Hidrocefalul creierului la un adult: tratament cu medicamente și intervenții chirurgicale

Hidrocefaloza este o boală caracterizată prin acumularea de lichid cefalorahidian în spațiile lichidului cefalorahidian din creier. Cu un astfel de diagnostic, pacientul necesită asistență medicală calificată. Lectori neurologi ruși lucrează în spitalul Yusupov, care au o vastă experiență în tratamentul hidrocefaliei și au pus pacienții pe picioare chiar și în stadiul avansat al bolii.

Cauzele de hidrocefalie

Cauzele bolii la adulți sunt:

• tumori cerebrale;
• toxice, alcoolice și alte encefalopatii;
• boli infecțioase ale creierului și ale membranelor acestuia, cum ar fi encefalita, meningita și ventriculita;
• tulburări vasculare cerebrale;
• malformații ale sistemului nervos;
• leziuni cerebrale și consecințe severe post-traumatice.

Simptomele hidrocefaliei

Simptomele de hidrocefalie apar ca boala progresează și presiunea de lichidul cefalorahidian acumulate se dezvoltă. Pe măsură ce primele simptome pot fi identificate dureri de cap severe, mai ales dimineața după trezire, însoțite de crize de greață și vărsături. Există, de asemenea, un sentiment de presiune în interiorul ochilor, o senzație de arsură în ochi.

Odată cu dezvoltarea hidrocefaliei, pacientul apare într-o stare de somnolență constantă. Acest lucru servește ca un semnal proastă și indică evoluția bolii. În absența tratamentului, pacientul se confruntă cu o depresie rapidă a conștiinței. În unele cazuri, o persoană poate cădea într-o comă.

Cel mai important lucru în deteriorarea bunăstării este acela de a solicita asistență medicală în timp util. În spitalul Yusupov, oricine poate fi examinat. Toate procedurile sunt efectuate pe echipamente medicale moderne. Acest lucru vă permite să obțineți cele mai informative și fiabile rezultate.

Neurologii spitalului Yusupov, bazandu-se pe rezultatele cercetarii obtinute, dezvolta un program individual de tratament pentru fiecare pacient. Dacă este necesar, pacientul este tratat în spital, dacă situația nu este atât de severă, terapia poate fi efectuată acasă, respectând cu strictețe toate recomandările medicului.

Camerele spitalului Yusupov sunt bine echipate cu aparate și mobilier modern. Atmosfera aici este un pic ca un spital, ceea ce face starea pacientului în timpul tratamentului cât mai confortabil posibil.

Odată cu tratamentul târziu al pacientului la medic, boala începe să progreseze. O persoană are o schimbare a vocii, probleme cu înghițire. De asemenea, somnul normal este perturbat: pacientul fie suferă de insomnie, fie dorește în mod constant să doarmă.

De asemenea, dezvoltarea bolii poate duce la un sentiment constant de oboseală. Apoi, pacientul are o tulburare de coordonare a miscarii. Este dificil pentru el să mențină echilibrul în timpul mersului și apoi atunci când stați în picioare.

Urinarea frecventă este urinată, mai ales noaptea. Apoi corpul necesită golirea imediată imediată a vezicii urinare. În cele mai avansate cazuri, persoana pierde complet capacitatea de a controla procesul de urinare, devine spontană.

Creierul hidrocefalic - tratament în diferite stadii

Terapia pentru hidrocefalie în stadiile incipiente poate fi efectuată cu medicație. Forma clinică dezvoltată a bolii necesită operație.

În Spitalul Yusupov, tratamentul hidrocefalismului acut, care amenință viața pacientului, se realizează prin trepanarea craniului și aplicarea drenajului extern pentru a drena excesul de lichid cefalorahidian. În hidrocefalie cronică se efectuează operația de manevrare a lichidului. Aceasta este pentru retragerea catetere printr-un sistem complex de valve și excesul de lichid în altă cavitate a corpului natural.

În spitalul Yusupov, astfel de operațiuni sunt efectuate de neurochirurgi cu înaltă calificare. Este posibil să se recupereze pacientul și să se revină la o viață socială normală.

Medicamente pentru hidrocefalie la adulți

Tratamentul medicamentos al hidrocefalilor la adulți se efectuează utilizând următoarele medicamente:

• reduce presiunea intracraniană și promovează eliminarea excesului de lichid. Aceste medicamente includ Diakarb, Manitol și Mannit în asociere cu Lasix și Furosemid. În acest caz, pacientului trebuie să i se prescrie medicamentul "Asparkam", corectând nivelul de potasiu din organism.
• îmbunătățirea nutriției țesutului cerebral. Acest grup include Cavinton, Gliatilin, Cortexin, Choline, Actovegin, Semax etc.

Cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât va fi mai ușor să o facă față. În stadiul incipient al tratamentului cu hidrocefalie se poate limita la un curs de medicație. Dacă nu solicită prompt asistență medicală, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Fiți atent la sănătatea dumneavoastră și nu vă fie frică să consultați un medic. Vă puteți înscrie la un examen la spitalul Yusupov sunând la clinică.

Medicamente pentru hidrocefalie cerebrală pentru tratament

Cum să tratați hidrocefalia

Tratamentul remediilor folclorice hidrocefalice

Hidrocefalia este cunoscut sub numele de picături de creier.

Boala este severă, în funcție de forma dezvoltării acesteia.

Astăzi, dragi vizitatori ai site-ului "Rețete medicinale tradiționale", am scris un articol "Cum să tratezi hidrocefalie", sper că vei găsi ceva util pentru tine.

Hidrocefalie - etiologia bolii și a simptomelor acesteia

● Hidrocefaloza este o boală în care există o acumulare excesivă de lichid cefalorahidian (lichidul cefalorahidian) în plafoanele și ventriculele creierului.

În condiții normale, creierul uman este complet scufundat în lichidul cefalorahidian, care îl protejează de acțiunea mecanică și participă la diferite procese metabolice.

Cu tumori cerebrale, procese inflamatorii în el, meningită. edemul și accidentul vascular cerebral, scurgerea sau absorbția lichidului cefalorahidian este perturbată, acumularea acestuia începe.

● Un pacient cu hidrocefalie se plânge de dureri de cap severe. mai ales în orele de dimineață, vărsături și greață pe stomacul gol, a crescut presiunea intracraniană.

Cel mai adesea, dezvoltarea bolii apare in utero datorită defectelor în proiectarea sistemului nervos și a diferitelor boli infecțioase.

Un nou-născut este uneori născut cu un cap mare, dar mai târziu în procesul de creștere totul se normalizează treptat, iar hidrocefalia nu afectează toată viața sa viitoare.

Unii oameni talentați au suferit de hidrocefalie, de exemplu, Napoleon a suferit de hidrocefalie în copilărie.

● La vârstnici, tomografia computerizată uneori diagnostichează "hidrocefalie", dar acest lucru nu este confirmat mai târziu, deoarece vârstnicii reduc dimensiunea creierului și dezvăluie expansiunea sistemului ventricular al creierului.

Tratamentul chirurgical și conservator al hidrocefaliei

● Hidrocefalie cu circulație defectuoasă a lichidului cefalorahidian în unele cazuri este tratată chirurgical: se efectuează o operație de șunt pentru îndepărtarea excesului de CSF în cavitatea abdominală sau în atriul drept.

În forme mai ușoare de hidrocefalie, se prescriu agenți diuretici (diuretici): 0,5-1 comprimat de diacarb o dată pe zi sau în fiecare zi. Ca și cursuri pentru 2-4 zile cu pauze de câteva zile.

Acordați atenție faptului că utilizarea mai frecventă a efectului diuretic al diureticului este semnificativ redusă. Creșterea dozei la rezultatul dorit nu se realizează. Uneori, un medic poate prescrie injecții cu manitol pentru a elimina excesul de lichid din organism.

Tratamentul remediilor folclorice hidrocefalice

● Medicina populară cu picături recomandă băuturi de trei ori pe zi înainte de mese cu 50 ml de apă cu adonis (două linguri de apă fierbinte, o lingură de materii prime, înmuiați 20 de minute). Suntem tratați timp de trei săptămâni, apoi odihnim timp de 7 zile și repetați tratamentul din nou.

● Pentru hidrocefalie și alte edeme de diverse etiologii, infuzia de patrunjel de grădină ajută. se macină 2 linguri de materii prime proaspete și se fierbe jumătate de litru de apă clocotită, dați puțină băutură. Întreaga perfuzie trebuie să fie beată o zi înainte de mese timp de o jumătate de oră.

● Gatiti seara intr-un termos in jumatate de litru de apa clocotita, doua linguri de colectie, formata din portiuni egale de urs. oregano și patrunjel. Beți în trei doze a doua zi, cu o jumătate de oră înainte de mese.

