Epilepsia este o boală cunoscută omenirii mai mult de câteva sute de ani. Această boală multifactorială se dezvoltă sub influența a numeroase cauze diferite, care sunt împărțite în interior și exterior. Experții din domeniul psihiatriei spun că imaginea clinică poate fi atât de pronunțată încât modificările minore pot provoca o deteriorare a bunăstării pacientului. Potrivit experților, epilepsia este o boală ereditară care se dezvoltă împotriva influenței factorilor externi. Să analizăm cauzele epilepsiei la adulți și metodele de tratare a acestei patologii.
epilepsia este o boală a sistemului nervos în care pacienții suferă de convulsii bruște
Cauzele convulsiilor epileptice
Epilepsia, care se manifestă la vârsta adultă, se referă la boli neurologice. În timpul activităților de diagnosticare, sarcina principală a specialiștilor este identificarea cauzei principale a crizei. Astăzi, atacurile de epilepsie sunt împărțite în două categorii:
- Simptomatic - manifestat sub influența leziunilor cerebrale traumatice și a diferitelor boli. Este destul de interesant faptul că în această formă de patologie, o criză epileptică poate începe după anumite fenomene externe (un sunet puternic, o lumină puternică).
- Cryptogenic - atacuri unice de natură necunoscută.
Prezența convulsiilor epileptice este un motiv luminos pentru necesitatea unei examinări aprofundate a corpului. De ce există epilepsie la adulți, întrebarea este atât de complicată încât nu întotdeauna experții pot găsi răspunsul potrivit. Potrivit medicilor, boala poate fi asociată cu leziuni organice ale creierului. Tumorile și chisturile benigne situate în această zonă sunt cele mai frecvente cauze ale unei crize. Adesea, imaginea clinică asociată cu epilepsia se manifestă sub influența bolilor infecțioase, cum ar fi meningita, encefalita și abcesul creierului.
De asemenea, trebuie menționat că astfel de fenomene pot fi rezultatul accidentului vascular cerebral, tulburărilor antifosfolipide, aterosclerozei și o creștere rapidă a presiunii intracraniene. Adesea, convulsiile epileptice se dezvoltă pe fondul utilizării prelungite a medicamentelor din categoria bronhodilatatoarelor și imunosupresoarelor. Trebuie remarcat că dezvoltarea epilepsiei la adulți poate fi cauzată de încetarea bruscă a utilizării pilulelor puternice de dormit. În plus, aceste simptome pot fi cauzate de intoxicația acută a organismului cu substanțe toxice, alcool de calitate scăzută sau substanțe narcotice.
Natura manifestării
Metodele și strategiile de tratament sunt selectate pe baza tipului de boală. Experții identifică următoarele tipuri de epilepsie la adulți:
- convulsii non-convulsive;
- crize de noapte;
- convulsii pe fondul consumului de alcool;
- convulsii;
- epilepsie pe fondul leziunilor.
Potrivit experților, există doar două motive principale pentru dezvoltarea bolii la adulți: predispoziția ereditară și lezarea organică a creierului. Severitatea unei crize epileptice este influențată de diferiți factori, printre care tulburările psihice, bolile degenerative, tulburările metabolice, bolile oncologice și otrăvirea toxinelor.
Factorii care declanșează o criză epileptică
O criză epileptică poate fi declanșată de diferiți factori, care sunt împărțiți în interior și extern. Printre factorii interni ar trebui evidențiate bolile infecțioase care afectează anumite părți ale creierului, anomaliile vasculare, cancerul și predispoziția genetică. În plus, o criză epileptică poate fi cauzată de afectarea funcției renale și hepatice, de hipertensiune arterială, de boala Alzheimer și de cysticercoză. Adesea, simptomele caracteristice ale epilepsiei apar din cauza toxicozei în timpul sarcinii.
Printre factorii externi, experții distingază intoxicația acută a organismului cauzată de acțiunea substanțelor toxice. De asemenea, o criză epileptică poate fi cauzată de anumite medicamente, droguri și alcool. Mult mai rar, simptomele inerente bolii tratate se manifestă pe fundalul leziunilor capului.
Care este pericolul atacurilor?
Frecvența episoadelor de criză epileptică are o importanță deosebită în diagnosticul bolii. Fiecare criză similară duce la distrugerea unui număr mare de conexiuni neuronale, ceea ce provoacă schimbări personale. Adesea, atacurile epileptice la vârsta adultă provoacă schimbări de caracter, insomnie și probleme de memorie. Epileptice convulsii, care apar o dată pe lună, sunt rare. Incidența medie a episoadelor este de aproximativ trei în decurs de treizeci de zile.
Statutul epileptic este atribuit pacientului în prezența unei crize permanente și absenței unui decalaj "ușor". În cazul în care durata atacului depășește treizeci de minute, există un risc ridicat de apariție a unor consecințe catastrofale asupra corpului pacientului. Într-o astfel de situație, trebuie să sunați imediat ambulanța, informând dispecerul despre boală.
Cel mai caracteristic simptom al acestei boli este convulsiile.
Imagine clinică
Primele semne de epilepsie la bărbații adulți se manifestă cel mai adesea într-o formă latentă. Adesea, pacienții se confruntă cu o a doua confuzie, însoțită de comiterea mișcărilor necontrolate. În anumite faze ale crizei, pacienții își schimbă percepția de miros și gust. Pierderea comunicării cu lumea reală duce la o serie de gesturi repetitive. Trebuie menționat că atacurile bruște pot provoca vătămări corporale, ceea ce va afecta negativ bunăstarea pacientului.
Printre semnele evidente de epilepsie ar trebui să fie creșterea numărului de elevi, pierderea conștienței, tremurul membrelor și convulsii, gesturile și gesturile nediscriminatorii. În plus, o mișcare intestinală necontrolată apare în timpul unei crize acute epileptice. Dezvoltarea unei crize epileptice este precedată de un sentiment de somnolență, apatie, oboseală severă și probleme de concentrare. Aceste simptome pot fi temporare sau permanente. Pe fondul unei crize epileptice, pacientul poate pierde conștiința și poate pierde mobilitatea. Într-o astfel de situație, există o creștere a tonusului muscular și a crampetelor necontrolate la picioare.
