Care doctor tratează o comoție?

Majoritatea oamenilor nu cunosc prea bine ce medic să intre în contact cu o comoție și cum să recunoască această condiție patologică. Această problemă este rezultatul unei vătămări mecanice și reprezintă o vătămare periculoasă a creierului. Fiecare persoană ar trebui cel puțin să reprezinte modul în care să acționeze în caz de leziuni craniene în sine sau în altele.

O persoană obișnuită fără diplomă de medic este puțin probabil să distingă comoția de o vânătaie, dar, în orice caz, dacă există semne de rănire a capului, ar trebui să contactați imediat o ambulanță. În ciuda faptului că o contuzie cerebrală este tratată de un medic neurologic, pacienților nu li se recomandă să se deplaseze independent în prezența unei comoții și, prin urmare, chemarea unei brigăzi asistent medical rămâne singura opțiune disponibilă și sigură.

Cum să recunoști o comoție?

Conducerea structurilor creierului este una dintre cele mai ușoare leziuni ale capului. Cu toate acestea, pacientul nu va putea să-și evalueze independent starea, deoarece nu este medic specialist. Prin urmare, pentru orice lovitură severă a capului, este necesar să mergeți la spital pentru a exclude hemoragii, fracturi, vânătăi și alte leziuni grave.

Prin comoție, se pot manifesta următoarele simptome:

• albirea pielii;
• transpirație crescută;
• slăbiciune severă (uneori după o scurtă perioadă de bunăstare imaginară);
• dureri de cap;
• greața, care este însoțită de vărsături (uneori vomă apare fără un sentiment de greață anterioară, care indică generarea centrală a leziunii);
• încălcarea coordonării, orientarea în spațiu;
• afectarea conștiinței de la asomarea obișnuită până la leșin (cu cât persoana nu se mai recuperează, cu atât mai gravă este daunele);
• sângerare din nas;
• pierderea apetitului (uneori chiar disfagie);
• tulburări de somn (în timp ce ignorăm problema).

Când se duc la medic cu o contuzie, el determină imediat gravitatea stării pacientului. Deteriorările ușoare se caracterizează printr-o îmbunătățire a stării în termen de o jumătate de oră după rănire. Seriozitatea medie se caracterizează printr-o perturbare pe termen lung a bunăstării generale O comoție gravă este progresia progresivă a simptomelor adverse și se termină de multe ori cu dezvoltarea complicațiilor.

Primul ajutor fără participarea unui medic cu comoție

Principala problemă cu leziuni cerebrale este perioada de bunăstare imaginară, care poate dura de la 15 minute până la câteva ore. Pacienții își găsesc simțurile după pierderea conștiinței și nu regret să vadă un medic pentru că se simt bine. Când semnele de deteriorare a structurilor creierului cresc, de regulă, se dezvoltă deja condiții destul de grave care necesită resuscitare.

Dacă bănuiți că aveți o contuzie, faceți următoarele:

• chemați un echipaj de ambulanță, chiar dacă persoana se simte bine;
• pentru a oferi pace victimei, pentru a nu-i permite să se deplaseze în mod activ;
• în absența conștiinței victimei, trebuie să-i întoarceți capul în lateral (doar cu încredere totală în absența leziunilor coloanei vertebrale cervicale);
• observați cu atenție eventualele modificări ale stării pacientului, deoarece se poate deteriora brusc (dar nu luați pași activi până când medicul nu ajunge în condiții excepționale, cu excepția respirației și a stopării circulației, în cazul în care este necesară o CPR urgentă).

Contuzia creierului, dovedită de medici, reprezintă un pericol major pentru un copil mic. În situația sa, probabilitatea edemelor cerebrale crește brusc și, prin urmare, ajutorul trebuie să fie cât mai rapid posibil. O complicație similară apare din cauza imperfecțiunilor sistemului limfatic și a proceselor de absorbție a fluidelor, care este cauzată de eșecul filamentelor spontane.