● Aici este un alt diuretic eficient pentru edem. Se toarnă un pahar de apă fiartă într-un termos două linguri de coniac de ienupăr.

Luați dimineața și seara cu 30 de minute înainte de mese pentru o jumătate de pahar de perfuzie. Atenție: în timpul exacerbării bolilor renale, este imposibil să se ia preparate de ienupăr datorită acțiunii active acute diuretice. Tratamentul edemelor cu ierburi se efectuează până la două luni.

● Infuzia cu floare de floarea-soarelui va ajuta pacienții cu hidrocefalie. având proprietăți choleretice și diuretice datorită conținutului de chicorină și centurină.

Și flavonoidele au o proprietate bactericidă. Pacientul este administrat cu 15 minute înainte de mese cu 50 ml de perfuzie de trei ori pe zi (două lingurițe de materii prime pentru un pahar de apă fiartă).

● Hidrocefalie tratată cu tinctură și infuzie de mlaștină calamus:

1. Pregătirea tincturii: 50 de grame din rădăcinile plantei, se toarnă o jumătate de litru de vodcă și se lasă să se infuzeze timp de o săptămână. Aplicare: de trei ori pe zi pentru o lingurita cu 30 de minute inainte de masa.

2. Pregătirea perfuziei: preparați 15 grame de rădăcină calamus cu 600 ml apă fierbinte și păstrați la foc mic timp de 15 minute (într-o baie de apă). Pentru ceaiul 3 p / zi pentru o jumătate de oră înainte de masă.

● Tratamentul medicamentelor hidrocefalice melistice. Planta calmeaza sistemul nervos central, amelioreaza durerile de cap si imbunatateste starea de bine. Se prepară 15 grame de frunze ale unei plante în 200 ml apă clocotită.

De trei ori pe zi dați pacientului o lingură de perfuzie. Puteți face o tinctură de alcool din balsam de lămâie: pentru 200 ml de vodcă sau alcool, 25 de grame de frunze zdrobite, țineți timp de 15 zile. De trei ori pe zi, 15 picături de tinctură.

● Tratamentul eficient al Astragalus hydrocephalus. Insistați trei ore într-un recipient etanș, o lingură într-un pahar cu apă clocotită. Înainte de mese de trei ori pe zi, conform art. l.

Avertisment: toate remediile folk enumerate nu pot vindeca complet hidrocefalie, ele sunt doar o completare la tratamentul principal.

Puteți găsi informații utile despre hydrocephalus pe site-ul Wikipedia...

Fii bine, și Domnul Dumnezeu să te poată ajuta în asta.

Ce să faci cu hidrocefalie creierului?

Ce să faci cu hidrocefalie creierului?

Creierul hidrocefalic este o boală care determină acumularea de lichid în cavități sau în alt fel în ventriculele creierului. În oameni, o astfel de afecțiune se numește căderea creierului. Ventilările creierului din fluidul acumulat în ele cresc semnificativ în dimensiune, iar presiunea fluidului pe creier. Această presiune poate deteriora țesutul cerebral și interferă cu funcționarea sa normală. Simptomele hidrocefaliei cerebrale. Această boală poate afecta o persoană de orice vârstă, dar copiii și vârstnicii sunt cel mai adesea afectați. Simptomele acestei boli pot fi diferite și sunt cauzate de vârsta persoanei bolnave.

Simptomele hidrocefaliei la nou-născut: capul anormal de mare și creșterea constantă în timp, letargie, vărsături, tulburări ale apetitului, iritabilitate, tonus slab al mușchilor, nervozitate, creșterea lentă a corpului.

Simptomele hidrocefaliei la copii: o creștere a dimensiunii capului, dureri de cap. creșterea temperaturii corpului. vărsături. inhibarea dezvoltării vorbirii, pierderea abilităților dobândite, problemele oculare, iritabilitatea, învățarea problemelor, lipsa de concentrare și atenție, pierderea apetitului, letargia, convulsii. probleme cu trecerea de la somn la starea de veghe și invers, insuficiență respiratorie.

Simptomele de hidrocefalie la persoanele de vârstă mijlocie: dureri de cap, tulburări de somn, tulburări vizuale, tulburări de urinare, deteriorarea capacității de lucru, probleme cu efectuarea muncii cu care persoana cu care sa confruntat anterior cu succes.

Simptomele hidrocefaliei la vârstnici: pierderea memoriei, tulburările de urinare, dificultatea mișcării, deprecierea coordonării mișcărilor.

Tratamentul hidrocefaliei cu medicina tradițională

Când hidrocefalie este foarte important să se acorde atenție modului în care pacientul dormește. În nici un caz nu ar trebui ca capul să crească prea mult în comparație cu poziția corpului său. Prin urmare, ar trebui să renunți la perne în general sau să dormiți pe o pernă mică.

Un bărbat adult care suferă de hidrocefalie va beneficia de diferite medicamente diuretice. Medicina tradițională poate, de asemenea, să ajungă la salvare. Mai jos sunt câteva rețete populare utile pentru hidrocefalie.

Tratamentul aerului hidrocefalic al mlaștinilor. Marsh marsh va ajuta sa scapi de problemele cu urinare, precum si sa contribuie la intarirea corpului ca un intreg. Pentru a produce un medicament din această plantă, urmați acești pași: Luați 50 de grame din rădăcinile calamusului mlaștinilor. curățați-le, umpleți materia primă cu o jumătate de litru de vodcă, lăsați amestecul să se infuzeze într-un loc întunecat. Remedierea rezultată, utilizați o lingură de desert de trei ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese.

În loc de tinctură de alcool, puteți face un decoct de calamus calamus, pentru aceasta aveți nevoie: luați 15 grame de rădăcină calamus, turnați 0,6 litri de apă clocotită peste plantă, puneți amestecul pe foc și fierbeți timp de un sfert de oră. Acest decoct trebuie să fie luat în același mod ca și tinctura de calamus.

Tratamentul hidrocefaliei creierului cu balsam de lamaie. Melissa în tratamentul hidrocefalismului este utilizat pentru a normaliza activitatea sistemului nervos central, ca sedativ, precum și pentru a scăpa de o durere de cap. Decocția medicamentoasă a acestei plante se face după cum urmează: se iau 15 grame de frunze de balsam de lamaie, se toarnă materia primă cu un pahar de apă clocotită. Așteptați până când instrumentul sa răcit - până la momentul perfuzării acestuia. Butelia rezultată ar trebui să bea porții de o lingură de trei ori pe zi.

Puteți, de asemenea, să faceți o tinctură de alcool cu ​​lămâie, ceea ce este destul de simplu: luați 25 de grame de frunze uscate din această plantă, umpleți materia primă cu un pahar de alcool. Lăsați acest amestec să se infuzeze timp de 14 zile într-un loc întunecat, după această perioadă, continuați cu tratamentul. Acest medicament trebuie luat în porții de 15 picături de trei ori pe zi înainte de mese.

Tratamentul hidrocefaliei din tinctura creierului de Astragalus. Produsul medicamentos de la Astragalus poate fi preparat după cum urmează: luați o lingură de plante medicinale astragalus, umpleți-l cu 250 de mililitri de apă clocotită. După aceea, acoperiți recipientul de medicamente cu capacul și lăsați-l timp de trei ore într-un loc întunecat. Tinctura rezultată ar trebui să fie băut o lingură de trei vizite pe zi timp de 30 de minute înainte de masă.

Tratamentul perfuziei cerebrale hidrocefalice de albine. Floarea de floarea-soarelui este adecvată pentru tratarea unei astfel de boli cum ar fi hidrocefalia, deoarece are un efect diuretic. Se prepară o băutură medicinală, pe care fiecare o poate face singură acasă după cum urmează: luați două lingurițe de flori de albastru de albastru, umpleți-le cu 250 de mililitri de apă clocotită. Apoi, lăsați agentul să stea pentru un timp: doar atunci când apa fierbinte se răcește, va fi gata. Apoi întindeți infuzia răcită și puteți începe să utilizați. Utilizați medicamentul primit în porții din a cincea parte a unui pahar de trei ori pe zi cu 15 minute înainte de masă.

Pe site-ul nostru veți găsi toate informațiile necesare despre cum să vă vindecați complet, să vă îmbunătățiți sănătatea, să restaurați energia vitală, să renunțați la obiceiurile proaste și multe altele. Sanatatea ta, fără medicamente și intervenții chirurgicale pe medicul meu vrăjitoare! Informațiile de pe acest site sunt doar cu scop informativ și poate conține informații destinate utilizatorilor peste 18 ani. Nu vă auto-medicați, consultați-vă medicul.