Caracteristici ale activităților de diagnostic
Simptomele epilepsiei la adulți sunt atât de pronunțate încât, în majoritatea cazurilor, diagnosticul corect poate fi făcut fără utilizarea unor tehnici complexe de diagnosticare. Cu toate acestea, trebuie să fiți atenți la faptul că examinarea nu trebuie să se facă mai devreme de două săptămâni după primul atac. În timpul activităților de diagnostic este foarte important să se identifice absența bolilor care cauzează simptome similare. Cel mai adesea, boala se manifestă în oameni care au ajuns la vârstnici.
Capturi epileptice la persoanele cu vârsta cuprinsă între treizeci și patruzeci și cinci, sunt observate numai în cincisprezece procente din cazuri.
Pentru a identifica cauza bolii, ar trebui să consulte un doctor, care nu numai că va pregăti anamneza, ci va efectua, de asemenea, un diagnostic aprofundat al întregului organism. Pentru a face un diagnostic corect, medicul este obligat să studieze imaginea clinică, să identifice frecvența convulsiilor și să efectueze imagistica prin rezonanță magnetică a creierului. Deoarece, în funcție de forma patologiei, manifestările clinice ale bolii pot varia semnificativ, este foarte important să se efectueze o examinare cuprinzătoare a corpului și să se identifice principala cauză a dezvoltării epilepsiei.
Ce să faci în timpul atacului
Având în vedere manifestarea epilepsiei la adulți, trebuie acordată o atenție deosebită regulilor de prim ajutor. În cele mai multe cazuri, un atac de epilepsie provine din spasme musculare, ceea ce duce la mișcări necontrolate ale corpului. Adesea, într-o situație similară, pacientul își pierde cunoștința. Apariția simptomelor de mai sus este un motiv bun pentru contactarea unei ambulanțe. Înainte de sosirea medicilor, pacientul trebuie să fie în stare orizontală, cu capul coborât sub corp.
În timpul atacului, epileptica nu reacționează nici măcar la cei mai puternici stimuli, reacția elevilor la lumină este complet absentă
Adesea, convulsiile epileptice sunt însoțite de vărsături. În acest caz, pacientul trebuie să fie în poziție șezândă. Este foarte important să susținem capul epileptic pentru a preveni intrarea vărsăturilor în organele respiratorii. După ce pacientul se recuperează, trebuie să i se administreze o cantitate mică de lichid.
Tratamentul medicamentos
Pentru a preveni o recidivă a unei afecțiuni similare, este foarte important să se abordeze corect problema terapiei. Pentru a obține o remisiune pe termen lung, pacientul trebuie să ia medicamente pentru o perioadă lungă de timp. Utilizarea drogurilor doar în momente de criză - este inacceptabilă, datorită riscului ridicat de complicații.
Utilizarea medicamentelor puternice care oprește dezvoltarea convulsiilor este posibilă numai după consultarea medicului dumneavoastră. Este foarte important ca medicul să fie informat despre orice schimbări legate de starea de sănătate. Majoritatea pacienților reușesc să evite reapariția unei crize epileptice, datorită medicamentelor selectate în mod corespunzător. În acest caz, durata medie a remisiunii poate ajunge la cinci ani. Cu toate acestea, în prima etapă a tratamentului, este foarte important să alegeți strategia de tratament adecvată și să respectați acest lucru.
Tratamentul epilepsiei implică o atenție deosebită a stării pacientului de către medic. În stadiul inițial de tratament, medicamentele sunt utilizate numai în doze mici. Numai în cazul în care utilizarea medicamentelor nu contribuie la o tendință pozitivă, este permisă o creștere a dozei. Tratamentul complex al atacurilor parțiale de epilepsie include medicamente din grupul de fonitioni, valproați și carboxamide. Atunci când convulsiile epileptice generalizate și atacul idiopatic, pacientului i se prescrie valproat datorită efectului lor ușor asupra corpului.
Durata medie a tratamentului este de aproximativ cinci ani de consum regulat de medicamente. Este posibil să opriți tratamentul numai dacă în perioada de mai sus nu există manifestări caracteristice bolii. Deoarece medicamentele puternice sunt utilizate în timpul tratamentului afecțiunii avute în vedere, tratamentul ar trebui să fie finalizat treptat. În ultimele șase luni de administrare, doza este redusă treptat.
Epilepsia apare din epilepsia greacă - "prinsă, prins de surpriză"
Posibile complicații
Principalul pericol al convulsiilor epileptice este o depresie puternică a sistemului nervos central. Printre posibilele complicații ale acestei boli ar trebui să se menționeze posibilitatea unei recidive a bolii. În plus, există un pericol de dezvoltare a pneumoniei de aspirație, pe fundalul penetrării vomei în organele respiratorii.
Un atac de convulsii în timpul adoptării procedurilor de apă poate fi fatal. De asemenea, trebuie să subliniezi faptul că crizele epileptice în timpul gestației pot afecta negativ starea de sănătate a viitorului copil.
perspectivă
Cu o singură apariție a epilepsiei la vârsta adultă și tratamentul în timp util pentru îngrijirea medicală, putem vorbi despre un prognostic favorabil. În aproximativ șaptezeci la sută din cazuri, pacienții care utilizează în mod regulat medicamente speciale, există o remisiune pe termen lung. În cazul apariției crizei, pacienților li se prescriu medicamente anticonvulsivante.
Epilepsia este o boală gravă care afectează sistemul nervos al corpului uman. Pentru a evita consecințele catastrofale pentru organism, ar trebui să ne concentrăm maxim atenția asupra sănătății proprii. În caz contrar, unul dintre convulsiile epileptice poate fi fatal.
Epilepsia: simptome la adulți
✓ Articolul verificat de un medic
Epilepsia este o boală gravă, progresivă, fără tratament adecvat. Ea afectează creierul uman și se manifestă sub forma unui fel de convulsii, care pot fi diferite în manifestarea lor. Principiul de bază prin care medicii diagnostichează epilepsia (în plus față de testele de laborator) este periodicitatea recurenței crizelor. Adevărul este că un astfel de atac poate apărea chiar și într-o persoană relativ sănătoasă din cauza suprasolicitării, otrăvirii, stresului sever, intoxicației, febrei ridicate etc. Cu toate acestea, pe baza unui singur caz de declanșare a unui atac, diagnosticul nu poate fi făcut: în acest caz este importantă regularitatea și repetabilitatea acestor fenomene patologice.
