Simptomele, tratamentul și efectele diferitelor tipuri de neuroinfecție

Leziunile infecțioase ale sistemului nervos sunt una dintre cele mai comune forme de patologie neurologică, care reprezintă cel puțin 42% din toate bolile în această sferă.

Prognosticul este, în majoritatea cazurilor, dezamăgitor.

Neuroinfecția creierului este clasificată în funcție de localizarea procesului patologic, pe baza căruia există:

• encefalita (inflamația țesutului cerebral cauzată de infecție);
• mielita (inflamația măduvei spinării cauzată de agenții patogeni);
• arahnoidita (inflamația infecțioasă afectează arahnoidul);
• meningita (inflamația infecțioasă se extinde la mucoasa creierului).

Pe lângă tipurile de neuroinfecție de mai sus, se dezvoltă, de asemenea, patologii combinate, de exemplu, encefalomielita, meningoencefalita.

Formele combinate de infectare a sistemului nervos sunt mult mai dificil de diagnosticat, în ciuda faptului că în ultimii ani posibilitățile de diagnosticare a neuroinfecțiilor s-au îmbunătățit semnificativ.

În funcție de durata procesului patogen, există o infecție acută (meningită, encefalită), subacută și cronică (arahnoidită, arachenoencefalită) a sistemului nervos central.

Modalități de transmitere și infecție

Calea principală de transmitere este în aer: infecția apare cel mai adesea prin contactul cu transportatorul de virusuri, o persoană bolnavă, în timpul tusei sau strănutului. O infecție este transmisă, inclusiv prin sărut, dacă saliva a intrat pe membrana mucoasă a oamenilor sănătoși.

Factorul predispozant este prezența eroziunilor pe gingii sau inflamația lor, precum și traumele microscopice ale mucoasei orale în caz de urgență, va fi mai ușor ca agentul cauzator să intre în corp și să circule în el, dezvoltând o infecție.

Traseul hematogen de infecție - nu mai puțin obișnuit. Procesul patologic se mută la nivelul creierului și măduvei spinării în cazul în care organismul are un accent de infecție cronică, inclusiv leziunile vasculare care furnizează aceste centre importante. Astfel de patologii predispozante sunt otita medie, abces cerebral, tromboza sinusurilor creierului.

Se dezvoltă neuroinfecția, inclusiv datorită căii limfogene de transmitere, când în corpul pacientului există complicații ascunse ale traumatismelor traumatice ale creierului și ale coloanei vertebrale. Mai ales dacă este împovărat cu lichior.

Infecția nu este transmisă prin mijloacele de contact ale gospodăriei, prin urmare, dacă folosiți fonduri personale și lucruri ale transportatorului de virusuri, infecția nu va avea loc. Sezonalitatea patologiei - vara fierbinte - această condiție este cea mai favorabilă pentru răspândirea infecției, prin urmare, o neuroinfecție este mai susceptibilă la locurile locuite cu un climat uscat și cald.

Cauzele de înfrângere

În concluzie, trebuie remarcat faptul că o infecție care afectează sistemul nervos poate fi cauzată de o etiologie vială, bacteriană sau fungică.

Exprimarea diagnosticului, ținând cont de originea agentului patogen, a cărui penetrare în organism a dat naștere la infecție. Prin urmare, specificați "bacteriene", "virale", "fungice" (meningită, encefalită etc.)

Cauzele neuroinfecției creierului sunt:

• traumatisme cerebrale traumatice (în special însoțite de compresie prelungită);
• hipotermie (stați la aer cu temperatură scăzută fără pălărie);
• dacă în timpul intervențiilor chirurgicale pe creier sau măduva spinării s-au folosit instrumente medicale sau consumabile, sterilizarea de calitate slabă;
• dacă intervenția chirurgicală sau terapeutică a fost complicată de încălcarea integrității mănușilor medicului sau a fost efectuată fără folosirea acestora;
• transferate boli virale (mai des - gripa).

Factorii predispozanți includ:

• imunitate scăzută (mai ales dacă pacientul are HIV, tuberculoză, sifilis sau alte boli care subminează proprietățile protectoare ale corpului);
• prezența focarelor de infecție purulentă (tonzilită, otită medie), cursul lor latent sau trecerea rapidă de la forma acută la cea cronică;
• ignorând examenele de urmărire după boală, precum și rănile craniene sau spinale.

Principalele tipuri de leziuni cerebrale infecțioase

În practica neurochirurgicală și neurologică se găsesc următoarele tipuri de infecții ale sistemului nervos.

Meningită periculoasă

Meningita este o inflamație a membranelor creierului și / sau a măduvei spinării. Infecția are loc prin picături hematogene, limfogene sau în aer.

Agenți patogeni - viruși, bacterii, fungi; Factorii predispozanți sunt prezența (inclusiv latentă) a proceselor cronice purulente sau inflamatorii în sinusurile nazofaringei sau canalul auditiv, precum și hipotermia corpului.

Simptomele meningitei sunt destul de specifice: prin vizualizarea acestora, puteți diagnostica rapid acest tip de neuroinfecție, începând tratamentul.

Cele mai pronunțate manifestări:

• muschii rigizi ai gâtului (pacientul nu-și poate îndoi capul înainte);
• cefalee intensă, care este întotdeauna însoțită de vărsături (acest simptom determină experții să se îndoiască dacă pacientul are meningită sau o comoție - factorul determinant este istoria);
• creșterea temperaturii corpului până la o valoare ridicată.

Tratamentul implică repaus în pat și terapie cu antibiotice cu medicamente antimicrobiene cu spectru larg. Prognosticul este favorabil.

Are caracteristici de arahnoidită

Arahnoidita este un proces inflamator a cărui localizare se află în membrana arahnoidală a creierului. Dezvoltarea arahnoiditei este cauzată de leziuni ale capului amânate, de prezența reumatismului și de infecții OTC vindecate în timp util.

Simptomele acestui tip de neuroinfecție sunt:

• durere puternică, persistentă, ceea ce face imposibilă realizarea chiar a acțiunilor elementare;
• vedere încețoșată;
• slăbiciune;
• greața, debutul care se termină cu vărsături;
• febră;
• posibila dezvoltare a sângerărilor nazale datorită circulației cerebrale;
• insomnie;
• în cazuri grave - o încălcare a conștiinței sau lipsa acesteia.

