Simptomele și cauzele focarelor de glioză în materia albă

Focurile din materia albă a creierului sunt zone de deteriorare a țesutului cerebral, însoțite de o încălcare a funcțiilor mentale și neurologice ale unei activități nervoase superioare. Zonele focale sunt cauzate de infecții, atrofie, tulburări circulatorii și leziuni. Cel mai adesea, zonele afectate sunt cauzate de boli inflamatorii. Cu toate acestea, zonele de schimbare pot avea o natură distrofică. Acest lucru se observă în principal pe măsură ce persoana îmbătrânește.

Schimbările focale ale materiei albe a creierului sunt locale, monofocale și difuze, adică toată materia albă este moderat afectată. Imaginea clinică este determinată de localizarea modificărilor organice și gradul lor. O singură concentrare în materia albă nu poate afecta tulburarea funcțiilor, însă o leziune masivă a neuronilor provoacă o perturbare a centrelor nervoase.

simptome

Setul de simptome depinde de localizarea leziunilor și de adâncimea de deteriorare a țesutului cerebral. simptome:

1. Sindromul durerii Este caracterizat de dureri de cap cronice. Senzațiile neplăcute cresc pe măsură ce procesul patologic se adâncește.
2. Oboseala rapidă și epuizarea proceselor mentale. Concentrația de atenție se deteriorează, cantitatea de memorie operațională și pe termen lung scade. Cu dificultate, stăpânește noul material.
3. Aplatizarea emoțiilor. Sentimentele își pierd urgența. Pacienții sunt indiferenți față de lume, își pierd interesul. Fostul surse de plăcere nu mai aduce bucurie și dorința de a le angaja.
4. Somn tulburare
5. În lobii frontali, focarele de glioză încalcă controlul asupra propriului comportament al pacientului. Cu încălcări grave, conceptul de norme sociale poate fi pierdut. Comportamentul devine provocator, neobișnuit și ciudat.
6. Manifestări epileptice. Cel mai adesea sunt convulsii mici convulsive. Grupurile musculare individuale se încheie involuntar fără a periclita viața.

Glicoza materiei albe se poate manifesta la copii ca o anomalie congenitală. Foci provoacă disfuncții ale sistemului nervos central: activitatea reflexă este perturbată, vederea și auzul se deteriorează. Copiii se dezvoltă încet: se ridică târziu și încep să vorbească.

motive

Zonele de distrugere a materiei albe sunt cauzate de astfel de boli și condiții:

• Grupul de boli vasculare: ateroscleroza, angiopatia amiloidă, microangiopatia diabetică, hiperhomocisteinemia.
• Afecțiuni inflamatorii: meningită, encefalită, scleroză multiplă, lupus eritematos sistemic, boala Sjogren.
• Infecții: boala Lyme, SIDA și HIV, leucoencefalopatia multifocală.
• Otrăviri cu substanțe și metale grele: monoxid de carbon, plumb, mercur.
• Deficiențe ale vitaminei, în special vitaminele B.
• Traumatisme cerebrale traumatice: contuzie, contuzie.
• Boala de radiații acută și cronică.
• Patologii congenitale ale sistemului nervos central.
• Accidente cerebrovasculare acute: accident vascular cerebral ischemic și hemoragic, infarct cerebral.

Grupuri de risc

Grupurile de risc includ persoanele care sunt supuse următorilor factori:

1. Hipertensiunea arterială. Acestea cresc riscul de a dezvolta leziuni vasculare în materia albă.
2. Nutriție necorespunzătoare. Oamenii supraviețuiesc, consumă excesiv carbohidrați în exces. Metabolismul lor este perturbat, ca urmare a faptului că plăcile grase sunt depuse pe pereții interiori ai vaselor.
3. Ficile de demielinizare în materia albă apar la vârstnici.
4. Fumatul și alcoolul.
5. Diabetul zaharat.
6. Stilul de viață sedentar.
7. Predispoziția genetică la boli vasculare și tumori.
8. Permanentă muncă fizică tare.
9. Lipsa muncii intelectuale.
10. Trai în condiții de poluare a aerului.

Tratamentul și diagnosticul

Principala cale de a găsi focuri multiple este de a vizualiza medulla pe imagistica prin rezonanță magnetică. Pe straturi

imaginile sunt observate pete și schimbările punctuale ale țesuturilor. RMN nu arată doar focarele. Această metodă prezintă, de asemenea, cauza leziunii:

• Focalizare unică în lobul frontal drept. Schimbarea indică hipertensiunea cronică sau o criză hipertensivă.
• Focurile difuze pe întreg cortexul apar în încălcarea alimentării cu sânge din cauza aterosclerozei vaselor cerebrale sau.
• Foci de demielinizare a lobilor parietali. Vorbind despre încălcarea fluxului sanguin prin arterele vertebrale.
• Schimbări focale masive în materia albă a emisferelor mari. Această imagine apare din cauza atrofiei cortexului, care se formează la vârste înaintate, de boala Alzheimer sau de boala lui Pick.
• Focurile hipertensive din materia albă a creierului apar din cauza tulburărilor circulatorii acute.
• Mici focare de glioză sunt observate în epilepsie.
• În materia albă a lobilor frontali, focarele subcortice simple sunt formate în mod predominant după infarctul și înmuierea țesutului cerebral.
• O singură concentrare a gliozei lobului frontal drept se manifestă cel mai adesea ca un semn al îmbătrânirii creierului la vârstnici.

Imagistica prin rezonanță magnetică este de asemenea efectuată pentru măduva spinării, în special pentru regiunile cervicale și toracice.

Metode de cercetare asociate:

Potențiale vizuale și auditive provocate. Se verifică capacitatea regiunilor occipital și temporal de a genera semnale electrice.

Puncție lombară. Modificările în lichidul cefalorahidian sunt investigate. Abaterea de la normă indică modificări organice sau procese inflamatorii în căile de conducere a lichidelor.

Este indicată o consultare cu un neurolog și un psihiatru. Primul analizează activitatea reflexelor tendonului, coordonarea, mișcările ochilor, forța musculară și sincronizarea extensorilor și a mușchilor flexori. Psihiatrul examinează sfera mentală a pacientului: percepția, abilitățile cognitive.

Focile din materia albă sunt tratate cu mai multe ramuri: terapia etiotropică, patogenetică și simptomatică.

Terapia etiotropică vizează eliminarea cauzei bolii. De exemplu, dacă focarele vasogene ale materiei albe a creierului sunt cauzate de hipertensiunea arterială, pacientului i se prescrie un tratament antihipertensiv: un set de medicamente care vizează scăderea presiunii. De exemplu, diuretice, blocante ale canalelor de calciu, beta-blocante.

