O febră cu o temperatură a corpului de peste 38 ° C provoacă convulsii febrile la copii, din fericire, fără a afecta dezvoltarea lor psihomotorie. Mamele tind să dramatizeze un astfel de eveniment ca un atac la copii. Crampele durează între 20 de secunde și 10 minute, adulții putând să pară o eternitate. Care sunt cauzele apariției acestui tip de convulsii în copilărie, cum să ajuți copiii?
Capturi convulsive la copii - statistici utile
Conform OMS, 3-4% dintre copiii cu vârsta sub 6 ani sunt supuși crizelor febrile, 50% dintre aceștia au avut doar un singur episod și fiecare a doua convulsie se repetă de 2-3 ori. Dacă nu există simptome de meningită, nu există tulburări metabolice și epilepsie, apoi convulsii febrile dispar fără urmă, pe măsură ce se maturizează, nu se mai repetă.
Convulsiile febrile induse de hipotermie la copii după 5 ani apar mai puțin frecvent decât la vârsta de 1-1,5 ani. Când un stimulent puternic cauzează un proces de excitație în creier, membrele și / sau întregul corp încep să reacționeze. Copilul palpaie, respirația devine intermitentă sau rapidă. Crampele se pot răspândi în mușchii feței, pot cauza pierderea conștienței, stop respirator.
Durata totală a convulsiilor febrile ajunge la 10-15 minute. Cazurile repetate apar adesea cu convulsii subfungiale la copii, când temperatura corporală este sub 38 ° C, precum și cu crize prelungite. Cauza unei șederi prelungite a copilului inconștient poate fi intoxicația cauzată de infecții periculoase. Există riscul apariției epilepsiei după primele convulsii, dar fără condiții agravante, este de numai 1%. O criză epileptică care durează mai mult de 15 minute, spre deosebire de febră, cauzează mai des tulburări psihomotorii.
Tipuri de crampe
Pentru non-specialiști, se pare că reacțiile convulsive urmează un singur "scenariu": copiii pierd conștiința, căderea, încep convulsii. Într-adevăr, există multe lucruri în comun în modul în care începe următorul sau primul atac. Copilul pierde conexiunea emoțională cu ceilalți, nu răspunde la stimuli.
Într-o criză clonică, copiii se confruntă cu mișcări ale feței, cum ar fi tremuratul involuntar al brațelor și picioarelor. Cu convulsii tonice, picioarele copilului sunt îndreptate, brațele sunt îndoite la coate și presate la piept. Toți mușchii sunt tensionați, capul aruncat înapoi și ochii se rostogolesc. Cu un caracter local - local al convulsiilor, apare mușchiul feței, mâinilor și / sau picioarelor copiilor. Un atac generalizat se caracterizează prin implicarea tuturor grupurilor musculare. După un timp, procesul se estompează, apoi se oprește cu totul.
Cauzele și simptomele convulsiilor febrile
Infecții respiratorii superioare, infecții respiratorii acute, inflamația urechii medii - acesta este începutul listei de declanșatoare sau declanșatoare pentru dezvoltarea unui atac la copii. Capturile pot apărea chiar și în situații relativ scăzute de risc pentru copii, de exemplu, ca urmare a hipertermiei după vaccinare. Spasmele de febră, o creștere accentuată a temperaturii corpului apar la copii, deoarece creierul nu sa format încă și este în mod special susceptibil la stimuli puternici. Cu cât se dezvoltă hipertermia mai rapidă, cu atât este mai mare probabilitatea convulsiilor.
Toate cauzele convulsiilor febrile la copii sunt vrednice de atenția părinților și medicilor, pentru a exclude bolile grave care pot provoca aceleași simptome (epilepsie, hidrocefalie). Starea copilului în timpul unei crize tonico-clonice generalizate, când pierde conștiința, este, de asemenea, periculoasă. Întregul complex de semne este observat timp de 30-120 secunde, dar în această perioadă scurtă, bebelușul nu trebuie să rămână fără ajutorul adulților.
Simptomele convulsiilor tonico-clonice:
- Pielea la temperatură ridicată roșie (hiperemic).
- Uneori copilul plânge foarte mult la începutul atacului.
- Există paloare, transpirație rece, lipicioasă, care acoperă fruntea și corpul.
- Copilul nu răspunde la cuvintele adresate lui, nu răspunde la stimuli.
- Se produce urcatul extremităților (convulsii clonice).
- Perioada tonică a atacului - capul este aruncat înapoi, corpul este întins.
- Ochii se rotesc, dintii sunt comprimati, buzele devin albastre, apare spuma.
- Vezica urinară și intestinul sunt golite involuntar.
După prima convulsie convulsivă febrilă, a cărei durată poate fi de 10-30 secunde, este posibil să se repete. Acest lucru se întâmplă atunci când acțiunea unui stimulent puternic asupra creierului este păstrată, dacă copilul are o tendință ereditară față de o reacție similară cu hipertermia. Este necesar să se oprească crizele recurente în timp util, deoarece, datorită duratei lor îndelungate, crește riscul unui impact negativ asupra dezvoltării psihomotorii a copiilor.
Cum să oferiți prim ajutor pentru convulsii
Toți părinții ar trebui să știe cum să acționeze dacă au apărut convulsii febrile la copii. Trebuie să apelați o ambulanță, însă experiența arată că, în 90% din numărul total de cazuri, spasmul dispare înainte de sosirea medicului. Se recomandă ca copilul să nu fie transferat într-un alt loc fără nevoi speciale. Nu puteți scutura și scuturați bebelușul, ștergeți-i corpul cu o cârpă rece.
Într-un atac febril, adulții acordă copiilor primul ajutor, punându-i pe genunchi sau pe podea. Capturile convulsive la domiciliu sunt tratate cu medicamente antipiretice. Este mai bine să se utilizeze, în astfel de cazuri, siropuri și supozitoare bazate pe ibuprofen sau paracetamol. Când temperatura corpului scade la valori normale, influența declanșatorului principal al convulsiilor febrile asupra creierului scade.
Copiilor li se administrează medicamente antipiretice, deoarece, la temperaturi ridicate, există riscul reapariției unei crize tonico-clonice. Organizația Mondială a Sănătății recomandă paracetamolul pentru tratamentul febrei la copii. O doză unică de substanță activă - 10-15 mg pe 1 kg de greutate corporală a copilului. Până când copiii își recapătă conștiința, nu li se permite să bea picături sau pastile. Temperatura corpului poate fi redusă prin ștergerea corpului cu apă călduță.
Algoritmul părinților
Ce ar trebui să facă adulții în timpul convulsiilor la sugari? Părinții ar trebui să elibereze gura și nasul bebelușului de mâncare, vărsături, mucus. Această acțiune vă va ajuta să reveniți la căile respiratorii dacă este înfundată. Pentru curățarea gurii și a cavității nazale, faringe de bebeluși, părinții pot folosi o seringă de unică folosință fără ac, un bulb de cauciuc. Copiii în vârstă sunt eliberați mecanic de un bandaj înfășurat cu degete. Dacă există o conductă de aer, atunci este instalată pentru a împiedica lipirea limbii.
Algoritmul de acțiune al adulților cu convulsii la copii:
- Desfaceți gulerul și centura sau scoateți hainele copilului. Sună brigada de ambulanță.
- Așezați copilul pe o suprafață plană, astfel încât capul să se rotească pe o parte.
- Deschideți o fereastră sau furnizați altfel aer proaspăt în cameră.
- Îndepărtați obiectele periculoase lângă copilul mincinos.
- Rolați un bandaj curat sau cu o placă din nas, puneți coarda rezultată între dinții copilului, astfel încât să nu-și poată mușca limba.
