Epilepsia - cauze, simptome și tratament la adulți

Ce este: epilepsia este o tulburare nervoasă mentală care se caracterizează prin convulsii recurente și este însoțită de diverse simptome paraclinice și clinice.

În același timp, în perioada dintre atacuri, pacientul poate fi complet normal, nu este diferit de alte persoane. Este important de observat că un singur atac nu este încă epilepsie. O persoană este diagnosticată numai atunci când există cel puțin două crize convulsive.

Boala este cunoscută din literatura antică, preoții egipteni (circa 5000 ani î.Hr.), Hipocrate, medici de medicină tibetană etc. menționează în CIS epilepsia numită "epilepsie" sau pur și simplu "epilepsie".

Primele semne de epilepsie pot avea loc între vârsta de 5 și 14 ani și au un caracter în creștere. La începutul dezvoltării, o persoană poate avea convulsii ușoare cu intervale de până la 1 an sau mai mult, dar cu timpul frecvența atacurilor crește și în cele mai multe cazuri atinge de mai multe ori pe lună, natura și gravitatea lor se schimbă și cu timpul.

motive

Ce este? Cauzele activității epileptice din creier, din păcate, nu sunt încă suficient de clare, dar sunt probabil legate de structura membranei celulei cerebrale, precum și de caracteristicile chimice ale acestor celule.

Epilepsia este clasificată deoarece apare pe cale idiopatică (dacă există o predispoziție ereditară și nu există modificări structurale în creier), simptomatic (când se detectează un defect structural al creierului, de exemplu, chisturi, tumori, hemoragii, malformații) și criptogen (dacă nu este posibilă identificarea cauzei bolii ).

Conform datelor OMS din întreaga lume, aproximativ 50 de milioane de persoane suferă de epilepsie - aceasta este una dintre cele mai frecvente boli neurologice la scară globală.

Simptomele epilepsiei

În epilepsie, toate simptomele apar în mod spontan, mai puțin provocate de lumină strălucitoare, un sunet puternic sau febră (o creștere a temperaturii corporale de peste 38 ° C, însoțită de frisoane, dureri de cap și slăbiciune generală).

  1. Manifestările unei convulsii generalizate convulsive se află în convulsii tonico-clonice generale, deși pot exista numai convulsii tonice sau numai clonice. Un pacient se îmbolnăvește în timpul unei crize convulsive și suferă adesea daune semnificative, de multe ori își mușcă limba sau își pierde urina. Sechestrul se termină, în esență, cu o comă epileptică, dar are loc și agitație epileptică, însoțită de o înclinare a conștiinței în amurg.
  2. Convulsiile parțiale apar atunci când o focar de excitabilitate electrică excesivă se formează într-o anumită zonă a cortexului cerebral. Manifestările unui atac parțial depind de localizarea unui astfel de focalizare - ele pot fi motrice, sensibile, autonome și mentale. 80% din toate crizele epileptice la adulți și 60% din crizele convulsive la copii sunt parțiale.
  3. Crize tonico-clonice. Acestea sunt crize convulsive generalizate care implică cortexul cerebral în procesul patologic. Sechestrul începe cu faptul că pacientul îngheață în loc. Mai mult, mușchii respiratori sunt reduse, fălcile sunt comprimate (limba poate mușca). Respiratia poate fi cu cianoza si hipervolemia. Pacientul își pierde capacitatea de a controla urinarea. Durata fazei tonice este de aproximativ 15-30 secunde, după care apare faza clonică, la care se produce contracția ritmică a tuturor mușchilor corpului.
  4. Absanse - momente de întrerupere bruscă a conștiinței pentru un timp foarte scurt. În timpul unui abces tipic, o persoană brusc, fără nici un motiv aparent pentru el sau pentru alții, încetează să mai reacționeze la iritanții externi și îngheață complet. El nu vorbește, nu-și mișcă ochii, membrele și torsul. Un astfel de atac durează maximum câteva secunde, după care și-a continuat brusc acțiunile, ca și când nu s-ar fi întâmplat nimic. Convulsiile rămân complet neobservate de pacient.

În forma ușoară a bolii, convulsiile apar rar și au același caracter, în formă severă sunt zilnic, aparând succesiv de 4-10 ori (statut epileptic) și au un caracter diferit. De asemenea, pacienții au observat schimbări de personalitate: lingușirea și ușurința se alternează cu răutatea și minciuna. Mulți au întârzieri mintale.

Primul ajutor

De obicei, o criză epileptică începe cu faptul că o persoană are convulsii, apoi încetează să-și controleze acțiunile, în unele cazuri pierde conștiința. Odată ce ați ajuns acolo, trebuie să apelați imediat o ambulanță, să îndepărtați toate obiectele piercing, tăietoare, grele de la pacient, să încercați să-l puneți pe spate, cu capul aruncat înapoi.

Dacă există vărsături, ar trebui să fie plantate, sprijinind ușor capul. Acest lucru va împiedica vărsăturile să intre în tractul respirator. După îmbunătățirea stării pacientului poate bea puțină apă.

Manifestări intermediare de epilepsie

Toată lumea știe astfel de manifestări de epilepsie ca epilepsie convulsii. Dar, asa cum sa dovedit, cresterea activitatii electrice si pregatirea convulsiva a creierului nu lasa suferinzi chiar si in perioada dintre atacuri, cand, se pare, nu exista semne de boala. Epilepsia este periculoasă în dezvoltarea encefalopatiei epileptice - în această stare, starea de spirit se înrăutățește, apare anxietatea și scade nivelul de atenție, memorie și funcții cognitive.

Această problemă este relevantă în special pentru copii, deoarece poate duce la un decalaj în dezvoltare și interferă cu formarea abilităților de a vorbi, de a citi, de a scrie, de a număra, etc. Pe lângă faptul că activitatea electrică necorespunzătoare dintre atacuri poate contribui la dezvoltarea unor boli grave precum autismul, migrena, tulburarea de hiperactivitate a deficitului de atenție.

Viața cu epilepsie

Contrar opiniei populare că o persoană cu epilepsie va trebui să se limiteze în multe feluri, că multe drumuri din fața lui sunt închise, viața cu epilepsie nu este atât de strictă. Pacientul însuși, familia sa și alții trebuie să-și amintească faptul că, în majoritatea cazurilor, nici măcar nu au nevoie de înregistrarea dizabilităților.

Cheia pentru o viață completă fără restricții este recepția regulată neîntreruptă a medicamentelor selectate de medic. Creierul protejat de droguri nu este la fel de susceptibil de efecte provocatoare. De aceea, pacientul poate să conducă un stil de viață activ, să lucreze (inclusiv la calculator), să facă fitness, să se uite la televizor, să zboare pe avioane și multe altele.

Dar există o serie de activități care sunt, în esență, un "cârlig roșu" pentru creier la un pacient cu epilepsie. Astfel de acțiuni ar trebui să fie limitate:

  • conducerea unei mașini;
  • lucrează cu mecanisme automatizate;
  • înot în apă deschisă, înot în piscină fără supraveghere;
  • auto-anulare sau sărind peste pastile.

