Ce este encefalopatia de origine mixtă?

Acest diagnostic este prezent ca o concomitentă în majoritatea cazurilor la persoanele în vârstă care au aplicat la neurologul cu plângeri de "cap". De exemplu, un pacient cu o istorie lungă de hipertensiune arterială este diagnosticat cu encefalopatie hipertensivă.
Pacientul după contuzie, meningită și ca rezultat al multor ani de abuz al alcoolului este diagnosticat cu encefalopatie de geneză mixtă.

Care este baza encefalopatiei?

Spre deosebire de procesele patologice tipice care stau la baza simptomelor focale (ischemia sau hemoragia in accident vascular cerebral, inflamatia substantei cerebrale in encefalita etc.), distrofia tesutului nervos este baza encefalopatiei. Acest proces nu este niciodată brusc, dar trebuie să dureze ceva timp. De exemplu, la presiune înaltă, se dezvoltă o leziune hipertensivă, care afectează o persoană de mai mulți ani.

O perioadă semnificativ mai scurtă este necesară pentru dezvoltarea encefalopatiei toxice, care apare, de exemplu, ca urmare a utilizării substituenților de alcool. Uneori, un episod este suficient pentru ca, ca rezultat al morții neuronale masive, să apară simptome neurologice pronunțate. Distrofia țesutului nervos se manifestă sub forma morții neuronilor, reducerea sinapselor între ele și deteriorarea fluxului sanguin datorată dezvoltării aterosclerozei vaselor cerebrale.

Dar, după cum arată practica, distrofia și necroza, adică moartea celulelor nervoase în encefalopatie nu este la fel de vizibilă ca o leziune mare în timpul unui accident vascular cerebral. Deoarece acest proces este împrăștiat atât în ​​timp cât și în spațiu (pe întreg cortexul cerebral și materia albă), în conformitate cu RMN, se poate vedea doar o aplatizare a brazdei și convoluții și o scădere a grosimii cortexului. Acest lucru indică indirect o scădere a volumului substanței creierului. În plus, nu se poate asigura niciodată că cauza distrofiei a fost un factor specific și unic (cu excepția formei toxice și hipoxice). Aproape toate cauzele encefalopatiei, în special la bătrânețe, sunt de origine complexă sau mixtă (post-traumatice, hipertensive și alte forme).

Semne de encefalopatie

Se știe că encefalopatia este exprimată de un număr mare de simptome diferite, ușor legate. Cei mai frecvenți pacienți prezintă următoarele plângeri:

• dureri de cap difuze;
• pierderea memoriei pentru evenimentele curente;
• concentrație redusă;
• somn sălbatice noaptea, somnolență în timpul zilei;
• dificultăți în îndeplinirea abilităților profesionale clare;
• epuizare rapidă cu stres mental;
• diverse opțiuni de vertij;
• restrângerea gamei de interese;
• apatie, letargie, lipsa de inițiativă;
• zgomot în cap.

De regulă, simptomele bolii sunt foarte asemănătoare cu manifestările de demență și boala Alzheimer, numai în stadiile incipiente. O astfel de imagine clinică mixtă cu diferite tipuri de leziuni ne-a permis să clasificăm encefalopatia în etape sau grade.

Gradul de encefalopatie 1 (inițială) nu implică tulburări pronunțate. De regulă, ele apar cu stres mentale semnificativ sau cu situații stresante și reflectă nerecunoașterea creierului pentru conservarea rezervelor.

Gradul 2 encefalopatie se manifestă prin progresia simptomelor, apar schimbări de personalitate. O persoană devine capricioasă, lacrimă, iritabilă, se reduce într-o reducere semnificativă a memoriei. În viața cotidiană există indisolubilitate, indiferență și lipsă de atenție față de rude, pot exista semne de agresiune nerezonabilă. Pacientul nu poate face multe sarcini, dar în viața de zi cu zi el este capabil să se slujească.

Cel de-al treilea grad al bolii se caracterizează prin incapacitatea pacientului de a se servi în viața de zi cu zi, poate fi dificil sau complet lipsit de contact verbal, incontinență urinară, tulburări de mers pe jos. Adăugarea de tulburări extrapiramidale este posibilă, de exemplu, apare parkinsonismul secundar. Pacientul are o demență pronunțată. Multe funcții care sunt în mod obișnuit sub efectul inhibitor al cortexului cerebral, cum ar fi lacomia, sunt dezinhibate.

Astfel, orice leziune distrofică a cortexului cerebral, în care nu există un factor ferm stabilit (hipoxie sau expunere la toxine), este encefalopatia de origine mixtă. Iar specialistul necesită mult efort pentru a opri progresia bolii și, în unele cazuri, obține un efect pozitiv de durată. Cu cât pacientul este mai tânăr, cu atât mai mare este șansa unei recuperări complete.

Ce este encefalopatia de geneză variată

encefalopatie

Encefalopatia este un nume colectiv pentru diferite tipuri de leziuni ale țesutului cerebral cauzate de cauze non-inflamatorii. Acesta este un grup mare și divers de boli, unite printr-o trăsătură comună - o tulburare a funcției cerebrale, ca urmare a modificărilor organice din țesutul cerebral, ceea ce conduce la diverse patologii neurologice, vasculare, modificări ale psihicului. Encefalopatia apare la orice vârstă, inclusiv copii mici (encefalopatie perinatală), poate fi reversibil și ireversibil, congenitale și dobândite, și au diferite grade de severitate.

Cauzele encefalopatiei

Boala poate apărea din diferite motive, în funcție de ceea ce a provocat, există următoarele tipuri:

• Encefalopatie posttraumatică. Cea mai comună cauză este contuzarea creierului, cele mai frecvente leziuni ale capului;
• Encefalopatia encefalică. Deteriorarea creierului în acest caz este cauzată de o încălcare persistentă a circulației cerebrale. Se întâmplă cu diabetul, ateroscleroza vaselor cerebrale, hipertensiunea, distonia vegetativ-vasculară. procese reumatice în vase;
• Encefalopatie toxică. Intoxicarea severă duce la aceasta: alcool, substanțe narcotice, săruri de metale grele, medicamente, alte otrăvuri exogene;
• Encefalopatia perinatală. În acest caz, fie malformațiile fătului, fie o traumă de naștere sau o leziune care a avut loc în prima săptămână după nașterea unui copil, au condus la înfrângerea țesutului cerebral.

