Gliomul cerebral malign

Este cancerul de gliom sau nu? Gliomul este o tumoare malignă, ceea ce înseamnă că se încadrează în criteriile de cancer (neoplasm malign, care reprezintă un pericol pentru sănătatea organismului).

Ce este

Gliomul este o tumoare cerebrală (primar - se dezvoltă direct din țesuturile sistemului nervos). Este cea mai frecventă tumoare cerebrală - 60% dintre toate tumorile. Gliomul se dezvoltă din celulele gliale parțial mature. Glia sunt celule auxiliare ale sistemului nervos central. Funcția lor este de a susține activitatea vitală a neuronilor prin furnizarea de nutrienți. De asemenea, țesutul glial acționează ca un transmițător de impulsuri electrice.

La disecție și incizie, tumoarea are o culoare roz, gri sau alb. Focul gliomului - de la câțiva milimetri până la mărimea unui măr mic. Tumoarea creste lent si rareori metastazizeaza. Cu toate acestea, boala se caracterizează prin dinamică agresivă - crește în țesutul cerebral (creștere infiltrativă). Germinarea în substanța creierului ajunge uneori într-o asemenea măsură încât, la autopsie, tumora este dificil de distins de celulele gliale normale.

Localizarea frecventă - pereții ventriculilor cerebrali și în locul intersecției nervilor optici. Neoplasmul se găsește, de asemenea, în structurile creierului stem, meningele și chiar și oasele craniului.

Gliomul din cap cauzează tulburări neurologice (convulsii, pierderea vederii, slăbirea forței musculare, afectarea coordonării) și tulburările psihice.

Organizația Mondială a Sănătății a elaborat o clasificare pe baza caracteristicilor histologice și a gradului de malignitate. Gliomul cerebral poate fi din următoarele tipuri:

  1. Gliom 1 grad. Are un prim grad de malignitate. Tumoarea primului grad este împărțită în următoarele subspecii: astrocitom, astrocitomul celulelor gigant și xanthoastrocitomul.
  2. Gliomul 2 grade. Are unul sau două semne de creștere malignă. Atipia celulară manifestată - celulele tumorale au o structură diferită. Există astfel de subspecii: gliomul astroctic difuz, astrocitomul fibrilă, astrocitomul hemicistocitar.
  3. Gliomul 3 grade. Are două semne semnificative de malignitate. Acesta include următoarele subspecii: astrocitom anaplazic (gliom anaplazic al creierului).
  4. Al treilea gliom. Are 3-4 semne de creștere malignă. Include soi: glioblastomul multiform.

motive

Astăzi, teoria mutațională a carcinogenezei este relevantă. Se bazează pe învățătura că tumorile cerebrale, ca și celelalte neoplasme, se dezvoltă datorită mutațiilor din genomul celular. Tumoarea are o origine monoclonală - boala se dezvoltă inițial dintr-o singură celulă.

  • Virus. Această teorie sugerează că o tumoare se dezvoltă ca urmare a virușilor oncogeni: Epstein-Barr, șase herpes simplex, virusuri papillomavirus, retrovirus și hepatită. Patogeneza virusului oncogen: infecția pătrunde în celulă și își schimbă aparatul genetic, ca rezultat al neuronului care începe să se maturizeze și să lucreze de-a lungul căii patologice.
  • Teoria fizico-chimică. În mediul înconjurător există surse de energie și radiații artificiale și naturale. De exemplu, radiații gamma sau raze X. Iradierea cu aceștia în doze mari conduce la transformarea unei celule normale într-o celulă asemănătoare tumorii.
  • Teoria disormonomică. Eșecul hormonilor poate duce la mutații ale aparatului genetic al celulei.

clasificare

Există multe clasificări ale gliomului. Primul se bazează pe localizarea în raport cu cortul cerebelos:

  1. Subtentorial - tumora crește sub conturul cerebelului.
  2. Supratentorial - se dezvoltă un neoplasm peste conturul cerebelului.

Clasificarea pe baza tipului de țesut glial:

    Gliomul astrocytic este o tumoare cerebrală primară care se dezvoltă din astrocite (celule în formă de stea). Aceasta este o tumoare predominant malignă: doar 10% din astrocitoame reprezintă un neoplasm benign.
    Astrocitomul, la rândul său, este împărțit în 4 subclase:

  • Pilocitul (gradul 1 de gliom) este o tumoare benignă, are limite clare și crește încet, adesea fixat la copii; localizat în tulpina creierului și chiasma;
  • astrocitom fibrilă - are un grad secundar de malignitate, nu are limite clare, se caracterizează printr-o creștere lentă, vârsta medie a pacienților este de la 20 la 30 de ani;
  • astrocitomul anaplazic - un neoplasm malign care nu are limite clare în secțiune, crește rapid în țesuturile adiacente;
  • glioblastomul este forma cea mai agresivă, crește foarte rapid.
  • Oligodendrogliom. Se datorează celulelor oligodendrocite. Aceasta este de 3% din toate neoplasmele sistemului nervos central. Se caracterizează printr-o creștere lentă. Poate să germineze în cortexul cerebral. Cavitățile se formează în interiorul oligodendroglioamelor.
  • Ependimomul. Se dezvoltă din celulele ventriculare ale creierului - ependyme. Este mai frecventă la copii (2 cazuri la 1 milion din populație). La adulți, o medie de 1,5 cazuri pe milion de populație.
  • Boala are un tip separat - gliom de grad scăzut - aceasta este o tumoare de grad scăzut. Aceasta este o tumoare solidă (consistență solidă). Poate fi localizat în întregul sistem nervos central, dar mai frecvent în cerebelă. Caracterizată de o creștere lentă. Gliomul cu grad scăzut se dezvoltă cel mai adesea la copii și adolescenți. Vârsta medie a copiilor bolnavi este între 5 și 7 ani. Potrivit Ministerului Educației din Germania, acest gliom este înregistrat la 10 copii per milion. Fetele se îmbolnăvesc mai puțin decât băieții.

    simptome

    Imaginea clinică a gliomului este diversă și depinde de rata de dezvoltare, intensitatea germinării în țesutul cerebral, gradul de malignitate și localizare.

    Gliomul cu grad scăzut crește încet. Prin urmare, simptomele la copii sunt ascunse și manifestate numai în cazul în care tumoarea începe să crească în medulla. În stadiile ulterioare de dezvoltare, neoplasmul crește presiunea intracraniană și poate provoca edeme. La copiii mici, datorită unui craniu neformat, o creștere a presiunii intracraniene poate dezvolta macrocefalie - o creștere a dimensiunii capului.

    Copiii bolnavi cresc mai încet, au o întârziere în dezvoltarea psihomotorie. Adesea copiii se plâng de durere în cap și spate. Dimineata, indiferent de masa, pacientii experimenteaza varsaturi si ameteli. În timp, mersul, discursul devin frustrat, precizia descrescătoare a vederii, concentrarea atenției este perturbată, conștiința este perturbată, somnul este deranjat și pofta de mâncare scade. Imaginea clinică poate fi, uneori, suplimentată cu convulsii convulsive și o scădere a forței musculare, chiar paralizie.