- În cazul în care copilul este conștient, apoi aduceți o lână de vată înmuiată în amoniac lichid în nas, acest lucru vă va ajuta să vă recuperați.
- Nu vă îndepărtați de copil până când capturile nu se mai pot opri.
Picăturile valeriene conștiente sunt date copiilor care sunt conștienți. Dozarea tincturii se determină pe baza vârstei. Deci, un copil este suficientă o picătură, diluată într-o linguriță de apă. Un bebeluș în vârstă de doi ani primește două picături de tinctură valeriană dizolvată într-o cantitate mică de apă fiartă.
Tratamentul convulsiilor febrile
Paracetamolul antiparazitar eficient este un medicament de primă linie care nu provoacă reacții adverse severe la copii. Ibuprofenul aparține grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Acesta este un antipiretic de linia a doua, este administrat cu intoleranță sau lipsă de eficacitate a tratamentului cu paracetamol. Cu toate acestea, AINS cauzează deteriorarea mucoasei gastrice și alte consecințe grave.
În cazul în care temperatura rămâne ridicată chiar și după administrarea de sirop de paracetamol sau administrarea de supozitoare, asistentul de ambulanță va injecta analgin intramuscular. Dar experții avertizează că este inadecvat să se ia medicamente antipiretice ca și alte medicamente - cursuri. Cu convulsii continue, soluția de diazepam se administrează intramuscular sau intravenos. Administrarea prelungită a medicamentelor anticonvulsivante nu împiedică reapariția convulsiilor febrile.
După atac, copiii rămân letargici, nu înțeleg ce se întâmplă cu ei. Când convulsiile dispar și starea bebelușului revine la normal, medicul trebuie să o examineze. Dacă convulsia durează mai mult de 15 minute, atunci copiii au nevoie de tratament cu medicamente speciale. O mare importanță pentru alegerea terapiei devine predispoziția ereditară la reacții convulsive.
Este necesar să se consulte un neurolog pediatru pentru a determina cauzele exacte ale atacului (atacurilor). Medicul va clarifica cu circumstanțe familiale, va explica ce ar putea fi consecințele sindromului convulsiv. După vaccinări, cum ar fi DPT, medicul prescrie paracetamol la sugari pentru convulsii febrile în prima sau a doua zi. Odată cu introducerea vaccinurilor vii, copiii iau paracetamol din ziua a 5-a.
Care sunt convulsiile febrile la copii și ce trebuie acordat primul ajutor?
Atunci când un copil are febră mare, există riscul apariției sindromului convulsiv. Majoritatea părinților știu asta. Din cauza a ceea ce se întâmplă, cât de probabil este și cum să oferi copilului primul ajutor, vom spune în acest material.
Ce este?
Convulsia contracțiilor musculare la febră este tipică pentru copii. Adulții cu o astfel de complicație a căldurii nu suferă. În plus, probabilitatea apariției crizelor scade în decursul anilor. Deci, la adolescenți, ele nu există deloc, dar la copiii de la naștere și copiii sub 6 ani, riscul de a răspunde exact la febră și febră este mai mare decât oricine. Vârful bolii apare la copii de la șase luni până la un an și jumătate.
Convulsiile se pot dezvolta în orice boală care este însoțită de o creștere semnificativă a temperaturii corpului.
Critic în ceea ce privește probabilitatea apariției convulsiilor febrile este considerată a fi o temperatură care depășește valorile subfebril când termometrul se ridică peste valoarea de 38,0 grade. Foarte rar, dar acest lucru nu este exclus, convulsiile "încep" la 37,8-37,9 grade.
Probabilitatea ca copilul să înceapă un astfel de simptom neplăcut nu este prea mare. Doar unul dintre cei 20 de karapuzi cu o temperatură ridicată, potrivit statisticilor, este predispus la sindromul convulsiv. În aproximativ o treime din cazuri, convulsii febrile revin - dacă copilul le-a experimentat o singură dată, atunci riscul convulsiilor recurente în timpul următoarei boli cu febră și temperatură este de aproximativ 30%.
Grupul de risc include copiii care s-au născut prematur, subponderali, copii cu patologii ale sistemului nervos central, copii născuți ca rezultat al nașterii rapide. Cu toate acestea, aceste afirmații nu sunt altceva decât presupunerea medicilor și a oamenilor de știință. Factorii de risc reali sunt încă necunoscuți.
Cu toate acestea, un lucru este cunoscut în mod credibil - convulsiile sunt mai probabile la copiii cu căldură când părinții sau rudele lor din a doua și a treia generație suferă de epilepsie sau de alte boli și afecțiuni convulsive.
Predispoziția genetică joacă astfel un rol crucial.
Cum se dezvoltă?
La temperaturi ridicate, temperatura internă a copilului crește, inclusiv creierul. Creierul "supraîncălzit" însuși este capabil de o mare varietate de "trucuri", dar, de cele mai multe ori, începe să trimită semnale greșite mușchilor, care încep să se contracte involuntar.
Problema modului în care febra provoacă sindromul convulsivant este una dintre cele mai controversate în știința medicală. Cercetătorii nu au ajuns la un consens. În special, nu este încă clar dacă crizele febrile de lungă durată pot "începe" procesul de epilepsie la un copil. Unii oameni de știință susțin că aceste afecțiuni nu sunt în nici un fel interconectate, deși sunt similare în simptome, altele văd o legătură clară.
Este evident că imaturitatea în vârstă a sistemului nervos al copiilor, imperfecțiunea muncii sale, este legată de mecanismul dezvoltării convulsiilor. De aceea, atunci când se dezvoltă suficient, mai aproape de sfârșitul vârstei preșcolare, convulsii febrile pot fi uitate, chiar dacă s-au repetat cu o constanță de invidiat cu fiecare boală la care temperatura a crescut înainte de acea vârstă.
motive
Motivele care stau la baza crizelor febrile sunt încă studiate, este dificil de a le judeca cu certitudine. Cu toate acestea, factorii provocatori sunt cunoscuți. Febră mare la un copil poate provoca boli infecțioase și non-infecțioase. Infecțiile frecvente includ:
viruși (ARVI, gripa, parainfluenza);
bacterii (infecție stafilococică, scarlatină, difterie etc.);
Cauze non-infecțioase ale febrei cu probabilitatea de convulsii:
accident vascular cerebral, arsuri solare;
lipsa calciului și a fosforului în organism;
febra neurogenă;
reacție alergică severă;
Reacția de vaccinare DTP (apare rar).
simptome
Convulsiile epileptice nu se dezvoltă imediat, ci doar o zi după ce temperatura a fost stabilită la valori ridicate. Contracțiile convulsive sunt simple și complexe. Convulsiile simple durează de la câteva secunde până la 5-15 minute, cu toți mușchii contractați în mod egal, apare o pierdere de conștiință pe termen scurt, după care copilul nu își mai poate aminti ce sa întâmplat și că adoarme rapid.
Crizele convulsive febrile complicate se manifestă prin contracție și convulsii ale membrelor singure sau doar o jumătate a corpului. Atacuri cu convulsii atipice care durează mai mult de un sfert de oră.
Dacă convulsiile simple sunt de obicei izolate, nu se repetă pe parcursul zilei, atunci cele atipice se pot întoarce de mai multe ori pe zi.
Cum arata?
Epuizarea convulsivă convulsială începe întotdeauna brusc, fără premisele și precursorii. Copilul pierde doar conștiința. Primul subiectul contracțiilor convulsive ale membrelor inferioare. Doar după ce această cramă acoperă corpul și brațele. Poziția copilului ca răspuns la tăieturile convulsive se schimbă și devine caracteristică - copilul arcuiește spatele arcului și își aruncă capul înapoi.