Terapia patogenetică vizează restabilirea proceselor normale în creier și eliminarea fenomenelor patologice. Medicamentele prescrise care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a creierului, îmbunătățesc proprietățile reologice ale sângelui, reduc nevoia de oxigen pentru țesutul cerebral. Aplicați vitamine. Pentru a restabili sistemul nervos, este necesar să luați vitaminele B.

Tratamentul simptomatic elimină simptomele. De exemplu, pentru convulsii, medicamentele antiepileptice sunt prescrise pentru a elimina focurile de excitare. Cu o dispoziție scăzută și fără motivație, pacientului i se administrează antidepresive. Dacă leziunile din materia albă sunt însoțite de tulburare de anxietate, pacientului îi sunt prescrise anxioliticele și sedativele. Cu deteriorarea abilităților cognitive arată un curs de medicamente nootropice - substanțe care îmbunătățesc metabolismul neuronilor.

Suprafata focarului de ischemie cerebrala cronica

Boala cerebrală ischemică: forme, manifestări, tratament, prevenire

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Expresia "ischemia cerebrală" a devenit din ce în ce mai frecventă printre descoperirile medicilor de diferite specialități, iar pentru mulți dintre noi acest diagnostic nu este nou. Lansând un număr semnificativ de persoane în vârstă, ischemia cerebrală reprezintă o amenințare gravă nu numai la viața normală, ci și la viața pacientului. Această condiție necesită întotdeauna o atenție deosebită a medicului și numirea unui tratament eficient și în timp util.

Ischemia creierului nu este altceva decât o încălcare a funcției sale datorită hipoxiei severe (înfometarea cu oxigen). Potrivit statisticilor, numărul de cazuri de o formă sau alta continuă să crească de la an la an, în ciuda succeselor farmacoterapiei moderne. Formele sale acute, cum ar fi infarctul cerebral (accident vascular cerebral), reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții pacienților.

Și copilul nu poate fi cruțat

Ischemia cerebrală poate să apară atât acut cât și cronic; cel mai adesea este dobândită, deși forma sa congenitală este de asemenea întâlnită - ischemia cerebrală a nou-născutului. Deci, care sunt aceste forme ale unei astfel de boli insidioase?

Ischemia cerebrală a nou-născutului constă în întreruperea transportului de oxigen în țesutul cerebral al sugarului, care este însoțită de hipoxia sa, cu posibile modificări structurale. De regulă, motivele pentru aceasta se întâmplă în timpul sarcinii (malformații fetale, obiceiuri proaste ale mamei în așteptare, factori de mediu nefavorabili) sau direct în timpul nașterii (traumatisme la naștere, entanglementul cordului, anomalii ale placentei etc.). Această afecțiune este ușor de diagnosticat de neurologi și neonatologi pediatrici.

Din punct de vedere clinic, boala este exprimată în diferite tulburări neurologice: excitabilitatea excesivă sau, dimpotrivă, inhibarea copilului cu o formă ușoară a fluxului, apariția crizelor cu formă moderată. În cazul unui curs sever cu semne de leziuni cerebrale organice, nou-născuții sunt plasați în unitatea de terapie intensivă pentru observații și tratamente stricte. Cu toate acestea, chiar și cu un astfel de diagnostic, tânăra mamă nu trebuie să fie înspăimântată și panică: formele ușoare și moderate de ischemie cerebrală la nou-născuți răspund bine tratamentului adecvat. Cel mai adesea, acești nou-născuți nu se deosebesc de alți copii sănătoși în momentul eliberării de la spitalul de maternitate.

Eșecul vaselor și tensiunea arterială crescută

Ischemia cerebrală cronică apare, de regulă, printre populația vârstnică din diferite țări. Aceasta este o condiție dobândită în care apar modificări degenerative ireversibile în substanța creierului. În prezent, ischemia cerebrală cronică este o problemă gravă, deoarece afectează un număr semnificativ de persoane, necesită un tratament lung și uneori costisitor și poate duce pacientul la dizabilități și chiar moartea într-un timp relativ scurt.

Ischemia cerebrală cronică este considerată a fi o boală polietiologică, cu toate acestea, rolul factorului vascular este indiscutabil. Se știe că principalele sale cauze sunt ateroscleroza și hipertensiunea arterială.

Când ateroscleroza arterelor care alimentează creierul, ele acumulează mase de proteine ​​grase, care în cele din urmă se transformă într-o placă aterosclerotică, îngustând lumenul. Ca urmare a unei astfel de leziuni a vaselor de sânge ale creierului, mișcarea sângelui prin ele este tulburată, ducând la hipoxie. Modificări similare apar în boala coronariană, astfel încât devine clar de ce aceste boli aparent atât de diferite se însoțesc de cele mai multe ori.

La pacienții cu hipertensiune arterială, pe fondul unui nivel constant de schimbare a tensiunii arteriale, schimbările apar nu numai în trunchiurile arteriale mari, ci și, în primul rând, în arteriole. Cu fiecare nouă criză hipertensivă din pereții arterelor și arterelor mici apar așa-numitele modificări fibrininoide, înmuierea plasmei cu rezultatul sclerozei și hialinozelor. Cu alte cuvinte, cu o creștere accentuată a tensiunii arteriale, vasculatura se dezintegrează și se prăbușește, le înmoaie cu proteinele plasmatice și proliferarea ulterioară a țesutului conjunctiv în ele. În cele din urmă, lumenul vasului este îngust, extensibilitatea peretelui dispare și fluxul sanguin este întrerupt, la fel cum se întâmplă în ateroscleroză.

Nu este nici un secret faptul că ateroscleroza și hipertensiunea arterială nu afectează doar o mare parte a populației, care transportă o epidemie, dar, de asemenea, destul de des unele cu altele însoțite de unul și același pacient, punând într-un tandem daune semnificative pentru furnizarea de sange la diferite organe, și mai presus de toate creierul.

Alte cauze ale ischemiei cerebrale

Alte cauze ale ischemiei cerebrale cronice includ:

1. Diferite tipuri de vasculită (inflamație în peretele vascular);
2. Tortuozitatea patologică a vaselor de sânge care alimentează creierul, precum și anomaliile congenitale ale acestora;
3. Diabetul zaharat;
4. reumatism;
5. Fumatul.

În plus, pe lângă modificările vaselor de sânge, încălcarea hemodinamicii sistemice joacă un rol important în următoarele cazuri:

• Boala cardiacă ischemică;
• Aritmii cu tendința de complicații tromboembolice;
• Tulburări ale sistemelor de coagulare și anticoagulare a sângelui.

Ce schimbări apar în ischemia cronică?

Se știe că țesutul nervos este foarte specializat și complex organizat în termeni structurali și funcționali, prin urmare este extrem de sensibil la chiar o ușoară lipsă de oxigen. Sub influența diferiților factori care perturbă fluxul sanguin cerebral in hipoxie tesutului cerebral apare, procese metabolice complexe rupte activate prin peroxidarea lipidelor cu formarea de radicali liberi, are un efect toxic asupra celulelor nervoase (neuroni). Ca urmare a daunelor neuronale la degenerare si pot sa apara moartea lor, există focare microscopice de necroză și demielinizarea (pierderea proceselor nervoase din pielea lor), astfel încât creierul devine ca un burete - așa-numitul spongioasa.