O adevărată criză epileptică se dezvoltă în mod neașteptat, nu apare din cauza suprasolicitării, ci prin ea însăși, imprevizibilă. Cazul clasic al unei convulsii epileptice este o situație în care o persoană se află în stare de inconștiență și se luptă în convulsii. Sechestrarea este însoțită de eliberarea spumei, înroșirea feței. Totuși, aceasta este doar o opinie comună despre epilepsie. Acest tip de atac există, dar este doar una dintre multele opțiuni pentru manifestarea bolii.
Epilepsia: simptome la adulți
Medicina a descris multe cazuri de convulsii care implică mușchii, organe de miros, atingere, auz, viziune și gustări. Atacul poate părea o tulburare psihică complexă. Poate fi caracterizat prin pierderea completă a conștiinței și poate avea loc cu conștiința deplină a pacientului. De fapt, un atac este un fel de funcționare a creierului (detectat în timpul diagnosticării cu ajutorul unei encefalograme).
motive
De regulă, epilepsia se dezvoltă pe baza predispoziției ereditare. Creierul acestor pacienți este predispus la o stare specială a celulelor nervoase (neuroni) - acestea sunt caracterizate de o disponibilitate crescută de conducere a impulsurilor. Adulții se pot îmbolnăvi după ce suferă o rănire a capului sau o boală infecțioasă gravă. În plus, există un risc ridicat de apariție a bolii la vârste înaintate, când creierul este "uzat": mai ales după accidente vasculare cerebrale și alte boli neurologice.
De ce se dezvoltă epilepsia
În același timp, este imposibil să spunem cu încredere că, după orice rănire gravă a capului, epilepsia va începe cu siguranță. Este complet opțională. Uneori, la adulți, este foarte dificil să se determine cauzele bolii - în acest caz se referă la factorii ereditare.
Factori de risc:
- Ediția ereditară.
- Leziuni la nivelul capului
- Bolile infecțioase ale creierului.
- Complicațiile cauzate de consumul de alcool pe termen lung.
- Brain neoplasm (chisturi, tumori).
- Strokes.
- Anomalii ale vaselor cerebrale.
- Stresul frecvent, munca excesivă.
- Vârsta veche.
Cauzele primare și secundare ale epilepsiei
Fiți atenți! Factorii de risc includ accidente vasculare cerebrale, infecții cerebrale, intoxicații cu alcool.
Mecanismul de apariție a unui atac
Mecanismul de apariție este asociat cu cele mai complexe procese ale creierului. Factorii de risc existenți duc treptat la faptul că în creier există un grup de celule nervoase, caracterizat printr-un nivel mai scăzut al pragului de excitație. În practică, acest lucru înseamnă că acest grup intră cu ușurință într-o stare de entuziasm, iar cel mai banal proces poate deveni declanșatorul. În acest caz, medicii vorbesc despre formarea unui focar epileptic. Dacă apare un impuls nervos, atunci este întotdeauna gata să se extindă la grupurile vecine de celule - astfel procesul de excitare continuă să crească, acoperind noi părți ale creierului. Deci atacul se manifestă la nivel biochimic. În acest moment, am văzut-o varietate de manifestări neașteptate ale activității pacientului, așa-numitele „fenomene“: ea poate fi atât fenomene psihice (tulburari mentale pe termen scurt) și simțurile patologice, mușchi.
Convulsii pentru epilepsie
Dacă nu luați medicamente adecvate menite să diminueze activitatea proceselor patologice, numărul focarelor poate crește. Conexiunile constante între focuri pot fi create în creier, care, în practică, oferă crize complexe, prelungite, care acoperă multe fenomene diferite, pot apărea noi tipuri de convulsii. În timp, boala cuprinde părți sănătoase ale creierului.
Tipul fenomenului este asociat cu tipul de neuroni acoperiti de patologie. Dacă atacul acoperă celulele responsabile de activitatea motrică, atunci în timpul atacului vom vedea mișcări repetitive sau, dimpotrivă, scăderea mișcărilor. De exemplu, atunci când neuronii responsabili pentru viziune sunt incluși în procesul patologic, pacientul va vedea scântei înaintea ochilor sau halucinații vizuale complexe. Dacă neuronii sunt implicați, care sunt responsabili pentru miros, persoana care suferă de epilepsie se va simți neobișnuită, dar mirosuri clar manifestate. Simptome similare ale bolii cu includerea neuronilor responsabili de activitatea motrică a unui organ.
Convulsii mari cu epilepsie
Există unele tipuri de boli care se caracterizează prin absența unui focar de excitație datorată patologiei unui număr mare de celule pe întreg cortexul cerebral. Cu acest tip de boală, vedem că impulsul care se ridică instantaneu acoperă întregul creier: acest proces este caracteristic pentru așa-numita sechestru generalizată, care este cunoscută majorității datorită strălucirii cursului.
Frecvența convulsiilor este importantă pentru tratament. Problema este că fiecare atac înseamnă o deteriorare a neuronilor, moartea lor. Acest lucru duce la afectarea activității creierului. Cu cât crizele sunt mai frecvente, cu atât este mai periculos pacientul. Fără un tratament adecvat este posibilă o denaturare a caracterului, apariția unui tip de comportament tipic, gândirea este perturbată. O persoană se poate schimba în direcția răzbunării dureroase, a ranchiunilor, a unei deteriorări a calității vieții.
Capturi mici cu epilepsie
Tipuri de convulsii parțiale
Sechestrarea parțială (tipul este determinată în timpul diagnosticării) este mai puțin pronunțată. Intensitate. Nu există pericol pentru viață. Ea este asociată cu apariția unui nidus de patologie în una din emisferele creierului. Varietatea atacurilor depinde de manifestările bolii (sentimentele conducătoare ale pacientului, impactul asupra oricărui sistem al corpului).
Ce cauzează epilepsia adultă
Principalele cauze ale epilepsiei la adulți sunt considerate la nivelul unei boli polietiologice - mulți factori pot declanșa o stare patologică. Imaginea bolii este la fel de amestecată, pe măsură ce pacientul suferă chiar și modificări minore.
