagulante, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei;
• alcoolism;
• fumat;
• vârstă înaintată

Instrucțiuni de utilizare Tsitramona P: metoda și dozajul

Tabletele Citramon II sunt administrate pe cale orală cu o cantitate suficientă de lichid, după sau în timpul mesei.

Regimul de dozare recomandat conform indicațiilor:

• cefalee: doză unică - 1-2 comprimate. În cazul durerilor de cap severe, se recomandă reluarea tratamentului după 4-6 ore;
• simptome de migrena: doză unică - 2 comprimate. Dacă este necesar, medicamentul este recomandat să ia din nou după 4-6 ore;
• sindromul durerii: doză unică pentru pacienții adulți - 1-2 comprimate, doza zilnică - 3-4 comprimate, doza zilnică maximă - 8 comprimate.

Cursul tratamentului cu Citramon P ca analgezic nu trebuie să depășească 5 zile, ca febrifugă - 3 zile, în tratamentul durerii de cap sau a migrenei - 4 zile.

Efecte secundare

• sistem cardiovascular: rareori - dezvoltarea aritmiei, creșterea ritmului cardiac (HR); rar - hiperemie, afectarea circulației periferice;
• sistem digestiv: deseori - greață și disconfort abdominal; rareori - gură uscată, diaree, vărsături; rareori - erupții cutanate, flatulență, salivare crescută, parestezii în gură, disfagie;
• sistemul respirator: rar - hipoventilație, rinoree, sângerare nazală;
• metabolismul și nutriția: rareori - pierderea apetitului;
• infecții, invazii: rareori - faringită;
• sistemul nervos: adesea - dezvoltarea vertijului; rar - apariția de cefalee, parestezii, tremor; rar tulburări de gust, hiperestezie, amnezie, tulburare de atenție, incoordonare, durere în zona sinusurilor paranazale;
• psihic: adesea - nervozitate; rareori - insomnie; rareori - stare euforie, anxietate, stres intern;
• auz: rareori - aspectul tinitusului;
• viziune: rareori - insuficiență vizuală;
• sistem musculoscheletal: rareori - dureri la spate și / sau gât, spasme musculare, rigiditate musculo-scheletică;
• integrități: hiperhidroză, urticarie, prurit;
• tulburări frecvente: rare - apariția excitabilității sau oboselii crescute; rareori - greutate în piept, dezvoltarea asteniei.

În timpul perioadei de observație post-înregistrare, s-au înregistrat următoarele efecte secundare ale citramonei II:

• sistem imunitar: hipersensibilitate;
• sistemul nervos: dezvoltarea migrenei, somnolență;
• tulburări mintale: anxietate;
• sistemul respirator: dezvoltarea scurgerii respirației, bronhospasm;
• sistem cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale (BP), bătăile inimii;
• ficat, tract biliar: dezvoltarea insuficienței hepatice;
• sistem digestiv: dureri abdominale și epigastrice, dispepsie, sângerare gastrointestinală, leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal;
• piele: eritem, angioedem, erupție cutanată;
• tulburări generale: disconfort, stare generală de rău.

După administrarea AAS timp de 4-8 zile, există o probabilitate crescută de sângerare. Foarte rar, pot apărea sângerări severe, inclusiv cele care amenință viața (de exemplu, hemoragie cerebrală). Acest efect este cel mai frecvent întâlnit în cazul utilizării combinate a anticoagulantelor și / sau la pacienții cu hipertensiune arterială.

Multe dintre aceste reacții adverse sunt dependente de doză, iar severitatea acestora variază de la pacient la pacient.

supradoză

Datorită intoxicației ușoare (concentrație plasmatică de la 150 la 300 μg / ml) pot fi observate amețeli, surditate, tinitus, greață, vărsături, transpirație crescută, cefalee, confuzie. Tratamentul se efectuează prin anularea Citramonei II sau prin reducerea dozei.