Pe măsură ce evoluția degenerativă progresează, spațiile perivasculare se extind, apare glioza - creșterea celulelor gliale (un fel de carcasă a neuronilor care are o funcție de suport și trofică). Glioza este similară sclerozei în alte organe, care însoțește și hipoxia cronică. Astfel de modificări sunt, de regulă, difuze, însă gravitatea lor poate varia în diferite părți ale sistemului nervos central.

Un marker specific al tulburărilor circulatorii cerebrale cronice poate presupune ischemie periventricular la care un vid țesuturi nervoase în jurul ventriculilor și în regiunile subcorticale ale materiei albe ale fenomenelor de demielinizare, glioza și extensia perivascular (perivascular) spații (leykoareoz).

Video: prelegere despre ischemia cerebrală cronică

Manifestări clinice

De cele mai multe ori se întâmplă ca persoanele în vârstă să nu acorde o importanță semnificativă schimbării memoriei, atenției, apariției absenței, atribuirea acestor manifestări vârstei și oboselii. Cu toate acestea, nu fi atât de neglijent cu privire la sănătatea lor, deoarece acestea sunt aparent comune și ușoare simptome de ischemie cerebrală poate fi primul semn al bolii incipiente, severitatea manifestărilor clinice ale care este direct legată de vârsta pacientului.

Ischemia cerebrală cronică este considerată a fi cel mai frecvent sindrom neurologic, în special în rândul persoanelor în vârstă. Semnele sale clinice sunt foarte diverse și variabile, determinate de cauza care le-a provocat și de localizarea preferențială a leziunii în creier. La același pacient, perioadele de afectare aparentă a activității creierului pot fi înlocuite de bunăstarea relativă. Cu toate acestea, există, de asemenea, forme continue progresive ale cursului, atunci când starea pacientului se înrăutățește constant până la demența completă (demența).

Cu grad în creștere

Se obișnuiește să se facă distincția între mai multe grade de boală coronariană cerebrală, în funcție de manifestările clinice și profunzimea tulburărilor neurologice.

Am gradul

Deci, ischemia cerebrală 1 grad are următoarele manifestări:

• Dureri de cap frecvente, senzație de greutate în cap;
• Slăbiciune, oboseală;
• Memorie insuficientă, scăderea capacității de concentrare;
• Tulburări de somn;
• Labilitatea emoțională.

După cum puteți vedea, plângerile pacienților sunt mai degrabă nespecifice și nu toți cei cu astfel de simptome vor merge la un medic. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că tratamentul inițiat rapid într-un stadiu incipient, când nu există tulburări neurologice brute, nu poate numai să elimine simptomele individuale, ci și semnele bolii ca întreg.

II grad

Ischemia cerebrală de 2 grade este însoțită de mai multe modificări bruște în activitatea sistemului nervos și se manifestă:

• Deficiențe de memorie;
• amețeli;
• Tulburări de mișcare și instabilitate la mers.
• Pentru persoanele cu handicap.

În această etapă a cursului bolii, semnele de leziuni focale ale substanței cerebrale apar sub forma diferitelor reflexe patologice exprimate prin tulburări intelectuale și mentale. Acești pacienți nu sunt capabili de muncă mentală, dezvoltă o labilitate emoțională, critica scade.

Grad III

În a treia etapă a cursului bolii, există tulburări neurologice severe, semne de leziuni organice ale creierului. Pacienții pot avea de multe ori leșin, handicapați, în unele cazuri există o pierdere de capacitate de autoservire.

Trebuie remarcat faptul că funcția creierului este mai scăzută, cu atât mai puține plângeri pe care le poate face un pacient, dar acest lucru nu înseamnă că nu există nici unul. Adesea, pacienții aflați într-o stare de demență pur și simplu nu sunt în măsură să articuleze în mod clar și să-și exprime plângerile la medic. În ciuda acestui fapt, diagnosticul de ischemie cerebrală cronică nu este dificil pentru neurolog, datorită imaginii clinice caracteristice și a posibilităților de metode instrumentale de cercetare.

Caracterul ascuțit

Ischemia cerebrală acută, ca regulă, are o natură focală și se numește un accident vascular cerebral. Printre cauzele stroke cerebrale, importanta principala apartine, ca si in cazul ischemiei cronice, aterosclerozei si hipertensiunii arteriale.

În cazul aterosclerozei vaselor cerebrale, ruperea plăcii poate apărea odată cu eliberarea conținutului acesteia și a trombozei ulterioare. Tromboul rezultat blochează complet mișcarea sângelui, iar în partea din creier cu flux sanguin afectat, apare necroza - accident vascular cerebral ischemic, care este mai corect numit infarct cerebral.

Astfel de infarcte apar tulburări neurologice profunde: dispariția sensibilității, funcției motorii în organism, inervat din zona afectată a creierului, apariția reflexelor patologice, perturbarea cortexul cerebral și pierderea de vorbire, gândire, capacitatea de a auto-service. În unele cazuri, atunci când centrele vitale vitale din brainstem sunt deteriorate, moartea poate să apară în stadiul acut.

Metode de diagnosticare a ischemiei cerebrale

Până în prezent, există multe metode moderne și corecte de diagnosticare a ischemiei cerebrale, cu toate acestea, nu trebuie neglijate cele disponibile publicului, cum ar fi:

1. Anchetă detaliată (în cazul unei afecțiuni grave - o conversație cu rudele pacientului);
2. Colectarea atentă a plângerilor pacientului, constatarea istoricului familial și medical al bolii;
3. Studiul reflexului și a funcției sensibile.

Printre metodele instrumentale informative pot fi:

1. CT (tomografie computerizată) și RMN (imagistică prin rezonanță magnetică), permițând detectarea dilatării ventriculare, focarelor demielinizante și a modificărilor atrofice în cortexul cerebral;
2. Examinarea ultrasonică și Doppler a vaselor face posibilă detectarea cripteriei lor patologice, a anomaliilor congenitale, precum și a gradului de perturbare a fluxului sanguin în acestea.
3. EEG (EEG) în acest caz nu va avea semne patognomonice ale bolii.

Cum să facem față, cum să tratăm?

Tratamentul ischemiei cerebrale trebuie să fie îndreptat nu numai spre eliminarea plângerilor existente, ci și pentru prevenirea progresiei ulterioare a bolii, prin dezvoltarea unor forme severe sau acute ale acesteia.