Epilepsia este, mai presus de toate, o patologie generică, care se dezvoltă rapid sub influența stimulilor externi (ecologie proastă, nutriție necorespunzătoare, leziuni ale capului).
Principalele cauze ale crizei
Epilepsia adulților este o patologie neurologică. La diagnosticarea unei boli, se folosește o clasificare a cauzelor crizelor. Capturile epileptice sunt împărțite în următoarele tipuri:
- Simptomatice, determinate după leziuni, leziuni generale, boli (un atac poate apărea ca urmare a unei blițări ascuțite, injectarea unei seringi, a sunetului).
- Idiopatică - episindrom, natură congenitală (perfect tratabilă).
- Cryptogenic - episindromuri, cauze ale formării, care nu au putut fi determinate.
Indiferent de tipul de patologie, la primele semne ale bolii și dacă nu au deranjat anterior pacientul, este necesar să se supună unui examen medical cât mai curând posibil.
Printre patologiile periculoase și imprevizibile, unul dintre primele locuri este ocupat de epilepsie, cauzele cărora pot fi diferite la adulți. Dintre factorii principali, medicii disting:
- boli infecțioase ale creierului și ale membranelor interne ale acestuia: abcese, tetanos, meningită, encefalită;
- leziuni benigne, chisturi localizate în creier;
- medicamente: "Ciprofloxacin", medicamentul "Ceftazidime", imunosupresoare și bronhodilatatoare;
- modificări ale fluxului sanguin cerebral (accident vascular cerebral), creșterea presiunii intracraniene;
- patologia antifosfolipidelor;
- afectarea aterosclerotică a creierului, vasele de sânge;
- otrăvire cu stricnină, plumb;
- respingerea bruscă a sedativelor, medicamente care facilitează adormirea;
- abuzul de droguri, alcoolul.
Dacă simptomele bolii apar la copii sau adolescenți cu vârsta sub 20 de ani, atunci cauza este perinatală, dar aceasta poate fi, de asemenea, o tumoare pe creier. După 55 de ani, cel mai probabil - un accident vascular cerebral, leziuni vasculare.
Tipuri de atacuri patologice
În funcție de tipul epilepsiei, este prescris un tratament adecvat. Există principalele tipuri de situații de criză:
- Bessudorozhnyh.
- Noapte.
- Alcoolul.
- Mioclonică.
- Posttraumatica.
Printre cauzele principale ale crizelor se pot identifica: predispoziția - genetica, acțiunea exogenă - "rănirea" organică a creierului. În timp, atacurile simptomatice devin mai frecvente din cauza diferitelor patologii: tumori, leziuni, tulburări toxice și metabolice, tulburări mintale, boli degenerative etc.
Factori de risc majori
Diverse circumstanțe pot provoca dezvoltarea unei stări patologice. Printre cele mai semnificative situații se numără:
- prejudiciu anterior capului - epilepsia progresează pe tot parcursul anului;
- o boală infecțioasă care afectează creierul;
- anomalii ale capului vascular, neoplasm malign, creier benign;
- accident vascular cerebral, stări convulsive febrile;
- luarea unui anumit grup de droguri, droguri sau refuzul acestora;
- supradozaj cu substanțe toxice;
- intoxicarea corpului;
- predispoziție genetică;
- Boala Alzheimer, afecțiuni cronice;
- toxicoza în timpul nașterii;
- rinichi sau insuficiență hepatică;
- presiune crescută, care practic nu este supusă terapiei;
- cysticercoza, boala sifilitică.
În prezența epilepsiei, un atac poate apărea ca rezultat al următorilor factori: alcool, insomnie, dezechilibru hormonal, situații stresante, refuzul medicamentelor antiepileptice.
Care sunt situațiile de criză periculoase?
Atacurile pot apărea cu o frecvență diferită, iar numărul acestora în diagnosticare este de o importanță deosebită. Fiecare criză ulterioară este însoțită de distrugerea neuronilor, de schimbările funcționale.
După ceva timp, toate acestea afectează starea pacientului - personajul se schimbă, gândirea și memoria se deteriorează, iar insomnia și iritabilitatea vă îngrijorează.
Prin crizele de periodicitate sunt:
- Convulsii rare - o dată la 30 de zile.
- Frecvența medie - de la 2 la 4 ori / lună.
- Frecvente frecvente - de 4 ori / lună.
Dacă crizele apar în mod constant și pacientul nu se reîntoarce la conștiință între ele, acesta este un statut epileptic. Durata atacurilor - de la 30 de minute sau mai mult, după care pot apărea probleme serioase. În astfel de situații, trebuie să apelați urgent brigada SMP, spuneți dispecerului motivul cererii.
Simptomele crizei patologice
Epilepsia la adulți este periculoasă, motivul pentru care este bruscă atacul, care poate duce la răniri, ceea ce va agrava starea pacientului.
Principalele semne de patologie care apar în timpul unei crize:
- aura - apare la începutul unui atac, include diverse mirosuri, sunete, disconfort în stomac, simptome vizuale;
- schimbarea dimensiunii elevilor;
- pierderea conștiinței;
- jerking de membre, convulsii;
- biciuirea buzelor, frecarea mâinilor;
- sortarea articolelor de îmbrăcăminte;
- urinare necontrolată, mișcări intestinale;
- somnolență, tulburări mintale, confuzie (poate dura între două și trei minute până la câteva zile).
În cazul apariției crizelor epileptice generalizate primar, pierderea conștienței, spasmele musculare necontrolate, rigiditatea mușchilor, ochii fixați în fața lui, pacientul pierde mobilitatea.
Convulsii care nu pun în pericol viața - confuzie pe termen scurt, mișcări necontrolate, halucinații, percepție neobișnuită a gustului, sunete, mirosuri. Pacientul poate pierde contactul cu realitatea, există o serie de gesturi repetate automate.
Metode pentru diagnosticarea unei afecțiuni patologice
Epilepsia poate fi diagnosticată la numai câteva săptămâni după criză. Nu ar trebui să existe alte boli care să provoace o astfel de afecțiune. Patologia afectează cel mai adesea copii mici, adolescenți și bătrâni. La pacienții din categoria mijlocie (40-50 ani), convulsiile sunt foarte rare.