    Copiii pot dezvolta, de asemenea, tumori maligne. De exemplu, creierul gliomului. Gliomul tulpinii cerebrale la copii se caracterizează printr-o încălcare a funcțiilor vitale datorită faptului că nucleele responsabile pentru respirație și sistemul cardiovascular sunt localizate în structurile stem. Prin urmare, gliomul difuz al creierului stem are un prognostic nefavorabil al vieții.

    Imaginea clinică depinde de localizarea tumorii:

    Gliomul temporal

    În acest domeniu, tumoarea se găsește în 25% din toate glioamele. Simptomele se bazează în principal pe tulburări psihice pronunțate, care apar în 15-100% din cazuri. Imaginea clinică depinde, de asemenea, de mâna de conducere (dreptaciunea). Deci, în cazul în care tumoarea este localizată în cortexul temporal drept la mâna dreaptă, există: convulsii convulsive. Cu localizarea în partea stângă există o încălcare a conștiinței și a automatismului ambulatoriu.

    Gliomul lobului temporal afectează, de asemenea, sfera emoțională: pacienții au tulburări de depresie apatică, letargie, anxietate severă și iritabilitate pe fundalul așteptărilor anxioase.

    Gliomul lobului frontal

    Înfrângerea lobilor frontali cu o tumoare duce la tulburări emoționale, volitive, de personalitate și motorie. Astfel, boala lobului frontal provoacă apatie la pacient, abulia (scăderea voinței). Pacienții sunt indiferenți, pierzând uneori critici ale stării lor. Comportamentul devine dezlănțuit, iar emoțiile sunt greu de controlat. Ei pot ascuți sau, dimpotrivă, pot șterge trăsăturile de personalitate. De exemplu, pedantria mica se poate transforma in minciuna, iar ironia in causticitate grosiera si

    spiritul mercantil. Afecțiunea lobilor frontali provoacă, de asemenea, convulsii epileptice din cauza deteriorării centrelor motorii gyri frontale.

    Gliomul hipotalamic

    Localizarea tumorii în regiunea hipotalamică se manifestă prin două sindroame principale: sindromul de presiune intracraniană crescută și disfuncțiile hipotalamice. Hipertensiunea intracraniană se manifestă prin arsuri de cap, vărsături, tulburări de somn, astenie, iritabilitate.

    Disfuncțiile hipotalamice datorate leziunilor tumorale se manifestă prin patologii ale organelor sau sistemelor: insipidul diabetului, pierderea rapidă în greutate, obezitatea, somnolența excesivă, pubertatea rapidă.

    Cerebral gliom

    Tumoarea din cerebelă se manifestă prin trei sindroame: cerebrale, distanțe și focale.

    Simptomele cerebrale sunt cauzate de creșterea presiunii intracraniene (dureri de cap, greață, vărsături, redusă precizie a vederii).

    Simptomele focale sunt cauzate de deteriorarea cerebelului în sine. Manifestată de astfel de simptome:

    • mersul pe jos este perturbat, pacienții pot cădea;
    • este dificil să păstrezi echilibrul;
    • reducerea acurateței mișcării;
    • schimbarea scrierii de mână;
    • discurs supărat;
    • nistagmus.

    Simptomele la distanță sunt cauzate de compresia nervilor cranieni. Sindromul se manifestă prin dureri în față de-a lungul nervului facial sau trigeminal, asimetria feței, pierderea auzului și perversiunea senzațiilor de gust.

    Thalamic gliom

    Tumoarea regiunii talamice și a talamusului se manifestă prin sensibilitate scăzută, parestezii, dureri în diferite părți ale corpului, hiperkinesii (mișcări violente).

    Gliomul regiunii chiasmatice

    În chiasm este un chiasm optic. Viziune afectată datorită comprimării nervilor optici. În imaginea clinică, există o scădere a preciziei viziunii, de obicei bilaterale. Dacă boala crește în regiunea orbitală, exophthalmosul se dezvoltă (bulgări de ochi din orbite). Boala regiunii chiasmatice este adesea combinată cu afectarea hipotalamusului. Simptomatologia este completată de simptome cerebrale datorită presiunii intracraniene crescute.

    Gliomul tulpinii cerebrale

    Tumoarea stemului cerebral se manifestă prin pareza nervului facial, asimetria facială, tulburările vizuale, strabismul, tulburările de mers pe jos, amețeli, scăderea vederii, disfagia și slăbirea forței musculare. Cu cât dimensiunea este mai mare, cu atât este mai pronunțată imaginea clinică. Simptomatologia este, de asemenea, completată de simptome cerebrale datorită presiunii intracraniene crescute. Gliomul difuz al podului cerebral este, de asemenea, caracterizat printr-un model similar.

    diagnosticare

    Gliomul malign al creierului este diagnosticat folosind un examen neurologic obiectiv (tulburări de sensibilitate, reducerea forței musculare, coordonarea depreciată, prezența reflexelor patologice), examinarea de către un psihiatru (tulburări mintale) și metodele instrumentale de cercetare.

    Instrumentele de diagnosticare instrumentale includ:

    • Echoencephalography.
    • Electroencefalograf.
    • Imagistica prin rezonanță magnetică.
    • Tomografie computerizată multispirală.
    • Posologie tomografie cu emisie de pozitroni.

    tratament

    Gliomul ganglionar al creierului este tratat chirurgical (primul și cel de-al doilea grad maxim de malignitate). Gliomul inoperabil apare numai în cursul său malign. Îndepărtarea gliomului cerebral în timpul creșterii infiltrative agresive este dificilă: în exterior, liniile de gliom sunt neclare pe creier și dificil de separat de țesutul cerebral.

    Modelarea gliomului uman permite utilizarea unor noi metode de tratament: terapie vizată cu vaccinuri dendritice, anticorpi, nanocontainers și virusuri oncolitice.

    În tratamentul glioamelor se utilizează și metode clasice terapeutice - chimioterapie și radioterapie. Ele sunt utilizate dacă gliomul este inoperabil.

    Este posibilă vindecarea gliomului: tumora nu este vindecabilă și dificil de corectat.

    perspectivă

    Speranța de viață după diagnosticare este o medie de 1 an. În primele 12 luni, jumătate dintre pacienți mor. Odată cu eliminarea completă a tumorii, absența bolilor imune și sistemice, vârsta tânără a pacientului prelungește durata de viață până la 5-6 ani. Cu toate acestea, chiar și după excizia completă și reușită a tumorii în primii câțiva ani, gliomul reapare. O imagine mai bună la copii. Capacitățile compensatorii ale creierului lor depășesc capacitățile adulților, astfel încât prognoza lor este mai puțin favorabilă.

    Inclusiv supraviețuirea scăzută, gliomul este, de asemenea, caracterizat prin consecințele: tulburări mintale, tulburări neurologice, scăderea calității vieții, efecte secundare de la chimioterapie și radioterapie.

    Gliomul difuz al tulpinii creierului

    Procesele oncologice în măduva spinării și creierul sunt patologii periculoase, deoarece datorită specificității localizării lor este imposibil să se efectueze anumite tipuri de măsuri terapeutice. Acest tip de boală include gliomul, care este un neoplasm al celulelor glia. Neuroglia (glia) este o colecție de celule auxiliare ale țesutului nervos.

    Aceste neoplasme glandulare care sunt maligne tind să crească mai repede. În glioamele benigne, creșterea este întârziată, diagnosticul se face după o analiză histologică detaliată.