Pielea devine palidă, poate apărea cianoză. Cianoza se manifestă de obicei în zona triunghiului nazolabial, orbitele arătând, de asemenea, scufundate. Se poate opri stoparea respiratorie pe termen scurt.
Copilul lasă atacul fără probleme, toate simptomele se dezvoltă în ordine inversă. În primul rând, culoarea naturală a pielii se întoarce, cianoza buzelor dispare, cercurile întunecate sub ochi, apoi postura este restabilită - spatele se îndreaptă, bărbia este coborâtă. În cele din urmă, crampele din extremitățile inferioare dispar și conștiința revine copilului. După atac, copilul se simte obosit, rupt, apatic, vrea să doarmă. Somnul și slăbiciunea persistă câteva ore.
Prima urgență
Toți părinții copiilor, fără excepție, trebuie să cunoască regulile pentru acordarea primei îngrijiri de urgență în cazul în care copiii au brusc convulsii febrile:
Pentru a apela o ambulanță și pentru a stabili momentul declanșării atacului, aceste informații vor fi foarte importante pentru echipa medicală care vizitează să diferențieze capturile și să decidă asupra tratamentului ulterior.
Așezați copilul pe o parte. Verificați că nu există nimic mai străin în gura copilului, pentru a nu sufoca. Dacă este necesar, cavitatea bucală este curățată. Poziția laterală a corpului este considerată o "poziție de salvare" universală, previne posibila aspirație a tractului respirator.
Deschideți toate gurile de aerisire, fereastra, ușa balconului pentru a asigura aer curat cât mai curând posibil.
Din locul în care se află copilul, ar trebui să fie îndepărtat de la toate ascuțite, periculoase, astfel încât să nu se poată răni accidental în convulsii. Nu este necesar să țineți corpul copilului cu forță, este, de asemenea, plin de leziuni ale mușchilor, ligamentelor și oaselor. Este suficient să țineți ușor și să observați că copilul nu se rănește pe sine.
- Părinții au nevoie de cât mai mult posibil în detaliu să-și amintească sau să filmeze toate caracteristicile atacului până la brigada „prim ajutor“ merge - dacă reacția copilului la alții, la lumină, sunete puternice, vocile părinților, contracția regulate sau neregulate ale membrelor, convulsii cat de intens. Aceste informații, împreună cu timpul exact al duratei unui atac va ajuta medicul dumneavoastră să înțeleagă rapid situația, diagnosticul corect, exclude un atac de apoplexie, meningita si multe alte boli periculoase, care sunt, de asemenea, însoțite de un sindrom convulsiv.
Ce nu se poate face în timpul atacului?
În caz de convulsii, în orice caz, nu puteți face următoarele:
Spray copilul cu apă rece, îl scufundați într-o baie rece, aplicați gheață corpului. Acest lucru poate provoca un spasm al vaselor de sânge, iar situația va fi complicată.
Îndreptați membrele cu spasme forțate, forțați-vă cu forța spatele curbat. Acest lucru poate duce la leziuni ale oaselor, tendoanelor, articulațiilor și coloanei vertebrale.
Pentru a imprastia copilul cu grasimi (badger, bacon), alcool (si vodca prea). Aceasta distruge termoreglarea, ceea ce duce la o supraîncălzire a creierului.
Introduceți o lingură în gura copilului. Opinia generală potrivit căreia un copil fără lingură își poate înghiți propria limbă nu este altceva decât o iluzie îngustă. În principiu, este imposibil să înghiți limba.
Astfel, nu există nici un beneficiu din lingură, iar răul este mare - în încercarea de a descifra un copil cu crampe, părinții își sparg adesea dinții cu o lingură, rănesc gingiile. Fragmente de dinți pot intra cu ușurință în tractul respirator și pot cauza sufocarea mecanică.
Faceți respirația artificială. Un copil inconștient continuă să respire, chiar dacă există opriri scurte în respirație. A interfera în acest proces nu merită.
Se toarnă apă sau alte lichide în gură. Într-un atac, copilul nu poate înghiți, de aceea este necesar doar să-i dai apă când copilul este conștient. Încercările de a pune apă sau medicament în gură în timpul convulsiilor febrile pot fi letale pentru un copil.
Primul ajutor
Primul ajutor din partea medicilor de ambulanță va fi o injecție de urgență a soluției Seduxen. Doza poate fi diferită și este administrată la o doză de 0,05 ml pe kilogram de greutate a copilului. Injectarea se face intramuscular sau în spațiul sublingual - în partea inferioară a cavității bucale. Dacă nu există efect, după 15 minute se va injecta o altă doză de soluție Seduxen.
După aceea, medicul va începe să intervieveze părinții pentru a stabili natura, durata și caracteristicile sindromului convulsiv. Inspecția vizuală și prezentarea clinică vor ajuta la excluderea altor boli. Dacă crampele au fost simple și copilul este mai vechi de un an și jumătate, medicii îl pot lăsa acasă. Teoretic. În practică, spitalizarea este oferită tuturor copiilor cel puțin o zi, astfel încât personalul medical să se asigure că copilul nu are atacuri repetate și, dacă apar, copilul va primi imediat asistență medicală calificată.
tratament
Într-un cadru spitalicesc, un copil care a suferit un atac de convulsii febrile va primi examenele de diagnostic necesare, scopul căruia este identificarea încălcărilor sistemului nervos central, sistemului nervos periferic și a altor patologii. Ei vor lua sânge și urină de la el pentru analiză, copii sub vârsta de un an vor avea cu siguranță o scanare cu ultrasunete a creierului printr-un primăvară, un scaner cu ultrasunete ne va permite să luăm în considerare dimensiunile și caracteristicile structurilor creierului. Copiii în vârstă cu tendințe la atacuri frecvente vor numi o tomogramă de calculator.
Dacă atacul este repetat, copilul va fi injectat intramuscular cu o soluție 20% de hidroxibutirat de sodiu într-o doză care depinde de greutatea copilului - de la 0,25 până la 0,5 ml pe kilogram. Același medicament poate fi administrat intravenos cu o soluție de glucoză de 10%.
În cazul în care copiii mai devreme după convulsii febrile a fost prescris utilizarea pe termen lung a anticonvulsivante (de exemplu, „fenobarbital“), dar acum cei mai mulți medici tind să creadă că aceste medicamente pagube mai mari decât beneficiile potențiale. În plus, nu sa dovedit că utilizarea medicamentelor anti-convulsive afectează într-o anumită măsură posibilitatea reapariției convulsiilor în timpul următoarei boli cu o temperatură ridicată.
Implicații și previziuni
Capturile epileptice nu prezintă niciun pericol deosebit, deși par a fi extrem de periculoase pentru părinți. Principalul pericol este asistența precoce și greșelile comune pe care adulții le pot face atunci când oferă asistență de urgență. Dacă totul se face corect, atunci nu există niciun risc pentru viața și sănătatea copilului.
Afirmațiile potrivit cărora convulsiile febrile afectează dezvoltarea epilepsiei nu au o bază științifică suficient de convingătoare. Cu toate că unele studii prezintă o legătură clară între convulsiile recurente prelungite și frecvente datorate febrei ridicate și dezvoltării ulterioare a epilepsiei. Cu toate acestea, se subliniază în mod special faptul că epilepsia la acești copii are și premise genetice.
Un copil care suferă de convulsii în fiecare boală cu febră scapă de obicei de acest sindrom complet după ce atinge șase ani.
Legătura dintre întârzierea psihică și fizică și sindromul febril convulsivant pare, de asemenea, ca medicii să fie insuficient dovediți.
Este posibil să-i avertizăm?