Manifestări ale bolii

Simptomele de tulburari ale creierului pot fi extrem de variate, în funcție de topografia leziunii țesutului cerebral, tipul de boală, gradul encefalopatie, vârsta pacientului, severitatea procesului și chiar o multitudine de factori. Cele mai proeminente sunt simptomele de encefalopatie acută, a fost rezultatul unui impact brusc de factori negativi: hipoxie cerebrală, traumatisme, intoxicații. În acest caz, cel mai frecvent simptom principal este pierderea conștienței de durată variabilă, simptome neurologice pot fi observate după întoarcerea sa, tulburări de memorie, dureri de cap severe, modificările de comportament mental și emoțional, oboseală, tulburări de concentrare, somn, funcției sexuale, personalitate, etc..

Encefalopatia encefalică este caracterizată de o creștere treptată a simptomelor. În mod convențional, există trei grade de encefalopatie:

• Am gradul. Schimbările în țesutul cerebral există deja și sunt determinate prin studii instrumentale, dar nu există simptome externe ale bolii;
• II grad. Manifestările tulburărilor de activitate ale creierului sunt ușoare, sunt ascunse, instabile. Afecțiuni neuropsihice caracterizate în general: tulburări de somn, instabilitate psiho-emoțională, atenție și memorie afectată, oboseală, depresie;
• Gradul III encefalopatie - stadiul tulburărilor neurologice, până la invaliditate. Manifestările sunt variate: parkinsonism, demență (demență), ataxie și alte tulburări grave ale activității nervos superior, precum și funcțiile sistemului nervos periferic.

În ceea ce privește encefalopatia perinatală, în cazul în care este congenitală în natură, în funcție de gravitatea încălcărilor, acesta poate fi detectat imediat după naștere, sau să vină la lumină, după un timp, când se face referire la un medic pediatru din cauza neregularităților din comportamentul nou-născutului. Encefalopatia perinatală secundară este de obicei diagnosticată rapid. encefalopatie perinatală, din cauza naturii sistemului nervos pentru copii, ar putea avea consecințe mai profunde și grave, până la invaliditate permanentă sau deces, și, în același timp, este unele tipuri de encefalopatie perinatală, cu un tratament adecvat și în timp util, poate să dispară fără a lăsa un total fără consecințe, grație capacităților enorme de compensare ale corpului copilului.

diagnosticare

Diagnosticul de encefalopatie efectuat în principal cu utilizarea de imagistica de diagnostic studii, este în prezent cel mai important dintre ele sunt CT (tomografie computerizata) si IRM (imagistica prin rezonanta magnetica). De asemenea, asigurați-vă că pentru a cerceta funcția vaselor cerebrale: rheoencephalography (REG) și Doppler cu ultrasunete (ecografie Doppler). Examinați fluidul cefalorahidian, pentru care se efectuează perforarea coloanei vertebrale.

Dacă se suspectează encefalopatia dyscirculatorie, se efectuează o serie de teste de laborator de sânge și de urină.

Metode de tratare a encefalopatiei

Abordarea tratării encefalopatiei depinde în principal de cauza acesteia, precum și de simptomele bolii. Scopul tratamentului este eliminarea completă a tulburărilor cerebrale, restaurarea funcției normale a creierului, îndepărtarea sau ameliorarea manifestărilor dureroase ale bolii.

Există următoarele metode de tratare a encefalopatiei:

• Intervenție chirurgicală;
• Terapia medicamentoasă care vizează îmbunătățirea metabolismului și a circulației cerebrale;
• Terapia manuală (osteopatie), care afectează sistemul nervos periferic și afectează creierul pe baza feedback-ului;
• fizioterapie;
• acupunctura;
• Gimnastica terapeutică;

• Tehnologia de masaj.

Ultimul din lista de metode (fizioterapie, osteopatie, kinetoterapie, masaj și acupunctură) sunt mai susceptibile de a metodelor de reabilitare neurologice, dar în cele mai multe cazuri acționează ca tratamentul primar al encefalopatiei.

Intervenția chirurgicală este limitată, dat fiind că cauzează traume suplimentare ale țesutului cerebral. Se realizează atunci când riscul din operație este mai mic decât de la abandonarea acestuia. Astfel, chirurgia ca o modalitate de a trata encefalopatia utilizate in leziuni cerebrale traumatice, pentru restabilirea fluxului sanguin cerebral, în unele cazuri, atunci când originea tumorii encefalopatie.

Prognoza. Encefalopatia reziduală

Ca și în toate cazurile de boli cerebrale, prognosticul pentru encefalopatie este cel mai grav. Unele dintre ele sunt complet reversibile, altele, cum ar fi encefalopatia perinatală a genezei congenitale, pot fi incurabile. Disfuncția encefalopatiei discirculatorii în stadiu incipient este adesea reversibilă, iar în cea de-a treia, finală, nu mai există. Cu toate acestea, în toate cazurile, tratamentul este necesar, deoarece poate îmbunătăți semnificativ starea pacientului, uneori tratamentul encefalopatiei este efectuat pe toată durata vieții.

În cazul în care terapia nu a fost efectuată, a fost incompletă sau a fost efectuată în mod necorespunzător, se vorbește despre encefalopatie reziduală sau reziduală. Unii experti cred ca diagnosticul de encefalopatie reziduale ilegale, justificând prin faptul că encefalopatia reziduală nu este celălalt, ca și tulburări cerebrale incurabile sau insuficient tratate cu alte tipuri de encefalopatii.

Suntem deja peste 180 de ani!

Encefalopatia encefalică este o insuficiență cronică progresivă a alimentării cu sânge a creierului, ceea ce duce la modificări structurale și la afectarea funcțiilor creierului.

Această boală este cauzată de insuficiență sau de afectarea circulației normale a sângelui în creier și este supusă progresiei. fire de urgență a provocat o prevalență considerabilă a bolilor cerebrovasculare, in special encefalopatii dyscirculatory de diferite origini (aterosclerotică, hipertensiv, vertebrale, mixte).

Manifestările inițiale ale insuficienței cerebrovasculare se dezvoltă treptat, transformându-se în tulburări vasculare cronice sau se termină cu un accident vascular cerebral. Prevenirea, tratamentul și reabilitarea bolilor vasculare ale creierului este o sarcină medicală și socială importantă. Un număr mare de întrebări legate de apariția acestei boli rămân deschise, chiar și cu anumite realizări ale medicinei moderne în acest domeniu. Tratamentul cu nămol și alte proceduri prezentate în sanatoriu Kuyalnik au un efect terapeutic bun.

Cauzele encefalopatiei discirculatorii

Se știe că encefalopatia dysciculară se dezvoltă la persoanele de vârstă activă. Hipertensiunea arterială este una dintre principalele cauze ale encefalopatiei discirculatorii, care poate apărea și în prezența colesterolului în sânge la un nivel normal.

