Brain Angioma Simptome

Angiomul cerebral este un neoplasm tumoral care constă din vasele de sânge sau țesutul limfatic. Din punct de vedere vizual, această tumoare arată ca o acumulare neregulată a glomerulilor vaselor de sânge. Mai des, angiomul este o tumoare benignă, dar poate progresa. angiom Pericolul este că poate provoca sângerări la nivelul creierului și comprima mecanic structura sa, provocând tulburări nervoase și mentale.

Țesutul patologic se bazează pe endoteliul vascular. Angiomul vaselor cerebrale are propriile sale particularități: există șuvițe arteriovenești în tumoare. Ce este asta? În mod normal, sângele curge de la arteriole la țesutul din care curge sângele prin venele. Tumora perturbă acest proces: arteriolele comunică direct cu venulele, ocolind alimentarea cu sânge a țesuturilor. Aceasta înseamnă că vasele sanguine nou formate „fură“ din sânge, care ar trebui să meargă la substanța creierului, - suferă parte a sistemului nervos, cauzand hipoxie (saturatie insuficienta de oxigen din țesuturi) și următoarele modificări organice.

Un angiom vascular 95% se dezvoltă in utero: copilul se naște cu germenii unei tumori. Restul de 5% este o variantă de patologie dobândită, care se dezvoltă datorită influenței factorilor de viață.

O tumoare crește încet, de regulă, nu metastazează și nu are un efect general asupra organismului. Angioma are tendința să malignă: tumora poate dobândi proprietățile unui neoplasm malign.

Cauze și mecanisme de dezvoltare

Cauzele hemangiomului cerebral:

1. Ediția ereditară. O probabilitate mare de a dezvolta o tumoare dacă părinții au suferit de aceeași patologie.
2. Mediu: fumul de evacuare, alimentele junk, fumatul și alcoolul. Acestea nu sunt factori direcți, ci indirecte - provoacă mutații celulare.
3. Traumatisme cerebrale traumatice: vânătăi, fracturi craniene, comoție, compresie a creierului, hemoragii în craniu sau creier.
4. CNS: encefalita, meningita, mielita, poliomielita, rabie, neurosifilis, malaria cerebrală, leptospiroza.
5. Leziuni cerebrale purulente datorate neuroinfecției.
6. Insuficiență cardiacă, ciroză și insuficiență hepatică.
7. Schimbări involuționale ale corpului (îmbătrânire).
8. Tumorile existente deja.
9. Anii de muncă în industria chimică: lucrul cu clorură de vinil.
10. Stare lungă în zone cu activitate de radiație crescută.

Angioma, înainte de a deveni o tumoare, trece prin mai multe etape de dezvoltare:

• Inițiere. Ca rezultat al mutației spontane (gena care controlează numărul de diviziuni "pauze"), unele celule dobândesc posibilitatea reproducerii infinite. În acest stadiu, dezvoltarea tumorii depinde de sistemul imunitar, vârsta, hormonii și factorii ereditare.
• Angioma formarea nodului. Dezvoltarea în a doua etapă depinde de acțiunea factorilor secundari: fumatul, alcoolul, poluarea mediului, stresul - factori care nu afectează în mod direct neoplasmul.
• Progresia țesuturilor patologice. Celulele dobândesc în final posibilitatea divizării nesfârșite, creșterea lor este în afara controlului sistemelor de reglementare ale aparatului genetic. Organismul nu mai poate face față unui număr mare de celule nou formate, astfel încât mulți dintre ei supraviețuiesc și formează nucleul tumoral.

Soiuri și simptome

Creierul angiomului provoacă frecvente (caracteristice oricărei educații în creier) și simptome specifice (în funcție de localizare). Primul grup include următoarele semne:

1. Bună dimineața. Mai des se sparge cu presiune asupra ochilor. Durerea nu are o locație exactă.
2. Greață și vărsături. Aceste reacții nu sunt asociate cu mâncarea și apar indiferent de eficiența tractului digestiv. Greața este predispusă la manifestarea regulată, adesea combinată cu cefalgie.
3. Amețeli. Se produce cu o creștere a presiunii intracraniene: tumora stoarce creierul și meningele.
4. Viziune dublă și vedere încețoșată.
5. tulburări psihice: iritabilitate, emotivitate excesiva, tearfulness, insomnie, apatie, depresie, sau invers, hipomanie (o stare de spirit buna, activitatea motorie).
6. Starea sincopală - o pierdere temporară a conștiinței.
7. Convulsive convulsii. Simptomul apare în 30% din toate cazurile de tumori.

Hemangiomul vaselor cerebrale este de 3 tipuri care au simptome specifice, determinate de localizarea tumorii.

Angiomul capilar

Capilar - este construit pe baza unor grilaje capilare. O astfel de tumoare este întotdeauna benignă și nu devine niciodată malignă: angiomul capilar nu metastază și nu se comportă agresiv. Dimensiunea tumorii nu ating diametrul unui penny. Pe o tăietură, hemangiomul are o culoare roz sau purpuriu palid. Deoarece angiomul capilar este mic, acesta cauzează simptomele generale ale unei tumori.

Angiomul venos

Angioamele venoase reprezintă 60% din toate neoplasmele vasculare ale creierului. Cel mai adesea acestea se formează în intervalul de la 40 la 90 de zile de maturizare a fătului.

Ce este: angiomul venos este o colecție de vase venoase care nu participă la scurgerea de sânge din țesuturi. Aceste tumori în 50% din cazuri sunt localizate în cerebel și țesutul alb al creierului. Acestea au un curs asimptomatic și sunt înregistrate aleatoriu, de exemplu, în timpul inspecției de rutină și examinării pe tomografia computerizată.

Tumoarea lobului frontal stâng și a lobului frontal drept se manifestă prin următoarele simptome:

1. Epileptice convulsii. Mai frecvent - convulsii generale, în care mușchii întregului corp sunt implicați, mai puțin frecvent - focali, când un grup de mușchi este implicat în atac.
2. Încălcări ale activității mentale. Sindromul frontal se poate dezvolta, caracterizat prin percepție perturbată, acte motorii volitive, tulburări de atenție, tulburări de memorie și calitatea vorbirii. În cazul sindromului frontal, sfera emoțională este, de asemenea, perturbată: pacienții își pierd o parte din sentimentele lor, ceea ce se numește maturitate emoțională. Comportamentul devine imediat, starea de spirit este labilă, se observă degradarea personalității. Cu toate acestea, un astfel de sindrom apare când o tumoare este brută și profund afectată de lobii frontali.
3. Încălcarea coordonării mișcărilor de ordin superior: scrierea de mână se deteriorează, oamenii uită algoritmul de legare a dantelă.
4. Încălcarea mersului și în picioare.
5. Cu localizarea tumorii pe baza lobilor frontali, capacitatea de a recunoaște mirosurile se pierde.
6. Mișcări involuntare observate.

Simptomele lobului occipital cu hemangiom:

• Apariția spontană a scântei înaintea ochilor - fotopsiile.
• Visual halucinații. Ele sunt de scurtă durată și stereotipice. Hemangioamele din lobul occipital sunt caracterizate de halucinații adevărate, pe care pacientul le percepe ca parte a realității lor și nu sunt criticate pentru conținutul lor, ceea ce înseamnă că comportamentul pacienților este determinat de aceste halucinații.
• Spasme ale mușchilor occipitali.

Simptomele lobului temporal drept:

1. Halucinații olfactive și auditive. De obicei, această tulburare de percepție este specifică: mirosul de ouă putrede, mirosul cadavrelor animale, mirosul de cauciuc ars. Halucinațiile auditive sunt de natura zgomotului de tren, a compozițiilor muzicale simple și neterminate.
2. Acoasme - halucinații auditive simple, manifestate prin sunete elementare: zgomot, hails, bate. Există un sentiment că "a fost auzit".
3. Deficiențe de memorie
4. Deficiențe de auz.
5. Încălcarea formării vorbirii.
6. Rar gust și halucinații vizuale.

Simptomele angiomului lobului parietal drept:

• Spatial hemiagnosia - pacientul nu distinge între partea dreaptă și cea stângă a corpului. De exemplu, atunci când este expus la un stimul (ac), o persoană nu va da un răspuns exact unde se află obiectul piercing.
• Hemisomatoza - pacientul nu este conștient de paralizia unei părți a corpului.

Simptomele leziunii angiomului lobului parietal stâng: Agnosia vizual-spațială. Oamenii pierd capacitatea de navigare în spațiu, nu înțeleg relațiile spațiale de pe hartă, pierd capacitatea de a estima distanța dintre obiecte.

Angiomul cavernos

Un neoplasm este o colecție de cavități vasculare care sunt împărțite prin partiții.

Simptomele angiomului cavernos al lobului temporal stâng:

1. Înțelegerea discursului oral se agravează.
2. Pierderea capacității de învățare din cauza informațiilor verbale.
3. Labilitatea emoțională: modificări frecvente ale dispoziției.

Simptomele unei tumori în zona lobului temporal drept:

• Încălcarea recunoașterii faciale. Pacienții nu recunosc fețele cunoscute anterior.
• Intonația nu este recunoscută în vorbire.
• Pierderea parțială a ritmului și a muzicii percepute.

Semne ale unei leziuni a lobului frontal drept:

1. Labilitatea emoțională, starea de spirit constantă, adesea euforie, pierderea abilității de a controla comportamentul, excesivitatea vocală.
2. Erori în teză în formă orală și scrisă, abilitatea de a forma o sentință deplină și de vorbire în general.

Imagine clinică cu o tumoare a lobului frontal stâng:

• Lipsa controlului asupra comportamentului.
• Perturbarea sferei de vorbire: este dificil pentru pacienți să formeze un discurs în planul motoristic. Senzațiile se formează mental, dar cartografia sunetului nu vine.

tratament

Angiomul cerebral este tratat în mai multe moduri:

1. Radioterapia. Se utilizează în cazul în care chirurgii nu au capacitatea de a îndepărta tumora prin intervenție chirurgicală. Terapia radiologică se desfășoară la nivel local: nu întregul creier este iradiat, ci o parte separată a acestuia.
2. Chimioterapia. Acest tratament este sistemic: după proceduri, chimioterapia afectează nu numai tumora, ci și părțile sănătoase ale corpului.
3. Radiurgia sau chirurgia radiațiilor. Esența metodei: razele grinzilor de radiație sunt direcționate cu atenție spre tumoare și nu sunt împrăștiate în zonele învecinate.

Simptomele și tratamentul angiomului cerebral

Angiomul cerebral este o tumoare benignă care se formează atunci când vasele de sânge și arterele cresc și plexul. Un alt nume pentru boală este hemangiomul, malformația vasculară. Angioma arată ca o încurcătură vasculară și poate avea dimensiuni diferite. Diagnosticați patologia la bărbații și femeile adulte și la copii. Nodurile pot fi simple sau multiple.