Înainte de a prescrie anumite medicamente, este necesar să eliminați cât mai mult posibil factorii de risc existenți, să normalizați dieta și stilul de viață al pacientului. Este important să explicăm pacientului despre pericolele asociate fumatului, stresului cronic și suprasolicitării emoționale, care este posibilă numai în stadiul inițial al bolii. Într-o perioadă ulterioară, trebuie să vorbiți cu rudele sale, pentru că este pe umeri că au grijă de o persoană bolnavă. Iar acești oameni, de regulă, necesită o atenție maximă și răbdare.

În plus față de corectarea metabolismului lipidic și a tensiunii arteriale, este necesară prescrierea medicamentelor care au activitate antioxidantă. În prezent, actovegin, piracetam și cerebrolysin sunt utilizate pe scară largă, contribuind la expansiunea vaselor de sânge care alimentează creierul, îmbunătățind astfel eliberarea de sânge în țesutul nervos. În plus, vitaminele C și E bine cunoscute au, de asemenea, un efect antioxidant. Piracetam are proprietăți antiplachetare, îmbunătățind microcirculația.

În plus față de vasodilatatoare și medicamente antioxidante, dacă este necesar, anxioliticele și antidepresivele sunt prescrise, de exemplu, Grandaxin, care elimină anxietatea, teama și suprasolicitarea emoțională.

Este bine că în terapia complexă a ischemiei cerebrale există, de asemenea, exerciții fizice regulate, înot și masaj. În majoritatea cazurilor, pacientului i se recomandă să-și reconsidere complet stilul de viață și dieta.

Este important să ne amintim că tratamentul la timp inițiat de un specialist competent nu ajută doar la exacerbarea celor mai nesemnificative modificări ale activității creierului, ci și la manifestări formidabile ale tulburărilor de circulație cerebrală cum ar fi infarctul cerebral și demența vasculară.

Ischemia creierului: ce este și cum să o tratăm?

Pentru a mentine sanatatea creierului, ca toate celelalte organe, este nevoie de oxigen. Dacă aprovizionarea cu sânge este tulbure, el încetează să mai facă față funcțiilor lor. Se formează ischemia creierului. Această boală pe termen lung devine cronică și provoacă consecințe grave, incluzând epilepsia, paralizia și accidentul vascular cerebral.

motive

Principalul motiv pentru dezvoltarea ischemiei cerebrale a creierului, medicii numesc ateroscleroza vaselor de sânge ale corpului. Pereții ei interiori sunt îngroșați rapid cu depuneri grase, care încep să afecteze întregul corp. Vasele vasculare sunt înguste și circulația sângelui devine dificilă.

Ischemia creierului poate provoca, de asemenea, diverse boli cardiovasculare, mai ales dacă acestea sunt însoțite de insuficiență cardiacă în formă cronică. Printre aceste patologii se disting:

tulburări de ritm cardiac;

patologia sistemului venos;

hipertensiune arterială și hipotensiune;

boli ale sistemului circulator;

Medicina moderna identifica doua variante patogenetice ale cursului ischemiei cronice, care difera in natura si zona in care se dezvolta cea mai mare cantitate de leziuni. Varianta lacunară a bolii are loc ca urmare a ocluziei vaselor cerebrale mici. Atacurile repetate de scădere a presiunii bruște conduc la o leziune difuză.

Acestea pot fi declanșate de terapia necorespunzătoare a hipertensiunii arteriale sau de scăderea debitului cardiac. Tuse, chirurgie, hipotensiune ortostatică în prezența distoniei vegetative-vasculare concomitente devin și factori provocatori.

Din ce în ce mai mult, ischemia cerebrală este diagnosticată la nou-născuți. Ca și la adulți, la sugari această boală se dezvoltă ca rezultat al foametei la oxigen, dar este de obicei cauzată de factori asociați cu caracteristicile gestației de sarcină și a procesului de naștere:

toxemie severă la sfârșitul gestației;

Plasarea sau descărcarea de gestiune a placentei;

încălcarea circulației uteroplacentare;

defecte congenitale ale sistemului cardiovascular;

Explicații clinice ale bolii

Ischemia cerebrală cronică este cea mai frecventă boală neurologică la care sunt supuși persoanele în vârstă. Există multe manifestări clinice ale patologiei asociate cauzei rădăcinii și localizării leziunii. Aceeași persoană deseori alternează perioade de afectare semnificativă a activității creierului și a bunăstării relative. S-au observat și astfel de variante ale bolii, în care starea umană se deteriorează continuu, ducând la demență completă.

Începutul dezvoltării ischemiei cerebrale este indicat de caderi de memorie, absență, iritabilitate și probleme cu somnul pe timp de noapte. Persoanele în vârstă scutesc, de obicei, aceste simptome pentru vârsta și oboseala simplă, așa că trag afară pentru a vedea un medic. În astfel de condiții, înfometarea de oxigen a creierului progresează, ducând la o scădere a eficienței.

Este deosebit de important să se diagnosticheze boala cerebrală ischemică la nou-născut în timp util, deoarece, altfel, dezvoltarea copilului va fi dificilă, el va începe să rămână în urma colegilor săi. Părinții ar trebui să fie atenți dacă copilul:

plângând fără motiv și tremurând;

are o culoare de marmură;

are un cap mare și un fontanel crescut;

suge slabă și înghiți cu dificultate.

Etapele ischemiei cerebrale

Medicii disting mai multe etape ale ischemiei cerebrale. Clasificarea se bazează pe manifestările clinice ale bolii și severitatea tulburărilor neurologice.

Prima etapă

Boala arterială coronariană de gradul I se caracterizează prin:

dureri de cap recurente;

senzație de greutate în cap;

deteriorarea concentrației;

Plângerile pacienților aflați în stadiul inițial al ischemiei cerebrale nu sunt specifice. Ei rareori acordă atenție, dar acest lucru este greșit. Este important să se consulte un medic la apariția ischemiei, deoarece numai în absența tulburărilor neurologice se poate vindeca complet boala.

A doua etapă

Deoarece progresia ischemiei dezvoltă abateri grave ale funcțiilor sistemului nervos central. Acest lucru este indicat de următoarele simptome:

pierdere insuficienta de memorie;

lipsa coordonării mișcărilor;

schimbări de dispoziție;

În a doua etapă a bolii, leziunile focale ale materiei albe se manifestă sub forma reflexelor patologice și a tulburărilor intelectuale pronunțate. În acest stadiu, pacienții nu se mai pot angaja în activități mentale.

A treia etapă

Odată cu începutul celei de-a treia etape a bolii, se înregistrează tulburări neurologice severe și simptome de leziuni cerebrale de natură organică:

invaliditate totală;

Pacienții aflați în stadiul avansat de ischemie nu pot avea nici o plângere, dar aceasta nu înseamnă că se simt bine. Datorită demenței dezvoltate la pacienți, este imposibil să se explice în mod clar medicului ce anume sunt îngrijorați. Cu toate acestea, un neurolog experimentat poate face cu ușurință diagnosticul corect, ghidat de imaginea clinică caracteristică a bolii și rezultatele metodelor moderne de cercetare.