    Despre ce vorbim

    La 60% dintre pacienții cu cancer cerebral, există un neurogliom. Denumirea se datorează faptului că creșterea este efectuată în detrimentul componentelor celulelor glia.

    Elementele celulare neurogliale fac parte din NA, care formează componentele celulare de diferite forme. Celulele neurologice umple spațiul intermediar între rețeaua capilară și mulți neuroni, care în mod normal formează o zecime din volumul creierului.

    Cu cât o persoană devine mai în vârstă, cu atât are mai puține celule neuronale pe care le are, cu atât mai mult gliul înconjoară tulpina neuronilor, protejându-i și realizând asistență cu transmiterea impulsurilor.

    Gliomul creierului poate localiza în pereții ventriculari, dacă este situat în chiasm, atunci este un gliom al chiasmului. Uneori nervul optic este afectat de un neoplasm oncologic, uneori crește în oasele craniene cu membranele creierului.

    Din punct de vedere vizual, tumoarea este limitată în mod indistinct, tip nodular, gri, roz, mai puțin des întunecat. Are o formă rotunjită, asemănătoare cu axa, cu dimensiunea de la 1,5-2 mm la un diametru al mărului.

    Datorită naturii infiltrative a creșterii, care distruge țesuturile din jur, nu este ușor să se identifice limita dintre țesutul patologic și cel sanatos, deoarece nu este clar.

    Imaginea simptomatică în această oncologie a creierului este similară bolilor neurologice, prin urmare, în etapele inițiale se efectuează măsuri terapeutice ineficiente. Patologia poate apărea în diferite grupe de vârstă. Deseori găsite la tineri și copii.

    Cum se clasifică

    În conformitate cu clasificarea medicală există tipuri de gliomuri:

    • oligodendrogliomny;
    • ependimomny;
    • astrotsitomny.

    Componenta glială principală sunt astrocite, din acest motiv procesele oncologice din aceste celule sunt cele mai frecvente.

    Există un tip mixt de tumori, care se dezvoltă din diferite elemente neurogliale celulare.

    În funcție de gradele de gravitate, OMS se clasifică în următoarea ordine:

    • tip benign al cursului lent (oncologie astrocitom diferită);
    • în gradul doi, gliomul are o proprietate de modificare maligna. Deseori reprezentat de atypia celulară;
    • în gradul III, procesul oncologic din studiu este reprezentat de două din cele trei proprietăți. De exemplu, manifestarea atipiei nucleare, a microproliferării endoteliului, a cifrelor de mitoză;
    • în ultimul grad de patologie a gliomului, împreună cu trei, patru proprietăți ale bolii, se manifestă modificări necrotice în țesuturi.

    În funcție de zona de localizare există tumori gliomice care se află în:

    • partea supratensială a emisferelor cerebrale, unde lichidul cefalorahidian cu sânge venos nu se deplasează, motiv pentru care procesul oncologic al acestei regiuni conduce la simptome focale. Manifestarea stărilor de sindrom hipertensiv apare în neoplasmele de dimensiuni mari;
    • zona subtentorală în care tumoarea este localizată în zona fosei craniene posterioare. Cu acest aranjament, calea de-a lungul căreia se produce scurgerea CSF este rapid comprimată, ceea ce duce la manifestarea timpurie a presiunii intracraniene înalte.

    specie

    În neurogliomul nervilor optici, patologia oncologică provine din componentele neurogliale care înconjoară nervii optici. Când tumoarea se află în zona orbită, locația este intraorbitală, tratată de un specialist oftalmologic. Glioamele, localizate în zona în care nervul optic trece în cutia craniană, ceea ce indică localizarea intracraniană a tumorii, este tratată de specialiștii neurochirurgi.

    Acest proces de oncologie apare adesea la copii. Este benign, însă o vizită ulterioară la un medic duce la atrofie nervoasă, care va orbi copilul.

    Cu gliomul difuz, localizat în tulpina creierului, aparatul vestibular al pacientului funcționează prost, se observă afectarea auzului și a vorbelor, pacientul nu înghite bine mâncarea, capul este dureros, este somnoros.

    Gliomul tulpinii creierului înseamnă că procesul oncologic este localizat în zona în care creierul se conectează cu măduva spinării. Aici sunt centrele respiratorii, cardiace, motrice ale Adunării Naționale, care sunt cele mai importante în fiziologia umană.

    Acest gliom cu o leziune a trunchiului, puntea creierului, apare la copii de la 3 la 10 ani. Simptomatologia se desfășoară fie încet, fie rapid, în 2-3 săptămâni. Creșterea oncologică rapidă este extrem de nefavorabilă. În categoria de vârstă adultă, aceste tumori sunt destul de rare.

    Gliomul chliomului este localizat în zona creierului unde este situat chiasmul optic. Este considerată cauza cauzată de manifestările miopice, pierderea câmpului vizual și disfuncția endocrină cu manifestări hidrocefalice.

    Chliomul chiasmei este considerat oncologia astrocitomului, se întâmplă în copilărie. Aproximativ o treime din pacienții la care este detectată sunt semne de neurofibromatoză.

    Gliomatozele de tip malign sunt menționate în primul și al doilea grad. Se caracterizează printr-o formare lentă, în care timpul de la etapa inițială până la primele simptome ale bolii durează de ani de zile.

    Aceste tumori se găsesc în regiunea cerebeloasă, în emisferele cerebrale. Observată în copilărie, adolescență. La adulți, de regulă, această patologie are un al treilea și al patrulea grad.

    Cum se manifestă simptomele

    Imaginea simptomatică a creșterii neurogliomilor depinde direct de creierul afectat. Tumorile țesutului cerebral comprimat cu membrane, simptome manifestate sub forma:

    • dureri de cap severe care nu sunt ameliorate prin medicamente analgezice, antispastice;
    • senzații de bulgări oculare grele;
    • greață din cauza durerilor de cap. Pacienții s-au plâns de vărsături recurente în momentul paroxismului;
    • tonic-clonic convulsii.

    Atunci când se stoarce tractul de scurgere al lichidului cefalorahidian și al ventriculului cerebral, tulburările hidrocefalice se dezvoltă cu hipertensiune intracraniană ridicată.

    Pe lângă simptomele cerebrale, patologia are un efect focal sub forma:

    • cap de spin;
    • se rotește în timpul mișcărilor normale;
    • disfuncție vizuală;
    • au redus efectele zgomotului auditiv sau audibil;
    • scăderea sensibilității;
    • slăbiciunea musculară, datorită căreia se dezvoltă pareza și paralizia.

    La pacienți, memoria, gândirea și psihicul sunt complet supărați.

    Despre cauzele primare

    Informațiile fiabile sunt că dezvoltarea neurogliomului provine din țesuturile neurogliale. Un studiu al pacienților face posibilă detectarea unei predispoziții genetice în care se modifică gena TP 53. Un factor provocator pentru încălcări nu este stabilit.

    Despre evenimentele de diagnosticare

    Când se constată că neurogliomul are o dimensiune minimă, măsurile terapeutice sunt mult mai ușoare, eficacitatea lor fiind mai mare. Prin urmare, cu imaginea simptomatică observată, pacientul are nevoie de asistență medicală urgentă.

    Un studiu inițial al unui pacient este condus de un neurolog. Medicul efectuează examinarea, înregistrează ceea ce se plânge pacientul, analizează cât de consecvente sunt simptomele bolii. Examenul neurologic evaluează coordonarea motorului, tonul, forța musculară și sensibilitatea pacientului.