Medicul meu medic - Tratamentul de remedii folk Sign Up

Creierul hidrocefalic

Creierul hidrocefalic

Creierul hidrocefalic este o boală gravă care poate provoca perturbări periculoase ale sistemului nervos uman. În unele cazuri, duce la moartea pacientului.

Ce este hidrocefalii și tipurile lor

De asemenea, hidrocefalia este adesea numită edem cerebral. Aceasta reflectă principala caracteristică a acestei patologii. Sănătatea și funcțiile normale ale țesutului nervos asigură, inclusiv lichid cefalorahidian sau lichid cefalorahidian care scaldă, hrănește creierul, jucând un rol de protecție împotriva infecțiilor (anticorpi care conțin și alți factori imunitar), suspensie suportă presiunea normală și așa mai departe.

În cazul hidrocefalismului, schimbarea fluidului cefalorahidian este perturbată - începe să fie produsă în exces sau debitul său este îngrădit. Ca urmare, fluidul se acumulează și începe să "împingă" anumite zone ale creierului.

Diferitele variante ale dezvoltării acestei patologii sunt clasificate în funcție de diferitele sale trăsături. De exemplu, în funcție de rata de creștere a încălcărilor - sunt acute, subacute și cronice. În funcție de caracteristicile circulației lichidului cefalorahidian - deschis (atunci când lichidul are căi de ieșire) și închis (ocluziv - atunci când lichidul stagnează). De asemenea, hidrocefalia poate fi cauzată de creșterea producției de lichior în timp ce își menține căile de circulație - se numește hipersecretorie. În funcție de gradul de compensare a încălcărilor - compensate și necompensate.

Există două forme distincte de hidrocefalie - sugari și adulți.

Hidrocefalie la copii

La o vârstă fragedă, această patologie poate fi congenitală și dobândită.

Hidrocefalie congenitală

Cea mai comună cauză a acestei boli este anomaliile de creștere intrauterină. Următorii factori pot contribui la dezvoltarea hidrocefaliei:

• Infecții materne, cum ar fi rubeola, citomegalovirusul. herpes și așa mai departe;
• Hipoxia (lipsa de oxigen) a fătului;
• Alte cauze sunt anomalii genetice, leziuni, inflamații și așa mai departe;

În acest caz, copilul se naște deja cu tulburări de schimb de băuturi alcoolice. Aproximativ 80% din toți pacienții tineri diagnosticați cu hidrocefalie prezintă anomalii congenitale. Uneori se poate detecta deja în timpul ultrasunetelor fetale. În alte cazuri, boala este diagnosticată după naștere.

Achiziționat hidrocefalie

Unele cauze pot duce la dezvoltarea hidrocefaliei la copii care s-au născut deja - de la o zi la doi ani. Aceasta, de exemplu:

• Tulburări de naștere;
• Boli infecțioase și inflamatorii acute, cum ar fi meningita;
• Brain tumori;
• Tulburări vasculare;

Simptomele hidrocefaliei la copii

Simptomul cel mai vizibil al picăturilor de creier la un copil poate fi o creștere a circumferinței capului. Adesea aceasta se întâmplă în patologia congenitală. Craniul se extinde datorită presiunii excesive a fluidului din interior. Primavara în acești copii este o zonă convexă, pulsatoare.

Dar această caracteristică nu este întotdeauna prezentă.

Presiunea intracraniană crescută, disfuncția creierului duce la:

• Tulburări de dezvoltare;
• Dureri de cap (exprimate în tearfulness, moodiness a copilului, somn săraci, și așa mai departe);
• convulsii;
• strabism;

Mai multe despre hidrocefalie pediatrică

De asemenea, medicii deseori diagnostichează sindromul hipertensiv-hidrocefalic. Nici un medic nu vede prea multe diferențe aici cu "hidrocefalie cerebrală". Cu toate acestea, "sindromul" este, ca atare, nu boala în sine, ci totalitatea simptomelor sale. Aceasta este, în limbajul de zi cu zi, medicul nu susține că pacientul are exact hidrocefalie - vede doar câteva din semnele sale.

Datorită unor asemenea subtilități terminologice, acest diagnostic teribil a devenit recent extrem de răspândit. Neuropatologii copiilor sunt "reasigurați", scriind diferite tulburări neurologice și chiar imperfecțiuni, în special, la hidrocefalie. Părinții ale căror copii au primit un diagnostic similar trebuie să contacteze clinici și centre specializate, să efectueze o examinare completă și să consulte mai mulți specialiști. Există posibilitatea ca faptul de hidrocefalie să nu fie confirmat.

Hidrocefalie la adulți

Această boală trebuie diferențiată de patologie la copiii mici. Se dezvoltă ca rezultat al diferitelor tulburări. De exemplu:

• Leziuni cerebrale traumatice;
• Accidente vasculare cerebrale (când se formează un cheag de sânge ca rezultat al hemoragiei, blocând calea de ieșire a fluidului cefalorahidian);
• Supraaglomerarea tumorilor;
• Tulburări ale circulației cerebrale;
• Boli infecțioase și inflamatorii ale creierului;
• Leziuni neinflamatorii ale creierului - encefalopatie, de exemplu, alcoolice sau asociate cu diabet zaharat;

Hidrocefalie de înlocuire externă

Acest tip de boală se caracterizează prin faptul că acumularea CSF nu este cauzată de stagnarea sau secreția excesivă. Cuvântul "înlocuire" înseamnă în acest caz că atrofia țesutului cerebral - scade în volum. Spațiile rezultate sunt umplute cu lichior. Această condiție provoacă noi modificări ale creierului - întinderea ventriculilor și așa mai departe.

Afecțiunile hipertensive, alcoolismul, comoția, ateroscleroza și așa mai departe pot fi cauzele hidrocefalismului de substituție. Există, de asemenea, forme congenitale ale acestei patologii.

Simptomele edemului cerebral la adulți

Pacienții adulți care dezvoltă hidrocefalie se plâng de:

• Dureri de cap - sunt mai puternice după trezire;
• Amețeli și greață sunt, de asemenea, foarte resimțite după somn;
• Oboseală și somnolență - în plus, somnul de noapte poate fi deranjat, iar dorința de a dormi apare în timpul zilei. Acesta este un semn al tulburărilor grave ale creierului;

În plus, pacientul poate suferi abilități intelectuale - până la dezvoltarea demenței. Creșterea insuficienței vizuale, coordonare, incontinență apare.

Diagnosticul hidrocefaliei la adulți și copii

Un neurolog examinează pacientul, identificând prezența anumitor patologii ale sistemului nervos. Pentru o diagnosticare precisă se poate efectua:

Tratamentul hidrocefaliei cerebrale

Nu există tactici tactice de tratare a picăturilor de creier. Alegerea metodelor depinde de stadiul bolii, de caracteristicile ei, de viteza progresiei și așa mai departe. În arsenalul medicilor există metode conservatoare (cu ajutorul medicamentelor) și terapie operativă.

Pentru a îmbunătăți debitul lichidului și normalizarea stării generale a sistemului nervos, pot fi prescrise următoarele medicamente:

• Medicamente diuretice;
• Medicamente care normalizează circulația sângelui, puterea creierului;

Un număr de metode vă permit să eliminați mecanic excesul de lichid și să eliminați blocarea canalelor prin care circulă - aceasta este operația by-pass, puncția, chirurgia endoscopică.

Conectați-vă pentru a lăsa comentarii.

Caracteristicile tratamentului hidrocefalismului extern al creierului la adulți

Nu cu mult timp în urmă, edemul a fost clasificat numai ca o boală infantilă.

În timp, medicii au fost forțați să recunoască faptul că nici un grup de vârstă nu a fost asigurat împotriva unui astfel de diagnostic.

Atunci când hidrocefalia externă a creierului este diagnosticată la adulți, tratamentul este prescris în conformitate cu unul dintre programele clinice.

Hydrocefalusul exterior este o boală neurologică, o complicație periculoasă. În mod normal, lichidul intracerebral al lichidului cefalorahidian circulă continuu, asigurând o nutriție a țesuturilor moi și protejându-i de daune.

Neoplasmele, aderențele și orice alte obstacole creează riscul de perturbare a fluxului. Excesul de lichid acumulat creează presiune, ducând la o scădere a volumului creierului sau ruptură a ventriculilor.

Terapia de droguri

Tratamentul medicamentos nu este recunoscut ca fiind metoda cea mai eficientă, dar în același timp cea mai benignă. Tratamentul conservator este prescris pe baza stării generale, vârstei și naturii hidrocefaliei.

Accentul este pus pe vasodilatatoare, medicamente diuretice și saluretice puternice care sporesc fluxul de lichid cefalorahidian. În același timp, numiți agenți farmacologici care încetinesc producția.