Deși medicii pediatri sfătuiesc să monitorizeze temperatura unui copil în timpul unei boli și să-i dea medicamente care reduc febra, cu formularea "pentru a evita convulsiile", este imposibil să se evite convulsiile febrile. Nu există măsuri preventive care să garanteze că nu vor exista crampe. Dacă un copil are o predispoziție genetică, atunci nici dozele de șoc de agenți antipiretici, nici măsurătorile constante ale temperaturii corpului îl vor salva de la un atac.
Experimente care au fost efectuate într-un cadru clinic au arătat că copiii care au luat antipiretice la fiecare 4 ore, iar copiii care nu au luat antipiretice au fost la fel de susceptibili la crize febrile.
Dacă se întâmplă o criză febrilă o dată înainte, atunci copilul are nevoie de un control mai mare. Părinții ar trebui să fie pregătiți să dezvolte sindromul convulsiv în orice moment al zilei, chiar și noaptea în somn. Trebuie să acționați conform schemei de asistență de urgență de mai sus.
Despre ce să faceți cu convulsii febrile la copii, consultați următorul videoclip.
Convulsii convulsive la copii: cauze și prim ajutor
Capturile convulsiilor apar la 5% dintre copii și sunt observate numai până la vârsta de 5-6 ani, la o vârstă mai înaintată, această reacție la febră dispare. Cel mai adesea, acestea nu au niciun efect asupra sănătății, dar totuși un copil cu o astfel de reacție la febră trebuie supus unei examinări complete de către un neurolog. Este important ca părinții să știe exact cum să-și ajute copilul în timpul unui atac și când este necesară intervenția unui medic. MedAboutMe vă va ajuta să înțelegeți problemele principale legate de această patologie.
Crampe la temperatura
Temperatura fiziologică a corpului variază între 38-39 ° C, respectiv convulsiile care au primit un astfel de nume, apar pe fondul unei căldări puternice. În cazuri rare, copiii pot dezvolta o astfel de reacție la o temperatură mai scăzută, dar prima manifestare a convulsiilor este întotdeauna asociată tocmai cu febra peste 38 ° C. Frecvența acestei complicații este foarte individuală, poate să apară o singură dată și poate să-i tachineze pe un copil pe fundalul fiecărei creșteri de temperatură.
Medicii disting două tipuri de patologie:
- Crize tipice (simple). Acestea sunt diagnosticate cel mai adesea în aproximativ 97% din cazuri. Durata lor nu depășește 15 minute.
- Atipic (complex). Marcate în 3% din cazuri, durează mai mult de 15 minute și necesită ajutorul medicilor.
De regulă, atacul începe cu un om slab, copilul nu răspunde la stimuli externi, ochii lui se rostogolesc. Copilul devine palid și respirația devine dificilă. Mai multe semne ale corpului apar:
- Tonic - cele mai severe crampe în care există o tensiune musculară semnificativă, copilul își rotește ochii, corpul se înțepenește, capul este aruncat înapoi, iar corpul începe să se agită brusc și ritmic.
- Atonice - muschii, dimpotrivă, relaxați-vă, în timpul unui atac, copilul poate prezenta incontinență urinară și fecale.
- Contracția musculară locală - involuntară se observă numai la nivelul membrelor.
Cauzele convulsiilor febrile
O reacție atipică la febră mare la copii este asociată cu imaturitatea corpului. Deoarece convulsiile nu sunt cauzate de tulburări patologice ale sistemului nervos central sau boli, vârsta copilului le depășește.
De ce exact 5% dintre copii au o astfel de reacție la febră, astăzi nu este precis stabilită. Cu toate acestea, pediatrii observă că este mai frecvent în următoarele categorii de pacienți:
- Copii prematuri.
- Copii cu hernie spinării.
- Copiii cu patologii ale sistemului nervos central (în acest caz, există și alte tipuri de convulsii).
- Nou-născuți cu leziuni la naștere.
De asemenea, pediatrii sunt înclinați să creadă că astfel de convulsii la un copil sunt asociate cu predispoziția ereditară. Potrivit statisticilor, 24% dintre pacienții din familie au rude care au suferit, de asemenea, această patologie în copilărie.
De asemenea, este important să se distingă capturile febrile de alte specii, care se pot dezvolta și pe fundalul căldurii. Acest simptom este caracteristic bolilor:
- Epilepsie.
- Meningita și encefalita.
- Hipoglicemia.
Cu astfel de diagnostice, convulsiile la copii sunt destul de periculoase, pot vorbi despre deteriorarea sistemului nervos central și au nevoie de un tratament special.
Ambulanța pentru convulsii febrile
În cazul în care un copil are convulsii simple febrile, este posibil să se facă față atacului fără ajutor medical. Pentru aceasta aveți nevoie de:
- Așezați copilul pe o suprafață plană. Acest lucru va ajuta copilul să nu fie rănit în timpul atacului. Cea mai bună poziție este pe partea laterală. Acest lucru se face astfel încât copilul să nu se sufoca cu vărsături sau saliva.
- Asigurați aer curat - deschideți ferestrele, nu acoperiți copilul, nu puneți perne. Este necesar să scoateți hainele constrângătoare de la copil și să-i urmați respirația.
- Asigurați răcire. Temperatura ideală în cameră va fi + 18-20 ° C.
- În nici un caz nu lăsați copilul singur, asigurați-vă că în timpul atacului el nu se lovește și nu se rănește.
În timpul unui atac, puteți utiliza medicamente antipiretice, dar numai sub formă de supozitor. Este extrem de periculoasă administrarea pastilelor copilului sau turnarea apei în gură. Nu trebuie să încercați să deschideți fălcile, să obțineți o limbă sau să puneți niște obiecte în gură. În plus, este strict interzis să țineți copilul forțat, să-l apăsați în pat, să încercați să îndreptați capul și așa mai departe.
Ambulanța trebuie să fie chemată dacă:
- Atacul durează mai mult de 15 minute.
- Copilul devine albastru și are dificultăți de respirație (în acest caz, după un atac, poate fi necesară resuscitare cardiopulmonară).
- În timpul atacului au început vărsăturile, vărsăturile se suprapun pe tractul respirator.
Tratamentul și prevenirea convulsiilor la copil
Capturile convulsive convulsive într-un copil rar necesită un tratament special. Dacă atacurile sunt relativ ușoare, nu este necesară nici o terapie medicamentoasă suplimentară, acțiunea preventivă va fi suficientă.
Dacă se observă convulsii severe, copilului îi este prescris un examen de către un neurolog, ale cărui rezultate pot fi administrate cu medicamente anticonvulsivante. Dar este de remarcat faptul că studiile efectuate în mod clar nu au confirmat eficacitatea acestor medicamente tocmai în cazul convulsiilor febrile. Acum, tot mai mulți specialiști sunt înclinați să renunțe complet la terapia cu medicamente între atacuri.
Medicamentele sunt utilizate direct pentru convulsii severe, în acest caz, medicii de urgență folosesc injecții cu anticonvulsivante - diazepam, fenitoină, fenobarbital. La domiciliu, înainte de sosirea brigăzii, se pot folosi comprese reci și ștergeri pentru a reduce temperatura.
Dacă un copil a suferit convulsii febrile cel puțin o dată în viața sa, el se dovedește că primește medicamente antipiretice la orice, chiar și o ușoară creștere a temperaturii. Din acest grup de medicamente, ibuprofenul și medicamentele pe bază de paracetamol sunt cele mai bune pentru copii.
Convulsiile la un copil sunt contraindicate pentru unele vaccinări. Prin urmare, înainte de vaccinarea de rutină, este necesar ca medicul pediatru să fie informat despre această caracteristică. În special, pentru astfel de pacienți, vaccinul DTP standard celular este înlocuit cu ADS (fără componenta pertussis).