Cele mai mici artere și arteriole ale creierului sunt supuse procesului patologic. În diabetul zaharat, leziuni vasculare toxice și ereditare inflamatorii, vasele mici pot fi afectate. Ateroscleroza vaselor cerebrale (dimensiuni mari și medii), dificultatea fluxului venos, scăderea tensiunii arteriale contribuie, de asemenea, la dezvoltarea DEP. Abuzul de țigări, alcool, obezitate și boli de inimă crește riscul encefalopatiei dyscirculatorii

Una dintre cele mai eficiente etape în tratamentul encefalopatiei dyscirculatorii este stadiul de sanatoriu. Pacienții se plâng de cefalee, oboseală, iritabilitate, reacții vegetative și multe altele. Această problemă complică în mod semnificativ activitatea activă a pacienților, care necesită un tratament pe termen lung și o abordare diversă a acesteia. Este necesar să se aplice atât medicația, cât și tratamentul fizioterapeutic.

În tratamentul medicamentos al pacienților trebuie să respecte următoarele principii.

1. Tratament continuu.
2. Stadiile cursului de tratament.
3. Menținerea unui nivel optim de tensiune arterială cu medicamente cu acțiune lungă.

Tratamentul encefalopatiei dyscirculatorii include

1. Baie de rapiță.
2. Comprese cu noroi.
3. Aplicații cu nămol.
4. Hidromasaj subacvatic.
5. Exerciții terapeutice.
6. Masajul coloanei vertebrale.
7. Psihoterapie.
8. Terapie fizică:
   • SMT.
   • DDT.
   • Interdyn.
   • Terapia magnetica.
   • Laser magnetic.
   • Electroforeza.
   • Darsonvalizare.
   • Electro.
   • Prevenirea.

Tratamentul bolii de bază a encefalopatiei dyscirculatorii începe, în primul rând, cu profilaxia - măsuri care vizează eliminarea cauzei afectării funcțiilor cerebrale.

Un punct important în legătură cu procedurile terapeutice pe teritoriul sanatoriului este Kuyalnik aderenta a zilei, un regim alimentar special (cu conținut redus de grăsimi și sare), retetele pentru metabolismul creierului, utilizarea de vitamine, care ar trebui să fie sistematic.

Pentru a preveni necesitatea de a monitoriza starea lor de sănătate: pentru a monitoriza conținutul de zahăr din sânge, pentru indicatorii spectrului de lipide, este supus în mod regulat examinării de către medicul curant. Merită să acordați atenție indicatorilor de greutate optimă, să vă petreceți mai mult timp în aerul curat, să mutați și să acordați atenție efortului fizic.

De asemenea, pacienții sunt recomandați să efectueze gimnastică specială, să mențină activitatea intelectuală, să încerce să efectueze toate lucrările posibile acasă, să rămână active și să respecte măsurile de siguranță.

Encefalopatia cu geneza diferita

Ce este encefalopatia?

Encefalopatia este un sindrom al unei leziuni pe scară largă a creierului, de natură distrofică (tulburări metabolice, nutriție ale creierului) provocate de diverse boli și afecțiuni patologice.

Mecanismul care stă la baza oricărui tip encefalopatiei constă cel mai frecvent hipoxie cerebrala (aprovizionare insuficienta de oxigen in tesutul cerebral), ca urmare a deteriorării alimentării cu sânge, precum și efectele asupra toxinelor creierului afectează metabolismul cerebral.

Care sunt tipurile de encefalopatie?

Sunt distincționate encefalopatiile congenitale și dobândite. Cauza encefalopatie congenitală poate fi tulburări genetice metabolice, dezvoltarea anormala a creierului, precum impactul factorilor dăunătoare asupra fătului în timpul sarcinii (in special hipoxiei fetale și trauma nașterii). În funcție de cauza și mecanismul leziunilor cerebrale, există mai multe tipuri de encefalopatie dobândite. Encefalopatia encefalică apare datorită efectelor sistematice asupra creierului asupra substanțelor cum ar fi alcoolul etilic, barbituricele, plumbul și toxinele bacteriene. Encefalopatia post-traumatică este o consecință a leziunilor traumatice ale creierului. Radiologia encefalopatiei apare atunci când radiația ionizantă este aplicată creierului. Un grup mare reprezinta encefalopatie cauzate de tulburări metabolice pentru boli ale organelor interne: ficat (encefalopatie hepatică), rinichiului (uremic encefalopatie), pancreas (pancreatic encefalopatie ca o complicație a pancreatitei acute, hipoglicemie (conținut scăzut de zahăr), hiperglicemică (cu un conținut ridicat de zahăr). encefalopatia separat grup circulator, care se poate dezvolta in ateroscleroza (arteriosclerotic encefalopatie), hipertensiunea b boli (encefalopatie hipertensivă), deficiență venoasă (encefalopatie venoasă)

Care sunt opțiunile fluxului și cum se manifestă el însuși?

Manifestările clinice ale encefalopatiei sunt foarte diverse. Pentru confort, evaluarea severității stării pacienților alocă condițional trei grade.

Primul grad se caracterizează prin prezența anumitor modificări ale țesutului cerebral, detectate utilizând metode instrumentale de cercetare, fără manifestări clinice pronunțate ale bolii. Cel mai adesea, pacienții declară performanțe scăzute, oboseală generală, instabilitate de dispoziție, memorie insuficientă (mai ales în evenimentele recente), dificultăți în schimbarea activităților, tulburări de somn, iritabilitate. Frecvente plângeri de durere de cap, tinitus.

Pentru gradul doi, tulburările subiective sunt, de asemenea, caracteristice, dar în comparație cu gradul I, ele sunt mai pronunțate. Apariția unor tulburări obiective care sunt ascunse atrage atenția, dar medicul poate izola de obicei sindromul neurologic de conducere, care poate ajuta la selectarea terapiei simptomatice. Când examinarea neurologică a relevat o încălcare a acuității vizuale și a auzului, modificări ale tonusului muscular, reflexe, dezechilibru, instabilitatea mersului. Pe măsură ce boala de bază se înrăutățește, aceste tulburări pot crește.

Atunci când gradul trei au indicat prezența unor sindroame neurologice persistente și a pronunțat: o încălcare a funcției motorii, senzație, înghițire, modificări ale nervilor cranieni, tulburările exprimate de memorie și de atenție, pot prezenta o tulburare mintală.

Cum se tratează?

În general, principiul general al tratamentului este similar cu cel din cazul ischemiei cerebrale cronice.

Tratamentul trebuie să fie complexă și să conțină un tratament cauzal (expunerea de a provoca boli) și patogen (influența asupra mecanismelor care stau la baza bolii) și simptomatic (tratamentul simptomelor bolii) terapie.

