Un plan de reabilitare acasă după un accident vascular cerebral de orice fel.

Din acest articol, veți afla: ce merge în reabilitare după un accident vascular cerebral la domiciliu, cum trebuie să treacă fiecare fază de recuperare. Ce trebuie să faceți pentru a vă recupera cât mai repede posibil.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".

Toți pacienții cu accident vascular cerebral au o perturbare a sistemului nervos. Poate fi nesemnificativă (de exemplu, discurs prelungit sau ușoară slăbiciune a brațelor și picioarelor) și severă (lipsa totală de mișcare, vorbire, orbire). În orice caz, pacienții cu accident vascular cerebral după externarea din spital ar trebui să fie complet reabilitați la domiciliu.

Sarcina principală a reabilitării este restaurarea celulelor nervoase deteriorate sau asigurarea condițiilor pentru neuronii sănătoși ai creierului de a-și prelua funcția. De fapt, o persoană trebuie să reînvețe să stea, să vorbească, să meargă, să facă niște manipulări subtile. Este nevoie de luni, ani și, uneori, de decenii. Fără reabilitare este imposibil să se adapteze la o viață deplină. Întrucât persoana este în permanență într-un spital sau într-un centru de reabilitare, o persoană nu poate, reabilitarea principală se efectuează acasă.

Principiile din acest articol sunt relevante pentru pacienții cu AVC de orice severitate de tip ischemic sau hemoragic.

Reabilitarea pentru accident vascular cerebral hemoragic durează mai mult decât pentru accident vascular cerebral ischemic, dar în caz contrar reabilitarea este aceeași.

Cinci domenii de reabilitare

Măsuri generale pentru îngrijirea pacientului: o nutriție adecvată, o igienă, o îngrijire a pielii și o prevenire a somnului.
Restaurarea mișcărilor.
Recuperarea memoriei.
Discurs de recuperare.
Terapie de droguri de susținere.

În acest articol ne vom uita la punctele 2, 3 și 4 - ceea ce face pacientul la domiciliu. Primul punct este mai relevant pentru cei care au grijă de pacienții cu pat, iar medicul prescrie medicamente complet.

Patru etape de reabilitare

Menținerea celor mai importante funcții de care depinde viața.
Învățarea abilităților de bază de auto-îngrijire.
Formarea în general a abilităților motorii, vorbire și intelectuale, crearea condițiilor pentru recuperarea acestora (abilitatea de a sta, de a se deplasa, de a merge).
Instruirea în efectuarea mișcărilor subtile ale membrelor, abilități, vorbire completă și alte abilități.

Șase principii generale de reabilitare

Principalele sfaturi și reguli ale perioadei de recuperare:

Începeți devreme. Începeți reabilitarea din primele zile de ședere în spital și continuați acasă până la restaurarea funcțiilor pierdute.
Sistematic - realizează constant și regulat un complex de măsuri de recuperare. Lucrul greu pentru tine și dorința de a recupera sunt cheia reabilitării eficiente.
Secvență - fiecare etapă de recuperare este destinată unei anumite categorii de pacienți (pentru accidente vasculare severe, reabilitare de la prima etapă, pentru cele mai ușoare - de la una dintre cele ulterioare). Este important să vă mișcați pas cu pas și în timp util într-o nouă etapă (după atingerea obiectivelor stabilite).
Multidirecționalitate - restabilește toate funcțiile pierdute (mișcări, vorbire, memorie) simultan, simultan în faza de reabilitare.
Utilizați unelte de reabilitare: o trestie, un plimbător, un scaun cu rotile, cârje. Echipamente de reabilitare a accidentului
Specialist de control Indiferent de cât de corectă este reabilitarea acasă, pacienții după un accident vascular cerebral trebuie să fie observați de un neurolog și să se ocupe de un reabilitolog. Acești specialiști vă vor ajuta să alegeți setul corect de măsuri de reabilitare și veți monitoriza eficacitatea acestora.

Miscari de recuperare

Prima direcție de reabilitare după un accident vascular cerebral este de a restabili mișcarea. Având în vedere că 95% dintre pacienții cu accident vascular cerebral au pareze și paralizii de diferite grade, totul depinde de acestea. Dacă o persoană este activată, circulația sângelui în întregul corp se va îmbunătăți, amenințările cu leziuni de presiune vor dispărea, el va putea oferi în mod independent nevoile de bază - toate celelalte abilități pierdute se vor recupera și mai repede.

Reguli generale de terapie pentru exerciții pentru restabilirea mișcărilor după un accident vascular cerebral:

Complexul de exerciții este mai bine coordonat cu un specialist (medicul de terapie exercițiu, reabilitolog).
Creșteți intensitatea sarcinii fără probleme, luând în considerare posibilitățile reale.
Treptat, complicați tehnica exercițiilor de mișcare: de la simpla extindere a flexiei la mișcări subtile direcționate cu ajutorul ajutoarelor (margele, expansoare, stick gimnastic, gumă circulară, echipament de exerciții, instrumente muzicale). Ajutoare pentru restabilirea mișcărilor mâinilor
Mișcarea nu trebuie să cauzeze durere. Dacă se produce, reduceți sarcina.
Înainte de a efectua exercițiile, pregătiți-vă mușchii cu masaj, frecare sau încălzire.
Principalul obiectiv al terapiei cu exerciții fizice este relaxarea musculară, deoarece după un accident vascular cerebral sunt dramatic tensionate (sunt în hipertonie).
Evitați suprasolicitarea. Cel mai bine este să faci gimnastică de două ori pe zi, cu o durată de aproximativ o oră.
Când efectuați terapia cu exerciții, urmăriți respirația, ar trebui să fie netedă, să inhaleze și să exhaleze însoțite în mod sincron un anumit ciclu de exerciții (de exemplu, atunci când se îndoaie o inhalare, în timp ce îndreptați o expirație).
În timp ce faceți exercițiile într-o poziție în picioare sau în picioare, este de dorit ca cineva aproape să-l ajute pe pacient sau să-și controleze starea. Acest lucru va evita accidentele cauzate de posibile căderi.
Prevenirea contracției - cu cât membrul este mai îndelungat în aceeași poziție (îndoit la cot, genunchi), cu atât mușchii sunt mai bine fixați în poziția greșită. Așezați o pernă moale între segmentele pliate (de exemplu, laminate într-o cârpă în coală sau în fosa popliteală). De asemenea, puteți fixa membrul fără fir pe o suprafață tare (placă) cu un plasture sau bandaj.
Numărul ciclurilor fiecărui exercițiu poate fi diferit: de la 2-3 la 10-15, care depinde de capacitățile fizice ale pacientului. După ce ați învățat o gimnastică mai simplă, nu opriți cursurile. Fă-o înainte de noi exerciții.

Exerciții pentru pacienții aflați în poziție de susținere

Terapia elementară de exerciții în cadrul reabilitării la domiciliu este indicată pentru pacienții care au avut un accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic. Toți sunt forțați să se întindă, să aibă paralizie unilaterală bruscă (ton crescut, flexiune a brațelor și picioarelor).