În mod normal, crizele febrile dispar cu 5-6 ani, dar dacă copilul are o patologie mai departe, este un simptom al leziunilor sistemului nervos central. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă foarte rar. De exemplu, legătura dintre această patologie și epilepsie este puțin probabilă - boala se dezvoltă numai la 2% dintre pacienții care au suferit de astfel de complicații în timpul febrei din copilărie.
Convulsii convulsive la un copil: cauze, tratament
Convulsiile convulsive - convulsii asociate febrei. Ei trec de la sine. Există, de regulă, copii cu vârsta cuprinsă între șase luni și cinci ani. Dacă apare o dată, probabilitatea de reapariție este de 30%. În cele mai multe cazuri, acest fenomen este temporar și inofensiv. Să analizăm mai atent această întrebare.
Simptomele acestei afecțiuni
Convulsiile convulsive sunt convulsii generalizate, în această situație, totul la copii se înțepenește: ambele brațe, ambele picioare și capul.
Capturile convulsive apar, de obicei, pe fundalul infecțiilor virale respiratorii acute, otitei sau inflamației tractului gastro-intestinal, care apar cu febră. Spasmele sunt împărțite în trei tipuri, fiecare cu propriile simptome. Dar sunt și ele comune:
- pierderea conștiinței;
- copilul nu reacționează la nimic;
- oprește plâns;
- zdruncinarea corpului, capul aruncat înapoi;
- uneori este chiar posibil să opriți respirația (apoi pielea devine albastră).
motive
Până în prezent, medicii nu pot determina cauzele exacte ale convulsiilor febrile la copii. Tot ce se știe este că o criză febrilă poate apărea pe fundalul unei căldări puternice la un copil. Acest lucru se datorează faptului că la sugari și copii de vârstă de grădiniță formarea sistemului nervos nu este încă completă. Nu este capabil să controleze complet transmiterea complexă a impulsurilor nervoase către creier.
Boli care pot provoca convulsii febrile:
- infecții virale și bacteriene;
- boli infecțioase ale tractului respirator superior;
- inflamația urechii;
- inflamație pulmonară;
- procese inflamatorii în tractul digestiv;
- herpes.
Există mai multe tipuri de convulsii febrile la un copil: tonic, atonic, local.
tonic
Pentru ei, apariția tensiunii în corp este tipică. Însoțit de îndreptarea membrelor inferioare, îndoire și apăsarea de sus în piept. Capul în acest moment este aruncat înapoi, iar ochii se rostogolesc. Apoi, există o torsiune puternică a corpului, treptat în scădere.
aton
Însoțită de relaxarea completă a scheletului muscular, care duce la golirea involuntară a vezicii urinare și intestinelor.
local
În timpul unor astfel de crampe, se produce o tensiune excesivă a membrelor, înțepături și rulare a ochilor. Ele sunt foarte asemănătoare cu cele tonice, numai convulsii nu sunt peste tot corpul, ci în părțile sale individuale (membrele).
Primul ajutor
Apariția convulsiilor la copii provoacă panică în părinți, mai ales dacă copilul este premat. Din confuzie, mama și tata pot chiar să cadă într-o stupoare, astfel încât să nu se întâmple acest lucru, vom arăta câteva recomandări cu privire la ce să facem atunci când apare această problemă.
sugari
Descoperind primele semne de crampe la copil fără febră, ar trebui:
- scoate din copil toate elementele cu care se poate face rău. Cel mai bine este să-l dați în pat;
- suprafața pe care se află copilul trebuie să fie plată;
- se așeză pe lateral, astfel încât bebelușul era mai ușor să respire și nu se sufoca pe vărsături sau salivă;
- scoateți haine strânse;
- aerul din cameră;
- controlul respirației;
- Nu vă îndepărtați de copil sau faceți un pas și notați durata atacului.
După terminarea atacului, trebuie să apelați o ambulanță sau un medic acasă
Cu convulsii însoțite de febră mare.
Algoritmul de acțiune este același ca și cu spasmele la sugari. În plus, ar trebui să încercați să răciți copilul, ștergându-l cu un prosop umed în zonele inghinale, axilare, cot și genunchi. Când atacul sa terminat, apelați o ambulanță și oferiți medicamente împotriva febrei. De regulă, astfel de convulsii durează de la 10 secunde până la un minut.
Ce să nu faci în timpul atacului
Este strict interzis în timpul atacului:
- încercați să păstrați membrele jerking;
- încercați să vă deschideți gura și să introduceți ceva în ea;
- încercați să puneți o pastilă în gură, să beți apă;
- încercați să faceți respirație artificială, dacă copilul a încetat să respire, să masage inima.
diagnosticare
De obicei, dacă convulsiile apar pe fundalul unei căldări intense, durata lor nu depășește 10 minute și ele apar foarte rar, atunci nu este necesar un tratament special. În majoritatea cazurilor, copilul îi depășește. Dar pentru a preveni posibilitatea dezvoltării unor boli grave, este bine să faceți o examinare completă. Acest lucru este important în special dacă natura convulsiilor a fost ușor diferită de cele de mai sus.
Pentru a diagnostica tipul de convulsii, medicul va prescrie:
- tomografie computerizată;
- analiza generală a sângelui și a urinei;
- lombare pentru a preveni dezvoltarea meningitei și encefalitei;
- encefalograma electronică pentru a elimina crizele epileptice.
Tratamentul și prevenirea
Atacul atacului nu trebuie să fie întrerupt. Trebuie să treacă pe cont propriu. Nu putem decât să ne ușuram drumul și să prevenim daune grave.
Dacă convulsiile apar la sugari, se aplică următorul tratament:
- 25% soluție de glucoză intravenos la o viteză de patru mililitri per kilogram de greutate;
- vitamina B6 intravenos;
- se dizolvă 10% soluție de gluconat de calciu, la o viteză de doi mililitri pe kilogram de greutate, dar nu mai mult de 10 mililitri;
- injectarea unei soluții de magneziu de 50%, la o viteză de 0,2 mililitri per kilogram de greutate;
- fenobarbital intravenos, în proporție de zece până la treizeci de miligrame pe kilogram de greutate. Intrați încet;
- fenitoină intravenoasă, la o doză de douăzeci de miligrame pe kilogram de greutate.
- pentru a răci pielea copilului folosind frecare cu alcool sau oțet;
- puteți pune frig pe frunte;
- după un atac, dați orice febrrifugă. Dacă temperatura este mai mare de 38 de grade, atunci este recomandată administrarea medicamentului în formă lichidă;
- dacă atacul este lung (mai mult de 15 minute), poate fi necesar să injectați o substanță anticonvulsivantă.
Posibile consecințe
Cel mai adesea, corpul copilului dezvoltă convulsii febrile. Dacă până la șase ani la temperaturi ridicate nu au apărut, atunci cu siguranță nu vor apărea. Cursul lor nu este însoțit de consecințe, cu excepția slăbiciunii pe termen scurt după atac, dar trece de la sine. Poate exista vătămări cauzate de un prim ajutor necorespunzător sau precoce.
Adesea, părinții ai căror copii au avut atacuri febrile au îngrijorat dacă acest lucru va provoca epilepsie. Apariția acestei boli, pe fundalul celor de mai sus, este foarte rară. De fapt, provocarea dezvoltării epilepsiei poate:
- predispoziția copilului la epilepsie, adică dacă unul dintre părinți are această boală;
- prezența unor probleme neurologice care au fost diagnosticate înainte de debutul primului atac;
- abateri în dezvoltarea psihologică;
- spasmele sunt locale și durează mai mult de 15 minute;
- recurența spasmelor în timpul zilei sau a două și fără temperatură;
- convulsii de noapte, somnambulism.
