Hipotrofia pituitară - ce este?

Glanda pituitară este un proces oval mic situat pe suprafața inferioară a creierului. Aproape din toate părțile este înconjurat de o formare osoasă numită șaua turcească.

Funcția principală a acestei glande este producerea hormonilor care reglează metabolismul, creșterea, reproducerea. Hipotrofia glandei pituitare se datorează subdezvoltării țesutului său și este altfel numită sindromul gol al șoldului turcesc.

Ce poate fi asociat cu hipotrofia glandei hipofizare

Principalele cauze care duc la hipotrofia glandei pituitare sunt:

• anomalie congenitală, care duce la comprimarea acestei glande de către țesutul cerebral din jur,
• creșterea presiunii intracraniene
• menopauza după sarcini frecvente care se termină în avorturi,
• necroza ischemică a glandei pituitare (sindromul Simmonds) asociată cu sângerare masivă în timpul nașterii,
• procese autoimune
• chirurgie sau radioterapie din această zonă a creierului.

Interesant este ca, in timpul sarcinii, glanda pituitara creste semnificativ in dimensiune, nerefacind întotdeauna la starea initiala dupa naștere. Prin urmare, în timpul involuției legate de vârstă, poate să apară o scădere semnificativă a acesteia.

Principalele manifestări ale sindromului gol al șoldului turcesc

Foarte des, hipotrofia glandei pituitare poate fi asimptomatică și poate fi detectată ca o constatare accidentală în timpul RMN al creierului. Datorită faptului că această glandă produce diferiți hormoni, atunci manifestările bolii vor fi asociate cu eliberarea insuficientă a acestora în sânge. În plus, pot exista tulburări neurologice și vizuale datorate proximității nervilor optici.

Tulburările endocrine în hipotrofia pituitară se manifestă:

• slăbiciune, hipotensiune arterială, scădere în greutate (ACTH - hormon adrenocorticotropic),
• constipație, dureri musculare, creștere în greutate (TSH - hormon de stimulare a tiroidei)
• infertilitate și disfuncție erectilă (FSH - hormon foliculostimulant, LH - hormon luteinizant),
• creșterea redusă și dezvoltarea fizică și sexuală întârziată la copii (GH - hormon somatotrop),
• producția insuficientă de lapte la femeile care alăptează (prolactina),
• setea si frecventa urinare (ADH - hormon antidiuretic).

Tulburările vizuale includ:

• viziune dublă
• reducerea acuității vizuale
• pierderea câmpului vizual
• ruperea si durerea.

Printre tulburările neurologice se numără:

• cefaleea (cel mai frecvent simptom)
• fluctuațiile tensiunii arteriale și a durerii cardiace,
• atacuri de panică cu un sentiment de lipsă de aer,
• hipertermie (febră),
• leșin.

Metode de tratament a hipotrofiei hipofizare

De regulă, tratamentul pentru sindromul unei șefe turce goale vizează eliminarea manifestărilor:

• terapia hormonală de substituție cu o deficiență hormonală stabilită,
• scăderea presiunii intracraniene cu creșterea acesteia,
• eliminarea simptomelor neurologice și a insuficienței vizuale.

Extrem de rar (mai puțin decât în ​​2% din cazuri), recurge la o metodă chirurgicală de tratament. În timpul operației, chiasmul optic este fixat prin nas și șaua turcă este umplută cu un implant.

Măsurile preventive pentru a preveni hipotrofia glandei hipofizice au ca scop prevenirea leziunilor, bolilor inflamatorii și oncologice ale creierului, precum și îmbunătățirea alimentării cu sânge a acestei glande.

Hipotrofia glandei pituitare a creierului

Corpul uman este foarte complex și este partea de sus a scării evolutive. Toate procesele din acesta sunt strict reglementate. Reglarea funcțiilor se realizează prin activitatea coordonată a sistemelor nervoase și endocrine. La cea mai mică încălcare a sistemului de reglementare neuroendocrină, organele și sistemele corpului sunt afectate.

Formarea și eliberarea aproape totală a hormonilor în sânge este reglementată de sistemul hipotalamo-pituitar. Hipotalamusul este o parte a creierului, unde semnalele nervoase sunt transformate în endocrine (combină cele două sisteme într-una pentru munca armonioasă a corpului). Hipotalamusul produce transmițătoare neuroendocrine (mediatori) care stimulează sau inhibă producția de hormoni de către glanda pituitară.

Glanda pituitară (apendice a creierului) este glanda endocrină. Efectuează rolul de reglementare în raport cu alte organe endocrine (tiroide, glandele suprarenale, glandele sexuale).

Această educație rotunjită, situată pe suprafața inferioară a creierului, este înconjurată de o masă osoasă, numită șaua turcească. Glanda pituitară este organul central endocrin, asociat îndeaproape (anatomic și funcțional) cu hipotalamusul. Șaua turcească cu glanda pituitară este acoperită de partea superioară a procesului dura mater (diafragma șei) cu o gaură în centru pentru a se conecta cu hipotalamusul. Diafragma șoldului și tulburările sale de dezvoltare pot conduce la hipotrofia glandei pituitare și la sindromul unei șefe turce goale. Glanda pituitară cântărește aproximativ 0,5 grame.

În structura glandei există 2 părți:

lobul anterior (adenohipofiza) reprezintă până la 70% din masa glandei; lobul posterior (neurohidrofiză).

Această parte a corpului servește ca un fel de rezervor pentru depozitarea și depozitarea a 2 hormoni ai hipotalamusului - vasopresina și oxitocina. Aceste substanțe sunt sintetizate în hipotalamus, de unde fibrele nervoase intră în lobul posterior al hipofizei. Aici se acumulează și, dacă este necesar, intră în sânge.

Vasopresina (hormonul antidiuretic) îndeplinește funcția de resorbție (aspirație inversă) a apei în rinichi, ceea ce previne pierderea sa semnificativă. Cu lipsa acestui hormon, se dezvoltă o boală numită insipid diabet, al cărei principal simptom este excreția de urină a unor cantități mari de apă (uneori ajunge la 15 litri pe zi).

Oxitocina reduce mușchii uterului, glandele mamare, ceea ce duce la eliberarea laptelui. În timpul sarcinii, oxitocina nu acționează asupra uterului, deoarece sub influența progesteronului devine insensibilă. Dar în timpul travaliului, cantități mari de oxitocină sunt eliberate pentru a expulza fătul din uter și pentru involuția postpartum. Unele femei pot prezenta o slăbiciune a travaliului, oxitocina fiind stimulată pentru contracțiile uterine.

Lobul anterior al glandei pituitare este construit din diferite tipuri de celule endocrine care secretă diferite hormoni. Hormonii adenohypofizei se numesc tropici, deoarece au organele țintă. Aceste organe sunt glandele endocrine ale corpului.

Principalii hormoni ai adenohypofizei:

hormonul tiroidian - reglementează producerea hormonilor tiroidieni de către glanda tiroidă; hormonul adrenocorticotropic - reglează sinteza hormonilor suprarenali (alții decât aldosteron); hormonul de creștere - este un hormon de creștere, stimulează sinteza proteinelor în celule, creșterea organismului; prolactina - reglează funcția de lactație, este responsabil pentru instinctul matern, diverse procese metabolice; folicul-stimulator hormon - îndeplinește funcția de maturare a foliculilor în ovare; hormon luteinizant - contribuie la ovulație și la dezvoltarea corpului luteal.