Medicamentele concomitente sunt, de asemenea, prescrise pentru a atenua starea pacientului, ceea ce înseamnă că prescripția standard include:

1. acetazolamida - un mijloc de scădere a presiunii intraoculare;
2. momeli, diacarb, glimarit - diuretice;
3. analgezice și barbiturice;
4. furosemid și acid etacrinic - medicamente care elimină sărurile și excesul de apă;
5. Soluție de albumină 20% pentru corecția sângelui și a plasmei;
6. 25% soluție de sulfat de magneziu, glevenol, troksevazin - medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin;
7. betamethason, dexametazonă, metilprednisolonă, prednison - steroizi hormonali care au efecte antiinflamatorii.

Terapia conservativă duce la recuperarea completă doar în unele cazuri, sarcina primară este de a încetini dezvoltarea hidrocefaliei externe și de a ușura starea pacientului.

Creierul creierului

Îndepărtarea creierului este una dintre metodele eficiente de tratare a hidrocefalilor externi la adulți, 85% din operațiile efectuate dau un rezultat satisfăcător. Cu ajutorul unui sistem de tuburi și supape, excesul de lichid este eliminat prin metode naturale și obligatorii în cavitatea corpului, unde acumularea de lichide nu este atât de critică.

Îndepărtarea creierului pentru hidrocefalie

Recuperarea completă - principalul avantaj al tehnicii, în același timp, există posibilitatea complicațiilor și disconforturilor pentru pacient, dintre care cele mai frecvente sunt:

• necesitatea periodică de înlocuire parțială sau completă a șuntului;
• dependența de performanța sistemului;
• riscul de formare a hematoamelor din cauza fluxului intensiv;
• ieșire prea lentă;
• probabilitatea inflamației, rănile de presiune, epilepsia.

Există o serie de contraindicații pentru manevrare:

1. hidrocefalie cronică;
2. boli neurologice;
3. tulburări psihice;
4. epilepsie;
5. orbire.

endoscopie

În majoritatea cazurilor, indicația pentru endoscopie la adulți este prezența unei tumori sau formarea unei origini traumatice. Datorită acestei tehnologii, este posibilă înlăturarea obstacolului care împiedică circulația lichidului cefalorahidian fără trepanarea și deschiderea craniului.

Prin intermediul unui endoscop, instrumentele neurochirurgicale sunt introduse în leziunile de acumulare a fluidului cefalorahidian, asigurându-se că excesul de lichid este drenat până la limitele normei.

Dacă comparăm îmbinarea și endoscopia, avantajele metodei endoscopice sunt evidente:

1. obiectivul inițial al endoscopiei este normalizarea fluxului lichid natural;
2. răni minime în timpul intervenției chirurgicale;
3. absența unui corp străin în corp;
4. probabilitatea mare de recuperare completă.

Utilizând endoscopul, este posibilă îndepărtarea completă a neoplasmelor care au cauzat blocarea circulației CSF, astfel încât starea pacientului se îmbunătățește aproape imediat după terminarea operației.

Remedii populare

Căile populare de a ajuta o suferință de suferință au fost cunoscute de mult timp și continuă să fie aplicate astăzi. Experții spun că niciunul dintre aceștia nu garantează recuperarea completă, totuși ei notează efectele lor benefice.

Buteliile și tincturile de plante medicinale îmbunătățesc circulația sângelui, accelerează metabolismul în țesuturile moi, sunt recunoscute ca agenți eficace diuretic și de eliminare a sărurilor, unele dintre acestea fiind date mai jos.

Metode de tratare a hidrocefalilor

Hidrocefalie - o afecțiune patologică care apare atunci când se acumulează excesiv lichidul cefalorahidian în cavitatea craniană. Boala în cazul tratamentului târziu sau incorect poate declanșa leziuni globale ale structurilor cerebrale și poate cauza moartea. Hidrocefalia creierului la un copil este vindecabilă!

Principii de tratament

Menținerea pacienților cu hidrocefalie implică:

• efectuarea de activități de diagnostic aprofundate;
• alegerea unui program de tratament pentru droguri;
• monitorizarea continuă a stării pacientului și efectuarea adaptărilor adecvate la regimul de tratament;
• implementarea activităților de sprijin în detrimentul medicinii tradiționale;
• efectuarea procedurilor chirurgicale în situații dificile și în cazul răspunsului insuficient al tratamentului medicamentos.

Tratamentul cu produse farmaceutice

În cazul diagnosticării în timp util a căderii creierului și a detectării unei boli în faza de început, se recomandă tratarea medicamentelor hidrocefalice, utilizând un program terapeutic cuprinzător din diferite clase de produse farmaceutice.

Principalul grup de medicamente pentru hidrocefalie - medicamente care ajută la reducerea producției de lichid cefalorahidian. Astfel de pilule pentru hidrocefalie sunt diureticele - diuretice, care cresc excreția urinei și reduc conținutul de lichid în țesuturile organelor și în cavitatea craniului. Când diureticul hidrocefalic a utilizat trei subgrupuri:

• buclă;
• osmotică;
• inhibitorii anhidrazei carbonice.

Diureticele brute sunt cele mai puternice și rapide medicamente diuretice actuale disponibile în prezent. Acțiunea lor se bazează pe inhibarea (inhibarea) transportului de cloruri, încetinind reabsorbția ionilor de sodiu. Cele mai frecvent utilizate pentru furosemidul hidrocefalic (Furosemidina) sub formă de pilule, prin injectare intramusculară sau intravenoasă. Dozajul medicamentului este ales individual, în funcție de imaginea clinică a bolii și de vârsta pacientului. În medie, doza zilnică de medicament este de 1 mg pe kg de greutate corporală.

Pentru a potența efectul terapeutic, se recomandă combinarea remediei de mai sus cu un diuretic cu acetazolamidă. Acest ingredient activ este listat sub denumirea comercială Diacarb. Mecanismul de acțiune al medicamentului - inhibarea proceselor anhidrazei carbonice - enzimă-catalizator în plexul coroid al ventriculelor creierului. Cum să bei diacarb cu hidrocefalie? Regimul de dozare este determinat individual pentru fiecare pacient, dar doza zilnică nu trebuie să depășească 750 mg. În practica neurologică, este obișnuit să se aplice medicamentul timp de cinci zile, deoarece luarea mai mult decât această perioadă crește probabilitatea de a dezvolta acidoză metabolică.

Adesea, diureticele osmotice, cum ar fi Mannit, sunt utilizate în tratamentul bolilor, în special pentru amețeli cu hidrocefalie. Adesea, programul de tratament este prezentat prin mijloace combinate care conțin un diuretic și o componentă antihipertensivă. Medicamentul Triampurcompositum este printre cele mai populare medicamente pentru hidrocefalie asociate cu hipertensiune arterială. Tabletele sunt administrate pe cale orală după o masă, fără a zdrobi pilula și spălați cu suficient lichid. Doza zilnică maximă este de 4 comprimate.

Al doilea grup de medicamente - medicamente nootropice, care sunt stimulente neurometabolice care au un efect benefic asupra funcțiilor mentale superioare. Se recomandă utilizarea Cortexin pentru hidrocefalie (Cortexin), care prezintă efecte neuroprotectoare, antioxidante și nootropice. Recepția destul de des prescrisă înseamnă Glicină (Glycinum) pentru hidrocefalie, care îmbunătățește procesele metabolice în țesutul cerebral. În programul de tratament pentru hidrocefalie, există adesea un agent puternic antioxidant, nootropic, de protecție împotriva stresului, un inhibitor al proceselor de combinare a radicalilor liberi - Mexidol (Mexidolum).

A treia clasă de medicamente pentru tratamentul bolii - corectorii circulației cerebrale. Medicamentul de prima alegere pentru hidrocefalie - Cavinton (Cavinton). Instrumentul are un efect de extindere asupra vaselor de sânge ale creierului, crește circulația sângelui, ajută la îmbunătățirea aprovizionării cu oxigen a țesuturilor.

De asemenea, în programul de tratament pot fi prezente:

• soluții de substituenți plasmatici;
• medicamente glucocorticosteroid;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• medicamente antimigraine;
• derivați de acid barbituric.