Sperăm că am văzut clar că crizele febrile la copii nu sunt un fenomen atât de teribil, deși ar putea să-i sperie pe părinții neexperimentați. Dar lucrul principal este să vă trageți împreună, să faceți totul fără panică și în mod consecvent. Și dacă ceva nu corespunde simptomelor de mai sus, mergeți imediat la medic.
Capturi convulsive la copii - ceea ce este, cum să tratăm?
Crăpăturile cutanate la copii apar pe fundalul febrei și sunt un simptom comun la copii de la o vârstă fragedă. Astfel de tulburări apar în încălcarea fiziologiei sistemului nervos. Boala impune supravegherea obligatorie a unui medic - acest lucru va împiedica dezvoltarea unor complicații grave. Dacă un copil are spasme musculare, ar trebui studiate cauzele și imaginea clinică a crizelor, metodele de eliminare a acestora și metodele de prevenire.
Care sunt crampele la copii?
Crampe este o contracție musculară care apare spontan. Ele pot afecta un mușchi sau pot fi comune. În primul caz, declanșatorul este o lipsă de oligoelemente - astfel de spasme apar de obicei la copiii mai mari sau la adolescenți. Bebelușii pot prezenta două tipuri de convulsii:
- Subfebrilele sunt crize care apar la copii pe fundalul unei temperaturi ridicate. Apare brusc, când temperatura crește până la 37,5 °. Bebelușii de vârstă fragedă suferă, mecanismul de pornire este tulburări ale sistemului nervos;
- Afebrile - cele mai periculoase, sunt semnele inițiale ale epilepsiei. Imaginea clinică a unor astfel de convulsii diferă puțin de cele anterioare. Aceste convulsii sunt observate la vârste mai înaintate și sunt legate de patologia genetică.
Ambele tipuri de capturi sunt dificil de diferențiat în primele etape. Până când copilul are vârsta de 6 ani, este necesar să fie observat la medic și să efectueze o terapie simptomatică. Nu vă panicați: convulsiile afebrile se găsesc numai în 2% din cazuri. Dacă spasmele sunt încă prezente atunci când copilul atinge vârsta specificată, trebuie să faceți o întâlnire cu un neurolog pentru examinarea epilepsiei.
Imagine clinică
Epuizarea convulsiilor apare la o vârstă fragedă - în principal în primii 2 ani, dar există și 5,5-6 ani. Copiii nu pot descrie întotdeauna plângerile lor, deci părinții vor trebui să determine independent principalele semne de patologie. Pentru aceasta trebuie să cunoașteți simptomele bolii.
Simptomele convulsiilor febrile sunt după cum urmează:
- Debutul unui atac este acut, se observă pe fondul creșterii temperaturii - înainte de aceasta, copilul se poate juca, poate comunica cu mama și educatorul;
- Apoi muschii nu au crampe - spasmul poate fi local și afectează doar o parte a membrelor și generalizat. Ultima opțiune este cea mai obișnuită;
- Brațele și picioarele pot fi îndreptate sau îndoite, această manifestare depinde de tipul de convulsii. Cu spasme comune, el îndoaie simultan flexori și extensori, astfel încât membrele rămân drepte;
- Insuficiență respiratorie - observată în convulsii generalizate. Mușchii se confruntă cu durere și se contractă imediat, relaxarea poate apărea după 30-60 de secunde. În această perioadă este dificil de respirație, bebelușul începe să se înnebunească;
- Urinarea involuntare și defecarea - apare pe fondul instabilității emoționale, când simțul fricii se pierde sub control. Afectează acest simptom poate elimina numai crampe;
- Pierderea conștiinței - apare la sfârșitul unei crize, durează câteva minute și este rezultatul unei suprasolicitare a sistemului nervos al copilului.
În absența complicațiilor, acestea sunt principalele manifestări clinice ale convulsiilor febrile la copii. În orice varianta a confiscării, la sfârșit se constată o slăbiciune generală, durerea musculară și suprasolicitarea.
Conform Clasificării Internaționale a Bolilor (ICD), convulsiile febrile au fost atribuite codului R 56.0. Codul ICD 10 permite medicului să prescrie rapid tratamentul necesar.
etiologie
Mecanismul de dezvoltare a bolii - o natură neurologică, adică spasme, apar sub influența impulsurilor din sistemul nervos, trimise mușchilor.
Cauzele exacte ale convulsiilor febrile la copii nu au fost pe deplin stabilite, dar există mai multe ipoteze ale apariției lor care au o rațiune științifică:
- O creștere a temperaturii este principala cauză a crampe. De obicei, un copil are o stare pre-febră de 37,5 °, ceea ce declanșează apariția spasmelor. Medicii recomandă acordarea copiilor medicamente antipiretice pentru prevenirea convulsiilor;
- Imaturitatea sistemului nervos - celulele de termoreglare, care eșuează, generează excitare, suferă în primul rând. Se observă la copiii cu dezvoltare întârziată, născuți prin operație cezariană sau în legătură cu travaliul prelungit;
- Predispoziția genetică - conform observațiilor medicilor, există o ereditate împovărătoare a crizelor febrile. Dacă rudele au convulsii de la o vârstă fragedă, probabilitatea apariției acestora la copil crește foarte mult;
- Frecvente infecții - în cazul în care copilul este bolnav din când în când, convulsii pot apărea la o temperatură. Acest motiv este mai mult legat de factorii de risc - contribuie la dezvoltarea bolii la copiii predispuși;
- Stresul - deseori excesul de nervozitate duce la febră și apariția crizelor febrile. Dacă copilul plânge adesea, acesta contribuie la activarea excitației în creier cu tulburări ulterioare ale centrului de termoreglare. Această afecțiune este observată la copiii prematuri;
- Intoxicația - intoxicarea cu agenți microbieni sau produse alimentare este adesea însoțită de febră. În ciuda faptului că creșterea temperaturii ajută organismul să lupte împotriva bolii de bază - este necesar să se ia antipiretic pentru a preveni convulsiile.
Toate aceste motive declanșează mecanismul principal al convulsiilor febrile - o creștere a temperaturii. Medicii recomanda febră churning, chiar dacă crampele nu apar întotdeauna - fiecare atac nou afectează în mod negativ starea de sănătate a copilului.
Factori de risc
Fiecare părinte ar trebui să cunoască grupurile de risc - acest lucru va împiedica apariția bolii și va lua măsurile de precauție necesare. Este important de menționat că listele conțin nu numai copii, ci și viitorii mame și tați - genetica are un efect puternic asupra sănătății copilului.
La risc sunt:
- Copii prematuri;
- Copii cu dezvoltare întârziată;
- Sugari cu anomalii congenitale;
- Adesea copii bolnavi;
- Dacă părinții copilului folosesc alcool, fumați, erau dependenți;
- Dacă au fost transferate diverse boli în timpul travaliului;
- Există o instabilitate a psihicului mamei și a copilului.
Dacă copilul este în pericol, trebuie să vizitați medicul curant. Medicul va examina și va explica dacă este necesar să scadă temperatura, să scrieți un program pentru prevenirea afecțiunilor febrile.
Copiii la vârsta de vârstă sunt predispuși la convulsii.
Conform observațiilor clinice ale medicilor, convulsiile pot apărea absolut la orice vârstă - cel mai adesea apare spasme febrile în perioada de la 2 la 3 ani. La copii, convulsiile sunt mai puțin dure, contracțiile musculare nu sunt imediat recunoscute. În perioada mai veche există convulsii care pot duce la pierderea conștienței.