ASA într-o concentrație mai mare de 300 ug / ml promovează dezvoltarea intoxicației mai severe, manifestate anxietate, febră, hiperventilație, cetoacidoza, alcaloză respiratorie, acidoză metabolică. Datorită depresiei sistemului nervos central, există riscul de comă, colaps cardiovascular și insuficiență respiratorie.

Atunci când se administrează mai mult de 100 mg / kg timp de câteva zile la pacienții vârstnici și la copii crește foarte mult riscul de intoxicație cronică.

Se recomandă următoarea terapie cu supradozaj, în funcție de amploarea concentrației plasmatice intenționate:

• > 120 mg / kg de salicilați în ultima oră: se recomandă ingerarea multiplă a cărbunelui activ. De asemenea, trebuie determinată concentrația plasmatică a salicilaților, deși prognosticul severității supradozajului pe baza acestui indicator nu este posibil - este necesar să se ia în considerare suplimentar indicatorii biochimici și clinici;
• > 500 μg / ml (pentru copiii cu vârsta până la 5 ani cu> 350 μg / ml): îndepărtarea salicilaților din plasmă se efectuează prin administrarea intravenoasă de bicarbonat de sodiu;
• > 700 μg / ml (la pacienții vârstnici și copii, concentrații mai mici) sau în dezvoltarea acidozei metabolice severe: hemoperfuzia sau hemodializa este tratamentul de alegere.

paracetamol

Atunci când este posibil toxicitate supradozaj, în special la copii și vârstnici, pacienții cu boli hepatice (în Vol. H. Din cauza alcoolismului cronic), cu încălcarea produselor alimentare, în timpul tratamentului cu inductori ai enzimelor hepatice microzomală. Ca rezultat al intoxicației, se poate observa dezvoltarea insuficienței hepatice, a hepatitei fulminante, citolitice sau colestatice (în aceste cazuri moartea este uneori posibilă).

Imaginea clinică a supradozajului acut cu paracetamol se dezvoltă în timpul zilei după administrarea acestuia. Principalele simptome sunt paloare a pielii, tulburări gastro-intestinale (pierderea apetitului, greață, vărsături, disconfort abdominal, dureri abdominale).

După administrarea simultană de paracetamol la adulți la o doză de 7,5 g și copii în doze de 140 mg / kg dezvoltat hepatocitele citoliză, necroză completă și ireversibilă a ficatului, insuficiență hepatică, acidoză metabolică, encefalopatie, la comă și poate fi fatală. După 0,5-2 zile după administrare, concentrațiile de bilirubină, activitatea lactatului dehidrogenazei, enzimele hepatice microzomale cresc, iar conținutul de protrombină scade. Manifestarea simptomelor clinice ale leziunilor hepatice apare după 2 zile și atinge un maxim la 4-6 zile.

Cu o supradoză de paracetamol, este necesară o spitalizare imediată.

După o supradoză și înainte de începerea tratamentului, trebuie determinat conținutul cantitativ de paracetamol din plasma sanguină. În primele 8 ore, terapia cea mai eficientă este donatorii de grupări SH și precursorii sintezei glutationului - acetilcisteinei și metioninei.

Decizia privind măsurile terapeutice suplimentare (administrarea ulterioară a metioninei, administrarea intravenoasă a acetilcisteinei) se face pe baza datelor privind conținutul de paracetamol din sânge și timpul scurs după administrarea acestuia.

În tratamentul simptomatic al supradozei cu paracetamol, activitatea enzimelor hepatice microzomale trebuie monitorizată la începutul tratamentului și apoi la fiecare 24 de ore. În majoritatea cazurilor, acest indicator este normalizat în 1-2 săptămâni. În cazuri severe, poate fi necesar un transplant de ficat.

cafeină

Cel mai adesea, aceste simptome dezvolta o supradoză de cafeină: agitație, gastralgia, anxietate, delir, anxietate, nervozitate, excitare mentală, insomnie, confuzie, spasme musculare, convulsii, urinare frecventă, deshidratare, hipertermie, a crescut tactil sau sensibilitate durere, tinitus, cefalee, greață, vărsături (inclusiv sânge). În caz de supradozaj sever, se poate dezvolta hiperglicemie. Manifestările tulburărilor cardiace sunt tahicardia și aritmia.

