Decodificarea EEG la copii

Electroencefalografia sau EEG este un studiu foarte informativ al caracteristicilor funcționale ale sistemului nervos central. Prin acest diagnostic, sunt determinate posibile defecțiuni ale sistemului nervos central și cauzele acestora. Decodificarea EEG la copii și adulți oferă o imagine detaliată a stării creierului și a prezenței anomaliilor. Vă permite să identificați zonele individuale afectate. Rezultatele determină natura neurologică sau psihiatrică a patologiilor.

Aspecte prerogative și deficiențe ale metodei EEG

Neurofiziologii și pacienții înșiși preferă diagnosticul EEG din mai multe motive:

• fiabilitatea rezultatelor;
• nu există contraindicații din motive medicale;
• capacitatea de a efectua cercetări într-o stare inactivă și chiar inconștientă a pacientului;
• lipsa limitelor de gen și de vârstă pentru procedură (EEG se face atât pentru nou-născuți, cât și pentru vârstnici);
• prețul și accesibilitatea teritorială (sondajul are un cost redus și se realizează în aproape toate spitalele raionale);
• timpul nesemnificativ petrecut pentru efectuarea unei electroencefalograme normale;
• durere (în timpul procedurii, copilul poate fi obraznic, dar nu din durere, ci din frică);
• inofensivitate (electrozii atașați la cap înregistrează electroactivitatea structurilor cerebrale, dar nu au niciun efect asupra creierului);
• posibilitatea examinărilor multiple pentru a urmări dinamica terapiei prescrise;
• decodificarea operativă a rezultatelor pentru diagnosticare.

În plus, pentru EEG nu se oferă pregătire preliminară. Dezavantajele metodei includ denaturarea posibila a indicatorilor din urmatoarele motive:

• starea psiho-emoțională instabilă a copilului la momentul studiului;
• mobilitate (în timpul procedurii este necesar să se observe natura statică a capului și a corpului);
• utilizarea medicamentelor care afectează activitatea sistemului nervos central;
• foametea (reducerea nivelului de zahăr în fundalul foametei afectează creierul);
• boli cronice ale organelor de vedere.

În cele mai multe cazuri, motivele enumerate pot fi eliminate (pentru a efectua un studiu în timpul somnului, pentru a anula medicamentul, pentru a oferi copilului o atitudine psihologică). Dacă medicul a prescris copilului electroencefalografia, studiul nu poate fi ignorat.

Indicații pentru examinare

Indicațiile pentru numirea unui diagnostic funcțional al sistemului nervos al unui copil pot fi de trei tipuri: control și terapeutic, confirmare / respingere, simptomatică. Primele sunt cercetarea obligatorie după operațiile neurochirurgicale comportamentale și procedurile de control și profilaxie a epilepsiei diagnosticate anterior, a creșterii creierului sau a autismului. A doua categorie este ipotezele medicale pentru prezența neoplasmelor maligne din creier (EEG este capabil să detecteze o leziune atipică mai devreme decât va arăta imagistica prin rezonanță magnetică).

Simptome de anxietate pentru care se prescrie procedura:

• Lipsa copilului în dezvoltarea vocabularului: pronunție defectuoasă datorată disfuncției funcționale a sistemului nervos central (disartrie), frustrare, pierderea activității de vorbire din cauza deteriorării organice a anumitor zone ale creierului responsabile pentru vorbire (afazie), balbism.
• Convulsii bruște necontrolabile la copii (posibil convulsii epileptice).
• Eliberarea necontrolată a vezicii urinare (enureza).
• Mobilitatea excesivă și excitabilitatea copiilor (hiperactivitate).
• Mișcarea inconștientă a copilului în timpul somnului (somnambulism).
• Convulsii, vânătăi și alte leziuni ale capului.
• Dureri de cap sistematice, amețeli și leșin, de natură incertă de origine.
• Spasme musculare involuntare la un ritm accelerat (tic nervos).
• Incapacitatea de concentrare (distragerea atenției), scăderea activității mentale, tulburarea de memorie.
• Tulburări psiho-emoționale (schimbare nerezonabilă a dispoziției, tendință spre agresiune, psihoză).

Cum să obțineți rezultatele corecte?

Creierul EEG la copiii de vârstă școlară preșcolară și primară, cel mai adesea, este realizat în prezența părinților (copiii sunt ținute în brațele lor). Nu se face o pregătire specială, părinții ar trebui să urmeze câteva recomandări simple:

• Verificați cu atenție capul copilului. În prezența zgârieturilor minore, rănilor, zgârieturilor, informați-vă medicul. Electrozii nu sunt atașați la zonele cu epidermă deteriorată (piele).
• Hrăniți bebelușul. Studiul se desfășoară pe un stomac plin, pentru a nu lubrifia indicatorii. (Din meniu trebuie să excludeți dulciurile care conțin ciocolată, care excită sistemul nervos). În ceea ce privește copiii, trebuie să fie hrăniți imediat înainte de a proceda într-o unitate medicală. În acest caz, bebelușul va adormi în liniște și va efectua un studiu în timpul somnului.

Este important să anulați medicamentul (dacă bebelușul primește tratamentul în mod continuu, trebuie să îl informați pe medic). Copiilor de vârstă școlară și preșcolară trebuie să li se explice ce trebuie să facă și de ce. Atitudinea mentală corectă va ajuta la evitarea emoționalității excesive. Vi se permite să luați jucării cu dvs. (cu excepția gadgeturilor digitale).

Ar trebui să fie scos din capul de păr, arcuri, scoateți cerceii din urechi. Fetele nu împletesc părul în împletituri. Dacă EEG se face în mod repetat, este necesar să se ia protocolul din studiul anterior. Înainte de examinare, copilul trebuie să aibă părul și scalpul spălat. Una dintre condiții este bunăstarea unui mic pacient. Dacă copilul are o răceală sau există alte probleme de sănătate, procedura este mai bine să fie amânată până la recuperarea completă.

Metodologia

Conform metodei de conducere, electroencefalograma este aproape de electrocardiografia cardiacă (ECG). În acest caz, se folosesc de asemenea 12 electrozi, care sunt plasați simetric pe cap în anumite zone. Impunerea și fixarea senzorilor pe cap se face în ordine strictă. Scalpul în punctele de contact cu electrozii este tratat cu gel. Senzorii instalați sunt fixați deasupra cu un capac medical special.

