Migrenele și cauzele

Cu o durere de cap, probabil, fiecare persoană cu care se confruntă. Acest lucru poate fi uneori asociat cu tulburări neurologice grave. Această boală se numește migrenă.

În acest articol vom examina simptomele și cauzele acestei patologii, cum se manifestă ea însăși și este tratabilă? Unii oameni cred în mod eronat că arderea scalpului și a durerii este una și aceeași, dar nu este așa, vrei să știi care este diferența, apoi dă clic aici.

Conceptul de patologie

Migraina este o patologie gravă caracterizată prin cefalee și o serie de simptome asociate. Durerea este de obicei localizată în jumătatea dreaptă sau stângă a capului. În atacurile ulterioare, partea se poate schimba. Adesea durere severă însoțită de sunet și fotofobie, greață, amețeli, vărsături. Uneori, crizele pot provoca o coordonare slabă a mișcărilor și apariția halucinațiilor.

Migrenă simptome

În medicină, există mai multe soiuri de migrenă. Dar pentru fiecare dintre ele se va caracteriza o durere de cap severă, care se extinde până la regiunea fronto-temporală. În majoritatea cazurilor, durerea este pulsatoare. Greața și vărsăturile indică cel mai adesea sfârșitul unui atac. Cefaleea severă poate dura de la câteva ore până la câteva zile.

Fără aura (simplu)

1. Durata atacurilor de la 4 ore la 3 zile.
2. Durerea trepidantă.
3. Localizarea durerii pe de o parte.
4. Cefaleea este însoțită de greață și vărsături.
5. Apariția atacurilor după suprasolicitare fizică sau mentală.
6. Fotografie și phono-fobie.

oftalmologie

Migrenele oftalmice sunt rare. Principalul simptom în acest caz este înfrângerea globilor oculari, precum și paralizia unilaterală. Următoarele simptome sunt caracteristice migrenei oculare:

• dezvoltarea tulburărilor oculomotorii - squint, dublu vizibil, pupila dilatată din partea în care este localizată durerea;
• aspectul unei aure tipice.

Afecțiunile patologice asociate cu vederea, de regulă, dispar cu trecerea unui atac de cap.

hemiplegică

Această patologie este de asemenea rară. Trăsătura sa principală este un sentiment de slăbiciune pe o parte a corpului, care poate fi repetat periodic. Termenul hemiplegie în sine se referă la paralizia musculară. Adesea, migrena hemiplegică este moștenită.

oftalmic

Într-un alt mod, această patologie se mai numește și "migrenă cu aură" sau "scotom atrial". Boala se caracterizează prin dispariția recurentă a imaginii într-un singur câmp vizual.

Cauza acestor patologii este o încălcare a circulației sângelui în creier. În plus, migrenele pot fi cauzate de procesele patologice care apar în organism, de exemplu, întreruperi hormonale sau substanțe nocive care intră în organism cu alimente.

Migrenele migreaza impreuna cu patologiile vizuale. Astfel, în câmpul de vedere se formează un spot, care poate fi situat în centru, apoi se mișcă și crește în dimensiune. Uneori, pâlpâirea se adaugă la un astfel de fenomen. Toate astea pot dura de la câteva minute până la jumătate de oră.

Un alt simptom al migrenei oculare este formarea paresteziilor unilaterale, adică amorțeală într-o anumită zonă a corpului. Pentru boala caracteristică și tulburări de vorbire.

Toate simptomele de mai sus pot fi combinate într-o singură etapă, care se numește aură. Durerea este cel mai adesea pulsatoare în natură și este localizată în partea frontal-orbital-temporală. Acesta poate crește timp de o oră, precum și însoțit de vărsături și greață.

Patologiile oculare sunt reversibile. Ele dispar după terminarea atacului.

gât

Într-o altă astfel de patologie se numește "sindromul arterei vertebrale", precum și "sindromul cervical simpatic". Boala se dezvoltă datorită circulației cerebrale afectate. După cum știți, sângele intră în creier prin artere. Când apar obstacole în calea acesteia, persoana are următoarele simptome:

• amețeli;
• dureri de cap severe în regiunea occipitală;
• tulburări ale aparatului vestibular;
• pierderea conștiinței;
• viziune și auz redus.

Cu o migrenă a gâtului, atunci când o persoană se înclină sau întoarce capul, poate apărea o senzație de criză și arsură.

Pentru o boală de tip cervical, simptomele comune sunt greața, vărsăturile, tinitul și pierderea auzului. Uneori, la pacienții cu astfel de diagnostice, procesul de înghițire este deranjat și există o senzație de obiect străin în gât.

Un atac poate apărea atunci când artera vertebrală este stinsă când o persoană își întoarce capul. Aceasta crește riscul de pierdere a soldului și, ca urmare, poate să apară o scădere. Uneori, acest lucru este însoțit de o leșinie leșin care durează aproximativ 20 de minute. După ce și-a recăpătat conștiința, o persoană va putea să se miște independent, dar pentru o lungă perioadă de timp va avea parte de slăbiciune.

Migrenele cervicale sunt, de asemenea, caracterizate de tulburări autonome - febră, foame și frisoane.

Cum să răspunzi?

Dacă suferiți de dureri de cap severe și sunt însoțite de simptomele de mai sus, contactați imediat medicul. Migrenă este o boală foarte gravă. Dacă nu luați măsuri la timp, pot apărea complicații care pun viața în pericol.

diagnosticare

Doctorul, după ce a ascultat pacientul, va trebui să programeze un examen de diagnosticare. Metodele de diagnosticare a migrenei includ:

1. tomografie computerizată (CT);
2. imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
3. electroencefalograf.

În plus, specialistul ar trebui să efectueze un examen neurologic - să îi solicite pacientului să efectueze exerciții care determină forța, senzația, coordonarea și reflexele.

Cauzele migrenei

Cauza exactă care cauzează migrene, medicii nu au fost încă stabilite. Majoritatea experților consideră că acest lucru se datorează în primul rând încălcărilor în activitatea sistemului nervos central. Sub acțiunea stimulilor din organism, apar procese patologice care provoacă convulsii.

Este posibil ca migrenă să fie o boală care poate fi moștenită.

Cauzele atacului de migrena pot fi următoarele:

• suprasolicitarea fizică și mentală;
• stres;
• o dietă nesănătoasă;
• obiceiuri proaste (fumat, consum de alcool);
• tulburări de somn;
• întreruperi hormonale.

tratament

Pentru a elimina un atac de migrenă, utilizați următoarele medicamente:

1. Pentalgin, ibuprofen, paracetamol și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
2. Agonisti selectivi ai serotoninei - riatriptan, sumatriptan si alte medicamente din acest grup care trebuie luate la inceputul atacului. Dacă efectul terapeutic nu apare, este posibilă reutilizarea medicamentului.
3. Preparate de dihidroergotamină - spray-uri nazale.

Tratamente non-medicamentoase

În timpul unui atac, pacientul trebuie să se odihnească. Avea o odihnă mai bună într-o cameră întunecată și bine ventilată. Puteți face un masaj din zona capului și gâtului.

Ei bine, ajutați să facă față durerilor de cap dureroase. Pentru a face acest lucru, umeziți un prosop sau o bucată de pânză în apă rece și atașați-l pe frunte.

Posibile consecințe

Migrenele în sine nu reprezintă un pericol pentru organism. Consecințele unui atac pot duce la încălcări grave. Selectați cele principale.

Migrenă este cea mai periculoasă complicație care apare adesea la persoanele care suferă de migrenă cu aură. În acest caz, se produce leziuni cerebrale focale - un atac de cord, consecințele cărora pot rămâne pentru o viață.

Videoclipuri înrudite

De asemenea, puteți afla despre migrenele din acest videoclip:

concluzie

Migrenă este o boală insidioasă. Oamenii cu un astfel de diagnostic trebuie să adere la un anumit regim, să mănânce bine, să-și monitorizeze bunăstarea. Când apar primele semne ale unui atac, tratamentul trebuie început. Ar trebui, de asemenea, să vizitați periodic medicul și să îl examinați.

migrenă

Migrena se referă la boli neurologice. Mai mult de 10% din populația lumii suferă de această boală. Femeile sunt mai predispuse la migrene decât la bărbați. Frecvența atacurilor de migrenă este diferită: de la mai multe ori pe an până la zilnic. Dar cel mai adesea atacurile apar 2-8 ori pe lună.