Se pare clar că multe boli și procese foarte importante în organism sunt deranjate atunci când glanda pituitară se îmbolnăvește. Următoarele boli sunt asociate cu patologia glandei pituitare:

gigantismul și acromegalia (cu un exces de hormon somatotrop); hipofizeză nanism - dwarfism (cu o lipsă de somatotropină); diabetul insipid (deficit de vasopresină); hipertiroidismul hipofizar și hipotiroidismul - producția de hormoni tiroidieni afectată (cu exces sau lipsă de hormon de stimulare a tiroidei); Boala Cushing (exces de hormon adrenocorticotropic); hipogonadismul hipofizar (lipsa hormonilor gonadotropi); Sindromul Sheehan sau panhypopituitarismul (lipsa tuturor hormonilor tropicali), care este destul de comună în hipoplazia hipofizică; sindrom de hiperprolactinemie, tulburări de ovulație, ciclu menstrual la femei, etc.

Hipoplazia glandei pituitare este o diminuare a dimensiunii corpului, care afectează și funcția sa. Hipoplazia glandei pituitare poate fi congenitală atunci când glanda este redusă de la naștere în sine și dobândită atunci când glanda hipofiză începe să se micșoreze din anumite motive la o anumită vârstă. Dacă hipotrofia este însoțită de lipsa tuturor hormonilor pituitari sau a majorității acestora, atunci o astfel de afecțiune se numește panhypopituitarism. Aceasta este o patologie foarte dificilă care necesită terapie de substituție hormonală pe toată durata vieții.

De asemenea, hipotrofia glandei pituitare este numită sindromul gol al șoldului turcesc. Boala a primit acest nume deoarece, în timpul scanării RMN și CT, glanda pituitară nu se găsește în șaua turcească (dimensiunile sale sunt prea mici din cauza hipotrofiei).

Principalele cauze ale hipotrofiei hipofizare:

înrăutățirea congenitală a apariției și dezvoltării glandei pituitare; stoarcerea glandei pituitare de țesuturile înconjurătoare, ceea ce duce la hipotrofie și atrofie (de exemplu, când diafragma șhlei penetrează șaua turcească și strânge țesutul hipofizar); tumorile pituitare și cerebrale; infecții anterioare ale creierului; cresterea persistenta a presiunii intracraniene; necroza glandei pituitare cauzată de sângerarea masivă în timpul nașterii; operație neurochirurgicală în această parte a creierului; radioterapie; afectarea autoimună a glandei hipofizare; leziuni cerebrale traumatice.

Simptomele hipotrofiei hipofizei depind de vârsta la care a debutat boala (cu cât mai devreme, cu atât este mai grav prognosticul), deficitul unuia sau mai multor hormoni și gradul de deficiență.

În insuficiența parțială (parțială) a pituitară, simptomele vor depinde de care hormon este în cantitate mică.

Când hormonul de stimulare a tiroidei este deficitar, apare hipotiroidismul secundar (deficitul T3 și T4 în sânge). Simptomele hipotiroidismului secundar nu sunt diferite de cele primare (patologia tiroidei în sine). Pacienții se plâng de somnolență, oboseală, creștere în greutate, umflarea corpului, temperatură scăzută și tensiune arterială, căderea părului, voce răgușită, constipație etc.

Cu o deficiență a hormonului adrenocorticotropic al glandei pituitare, hipocorticismul secundar (insuficiența corticosuprarenaliană) se dezvoltă atunci când hormonii glucocorticoizi nu sunt suficienți. Principalele reclamații ale pacienților privind slăbiciunea musculară, scăderea tensiunii arteriale, scăderea în greutate.

Cu o lipsă de hormoni gonadotropici (stimularea foliculară și luteinizantă) la femei există nereguli menstruale sau absența completă a menstruației (amenoree), anovulație (fără ovulație), scăderea libidoului, infertilitate. La bărbați, se dezvoltă disfuncție erectilă, atrofie testiculară, libidou scăzut și infertilitate. Dacă deficitul de gonadopropină a apărut chiar înainte de pubertate, se observă sindromul hipogonadismului hipofizar (pubertatea afectată a copilului, lipsa dezvoltării caracteristicilor sexuale secundare).

Cu un deficit de hormon somatotropic în copilărie, apare o boală a nanismului pituitar (nanismul), dezvoltarea mentală nu suferă, corpul este redus proporțional.

Cu o lipsă de prolactină, agalactia se dezvoltă (fără lactație).

În consecință, dacă procesul patologic a afectat o mare parte a glandei pituitare, atunci este posibil să nu se observe un deficit parțial de hormoni, ci un general (panhypopituitarism). Simptomele unei astfel de leziuni sunt similare cu deficitul parțial de hormoni.

In diagnosticul, dar manifestările clinice pot ajuta la următoarele examene: generale teste clinice de laborator, raze X ale craniului, RMN, CT, studiul nivelurilor de hormoni din sânge, hormon de teste provocatoare.
Hipotrofia glandei hipofizare este o boală foarte complexă. Prognoza depinde de varsta pacientului si de functiile glandei. Dar, în fiecare caz, boala necesită terapie de substituție hormonală, care ajută la prelungirea vieții unei persoane și la îmbunătățirea calității acesteia.

Glanda pituitară este un proces oval mic situat pe suprafața inferioară a creierului. Aproape din toate părțile este înconjurat de o formare osoasă numită șaua turcească.

Funcția principală a acestei glande este producerea hormonilor care reglează metabolismul, creșterea, reproducerea. Hipotrofia glandei pituitare se datorează subdezvoltării țesutului său și este altfel numită sindromul gol al șoldului turcesc.

Principalele cauze care duc la hipotrofia glandei pituitare sunt:

malformație congenitală, ceea ce duce la compresia glandei țesuturile înconjurătoare ale creierului, creșterea tensiunii intracraniene, menopauza dupa sarcini frecvente termina avort, necroză ischemică, pituitar (sindrom Simmonds) asociate cu sangerari masive în timpul nașterii, procese autoimune, chirurgie sau radioterapie aceasta zone ale creierului.

Interesant este ca, in timpul sarcinii, glanda pituitara creste semnificativ in dimensiune, nerefacind întotdeauna la starea initiala dupa naștere. Prin urmare, în timpul involuției legate de vârstă, poate să apară o scădere semnificativă a acesteia.

Foarte des, hipotrofia glandei pituitare poate fi asimptomatică și poate fi detectată ca o constatare accidentală în timpul RMN al creierului. Datorită faptului că această glandă produce diferiți hormoni, atunci manifestările bolii vor fi asociate cu eliberarea insuficientă a acestora în sânge. În plus, pot exista tulburări neurologice și vizuale datorate proximității nervilor optici.

Tulburările endocrine în hipotrofia pituitară se manifestă:

slăbiciune, hipotensiune arterială, scădere în greutate (ACTH - hormonul adrenocorticotrop), constipație, dureri musculare, creșterea în greutate (TSH - hormonul stimulator al tiroidei), infertilitate si disfunctie erectila (FSH - hormonul foliculostimulant, LH - hormonul luteinizant), scăderea creșterii și întârziată fizice și sexuale (hormonul de creștere - hormon somatotrop), producția insuficientă de lapte la femeile care alăptează (prolactină), setea și urinarea frecventă (ADH - hormonul antidiuretic).

Tulburările vizuale includ:

vizibilitate dublă, acuitate vizuală redusă, pierderea câmpurilor vizuale, lacrimare și durere.

Printre tulburările neurologice se numără:

dureri de cap (cel mai frecvent simptom), fluctuații ale tensiunii arteriale și durere cardiacă, atacuri de panică cu un sentiment de lipsă de aer, hipertermie (febră), leșin.

De regulă, tratamentul pentru sindromul unei șefe turce goale vizează eliminarea manifestărilor:

terapia de substituție hormonală cu un deficit al producției de hormoni stabilit, o scădere a presiunii intracraniene cu creșterea acesteia, eliminarea simptomelor neurologice și a afectării vizuale.