Gimnastica potrivita ar putea fi:

Cu fiecare mână, urmați extensia de flexie și după ea mișcări rotative (circulare): cu degetele (strângeți în pumn, decupați pumnul), cu perii în încheieturi, cu antebrațele în coate, cu toată mâna în umăr. Efectuați mișcări similare cu fiecare diviziune și articulație picior (degetele de la picioare, gleznă, genunchi, articulație șold).
Exerciții cu un prosop. Așezați prosopul peste pat, luați-l cu o perie, efectuați orice mișcare cu această mână (cu un prosop): îndoiți cotul pe spate, mutați-l în lateral din poziția de lângă el.
Întinzându-vă pe spate, îndoiți-vă picioarele la articulațiile genunchiului și șoldului, așezând picioarele pe pat. Prindeți picioarele inferioare cu mâinile de deasupra gleznelor. În timp ce vă ajutați cu mâinile, îndoiți și răsturnați piciorul la genunchi, fără a lua piciorul de pe pat, astfel încât să alunece peste el.

Gimnastica într-o poziție așezată

Scopul exercițiilor efectuate în timpul ședinței este de a extinde gama de mișcări ale brațelor, de a întări mușchii din spate și de a le pregăti pentru mersul pe jos:

Stați pe marginea patului, coborâți picioarele. Armele întinse, prindeți marginile ciucurilor cu mâinile. Reacționați înapoi, trăgând în același timp trunchiul, fără a lăsa brațele. În același timp, respirați. În timp ce vă relaxați, expirați. Repetați aproximativ 10 ori.
Stați pe pat, nu vă coborâți picioarele. Alternativ, ridicați fiecare picior. Ridicați-vă mâinile pe pat din spate, ridicați ambele picioare împreună.
În timpul ședinței, nu vă coborâți picioarele, nu puneți mâinile pe pat, împingându-le în spatele dvs. Aduceți lamele umerilor împreună, îndreptați umerii. În același timp, aruncați înapoi capul în spate. Urmăriți respirația: duceți lamele, inhalați, relaxați - expirați.

Trei exerciții de exerciții în poziție verticală

Scopul exercițiilor dintr-o poziție în picioare este reabilitarea mișcărilor și abilităților subtile:

Ridicați un obiect mic din podea dintr-o poziție în picioare (de exemplu, o monedă, o cutie de potrivire, o potrivire), apăsați tastele unui instrument sau tastatură, opriți degetul alternativ cu orice altceva.
Luați în dilatatoarele periei. Strângeți-le într-un pumn, în același timp mutați-vă mâinile pe laturi, decuplați - duceți-vă la trunchi.
Exercițiu "foarfece". Așezați-vă pe podea, întindeți-vă picioarele la distanța dintre umăr. Întinde-ți mâinile în fața ta. Efectuați brate alternative de trecere, deplasându-le în partea opusă.

Recuperarea vorbelor

Pacienții trebuie să fie pregătiți pentru faptul că, în ciuda lungilor sesiuni de restaurare a vorbirii (câteva luni sau chiar ani), este posibil să nu existe un efect pozitiv. În 30-35% din cazuri, vorbirea revine spontan, mai degrabă decât treptat.

Recomandări pentru restaurarea vorbirii:

Pentru ca pacientul să poată vorbi, trebuie să audă în mod constant sunete, cuvintele, vorbire deschisă.
Respectați principiul etapelor succesive de reabilitare. Începeți cu pronunția sunetelor individuale, du-te la silabele, cuvinte simple, complexe, propoziții, rime. Puteți ajuta o persoană prin rostirea primei părți a unui cuvânt, la sfârșitul căruia exprimă în mod independent.
Ascultați muzică și cântând. Se întâmplă ca o persoană după un accident vascular cerebral să nu poată vorbi în mod normal, dar abilitatea de a cânta este reținută. Asigurați-vă că încercați să cântați. Aceasta va restabili mai rapid vorbirea.
În fața oglinzii, efectuați exerciții pentru a restabili mușchii faciali. Mai ales această reabilitare la domiciliu este relevantă dacă accidentul este manifestat de o față răsucită:

musca dintii;
îndoiți și întindeți buzele sub formă de tub;
deschizând gura, împingând limbajul înainte cât mai mult posibil;
musca buza superioară și inferioară alternativ;
linga-ti buzele intr-un cerc, mai intai intr-o directie si apoi in cealalta directie;
trageți în sus colțurile gurii, ca și cum ați zâmbi.

Recuperarea memoriei și a inteligenței

Este de dorit să se înceapă reabilitarea capacităților intelectuale în timpul spitalizării după stabilizarea stării generale. Dar supraîncărcarea creierului nu merită.
Restaurarea funcțională a memoriei ar trebui să fie precedată de sprijinul medicamentos al celulelor nervoase afectate. Se administrează medicamente intravenoase (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) sau luate sub formă de comprimate. Efectele lor terapeutice sunt realizate foarte lent, ceea ce necesită o recepție lungă (3-6 luni). Cursurile de astfel de terapie trebuie repetate în 2-3 luni.

Medicamente care ajută la restaurarea memoriei

Măsuri imediate de reabilitare pentru restaurarea memoriei:

Abilitatea de memorare este rapid restaurată dacă o persoană poate vorbi, vedea, auzi bine și este adecvată în comportament.
Abilitatea de formare pentru memorare: ascultarea și repetarea numerelor, cuvintelor, poeziilor. În primul rând, realizați memorarea pe termen scurt (repetarea este posibilă imediat după ce ați ascultat informațiile). Termenii lui vor fi prelungiți treptat - la cererea pacientului pentru a calcula numărul vor fi pronunțate în mod independent. Acest lucru va da dovadă de eficiența reabilitării.
Vizualizați imagini, clipuri video, amintiți-vă și pronunțând numele a tot ceea ce este descris.
Joacă jocuri de masă.

Activități de reabilitare pentru restaurarea memoriei

Ce determină calendarul reabilitării și prognozei

Măsurile destinate restabilirii funcțiilor sistemului nervos după un accident vascular cerebral la domiciliu constituie un element important al perioadei de reabilitare:

Aproximativ 70% dintre pacienți, îndeplinindu-le, realizează rezultatele așteptate (recuperarea cât mai mult posibil în general).
În 15-20%, eficiența reabilitării depășește așteptările în ceea ce privește timpul și funcționalitatea.
10-15% dintre pacienți nu reușesc să obțină recuperarea preconizată.
Lipsa de reabilitare la domiciliu este cauza unei invalidități profunde după un accident vascular cerebral în 75%.

Prognoza și termenii de recuperare sunt reflectați în tabel:

Viața după accident vascular cerebral ischemic: program de tratament

Accident vascular cerebral ischemic este o boală periculoasă care poate afecta funcțiile vocale și motorii, gândirea, memoria, dar tratamentul său de succes dă speranță chiar și unui pacient vârstnic pentru recuperarea parțială sau completă. Instrucțiunile medicilor, programul individual de reabilitare și atitudinea sensibilă a persoanelor apropiate pot crea un miracol într-un timp scurt.

Există două tipuri de boală - ischemică și hemoragică. Primul este asociat cu blocarea fluxului sanguin în creier, astfel încât toate măsurile terapeutice sunt îndreptate spre restabilirea alimentării normale a sângelui. Tipul hemoragic este opus ischemic. Cauza lui, ca regulă, devine o hemoragie în creier. În acest caz, chirurgia este posibilă și numirea medicamentelor care îmbunătățesc coagularea sângelui.