Tratamentul stării necesită o reducere a dozei sau o retragere a cofeinei.

Instrucțiuni speciale

Instrucțiuni generale speciale

Citramon P nu trebuie prescris împreună cu alte medicamente care conțin paracetamol sau ASA.

Se recomandă precauție atunci când se aplică inițial Citramon P pentru tratamentul migrenei sau pentru simptomele netipice ale acestei boli, pentru a evita apariția unor tulburări neurologice potențial severe. Dacă simptomele de migrenă persistă după administrarea a 2 comprimate, trebuie să vă adresați unui medic.

Nu utilizați medicamentul pentru dureri de cap, dacă în ultimele trei luni au fost mai mult de 10 atacuri pe lună. Acest efect se poate datora medicamentelor excesive și necesită consultarea unui medic. Citramon II nu este recomandat pentru tratamentul migrenei, dacă mai mult de jumătate din cazuri necesită repaus în pat sau mai mult de 20% din atacurile la un pacient sunt însoțite de vărsături.

Medicamentul este utilizat cu prudență de către pacienții cu prezența factorilor de risc pentru deshidratare (diaree, vărsături, perioadă pre- sau postoperatorie).

Citramon II poate masca semnele de infecție.

Instrucțiuni speciale datorate prezenței ASK

Citramon P este necesar să fie luat cu prudență la pacienții care suferă de diabet, gută, hipertensiune arterială necontrolată, deshidratare, deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Deoarece ASK inhibă agregarea plachetară, timpul de sângerare poate crește în timpul intervenției chirurgicale (inclusiv micut) și în perioada postoperatorie.

Fără supravegherea medicală, medicamentul nu trebuie utilizat împreună cu medicamente care afectează procesul de coagulare a sângelui (în special, cu anticoagulante). Dacă există o încălcare a coagulării sângelui în timpul tratamentului cu Citramon II, trebuie asigurată o monitorizare atentă a pacienților. De asemenea, este necesar să fiți atent în cazul sângerărilor uterine cu diferite etiologii sau hipermeororee.

Odată cu dezvoltarea în timpul terapiei cu ulcerație cu Citramonă P sau sângerare a tractului gastro-intestinal, medicamentul ar trebui oprit imediat. Utilizarea AINS crește riscul de sângerare, ulcerație sau perforare a tractului gastrointestinal potențial letal, inclusiv în absența antecedentelor de precursori sau complicații gastro-intestinale severe. Astfel de efecte sunt deosebit de pronunțate la pacienții vârstnici.

Administrarea concomitentă de glucocorticosteroizi, AINS și alcool poate crește probabilitatea sângerării gastrointestinale.

Datorită unei concentrații fals pozitive scăzute de levothyroxină sau triiodotironină, administrarea unui ASC poate distorsiona datele dintr-un studiu de laborator al funcției tiroidiene.

Citramon II poate duce la dezvoltarea bronhospasmului și exacerbarea astmului, precum și alte reacții de hipersensibilitate. Factorii de risc includ boala pulmonară obstructivă cronică, infecțiile cronice ale tractului respirator, rinita alergică sezonieră, polipoza nazală și astm bronșic. Aceste fenomene pot apărea la pacienții cu reacții alergice la alte substanțe. În astfel de cazuri, este necesară o atenție deosebită.