Prin intermediul clemelor, senzorii sunt atașați la un electroencefalograf - un dispozitiv care înregistrează caracteristicile activității creierului și reproduce datele pe o bandă de hârtie sub forma unei imagini grafice. Este important ca micul pacient să-și păstreze capul drept pe tot parcursul examinării. Intervalul de timp al procedurii împreună cu testarea obligatorie este de aproximativ o jumătate de oră.

Testul pentru ventilație se efectuează pentru copii de la 3 ani. Pentru a controla respirația, copilului i se va oferi să umfle un balon timp de 2-4 minute. Această testare este necesară pentru a stabili posibile neoplasme și a diagnostica epilepsia latentă. Abaterile în dezvoltarea aparatului de vorbire, reacțiile mintale vor ajuta la identificarea stimulării luminoase. O versiune detaliata a studiului, produsa pe principiul monitorizarii cotidiene a lui Holter in cardiologie.

Copilul poartă un capac pentru 24 de ore, în timp ce un mic dispozitiv aflat pe centură înregistrează continuu schimbări în activitatea sistemului nervos în ansamblu și a structurilor individuale ale creierului. După o zi, dispozitivul și capacul sunt îndepărtate, iar medicul analizează rezultatele obținute. Un astfel de studiu are o importanță fundamentală pentru detectarea epilepsiei în perioada inițială de dezvoltare a acesteia, când simptomele nu apar încă des și în mod clar.

Interpretarea rezultatelor electroencefalogramei

Doar un neurophysiologist sau un neuropatolog cu înaltă calificare ar trebui să se ocupe de decodificarea rezultatelor obținute. Pe grafic este destul de dificil să se determine abaterile de la normă, dacă nu sunt clar exprimate. În acest caz, indicatorii standard pot fi interpretați diferit în funcție de categoria de vârstă a pacientului și de starea de sănătate la momentul procedurii.

Persoana non-profesională pentru a înțelege în mod corespunzător performanța este aproape dincolo de putere. Procesul de decodificare a rezultatelor poate dura câteva zile, datorită amplorii materialului analizat. Un medic trebuie să evalueze activitatea electrică a milioane de neuroni. Evaluarea EEG a copilului este complicată de faptul că sistemul nervos este într-o stare de maturizare și creștere activă.

Electroencefalograful înregistrează principalele tipuri de activitate a creierului copilului, prezentându-le sub formă de valuri, care sunt evaluate prin trei parametri:

• Frecvența oscilațiilor valurilor. Schimbarea stării valurilor peste al doilea interval de timp (oscilații) este măsurată în Hz (Hertz). În concluzie, se înregistrează valoarea medie obținută prin activitatea medie a undelor pe secundă în mai multe secțiuni ale graficului.
• Amplitudinea variației valurilor sau a amplitudinii. Reflectă distanța dintre vârfurile opuse ale activității undelor. Măsurat în μV (microvolți). Protocolul descrie indicatorii cei mai caracteristici (comuni).
• Faza. Conform acestui indicator (numărul de faze pe oscilație), se determină starea curentă a procesului sau schimbarea direcției sale.

În plus, se ia în considerare ritmul inimii și simetria activității neutronilor din emisfere (dreapta și stânga). Principalul indicator al activității creierului este ritmul, care este generat și reglat de cea mai complexă structură a creierului (thalamus). Ritmul este determinat de forma, amplitudinea, regularitatea și frecvența oscilațiilor valurilor.

Tipuri și norme de ritmuri

Fiecare dintre ritmuri este responsabil pentru una sau alta activitate a creierului. Pentru decodarea EEG, sunt luate mai multe tipuri de ritmuri, denominate prin literele alfabetului grecesc:

• Alpha, Betta, Gama, Kappa, Lambda, Mu - caracteristica pacientului treaz;
• Delta, Theta, Sigma - caracteristică a stării de somn sau a prezenței patologiilor.

Manifestarea primului tip:

• o ritm Are o amplitudine standard de până la 100 μV, frecvențe - de la 8 Hz la 13. Este responsabil pentru starea calmă a creierului pacientului, la care se observă valorile sale cele mai ridicate ale amplitudinii. Atunci când percepția vizuală sau activitatea creierului sunt activate, ritmul alfa este inhibat parțial sau complet (blocat).
• β ritm. Frecvența de oscilație în intervalul normal este de la 13 Hz la 19, amplitudinea este simetrică în ambele emisfere - de la 3 μV la 5. Manifestarea schimbărilor se observă în starea de excitare psiho-emoțională.
• r ritm. În mod normal, are o amplitudine scăzută de până la 10 μV, frecvența de oscilație variază de la 120 Hz la 180. În EEG se determină o concentrație crescută și tensiune mentală.
• Κ ritm Indicatorii digitali ai fluctuațiilor variază de la 8 Hz la 12.
• λ-ritm. Inclus in activitatea generala a creierului, daca este necesar, concentratia vizuala in intuneric sau cu ochii inchisi. Oprirea privirea la un anumit punct, blocurile λ-ritm. Are o frecvență de 4 Hz până la 5.
• μ ritm. Caracterizat de același interval ca a-ritmul. Efectuată cu activarea activității mentale.

Manifestarea celui de-al doilea tip:

• d ritm. În mod normal, înregistrați într-o stare de somn profund sau comă. O manifestare în timpul starea de veghe poate indica modificări ale cancerului sau distrofiei în zona creierului din care a fost recepționat semnalul.
• τ ritmul. Acesta variază de la 4 Hz la 8. Procesul de lansare se desfășoară într-o stare de somn.
• Σ-ritm. Frecvența variază de la 10 Hz la 16. Ea se produce în stadiul de adormire.

Setul de caracteristici ale tuturor tipurilor de ritm cerebral determină activitatea bioelectrică a creierului (BEA). În conformitate cu standardele, acest parametru de evaluare ar trebui să fie caracterizat ca fiind sincron și ritmic. Alte opțiuni pentru descrierea BEA în concluzia unui medic indică încălcări și patologii.

Posibile tulburări EEG

Perturbarea ritmurilor, absența / prezența anumitor tipuri de ritm, asimetria emisferelor indică defecțiuni ale proceselor cerebrale și prezența bolilor. Asimetria de 35% sau mai mult poate fi un semn al chistului sau al tumorii.