Și există, de asemenea, factori care pot determina o criză epileptică, chiar și într-o persoană sănătoasă, și ei trebuie să fie atenți:

  • lipsa de somn, munca în schimburi de noapte, funcționarea zilnică.
  • utilizarea cronică sau abuzul de alcool și droguri

Epilepsia la copii

Este dificil să se stabilească adevăratul număr de pacienți cu epilepsie, deoarece mulți pacienți nu știu despre boala lor sau nu-l ascund. În Statele Unite, potrivit studiilor recente, cel puțin 4 milioane de persoane suferă de epilepsie, iar prevalența lor atinge 15-20 de cazuri la 1000 de persoane.

Epilepsia la copii apare adesea când crește temperatura - aproximativ 50 din 1000 de copii. În alte țări, aceste cifre sunt probabil aproximativ aceleași, deoarece incidența nu depinde de sex, de rasă, de statutul socio-economic sau de locul de reședință. Boala rar duce la moartea sau încălcarea gravă a stării fizice sau a abilităților mentale ale pacientului.

Epilepsia este clasificată în funcție de originea și tipul de convulsii. După origine, există două tipuri principale:

  • epilepsia idiopatică, în care cauza nu poate fi identificată;
  • epilepsie simptomatică asociată cu o leziune organică specifică creierului.

În aproximativ 50-75% din cazuri apare epilepsia idiopatică.

Epilepsia la adulți

Crizele epileptice care apar după douăzeci de ani, de regulă, au o formă simptomatică. Cauzele epilepsiei pot fi următorii factori:

  • leziuni la cap;
  • umflare;
  • anevrism;
  • accident vascular cerebral;
  • abces cerebral;
  • meningită, encefalită sau granuloame inflamatorii.

Simptomele epilepsiei la adulți se manifestă în diferite forme de convulsii. Atunci când focalizarea epileptică este localizată în zone bine definite ale creierului (epilepsie frontală, parietală, temporală, occipitală), acest tip de convulsii se numește focal sau parțial. Modificările patologice în activitatea bioelectrică a întregului creier provoacă episoade epileptice generalizate.

diagnosticare

Pe baza descrierii atacurilor persoanelor care le-au observat. În plus față de intervievarea părinților, medicul examinează cu atenție copilul și prescrie examinări suplimentare:

  1. RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) a creierului: vă permite să excludeți alte cauze ale epilepsiei;
  2. EEG (electroencefalografie): senzori speciali, suprapusă pe cap, vă permit să înregistrați activitatea epileptică în diferite părți ale creierului.

Epilepsia este tratată

Oricine suferă de epilepsie este chinuit de această întrebare. Nivelul actual în obținerea de rezultate pozitive în tratamentul și prevenirea bolilor sugerează că există o șansă reală de a salva pacienții de epilepsie.

perspectivă

În cele mai multe cazuri, după un singur atac, prognosticul este favorabil. Aproximativ 70% dintre pacienți în timpul tratamentului primesc remitere, adică crizele sunt absente timp de 5 ani. În 20-30%, crizele persistă, în astfel de cazuri este adesea necesară numirea concomitentă a mai multor anticonvulsivante.

Tratamentul epilepsiei

Scopul tratamentului este de a opri convulsiile epileptice cu efecte secundare minime și de a ghida pacientul astfel încât viața lui să fie cât mai completă și mai productivă posibil.

Înainte de a prescrie medicamente antiepileptice, medicul trebuie să efectueze o examinare detaliată a pacientului - clinic și electroencefalografic, suplimentat cu o analiză a datelor ECG, renale și hepatice, sânge, urină, CT sau RMN.

Pacientul și familia acestuia ar trebui să primească instrucțiuni despre administrarea medicamentului și să fie informați cu privire la rezultatele efective ale tratamentului, precum și la posibilele efecte secundare.

Principiile tratamentului epilepsiei:

  1. Respectarea tipului de convulsii și epilepsie (fiecare medicament are o anumită selectivitate pentru un tip de convulsii și epilepsie);
  2. Dacă este posibil, utilizați monoterapia (utilizarea unui singur medicament antiepileptic).

Medicamentele antiepileptice sunt alese în funcție de forma epilepsiei și de natura atacurilor. De obicei, medicamentul este prescris într-o mică doză inițială, cu o creștere graduală până la efectul clinic optim. Odată cu ineficiența medicamentului, acesta este anulat treptat, iar următorul este numit. Amintiți-vă că în nici un caz nu trebuie să modificați singur doza medicamentului sau să întrerupeți tratamentul. O schimbare bruscă a dozei poate provoca deteriorări și o creștere a crizelor.

Tratamentul medicamentos este combinat cu o dietă, determinând modul de lucru și odihna. Pacienții cu epilepsie recomandă o dietă cu o cantitate limitată de cafea, condimente calde, alcool, alimente sărate și condimentate.

Epilepsia - ce este? Cauze, semne și forme, tratamente și medicamente

Epilepsia sau triumful etern al "epilepsiei"

Cu cât boala este mai caracteristică, cu atât este mai probabil ca aceasta să fie cunoscută din cele mai vechi timpuri. Și epilepsia sau "epilepsia" se referă în mod specific la astfel de boli. Poate că există puține boli care se manifestă atât de brusc și în care o persoană este atât de neputincioasă să ofere ajutor.

Imaginați-vă că, după ce a făcut un strigăt puternic, un senator bogat și respectat se luptă în convulsii în timpul unei întâlniri. Desigur, astfel de simptome se reflectă în analele și vechile tratate medicale aparținând erei antichității.

Amintiți-vă că astfel de personalități celebre ca Julius Caesar și Dostoievski, Napoleon și Dante Alighieri, Peter I și Alfred Nobel, Stendhal și Alexandru cel Mare au suferit de epilepsie. În alte persoane celebre, epilepsia nu sa manifestat în mod sistematic, dar a apărut sub formă de convulsii în anumite perioade de viață. Atacuri similare au apărut, de exemplu, la Lenin și la Byron.

Deja la cunoștința cea mai superficială cu oameni celebri care au suferit atacuri pe tot parcursul vieții, putem concluziona că epilepsia nu afectează intelectul și, deseori, dimpotrivă, se "stabilește" în oameni care sunt mult mai dezvoltați din punct de vedere intelectual decât cei din jurul lor. În cazuri rare, dimpotrivă, epilepsia apare împreună cu retardarea mentală, de exemplu, în sindromul Lennox-Gastaut.

Ce este epilepsia, de unde vine, cum se procedează și cum este tratată? Cât de periculoasă este epilepsia, cât de complicată este aceasta și care este prognoza vieții în această boală?

Tranziție rapidă pe pagină

Epilepsia - ce este?

Epilepsia este o boală cerebrală poliietiologică cronică (care depinde de multe motive), manifestarea principală a acesteia fiind apariția diverselor crize, posibile schimbări de personalitate în perioada intercalată, precum și alte manifestări.

Baza bolii este o criză care poate să apară atât sub forma unei crize tonico-clonice mari, cu pierderea conștiinței (epilepsia), cât și sub forma unei largi varietăți de paroxisme senzoriale, motorii, vegetative și mentale, care se pot întâmpla adesea fără pierderea conștiinței și chiar imperceptibile pentru alții.

  • Prin urmare, într-o serie de cazuri, este foarte dificil să se suspecteze epilepsia.

Ce este o criză și cât de des se întâmplă?

Cauza epilepsiei la adulți și copii este o criză epileptică repetată în mod regulat, care este "unitatea structurală" a diagnosticului.

O criză pentru epilepsie este un singur episod în care are loc descărcarea sincronă a cortexului neuronilor creierului de forță excesivă. Un indicator al acestei categorii și servind ca o schimbare în comportamentul și percepția pacientului.