În timpul unui atac, o persoană își pierde capacitatea de lucru și din moment ce este imposibil să prezicăți momentul manifestării acesteia, capacitatea pacientului de a-și îndeplini îndatoririle de serviciu este pusă la îndoială. Acest fapt necesită înființarea unui pacient cu dizabilități.

Există două tipuri de boli: migrenă cu aură și migrenă normală.

Aura este un precursor care apare cu 10-30 de minute înainte de un atac. În această perioadă, pacientul poate prezenta flicker în ochi, pierderea vederii parțiale, pierderea sensibilității. Migrația cu aură este considerată clasică.

Migrene: simptome

În migrenă clasică (cu aură), durerea acută pulsantă poate fi localizată într-o jumătate din cap și în ambele. În același timp, a observat:

• intoleranță la lumină și sunete;
• greață sau chiar vărsături;
• stare de oboseală, somnolență;
• slăbiciune generală;
• vedere încețoșată: fulgerările de lumină, spiralele luminoase, zigzagurile etc. se aprind în fața ochilor.

Simptomele de mai sus se intensifică în câteva minute. Dar niciuna dintre ele nu durează mai mult de o oră.

Simptomele unei migrene normale sunt după cum urmează:

• dureri de cap pulsante paroxismale care durează între patru ore și trei zile. Iar durerea este localizată într-o parte a capului;
• activitate scăzută;
• durere crescută în timpul efortului fizic, chiar și la mersul normal.
• lumina, frica de teama;
• greață și vărsături.

cauzele

Principalele cauze ale migrenei sunt:

• predispoziție genetică;
• stres;
• suprasolicitarea nervoasă și fizică a corpului;
• întreruperi hormonale. Această categorie include efectul asupra contraceptivelor hormonale asupra corpului;
• fluctuațiile presiunii atmosferice;
• lipsa sau excesul de somn;
• alimente și alcool;
• afectarea alimentării cu sânge a creierului datorată vasoconstricției;
• dilatarea inegală a vaselor cerebrale;
• tulburări ale sistemului nervos central;
• încălcarea reglementării metabolismului.

Grupuri de risc

1. La risc sunt locuitorii orașelor mari, pentru că aici o persoană este mai des în situații stresante. Persoanele care locuiesc în zonele rurale sunt mai puțin predispuse la migrene datorită unui stil de viață calm și măsurat.
2. Un pacient tipic de migrena este o persoană ambițioasă care încearcă cu toată puterea să se deplaseze pe scara de carieră.
3. Persoane instabile emoțional și deprimate.
4. Persoanele cu diabet zaharat, fumători, care iau estrogen în doze mari.
5. Copiii care au ambii părinți suferă de migrene.

Convingătoare știri

Dar toate acestea sunt cauze exterioare sau fiziologice. Recent, cercetătorii medicali din Franța au decis prin metoda inversă să investigheze ce modificări în creier apar în timpul unui atac de migrenă. Ca urmare a cercetării, au descoperit o activitate crescută a hipotalamusului în timpul unui atac de migrenă.

Hipotalamusul este o regiune a creierului care ocupă 5% din masa totală. În ciuda acestor dimensiuni mici, hipotalamusul reglementează întregul sistem endocrin al corpului. Hipotalamusul primește toate informațiile despre activitatea inimii și a sistemului respirator. Conține centre de foame și sete, precum și reglarea comportamentului emoțional al unei persoane. Hipotalamusul este responsabil pentru reglarea tonusului vascular și controlează răspunsul uman la factorii externi care provoacă dureri de cap.

Oamenii de știință speră foarte mult că descoperirea va ajuta la dezvoltarea de medicamente care pot salva o persoană de la migrene.

Semne ale migrenei

Faceți imediat o rezervă că nu există studii de laborator care să confirme sau să respingă diagnosticul de migrenă. Dar, totuși, doctorii experimentați determină boala chiar și în imaginea exterioară a unei persoane.

O persoană care suferă de migrenă, de regulă, este foarte tensionată, iritabilă la nivel intern. El este greu de contactat cu oamenii din jurul lui, conservatori. Un pacient cu un nivel înalt de inteligență este prea conștiincios în privința îndatoririlor sale. Și dacă toate cele de mai sus sunt combinate cu simptomele caracteristice hipertensiunii arteriale, atunci este dificil să se greșească diagnosticul acestei boli debilitante.

Migrene: tratament

Tratamentul migrenei se reduce la restabilirea sistemului nervos.

Majoritatea pacienților sunt convinși că este imposibil să se vindece migrena. Ei ajung la o astfel de concluzie dezamăgitoare după încercări repetate de a scăpa de boală. Dar eșecul constă în faptul că mulți consideră migrenă o boală vasculară. Prin urmare, abordarea greșită a tratamentului migrenei. Ca rezultat, pacientul formează psihologia unui pacient fără speranță.

Dar chiar și în cele mai dificile cazuri din viața unui pacient, există perioade în care nu este deranjat de dureri de cap. Prin urmare, creierul poate lucra într-un mod echilibrat, deși pentru o perioadă scurtă de timp. Sarcina medicului și a pacientului este de a ajusta sistemul nervos astfel încât acesta să fie mai puțin susceptibil la excitare.

Există două modalități de tratare a migrenei:

• ambulanță în timpul unui atac;
• prevenirea atacurilor viitoare.

Pentru a ușura o criză, fiecare pacient ar trebui să aibă cu ei pastilele de migrena alese corect. Paracetamolul, medicamentele antiinflamatorii (nesteroidiene), aspirina și triptanii sunt cele mai frecvent utilizate.

Triptanii pentru migrenă au apărut relativ recent - în anii nouăzeci ai secolului al XX-lea. Spre deosebire de drogurile vechii generații, triptanii acționează în mai multe direcții deodată:

• ele contractează vasele creierului, îndepărtând astfel pulsația dureroasă. Cel mai interesant lucru este că triptanii nu au niciun efect asupra celorlalte nave;
• afectează grupul de receptori din creier care secretă substanțe care cauzează cefalee și inflamație. Drept urmare, cantitatea acestor substanțe este redusă și durerea de cap dispare;
• au efect analgezic, reducând sensibilitatea nucleului nervului trigeminal.

Migrarea profilactică se efectuează dacă convulsiile se recuperează mai mult de două ori pe lună. Acest tratament este lung, este efectuat de cursuri. Această schemă ajută la echilibrarea activității creierului, fără a inhiba performanța pacientului.

Un rol imens în tratamentul cu succes al migrenei joacă un stil de viață al unei persoane!

În primul rând, trebuie să renunțe la toate tipurile de stimulare artificială a corpului.
Adesea, pacienții încearcă să se lupte cu sănătatea precară, sporind efortul fizic: încep să meargă la gimnastică, să alerge dimineața, să bea băuturi stimulative. La început, aceste măsuri au un efect pozitiv. Dar, în cele din urmă, corpul pierde energie, iar starea generală se înrăutățește.

În al doilea rând, este necesar să se normalizeze somnul, deoarece este principala sursă de energie. Formarea energiei în corpul nostru este un proces foarte complex și are loc doar într-o stare de somn. Puteți mânca numai alimente sănătoase, dar până când o persoană adoarme, substanțele din alimente nu se vor transforma în energie. Și, de la ora trei dimineața, mecanismul consumului de energie începe, somnul atât de întins până la culcare va duce la epuizarea energiei.

În al treilea rând, este necesar să refuzați fumatul, alcoolul, cafeaua. Toate aceste produse diminuează stocurile de energie ale organismului dvs., forțându-vă să le reabsorbați în cantități mari. Cu alte cuvinte, stimulatorii ucid lent o persoană.

În al patrulea rând, persoanele care suferă de migrenă, este important să se organizeze o alimentație adecvată.