Tratamentul medicamentos al accidentului vascular cerebral ischemic are drept scop:

accelerarea proceselor metabolice;
activarea celulelor cerebrale și ameliorarea aprovizionării cu sânge;
normalizarea nivelului zahărului din sânge;
scăderea colesterolului;
eliminarea hipertensiunii;
îmbunătățirea stării psiho-emoționale.

Programul individual de reabilitare a pacienților cuprinde patru etape:

Perioada acută (prima lună după atac).
Reabilitarea timpurie (de la a doua la a șasea lună a bolii).
Etapa târzie (a doua jumătate).
Perioada reziduală (la un an după atac).

Faza principală a perioadei de recuperare este în primul an. Să prescrieți medicamente care susțin creierul, să îmbunătățească memoria unui pacient care a suferit un accident vascular cerebral ischemic, dilatând vasele de sânge, precum și:

nootropics;
alfa-blocante;
tranchilizante;
blocante adrenergice;

Este important să monitorizăm starea emoțională, să nu cedăm gândurilor negative, depresiei și să practicăm gimnastica funcțională de regenerare a creierului, care include repetarea datelor și evenimentelor pentru formarea memoriei.

Pacienții afectați de un atac ischemic, medicamente prescrise după un accident vascular cerebral:

Actovegin și Cerebrolysin (îmbunătățește circulația sanguină în creier);
piracetam (activează memoria);
Pantogam (accelerează procesele metabolice în celulele nervoase);
Vinpocetina (responsabilă de transmiterea de înaltă calitate a impulsurilor de-a lungul sistemului nervos).

Dacă pacientul manifestă agresivitate, își pierde controlul asupra emoțiilor și se rupe în public, apoi se prezintă pastile, un curs de antidepresive și odihnă periodică în sanatoriu.

Reabilitarea la domiciliu

Doar 70% dintre pacienții care au supraviețuit atacului de accident vascular cerebral vor putea recupera funcțiile pierdute, iar restul este disponibil numai pentru reabilitare parțială.

Pacientul are patologie discurs:

Afazia - probleme în înțelegerea și formarea propozițiilor;
disartrie - defecte de vorbire.

Pacientul va avea nevoie de unu până la trei ani pentru a-și restabili abilitățile de vorbire. Pentru a accelera procesul, aveți nevoie de un specialist care să predea pronunția corectă pentru a pronunța cuvinte și a pune întrebări. Exerciții simple:

linguri de limba;
gimnastica pentru limbă;
dinții rânjind;
ușoară stoarcere a buzelor superioare și inferioare cu dinții.

Terapia după accident vascular cerebral ischemic include restaurarea aparatului vestibular. Dacă pacientul se obosește foarte mult de treburile simple de la domiciliu, se plânge de amețeală, este adesea influențat de transport, medicii recomandă repetarea următorului exercițiu: stați pe scaun și jucați periodic de la o parte la alta.

Tratamentul accidentului vascular cerebral ischemic într-un stadiu incipient de reabilitare are loc acasă. Acesta include:

exerciții terapeutice;
nutriție adecvată;
Homeopatie.

Terapia prin terapie este necesară pentru:

să învețe cum să meargă;
serveste-te;
balanța de întoarcere;
din nou, să devină funcțional.

Este important să se respecte restricțiile din produsele alimentare - abandonarea alimentelor picante, murate, grase, reduse la alimente bogate în carbohidrați.

Amintiți-vă că fiecare pacient are șansa unei recuperări reușite. Tehnicile moderne și recomandările medicilor și dorința de a trăi vă vor ajuta să vă așezați pe picioare și să vă întoarceți la o viață deplină!

Reabilitarea eficientă după accident vascular cerebral la domiciliu, normele de prevenire secundară

Tulburările circulatorii acute ale creierului nu sunt o propoziție. Este o recuperare rapidă și completă a creierului și a funcționalității posibile după un accident vascular cerebral?

Cu o reabilitare adecvată după un accident vascular cerebral la domiciliu, unele funcții ale corpului (vorbire, vizuală, motorie) pot fi restaurate parțial sau chiar complet.

Îngrijirea și sprijinul adecvat îmbunătățesc calitatea vieții chiar și pentru un pacient în pat.

Recuperare la întoarcere

Cum să preveniți complicațiile de recuperare după un accident vascular cerebral? În accidentul cerebrovascular acut, țesutul nervos din zona afectată moare. Există o încălcare a funcțiilor (vorbire, motor, vizual). Dar datorită fenomenului neuroplasticității, sistemul nervos transferă aceste funcții către alte celule.

Neuroreabilitatea este necesară pentru ca transmisia să apară corect. În caz contrar, există posibilitatea ca procesele să meargă într-o altă direcție, ca urmare a formării mișcărilor compensatorii, ceea ce va cauza neplăceri și va înrăutăți calitatea vieții.

Există trei niveluri de recuperare:

adevărat - revenirea la starea inițială;
compensatoriu - transfer de funcții de la structurile afectate la sănătate;
readaptational - cu o leziune mare si incapacitatea de a compensa functia afectata.

Perioada de recuperare este împărțită în următoarele perioade:

timpuriu - până la șase luni de boală;
Târziu - o jumătate de an;
reziduale - după un an.

Recuperarea discursului, psihicului, reabilitarea socială necesită mai mult timp.

Principiile reabilitării sunt:

debut precoce;
regularitate;
durată;
implicarea în procesul de medici și rude.

Iată un videoclip despre metodele de reabilitare după accident vascular cerebral și recuperare la domiciliu:

Aveți grijă de pacienții cu pat la domiciliu

Înainte de sosirea pacientului trebuie să se pregătească următoarele:

nave;
scutece pentru adulti;
scutece absorbantă;
Cercuri antidecubițiale, saltele;
stâlpul de la pat sau înălțimile de lângă spate;
covor moale aproape de pat;
scaun, etc.

În fiecare zi, de 2 ori pe zi, pacientul este spălat, dinții sunt curățiți, membranele mucoase sunt spălate și urechile sunt curățate de 1-2 ori pe săptămână.

Pentru a nu întări paturile, patul se îndreaptă, fără a lăsa pliurile. Corpul este lăsat să lubrifice o unealtă specială preparată din 200 ml de vodcă, 1 lingură de zahăr. șampon, 1 litru de apă. La fiecare 2-3 ore pacientul este întors în lateral.

Hrănirea nu este aplicată - provoacă vărsături. În cazul în care apetitul este rău, dați mâncărurile dvs. preferate (ca parte a regimului desemnat). Porții - mici, mese - de 6 ori pe zi. Înainte de a mânca, corpul din secție are o poziție semi-așezată.

Apariția frecventă este incontinența sau retenția urinară. În acest din urmă caz, este nevoie de cateterizare. În caz de incontinență, atunci când este imposibil să se reglementeze procesul cu medicamente sau alte metode, se folosesc tampoane sanitare și scutece.

Recomandări pentru pacienții săraci

În cazul în care pacientul se poate deplasa independent, se află primele acțiuni.

În primele zile - câteva minute, timpul crește treptat.

Următoarea etapă este în picioare, apoi mersul, stăpânind transferul gravitației corporale de la un picior la altul.

Competențele de mers pe jos merg treptat. Pentru a nu ridica piciorul, purtați pantofi mari.

Trebuie să vă mișcați cu sprijin. Ca instrument de sprijin folosind o trestie de zahăr sau un prefix special cu 3-4 picioare.