Există dovezi că, pe parcursul unei vieți, fiecare persoană din 10 poate dezvolta o criză de o singură dată. În cazul în care ieșiți pe stradă și începeți să efectuați un studiu, se pare că fiecare sute persoană are un diagnostic de "epilepsie", iar pe tot parcursul vieții, șansa de a obține acest diagnostic este de aproximativ 3%.

Cauzele epilepsiei la adulți și copii

În diferite perioade ale vieții unei persoane, există diverse motive care, cel mai adesea, duc la apariția epilepsiei:

  • La vârsta de 3 ani, epilepsia copilariei apare cel mai adesea ca rezultat al patologiei perinatale, o consecință a traumatismelor la naștere, apariția malformațiilor vasculare situate aproape de cortexul cerebral. Adesea primul atac este inițiat de tulburări metabolice congenitale, infecții ale sistemului nervos central;
  • În copilărie și adolescență la motivele de mai sus, se adaugă efectele leziunilor cerebrale traumatice grave și neuroinfecțiunii.

Despre rolul leziunii traumatice a creierului

Se știe că rana de penetrare deschisă duce la apariția epilepsiei în 50% din cazuri. Cu o rănire a capului închis (de exemplu, cu un accident rutier), riscul de a dezvolta boala este de 10 ori mai mic și reprezintă 5% din toate cazurile.

Este important să știți că, dacă există o pierdere a conștienței în timpul unei vătămări mai mari de 24 de ore, există o fractură depresivă a oaselor craniului, hemoragie subdurală sau subarahnoidă - riscul creșterii epilepsiei.

  • În perioada de la 20 ani la 60 de ani, bolile vasculare, precum și tumorile afectează debutul atacurilor;
  • La adulți (în vârstă și în vârstă), tumorile cerebrale metastatice, tulburările vasculare și metabolice sunt adesea cauza epilepsiei.

Cele mai probabile cauze ale tulburărilor metabolice care conduc la apariția epilepsiei includ:

  • hiponatremia, hipocalcemia cu patologie paratiroidiană;
  • hipoglicemia, în special în diabetul zaharat insulin dependent de tip 1;
  • hipoxie cronică;
  • insuficiență hepatică și renală;
  • boli ereditare care duc la perturbarea ciclului ureei;
  • canalopatii congenitale (potasiu, sodiu, GABA, acetilcolina), cu boli neuromusculare.

Astfel, cauza epilepsiei severe generalizate la copii poate fi canalopatia de sodiu, datorită defectului ereditar al genei SCN, care codifică sinteza proteinei din subunitatea canalului de sodiu somatostat.

Cauza convulsiilor poate fi unele medicamente, precum și medicamente (amfetamine, cocaină). Dar chiar și medicamente bine cunoscute, cum ar fi lidocaina, izoniazida și penicilina obișnuită, când se atinge o doză toxică, pot provoca convulsii.

În cele din urmă, crizele convulsive apar în urma dezvoltării sindromului de întrerupere. Acest lucru se întâmplă cu o încetare bruscă a exceselor și cu eliminarea barbituricelor și a benzodiazepinelor.

Formele epilepsiei și caracteristicile clinice

Există multe forme de epilepsie, clasificarea acestora fiind bazată pe simptomele unui atac și o imagine a activității electrice a cortexului cerebral înregistrat pe EEG. În primul rând, există:

  1. Convulsii parțiale;
  2. Crize convulsive (cu generalizare primară și secundară).

Parțial (convulsiile parțiale) se manifestă prin implicarea părții locale a neuronilor creierului într-o descărcare sincronă, de aceea, constiința, ca regulă, este păstrată. Pot exista convulsii frontale, temporale, parietale și occipitale.

Într-o criză generalizată, neuronii din cortexul celor două emisfere au "brusc". Acest lucru este însoțit de o pierdere tipică de conștiență și convulsii bifazice tonico-clonice. Acest tip de manifestare se numește "epilepsie".

Se întâmplă astfel - o criză epileptică începe ca o parțială, apoi "se extinde" brusc, implicând toți neuronii și apoi continuă ca generalizată.

În acest caz, vorbind despre forma generalizată secundară a bolii. Convulsiile generalizate primare sunt epilepsia foarte "reală" care se dezvoltă la o vârstă fragedă, fără un motiv special și este adesea ereditară.

Simptomele epilepsiei parțiale

Pentru a înțelege manifestările crizelor parțiale epileptice tipice, puteți deschide manualul de anatomie și puteți vedea cum sunt localizate funcții superioare în cortexul cerebral. Apoi, cursul atacurilor parțiale și focale va deveni clar:

  • Odată cu înfrângerea lobilor frontali, se pot produce automatisme automate complexe, de exemplu imitarea ciclului, rotația pelvisului, pacientul poate face sunete, uneori există o întoarcere violentă a capului;
  • În leziunile cortexul temporal apare bogat aură olfactiv apare gustul, uneori, de exemplu, o combinație de chiftele de parfum cu un miros de cauciuc ars, există un „deja vu“ sau sentiment au experimentat exact, există o aură de sunet, viziune de neconceput denaturată, automatisme sau mișcări stereotipice semi-arbitrare;
  • Crizele focale critice sunt mai puțin frecvente și se manifestă ca disfazie, arestul discursului, greața, disconfortul abdominal și fenomenele complexe senzoriale complexe;
  • Crizele occipitale parțiale apar cu fenomene vizuale simple, cum ar fi fulgere, zigzaguri, bile colorate sau simptome de pierdere, cum ar fi limitarea câmpurilor vizuale.

Primele semne de epilepsie la convulsii generalizate

Primele semne de epilepsie, care apar generalizate, pot fi văzute de comportamentul neobișnuit și de faptul că o persoană "pierde contactul". În cazul în care atacurile au loc fără martori, boala se scurge adesea, pentru că memoria incidentului este absentă.

Deci, se disting următoarele tipuri de convulsii epileptice:

  • Absența. Pacientul oprește orice activitate intenționată a motorului și "îngheață". Privirea se oprește, dar mișcările automate pot continua, de exemplu, o literă care se transformă într-o scobitoare sau o linie dreaptă.

Absanza încetează la fel de brusc. Pacientul însuși poate face o impresie de "gândire în conversație". Singurul lucru după ce a părăsit atacul, întreabă ce a fost conversația.

  • Adepții și absența complexă. În acest caz, simptomele sunt similare cu absenele, dar atacul este mai prelungit. Există fenomene motorii: spasmul pleoapelor, mușchii faciali, căderea capului sau a mâinilor ridicate, mișcările de sugere, răsucirea ochilor.
  • Atacul atonic. Tonul muscular scade brusc brusc și pacientul poate cădea chiar în mișcare. Dar, uneori, pierderea conștiinței este atât de scurtă încât reușește să "înghită" cu nasul, iar apoi controlul său asupra mușchilor este restabilit.
  • Tonic convulsii care apar cu o creștere generală a tonusului muscular. Primele semne de epilepsie pot începe cu un "urlet". Un minut, rar mai mult.
  • Tonic-clonic convulsii. Ea continuă cu o fază tonică și clonică consecutivă, tulburări autonome, incontinență urinară și somn clasic post-stadiu, care poate să nu fie necesară. În faza tonică, membrele sunt întinse, există un strigăt, o cădere, pierderea conștiinței. Muguri de limba. În faza clonică, brațele și picioarele se mișcă.