Nu este nevoie să recurgeți la diferite regimuri la modă, trebuie să mâncați toate produsele, dar nu trebuie să luați pauze între mese mai mult de cinci ore. Desigur, ar trebui să fie posibilă excluderea conservanților semifabricați destinați depozitării pe termen lung. Alimentele trebuie să fie naturale și, dacă este posibil, proaspăt preparate. Nu refuzați carnea, ouăle, produsele lactate. Asigurați-vă că mâncați legume, fructe. Nu fi leneș, fă-ți maioneza singur, va fi mult mai util decât cel achiziționat. Nu abuzați de mirodenii. Asigurați-vă că aveți micul dejun!

În al cincilea rând, ia-o în serios efortului fizic. Dacă până la 30 de ani o persoană este capabilă să transfere supraîncărcarea, atunci după treizeci, intensitatea lor ar trebui redusă. Este util să te plimbi, să înoți în plăcere, nu în viteză, să faci exerciții fără gantere. Cu alte cuvinte, mișcați cât de mult posibil, dar într-un ritm moderat.

Remedii populare

Remediile populare pentru migrena sunt un instrument bun în tratamentul migrenelor. Natura ne-a dat multe plante care ne pot vindeca bolile. Din păcate, doar câțiva dintre noi știu cum să le aplicăm în mod corespunzător, cu atât mai puțin știm cum să tratăm migrenele. Majoritatea oamenilor, în special cetățenii, nu știu nici măcar cum arată plantele medicinale.

Cu toate acestea, în medicina populară există multe plante care ameliorează suferința unui pacient cu migrenă:

• Trifoi de luncă. Decoctionul său este luat în migrene ca agent profilactic;
• frunze proaspete de varza si liliac. Atașate pe zonele dureroase, acestea vor ușura durerea pentru câteva ore;
• suc proaspat de cartofi. Se referă la mijloacele de ambulanță: luate când apare o durere de cap;
• Un remediu eficient pentru migrena este ceaiul verde puternic, precum și sucul de vitamine și coacăze. Sunt luate în timpul crizelor;
• Flori de flori siberiana. Infuzarea acestora este un agent profilactic;
• taxe pe plante. De exemplu, o colecție compusă din iarba păsărilor alpiniste, flori de păduchi, sac de iarbă de păstor, iarba de vâsc. Un decoct din această colecție este luat în timpul unui atac de migrenă.

Dar nu uitați: efectul ierburilor pe corp este divers. Și majoritatea oamenilor au probleme cu organe diferite. In mod inconstient, tratarea unei migrene poate afecta ficatul sau stomacul. De aceea, înainte de a începe să luați un remediu pe bază de plante pentru migrenă, anunțați medicul dumneavoastră. El vă va spune care sunt ierburile pentru tine.

Migraine de masaj

Masajul este folosit ca un ajutor în tratamentul migrenei. Chiar și Avicenna a sfătuit cum să scape de o migrenă: este necesar să frecați templul pe partea inflamată cu mâinile sau cu o cârpă grosieră. Da, și fiecare dintre noi, în caz de durere în cap încearcă instinctiv să-și frece templele. Și ajută!

O persoană care suferă de migrenă nu trebuie să aibă încredere într-un terapeut de masaj lipsit de experiență: din ignoranță, își poate agrava sănătatea. Masajul se desfășoară atât în ​​timpul bunăstării relative, cât și în timpul atacurilor. În cel de-al doilea caz, numai acea parte a capului este masată, în care pacientul simte doar ecouri ale durerii. Masajul capului este completat de relaxarea mușchilor umerilor și a gâtului. După terminarea procedurii, este mai bine ca pacientul să se așeze timp de treizeci de minute într-o cameră întunecată. Migrarea profilactică constă în efectuarea unui curs de masaj pentru 10 sau 15 sesiuni de fiecare zi. Este util în timpul masajului pentru a freca balsam "Asterisk".

Migrenă în timpul sarcinii

Migrenele în timpul sarcinii îngrijorează de obicei mamele în curs de dezvoltare în primele trei luni. Dacă știți cauza stării de boală, puteți fi vindecat prin eliminarea repetării situațiilor adverse. Motivele, în general, sunt standard: tulburări de somn, consumul de alimente nedorite. De regulă, după trei luni de sarcină, migrena trece. Dar, în unele cazuri, migrenele îi chinuiesc pe femei pe întreaga perioadă a sarcinii.

Este imposibil de tratat boala pe cont propriu: majoritatea medicamentelor au un efect negativ asupra fătului. Acest lucru se aplică și plantelor medicinale: unele dintre ele pot duce la avort spontan.

Cel mai bine este pentru femeile care sunt torturate cu migrene să facă exerciții ușoare, doar odihnă suficientă. Cel mai bun remediu pentru migrenă în timpul sarcinii este evitarea situațiilor stresante.

Puteți afla sub supravegherea unui instructor experimentat care să facă yoga, să facă proceduri de acupunctură sau reflexologie. Se demonstrează că aceste acțiuni nu au un impact negativ asupra mamei și a copilului ei nenăscut.

Gât migrenă

În centrul migrenei cervicale este o problemă cu artera vertebrală. Este localizat în interiorul canalului, care formează procesele vertebrelor cervicale. Dacă metabolismul este perturbat în organism, sărurile sunt depozitate în coloana cervicală. Vertebrele se deformează și atinge vasul când se mișcă. Acest lucru duce la dureri pulsante, tinitus, amețeli. Durerea provine din gât, care se răspândește treptat într-o parte a capului. Din cauza durerii unilaterale, boala a fost numită migrenă cervicală. Spre deosebire de migrenă adevărată, durerile sunt scurte. Cel mai adesea acestea se întâmplă noaptea când o persoană nu controlează răsucirea capului.

Tratamentul migrenei cervicale este lung. În plus față de medicamente, se aplică masaj sau terapie manuală. Uneori tratamentul nu ajută și este necesară intervenția chirurgicală.

Migrenă abdominală

Migrenă abdominală nu este asociată cu dureri de cap. Această boală este exprimată în durere abdominală paroxistică, care este însoțită de crampe în mușchii peretelui abdominal. Această boală se manifestă cel mai adesea la copii și tineri mici.

Durerea în hipertensiunea abdominală este severă, poate dura până la câteva zile și este însoțită de vărsături și greață. Astfel de pacienți sunt supuși spitalizării în departamentul de neurologie.

Migrenă oculară

Migrenă oculară are un alt nume - scotomul atrial. S-au manifestat în dispariția periodică a imaginii în anumite zone ale câmpului vizual. Această boală este destul de comună, dar, în ciuda minunatului termen "migrenă", este fără durere.

Tratamentul migrenei oculare nu este necesar. Dar, în cazul unor pete orb, fulgere și zigzaguri în ochi, trebuie să consultați un medic, deoarece detașarea retinei are aceleași simptome.

Migrenă oculară este încă insuficient înțeleasă, deci nu veți aștepta recomandări din partea medicilor. Singurul lucru care se știe este că această condiție nu este legată nu de ochi, ci de centrul vizual al creierului.

Migrene la copii

Bolile devin mai mici, iar acum copiii sunt familiarizați cu boala migrenă. Cel mai adesea, copiii suferă de migrene, ale căror părinți sunt susceptibili de această boală.

Migrenă la copii se manifestă în același mod ca și la adulți, dar tratamentul este complet diferit. Majoritatea medicamentelor pentru migrene nu au fost testate la copii, astfel încât consecințele unui astfel de tratament sunt imprevizibile.

Dacă un copil este de vârstă școlară, asigurați-vă că îi notificați asistentei și profesorului despre boala copilului. Vor fi gata să-l ajute cu migrene. Dar atenția excesivă asupra bolii copilului nu este necesară. În caz contrar, se va simți invalid. Sau (mai probabil) va folosi această circumstanță pentru a manipula părinții.

Migrenele frecvente reprezintă motivul pentru tratamentul pe termen lung al medicamentelor.

Migrația la copii provoacă aceleași motive ca și la adulți, astfel încât, pentru a se îngriji cât mai puțin de durerile de cap migrena, ar trebui depuse toate eforturile pentru a organiza o alimentație adecvată și regimul de zi al copilului. Este util pentru copii să joace sport: le distrage de boală și le dă încredere.

Părinții ar trebui să studieze cu atenție regulile care le permit să gestioneze migrenele și să le educe despre copil. Deși această boală nu este fatală, ea nu trebuie să împiedice dezvoltarea normală.