Cum poate un medic să trateze contuzii?

Cu contuzie a creierului, un profil neurologic este adresat medicului, care este imediat convins de absența unor leziuni grave la nivelul sistemului nervos central. Diagnosticarea tipului de TBI îl va ajuta: EEG, tomografie computerizată, radiografie a oaselor craniului și unele studii clinice și scale cu puncte pentru a evalua severitatea stării pacientului.

După stabilirea diagnosticului și severitatea acestuia, medicul prescrie tratament pentru patologie. Pacientul trebuie să respecte cu strictețe toate recomandările medicului, deoarece complicațiile pot fi chiar fatale.

Principiul principal al terapiei în acest caz este respectul pentru odihna și odihnă în pat. Durata tratamentului variază de la câteva zile la o lună. Medicul tratează o contuzie a creierului în departamentul neurologic și monitorizează îndeaproape absența stresului fizic și psihologic asupra pacientului. În ciuda faptului că semnele afecțiunii patologice dispar în decurs de câteva zile, persoana este în spital pentru întreaga perioadă de tratament și după aceea de ceva timp are o atitudine blândă față de corpul său.

Salvați linkul sau partajați informații utile în social. crearea de rețele

Ce fel de doctor să contactezi cu comoția

Datorită particularităților structurii craniului, creierul uman este bine protejat de influența externă. Loviturile de uz casnic la cap, de obicei, nu duc la răni corporale, nu sunt însoțite de apariția semnelor de avertizare sau de disconfort. Dacă greața, vărsăturile, amețelile, pierderea conștienței după traumatismul accidentat al craniului ar trebui să solicite sfatul medicului. Aceste simptome pot indica o contuzie - una dintre cele mai ușoare forme de TBI, care poate provoca complicații în absența terapiei. Imaginea clinică, caracteristică a statului, în majoritatea cazurilor nu necesită un apel de ambulanță. Este important să înțelegem ce medic să se aplice pentru comoție, pentru a nu pierde timp prețios.

Caracteristicile și semnele de comoție

O comoție este un tip de rănire a capului închis. Cel mai adesea, fenomenul apare pe fundalul unei lovituri la cap cu un obiect oblic sau o ciocnire a craniului cu o suprafață tare. De asemenea, se poate dezvolta o contuzie cu o schimbare bruscă a poziției capului în raport cu corpul, de exemplu, dacă mașina se oprește brusc. Dacă o persoană a fost influențată de unul dintre factorii enumerați, se recomandă să-l calmați, să cereți reclamații.

Dacă există semne de deteriorare a bunăstării, victima ar trebui să fie așezată pe o parte pe o suprafață tare.

El trebuie să pună ceva subțire, dar ferm sub cap pentru a-și alinia gâtul și a da corpului cea mai confortabilă poziție.

Simptome caracteristice și indirecte ale contuziei:

• pierderea conștienței - rareori observată la copii și pacienți vârstnici. În funcție de severitatea afecțiunii durează de la 5 secunde până la câteva ore. După ce victima se recuperează, apar restul semnelor caracteristice acestei forme de TBI;
• durerea de cap - intensă, obsesivă, poate avea un caracter și o localizare diferită, agravată de activitatea fizică sau încearcă să-și miște ochii;
• amețeli, instabilitatea mersului, deteriorarea echilibrului;
• confuzia conștiinței, care se manifestă prin inhibarea reacțiilor, neînțelegerea a ceea ce se întâmplă cu pacienții, pierderea orientării în spațiu și timp;
• tinitus, vedere încețoșată sau dublare a obiectelor, dificultăți de concentrare asupra unui anumit obiect;
• greață cu sau fără vărsături ulterioare;
• paloare sau roșeață a pielii, transpirație crescută;
• modificări ale calității și frecvenței pulsului, respirație;
• amnezie - pacientul nu-și amintește faptul de rănire, evenimentele care îl preced;
• slăbiciune generală, letargie, pierderea interesului în lume, dorința de a dormi;
• tulburări de vorbire, hipersensibilitatea pacientului la lumină, mirosuri, sunete puternice, iritabilitate se disting ca manifestări indirecte.