Pe lângă parametrii descriși, se ia în considerare vârsta copilului examinat. La sugarii cu vârsta mai mică de șase luni, indicele cantitativ al oscilațiilor theta este în continuă creștere, în timp ce oscilațiile delta sunt în scădere. De la vârsta de șase luni, aceste ritmuri se estompează rapid, iar undele alfa se formează în mod activ. O înlocuire stabilă a undelor teta și delta cu undele β și α este observată până la școală. În timpul pubertății, activitatea de ritm alfa predomină. Formarea finală a unui set de parametri de val sau BEA este finalizată de vârsta majoratului.

Defecțiuni ale activității bioelectrice

Bioelectroactivitatea relativ stabilă, cu semne de paroxism, indiferent de zona creierului, unde se manifestă, indică prevalența excitației asupra inhibării. Aceasta explică prezența unei dureri de cap sistematice și a bolii neurologice (migrenă). Combinația dintre bioelectroactivitatea patologică și paroxismul este unul dintre semnele de epilepsie.

Opțiuni avansate

La decodarea rezultatelor, se iau în considerare toate nuanțele. Decriptarea unora dintre ele este după cum urmează. Semnele de iritare frecventa a structurilor creierului indica o incalcare a procesului de circulatie a sangelui in creier, lipsa alimentarii cu sange. Activitatea anormală focală a ritmurilor este un semn de susceptibilitate la epilepsie și la sindromul convulsiv. Discrepanța dintre maturitatea neurofiziologică și vârsta copilului indică întârzierea dezvoltării.

Încălcarea activității valurilor indică rănirea traumatică a creierului. Predominanța deversărilor active din orice structură a creierului și amplificarea lor în timpul efortului fizic pot provoca tulburări grave în funcționarea aparatului auditiv, organe de viziune și pot provoca o pierdere de conștiință pe termen scurt. Copiii cu astfel de manifestări trebuie să controleze strict sportul și alte activități fizice. Un ritm alfa lent poate fi cauza creșterii tonusului muscular.

Cele mai frecvente diagnostice bazate pe EEG

Afecțiunile comune care sunt diagnosticate de un neurolog la copii după studiu includ:

• Brain tumor de diferite etiologie (origine). Cauza patologiei rămâne neclară.
• Leziuni traumatice ale creierului.
• Inflamația simultană a membranelor creierului și a medulului (meningoencefalită). Cauza, cel mai adesea, este infecția.
• Acumularea anormală a fluidului în structurile creierului (hidrocefalie sau picături). Patologia este înnăscută. Cel mai probabil, în perioada perinatală, femeia nu a fost supusă examinărilor obligatorii. Fie anomalia sa dezvoltat din cauza rănirii copilului în timpul livrării.
• Boala neuropsihiatrică cronică cu crize convulsive caracteristice (epilepsie). Factorii provocatori sunt: ​​ereditatea, traumatismul în timpul nașterii, infecțiile neglijate și comportamentul antisocial al unei femei în timpul nașterii (dependență de droguri, alcoolism).
• Hemoragie în substanța creierului, din cauza ruperii vaselor de sânge. Poate fi declanșată de tensiune arterială crescută, leziuni ale capului, blocarea vaselor de sânge cu creșteri ale colesterolului (plachete).
• Cerebrala paralizie (CP). Dezvoltarea bolii începe în perioada prenatală sub influența factorilor nefavorabili (înfometarea cu oxigen, infecții intrauterine, expunerea la alcool sau toxine farmacologice) sau traumatisme craniene în timpul administrării.
• Mișcarea inconștientă în timpul somnului (somnambulism, somnambulism). Nu există o explicație exactă a motivului. Se poate presupune că acestea ar putea fi anomalii genetice sau influența factorilor naturali nefavorabili (în cazul în care copilul se afla într-o zonă periculoasă pentru mediul înconjurător).

epilepsie

Electroencefalografia face posibilă stabilirea focusului și a tipului bolii. Caracteristicile distinctive ale graficului sunt următoarele:

• valuri cu unghi ascuțit, cu o creștere și cădere ascuțite;
• pronunțate valuri de vârf lent combinate cu lent;
• o creștere accentuată a amplitudinii mai multor unități kmV.
• când se testează pentru hiperventilație, îngustarea și vasospasmul.
• în timpul fotostimulării apar reacții neobișnuite la test.

Leziuni traumatice ale creierului

Schimbările de pe diagramă depind de gravitatea rănirii. Cu cât este mai puternică lovitura, cu atât vor fi mai strălucitoare manifestările. Asimetria ritmurilor indică traume necomplicate (comoția ușoară a creierului). Undele non-caracteristice δ însoțite de străluciri strălucitoare ale dezechilibrului δ și t și de ritmul α-ritmului pot fi un semn de sângerare între meninge și creier.

O zonă afectată a creierului se declară întotdeauna o activitate crescută de natură patologică. Odată cu dispariția simptomelor de comoție (greață, vărsături, dureri de cap severe), anomaliile EEG vor fi înregistrate. Dacă, dimpotrivă, simptomele și indicii electroencefalogramei se vor deteriora, o posibila leziune a creierului ar fi un posibil diagnostic.

Conform rezultatelor, medicul poate recomanda sau obliga să se supună procedurilor de diagnosticare suplimentare. Dacă este necesar, o examinare detaliată a țesutului cerebral, mai degrabă decât a caracteristicilor sale funcționale, este atribuită imagistică prin rezonanță magnetică (RMN). La detectarea procesului de tumoare ar trebui să se facă referire la tomografia computerizată (CT). Diagnosticul final este efectuat de un neuropatolog, însumând datele reflectate în concluzia electroencefalografică clinică și simptomele pacientului.

uziprosto.ru

Enciclopedia de ultrasunete și IRM

Examinarea creierului: Efectuarea unui ecou EG

Boli și leziuni ale creierului sunt condiții foarte grave și periculoase. Din acestea, nici copiii, nici adulții nu sunt asigurați. Diversele patologii și leziuni ale organului central al sistemului nervos central devin adesea cauze ale dizabilității și morții.

De aceea, problema identificării bolilor și a rănilor este foarte urgentă. În prezent, procesul de diagnosticare este utilizat pe scară largă de electroencefalografie (EEG), ecoencefalografie (denumire abreviată - Echo, Echo EG). Acestea sunt modalități extrem de informative și sigure de a studia organele sistemului nervos central.

Essence Echo EG

Echoencefalografia (ca EEG) este o modalitate de a diagnostica diverse patologii cerebrale. Acest organ al sistemului nervos central este investigat folosind unde de ultrasunete. Când conduc Echo EG, ele sunt trimise corpului uman și sunt parțial reflectate din elementele individuale ale țesutului. Semnalele de întoarcere sunt înregistrate de aparat și transformate în aparate electrice. Apoi sunt înregistrate pe ecran.