Dacă, după 6 ani, se observă spasme generalizate ale întregului corp, ar trebui să se facă o programare cu un neurolog pentru a diagnostica epilepsia.
Complicațiile crizelor
Convulsiile convulsive la un copil la temperaturi ridicate sunt foarte periculoase, deci nu-i permiteți să se ridice deasupra nivelului de 37,5º. Dacă părinții ignoră astfel de cerințe, se pot dezvolta următoarele complicații:
- epilepsie;
- Tendință crescută la spasme musculare;
- Deteriorarea vaselor de sânge și a nervilor în timpul unui atac;
- Leziuni dobândite în timpul unei confiscări.
Cea mai gravă consecință a convulsiilor febrile la copii este epilepsia. Dacă nu permiteți apariția febrei, această patologie poate fi evitată - după 6 ani boala dispare.
Un pic despre diagnosticare
Principala modalitate de a identifica spasmele febrile este de a vedea medicul curant și plângerile părinților. Diagnosticarea exactă vă permite să identificați o boală cronică care a determinat creșterea temperaturii. Tulburările neurologice evidente pot fi dovedite prin CT (tomografie computerizată) sau RMN (imagistică prin rezonanță magnetică), precum și teste de sânge de laborator. Copiii cu crampe sunt sub supravegherea constantă a pediatrului. Dacă este necesar, o consultare a unui neurolog și a altor profesioniști înrudite.
Primul ajutor pentru convulsii la copii
Când a apărut spasmul, este necesar să începeți să acționați urgent Primul ajutor pentru convulsii febrile la copii include un algoritm de acțiune care vizează prevenirea rănirii copilului în timpul unui atac, precum și reducerea durerii la un pacient mic.
Procedura de urgență este următoarea:
- Puneți bebelușul pe un pat sau o canapea;
- Lăsați deoparte toate obiectele pe care copilul le poate lovi;
- Puneți copilul pe o parte, puneți o pernă sub cap;
- Dacă există dificultăți de respirație, aduceți un tampon de bumbac la nas cu amoniac;
- Puteți pune o loțiune rece pe frunte, presărați ușor corpul cu apă rece, porniți ventilatorul;
- La sfârșitul atacului, dați copilului o odihnă - se recomandă să beți o febrrifugă.
Nu încercați să îndoiți sau să îndoiți picioarele și brațele copilului în timpul unui atac - acest lucru este periculos!
Astăzi, nu există un tratament specific pentru convulsiile febrile la copii. Este necesar ca părinții să monitorizeze constant fundalul temperaturii și să-l corecteze cu medicamente.
Dr. Komarovsky despre problema
Epuizarea convulsiilor este un fenomen temporar care se stinge pe cont propriu cu 5-6 ani. În această perioadă, copilul se maturizează, există schimbări periodice fiziologice. Komarovsky recomandă să bată temperatura pentru a preveni apariția crizelor. De asemenea, potrivit afirmațiilor specialistului, este necesară observarea medicului pediatru. Dacă spasmele nu dispăreau după 6 ani, este necesară consultarea unui neurolog.
profilaxie
Până în prezent, nu există o prevenire specifică a crizelor - medicii oferă câteva recomandări care reduc probabilitatea apariției acestora.
În timpul sarcinii este important să se respecte următoarele reguli:
- Mănâncă echilibrat;
- Evitați infecțiile infecțioase;
- Renunțați la obiceiurile proaste;
- Încearcă să nu fii nervos în fața delfurilor;
- Reduceți șansa de a vă răni abdomenului.
Prevenirea spasmelor febrile la copii:
- Nu permiteți ridicarea temperaturii;
- Plimbare zilnică în aer proaspăt;
- Asigurați alimentația copilului;
- Protejați copilul de stres.
Respectarea tuturor regulilor de prevenire va scuti copilul de convulsii febrile. Pentru a controla programul, este recomandat să vizitați periodic medicul.
Copiii cu vârsta de până la 6 ani sunt supuși convulsiilor febrile, vârful incidenței se observă în 2-3 ani. Nu există tratament specific, controlul medicului pediatru district și respectarea măsurilor preventive sunt necesare. Dacă spasmele nu vor trece după perioada specificată, trebuie să contactați un neurolog pentru examinare pentru epilepsie.
Cum să oferiți prim ajutor pentru convulsii febrile la copii
Convulsiile convulsiilor convulsive centralizate apar în contextul creșterii temperaturii corporale. Această patologie se formează ca rezultat al unei infecții respiratorii prelungite, otită. Cele mai multe convulsii febrile sunt copii cu vârsta cuprinsă între 3 luni și 5 ani. Ele apar atunci când temperatura corpului crește peste 38 de grade. Videoclipul indică o puternică manifestare negativă a cursului lor, dar părinții lor nu trebuie să se teamă.
motive
Factorii de predispoziție exacți care influențează apariția convulsiilor febrile nu sunt clarificați de oamenii de știință. Una dintre principalele tulburări care preced aceste patologii este dezvoltarea insuficientă a sistemului nervos, precum și slăbiciunea proceselor inhibitoare. Aceste încălcări în organism sunt, de obicei, temporare și, prin urmare, crizele febrile nu persistă întotdeauna pentru viață.
Convulsiile de crampe în membre sunt formate exclusiv pe baza temperaturii corporale crescute. Nu numai bolile catarale sau inflamatorii pot acționa ca provocatori, dar și procese mai inofensive, cum ar fi dentiția. În cele mai multe cazuri, simptomele de anxietate ale convulsiilor pot fi de așteptat cu ARVI, mai ales prin manifestarea repetată. Ocazional, debutul acestor simptome este afectat de vaccinare.
Cauzele enumerate ale crizelor febrile afectează cel mai adesea formarea acestora în prezența susceptibilității congenitale la bolile sistemului nervos. În special, este necesar să se acorde atenție posibilității apariției acestora la cei care au pacienți cu epilepsie în familie. Această boală nu este transmisă neapărat copilului (nu mai mult de 2% din cazuri), dar poate afecta apariția convulsiilor.
Semne de
Medicii afirmă întotdeauna că convulsiile febrile nu sunt un tip de epilepsie, deci nu este nevoie să vă faceți griji în legătură cu acest lucru. Cu toate acestea, acest tip de convulsii este foarte asemănător cu ea în manifestările externe. Există mai multe tipuri de astfel de patologii:
- Convulsii tonice. În timpul trecerii lor, întregul corp al copilului este suprasolicitat. Acest lucru se poate manifesta prin îndoirea brațelor și prin apăsarea mâinilor pe piept, prin ridicarea pupilor, îndreptarea nefiresc a membrelor inferioare, înclinarea capului înapoi. În curând, această stare a imobilului merge într-o mișcare clară, ritmică a diferitelor părți ale corpului. După un timp, intensitatea lor scade, manifestările negative devin mai rare, severitatea convulsiilor dispare.
- Convulsii atonice. Manifestările lor sunt opuse față de viziunea anterioară. Acest tip de convulsii se caracterizează prin relaxarea aproape instantanee a mușchilor întregului corp. Când se întâmplă acest lucru, urinarea și defecarea involuntară.
- Convulsii locale. Ele au caracteristici comune cu prima variantă, totuși ele se manifestă într-o anumită zonă a corpului, de exemplu, în ochi de rulare, înțepături ale anumitor membre.
De obicei, copilul nu are nici o reacție la cuvintele sau activitățile părinților. Treptat, contactul său cu realitatea poate slăbi sau poate fi complet pierdut pentru o vreme. Acest lucru se reflectă în faptul că bebelușul se oprește plâns, își reține respirația, pielea îi ia o nuanță albăstrui. Aproximativ o treime dintre copiii care supraviețuiește acestor simptome pot suferi de mai multe ori.