Remedii populare

Ca terapie auxiliară și suport, adesea recurg la mijloacele unei "farmacii verzi". Cu toate acestea, tratamentul folic remedii hidrocefalice este justificată în forma ușoară a bolii și nu poate înlocui terapia medicamentoasă. Tratamentul hidrocefaliei cu ierburi se efectuează sub formă de administrare prelungită (cel puțin o lună) de decocții și perfuzii din părțile plantelor medicinale. Agentul terapeutic este preparat dintr-o singură componentă de vindecare sau combinând mai multe ingrediente active.
Ce este optim pentru a bea cu hidrocefalia din arsenalul de fitoterapie? Printre numeroasele rețete, infuziile și decocturile din părțile plantelor prezintă cel mai mare efect:

• rădăcină, coajă și lăstari tineri de negru;
• rădăcină și patrunjel proaspăt;
• primăvara adonis (Adonis);
• frunze de mesteacăn și muguri;
• rhizomi de hrean;
• porumb;
• urzici rădăcini;
• proaspete sau uscate frunze de plantain;
• iarba și inflorescențele de trifoi de luncă;
• oregano;
• boabe de ienupăr;
• calamus mlaștină.

concluzie

În cazul agravării rapide a bolii și în stadiile avansate, singura modalitate de a depăși patologia este intervenția chirurgicală. Manipularea chirurgicală vizează eliminarea obstrucțiilor care au condus la o circulație defectuoasă a lichidului cefalorahidian, reducându-și producția cantitativă, creând soluții pentru ieșirea fluidului din cavitatea craniană. Operația pe termen scurt asigură încetarea progresiei bolii la mai mult de 80% dintre pacienții de toate vârstele.

Tratamentul conservator și chirurgical al hidrocefaliei, posibile complicații și prognoză pentru viață

Tratamentul bolii luate în considerare este o sarcină dificilă. Nu există un singur medicament singur care să lupte eficient împotriva acestei boli, prin urmare, metodele conservatoare pot fi utilizate exclusiv în combinație. Intervenția operațională este considerată un instrument mai eficient în combaterea hidrocefaliei.

Când este suficient tratamentul cu medicamente cu picături de creier?

Curea pentru această metodă este probabil de 40-45%. Nu mai puțin frecvente - fenomenul de întârziere mentală, o psihică instabilă, cu rezultate pozitive generale în eliminarea drenajului creierului. Variațiile selectate individual ale tratamentului conservator nu pot rezolva întotdeauna problema dezvoltării psihomotorii, astfel încât medicii, în astfel de cazuri, apelează la mai multe mijloace cardinale. Scopul cheie în încercarea de a trata boala tratată non-chirurgical este de a reduce nivelul de presiune intracraniană, de a elimina inflamația. Eliminarea hidrocefaliei prin metode conservatoare este reală în astfel de cazuri:

• această boală este diagnosticată în stadiul inițial, nu este înzestrată cu un început progresiv. Aceasta nu include hidrocefalie ocluzivă: acest tip de boală indicată se întâmplă rareori, dar este posibilă numai eliminarea acesteia prin intervenție chirurgicală;
• boala trece printr-o etapă acută. Acest lucru se aplică cazurilor în care a existat meningită: apare un proces inflamator puternic în materia creierului. Pentru a combate acest fenomen ar trebui să fie cu antibiotice, medicamente absorbabile;
• picurarea creierului este însoțită de erori grave în aspectul stării mentale, neurale, care este cauzată de influența bacteriilor.

Tratamentul conservator al bolii în cauză include următoarele medicamente, proceduri:

• medicamente diuretice. Este necesară inhibarea producției de lichid cefalorahidian. Adesea, medicii folosesc injecții de diacarb, glicerol, piracetam, numărul cărora nu trebuie să depășească 12 într-un singur curs. Deoarece acest medicament favorizează excreția de sodiu, magneziu, potasiu, se administrează simultan medicamente care împiedică dezvoltarea deficienței acestor oligoelemente. Aceste medicamente includ Asparkam, sulfat de magneziu;
• antibiotic terapie: rovamacin, hexicon În anumite perioade de sarcină, în funcție de motivele care au provocat vizualizarea edemului cerebral la făt, tratamentul cu aceste medicamente antiinfecțioase este posibil;
• medicamente care ajută la stabilizarea structurii vaselor de sânge (tincturi pe bază de plante), îmbunătățesc fluxul sanguin în creier;
• terapie cu vitamine. Acest lucru se aplică la vitaminele B, C și E. Datorită acestora, procesele metabolice din microcelulele creierului sunt îmbunătățite;
• preparate medicale absorbante. Enzime populare de origine animală, care contribuie la divizarea, îndepărtarea lichidului din organism: Lydasum, pirogen;
• fizioterapie, care este utilizarea de electroforeză, tratarea căldurii, a apei. Astfel de metode sunt relevante în stadiul în care boala sa stabilizat;
• exerciții terapeutice. Se practica accelerarea scurgerii lichidului cefalorahidian, îmbunătățirea dezvoltării psihologice a pacienților tineri. Pentru a efectua astfel de exerciții trebuie să fie un specialist. Pentru pacienții adulți, atunci când se diagnostichează hidrocefalie, masaje, acupunctura, terapia manuală va fi de ajutor: ajută la ameliorarea spasmei musculare, îmbunătățirea fluxului sanguin, ameliorarea durerii pentru o perioadă. Medicii recomandă ca persoanele care au fost / sunt tratate pentru afecțiunea respectivă să participe la cursuri de yoga, gimnastică;
• glucorticoid. Aplicați ca un caz extrem. Foarte rar, medicii practică tratamentul cu raze X: numărul de proceduri nu poate depăși 5-6.

Metode moderne de tratament chirurgical al hidrocefalilor - indicii pentru chirurgie, rezultatul

Această metodă de eliminare a edemului cerebral este folosită în astfel de cazuri:

• boala în cauză se află într-o stare de progresie activă;
• încercările de tratament conservative au eșuat;
• tratamentul conservator a fost fructuos în ceea ce privește stabilizarea bolii, dar pacientul psihomotor nu se dezvoltă;
• atunci când diagnosticarea hydrocephalus închis, indiferent de vârsta pacientului.

Dacă se observă un proces inflamator puternic în creierul pacientului, există o infecție totală a întregului organism, este interzisă efectuarea operației. Inițial, este necesar să se elimine focarele de infecție prin medicamente antiinfecțioase. Inflamația în organism, luarea de antibiotice reprezintă o întârziere temporară de intervenție chirurgicală. În acest caz, preparatele medicale nu pot oferi un tratament pentru hidrocefalie.

Intervenția chirurgicală pentru hidrocefalie implică formarea căilor facultative prin care lichidul acumulat poate părăsi craniul. Această procedură chirurgicală se numește manevrare. Pentru pacienții adulți, dacă există un motiv pentru o astfel de boală (tumori, aderențe), trebuie mai întâi să o eliminați, apoi să treceți. Există mai multe sisteme care sunt utilizate pentru astfel de manevre, dintre care cele mai frecvente sunt șocurile ventriculoperitoneale, lomboperitonale.

Operațiile care practică eliminarea edemului cerebral pot fi împărțite în două grupe:

• Paliativă. Această intervenție se desfășoară în mai multe cazuri:

1. În prezența - picăturii deschise a creierului - efectuați puncția ventriculară a coloanei vertebrale;
2. cu forma închisă, cursul acut al bolii indicat, chirurgia paliativă poate fi prescrisă dacă intervenția radicală este inacceptabilă. O astfel de măsură de tratament are un caracter temporar și implică preluarea a până la 100 ml de lichid din ventriculul cerebral. Dacă hidrocefalia închisă a atins vârful și utilizarea interzisă a chirurgiei radicale este interzisă - o drenare temporară a ventriculului frontal al creierului se realizează prin introducerea unui tub de silicon. Acesta din urmă este conectat la sistemul de drenaj;
3. puncția prin priza de ochi este utilizată pentru pacienții tineri. Prin puncția părții frontale a ventriculului lateral, este asigurată ieșirea fluidului într-unul din straturile organelor de viziune.

• Radical. În domeniul de aplicare există două tipuri:

• Este relevant pentru orice formă a bolii în cauză. În scopul lichidării, se utilizează drenaj extern / intern. În primul caz, apariția meningitei este, de fapt, consecințele acestei manipulări, astfel încât drenajul extern a epuizat aproape utilizarea sa.

