◊ Comprimate filmate roz, biconvexe; pe secțiunea transversală sunt vizibile două straturi.
10 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
50 buc. - bănci din sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.
◊ Comprimate filmate roz, biconvexe; pe secțiunea transversală sunt vizibile două straturi.
10 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
50 buc. - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.
AINS. Are efect antiinflamator, antipiretic și analgezic. Suprimă factorii antiinflamatori, reduce agregarea plachetară. Acesta inhibă ciclooxigenaza de tip 1 și 2, dă metabolismul acidului arahidonic, reduce cantitatea de prostaglandine în țesutul sănătos și în inflamația inhibă exudativa și fazele proliferative ale inflamației. Reduce sensibilitatea durerii la inflamație. Cauzează slăbirea sau dispariția sindromului de durere, inclusiv cu dureri la articulații în repaus și cu mișcare, reducerea rigidității dimineții și umflarea articulațiilor, mărește intervalul de mișcare.
Efectul antipiretic datorită scăderii excitabilității centrelor de termoreglare ale diencefalului
Ibuprofenul este absorbit rapid și aproape complet din tractul gastro-intestinal, al lui Cmax în plasmă sunt atinse în 1-2 ore după ingestie, în lichidul sinovial - în 3 ore, este asociat cu proteinele plasmatice cu 99%.
Se penetrează încet în cavitatea articulațiilor, persistă în țesutul sinovial, creând concentrații mai mari în acesta decât în plasmă.
Metabolismul Ibuprofen apare în principal în ficat. T1/2 din plasmă este nevoie de 2 - 3 ore și se excretă de rinichi ca metaboliți (nu mai mult de 1% se excretă neschimbată) și într - o măsură mai mică - cu bilă. Ibuprofenul este complet eliminat în 24 de ore.
- tensiune de cefalee și migrenă;
- dureri articulare, musculare,
- durere la spate, spate inferior, sciatică;
- durere cu leziuni ale ligamentelor;
- Febra cu raceli, gripa;
- artrită reumatoidă, osteoartroză.
AINS sunt destinate terapiei simptomatice, reducând durerea și inflamația la momentul utilizării, nu afectează progresia bolii.
- modificări erozive și ulcerative ale membranei mucoase a stomacului sau duodenului, sângerări gastrointestinale active;
- boala inflamatorie intestinală în faza acută, inclusiv ulcerativ;
- datele anamnestice potrivesc bronșică, rinita, urticaria, dupa ce a primit acid acetilsalicilic sau alt medicament antiinflamator nesteroidian (sindromul intoleranță totală sau parțială a acidului acetilsalicilic - rinosinuzite, urticarie, polipi, mucoasa nazală, astm bronșic);
- insuficiență hepatică sau boală hepatică activă;
- insuficiență renală (CC mai mică de 30 ml / min), boală renală progresivă;
- hemofilie și alte tulburări de sângerare (inclusiv hipocoagularea), diateza hemoragică;
- în perioada de după intervenția chirurgicală by-pass a arterei coronare;
- sarcina (trimestrul III);
- vârsta copiilor: până la 6 ani și de la 6 la 12 ani (cu o greutate corporală mai mică de 20 kg) - pentru comprimate 200 mg; până la 12 ani - pentru comprimate 400 mg;
- hipersensibilitate la oricare dintre ingredientele care alcătuiesc medicamentul.
Precauții: vârsta avansată, insuficiența cardiacă congestivă, bolile cerebrovasculare, hipertensiunea arterială, boala coronariană, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetul zaharat, boala arterială periferică, sindromul nefrotic, QA mai mic de 30-60 ml / min. intestine (istoric), infecții cu Helicobacter pylori, gastrită, enterită, colită, utilizarea pe termen lung a AINS, boli de sânge cu etiologie necunoscută (leucopenie și anemie), trimestrul de sarcină (I-II) Heat-lactația, fumatul, utilizarea frecventă de alcool (alcool), boli somatice severe, terapia concomitentă următoarele medicamente: anticoagulant (de exemplu, warfarina), agenți antiplachetari (de exemplu, aspirină, clopidogrel), corticosteroizi pe cale orală (de exemplu, prednison), inhibitori selectivi ai recaptării serotonină (de exemplu, citalopram, fluoxetină, paroxetină, sertralină).
Adulți, vârstnici și copii de peste 12 ani: 200 mg comprimate de 3-4 ori pe zi; în comprimate de 400 mg de 2-3 ori pe zi. Doza zilnică este de 1200 mg (nu luați mai mult de 6 comprimate de 200 mg (sau 3 comprimate de 400 mg) timp de 24 de ore.
Tabletele trebuie înghițite cu apă, de preferință în timpul mesei sau după masă. Nu luați mai mult de 4 ore.
Nu depășiți doza specificată!
Cursul de tratament fără consultarea unui medic nu trebuie să depășească 5 zile.
Dacă simptomele persistă, consultați un medic.
Nu utilizați la copii cu vârsta sub 12 ani fără a consulta un medic.
Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani (cu o greutate mai mare de 20 kg): 1 comprimat de 200 mg, de cel mult 4 ori pe zi. Intervalul dintre administrarea pastilelor timp de cel puțin 6 ore
În dozele recomandate, medicamentul nu produce, de obicei, efecte secundare.