    Măsurile de diagnosticare sunt afișate ca:

    • efectuarea electromiografiei cu un studiu electroneurografic care va identifica starea funcțională a mușchilor;
    • Examinarea echoencefalografică, necesară pentru identificarea anomaliilor hidrocefalice prezente în creier;
    • examen oftalmologic pentru disfuncții vizuale;
    • examen electroencefalografic, utilizat pentru convulsii tonico-clonice;
    • Examinările RMN care prezintă localizarea, dimensiunea tumorii, gradul de infiltrare;
    • examinarea angiografică necesară pentru analiza vaselor cerebrale;
    • tomografie computerizată, înlocuirea sau completarea RMN;
    • coloanei vertebrale, prin care celulele atipice sunt detectate.

    Diagnosticul corect este efectuat prin examinarea histologică. Materialul biologic obținut în timpul unei biopsii este eliminat în timpul intervenției chirurgicale sau este efectuată biopsia stereotactică.

    Patologia oncologică se deosebește de absența, hematomul din creier, manifestările epileptice și alte neoplasme primare ale Adunării Naționale.

    Cum se trateaza

    Îndepărtarea completă a neuroglioamelor este posibilă numai atunci când are malignitate de gradul întâi și se află, de asemenea, într-o zonă accesibilă a creierului. Tumorile cu alte grade sunt greu de tăiat din țesuturile sănătoase datorită infiltrării sale înalte.

    În ciuda rezultatelor ridicate ale medicinii moderne sub formă de microchirurgie, imagistică prin rezonanță magnetică, cartografiere intraoperatorie, aceste tumori primare nu sunt tratate întotdeauna chirurgical.

    Când operația este contraindicată

    Nu are loc dacă:

    • pacientul este în stare gravă;
    • procesul oncologic sa extins la 2 emisfere;
    • tumoarea este dificil de atins;
    • există o altă oncologie în creier.

    Tratamentul neurochirurgicale poate îmbunătăți starea de bine a pacientului. Operația este complicată de faptul că orice acțiune eronată a neurochirurgului va avea consecințe grave asupra pacientului, inclusiv paralizia, moartea.

    Neurogliomul este eliminat utilizând:

    • intervenție chirurgicală minimal invazivă endoscopică, unde, datorită unui endoscop modern, puteți introduce instrumente chirurgicale cu o cameră video pentru observare. Odată ce tumoarea a fost îndepărtată, este necesară chemoterapia. Mai mult de jumătate dintre cazuri necesită reoperare;
    • metoda radioterapiei utilizată în stadiile incipiente ale oncologiei, precum și prevenirea după intervenție chirurgicală.

    Rezultatele chimioterapiei cu iradiere sunt ușoare atunci când partea centrală a creierului este ocupată de tumoare din cauza accesului scăzut.

    Cea mai nouă metodă de măsuri terapeutice include folosirea medicamentelor create genetic, care afectează cauza principală a procesului oncologic, reducând cantitatea de tumori.

    Care este prognoza

    Aceste formațiuni oncologice la orice locație sunt clasificate ca fiind imposibile pentru a vindeca bolile. Doar o pătrime dintre pacienții care s-au transformat în stadiile incipiente ale bolii pot supraviețui, iar zona tumorii este disponibilă pentru o intervenție chirurgicală de succes.

    Dacă se descoperă malignitate ridicată, speranța de viață a unei persoane va fi de 1-2 ani. Cursul recurent este absent la doar 20% dintre pacienții cu măsuri terapeutice eficiente.

    Simptomele și diagnosticul gliomului cerebral

    Dintre tumorile maligne, gliomul cerebral apare în 60% din cazuri. Se dezvoltă din țesutul glia (înconjoară neuronii creierului). Se disting speciile astrocite, ependiomii și alte neoplasme. Acesta este un cancer al creierului diembrioplastic. Vă vom spune în detaliu despre caracteristicile, diagnosticul, perspectiva, durata tratamentului și metodele de prevenire.

    clasificare

    Cel mai adesea, se dezvoltă tumori cerebrale la adulți cu vârsta peste 60 de ani. Pacienții cu HIV sunt, de asemenea, la risc, cei care au fost afectați de expunerea la radiații au o predispoziție genetică. Uneori această boală apare la copii.

    Există Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD). Potrivit acesteia, tumorile cerebrale sunt împărțite în 4 grupe (prin trăsături morfologice):

    • Atypia nucleară.
    • Necroza.
    • Figuri de mitoză.
    • Microproliferarea endotelială.

    Există grade diferite de malignitate și gradare a glioamelor:

    • 1 grad. Un astfel de gliom al creierului este considerat benign. Încă nu există semne de neoplasm. În viitor, o tumoare benignă poate deveni malignă.
    • 2 grade. Atypia apare la nivel celular. Aceasta este principala caracteristică a acestei etape, pe care pacientul nu o poate suspecta. În acest moment, astrocytomas sau alte tipuri de glioame se pot dezvolta în mod activ.
    • 3 grade. Două dintre cele trei simptome principale apar. Necroza nu este încă disponibilă. Astrocitele sau gliomul se dezvoltă deja activ. Ratele de supraviețuire ale acestor pacienți sunt scăzute.
    • 4 grade. Trei până la patru semne apar. Dezvoltarea necrozei este deja observată.

    Afecțiunea nervului optic

    Se întâmplă ca elementele gliale ale nervului optic să devină punctul central al dezvoltării gliomului. Ca și în cazul altor localizări, în prima etapă, simptomele severe sunt absente.

    Treptat, tumora crește, distrugând din ce în ce mai mult nervul optic. Visionul începe să scadă, există exophthalmos (bulgări de ochi). În stadiul final, atrofia nervului optic.

    Gliomul poate lovi nervul optic în orice parte a acestuia. Dacă este localizat în priza de ochi, atunci acest tip se numește "intraorbital". În acest caz, responsabilitatea tratamentului revine oftalmologului. Dacă tumoarea este localizată în locul unde nervul este adiacent oaselor craniului, se numește "intracranian". Este tratat de un neurochirurg.

    Nervul optic este afectat de gliom cel mai adesea în copilărie. În același timp, fluxul este notabil pentru calitatea sa bună Cel mai rău dintre toate, dacă boala nu este diagnosticată la timp. Aceasta duce la atrofia nervului, care va răspunde la orbire ireversibilă.

    difuz

    Adesea, gliomul este localizat la joncțiunea creierului cu măduva spinării. Există multe dintre cele mai importante centre nervoase. Reglează respirația, bătăile inimii, circulația sângelui, mișcarea. Gliomul, situat într-o zonă atât de importantă, reprezintă pericolul maxim pentru viața pacientului.

    Adesea, o astfel de localizare cauzează o încălcare a coordonării, a vorbirii, auzului și înghițirea. Este posibil să apară somnolență, cefalee teribilă și o întreagă listă de alte simptome severe.

    Deteriorarea tulpinii creierului este adesea diagnosticată la copii (3-10 ani). Se dezvoltă lent, dar se întâmplă și dezvoltarea fulger-rapidă. În timp, simptomele sunt în creștere, devenind mai greu. Cel mai mare simptom este dacă simptomele se dezvoltă rapid. Acest lucru poate fi un semn de creștere rapidă a tumorii.