La evaluarea semnelor, este important să ne amintim că fiecare caz de comoție este diferit. Simptomele lubrifiante care nu duc la o deteriorare vizibilă a bunăstării victimei nu pot fi, de asemenea, ignorate. Imaginea clinică poate deveni mai strălucitoare după o perioadă de leziune. Nu așteptați să se întâmple asta. Cu cât pacientul este tratat mai devreme, cu atât este mai puțin periculos să se producă consecințe negative.

Ce doctor tratează comoția?

Pentru a face un astfel de diagnostic, mergeți mai întâi la biroul terapeutului. El scrie direcția de raze X, în cazul în care roentgenologist scrie concluzia sa pe imagine. Este subiectul fisurilor din craniu. Apoi neuropatologul se uită la subiectul comoției și a stării creierului, precum și la șoc. De asemenea, va prescrie tratamentul adecvat bazat pe inspecție. Acesta este comportamentul dvs., privirea, amețelile, vărsăturile, echilibrul și activitatea creierului pe aparatul special, cu suflete la temple.

ZBMT - este tratat de un neurolog, în cazul unei contuzii cerebrale, hematom, atunci când un neurochirurg sau chirurg face un prognostic foarte grav (diagnosticul este specificat după RMN-ul cerebral și graficul craniului R).

Volumul și combinația medicamentelor prescrise depind de gravitatea leziunilor intracraniene, de clinică.

Cele mai multe nootropice, medicamente vasculare, diuretice, analgezice, antispastice. În cazurile severe, spitalizarea în departamentul neurologic sau neurochirurgia este necesară, în unele zone, cum ar fi CRH, ele sunt plasate într-un departament chirurgical general.

Eroziunea clinică poate să apară la copii atunci când aceștia nu pot să denumească în mod clar simptomele și să explice plângerile. Prin urmare, dacă copilul a lovit capul, este mai bine să contactați cea mai apropiată cameră de urgență sau un medic - un chirurg și un neurolog.

Ce specialist ar trebui să fie consultat pentru comoție

Concussionul creierului este considerat cel mai ușor și cel mai frecvent vătămare a capului. La astfel de vătămări rezultă un impact fizic sau o cădere. Semnele externe, cum ar fi vânătăi sau zgârieturi la locul de impact, pot să nu fie prezente. Cu toată ușurința și inocența aparentă a unei comoții are consecințe grave.

Uneori devine dificil pentru victime să-și vorbească sau să-și coordoneze propriile mișcări corporale. Informațiile sunt percepute cu dificultate. Mai jos sunt informații despre medicul care trebuie să intre în contact cu o comoție. Aceste probleme sunt tratate de un neurolog cu calificări suficiente.

Informații generale

După primirea unui astfel de prejudiciu, este important să nu permiteți lovituri noi de cap. Dacă rănirile de acest fel se recidivă adesea, creierul devine din ce în ce mai traumatizat de fiecare dată.

Uneori victimele sunt oprite, în alte cazuri sunt conștiente. După o rănire a capului, se observă adesea pierderea memoriei. Cel mai bun tratament este odihna absolută.

Primul ajutor

Dacă observați că o persoană a pierdut conștiința după ce a primit un accident vascular cerebral, mai întâi trebuie să apelați la un specialist medical. Înainte de sosire, pacientul trebuie să fie calm în poziția de sus în jos. Este necesar să vă asigurați că vărsatul poate pleca fără obstacole, altfel o persoană care a deconectat ar putea să se înece.

Copiii mici sunt mai susceptibili la contuzii cerebrale, deoarece cea mai mică lovitură la cap este suficientă pentru ca bebelușul să sufere un răn. Copiii conștiinței pierd mai puțin frecvent decât adulții și nu răspund la ceea ce sa întâmplat.