Migrena. Cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul bolii.

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Migrenă este o boală neurologică caracterizată prin recurente sau regulate crize de durere de cap pe o parte (dreapta sau stânga). Cu toate acestea, uneori durerea este bilaterală.

În plus, orice boli grave (tumori, accident vascular cerebral și altele), precum și leziuni sunt absente.

Atacurile pot apărea cu o frecvență de 1-2 ori pe an de mai multe ori pe săptămână sau pe lună.

Potrivit statisticilor, aproximativ 10-14% (în unele țări, până la 30%) din populația adultă suferă de această boală. Iar pentru două treimi dintre ei boala se simte mai întâi la vârsta de 30 de ani. În această structură, numărul maxim de pacienți nou-nascuți are o vârstă cuprinsă între 18 și 20 de ani, precum și între 30 și 35 de ani.

Cu toate acestea, cazurile de debut al bolii sunt, de asemenea, descrise la copiii cu vârsta de 5-8 ani. În plus, băieții și fetele suferă de această boală cu aceeași frecvență.

La adulți, o distribuție ușor diferită: la femei, migrena apare de două ori mai frecvent decât la bărbați.

Se demonstrează că există o predispoziție genetică la migrenă. De exemplu, dacă ambii părinți au suferit de boală, atunci copiii lor dezvoltă boala în 60-90% din cazuri, dacă numai mama, atunci - 72%, și dacă numai tatăl, atunci - 20%.

Persoanele care sunt active, intenționate și responsabile suferă cel mai adesea de migrene. Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă că toți ceilalți oameni nu sunt cunoscuți pentru chinul ei.

Este de remarcat faptul că, la orice vârstă, migrenă nu începe, de regulă, semnele ei se diminuează pe măsură ce se maturizează.

Fapte interesante

Primele simptome care seamănă cu o migrenă au fost descrise de către antreprenorii antice din vremurile civilizației sumeriene înainte de nașterea lui Hristos în anul 3000 î.en.

Puțin mai târziu (aproximativ 400 dH) Hipocrate a evidențiat migrenă, ca o boală și a descris simptomele acesteia.

Cu toate acestea, numele de migrenă îi datorează numele medicului roman Claudia Galen. În plus, el a identificat mai întâi caracteristica migrenei - localizarea durerii în jumătatea capului.

Este demn de remarcat faptul că migrena devine adesea o companie de geniu. Această boală, ca și altul, "iubește" persoanele active și emoționale care preferă munca mentală. De exemplu, au suferit astfel de personalități remarcabile, cum ar fi Pontius Pilat, Piotr Ceaikovski, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovici Cehov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin și Newton.

Nu a ocolit o petrecere de migrena si celebritati moderne. Suferindu-se de atacurile de cap, personalități precum Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck și alții trăiesc și creează.

Un alt fapt curios (deși nu este dovedit științific): persoanele care tind spre perfecțiune suferă mai des de migrene. Astfel de personalități sunt ambițioase și ambițioase, creierul lor lucrează în mod constant. Nu este suficient ca ei să facă totul perfect, ar trebui să fie cei mai buni. Prin urmare, ei sunt foarte responsabili și conștiincioși în legătură cu toate, muncind "pentru ei înșiși și pentru acel tip". De fapt, ei sunt muncitori.

Sursa de sange pentru creier

Pentru funcționarea normală a creierului, sunt necesare cantități mari de energie, substanțe nutritive și oxigen. Toate acestea sunt livrate celulelor cu fluxul sanguin.

Sângele intră în creier prin intermediul a două vertebrate pereche și două interne somnoros
artere de trunchi mari.

Arterele vertebrale provin din cavitatea toracică și apoi ajung la baza creierului, se îmbină într-una și formează artera bazilară.

Apoi, artera bazilară se introduce în:

• arterele cerebeloase anterioare și posterioare care alimentează sângele brațului și cerebelului
  
• artera cerebrală posterioară care alimentează sângele lobilor occipitali ai creierului

Artera interioară carotidă provine din artera carotidă comună și, apoi, ajunge la creier, este împărțită în două ramuri:

• artera cerebrală anterioară care alimentează sânge secțiunilor anterioare ale lobilor frontali ai creierului
  
• artera cerebrală medie ce alimentează sângele lobilor frontali, temporali și parietali ai creierului

Mecanismul dezvoltării migrenei

Până în prezent, prost înțeleasă. Există doar câteva teorii despre asta. Fiecare dintre ei are dreptul de a exista.

Cea mai comună teorie a dezvoltării migrenei

Teoria vasculară a lui Wolf

Potrivit ei, un atac de migrenă este cauzat de o îngustare bruscă a vaselor intracraniene. Ca rezultat, se dezvoltă ischemia (anemia locală) și aura. Apoi, vasele cerebrale se dilată, provocând o durere de cap.

Teoria trombocitelor

Se crede că trombocitele au inițial o patologie, ceea ce duce la lipirea lor în anumite condiții.

Ca urmare, o cantitate semnificativă de serotonină (hormonul de plăcere) este eliberată brusc, care constrictează vasele creierului (apare o aură). Mai mult, în aceeași perioadă, producția de histamină (un hormon care reglementează funcțiile vitale ale corpului) de către celulele mastocite crește. Aceste două puncte conduc la faptul că pragul durerii pereților arteriali scade (devin mai sensibili la durere).

Apoi, serotonina și histamina încep să fie excretate de rinichi, iar nivelul lor în organism scade. Prin urmare, vasele se extind, tonul lor scade și se produce umflarea țesuturilor din jurul vaselor. Aceasta este cauza durerii.

Teoria depresiei pervazive

Se crede că un val de activitate nervoasă redusă (depresie târâtoare) trece prin creier, provocând schimbări vasculare și chimice în el. Ceea ce duce inițial la îngustarea vaselor de sânge și apariția aurii, apoi la expansiunea vaselor de sânge și la apariția unei dureri de cap.

Teoria neurovasculară combinată sau vasculare trigeminale

În prezent, ea este considerată lider. Potrivit ei, relația normală dintre vasele creierului și nervul trigeminal este întreruptă.

Sub influența factorilor provocatori în timpul atacului, nervul trigeminal este excesiv activat. Ca rezultat, terminațiile sale produc vasodilatatoare puternice care reduc tonul vaselor și măresc permeabilitatea acestora. Acest lucru duce la edem și umflarea țesuturilor situate în apropierea vaselor.
Împreună cu aceste teorii, există și mai multe: genetice, autoimune, hormonale și altele.

Cauzele migrenei

Grupuri de risc

Produse alimentare si suplimente

• agenți de îmbunătățire a aromelor care sunt utilizați în epice, conserve, alimente congelate, supe instant
• îndulcitori incluși în băuturi carbogazoase, sucuri, gumă de mestecat
• Tyramine în pește afumat fierbinte, brânzeturi în vârstă, hering sărat, băuturi alcoolice, drojdie
• nitrați de sodiu, care sunt utilizați pentru conservarea produselor din carne
• cafea, ceai
• ciocolată, citrice, fasole, nuci
• alimente bogate în grăsimi
• fructe de mare
• marinate și afumate

Mediul înconjurător

• mirosuri puternice de parfum, produse de curățare, lacuri și vopsele, fum de tutun
• prea luminoasă sau lumină intermitentă
• schimbarea bruscă a vremii

Modul de viață

• tulburări de somn (lipsă de somn sau somn lung)
• surmenare
• consumul neregulat sau abuzul de dietă
• situații stresante (acute, cronice)
• la sfârșitul unei situații stresante: după semnarea contractului, performanță responsabilă, obținerea unei promovări la locul de muncă
• schimbarea ritmului vieții și schimbarea fusurilor orare
• exercițiu crescut în cazul persoanelor cu nivel scăzut de întreținere (mai ales la începutul formării)
• fumat

Alte motive

• leziuni la cap suferite (chiar foarte vechi)
• luând anumite medicamente
• schimbări în fondul hormonal al corpului: debutul menstruației, menopauza, administrarea contraceptivelor hormonale, sarcina
• "Migrația zilei libere", când atacul are loc în prima zi a vacanței sau după sfârșitul săptămânii

Lista este destul de vastă. Cu toate acestea, din fiecare pacient, prin încercare și eroare, împreună cu medicul curant, trebuie să determine factorii "lui" (foarte adesea combină mai multe) și apoi să încerce să le elimine. Apoi, probabilitatea ca pacientul să fie protejat de următoarele atacuri de migrenă, crește semnificativ.