    Chiasma leziune

    Chiasma se află la intersecția vizuală a creierului. Atunci când chiasma gliomului (cel mai adesea este un astrocitom), se observă miopie, câmpurile individuale de viziune pot cădea, se dezvoltă hidrocefalie. Un tip de tumoare este mai frecvent după 20 de ani. Fiecare al treilea pacient are o boală concomitentă a sistemului nervos, ceea ce a provocat dezvoltarea oncologiei. De exemplu, poate fi neurofibromatoza lui Recklinghausen.

    Malignitate scăzută

    Educația în prima etapă este clasificată ca benignă. Ei răspund bine la radioterapie și chimioterapie. Este important să se "angajeze" în timp, deoarece, în absența unui tratament sistemic competent, un neoplasm benign se poate dezvolta rapid într-unul malign.

    Primele semne ale bolii se pot face cunoscute la mai mulți ani după apariția gliomului. Tumorile benigne sunt cel mai adesea localizate în emisferele cerebrale, cerebelul. Acestea sunt supuse copiilor și tinerilor sub 20 de ani.

    Caracteristici speciale

    Celulele gliale sunt situate între neuroni și capilare. În starea normală - aceasta este de 10% din volumul total al creierului. Pe măsură ce o persoană se îmbătrânește, crește volumul glia. Sarcina acestui țesut este de a ajuta la transmiterea impulsurilor nervoase, protejarea neuronilor.

    Gliomatoza se referă la tumorile cerebrale primare. În exterior, formarea de roz, gri sau roșu, în vrac. Are aspectul unui nod. Limitele sunt fuzzy.

    Cel mai adesea, gliomul cerebral este rar. Poate exista o leziune difuza, dezvoltarea edemului. Este situat în majoritatea situațiilor din materia cenușie sau albă a creierului, măduva spinării. Creșteri noi pot fi extrem de aproape de canalul central și de pereții ventriculari. În nervii periferici ai educației se localizează mai puțin frecvent.

    Uneori, o tumoare poate fi localizată în nervul optic. Foarte rar, crește în mucoasa creierului, oasele craniului. În același timp, se îmbină literal cu țesuturile sănătoase, ducând la degenerarea lor. Ajutorul în astfel de cazuri se reduce la ușurință. Supraviețuirea este minimă.

    O tumoare poate avea o dimensiune diferită - de la mărimea unei cereale până la mărimea unui măr. Totul este foarte individual. În orice caz, viața pacienților este în pericol.

    Forma gliomului seamănă cu o minge, mai puțin adesea cu un arbore. Ea crește destul de încet. Boala se poate dezvolta pe parcursul mai multor ani. Când apare glioblastom, metastazele nu apar. Predicția este pur individuală.

    Adesea, gliomul nu afectează creierul însuși, dar se dezvoltă departe de acesta. Această circumstanță este considerată favorabilă, dar este foarte important să se diagnosticheze un neoplasm în timp. Apoi, puteți să o tratați cu succes sau să o eliminați chirurgical.

    De ce să apară

    Oamenii de știință au stabilit că gliomul apare din țesutul glia. Se crede că principalul motiv pentru apariția glioamelor este o predispoziție genetică. Potrivit studiilor, așa-numita "fereastră de vulnerabilitate" a fost găsită la majoritatea pacienților. Cel mai probabil, motivul constă în faptul că unii oameni schimbă structura genei TR 53. De ce apar astfel de schimbări, nu au fost încă determinate. Este clar că aceste schimbări pot fi moștenite.

    diagnosticare

    Este extrem de important să se diagnosticheze gliomul în primele etape. Aceasta este o cale directă spre un tratament de succes. Orice semn poate fi decisiv. Pentru diagnostic va trebui să colecteze un istoric detaliat. Medicul ar trebui să asculte cu atenție plângerile pacientului, să afle cum se dezvoltă simptomele. Sarcina lui este de a stabili tipul, localizarea, gradul de deteriorare.

    Consultarea neurologului este foarte importantă. Aceasta va determina dacă coordonarea, sensibilitatea, tonul muscular sunt deranjate, verificați reflexele etc.

    În diagnostic, zonele mentale și mnezice sunt în mod necesar analizate. Este important să se evalueze starea nervilor și a mușchilor. Pentru a face acest lucru, electromiografia, electroneurografia, ecoencefalografia. Uneori patologia duce la pierderea vederii. Apoi, va fi necesară o examinare de către oftalmolog (perimetrie, convergență, oftalmoscopie).

    Dacă pacientul suferă de convulsii, este necesar un EEG.

    Este importantă diferențierea bolii de absența creierului, hematom, epilepsie, accident vascular cerebral, alte tumori ale SNC. Cel mai adesea numit RMN. Aceasta este metoda cea mai avansată de diagnosticare. Dacă nu se poate efectua, ei pot prescrie o tomografie computerizată, MSCT, scintigrafie, angiografie (folosind contrastul).

    Tomografia cu emisie de pozitroni (PET) ajută la determinarea caracteristicilor metabolismului. Deci, medicul constată dacă tumora crește rapid, indiferent dacă este agresivă. Uneori este prevăzută o puncție lombară pentru diagnosticare. În același timp, luați analiza lichidului cefalorahidian. Dacă există un gliom, celulele canceroase vor fi detectate în el. Aceasta este o metodă destul de periculoasă, deoarece este utilizată numai atunci când este necesar.

    Toate aceste tehnici sunt neinvazive. Ele ajută la stabilirea dacă o tumoare malignă, cum se dezvoltă, cum afectează metabolismul. Dar pentru a face un diagnostic corect, este necesar să examinăm țesuturile site-ului cancerului. O astfel de analiză va ajuta la determinarea tipului de gliom, a gradului de malignitate. Pentru această operație se efectuează - biopsie stereotactică.

    tratament

    Exista foarte putin timp pentru tratament. Este important să nu traversați linia atunci când schimbările cerebrale vor fi critice pentru întregul organism. Cu cât începeți mai devreme tratamentul, cu atât sunt mai optimiste prognosticul pentru recuperare și calitatea vieții.

    Nu există un remediu universal pentru cancer. Medicina tradițională este aici fără putere. Nici mierea, nici oțetul, nici alte "preparate magice" nu vor ajuta și timpul prețios va fi pierdut. Din păcate, de multe ori, pacienții care se află în disperare se întorc la șarlatani.

    Eficacitatea terapiei depinde de actualitatea și de alegerea corectă a metodelor. Cu cât devine mai devreme, cu atât mai mare este șansa de a scăpa de tumoare. Tratamentul gliomului cerebral trebuie să fie sistematic, clar. Începe numai după cel mai profund diagnostic.

    Îndepărtarea chirurgicală a gliomului este foarte dificilă, deoarece este adesea localizată în structurile profunde ale creierului. Tot medicul nu poate elimina tumora, deoarece crește împreună cu țesuturile sănătoase. În acest caz, puteți întrerupe grav activitatea creierului. Cerebelul sau o altă parte importantă pot suferi. Prin urmare, este foarte important să se diagnosticheze boala la primele etape, când medicamentele și chimioterapia vor fi eficiente.

    Tumora poate fi primară (non-ocluzivă) și secundară (ocluzivă).