Drenarea internă favorizează eliminarea fluidului într-un alt sistem al corpului. Această procedură poate avea mai multe varietăți:

1. ventriculoperitoneal shunting. În rândul copiilor de vârstă mică, astfel de manipulări sunt deseori efectuate. Un mic sistem care include o supapă, un cateter este folosit pentru a transfera lichidul din ventriculul creierului în cavitatea abdominală, unde acest fluid este aspirat în sânge. O incizie se face în zona urechii, unde se introduce o tubă cu un diametru mic. Celălalt capăt al tubului este transportat prin stratul subcutanat în cavitatea abdominală, unde se face o incizie și tubul este introdus. Cele două incizii rezultate (abdomen + banda de urechi) sunt suturate;
2. funcționarea Kuttner Wenglowski. Se efectuează o deschidere a căptușelii ventriculare, după care fluidul acumulat trece prin spațiul subdural al creierului prin drenajul implantat;

• operații cu o anumită formă de boală în cauză:

1. eliminarea componentelor coroidale ale ventriculului pentru a reduce eliberarea fluidului cefalorahidian;
2. eliminarea / ocolirea obstrucției care interferează cu circulația normală a fluidului cefalorahidian în creier. Scopul manipulării este de a crea modalități pentru fluxul fluid al fluidului. Poate fi utilizat atât pentru pacienții mici, cât și pentru adulți, care prezintă prezența tumorilor, aderențelor, diametrului nesemnificativ al canalului silvian. Evacuarea fluidului produs de peretele posterior al ventriculului în canalul spinal;
3. ventrikulotsisternostomiya. Practic practicat cu forme specifice de hidrocefalie închisă. Cu ajutorul unui sistem de drenare se formează o cisternă cerebrală ventricul + cerebellar;
4. anastomoza omentodurală. Evacuarea fluidului se efectuează din spațiul subarahnoid - zona în care se concentrează o cantitate semnificativă de fluid care intră prin ventriculele creierului. Când acest lichid se acumulează atât de mult încât să putem vorbi despre hidrocefalie, folosiți scurgerea acestui fluid prin sistemul de drenaj în cavitatea abdominală.

Adesea, tratamentul chirurgical al acestei boli are consecințe favorabile, pacientul se recuperează. Dacă există o tumoare malignă care a provocat edeme cerebrale, astfel de manipulări vor contribui la prelungirea vieții pacientului în medie cu 4-5 ani.

• lumenul tubului de drenaj este blocat, ducând la oprirea fluxului de fluid;
• procese inflamatorii;
• eliberarea tubului din cavitatea în care a fost asigurată scurgerea fluidului: cavitatea abdominală, inima;

Pentru a minimiza astfel de consecințe, este necesar să se consulte imediat un doctor la cel mai mic disconfort.

Posibile complicații și consecințe ale hidrocefaliei - un prognostic pentru viață

Dacă măsurile de eliminare a bolii în cauză nu sunt luate la timp, consecințele se pot manifesta prin erori grave în ceea ce privește funcționarea creierului, riscul de deces este destul de mare.

Consecințele acestei boli vor depinde de mai mulți factori:

• gradul de dezvoltare a hidrocefalului. În etapele ulterioare de detectare, tratamentul bolii poate fi neproductiv, care este plin de dizabilitate / deces;
• de la perioada de apariție a bolii la începutul tratamentului. Dacă boala a fost detectată în stadiul progresiei active, există o mare probabilitate ca starea mentală a pacientului să nu fie restabilită. Pentru nou-născuți, hidrocefalia moderată severă poate fi încărcată cu retard de dezvoltare, idioție;
• relevanța metodei de tratament alese;
• prezența unor boli suplimentare care sunt adesea combinate cu hidrocefalii.

Dacă hidrocefalii au fost diagnosticați într-o stadiu incipient, tratamentul a fost ales corect, probabilitatea de scutire totală de această boală este ridicată, iar riscul de consecințe viitoare este neglijabil.

În ceea ce privește impactul bolii luate în considerare asupra dezvoltării mentale a copiilor, există o statistică conform căreia aproximativ 35% dintre pacienții tineri care au suferit hidrocefalie au prezentat erori în ceea ce privește vorbirea. În 23% din cazuri, agresivitatea la acești pacienți nu este observată, dar capacitatea de a arăta emoții pozitive (bucurie, fericire) este limitată. Răspunsul la întrebările de bază poate fi inhibat. Tratamentul chirurgical al pacienților în stadiile ulterioare ale progresiei edemului cerebral afectează în mod negativ psihomotorul în viitor, dar au apărut cazuri de dezvoltare mentală completă.

În ceea ce privește comportamentul cu ceilalți, în 90% din cazuri copiii sunt prietenoși, sunt bine să contacteze colegii. În alte cazuri, se declară depresia, starea de spirit, cruzimea.

La salturile de confuzie de presiune intracraniană, psihoza poate să apară.

"Fluid în cap" sau hidrocefalie creierului la un adult: cum se manifestă el însuși, care sunt tratamentele?

Hidrocefalia la adulți este percepută de mulți ca fiind o boală piddling, pentru că adesea nu este însoțită de astfel de simptome vii care apar cu această patologie în copilărie. De fapt, indiferent de cati ani de cand o persoana are, "picatura creierului" este o conditie care pune in pericol viata, pentru ca nimeni nu poate prezice rata de crestere a presiunii intracraniene, care va duce la umflarea substantei creierului.

Ce este hidrocefalismul?

Hidrocefalia este o afecțiune patologică, bazată pe o acumulare excesivă de lichid cefalorahidian în cavitatea craniană. Adesea, împreună cu termenul "hidrocefalie" se poate găsi numele "picături de creier".

Fluidul cefalorahidian este produs de plexurile coroidale (vasculare) situate în ventriculele laterale, III și IV. Din ventriculele laterale, situate în grosimea emisferelor cerebrale, fluidul cefalorahidian curge prin deschiderea Monroe în cel de-al treilea ventricul și de acolo de-a lungul sistemului de alimentare cu apă din Sylvia în IV. Apoi, fluxul de lichid are loc în cisternele bazale ale bazei creierului prin găurile Lyushka și Majandi, care reprezintă o extensie a spațiului subarahnoid (subarahnoid). Din suprafața bazală, lichidul cefalorahidian intră în partea convexitală (exterioară) a creierului.

În timpul zilei, se formează până la 150 ml de CSF la un adult, care este actualizat în permanență. Funcțiile lichidului cefalorahidian sunt hidroprotecția creierului din leziuni traumatice, nutriția țesutului cerebral, protecția imună, menținerea homeostaziei (echilibrului) în spațiul închis al craniului.

Lichidul este absorbit prin granularea specială a granulelor de arahnoid (paquion), care sunt adiacente sinusurilor venoase. Un mic procent din lichidul cefalorahidian este excretat prin vene spinale și vase limfatice.

Astfel, există un schimb de lichid cefalorahidian, a cărui încălcare în orice etapă (producție, absorbție, circulație) duce la dezvoltarea hidrocefalismului.

Principalele tipuri și cauze ale dezvoltării patologiei

Hidrocefalul este împărțit în congenital, care se dezvoltă în perioada prenatală și dobândit. Primul cel mai adesea se simte imediat după naștere, extrem de rar simptomele persistă de mai mulți ani.

Având în vedere mecanismul declanșării patologiei, se disting următoarele forme:

• hidrocefalie internă (închisă, ocluzivă, decuplare) - apare ca urmare a întreruperii curentului normal al lichidului cefalorahidian datorită blocului de căi. În acest caz, lichidul se acumulează în ventriculele creierului;
• hidrocefalie externă (deschisă, isosorbantă, comunicantă) - se dezvoltă pe fundalul disfuncției granulelor pahionice, sinusurilor venoase, vaselor limfatice, adică datorită încălcării absorbției CSF în circulația sistemică. Litiu cerebrospinal se acumulează în principal sub membranele creierului;
• Hidrocefalie hipersecretorie - este un "subspecii" exterioară și apare datorită creșterii producției de CSF în plexul coroid al ventriculilor;
• hidrocefalie mixtă sau hidrocefalie "în exces" - este de a înlocui spațiul "gol" al lichidului cefalorahidian care are loc pe fondul atrofiei primare sau secundare a țesutului cerebral și, în consecință, să își reducă volumul. În mod diferit, această condiție se numește hidrocefalie de înlocuire externă. Cantitatea de fluid cefalorahidian crește în principal pe suprafața convexitală a creierului, într-o mai mică măsură datorită expansiunii ventriculilor.

Hidrocefalul din aval este clasificat în:

• acută - se formează hidrocefalii în decurs de 2 până la 3 zile;
• subacut - acest tip de hidrocefalie se dezvoltă într-o lună (nu mai puțin de 21 de zile);
• cronică - hidrocefalie, care apare în perioada de la 3 săptămâni la 6 luni și uneori mai lungă.

Hidrocefalia poate fi însoțită de o creștere a presiunii intracraniene - acesta este un tip hipertensiv, cu o presiune normală a lichidului, se dezvoltă hidrocefalie normotensivă. În cazurile în care presiunea fluidului cefalorahidian este redusă, se vorbește despre hidrocefalie hipotensivă.

În funcție de gradul de încălcare care decurge din hidrocefalie, el este împărțit în:

• compensată - în acest caz, hidrocefalia nu este deseori manifestată prin nici un simptom și este detectată în timpul examinărilor efectuate în legătură cu alte boli ale sistemului nervos;
• decompensat - când simptomele "picăturii de creier" ajung în prim plan, hidrocefalia conduce deseori la schimbări ireversibile ale țesutului cerebral.