Angiomii din creier de dimensiuni mici nu se manifestă în nici un fel și o persoană nu poate nici măcar să știe despre existența lor. Dar tumori de acest tip sunt periculoase, provocând astfel de complicații precum compresia țesutului cerebral, hemoragia. Prin urmare, atunci când se diagnostichează angioamele, o persoană ar trebui să efectueze în mod regulat examinări profilactice care să permită monitorizarea stării neoplaziei și a țesuturilor organului afectat.

În funcție de ce parte din patologia cerebrală are loc, se disting angioamele cerebrale ale lobului frontal parietal, frontal, temporal și nodurile din emisfera dreaptă sau stângă a cerebelului. Imaginea clinică depinde direct de localizarea neoplasmului.

Doctorii disting urmatoarele tipuri de angioame ale creierului:

• capilar - constând din vase de sânge mici;
• vasele venoase formează un trunchi venoas extins;
• caverno-vase patologice intervine, formând cavități umplut cu sânge, care sunt separate unul de celălalt prin membrane.

motive

Cauzele angioamelor cerebrale nu sunt pe deplin înțelese de oamenii de știință. Statisticile arată că copiii sunt mai predispuși la apariția unor astfel de tumori. Acest lucru se datorează imaturității organelor și sistemelor lor.

Adesea, angiomii sunt anomalii congenitale care se dezvoltă cu diferite anomalii genetice. 5% din sigiliile vasculare apar în legătură cu leziunile infecțioase ale vaselor cerebrale sau leziunile.

Hemangiomul dobândit al creierului este adesea observat după leziuni cerebrale traumatice.

Patogenia bolii este destul de complicată, dar pe scurt ea poate fi prezentată după cum urmează:

1. O artera sanatoasa este impartita in arterele mai mici, care, la randul lor, sunt impartite in capilare si intr-o venina.
2. Există o încălcare a circulației sângelui, deoarece sângele începe să fie redistribuit altor nave (deteriorate).

Principalul pericol al angio-ului este tendința lor de hemoragie, deci este important să diagnosticăm în timp util și să tratăm aceste leziuni.

simptome

După cum sa menționat deja, în stadiul inițial de dezvoltare a angiomului creierului nu apar simptome. Dar experții identifică următoarele semne comune care pot indica un nod vascular:

1. Dureri de cap dimineața. Durerea este de multe ori spargere, apăsând pe ochi și fără a avea o locație exactă.
2. Greață și vărsături. Acest simptom nu este asociat cu administrarea de alimente și este combinat cu cefalgie.
3. Amețeli. Observată cu presiune tumorală asupra meningelor.
4. Insuficiență vizuală și vedere dublă.
5. Perturbarea psihicului. Plâns, emoționalitate excesivă, insomnie, stare depresivă sau hipomanică.
6. Pierderea temporară a conștiinței.
7. Convulsiile (marcate în 30% din cazuri).

Dacă angiomul creierului este localizat în lobul frontal, atunci pacientul are deficiențe de memorie și vorbire. Atunci când tumoarea este localizată pe partea dreaptă, se observă motorul și activitatea de vorbire a pacientului, iar în aranjamentul stâng, mișcările sunt lente, pacientul este apatic, nu are dorința de a vorbi.

Cu angiomul temporal, aparatul de vorbire este afectat și sunt posibile tulburări ale auzului. Când nodul parietal suferă intelect. O persoană își pierde capacitatea de a gândi logic și de a rezolva probleme aritmetice elementare. Disfuncția motorie a corpului are loc cu angiomul emisferelor cerebeloase, coordonarea este deranjată și apar convulsii.

Angiomul venos al creierului

Caracteristicile angiomului venos al creierului:

• situat de-a lungul venelor;
• pereții vaselor sunt compactați în zona neoplasmului;
• angiomul venos poate crește fără niciun motiv aparent;
• dilatarea vaselor de sânge;
• tumora este umplută cu sânge;
• există o asemănare cu un neoplasm nodal;
• leziunile pot fi mai multe.

Angiomul venos al creierului poate să apară în orice parte a organului afectat. Odată cu dezvoltarea bolii, simptomele sunt manifestate și crescute în mod activ. În primul rând, pacientul se plânge de dureri de cap și de amețeală. De asemenea, sa observat:

1. Zgomot și greutate în cap.
2. Greață și vărsături.
3. Probleme de vedere.
4. Frecvent leșin.
5. Tulburări ale funcției de vorbire.
6. Schimbarea preferințelor gustului.
7. Nivelul inteligenței scade.
8. S-au dezvoltat boli cardiovasculare.

Cu progresia activă a angiomului venoas, apare disfuncția tuturor organelor de simț, apare depresia.

Angiomul cavernos al creierului

Angioamele caverne ale creierului sunt adesea ereditare. Aceasta este cea mai periculoasă formă de patologie, care provoacă adesea complicații grave. Imaginea clinică care însoțește sigiliile vasculare de acest tip:

• convulsii similare crizelor de epilepsie;
• cefaleea pe care analgezicele și analgezicele puternice nu se opresc;
• probleme cu aparatul vestibular;
• slăbiciune, amorțeală sau paralizie temporară a membrelor;
• greață și vărsături;
• afectarea auzului, viziunea, memoria, confuzia gândurilor;
• zgomotul excesiv în cap.

Angiomul cavernos este similar cu chistul cerebral, prin urmare diagnosticul diferențial este necesar pentru confirmarea diagnosticului.

efecte

Dacă boala nu este tratată în timp util, atunci sunt posibile complicații. Cele mai periculoase dintre ele sunt:

1. Ruptura vaselor de sânge și hemoragia în țesutul cerebral.
2. Tulburări circulatorii.
3. Hemoragia subarahnoidă.
4. Deficiențe nutritive (care pot provoca modificări necrotice).

La diagnosticarea angiomului venoas, medicii dau prognostic favorabil, dar succesul terapiei depinde de:

• vârsta pacientului;
• dimensiunea și localizarea tumorii;
• prezența sau absența hipertensiunii.

Umflarea vasculară nu este întotdeauna sigură. Trebuie să se înțeleagă că orice neoplasm din creier poate provoca probleme grave.

diagnosticare

Pentru a determina prezența angioamelor creierului, puteți utiliza următoarele metode:

1. Angiografie. Aceasta este o metodă de diagnosticare cu raze X care utilizează un agent de contrast. Un preparat special este injectat în artera, care evidențiază toate vasele și arterele din imagine, permițându-le să identifice acumularea anormală.
2. CT (tomografie computerizată). Aceasta este o metodă mai modernă care oferă informații detaliate despre starea țesuturilor și a vaselor creierului. CT poate fi efectuată și cu ajutorul unui agent de contrast.
3. MR. Tomografia cu rezonanță magnetică este cea mai exactă metodă de cercetare, deoarece se concentrează pe diagnosticul de patologii ale țesuturilor moi.

Metode de tratament

Tratamentul angiomului creierului, medicii efectuează în principal prin metoda chirurgicală. Dar cu dimensiuni reduse ale tumorii, specialiștii pot folosi terapia cu medicamente. Este ușurarea manifestărilor simptomatice.

Medicamentele sunt selectate în funcție de starea generală a pacientului și de ce încălcări sunt prezente. Cel mai adesea, medicii prescriu medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale pentru a preveni accidentul hemoragic. De asemenea, în schema terapeutică includ medicamente tonice și mijloace pentru îmbunătățirea circulației cerebrale.

Pentru a elibera pacientul de durere, durerea și medicamentele de calmare sunt selectate individual.

Operația de eliminare a angioamelor creierului se desfășoară în mai multe moduri. În unele cazuri, este suficientă o excizie simplă a plexului coroidian. O astfel de intervenție este posibilă atunci când tumoarea este localizată pe suprafața creierului. În acest caz, chirurgul va putea efectua operația fără riscul de rănire a structurilor și țesuturilor din apropiere.

Atunci când angiomii sunt localizați adânc în creier, se folosesc următoarele tehnici de îndepărtare:

• diathermoelectrocoagulare și electrocoagulare, în care recipientele sunt sigilate;
• întărire;
• embolizarea;
• angioplastie (adesea folosită în angiomul emisferic cerebral);
• îndepărtarea cu laser;
• crioterapia.

Aceste intervenții chirurgicale sunt complexe și costisitoare, însă punerea lor în aplicare este asociată cu un risc mai mic pentru pacient, comparativ cu metoda clasică de eliminare a tumorii.

Tratamentul angiomelor cerebrale prin metode și metode populare nu poate fi decât de natură secundară. Este imposibil să se vindece boala cu ajutorul medicinii alternative, dar este foarte posibil să se amelioreze simptomele. Este important ca un astfel de efect să fie discutat în detaliu cu medicul curant și efectuat sub controlul acestuia.

Decocțiile și infuziile sunt preparate din următoarele plante medicinale:

1. Yarrow.
2. sunătoare.
3. Celandine.
4. Tansy.
5. Pelin.
6. Patlagina.
7. Calendula.
8. Plante medicinale cu efecte sedative și analgezice.

• monitorizarea nivelului tensiunii arteriale;
• să renunțe la obiceiurile proaste (alcool, tutun, droguri);
• diverse și raționale să mănânce;
• să nu permită efort fizic excesiv, dar și să nu conducă un stil de viață slab activ;
• monitorizează nivelurile de zahăr și colesterol;
• încercați să evitați stresul;
• greutate pe șină;
• femeile care iau contraceptive orale trebuie să raporteze acest lucru medicului;
• Nu se recomandă utilizarea medicamentelor pe bază de acid acetilsalicilic, deoarece acestea reduc viscozitatea sângelui și pot da un impuls dezvoltării accidentului vascular cerebral hemoragic.

Prevenirea apariției acestei boli nu există, deoarece este predominant înnăscută.

Angiomul cerebral este un neoplasm care nu poate perturba niciodată un pacient în întreaga sa viață, dar poate duce la hemoragie cerebrală și moarte.

Angiomul creierului: simptome, tratament

Angiomul este o tumoare benignă care crește de la celulele vaselor sanguine sau limfatice. În exterior, o astfel de neoplasmie arată ca o încurcătură de vase încurcate. Poate fi de diferite mărimi (de la câteva milimetri până la mai multe centimetri), de diferite grade de plenitudine și situate în diferite organe sau subcutanat.

Angiomii se pot forma, de asemenea, în creier. Uneori, aceste tumori nu se manifestă în sine, sunt inofensive în natură și o persoană poate nici măcar nu este conștientă de existența lor. Cu toate acestea, de multe ori, în ciuda calității sale bune, angiomul este un pericol important pentru pacient. Acest neoplasm este predispus la hemoragii și poate comprima țesutul cerebral, afectând activitatea acestui și a altor organe.