Pentru diagnosticul de patologie, pacientul trebuie să consulte un medic care va efectua un examen și va întocmi un istoric al bolii. Specialistul trebuie să efectueze următoarele acțiuni:
- Verificați simptomele.
- Examinați frecvența și tipul convulsiilor.
- Alocați RMN și electroencefalograma.
Simptomele la adulți pot fi diferite, dar indiferent de manifestarea lor, este necesar să se consulte un medic, să fie supus unei examinări aprofundate pentru a prescrie un tratament suplimentar și pentru a preveni crizele.
Primul ajutor
De obicei, o criză epileptică începe cu convulsii, după care pacientul încetează să mai fie responsabil pentru acțiunile sale, iar adesea se observă pierderea conștiinței. După ce ați observat simptomele unui atac, este necesar să apelați urgent brigada SMP, să îndepărtați toate obiectele de tăiere, piercing, să plasați pacientul pe o suprafață orizontală, capul să fie sub corp.
Atunci când reflexele gagului trebuie să se așeze, susținând capul. Acest lucru va face posibilă împiedicarea vărsării lichidului să pătrundă în tractul respirator. După ce pacientul poate da apă.
Criza terapiei cu droguri
Pentru a preveni convulsiile recurente, trebuie să știți cum să tratați epilepsia la adulți. Este inacceptabil dacă pacientul începe să ia droguri numai după apariția aurei. Măsurile luate în timp pentru a evita consecințele grave.
Când este prezentat tratamentul conservator al pacientului:
- să respecte programul de medicație, doza lor;
- nu folosiți medicamente fără prescripție medicală;
- dacă este necesar, puteți schimba medicamentul la un analog, avându-l în prealabil pe specialistul care îl participă;
- să nu refuze terapia după obținerea unui rezultat stabil fără recomandarea unui neurolog;
- informați medicul despre schimbările de sănătate.
Majoritatea pacienților, după examenul de diagnostic, numirea unuia dintre medicamentele antiepileptice nu suferă de crize recurente de mai mulți ani, folosind în mod constant terapia motorie selectată. Principala sarcină a medicului este de a alege doza corectă.
Tratamentul epilepsiei și convulsiilor la adulți începe cu mici "porțiuni" de medicamente, iar starea pacientului este monitorizată constant. Dacă este imposibil să opriți criza, doza este crescută, dar treptat, până la o remisie prelungită.
Următoarele categorii de medicamente sunt prezentate pacienților cu convulsii parțiale epileptice:
- Carboxamidele - Finlepsin, medicamentul "Carbamazepina", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
- Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, înseamnă Konvuleks, medicina Valparin Retard.
- Fenitoine - medicamentul "Difenin".
- "Fenobarbital" - produs de ruși, un analog străin al medicamentului "Luminal".
Medicamentele din primul grup în tratamentul crizelor epileptice includ carboxamide și valporați, au un rezultat terapeutic excelent, determină un număr mic de reacții adverse.
Conform recomandării medicului, 600-1200 mg de medicament carbamazepină sau 1000/2500 mg de medicament Depakine pot fi prescrise pacienților pe zi (totul depinde de gravitatea patologiei, de sănătatea generală). Dozare - 2/3 din primire pe parcursul zilei.
"Fenobarbitalul" și grupul fenitoin au o mulțime de efecte secundare, inhibă terminațiile nervoase, pot provoca dependență, așa că medicii încearcă să nu le folosească.
Unul dintre cele mai eficiente medicamente este valproatul (Encorat sau Depakine Chrono) și carboxamida (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Este suficient să luați aceste fonduri de mai multe ori pe zi.
În funcție de tipul de criză, tratamentul patologiei se efectuează cu ajutorul următoarelor medicamente:
- convulsii generalizate - agenți din grupul de valproat cu medicamentul "carbamazepină";
- crize idiopatice - valproat;
- absansie - medicina "Ethosuximide";
- convulsii mioclonice - exclusiv valproat, "carbamazepina", medicamentul "fenitoină" nu au efectul adecvat.
În fiecare zi există multe alte medicamente care pot avea un efect adecvat asupra focalizării convulsiilor epileptice. Mijloacele "Lamotrigina", medicamentul "Tiagabin" sunt bine dovedite, așa că dacă medicul dumneavoastră recomandă utilizarea lor, nu ar trebui să refuzați.
Se poate gândi la oprirea tratamentului doar la cinci ani după declanșarea remisiunii prelungite. Terapia convulsiilor epileptice se completează prin reducerea treptată a dozei de medicamente până la abandonarea lor completă timp de șase luni.
Tratamentul chirurgical al epilepsiei
Terapia chirurgicală implică îndepărtarea unei părți specifice a creierului în care se concentrează focalizarea inflamației. Scopul principal al unui astfel de tratament este atacul repetat sistematic, care nu poate fi tratat cu medicamente.
În plus, operația este recomandabilă dacă există un procent ridicat din faptul că starea pacientului se va îmbunătăți semnificativ. Daunele reale cauzate de intervenția chirurgicală nu vor fi la fel de importante ca și pericolul de convulsii epileptice. Principala condiție pentru tratamentul chirurgical este determinarea precisă a locului procesului inflamator.
Stimularea nervului vag
O astfel de terapie este recursă în cazul în care tratamentul medicamentos nu are efectul dorit și intervenția chirurgicală nejustificată. Manipularea se bazează pe o ușoară iritare a nervului rătăcitor cu ajutorul impulsurilor electrice. Acest lucru este asigurat de funcționarea generatorului de impulsuri, care este introdus din partea stângă în regiunea toracică superioară. Aparat, cusut sub piele timp de 3-5 ani.
Procedura este permisă pacienților de la vârsta de 16 ani care au focare de crize epileptice care nu pot fi supuse unui tratament medical. Potrivit statisticilor, 40-50% dintre persoanele cu acest tip de terapie își îmbunătățesc sănătatea, reducând frecvența crizelor.
Complicațiile bolii
Epilepsia este o patologie periculoasă care suprimă sistemul nervos uman. Printre principalele complicații ale bolii se numără:
- Creșterea repetărilor crizelor, până la starea epileptică.
- Aspirația pneumoniei (cauzată de penetrarea lichidului vărsat în organele respiratorii, alimentele în timpul unui atac).