Extrem de rar (mai puțin decât în ​​2% din cazuri), recurge la o metodă chirurgicală de tratament. În timpul operației, chiasmul optic este fixat prin nas și șaua turcă este umplută cu un implant.

Măsurile preventive pentru a preveni hipotrofia glandei hipofizice au ca scop prevenirea leziunilor, bolilor inflamatorii și oncologice ale creierului, precum și îmbunătățirea alimentării cu sânge a acestei glande.

O creștere (hipertrofie, hiperplazie, adenom) a glandei pituitare a creierului - acești termeni înseamnă medici o creștere a dimensiunii glandei endocrine.

Motivele pentru dezvoltarea patologiei nu sunt stabilite cu precizie, sugerează următorii factori:

Ereditatea - în cazul în care rudele au fost încălcări, este probabil ca acestea să apară în următoarea generație de infectii leziuni cerebrale traumatice (meningita, tuberculoza, bruceloza) boala radiatii este posibil de a crește glanda pituitară anterioară în timpul sarcinii și alăptării (o normă fiziologică). Dar, purtând uneori un copil devine atât de stresant pentru corpul femeii care duce la creșterea unei tumori pituitare, care nu a fost diagnosticată înainte.

Simptomele vor depinde de dimensiunea tumorii:

simptome neurologice - dureri de cap severe, modificări ale dispoziției, amețeli, depresie simptome comune - depinde de activitatea hormonului-formarea (hipofiza Cushing, hirsutismului la femei, afectarea funcției sexuale, atrofia organelor genitale) simptome de compresie a creierului - greață, vărsături, scăderea viziune, insomnie (manifestarea hipertensiunii intracraniene)

Diagnosticul cel mai precis se bazează pe imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). Acesta vă permite să setați dimensiunea tumorii, modificând dimensiunea glandei pituitare, focarele formărilor chistice. După studiu, mulți pacienți încep să fie deranjați de concluzia tulburătoare: "Creșterea dimensiunii verticale a glandei hipofizare". Ce înseamnă asta?

Prima opțiune: este o variantă fiziologică a dezvoltării sifoanelor arterelor carotide interne la locația lor apropiată: o creștere a dimensiunii verticale a hipofizei în absența unor modificări focale patologice în ea.

A doua - menopauza la bărbați și femei este, de asemenea, normală.

Ambele opțiuni nu necesită tratament, este necesar doar monitorizarea și diagnosticarea RMN o dată pe an.

Efectul glandei pituitare asupra aspectului uman

Acest articol va dezvălui chestiunea a ceea ce este glanda pituitară a creierului. Centrul neuroendocrin al creierului - glanda pituitară joacă cel mai mare rol în formarea și formarea. Datorită structurii și relațiilor numerice dezvoltate, glanda pituitară, cu sistemele sale hormonale, are cea mai puternică influență asupra aspectului uman. Glanda hipofizară are mesaje cu glandele suprarenale și tiroide, influențează activitatea hormonilor sexuali feminini, contactează hipotalamusul, interacționează direct cu rinichii.

structură

Glanda pituitară face parte din sistemul hipotalamico-pituitar al creierului. Această asociere este o componentă crucială în activitatea sistemelor nervoase și endocrine umane. Pe lângă proximitatea anatomică, glanda hipofizară și hipotalamus sunt strâns legate între ele funcțional. În reglarea hormonală există o ierarhie a glandelor, unde la înălțimea verticală este principalul regulator al activității endocrine - hipotalamusul. El identifică două tipuri de hormoni - liberin și statine (factori de eliberare). Primul grup crește sinteza hormonilor pituitari, iar al doilea - inhibă. Astfel, hipotalamusul controlează complet glanda pituitară. Cel din urmă, primind o doză de liberi sau statine, sintetizează substanțele necesare organismului sau invers - își suspendă producția.

Glanda pituitară este situată pe una din structurile bazei craniului, și anume pe șaua turcească. Acesta este un buzunar osos mic, situat pe corpul osului sferoid. În centrul acestui buzunar există o fosa pituitară, protejată de spatele spatelui, în fața tuberculului șei. La partea inferioară a spatelui șei se află brazde care conțin arterele carotide interne, a căror ramură este artera hipofizară inferioară, care alimentează partea inferioară a creierului cu substanțe.

adenohypophysis

Glanda pituitară este formată din trei părți mici: adenohypophysis (anterior), lobul intermediar și neurohypophysis (posterior). Proporția medie a originii se apropie de cea anterioară și apare ca o diviziune subțire care separă cele două lobi ale glandei hipofizare. Cu toate acestea, activitatea specifică endocrină a stratului a forțat specialiștii să o izoleze ca o parte separată a apendicelui inferior al creierului.

Adenohypofiza constă din tipuri separate de celule endocrine, fiecare dintre ele secreind propriul hormon. În endocrinologie, există conceptul de organe țintă - un set de organe care sunt ținte ale activității vizate a hormonilor individuali. Deci, lobul anterior produce hormoni tropicali, adică cei care afectează glandele, mai mici în ierarhia sistemului vertical de activitate endocrină. Secretul secretat de adenohypofiză, inițiază lucrarea unei anumite glande. De asemenea, conform principiului de feedback, partea anterioară a glandei pituitare, care primește o cantitate crescută de hormoni dintr-o anumită glandă cu sânge, își suspendă activitatea.

neurohypophysis

Această parte a glandei hipofizare este situată în partea din spate a acesteia. Spre deosebire de partea anterioară, adenohypophysis, neurohyphophysis efectuează nu numai o funcție secretorie, dar, de asemenea, acționează ca un "container": hormonii hipotalamusului coboară prin fibrele nervoase în neurohyphophysis și sunt stocate acolo. Lobul posterior al hipofizei constă în neuroglii și organisme neurosecretorii. Hormonii depozitați în neurohidrofiză, afectează schimbul de apă (echilibru apă-sare) și reglează parțial tonul arterelor mici. În plus, secretul spatelui glandei pituitare este implicat activ în procesele generice ale femeilor.

Cota intermediară

Această structură este reprezentată de o bandă subțire având proeminențe. Spatele și partea din față a părții mediane a glandei hipofizare sunt limitate la sfere subțiri ale stratului conjunctiv care conține capilare mici. Structura lobului intermediar în sine constă în foliculi coloidali. Secretul părții medii a glandei hipofizice determină culoarea unei persoane, dar nu este decisiv în diferența de culoare a pielii diferitelor rase.

Locația și dimensiunea

Glanda pituitară este localizată la baza creierului, și anume pe suprafața inferioară din fosa șei turcești, dar nu face parte din creierul însuși. Mărimea glandei pituitare nu este aceeași pentru toți oamenii și mărimea acesteia variază individual: lungimea medie este de 10 mm, înălțimea este de până la 8-9 mm și lățimea nu este mai mare de 5 mm. În mărime, glanda pituitară seamănă cu un mazăre medie. Masa apendicelui inferior al creierului ajunge în medie la 0,5 g. În timpul sarcinii și după aceasta, mărimea glandei pituitare suferă modificări: glanda crește și nu revine la naștere după naștere. Astfel de modificări morfologice sunt asociate cu activitatea activă a glandei pituitare în perioada proceselor de naștere.

Funcția pituitară

Glanda pituitară are multe funcții importante în corpul uman. Hormonii hipofizari și funcțiile lor asigură cel mai important fenomen în orice organism viu dezvoltat - homeostază. Datorită sistemelor sale, glanda hipofizară reglementează funcționarea tiroidei, paratiroidului, glandelor suprarenale, controlează starea echilibrului apă-sare și starea de arteriole printr-o interacțiune specială cu sistemele interne și mediul extern - feedback.