În acest articol, vă vom prezenta cauzele, tipurile, simptomele, metodele de diagnosticare și tratamentul angioamelor creierului. Aceste informații vă vor ajuta să observați în timp simptomele tulburatoare și veți putea contacta medicul pentru a elabora un plan eficient de tratament.

motive

În timp ce cauzele dezvoltării unor astfel de tumori nu au fost studiate până la sfârșit. Potrivit statisticilor, copiii sunt cei mai predispuși la apariția neoplasmelor vasculare din creier și acest fapt se explică prin imaturitatea organelor și sistemelor lor interne.

În 95% din cazuri, angioamele cerebrale sunt congenitale și se dezvoltă ca urmare a unor anomalii genetice. Restul de 5% sunt cauzate de leziuni infecțioase ale vaselor cerebrale sau sunt consecințe ale leziunilor. În mod special, angioamele se formează după leziuni grave ale capului.

În plus, oamenii de știință sugerează că diferite boli grave (cum ar fi ciroza hepatică) sau tumori de oncogenitate ridicată care se dezvoltă în alte organe pot provoca dezvoltarea unor astfel de neoplasme vasculare.

Toate motivele de mai sus pot provoca apariția unui angiom și pot duce la apariția angiomatozei (formarea de tumori multiple).

Angioma mecanism de dezvoltare

În mod normal, un vas arterial este mai întâi împărțit în arteriole mai mici, care ulterior se ramifică în vase chiar mai mici, capilare. Se dispersează ca o rețea și apoi formează venule și vene.

Atunci când nu se produce o angiomă separată a vaselor de sânge și artera intră imediat în venă. O astfel de formare anormală a fluxului sanguin duce la afectarea circulației sângelui, deoarece vasul patologic "fură" rețeaua vasculară normală, iar creierul nu primește suficientă hrană. Ca rezultat, apar anumite simptome neurologice, ale căror manifestări depind de localizarea angiomului în una sau în altă zonă a creierului. În plus, la atingerea unei dimensiuni mari, tumora stoarce țesuturile acestui organ vital și le perturbe funcționarea.

Tipuri de angioame ale creierului

În funcție de structură, se disting aceste tipuri de angiomi:

• capilar - format dintr-o rețea de capilare mici;
• venos - constă din vasele colectate într-o minge, formând un trunchi venoas extins;
• Cavernous - este o colecție de vase patologice și constă dintr-un set de caverne umplute cu sânge (cavități), separate unele de celelalte prin trabecule (membrane).

Angioamele veninoase ale creierului s-ar putea să nu se manifeste și o persoană poate să nu fie conștientă de prezența lor până la vârsta înaintată. În unele cazuri, ele prezintă anumite simptome, dar, mai des, riscul ruperii acestora rămâne relativ scăzut.

Angioamele cavernoase sunt mai periculoase. Pereții lor sunt atât de subțiri și slabi încât o nouă creștere este întotdeauna predispusă la rupere. Diferitele situații pot provoca o astfel de complicație: stres, mișcare bruscă (înclinarea capului, salt, etc.), hipertensiunea arterială, efort fizic (chiar nesemnificativ). Conform statisticilor, aproximativ un al treilea pacient cu angiom cavernos la o anumită etapă a dezvoltării sale este hemoragie cerebrală.

În funcție de localizarea angiomilor, experții îi subîmpărțesc cel mai adesea în următoarele tipuri:

• angioma cerebelară;
• angiomul lobilor frontali;
• angiomul lobilor temporali;
• angiomul lobilor parietali.

simptome

De ceva timp, angiomul creierului este asimptomatic. Cu toate acestea, atunci când se ajunge la o anumită dimensiune, țesuturile tumorale încep să comprime creierul și să ducă la apariția anumitor semne ale funcționării sale anormale. În cel mai rău caz, neoplasmul poate depăși semnificativ sângele și poate provoca ruperea pereților vaselor patologice. În astfel de cazuri, va apărea o imagine clinică a hemoragiei cerebrale.

Puteți suspecta prezența unui astfel de neoplasm din următoarele motive:

• dureri de cap - presare, durere, plictisitoare, vibratii, constante sau cu intensitate crescuta;
• senzație de disconfort la nivelul capului;
• amețeli;
• tinitus;
• convulsii și convulsii epileptice;
• atacuri de greață și vărsături;
• insuficiență vizuală;
• tulburări de vorbire;
• paralizie și pareză;
• mișcarea ezitantă;
• tulburări de coordonare;
• încălcarea gustului și mirosului;
• tulburări de memorie, tulburări de gândire și atenție.

Variabilitatea și severitatea simptomelor depind de tipul, mărimea angiomului și de zona localizării acestuia.

Angiomul capilar

Astfel de tumori sunt aproape întotdeauna asimptomatice și numai în cazuri rare cauzează hemoragii mici.

Angiomul venos

Pentru prima dată, astfel de formațiuni din creier se manifestă ca dureri de cap. Oarecum mai târziu, apar următoarele simptome:

• amețeli;
• tulburări de sensibilitate cutanată;
• convulsii;
• greață și vărsături;
• crize epileptice (uneori).

Angiomul cavernos

Acest tip de angiom al creierului este cel mai periculos și, prin urmare, acestea sunt adesea numite "bombe cu ceas". Atunci când se ajunge la o anumită dimensiune, tumoarea se manifestă ca simptome ale tulburării cerebrale a circulației sângelui și a compresiei țesutului cerebral, iar subțierea pereților vasculare reprezintă întotdeauna amenințarea cu hemoragie în țesutul cerebral.

Cel mai frecvent angiom cavernos al creierului se manifestă prin aceste simptome:

• creșterea durerii de cap, care nu este rezolvată prin utilizarea de analgezice;
• greață și vărsături;
• zgomot și tinitus;
• încălcări ale mirosului, gustului, viziunii;
• deteriorarea atenției;
• tulburări de gândire;
• pareza și paralizia brațelor și a picioarelor;
• crize epileptice (uneori).

Cea mai periculoasă complicație a unei astfel de tumori poate fi ruptura cavităților sale și hemoragia cerebrală a creierului. Dacă o astfel de hemoragie a fost deja observată, riscul reapariției acesteia crește semnificativ.

În stadiile avansate, angiomul cavernos poate duce la tulburări de conștiență, o creștere a episoadelor de convulsii convulsive și apariția paraliziei membrelor sau părților corpului. Și hemoragiile repetate cresc semnificativ riscul de deces al pacientului.

Simptomele angiomului în funcție de locație

Alte simptome de angiom depind de zonele din creier care sunt stoarse.

Lobii frontali

Aceste părți ale creierului sunt responsabile pentru capacitatea de a stăpâni diverse abilități, de a lua inițiativa, de a analiza situația și de a lua o decizie. Cu o astfel de localizare a angiomului, pacientul prezintă următoarele tulburări ale activității creierului:

• pierderea controlului vorbirii;
• atenție redusă;
• tulburări de gândire;
• denaturarea stimei de sine;
• lipsa de dorință și motivație.

Când angiomul se află în lobul frontal drept al pacientului, există schimbări în comportament și există o lipsă de conștientizare a acțiunilor, depresia stării de spirit și scăderea performanței mentale.

Lobii parietali

Odată cu înfrângerea acestor părți ale creierului, pacientul prezintă astfel de simptome:

• pierderea sensibilității la durere;
• modificarea sau denaturarea completă a sensibilității la temperatură;
• încălcarea percepției tactile.

Uneori, o astfel de localizare a angiomelor duce la pierderea completă a abilității de a înțelege și de a înțelege textul citit. Aceste simptome ale tumorii indică o deteriorare extensivă a centrului de vorbire.

cerebel

În cerebelă, emisfera stângă și cea dreaptă sunt izolate.

Dacă angiomul este localizat în emisfera stângă, apar următoarele simptome:

• modificarea mersului;
• amețeli;
• inconsecvența acțiunilor muschilor scheletici;
• mișcări oscilante ale ochilor de înaltă frecvență (nistagmus).

Dacă angiomul este localizat în emisfera dreaptă, apar următoarele simptome:

• tremurând membrele atunci când încearcă să efectueze mișcări;
• mișcări lentă și vorbire;
• aspectul discursului scanat;
• schimbați scrisul de mână.

Lobi temporali

Astfel de angiomi pot fi asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp. Mai târziu, în funcție de zona de comprimare, pacientul poate prezenta următoarele simptome:

• convulsii convulsive;
• convulsii psihomotorii;
• halucinații (vizual, sunet, gust, olfactiv);
• tulburări de vorbire;
• defectele câmpului vizual.

Lobi occipitali

Când angiomii localizați în lobii occipitali pot prezenta următoarele simptome:

• defecte de câmp vizual;
• crize epileptice cu aura vizuală anterioară (flash-uri de lumină).

diagnosticare

În stadiile inițiale, angioamele creierului sunt, de obicei, asimptomatice și sunt detectate aleatoriu la examinarea creierului pentru alte boli. Medicul poate suspecta prezența unor astfel de tumori, concentrându-se asupra plângerilor pacientului, care apar atunci când neoplasmul crește în mărime și comprimarea țesutului cerebral.

Următoarele metode instrumentale de examinare pot fi prescrise pentru diagnosticarea și determinarea tacticii de tratament:

• RMN (cu contrast);
• Scanarea CT (cu și fără contrast);
• Angiografie.

tratament

Atunci când se detectează un angiom al creierului, pacientul este aproape întotdeauna recomandat să îl îndepărteze chirurgical. Înainte de intervenție, pacientul este prescris medicamente pentru eliminarea diferitelor simptome ale tumorii: sedative, analgezice și agenți vasculare. Doar în unele cazuri, în cazul angioamelor venoase care sunt asimptomatice și nu sunt predispuse la o creștere rapidă, medicul poate recomanda o observație dispensară a patologiei la pacient. Dacă tumoarea nu crește, atunci nu se poate efectua o intervenție chirurgicală.

Diferite tipuri de intervenții chirurgicale pot fi efectuate pentru a elimina angiomii:

• eliminarea angiomului - operația se efectuează în mod tradițional și constă în excizia acumulărilor vasculare;
• scleroza bobului vascular - medicamentul sclerozant este injectat în lumenul vaselor tumorale printr-un cateter și "sigilează" vasele patologice;
• embolizarea bobinei vasculare - această tehnică minim invazivă constă în introducerea unei spirale de platină sau a unui embolist lichid printr-un cateter în lumenul vaselor, care, după inserție, înfundă vasele anormale și le dezactivează din circulația generală a sângelui;
• Gama de cuțit este o operație radiochirurgică neinvazivă, fără a deschide craniul, utilizând un dispozitiv special care obliteră tumora vasculară cu fascicule de unde radio;
• Cyber ​​Knife - această tehnică radiochirurgicală non-invazivă este de asemenea efectuată folosind o configurație specială care acționează asupra țesutului tumoral cu radiații de radiație cu o doză mică din diferite unghiuri;
• Angioplastie - o intervenție minim invazivă constă în implantarea stenturilor și a baloanelor pentru a restabili circulația cerebrală normală.