- Moartea (mai ales în timpul unei crize cu convulsii puternice sau în apă).
- Confiscarea unei femei aflate într-o poziție amenință cu defecte în dezvoltarea copilului.
- Stare mentală negativă.
Diagnosticarea în timp util a epilepsiei este primul pas spre recuperarea pacientului. Fără un tratament adecvat, boala progresează rapid.
Măsuri preventive la adulți
Căi necunoscute încă pentru a preveni convulsiile epileptice. Puteți lua doar măsuri pentru a vă proteja împotriva rănirii:
- purtați o cască în timp ce călătoriți pe role, biciclete, scutere;
- utilizați echipament de protecție atunci când participați la activități de contact;
- nu vă aruncați în adâncuri;
- în mașină pentru fixarea trunchiului cu centurile de siguranță;
- nu iau droguri;
- la temperaturi ridicate, apelați la un medic;
- Dacă o femeie suferă de hipertensiune arterială în timp ce transporta un copil, tratamentul ar trebui să înceapă;
- terapie adecvată pentru bolile cronice.
În formele severe ale bolii este necesar să renunțați la conducere, să nu înoți și să înoți singur, să evitați sportul activ, nu se recomandă să urcați pe scările înalte. Dacă a fost diagnosticată epilepsia, urmați sfatul medicului curant.
Prognoza reală
În cele mai multe situații, după o singură convulsie epileptică, șansa de recuperare este destul de favorabilă. La 70% dintre pacienți, pe fondul unei terapii complexe corecte, există o remisiune prelungită, adică crizele nu apar timp de cinci ani. În 30% din cazuri, convulsiile epileptice continuă să apară, în aceste situații este indicată utilizarea anticonvulsivanților.
Epilepsia - leziuni grave ale sistemului nervos, însoțite de atacuri grave. Numai diagnosticarea corectă și corectă va împiedica dezvoltarea în continuare a patologiei. În absența tratamentului, una dintre următoarele crize poate fi ultima, deoarece moartea subită este posibilă.
Cum se trateaza epilepsia la adulti
Conținutul articolului:
- Descrierea și aspectul
- Cauzele dezvoltării
- Simptome principale
- specie
- Primul ajutor
- Caracteristicile tratamentului
- medicamente
- dietă
- Remedii populare
- medicamente
- profilaxie
Epilepsia adulților este o boală neurologică de natură cronică. Datorită încălcării structurii focarelor individuale ale creierului la nivel celular, apare disfuncția patologică a sistemului nervos central. Epilepticele convulsii - simptome complexe - apar periodic pe fundalul unei creșteri a activității impulsului creierului. Sănătatea unei persoane este în pericol grav - pacientul se poate răni în timpul căderii. Pacientul, în istoria căruia există epilepsie, necesită supraveghere medicală constantă și tratament adecvat. Reapariția pe termen lung a bolii poate fi realizată numai dacă sunt respectate recomandările medicale.
Descrierea și mecanismul de apariție a epilepsiei la adulți
Nu este întotdeauna posibil să se stabilească cauzele epilepsiei la adulți, prin urmare, este mai corect să nu vorbim în mod specific despre ele, ci despre factorii care influențează dezvoltarea bolii.
Este posibilă apariția bolii:
- Cu predispoziție ereditară - prezența bolii în istoria familiei. Tendința la excitare și generarea ulterioară a unui impuls electric în sistemul nervos central este încorporată în gene. Boala se dezvoltă sub influența factorilor de risc.
Expunerile de natură diferită pot provoca o încălcare a proceselor metabolice și biochimice, care contribuie la formarea focarelor de excitație în creier. Sub influența factorilor patologici, neuronii din acest focar au deja un prag de excitație scăzut, adică percep chiar și un ușor impuls nervos. Excitare se extinde la celulele vecine, apar focare noi.
Impulsurile de excitație din neuronii sistemului nervos central diferă. Aroza poate să apară după stimuli emoționali, motori, senzoriali și alți. De exemplu, când este supraexcitată sau după încărcături mari.
În predispozițiile ereditare se formează inițial un prag de excitație scăzut în cortexul cerebral. Leziunea poate avea un caracter focal sau difuz. Atunci când crizele se repetă cu o frecvență ridicată, iradierea se răspândește rapid și afectează întregul creier - condiția este agravată rapid.
Cauzele epilepsiei la adulți
Clasificați epilepsia după tipul de convulsii. Cauzele formei idiopatice a bolii nu pot fi identificate, iar forma simptomatică a bolii este asociată cu un proces care constă în afectarea sistemului nervos central.
Dezvoltarea focarelor poate fi provocată de efectele la care mor anumite părți ale creierului.
Acest lucru poate fi cauzat de:
- Boli infecțioase - encefalită, meningită, abcese, sifilis;
Tulburări de circulație sanguină de tip ischemic și hemoragic în creier - ocluzie vasculară și hemoragii, atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale;
Leziuni, atât craniocerebrale, în care efectul mecanic este îndreptat spre creier, și comun;
Înfrigurarea cu oxigen din cauza unui accident pe apă, după asfixie parțială, cu pierderea prelungită a conștiinței - de exemplu, ca o complicație a comăi;
Neoplasme de altă natură - tumori de cancer, chisturi;
Apariția anevrismelor și a aderențelor;
Bolile degenerative - de exemplu, boala Alzheimer;
Posibilitatea de a dezvolta epilepsie apare pe fondul instabilității emoționale cronice, după stresul acut și diferite tipuri de intoxicații, atât ca urmare a intoxicației, cât și cu efecte secundare în timpul tratamentului cu preparate medicale. Cel mai negativ impact asupra stării sistemului nervos central are o utilizare sistematică a drogurilor și a alcoolului, abuzul de fumat.
Principalele simptome ale epilepsiei la un adult
Următoarele simptome principale care indică evoluția bolii pot fi distinse.
Luați în considerare semnele de epilepsie la adulți:
- Apariția așa-numitei aure. Pacientul se simte într-un loc neobișnuit, gustul său în gura se schimbă, aude sunetele lipsă - de exemplu, muzică, conversații străine.
Sensibilitatea la mirosuri devine agravată. Unii pacienți simt citrice înainte de apariția unei crize convulsive.