Lobul anterior al glandei hipofizare reglează sinteza următoarelor hormoni:

Corticotropină (ACTH). Acești hormoni sunt stimulenți ai acțiunii cortexului suprarenale. În primul rând, hormonul adrenocorticotropic afectează formarea cortizolului - principalul hormon de stres. În plus, ACTH stimulează sinteza aldosteronului și a deoxicorticosteronului. Acești hormoni joacă un rol important în formarea tensiunii arteriale datorită cantității de apă circulantă din sânge. Corticotropina are, de asemenea, un efect redus asupra sintezei catecolaminelor (adrenalină, norepinefrină și dopamină).

Hormonul de creștere (hormonul de creștere, hormonul de creștere) este un hormon care afectează creșterea umană. Hormonul are o structură specifică, datorită căreia afectează creșterea aproape a tuturor tipurilor de celule din organism. Procesul de creștere a somatotropinei asigură protecția anabolismului și creșterea sintezei ARN. De asemenea, acest hormon suprimă participarea la transportul de substanțe. Cel mai pronunțat efect al hormonului de creștere are asupra țesutului osos și cartilajului.

Tirotulina (TSH, hormonul de stimulare a tiroidei) are o legatura directa cu glanda tiroida. Acest secret inițiază reacții de schimb cu ajutorul mesagerilor celulari (în biochimie, mediatori secundari). Influențând structura glandei tiroide, TSH efectuează toate tipurile de metabolism. Rolul special al tirotropinei este atribuit schimbului de iod. Funcția principală este sinteza tuturor hormonilor tiroidieni.

Gonadotropic hormon (gonadotropin) sintetizeaza hormoni sexuali umane. La bărbați - testosteronul în testicule, la femei, formarea ovulației. De asemenea, gonadotropina stimulează spermatogeneza, joacă rolul unui amplificator în formarea caracteristicilor sexuale primare și secundare.

Hormoni hormoni:

• Vasopresina (hormonul antidiuretic, ADH) reglează două fenomene în organism: controlul nivelului apei, datorită reabsorbției sale în părțile distale ale nefronului și a spasmului de arteriole. Cu toate acestea, a doua funcție se datorează unei cantități mari de secreție în sânge și este compensatorie: cu o pierdere mare de apă (sângerare, prelungire fără lichid) vasopresina spasmează vasele de sânge, ceea ce, la rândul lor, reduce penetrarea lor și mai puțină apă intră în secțiunile de filtrare ale rinichilor. Hormonul antidiuretic este foarte sensibil la tensiunea arterială osmotică, tensiunea arterială scăzută și fluctuațiile volumului fluidului celular și extracelular.
• Oxitocina. Afectează activitatea mușchilor netezi ai uterului.

La bărbați și femei, aceiași hormoni pot acționa diferit, deci problema ce este responsabilă pentru glanda pituitară a creierului la femei este rațională. În plus față de acești hormoni ai lobului posterior, adenohypofiza secretă prolactina. Scopul principal al acestui hormon este glanda mamara. În el, prolactina stimulează formarea țesuturilor specifice și sinteza laptelui după naștere. De asemenea, secretul adenohypofizei afectează activarea instinctului matern.

Oxitocina poate fi numită și hormonul feminin. Pe suprafețele mușchilor netezi ai uterului sunt receptori ai oxitocinei. Direct în timpul sarcinii, acest hormon nu are nici un efect, dar se manifestă în timpul nașterii: estrogenul mărește sensibilitatea receptorilor la oxitocină, iar cei care acționează asupra mușchilor uterului își sporesc funcția contractilă. În perioada postpartum, oxitocina este implicată în formarea laptelui pentru copil. Cu toate acestea, este imposibil să afirmăm ferm că oxitocina este un hormon feminin: rolul său în organismul masculin nu a fost suficient studiat.

Neuroștiința a acordat întotdeauna o atenție specială problemei modului în care glanda pituitară reglează creierul.

În primul rând, reglementarea directă și directă a activității glandei pituitare este efectuată de hormonii care eliberează hipotalamus. De asemenea, are loc ritmuri biologice care afectează sinteza anumitor hormoni, în special hormonul corticotropic. Într-un număr mare de ACTH se remarcă între 6-8 dimineața, iar cea mai mică cantitate din sânge este observată seara.

În al doilea rând, regulamentul pe baza feedback-ului. Feedback-ul poate fi pozitiv și negativ. Esența primului tip de comunicare este creșterea producției de hormoni ai glandei pituitare atunci când secreția sa nu este suficientă în sânge. Al doilea tip, adică feedback negativ, este acțiunea opusă - oprirea activității hormonale. Monitorizarea organelor, numărul de secreții și starea sistemelor interne se realizează datorită alimentării cu sânge a glandei pituitare: zeci de artere și mii de arteriole străpung parenchimul centrului secretor.

Boli și patologii

Deviațiile glandei pituitare ale creierului sunt studiate de mai multe științe: aspectul teoretic - neurofiziologia (întreruperea structurii, experimentarea și cercetarea) și fiziopatologia (în special pe parcursul patologiei), în domeniul medical - endocrinologia. Endocrinologia științei clinice se ocupă de manifestările clinice, cauzele și tratamentul bolilor din partea inferioară a creierului.

Hipotrofia hipofizară a creierului sau sindromul de șa turc gol este o boală asociată cu o scădere a volumului glandei pituitare și o scădere a funcției acesteia. Este adesea congenital, dar există și un sindrom dobândit din cauza oricăror boli ale creierului. Patologia se manifestă în principal în absența completă sau parțială a funcției hipofizare.

Disfuncția pituitară este o încălcare a activității funcționale a glandei. Cu toate acestea, funcția poate fi afectată în ambele direcții: atât într-o măsură mai mare (hiperfuncție), cât și într-o măsură mai mică (hipofuncția). Excesul de hormoni ai glandei pituitare includ hipotiroidismul, dwarfismul, insipidul diabetului și hipopituitarismul. La partea inversă (hiperfuncția) - hiperprolactinemia, gigantismul și boala Itsenko-Cushing.

Boli ale glandei hipofizare la femei au o serie de consecințe, care pot fi atât severe, cât și favorabile în termeni prognostici:

• Hiperprolactinemia - un exces de hormon prolactin din sânge. Boala se caracterizează prin eliberarea defectuoasă a laptelui în afara sarcinii;
• Imposibilitatea conceperii unui copil;
• Patologia calitativă și cantitativă a menstruației (cantitatea de sânge eliberată sau insuficiența ciclului).

Boli ale glandei hipofizare a femeilor apar adesea pe fondul condițiilor asociate sexului feminin, adică al sarcinii. În timpul acestui proces, apare o modificare gravă hormonală a corpului, în care o parte a lucrării din partea inferioară a creierului este destinată dezvoltării fătului. Glanda pituitară este o structură foarte sensibilă, iar capacitatea sa de a rezista la sarcini este în mare măsură determinată de caracteristicile individuale ale femeii și ale fătului.

Inflamația limfocitică a glandei pituitare este o patologie autoimună. Se manifestă în majoritatea cazurilor la femei. Simptomele inflamației glandei pituitare nu sunt specifice, iar acest diagnostic este adesea dificil de făcut, dar boala are totuși manifestări:

• spontan și inadecvat sare în sănătate: o stare bună se poate schimba dramatic la una rea ​​și viceversa;
• frecvența de cefalee ce nu este evidentă;
• manifestările de hipopituitarism, adică, parțial, funcțiile glandei hipofizare scad temporar.