Echoencefalografia se efectuează în timp ce pacientul stă sau se culcă pe spate. Studiul include următorii pași:

• familiarizarea cu istoria bolii sau a istoriei;
• efectuarea unei examinări aprofundate și efectuarea palpării capului;
• lubrifierea suprafețelor laterale ale capului cu un gel special;
• localizarea sondei de ultrasunete de la templu peste canalul auditiv extern.

Echoencefalograma obișnuită obținută ca rezultat al studiului constă în câteva semnale de bază:

1. Complexul inițial. Acest termen se referă la impulsuri de amplitudine ridicate, reflectate din dura mater, oasele craniului și țesuturile epiteliale. Semnalele înregistrate sunt afișate la marginea din stânga a ecranului.
2. Complexul final. Se compune din semnale obținute ca urmare a reflexiei din partea opusă a suprafeței interioare a craniului și a integratului capului. Complexul final apare pe ecran în partea dreaptă (la capătul opus al ecoencefalogramei).
3. M-ecou. Al doilea nume este complexul median. Coincide în distanță cu linia mediană geometrică a capului în planul sagital. M-echo este format ca urmare a reflectării semnalului din septul transparent, corpul pineal și pereții celui de-al treilea ventricul.

Dintre aceste semnale de bază, ecoul M joacă un rol major în diagnostic. Dacă acest complex se abate de la linia mediană, atunci aceasta înseamnă că structurile mediane ale organului sistemului nervos central sunt deplasate. Acesta este considerat un semn al prezenței patologiei la pacientul examinat.

Indicatii pentru ecoencefalografie

Indicatii pentru ecoencefalografie

Echo EG, ca și EEG, nu are contraindicații. De aceea, această metodă de cercetare este atribuită atât adulților, cât și copiilor, pentru a diagnostica diferite boli și leziuni ale creierului.

Indicatiile pentru ecoencefalografie sunt:

• frecvente dureri de cap;
• amețeli;
• confuzie;
• greața cauzată de consumul de alimente;
• lipsa de coordonare a mișcărilor.

Echo EG se efectuează pentru persoanele cu leziuni ale capului cauzate de o cădere, lovituri puternice sau un accident de mașină. Datorită acestei metode, specialiștii pot diagnostica rapid hematoamele intracraniene, vânătăi, strivirea creierului și selectarea strategiei adecvate de tratament.

Caracteristicile examenului pentru copii

Echoencefalografia, precum și EEG, pot fi atribuite unui copil. Este utilizat pe scară largă în practica copiilor, deoarece această metodă de diagnostic este absolut sigură. În plus, Echo EG permite profesioniștilor să obțină mult mai multe date decât în ​​studiul adulților. La pacienții mici, este mult mai subțire decât osul craniului. Din acest motiv, pierderea de ultrasunete în structurile osoase este redusă.

Examinarea copiilor este după cum urmează:

• senzorul dispozitivului este aplicat pe cap (pe laturi alternativ pe partea stângă și pe partea dreaptă);
• determinarea timpului de la începutul aprovizionării cu ultrasunete la momentul înregistrării impulsurilor reflectate pe ecran.

Conform rezultatelor examinării copiilor, se fac următoarele concluzii:

1. Creșterea curbei de echo-pulsație este o caracteristică importantă a rezultatelor sondajului. Amplitudinea oscilațiilor lor este direct legată de presiunea din interiorul craniului (când valoarea depășește norma, timpul de creștere al curbei este redus și amplitudinea pulsațiilor este amplificată).
2. De asemenea, experții estimează M-echo. În funcție de gradul de deplasare a structurilor mediane ale creierului, se spune un aranjament asimetric sau normal al organului principal al sistemului nervos central. La copiii a căror sănătate nu cauzează anxietate, decalajul M-ecoului, de regulă, nu este mai mare de 0,5-1 mm.
3. În plus față de complexul median, medicii evaluează indicele ventricular la copii. Prin semnificația sa se poate spune cât de pronunțate sunt modificările hidrocefalice în sistemul ventricular. În mod normal, indicele ventricular la copii este de 1,8-1,9.

Patologii detectate de Echo EG

Echoencefalografia este eficientă în diagnosticarea tumorilor care apar în creier, determinând localizarea lor. Folosind această metodă de cercetare, specialiștii diagnostichează, de asemenea, leziuni, hidrocefalie, diverse boli inflamatorii.

Neoplasme și hematoame

Pentru diagnostic, se măsoară distanțele față de ecou M din partea stângă și cea dreaptă. La adulți, ele sunt aproape egale unul cu celălalt și sunt de 65-80 mm. Diferențele nu pot fi mai mari de 2 mm.

În prezența unui neoplasm volumetric într-o emisferă, apar următoarele:

• corpul pineal și ventriculul III sunt deplasate spre emisfera normală;
• distanța până la ecou M crește de la partea afectată și scade cu cea sănătoasă.

Cu deplasări mari, specialiștii sunt suspectați de neoplasmele maligne.

Diferența dintre partea dreaptă și cea stângă poate depăși valorile normale pentru hematoame. Când deplasarea este de 4-8 mm și crește treptat, intervenția neurochirurgicală este efectuată. O ușoară schimbare (mai mică de 3 mm) poate fi observată cu o contuzie a creierului și apariția edemului. În astfel de cazuri, compensarea dispare după câteva zile. În plus față de ecoencefalografie, poate fi indicat un EEG.

EEG creierului

meningoencefalita

Această boală se caracterizează prin inflamarea substanței și a membranelor organului sistemului nervos central. Meningoencefalita dezvoltată datorită ingerării anumitor bacterii, virusuri și protozoare. Pacienții dezvoltă simptome cum ar fi cefalee, greață, frisoane, vărsături, creșterea temperaturii corpului.

Dacă o persoană bolnavă are meningoencefalită, atunci în timpul Echo EG se va observa o schimbare semnificativă a ecoului M. Pentru valorile mari ale indicatorului (mai mult de 7-8 mm), poate fi suspectată dezvoltarea unui abces cerebral (acumularea focală a puroiului în substanța organică).

Hidrocefal (picături)

Acest termen se referă la acumularea excesivă de lichid cerebrospinal în cavitatea craniană. Boala se dezvoltă:

• datorită formării crescute a fluidului;
• încălcarea circulației sale;
• reducerea absorbției de lichide etc.