Trebuie remarcat faptul că toate variantele de crize epileptice de mai sus pot fi combinate, "stratificate" unul pe altul, însoțite de tulburări motorii și senzoriale, precum și de cele autonome.

Este important să se înțeleagă că atacurile cu pierderea conștienței ar trebui să poată fi distinsă de sincopa cauzată, de exemplu, o perioadă scurtă de asistola sau stop cardiac, comă și dezvoltarea altor sincopa natură epileptică.

Epilepsia este tratată de un neurologist - epileptolog. Deseori, există și o diviziune "mai mică" a specialității, de exemplu un neurologist-epileptolog de copii. Acest lucru se datorează faptului că copiii pot prezenta forme și simptome specifice de epilepsie.

Epilepsia la copii, în special

Părinții nu trebuie să se teamă să se adreseze unui epileptolog dacă suspectează o activitate convulsivă. Adesea convulsiile nu sunt legate de epilepsie. Deci, adesea "epilepsia la copii sub un an" nu este altceva decât o manifestare a crizelor febrile, care sunt o reacție la febră mare.

Aceste crampe pot să apară din copilărie până la vârsta de 5 ani. În cazul în care un singur atac de astfel de convulsii se dezvoltă pe fundalul febrei înalte, acesta nu este capabil să dăuneze creierului.

Cu toate acestea, părinții ar trebui să consulte un epileptolog în cazul în care există atacuri frecvente. Cu toate acestea, trebuie să informeze medicul cu privire la următoarele date:

  • la ce vârstă a fost primul atac?
  • care a fost începutul (treptat sau brusc);
  • cât durează atacul;
    cum a procedat (mișcări, poziția capului, ochii, tenul, mușchii tensionați sau relaxați);
  • condițiile de apariție (febră, boală, rănire, supraîncălzire sub soare, între sănătate completă);
  • comportamentul copilului înainte de atac și după atac (somn, iritabilitate, slăbiciune);
  • ce ajutor a fost dat copilului.

Trebuie reamintit faptul că numai un epileptolog poate da o opinie după o examinare aprofundată și cu o performanță a electroencefalografiei de stimulare.

Copiii pot avea unele variante speciale ale bolii, de exemplu, epilepsia pediatrică benignă cu vârfuri centrale temporare (conform EEG), epilepsia abceselor infantile. Aceste opțiuni pot culmina într-o remisiune completă sau recuperare completă.

În alte cazuri, un copil poate dezvolta sindromul Lennox-Gastaut, care, dimpotrivă, este însoțit de retard mental, un curs destul de sever și rezistență la terapie.

Diagnosticul epilepsiei - EEG și RMN

În diagnosticul de epilepsie nu se poate face fără EEG, adică fără electroencefalografie. EEG este singura metodă sigură care arată o activitate spontană de "inflamare" a neuronilor cortici, iar în cazuri îndoielnice, cu o imagine clinică neclare, EEG este un diagnostic confirmator.

Cu toate acestea, trebuie amintit că, în perioada intercalată, pacientul poate avea o encefalogramă normală. În cazul în care o EEG se face o dată, diagnosticul este confirmat doar în 30-70% din toate cazurile. Dacă creșteți numărul de EEG de până la 4 ori, atunci acuratețea diagnosticului crește la 92%. Faptul de a detecta activitatea convulsivă este în continuare îmbunătățit prin monitorizarea pe termen lung, inclusiv înregistrarea EEG în timpul somnului.

Rolul important al descărcărilor de provocare convulsivante care apar în timpul hiperoxiei și hipocapnia (cu proba cu hiperventilație), cu stimulare photic, precum privarea (privarea) de somn.

  • Se știe că dacă în noaptea dinaintea examinării pacientul refuză complet să doarmă, atunci aceasta poate provoca o manifestare a unei activități latente convulsive.

În cazul în care există convulsii parțiale, este necesară o scanare RMN sau CT a creierului pentru a elimina leziunile focale.

Tratamentul epilepsiei, medicamente și chirurgie

  • Este necesar să tratați epilepsia la adulți oricum, sau puteți să faceți fără anticonvulsivante?
  • Când trebuie să încep tratamentul pentru epilepsie și când trebuie să renunț la tratament?
  • Ce pacienți au cel mai mare risc de recidivă a convulsiilor după întreruperea tratamentului?

Toate aceste întrebări sunt extrem de importante. Să încercăm să le răspundem pe scurt.

Când să începeți tratamentul?

Se știe că, chiar dacă pacientul a dezvoltat o singură criză tonico-clonică mare - există șansa ca acesta să nu se mai întâmple niciodată și să fie de până la 70%. Este necesar să se examineze pacientul după primul sau singurul atac, dar tratamentul nu poate fi prescris.

Absența este, de obicei, repetată și tratată, dimpotrivă, este necesară în ciuda "ușurinței" ei în curs, comparativ cu o criză mare.

Când există un risc ridicat de repetare a atacului?

La următorii pacienți, medicul are dreptul să se aștepte la un al doilea atac și trebuie să fiți pregătit pentru aceasta, prescriinând imediat tratament pentru epilepsie:

  • cu simptome neurologice focale;
  • cu retard mintal la copii, care, împreună cu convulsii, necesită începerea tratamentului pentru epilepsie;
  • în prezența modificărilor epileptice pe EEG în timpul intercalat;

Când trebuie să opresc tratamentul?

De îndată ce medicul consideră că, după anularea tratamentului, convulsiile epileptice nu vor avea loc. Deseori, această încredere se datorează faptului că, în unele cazuri, remisia survine singură atunci când pacientul "părăsește vârsta" confiscării. Acest lucru apare adesea în absența epilepsiei și în forma benignă a copilăriei.

Ce pacienți au un risc ridicat de reluare a convulsiilor după întreruperea tratamentului?

Medicul trebuie să cântărească în mod corespunzător argumentele pro și contra înainte de a întrerupe tratamentul dacă:

  • pacientul a primit doze lungi și tipul de medicament, el "nu a plecat imediat";
  • până când capturile au fost administrate, au fost frecvente (la fiecare câteva zile);
  • pacientul are tulburări neurologice persistente (paralizie, pareză);
  • există o întârziere mentală. Acest lucru "rupe" coaja;
  • în cazul în care există modificări constante convulsive pe encefalograma.

Ce medicamente sunt folosite în tratamentul modern al epilepsiei?

În prezent, baza tratamentului epilepsiei este monoterapia, adică numirea unui singur medicament, iar alegerea medicamentelor este determinată de tipul de convulsii, precum și de numărul și severitatea efectelor secundare. Monoterapia îmbunătățește aderarea pacientului la tratament și permite minimizarea omisiunilor.

În total, pentru tratamentul epilepsiei, sunt utilizate aproximativ 20 de medicamente diferite, care sunt disponibile în multe doze și varietăți. Anticonvulsivanții se mai numesc și anticonvulsivante.

De exemplu, carbamazepina și lamotrigina sunt utilizate pentru crize parțiale, fenitoina este de asemenea utilizată pentru cele tonico-clonice, valproații și etosuximida sunt prescrise pentru absențe.