Tratamentul primar trebuie să fie boala principal, din cauza evenimentelor care diverse și complexe de cooperare foarte importante aici, neurolog cu specialiști din alte domenii (cardiologie, endocrinologie, terapeuți, gastroenterologi, si altele.).

Pacienții trebuie să monitorizeze cu atenție nivelurile lor de zahăr din sânge, colesterolul și enzimele hepatice majore. Monitorizați tensiunea arterială, urmați dieta cu colesterol și urmați recomandările specialiștilor. Dacă este necesar, este de a lua în mod constant medicamente antihipertensive, agenți antiplachetari (medicamente care reduc tromboza), statine (medicamente care reduc nivelul de colesterol din sânge), precum si medicamente care normalizează nivelul de zahăr din sânge.

Pentru tratamentul encefalopatiei utilizate preparatele neyrometabolicheskie, preparate de peptide cu acțiune multimodale și capabil să ruleze toate mecanismele de compensare internă a proceselor patologice, inclusiv antioksadantny și mecanisme neuroprotector; antioxidanții (medicamente care încetinesc procesul de oxidare). Utilizați, de asemenea, medicamente care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a țesutului cerebral.

Adesea, masurile necesare pentru reducerea presiunii intracraniene, eliminarea sindromului convulsiv. Atunci cand stari de anxietate sunt prescrise sedative, cu o starea de spirit scazuta de fond - antidepresive. Cu o scădere a dispoziției, a fricii și a anxietății, poate fi util să consultați un psihoterapeut.

Departamentul de Neurologie FDPO

Universitatea Națională de Cercetare Națională din Rusia. NI Pirogov

Brain encefalopatia: tipuri, semne și manifestări, tratament

Encefalopatia creierului (pseudoencefalită, cerebropatie, encefaloză) este un sindrom de leziuni cerebrale fragmentate, debilitante, care are o natură inflamatorie și care a apărut pe baza unei boli deja existente.

În funcție de momentul apariției și cauzele care stau la baza encefalopatiei cerebrale sunt împărțite în:

• Congenital (encefalopatie perinatală) - rezultat din leziuni intracraniene datorate nașterii, diminuarea dezvoltării creierului, anomalii genetice în metabolism etc.
• Achiziționat, care poate fi împărțit în următoarele subgrupuri:
  1. Encefalopatie toxică - datorită expunerii constante la substanțe toxice, encefalopatie narcotică, alcoolică;
  2. Encefalopatie post-traumatică - dezvoltată pe fundalul leziunilor capului (TBI);
  3. Metabolice - pe baza tulburărilor metabolice cu modificări patologice grave în organele interne: hepatică, uremică, pancreatică, hipoglicemică, hiperosmolară, hiperglicemică (diabet), demență postdializă etc.;
  4. Radiații - datorită expunerii la radiațiile ionizante ale creierului;
  5. - encefalopatia vasculară, discirculator - asociată cu întreruperea constantă a alimentării cu sânge a creierului: geneză hipertensivă, venoasă, mixtă.

Cel mai adesea, boala progresează treptat. Dar există cazuri când se dezvoltă brusc și brusc: în cazul unui curs malign de hipertensiune arterială sau de boală hepatică și renală severă.

Encefalopatia ajută la reducerea numărului de celule nervoase din creier, apariția unor zone mici de defectare a țesuturilor, hemoragii minore, stagnarea sângelui și edemul membranelor. Sunt observate diferite concentrații și grade de leziuni, în principal materia cenușie sau albă și dezorganizarea cererii cerebrale sunt afectate.

Video: apariția encefalopatiei la copii

Simptome comune

În funcție de tip, simptomele care însoțesc boala sunt diferite. Evidențiați cele mai frecvente și cele mai caracteristice:

1. Tinitus;
2. Slăbiciune generală;
3. amețeli;
4. migrenă;
5. Temperament rapid;
6. Oboseală ridicată;
7. Schimbări de dispoziție;
8. tearfulness;
9. Afecțiune vizuală și auz.

În stadiul inițial, aceste stări apar atunci când vremea se schimbă, în situații stresante, supraîncărcări fizice, deși în alte momente bunăstarea unei persoane poate fi destul de normală. Dar chiar și apariția periodică a semnelor enumerate mai sus indică deja o lipsă de alimentare cu sânge a creierului și necesită o examinare suplimentară.

Examinarea relevă creșterea tonusului muscular și a reflexelor tendonului, reflexele nefiresc și funcționarea defectuoasă a sistemului nervos autonom și a coordonării motorii.

În ultimele etape, se adaugă simptome de natură neurologică - paralizie, parkinsonism și pareză.

Cursa acută de encefalopatie sugerează o dezvoltare destul de rapidă a imaginii clinice globale a bolii. Pacientul simte brusc anxietate, dureri de cap severe, greață, amețeli și tulburări vizuale. Limba, buzele și degetele sunt amorte. Discursul discret și coordonarea mișcărilor. Apoi vine o perioadă de letargie, letargie și conștiință neputincioasă.

Această boală schimbă negativ procesele mentale ale unei persoane. Cercul de interese este îngustat, se constată dificultăți în pronunțarea anumitor cuvinte. Pacientul își amintește bine evenimentele cu o perioadă limitată de timp, dar uită rapid momentele actuale. Atenția lui este împrăștiată, este dificil să treci de la un tip de activitate la altul, mișcări de agresivitate, iritabilitate nu sunt rare, apatie și depresie sunt posibile. În stadiile avansate de dezvoltare a demenței.

diagnosticare

Astăzi, medicina are o gamă largă de metode pentru a ajuta la stabilirea unui diagnostic precis:

• Tomografia computerizată;
• electroencefalograf;
• Rheoencefalografia (REG) - permite evaluarea fluxului sanguin cerebral și a stării generale a vaselor;
• Doppler cu ultrasunete - arată cât de repede se deplasează sângele într-un singur vas;
• Monitorizarea cu ultrasunete - arată cauza cheagurilor de sânge și localizarea embolilor, determinând gradul de amenințare a accidentului vascular cerebral;
• Scanarea cu ultrasunete - este implicată în studiul peretelui vascular, identificând plăcile sau spasmele;
• Metoda de rezonanță magnetică nucleară;
• Studii biochimice ale lichidului cefalorahidian, urinei și sângelui.

Baza pentru diagnosticare servește și ca anamneză. Dacă encefalopatia este congenitală, atunci sunt foarte importante informații despre tulburările de dezvoltare în perioada prenatală, cursul sarcinii sau traumatismul în timpul nașterii. La pacienții adulți, pacienții aflăm prezența TBI, a obiceiurilor proaste și a bolilor metabolice ereditare și a bolilor vasculare. Statutul neurologic este, de asemenea, luat în considerare.