Dieta și mâncarea

Meniul include următoarele produse:

uleiuri vegetale - rapiță, soia, măsline, floarea-soarelui (nu mai mult de 120 g pe zi);
fructe de mare - de cel puțin 2 ori pe săptămână;
legume, fructe bogate în fibre, acid folic - de la 400 g pe zi;
apă purificată - până la 2 litri pe zi (dacă nu există contraindicații).

Afine, care conține o cantitate mare de antioxidanți, și banane, bogate în potasiu, au un efect benefic asupra organismului.

Carnea, peștele, produsele lactate sunt consumate moderat, cu conținut scăzut de grăsimi dietetice. Produsele sunt aburite, fierte sau fierte. Stratul de grăsime este îndepărtat de pe suprafață. Dacă pregătiți în mod corespunzător aceste produse, conținutul de grăsime este redus la jumătate.

Este util să folosiți legume - o sursă bogată de acid folic. Carnea și cartofii (numai coapte) nu sunt administrate mai mult de 2-3 ori pe săptămână.

Dieta include cereale - orez brun, fulgi de ovăz, tărâțe, grâu dur.

Mâncărurile afumate, picante și picante sunt eliminate din meniu. Pâinea și alte produse de patiserie, dulciurile, deserturile grase, grăsimile animale sunt contraindicate.

Aceste alimente cresc colesterolul. Sare exclude sau reduce conținutul la un nivel minim.

Sub interdicție - alcool. Medicul poate recomanda utilizarea moderată a vinului roșu natural, dar depășirea dozei prescrise este periculoasă pentru viață.

Activitatea fizică, terapia exercițiilor, viața sexuală

În primele două săptămâni de la externare, dacă nu există alte întâlniri, activitatea fizică constă doar în schimbarea poziției corpului. Apoi se îndreaptă către încărcături pasive, al căror scop este să se relaxeze și să pregătească mușchii pentru muncă.

Când pacientul se deplasează, este folosit la tehnici de fizioterapie - masaj, terapie manuala, termoterapie (ozocherita si parafina bai), terapia magnetică, terapie cu laser, efort fizic la gimnastica de gimnastică, individuale și de grup.

Ziua incepe cu un squat de caldura - sipci, sipping, indoire. Se recomandă alternarea modului de funcționare a luminii de încărcare, mersul pe jos, cursuri pe o bicicletă staționară.

Programul este compilat individual. Este imposibil să schimbați modul singur, deoarece este posibil un al doilea accident vascular cerebral.

Exercițiile care sporesc spasticitatea musculară, cum ar fi strângerea unui inel sau a unei mingi, sunt interzise. Dorința sexuală revine la aproximativ 3 luni după atac. În unele cazuri, boala provoacă o creștere a dorinței sexuale, deoarece hipotalamusul și centrul responsabil pentru eliberarea hormonilor funcționează diferit.

Programul Elenei Malysheva conține informații interesante despre cum să restabilească mișcarea după o boală:

obiceiuri

Corecția de obicei este necesară pentru a normaliza rapid starea. Deci, refuza să fumeze sau să reducă la minimum numărul de țigări afumate. Alcoolul nu este permis.

Stilul de viață sedentar este contraindicat - necesită un exercițiu moderat, care corespunde statului.

Controlul și tratamentul medical

În tratamentul accidentului vascular cerebral, sunt prescrise următoarele grupuri de medicamente:

pentru activarea metabolismului în celulele creierului (Ginkor Fort, Solcoseryl, Cerakson, Actovegin, etc.);

Nootropics - stimulente care afectează funcțiile creierului superior (Noofen, Piracetam, Lutsetam);

medicamente combinate cu mai multe ingrediente active (Fezam, Thiocetam, Neuro-norme);

anticoagulante - subțiriază sângele pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge (Coumadin, Heparin);

altele - pentru a reduce excitabilitatea sistemului nervos, ameliorează tensiunea musculară (relaxante musculare), medicina tradițională și ceaiul din plante, antidepresivele (Gidazepam, Adaptol).

Toți pacienții care au suferit un accident cerebral sunt supuși urmăririi la neurolog.

Suport psihologic

Accident vascular cerebral afectează în mod negativ calitatea vieții. Prin urmare, probabilitatea depresiei crește.

Victimele bolii necesită comunicare, sprijin moral, contact cu lumea exterioară. Aceste cerințe sunt păstrate, chiar dacă o astfel de persoană nu este capabilă să vorbească, ci percepe vorbirea după ureche. Subiectele pentru conversație sunt foarte diverse - de la copii la politică. Bedridden, este important să auzi că se va recupera.

Pacienții tolerează dependența de alte persoane, în special de cei care se disting prin dragostea lor de libertate și independență.

Prin urmare, ele pot dezvolta astfel de trăsături de caracter ca contenciositate, iritabilitate. Când depresia poate fi respinsă orice ajutor, inclusiv medical.
În cazul întreruperii contactului, este nevoie de ajutorul unui psiholog sau psihoterapeut, precum și de tratamentul cu antidepresive medicamentoase.

Dar, în același timp, ele influențează perfect stima de sine și bunăstarea încurajatoare a realizărilor, chiar dacă acestea sunt nesemnificative. Apoi recuperarea vine mai repede.

Rudele nu ar trebui, de asemenea, să uite de ușurarea psihologică. Sunt expuse emoții pozitive, relaxare sub formă de sport, meditație, masaj, aromoterapie. Poate necesita o vindecare.

Cum de a recupera psiho-emoțional, vi se va spune aici:

Dizabilitatea, gruparea, revenirea la muncă

Potrivit statisticilor, doar aproximativ 20% dintre cei afectați de accident vascular cerebral au revenit la muncă și la o viață normală. În ultimii cinci ani, medicii au observat tendința ca imaginea cazurilor severe de boală să se înrăutățească.

Perioada de invaliditate temporară este de 3-6 luni. Când circulația cerebrală este perturbată, dinamica recuperării funcțiilor, starea sferei mintale sunt importante.

În conformitate cu normele (Legea federală nr. 181-F3), persoanele care au supraviețuit unui accident vascular cerebral au dreptul la un handicap. Pentru aceasta trebuie să obțineți mărturia medicilor.

Există disabilități ale grupurilor І, ІІ, ІІІ. În fiecare an, pacientul, recunoscut ca fiind handicapat, este supus unei reexaminări.

Excepțiile sunt bărbații și femeile care au ajuns la 60 și, respectiv, 55 de ani. O trecere extraordinară de reexaminare, dacă statul sa schimbat semnificativ.

După 3-6 luni, cu un prognostic favorabil și o redresare rapidă, este permisă angajarea rațională. Atunci când alegeți un loc de muncă, luați în considerare contraindicațiile care cresc probabilitatea recidivei:

intensificarea efortului fizic nervos, psihologic, fizic;
temperatură și umiditate ridicată a aerului;
contactul cu otrăvurile neurotropice (arsenic, plumb, etc.).

Cu o ușoară hemipareză (paralizia mușchilor din jumătatea corpului), este posibilă forța de muncă în care este implicat un braț. Printre aceste specialități se află un elev de clasă, un controlor de calitate, o muncă în birou etc.

Puteți citi aici despre simptomele și tratamentul arteriosclerozei cerebrale.

Și cât de eficient este tratamentul aterosclerozei remediilor folclorice ale creierului, vă vom spune separat.