Un atac ischemic

În mod separat, experții disting o astfel de stare ca un atac ischemic (în viața de zi cu zi se numește microstop). Această condiție este însoțită de:

paralizia jumătății corpului sau a unei zone specifice;

crize de pierdere locală de sensibilitate;

De obicei, atacul ischemic are loc într-o zi, altfel este diagnosticat un accident vascular cerebral.

Caracterul ascuțit

Ischemia cerebrală acută este caracterizată prin afectarea organelor focale. Boala apare cel mai adesea din cauza aterosclerozei. Datorită tulburărilor metabolismului grăsimilor, ruptura plăcilor vasculare și conținutul lor scurgeri. Forme de cheaguri de sânge blochează fluxul sanguin, rezultând în necroză, care se numește infarct cerebral în medicină, se dezvoltă în partea corespunzătoare a creierului. În același timp, se observă tulburări neurologice severe:

insensibilitatea și imobilitatea unei anumite părți a corpului;

incapacitatea de a se autoservi.

Dacă leziunea afectează centrele nervoase vitale din tulpina creierului, moartea este posibilă.

Complicații ale bolii

Lansate forme de ischemie cerebrală provoacă consecințe grave. Ele sunt exprimate nu numai în progresia bolii principale, ci și în apariția unor noi patologii împotriva fundalului acesteia:

scleroza vaselor cerebrale;

parestezii (tulburări de sensibilitate);

Un accident vascular cerebral duce la înmuierea și moartea unei anumite părți a țesutului cerebral. Celulele nervoase pierdute se umple cu tulpina. Deși medicii exprimă păreri contradictorii despre această tehnică, este practicat de multe clinici moderne.

Encefalopatia se caracterizează prin leziuni cerebrale organice care apar fără un proces inflamator. Datorită degenerării țesutului cerebral, neuronii și substanța intercelulară sunt distruse. Înfrângerea afectează o parte a corpului care este opusă locului bolii. Odată cu distrugerea unui număr mare de neuroni, se poate produce paralizia membrelor, din cauza căreia o persoană va fi complet imobilizată.

Paresthesia este, de obicei, însoțită de senzații de crawling și furnicături care sunt agravate în timpul exercițiilor fizice. Când pacientul este conștient, el înțelege ce se întâmplă cu el, dar pierde vorbirea.

Dacă începeți boala cerebrală ischemică la sugari, atunci copilul poate dezvolta o întârziere mentală, datorită căreia va fi dificil pentru el să învețe împreună cu colegii săi. Prin urmare, este foarte important ca o femeie în timpul perioadei de sarcină să viziteze regulat ginecologul și să urmeze toate recomandările acestuia.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul ischemiei cerebrale este dificil, deoarece în imaginea clinică are multe în comun cu boala Alzheimer, cu o tumoare pe creier, cu boala Parkinson, cu atrofia multisistemului și cu alte patologii. În plus, manifestările bolii coronariene sunt adesea confundate cu schimbările tipice care apar la persoanele în vârstă.

În general, pentru a diagnostica cu precizie boala, este important ca medicul să obțină de la rudele pacientului informații detaliate despre schimbările care apar în comportamentul și bunăstarea sa. Pacientul însuși este de obicei inhibat, iar mintea lui este confuză, astfel încât este imposibil să faceți o imagine clinică completă numai în cuvintele sale.

Pentru a elimina eroarea, neurologii folosesc diagnostice complexe, folosind diferite metode de cercetare. În primul rând, o examinare fizică a pacientului. Pentru a-și identifica starea neurologică, neurologul evaluează:

Deteriorarea creierului ischemic

leziunea ischemică a organelor sau țesuturilor se datorează încetarea completă sau scăderea fluxului sanguin arterial la aceasta, datorită obturării totale sau parțiale (ocluzie) sau îngustarea arterelor și arteriolelor, ceea ce duce la deteriorarea sau disfuncție temporară a organului afectat. Ischemia a creierului si inima sunt de departe principalele cauze de morbiditate și mortalitate (în accident vascular cerebral localizat in trunchiul cerebral), provocând consecințe cerebro-vasculare grave de încălcare a calității vieții și de cumpărare în legătură cu semnificație medicală și socială de urgență, inclusiv diagnosticarea corespunzătoare și la timp tratament.

Factorii etiologici și patogenitici ai ischemiei cerebrale

Patogeneza ischemiei cerebrale (creier sau măduva spinării) este o foame acuta sau cronica de oxigen neuronilor și lipsa de substanțe nutritive necesare pentru funcționarea normală a celulelor, ceea ce duce la moartea lor.

Există mai multe grupuri de factori patogeni, în urma cărora se dezvoltă ischemia creierului:

• modificări morfologice la nivelul vaselor furnizeaza creierului si coloanei vertebrale tesuturi maduvei - anomalii cerebrale vaselor mari leziuni ocluzive (leziuni aterosclerotice, cheaguri, spasm lung), configurațiile și formele tulburărilor vaselor (anomalii congenitale de perete, malformații vasculare, anevrisme);
• modificarea proprietăților geologice ale sângelui și sistemului hemostazei - a crescut de coagulare și agregarea elementelor formate cu o tendință de tromboză, modificări în conținutul fracțiuni proteice (disproteinemie), schimbarea compoziției electrolitice a sângelui (cu boli renale, boli endocrine);
• tulburări de hemodinamică generală și cerebrală, contribuind la scăderea fluxului sanguin cerebral (boli cardiovasculare în stadiul de decompensare, anemie severă, leziuni toxice);
• vârsta și caracteristicile individuale ale metabolismului neuronilor cu reacții diferite față de restrângerea locală a fluxului sanguin cerebral.

Tipuri de leziuni cerebrale ischemice

Indiferent de cauza afectării ischemice a celulelor creierului, rezultatul este apariția unui focar focal ischemic - accident vascular cerebral ischemic sau disfuncție progresivă a creierului datorată deteriorării celulelor nervoase în timpul alimentării prelungite a sângelui creierului, ischemiei cerebrale cronice.

Tulburări tranzitorii (tranzitorii) ale circulației cerebrale, care se manifestă ca simptome ale stărilor pre-accident vascular cerebral care apar brusc:

• durere de cap severă;
• amețeli, tinitus;
• slăbiciunea brațului pe o parte sau în braț și picior;
• insuficiență vizuală (de obicei, unilaterală) în jumătate din câmpul vizual sau până la orbire completă;
• tulburări de vorbire, care se manifestă prin dificultatea articulării unui gând, a utilizării incorecte a cuvintelor și / sau a discursului incomprehensibil;
• o scădere bruscă a memoriei sau o încălcare a orientării în timp și în sine.