Principalele tipuri de encefalopatie și tratamentul acestora

Să analizăm în detaliu câteva tipuri și caracteristici ale encefalopatiei în tabel:

encefalopatie

Encefalopatia este o leziune patologică a creierului datorată morții celulelor nervoase, care este cauzată de o încălcare a aportului de sânge și a deficienței de oxigen a țesutului cerebral.

Encefalopatia nu este o boală separată, este un concept colectiv care înseamnă diferite afecțiuni patologice și boli.

Encefalopatia poate fi observată atât la adulți, cât și la copii.

Encefalopatia mixtă este o boală cu mai multe cauze ale leziunilor cerebrale.

Tipuri de encefalopatie

• Encefalopatia Wernicke (în caz de leziuni cerebrale alcoolice, alte leziuni toxice ale creierului, lipsa pronunțată de vitamina B1);
• encefalopatie toxică;
• encefalopatie dyscirculatorie;
• progresivă leukoencefalopatie multifocală;
• leucoencefalopatia vasculară progresivă;
• leucoencefalopatie vasculară progresivă cu hipertensiune;
• hipertensivă encefalopatie.

Encefalopatia hipoxică

Encefalopatia hipoxică este termenul unificator pentru un întreg grup de patologii ale creierului și ale sistemului nervos central în legătură cu înfometarea cu oxigen a creierului. Infirmarea cu oxigen poate să apară ca urmare a conținutului insuficient de oxigen în atmosfera înconjurătoare, precum și în anumite condiții patologice. Encefalopatia se poate manifesta ca simptome individuale, cum ar fi tulburări de somn, tulburări de memorie, dureri de cap, presiune intracraniană crescută, amețeli, iritabilitate și boli mai grave.

Encefalopatia hipoxică poate provoca paralizie cerebrală, epilepsie, mielopatie, neuropatie, retard mintal sever, inclusiv retard mental. Acest tip de encefalopatie hipoxică, cum ar fi encefalopatia reziduală, se poate manifesta la mai mulți ani după traumatismul de naștere.

Principalele cauze ale encefalopatiei hipoxice sunt diferiți cefalohematomi care rezultă din traume la naștere, infecții intrauterine sau hipoxie cerebrală obținute în timpul nașterii. Lipsa de oxigen în proporție de 50% poate determina consecințe grave pentru dezvoltarea copilului.

Encefalopatia circulatorie

Există, de asemenea, encefalopatie circulatorie, în care se dezvoltă o schimbare progresivă a țesutului cerebral, cu formarea sindromului pseudoneurostenic. În cazul encefalopatiei perinatale tranzitorii apare circulația cerebrală episodică, care poate provoca o serie de complicații, cum ar fi atacurile ischemice tranzitorii, crizele cerebrale hipertensive sau tulburările cerebrovasculare.

Encefalopatia ischemică hipoxică

Aceasta este o afecțiune comună și adesea devastatoare din cauza lipsei de aport de oxigen la creier din cauza hipotensiunii sau insuficienței respiratorii. Uneori ambii acești factori joacă un rol patogen și este imposibil să dezvăluie semnificația dominantă a oricăruia dintre ele - de aici și referințele duble la insuficiența cardiorespiratorie din istorie.

Unele dintre condițiile care conduc cel mai frecvent la encefalopatia anoxică (ischemică) includ:

• infarct miocardic;
• stop cardiac de diferite origini;
• hemoragie cu șoc și colaps circulator, în aceste cazuri alimentarea cu sânge a creierului suferă mai devreme decât funcția respiratorie;
• șoc infecțios și traumatic;
• asfixierea (în caz de înec, strangulare, aspirație de vărsături sau sânge, comprimarea traheei prin hemoragie sau tampon chirurgical, pătrunderea unui corp străin în trahee);
• boli care duc la paralizia mușchilor respiratori și reglarea insuficientă a respirației de către sistemul nervos central (leziuni traumatice, vasculare ale creierului, epilepsie) cu insuficiență respiratorie, urmată de insuficiență cardiacă;
• monoxid de carbon (CO), în care depresia respiratorie apare mai întâi și apoi funcția cardiovasculară.

Datele experimentale confirmă faptul că hipoxia poate induce diferite afecțiuni clinice și patologice în sine și nu numai în asociere cu perfuzie scăzută (ischemie).

Hipertensivă encefalopatie

Encefalopatia hipertensivă este o afecțiune înceată progresivă difuză și focală a unei substanțe a creierului cauzată de afectarea cronică a circulației sângelui în creier asociată cu o hipertensiune arterială necontrolată pe termen lung. Alăturarea aterosclerozei vaselor cerebrale contribuie la o deteriorare suplimentară a alimentării cu sânge a creierului, ceea ce duce la progresia bolii. În acest caz vorbesc despre encefalopatia discirculatorie a genezei mixte: hipertensivă și aterosclerotică. Combinația cu diabetul, tulburările metabolismului lipidic și fumatul au, de asemenea, un efect dăunător asupra sistemului vascular al creierului.

Există trei etape de encefalopatie hipertensivă. La prima etapă predomină plângerile subiective, la sindroamele clinice de sindrom clinic 2-3:

• ventriculul vestibular sub formă de amețeli, eșec, instabilitate la mers;
• pseudobulbar sub formă de discurs încețoșat, râs forțat și plâns, sufocare în caz de înghițire;
• extrapiramidală sub formă de tremurături a capului, degetelor, hipomimie, rigiditate musculară, încetinirea mișcărilor;
• demența vasculară sub formă de memorie insuficientă, inteligență, sferă emoțională.

Cele mai frecvent observate sindroame combinate.

Encefalopatie toxică

Encefalopatia encefalică este o leziune organică difuză a creierului care se poate dezvolta după otrăvire acută severă cu otrăviri neurotropice, precum și cu neurointoxicitate cronică ocupațională.

Simptomele inițiale ale encefalopatiei toxice se caracterizează prin următoarele simptome: plângeri de dureri de cap persistente, amețeli, pierderi de memorie, slăbiciune generală, oboseală, tulburări de somn etc. Pe fundalul asteniei severe, există simptome organice împrăștiate care nu se încadrează în tabloul oricărui clar definit unitățile nosologice (asimetria inervației facială, abaterea limbajului, hipomimia ușoară, reflexele automatismului oral, reflexiile tendonului ridicat, adesea anizoreflexia, slăbirea sau znovenie reflexe ale pielii). În același timp, există încălcări ale sferei psiho-emoționale: pierderea memoriei, atenția și performanța mentală, încetineala, letargia, apatia, anxietatea nemotivată, starea depresivă, labilitatea emoțională pronunțată.