Din partea sistemului digestiv: gastropatie AINS (dureri abdominale, greață, vărsături, arsuri la stomac, pierderea apetitului), diaree, flatulență, constipație; ulcerații ale mucoasei gastrointestinale, care în unele cazuri sunt complicate
perforație și sângerare; iritarea sau uscăciunea mucoasei orale, durerea din gură, ulcerarea membranei mucoase a gingiilor, stomatita aftoasă, pancreatita, hepatita.
Din partea sistemului respirator: scurtarea respirației, bronhospasmul.
În ceea ce privește simțurile: tulburări ale auzului: pierderea auzului, tonifiere sau tinitus; tulburări vizuale: leziuni toxice ale nervului optic, vedere încețoșată, scotom, uscăciune și iritație oculară, edem conjunctival și pleoape (origine alergică).
Din partea sistemului nervos central și periferic: dureri de cap, amețeală, insomnie, anxietate, nervozitate și iritabilitate, agitație, somnolență, depresie, confuzie, halucinații, meningita aseptica (de obicei, la pacienții cu boli autoimune).
Deoarece sistemul cardiovascular: insuficiență cardiacă, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale.
Din partea sistemului urinar: insuficiență renală acută, nefrită alergică, sindrom nefrotic (edem), poliurie, cistită.
Reacții alergice: erupții pe piele (de obicei, eritematoase sau urticarie), prurit, angioedem, reacții anafilactice, șoc anafilactic, bronhoconstricție sau dispnee, febră, eritem multiform (incluzând sindromul Stevens-Johnson), necroliză toxică epidermică (sindrom Lyell), eozinofilie, rinită alergică.
Din partea organelor care formează sânge: anemie (inclusiv hemolitică, aplastică), trombocitopenie și purpură trombocitopenică, agranulocitoză, leucopenie.
Altele: transpirație crescută.
Din parametrii de laborator: timpul de sângerare (poate fi crescută), concentrația de glucoză în ser (poate fi redusă), clearance-ul creatininei (poate scădea), hematocrit sau hemoglobinei (poate fi redusă), concentrația serică a creatininei (poate fi crescută), activitatea transaminazelor hepatice (poate crește ).
Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, letargie, somnolență, depresie, dureri de cap, tinitus, acidoză metabolică, comă, insuficiență renală acută, scăderea tensiunii arteriale, bradicardie, tahicardie, fibrilație atrială, stop respirator.
Tratament: lavaj gastric (numai în decurs de o oră după ingestie), carbon activat, băut alcalin, diureză forțată, terapie simptomatică (corectarea stării acido-bazice, tensiunii arteriale).
La doze terapeutice, ibuprofenul nu intră în interacțiuni semnificative cu medicamentele utilizate pe scară largă.
Inductorii enzimelor de oxidare microzomală din ficat (fenitoină, etanol, barbiturice, flumecinol, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice) cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, crescând riscul de apariție a intoxicațiilor severe. Inhibitori ai oxidării microzomale - reduc riscul de acțiune hepatotoxică.
Reduce activitatea hipotensivă a vasodilatatoarelor și efectul natriuretic al furosemidei și hidroclorotiazidei.
Reduce eficacitatea medicamentelor uricosurice.
Îmbunătățește efectul anticoagulanților indirecți, al agenților antiplachetari, fibrinolitice (care crește riscul de sângerare).
Întărește efectele secundare ale corticosteroizilor minerali, glucocorticosteroizilor (crește riscul de sângerare gastrointestinală), estrogen, etanol; crește efectul hipoglicemic al derivaților de sulfoniluree.
Antacidele și colestyramina reduc absorbția ibuprofenului.
Crește concentrația sanguină a digoxinei, a preparatelor de litiu și a metotrexatului.
Identificarea simultană a altor AINS crește frecvența reacțiilor adverse.
Cofeina sporește efectul analgezic (analgezic).
Prin numirea simultană a ibuprofenului se reduce efectul antiinflamator și antiplachetar al acidului acetilsalicilic (este posibilă creșterea incidenței insuficienței coronariene acute la pacienții cărora li se administrează ibuprofen la doze mici de acid acetilsalicilic ca agent antiplachetar).
Cefamandolul, cefoperazona, cefotetanul, acidul valproic, plscamicina cresc incidența hipoprothrombinemiei cu numire simultană.
Medicamentele mielotoxice sporesc hematotoxicitatea medicamentului.
Preparatele cu ciclosporină și aurul sporesc efectul ibuprofenului asupra sintezei prostaglandinelor în rinichi, care se manifestă prin creșterea nefrotoxicității. Ibuprofenul crește concentrația plasmatică a ciclosporinei și probabilitatea efectelor sale hepatotoxice.
Medicamentele care blochează secreția tubulară, reduc excreția și cresc concentrația plasmatică a ibuprofenului.
În cazul utilizării pe termen lung, este necesar să se controleze imaginea sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și a rinichilor.
Pentru a reduce riscul evenimentelor adverse din tractul gastro-intestinal, trebuie utilizată o doză minimă eficientă. Când apar simptome de gastropatie, este prezentată o monitorizare atentă, incluzând esophagogastroduodenoscopy, un test de sânge cu hemoglobină și hematocrit și o analiză oculară a ficatului.
Dacă este necesar, determinați 17-cetosteroidii trebuie anulat cu 48 de ore înainte de studiu.
În timpul perioadei de tratament ar trebui să se abțină de la consumul de alcool și activitățile care necesită o concentrație ridicată de atenție și viteză de reacții psihomotorii.