În plus față de aceste medicamente, există medicamente de linia a doua, precum și medicamente suplimentare. De exemplu, topiramat și primidonă sunt un medicament de linia a doua pentru tratarea crizelor tonico-clonice mari și levitracetamul este un medicament suplimentar.

Dar nu vom intra în lista drogurilor: toate sunt medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală și sunt selectate de medic. Putem spune doar că medicamentele anticonvulsivante sunt de asemenea utilizate în tratamentul durerii neuropatice, de exemplu, în nevralgia postherpetică și nevralgia trigeminală.

Despre tratamentul chirurgical al epilepsiei

Pentru ca pacientul să fie trimis pentru tratament chirurgical, trebuie să aibă convulsii care nu pot fi tratate cu medicamente. De asemenea, trebuie să se înțeleagă că oprirea acestor crize va îmbunătăți semnificativ viața pacientului. Deci, nu are sens să operezi pe pacienții cu paturi și cu handicap, deoarece calitatea lor de viață nu se va îmbunătăți din operație.

Următoarea etapă este o idee clară a sursei de impulsuri convulsive, adică o localizare clară și specifică a focarului. Și, în concluzie, chirurgii trebuie să înțeleagă că riscul unei operațiuni nereușite nu trebuie să depășească prejudiciul care se datorează acum crizelor.

Numai cu combinația simultană a tuturor condițiilor și a tratamentului chirurgical se efectuează. Principalele opțiuni pentru operație includ:

  • Rezecția focală a zonelor corticale - cu convulsii parțiale;
  • Deconectarea impulsurilor patologice (callosotomie sau intersecția corpului callos). Afișate în crize severe, generalizate;
  • Implantarea unui stimulent special care acționează asupra nervului vag. Este o nouă metodă de tratament.

De regulă, îmbunătățirea după operație se realizează în 2/3 din toate cazurile, ceea ce duce la o îmbunătățire a calității vieții.

perspectivă

Odată cu începerea diagnosticului și tratamentul, epilepsia adevărată sau genuinnică poate dura mult timp. Dacă preiați controlul asupra frecvenței atacurilor și obțineți o remisiune, aceasta duce la adaptarea socială a pacientului.

Dacă vorbim, de exemplu, cu epilepsie post-traumatică, cu atacuri frecvente și rezistente, atunci acest curs nefavorabil poate duce la o schimbare a naturii pacientului, la dezvoltarea psihopatiei epileptoide, precum și la alte schimbări persistente de altă personalitate.

Prin urmare, una dintre condițiile pentru controlul bolii este depistarea precoce și diagnosticul cel mai precis.

Bine ai venit! Fiica mea are atacuri de la varsta de 14 ani, acum are 26 de ani, RMN nu gaseste nimic ca EEG a gasit epilepsul, ci numai pe Melepsine, presele nu scad, intr-o luna de 7-8 ori.

Buna ziua, am 29 de ani, sunt bolnav de la 3 luni dupa vaccinare, in copilarie au existat atacuri mici, eram inconstient aproape in fiecare zi, de la varsta de 16 ani, atacurile au inceput sa piarda mai mult constiinta, 2-3 sau mai multe atacuri pe luna, medicamente. Copiii nu se tem să înceapă.

Alo
Puteți vedea răspunsul extins al medicului la comentariul de aici - https://zdravlab.com/pristupy-epilepsii-i-planirovanie-beremennosti/

Un articol destul de bun, desigur, vreau să adaug ceva. Dar nu este necesar, sunt sigur. Dar pe unele subiecte care nu sunt acoperite aici, voi discuta cu ușurință... În primul rând, adaptarea socială a purtătorilor de epilepsie, statul face multe și poate prea energic pentru a crea probleme pentru purtătorii de epilepsie. în viața mea principalul ticălos este statul...... absența în țara noastră a ajutorului organizat pentru transportatori în căutarea unui loc de muncă, formarea în diverse forme, crearea condițiilor în care handicapul și diagnosticul devin un zid insurmontabil pentru a obține cel puțin venitul minim asigurând viața, toate aceste probleme ale Federației Ruse ignorate. Am întâlnit în mod repetat, inclusiv în rândul medicilor, cu persoane care asociază epilepsia nu numai cu boală mintală, ci și cu o boală care ar trebui să se oprească odată cu moartea purtătorului și se spune adesea că un epileptic nu ar trebui să aibă copii. Credeți că este teribil să-l auziți de la medici, deoarece în mâinile lor există putere asupra sănătății oamenilor și cu astfel de vederi, acești medici vor aduce multe necazuri... Crede-mă, epilepsia este foarte diferită, este un simptom al unor patologii extrem de diferite combinate pentru confort sub un nume, ceea ce înseamnă că atacurile de epiectivitate pot să difere radical, dar acesta este ceea ce este scris și scris despre bine în articol! Dacă cineva are dorința de a vorbi cu mine, scrie... Da, încă două "lucruri" în Federația Rusă, conducătorii nu permit ca drogul de la Tomsk Galodif să fie produs în masă - este revoluționar, vindecă majoritatea formelor de epiectivitate, vindecă, nu obține o remisiune stabilă. după cum înțelegeți, în lumea medicamentelor care tratează epilepsia, doar acest Galodif, restul este un nivel mai scăzut. Scrieți președintelui, guvernului, oriunde, ați putea să-i realizați producția. Aproximativ un milion de oameni din Rusia vor putea să uite de epiectivitate, să uite complet. Citiți mai multe despre reabilitarea socială, citiți petiția mea și, dacă este aproape de dvs. sau veți ajuta pe cineva de la o rudă, prieten sau familie - să-l semnați! Https: //www.change.org/p/state-duma-rf-measurement- legislation - în legătură cu conducătorii auto - având un diagnostic de epilepsie

Bună ziua nu cu mult timp în urmă am avut un accident vascular cerebral 29 de ani, am o fiică este de 3 ani, întreaga mea treslo și soțul meu abia descleștarea dinți, astfel încât am sufocat ar putea fi medicii nu spun minciuni acum ginecologi a declarat chist ovarian stâng

Bună ziua nu cu mult timp în urmă am avut un atac Am 29 de ani, este fiica unui 3 ani, mai întâi simțit amețit și apoi mi-a leșinat toate treslo și soțul meu abia descleștarea dinții mei, astfel încât am sufocat că nu se poate spune să fie medici mint doar acum ginecologii au spus chistul pe ovarul stâng