Cu toate acestea, există o dificultate: factorul provocator identificat nu duce întotdeauna la apariția unui atac la același pacient.

Migrenă simptome

Forme de migrenă

I. Migrena cu aura. Versiunea clasică a bolii. Apare numai în 20-25% din cazuri.

Acesta rulează în două versiuni:

• cu aura normală (durează între 5 și 60 de minute)
• cu o aura lunga (dureaza intre o ora si cateva zile)

II. Migrenă fără aură. La 75-80% din pacienți, boala apare sub această formă.

Cu toate acestea, uneori în același pacient sunt observate ambele tipuri de atacuri de migrenă, alternând unul cu celălalt.

Tipuri de auri

Aura este un complex de tulburări neurologice reversibile care apar înainte de începerea atacului sau cu acesta.

Punctarea

Acest formular este cel mai frecvent.

Pacienții văd linii începând de la un punct mic, care crește treptat. În plus, punctul se transformă în strălucirea liniilor zig-zag care merg de la centru la periferie (marginile).

Pacienții au adesea un sentiment de a pierde o parte din viziunea lor. Ei pot simți că sunt orbi în unul sau ambii ochi. Ei au uneori viziune dublă.

Adesea se pare că ei "văd" pete orb: există un sentiment că în cuvinte nu există litere.

Uneori există linii pulsatoare în jurul obiectelor sau se pare că pacienții își privesc ochii prin sticlă spartă.

Adesea este dificil pentru pacienți să-și concentreze vederea: obiectele apar mai mici sau mai mari decât sunt în realitate. Culoarea și conturul acestora pot fi distorsionate, uneori apar halucinații vizuale.

Hemiparestetic (tulburări de sensibilitate)

Pacienții se plâng de apariția, pe o parte a corpului, a senzației de "târâmâi goosebumps", furnicături și amorțeală, care apoi s-au răspândit în braț. Apoi se ridică mai sus, afectând jumătate din limbă și cap.

În picioare, astfel de senzații sunt rareori observate.

Hemiparetic (tulburări de mișcare)

Există o slăbiciune a brațului sau a piciorului, pe de o parte, și uneori până la pareza reversibilă.

Disfazia (tulburări de vorbire)

Pacienților le este greu să vorbească. Ei au sentimentul că au pierdut capacitatea de a memora cuvintele, nu pot combina propozițiile și nu disting între litere și numere.

mixt

Când se observă simultan mai multe simptome de două sau trei tipuri de aurei.

Cum survine un atac de migrena?

Migrenă cu aură

Cursul său include toate cele cinci faze:

Faza prematură (inițială)

Se întâmplă în câteva ore sau zile înainte de un atac de migrenă. Pacienții își schimbă starea de spirit dramatic, devin iritabili, au un căscat, somnolență sau insomnie, modificări ale apetitului, sensibilitate la lumină puternică, mirosuri și creșterea zgomotului. Unii pacienți pur și simplu "știu" că vor dezvolta în curând un atac.

Cu toate acestea, faza prodromală este uneori absentă.

aură

Cele mai frecvente simptome ale aurii sunt vizuale, afectând ambii ochi. Toate celelalte semne se dezvoltă mai rar.

Aura apare imediat după terminarea fazei inițiale.

Întrucât există uneori un interval între sfârșitul aurii și debutul unei dureri de cap - nu mai mult de șaizeci de minute. Mai mult, unii pacienți susțin că starea lor se îmbunătățește ușor în această perioadă. Dar ei se simt puțin detașați de realitate.

Cu toate acestea, o durere de cap poate apărea împreună cu aura fie imediat după finalizarea acesteia.

Faza de durere - atac corect

Rezistă de la câteva ore la trei zile. Se caracterizează printr-o durere de cap unilaterală, pulsantă (mai puține ori este bilaterală).

Durerea apare adesea pe partea opusă a aurei, localizată în zona frunții, prize, templu sau gât. La începutul atacului, de regulă, durerea este neexprimată, dar crește treptat și captează întreaga jumătate a capului. Pacienții au sentimentul că capul este pe cale să explodeze.

Mai mult, pe măsură ce intensitatea cefaleei crește, părțile se pot alterna.

Durerea crește cu mișcarea, astfel încât în ​​timpul unui atac se recomandă să stai jos și chiar mai bine să te culci.

Pacienții au o sensibilitate crescută la lumină, mirosuri și sunete.

Cu toate acestea, există și alte simptome: mulți pacienți se plâng de durere marcată a mușchilor gâtului și a umerilor.

În plus, pacienții sunt palizi, uneori dezvoltă greață și vărsături, ceea ce aduce doar o ușurare temporară.

Cu toate acestea, în ciuda vărsăturilor, unii pacienți au crescut apetitul. Și sunt atrași la produsele care conțin amidon: produse de panificație, cartofi.

Faza de rezolvare - finalizarea

Atacul migrenei se termină diferit: cineva singur și cineva numai după ce a luat medicamente.

După ce simptomele dispar, pacienții adorm adesea în somn profund.

Faza de recuperare

După un atac, urinarea devine mai frecventă, iar volumul de urină (poliuria) crește. Apetit crescut.

Pacienții în 24 de ore după un atac de migrena se simt copleșiți. Cu toate acestea, unii, dimpotrivă, au crescut activitatea și euforia.

Migrenă fără aură

În această formă, nu există aură (a treia fază), în timp ce toate celelalte faze sunt prezente și curg în același mod ca și pentru migrenele cu aură.

Este foarte important să se facă distincția între migrene cu și fără aură, deoarece tratamentul depinde de acesta.

Migraine Criterii de diagnosticare

1. Pacientul trebuie să aibă cel puțin un tip de aură înregistrat de cel puțin două ori.
   
2. Simptomele aurii ar trebui să dispară după terminarea atacului.
   
3. Atacurile de cefalee, precum și alte simptome, corespund celor ale unei migrene fără aură. Ele pot începe cu o aură sau cel puțin 60 de minute după finalizarea acesteia.

1. Blitz-urile durează de la câteva ore la trei zile.
   
2. Prezența a cel puțin două semne din următoarele:
   - dureri de cap pe o singură parte și, pe măsură ce cresc, părțile pot alterna
   - durerea de cap este pulsatoare
   - durerea poate fi moderată sau severă, reducând activitatea zilnică
   - cefaleea mai rea cu putina efort
   
3. Prezența a cel puțin una dintre următoarele caracteristici:
   - greață
   - vărsături
   - fotofobie (fotofobie)
   - teama de zgomot puternic (fonofobie)

Acesta este un atac tipic al migrenei.

Cu toate acestea, uneori migrena este însoțită de crize vegetative. Prin urmare, se alătură frigul, se accelerează bătăile inimii, apare senzația de lipsă de aer, sare de presiune sanguină, urinarea devine mai frecventă. Deseori există un sentiment de anxietate, agravând cursul bolii.

Astfel, aproape toate sistemele sensibile sunt implicate în implementarea unui atac de migrenă.

Caracteristicile unor forme de migrenă

Migrene cu lunar

Se întâmplă la femei cu două zile înainte de menstruație sau în decurs de trei zile după aceasta. Aceste crize trebuie înregistrate în cel puțin două cicluri.

Aproximativ 2/3 din femeile cu migrene suferă de această formă. Fie ei notează agravarea cursului crizelor înșiși în această perioadă.

Aici, aparent, există o scădere bruscă a nivelului de estrogen (hormon sexual de sex feminin) înainte de apariția sângerării fiziologice.

Condiția poate facilita utilizarea unui plasture de piele care eliberează estrogen timp de 7 zile. Prin urmare, pentru a preveni un atac, acesta trebuie să fie lipit pe piele cu trei zile înainte de menstruație.