Glanda hipofizară este alimentată cu sânge dintr-o varietate de vase adecvate pentru aceasta, prin urmare, cauzele unei creșteri a glandei pituitare a creierului pot fi variate. Modificarea formei glandei într-un mod mare poate fi cauzată de:

• infecție: procesele inflamatorii determină edem tisular;
• procese generice la femei;
• benigne și maligne;
• parametrii structurii glandei congenitale;
• hemoragii în glanda pituitară din cauza leziunilor directe (TBI).

Simptomele bolilor glandei pituitare pot fi diferite:

• dezvoltarea sexuală întârziată a copiilor, lipsa dorinței sexuale (scăderea libidoului);
• la copii: retard mintal datorită incapacității glandei hipofizare de a regla metabolismul iodului în glanda tiroidă;
• la pacienții cu diabet zaharat insipidus diurnă diurnă poate fi de până la 20 de litri de apă pe zi - urinare excesivă;
• creșterea excesivă înaltă, caracteristici uriașe ale feței (acromegalie), îngroșarea membrelor, degetelor, articulațiilor;
• încălcarea dinamicii tensiunii arteriale;
• scăderea în greutate, obezitatea;
• osteoporoza.

Unul dintre aceste simptome este incapacitatea de a face un diagnostic cu privire la patologia glandei pituitare. Pentru a confirma acest lucru, este necesar să se efectueze o examinare completă a corpului.

adenom

Adenomul pituitar este numit o creștere benignă care se formează din celulele glandei în sine. Această patologie este foarte frecventă: adenomul hipofizar este de 10% dintre toate tumorile cerebrale. Una dintre cauzele comune este reglarea defectuoasă a hipofizei de către hormonii hipotalamici. Boala se manifestă prin simptome neurologice, endocrinologice. Esența bolii constă în secreția excesivă a substanțelor hormonale ale celulelor tumorale pituitare, ceea ce duce la simptomele corespunzătoare.

Mai multe informații despre cauzele, cursul și simptomele patologiei pot fi găsite în articolul adenom hipofizar.

Tumor în glanda hipofiză

Orice neoplasm patologic din structurile apendicelui inferior al creierului se numește o tumoare în glanda pituitară. Țesuturile defecte ale glandei hipofizare afectează în mod semnificativ activitatea normală a corpului. Din fericire, pe baza structurii histologice și a locației topografice, tumorile hipofizice nu sunt agresive și, în cea mai mare parte, sunt benigne.

Pentru a afla mai multe despre specificul neoplasmelor patologice ale apendicelui inferior al creierului, poate fi din articol o tumoare în glanda pituitară.

Chistul chistului

Spre deosebire de o tumoare clasica, un chist implica un neoplasm cu continut de lichid in interior si o teaca robusta. Cauza chistului este ereditatea, leziunile cerebrale și diverse infecții. O manifestare clară a patologiei este o durere de cap constantă și afectare vizuală.

Puteți afla mai multe despre modul în care se manifestă o glandă hipofiză, făcând clic pe articolul chistului hipofizar.

Alte boli

Pangipopituitarismul (sindromul Skien) este o patologie caracterizată printr-o scădere a funcției tuturor părților glandei hipofizare (adenohypophysis, lobul mijlociu și neurohypophysis). Este o boală foarte gravă care este însoțită de hipotiroidism, hipocorticism și hipogonadism. Cursul bolii poate duce pacientul la o comă. Tratamentul este o îndepărtare radicală a glandei pituitare cu o terapie hormonală ulterioară.

diagnosticare

Persoanele care au observat simptomele bolii hipofizare, se întreabă: "Cum să verificați glanda pituitară a creierului?". Pentru a face acest lucru, trebuie să treceți prin mai multe proceduri simple:

• donați sânge;
• trece testul;
• examinarea externă a glandei tiroide și ultrasunete;
• kraniogramme;
• CT.

Poate că una dintre cele mai informative metode de studiere a structurii glandei pituitare este imagistica prin rezonanță magnetică. Despre ceea ce este IRM și cum poate fi folosit pentru a examina glanda pituitară în acest articol RMN al glandei hipofizare

Mulți oameni sunt interesați de modul de îmbunătățire a performanțelor hipofizei și hipotalamusului. Cu toate acestea, problema este că acestea sunt structuri subcortice, iar reglementarea lor se desfășoară la cel mai înalt nivel autonom. În ciuda schimbărilor din mediul extern și a diverselor opțiuni de încălcare a adaptării, aceste două structuri vor funcționa întotdeauna în modul normal. Activitățile lor vor viza susținerea stabilității mediului intern al corpului, deoarece aparatul genetic uman este programat în acest fel. La fel ca instinctele, necontrolate de conștiința umană, glanda pituitară și hipotalamusul se vor supune continuu sarcinilor atribuite, care vizează asigurarea integrității și supraviețuirii organismului.

Totul despre cauzele bolii cerebrale, simptome și tratament

Glanda pituitară - Pituitaria glandula - este o mică glandă endocrină neprotejată a creierului, nu mai mare decât un mazăre și cântărește aproximativ 0,5 grame. Este așezat în șaua turc a craniului.

Esența problemei

În ciuda dimensiunii sale foarte modeste, glanda pituitară este punctul culminant al sistemului endocrin, care dirijează activitatea tuturor glandelor sistemului endocrin. Puterea sa poate fi considerată aproape nelimitată. Glanda are 3 lobi, lobul anterior (adenohypophysis - reprezintă 70% din glandă) și posterior (neurohyphophysis, cu un lob intermediar de doar 30%).

În lobul mijlociu intermediar stocurile stocate de hormoni ale hipotalamusului, care singur controlează glanda pituitară. Sistemul hipotalamo-pituitar este dirijorul tuturor glandelor endocrine, menține homeostazia (constanța mediului intern al corpului). De aceea este atât de important să ne imaginăm schimbările din partea glandei pituitare, mai ales că este dificil de a le vindeca.

Adenohiprofiză produce 6 hormoni: prolactină, hormon somatotropic, adenocorticotropină, hormon de stimulare a tiroidei, hormon luteinizant, oxitocină. Neurohidrofiză produce oxitocină și vasopresină sau un hormon antidiuretic. Boli ale glandei hipofizare și tulburări în activitatea sa de către o persoană sunt simțite imediat: sistemul nervos central reacționează, respirația, inima, sistemul hematopoietic și de reproducere.

Unele dintre anatomia glandei pituitare

Glanda hipofizară are o formă în formă de fasole și se numește altfel glanda pituitară. Se credea că această glandă produce mucus, prin urmare denumirea ei pituitară ("pituita" - mucus). Localizarea sa este o nișă sau o fossă hipofiză a șei turcești. Lobii glandei hipofizare sunt furnizați în mod autonom.

Funcția pituitară

În departamentul de adenohypofiză apare: sinteza hormonului de creștere - hormon de creștere. Dacă nu este suficient, persoana va fi un pitic și viceversa. În acest hormon se dezvoltă oasele scheletice umane. În plus, stimulează metabolizarea proteinelor și este implicat în metabolism.

1. Producția TSH - tirorotropina stimulează funcția tiroidiană. Producția sa are loc cu o deficiență de triiodotironină.
2. Sinteza prolactinei sau a hormonului lactogenic - participă la metabolizarea lipidelor și este responsabilă de activitatea glandelor mamare, stimulând creșterea și alăptarea după naștere. Promovează maturarea colostrului și a laptelui.
3. Sinteza melanocitropinei - este responsabilă pentru pigmentarea pielii.
4. Sinteza ACTH - adrenocorticotropina este responsabilă de activitatea glandelor suprarenale, îmbunătățește sinteza GCS.
5. Folicul-stimulant hormon - FSH - cu participarea sa, foliculii în ovare și spermatozoizi în testicule mature.
6. Luteinizarea (LH) - la bărbați, contribuie la formarea testosteronului, iar la femei - ajută la formarea corpusului luteal și hormonilor feminini - estrogenului, progesteronului.