Semnele de picături la nou-născuți includ o creștere rapidă a dimensiunii capului, o deplasare a ochilor până la fund, un izvor tensionat înfundat, apariția unor proeminențe pulsante rotunjite în acele zone în care oasele craniului nu au crescut în mod normal împreună. La adulți, mersul pe jos este perturbat, evoluția tulburărilor de echilibru, apariția demenței, incontinența urinară.

Atunci când se efectuează un studiu al sistemului nervos central (cu hidrocefalie), se observă apariția unui ecou M într-o pereche de dinți. Gradul de discrepanță poate fi de la 5-6 mm și mai mult. Pe lângă divizarea ecoului M pe ecogramă, puteți vedea un număr mare de semnale suplimentare de amplitudine mare între complexele inițiale, medii și finale.

Hemoragie intracerebrală

Hemoragia în creier, care nu este asociată cu leziuni, apare cel mai adesea datorită hipertensiunii arteriale (datorită ruperii arterelor perforante ale organului). Cauze mai rare sunt ateroscleroza, modificări inflamatorii ale vaselor cerebrale, boli ale sângelui (de exemplu, leucemie, anemie, trombocitopenie și alte tulburări ale sistemului de coagulare).

Metoda principală de investigare a hemoragiei intracerebrale este o tomografie computerizată a capului. Este, de asemenea, posibilă efectuarea unui Echo EG. Studiul a arătat o mare compensare a ecoului M. De asemenea, în emisfera de organe afectată, se observă mai multe ecouri multiple.

În concluzie, este demn de remarcat faptul că metoda de ecoencefalografie, precum și EEG, este destul de simplă și accesibilă pentru a efectua examinări ale bolnavilor în ambulatoriu. Diagnosticarea efectuată în acest mod permite obținerea unor rezultate foarte informative. După analiză, este scrisă o concluzie în care sunt indicați toți parametrii și indicii găsiți, se interpretează informațiile necesare și se observă prezența și severitatea modificărilor identificate în creierul unui anumit pacient.

Echo EG (Echoencephalography) a creierului la copii

Leziunile la cap sunt incredibil de răspândite în copilărie. Falls, lupte, salturi, vizite la plimbari - toate acestea uneori cresc probabilitatea de un prejudiciu capului. În plus, creierul copiilor este foarte vulnerabil și adesea supus bolilor congenitale și dobândite. Prin urmare, problemele de diagnoză corectă și în timp util ajung pe partea de sus.

Echoencefalografia sau Echo EG este considerată una dintre modalitățile cele mai informative și mai sigure de a examina creierul la copii. Din acest articol veți învăța cum să efectuați o astfel de procedură, ce arată și cum să pregătiți un copil pentru o astfel de examinare.

Ce este?

Echoencefalografia combină două tipuri de cercetare - ultrasunete și EEG. Medicul primește informații despre starea creierului în timpul ecoului datorită ultrasunetelor și impulsurilor electrice. Undele ultrasunete sunt hrănite în diferite părți ale creierului, care tind să fie reflectate din diferite țesuturi și medii în moduri diferite. Semnalul cu ultrasunete reflectat este transformat într-unul electric și fixat pe ecranul aparatului.

La nou-născuți și copiii de până la un an și jumătate, cercetarea este efectuată utilizând metoda neurosonografiei - o scanare cu ultrasunete este un senzor obișnuit prin "izvoare" neînchise. Copiii mai în vârstă, care au închis deja "izvoarele" și oasele craniului au devenit mai rezistenți, s-au dovedit a efectua un ecou.

Echoencefaloscopia (Echoes) a fost folosită în medicină încă din 1956 și, în ciuda îmbunătățirii constante a metodelor și echipamentelor de cercetare, rămâne foarte populară. Ca urmare a expunerii la ultrasunete cu conversia ulterioară a semnalului în electricitate, este posibil să se obțină trei tipuri de date:

• complex de bază - impulsuri reflectate din meningele și oasele craniului;
• complexul final - impulsuri reflectate de pe suprafața interioară a craniului;
• complexul M median este direct impulsurile corpului creierului și ale secțiunilor sale medii.

Este clar că cel mai important indicator este complexul M. Impulsurile rămase sunt măsurate pentru a le identifica. Când complexul M este deplasat de la linia mediană, se spune că copilul are patologii cerebrale și tulburări ale sistemului nervos central.

Indicații și contraindicații

Nu există atât de multe contraindicații pentru efectuarea unui ecou al creierului la copii - prezența rănilor proaspete și a suturilor chirurgicale pe scalp. Dacă nu este cazul, procedura se efectuează pentru pacienții de orice vârstă și sex.

Ancheta nu este inclusă în lista de screening obligatoriu și, prin urmare, trebuie efectuată din motive medicale. Acestea includ:

• dureri de cap regulate severe la un copil;
• amețeală, pierderea conștiinței, pierderea echilibrului fără cauze mecanice aparente;
• confuzie conștientă la un copil, delir;
• vărsături și greață care nu sunt cauzate de indigestie alimentară, otrăvire sau boală gastroenterologică;
• pierderea coordonării mișcărilor membrelor, cap.

În cazul în care copilul a căzut și a lovit capul prost, medicul, după ce a detectat semne de leziuni cerebrale traumatice, poate prescrie o ecocentrală pentru a determina gradul de disfuncție a creierului și localizarea leziunii.

Este dăunător?

Echo ecou nu face parte din examinările dăunătoare, care includ CT și parțial RMN. Ecografia nu dăunează structurilor creierului, nu încalcă metabolismul neuronilor. Mama nu trebuie să se teamă - medicina modernă nu are date despre efectele nocive ale ultrasunetelor asupra oamenilor. Zvonurile despre rău sunt mult exagerate și sunt aliniate în principal pe baza faptului că oamenii de știință nu au încă o bază statistică mare pentru a studia consecințele de la distanță ale utilizării ultrasunetelor. Metoda a fost folosită de mai puțin de 20 de ani și este nevoie de mult mai mult timp pentru a colecta o astfel de bază.

Daunele care se presupune că există sunt descrise în principal în forumurile femeilor de către oameni care sunt departe de medicină și au o înțelegere slabă a ceea ce se spune exact. Dar răul pe care o mamă îl poate expune unui copil prin refuzul de a se supune unui Echo EG poate fi foarte grav și evident: lipsa unui diagnostic precis nu va permite medicilor să prescrie copilului tratamentul corect și în timp util, pe care depinde direct de sănătatea și viața sa.