O zi bună! Deși nu ați pus nici o întrebare, este de înțeles și trebuie să faceți următorul comentariu.
1. În funcție de descrierea atacului dvs., este foarte vagă, este dificil să vă imaginați imediat că este vorba despre un epiziendrom sau un atac epileptic. Cu o criză epileptică mare, nu există precursori care să poată face diferența sau să ia o poziție confortabilă. Capul, de regulă, nu se rotește și, prin urmare, epileptica cade acolo unde este necesar. El nu poate lua măsuri pentru a evita rănirea. Și ai avut astfel de precursori și probabil că te-ai așezat și nu te-ai rănit. Atunci ai "leșinat". De asemenea, nu ați descris simptomele care au avut loc.
2. Este surprinzator concluzia dvs. ca "medicii nu spun nimic." Conform legislației actuale, lucrătorii medicali sunt obligați să informeze pe deplin pacientul despre starea sa și despre toate diagnozele pe care le-au făcut. Acest lucru înseamnă că nu ați fost încă diagnosticat sau pur și simplu nu ați fost supuși testelor de diagnostic necesare, deoarece întrebarea este destul de complicată.
3. Trebuie să știți că, în primul rând, trebuie să excludeți:
• tulburări de conversie asociate cu nevroza, anxietate sporită și pur și simplu cu isterie elementară. Aceasta necesită consultarea specialiștilor relevanți;
• după ce motivele isterice sunt respinse, a doua etapă va fi căutarea unor tulburări cardiace care pot provoca tulburări severe ale circulației sângelui și, într-adevăr, pierderea conștiinței cu o amenințare reală la adresa vieții. Astfel de complicații includ, de exemplu, sindromul Wolff-Parkinson-White sau alte aritmii severe. Pentru a exclude astfel de fenomene, este necesar să înregistrați un ECG, să efectuați o ultrasunete a inimii, să consultați un cardiolog și, în unele cazuri, să scrieți un ECG în câteva zile, adică să se efectueze monitorizarea Holter;
• când o persoană este "scuturată" și suferă o slăbiciune considerabilă, acest lucru poate indica o scădere bruscă a nivelului zahărului din sânge sau a hipoglicemiei. O astfel de stare poate face debutul diabetului zaharat de primul tip, deci cu siguranță aveți nevoie să efectuați un studiu privind nivelurile de zahăr din sânge, hemoglobină glicozilată și să consultați un endocrinolog;
• după excluderea unor astfel de cauze care pun în pericol viața, începe căutarea unor stări convulsive. Vorbim despre epilepsie reală sau genuinică, precum și despre epiziendrom. În primul caz - o boală de natură necunoscută cu cauze posibil ereditare, iar în al doilea caz, cauza episindroma atât starea convulsiv simptomatică poate trauma, leziune de masă, cum ar fi o tumoare pe creier, provocând o dislocare, iar presiunea asupra cortexului cerebral și ca o consecință - convulsiv focare, de exemplu, meningiomul.
Pentru aceasta, o electroencefalogramă este înregistrată, de regulă, de trei ori, la intervale diferite, cu prezența fotostimulării, defalcarea pentru hiperventilație și, de asemenea, cu privarea de somn. Aceasta din urmă înseamnă că una dintre înregistrările de electroencefalogramă ar trebui să se efectueze după o noapte complet nedormită. O astfel de înregistrare este capabilă să provoace o activitate epileptică latentă.
Pentru diagnosticul episiindromului, este de dorit să se efectueze examinări imagistice, de exemplu CT sau IRM ale creierului, dacă este necesar, cu contrast. Numai după ce ați efectuat cel puțin aceste studii menționate mai sus, putem concluziona despre motivul pentru situația neobișnuită și despre faptul dacă este o amenințare la adresa vieții și a sănătății. Până la efectuarea unei astfel de examinări sau a unei examinări similare, este puțin probabil ca medicii să spună nimic. De asemenea, la o vârstă fragedă pot exista alte cauze de crize, cum ar fi abcesele cerebrale și sifilisul, sindromul de abstinență la alcool și diferite medicamente, patologia vasculară cerebrală și alte condiții. Toate acestea ar trebui excluse. Procesul de căutare de diagnosticare poate fi dificil și lung, dar trebuie să vă asumați această responsabilitate.

Epilepsia este uperayuschiesya rădăcini ale dinților de sus în curbele mozg.korni fugit în creier se oprește și tryasot.eto uman atunci când organismul în sine are și restaurează, dezactivarea controlului a cărui telo.cherez 200 de ani, atunci când va fi în măsură să se dezvolte pe deplin, iar creierul va fi tot 100% vor fi dezvoltate și vor crește 100% ca întregul tău corp, vei putea folosi unul din cele 13 sisteme de recuperare și vei putea activa imunitatea cu ajutorul calciului și fosforului și a apei brute și vei putea apoi să vindeci toate bolile rămase. Dacă ați creat o ființă umană, creați un organism în interiorul omului, plantați o plantă pentru a face un fluid de restaurare - lacrimă și urină. -paltsem transporta o lacrima din ochi în limba degetului 100 de zile, va fi capabil de a activa sistemul imunitar pentru a goli organizm.i-a adăugat în meniul său obișnuit de gluconat de calciu sau de cretă și șprot sau fosfor și voda.znayte brut, după trecerea unuia dintre cele 13 sisteme care au de a face o clismă Dacă locuiți cu cineva care are imunitate și salivă, a fost creat pentru a curăța corpul unei alte persoane - adică atunci când vă sărutați. A trăi cu o astfel de persoană trebuie să faceți o clismă o dată pe lună in timp ce totul este scos din gunoi si astfel am redenumit sistemul ivanov - adaugand apa menajera si calciu si imbogatita in meniu si atunci cand curatati corpul cu sistemul ivanov trebuie sa faceti o clisma in doua saptamani. începe să ajute și de la alții cum ar fi cancerul în epilepsie când treceți prin sistem și activați imunitatea, atunci imunitatea preia funcțiile de recuperare și începe să dicteze cum ar trebui să trăiți acum și când corpul și creierul încep să crească din nou, atunci imunitatea începe să vă arate că corpul dumneavoastră este strâmb și când timpul va veni la dinți, corpul va clarifica faptul că acei dinți ai căror rădăcini sunt strâmbați, acești dinți unul câte unul pe an, va trebui să fie îndepărtați și vă veți aminti de cauza epilepsiei după ce ați trecut prin sistem, da, dacă vă îndepărtați dinții cu rădăcini strâmbe, atunci convulsiile se va plia pe masura ce corpul incepe sa creasca si sa se recupereze si sa se indrepte din nou

Epilepsia - ceea ce este. Cauze și simptome.

Epilepsia - ce este? Patologia creierului, manifestată prin atacuri bruște, pe termen scurt, nefiind provocată de factori externi vizibili. Distrugerea excesivă (anormală) a neuronilor cerebrale provoacă o criză epileptică, ca rezultat al fenomenelor tranzitorii spontane care se dezvoltă într-o imagine clinică definită - funcții motor-motor, mentale, vegetative, sensibile, pierderea și alterarea conștiinței etc.

Epilepsia se referă la patologii neurologice destul de frecvente. Conform OMS, fiecare 100 de locuitori ai planetei se confruntă cu crize epileptice. Atacurile provocate de o tumoare cerebrală, leziuni cerebrale traumatice și alte cauze observate clar nu indică întotdeauna epilepsia pacientului.

Cauzele epilepsiei

Până în prezent, cauzele exacte ale epilepsiei nu au fost stabilite. Oamenii de stiinta sugereaza ca ereditatea este principalul factor de risc pentru patologie (pana la 40% din toate cazurile se dezvolta la pacientii ale caror rude au suferit de aceasta boala).

Cauzele epilepsiei includ, de asemenea, o varietate de leziuni cerebrale, în special:

  • leziuni (TBI);
  • accident vascular cerebral;
  • virale și parazitare ale bolilor infecțioase ale creierului, de exemplu, meningită;
  • abcese și neoplasme în creier;
  • scleroza multiplă;
  • lipsa de oxigen și circulația cerebrală;
  • abuzul de antidepresive și sedative de origine sintetică;
  • medicamente antibacteriene;
  • utilizarea compușilor narcotici;
  • patologii ereditare asociate tulburărilor metabolice.

Epilepsia - ce este? Simptome.