    Metodele de tratament sunt selectate individual. Auto-terapia este absolut contraindicată! Nu este nevoie să vă petreceți timp în excursii la vindecători și vrăjitoare. Experimentele cu tot felul de "vindecare" înseamnă, de asemenea, că nu vor aduce rezultate.

    Toate cele mai recente tehnologii și macropreparate medicale sunt în mâinile medicilor. Printre acestea se numără:

    • microchirurgie;
    • Scanare RMN;
    • cartografiere intraoperatorie.

    Tratamentul principal pentru gliom este îndepărtarea chirurgicală. Acest lucru este foarte periculos, deoarece părți importante ale creierului pot fi deteriorate sau o infecție poate penetra. Tesutul neuroepitelial este dificil de îndepărtat, întrucât crește literalmente într-unul sănătos. Este dificil să fie arestat. Dacă starea pacientului este instabilă, există alte tumori, tumora este localizată în ambele emisfere sau este localizată inoperabilă, dacă măduva spinării este afectată - toate acestea sunt contraindicații pentru intervenții chirurgicale.

    Diagnosticul "tumora cerebrală glială" nu poate fi considerată o propoziție. Acum, aceste tumori sunt supuse unor metode moderne de tratament. Trebuie să fie cuprinzătoare. În oncologie sunt adesea folosite metode neoperatorii:

    Ele ajută la rezolvarea bolii, dacă cazul este inoperabil, și fixează rezultatul operației. Durata tratamentului este individuală. În special oncologii cu atenție abordează tratamentul copilului. Medicii decid să folosească operația doar atunci când se face un diagnostic corect după o biopsie. În acest caz, atât un adult cât și un copil ar trebui să primească un curs complet de terapie sistemică. Este important să eliminați întreaga tumoare astfel încât aceasta să nu se dezvolte din nou.

    În unele cazuri, nici chimioterapia, nici radioterapia nu vor înlocui intervenția chirurgicală. Adesea în mijlocul gliomului cerebral există o zonă care nu poate fi influențată de metodele conservatoare și cele mai puternice medicamente pentru chimioterapie.

    Radioterapia poate fi aplicată înainte sau după intervenția chirurgicală. Ajută la influențarea activă a tumorii. Este important să alegeți unghiul optim, doza. Este necesar ca zonele adiacente ale creierului să fie minim expuse efectelor negative.

    Chimioterapia este prescrisă în principal după operație. Rezultatele fixării sale cu ajutorul radioterapiei.

    Una dintre metodele inovatoare este tomoterapia. Acesta este un tip de radioterapie. Se distinge prin înaltă precizie și siguranță. Pacientul primește un minim de radiații cu un efect maxim asupra tumorii.

    1. Puteți construi o imagine tridimensională a tumorii, simulând întregul curs de radiație.
    2. Vă permite să vedeți în mod clar limitele tumorii. Aceasta protejează țesutul înconjurător de radiații.
    3. Puteți afecta acele tumori care se află într-o zonă greu accesibilă.

    Înainte de a proceda la o consultație cu medicii. Acestea iau în considerare simptomele, analizează datele de diagnosticare. Pe baza acestor informații, sunt selectate cele mai eficiente terapii.

    simptomatologia

    În primele etape, gliomul nu are simptome proeminente. Plângerile separate pot fi atribuite manifestărilor de boli non-periculoase. Gliomul se poate manifesta în moduri diferite. Totul depinde de locație, dimensiune. Majoritatea simptomelor sunt asociate cu activitatea creierului:

    1. Dureri de cap. Ele apar regulat, sunt stabile. Medicamentele antiinflamatoare nu opresc durerea.
    2. Există un sentiment de greutate în ochi.
    3. Greață, vărsături.
    4. Crampe, crize convulsive.

    Dacă anumite zone ale creierului sunt deteriorate, apar următoarele simptome:

    1. Se rupe discursul.
    2. Viziunea este afectată. Pacientul poate merge chiar orb.
    3. Paralizia, pareza membrelor.
    4. Ataxia aparatului vestibular (mersul devine nervos, capul se învârte continuu).
    5. Pacientul poate dispărea senzație de membre.
    6. Memoria este afectată.
    7. Gândirea poate fi frustrată.
    8. Dificultatea de concentrare.
    9. Comportamentul se schimbă.

    Dacă se detectează o tumoare cerebrală glială, prognosticul va depinde de stadiul bolii, de localizarea tumorii și de starea de sănătate a pacientului. Odată cu creșterea neuroglică poate crește presiunea intracraniană. Acest lucru se datorează faptului că rutele fluidului cefalorahidian sunt încălcate. Fluidul din creier nu este transportat, se acumulează. Hidrocefalie poate începe.

    alarme

    Cauza exactă a gliomului nu a fost stabilită. Este foarte important să acordați atenție bunăstării dvs. Dacă există o suspiciune că un proces patologic a început, este mai bine să mergi la doctor, să faci un diagnostic. În acest fel, cancerul poate fi detectat într-un stadiu foarte timpuriu. Aceasta este cheia succesului tratamentului.

    Simptomele dezvoltării gliomului sunt foarte asemănătoare cu patologiile neurologice. Acesta este motivul pentru care majoritatea pacienților întârzie călătoria la medic. Ei dau vina pe tot ce e pe oboseală, pe picături de presiune, migrene etc. Și în acest moment, neoplasmul continuă să crească. De asemenea, se întâmplă ca medicul însuși diagnosticat incorect. În mod frecvent acest lucru se întâmplă în stadiile incipiente ale dezvoltării patologiei.

    Semnele de gliom depind direct de locația sa. Acesta este rezultatul compresiei terminațiilor nervoase datorată proliferării țesuturilor, distrugerii locale, perturbării sistemului endocrin.

    Atunci când tumoarea este localizată în coroană, convulsiile perturbă, funcțiile senzoriale sunt deranjate, iar urechile pot fi adesea așezate. Dacă neoplasmul se află în emisfera dominantă, există probleme în activitatea de vorbire, agrafie, agnosia degetelor. Cele mai severe simptome apar în cazul în care cancerul a lovit pons.

    Cu localizarea în templu se pot dezvolta convulsii, convulsii, halucinații. Afazia, anomia poate să apară. La localizarea occipitala, pot aparea periodic flashuri de lumina si convulsii.

    Este cel mai periculos dacă tumoarea este localizată în centrul creierului. Creșterea sa poate duce la comă, paralizie, probleme de respirație, tulburări ale ritmului inimii, fixarea elevilor și oprirea circulației sângelui. Dacă presiunea intracraniană este ridicată de mult timp, pot să apară simptome false (paralizia mușchilor oculari, câmpurile vizuale sunt perturbate, hemiplegia se dezvoltă).

    Posibile previziuni

    Tumorile măduvei spinării și ale creierului sunt întotdeauna periculoase, imprevizibile. Recuperarea completă apare rar. Cel mai probabil să fie vindecat dacă boala se află în prima etapă. Adesea, oncologii sunt limitați în alegerea metodelor de tratament din cauza localizării nefericite a neoplasmului. Cel mai rău dintre toate, dacă gliomul este malign. Ea crește destul de repede, dăunând țesutului capului. Dar creșterea benignă este mult mai lentă.

    Dacă este diagnosticat un gliom al creierului, prognosticul va depinde de stadiul la care este localizată boala, unde este localizată tumora, de ce tip aparține și de starea sănătății pacientului. Riscul de neoplasm este că poate crește. În același timp, suferă țesuturi sănătoase.