Sângerări prin piept:

• de multe ori încep să se regurgă în timpul hrănirii;
• deveni agitat, iritabil, lacrimal;
• somnul poate dura prea mult sau prea puțin.

Sănătatea copilului în acest caz depinde în întregime de îngrijirea părinților. Cu cât părinții observă mai repede schimbări ale comportamentului copilului și se consultă cu un medic, cu atât mai puține consecințe negative îl așteaptă în viitor.

Care doctor tratează o comoție?

Personalul de urgență este în măsură să furnizeze primul ajutor pacientului. Apoi, pacientul va fi spitalizat și examinat de un neurolog. În timpul examinării, medicul înregistrează toate simptomele observate la pacient.

Consultarea unui traumatolog și a unui neurochirurg este, de asemenea, necesară. Echipa de specialiști ar trebui să împiedice dezvoltarea unor complicații grave, contuzii de umflare a creierului. Metodele utilizate pentru studiul capului: radiografie, CT, RMN, neurosonografie, EEG.

Rezultatele acestor proceduri vor ajuta medicii să determine:

• Deteriorarea craniului.
• Starea în care substanța creierului.
• Sarcini, alte tulburări grave.

Testele de laborator de rutină nu permit diagnosticarea contuziei, nu există nici o deteriorare a creierului și a sistemului circulator în timpul accidentelor vasculare cerebrale, fiind asociată cu modificări ale activității neuronilor.

Un rol imens în determinarea naturii tremurului este jucat de observațiile altora, care sunt prezente atunci când o persoană cade sau lovește un cap. Aceștia pot descrie cu exactitate simptomele care au apărut la victimă imediat după rănire.

diagnosticare

• Un neurolog și un traumatolog examinează și pun la îndoială un pacient.

• RMN, CT sunt efectuate pentru a confirma sau a exclude perturbări periculoase în activitatea sistemului nervos central.
• Radiografie, care confirmă sau exclude leziunile osoase.
• EEG și evaluarea condiției creierului sunt efectuate.

• Un test de sânge arată starea pacientului.
• Analiza biochimică se realizează la pacienții gravide pentru a preveni pierderea repetată a conștienței.

comoție

Un clinician de contuzie numeste cel mai usor leziuni cerebrale, caracterizat printr-o disfunctie scurta si absenta leziunilor creierului in sine. Statisticile susțin că comoția este cea mai frecventă leziune cerebrală.

Convulsia poate fi complicată și necomplicată. Poate fi și ușoară, moderată și severă.

motive

Creierul este un organ moale înconjurat de lichid, este fluidul cefalorahidian care protejează creierul de lovituri împotriva pereților craniului. Cu o mișcare bruscă, mecanismul de apărare nu funcționează și apar microematoame multiple și micro-impurități din cauza impactului craniului din interiorul organului, care poate fi însoțit de puffiness perivascular. Cauzele tremurului sunt:

• Leziuni sportive, profesionale și interne
• Accidente de circulație
• Mișcări prea clare ale capului.

efecte

În majoritatea cazurilor, pacienții care se conformează tuturor recomandărilor medicului se recuperează complet. În prezența circumstanțelor complicate pot apărea următoarele consecințe:

• insomnie
• amețeală
• Slăbiciune și concentrare
• dureri de cap
• Oboseala.