Encefalopatie posttraumatică

Encefalopatia post-traumatică este o afecțiune patologică care rezultă din leziuni cerebrale severe sau moderate. În toate cazurile, acest tip de scuipare este însoțit de tulburări comportamentale și neuropsihologice. În cazul encefalopatiei post-traumatice, încălcarea atât a gândirii, cât și a atenției, memoria și controlul comportamentului personal apare cel mai adesea. De asemenea, trebuie remarcat faptul că toate aceste simptome neplăcute se simt nu atât de repede după ce au suferit un prejudiciu, ci mai degrabă după o anumită perioadă de timp după tratament. Toate aceste abateri nu sunt observate imediat de către pacienți. De regulă, ele devin vizibile numai atunci când o persoană observă că nu are nici puterea, nici ingenuitatea de a rezolva orice probleme vitale. Pe lângă aceste tulburări, pacienții prezintă, de asemenea, agresivitate excesivă, convulsii epileptice, insomnie, tulburări sexuale și tulburări neurologice.

Encefalopatie discirculatorie sau vasculară

Encefalopatia encefalopatioasă (encefalopatia vasculară) este o leziune organică a creierului de natură neinflamatorie, datorită insuficienței circulației cerebrale. Encefalopatia vasculară poate apărea din mai multe motive: o infecție, tumori și leziuni și patologii ale vaselor cerebrale.

Encefalopatia alcoolică

Encefalopatia encefalică este o formă severă de psihoză alcoolică, care se dezvoltă în cea de-a treia etapă a alcoolismului. De fapt, acesta este un grup de mai multe boli, unite de o imagine clinică similară și cauza. Această boală se caracterizează printr-o combinație complexă de manifestări neurologice și somatice cu simptome mentale, care sunt în primul rând în imaginea bolii. În funcție de viteza de dezvoltare și de evoluția bolii, există tipuri acute și cronice de encefalopatie alcoolică, însă pot exista forme de tranziție între ele. Foarte adesea la persoanele cu encefalopatie alcoolică se remarcă un istoric al abuzului de diferite tipuri de surogate alcoolice.

Encefalopatia reziduală

Cel mai adesea, encefalopatia reziduală este un deficit neurologic persistent, puțin progresiv, care rezultă din efectele bolilor și factorii patologici. Se caracterizează prin astfel de simptome neurologice, cum ar fi durerile de cap obișnuite, pareza, insuficiența piramidală reflexă, distonia vasculară, leșinul, funcțiile cognitive reduse și inteligența, oboseala și chiar tulburările psihice. Prin urmare, destul de des datorită unei erori medicale, encefalopatia reziduală este diagnosticată ca o boală mintală, iar tratamentul este simptomatic.

Din păcate, encefalopatia reziduală la copii este dificil de diagnosticat. Encefalopatia la copii se datorează leziunilor cerebrale și hipoxice perinatale și neonatale, leziunilor la naștere și vânătăi, amânarea vaccinărilor, în prezența anomaliilor congenitale ale creierului și a mutațiilor genetice. Șiretul acestei boli constă în faptul că primele simptome pot apărea la orice vârstă, iar boala se poate simți mai mulți ani mai târziu.

Cauzele encefalopatiei

Există encefalopatie congenitală și dobândită. Formele congenitale implică apariția bolii în perioada perinatală, începând cu a 28-a săptămână de sarcină și terminând la sfârșitul primei săptămâni de viață a copilului.

Modificările patologice pot fi cauzate de foametea oxigenului la făt, leziunile la naștere, printre alți factori de risc sunt:

• boală maternă în timpul sarcinii;
• sarcină complicată;
• livrare prematură;
• greutatea corporală mare a fătului;
• incrucisarea cablului;
• dificultate în deschiderea canalului de naștere;
• neuroinfecție etc.

Cauzele encefalopatiei dobândite sunt de obicei:

• diverse infecții;
• intoxicarea corpului;
• modificări vasculare în creier;
• leziuni la cap;
• umflare;
• ateroscleroza;
• ischemie;
• diabet zaharat;
• insuficiență hepatică;
• distonie vasculară.

Trebuie avut în vedere faptul că capul nu există în sine, cu tot ce este necesar din oxigen, proteine, minerale, presiune intracraniană stabilă etc., este asigurată de întreg corpul sau mai ales de toate organele interne: rinichii, ficatul, intestinele, inima și glanda tiroidă etc. De aceea, există situații în care copilul după traumă la naștere nu are encefalopatie, iar celălalt nu a primit nici măcar o traumă de naștere. Numai că prima este atât de durabilă pentru întregul corp încât permite sistemului nervos central (CNS) să se recupereze rapid, iar al doilea are o mulțime de probleme ascunse în organism, care fac un sistem nervos central nesănătoase.

Simptomele encefalopatiei

Simptomele encefalopatiei sunt foarte diverse.

Semnele precoce sunt:

• scăderea performanței mentale, a memoriei (mai ales a evenimentelor recente);
• dificultăți în schimbarea activităților;
• tulburări de somn;
• letargia pe zi;
• oboseală generală;
• dureri de cap difuze;
• tinitus;
• slăbiciune generală, starea instabilă, iritabilitate;
• nistagmus;
• scăderea acuității vizuale și a auzului;
• creșterea tonusului muscular și a reflexelor tendonului;
• prezența reflexelor piramidale și orale patologice;
• tulburări de coordonare;
• tulburări vegetative.

Aceste tulburări pot evolua odată cu apariția bolii subiacente, care este însoțită de encefalopatie.

În astfel de cazuri, în etapele ulterioare, se dezvăluie sindroame neurologice clare:

Unii pacienți pot prezenta tulburări psihice. În cazul leziunilor cerebrale generalizate severe, sunt posibile tulburări de microcirculare semnificative, edem cerebral, dezvoltarea acută a imaginii clinice a encefalopatiei:

• anxietate generală;
• dureri de cap severe, adesea în regiunea occipitală;
• greață, vărsături;
• insuficiență vizuală;
• amețeli;
• eșalonarea;
• uneori amorțeală a vârfurilor degetelor, nasului, buzelor, limbii.

Atunci anxietatea dă drumul la letargie, uneori stupoare. Tulburări de conștiență, convulsive, uneori convulsive, pot să apară în encefalopatia renală, hepatică, pancreatică. Dezvoltarea acută a encefalopatiei cu dureri de cap intense, greață, vărsături, nistagmus, pareză, tulburări psihice și mai puține convulsii se observă în timpul emboliei pulmonare, pneumoniei infarctului, în unele cazuri și în timpul exacerbării pneumoniei cronice.