Alegerea uneia sau a altei metode de tratament chirurgical al angioamelor cerebrale este determinată de disponibilitatea tumorii și de alte indicații clinice identificate în timpul examinării pacientului. Astăzi, în tratamentul unor astfel de tumori, chirurgii preferă tehnici minim invazive sau radiochirurgice, deoarece ele permit un impact minim asupra țesutului înconjurător și facilitează în mod semnificativ reabilitarea pacientului după intervenția chirurgicală.

O atenție deosebită în tratamentul angiomului creierului merită metodele chirurgiei stereotactice - Gamma și Cyber ​​Knife. Efectuarea unor astfel de intervenții este neinvazivă, posibil în zonele cele mai inaccesibile ale creierului și permite cu mare precizie să acționeze asupra țesutului tumoral, provocând obliterarea vasculară.

Angiomii cerebrale sunt tumori benigne. Cu toate acestea, prezența lor este departe de a fi întotdeauna inofensivă, deoarece acestea pot duce la o comprimare semnificativă a țesutului cerebral, apariția simptomelor care afectează în mod semnificativ calitatea vieții pacientului și hemoragia în creier. Astfel de tumori pot fi îndepărtate numai chirurgical. Uneori, cu o mică tumoare și un risc scăzut de ruptură, pacientului i se poate oferi o observație de urmărire a creșterii tumorii.

Ce este gangliomul? Tipuri, diagnostic și tratament al tumorilor

1. De ce se dezvoltă o tumoare? 2. Tipuri 3. Ganglion de creier 4. Tumoră a măduvei spinării 5. Diagnostic 6. Tratament

Cuvântul latin "ganglion" este tradus ca "plexul nervos" sau "congestia celulelor nervoase". Suza "-oma" înseamnă o tumoare, benignă sau malignă. În consecință, cuvântul "ganglion" este o tumoare constând din celule nervoase. Uneori, nu numai celulele nervoase sunt incluse în tumoră, ci și elementele structurale ale altor țesuturi din vecinătate.

De ce se dezvoltă o tumoare?

Studiul acestei probleme continuă, toți factorii noi devin cunoscuți. Moderatorii neurologi sunt înclinați să creadă că principalul motiv este o încălcare a embriogenezei sistemului nervos simpatic. Se presupune că încălcările apar din cauza pericolelor pe care o femeie gravidă suferă. Nu este clar de ce unele femei au probleme de mediu, fumat sau nutriție necorespunzătoare care încalcă dezvoltarea fătului, în timp ce altele nu.

Această teorie confirmă faptul că și cei cu gangliom au alte malformații - anomalii spinale, un inel osoasă suplimentar în jurul arterei vertebrale sau anomalia lui Kimerley, splicarea atlasului sau a primei vertebre cervicale cu os occipital și multe altele.

Cele mai mari efecte dăunătoare au infecții: citomegalovirus, rubeolă, rujeolă, chlamydia. Condițiile nefaste pentru dezvoltarea fătului apar întotdeauna în timpul hipoxiei sau înfometării la făt, care apare cel mai adesea în bolile cronice ale mamei.

Există 3 tipuri de clasificări: conform structurii histologice, localizării și maturității.

Structura celulară sau histologică a acestor tumori emit:

• ganglioneuroma, care este numită și adevărata neuromă, constă doar din elementele țesutului nervos - neuronii reali și elementele gliului sau țesutul nervos suport;
• gangliogliomul - celulele gliale auxiliare domină în tumoare, se caracterizează prin creșterea lentă, există în mod necesar semne ale unui proces neoplazic (canceros);
• gangliocitomul - adesea benign, care după formare practic nu crește, constă în principal din elemente ale axonilor centrali, locația tipică fiind lobul temporal al creierului și fundul celui de-al treilea ventricul.

Despre localizarea tumorilor de creier și maduvei spinării izolate, a glandelor suprarenale și a altor organe, precum și a tendoanelor, a pielii.

După terminarea creșterii, se izolează gangliogliome mature și imature. Cei care au încheiat creșterea, dacă nu exercită presiuni asupra structurilor importante pentru viață, sunt în siguranță, cel mai adesea detectate din întâmplare și necesită doar observații. Gangliomele imature necesită, de obicei, tratament chirurgical și, după îndepărtare, radioterapia, deși creșterea lor este predominant benignă.

Ganglionul creierului

Cele mai periculoase dintre toate, deoarece cresc volumul intracranian, iar creierul se află într-o minge osoasă închisă, fără posibilitatea creșterii volumului. Există simptome cerebrale sub formă de cefalee, greață și vărsături la înălțimea durerii, amețeli. Forma cea mai comună este gangliocitomul. Localizarea tipică este fundul celui de-al treilea ventricul, structurile subcortice, hipotalamusul, cortexul cerebelos, lobii frontali și temporali. Această tumoare nu are o capsulă, crește în zonele creierului foarte lent și rareori mai mare de 4 cm.

Gliomul este periculos, deoarece nu se manifestă mult timp. Dezvoltarea imperceptibilă a tulburărilor de memorie, care la început nu se leagă nici de o tumoare posibilă. Schimbările de personalitate sub formă de iritabilitate și agresivitate nemotivată pot crește. Astfel de pacienți pot solicita inițial asistență psihiatrică și, înainte de începerea examinării necesare, se pierde un timp prețios, când nu mai are sens să înlăturați educația.

O prăbușire crescândă a creierului face ca simptomele de iritație să fie mai grave și, în cele din urmă, pacientul merge la un neurochirurg.

Cancerul maduvei spinarii

Localizarea cea mai frecventă se găsește mai des la femei tinere cu vârsta sub 20 de ani.

Într-un caz tipic, celulele trunchiului simpatic, care se află în canalul spinal, proliferează. Din cavitatea spinală provine gliomul spațiului retroperitoneal, mediastinul posterior, organele pelvine. Gliomul din regiunea cervicală se formează cel mai rar.

Mărimea neuromă a măduvei spinării are un aspect caracteristic - similar cu o clepsidră. Acest lucru se datorează faptului că cochilia măduvei spinării este foarte densă. O parte a tumorii este localizată pe linia paravertebrală (paravertebrală), celelalte germeni din interiorul canalului spinal.

Manifestările bolii depind de nivelul la care creierul este comprimat. Aceasta este o încălcare a mișcării și sensibilității, urinării și mișcărilor intestinale, durerilor de spate la diferite nivele.

Glioamele spațiului retroperitoneal merită o atenție deosebită. Gangliocitele, organizate într-o tumoare, cresc în mod liber, deoarece există multe locuri. Posibile daune tuturor organelor din spațiul retroperitoneal: rinichi, glandele suprarenale, uretere, bucle intestinale, pancreas. Există și nave mari - aorta și vena cava inferioară. În acest loc sunt trunchiul nervos simpatic, plexul nervos, trece nervii iliac-hipogastric, obturator, femural și sciatic. Presiunea pe oricare dintre aceste structuri, mai devreme sau mai târziu, conduce la anumite simptome.

diagnosticare

La nivelul actual nu există dificultăți speciale. Utilizați următoarele metode:

• Raze X, în special cu utilizarea contrastului;
• examinare vasculară sau angiografie;
• Scanarea CT - formarea coloanei vertebrale, spațiul retroperitoneal, cavitatea toracică sunt cele mai bune;
• IRM - tumori predominant detectate ale creierului și spinării;
• biopsia este cel mai precis studiu care stabilește compoziția celulară a formării.

De obicei, în funcție de echipamentul instituției medicale, una sau două săptămâni este suficientă pentru a afla ce tip de tumoare a fost format.

tratament

Necesar dacă gliomul strânge niște structuri. În cazul detectării accidentale, numai observarea este suficientă pentru a nu pierde începutul creșterii.

Tratamentul chirurgical care utilizează neuronavigația calculatorului, robotică și microchirurgie. Tratamentul chirurgical este "acrobație", deoarece glioamele sunt adesea situate în apropierea structurilor vitale. Intervențiile intervenționale asupra creierului și a măduvei spinării sunt efectuate numai în centre mari, care dispun atât de echipamente de înaltă tehnologie, cât și de specialiști de primă clasă.

Uneori este imposibilă îndepărtarea tumorii. Contraindicațiile pentru eliminare sunt adânc înrădăcinate atunci când intervenția are consecințe mai severe decât creșterea tumorii. În aceste cazuri, faceți o operație paliativă.

Dacă este necesar, tratamentul chirurgical este suplimentat cu tratament radiologic, care este utilizat în principal pentru malignitate.

Prognosticul este, în majoritatea cazurilor, favorabil. Metastazele metastazelor gliomice nu dau, după îndepărtare vine recuperarea.

Cea mai bună prevenire este examinarea în timp util la primele semne de boală sau de diagnostic preventiv la cererea pacientului.

Ganglioglioma

Ganglioglioma

Ganglioglioamele sunt tumori rare ale SNC, de obicei cu malignitate scăzută. Principala lor manifestare clinică este epilepsia, localizarea tipică fiind lobii temporali, deși sunt descrise cazurile de localizare a acestora în întregul sistem nervos central.

Semnele de gangliogliom sunt foarte variabile la imagistică: de la formarea parțial chistică cu un nod mural (45%), care crește cu amplificarea contrastantă, la o tumoră solidă, capturarea girusului adecvat.

epidemiologie

Cel mai adesea detectat la copii și copii mici, nu există nici o predispoziție sexuală. Ganglioglioamele reprezintă aproximativ 2% din toate tumorile intracraniene primare și aproximativ 10% din toate tumorile pediatrice cerebrale primare.

Prezentare clinică

Cel mai adesea, pacienții suferă de epilepsie în lobul temporal, deoarece aceasta este localizarea primară a ganglioglioamelor.

patologie

Ganglioglioamele sunt tumori maligne de clasa I ale OMS, în cea mai mare parte localizate în lobul temporal (până la 70% din cazuri), dar potențial capabile să apară în orice parte a SNC.

Într-o minoritate de cazuri (5%), aceste tumori sunt agresive; în acest caz se numesc gangliogliomuri anaplazice (malignitate de grad III conform OMS).

Pentru gradul de gangliogliom II, în prezent nu există criterii specifice.

Simptome microscopice

După cum sugerează și numele, aceste tumori constau din două populații celulare: 1. Celulele ganglionare (elemente neuronale mature mari - "ganglio");

2. Elementul glial neoplastic - "-glioame". În primul rând, componenta astrocytică, deși pot exista și componente ale astrocitoamelor oligodendrogliale sau pilocitare.

Proporția dintre aceste populații variază foarte mult; cantitatea de componentă glială determină comportamentul tumorii.

Uneori apare o diferențiere într-o tumoare cu un grad ridicat de malignitate (de obicei datorită unei componente gliale, de exemplu, a glioblastomului). Foarte rar, componenta neuronală joacă un rol major în malignitate (în acest caz, apare diferențierea neuroblastomului).