    Dacă se dezvoltă un gliom al creierului, speranța de viață poate fi redusă la 1-2 ani. Cu un tip malign, prognosticul este dezamăgitor. Dacă tumoarea nu poate fi complet eliminată, poate începe o recidivă. Gliomul prezintă un nivel ridicat de malignitate. Prima etapă (benignă) poate trece în cele din urmă în a treia sau a patra (malignă). Jumătate dintre pacienți mor în primul an de tratament. Doar un sfert trăiesc mai mult de doi ani.

    La primul grad de gliom, previziunile sunt mai optimiste. Ea răspunde bine radioterapiei și chimioterapiei. Dacă tumoarea mică nu este adâncă, chirurgul o poate îndepărta complet. Prognoza va depinde de cât de bine au fost menținute funcțiile neurologice. Mai mult de 5 ani pot locui aproximativ 80% din operat.

    Uneori, un gliom de tulpini creier este diagnosticat la copii. Cel mai adesea este asociat cu predispoziția ereditară. Cu cât mai târziu se găsește gliomul, cu atât mai dificilă este eliminarea. Uneori este complet imposibil.

    Odată cu vârsta, riscul creșterii tumorilor cerebrale crește. Oamenii după 60 de ani sunt în pericol. Neoplasmele cerebrale sunt mai frecvente la bărbați.

    Expunerea la radiații este extrem de periculoasă. Se mărește riscul de cancer uneori. De asemenea, afectează factorul ereditar (5% din toate cazurile de gliom sunt asociate cu ereditatea). Copiii au un risc crescut de îmbolnăvire din cauza anomaliilor genetice. Pentru adulți, acest factor este irelevant.

    Dar legătura dintre cancer și stilul de viață nu este exact stabilită.

    profilaxie

    Măsuri preventive persistente care vor oferi protecție fiabilă împotriva cancerului, nu. Există numai recomandări generale ale oncologilor:

    1. consolidarea sistemului imunitar;
    2. conduce un stil de viață activ;
    3. evitați stresul;
    4. în timp, tratați bolile care au apărut;
    5. Furnizați mese bune, regulate.
    6. renunțe la obiceiurile proaste;
    7. cel puțin un mic exercițiu;
    8. mai mult;
    9. somn 6-8 ore;
    10. Evitați expunerea la radiații.

    Este important să nu trăiți pentru o zi, ci să vă monitorizați permanent sănătatea. Trebuie să urmați în mod regulat un examen medical. Amintiți-vă că această procedură simplă vă poate salva viața!

    Gliomul - cauze, localizare și principalele simptome ale unei tumori cerebrale

    Neoplasmele creierului și măduvei spinării sunt considerate cele mai periculoase boli, dat fiind faptul că datorită naturii locației lor unele tipuri de tratament nu pot fi utilizate. Grupul acestor patologii include de asemenea gliomul - o tumoare din celulele gliale care efectuează o funcție auxiliară în structura sistemului nervos.

    Glioamele pot fi maligne, iar în acest caz, creșterea educației are loc destul de rapid. Glioamele de specii benigne cresc lent, diagnosticul se face după o examinare amănunțită și o analiză histologică.

    noțiune

    Gliomul este diagnosticat la 60 de pacienți din 100 de pacienți care au descoperit diferite neoplasme în creier. Această tumoră a primit numele său datorită faptului că începe să crească de la celulele gliale.

    Glia este una dintre structurile sistemului nervos, în formarea cărora participă celule de diferite forme. Celulele gliale umple golurile dintre capilare și neuroni, iar în dezvoltarea normală a creierului reprezintă 10% din volumul său.

    Cu vârsta, există o scădere a neuronilor și o creștere a volumului de glia. Celulele gliale înconjoară trunchiurile nervoase, asigură o funcție protectoare și ajută la transmiterea impulsurilor.

    Gliomul are de obicei apariția unui nod cu granițe fuzzy, culoarea lui fiind roz, cenușiu, în cazuri rare, roșu închis. Forma tumorii este în formă de arbore, rotunjită, dimensiunea este de 2 mm, unii oameni au tumori care ajung la o dimensiune a unui măr mare.

    Gliomul este caracterizat prin creșterea infiltrativă, care nu permite stabilirea clară a limitei separării dintre țesuturile patologice și cele sănătoase.

    Simptomele glioamelor rezultate sunt similare cu bolile neurologice și de cele mai multe ori este cauzată de faptul că tratamentul greșit este efectuat în stadiile inițiale. Neoplasmul care afectează celulele gliale este detectat la persoanele de diferite vârste. Cu toate acestea, glioamele se găsesc cel mai adesea la tineri și la copii.

    clasificare

    În medicina practică se utilizează mai multe clasificări ale glioamelor.

    • Oligodendrogliom.
    • Ependimomul.
    • Astrocitom. Astrocitele sunt considerate elementul principal al glia și, prin urmare, tumorile acestor celule sunt detectate în majoritatea cazurilor.

    Există, de asemenea, tumori de tip mixt, care se dezvoltă din diferite celule gliale.

    Următoarea clasificare este utilizată de OMS și împarte glioamele în patru grade maligne:

    • Primul grad include glioame de specii benigne și cu un curs lent. Exemplele sunt xanthoastrocytomas pleomorf, astrocytomas juvenil, astrocitoame de celule gigantice.
    • Un al doilea grad de malignitate este expus în cazul în care gliomul are un semn de degenerare canceroasă. Și cel mai adesea este atypia celulară.
    • Cel de-al treilea grad de malignitate este prezentat în cazul în care sondajul relevă două din cele trei semne ale procesului cancerului: atipia nucleară, microproliferarea endoteliului și cifrele mitozelor.
    • În gradul 4 al gliomului, în plus față de trei sau patru semne ale bolii, se detectează, de asemenea, leziuni tisulare cu necroză.

    În funcție de locul de localizare, se disting două grupuri de glioame:

    • Supratentori sunt situate în emisferele cerebrale. În aceste locuri nu există modalități de ieșire a fluidului cefalorahidian și a sângelui venos și, datorită acestui fapt, glioamele unei astfel de localizări conduc inițial la simptome focale. Sindromul de hipertensiune apare în cazul tumorilor mari.
    • Neoplasmele subtentoriale sunt tumori situate în fosa craniană posterioară. Cu o astfel de localizare a traseului de scurgere a fluidului cefalorahidian stoarce rapid, și acest lucru afectează dezvoltarea timpurie a hipertensiunii intracraniene.

    Gliomul nervului optic

    Această tumoare se dezvoltă din elementele gliale care înconjoară nervul optic. Se caracterizează prin dezvoltarea treptată și absența simptomelor pronunțate la începutul bolii.

    Gliomul nervului optic este cauza unei vederi reduse, exophthalmos, adică proeminența globului ocular și a atrofiei nervului.

    Gliomul poate fi localizat în orice parte a nervului optic. Dacă neoplasmul este localizat pe orbită, atunci acesta este intraorbital, iar oftalmologii sunt implicați în tratamentul acestui gliom. Gliomul, localizat acolo unde nervul optic trece în cutia craniană, este denumit intracranian și este tratat de neurochirurgi.