Instrucțiuni speciale, datorită prezenței paracetamolului

Utilizarea citramonei P crește riscul reacțiilor cutanate severe (necroliza epidermică toxică, pustul exantmatos acut generalizat, sindromul Stevens-Johnson cu o posibilă deces). Pacientul trebuie informat despre aceste reacții și a avertizat că, dacă apar, trebuie să refuzați imediat să luați medicamentul.

recepția simultană a altor medicamente potențial hepatotoxice care induc enzimele hepatice microzomale (izoniazida, rifampicina, cloramfenicol, hipnotice și anticonvulsivante, incluzând carbamazepina, fenitoina, fenobarbital, etc.) Este intoxicație cu paracetamol mai probabil.

Pacienții cu dependență de alcool prezintă riscul de afectare a ficatului, prin urmare trebuie să se acorde atenție tratamentului cu Citramon II.

Precauții datorate cofeinei

Citramon II trebuie utilizat cu prudență în tratamentul pacienților cu hipertiroidism, aritmie, gută. Pentru a preveni creșterea bătăilor inimii și dezvoltarea nervos, insomnie, iritabilitate, în timpul terapiei este necesar să se limiteze consumul de alimente cofeină.

Impact asupra capacității de a conduce autovehicule și mecanisme complexe

Nu s-au efectuat studii privind influența citramonei P asupra capacității de a conduce vehicule cu motor și mașini complexe. Dar astfel de reacții adverse cum ar fi amețeli și somnolență necesită renunțarea la activități care necesită o atenție sporită și o viteză de reacție. Aspectul acestor efecte trebuie raportat medicului.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii și alăptării, citramonul P este interzis.

Utilizați în copilărie

Conform instrucțiunilor, Citramon P este interzis să se utilizeze în practica pediatrică:

1. Ca anestezic: pentru tratamentul copiilor și adolescenților cu vârsta de până la 15 ani.
2. Ca antipiretic: pentru tratamentul copiilor și adolescenților cu vârsta de până la 18 ani. (Creșterea temperaturii peste 41,1 ° C), în prezența unei infecții virale AAS crește riscul sindromului Reye, care manifestă simptome hiperpirexie, vărsături prelungite, acidoză metabolică, tulburări ale sistemului nervos si psihic, hepatomegalia și disfuncție hepatică, encefalopatie acută, insuficiență respiratorie, convulsii, comă.

În caz de afectare a funcției renale

Citramon II trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu insuficiență renală.

Cu funcție hepatică anormală

Citramon II trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu insuficiență hepatică.

Utilizați la bătrânețe

Citramon II trebuie utilizat cu prudență la pacienții vârstnici, în special în cazurile de subponderali.

Interacțiune medicamentoasă

În interacțiunea ASC conținută în compoziția citramonei II, cu alte medicamente se pot dezvolta următoarele efecte:

• AINS: apariția sângerărilor gastrointestinale și deteriorarea mucoasei gastrointestinale. În cazul utilizării în comun, se recomandă aportul de gastroprotectori;
• anticoagulante orale (de exemplu, derivați de cumarină): ASA poate potența acțiunea acestor medicamente, se recomandă să se efectueze timp clinice și monitorizarea de laborator sângerare și timpul de protrombină. Utilizarea combinată a anticoagulantelor orale și a citramonei II nu este recomandată;
• glucocorticosteroizi: deteriorarea membranei mucoase a tractului gastro-intestinal, dezvoltarea sângerării. În cazul administrării concomitente, se recomandă utilizarea gastroprotectorilor și, ori de câte ori este posibil, o astfel de combinație ar trebui evitată, în special la tratarea pacienților vârstnici;
• heparina: dezvoltarea sângerării, care necesită implementarea monitorizării clinice și de laborator a timpului de sângerare. Utilizarea combinată a heparinei și citramonei P nu este recomandată;
• trombolitice: posibilitatea sângerării. Nu este recomandat să se prescrie Citramon II în primele 24 de ore după un accident vascular cerebral acut. Utilizarea combinată a tromboliticelor și AAS este inacceptabilă;
• inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei: dezvoltarea sângerării datorată efectului asupra funcției plachetare și coagulării sângelui. Utilizarea combinată cu Citramone P nu este recomandată;
• inhibitori ai agregării plachetare (clopidogrel, cilostazol, ticlopidină, paracetamol): dezvoltarea sângerării, necesitând monitorizarea clinică și clinică a timpului de sângerare. Utilizarea combinată cu Citramone P nu este recomandată;
• acidul valproic: datorită perturbării legăturilor cu proteinele plasmatice, ASK crește toxicitatea acidului valproic. Atunci când sunt combinate, este necesar să se controleze concentrația plasmatică a acidului valproic;
• fenitoină: creșterea concentrației plasmatice a fenitoinei; este necesar să se asigure controlul acestui indicator;
• bureți diuretice (de exemplu, furosemid): o scădere a activității lor datorită inhibării sintezei prostaglandinelor și a încălcării procesului de filtrare glomerulară. AINS pot provoca insuficiență renală acută (în special la pacienții deshidratați). Utilizarea combinată a medicamentelor diuretice și a citramonei II necesită asigurarea rehidratării suficiente, monitorizarea funcției renale și controlul tensiunii arteriale (în special în stadiul inițial al terapiei diuretice);
• antagoniști ai aldosteronului (spironolactonă, canrenoat): o scădere a activității acestor medicamente datorită excreției de sodiu depreciate. Se recomandă controlul tensiunii arteriale;
• Medicamente uricosurice (de exemplu, sulfinpirazonă, probenecid): o scădere a activității acestor medicamente datorită creșterii concentrației plasmatice a ASA datorată inhibării reabsorbției tubulare;
• antihipertensive (inhibitori ECA, antagoniști ai receptorilor angiotensinei II, blocanți ai canalelor de calciu lente): o scădere a activității lor datorată inhibării sintezei prostaglandinelor în rinichi. Tratamentul comun în tratamentul pacienților deshidratați sau vârstnici poate duce la insuficiență renală acută. Asigurarea unei rehidratări suficiente, monitorizarea funcției renale și tensiunii arteriale este necesară;
• derivați de sulfoniluree, insulină: efect hipoglicemic crescut. O doză mare de ASK necesită o reducere a dozei de agenți hipoglicemici și controlul glicemiei;
• metotrexat (la o doză de până la 15 mg pe săptămână): o scădere a secreției tubulare de metotrexat, o creștere a concentrației sale plasmatice și o creștere a toxicității datorată dezvoltării acestor procese. Utilizarea Citramonei P nu este recomandată pentru tratamentul pacienților care au primit concentrații mari de metotrexat. Atunci când se administrează concentrații scăzute de metotrexat, este necesar să se țină seama de probabilitatea de interacțiune cu AAS, în special în cazurile de afectare a funcției renale. Utilizarea metotrexatului și citramonei P necesită monitorizarea funcției rinichilor, ficatului, efectuând un test de sânge general (mai ales în prima zi a acestei terapii);
• alcool: probabilitatea crescută de sângerare gastrointestinală. Împărțirea ar trebui evitată.

Interacțiunea dintre paracetamolul conținut în citramona II și alte medicamente poate determina următoarele efecte:

• (de exemplu, alcool, o combinație de rifampicină și izoniazid, medicamente antiepileptice, hipnotice, inclusiv carbamazepină, fenitoină, fenobarbital), toxicitate crescută a paracetamolului și leziuni hepatice, chiar dacă luați doze netoxice de medicament, ceea ce necesită controlul funcției hepatice. Nu se recomandă utilizarea acestor medicamente în același timp;
• zidovudină: risc crescut de neutropenie. Este necesară monitorizarea parametrilor hematologici. Utilizarea simultană a medicamentului este posibilă numai pe bază de rețetă;
• cloramfenicol: risc crescut de creștere a concentrației acestuia din urmă. Nu se recomandă utilizarea acestor medicamente împreună;
• anticoagulante indirecte: o creștere a efectului anticoagulant după aportul paracetamol repetat (timp de o săptămână sau mai mult). Episodic de aport de paracetamol nu dă un efect semnificativ;
• Probenecid: o scădere a clearance-ului paracetamolului, care necesită o reducere a dozei sale. Nu se recomandă utilizarea acestor medicamente împreună;
• Metoclopramida și alte medicamente care accelerează evacuarea stomacului: o creștere a ratei de absorbție a paracetamolului, o creștere a eficienței și o aproximare a debutului acțiunii analgezice;
• propanthelină și alte medicamente care încetinesc evacuarea stomacului: reducerea ratei de absorbție a paracetamolului, reducerea sau întârzierea ameliorării rapide a durerii;
• Colestriamina: reducerea ratei de absorbție a paracetamolului. Dacă este necesar, un nivel maxim al anesteziei trebuie prescris cu colesteramin la o oră după ce a fost luat Citramon P.

Interacțiunea dintre cofeina, conținută în citramona II, împreună cu alte medicamente poate determina următoarele efecte:

• hipnotice (de exemplu, blocante ale receptorilor de histamină H1, barbiturice, benzodiazepine): reducerea efectului lor hipnotic, reducerea efectului anticonvulsivant al barbituricelor. Utilizarea combinată a medicamentelor nu este recomandată. Dacă este necesar, utilizarea concomitentă a citramonei II cu medicamentele indicate, combinația de cafeină ar trebui luată dimineața;
• disulfiram: risc crescut de agravare a sindromului de abstinență a alcoolului datorită efectului stimulant al cofeinei asupra sistemului cardiovascular sau sistemului nervos central;
• litiu: o creștere a concentrației plasmatice datorată creșterii clearance-ului renal din cauza retragerii cofeinei. Anularea citramonei II poate necesita scăderea dozei de litiu. Utilizarea în comun a medicamentelor nu este recomandată;
• simpatomimetice sau levothyroxine: efect cronotropic crescut datorită potențării reciproce a medicamentelor. Nu se recomandă partajarea cu Citramone P;
• substanțe asemănătoare substanței efedrine: risc crescut de dependență de droguri. Utilizarea în comun a medicamentelor nu este recomandată;
• antibiotice chinolone (ciprofloxacină, enoxacină, acid pimemidic), terbinafină, cimetidină, fluvoxamină, contraceptive orale: o creștere a timpului de înjumătățire prin cafeină datorată inhibării citocromului hepatic P450. În caz de aritmie cardiacă, funcție hepatică, epilepsie latentă, trebuie evitată utilizarea cofeinei;
• teofilina: o scădere a excreției sale;
• Clozapina: o creștere a concentrației sale serice, care necesită monitorizarea acestui indicator. Utilizarea în comun a medicamentelor nu este recomandată;
• fenilpropanolamină, fenitoină, nicotină: o scădere a timpului de înjumătățire terminal al cofeinei.

Influența ingredientelor active Tsitramona P asupra datelor de laborator:

• paracetamolul: poate modifica rezultatele determinării acidului uric prin metoda acidului fosforotungstic, precum și glicemia utilizând metoda glucozoxidază / peroxidază;
• ASC: atunci când se iau doze mari pot denatura datele de cercetare clinică și biochimică;
• cofeina: poate inversa efectul dipiridamolului asupra fluxului sanguin în miocard. În cazul unui studiu adecvat, trebuie să întrerupeți administrarea cofeinei în interval de 8-12 ore.

analogi

Analogii Citramonei P sunt: ​​Askofen-P, Aqua Zitramon, Migrenol Extra, Kofitsl-plus, Citramon P Forte, Citramarină, Exedrin, Citrapar etc.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la întuneric, la îndemâna copiilor la o temperatură de până la 25 ° C.