Toți hormonii, cu excepția GH și prolactinei, sunt tropici, adică stimulează funcționarea glandelor tropice și sunt produse atunci când hormonii lor sunt deficienți.

Lobul posterior produce hormon antidiuretic sau vasopresină și oxitocină. ADH este responsabil pentru echilibrul apă-sare și formarea de urină, oxitocina fiind responsabilă de contracțiile la naștere și stimulează producția de lapte.

Interacțiunea dintre glanda pituitară și glandele endocrine are loc pe principiul "feedback-ului", adică feedback-ul. Dacă se produce un exces de hormoni, sinteza tropicală este inhibată în glanda pituitară și invers.

Cauze ale tulburărilor hipofizare

Întreruperea producției de hormoni în glanda pituitară se datorează adesea unei boli cum ar fi adenomul - o tumoare benignă. În fiecare a cincea persoană apar tumori pituitare.

Glanda pituitară a creierului, cauzele deviației, există și alte:

• tulburări congenitale - manifestate în special în GH;
• infecții ale creierului (meningită - inflamația mucoasei creierului și a encefalitei);
• radioterapia oncologică, care este întotdeauna negativă pentru glanda pituitară;
• radiații;
• motivele pot fi în complicațiile după intervenția chirurgicală la nivelul creierului;
• efectele pe termen lung ale TBI;
• luând hormoni;
• tulburări ale circulației cerebrale;
• cauzele abaterilor pot fi, de asemenea, în comprimarea glandei cu o tumoare pe creier (meningiom, gliom), care provoacă atrofia sa;
• infecții comune - tuberculoză, sifilis, virusuri;
• hemoragie cerebrală;
• degenerarea naturii chistice în glanda pituitară.

Tulburările glandei hipofizare pot fi, de asemenea, congenitale. În cazul dezvoltării anormale, pot apărea următoarele afecțiuni: aplazia pituitară (absența acesteia) - cu această anomalie, șaua turcă este deformată și există combinații cu alte malformații.

Hipoplazia glandei hipofizare (subdezvoltarea sa) - se întâmplă cu anencefalie. O altă încălcare a glandei pituitare este ectopia (localizarea în gât).

Chistul congenital hipofizar - adesea între părțile frontale și cele intermediare, dublarea pituitară (apoi dublează șaua turcească, faringe) Acest defect rar este însoțit de deficiențe severe ale sistemului nervos central și trebuie remarcat că cauzele unor patologii ale glandei pituitare sunt neclare astăzi.

Chistul chistului

Acest chist are întotdeauna o capsulă. De cele mai multe ori, patologia se dezvoltă pe fundalul inflamației sau rănirii capului la tineri. Un rol important îl are ereditatea. Pentru o lungă perioadă de timp, un chist este tăcut și poate fi detectat accidental în timpul unui examen.

Atunci când dimensiunea sa devine mai mare de 1 cm, perturbarea glandei pituitare devine evidentă: o persoană are cefalgie și o scădere a vederii. Chistul poate schimba sinteza hormonilor în orice direcție. Ie hipofizei: semnele bolii pot fi deficitul de hormoni și excesul lor.

Boli cu lipsa sintezei hormonale

Hipotiroidismul secundar - funcția tiroidiană este redusă din cauza producției insuficiente de TSH. Boala se manifestă prin creșterea în greutate, pielea uscată, umflarea corpului, mialgie și cefalalgie, slăbiciune, pierderea puterii. La copiii fără tratament, există un decalaj în dezvoltarea psihomotorie, o scădere a inteligenței. La adulți, hipotiroidismul poate duce la comă hipotiroidică și letală.

Nu este diabet - are o lipsă de ADH. Setea este combinată cu urinarea copioasă, care duce și la eksikozu și comă.

Depresia pituitară (nanismul) - o astfel de leziune și eșecul glandei hipofizare se manifestă într-un decalaj ascuțit al dezvoltării fizice și al creșterii din cauza lipsei de producție a GH - sunt diagnosticate mai des în 2-3 ani. De asemenea, aceasta reduce sinteza TSH și a gonadotropinei. Este mai frecvent la băieți, aceste tulburări sunt foarte rar descoperite - 1 persoană. pe 10 mii de locuitori.

Hipopituitarismul - o încălcare a întregii glande pituitare anterioare. Simptomele sunt legate de faptul că hormonii sunt fie foarte puțin produși, fie deloc. Există o lipsă de libidou; pentru femei, nu există menstruație, părul cădea; la bărbați apare impotența. Dacă boala este postpartum ca rezultat al pierderii masive de sânge, acest lucru se numește sindromul Sheehan. În acest caz, glanda hipofiză moare complet și femeia moare în prima zi. Adesea, astfel de patologii apar pe fondul diabetului.

Cachexia pituitară sau boala Simmonds - țesuturile hipofiză, de asemenea, necrotice, dar mai lent. Greutatea scade rapid la 30 kg pe lună, părul și dinții cad, pielea se usucă; slăbiciune crește, nu există libidou, toate manifestările sindromului hipotiroidism și o scădere a activității glandelor suprarenale, lipsa apetitului, tensiunea arterială este redusă, convulsiile și halucinațiile, metabolismul scade la zero, atrofia organelor interne. Boala se termină cu moartea dacă 90% sau mai mult din întregul țesut hipofizar este afectat.

Din cele de mai sus rezultă că bolile glandei pituitare sunt foarte severe, prin urmare este atât de important să le detectăm și să le tratăm în timp.

Adenomul pituitar

Această tumoare benignă conduce cel mai adesea la hiperfuncția și hipertrofia glandei. Prin mărimea adenoamelor se împart: în microadenom - când dimensiunea tumorii este de până la 10 mm; Dimensiunea mai mare este o macroadenomă. Adenomul poate produce 2 sau mai mulți hormoni și o persoană poate avea mai multe sindroame.

• Somatotropinomul - duce la acromegalie și gigantism, cu gigantism - cu acest tip de tulburare există înălțime, membre lungi și microcefalie. Apare mai frecvent la copii și la pubertate. Acești pacienți mor rapid din cauza diferitelor complicații. Acromegalia mărește fața (nasul, buzele), îngroșește mâinile, picioarele, limba etc. Organele interne cresc, ducând la cardiopatii și tulburări neurologice. Acromegalia se dezvoltă la adulți.
• Corticotropinomul este cauza bolii lui Cushing. Manifestări patologice: obezitatea în abdomen, gât și față devin asemănătoare lunii - caracteristici caracteristice, tensiune arterială crescută, chelie, tulburări mintale, tulburări sexuale, osteoporoza se dezvoltă, diabetul se unește adesea.
• Tirotropinomul - duce la hipertiroidism. Rareori întâlnite.
• Prolactinomul provoacă hiperprolactinemie. Prolactina mare duce la infertilitate, ginecomastie si evacuarea mameloanelor, scaderea libidoului la femei - MC este deranjat. La bărbați, este mai puțin comună. Prolactino tratează cu succes homeopatia.
• De asemenea, puteți observa că gonadotropinomul - creșterea sintezei FSH și LH - este rară.

Simptome comune ale tulburărilor hipofizare

Simptomele pituitare și bolile: bolile se pot manifesta după câteva zile sau luni. Ele nu pot fi ignorate.