Prognosticul pentru pacient este favorabil numai atunci când se face un diagnostic și tratamentul este efectuat în timp util. Terapia acestei boli are ca scop eliminarea procesului inflamator, stabilizarea circulației cerebrale și întărirea generală a corpului pacientului.

înfrângere encefalita

Encefalita - inflamația țesutului cerebral este un rezultat al leziunilor provocate de căpușe, precum și penetrarea și expunerea bacteriilor și a virușilor. Dacă pacientul neglijează să solicite ajutor medical - prognosticul este slab și chiar letal. Simptomele acestui tip de neuroinfecție sunt pronunțate:

• durere de cap mai rău atunci când stau jos, stabil (slab și ușor ameliorat de analgezice);
• există o creștere a temperaturii corpului;
• slăbiciunea în creștere și senzația de slăbiciune, ca manifestare a intoxicării generale a corpului.

Tulburările oculomotorii fac parte din complexul simptomelor caracteristice acestui tip de neuroinfecție: pacientul are ptoză (căderea pleoapelor), un sentiment de dublă viziune, o insuficiență vizuală generală.

Dispepsia se manifestă prin greață, care apare cel mai frecvent după mișcarea prin transport; se produce vărsături.

Spitalizarea presupune terapie ulterioară cu antibiotice, hormoni și agenți fortificatori.

Diagnostic și tratament

Cel mai informativ tip de cercetare este RMN, CT și, de asemenea, encefalograma. Partea de laborator a diagnosticului implică studiul sângelui și urinei.

De asemenea, o analiză a fluidului cefalorahidian - CSF, în care se determină un nivel ridicat de proteină. Fiecare dintre aceste proceduri de diagnosticare permite vizualizarea stării creierului și a măduvei spinării, determinarea localizării procesului patogen, gradul de infectare și implicarea în procesul inflamator al țesuturilor.

Tratamentul neuroinfecțiunii constă în următoarele:

• După stabilirea diagnosticului, pacientul este spitalizat.
• Se efectuează o cateterizare a venelor (se instalează un cateter intravenos permanent).
• Tratamentul cu antibiotice este prescris. Un medicament antimicrobian este ales de către medic, ținând seama de agentul patogen care a provocat dezvoltarea neuroinfecției: doar prin aderarea la acest lucru, puteți conta pe succesul tratamentului. Antibioticele sunt administrate intravenos sau prin picurare (prin perfuzie), deoarece acest lucru asigură faptul că substanța medicinală este eliberată imediat în sânge, spre deosebire de performanțele injecțiilor intramusculare. Printre medicamentele utilizate frecvent - Cefepime, Medaxone, Ceftazidime.
• Pacientul este prescris medicamente hormonale - în principal, Prednisolone și Dexamethasone, a căror dozare este determinată de severitatea pacientului și de forma patologiei. Dacă se combină neuroinfecția, atunci doza de substanță hormonală trebuie să fie mai mare decât în ​​cazul unei boli infecțioase separate a sistemului nervos.
• Imunitatea pacientului este susținută de introducerea complexelor de vitamine.
• Corecția tensiunii arteriale se efectuează prin introducerea de magneziu sulfat.
• Pentru a reduce gradul de edem al creierului, se administrează diuretice la pacient: Furosemid, Lasix.
• În timpul întregii șederi a pacientului în spital, semnele vitale ale corpului său sunt monitorizate. Menținerea acestora la un nivel normal este asigurată de terapia constantă prin perfuzie a pacientului cu soluții saline și glucoză.
• Conduceți controlul diurezei pacientului.
• Pentru a preveni epuizarea, se face o alimentație parenterală a pacientului; efectuați îngrijire igienică.

Efecte posibile și prevenire

Consecințele cele mai grave ale neuroinfecției includ moartea; handicap; dementa. Aceste consecințe sunt un motiv bun pentru a nu întârzia cererea de îngrijire medicală, pentru a fi examinate și pentru a efectua toate prescripțiile medicului.

Este posibil să se prevină dezvoltarea neuroinfecțiunii: pentru aceasta este necesar să se trateze în timp util OT și patologia dentară, să se evite contactul cu persoanele infectate, să se poată purta o coafură la temperatură scăzută a aerului și să se consolideze sistemul imunitar.

Infecții ale creierului

Toate infecțiile sunt, în grade diferite, periculoase și chiar mai mult - neuroinfecții. Cele mai periculoase dintre neuroinfectiuni sunt cele care afecteaza creierul. Nu pot exista boli "frivole". Fiecare agent patogen care poate depăși bariera hemato-encefalică reprezintă un mare pericol pentru sănătatea și viața umană.

Tipuri de infecții ale creierului

Toate varietățile de neuroinfecții care afectează creierul pot fi împărțite în cinci grupe:

• bacteriene;
• parazitare;
• virale;
• prionice;
• fungice.

Infecții bacteriene

Un număr mare de agenți patogeni legați de infecțiile bacteriene pot afecta creierul.
Astfel de boli, cum ar fi meningita, encefalita sau abcesul creierului, pot provoca astfel de agenți patogeni "obișnuiți" ca pneumococul, stafilococul, enterobacteria. Dar acest lucru se poate întâmpla numai atunci când:

• afectarea oaselor craniului, încălcând integritatea membranelor creierului;
• introducerea agenților patogeni în timpul unei operații neurochirurgicale;
• prezența focalizării purulente în organism și imunitatea slăbită.

Cu toate acestea, cu alți agenți patogeni, situația este diferită.

Infecția meningococică este o neuroinfecție tradițională care afectează creierul. Incidența maximă se observă în perioada toamnă-iarnă, când sistemul imunitar datorat hipotermiei frecvente și deficiențelor de vitamină este redus.

Dacă sistemul imunitar este normal, atunci vă veți limita la nazofaringita normală, în caz contrar crește probabilitatea apariției meningitei sau a meningoencefalitei.

Simptomele infecției meningococice

• febră,
• creșterea temperaturii corpului la 39-40 ° C.
• frisoane,
• durere de cap
• slăbiciune
• tensiunea musculara a gatului
• greață,
• vărsături,

• O erupție de culoare roșu-violet deasupra pielii, ale cărei elemente seamănă cu o stea
• Boala începe foarte acut (de multe ori puteți specifica un anumit moment (oră) atunci când o persoană este bolnavă)
• În decurs de 24 de ore, în timp ce persoana este conștientă, tratamentul ar trebui să înceapă, altfel ar putea cădea într-o comă.