Cum se restabilește vorbirea

Recuperarea vocabularului este una dintre cele mai importante sarcini. Incepeti clasele imediat, pe masura ce statul se stabilizeaza. Procesul implică un specialist-vorbitor-terapeut.

Animalele sunt, de asemenea, implicate activ în acest proces. Pentru aceasta, de exemplu, citiți primerul, astfel încât pacientul a rostit sunete, silabe, cuvintele în întregime.

Dacă discursul adresat pacientului nu se întoarce timp îndelungat, va trebui să învățați limbajul semnelor.

Urmăriți videoclipul despre metodele de recuperare a discursului după un accident vascular cerebral:

Întoarcere de vizionare

Odată cu înfrângerea centrelor vizuale ale funcției vizuale a cavității este restaurată în aproximativ o treime din cazurile de boală.

În aceste condiții, gimnastica este bună pentru ochi. Un exercițiu popular este cu un creion sau alt obiect, care este păstrat la o distanță de 40-43 cm de ochii pacientului și este mutat alternativ în direcția sus și jos, la stânga și la dreapta. Pacientului i se cere să urmeze subiectul, fără a-și întoarce capul.

Aveți posibilitatea să stocați pe puzzle-uri în cazul în care aveți nevoie pentru a scrie cuvinte prin ortografie litera matrice. De asemenea, în rețea există programe de calculator speciale.

Cele mai bune centre și stațiuni

Cele mai bune rezultate sunt obținute dacă aveți încredere în îngrijirea profesioniștilor. Unde este mai bine să treceți prin reabilitare după un accident vascular cerebral și ce rezultate pot fi obținute?

Alegerea instituției este o întrebare individuală care ia în considerare, inclusiv factorul financiar. Iată câteva instituții care merită văzute.

Centrul de tratament și reabilitare al Ministerului Sănătății

Centrul a fost fondat în 1918. Are un departament de reabilitare. Oferă un ciclu complet de servicii medicale - de la policlinică și până la reabilitare.

La dispoziția personalului medical - echipament de diagnostic, secția de neuro-resuscitare non-stop.

Reabilitarea pacienților cu AVC se realizează în următoarele domenii:

restaurarea și îmbunătățirea aparatului vestibular;
restabilirea funcției de înghițire și laringelui;
dezvoltarea abilităților motorii fine;
întoarcerea memoriei, vorbirea, capacitatea de a se autoservi;
consiliere psihologică și psihoterapeutică;
exerciții terapeutice;
fizioterapie.

Centrul de Reabilitare din Sestroretsk

Centrul este situat într-un oraș pitoresc, la o jumătate de oră de la Sankt Petersburg. Construită pe baza spitalului.

Fizioterapeuții lucrează aici, există o sală de gimnastică cu echipament robotic, o piscină. Speech-therapist se ocupă de pacienți. Pacienții care se mișcă independent pot să nu trăiască într-un centru de reabilitare, ci să închirieze o casă în apropiere.

Centrul Adele (Slovacia)

Clinica specializată în reabilitare după un accident vascular cerebral, precum și tratamentul copiilor cu paralizie cerebrală. Centrul se află în orașul Piestany, o faimoasă stațiune de sănătate.

Programul de reabilitare este conceput cu speranța că fiecare metodă sporește efectul celuilalt.

Pentru tratament, folosiți costumul lui Adele.

Costumul creează o sarcină asupra sistemului musculo-scheletic și ajută la corectarea posturilor și mișcărilor.

Se utilizează o gamă largă de proceduri fizioterapeutice - masaj, terapie manuală, terapie cu nămol, hipoterapie mecanică și altele.

Spitalul de Stat Sheba (Israel)

Spitalul este situat în orașul Ramat Gan, lângă Tel Aviv. Reabilitarea se desfășoară în următoarele domenii:

fizioterapie;
terapie ocupațională;
terapia de vorbire - restabilește abilitățile de vorbire și înțelegerea cuvintelor adresate pacientului;
psihologie, neuropsihologie;
psihiatrie;
reabilitare.

Conform statisticilor din Clinica Sheba, după terminarea cursului tratamentului, 90% dintre pacienți își recapătă integral sau parțial abilitățile de mișcare.

Măsuri de prevenire a recăderii

Riscul de accident vascular cerebral recurent în primele 24 de luni este estimat la 4-14%.

Prevenirea accident vascular cerebral recurent începe în primele zile de tratament și continuă în mod constant. Scopul ei - factori de corectare.

Pentru a preveni tratamentul preventiv al pacienților:

Controlul factorilor de risc vascular - reducerea concentrației de colesterol din sânge cu statine, reducerea concentrației de homocisteină în plasmă prin prescrierea vitaminei B.

Terapie antiplachetară utilizând aspirină, clopidogrel (plavix), dipiridamol. Pacienții cu fibrilație atrială, o supapă de inimă artificială, un tromb intraventricular, alte afecțiuni cu un accident vascular cerebral cardioembolic sunt prescrise cu warfarină.

Pacientul este limitat la numărul de țigări afumate sau interzise să fumeze, precum și consumul de substanțe narcotice, abuzul de alcool. Este necesară o corectare a greutății dacă obezitatea este cauza stroke. În dieta, reduceți proporția de produse care conțin grăsimi, colesterol, înlocuindu-le cu legume și fructe proaspete. Exercițiu fizic moderat.

Recuperarea completă după accident vascular cerebral este posibilă. Principala condiție pentru aceasta este implementarea strictă a prescripțiilor medicale. Și chiar și în cazuri grave, este posibilă îmbunătățirea semnificativă a calității vieții victimei bolii.

Pot recupera de la un accident vascular cerebral și cum să o fac?

Mai mult de jumătate dintre locuitorii Rusiei (53%) mor din cauza bolilor sistemului cardiovascular: aceasta este mai mult decât de la toate celelalte cauze combinate. Se consideră că este vorba în principal de infarctul miocardic, dar acest lucru nu este adevărat: în 2 din 5 cazuri "catastrofa vasculară" a creierului devine cauza morții. Conform statisticilor, la fiecare 1,5 minute în Rusia, cineva are un accident vascular cerebral.

Insidiositatea unui accident vascular cerebral - nu numai în moarte. Până la 80% dintre supraviețuitorii blocării arterei cerebrale acute sau a hemoragiei cerebrale devin invalizi, iar o treime dintre ei au nevoie de îngrijire constantă. O problemă serioasă în Rusia este reabilitarea pacienților după un accident vascular cerebral: doar unul din cinci pacienți suferă un tratament restaurativ care are ca scop revenirea la o viață completă.

Între timp, programul de reabilitare psihologică în timp util, dezvoltat în conformitate cu recomandările experților din domeniul terapiei de reabilitare, permite obținerea unei îmbunătățiri semnificative a bunăstării pacientului, precum și salvarea lui de la moarte din cauza complicațiilor vasculare cerebrale.

Datele de cercetare arată că fiecare al doilea pacient care a supraviețuit unui atac moare într-un an după el, dar tratamentul în afara casei, într-un centru specializat, reduce probabilitatea unui rezultat tragic la jumătate.

Ce este un accident vascular cerebral

Creierul este, fără îndoială, cel mai important organ al corpului uman și are nevoie de hrană activă și de aprovizionare cu sânge. Chiar și fenomenul de leșin, "inventat" prin natură pentru a asigura fluxul de oxigen către cap - într-o poziție orizontală.