În jurul valorii de observă o expansiune sau contracție puternică a elevilor.
Pacientul nu observă că începe să sorteze marginea hainelor, să frece mâinile, să bată buzele.
Reflexul se mișcă de la nivelul membrelor.
Catalepsia se dezvoltă din cauza tensiunii musculare.
După o criză, simptome dureroase numite postictale se dezvoltă. Aceasta este o confuzie, somnolență, instabilitate emoțională. Tulburările pot să dispară în câteva minute sau să dureze mult timp - până la câteva zile.
Epilepsia nocturnă la adulți se manifestă prin următoarele simptome: tulburări ale conștienței de somn cu strigăte aleatorii, trezirea bruscă cu senzații de vise de somnolență, greață și vărsături, uneori cu fragmente de sânge din cauza mușcării mucoasei orale, urinare nocturnă, crampe musculare dureroase. Atacurile pot fi atât dureroase - după trezire, slăbiciune, slăbiciune și alte simptome postictale sunt resimțite și complet invizibile pentru pacientul însuși. Astfel de manifestări sunt numite pimal. Cu epilepsia nocturnă, se poate dezvolta somnambulism.
Aceasta poate fi provocată de: insomnie sau diminuarea somnului în timp, pereip, stimuli externi - blocaje, sunete aspre, pâlpâirea rapidă a imaginilor de pe ecran, în timp ce călătoriți în transport sau în timpul călătoriilor de echitație, luminile clipește, monitorul pâlpâie, supraîncălzirea sau supraîncărcarea,, fusuri orare, temperaturi înalte...
Tipuri de epilepsie
Epilepsia poate fi diferențiată prin localizarea leziunilor - în templu, gât etc., în funcție de etiologia bolii - post-traumatice și așa mai departe.
În funcție de zona afectată, epilepsia este calificată după cum urmează:
- În lobul temporal. Atât congenital cât și dobândită sunt dezvoltate. Ea progresează pe fondul schimbărilor legate de vârstă, provoacă dezvoltarea unor tulburări autonome, cauzează treptat neregulări sociale.
O altă formă este epilepsia criptogenă. Diagnosticul se face dacă localizarea focarului nu poate fi determinată cu exactitate, imaginea clinică este neclară.
Liga Internațională împotriva Epilepsiei oferă o clasificare a bolii în funcție de tipul crizelor, evaluându-le în funcție de date clinice și electroencefalografice, atât în timpul exacerbării, cât și în timpul remisiunii bolilor.
- Convulsiv. La rândul lor, sunt împărțite în tipuri și categorii. Acestea includ parțial sau focal - singură, durata de până la 2 minute, o aură nu apare și generalizată - poate exista o serie întreagă de crize focale, abcese, fluxuri cu și fără aură, simptomele sunt mai pronunțate, manifestările postictale sunt exprimate.
La adulți, crizele de tip mixt sunt extrem de rare.
Deoarece cauza dezvoltării bolii joacă un rol în numirea intervențiilor terapeutice, calificările stabilesc de asemenea etiologia bolii.
- Genetică - natură congenitală, cu leziuni intrauterine, formarea patologică a sistemului nervos central, cu ereditate nesănătoasă.
Traumatic - după leziuni cerebrale traumatice.
Cu boli ale creierului, adică cu modificări degenerative și hemoragii, cu apariția tumorilor, din cauza intoxicației.
Cea mai convenabilă clasificare este considerată crize simptomatice. Având în vedere simptomele caracteristice, puteți stabili cu cea mai mare precizie localizarea focarului în cortexul cerebral.
Primul ajutor pentru epilepsie la adulți
Pacientul, care dezvoltă o criză epileptică, arată înspăimântător din exterior, deci este necesar să reacționăm rapid și complet pentru a se mobiliza pentru păstrarea funcțiilor vitale.
Ajutorul epileptic este recomandat pentru a furniza următorul algoritm:
- Dacă observați că pacientul cade, trebuie să încercați să înmuiați căderea.
Așezați-o pe o poziție orizontală pe partea laterală - postura protejează rădăcina limbii de picătură, pune ceva moale sub cap - în mod alternativ, împletite îmbrăcămintea exterioară. Nu vă așezați capul pe genunchi: dacă victima începe să se sucească pe saliva și pe spumă, va avea convulsii, va avea nevoie de ajutor, deci trebuie să vă asigurați mobilitatea.
Elementele care ar putea fi vătămate ar trebui eliminate din acces.
Este necesar să se menționeze începutul sechestrului, dacă este posibil.
Aveți posibilitatea să așezați o eșarfă între dinți - acest lucru va ajuta la prevenirea deteriorării dinților și a mușcăturii de obraz din interior.
Când conștiința începe să se întoarcă la pacient, nu ar trebui să i se permită să stea brusc imediat.
Asigurați-vă că victima este conștientă de ceea ce sa întâmplat. El ar trebui să fie întrebat: care este numele său, ceea ce este pur, lună, an... Acest lucru va arăta modul în care este călăuzit în ceea ce se întâmplă.
Trebuie să vă asigurați că pacientul poate fi lăsat fără ajutor. Poate că are o brățară medicală cu el, indicând unde să se întoarcă, telefoanele acasă.
În timpul unui atac, nu puteți dezlipi din greu dinții victimei, încercați să-i dați medicamente sau apă, să-l scuturați, să-l bațiți pe obraji.
Indiferent dacă a reușit sau nu să facă față unei forțe proprii, o criză spontană ar trebui să fie un motiv pentru a se adresa unui neurolog sau epileptolog. O amenințare imediată a unei crize epileptice pentru viața pacientului nu este efectuată, însă repetarea simptomelor necesită tratamentul obligatoriu al medicamentelor oficiale.
Caracteristicile tratamentului epilepsiei la adulți
Tratamentul epilepsiei la adulți începe după monitorizarea și examinarea hardware, ceea ce confirmă presupusul diagnostic. Spitalizarea este cea mai adesea necesară pentru etapa primară. Determinați tipul de spital - mental sau neurologic. Dacă funcțiile vitale (vitale) ale pacientului nu sunt afectate, sunt spitalizați într-un spital neurologic.