Mycobacterium tuberculosis, printre altele, poate afecta, de asemenea, creierul.
Mai des, copiii, vârstnicii și persoanele care suferă de imunodeficiență sunt bolnavi.

Simptomele debutului bolii nu sunt pronunțate, cel mai adesea este slăbiciunea generală, starea de rău, lipsa poftei de mâncare, durerea de cap și iritabilitatea, temperatura corpului fiind subfebrică în natură (temperatura crește pe o lungă perioadă de timp între 37,1 și 38 ° C). Ulterior, se unesc simptomele "obișnuite" ale meningeal.

După afecțiuni neurologice - pareză și paralizie a nervului facial, mușchii ochiului, amețeli. În contextul tulburărilor neurologice, apar tulburări mintale.

Neurosyphilis, acum aproape niciodată nu apare, dar înainte de descoperirea de penicilină a fost baza de munca de neurologi. Neurosyphilis poate fi de mai multe tipuri:

1. Asimptomatice, fără alte semne speciale, boala poate fi detectată numai prin analiză.
2. Meningita - apare adesea în primul an al bolii, se manifestă prin funcționarea defectuoasă a nervilor cranieni și prin creșterea presiunii intracraniene (ICP).
3. Cerebrovasculare - apare în principal la 2-5 ani de boală și poate duce la un accident vascular cerebral sau la transformarea într-o coloană vertebrală sau paralizie progresivă.
4. Paralizia progresivă - o boală numită și "paralizia nebunului". Se produce 15-20 de ani după infectare și manifeste mai întâi simptomele mintale, apoi apare și progresează paralizia musculară, ceea ce duce în cele din urmă la moarte.
5. Congenital, care, în mod strict vorbind, afectează întregul corp și se caracterizează prin multiple defecte în dezvoltarea copilului.
6. Gumma creierului - manifestată ca o formare volumetrică. Simptomele includ o creștere a ICP și a simptomelor focale, în funcție de localizarea gingiei.

O caracteristică neplăcută a bolii este diagnosticul său dificil.

Infecții virale și prionice

Există un număr mare de viruși care provoacă encefalită acută (țânțar, țarc, epidemie), în general, diferă în ceea ce privește transportul și distribuția geografică.

Simptomele focale apar pe fundalul "manifestărilor infecțioase generale", este:

• pareză
• paralizia musculaturii respiratorii
• paralizia membrelor
• paralizia mușchilor faciali etc.
  

Rabiile și infecțiile letale pot fi foarte periculoase și, prin urmare, li se acordă o atenție deosebită.

Rabia.
Aproape toate mamiferele pot suferi de rabie. Sursa de infecție este, de obicei, câini, lupi, vulpi, iar prin mușcătura animalelor infectate la om această infecție periculoasă este transmisă.
simptome:

• hidro și aerofobie
• convulsii
• crize de comportament agresiv.

Profilaxia de urgență a vaccinului după o mușcătură este singura modalitate de a se recupera, așadar este interzisă așteptarea dezvoltării primelor simptome ale bolii, deoarece poate spune doar că o persoană nu poate fi salvată.

Infecțiile letale sunt neuroinfecțiile virale care au capacitatea de a fi asimptomatice în țesutul nervos uman, cu dezvoltarea ulterioară a bolii.

Oamenii de stiinta au obtinut patru semne majore care disting infectiile lente:

• perioada neobișnuit de lungă (luni și ani) de incubare;
• caracter progresiv progresiv al fluxului;
• tulburări neobișnuite ale organelor și țesuturilor;
• inevitabilitatea morții.

Agenții cauzali ai virusului sunt rubeola și rujeola. Din motive care nu sunt complet clare, acești viruși, după ce suferă de boală, pot rămâne în celulele creierului și pot cauza boală după 4 sau mai mulți ani. Ambele virusuri provoacă panencefalită cu simptome similare:

· Schimbarea personalității cu dezvoltarea demenței

· Paralizia treptată a întregii musculaturi striate.

Din păcate, chiar și cu tratament, consecințele acestor neuroinfecții sunt întotdeauna aceleași - un rezultat letal.

prioni
Prioni - "proteină infecțioasă (particule)" (din limba engleză).
Prionii sunt definiți ca "o mică particule infecțioase proteice rezistente la efectele inactiva care modifică acizii nucleici", cu alte cuvinte, prioni sunt proteine ​​normale ale corpului care, din anumite motive (care nu sunt încă cunoscute), încep să se comporte "incorect".

Există patru tipuri de neuroinfecții prionice și numai unul dintre ele înțelege mecanismul de transmisie. În unele dintre triburile din Papua Noua Guinee, cazuri de kuru-kuru au fost adesea raportate din cauza canibalismului ritual comun anterior, care mănâncă creierul rudelor. Prionii cauzează encefalopatia spongiformă, adică creierul devine un fel de burete.

Infecții parazitare

Toxoplasmoza este o boală parazitară, caracterizată de posibilitatea infecției intrauterine, deteriorarea sistemului nervos, a ochilor, a mușchilor scheletici și a mușchilor inimii, precum și o creștere a ganglionilor limfatici, a ficatului și a splinei.

Pentru agentul cauzator al acestei boli, omul este proprietarul intermediar, iar cel principal este pisicile. În starea normală de imunitate, boala nu se manifestă însă, dar dacă o persoană suferă de imunodeficiență, atunci pot exista astfel de variante ale bolii:

• encefalopatia, cu dezvoltarea delirului, confuzie până la comă;
• meningoencefalita, cu toate manifestările sale clasice;
• creierul toxoplasmatic al creierului, care se manifestă prin simptome infecțioase generale, tulburări focale, în funcție de localizare, crize convulsive, tulburări de conștiență.

Consecințele cele mai grave ale toxoplasmozei sunt la femeile gravide, deoarece cauzează o subdezvoltare a creierului fetal.

diagnosticare

Pentru a diagnostica neuroinfecția, inclusiv creierul, se utilizează un complex de măsuri:

• analiza generală a sângelui și a urinei;
• analiză sanguină biochimică;
• testul de sânge pentru anticorpi pentru agenți virali, bacterieni și alți;
• tehnici de imagistică - RMN;

tratament

În ciuda diferiților agenți patogeni, unele aspecte ale tratamentului sunt aceleași în toate cazurile.

Pacienții trebuie să prescrie repaus pentru pat (pentru infecții acute), medicamente antiinflamatorii, terapie de detoxifiere.