Vasele creierului, cum ar fi vasele întregului corp, se uzează odată cu vârsta: acest lucru se poate datora aterosclerozei - apariția plăcilor de colesterol care îngust lumenul arterelor - sau hipertensiunii arteriale. Dacă procesul patologic se dezvoltă încet, atunci aceasta duce la o deteriorare treptată a sistemului nervos: prin urmare, mulți oameni în vârstă dezvoltă demență vasculară, în care există o deteriorare a memoriei, atenției, inteligenței, modificări în caracter și așa mai departe.

Dacă, în anumite circumstanțe, vasul din creier este blocat, comprimat sau rupt, apare o încălcare acută a circulației cerebrale. Această condiție necesită asistență medicală de urgență, care vizează eliminarea efectelor unui atac și poate salva viața pacientului sau reduce gradul de deteriorare a sistemului nervos.

Pentru a ajuta acasă, o persoană care a suferit un accident vascular cerebral, din păcate, este imposibilă. Prin urmare, este important să recunoașteți semnele acestei afecțiuni și să duceți pacientul la un spital specializat cât mai curând posibil.

Tipuri de accidente vasculare cerebrale

În funcție de mecanismul tulburărilor circulatorii, există două tipuri principale de accident vascular cerebral:

Accident vascular cerebral ischemic. Se dezvoltă atunci când lumenul vasului este blocat de o placă aterosclerotică, un tromb (cheag de sânge), o bule de aer și așa mai departe. O altă posibilă cauză a accidentului vascular cerebral ischemic este o scădere bruscă a tensiunii arteriale, în care sângele nu curge într-o anumită zonă a creierului. Accidentele de acest tip sunt diagnosticate la 80% dintre pacienți.
Hemoragie accident vascular cerebral. De obicei, se dezvoltă ca urmare a unui salt ascuțit al tensiunii arteriale, ceea ce duce la ruperea unui vas cerebral și hemoragia ulterioară în țesutul moale al creierului sau în spațiul dintre cochiliile sale exterioare. Potrivit statisticilor, accidentul hemoragic se termină de multe ori cu moartea pacientului: necesită asistență chirurgicală de urgență pentru eliminarea hematomului, care stoarce creierul.

Ce este un microstrip?

În unele cazuri, tulburările circulatorii din creier sunt de natură scurtă și dispar pe cont propriu în 24 de ore după primele simptome ale unui accident vascular cerebral. Doctorii numesc acest stat un atac ischemic tranzitor (TIA), dar termenul "microstroke" este popular printre oamenii obișnuiți.

În ciuda faptului că nu amenință viața pacientului și în majoritatea cazurilor nu are consecințe grave asupra sănătății, o microstructură necesită o examinare obligatorie a unui neurolog, tratament și reabilitare: 10% dintre pacienți dezvoltă un accident vascular cerebral complet în următoarele 90 de zile după TIA.

De regulă, un atac al circulației cerebrale începe cu plângerile unei persoane la durerea acută din cap. Este important să cunoaștem principalele simptome ale unui accident vascular cerebral, care, pentru comoditate, medicii s-au combinat într-o abreviere UDAR:

W (zâmbet): întreabă persoana care suspectați că un accident vascular cerebral va zâmbi. Dacă, în același timp, colțul buzei pe o parte rămâne în jos (sau întreaga față este ca și cum ar fi răsucite), atunci acesta este un semn al unui accident vascular cerebral.
D: mișcările pacientului devin asimetrice - nu poate să ridice ambele brațe sau să-și îndoaie picioarele în sincronizare, un membru rămâne în urmă sau nu se supune deloc. De asemenea, o persoană cu un accident vascular cerebral pierde de multe ori echilibrul și cade la pământ.
A: articularea (abilitatea de a pronunța cuvinte) la un pacient este dificilă, limbajul împletit ca un bețiv, uneori nu este capabil să rostească fraza cea mai simplă, confundă silabele, bâlbâiele sau mumelele.
R: decizia trebuie luată imediat - dacă se produce cel puțin unul dintre simptomele de mai sus, trebuie să apelați o ambulanță și să apelați brigăzii de resuscitare. Proiectul de lege continuă câteva minute.

Efectele accidentelor cerebrale

Datorită afectării cerebrale severe sau întârzierii în furnizarea îngrijirii medicale, fiecare a treia persoană care a suferit un accident vascular cerebral moare. Consecințele unui atac amânat pentru cei care au supraviețuit depind de mai mulți factori. Cele mai semnificative dintre acestea sunt cantitatea de leziuni ale sistemului nervos, partea creierului în care a existat un accident vascular cerebral, oportunitatea și calitatea tratamentului.

De exemplu, dacă centrul central al creierului care răspunde de funcțiile vitale - respirația, bătăile inimii, termoreglarea și altele - au rămas fără oxigen, atunci viața pacientului va rămâne pe fir.

În alte situații, alte centre nervoase își asumă funcțiile zonelor afectate, astfel încât este posibil cu timpul să se compenseze toate tulburările și să se revină la viața deplină.

Este o recuperare completa dupa un accident vascular cerebral posibil?

În ciuda progresului științific din ultimele decenii în medicină, există încă multe pete albe. Și, în primul rând, acest lucru se aplică neurofiziologiei. Medicii experimentați care tratează pacienții după accident vascular cerebral evită predicțiile exacte: există multe cazuri în practica mondială în care pacienții cu semne de leziuni cerebrale severe și-au restabilit pe deplin sănătatea. În același timp, din păcate, poveștile opuse nu sunt neobișnuite - când o deteriorare aparent nesemnificativă a funcțiilor nervoase sa transformat într-o dizabilitate, și chiar și medicamentele și procedurile scumpe nu au avut un efect pronunțat asupra stării pacientului.

Cu toate acestea, medicii observă că disciplina pacienților și a rudelor acestora, precum și o atitudine optimistă, permit obținerea unor rezultate tangibile în recuperare după un accident vascular cerebral - indiferent de diagnostic și statistici. Dorința de a obține independență și de a restabili funcțiile pierdute, fie că este vorba de abilitatea de a vorbi, de puterea și de sensibilitatea picioarelor și a brațelor, de vedere, de o plimbare fermă fără cârje și de trestie, uneori face minuni. Dar este, de asemenea, extrem de de dorit să se asigure pacientului suportul organizațional și medical necesar pentru a preveni convulsiile recurente și pentru a preveni posibile complicații și leziuni. Deci, este important ca reabilitarea să aibă loc într-un mediu confortabil și primitor, iar rudele sau personalul medical să monitorizeze respectarea programărilor medicale, procedurile de participare, să monitorizeze punerea în aplicare a exercițiilor fizice.

Medicii atribuie un rol semnificativ în recuperarea după un accident vascular cerebral în sprijinul psihologic al pacientului: destul de des oamenii care au experimentat un atac se simt deprimați din cauza pierderii abilităților obișnuite.

Acest lucru se observă atât la pacienții vârstnici, cât și la cei tineri, iar rudele nu sunt întotdeauna capabili să susțină în mod corespunzător o persoană, returnându-și interesul pentru viață și motivația de a câștiga boala. Un psiholog cu experiență nu numai că va fi capabil să găsească cuvintele potrivite, dar va sugera și modalități eficiente de a depăși depresia.