Acest tip de tumoare este foarte strâns asociat cu gangliocitoamele (care conțin numai componenta ganglionară neuronală matură) și ganglioneuro-citomas (având în componența neuronilor neuroni neuroni mici).

immunophenotype

Originea neuronală a tumorii o face pozitivă când imunofenotiparea pentru markerii neuronului: - sinaptofizină: pozitivă; - neurofilamente de proteine: pozitive; - MAR2: pozitiv; - Cromogranin-A: pozitiv (negativ în neuronii normali); - CD34: pozitiv în 70-80% din cazuri.

Componenta glială poate fi pozitivă pentru GFAP (în citoplasmă).

genetică

Mutațiile BRAF V600E sunt detectate în 20-60% din cazuri.
IDH (izocitrat dehidrogenază): negativ (dacă este pozitiv, tumora este cel mai probabil un gliom difuz).

Semne radiografice

Rezultatele imaginilor reflectă diferitele modele de creștere pe care această tumoare le demonstrează.

Formarea parțial chistică cu un nod mural, care crește cu sporirea contrastului, se observă în 45% din cazuri.

Ele pot fi, de asemenea, sub forma unei educații solide, care se extinde până la gyrusul care se află deasupra. Infiltrarea nu este tipică, dacă este prezentă, reflectă un grad ridicat de malignitate.

Adesea, semnele nespecifice ale educației în masă. Dintre cele comune se pot identifica:

• iso- sau hipodens;
• calcificarea în 35%;
• remodelarea oaselor sau subțierea poate indica o creștere lentă a tumorii;
• creștere a contrastului în 50% din cazuri (este implicată și o componentă solidă necalcificată).

• T1: componentă solidă, izo- sau hipointenză;
• T1 C +: îmbunătățirea contrastului componentei solide variază;
• T2:
  • componentă solidă hipertensivă;
  • semnal variabil al componentei chistice, în funcție de conținutul de proteine ​​și de produse din sânge;
  • edemul peritumoral pe T2 / FLAIR nu este particular;
• T2 * (GE / SWI): zonele calcificate prezintă pierderi de semnal.

Tratamentul și prognosticul

Rezecția locală este metoda de selecție care determină prognoza. Atunci când se elimină un volum suficient al tumorilor, prognosticul este favorabil - nu există reaparitie în 97% dintre cazuri, cu o perioadă de observație de 7,5 ani.

În schimb, în ​​măduva spinării, unde rezecția completă nu este adesea posibilă, recurența locală este foarte frecventă.

Dacă este posibilă numai rezecția incompletă sau reapariția tumorii, radioterapia poate fi de un beneficiu.

Diagnostic diferențial

Ganglioglioamele trebuie diferențiate de alte tumori corticale:

Cu localizare în măduva spinării:

Ce este gangliomul? Tipuri, diagnostic și tratament al tumorilor

Cuvântul latin "ganglion" este tradus ca "plexul nervos" sau "congestia celulelor nervoase". Suza "-oma" înseamnă o tumoare, benignă sau malignă. În consecință, cuvântul "ganglion" este o tumoare constând din celule nervoase. Uneori, nu numai celulele nervoase sunt incluse în tumoră, ci și elementele structurale ale altor țesuturi din vecinătate.

De ce se dezvoltă o tumoare?

Studiul acestei probleme continuă, toți factorii noi devin cunoscuți. Moderatorii neurologi sunt înclinați să creadă că principalul motiv este o încălcare a embriogenezei sistemului nervos simpatic.

Se presupune că încălcările apar din cauza pericolelor pe care o femeie gravidă suferă.

Nu este clar de ce unele femei au probleme de mediu, fumat sau nutriție necorespunzătoare care încalcă dezvoltarea fătului, în timp ce altele nu.

Această teorie confirmă faptul că și cei cu gangliom au alte malformații - anomalii spinale, un inel osoasă suplimentar în jurul arterei vertebrale sau anomalia lui Kimerley, splicarea atlasului sau a primei vertebre cervicale cu os occipital și multe altele.

Cele mai mari efecte dăunătoare au infecții: citomegalovirus, rubeolă, rujeolă, chlamydia. Condițiile nefaste pentru dezvoltarea fătului apar întotdeauna în timpul hipoxiei sau înfometării la făt, care apare cel mai adesea în bolile cronice ale mamei.

Există 3 tipuri de clasificări: conform structurii histologice, localizării și maturității.

Structura celulară sau histologică a acestor tumori emit:

• ganglioneuroma, care este numită și adevărata neuromă, constă doar din elementele țesutului nervos - neuronii reali și elementele gliului sau țesutul nervos suport;
• gangliogliomul - celulele gliale auxiliare domină în tumoare, se caracterizează prin creșterea lentă, există în mod necesar semne ale unui proces neoplazic (canceros);
• gangliocitomul - adesea benign, care după formare practic nu crește, constă în principal din elemente ale axonilor centrali, locația tipică fiind lobul temporal al creierului și fundul celui de-al treilea ventricul.

Despre localizarea tumorilor de creier și maduvei spinării izolate, a glandelor suprarenale și a altor organe, precum și a tendoanelor, a pielii.

După terminarea creșterii, se izolează gangliogliome mature și imature. Cei care au încheiat creșterea, dacă nu exercită presiuni asupra structurilor importante pentru viață, sunt în siguranță, cel mai adesea detectate din întâmplare și necesită doar observații. Gangliomele imature necesită, de obicei, tratament chirurgical și, după îndepărtare, radioterapia, deși creșterea lor este predominant benignă.

Ganglionul creierului

Cele mai periculoase dintre toate, deoarece cresc volumul intracranian, iar creierul se află într-o minge osoasă închisă, fără posibilitatea creșterii volumului. Există simptome cerebrale sub formă de cefalee, greață și vărsături la înălțimea durerii, amețeli.

Forma cea mai comună este gangliocitomul. Localizarea tipică este fundul celui de-al treilea ventricul, structurile subcortice, hipotalamusul, cortexul cerebelos, lobii frontali și temporali.

Această tumoare nu are o capsulă, crește în zonele creierului foarte lent și rareori mai mare de 4 cm.

Gliomul este periculos, deoarece nu se manifestă mult timp. Dezvoltarea imperceptibilă a tulburărilor de memorie, care la început nu se leagă nici de o tumoare posibilă.

Schimbările de personalitate sub formă de iritabilitate și agresivitate nemotivată pot crește.

Astfel de pacienți pot solicita inițial asistență psihiatrică și, înainte de începerea examinării necesare, se pierde un timp prețios, când nu mai are sens să înlăturați educația.

O prăbușire crescândă a creierului face ca simptomele de iritație să fie mai grave și, în cele din urmă, pacientul merge la un neurochirurg.

Cancerul maduvei spinarii

Localizarea cea mai frecventă se găsește mai des la femei tinere cu vârsta sub 20 de ani.

Într-un caz tipic, celulele trunchiului simpatic, care se află în canalul spinal, proliferează. Din cavitatea spinală provine gliomul spațiului retroperitoneal, mediastinul posterior, organele pelvine. Gliomul din regiunea cervicală se formează cel mai rar.

Mărimea neuromă a măduvei spinării are un aspect caracteristic - similar cu o clepsidră. Acest lucru se datorează faptului că cochilia măduvei spinării este foarte densă. O parte a tumorii este localizată pe linia paravertebrală (paravertebrală), celelalte germeni din interiorul canalului spinal.

Manifestările bolii depind de nivelul la care creierul este comprimat. Aceasta este o încălcare a mișcării și sensibilității, urinării și mișcărilor intestinale, durerilor de spate la diferite nivele.

Glioamele spațiului retroperitoneal merită o atenție deosebită. Gangliocitele, organizate într-o tumoare, cresc în mod liber, deoarece există multe locuri. Posibile daune tuturor organelor din spațiul retroperitoneal: rinichi, glandele suprarenale, uretere, bucle intestinale, pancreas.

Există și nave mari - aorta și vena cava inferioară. În acest loc sunt trunchiul nervos simpatic, plexul nervos, trece nervii iliac-hipogastric, obturator, femural și sciatic.

Presiunea pe oricare dintre aceste structuri, mai devreme sau mai târziu, conduce la anumite simptome.

diagnosticare

La nivelul actual nu există dificultăți speciale. Utilizați următoarele metode:

• Raze X, în special cu utilizarea contrastului;
• examinare vasculară sau angiografie;
• Scanarea CT - formarea coloanei vertebrale, spațiul retroperitoneal, cavitatea toracică sunt cele mai bune;
• IRM - tumori predominant detectate ale creierului și spinării;
• biopsia este cel mai precis studiu care stabilește compoziția celulară a formării.

De obicei, în funcție de echipamentul instituției medicale, una sau două săptămâni este suficientă pentru a afla ce tip de tumoare a fost format.

tratament

Necesar dacă gliomul strânge niște structuri. În cazul detectării accidentale, numai observarea este suficientă pentru a nu pierde începutul creșterii.

Tratamentul chirurgical care utilizează neuronavigația calculatorului, robotică și microchirurgie.

Tratamentul chirurgical este "acrobație", deoarece glioamele sunt adesea situate în apropierea structurilor vitale.

Intervențiile intervenționale asupra creierului și a măduvei spinării sunt efectuate numai în centre mari, care dispun atât de echipamente de înaltă tehnologie, cât și de specialiști de primă clasă.

Uneori este imposibilă îndepărtarea tumorii. Contraindicațiile pentru eliminare sunt adânc înrădăcinate atunci când intervenția are consecințe mai severe decât creșterea tumorii. În aceste cazuri, faceți o operație paliativă.

Dacă este necesar, tratamentul chirurgical este suplimentat cu tratament radiologic, care este utilizat în principal pentru malignitate.

Prognosticul este, în majoritatea cazurilor, favorabil. Metastazele metastazelor gliomice nu dau, după îndepărtare vine recuperarea.

Cea mai bună prevenire este examinarea în timp util la primele semne de boală sau de diagnostic preventiv la cererea pacientului.

Evaluați acest articol:

ganglioneuromul

Ganglioneuroma (gangliom, neuroman ganglionar, gangliocitom) este o tumoare benignă formată din elemente de ganglionare simpatice (ganglioni). Ganglioneuroma poate avea o localizare foarte diferită.

Cel mai des este asociat cu diferite părți ale coloanei vertebrale, poate fi localizat în creier, mai puțin frecvent în glandele suprarenale, în tractul gastrointestinal, în piele, în peretele vezicii urinare. Simptomele clinice care manifestă ganglioneuroma nu sunt specifice și depind de localizarea tumorii.

Diagnosticul se efectuează în principal prin metode de imagistică prin rezonanță magnetică și pe calculator, precum și prin examinarea histologică a unei mostre de biopsie a țesuturilor tumorale. Tratamentul ganglioneuromului este posibil numai prin intervenții chirurgicale.