Cum se face?

Pentru a obține o ecogramă, se utilizează un echipament special, care este instalat într-un birou separat, cu o izolare bună a luminii și a sunetului. Copiii mici sunt plasați pe mâinile mamei sau tatălui, cei mari pot fi diagnosticați pe scaun sau pe o canapea cu capul înălțat.

Un capac special cu senzori sensibili este pus pe capul copilului. Ecografia este îndreptată folosind două surse atașate la partea temporală a capului de deasupra urechilor. Durata studiului nu depășește 20 de minute. Pentru sugari, este de dorit ca ei să adoarmă la momentul examenului.

Procedura este nedureroasă. Copilul nu va simți nici un disconfort.

pregătire

Înainte de examen trebuie să spălați capul copilului. În biroul medicului, ar trebui să ajungă cu părul curat. Nu este nevoie să veniți pentru un examen pe stomacul gol. Copilul trebuie hrănit și calm.

Dacă vorbim despre copii, asigurați-vă că îl hrăniți înainte de procedură. Un copil mai în vârstă poate fi hrănit înainte de a părăsi casa. Dacă sunteți supus unei examinări pe stomacul gol, lipsa de glucoză din sânge, care apare într-o stare de foame, poate afecta semnificativ starea creierului, rezultatele vor fi inexacte, eronate.

Cu o zi înainte de examinare, excludeți din dieta copilului toate produsele care pot stimula sistemul nervos central - ceai, cafea, cacao. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre ce medicamente ia copilul la doza dată. Nu este necesar să nu mai luați medicamente înainte de examinare.

Pregătiți un copil mare psihologic. Explicați-i că nu se va întâmpla nimic groaznic.

Vă puteți imagina jocul sondajului, spunând că capacul pe cap va fi exact același cu cel al astronauților sau super-eroilor în fața sarcinii responsabile de salvare a lumii.

copie

La descifrarea ecogramei, medicii acordă atenție creșterii amplitudinii pulsațiilor ecoului, precum și ecoului M median, a cărui deplasare, după cum știm deja din valorile mediane, poate indica o asimetrie a emisferelor și a regiunilor creierului. În mod normal, un copil M-echos sănătos nu se deplasează mai mult de 0,5-1 mm. Există, de asemenea, zone cu ecogenitate crescută și un indice ventricular, care în stare normală a creierului la un copil este de aproximativ 1,8.

Este imposibil să descifrați singur ecograma creierului. Acest lucru se face de către experți. Dar părinții ar trebui să știe ce patologii pot fi identificate prin rezultatele trecerii unui astfel de studiu:

• tumorile și neoplasmele sunt, de obicei, însoțite de o schimbare a ecoului M spre emisfera sănătoasă, dacă schimbarea este semnificativă, pot fi suspectate tumori maligne;
• dacă, după rănire, se constată că un copil are un ecou M-ecou de 4-8 mm, medicii suspectează un hematom al creierului, dacă deplasarea depășește marcajul de 7-8 mm, este planificată o operație neurochirurgicală urgentă pentru a salva viața micului pacient;
• o ușoară deplasare a liniei M (aproximativ 3 mm) indică, de obicei, o contuzie a creierului;
• o deplasare semnificativă a echo-ului M poate manifesta meningoencefalită, precum și forma complicată a acesteia cu apariția unui abces;
• în hidrocefalie (picături ale creierului), linia M se împarte în vârfuri, iar severitatea acestor vârfuri indică severitatea picăturilor;
• încălcând circulația cerebrală și hemoragiile din creier, nu există doar o schimbare, ci și apariția unor zone multiple de ecogenitate crescută.

În cele mai multe cazuri, rezultatele Echo EG necesită diagnosticări suplimentare. De exemplu, CT sau RMN pentru a clarifica starea patologică și cauzele acesteia.

Veți afla mai multe despre modul în care un Echo EG este efectuat pe un copil în următorul videoclip.

Echoencefalografia creierului la copii

Una dintre cele mai bune modalități de a examina creierul (GM) la copii este echoencefalografia (Echo EG). Faptul este că o astfel de procedură poate fi efectuată de absolut toată lumea, deoarece nu are nici o contraindicație și nu provoacă senzații dureroase. De asemenea, nu este nevoie să se pregătească cumva pentru ecoencefalografie, iar această procedură oferă, de asemenea, o cantitate destul de mare de informații. Echo EG copii pot atribui în aceleași cazuri ca un adult.

Și există, de asemenea, astfel de motive pentru sondaj, care se observă numai la copii:

1. Întârziere de creștere. Motivul pentru aceasta poate fi orice încălcare a reglementării hormonale care apare în creier.
2. Sindromul hiperactivității și deficitului de atenție. Aceste boli sunt asociate cu probleme psihologice, dar este posibil ca cauza bolii să se găsească în tulburări structurale. Un copil cu o astfel de boală este de obicei obraznic, incapabil să se concentreze, se distinge prin comportament sfidător și performanță academică slabă. De regulă, un astfel de diagnostic poate fi făcut unui pacient la vârsta de 5-8 ani.
3. Enuresis - urinare pe timp de noapte.
4. În prezența hidrocefalului. Această procedură va ajuta la evaluarea severității patologiei.

Copiilor și nou-născuților li se atribuie neuroscop. Spre deosebire de Echo EG, aici se studiază pe deplin structurile GM. Acest lucru este posibil datorită faptului că bebelușii de o anumită vârstă au izvoare (zone deschise ale craniului). Neurosonografia este prescrisă dacă există o respirație, tulburări de somn, o regurgitare puternică, precum și o țipătură bruscă. O astfel de procedură este similară cu Echo EG. Și de fapt, și într-un alt caz, sunt folosite dispozitive de acțiune similară, iar tehnica de execuție nu este diferită.

Modalități de efectuare a ecoului

Există 2 tipuri de ecografice. Indicațiile pentru efectuarea acestora sunt aceleași, însă procedurile în sine au unele diferențe. Utilizând Echo EG în modul M, este posibil să se determine formarea (tumora sau chistul) în creier sau presiunea intracraniană excesiv de mare. Această metodă ajută la vizualizarea modificărilor patologice, cu toate acestea, este imposibil să se facă un diagnostic precis pe baza datelor obținute.