Migrenă pentru copii

Factorii provocatori sunt adesea stresul mental crescut și munca excesivă în școală, o ședere îndelungată în fața ecranului monitorului computerului.

Din păcate, copiii nu au întotdeauna o migrenă tipică, adesea înșelătoare chiar de medicii experimentați. Deoarece atacul durerii este cel mai adesea neexprimat.

Prin urmare, dacă un copil (în special pacientul) este pasionat de joc, el nu poate atrage imediat atenția părinților asupra deteriorării stării sale. Iar când durerea de cap crește deja și devine insuportabilă, copilul cu un diagnostic greșit (de exemplu, meningita) poate fi dus la spital într-o ambulanță.

Mai mult, durerea este adesea bilaterală în natură, localizată în zona frunții, coroanei sau occiputului.

Dintre celelalte simptome, apare uneori greață și letargie. În plus, de multe ori durerea de cap este însoțită de durere în abdomen.

Atacul nu se termină întotdeauna cu vărsături și somn ulterior, ceea ce aduce o ușurare pacientului mic.

Migrenă în timpul sarcinii

În cele mai multe cazuri (60-80%), simptomele migrenei se diminuează în timpul sarcinii, pe măsură ce starea hormonală a femeii se schimbă.

Faptul este că cantitatea de estrogen scade (hormonul feminin, care este responsabil pentru procesele de excitare), iar nivelul de progesteron (hormonul sarcinii, care este responsabil de procesele de inhibare) crește.

Cu toate acestea, uneori pentru unele femei, migrenă pentru prima dată se simte doar în timpul sarcinii.

Cel mai adesea, atacurile de migrena torturează femeile în primele trei luni de sarcină, apoi, treptat, frecvența acestora scade sau dispare cu totul.

Migrenă "îndreptată"

O formă rară, care se caracterizează prin prezența precursorilor și a aurii, dar nu apare un sindrom dureros tipic cu dureri de cap pulsatorii.

Migrenă oftalmică (oftalmoplegică)

Se caracterizează prin paralizia mușchilor din jurul ochiului, la înălțimea durerii. Acest lucru se manifestă prin omisiunea pleoapelor, pe de o parte, dilatarea elevului pe marginea durerii și îndoiala. Pacienții se plâng de viziune dublă.

Cu toate acestea, de multe ori în același pacient, atacurile tipice de migrenă se alternează cu forma oculară.

Prima migrenă oculară a apărut este un motiv pentru o examinare amănunțită a pacientului pentru a exclude un accident vascular cerebral sau o tumoare pe creier.

Migrenă abdominală

Se caracterizează prin durere difuză paroxistică în abdomen, dar uneori este localizată în buric. Durerea este uneori combinată cu crampe ale mușchilor din peretele abdominal anterior. Atacul poate dura între 40 de minute și trei zile.

Puncte importante în diagnosticarea migrenei abdominale:

• o combinație de dureri abdominale cu dureri de cap asemănătoare migrenei
• îmbunătățirea stării pacienților după administrarea medicamentelor utilizate pentru tratarea migrenei tipice
• durerile abdominale provoacă aceiași factori ca migrenă

Starea migrenei

Aceasta este o condiție în care mai multe atacuri de migrenă se urmează reciproc (interval de mai puțin de 4 ore). Uneori între atacuri există perioade de iluminare, în care starea pacienților se îmbunătățește.

Sau se dezvoltă o durere de cap, care, în ciuda tratamentului, durează mai mult de trei zile.

Starea migrenei poate avea ca rezultat:

• situații de conflict lung
• utilizarea contraceptivă hormonală prelungită
• hipertensivă (creșterea tensiunii arteriale până la un număr mare).

Pentru statusul migrenei se caracterizează o durere de cap insuportabilă.

În plus, există vărsături repetate, care interferează cu aportul normal de alimente și fluide, precum și cu administrarea de medicamente. De aceea, pacienții sunt deshidratați, ceea ce duce la apariția edemului și a foametei la nivelul oxigenului din creier. Ca urmare, se pot produce convulsii, se poate dezvolta un atac de cord de migrena sau un accident vascular cerebral.

Având în vedere că statutul de migrenă poate duce la complicații severe, pacienții ar trebui să fie internați în departamentul de tratament adecvat.

Tratamentul migrenei

Cum sa scapi de durere de migrena?

Astăzi, tratamentul durerii în timpul migrenei se efectuează luând în considerare modul în care durerea afectează viața de zi cu zi a pacientului. Acest lucru este evaluat pe Scala de evaluare a handicapului migrenei.

Scara se bazează pe pierderea timpului din cauza durerilor de cap în trei domenii principale ale vieții:

• în studiu și muncă
• în munca casnică și în viața de familie
• în activități sportive și sociale

Astfel, scara MIDAS împarte atacurile migrene în patru grade:

Am gradul. Cefalee neimpresionată fără restricții în viața de zi cu zi

Practic, calitatea vieții pacienților nu se deteriorează. De aceea, ei rar merg la un medic pentru că sunt asistați de metode fizice (reci) sau medicină tradițională.

Dintre medicamente, analgezice simple (Analgin) sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt cele mai frecvent prescrise: Ibuprofen (preferat), Naproxen, Indometacin.

II grad. Cefaleea este moderată sau severă, iar restricțiile în viața de zi cu zi sunt minore.

În caz de cefalee neexprimată, sunt prescrise AINS sau anestezice combinate: Codeine, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Când durerea de cap este pronunțată și abilitatea pacienților de a se adapta condițiilor de mediu este perturbată, se prescriu medicamente triptan (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig și altele).

Gradul III-IV. Cefalee severă cu restricție moderată sau severă (grad IV) în viața de zi cu zi

Cu aceste forme, este recomandabil să începeți imediat cu medicamente din grupul de triptani.

Cu toate acestea, în unele cazuri, Zaldiar este numit. Acesta include Tramadol (un analgezic puternic) și Paracetamol (un analgezic slab cu proprietăți antipiretice).

Dacă atacurile sunt grele și persistente, atunci medicamentele hormonale sunt atribuite pacientului. De exemplu, Dexamethasone.

Medicamentele antiemetice sunt utilizate pentru a combate greața și vărsăturile: metoclopramidă, domperidonă, clorpromazină și altele. Se recomandă să fie luate cu 20 de minute înainte de a lua AINS sau un medicament din grupul triptan.

Care sunt medicamentele de grup triptan?

Ele sunt "standardul de aur", deoarece sunt proiectate special pentru ameliorarea durerii de migrena. Acțiunea lor este cea mai pronunțată dacă luați doza necesară la începutul atacului.

Recomandări de utilizare

• Când pacientul a simțit debutul apariției unui atac, este necesar să luați o pilulă. Dacă după două ore durerea a trecut, pacientul revine la viața sa normală.
  
• În cazul în care în două ore durerea a scăzut, dar nu a trecut deloc, este necesar să luați altă pilulă. În timpul următorului atac, se recomandă imediat să luați două pastile.

Dacă medicamentul a fost luat la timp, dar nu a ajutat, atunci trebuie să îl înlocuiți.

Există două generații de triptani:

• Primul este reprezentat de Sumatriptan. Este disponibil în tablete (Amigrenin, Imigran și altele), sub formă de lumânări (Triigren), sub formă de spray (imigrant).
  
• Al doilea este Naraptan (Namig) și Zolmitriptan (Zomig). Ele sunt mai eficiente și produc mai puține efecte secundare.

Trebuie amintit faptul că pacienții au o sensibilitate individuală la medicamentele din același grup. Prin urmare, pentru fiecare pacient este necesar să alegeți "drogul" lui și, dacă se găsește, atunci nu trebuie să experimentați în continuare.

Sfat!

Drogurile utilizate pentru a preveni dezvoltarea unui atac, cel mai bine de ajutor la început. Prin urmare, pacienții sunt sfătuiți să poarte drogul în orice moment împreună cu aceștia și să-l ia de îndată ce apar primele semne.

Perspective pentru tratamentul atacurilor de migrena

A doua etapă a studiului medicamentului Olcegepant este în curs de desfășurare. Când se administrează intravenos, aceasta împiedică expansiunea vaselor cerebrale la debutul unui atac de migrenă. De asemenea, eficacitatea formei de tabletă Olcegepant este studiată și evaluată.