Cum să tratați epilepsia adultă cu medicamente
În tratamentul epilepsiei se utilizează medicamente din diferite grupuri. Scopul tratamentului nu este doar de a reduce excitația focarelor în creier, ci și de a elimina disconfortul cauzat de convulsii.
Se prescriu următoarele grupuri de medicamente:
- Medicamente neurotropice anticonvulsivante. Stimulează sau inhibă conducerea pulsată în cortexul cerebral: acidul valproic sau derivații săi, diazepamul, relaniul, fenobarbitalul. Pentru a reduce presiunea intracraniană utilizând Magnesia intravenos.
Medicamente analgezice sau antispastice. Agenți nesteroidieni - Diclofenac, Nise, Spazmalgon, Baralgin.
Complexele vitaminice și minerale care reumplează rezerva de magneziu, calciu și potasiu - acești nutrienți sunt responsabili pentru contracția musculară și reduc puterea lor. Vitamine din grupa B, Neurovitan, acid ascorbic intravenos.
Medicamente psihotrope. Acestea afectează percepția factorilor de mediu, normalizează funcția sistemului nervos: Seduxen, Aminazin, Amitriptilină.
Nootropics psihoactive - racetamuri care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a sistemului nervos central, stabilizează tensiunea arterială: Piracetam, Stugeron, Cerebrolysin. Medicamentele din acest grup sunt utilizate într-o stare de remisie, ele pot avea un efect stimulativ.
În absența progresului în terapia conservatoare, unele forme ale bolii pot necesita intervenții chirurgicale. Este necesar pentru pacienții a căror epilepsie apare după leziuni datorate aderențelor din creier pentru a restabili fluxul de lichid cefalorahidian. Efectele terapeutice sunt ajustate în funcție de percepția individuală a pacientului și de strategia de tratament.
Dieta pentru epilepsie la adulți
O dietă recomandată pacienților cu epilepsie se numește o dietă ketogenică. Acest aliment de sănătate nu are nimic de-a face cu măsurile de scădere în greutate, dieta este prescrisă numai pe recomandările medicului, luând în considerare istoricul pacientului. Principiile nutriției sunt restricții periodice de trei zile (pot fi recomandate postul), în care scade cantitatea de nutrienți, ceea ce modifică activitatea sistemului nervos central.
Caracteristica dietei ketogenice:
- Primele trei zile - postul. Puteți bea singura băutură - apă minerală fără gaz. Din moment ce dieta este recomandată pentru convulsii seriale generalizate, în primele zile după schimbarea dietei, trebuie să urmați repausul de pat.
În ziua 4, este permis să mănânci un sfert din dieta zilnică normală. Dietare fracționată - de până la 6 ori pe zi în porții mici.
Strict excluse din dieta: cartofi, sfecla, morcovi, cereale, paine alba, alcool paste.
Produse recomandate: lapte fermentat, carne de curcan, ouă, pește - hering, ton, somon...
Meniul zilnic aproximativ pentru epilepsie la adulți:
- Mic dejun: ouă fierte, o linguriță de unt, băuturi - ceai sau cafea slab (numai cu lapte sau smântână);
Prânz: cârnați condimentați cu maioneză, jumătate de roșii.
Gustări - brânză de vaci cu smântână.
Mâncăruri recomandate de la 5 zile: supă de grăsime fără cartofi, carne de porc cu roșii, ouă prăjite cu slănină. În ziua în care puteți mânca o felie de pâine sub forma unui sandwich.
Contraindicațiile la dieta ketogenică sunt:
- Boli ale rinichilor și ficatului, recurente cu introducerea excesivă de grăsimi în dietă;
Tulburări endocrine, incluzând diabetul zaharat și leziunile lipidice;
Efectele secundare care apar pe fundalul nutriției cetogenice: scăderea activității, creșterea somnolenței, constipație sau diaree, alcalinizarea sângelui.
În cazul contraindicațiilor privind dieta, se recomandă corectarea dietă: regimul de băut se reduce la 800 ml pe zi, încercând să minimizeze cantitatea de sare consumată.
Starea pacientului care urmează dieta cetogenică este monitorizată constant. Dacă sănătatea se deteriorează, dieta este ajustată sau această metodă trebuie abandonată complet.
Tratamentul epilepsiei la adulții folk remedii
Medicina tradițională oferă propriile rețete pentru tratamentul epilepsiei. În majoritatea cazurilor, poțiunile auto-făcute au un efect calmant asupra sistemului nervos, opresc excitația focarelor în cortexul cerebral.
Remediile populare împotriva epilepsiei:
- Sucul de spanac proaspat se recomanda sa bea pentru a reduce frecventa atacurilor. În ziua ar trebui să ia un pahar.
Infuzie pelin. O lingură de pelin uscat se toarnă cu un pahar de apă clocotită și beau o zi în două doze divizate.
Sucul Veronica de droguri amestecat cu miere în proporții egale. Luați 2 linguri de amestec dimineața. Acțiune anticonvulsivantă și tonică.
Sucuri de oaie de semințe tinere. În ziua de a bea un pahar de suc cu 30 de minute înainte de mese de 3 ori.
Atunci când utilizați rețetele de medicină tradițională pentru tratamentul epilepsiei, asigurați-vă că informați medicul.
Prognoza și prevenirea epilepsiei la un adult
Întrebarea dacă epilepsia poate fi complet vindecată la un adult poate fi răspunsă fără echivoc. Chiar și cu remisiune prelungită, rămâne posibilă apariția unei crize. Chiar și cu atacuri unice, pacientul este lăsat în cont. Angajarea este limitată.
Abilitatea pacientului de a lucra depinde de gravitatea bolii. Dacă atacurile sunt ușoare, nu sunt însoțite de pierderea conștiinței, pacientul este lăsat să lucreze. Schimburile de noapte și călătoriile de afaceri sunt excluse. Este interzis să lucrați pe un computer, în magazinele fierbinți, pentru a conduce autovehicule. Nu puteți obține un loc de muncă care să necesite un stres emoțional excesiv.
Prevenirea epilepsiei include: prevenirea căsătoriilor între persoanele care au o istorie familială a acestei boli, controlul genetic la planificarea unei sarcini, tratamentul în timp util a bolilor infecțioase și posibilele intoxicații și evitarea factorilor de stres.