Cele mai frecvente simptome ale encefalopatiei:

• tulburări de memorie și de conștiență;
• lipsa de inițiativă;
• dureri de cap;
• amețeli;
• depresie.

Pacienții cu simptome asemănătoare ale encefalopatiei se plâng deseori de oboseală, iritabilitate, confuzie, slăbiciune, somn sărac, slăbiciune generală. În același timp, în timpul examinării, se observă apatia, vâscozitatea gândirii, verbozitatea, îngustarea gamei de interese și critici, somnolența în timpul zilei, dificultatea pronunțării anumitor cuvinte și alte simptome de encefalopatie.

Diagnosticul encefalopatiei

Diagnosticul encefalopatiei se face, de obicei, după studiile clinice efectuate în timpul examenului - teste privind starea psihologică, starea de memorie, coordonarea mișcărilor. Studiile pot indica modificări ale stării mentale. De regulă, se face un diagnostic dacă o schimbare a stării psihice este însoțită de un alt diagnostic, cum ar fi boala hepatică cronică, insuficiența renală, hipoxia și așa mai departe.

Astfel, pentru a identifica cauza bolii și encefalopatia în sine, medicii pot folosi simultan mai multe teste diferite. Această abordare este practicată de majoritatea medicilor din cauza punctului de vedere existent: encefalopatia este o complicație care rezultă dintr-o problemă majoră de sănătate.

Mai jos sunt prezentate studiile și testele care sunt prescrise cel mai adesea de către medici atunci când se face un diagnostic, precum și unele cauze posibile ale bolii:

• Număr total de sânge (infecții, pierderi de sânge).
• Măsurarea tensiunii arteriale (presiune ridicată sau joasă).
• Teste metabolice (nivel de electroliți, glucoză, acid lactic, amoniac și oxigen în sânge, numărul de enzime hepatice).
• Nivelul toxinelor și drogurilor (alcool, cocaină, amfetamine).
• Creatinina (funcția renală).
• CT și RMN (tumori cerebrale, anomalii anatomice, infecții).
• Doppler cu ultrasunete (circulație anormală a sângelui în țesuturi, abcese).
• Encefalograma sau EEG (disfuncție cerebrală, indicatori anormali de electroencefalogramă).
• Analiza autoanticorpilor (demența cauzată de anticorpi care distrug neuronii).

Această listă nu este exhaustivă și nu toate testele de mai sus sunt necesare pentru a face un diagnostic. Ca regulă, terapeutul prescrie anumite teste bazate pe simptomele și istoricul pacientului.

Tratamentul cu encefalopatie

Pentru a prescrie un tratament adecvat, medicul trebuie să evalueze foarte bine simptomele pacientului și datele studiilor efectuate. De obicei, complexul include medicamente care imbunatatesc circulatia cerebrala in creier, nootropics, vitamine, adaptogeni. Sunt de asemenea utilizate tratamente suplimentare. Problema terapiei encefalopatiei până în momentul de față prezintă o complexitate destul de mare, în unele cazuri este posibilă stabilizarea stării pacientului doar oarecum.

Tratamentul encefalopatiei vizează eliminarea simptomelor, precum și tratarea unei boli care a dus la afectarea creierului.

În encefalopatia acută severă, se utilizează hemoperfuzia, hemodializa, ventilația pulmonară și nutriția parenterală. Utilizați medicamente care reduc presiunea intracraniană și împiedică apariția convulsiilor. De asemenea, medicamente prescrise care îmbunătățesc circulația sângelui în creier.

Tratamentul suplimentar al encefalopatiei implică utilizarea fizioterapiei și reflexoterapiei, gimnastica respiratorie.

În encefalopatiile acute se utilizează diferite sisteme de susținere a vieții: hemodializă, respirație artificială, hemoperfuzie, alimentație prelungită parenterală. Adesea, sunt necesare măsuri pentru a reduce presiunea intracraniană, pentru a elimina sindromul convulsiv.

În medicamentele prescrise ulterioare care îmbunătățesc metabolismul creierului:

• miez nootropic (piriditol, piracetam);
• aminoacizi (cerebrolysin, alvezin, metionină, acid glutamic);
• compuși lipotropici (Essentiale, lecitină);
• vitaminele A, E, grupa B;
• acid ascorbic și acid folic: conform indicațiilor - angioprotectori (cinarizină, nicotinat de xantinol, parmidină, cavinton, sermion);
• agenți antiplachetari (pentoxifilină);
• biostimulante (extract de aloe, corp vitros).

Medicamentele prescrise în combinație, cursuri repetate cu durată de 1-3 luni.

Prognoza este determinată de dinamica bolii subiacente, de gradul de afectare a creierului, de posibilitatea unei terapii specifice. În unele cazuri, este posibil să se asigure numai stabilizarea pacienților.

Ce este encefalopatia de origine mixtă?

Encefalopatia de origine mixtă este o patologie caracterizată prin afectarea tipului organic al creierului uman. În acest caz, boala este o schimbare inflamatorie și distrofie în țesutul nervos. Aceasta provoacă o disfuncție a creierului. Encefalopatia nu este considerată o boală, ci doar o consecință a altor patologii de tip primar.

Există mulți factori care pot provoca dezvoltarea patologiilor din creier. Ele sunt atât natură înnăscută, cât și dobândită. Există astfel de situații în care mai mulți factori afectează simultan creierul uman. Apoi, este foarte dificil să se stabilească cauzele exacte ale bolii, iar acest lucru nu merge întotdeauna. În acest caz, se face un diagnostic cu un tip mixt de encefalopatie.

De regulă, boala apare ca urmare a unei combinații a următorilor factori:

1. 1. Presiune crescută (encefalopatie discirculatorie).
2. 2. Ateroscleroza de tip cerebral conduce la encefalopatie vasculară.
3. 3. Leziuni la nivelul capului (encefalopatie post-traumatică).
4. 4. Consumul frecvent de băuturi alcoolice (formă alcoolică de encefalopatie).
5. 5. Intoxicatii cu compusi toxici, medicamente si metale grele, si regulat (forma toxica a bolii).
6. 6. Se prezintă insuficiență hepatică în formă acută sau terminală - bilirubină sau encefalopatie hepatică.
7. 7. Eșecul renal duce la dezvoltarea bolii uremice.
8. 8. Expunerea la radiații contribuie la dezvoltarea encefalopatiei induse de radiații.
9. 9. Dacă creierul a fost afectat în timpul dezvoltării intrauterine, atunci encefalopatia va fi perinatală. Este necesar să se țină seama de modificările tipului venos circulator în creierul uman.
10. 10. Diabetul poate declanșa debutul unei forme diabetice a bolii.