Atunci când acesta este un proces subacut sau cronic, pacienților li se administrează, de asemenea, medicamente "vasculare" care promovează o mai bună alimentare cu sânge a creierului, medicamentele nootropice, antiinflamatorii.

Măsuri de siguranță
Nu mâncați carne brută sau neacoperită, spălați bine mâinile după contactul cu pisicile.

Boli ale creierului la om - simptome și semne, diagnostic, metode de tratament și prevenire

Datorită muncii creierului, interacțiunea dintre toate organele și sistemele se desfășoară fără probleme și fără întrerupere. Aceasta se datorează funcționării neuronilor, care, datorită conexiunii sinaptice, impulsionează nervii furajului către țesuturi. Boala cerebrală provoacă o perturbare a activității întregului organism. Patologiile acestui organ sunt caracterizate de orice anomalii în care țesuturile sale sunt afectate din interior sau din exterior. Ca rezultat, munca neuronilor este întreruptă, ceea ce duce la o schimbare în personalitatea și caracterul unei persoane și, în cazuri grave, până la moarte.

Ce este boala cerebrală?

Acesta este un grup vast de boli, asociate în principal cu afectarea sistemului nervos central, deși procesele oncologice, anomaliile dezvoltării creierului și leziunile acestuia pot fi atribuite acestei categorii de boli. Tulburările acestui organ sunt la fel de frecvente printre bărbați și femei, adulți și copii. Numai unele boli sunt caracteristice pentru o anumită vârstă. Unele dintre ele sunt diagnosticate în perioada neonatală, de exemplu hidrocefalie sau întârzierea creșterii intrauterine. La adulți, patologiile dobândite sunt mai des diagnosticate.

Lista bolilor

Activitatea zilnică a creierului este coordonarea și controlul mișcărilor, generarea de vorbire, concentrarea atenției, memorarea faptelor etc. Acest organ controlează activitatea întregului organism, prin urmare, cu bolile sale, apar diverse simptome, deși durerea în cap este cea mai importantă. În funcție de sursa de dezvoltare a bolii cerebrale sunt împărțite în următoarele grupuri:

• neoplasme - meningiom, gliom;
• infecții - tuberculom, neurosifil, meningită;
• leziuni - răni prin împușcături, lovituri, vânătăi;
• tulburări vasculare - accident vascular cerebral, distonie vasculară;
• boli imune - scleroză multiplă;
• invazii parazitare - cysticercosis;
• patologie ereditară - boala Reklinghauzen.

Multe boli nu au fost încă studiate complet, deși pot fi detectate într-o fază incipientă, datorită metodelor moderne de diagnostic. Printre cele mai frecvente boli ale creierului sunt următoarele:

• Encefalopatie. Se întâmplă congenital sau dobândit. În ultimul caz, modificările distrofice ale țesutului cerebral sunt asociate cu infecții, leziuni, alcoolism și boli vasculare.
• Boala Alzheimer. Cauzată de înfrângerea cortexului cerebral, care duce la tulburări neuropsihologice și tulburări intelectuale brute.
• Anevrismul aortei și vaselor cerebrale. Formate ca urmare a expansiunii lor, datorită cărora se formează o pungă plină de sânge. Poate rupe și provoca hemoragie în cavitatea craniană.
• Accident vascular cerebral. Este o afecțiune a circulației cerebrale asociată cu hipertensiunea, blocarea vasculară cu plăci aterosclerotice, anemia aplastică sau alte boli de sânge.
• Boala Parkinson. Aceasta este o leziune selectivă a neuronilor creierului, care afectează persoanele în vârstă de 60-65 ani.
• Distonie vegetativă. Acesta este asociat cu afectarea alimentării cu sânge a creierului și o îngustare a lumenului vaselor.
• Demența. O altă boală caracteristică persoanelor în vârstă. La tineri, se produce leziuni cerebrale traumatice (TBI) sau accidente vasculare cerebrale. Afecțiunea este o scădere a activității mentale.
• Tumorile. Sunt benigne și maligne. Creșterea țesutului cerebral duce la creșterea presiunii intracraniene.
• Epilepsie. La majoritatea pacienților, este congenital, dar se poate dezvolta și după TBI. Boala se manifestă ca o criză, în care o persoană cade cu un strigăt puternic. Pacientul apare spumant din gură, șuierături, crampe se dezvoltă.

motive

O serie de boli cerebrale sunt ereditare și, prin urmare, nu pot fi tratate. Anomaliile genetice sunt transmise de la tată sau mamă la copilul masculin. Din acest motiv, dacă un soț are o boală cerebrală, atunci este sfătuit să nu aibă copii sau să dea naștere unei fete. Patologiile rămase ale acestui organ se pot dezvolta sub acțiunea următorilor factori de risc:

Infecții ale creierului

Toate infecțiile sunt mai mult sau mai puțin periculoase și chiar mai mult - neuroinfecții. Cele mai periculoase neuroinfecții sunt cele care afectează creierul. Nu există boli "grave". Orice agent patogen care poate traversa bariera hemato-encefalică este un mare pericol pentru sănătate și viață.

Tipuri de infecții ale creierului

Toate varietățile de neuroinfecții care afectează creierul pot fi împărțite în cinci grupe:

• bacteriene;
• virale;
• drojdie de bere;
• prionice;
• parazitare.

Infecții bacteriene

Infecțiile bacteriene care pot afecta creierul includ un număr foarte mare de agenți patogeni. Chiar și acești agenți patogeni "prozaici" precum pneumococul, stafilococul, enterobacteria pot provoca cu ușurință meningită, encefalită sau abces a creierului. Dar acest lucru este posibil în anumite circumstanțe:

• afectarea oaselor craniului, încălcând integritatea membranelor creierului;
• importul de agenți patogeni în timpul operației neurochirurgicale;
• prezența focalizării purulente în organism și imunitatea slăbită.

Situația este diferită de ceilalți agenți patogeni.

Infecția meningococică este o neuroinfecție clasică care afectează creierul. Este posibil să se îmbolnăvească, de regulă, în toamnă sau în timpul iernii. În plus, dacă imunitatea dumneavoastră este în ordine, atunci nu veți observa chiar că - va fi nazofaringita normală. Dacă imunitatea este redusă, este posibil să apară meningită sau meningoencefalită. Pe lângă manifestările infecțioase obișnuite (febră, frisoane, slăbiciune) și meningeală "clasică" (grețuri, vărsături, tulpina musculară a gâtului, cefalee), infecțiile meningococice prezintă anumite simptome specifice. În special:

• O erupție a cărei elemente seamănă cu o stea. Sunt de culoare roșu-violet și se ridică deasupra suprafeței pielii.
• Debutul bolii este foarte acut, în măsura în care poți apela ora la care a apărut.
• La debutul bolii, o persoană este conștientă, dar după o zi, fără tratament, poate cădea într-o comă.