Cât durează să se recupereze de la un accident vascular cerebral

Experții sunt de acord că începerea timpurie a activităților de reabilitare, a căror durată trebuie să fie de la câteva săptămâni la un an, este optimă. Majoritatea funcțiilor reversibil pierdute, de regulă, se întorc la pacient în primele luni după atac, după prima jumătate a anului, progresul recuperării încetinește semnificativ, dar nu se oprește. Există cazuri în care anumite abilități - de exemplu vorbirea, auzul sau sensibilitatea membrelor paralizate - s-au întors la pacient la mai mulți ani după un accident vascular cerebral. Pentru a crește șansele unui rezultat similar, este necesar să se continue procedurile de wellness chiar după terminarea reabilitării, precum și din când în când să se urmeze cursuri de întreținere.

Metode de reabilitare

Reabilitarea post-accident vascular cerebral este împărțită în patru domenii principale:

Restaurarea sistemului motor. Acesta include o varietate de tehnici care vizează combaterea paraliziei. Acestea includ masajul, kinesioterapia, terapia fizică, restaurarea abilităților de mers pe jos, terapia fizică și ergoterapia - restaurarea abilităților necesare în viața de zi cu zi.
Recuperarea vorbirii și memoriei. În cadrul acestei direcții, un terapeut de vorbire (cu o specializare în afazii) lucrează cu pacientul care, cu ajutorul unor exerciții speciale, readuce abilitatea de a vorbi clar pacientului.
Recuperarea funcțiilor pelvine. Deoarece la unii pacienți după un accident vascular cerebral, incontinență urinară și probleme cu scaunul sunt observate, medicul de reabilitare prescrie medicamente și proceduri de fizioterapie care permit sistemului urinar și intestinelor să se recupereze complet sau complet.
Recuperarea psihologică implică consultarea cu un psiholog, precum și măsuri care vizează socializarea pacientului. Pentru persoanele care au suferit un accident vascular cerebral, mai ales la bătrânețe, este important să nu fiți singuri, să comunicați cu ceilalți, să aveți un hobby. De aceea, deseori cursurile de tratament din centrele de reabilitare includ programul cultural și de petrecere a timpului liber.

Avantajele trecerii cursului reabilitării psihologice în "Trei surori"

Recuperarea după un accident vascular cerebral în centre moderne de reabilitare este cea mai avansată metodă de îngrijire, care este mult mai eficientă decât tratamentul "home". La urma urmei, rudele pacientului, chiar dacă doresc cu sinceritate să-l ajute, cel mai adesea nu sunt specialiști în terapia de reabilitare și de multe ori au nevoie de instruire în îngrijirea unei persoane cu dizabilități.

Trei surori este unul dintre cele mai bune centre de reabilitare din Rusia, unde o echipă prietenoasă de medici calificați îi ajută pe zeci și sute de pacienți să se recupereze din leziuni, intervenții chirurgicale, accidente vasculare cerebrale și boli cronice. Clinica este situată într-un loc ecologic, în pădurea de pin de lângă Moscova, și este echipată pentru șederea permanentă a pacienților de orice grad de gravitate. Medicii care lucrează în "Trei surori" sunt autorii tehnicilor exclusive de reabilitare bazate pe mulți ani de experiență în lucrul cu pacienții și practică cele mai eficiente abordări ale tratamentului de recuperare în funcție de comunitatea medicală mondială, cum ar fi terapia Bobat, Exarth, PNF și altele.

Pacienții din "Trei Surori" pot să urmeze cursuri de reabilitare psihologică fără a se despărți de rude - pentru aceasta, centrul oferă condiții de ședere comună. La serviciile pacienților: un restaurant, sală de gimnastică, acces la internet și o zonă bine întreținută pentru mers.

"Trei surori" este o reabilitare nu numai cu beneficii, ci și cu confort.

Dificultăți de accident vascular cerebral ischemic: recuperarea pacientului

Reabilitarea pacienților după accident vascular cerebral ischemic poate dura între 3 luni și câțiva ani. Gradul de recuperare a funcțiilor pierdute este determinat de locul distrugerii creierului, de severitatea tulburărilor neurologice și cerebrale. Pacienților care au suferit un infarct cerebral se recomandă un set de măsuri pentru a îmbunătăți mișcarea, sensibilitatea, vorbirea, memoria, abilitățile de auto-îngrijire.

Citiți în acest articol.

Este posibilă recuperarea completă după accident vascular cerebral ischemic?

Succesul reabilitării pacienților după o încălcare acută a circulației cerebrale depinde de localizarea și lungimea leziunii creierului, de vârsta pacientului și de prezența comorbidităților.

Cel mai favorabil este un accident vascular cerebral cu simptome neurologice minore - slăbiciune la nivelul membrelor cu sensibilitate conservată sau ușor redusă, tulburări vizuale tranzitorii, amețeli și instabilitate de mers. În astfel de cazuri, ameliorarea survine în medie la 2 luni și o restabilire destul de completă a funcției cu 3 luni de la începutul accidentului vascular cerebral.

Îndepărtarea cauzei dezvoltării bolii (fumatul, consumul de alcool, dieta nesanatoasă, excesul de greutate), precum și compensarea cursului hipertensiunii arteriale, diabetului zaharat, colesterolului ridicat în sânge, joacă un rol important în procesul de reabilitare.

Dacă era extinse

Atunci când o leziune afectează un volum semnificativ al creierului sau există multe focare de ischemie, accidentul este considerat extins. Apare cu deficiențe severe ale activității creierului și a deficitului neurologic susținut. Adesea, aceste boli se termină cu moartea pacientului. Cu o terapie timpurie și suficientă, există o șansă de supraviețuire, dar în același timp rămân încălcări:

mișcări ale membrelor (slăbiciune, spasm, contracție);
sensibilitate la durere, temperatură, atingere;
conștientizarea corpului (mână și picior nu sunt simțite);
coordonarea mișcărilor, echilibrul (tremurul la mers, cădere);
discursuri (pronunție neinteligibilă, dificultăți în construirea propozițiilor);
Viziune (obiecte duble, pierderea câmpurilor);
înghițire (sufocare);
urinare (incontinență urinară, cistită);
funcția sexuală (impotența).

Ca o regulă, pacienții, după un accident vascular cerebral extins, își pierd capacitatea de a se auto-îngriji, mișcare independentă, comunicare eficientă și comportament adecvat. Aceasta duce la pierderea completă a capacității de lucru, acestea fiind determinate de grupul de invaliditate. Mulți dintre ei au nevoie de ajutorul celor din afară.

Recuperarea completă nu are loc, de obicei. Reabilitarea durează unu până la doi ani, este considerată reușită dacă pacientul poate să stea în pat și să mănânce alimente, să controleze procesul urinar și mișcările intestinale.

În cazul în care partea dreapta / stânga

Efectele reziduale ale accidentelor hemisferice sunt slăbiciunea musculară a membrelor sau paralizia, poate afecta și mușchii faciali. Există o pierdere sau o scădere a sensibilității, precum și tulburări de vorbire. Pacientul pronunță cuvintele încet, încălcând articulația, în cazurile severe poate comunica numai cu sunete.

Capacitatea de a percepe corpul, de a evalua senzațiile, de a se orienta în spațiu este pierdută. După un accident vascular cerebral, mulți oameni își schimbă comportamentul și caracteristicile de personalitate - devin sensibili, iritabili, starea lor de spirit este redusă sau există fluctuații puternice. Pacienții au dificultăți în scrierea și citirea, memorarea și analizarea informațiilor, activitatea intelectuală.