Ecoul unidimensional al EG face mult mai bine să examinăm structura creierului. O astfel de examinare este prescrisă dacă copilul suspectează prezența hidrocefaliei, hipertensiunii intracraniene. Această metodă vă permite să determinați mărimea ventriculilor, dimensiunea ecoului M offset, indicele ventricular etc.

Cum este Echo EG

Mamele și tații au adesea întrebări: nu va cauza EchoEG dezvoltarea de efecte secundare nedorite, aveți nevoie să pregătiți copilul, unde este mai bine să efectuați această procedură? Trebuie să înțelegem că această metodă de a studia creierul nu dăunează corpului. Nu este nevoie să se pregătească pentru ea și se poate face cel puțin în timpul zilei sau în timpul nopții. Dacă pacientul este prea mic, atunci unul dintre părinți va trebui să țină capul astfel încât să fie în poziția corectă. Durata durează doar câteva minute.

Tehnica de cercetare:

• senzorul dispozitivului special este aplicat pe cap (fie la partea stângă a capului, apoi la dreapta);
• se determină intervalul de timp dintre începutul impulsului sonor și timpul în care pulsul reflectat va fi înregistrat pe ecran.

Cum decodez rezultatele

Când studiul ecoului copilului este finalizat, datele primite încep să descifreze:

1. Echoencefalografia creierului la copii poate arăta un ritm special, care va depinde de starea în care persoana este, de exemplu, trează, anxioasă, adormită: ritmul alfa, ritmul beta, ritmul delta, ritmul theta.
2. Frecvența ritmului delta este în mod normal de la 0,5 la 3 Hz, ritmul theta este de la 4 la 7 Hz, ritmul beta este de la 13 la 30 Hz, ritmul alfa este de la 8 la 13 Hz cu o amplitudine de până la 100 μV.
3. Dacă există o patologie a ritmului alfa, atunci undele sinusoidale vor fi rupte, se va observa instabilitatea frecvenței, există o asimetrie între emisfere de peste 30%. Acest lucru sugerează că un chist sau o tumoare se dezvoltă în creier.
4. Amplitudinea redusă a ritmului alfa și reacția de activare slăbită sugerează o patologie psihologică.
5. Dacă undele beta difuze domină cu o amplitudine mai mare de 60 μV, atunci aceasta indică o contuzie a creierului.
6. Dacă ritmul theta și ritmul delta sunt încălcate, atunci aceasta indică psihopatia, retardarea psihomotorie și demența.
7. Indicele BEA normal (activitatea bioelectrică a creierului) este ritmic sincronic, nu are focare de paroxism. Atunci când încălcările BEA cu focare de activitate patologică și paroxism sugerează că pacientul este predispus la epilepsie, există un sindrom convulsiv.
8. Dacă a existat o leziune, aceasta poate provoca o perturbare a activității valurilor, ceea ce duce la leșin, vertij etc.
9. Creșterea curbei este un indicator destul de important. Se observă o presiune intracraniană în funcție de amplitudinea oscilației.
10. Se face o estimare M-ecou, ​​care vă permite să înțelegeți cum sunt localizate regiunile creierului. Dacă deplasarea structurilor mediane este normală, atunci ar trebui să fie de aproximativ 1 milimetru. Indicatorul de deasupra normei indică faptul că diviziunile din creier sunt amplasate asimetric.
11. Indicele ventricular este foarte important, în mod normal indicele său este de 1,8-1,9. Dacă există anomalii, medicul face numirea unui tratament specific.

Ce patologii pot dezvălui ecoencefalografia

Echo EG este foarte eficient în detectarea tumorilor în creier, precum și în identificarea locației exacte a localizării lor. Această metodă ajută de asemenea la diagnosticarea leziunilor, a diferitelor boli inflamatorii și hidrocefalie.

Hematomii și neoplasmele

Pentru a diagnostica o astfel de boală, aflați distanța față de ecou M pe ambele părți (stânga și dreapta). Astfel de distanțe sunt aproape egale unul cu celălalt la un pacient adult și variază de la 65 la 80 mm. Acestea pot diferi cu nu mai mult de 2 mm.

Dacă există un neoplasm destul de mare, atunci se observă următoarele modificări în una din emisfere:

• există o schimbare spre emisfera sănătoasă a celui de-al treilea ventricul și a corpului pineal;
• există o creștere a distanței față de ecou M din emisfera afectată și o scădere față de cea sănătoasă.

Posibilitatea de dezvoltare a unei tumori de cancer este indicată de deplasare prea mult.

meningoencefalita

În prezența acestei boli, în organele sistemului nervos central substanța și membranele devin inflamate. Dezvoltarea acestei boli se datorează faptului că anumiți viruși, bacterii și protozoare intră în organism. O persoană simte frisoane, dureri în cap, greață, lacrimi, creșterea temperaturii corpului.

Dropsy (hidrocefalie)

Această boală se caracterizează printr-o acumulare mare de lichid cefalorahidian în cavitatea craniană. motive:

• se produce o mulțime de lichide;
• circulația sa este perturbată;
• absorbția fluidelor scade, etc.

Simptomele căderii copiilor nou-născuți includ:

• dimensiunea capului crește relativ rapid;
• ochii se mișcă în jos; izvorul este în tensiune și bulgări;
• în acele locuri în care oasele craniene nu sunt încă acrete, există proeminențe pulsante, care au o formă rotunjită.

Hemoragie intracerebrală

Cauza hemoragiei intracerebrale în absența leziunilor poate fi hipertensiunea arterială, de exemplu, când arterele perforante ale organului se sparg. De asemenea, cauza poate fi: ateroscleroza, modificări ale vaselor de sânge ale creierului datorate inflamației, boli de sânge (de exemplu: anemie, leucemie, trombocitopenie, alte tulburări de sângerare).

Efectuarea și decodificarea ecografiei creierului la copii

Echo EG rămâne metoda preferată pentru diagnosticarea bolilor cerebrale la sugari, în ciuda apariției unor tehnici de imagistică mai moderne și mai informative. Acest lucru se datorează particularităților structurii craniului și a procedurii.

Baza metodei

Echoencefalografia este un studiu care utilizează unde de ultrasunete din interiorul craniului, în primul rând creierul. Acesta servește, de exemplu, la identificarea formărilor patologice voluminoase (tumorile etc.) și la modificările structurii țesutului cerebral cauzate de o boală sau un prejudiciu.

Atunci când se utilizează frecvențe de la 1 la 10 MHz, semnalele de ecou care provin de la structurile mediane ale creierului sunt captate de senzor și transformate de ecoencefalograf în imagine:

• glanda pineală,
• partiții transparente,
• al treilea ventricul,
• fisura intermitemică.