    Gliomul nervului optic se referă la bolile care apar preponderent la copii. Patologia se distinge printr-un curs benign, dar cu atrofia târzie a circulației nervului duce la orbire.

    Gliomul difuz al tulpinii creierului

    Localizarea gliomului stemi stem - joncțiunea măduvei spinării și a creierului. În această parte a corpului se concentrează centrele sistemului nervos, responsabile de respirație, bătăi de inimă, mișcare și o serie de funcții cele mai importante pentru oameni.

    Deteriorarea acestei zone duce la funcționarea defectuoasă a aparatului vestibular, disfuncția auditivă și discursul, dificultăți în înghițirea alimentelor, dureri de cap severe, somnolență și o serie de simptome mai severe.

    Gliomul tulpinii cerebrale este detectat în principal la copiii cu vârste cuprinse între trei și zece ani. Simptomele pot crește atât încet, cât și literal într-o chestiune de săptămâni.

    În ultimul caz, putem vorbi despre creșterea rapidă a tumorilor, care este un semn nefavorabil. La adulți, tumorile țesutului glial din țesutul cerebral sunt foarte rar detectate.

    Chiasma tumoră

    Acest tip de neoplasm este localizat în partea creierului unde se află intersecția vizuală.

    Cel mai adesea, chiasma gliomului este astrocitom și poate să apară nu numai la copii, ci și la cei peste 20 de ani. La pacienții cu acest tip de gliom, în 33% din cazuri, se constată o boală concomitentă - neurofibromatoza Recklinghausen.

    Formarea unui grad scăzut de malignitate

    Gliomurile cu grad scăzut sunt formațiuni legate de gradele 1 și 2 de malignitate.

    Caracterizat prin formarea lentă, de la începutul dezvoltării tumorii până la primele semne ale bolii durează câțiva ani.

    Cel mai adesea, glioamele de acest tip se găsesc în cerebel și în emisferele mari.

    Gliomurile cu grad scăzut apar la copii și tineri sub 20 de ani, în timp ce tumorile de gradul 3-4 sunt mai caracteristice persoanelor de vârstă.

    Simptomele unei tumori

    Simptomele de creștere a gliomului depind în mod direct de ce parte a creierului suferă această tumoare. Neoplasmul stoarce țesuturile și membranele, ceea ce duce la apariția simptomelor cerebrale:

    • Cele mai puternice dureri de cap, care nu sunt oprite de utilizarea analgezicelor și antispasmodelor.
    • Apariția greutății în bulgări de ochi.
    • Greața cauzată de durere în cap. De asemenea, pacienții se plâng de vărsături ocazionale, care apare și la vârful unui atac.
    • Convulsii.

    Dacă gliomul comprimă lichidul cefalorahidian și ventriculul cerebral, se dezvoltă hidrocefalie și crește presiunea intracraniană.

    În plus față de simptomele cerebrale, gliomul afectează, de asemenea, apariția manifestărilor focale ale bolii:

    • Amețeli.
    • Scuturarea în mișcare normală.
    • Vedere încețoșată
    • Scăzută auz sau zgomote în urechi.
    • Disfuncția funcției de vorbire.
    • Scăderea sensibilității.
    • Scăderea forței musculare, care cauzează pareză și paralizie.

    La pacienții cu gliom cerebral, se dezvăluie și schimbări mentale, care se manifestă prin tulburarea tuturor tipurilor de memorie și gândire, anumite tulburări comportamentale.

    cauzele

    Sa stabilit în mod credibil că glioamele încep să se dezvolte din țesutul glial și celulele acestuia.

    Examinarea pacienților le-a permis să găsească "ferestre cu vulnerabilitate malignă", adică principala cauză a bolii este tulburările genetice și, mai precis, modificările structurii genei, denumite TR 53. Ceea ce provoacă aceste modificări nu este clar.

    diagnosticare

    Gliomul SNC trebuie detectat atunci când mărimea lui este încă minimă, facilitează tratamentul. Prin urmare, atunci când simptomele de mai sus ar trebui să consulte un medic.

    De obicei, examinarea inițială a unui pacient este efectuată de neurologi. Ei trebuie să examineze cu atenție pacientul, să colecteze toate plângerile și să afle succesiunea apariției semnelor de boală. Examenul neurologic include o evaluare a schimbărilor în coordonarea motorului, sensibilitatea, puterea musculară și tonul.

    Conferința video privind diagnosticarea și tratamentul chirurgical al glioamelor maligne ale creierului:

    Din procedurile de diagnostic prescrise:

    • Electromiografie și electroneurografie. Aceste două examinări evidențiază modificări ale aparatului neuromuscular.
    • Echoencefalografia este necesară pentru a detecta semnele de hidrocefalie și anomalii ale structurilor mediane ale creierului.
    • Este necesară examinarea de către un oftalmolog dacă pacientul are disfuncție vizuală.
    • EEG este numit în prezența sindromului convulsiv.
    • MR. Această metodă de diagnosticare este considerată cea mai precisă, deoarece arată localizarea gliomului, dimensiunea acestuia și procesul de infiltrare.
    • Angiografia este prescrisă pentru evaluarea vaselor cerebrale.
    • Scanarea CT este efectuată în locul RMN sau ca procedură suplimentară.
    • Puncția lombară vă permite să luați lichidul cefalorahidian pentru analiză. Examinarea este necesară pentru identificarea celulelor atipice.

    Diagnosticarea exactă se face numai după ce se efectuează o examinare microscopică a unui eșantion de țesut dintr-o tumoare. Biopsia este administrată fie în timpul intervenției chirurgicale, fie în timpul biopsiei stereotactice.

    Gliomul trebuie diferențiat de absces, hematom intracerebral, epilepsie și alte tipuri de tumori primare ale SNC.

    Tratamentul pacientului

    Este posibilă îndepărtarea completă a gliomului numai la primul grad al malignității sale și dacă această tumoare nu este localizată într-un loc greu de ajuns la nivelul creierului. Gliomurile cu grade ulterioare de dezvoltare se infiltrează deja în țesuturile din jur și, prin urmare, neoplasmul este dificil de tăiat din țesuturile sănătoase.

    Progresele moderne în medicină, cum ar fi scanările prin IRM, microchirurgie, cartografiere intraoperatorie, oferă mai multe oportunități pentru neurochirurgi, dar până în prezent acest tip de tumori primare nu este tratată întotdeauna chirurgical.

    Contraindicații la operație:

    • Starea severă a pacientului.
    • Distribuția gliomului în ambele emisfere.
    • Inaccesibilitatea educației.
    • Prezența altor leziuni cerebrale maligne.

    Eficacitatea chimioterapiei și radiațiilor este semnificativ mai scăzută dacă gliomul ocupă partea centrală a creierului, deoarece acest loc nu este ușor afectat.

    Speranța de viață

    Gliomii, indiferent de localizarea acestora, aparțin grupului de patologii incurabile. Supraviețuiește doar un sfert de pacienți și, mai presus de toate, aceia care au aplicat într-o fază incipientă sunt referiți la ei, iar localizarea glioamelor lor permite o operație reușită.

    Cu un grad ridicat de malignitate, oamenii trăiesc de la un an la doi ani. Dar chiar și cu un tratament eficace în 80% din cazuri există o recidivă a patologiei.

    Video despre standardele moderne și perspectivele pentru tratamentul glioamelor maligne:

    Iti Place Despre Epilepsie