Mycobacterium tuberculosis poate, printre altele, să afecteze creierul. Acest lucru se întâlnește în special la copii, vârstnici și persoanele cu imunodeficiență. Boala începe treptat, cu o ușoară, dar de lungă durată, creștere a temperaturii, slăbiciune generală și lipsă de apetit. Ulterior, se unesc simptomele "obișnuite" ale meningeal.

După afecțiuni neurologice - pareză și paralizie a nervului facial, mușchii ochiului, amețeli. În contextul tulburărilor neurologice, apar tulburări mintale.

Neurosyfilisul, care nu se găsește aproape în prezent, înainte de descoperirea penicilinei a constituit baza activității neurologilor. Neurosyphilis poate fi de mai multe tipuri:

1. Asimptomatice, adică disponibilitatea acestuia poate fi evaluată numai prin analiză.
2. Meningita - apare adesea în primul an al bolii, se manifestă prin funcționarea defectuoasă a nervilor cranieni și prin creșterea presiunii intracraniene (ICP).
3. Cerebrovasculare - apare în principal la 2-5 ani de boală și poate duce la un accident vascular cerebral sau la transformarea într-o coloană vertebrală sau paralizie progresivă.
4. Paralizia progresivă - o boală numită și "paralizia nebunului". Se produce 15-20 de ani după infectare și manifeste mai întâi simptomele mintale, apoi apare și progresează paralizia musculară, ceea ce duce în cele din urmă la moarte.
5. Congenital, care, în mod strict vorbind, afectează întregul corp și se caracterizează prin multiple defecte în dezvoltarea copilului.
6. Gumma creierului - manifestată ca o formare volumetrică. Simptomele includ o creștere a ICP și a simptomelor focale, în funcție de localizarea gingiei.

O caracteristică neplăcută a bolii este diagnosticul său dificil.

Infecții virale și prionice

Există un număr mare de viruși care cauzează encefalită acută (biciuie, țânțar, epidemie), în general, diferă în funcție de geografie și de transportatori. Simptomele sunt similare în toate cazurile - pe fundalul manifestărilor "generale infecțioase" apar simptome focale (pareză, paralizie a membrelor, paralizie a mușchilor faciali, respirație etc.)

Rabia și așa-numitele infecții "lente" merită o atenție deosebită.

Rabia este o boală care poate afecta aproape toate mamiferele. Transmisă de la un animal infectat la om. Sursa de infecție, de regulă, este reprezentată de familia câinilor (câini, lupi, vulpi). Singura modalitate de a recupera este vaccinarea de urgență după o mușcătură, deoarece dacă se dezvoltă primele simptome, înseamnă că o persoană nu poate fi salvată. Simptomele rabiei includ hidroscopia și aerofobia, convulsiile, crizele comportamentului agresiv.

Infecțiile letale sunt neuroinfecțiile virale care pot fi asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp în țesutul nervos uman, cu dezvoltarea ulterioară a bolii.

Acești agenți patogeni includ rujeola și rubeola. Din motive care nu sunt complet clare, acești viruși, după ce suferă de boală, pot rămâne în celulele creierului și pot cauza boală după 4 sau mai mulți ani. Ambele virusuri cauzează panencefalita cu manifestări similare - schimbarea de personalitate cu dezvoltarea demenței și o "eșec" treptată a întregii musculaturi striate. Consecințele acestor neuroinfecții, chiar și în timpul tratamentului, din păcate, sunt întotdeauna la fel - moartea.

Prioni, de asemenea, provoca infecții lente. Aceste boli sunt cauzate de o proteină anormală capabilă de auto-replicare. Există patru tipuri de neuroinfecții prionice și numai cu unul este mecanismul de transmisie clar. În unele dintre triburile din Papua Noua Guinee, cazuri de kuru-kuru au fost adesea raportate din cauza canibalismului ritual comun anterior, care mănâncă creierul rudelor. Prionii cauzează encefalopatia spongiformă, adică creierul devine un fel de burete.

Infecții parazitare

Printre infecțiile parazitare, toxoplasmoza este deosebit de proeminentă. Pentru agentul cauzator al acestei boli, omul este proprietarul intermediar, iar cel principal este pisicile. În starea normală de imunitate, boala nu se manifestă însă, dar dacă o persoană suferă de imunodeficiență, atunci pot exista astfel de variante ale bolii:

• encefalopatia, cu dezvoltarea delirului, confuzie până la comă;
• meningoencefalita, cu toate manifestările sale clasice;
• creierul toxoplasmatic al creierului, care se manifestă prin simptome infecțioase generale, tulburări focale, în funcție de localizare, crize convulsive, tulburări de conștiență.

Consecințele cele mai grave ale toxoplasmozei sunt la femeile gravide, deoarece cauzează o subdezvoltare a creierului fetal.

diagnosticare

Pentru a diagnostica neuroinfecția, inclusiv creierul, se utilizează un complex de măsuri:

• analiza generală a sângelui și a urinei;
• analiză sanguină biochimică;
• testul de sânge pentru anticorpi pentru agenți virali, bacterieni și alți;
• tehnici de imagistică - CT și RMN;
• analiza lichidelor.

Ultima analiză joacă, în majoritatea cazurilor, un rol decisiv, deoarece în acest caz oferă cel mai mare număr de informații.

tratament

În ciuda diferiților agenți patogeni, unele aspecte ale tratamentului sunt aceleași în toate cazurile.

Pacienții trebuie să prescrie repaus pentru pat (pentru infecții acute), medicamente antiinflamatorii, terapie de detoxifiere.

Atunci când acesta este un proces subacut sau cronic, pacienților li se administrează, de asemenea, medicamente "vasculare" care promovează o mai bună alimentare cu sânge a creierului, medicamentele nootropice, antiinflamatorii.

Dacă există tulburări mintale, sunt prescrise medicamente de psiho-corupție.

Infecții ale creierului

Meningita este o inflamație a meningelor.