Aceste simptome sunt semne ale unei încălcări a circulației sanguine a creierului, iar reapariția acestora în timpul zilei este considerată o indicație pentru spitalizarea pacientului într-un departament specializat și tratamentul adecvat al ischemiei cerebrale.

Un nou instrument pentru reabilitarea și prevenirea accidentului vascular cerebral, care are o eficiență surprinzător de mare - colecția Monastic. Colecția de mănăstiri ajută într-adevăr să facă față consecințelor unui accident vascular cerebral. În plus, ceaiul menține tensiunea arterială normală.

Cauze și semne de leziuni cerebrale ischemice

Principalul factor etiologic în dezvoltarea ischemiei cerebrale cronice este combinarea hipertensiunii arteriale cu leziunea aterosclerotică a vaselor cerebrale. placi de colesterol in ateroscleroza transformate in trombilor, obliterantă vase, în timp ce ulcerații și placa porțiunea de izolare merge ocluzia vasului și ischemie anumită zonă a creierului sau a maduvei spinarii cu formarea de focare și pierderea unor celule datorate anoxiei acute.

De asemenea, determină dezvoltarea acestei patologii (în absența hipertensiunii arteriale esențiale) la adolescenți și tineri pacienți sunt arterioscleroză senil, și angiopatie ereditară inflamatorie, angiopatie amiloidă, aritmii cardiace, migrene persistente, disproteinemie, hipotensiune arterială, boli ereditare, fumatul și consumul excesiv de alcool. Un rol important în dezvoltarea și progresia insuficienței cerebrovasculare la pacienții vârstnici îl reprezintă boala coronariană cu insuficiență cardiacă cronică, aritmii cardiace severe, diabet zaharat și neoplasme maligne.

Patogeneza leziunilor ischemice ale creierului

ischemia cerebrală (Brain insuficiență cerebrovasculare) - o boală caracterizată prin disfuncție cerebrală progresivă asociată cu insuficiența aportului de sânge cerebral prelungit care are nevoie de diagnostic precoce și determinarea factorilor de risc în procesul patogenetic progresie și tratament pentru a compensa insuficiența microcirculației.

Ca rezultat al progresiei lente a bolilor cerebrovasculare, se formează leziuni ale arterelor mici și / sau trunchiurilor arteriale mari.

Odată cu înfrângerea arteriolelor (artere de calibru mic) se dezvoltă leziuni focale sau leziuni difuze ale țesutului cerebral sub formă de microinfarcție, iar modificările patologice ale arterelor mari duc la formarea de infarcturi ischemice cerebrale teritoriale.

Vă puteți recupera de la un accident vascular cerebral la domiciliu. Doar nu uitați să beți o dată pe zi.

Complicații și tactici de tratament

Leziunile cele mai severe sunt leziuni ischemice ale trunchiului cerebral, datorită faptului că sunt localizate toate centrele vitale - respiratorii, tulburărilor vasomotorii și termoreglare și tulburările circulatorii ale regiunii sunt in curs de dezvoltare in pericol viata conditii - paralizie respiratorie, colaps sau reacția de temperatură de origine centrală.

Tratamentul acestei patologii se bazează pe neuroprotecție - restaurarea circulației sanguine afectate a creierului și suprimarea inflamației locale (microinfarcția).

Etapele progresiei ischemiei cerebrale

Creierul ischemic este predispus la progresia lentă, care depinde de gradul de ocluzie sau de spasmul vaselor, de dezvoltarea mecanismelor compensatorii ale țesuturilor și de severitatea tulburărilor de microcirculare într-o anumită parte a creierului.

Principalele etape ale insuficienței cerebrovasculare sunt:

• stadiul inițial (simptomele sub formă de cefalee, amețeli și pierderi de memorie sunt exprimate moderat fără prezența simptomelor neurologice);
• stadiul de subcompensare (simptomele progresează, apar schimbări de personalitate - apatie, pierderea intereselor și sindroame neurologice (vestibulare, piramidale și coordonatoare));
• tulburări neurologice grave cauzate de multiple atacuri de cord lacunar și cortic cu dezvoltarea de demență vasculară.

Tratamentul ischemiei cronice în orice stadiu trebuie să vizeze prevenirea progresiei ulterioare a tulburărilor discirculatorii și prevenirea apariției exacerbarilor - atacuri ischemice tranzitorii, crize cerebrovasculare și accidente vasculare cerebrale (în special în tulpinile creierului).

Encefalopatia encefalică la pacienții vârstnici

Encefalopatia - sindrom nespecific care apare la insuficienta alimentarii cu sange cerebral, in curs de dezvoltare pe fondul modificărilor involutive de neuroni, ceea ce conduce la modificări structurale în celulele tesutului creierului si apariția de simptome neurologice focale în procesele ischemice cronice progresive cu leziuni ale vaselor cerebrale la nivel microcirculator.

Termenul „encefalopatia“ a fost eliminată din ICD-10, din cauza overdiagnosis bolii - diagnosticul nu este numai pentru toți pacienții vârstnici, dar, de asemenea, pentru boli cerebrovasculare la persoanele de vârstă mijlocie, cu un set standard de plângeri „cerebrale“.

Conceptul de „encefalopatie vasculară“ este utilizat în neurologia internă astăzi ca un sindrom în tulburări difuze ale funcției cerebrale la pacienții vârstnici cu boli cerebrovasculare cu simptome clinice și simptome neurologice, care nu au atins gradul de dementa.

Etiologia, imaginea clinică și tratamentul encefalopatiei dyscirculatorii

Un criteriu obligatoriu este absența manifestărilor clinice ale declanșării acute a bolii (accident vascular cerebral ischemic) atunci când este combinată cu boală cerebrovasculară cu procese hipoxice, degenerative și dismetabolice, pe fundalul schimbărilor involuționale ale celulelor nervoase.

În prezent, etiologia și prezentarea clinică a ischemiei cerebrale cronice în stadiul inițial și starea de subcompensare la pacienții vârstnici este echivalentă cu conceptul de encefalopatie discirculatorie (înainte de dezvoltarea stadiului tulburărilor neurologice brute).

Tratamentul acestei patologii include aspectele patogenetice ale dezvoltării și abordarea simptomatică și se axează pe terapia principalelor boli de bază (ateroscleroza cerebrală și a bolilor hipertensive) și o scădere a gradului de progresie a acestora. De asemenea, este necesar să se elimine factorii de risc pentru apariția atacurilor ischemice și a edemelor cerebrale, care pot provoca leziuni ale creierului stem cu adăugarea de complicații care pun în pericol viața.