Hidrocefalie închisă

Hidrocefalia închisă cauze de dezvoltare are următoarele:

• volumul formării creierului (tumora, chistul, anevrismul vasului, malformația arteriovenoasă, abcesul), mai ales dacă este localizat în fosa posterioară;
• Ventriculita (cu alte cuvinte, ependimita) este o inflamație a ventriculilor creierului, care duce la umflarea țesutului cerebral adiacent și, prin urmare, la suprapunerea găurilor prin care circulă fluidul cefalorahidian;
• hemoragia localizată în ventricule sau subarahnoide formate de cheaguri de sânge formate adesea se suprapun lichidului cefalorahidian;
• procesul granulomatos - exprimat în formarea de granuloame (noduli) în sistemul ventricular al creierului, care blochează prizele;
• anomalii craniovertebrale, care includ sindromul Arnold-Chiari. O afecțiune care se dezvoltă ca urmare a creșterii disproporționate a creierului și a craniului. Datorită mărimii mari a creierului, el prolapsază amigdala cerebelului în foramenul occipital mare. Ca rezultat, scurgerea lichidului cefalorahidian din craniu în canalul spinal este perturbată.

Hidrocefalia în aer liber

Hidrocefalia în aer liber poate apărea datorită:

• dezvoltarea proceselor inflamatorii în membranele și țesuturile creierului (meningită, encefalită, arahnoidită), care interferează cu absorbția normală a fluidului cefalorahidian (infecție bacteriană, virală, fungică);
• subarahnoid sau hemoragie parenchimatoasă;
• leziune cerebrală traumatică, în special complicată de formarea hematoamelor traumatice;
• procesul tumoral în membranele creierului (carcinomatoza membranelor);
• o creștere a presiunii oncotice în lichidul cefalorahidian ca urmare a creșterii conținutului de proteine ​​sau a oricăror alte modificări ale compoziției lichidului cefalorahidian, conducând la creșterea vâscozității acestuia;
• defectele și anomaliile sistemului nervos, care sunt însoțite de acumularea de lichid cefalorahidian la locul unui defect de țesut nervos;
• hiperproducția fluidului cefalorahidian datorată papilomului plexului coroid în ventricule;
• încălcări ale absorbției lichidului cefalorahidian în sistemul venos din cauza trombozei sinusurilor dura mater a creierului.

Hidrocefalusul mixt, cel mai adesea normotensiv, se dezvoltă datorită atrofiei cerebrale pe fundalul bolilor cerebrale degenerative: boala Alzheimer, boala Parkinson, ataxia cerebelară, encefalopatia cronică (alcoolică, aterosclerotică, hipertensivă etc.).

Cele mai comune variante de hidrocefalie adulte sunt hipertensivi ocluzivi și hidrocefalici externi (ex vacu).

Hidrocefal, însoțit de o presiune intracraniană crescută

Creierul hidrocefalic la un adult are simptome care nu sunt la fel de pronunțate ca hidrocefalia la copii. La un copil, "picăturile creierului", însoțite de o presiune crescută a lichidului cefalorahidian, cauzează nu numai dureri de cap, plâns, anxietate, conștiință afectată, dar și în copilărie duce la o schimbare în configurația craniului, o creștere rapidă a circumferinței capului, proeminența arcului.

Persoana obișnuită adesea nu acordă atenție unor astfel de manifestări de patologie precum dureri de cap, tulburări de somn. Toate acestea sunt atribuite oboselii la locul de muncă, stres constant. Și pentru a solicita ajutor face deja dispuse clinica hydrocephalus, care include următoarele simptome:

• dureri de cap arcând natura, care apar cel mai adesea dimineața imediat după somn. Rata de creștere a durerii depinde de rata de dezvoltare a hidrocefalului;
• greață și vărsături la înălțimea durerii de cap. Vărsătura cu hidrocefalie rareori aduce ușurință și nu depinde de aportul alimentar. Uneori acesta este primul simptom al hidrocefalului, în special în neoplasmele situate în fosa craniană posterioară;
• tulburări de somn (somnolență în timpul zilei și somnolență nocturnă);
• hard sughiț;
• afectarea conștienței în grade diferite (de la asomare la comă);
• tulburări vizuale, cel mai adesea manifestate prin dublare. Acest simptom se dezvoltă ca rezultat al compresiei nervilor abductori. Infecțiile paroxistice se produc și sub formă de limitări ale câmpului vizual, care sunt cauzate de scăderea fluxului venos din ochi și de deteriorarea nervului optic;
• se formează un disc nervos optic congestiv, care este detectat în examinarea fundului ochiului de către un optometrist. Acest simptom este caracteristic numai hidrocefaliei cronice și subacute, deoarece, în timpul dezvoltării unei "picături de creier" acută, acesta este adesea întârziat;
• insuficiență piramidală, manifestată prin semne patologice simetrice (simptom al lui Babinski, Rossolimo și alții);
• Triada lui Cushing, care include o creștere a tensiunii arteriale pe fondul bradicardiei și bradypneei (depresie respiratorie).

Trebuie reamintit faptul că severitatea și viteza declanșării simptomelor în hidrocefalie depind de tipul cursului bolii, și anume rata de creștere a presiunii intracraniene. Cu o creștere accentuată a presiunii lichidului, simptomele vor fi pronunțate, dar unele pot fi "târzii" (de exemplu, modificări ale fundusului).

Hidrocefalie normotensivă

Acest tip de hidrocefalie, descris de S. Hakim și R.D. Adams în 1965, adesea izolat într-o unitate nosologică separată. Manifestarea hidrocefaliei normotensive se manifestă printr-o creștere treptată a dimensiunii ventriculare a creierului cu presiune constantă a lichidului cefalorahidian și a dezvoltării pe fundalul acestor tulburări de mers pe jos, demență și tulburări ale funcției organelor pelvine sub formă de incontinență urinară. Acest complex de simptome este denumit și triada Hakim - Adams.

Hidrocefalusul normotensiv al creierului la un adult nu are un tratament care are ca rezultat o recuperare completă. Intervenția chirurgicală (manevrarea) în această boală aduce un efect pe termen scurt. În 55 - 70% din cazuri este imposibil să influențezi progresia patologiei. Acest tip de hidrocefalie apare la persoanele în vârstă (0,42% dintre cazuri în rândul persoanelor cu vârsta peste 60 de ani), la pacienții cu demență (0,4-0,62%) și la 15-16% dintre pacienții cu tulburări de mers.

Cauzele și mecanismele de formare a acestei boli nu sunt complet clare. Se crede că stadiul de producere și aspirație a lichidului cefalorahidian este perturbat. Hidrocefalia normotensică este interconectată, externă.

Încălcarea fluxului de lichid cefalorahidian în sinusurile venoase ale dura mater prin granulații pahionice se datorează schimbărilor fibroase în membranele postinfecțioase (meningită, arahnoidită), post-traumatice sau netraumatice (hemoragie subarahnoidă, carcmatomatoză, vasculită). Deși aproape 60% dintre pacienți nu au prezentat nici o istorie a patologiilor de mai sus.

Hidrocefalul, care persistă de mulți ani, duce la deteriorarea ireversibilă degenerativă și ischemică a materiei albe și gri a creierului. Faptul că mersul și demența afectată de obicei au un caracter "frontal" este asociat cu o creștere semnificativă a coarnei anterioare a ventriculelor laterale, ca urmare a faptului că țesutul periventricular al creierului devine mai subțire, căldura corporală, căile sunt deteriorate.

Simptomele hidrocefalice normotensive au crescut treptat în câteva luni și uneori chiar și în ani. Următoarele semne sunt caracteristice acestei patologii:

• încălcarea mersului frontal. Aceasta este prima și cea mai izbitoare manifestare a hidrocefalului normotensiv, în unele cazuri - singura. La început, mersul pacientului devine lent, nesigur, ciudat. Este dificil pentru pacienți să înceapă să se miște în poziție verticală (apraxia de mers pe jos), să stea. Având în vedere că atunci când stau culcat sau așezate, ele imită cu ușurință mersul pe jos, ciclismul etc. Pacientul se mișcă încet, scuipa, se întinde larg. Uneori pacientul pare să uite cum să meargă, apoi se oprește și se află într-un singur loc. Ocazional, mișcările deliberate ale mâinilor sunt deranjate. De asemenea, există un astfel de fenomen ca "apraxia trunchiului": balanța este deranjată, chiar până la căderi. În stadiile ulterioare ale bolii, pacientul nu este capabil să stea chiar pe cont propriu. În timpul examenului neurologic, atenția este acordată hipertoniei musculare la picioare, rigiditate. Adăugarea insuficienței piramidale, manifestată prin spasticitate, renașterea reflexelor tendonului și apariția semnelor patologice patologice (reflexul Babinski etc.) este posibilă;
• tulburări ale funcțiilor mentale superioare sub formă de demență de tip frontal, care crește rapid în decurs de 4 până la 12 luni pe fondul tulburărilor de mers pe jos existente. Se manifestă prin apatie, o scădere a criticii condiției, aspirației, starea euforică, dezorientarea. În cazuri rare, apar halucinații, iluzii, depresie și epifriscuri;
• perturbarea urinării în stadiile incipiente ale bolii. În primul rând, există plângeri privind urinarea crescută în timpul zilei și, mai ales, noaptea. Apoi imperativul cere și apoi se dezvoltă incontinența urinei. Datorită afectării cognitive, pacienții nu mai sunt conștienți de această patologie. Formate, așa-numitele tipuri frontale de afecțiuni pelvine.