Ganglioneuroma este un nod strâns elastic, care nu are o capsulă bine definită. Forma nodului poate fi neregulată sau rotunjită. Pe secțiunea ganglioneuroma are o structură lobulară sau fibroasă; caracteristică culoare alb-gri a tumorii. Microscopic ganglioneuroma constă din fibre nervoase, celule ganglionice și fibre țesutului conjunctiv.

Raportul dintre elementele structurale ale ganglioneuromului poate fi destul de diferit. Deci, celulele ganglionale pot fi singure în preparat și pot fi prezente în cantități mari; numărul de fibre de țesut conjunctiv este atât semnificativ cât și minim; fibrele nervoase sunt mai adesea tip bezkotny, dar există ganglioneuromas, care includ fibrele nervoase mielinizate.

Cauzele de ganglioneuromă

În neuroscience moderne, opinia că ganglioneuroma rezultă din tulburările care apar în perioada prenatală când este stabilit sistemul nervos simpatic se află în prim plan.

Această ipoteză este confirmată de prezența frecventă a altor malformații congenitale la pacienții cu ganglioneuromă (dezvoltarea anormală a coloanei vertebrale, gura de lilie, buza cleft, impresia basilară congenitală, asimilarea Atlantei, anomalia Kimerley etc.).

Factorii probabili care contribuie la formarea de ganglioneuromă sunt efectele adverse asupra mamei și a fătului. Nu numai expunerea la radiații, ci și diverse infecții (rubeolă, citomegalovirus, rujeolă, sifilis, chlamydia etc.), intoxicație (cu alcool, droguri, substanțe chimice), boli cronice ale mamei, care conduc la hipoxie fetală.

În funcție de localizarea procesului, se disting următoarele tipuri de tumori: ganglioneuroma cerebrală, ganglioneuroma nervului simpatic, ganglioneuroma suprarenale și alte ganglioneuromă localizată (piele, vezică, perete de stomac sau intestine). O importanță clinică semnificativă este împărțirea ganglionului în maturitate și maturare, dintre care cei dintâi au un prognostic mai favorabil.

Simptome de ganglioneuromă

Mai mult de 50% din cazuri de ganglioneuromă se găsesc la persoane cu vârsta sub 20 de ani. Conform unor rapoarte, această tumoare afectează frecvent femela. Manifestările clinice ale ganglioneuromului depind de localizarea, dimensiunea și distribuția acestuia în structurile anatomice adiacente acestuia.

Cel mai adesea, ganglioneuromas provin din celulele trunchiului simpatic la nivelul diferitelor părți ale coloanei vertebrale.

În același timp, în funcție de nivelul localizării, tumoarea se extinde pe canalul vertebral și posterior către mediastinul posterior, spațiul retroperitoneal sau țesutul mic de pelvis. Tumori mai puțin frecvente ale coloanei vertebrale cervicale.

Ganglioneuroma, care crește în coloană vertebrală, are aspectul unei clepsidre, deoarece constă din două noduri, dintre care unul este paravertebral, iar al doilea este situat în canalul spinal.

Din punct de vedere clinic, o astfel de tumoră se manifestă prin simptome de compresie a măduvei spinării și în timpul germinării în ea - de către o clinică nespecifică a unei tumori a măduvei spinării. Ganglioneuroma se distinge prin creșterea lentă, care, atunci când este localizată în spațiul retroperitoneal, îi permite să atingă dimensiuni enorme fără a provoca simptome clinice.

Ganglioneuroma creierului este mai frecvent numită gangliocitom. Acesta reprezintă de la 0,1 la 0,4% din toate tumorile de localizare intracraniană.

O tumoare poate fi localizată în orice parte a creierului, dar cele mai frecvente sunt ganglioneuromele celui de-al treilea ventricul, hipotalamus, structurile subcortice, lobii temporali și frontali, precum și ganglioneuroma difuză a cortexului cerebelos.

De regulă, gangliocitomul are o dimensiune de maximum 3-4 cm, caracterizată printr-o creștere lentă și absența completă a capsulei. O astfel de tumoră poate fi sub formă de creșteri răspândite în țesutul cerebral și germinează meningele. Ganglioneuroma creierului nu are simptome specifice.

Ca și alte tumori intracerebrale ale ganglioneuromului, se manifestă ca simptome cerebrale și focale care corespund localizării acesteia. Ganglioneuroma intracerebrală poate suferi o transformare blastomică, degenerând într-un neuroblastom malign (ganglioneuroblastom).

În cazuri rare, ganglioneuroma are localizarea organelor. Poate afecta glandele suprarenale, organele tractului digestiv, vezica urinara. În același timp, se observă o imagine clinică, care este caracteristică, respectiv, tumorilor suprarenale, tumorilor stomacului, esofagului sau intestinului subțire și tumorilor benigne ale vezicii urinare.

Diagnosticul ganglioneuromului

Creșterea lentă caracteristică conduce la dezvoltarea asimptomatică pe termen lung a ganglioneuromului și face dificilă diagnosticarea sa în timp util. În unele cazuri, este o descoperire accidentală atunci când examinați un pacient.

Deci, atunci când examinarea cu raze X a coloanei vertebrale sau a organelor toracice ale ganglioneuromului poate fi vizualizată ca o întunecare uniformă rotunjită adiacentă coloanei vertebrale. În cazul unei tumori mari, este posibil să existe un simptom de "mișcare a coastelor" și apariția "uzurii" (depresiuni) asupra acestora, datorită presiunii constante a tumorii.

În caz de malignitate, ganglioneuromas determină radiologic modificări distructive ale vertebrelor și coastelor situate lângă acesta.

Gama larga de localizare a ganglioneuroma contribuie la faptul ca nu numai neurologi, dar si vertebrologi, gastroenterologi, endocrinologi, urologi si alti specialisti o intalnesc in practica lor. Un neurolog poate suspecta clinic o tumoare în funcție de rezultatele examinării neurologice a pacientului.

Pentru a confirma diagnosticul, în funcție de localizarea tumorii, este necesară o scanare RMN sau CT a coloanei vertebrale, o scanare CT a pieptului și a mediastinului și o scanare IRM a creierului.

Este posibil să se confirme diagnosticul formării tumorilor și să se verifice ca o ganglioneuromă numai prin examinarea histologică a unei mostre de țesut, care se obține în timpul biopsiei punctiforme a unei vertebre sau a biopsiei stereotactice a creierului.

În ceea ce privește ganglioneuroma, este posibilă doar tratamentul chirurgical. Se efectuează în conformitate cu principiile chirurgiei spinării și chirurgiei pentru tumorile cerebrale.

Complexitatea îndepărtării radicale a tumorii constă în faptul că este adesea de dimensiuni considerabile și este localizată în structurile vitale ale sistemului nervos central, intervenția chirurgicală care este plină de pericol pentru viața pacientului.

Posibilitatea operării și a domeniului său de aplicare este considerată individual de neurochirurg în fiecare caz.

Înlăturarea completă a unei tumori de clepsidră necesită adesea două abordări chirurgicale: laminectomie și deschiderea toracelui sau a abdomenului.

O astfel de operație poate necesita participarea nu numai a neurochirurgilor, ci și a chirurgilor toracici. Îndepărtarea radicală a unei tumori intramedulare nu este adesea posibilă.

În astfel de cazuri, ganglioneuroma este îndepărtată parțial, măduva spinării este decomprimată și se realizează recuperarea circulației lichidului.

Îndepărtarea ganglioneuromului creierului este adesea o intervenție paliativă cu îndepărtarea parțială a tumorii datorită mărimii sale mari și distribuției semnificative în țesutul cerebral.

Dacă este imposibilă îndepărtarea completă a tumorilor ventriculare, intervenția chirurgicală este suplimentată cu o intervenție chirurgicală - manevra ventriculoperitoneală sau drenajul ventricular extern.

După îndepărtarea ganglioneuroma, se efectuează o examinare histologică obligatorie a tumorii pentru a exclude transformarea sa în ganglioneuroblastom.

Prognoza ganglioneuroma

Ganglioneuromele mature de mărime mică, îndepărtate cu succes chirurgical, au un prognostic favorabil, deși în unele cazuri se observă recurența acestora. Tumorile cu dimensiuni mari și ganglioneuromele de maturare sunt, din punct de vedere prognostic, mai puțin favorabile. Cel mai prost prognostic pentru recuperare și pentru viață, au tumori cu degenerare blastomatoasă.

Ganglioneuroma, cauze, simptome, tratament și prognostic

Ganglioneuroma este o variantă a unei tumori care se formează în regiunea ganglionilor simpatici. Pentru această boală, caracterul benign al cursului este tipic.

Din ce constă boala?

Ganglioneuroma are astfel de nume sinonime ca gangliocitomul, gangliomul și, de asemenea, neuroma ganglionică.

Examinarea histologică a gangionului indică faptul că acesta nu este altceva decât clustere de celule ganglionare, precum și fibre nervoase și fibre de țesut conjunctiv, care au forma unui nod. Numărul de structuri din tumoare în diferite cazuri va fi diferit.

Poate exista un număr absolut nesemnificativ de celule ganglionare, dar țesutul conjunctiv sau fibrele nervoase sunt prezente în cantități mari. Forma exterioară a tumorii poate fi rotundă sau neregulată, pe suprafața acesteia nu există o acoperire pronunțată a acesteia.

De asemenea, examinarea histologică indică structura lobulară sau fibroasă a ganglioneuromului și nuanța cenușie a structurilor pe tăietură.

Parametrii tumorii în multe cazuri sunt nesemnificativi, dar, uneori, pot ajunge la dimensiuni mari.

Adesea, nodulii tumorali pot fi fie singuri, fie multipli.

Ganglioneuroma poate fi localizată în regiunea sistemului nervos al pacientului, de exemplu, în regiunea creierului și în regiunea oricărei părți a coloanei vertebrale, precum și în regiunea stomacului, a glandelor suprarenale și a altor structuri.

motive

Etiologia exactă a ganglioneuroma, indiferent de locația sa, rămâne neclară până în prezent.

În multe cazuri, oamenii de știință sunt înclinați să creadă că cauza acestei boli are premise genetice.

Adică, dezvoltarea procesului necesită anumite condiții care pot avea un efect negativ asupra filelor sistemului nervos simpatic și a creierului.

Potrivit statisticilor, majoritatea pacienților care au fost diagnosticați cu ganglioneuroma au observat de asemenea prezența unor astfel de afecțiuni genetice cum ar fi palat, despicare și altele.

În acest sens, se presupune că dezvoltarea unei tumori de acest tip necesită un anumit efect dăunător asupra fătului în curs de dezvoltare din mediul înconjurător.