Toate aceste forme se pot dezvolta în paralel. Unele combinații folosesc chiar și termeni speciali. De exemplu, encefalopatia vasculară se dezvoltă pe fotografia tensiunii arteriale crescute, aterosclerozei arterelor cerebrale și a diabetului zaharat. Destul de des, această boală este diagnosticată la persoanele în vârstă înaintată. În alt mod, această afecțiune este numită și encefalopatie discirculatorie.

Foarte diferite forme de patologie pot fi combinate între ele. De exemplu, o condiție mai frecventă la pacienți este boala post-traumatică, alcoolică și hepatică.

Este adesea dificil să se stabilească cauzele daunelor cerebrale difuze, deoarece nu există semne specifice de boală. Aceasta ajută să facă față acestei sarcini doar o istorie atent colecționată și metode speciale de examinare.

Simptomele unei forme mixte de encefalopatie sunt foarte diverse. Ele depind de motivele care provoacă dezvoltarea bolii. De asemenea, afectează durata și severitatea bolii, etapa, efectele asupra țesutului nervos ale a doi sau mai mulți factori adversi, prezența tratamentului adecvat și prevenirea.

Primele semne ale dezvoltării bolii sunt afectate de funcțiile cognitive. Capacitățile intelectuale ale unei persoane se estompează treptat. Este dificil pentru el să se concentreze pe o sarcină specifică. Gândirea este întreruptă, viteza de lucru scade. Există în mod constant probleme cu memoria, oboseala, chiar și fără efort fizic. Cefalee, amețeli. Adesea, pacienții se plâng de problemele de somn: există o somnolență constantă (chiar și în timpul zilei) sau, invers, insomnie. Pacientul devine nervos și iritabil. Se observă instabilitate emoțională. Interferează cu zgomotul din cap.

Imaginea clinică progresează, dacă nu elimină influența factorilor adversi. În cazuri mai severe, tulburările psihice vor fi pronunțate. De multe ori există sindromul Parkinson, demența, probleme cu coordonarea în spațiu și echilibru. Insuficiența memoriei se manifestă sub formă gravă, există și tulburări vegetative.

În plus față de astfel de semne, se vor dezvolta simptomele caracteristice ale bolii subiacente: hipertensiunea, diabetul, ateroscleroza, insuficiența hepatică, alcoolismul etc.

În ceea ce privește etapele, sunt trei principale:

1. 1. Compensat. Tulburările funcțiilor cognitive sunt încă minime. Uneori o persoană uită ceva, există dureri de cap, schimbări de dispoziție și iritabilitate. Dacă recunoașteți boala în acest stadiu și începeți tratamentul, atunci există șanse pentru reluarea funcționării normale a creierului. O mare importanță este eliminarea în timp util a factorilor negativi.
2. 2. Subcompensate. Simptomatologia crește treptat, problemele legate de memorie și activitatea intelectuală devin mai vizibile. Chinuit constant de durere în cap, zgomote în urechi. O persoană devine whiny, touchy. Are o dispoziție depresivă. Dacă determinați boala în acest stadiu, atunci eliminați complet toate simptomele nu vor funcționa. Cu toate acestea, este posibilă îmbunătățirea semnificativă a stării pacientului și reducerea severității simptomelor.
3. 3. Decompensate. Un pacient în acest stadiu dezvoltă sindromul Parkinson, demența, probleme mentale. Cefaleea nu este doar constantă, ci prea puternică. Foarte interfera cu zgomotele din urechi. Cu o examinare suplimentară, puteți vedea procesele de atrofie ale cortexului cerebral. Se prescrie doar terapia simptomatică, deoarece nu mai este posibilă îmbunătățirea stării pacientului.

Este important să se înțeleagă că, cu cât diagnosticul precis al encefalopatiei de tip mixt este stabilit mai devreme, cu atât mai devreme va începe tratamentul. Acest lucru sporește șansele unei persoane care trăiește o viață normală, deoarece există o oportunitate de recuperare. Dar, în stadiile ulterioare ale bolii, nu mai este posibilă suprimarea simptomelor.

Pentru a diagnostica encefalopatia mixtă, este necesară examinarea unui tip complex complex. Asigurați-vă că ați aflat toate plângerile pacientului, pentru a colecta o istorie completă. De asemenea, este necesară efectuarea unui diagnostic complet și trimiterea pacientului către alți specialiști (dacă este necesar). Sunt efectuate toate testele de sânge și urină. Este necesar să se determine concentrația de colesterol și zahăr din sânge, să se studieze compoziția lipidică, să se efectueze un test de ficat și o analiză biochimică. Dacă este necesar, se efectuează un studiu toxicologic. Pentru a confirma daunele asupra țesutului nervos al creierului sunt atribuite următoarele studii:

• tomografie magnetică și computerizată;
• angiografia vaselor de sânge;
• Doppler cu ultrasunete;
• electroencefalografie și reoencefalografie.

Tratamentul trebuie început numai după confirmarea diagnosticului. Primul pas este eliminarea efectelor factorilor de mediu nefavorabili:

1. 1. Reglarea stilului de viață. Dacă o persoană este obeză, atunci ar trebui să vă normalizați greutatea. Este recomandată o dietă cu restricția carbohidraților simpli și grăsimilor animale de tip saturat. Adaosul de sare ar trebui, de asemenea, redus. Este necesar să se renunțe la obiceiurile proaste: se referă la consumul de alcool, droguri, fumat. Este necesar să urmăm regimul de activitate și odihnă. În fiecare zi ar trebui să dormi timp de 7 ore. Este recomandat să mergeți în aer proaspăt, să jucați sport.
2. 2. Terapia de droguri. În funcție de motivele care au provocat dezvoltarea bolii, sunt prescrise următoarele medicamente: să stabilizeze tensiunea arterială, diuretice, împotriva aterosclerozei, să extindă vasele de sânge, neuroprotectorii, să îmbunătățească metabolismul, vitaminele (în special grupul B).
3. 3. Terapia non-medicament. Este imperativ ca în fiecare zi să li se administreze cel puțin o jumătate de oră de gimnastică terapeutică. Acest lucru va accelera procesul de vindecare. În plus, masajul și terapia manuală, acupunctura, fizioterapia, osteopatia sunt prescrise. De asemenea, se pot folosi remedii folclorice, dar numai după consultarea unui medic.
4. 4. Intervenția chirurgicală. De obicei, este necesară intervenția chirurgicală dacă vasele de sânge sunt afectate de plachete aterosclerotice.

Intervenția endovasculară este prescrisă, urmată de constricție cu constricție. Acest lucru este necesar pentru fluxul sanguin normal către țesutul cerebral. Această procedură împiedică progresia bolii. Pentru alte cauze ale encefalopatiei chirurgia nu este utilizată.