De regulă, epilepsia este precedată de tulburări de somn, amețeli, tinnitus, amorțeală a limbii și a buzelor, umflături în gât, pierderea apetitului, slăbiciune generală, letargie a pacientului, precum și iritabilitate excesivă și durere de migrenă. Înainte de o criză, toate epilepticile dezvoltă o aură care durează câteva secunde, după care este posibilă o pierdere de conștiență și următoarele manifestări clinice:

  • plânge din cauza spasmului în glottis;
  • tonic convulsii și declin caracteristic al capului, tensiunea corpului și a extremităților (faza durează până la 20 de secunde);
  • respirație intermitentă cu umflarea vaselor de sânge în gât;
  • paloare a pielii;
  • comprimarea fălcilor sub influența convulsiilor;
  • convulsii clonice care urmează fazei tonice, cu mișcări ciudate ale mușchilor corpului, membrelor și gâtului;
  • retragerea limbii, respirația zgomotoasă și zgomotoasă, eliberarea spumei din gură, uneori cu sânge din cauza mușcării obrazului sau a limbii (această fază are o durată de până la 3 minute);
  • slăbirea crizelor și relaxarea completă a corpului pacientului.

Tratamentul epilepsiei

După examinarea completă a pacientului și examinarea rezultatelor RMN și EEG, medicul prescrie un tratament adecvat care vizează stoparea crizelor epileptice și îmbunătățirea calității vieții. În 70% din cazuri, terapia în timp util elimină riscul atacurilor noi. În spitalul pacienților livrate în următoarele cazuri: primul atac de epilepsie (anterior nu s-au observat anomalii), status epilepticus (convulsii convulsive, repetate una după alta fără intervale), necesitatea intervenției chirurgicale.

Monoterapia este unul dintre principiile de bază ale prescrierii medicamentelor împotriva epilepsiei.

Formele de dozare antiepileptice (oxcarbazepină, tipiramat, levetiracetam, carbamazepină, acid valproic) sunt administrate numai sub supravegherea medicului, datorită posibilelor efecte secundare. Necesită monitorizarea constantă a concentrației compușilor activi din sânge. Doza este prescrisă în fiecare caz în parte. Alegerea medicamentului și a dozei depinde de vârstă, sexul pacientului, comorbidități și forme de epilepsie.

Asistență în timpul unui atac epileptic:

  • a pus o persoană pe o suprafață plană, a pus o rola moale sub cap (trecerea la alt loc este nedorită);
  • convulsiile și mișcările pacientului nu pot fi limitate;
  • dinții nu pot fi descuși;
  • pentru a preveni căderea limbii și pătrunderea saliva în căile respiratorii, capul pacientului este pus de partea sa;
  • în caz de vărsături, nu numai capul, dar și întregul corp al unei persoane este ușor întors pe partea sa;
  • încetarea unui atac poate fi însoțită de o memorie insuficientă, slăbiciune, confuzie a conștiinței, prin urmare, o persoană trebuie să își vadă simțurile în mai puțin de o jumătate de oră;
  • după confiscarea pacientului ar trebui luată acasă și lăsată să doarmă câteva ore.

Complicațiile epilepsiei și prevenirea

Un atac care durează mai mult de 30 de minute se numește stare epileptică. Cel mai adesea, afecțiunea se dezvoltă pe fondul anularii abrupte a medicamentelor antieptice. Rezultatul acestei afecțiuni poate fi stoparea cardiacă, afectarea activității respiratorii, ingerarea vomei, organele respiratorii, edemul cerebral, coma și chiar moartea.

Epilepsia secundară împiedică implementarea următoarelor recomandări:

  • renuntarea la fumat si consumul de alcool;
  • excluderea din dietă a produselor care conțin cafeină (ceai negru, energie, cafea);
  • minimizarea consumului de alimente grele;
  • somn sanatos;
  • evitați hipotermia sau supraîncălzirea corpului;
  • protecția împotriva oricăror leziuni ale capului, contuzii;
  • îmbogățirea dietei cu fructe proaspete și produse lactate;
  • plimbări lungi regulate;
  • alternarea muncii și a odihnei.

Rețete populare pentru epilepsie

Utilizarea medicamentelor alternative este doar un tratament auxiliar și trebuie să fie coordonată cu specialistul observând pacientul.

➡ Aromaterapie. Pentru pacienții cu epilepsie se recomandă aromatizarea zilnică a camerei cu ulei esențial de smirnă (5-7 picături pe 15 metri pătrați). Amplasarea bucăților de rășină de smirnă ajută de asemenea.

➡ Băi de vindecare. Pregătește un decoct de fân proaspăt parfumat din ierburi pădure (două sau trei pumni de iarbă pentru a bate la căldură scăzută în 3 litri de apă, se filtrează și se toarnă într-o baie plină cu apă caldă, procedura durează un sfert de oră, frecvența - la fiecare câteva zile).

➡ roua dimineții. Saturați cu roua care cade pe plante în zori, o foaie sau o pătură, se transformă într-o cârpă și se așează până se usucă complet.

➡ Oregano. 10 grame de iarbă uscată de oregano sunt aburate într-un termos de 300 ml apă clocotită, lăsate să stea timp de aproximativ 2 ore și filtrate. Recepția perfuziei filtrată - ½ ceasca de trei ori pe zi înainte de mese sub formă de căldură. Tratamentul durează până la 3 ani.

─ Lavandă. Decoctul de lavandă are un efect calmant, normalizează somnul și îmbunătățește starea sistemului nervos. O lingurita de iarba uscata se prepara intr-un pahar de apa clocotita si apoi se fierbe intr-o sauna pentru aproximativ 5 minute. Băutura răcită la temperatura camerei este filtrată și luată într-un pahar după cină sau înainte de culcare. Cursul de tratament este de 2 săptămâni.

Colectați ierburi. Rădăcina elecampanei, florile hameiului, lemnul lemnului, balsamul de lămâie și menta sunt combinate în proporții egale. Strângeți măcinatul într-un mortar sau polizor de cafea și utilizați-l pentru a pregăti perfuzia: puneți o lingură de plante într-un termos într-un pahar de apă clocotită, infuzați timp de 2 ore, filtrată. Bea 2 cani pe zi (o doză individuală trebuie selectată pe baza senzațiilor). Cursul de tratament este de 2 luni.

➡ Din confiscare. Unii vindecatori de folclor recomandă plasarea mâinii stângi a pacientului pe podea în timpul unei confruntări și a unui pas (ușor) pe degetul mic.

➡ Bicicleta capului. Din epilepsie, tinctura de rădăcini de capcană ajută bine. Rețeta este populară în Siberia și Orientul Îndepărtat. Materiile prime insistă asupra alcoolului medical în proporție de 1:10 timp de 10 zile. Primirea a 20 de picături diluate în jumătate de pahar de apă potabilă, cu o jumătate de oră înainte de masa principală (de trei ori pe zi).