Următoarele elemente care pot conduce la apariția ganglioneuromului sunt evidențiate:

1. Boala virală, un loc special este dat rubeolei și rujeolei
2. Procese infecțioase, cum ar fi chlamydia, sifilis și altele
3. Expunerea la radiații, substanțe de origine toxică
4. Fumatul și alcoolul
5. Bolile cronice ale organelor interne ale mamei insarcinate, de exemplu, anemie, boli de rinichi, inima

clasificare

Ganglioneuroma poate fi de mai multe tipuri, în funcție de locația sa. Iar localizările în multe cazuri sunt destul de diverse.

Se pare că acest tip de tumoare ar trebui localizat numai în sistemul nervos al pacientului, și anume în zona, de exemplu, a creierului sau a coloanei vertebrale.

Dar ganglioneuromas de creier sunt diagnosticate, desigur, oarecum mai des, dar alte site-uri tumorale sunt, de asemenea, gasite.

Variantele clinice ale unei tumori de tip ganglioneuroma sunt după cum urmează:

1. Ganglioneuroma creierului, coloanei vertebrale sau trunchiului nervos simpatic
2. Ganglioneuroma pereților stomacului, intestinelor
3. Ganglioneuroma vezicii urinare, glandelor suprarenale, a pielii

Nu este exclusă și există un loc și localizarea ganglioneurov în alte sisteme ale corpului.

Este foarte important pentru diagnosticul de ganglioneuroma diviziunea sa în tumori mature și mature. În multe cazuri, ganglioneuroma este o patologie benignă și are un prognostic favorabil. Ganglioneuroma matură nu vă face să vă faceți griji cu privire la posibilitatea de a dezvolta cancer.

Cu toate acestea, există astfel de tipuri de tumori ganglioneuroma ca mature. În ceea ce privește această tumoare, suspiciunea de cancer apare adesea și sunt considerate periculoase în ceea ce privește dezvoltarea unui neoplasm malign.

În plus, ganglioneuromas sunt, de asemenea, împărțite în funcție de mărimea lor: de la mari la nesemnificative.

simptome

Se constată că ganglioneuroma afectează adesea persoanele cu vârsta sub 20 de ani și, în multe cazuri, sexul feminin.

Simptomele și clinica însăși a acestui proces au o legătură clară și dependența de localizarea tumorii, dimensiunea ei, germinarea în țesuturile vecine. Nu mai puțin important este natura benignă sau malignă a acestei tumori.

Mai des, ganglioneuromas sunt formate cu deteriorarea structurilor măduvei spinării, și anume la nivelul diferitelor părți ale coloanei vertebrale. Pentru o tumoare, forma unei clepsidre este tipică, unul dintre noduri fiind localizat în zona coloanei vertebrale, în timp ce celălalt crește paravertebral și mai des în spațiul retroperitoneal.

Simptomele clinice ale ganglioneuromului unei astfel de localizări se manifestă prin durere în diferite părți ale spatelui. Atunci când atinge o dimensiune mare, ganglioneuroma poate afecta sensibilitatea părților corpului pacientului, precum și încalcă controlul asupra funcțiilor organelor interne.

Pentru ganglioneuroma creierului se caracterizează localizarea în orice departament al structurii. Acest tip de tumoare este rar diagnosticat. Pentru ganglioneuroma creierului este mai des caracterizată prin creșterea lentă și realizarea unor dimensiuni mici.

Odată cu dezvoltarea procesului tumoral în zona creierului sunt mai susceptibile de a avea următoarele simptome clinice ale bolii:

1. Dureri de cap și amețeli, care sunt adesea însoțite de vărsături și greață
2. A fost afectată memoria și atenția
3. Diverse tulburări mintale

Adică, pentru această tumoare cu un astfel de aranjament, unele simptome tipice nu sunt caracteristice.

Ganglioneuromas sunt relativ rareori diagnosticate și sunt situate în afara măduvei spinării și a creierului, cum ar fi în zona stomacului, vezicii urinare, a glandelor suprarenale și a altor organe ale pacientului.

Se poate dezvolta cancerul?

Desigur, fiecare persoană, în diagnosticarea oricărei tumori din el, este preocupată de această problemă. Și acest lucru nu este mai puțin important pentru medici, deoarece ei aplică propriile metode speciale de diagnosticare și terapie pentru tratamentul cancerului. Aceasta este o situație ceva mai dificilă.

Prin urmare, problema posibilității de tranziție a unei tumori benigne a ganglioneuroma într-o tumoare malignă, pur și simplu nu putem să nu luăm în considerare.

Este destul de rar, dar astfel de cazuri au loc în practica medicală, când formațiunea inițial benignă se dovedește brusc ca fiind malignă, poate după un anumit timp.

Când vorbim despre ganglioneurom și suspiciunea de cancer, este necesar să ținem cont de rata creșterii tumorii, de raportul dimensiunii sale, de prezența metastazelor, de rezultatele diagnosticării stării corpului.

Ganglioneuroma creierului este mai des caracterizată printr-o tranziție cu diagnosticul de neoplasm malign. În astfel de situații, se numește ganglioneuroblastom sau neuroblastom. Clinica și toate simptomele se dezvoltă destul de repede și în mod pronunțat.

Prin urmare, nu trebuie să amânați niciodată examinarea. Este important să se acorde atenție sănătății, astfel încât să nu se rateze dezvoltarea cancerului.

diagnosticare

Manifestările clinice ale tumorilor ganglioneuroma sunt extinse și pot însoți complet diferite boli.

De aceea, destul de des în practică există situații în care prezența acestei boli este detectată destul de întâmplător în timpul unui examen preventiv.

În plus, numai când se ajunge la o clinică de dimensiuni mari, ganglioneuroma poate sugera ideea posibilității de dezvoltare a acestui țesut patologic.

Pentru acest proces, uneori chiar absența semnelor este caracteristică, mai ales dacă este benignă. Odată cu dezvoltarea cancerului, tulburările structurilor interne se produc mult mai frecvent.

Adesea, atunci când se diagnostichează durerea din spate, acesta poate fi detectat pe raze X ca zonă întunecată. Odată cu formarea cancerului, există o clinică în care există o încălcare a structurii coastelor și vertebrelor, dacă țesuturile maligne sunt situate în zona coloanei vertebrale.

Astfel de metode de diagnosticare a ganglioneuroma ca CT și RMN sunt de asemenea comune.

Metodele cele mai fiabile pentru diagnosticarea tipului de țesut format sunt întotdeauna biopsia și examenul histologic, care ajută la determinarea tratamentului ulterior al bolii.

Terapie și prognostic

Tratamentul ganglioneuroma necesită intervenție chirurgicală. Eliminarea bolii este necesară dacă procesul este caracterizat prin creșterea intensivă, prezența metastazelor și tulburările clinice extrem de dezvoltate.

Stadiul tratamentului chirurgical al cancerului este important deoarece vă permite să confirmați diagnosticul, pentru a preveni progresia bolii. Dacă se detectează cancer în timpul diagnosticului după operație, este prescris radioterapia, deoarece numai îndepărtarea tumorii poate duce la o recidivă. Astfel de cazuri au loc deseori în practica clinică. Adesea, pentru tratamentul cancerului, se utilizează metoda de radiochirurgie.

Tratamentul ganglioneuromului prin intervenție chirurgicală este o operație nu numai în zona, de exemplu a coloanei vertebrale, dar și în regiunea cavității toracice.

Astfel de operațiuni sunt complexe și dacă în timpul operației se dovedește că formarea unor dimensiuni mari, uneori se efectuează îndepărtarea paliativă. Aceasta înseamnă că ștergerea nu va fi completă, ci parțială.

Apoi tratamentul ganglioneuroma continuă sub forma de decompresie a măduvei spinării.

Nu toate educațiile au o perspectivă favorabilă. Adesea, numai în timpul operației se detectează informații despre volumul neoplasmului și numai după etapa de tratament chirurgical și histologie este posibil să se decidă asupra unor acțiuni ulterioare. Un prognostic bun are tumori mici care sunt complet eliminate în timpul operației.

Un prognostic nefavorabil are o educație mare, precum și suspectat de originea lor malignă. În astfel de situații, tratamentul nu poate fi eficient: nici tratamentul chirurgical, nici tratamentul cu radiații.

Brain tumoral

O tumoare cerebrală este un agregat celular patologic, a cărui dezvoltare și creștere este incontrolabilă.

În cele mai multe alte părți ale corpului, întrebarea dacă tumoarea este benignă sau malignă este vitală.

Tumorile benigne nu cresc în țesuturile adiacente și nu se răspândesc în zonele îndepărtate ale corpului, adică Nu duceți nici o amenințare la viață. Cu toate acestea, creierul este o poveste separată.

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) în diagnosticul tumorilor cerebrale O tumoare pe creier rareori metastazizează la alte organe, dar, chiar dacă este benign, pe măsură ce crește, poate stoarce și afecta țesuturile normale, ceea ce poate duce la dizabilități și chiar la moarte. De aceea, medicii spun de obicei "tumora cerebrală" și nu "cancerul cerebral". Preocupările principale ale medicilor despre o tumoare pe creier sunt cât de repede se poate dezvolta în țesutul nervos înconjurător și dacă poate fi îndepărtat fără pericolul de recidivă.

Tipuri de tumori cerebrale

Acest articol se ocupă de cancerul cerebral la adulți și este unul primar, care și-a început dezvoltarea în mod specific în creierul uman și nu ia metastazat.

Tipurile de tumori cerebrale sunt determinate de tipul de celule din care provin:
Tipuri de tumori cerebrale

• Glioamele. Aceste tumori se pot dezvolta nu numai în creier. Termenul "gliom" unește un grup de tumori originare din celulele gliale. Acestea pot include glioblastoame (maligne), astrocitoame (benigne), oligodendroglioame și ependimoame. Glioamele sunt cele mai rapide creșteri ale tumorilor cerebrale. Dintre cele 10 tumori ale acestui organ, 3 sunt glioame;
• Meningiom. Aceste tumori se dezvoltă din dura mater - stratul exterior al celulelor care înconjoară creierul. Meningioamele apar la aproximativ aceeași frecvență ca și glioamele. Riscul de a obține meningiom crește odată cu vârsta. La femei, meningioamele sunt diagnosticate de 2 ori mai des decât la bărbați. În unele cazuri, meningioamele sunt moștenite, în special în prezența neurofibromatozei (sindromul prezenței multor tumori benigne ale țesutului nervos);
• Meduloblastom. Aceste tumori apar din celulele neuroectodermice ale cerebelului. Aceste tumori cresc rapid și, de asemenea, se răspândesc rapid în organism, ceea ce le ajută la lichidul cefalorahidian. În același timp, acestea pot fi eliminate chirurgical, precum și prin radiații și chimioterapie. Medulloblastoamele sunt mai frecvente la copii decât la adulți;
• Gangliogliomy. Structura acestor tumori include atât celule gliale cât și neuroni. Ganglioglioamele sunt destul de rare, în special la adulți. Aceste tumori sunt tratate prin combinarea chirurgiei cu radioterapia;
• Schwannomas (neurylemmas). Aceste tumori se dezvoltă din așa-numitele celule Schwann care înconjoară și împart nervii cranieni. Schwannomas reprezintă 9% din toate tumorile SNC. Trebuie remarcat faptul că acestea sunt tumori benigne care pot afecta orice nerv cranial. Dacă acestea sunt nervi responsabili pentru echilibru și auz, tumorile sunt numite schwannomas vestibulare;
• Craniofaringiom. Aceste tumori cu creștere lentă se dezvoltă sub creier. Atunci când se apasă pe glanda pituitară și pe hipotalamus, apar tulburări hormonale. Și având în vedere apropierea tumorii de nervii optici - și problemele oculare.