Etiologie, patogeneză. Boala este cauzată de diferite bacterii, viruși, rickettsii, ciuperci. Membranele moi și arahnoide și plexurile vasculare ale ventriculelor asociate strâns cu acestea sunt inflamate. Absorbția și circulația lichidului cefalorahidian este afectată, ceea ce duce la dezvoltarea hipertensiunii intracraniene. Procesul poate implica substanța creierului și măduvei spinării, rădăcinile, nervii cranieni, vasele cerebrale.

Meningita primară apare ca boli independente, cele secundare fiind o complicație a bolilor somatice.

Meningita este caracterizată de sindromul meningeal:

Ø dureri de cap;

Ø muschii rigizi ai gâtului;

Ø hiperestezie generală;

Ø temperatură ridicată;

Ø modificări inflamatorii în lichidul cefalorahidian.

În funcție de natura bolii și stadiul ei, severitatea simptomelor individuale variază foarte mult. Diagnosticul meningitei se bazează pe trăsăturile imaginii clinice și pe compoziția lichidului cefalorahidian, precum și pe datele cercetărilor sale bacteriologice și virologice.

Prognoza. Odată cu începerea în timp util a tratamentului, care durează de mai multe luni, de regulă, vine o recuperare completă. În cazul diagnosticului târziu, mai ales dacă există o întrerupere a conștienței, leziuni focale cerebrale și hidrocefalie, rezultatul este nefavorabil și majoritatea supraviețuitorilor au simptome reziduale.

Encefalita este o leziune infecțioasă a unei substanțe creierului.

Arahnoidita - înfrângerea membranei arahnoide a creierului.

Epilepsia este o disfuncție a creierului, caracterizată prin crize spontane repetate și însoțită de o varietate de simptome clinice și paraclinice.

Etiologie, patogeneză. La originea epilepsiei joacă un rol o combinație de predispoziție și leziuni organice ale creierului (dezvoltare intrauterină afectată, asfixie la naștere, leziuni mecanice în timpul nașterii, infecții, leziuni cerebrale traumatice etc.). În acest sens, este impractic diviziunea epilepsiei în așa-numitele. "Genuinic" (ereditar) și "simptomatic" (rezultat al lezării organice a creierului).

O criză epileptică este cauzată de proliferarea exceselor neurale excesive din focalizarea activității epileptice asupra întregului creier (criză generalizată) sau a unei părți din aceasta (criză parțială). Un accent epileptic poate apărea pentru o perioadă scurtă de timp în afecțiunile creierului acut, cum ar fi tulburările de circulație cerebrală, meningita, care este însoțită de așa-numitele convulsii epileptice aleatorii. În bolile cerebrale recurente cronice (tumori, boli parazitare etc.), focalizarea epileptică este mai persistentă, ceea ce duce la apariția crizelor recurente (sindrom epileptic). În epilepsia ca boală, convulsiile recurente sunt, de obicei, rezultatul acțiunii unui focar epileptic persistent. Un element important este slăbirea patogenezei activității funcționale a structurilor care au efect anti-epileptice (nucleul reticular al podului cerebral, nucleului caudat, cerebel, etc.), ceea ce conduce la o „descoperire“ periodic excitație epileptic, t. E. La crize epileptice.

Epileptogenic leziunile apar cel mai frecvent în regiunile medial-bazale ale lobului temporal (epilepsie temporală).

Simptome, curs. Crizele generalizate sunt însoțite de pierderea conștienței, simptomele autonome (miriazism, înroșirea feței, tahicardie etc.), în unele cazuri - convulsii. Convulsiile convulsive generalizate se manifestă ca convulsii tonico-clonice comune (crize convulsive majore, grand mal), deși pot exista numai convulsii tonice sau clonice. În timpul unui atac, pacienții cad și adesea primesc leziuni semnificative, adesea mușcă limba și pierd urină. Sechestrul se termină, de obicei, cu o așa numită comă epileptică, dar se poate observa și excitare epileptică cu stupefacție de amurg.

O criză generalizată inconștientă (atac mic, petit mal sau absan) se caracterizează prin dezactivarea conștienței și a simptomelor autonome (simple absane) sau a unei combinații a acestor simptome cu mișcări involuntare ușoare (absane complexe). Pacienții, pentru scurt timp, întrerup acțiunile lor, iar apoi după un atac continuă și nu există nici o amintire a unei confiscări. Mai puțin frecvent, în timpul unui atac, există o pierdere a tonului postural, iar pacientul cade (absenta atonică).

Când parțial crize epileptice Simptomatologia poate fi elementar, de exemplu, convulsii clonice focale - atac jacksoniană, intorcand capul și ochii departe - adversivny atac, etc, sau complexe -. Paroxistică tulburări de memorie, convulsii, gânduri obsesive, convulsii psihomotorii, automatisme, convulsii psychosensory - perturbări complexe. În ultimele cazuri, există fenomene halucinante, fenomene de depersonalizare și derealizare - state "deja văzute", "niciodată văzute", un sentiment de înstrăinare a lumii exterioare, propriul corp etc.

Orice atac parțial se poate transforma într-un atac generalizat (secundar generalizat). Crizele generalizate secundare includ, de asemenea, convulsii precedate de fenomene aura (precursoare) -motor, senzoriale, autonome sau psihice de la care începe confiscarea și despre care pacientul își amintește.

Cursul epilepsiei depinde în mare măsură de forma sa. Deci, la copii există epilepsii absolut favorabile (epilepsie rolandică, picinoepilepsie) și adverse (spasme pentru copii, sindrom Lennox-Gastaut). La adulți, epilepsie, fără tratament, în majoritatea cazurilor progresive, se manifestă o frecvență crescută treptat de convulsii, apariția altor tipuri de paroxistice (polimorfism), adăugarea la atacurile de noapte de zi cu zi, o tendință de a dezvolta o serie de convulsii sau status epilepticus, apariția unor tulburări de personalitate specifice, sub formă de Stereotipia și vorbire circumstanțiale gândirea, o combinație de vâscozitate afectivă cu explozivitate, intrusivitate, obediență, egocentrism până la stările finale, sunt determinate x ca demență epileptică.

Dintre metodele suplimentare de cercetare, EEG este cel mai important, la care sunt detectate vârfuri, vârfuri, valuri ascuțite, izolate sau combinate cu un val lent (așa-numitele complexe de vârf-val).

Myelopatia este un concept colectiv pentru desemnarea diferitelor leziuni cronice ale măduvei spinării din cauza proceselor patologice localizate predominant în afara ei.