Afecțiunile creierului pituitar se manifestă prin:

• vedere încețoșată (scăderea acuității vizuale și câmpurile vizuale sunt limitate);
• dureri de cap persistente;
• eliberarea de teatru fără lactație;
• dispariția libidoului;
• infertilitate;
• decalajul tuturor tipurilor de dezvoltare;

• dezvoltarea disproporționată a părților individuale ale corpului;
• fluctuațiile greutăților nerezonabile;
• sete constantă;
• cantitate abundentă de urină - mai mult de 5 litri pe zi;
• pierderea memoriei;
• oboseală;
• starea de spirit scăzută;
• cardialiene și aritmii;
• creșterea disproporționată a diferitelor părți ale corpului;
• schimbarea timbrei voce.

Femei în plus:

încălcarea MC, augmentarea sanilor, disurie. La bărbați, în plus: nici o erecție, organele genitale externe s-au schimbat. Desigur, nu întotdeauna aceste semne pot indica numai glanda pituitară, dar este necesar să treceți diagnosticul.

Măsuri de diagnosticare

Probleme cu glanda hipofiză pot fi identificate pe o scanare RMN - aceasta va prezenta orice cea mai mică perturbare, localizarea lor și cauza patologiei glandei hipofizare. Dacă o tumoare este detectată în orice parte a creierului, tomografia cu contrast este prescrisă de medicul curant.

De asemenea, se efectuează un test de sânge pentru a identifica starea hormonală; mucoasei spinării - pentru a identifica procesele inflamatorii din creier. Aceste metode sunt de bază. Dacă este necesar, numiți și alții.

Glanda pituitară și tratamentul acesteia

Glanda pituitară: cum să tratăm? Tratamentul depinde de cauza, stadiul și vârsta pacientului. Neurochirurgii lucrează cel mai des la problemele glandei hipofizare; Există, de asemenea, un tratament medicamentos și radioterapie. În plus, homeopatia este adesea folosită.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul conservator este aplicabil pentru deviațiile mici ale stării pituitare. În adenomul hipofizar, se atribuie agoniști ai dopaminei, blocanții receptorilor de somatotropină etc. - aceasta este determinată de tipul de adenom și de gradul de progresie.

Tratamentul conservator este adesea ineficient, dă rezultatul în 25% din cazuri. Dacă există un deficit de orice tip de hormon pituitar, se utilizează terapia de substituție hormonală. Ea este prescrisă pentru viață deoarece nu acționează asupra cauzei, ci numai asupra simptomelor.

Intervenția operativă

Zona afectată este eliminată - succes în 70% dintre pacienți. Terapia prin radiații este de asemenea folosită uneori - aplicarea unui fascicul focalizat la celule anormale. După aceea, aceste celule trec treptat și starea pacientului revine la normal.

Recent, homeopatia a fost utilizată cu succes în tratamentul adenomului hipofizar. Se crede că poate vindeca complet această patologie. Potrivit homeopatrilor, succesul tratamentului homeopatic depinde de constituția pacientului, de trăsăturile acestuia.

Există multe remedii homeopate pentru tratamentul adenomului hormonal activ. Printre acestea se numără și cele care elimină procesul inflamator. Acestea includ Glonoinum, Uraniu, Iodatum. De asemenea, numit de homeopat Aconite și Belladonna; Nux vomica; Arnica. Homeopatia este diferită prin faptul că alegerea tratamentului este întotdeauna individuală, nu are efecte secundare și contraindicații.

Semne și simptome ale bolilor pituitare

Boli ale glandei hipofizare pot provoca eșecuri în activitatea întregului organism. Acest lucru se întâmplă deoarece aici se produc substanțe biologic active, cunoscute sub numele de hormoni, cu ajutorul cărora hipotalamusul, una din secțiunile creierului, controlează procesele care apar în organism.

Sarcina principală a hormonilor este aceea de a reglementa activitatea tuturor organelor și sistemelor interne ale unei persoane: acestea sunt implicate activ în metabolism, creștere și dezvoltare a corpului, afectează formarea scheletului, transmite substanțe nutritive celulelor. Munca sistemului nervos, cardiovascular, digestiv, funcția de reproducere a corpului depinde în mare măsură de ele.

Se produc hormonii glandei endocrine. Cât de activ vor face acest lucru depinde în mare măsură de hipotalamusul, care este strâns legat nu numai de sistemul endocrin, dar și de sistemul nervos central, care îi permite să reacționeze sensibil la toate procesele care apar în interiorul corpului.

Primind un semnal despre necesitatea creșterii sau scăderii producției de hormoni în una sau alta a glandei endocrine, hipotalamusul dă ordinul adecvat glandei hipofizare, care în mod repetat produce substanțe biologic active care acționează asupra receptorilor organului țintă, stimulează sau încetinesc activitatea sa.

Cum funcționează glanda pituitară

Glanda pituitară este o mică glandă sferică sau ovală care este atașată la suprafața inferioară a creierului și este situată într-un buzunar osos mic, cunoscut sub numele de "șaua turcească", care se află în osul sferic al craniului. Pe ambele laturi ale șei turcești sunt nervii optici, sinusul venoas.

De asemenea, din buzunarul oaselor până la baza craniului sunt arterele carotide, care sunt responsabile pentru asigurarea creierului cu sânge. Acoperă șaua turcească este procesul dura mater al creierului, unde este prevăzută o gaură prin care hipotalamusul se conectează la glanda pituitară.

Dimensiunea glandei hipofizare este mică: greutatea sa este de 0,5 g, lungimea este de 8-10 cm, lățimea este de 12-15 mm, înălțimea este de 5-6 mm. În același timp, este alcătuită din două părți: în partea anterioară sunt sintetizați hormoni ai hipofizei, substanțe biologic active acumulate în spate, care au produs hipotalamus.

Substanțele biologic active care produc glanda pituitară sunt sintetizate în lobul anterior și afectează dezvoltarea întregului organism. Unii dintre ei sunt direct implicați în metabolism, alții reglează activitatea glandelor endocrine.

De exemplu, hormonul somatropic are un impact enorm nu numai asupra creșterii umane, dar are de asemenea parte la sinteza proteinelor, defalcarea grăsimilor și formarea de glucoză. Un alt hormon "independent" este prolactina, care stimulează producția de lapte, afectează instinctul destinat îngrijirii puilor, participă la procesele de creștere și metabolism.

Hormonii concepuți pentru a reglementa activitatea altor glande endocrine (denumite și tropice) acționează pe principiul feedbackului. Fiecare glandă are receptori care interacționează cu hormonii hipofizari. Când începe să producă prea mulți hormoni, glanda pituitară reduce producția de hormon.

Aceasta conduce la faptul că substanțele biologic active produse de ele reduc efectul asupra receptorilor glandei, reducând activitatea acesteia. Dacă glanda începe să producă prea puțini hormoni, glanda pituitară își mărește activitatea.

Astfel, hormonii care afectează activitatea glandelor endocrine sunt:

• tireotropina (alte denumiri ale TSH și tirotopinei) - afectează glanda tiroidă;
• hormonul adrenocorticotropic (ACTH) - afectează cortexul suprarenale;
• hormon foliculostimulant (FSH) - începe pregătirea corpului feminin pentru concepție, stimularea creșterii unuia dintre foliculi și pregătirea pereților uterului;
• Luteinizant hormon (LH) - continuă să lucreze FSH, după ce ovulația promovează formarea corpus luteum și continuă să pregătească organismul pentru sarcină. Atunci când nivelurile de LH și FSH din sânge ajung în același timp la o valoare maximă, apare o ovulație (oul copt părăsește folicul care explodează și începe să se deplaseze spre uter).