Simptomele unei tumori cerebrale in stadiile incipiente

Semnele unei tumori cerebrale se pot dezvolta treptat și se pot înrăutăți în timp sau se pot manifesta ca stări paroxistice acute.

Tumorile din orice parte a creierului pot crește presiunea intracraniană. Acest lucru poate fi cauzat de creșterea tumorii în sine, umflarea creierului sau blocarea fluxului de lichid cefalorahidian.

Toate acestea conduc la astfel de simptome primare comune ale unei tumori cerebrale ca:

• dureri de cap
• greață,
• vărsături,
• vedere neclară
• tulburari de echilibru,
• tulburări de comportament
• crize epileptice,
• pierderea conștiinței

Simptomele unei tumori cerebrale

Durerea de cap este cel mai caracteristic simptom al unei tumori cerebrale, apare la aproximativ jumătate dintre pacienți (desigur, în majoritatea cazurilor, durerile de cap nu sunt asociate cu tumora).

De asemenea, aproximativ jumătate dintre pacienții cu tumori cerebrale suferă de crize convulsive, tipul acestora depinzând de localizarea tumorii.

Uneori, acesta este primul semn al unei tumori cerebrale, dar, în cele din urmă, în mai puțin de unul din zece cazuri, o tumoare pe creier este cauza unei convulsii.

Tumorile din diferite părți ale sistemului nervos central provoacă diverse simptome în funcție de locul în care tumoarea a crescut.

O tumoare din partea creierului care controlează mișcarea și sentimentele poate provoca slăbiciune și amorțeală a părților corespunzătoare ale corpului.

O tumoare din partea creierului care este responsabilă pentru limba vorbită poate provoca tulburări de vorbire și neînțelegere a interlocutorului.

O tumoare din partea anterioară a creierului cauzează uneori probleme cu gândirea și identificarea personală.

O tumoare în ganglionii bazali provoacă reacții motorii atipice și o poziție anormală a corpului în spațiu.

Dacă tumoarea sa dezvoltat în cerebel, atunci pacientul poate avea probleme cu mișcarea sau cu alte funcții de zi cu zi, de exemplu, cu consumul de alimente.

O tumoare din spatele creierului, în zona pituitară sau a nervului optic, cauzează tulburări vizuale.
După cum știți, creierul controlează multe funcții vitale, inclusiv secreția hormonală, astfel încât tumorile acestui organ pot provoca multe alte simptome care nu sunt enumerate în acest articol.

Tratamentul tumorilor cerebrale

O tumoare pe creier nu este ușor de tratat și necesită eforturile combinate ale unei întregi "echipe" de medici de diferite specializări, condusă de un neurochirurg. Cel mai apropiat asistenți ai săi sunt:

• un neurolog (un medic care tratează bolile sistemului nervos central);
• un oncolog-radiolog (un medic care tratează cancerul cu radioterapie);
• oncolog medical (un medic care utilizează chimioterapie și alți agenți farmacologici în tratamentul cancerului);
• endocrinolog (specialist în glandele endocrine).

Un program de tratament al tumorilor cerebrale poate include metode precum chirurgie, radioterapie, chimioterapie, terapie specifică și farmacoterapie adjuvantă. Tactica tratamentului este construită în funcție de tipul tumorii și de mulți alți factori, dar este rar că se folosește doar o singură metodă de tratament: de regulă, este o terapie combinată.

Intervenția chirurgicală

În cele mai multe cazuri, primul pas al unui neurochirurg este de a elimina cât mai mult din tumoare posibil pentru funcționarea normală a creierului.

Chirurgia este supusă unui număr suficient de mare de tumori, incluzând astrocitoamele slab diferențiate, ependimoamele, craniofaringiomii, ganglioglioamele și meningioamele.

Aceste tumori care tind să se răspândească în țesuturile vecine, cum ar fi astrocitoamele aplastice sau glioblastoamele, nu pot fi îndepărtate chirurgical. Singurul lucru pe care îl puteți face este să îndepărtați o parte din tumoare și să încercați să distrugeți celulele canceroase rămase prin radiație sau chimioterapie.

Cu toate acestea, intervenția chirurgicală poate atenua o serie de simptome, în special cele cauzate de o presiune intracraniană ridicată (dureri de cap, greață, vărsături, vedere încețoșată și convulsii).

Localizarea tumorii adânc în interiorul creierului sau într-o astfel de parte care nu poate fi îndepărtată (de exemplu stemul creierului) poate servi ca circumstanțe limitative pentru o intervenție chirurgicală. Uneori chirurgia nu este posibilă și din motive medicale.

Operația de a deschide craniul este denumită craniotomie sau trefină. Aceasta este abordarea cea mai comună în tratamentul chirurgical al unei tumori cerebrale. Pacientul poate fi supus unei anestezii generale (somn profund) sau local, fiind conștient în timpul întregii operații (aceasta poate fi necesară pentru a evalua funcția creierului).

Înainte de operație, se efectuează o serie de examinări instrumentale (CT, RMN, ultrasunete) pentru a stabili locația exactă a tumorii și a marginilor acesteia.

În cele mai multe cazuri, porțiunea îndepărtată a craniului este înlocuită și atașată la craniu cu șuruburi metalice, ace de tricotat, plăci sau cusături speciale.

Dacă tumora blochează fluxul fluidului cefalorahidian, aceasta poate cauza o creștere a presiunii intracraniene. Un exces de lichid cefalorahidian poate fi îndepărtat utilizând un tub de silicon - un șunt.

Capătul său superior este plasat în ventriculul creierului, șuntul trece sub piele prin gât și piept și se termină în cavitatea abdominală. Fluxul fluidului cefalorahidian este controlat de o supapă construită în șunt.

Acest "dispozitiv" medical poate fi permanent și temporar.

Radioterapia

Terapia radiologică pentru tumorile cerebrale În majoritatea cazurilor, pentru cancerul cerebral, este utilizată radioterapia de la distanță: pacientul este plasat pe o masă specială și iradiat la unghiuri precise calculate anterior.

Fiecare sesiune durează între 15 și 30 de minute, întregul complex de evenimente se desfășoară zilnic 5 zile pe săptămână timp de câteva săptămâni.

Dozele mari de radiații pot afecta țesutul cerebral creier, astfel încât oncologii încearcă, cât mai exact posibil, să calculeze doza maximă admisibilă.

Din fericire, o serie de metode moderne vă permit să focalizați strict radiațiile asupra unui neoplasm malign:

• Radioterapie 3D conformală. În cadrul acestei metode, se folosesc rezultatele RMN, cu ajutorul cărora harta cea mai precisă a localizării tumorilor este generată de calculator. Apoi, un fascicul de radiații este transmis la diferite tumori din diferite puncte și fiecare rază poartă în mod individual o doză mică de radiații, care minimizează efectele secundare, dar când toate razele se convertesc pe tumoare, doza totală este suficient de mare pentru a distruge celulele canceroase;
• Intensitatea radioterapiei modulate (IMRT). Aceasta este o formă avansată de radioterapie conformă 3D. Sursa de radiații de aici este un accelerator liniar medical computerizat. Intensitatea radiației poate fi ajustată în timpul procedurii pentru a limita efectele radiației asupra țesuturilor și organelor cele mai sensibile;
• Radioterapie conjugată cu protoni. Este similară terapiei 3D conformale, dar în loc de raze X, aici este folosit un fascicul de protoni, cauzând mai puține daune sănătății. Ea se descurcă bine cu meningioamele;
• Radiochirurgie stereotactică. Ca parte a acestei metode, dispozitive inovatoare, cum ar fi Gamma Knife, Cyber ​​Knife, X-Knife, sunt folosite pentru a focaliza radiațiile asupra tumorii;
• Brahiterapie. O variantă a radioterapiei interne, atunci când o substanță radioactivă este injectată direct în sau în apropierea tumorii;
• Iradierea craniospinală. Se utilizează dacă tumoarea sa răspândit de-a lungul căptușelii măduvei spinării sau în lichidul cefalorahidian. Este indicat pentru ependimoame și meduloblastoame.

chimioterapie

După cum se știe, chimioterapia este o metodă sistemică de tratare a cancerului, în care un medicament este injectat în organism prin injectare sau administrare orală și, într-un fel sau altul, pătrunde în toate organele și țesuturile. În total, dar nu în creier: multe medicamente pentru chimioterapie nu sunt capabile să pătrundă în acest organ.

În unele cazuri, medicamentul poate fi injectat direct în lichidul spinal, în creier sau în canalul spinal printr-un cateter ventricular.
Chimioterapia este folosită de obicei pentru tumorile cu creștere rapidă, cum ar fi meduloblastomul și limfomul, care răspund bine acestui tratament pentru cancer.

Practica standard este folosirea chimioterapiei împreună cu chirurgia și / sau radioterapia.

Terapie specifică

Medicamentele țintă nu joacă un rol decisiv în tratamentul unei tumori cerebrale, dar unele dintre ele pot fi destul de utile în legătură cu anumite tipuri de tumori. De exemplu, Bevacizumab (Avastin) se descurcă bine cu glioblastoamele, reducând mărimea lor, iar Everolimus (Afinitor) lucrează împotriva astrocitoamelor celulelor gigantice subependimale, încetinind creșterea acestor neoplasme.

Farmacoterapie auxiliară

Unele medicamente, fără a afecta în mod direct creșterea și dezvoltarea tumorii, ajută la atenuarea simptomelor cauzate fie de tumoare, fie de tratamentul său:

• Corticosteroizii, de exemplu, Dexametazona (Decadron) este adesea prescris pentru a ușura umflarea în zona localizării tumorii. Ajută la ameliorarea durerilor de cap și atenuarea altor simptome;
• Medicamente anticonvulsivante. Acestea sunt folosite pentru a preveni convulsiile care adesea însoțesc tumorile cerebrale;
• Agenți hormonali. Dacă tumoarea în sine sau tratamentul acesteia (de exemplu, chirurgia sau radioterapia) au cauzat deteriorarea hipofizării, poate fi necesară o terapie de substituție hormonală.