Etiologie: osteochondroza cervicală, ateroscleroza, stenoza congenitală a canalului spinal, radioterapia, alcoolismul, intoxicația, tulburările paraneoplazice.

Patogenie: ischemie cronică, modificări degenerative, compresie mecanică; adesea o combinație de mai mulți factori.

Simptome, curs. Cel mai adesea afectată este măduva spinării cervicale. Datorită sensibilității crescute la ischemia structurilor motorii, mielopatia este mai frecventă în cazul osteochondrozei cervicale și aterosclerozei. În general, simptomele sunt determinate de nivelul leziunii și de structurile spinale implicate în proces. Pentru cele mai multe mielopatii, un curs progresiv este caracteristic.

Myasthenia este o boală cronică, adesea remitantă, neuromusculară, a cărei manifestare principală este oboseala patologică a mușchilor striați.

Patogenia se datorează blocării conductivității la nivelul sinapsei mioneuroase. Evident, complicitatea mecanismelor autoimune. Rolul esențial aparține patologiei glandei timus. Femeile sunt bolnave mai des. Debutul bolii este posibil la orice vârstă, dar se observă de obicei la tineri.

Simptome, curs. Primele semne sunt tulburări oculomotorii (ptoză, oftalmoplegie externă, dublare), la care se mai asociază mai târziu pareza muscularilor bulbari și a mușchilor scheletici. Severitatea parezei crește adesea seara. Oboseala musculară obstrucționată este ușor de detectat cu mișcări repetate (contorizarea cu voce tare, încleștare și decuplare a mâinii). În același timp, pareza este agravată sau apare în grupurile musculare intacte. Atrofia, tulburările reflexelor și sensibilitatea nr. Pentru o lungă perioadă de timp, slăbiciunea poate fi observată într-un grup limitat de mușchi, dar în timp, procesul este de obicei generalizat. Adesea, sub influența factorilor externi nefavorabili sau apare spontan slăbiciune a mușchilor respiratori, uneori cu o încălcare a înghițiturii. Aceste tulburări vitale sunt denumite crize miastenice. Electromiografia relevă o reacție caracteristică miastenică.

Prognoza. 15-20% dintre pacienți mor din cauza insuficienței respiratorii sau a infecțiilor intercurente.

Polio (copii paralizie spinarii) - o boală virală acută cauzată de leziuni ale celulelor cornului anterior măduva spinării și nucleii nervilor cranieni cu motor, ceea ce duce la dezvoltarea de paralizie flască cu areflexie și atrofie musculară.

Etiologie, patogeneză. Agentul cauzal este virusul poliomielitei, care provoacă inflamații acute ale corpurilor motoneuronilor periferici.

Simptome, curs. Perioada de incubație este în medie de 7-14 zile. Apoi, pe fondul simptomelor infecțioase generale și înfășurate, se dezvoltă paralizia flască. În funcție de prevalența mușchilor afectați, se izolează forme spinale și bulbare ale bolii. Cea mai periculoasă complicație a poliomielitei - tulburărilor respiratorii - se poate datora fie paraliziei mușchilor respiratori, fie unei leziuni a nucleilor bulbari. Implicarea lor în acest proces este uneori însoțită de hiper - sau hipotensiune arterială, tahicardie. Prevalența paraliziei este foarte diferită: se observă mono-, para-, tetraplegia cu grade diferite de implicare în procesul mușchilor bulbari și a mușchilor trunchiului.

Prognoza. Slăbiciunea musculară difuză este prognostic semnificativ mai favorabilă decât paralizia brută a mai multor mușchi importanți; cea mai gravă este paralizia bulbară (10-20% din toate cazurile de boală). Mortalitatea din poliomielită nu depășește 5-10%, dar efectele reziduale la un număr de pacienți rămân pe viață.

Prevenirea. Polio contagioasa este foarte mare; pacienții trebuie plasați în spitale specializate. Vaccinarea obligatorie în copilărie este administrată cu vaccin Sabine oral.

Radiculopatie radicogenă (radiculită banală) - tulburări dureroase, motorii și autonome cauzate de deteriorarea rădăcinilor măduvei spinării din cauza osteochondrozei coloanei vertebrale.

Etiologie, patogeneză. Osteochondroza spinării este un proces degenerativ-distrofic care rezultă din pierderea funcției de absorbție a șocului de către discurile intervertebrale, care este cauzată de degenerarea țesutului discului, ceea ce duce la o scădere a presiunii din interiorul acestuia. Cu excepția cazurilor de traumatism, etiologia discopatiei este neclară. În segmentul discului afectat are loc o instabilitate relativă a coloanei vertebrale cu dezvoltarea de osteofite vertebrale (spondiloză), deteriorarea ligamentelor si articulatiilor intervertebrale artropatie (spondiloartrita). Umflarea discului (proeminența sau hernia), precum și osteofitele, pot comprima rădăcinile, provocând dureri de rădăcină. În plus, sursa atât a durerii locale, cât și a celor iradiante la nivelul membrelor sunt țesuturile spinale deteriorate. Cauza imediată a durerii -. Înălța gravitate, mișcare incomode, răceli, emoții negative, infecții, etc. în general, cel puțin 95% din lumbosacral și sciatica cervical cauzat osteohondroză vertebrale, ca bază radiculopatia este de obicei mecanic, factorul de compresie. Schimbările neurodistrofice locale la nivelul tendoanelor, ligamentelor și mușchilor joacă, de asemenea, un rol semnificativ în sindromul durerii. Acești factori sunt deosebit de pronunțați în cazurile de dezvoltare a mușchilor individuali în radiculită (durere miofascială). Primele atacuri de dureri lombare și de col uterin, aparent, sunt asociate cu ruperea inelului fibros al discului (discalgiya) și deteriorarea capsulelor articulațiilor intervertebrale. În acest caz, inervația vegetativă în special suferă, iar durerea este difuză (fotografiere, miozită). Numai dezvoltarea unei hernie a discului, care stoarce radacina, duce la formarea sindromului radicular real. Forma coloanei vertebrale este astfel încât sarcina maximă se încadrează pe regiunile cervicale inferioare, inferioare toracice și inferioare inferioare, astfel încât comprimarea rădăcinilor la aceste niveluri predomină cel mai adesea în imaginea clinică.