Metode de diagnosticare a bolii

Diagnosticul hidrocefaliei nu este numai în detectarea semnelor sale, ci și în încercarea de a determina cum a fost provocată boala sistemului nervos. Acest lucru nu este, de obicei, dificil, având în vedere metodele curente de anchetă.

Tactica tratamentului ulterior al pacientului depinde de diagnosticul corect. Metodele utilizate în examinarea adulților și a copiilor diferă într-o oarecare măsură, deoarece imaginea clinică luminată ajunge în fruntea copiilor: o schimbare a formei craniului, depresia conștienței, crizele convulsive, dezvoltarea psihomotorie afectată. Prin urmare, este posibil ca scanarea RMN sau CT a creierului să nu fie necesară, va fi suficientă pentru a efectua neurosonografie. Deoarece este necesar să se afle în continuare în cazul diagnosticării neuroimagistice, acest lucru va necesita utilizarea de sedative sau anestezie, care nu este întotdeauna posibilă din cauza sănătății copilului.

Deci, metodele de diagnostic pentru hidrocefalie sunt împărțite în instrumente și non-instrumentale.

Metode de diagnostic non-instrumentale

Diagnosticul non-instrumental include următoarele metode:

• pacient, cu antecedente de viață și boli. Dacă pacientul este clar, neurologul clarifică plângerile sale, bolile anterioare și leziunile sistemului nervos, cât de repede au apărut simptomele și cum a fost primul. În cazul opresiunii sau al conștiinței depreciate, această informație se află din mediul imediat al pacientului;
• examen neurologic - vă permite să identificați modificările focale care apar ca urmare a neoplasmelor din creier, ducând la căile blocului CSF; semne de presiune intracraniană crescută (durere cu presiune asupra globilor oculari, puncte trigeminale, modificări ale câmpurilor vizuale etc.); insuficiență piramidală și tulburări de mers, modificări ale formei craniului (la vârstnici, poate apărea în timpul proceselor osteoporotice);
• testarea neuropsihologică dezvăluie semne de demență, tulburări afective (depresie etc.);
• examinarea oculistă - când examinăm fundul ochiului, sunt adesea detectate modificări stagnante în zona capului nervului optic.

Diagnosticul instrumental al hidrocefaliei

Este imposibil să se confirme diagnosticul pe baza plângerilor și a examenului fizic, prin urmare recurg la utilizarea metodelor instrumentale:

• X-ray a craniului (craniografie) - la adulți această metodă de examinare nu este foarte informativă. Cu aceasta, stabiliți mărimea craniului, starea cusăturilor și a oaselor. Cu o creștere pe termen lung a presiunii intracraniene, pot fi detectate semne de porozitate, distrugerea șei turcești;
• echoencefaloscopia - metoda cu ultrasunete, care permite detectarea semnelor de hidrocefalie și confirmă indirect prezența educației volumetrice în creier prin deplasarea structurilor sale mediane;
• puncția lombară (cerebrospinală), urmată de analiza biochimică și citologică a lichidului cefalorahidian - este efectuată numai în absența formării volumetrice în cavitatea craniană. Cu hidrocefalie hipertensivă, CSF scurgeri sub presiune și extracția a 35-50 ml de lichid duce la o îmbunătățire semnificativă a stării pacientului. Analiza ulterioară poate prezenta semne de hemoragie, niveluri crescute de proteine;
• CT sau IRM ale creierului - modificările detectate de aceste metode de examinare confirmă nu numai prezența hidrocefalului, ci și "explică" motivul formării sale. Adică, în plus față de expansiunea ventriculilor, creșterea dimensiunii brazdei și spațiului subarahnoid, se constată: un bloc al căilor fluidului cefalorahidian cu o formare volumetrică, deteriorarea membranelor creierului și a plexurilor vasculare din ventricule sau semnele vizualizate ale bolilor neurodegenerative.

Tratamentul hidrocefaliei cerebrale la adulți

Cel mai eficient tratament pentru hidrocefalie este operația de by-pass. Deși cu un curs compensat al bolii pentru un timp, acesta poate fi limitat la terapia medicamentoasă. Medicamentele utilizate în "picurarea creierului", sunt în principal destinate reducerii presiunii intracraniene prin eliminarea "excesului" de lichid din organism. De asemenea, este important să se îmbunătățească microcirculația și metabolizarea celulelor creierului.

Tratamentul conservator al hidrocefalilor: principalele grupuri de medicamente

Terapia conservatoare se desfășoară sub supravegherea unui medic, fie în spital, fie în ambulatoriu. Deoarece decompensarea bolii poate să apară brusc și este complicată de edem cerebral.

Tratamentul cu hidrocefalie include următoarele grupuri de medicamente:

• diuretice: loopback (lasix, furosemid, hipoclorotiazidă, torasemidă, diacarb, acetazolamidă), osmotic (manitol) și potasiu (veroshpiron, spironolactonă). Atunci când se aplică primele două grupuri, este necesar să se ia simultan preparate de potasiu (asparam, panangin). Aceste fonduri sunt ineficiente în forma normotensivă a bolii;
• preparate vasculare (cavinton, vinpocetină, acid nicotinic);
• neuroprotectori (ceraxon, farmakson, gliatilin, gleatser);
• agenți metabolici (Actovegin, Cortexin, Cerebrolysin, Cerebrolizat);
• anticonvulsivanții (carbamazepina, lamotrigina, valprokom) sunt utilizați în dezvoltarea sindromului convulsiv.

Metodele chirurgicale de luptă cu "edem cerebral"

Chirurgia, și anume operațiile de manevrare sunt principala metodă de tratare a hidrocefalilor. Dacă boala este cauzată de formarea în masa a creierului (chist, tumoare, anevrism), atunci îndepărtarea sa se face cât mai mult posibil.

În cazul situațiilor de urgență cu hidrocefalie în curs de dezvoltare, puncția lombară poate fi ușurată cu nu mai mult de 50 ml lichid cefalorahidian, dar numai în cazurile în care nu există țesut "plus" în creier. Metoda de drenaj extern al ventriculelor este, de asemenea, utilizată atunci când un cateter este introdus printr-o gaură de moară din craniu direct în ventriculele creierului. Dezavantajul acestei metode este riscul ridicat de a dezvolta complicații infecțioase.

În alte cazuri, se utilizează manevre ventriculoperitoneale, ventriculo-duale sau lomboperitoneale. Când lichidul cefalorahidian din ventriculii de-a lungul cateterului situat sub piele este afișat în cavitatea abdominală, în atrium sau din canalul spinal, respectiv în cavitatea abdominală.

Adesea, prin această metodă de tratament există o serie de complicații:

• infecție;
• încălcarea permeabilității șuntului;
• hematoame subdurale și higromate;
• hemoragie;
• crize epileptice;
• ieșirea rapidă a fluidului cefalorahidian, care poate duce la invazia structurilor stem.

În ultimii ani sa dezvoltat o metodă endoscopică, care constă în modelarea căilor de scurgere a fluidului cefalorahidian din cel de-al treilea ventricul în cisternele creierului. Avantajul acestei intervenții chirurgicale este mai puțină traumă, reluarea dinamicii fiziologice a lichidului cefalorahidian, reducerea riscului de complicații.

concluzie

În ultimele decenii, hidrocefalia a încetat să mai fie o boală mortală. Deoarece metodele moderne de diagnosticare permit identificarea patologiei în stadiile incipiente, tratamentul neurochirurgical efectuat contribuie la restaurarea aproape completă a activității vitale normale a pacientului.

Am depus multe eforturi pentru a putea citi acest articol și vom primi răspunsul dumneavoastră sub forma unei evaluări. Autorul va fi încântat să văd că sunteți interesat de acest material. Mulțumesc!