Tulburări ale tulpinii cerebrale ischemice

procese patologice discirkulatornaya geneza în trunchiul cerebral apar ca o tranzitorie tulburări circulatorii cerebrale ischemice și infarctul trunchiului cerebral din cauza ocluzie (blocaj) sistemul vascular vertebrobazilară la niveluri diferite observate rareori hemoragie, in curs de dezvoltare, ca urmare a hipertensiunii arteriale. Când leziunile ischemice ale trunchiului cerebral Aspectul caracteristic al mai multor mici focare de necroză, care definesc un polimorfism al semnelor clinice - pareza membrelor în conjuncție cu nervii cranieni nucleare ca tulburări oculomotori exprimate amețeli, disartrie, necoordonare și tulburări de deglutiție. Cu un accident vascular cerebral ischemic masiv, paralizia centrelor respiratorii și vasomotoare cu un rezultat fatal se dezvoltă în zona creierului stem.

Prognoză pentru afectarea creierului ischemic

Diagnosticul la timp și numirea terapiei adecvate suspenda progresia ischemiei cronice, dar în boala severă, agravată de boli concomitente somatice (diabet, aritmie, hipertensiune), un declin al dizabilității pacientului si formarea dizabilității pacientului. Aderarea posibile complicatii in timpul tratamentului ulterior al pacientului sau leziuni cerebrale severe cu umflarea tesutului cerebral din pierderile masive de neuroni si leziuni ale trunchiului cerebral apar paralizia persistenta, în funcție de nivelul și gradul de deteriorare, areflexie și încălcări persistente ale inghitire, respiratie si organele pelvine.

Tulburări ischemice ale circulației coloanei vertebrale

ischemia măduvei spinării poate să apară ca o violare spinării acută de alimentare cu sânge din cordonul ombilical (ocluzia brusca a arterelor care alimentează măduva spinării) și ca tulburări cerebrovasculare cronice (pentru tumori ale abdomenului și cavitatea toracică, hernia de disc, patologii spinale congenitale ale vaselor, arterioscleroză și arterita).

Factorii provocatori sunt mișcările bruște, leziunile, hipotermia. Simptomele insuficienței cerebrale cronice cronice depind de localizarea ischemiei și se manifestă în principal prin dureri de spate, claudicare intermitentă, parestezii, slăbiciune la nivelul brațelor și / sau picioarelor. Apoi se dezvoltă treptat tulburări progresive și persistente ale sensibilității și ale sferei motorii.

Complicațiile ischemiei maduvei spinării

Astăzi, destul de des cu tulburări ischemice cerebrovasculare ale măduvei spinării, pacienții se adresează terapeuților manuali, se auto-medichează cu remedii folclorice, provocând progresia ischemiei, ceea ce contribuie la dezvoltarea complicațiilor. Complicația neurologică a ischemiei maduvei spinării este edemul maduvei spinării cu leziuni ale tulpinii cerebrale, maladii infecțioase și inflamatorii somatice - secundare ale tractului urinar, ale somnolenței sau sepsisului (în accident vascular cerebral acut).

Prognoza tulburărilor ischemice ale măduvei spinării

Predicția tulburărilor ischemice ale circulației sanguine spinării depinde de localizarea sa, tipul și extinderea substanței leziuni cerebrale, prezența complicațiilor (edem cu leziuni cerebrale pe trunchi). Tratamentul precoce cu încetarea efectelor dăunătoare ale principalului factor etiologic îmbunătățește prognosticul, dar încălcările persistente ale sferei senzoriale și motrice persistă adesea. Consecințele tulburărilor cerebrovasculare ale măduvei spinării, în funcție de nivelul leziunii poate aparea slabiciune musculara progresiva la nivelul mâinilor și picioarelor (tetrapareses) sau numai la nivelul membrelor inferioare (parapareză inferioară), o scădere persistentă a sensibilității, modificări ale tonusului muscular si afectarea functiilor organelor pelviene (urinare si defecare).

Sunteți în pericol dacă:

• se confruntă cu dureri de cap subite, muște intermitente și amețeli;
• presiune "salturi";
• simtiti slab si obosit repede;
• deranjat de fleacuri?

Toți aceștia sunt adepții unui accident vascular cerebral! E. Malysheva: "În timp, semnele observate, precum și prevenirea în 80% ajută la prevenirea unui accident vascular cerebral și pentru a evita consecințele teribile! Pentru a vă proteja pe dvs. și pe cei dragi, trebuie să luați un instrument penny. »CITIȚI MAI MULTE. >>>

Ischemie cerebrală: cauze, simptome, tratament

Insuficiența cerebrovasculară cronică (encefalopatia discirculatorie) este cea mai frecventă boală cronică a sistemului nervos. Patologia își face debutul la vârsta de 50-60 de ani, iar în stadiile inițiale se manifestă numai cu simptome subiective. Semnele semne ale tulburării apar mult mai târziu. Diagnosticarea în timp util și terapia complexă pot preveni progresia rapidă a bolii și pot prelungi în mod semnificativ perioada de activitate și mențin pacienta în stare de funcționare.

Spre deosebire de forma cronică, leziunile ischemice acute ale țesutului cerebral, care sunt condiții urgente, se dezvoltă rapid și necesită acțiuni prompte pentru a restabili hemodinamica, pentru a preveni răspândirea focalizării ischemice și, în cazuri grave, pentru resuscitare de urgență.

Ischemia cerebrală cronică (HIHM) este dispariția treptată și, ulterior, dezactivarea unui număr de funcții ale sistemului nervos central sub influența unei deteriorări treptate a alimentării cu sânge a structurilor creierului. Această afecțiune se formează ca urmare a scăderii nivelului de hemodinamică în vasele cerebrale. Ca urmare a leziunii difuze sau cu focalizare mică a țesutului cerebral cu focare ischemice, se formează o disfuncție lentă progresivă a creierului, datorită starii de lungă durată a oxigenului din celulele nervoase.

Multiple focare de ischemie în creier

Cauzele ischemiei cerebrale, experții numesc o încălcare a circulației sanguine în vasele cerebrale, asociate cu hipertensiunea arterială și leziunea aterosclerotică a patului vascular. Adesea, în timpul studiului, sa constatat o combinație a acestor stări.

În contextul încălcărilor care se formează prin creșterea tensiunii arteriale sistematice și prin depunerea plăcilor aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge, orice factor care modifică tonul vaselor de sânge se poate agrava pe parcursul bolii:

• stres emoțional
• luând medicamente vasoconstrictoare, declanșând o creștere a tensiunii arteriale;
• presiune atmosferică diferențială, sensibilitate meteorologică sporită a pacientului;
• intoxicarea corpului;
• fumatul tutunului;
• o scădere bruscă a temperaturii ambiante, de exemplu, atunci când ieșiți în timpul iernii (în special adesea este importantă în condiții care reduc elasticitatea peretelui vascular, de exemplu în ateroscleroza vaselor cerebrale, precum și la vârste înaintate);
• exerciții intense, deosebit de neobișnuite pentru o anumită persoană, care contribuie la hipertensiunea arterială;
• lipsa sistematică de somn, munca prelungită asupra schimbării de noapte (acești factori contribuie la eșecul hormonilor vasoconstrictori în sistemul de producție și eliberare în sânge).