Ordinea simptomelor crizelor febrile
Debutul unei convulsii se caracterizează prin pierderea conștienței. Acest simptom poate să nu fie imediat evident dacă părinții nu monitorizează continuu copilul. După un timp, corpul copilului ocupă o poziție neobișnuită și este imposibil să se îndrepte membrele. Capul este cel mai adesea aruncat inapoi, iar apoi incetinirea ritmica a intregului corp sau a zonelor sale separate incepe.
Pielea devine palidă, uneori se observă o nuanță albastră pe suprafața acesteia. În mod tipic, durata convulsiilor febrile este de câteva secunde. După aceea, copilul devine din nou conștient de tot ceea ce se întâmplă în jurul lui, dar starea lui se caracterizează prin slăbiciune severă. Nivelul de conștiință este la început incomplet, apoi copilul se recuperează pe deplin, pielea dobândește și o culoare cunoscută.
Mulți copii se recuperează repede după patologie, dar unele pot dura mult timp până când ajung la conștiența deplină, cu eliminarea simptomelor negative. Părinții consideră adesea greșit durata confiscării, deoarece din cauza excitării ei consideră o perioadă scurtă de timp ca fiind foarte lungă.
Primul ajutor
Este necesar să se controleze 2 aspecte atunci când se oferă asistență la domiciliu:
- Împiedicați vărsarea, obiectele străine, mâncarea sau saliva să intre în sistemul respirator.
- Obstacole la formarea leziunilor în timpul manifestării convulsiilor paroxistice.
Pentru a putea să îndepliniți în mod competent aceste sarcini, ar trebui să plasați copilul pe o suprafață stabilă, plasându-l la distanța maximă față de toate obiectele care reprezintă un pericol. Corpul copilului este situat într-o poziție specială de salvare. Copilul se află în partea dreaptă și se îndreaptă în jos. În această poziție, este posibil să se prevină penetrarea lichidului sau a oricăror particule accidentale în tractul respirator.
Este recomandabil să sunați la medic și înainte de sosirea acestuia să monitorizați starea copilului. Părinții ar trebui să poată spune medicului despre durata și caracteristicile atacului. Aceste informații vor permite medicului să decidă rapid asupra necesității de asistență, precum și să evalueze severitatea patologiei. Ar trebui să vă amintiți mai întâi aceste caracteristici:
- Prezența sau absența conștiinței.
- Postura inițială în care a murit corpul sau a apărut primul convulsii.
- Locația capului, schimbarea acestuia în timpul atacului.
- Starea ochilor, în special mișcarea elevilor.
- Intensitatea și natura mișcărilor membrelor.
Ce să nu faci cu convulsii febrile?
În timpul convulsiilor, este interzisă injectarea de obiecte în gura copilului, precum și încercarea de al forța să ajungă la limbă. Atunci când efectuați manipulări cu poziția cavității bucale, pot să apară leziuni grave, care afectează în mod negativ starea fălcilor, a limbii și a dinților. Există, de asemenea, posibilitatea ca o parte a unui articol plasat în gură să intre în tractul respirator, ceea ce constituie o amenințare pentru viața copilului.
Nu împiedicați mișcările copilului, mai ales dacă nu există riscul de rănire. Când restrângeți acțiunile copilului, părintele nu va putea să oprească sau să reducă intensitatea atacului și nu va putea oferi copilului niciun ajutor.
Nu este necesar să se facă respirația artificială chiar și la oprirea temporară sau la trecerea lungă a fazei crizelor febrile, în care copilul este staționar. Până în momentul recâștigării complete a conștiinței, nu trebuie să îi dai pacientului să bea, să utilizeze medicamente, deoarece există o probabilitate de a intra în tractul respirator.
Opinia dr. Komarovsky
Cunoscutul dr. Komarovsky susține că o reacție intensă la febră sub formă de convulsii febrile este normală pentru creierul copilului în creștere. De obicei, astfel de atacuri trec fără consecințe. Nu sunt necesare examinări deoarece nu vor afișa diagnosticul. În fenomenul de convulsii pe bază de febră nu este nimic periculos, dar în timpul trecerii lor există un risc de complicații datorate acțiunilor necorespunzătoare ale părinților sau spasmelor excesiv de intense la copilul însuși.
Pentru posibila manifestare a convulsiilor febrile, trebuie să vă pregătiți mai întâi. Dacă un copil a suferit o confiscare similară cel puțin o dată, înseamnă că el trebuie să elimine căldura prin toate metodele pentru a preveni formarea de patologii din nou.
Medicamentele antipiretice se administrează când temperatura începe să crească. Este necesar să încercați să loviți-o înainte de a se ridica până la marca de 38 de grade și, în niciun caz, să nu vă mai îngreuneze creșterea. De asemenea, este recomandabil să se utilizeze sedative atunci când se bea o boală a unui copil și se beau cantități mari de calciu, dar aceasta este o măsură suplimentară care nu garantează absența convulsiilor febrile în viitor.
Tratamentul convulsiilor febrile
Dacă este necesară o convulsie neașteptată a copilului pentru a apela o ambulanță. Până când doctorii ajung, părinții îi pot ajuta pe ei înșiși dacă știu ce să facă în caz de convulsii febrile la copii. Este necesar să se efectueze astfel de acțiuni:
- Poziționați copilul pe o suprafață orizontală rigidă și asigurați-vă că fața este rotită lateral.
- Verificați prezența și ritmul respirației copilului. Dacă este foarte slab sau este absentă de ceva timp, respirația artificială trebuie administrată copilului imediat după terminarea crampe.
- Deschideți fereastra sau fereastra din cameră, îndepărtați îmbrăcămintea excesivă de la copil, ceea ce poate determina o creștere a temperaturii corpului. Este necesar să se asigure că temperatura în cameră nu depășește marcajul de 20 de grade.
- Dacă este necesar, după trecerea convulsiilor, aplicați metode tradiționale pentru a reduce temperatura, dacă este foarte mare sau nu coboară prin mijloace standard.
- Dați copilului un antipiretic eficient. Cea mai bună opțiune ar fi lumânările cu paracetamol.
- Până la încetarea mișcărilor convulsive și a sosirii copilului în conștiență nu se poate forța să înghită medicamentul, precum și să lase copilul nesupravegheat.
Dacă durata convulsiilor febrile este mai mică de 15 minute și convulsiile nu se recidivează prea des, aceasta poate fi limitată doar la tratamentul sugerat mai sus. În cazul unei repetări constante a convulsiilor sau pe durata lor lungă, trebuie făcută injecția intravenoasă a medicamentului, prevenind apariția și dezvoltarea convulsiilor. De obicei, posibilitatea de a introduce o astfel de injecție este doar medicul de urgență.
Capturile convulsive pe fundalul temperaturii înalte în cazuri rare apar în prezența neuroinfecțiunii. De obicei, această condiție este ușor determinată de simptomele suplimentare ale bolii. În cazul convulsiilor recurente și dacă există suspiciuni legate de natura infecțioasă a acestor afecțiuni, puteți să apelați la un medic pentru o puncție lombară pentru a lua conținutul lichidului cefalorahidian pentru a determina sau a exclude cu precizie diagnosticul.
Capturile convulsive nu sunt periculoase pentru organism, dar pot fi dăunătoare în timpul trecerii lor, deoarece nu toți oamenii sunt familiarizați cu regulile de a ajuta copiii. Debutul unui atac se caracterizează prin imobilizarea corpului copilului, apoi apar convulsii în membre. Dacă s-au observat simptome similare, trebuie efectuate mai multe acțiuni de mai sus, iar starea copilului trebuie monitorizată până când tulburarea este întreruptă.