În mod natural, o persoană care suferă de epilepsie nu poate conduce o mașină, nu merge pe călătorii de afaceri, se ridică în schimburi de noapte, înota în rezervoare deschise fără a însoți oamenii, lucrează cu mecanisme automatizate. Majoritatea pacienților care primesc tratament adecvat și respectă toate recomandările și prescripțiile conduc o viață normală fără convulsii. Să vă binecuvânteze!

epilepsie

Epilepsia este o boală comună a sistemului nervos, caracterizată prin convulsii recurente care duc la afectarea funcțiilor motorii, autonome și mentale. Această boală este asociată cu o activitate excesivă a neuronilor, rezultând apariția unor deversări neuronale, care se răspândesc în întreaga neuronii creierului și duc la apariția unei crize epileptice. Prevalența acestei boli este de 0,3-1% în rândul populației adulte și, cel mai adesea, epilepsia începe înainte de vârsta de 20 de ani. Atunci când atacurile epileptice sunt neașteptate, ele nu sunt provocate de nimic, convulsiile se repetă la intervale neregulate, de la câteva zile la mai multe luni. Există o opinie pe scară largă că epilepsia este incurabilă, totuși, utilizarea medicamentelor anticonvulsivante moderne poate scuti 65% dintre pacienți de atacuri și în 20% - reduce semnificativ numărul acestora.

Cauzele epilepsiei

Cauzele epilepsiei sunt diferite pentru vârste diferite. La copiii mici, principala cauză a epilepsiei este hipoxia - deprivarea oxigenului în timpul sarcinii, precum și diverse infecții intrauterine (herpes, rubeolă) sau defecte congenitale ale creierului. Există, de asemenea, o predispoziție ereditară la epilepsie. Dacă unul dintre părinți are epilepsie, riscul de a avea un copil bolnav este de aproximativ 8%. Epilepsia este împărțită în primar (idiopatic), cu cauze necunoscute și secundar (simptomatic), provocat de diferite boli ale creierului.

Simptomele epilepsiei

Principalul simptom al epilepsiei este convulsiile recurente. Atacurile epilepsiei sunt focale și generalizate.

Cu epilepsie focală (parțială), convulsii sau amorțeală sunt observate în anumite părți ale corpului. Astfel de convulsii epileptice se manifestă prin scurte halucinații vizuale, gustative sau auditive, incapacitatea de concentrare, crize de frică nemotivată. În timpul acestor atacuri, care durează nu mai mult de 30 de secunde, conștiința poate fi menținută. După atac, pacientul continuă să efectueze acțiuni întrerupte.

Atacurile generalizate de epilepsie sunt convulsive și non-convulsive (absane). Convulsive convulsive generalizate - cele mai înfricoșătoare atacuri. Cu cateva ore inainte de atac, pacientii experienta precursori specifice - agresiune, anxietate, transpiratie. Înainte de un atac de epilepsie, pacientul simte nerealitatea a ceea ce se întâmplă, după care pierde conștiința și începe să se lupte în convulsii. Astfel de episoade epileptice, de obicei durează de la 2 la 5 minute, încep cu o presiune puternică asupra mușchilor, pacientul își poate mușca limba și obrajii. Cianoza pielii, imobili- tatea elevilor manifestă, spumă poate apărea din gură, pot apărea mișcări ritmice ale mușchilor membrelor. Incontinența poate fi de asemenea observată. După o criză, pacientul nu-și mai aminteste nimic, se plânge de dureri de cap și adoarme repede.

Absența convulsiilor epileptice generalizate non-convulsive apare numai în copilărie și la adolescența timpurie, în care copilul se oprește, conștiința se oprește pentru câteva secunde și se uită la un moment dat. În timpul unui astfel de atac, care durează de obicei între 5 și 20 de secunde, pleoapele copilului se pot tremura și capul poate fi aruncat cu ușurință înapoi. Datorită duratei scurte a acestor atacuri, acestea trec de multe ori neobservate.

Atacurile de epilepsie sunt, de asemenea, mioclonice, atunci când un copil are contracții involuntare ale unor părți ale corpului, cum ar fi mâinile sau capul, menținând conștiența. Cel mai adesea, astfel de atacuri sunt observate după trezire. Atrocitățile atașate de epilepsie se caracterizează printr-o pierdere accentuată a tonusului muscular, care duce la căderea unei persoane. Epilepsia la copii se manifestă sub formă de spasme infantile, atunci când copilul începe să flexeze unele părți ale corpului și întregul corp de multe ori pe zi. Copiii cu astfel de convulsii, de obicei, rămân în urmă în dezvoltarea mentală.

Este, de asemenea, posibil și starea stării epileptice, în care crizele continuă să urmeze una după alta, fără a recâștiga conștiința.

Simptomele epilepsiei includ schimbări persistente în psihic, încetinirea proceselor mentale la un pacient. Încălcările se pot manifesta prin letargie, comportament psihopat, precum și manifestări de sadism, agresiune și cruzime. La pacienți se formează un așa numit "caracter epileptic", cercul de interese este îngustat, toată atenția este axată pe propria sănătate și interese minore, o atitudine rece față de ceilalți, în combinație cu obezitatea sau naggingul. Astfel de oameni, cel mai adesea, sunt răzbunători și pedanzi. Cu o lungă durată a bolii, se poate dezvolta demența epileptică.

Diagnosticul epilepsiei

Diagnosticul bolii începe cu o anchetă detaliată a pacientului și a membrilor familiei sale. Epileptologul cere pacientului să-și descrie sentimentele înainte, în timpul și după atacuri, ceea ce permite determinarea tipului de atacuri epileptice. Se pare, de asemenea, că există cazuri de epilepsie în familie. Fiecare sechestru necesită studii atente și cercetări clinice. Medicul prestează imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pentru a exclude alte boli ale sistemului nervos, electroencefalograf (EEG) pentru a înregistra indicatorii activității electrice a creierului, examinarea fundului și roentgenografia craniului.

Tratamentul epilepsiei

Tratamentul epilepsiei ar trebui să înceapă cât mai curând posibil și ar trebui să fie cuprinzător, lung și continuu. Medicamentele sunt selectate în funcție de tipul de epilepsie. Tratamentul constă în selecția individuală a medicamentelor anticonvulsivante și a dozei acestora. Cu o convulsivă convulsivă generalizată, sunt prescrise medicamente precum fenobarbital, benzalon, cloracon, difenin. Pentru tratamentul absenelor, se utilizează clonazepam, valproat de sodiu, etosuccinidă. Capturile mici se opresc prin suxilepom, trimetina. Este necesar să se monitorizeze starea pacientului, să se efectueze în mod regulat teste de sânge și urină. Încetarea tratamentului medicamentos este posibilă numai atunci când, timp de cel puțin 2 ani, epilepsia nu este observată, în timp ce doza de medicamente este redusă treptat. De asemenea, un criteriu important pentru întreruperea medicației este normalizarea EEG.

Atunci când tratăm epilepsia la copii, nu este necesar să schimbăm foarte mult stilul de viață al copilului. Dacă convulsiile nu sunt prea frecvente, ele pot continua să frecventeze școala, dar secțiunile sportive ar trebui abandonate. Adulții cu epilepsie trebuie să organizeze o activitate de lucru corect aleasă.

Tratamentul medicamentos este combinat cu o dietă, determinând modul de lucru și odihna. Pacienții cu epilepsie recomandă o dietă cu o cantitate limitată de cafea, condimente calde, alcool, alimente sărate și condimentate.

Prevenirea epilepsiei

Măsurile de prevenire a epilepsiei includ măsuri de prevenire a cauzelor epilepsiei, și anume leziuni traumatice, boli infecțioase ale creierului, leziuni la naștere.

Clipuri YouTube legate de articol:

Informațiile sunt generalizate și sunt furnizate doar în scop informativ. La primele semne de boală, consultați un medic. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!

Iti Place Despre Epilepsie