Diferite grade de spasm al vaselor sanguine - una dintre cauzele insuficienței cerebrovasculare

Ischemie cerebrală - tipuri și grade de patologie, simptome, consecințe și prognoză pentru viață

Boala arterială coronariană este o patologie complexă în care se contractă vasele cerebrale, ceea ce afectează fluxul sanguin către creier și, în consecință, cauzează o lipsă de oxigen în țesuturile creierului.

Ca urmare a amânării plăcilor de colesterol pe pereții interiori ai vaselor cerebrale, acestea blochează în mod semnificativ trecerea fluxului sanguin și, mai târziu, îl închid în general. Se manifestă în dureri de cap și alte abateri.

Lipsa tratamentului în timp util implică o formă cronică de ischemie, care necesită ulterior monitorizarea și întreținerea constantă a stării.

Ischemia creierului, ce este?

Cu funcționarea normală a tuturor vaselor, toate organele se hrănesc cu un volum suficient de sânge. De-a lungul anilor, elasticitatea pereților vaselor de sânge cade și acumulează din ce în ce mai mult zăcăminte de colesterol pe pereții lor.

Vasele cerebrale sunt foarte sensibile.

Astfel, în vârstele mai în vârstă și în vârstă, este necesară o îngrijire mai atentă a sistemului cardiovascular. Mai ales periculos este blocarea arterelor mari.

Creierul necesită o cantitate constantă de oxigen și alte substanțe benefice conținute în sânge.

Deficitul fluxului de sânge în creier duce la o lipsă de oxigen în creier, ceea ce implică boli periculoase și uneori letale.

Coagularea sangelui (coagularea crescută) conduce, de asemenea, la procese ischemice în creier. Factorii paraleli care afectează creierul pot fi patologiile inimii, rinichilor, diabetului, fumatului, otrăvirii cu toxine și altele.

Fapt! Fumatul o țigară duce la o îngustare a vaselor de sânge, care durează până la o oră.

Ce tipuri de ischemie?

Împărțirea leziunii ischemice în două tipuri ajută la dezasamblarea bolii în detaliu, la facilitarea diagnosticării și la accelerarea procesului de prescriere a terapiei eficiente:

• Acută. Acest tip de ischemie este inerent în dezvoltarea pe principiul de insuficiență acută a circulației sanguine în creier, sau micro-injectare. Apariția lui contribuie la un eșec ascuțit în circulația sanguină a creierului. Slăbiciunea musculară și amețelile sunt principalele simptome ale ischemiei acute. În absența tratamentului necesar, orbirea și alte sarcini complexe pot progresa;
• Cronică. Această formă a bolii apare ca urmare a inactivității prelungite în cazul unei întreruperi a aprovizionării cu oxigen a creierului. Simptomele externe pot fi absente pentru o lungă perioadă de timp, dar arterele creierului se vor uza și se vor prăbuși din interior și se vor manifesta într-o etapă târzie. De asemenea, duce la forma cronică, absența lungă a terapiei în forma acută a bolii.

grade

Divizarea afectării cerebrale ischemice are loc în grade, în care dezvoltarea patologiei constă în trei etape (ușoare, moderate și severe).

În stadiile inițiale ale dezvoltării bolii, nu este posibil să simțiți simptomele.

Progresia creste treptat si cu cat vasul se ingusteaza, cu atat apar mai multe simptome.

Se disting următoarele trei etape:

1. Prima etapă, numită și cea ușoară. Starea de sănătate în acest stadiu este în principal satisfăcătoare. Dar, încă apar simptome. Printre acestea se numără:

• Oboseală generală, frisoane;
• Tulburări de somn;
• Consecțiuni bruște de agresiune;
• Considerente de încetinire;
• Schimbări frecvente ale dispoziției;
• Durere constantă în cap (senzație de greutate);
• Reducerea înălțimii, creșterea ușoară a piciorului în timpul mersului ("amestecarea");
• În timpul efortului fizic, există o ușoară durere la nivelul brațelor musculare.

În acest stadiu, tratamentul este în mare parte ușor și fără sarcini. În absența terapiei eficiente și a menținerii simptomelor, după 7-10 zile boala progresează până la a doua etapă.

1. A doua etapă, denumită și etapa de mijloc sau subcompensare. În acest stadiu, starea de sănătate se înrăutățește și apare o manifestare mai pronunțată a simptomelor primei etape, precum și:

• Senzație puternică de oboseală generală;
• Declinul rapid al abilităților mentale;
• Incapacitatea de a evalua starea și de a satisface nevoile fiecăruia;
• Apatie generală;
• Deviația în coordonarea mișcărilor.

Dezvoltarea generală a tuturor simptomelor prezente continuă. Manifestările de natură mentală se manifestă, apariția tearfulness este posibilă.

1. A treia etapă, de asemenea menționată ca fiind severă sau etapă de decompensare. În acest stadiu al dezvoltării, performanța creierului se deosebește foarte mult de normă. Boala coronariană se manifestă prin schimbări în personalitatea pacientului. Toate posibilitățile creierului sunt epuizate. Există mari cantități de atacuri de inima corticale. Serdy simptome:

• Pierderea conștiinței;
• Incapacitatea de a se muta, din cauza pierderii echilibrului;
• Pierdere în timp și spațiu;
• Pierderea memoriei;
• Discurs incoerent;
• Urinare necontrolată;
• Tulburări psihice, până la demență;
• Sindromul Parkinson (afecțiune neurologică în curs de dezvoltare).

Atunci când se neglijează o astfel de etapă, simptomele sunt însoțite de o scădere bruscă a tensiunii arteriale, de pupile largi și de a nu răspunde la lumină.

Pulz slab. Și, de asemenea, există o reacție puternică inadecvată față de acțiunile din jur. Pericolul ultimei etape este că, chiar și în timpul tratamentului, pacientul rămâne dezactivat.

Fapt! Slăbiciunea musculară poate duce la sufocare în timpul leșinului, prin introducerea limbii în tractul respirator.

Modificările neuroimagistice, în funcție de stadiu, în ischemia cerebrală cronică sunt prezentate în tabelul de mai jos (Tabelul 1):

Pentru decodarea detaliată a tabelului trebuie să știți că:

1. Leukoarioza este o boală rară întâlnită de ischemia cronică a materiei albe a emisferelor cerebrale. Leucoareoza periventriculară este o scădere a densității materiei albe;
2. Lakun - cavități mici care apar ca urmare a accidentului ischemic;
3. CHEM - ischemie cerebrală cronică;
4. Subcortical - reprezentând focare multiple dispersate sau care se amestecă în zonele adânci ale emisferelor cerebrale, inclusiv cele șapte centre ovale.