Procesul de restabilire a funcțiilor pierdute este influențat, pe lângă motive obiective, și de atitudinea pacientului față de reabilitare. Reacțiile posibile sunt fie o negare totală a nevoii de tratament datorită criticii reduse a stării lor, fie depresiei, pierderii speranței de recuperare, apatiei și pesimismului.

Durata reabilitării parțiale cu revenirea capacității de auto-îngrijire durează aproximativ șase luni, în perioada de până la un an, funcțiile pierdute sunt restabilite cât mai mult posibil, normalizarea completă a stării este îndoielnică. În viitor, este posibilă doar un progres minor sau stabilizarea tulburărilor neurologice.

Dacă accident vascular cerebral cerebellar

După un accident vascular cerebral în zona cerebelului, echilibrul este perturbat, pacienții se plâng de amețeli, instabilitate la mers, cădere, dificultăți în coordonarea mișcărilor. Cea mai dificilă recuperare este ataxia cerebeloasă. Este un complex de simptome:

încălcarea proporționalității mișcărilor - încetarea anterioară sau ulterioară;
incapacitatea de a efectua acțiuni multidirecționale într-un ritm accelerat (de exemplu, o mână în sus, apoi o palmă jos);
când scrisul devine mare și distorsionat;
abaterile de partea laterală atunci când mersul și răsucirea corpului, mersul ca o persoană beat;
discursul devine abrupt.

Cerebellar accident vascular cerebral

Perioada de reabilitare durează, de obicei, între 9 și 12 luni, în cazuri excepționale poate fi realizată reînnoirea completă.

Curs de recuperare

Programul de reabilitare include multe metode de afectare a membrelor paralizate, formare în mersul pe jos, mâncare, menținerea igienei personale și îngrijirea de sine. Printre acestea se numără kinezioterapia (terapia mișcării), formarea discursului, memoria, dieta, luarea de medicamente, fizioterapia, masajul.

Urmăriți videoclipul despre recuperare după un accident vascular cerebral:

Programul de motorizare

Începeți mișcarea cât mai curând posibil. La început, poate fi flexia și extensia degetelor, mâinilor și picioarelor părții sănătoase a corpului. Aceasta accelerează recuperarea celulelor cerebrale în zona afectată. Ulterior, de obicei, simultan cu un masaj, instructorul de exerciții de fizioterapie efectuează flexie și extensie moale, rotație constantă în toate articulațiile brațului și piciorului.

Refacerea mișcării degetelor după un accident vascular cerebral

Pentru a restabili funcția membrelor superioare, un prosop este suspendat deasupra patului, iar pacientul îl prinde și face mișcări înainte și înapoi, lateral, în sus și în jos. După ce ați stăpânit aceste exerciții, prosopul este atârnat mai sus.

De asemenea, un bandaj de cauciuc este folosit ca dispozitiv de antrenament, este legat într-un inel (o lungime de bandă de aproximativ 80 cm) și fixat pe un obiect fix sau între mâini, picioare, mână și picior. În procesul de antrenament trebuie să întindeți inelul.

Membrele inferioare ale patului pot fi dezvoltate prin mișcări pasive în articulațiile gleznei, genunchiului și șoldului, iar apoi pacientul este invitat să alunece călcâiul pe pat. Pentru a elimina spasmul sub genunchi, trebuie să puneți o rolă tare.

Exercițiu în pat

Următoarea etapă de antrenament este așezată într-o poziție pe pat, apoi stând pe podea. Complexul de reabilitare poate include astfel de exerciții:

ridicați-vă de la masă și apoi de la cutiile de podea ale meciurilor;
stați pe degete cu mâinile deasupra capului;
expander de compresie;
trunchiului;
mișcări de mână ca foarfecele;
genuflexiuni.

Simulatoarele speciale pentru recuperare după un accident vascular cerebral accelerează semnificativ procesul de reabilitare și pot fi utilizate din primele zile.

Instruire de vorbire

Vorbirea se recuperează mai târziu decât mișcarea în membre, poate dura mai mulți ani. Pentru a relua abilitatea de a vorbi, este important ca pacientul să audă în mod constant conversația îndreptată către el, chiar dacă până acum el nu este capabil să răspundă. Chiar și percepția discursului altcuiva activează centrele corespondente ale creierului, ceea ce contribuie la dezinhibarea lor. Dacă vorbirea este complet absentă, atunci următoarele tehnici pot fi folosite pentru antrenament:

pacientul încheie cuvântul (partea fără ultima literă, se pronunță silaba), apoi propoziția;
repetând fraze simple;
poeme bine cunoscute;
linguri de limba;
cântând în comun.

Sfaturi pentru terapia vocală pentru restaurarea vorbirii

Pentru a forța mușchii implicați în articulație, pacientului i se cere să-și mute maxilarul inferior zilnic, să scoată limba înainte, să-și lingă buzele în direcții diferite, să le îndoaie într-un tub.

Recuperarea memoriei

Pe fundalul terapiei medicamentoase (medicamente nootropice) se desfășoară exerciții speciale pentru dezvoltarea memoriei:

repetarea rândului digital cu ochii închiși;
învățarea proverbelor, zicerilor, poeziilor;
retelarea textului citit sau cântecul audiat;
jocuri de masă.

Jocuri de masă pentru a restaura memoria

Cele mai bune rezultate pot fi obținute dacă clasele sunt combinate cu hobby-urile anterioare ale pacientului, astfel încât procesul de antrenament este însoțit de emoții pozitive.

alimente

Este foarte dificil să se alimenteze pacienții cu deficiență de înghițire și sensibilitate într-o jumătate din cavitatea bucală. Trebuie să învețe să mănânce din nou. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza exerciții pentru a restabili abilitățile pierdute:

pacientul imită tusea, înghițirea și căscarea;
umfla obrajii;
clătiți-vă gura și gâtul.

Exercitarea în piept

Atunci când se organizează nutriția pacienților cu funcții defectuoase de mestecare și înghițire, trebuie luate în considerare astfel de trăsături:

alimentele ar trebui să fie calde și mirosoase delicioase;
eliminați vasele vâscoase și dure - orez, brânză uscată, pâine uscată, cracker;
garnitura trebuie să aibă o consistență de piure groasă, iar supa sau sucul pot fi adăugate la carne și pește;
luând o masă durează cel puțin 40 de minute, nu puteți grabi pacientul;
furajele ar trebui să fie în așa fel încât alimentele să devină sănătoase;
pentru băuturi și apă, este convenabil să folosiți o băutură sau un tub de cocktail.

Cea mai ușoară cale pentru pacienții cu AVC cu probleme de alimentație este de a înghiți următoarele alimente:

morcovi fierti, cartofi, piure sau cuburi;
conopidă, broccoli;
carne tocată;
copaci coapte, sardine;
omletă;
avocado, banane;
moale pară crăpată;
copt de mere sau cartofi piure;
jeleu, budincă;
brânză moale;
cereale sau cereale (fierte cu grijă).

Conserve din legume, carne, peste

Este inacceptabil să includeți în dieta carnea grasă, Navar, feluri de mâncare prajite și picante, băuturi alcoolice și cofeină.

Preparate

Alegerea medicamentelor pentru reabilitare este efectuată exclusiv de un neurolog. Utilizați următoarele grupuri de medicamente:

Alegerea Editorului