În plus, studiile se desfășoară pe baza codului AZ-001, care se utilizează pentru a trata greața și vărsăturile. Conform celor mai recente date, aceasta este eficientă în combaterea migrenei.

Avantajul medicamentului este acela că este utilizat cu inhalatoare ale sistemului Staccato. Esența lucrării acestui inhalator: în dispozitiv este încorporată o baterie care, atunci când apasă pistonul, încălzește substanța medicinală solidă, transformându-o într-un aerosol.

Mai mult, aerosolul intră în plămâni, și de acolo deja - în sânge. Astfel, eficacitatea medicamentului este crescută de câteva ori, echivalând cu calea de administrare intravenoasă.

Ce medicamente ajută la tratamentul migrenei?

Pe lângă ameliorarea atacurilor de migrenă, există o altă componentă importantă în tratamentul bolii însăși - prevenirea dezvoltării atacurilor.

Pentru aceasta sunt utilizate diferite medicamente, inclusiv cele în instrucțiunile cărora nu există indicii privind eficacitatea acestora în tratamentul migrenei. Faptul este că mecanismul de dezvoltare a migrenei nu este încă complet clar. Prin urmare, rămâne inexplicabil faptul că medicamentele utilizate pentru tratarea bolilor complet diferite, ajută la migrene.

Majoritatea medicamentelor sunt prescrise, deoarece tratamentul este lung, iar orice medicament poate provoca reacții adverse.

Droguri alese (utilizate mai întâi) - beta-blocante. Deși, deoarece contribuie la prevenirea unui atac migrenos, acesta rămâne inexplicabil până acum. Principalul medicament - Propranolol.

Se utilizează antidepresive. Baza pentru utilizarea lor este o eficacitate bună în tratamentul durerii cronice. În plus, acestea reduc depresia, care se poate dezvolta la pacienții cu un curs lung al bolii și atacuri frecvente.

În plus, antidepresivele prelungesc acțiunea analgezicelor și a triptanilor. Și unele antidepresive în sine pot reduce durerile de cap. Cele mai eficiente și mai sigure medicamente sunt antidepresivele noii generații: Venlafaxină (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloxetină (Simbalta).

Medicamentele anticonvulsivante s-au dovedit bine: valportata (Depakine, Apilepsin) și Topiramat (Topamax). Mai mult, studiile au arătat că Topiromat este cel mai eficient. Deoarece reduce frecvența atacurilor destul de repede - în prima lună de utilizare. De asemenea, bine tolerat de bolnavi.

Cum se trateaza migrena in timpul sarcinii?

În timpul sarcinii, multe medicamente nu pot fi luate deoarece pot afecta dezvoltarea fătului. Din acest motiv, tratamentul profilactic al migrenei nu se efectuează și numai atacurile sale sunt întrerupte.

Prin urmare, este important, în primul rând, să excludem factorii de declanșare pentru a preveni dezvoltarea unui atac.

În plus, este necesar să se normalizeze rutina zilnică și să se mențină un stil de viață sănătos:

• Așteptați cel puțin 8 ore pe zi, dar nu mai mult.
• Puteți face yoga și meditația, un curs de acupunctură. Deoarece aceste metode nu vor afecta fătul și nu vor afecta cursul sarcinii.
• Ajutați-vă ușor să faceți exerciții regulate de intensitate moderată, deoarece acestea nu vor dăuna copilului.
• Mâncați echilibrat, mâncați alimente deseori și în cantități mici.
• Nu se recomandă să vă limitați la băut, dacă nu există alte boli. De exemplu, tensiune arterială crescută sau tendință de inflamație.
• Mama viitoare ar trebui să evite zgomotele, alegerile, criptele dure și situațiile de conflict.

Este important!

Punctul de pe mâini dintre degetul mare și degetul arătător din partea din spate la femeile gravide nu este masat. Deoarece o astfel de acțiune poate duce la nașterea prematură.

Tehnica de masaj

• Masajul se efectuează cu tampoane de degetul mare, index sau degetul mijlociu.
• Presiunea ar trebui să fie suficientă, dar nu slabă și nu puternică. Deoarece presiunea slabă nu are efect și presiunea puternică poate crește tensiunea musculară.
• Masajul trebuie să fie mișcări circulare, treptat "în interior".
• Este posibil să vă deplasați într-un alt punct numai după dispariția tensiunii musculare, precum și a subtilității și a căldurii sub vârfurile degetelor.
• Este necesar să finalizați treptat masajul fiecărui punct, reducând forța de presiune și încetinind mișcarea.

Medicamente pentru ameliorarea atacurilor de migrenă

• În cazurile severe, Acetaminofenul este prescris în doza minimă.
  
• Dacă atacurile sunt ușoare, se folosește paracetamolul. Cu toate acestea, doza sa nu poate fi depășită. Deoarece se demonstrează că mamele care au luat-o în ultimul trimestru de sarcină, copiii sunt mai predispuși să se nască cu tulburări respiratorii.
  
• Sunt utilizate preparate de magneziu, care nu afectează fătul și cursul sarcinii.

Sfat!

Remediile populare pot fi utilizate în timpul sarcinii, dar înainte de a le recurge la ele, este necesar să consultați un medic. Deoarece unele dintre ele pot crește tonul uterului, pot provoca sângerări uterine sau pot dăuna fătului.

Care sunt tratamentele populare pentru migrena?

Prevenirea migrenei

Există mai multe reguli:

1. Aflați și, dacă este posibil, eliminați factorii de declanșare ai migrenei de la dumneavoastră.
2. Normalizați somnul. Este necesar să dormi cel puțin 7-8 ore pe zi, dar nu mai mult. Iar seara, excludeți orice eveniment zgomotos și mergeți la culcare 1,5-2 ore înainte de miezul nopții. Deoarece procesul de formare a energiei în corpul nostru are loc într-un vis: pentru cea mai mare parte din prima fază a somnului până la miezul nopții. Dar consumul de energie începe deja după ora trei dimineața.
3. Excludeți toate tipurile de stimulare a alimentelor - utilizarea sistematică a cafelei, a ceaiului puternic și a ciocolatei.
4. Renunțați la fumat și consumați alcool.
5. Mănâncă bine. Nu stați la diete complexe, mâncați cel puțin o dată la cinci ore, încercați să mâncați alimente ecologice, reduceți condimentele la un nivel minim. Asigurați-vă că aveți micul dejun.

Mananca alimente bogate in energie, substante biologic active, vitamine:

• carne slabă și pește (în special pește)
• produse lactate și ouă (de preferință de casă)
• fructe întregi (nu sucuri!)
• legume proaspete (pot fi murate)

Dați organismului o exercițiu fizic corect. Pentru că, dacă acestea sunt excesive, ele pot conduce la mobilizarea forțelor de rezervă ale corpului, ca în stres. Ca rezultat, veți dezvolta un alt atac de migrenă. Prin urmare, angajați-vă în sporturi calme sau exerciții fizice fără sarcini suplimentare: înot (nu pentru viteză), Pilates, mersul pe jos și așa mai departe.

Respectați modul de băut: beți cel puțin 1,5-2 litri de apă pe zi. Deoarece corpul "decide" că este deshidratat și că va reține fluidul. Ca urmare, va exista umflături.

Asigurați-vă o stare emoțională confortabilă. Dacă este posibil, comunicați numai cu persoanele care vă plac. Și nu uitați că nu există oameni răi sau buni, totul depinde de modul în care îi tratați. Fiți răbdători cu cei dragi, dar știți cum să spuneți nu. Și asigurați-vă că faceți lucrul dvs. preferat.

Ce este o migrenă cervicală?

Migrenă cervicală - termenul, care uneori se numește una dintre manifestările sindromului arterei vertebrale - durerea agresivă, asemănătoare cu migrenă.

De fapt, migrenă cervicală nu este legată de migrenă "reală". Două artere vertebrale se deplasează de-a lungul coloanei vertebrale cervicale spre dreapta și spre stânga, oferind sânge creierului cu aproximativ 30%.

În osteochondroza coloanei vertebrale cervicale și a altor afecțiuni, fluxul sanguin în arterele vertebrale este rupt. Acest lucru duce la dureri de dureri de cap, în timpul cărora este percepută vederea, auzul, coordonarea mișcărilor.