Echo EG este un studiu nedureros, non-periculos, care este de asemenea efectuat la patul pacientului. Deoarece intensitatea radiației ultrasunete este scăzută (1-5 mW / mp Cm), chiar și cu utilizarea prelungită sau repetată a Echo este sigură pentru creier. Cu toate acestea, acesta nu înlocuiește adesea, ci doar completează alte metode de diagnosticare.

Echo EG este adesea confundată cu o electroencefalogramă (EEG), cu care se obține o imagine grafică (encefalograma) a activității electrice naturale a structurilor creierului. Înainte de examinare, un mic pacient este pus un capac cu electrozi pe cap.

Tipuri de ecoencefalografie

Un ECHO-EG unidimensional sau bidimensional, cunoscut și sub denumirea de neurosonografie, este utilizat pentru a evalua starea structurilor creierului. Primul este efectuat la copii de orice vârstă, în timp ce al doilea - în primele luni de viață. Datorită lipsei de precizie, modul unidimensional este utilizat mai puțin și mai puțin. Un ecou bidimensional este o metodă mai informativă și o alternativă importantă la tomografia computerizată. Avantajele sale față de CT sunt următoarele:

1. Copilul nu trebuie să fie transportat sau transportat pe dispozitiv. Datorită compactității echipamentului ecoencefalografic, sonografia, dacă este necesar, este efectuată direct în incubator, în unitatea de terapie intensivă.
2. Studiul nu provoacă modificări negative.
3. Nu este necesară utilizarea sedativelor.
4. Procedura durează puțin și este ieftină.

mărturie

Deși rolul de lider este jucat de astfel de metode moderne de examinare, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (CT și RMN), este imposibil să abandonați complet Echo EG. Acum se desfășoară în principal în scopul diagnosticării și observării dinamice a diferitelor probleme la sugari.

Posibilele indicații pentru ecoencefalografie includ:

• hidrocefalie: dilatarea ventriculelor umplute cu fluid;
• hemoragii: în afara sau în interiorul creierului, intraventricular;
• deficit de oxigen (duce la dezvoltarea leukomalacie periventriculară - principala cauză a paraliziei cerebrale);
• aderarea prematură a oaselor craniene (craniosinostoza);
• malformații congenitale;
• încălcarea dezvoltării copiilor;
• prematuritate;
• neuroinfecții intrauterine și postnatale;
• răni la naștere;
• dinamica observării schimbărilor și bolilor deja cunoscute.

La copii de vârste diferite, Echo EG ajută:

• aflați cauza de leșin sau dureri de cap frecvente,
• diagnosticarea sau excluderea hipertensiunii intracraniene (sindromul hipertensiunii) în prezența semnelor sale;
• recunosc complicațiile traumatice precoce ale traumatismelor cerebrale traumatice, cum ar fi hematoamele intracerebrale;
• identificați masa formării (tumori, edem) sau un corp străin.

Metodologia și interpretarea rezultatelor

Echo De exemplu, copiii petrec fără pregătire prealabilă. Sondajul durează aproximativ 10-20 de minute, nu provoacă durere. După aplicarea gelului încălzit pe craniul copilului, senzorul de ultrasunete este presat ușor la cap și ghidându-l ușor înainte și înapoi. În același timp, creierul este vizualizat pe ecranul dispozitivului. Folosind o formă specială de examinare cu ultrasunete, se evaluează suplimentar așa-numita dopplerografie, fluxul sanguin în vasele cerebrale și mișcarea fluidului cefalorahidian în ventricule. După această procedură, gelul este șters, deoarece crește pierderea de căldură.

La copiii cu vârsta sub doi ani, oasele craniene nu au crescut complet. Între unele dintre ele există lacune, strânse de țesutul conjunctiv - așa-numitele izvoare, care osifică cu vârsta. Din moment ce oasele craniului sunt un obstacol slab depasit pentru un semnal ultrasunete, encefalografia este efectuata in principal in zona fontanelurilor. Prin urmare, se mai numește ultrasunete transrodnic. Alte locuri la care sunt aplicate senzorii sunt oasele temporale subțiri, foramenul occipital.

Posibile probleme

În timpul procedurii, capul trebuie să rămână staționar. Dificultăți apar, în principal, la examinarea copiilor anxioși, cu conștiență înnegrită sau la vârsta de 2-5 ani, care suferă de disconfort și nu sunt în stare să stea sau să stea în continuare. Din acest motiv, artefactele de imagine dificil de diagnosticat sunt adesea fixate pe imagine. Prin urmare, medicii gândesc în avans cum să rezolve această problemă. De exemplu, înainte de procedură, puteți cere părinților sau asistentei medicale să țină capul, pentru a pune copilul pe genunchi.

Interpretarea datelor

Depistarea datelor, luând în considerare simptomele clinice și rezultatele altor metode, este o sarcină destul de dificilă pentru neurolog. El o rezolvă, bazându-se pe experiența sa, comparând rezultatele unui echoencefalograf cu cele normale.

Specialistul analizează mărimea și pulsația ventriculilor, simetria structurilor mediane. Pe ecuoencefalograma emit complexele inițiale, medii și finale (NK, M-echo și KK), precum și impulsuri care provin din alte structuri. Prezența patologiei indică o abatere medie mai mare de 2 mm. Este posibil ca în emisfera în care este înregistrată să existe o formare în vrac. Atunci când echo-ul M este deplasat de la linia mediană cu 6-7 mm, este suspectat un accident vascular cerebral hemoragic. Centrul hemoragiei este în partea opusă.

Un număr mare de semnale reflectate între M-echo și NK vorbește despre edem. Extinderea celui de-al treilea ventricul este indicată de zgomotul vârfului și de baza largă sau de 2 impulsuri ale semnalului M-ecou. Dacă este înregistrat un număr diferit de semnale de ecou provenind de la cele două emisfere, există o asimetrie inter-emisferică.

concluzie

Deoarece undele sonore nu penetrează bine prin oasele craniului și au devenit deja disponibile metode moderne de cercetare mai precise, utilizarea ecocardiografiei este în prezent limitată în principal la examinarea sugarilor. În acest caz, metoda este destul de informativă. Ecoul capului copilului poate fi făcut de mai multe ori fără teama de consecințe negative. Decodarea rezultatelor a implicat neurologi, care iau în considerare datele suplimentare furnizate lor.