Radiculita cervicală. Primele atacuri ale bolii - dureri la nivelul gâtului, tensiune musculară a gâtului, poziția forțată a capului, îndreptarea lordozei gâtului. În cazul herniării discului și a compresiei uneia dintre rădăcini (cel mai adesea C6 sau C7), durerea se extinde pe braț, la umăr sau pe suprafața frontală a pieptului; în ultimul caz, infarctul miocardic este adesea imitat. Durerea este agravată de tuse, strănut, mișcări ale capului. De obicei, durerea este cea mai pronunțată în părțile proximale ale brațului, iar în distal există paresthesii. Pierderea senzitivității și parezei sunt rare. Deseori, există o scădere a reflexelor profunde. Durerea este agravată noaptea, iar pacienții sunt adesea forțați să meargă mai multe ore, balansând brațul afectat. Uneori durerea scade după ce pune mâinile în spatele capului.

Toracic toracic. Durerea zosterului la nivelul pieptului sau abdomenului. Varianta excepțional de rară a sciaticei banale.

Radiculită lombosacrală. În timpul atacului cu lombago în următoarea exacerbare, durerea se extinde la nivelul piciorului, de obicei de-a lungul nervului sciatic, deoarece mai mult de 90% din cazurile de sindrom ischialgic lombar sunt cauzate de compresia rădăcinilor L5 - S1. Durerea este adesea însoțită de slăbiciunea flexorilor și extensoarelor degetului mare sau a întregului picior. Adesea refuză Ahile. Tipic, un simptom al lui Lasegue. Înfrângerea rădăcinii L4 apare cu o imagine a nevrită a nervului femural: durere pe suprafața frontală a coapsei și în articulația genunchiului, uneori slăbiciunea mușchiului cvadriceps al coapsei și pierderea genunchiului. Sindromul vertebral constă în tensiunea musculaturii lombare, netezirea lordozei lombare, care este uneori înlocuită cu kyfoze. Scolioza antalgică este deosebit de frecventă. Pierderea completă a herniilor discului duce la comprimarea coada calului (paralizia picioarelor și a picioarelor, anestezia șa, disfuncția organelor pelvine).

Tratamentul. Imobilizarea coloanei vertebrale (pat cu o saltea tare), căldură, analgezice - triada principală a tehnicilor medicale, permițând în multe cazuri stoparea exacerbării durerii. Se prezintă iritante locale - frecare, terapie manuală. Extensiile, masajul, terapia fizică, fizioterapia, blocurile sunt utilizate pe scară largă. Un rol important în tratamentul și prevenirea exacerbarilor îl joacă tratamentul spa. În cazul unei dureri intense prelungite, în ciuda terapiei conservatoare totale (3-4 luni), pacientului trebuie să i se ofere o intervenție chirurgicală - îndepărtarea unui disc herniat. Indicatiile absolute pentru interventii chirurgicale apar in sciatica paralizanta, cauzata de o coada de cal cu un disc stins.

Nevralgia nervului trigeminal. Boala este etiologică; patogenia nu este cunoscută.

Simptome, curs. Scurte (de până la 1-2 minute) paroxisme de durere crudă în obraz, maxilar superior și inferior, mai puțin frecvent în frunte; prezența zonelor de declanșare, atingerea care provoacă în mod natural un atac dureros; boala punctelor de ieșire ale ramurilor nervului V; lipsa de caderi obiective în zona de durere. Cele mai multe nevralgii apar la persoanele mai în vârstă de 40 de ani.

Prognoza. În 70% din cazuri, este posibilă eliminarea durerii cu un aport constant de Finlepsin.

Parkinsonismul este o boală cronică cauzată de metabolismul afectat de catecolamină în ganglionul subcortic și se manifestă prin acnee, tremor și rigiditate musculară.

Polineuropatia (polineurita) este o leziune simultană a multor nervi periferici, manifestată prin paralizie simetrică flascată și tulburări senzoriale, în special în extremitățile distal cu leziuni în unele cazuri, și nervii cranieni.

Metode de diagnosticare a bolilor neurologice:

Ø EEG - Electroencefalografie - un studiu al activității bioelectrice spontane a creierului.

Ø VP - Potențialii evocați - un studiu al activității creierului indus sprovatsii.

Ø REG - Rheoencephalography - un studiu al vaselor cerebrale.

Ø Echo EEG - Echoencephalography este o examinare cu ultrasunete a creierului pentru a determina deplasarea structurilor mediane.

Sonografia Doppler este o examinare cu ultrasunete a vaselor.

Ø CT - tomografie computerizată - scanarea cu straturi de raze X a organului.

Tomografie RMN - Imagistica prin rezonanta magnetica nucleara - scanare intr-un camp magnetic.

Ø Examinarea cu raze X.

Toate statele de mai sus necesită o reabilitare complexă și diferite măsuri de protecție socială, care vor fi discutate mai târziu în cursul reabilitării.

Boli infecțioase ale creierului

Creierul nostru este expus la tot felul de infecții și boli care pot apărea fără intervenție, în timp ce altele necesită un tratament obligatoriu și profund, deoarece pot avea o serie de consecințe negative și chiar un rezultat trist. În acest articol, analizăm cele mai frecvente infecții care afectează creierul.

Scurtă descriere

Creierul, cum ar fi maduva spinarii, este infectat:

• germeni;
  
• fungi;
  
• paraziți;
  
• virale;
  
• prionice.
  

Toate acestea pot dăuna sănătății umane și activității creierului, care îndeplinește o serie de funcții, dintre care una este stocarea și reproducerea informațiilor. Cu alte cuvinte - memoria omului.

Și pentru a te proteja cel puțin într-un fel și pentru a-ți proteja creierul de rău, ar trebui să bei Medul de aur. Aceasta va îmbunătăți performanța creierului, va contribui la îmbunătățirea memoriei (dacă sa deteriorat deja), pentru a îmbunătăți coordonarea mișcării. Și toate acestea se datorează faptului că preparatul conține o întreagă gamă de vitamine B, care sunt foarte utile și necesare creierului uman (B1, B2, B6).

Infecție bacteriană

Cea mai comună cauză a bolii creierului uman este bacteria. Acestea pot cauza boli de meningită, encefalită, abces.
Dar o infecție poate apărea în prezența acestor trei factori:

• craniul uman este deteriorat, membranele creierului sunt, de asemenea, rupte;
  
• infecția organismului în timpul intervenției chirurgicale;
  
• imunitatea slabă sau prezența unei răni de abces.