Cum este codificată migrenă în ICD 10?

Pentru desemnarea diferitelor forme de migrena în clasificarea internațională a bolilor celei de-a zecea revizuiri, există mai multe coduri:

• G43 - migrenă;
• G43.1 - migrenă cu aură sau forma clasică de migrenă;
• G43.0 - migrenă cu aură sau o formă simplă de migrenă;
• G43.3 - migrenă complicată;
• G43.2 - statusul migrenei;
• G43.8 - o altă migrenă (retinală, oftalmoplegică);
• G43.9 - migrenă nespecificată.

Care ar putea fi efectele unei migrene?

Complicațiile direct legate de boală:

• Migrenă cronică. Dacă durerile de migrenă au durat 15 sau mai multe zile pentru o lună, 3 luni sau mai mult, atunci se spune că migrenă cronică.
• Starea migrenei. O afecțiune în care atacurile de migrenă durează 3 zile sau mai mult.
• Aura persistenta. De obicei, după ce un atac de migrenă trece, aura se oprește de asemenea. Dar, uneori, durează mai mult de o săptămână după un atac. Simptomele unei arii prelungite se aseamănă cu un accident vascular cerebral (infarct cerebral), astfel încât această afecțiune se numește infarct de migrenă. Dacă aura după atac durează mai mult de o oră, dar mai puțin de o săptămână, vorbește despre o migrenă cu aură alungită. Uneori, atacurile de migrena se manifestă numai prin aura fără dureri de cap - această condiție se numește echivalent migrena.

Tratamentul complicațiilor de migrenă:

• Probleme cu organele digestive. Ibuprofenul și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pot provoca dureri abdominale, ulcere, sângerări gastrointestinale și alte complicații, în special dacă luați aceste medicamente pentru o perioadă lungă de timp și în doze mari.
• Dureri de cap medicamente (sinonime: dureri de cap abuzusnye, dureri de cap ricochet). Urmați dacă luați medicamente împotriva durerilor de cap mai mult de 10 zile pe lună timp de 3 luni sau mai mult în doze mari. În acest caz, medicamentele provoacă dureri de cap. Pacientul pare să se afle într-un cerc vicios: din cauza frecvenței medicamentelor, durerea devine mai frecventă și mai puternică, iar persoana, crezând că boala progresează, iar medicamentele din cantități anterioare nu mai ajută, ia din nou pilule și mărește doza. Oamenii de știință nu pot explica pe deplin de ce există dureri de cap pentru medicamente. Pentru a le evita, trebuie să luați toate medicamentele strict așa cum le-a prescris medicul și, dacă încep să vă ajute mai rău, trebuie să consultați imediat medicul, în loc să creșteți frecvența administrării și doza.
• Sindromul serotonin. O complicație rară, care poate pune viața în pericol. Apare atunci când organismul mare crește cantitatea de serotonină - o substanță chimică care este conținută în sistemul nervos. Triptanii și antidepresivele pot duce la sindrom serotoninergic. În combinație, aceste medicamente măresc nivelurile de serotonină mult mai mult decât individual.

Armata ia o migrenă?

Conform "Planului bolilor", care a intrat în vigoare la 1 octombrie 2014, diferite forme de migrenă cu atacuri frecvente (o dată pe lună și mai des) și lungi (24 ore sau mai mult) care necesită tratament intern trebuie să fie motivul pentru categoria "B" - "limitată la încadrarea în serviciul militar".

Dacă atacurile sunt mai rare și mai scurte, recrutului i se atribuie categoria "G" - "temporar inaptă pentru serviciul militar". În timpul examinărilor medicale regulate, această întârziere poate fi prelungită până la apariția vârstei neselectate.

Cum se face diagnosticul de migrena? Pe baza a ceea ce stabilește un astfel de diagnostic?

Cel mai adesea, medicul diagnostichează o migrenă pe baza unui istoric familial, a unui istoric al vieții și a istoricului bolii, a plângerilor și simptomelor, a datelor obținute în timpul unui examen neurologic. Studiile și analizele suplimentare nu sunt, de obicei, necesare.

Cu toate acestea, uneori, de exemplu, în cazul în care există îndoieli în diagnosticare, pacientul are severă sau nu este destul de caracteristică a simptomelor migrenei, medicul prescrie un examen, care poate include:

• Analiza generală și biochimică a sângelui.
• Tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a capului.
• Spargerea spinării. În timpul acestei proceduri, se introduce un ac între vertebrele lombare adiacente și se obține o anumită cantitate de fluid cefalorahidian, care este apoi trimisă spre analiză la laborator.

Sub masca unei migrene se pot ascunde astfel de boli cum ar fi accidentul vascular cerebral, tumora cerebrală, anevrismul cerebral, glaucomul, sinuzita etc.

Ce este stresul migrenos?

Ce este migrenă hormonală?

Există o teorie hormonală a migrenei, conform căreia durerile de cap apar ca urmare a modificărilor nivelurilor hormonale - reducerea sau creșterea nivelului anumitor hormoni din organism.

În special, atacurile de migrenă sunt asociate frecvent cu sistemul endocrin feminin și cu menstruația. Cu privire la rolul hormonilor feminini indica unele fapte:

• Prevalența bolii la femei este de 10-15%, iar bărbații este mult mai puțin comună.
• La femei, migrenă poate apărea la orice vârstă. Dar de multe ori acest lucru se întâmplă odată cu apariția primei menstruații.
• În copilărie, prevalența migrenei la băieți și fete este cam aceeași. Odată cu debutul pubertății, migrena la fete se produce deja de 2-3 ori mai des.
• Deseori, există o legătură între atacurile de migrenă la femei și menstruație, sarcina, alăptarea, administrarea contraceptivelor hormonale.

În acest sens, acum câțiva ani, un tip de migrenă, cum ar fi migrenă menstruală (migrenă dependentă de menstruație), a fost identificată separat. Multe femei au convulsii în timpul celor două zile care preced perioada menstruației sau în primele trei zile ale perioadei menstruale. Dar durerile de cap în timpul migrenei menstruale pot să apară în alte zile ale ciclului, cel mai adesea în cea de-a doua jumătate a ciclului.

Cauzele migrenei dependente de menstruație nu sunt încă limpezi. Cele mai frecvente teorii sunt:

• Teoria retragerii estrogenului. Migrenele apar în urma căderii la începutul nivelului lunar al unuia dintre hormonii estrogeni - estradiol.
• Teoria prostaglandinei. Durerile de cap apar datorită faptului că, înainte de menstruație și în primele zile de menstruație, corpul conține niveluri crescute de prostaglandine, substanțe biologic active care există în mod normal în toate celulele și țesuturile.
• Teoria magneziului. Cauza durerilor de cap este scăderea nivelului de magneziu din sânge în a doua jumătate a ciclului lunar.

La unele femei, migrena se agravează în timp ce ia contraceptive hormonale. În timpul sarcinii și alăptării, condiția, de obicei (dar nu toate femeile) se îmbunătățește, convulsiile se pot opri.

Ce este migrenă bazilară?

Cauzele migrenei basilare

"Declanșatoarele" pentru atacurile de migrenă bazilară sunt de cele mai multe ori următorii factori:

• alcool;
• stres;
• lipsa de somn;
• luând anumite medicamente;
• post;
• modificări hormonale în corpul feminin;
• lumină puternică;
• cafeina;
• consumul de alimente care conțin nitriți;
• exerciții intense;
• schimbarea vremii, urcare la înălțime.

Simptomele migrenei bazilare

Aura poate dura de la 5 minute la 1 oră. Când durerea de cap începe, continuă sau se termină deja. Atacul durează de la 4 la 72 de ore. Migrenă bazilarică începe pe o parte, apoi se răspândește și se intensifică.

Simptome posibile:

• greață și vărsături;
• sensibilitate crescuta la lumina si sunete;
• mâini reci, picioare;
• viziune dublă;
• vorbit discret;
• orbire temporară;
• dezechilibru;
• furnicaturi în diferite părți ale corpului;
• tulburări de auz;
• pierderea conștiinței;
• dificultate de a vorbi