Hormonii care produc hipotalamus sunt colectați în lobul posterior al glandei hipofizare și, pe măsură ce se acumulează, intrați în sânge. Vasopresina reglează activitatea rinichilor, are un efect pozitiv asupra mușchilor netezi, crește presiunea. Oxytocina pregătește organismul pentru naștere, scoate laptele de la glandele mamare în timpul alăptării. De asemenea, aici sunt colectate neurohormone, care au un impact imens asupra sistemului nervos, precum și asupra creșterii și dezvoltării organismului.

Având în vedere numărul mare de hormoni care sunt colectați / produși în glanda pituitară și afectează dezvoltarea organismului și activitatea altor glande endocrine, nu este surprinzător faptul că este considerat organul central al sistemului endocrin. Orice defecțiune a glandei pituitare poate provoca probleme serioase în organism.

Cele mai frecvente boli ale organului central al sistemului endocrin includ hipofuncția și hiperfuncția glandei pituitare: atunci când glanda endocrină începe să producă sau să secrete prea puțin sau mai mulți hormoni, aceasta afectează negativ întregul corp și provoacă dezvoltarea unei largi varietăți de boli.

Hormoni excesivi

Prin afecțiune cunoscută sub denumirea de hiperfuncție hipofiză, se înțelege o afecțiune patologică, datorită căreia glanda endocrină începe să producă unul sau mai mulți hormoni într-o cantitate excesivă. Acest lucru poate duce la probleme enorme, de exemplu, un exces de hormon de creștere, somatropină, poate provoca o afecțiune numită gigantism, când o fată de la șaisprezece atinge 1,9 m, înălțimea tânărului depășește două metri. Trebuie remarcat faptul că creșterea crescută din cauza eredității nu este considerată o boală.

În plus față de creșterea crescută, simptomele unui exces de somatropină sunt frecvente dureri de cap, slăbiciune, amorțeală a extremităților, uscăciune a gurii, sete. Multe femei prezintă nereguli menstruale, 30% dintre bărbați au probleme de potență. Când o persoană se oprește, are acromegară, care se caracterizează prin expansiunea și îngroșarea picioarelor, a mâinilor, a craniului, în special a părții faciale.

În unele cazuri, înălțimea unei persoane nu se oprește nici când atinge vârsta de douăzeci și cinci de ani. Oamenii a căror înălțime este mult mai mare decât în ​​mod normal, de exemplu, pentru bărbați de aproximativ 2,4 m, de obicei nu trăiesc mult timp, deoarece boala este însoțită de un număr imens de boli și moarte timp de aproape patruzeci de ani.

Excesul de prolactină la femeile care nu alăptează și la bărbați este cauzat de o tumoare benignă a glandei pituitare, care produce o cantitate crescută de hormon. Excesul de rate de prolactină provoacă simptome precum apariția colostrului de la sân, infertilitate și la femei, tulburări menstruale. Ca terapie, sunt prescrise medicamente care blochează sinteza prolactinei și elimină patologia. Dacă tratamentul nu reușește, tumora este îndepărtată chirurgical.

De asemenea, un exces de alți hormoni care reglează activitatea organismului afectează în mod negativ organismul. De exemplu, o cantitate crescută de hormon de stimulare a tiroidei duce la creșterea producției de hormoni care conțin iod tiroidian, dezvoltarea ulterioară a gutului și simptomele însoțitoare. Un exces de FSH și LH conduce la atrofia glandelor sexuale. Excesul de hormon luteinizant poate provoca cancer la sân la femei, iar după naștere - obezitate.

Motivele care au provocat hiperfuncția glandei pituitare sunt de obicei împărțite în două tipuri:

• congenitale, când ereditatea le-a afectat apariția;
• achiziționate - din cauza infecțiilor, traumei, patologiilor autoimune, problemelor circulatorii, consumului de droguri etc.

Simptomele principale care însoțesc hiperfuncția hipofizară sunt greu de numit, deoarece depind în mare măsură de tipul de hormon produs în exces. Prin urmare, ar trebui să acordați atenție modificării greșite, a apatiei, a problemelor sistemului nervos. Aproape toate bolile sunt însoțite de infertilitate, la femei există o încălcare a ciclului menstrual. Terapia implică de obicei medicamente care inhibă sinteza excesivă a hormonului. Dacă medicamentele nu ajută, operația este posibilă.

Hormoni scăzuți

Hipofuncția glandei endocrine centrale se caracterizează printr-o scădere a sintezei hormonilor hipofizari sau chiar o încetare completă a producției lor. Acest lucru se datorează, de obicei, traumei care a provocat distrugerea glandei pituitare, poate fi rezultatul sângerării glandei cu sângerare sau poate fi rezultatul unor patologii genetice.

Sinteza redusă a hormonilor pituitari este, de asemenea, capabilă să provoace dezvoltarea multor boli care sunt periculoase pentru sănătate. De exemplu, un simptom al unei producții reduse de somatropină este statură scurtă, în pubertatea din copilărie este întârziată, la un adult se manifestă în obezitate. Apariția acestei probleme este, de obicei, influențată de predispoziția ereditară, adesea combinată cu lipsa hormonilor FSH și LH.

Lipsa hormonilor pituitari și a glandelor aflate sub controlul său afectează negativ: în absența stimulării adecvate, ele reduc producția de substanțe biologic active și, în multe cazuri, atrofiază. Lipsa hormonilor pituitari poate afecta negativ funcția reproductivă, provoacă atrofie a glandei tiroide, gonade și cortexul suprarenalian, sindromul oboselii cronice, urinarea crescută, depleția extremă a corpului.

Afectează performanța slabă a glandei pituitare și activitatea hormonilor pe care produce hipotalamusul. De exemplu, dacă există o lipsă de vasopresină, care reglează excreția apei de către rinichi, apare insipidul diabetului, un simptom al căruia este urinarea excesivă.

Cea mai periculoasă boală este hipopituitarismul, atunci când există un deficit al tuturor hormonilor hipofizari, care nu numai că agravează activitatea tuturor glandelor endocrine și a organelor aflate sub controlul glandei pituitare, dar conduce la perturbări grave ale tuturor schimburilor de substanțe. Boala poate fi cauzată de distrugerea celulelor hipofizului în sine sau dezvoltarea bolii poate fi afectată de funcționarea defectuoasă a hipotalamusului sau a sistemului nervos central.

Dacă hipopituitarismul are o anomalie congenitală, copilul încetinește creșterea, se observă proporții de corp eunuchoid. Printre simptomele care caracterizează evoluția bolii, la adulți, se înregistrează o scădere treptată a dorinței sexuale, ștergerea caracteristicilor sexuale secundare: cantitatea de păr din armpits și părul pubian scade, mustața și barba încep să crească mai lent, țesutul muscular este înlocuit cu țesutul gras.

La bărbați, testiculele și glanda prostatică sunt reduse, la femei, atrofia glandelor mamare, țesuturile organelor genitale devin mai subțiri. Printre primele simptome ale bolii, care merită atenție, este deteriorarea mirosului.

Deoarece dezvoltarea hipofuncției glandei pituitare poate afecta diferite motive, iar evoluția bolii depinde de hormonii care nu sunt produși în cantitatea potrivită, tratamentul este prescris numai după o examinare amănunțită.

De obicei, aceasta este terapia hormonală, care vizează compensarea deficienței hormonilor, uneori intervenția chirurgicală poate fi necesară. Dacă un pacient acordă atenție simptomelor suspecte în timp, boala va fi detectată în timp și se va începe tratamentul în timp util, pacienții pot conduce o viață normală.