În caz de nerespectare a modului prescris și a tratamentului, invaliditate temporară, este posibilă apariția sindromului astenic și convulsiv.

simptome

Contuzia clinică se manifestă în funcție de severitatea leziunii, unele simptome pot apărea în a doua sau a treia zi sau nu se pot dezvolta deloc. Simptomele bolii includ:

• Pierderea conștiinței, pe termen scurt sau prelungită până la comă
• Confuzie și vorbire fuzzy
• Apariția crizelor
• Greață sau vărsături
• Constant cefalee
• Somnolență sau hiperactivitate
• Tulburări de mișcare și amețeli
• Dimensiune inegală a elevului, viziune dublă
• Incapacitatea de a se concentra
• Aspectul tinitusului
• Dezvoltarea senzațiilor neplăcute de la sunete puternice și lumină puternică.

diagnosticare

Măsurile de diagnosticare pentru comoție includ:

• Studiu neurologic, inspecție
• Examinarea cu raze X
• Studiu tomografic (RMN, CT).

tratament

Primul ajutor pentru comoție:

• Dați pacientului care și-a recăpătat conștiința o poziție confortabilă, cu capul ușor înălțat
• Dacă pacientul nu își recapătă conștiența, pune-l într-o poziție de salvare - pe partea dreaptă, aruncă capul înapoi, întoarce fața la pământ, în absența leziunilor membrelor, îndoaie brațul stâng și piciorul la articulații în unghi drept
• În prezența rănilor pe cap pentru a face un dressing.
• Luați victima în spital.

Tratamentul ambulatoriu și ambulatoriu În funcție de gradul de contuzie, este necesar să stați în spital (cu odihnă obligatorie la pat) de la una la cinci zile, apoi pacientul este transferat la tratament în ambulatoriu, durata acestuia putând dura până la două săptămâni. Tratamentul cuprinzător constă în luarea următoarelor grupe de medicamente:

• Medicamente analgetice (maxigan, baralgin, sedalgin) - selectate individual pentru fiecare pacient, pot fi prescrise sub formă de tablete sau preparate injectabile
• Medicamente care opresc amețeli (Tallacan, Bellaspon, Microther) sunt, de asemenea, selectate individual.
• Ca sedativ, pot fi folosite mamele, Valocordin sau Barbovat, se pot lua tranchilizante.
• Pentru tulburările de somn, se prescrie relaadorm sau fenobarbital.
• Medicamentele nootropice (notropil, Aminalon) sunt prescrise în asociere cu medicamente vasculare (Cavinton, Sermion, Stugeron)
• Multivitamine și preparate tonice (tinctură de fructe de Eleutherococcus, sau rădăcină de ginseng).
• Pacienții vârstnici primesc tratament antisclerotic.

profilaxie

Prevenirea comoției include:

• Asigurarea siguranței în timpul conducerii într-o mașină și în transportul public
• Utilizarea echipamentului de protecție pentru sport și recreere traumatice.

La ce medic să tratăți pentru comoție?

Dacă bănuiți că aveți o contuzie, trebuie să consultați un neurolog.

O comoție la care medicul să meargă

Dureri de cap, înnegrirea ochilor, greață - rezultatul unei leziuni craniene în caz de accidente, atacuri și alte situații neplăcute. Aceste simptome sunt destul de dureroase, deci apare întrebarea, ce medic să contacteze cu o contuzie. Răspunsul depinde de o serie de factori.

Simptomele de agitare

Manifestările tremurului sunt destul de variate. Acestea includ următoarele semne:

1. Durere, amețeli, pierderea echilibrului, mersul instabil.
2. Zgomot, sunând în urechi.
3. Insuficiență vizuală: întunecarea ochilor, muștele.
4. Pierderea apetitului, greață, vărsături.
5. Conștiința uimitoare, obscură sau pierderea ei.
6. Fotosensibilitatea și intoleranța la sunete puternice.
7. Manifestări vegetative sub formă de transpirație crescută, slăbiciune, înroșire sau înflorire a pielii.

Totul despre simptomele și tratamentul contuziei ușoare. Cum este recuperarea după comoție: metode de droguri și non-droguri.

Bunăstarea la o leziune cranio-cerebrală poate fi satisfăcătoare. Conștiința este adesea întunecată, o persoană este ca și cum ar fi fost uimită. Grea instabilă, posibile scântei din ochi sau întunecare, viziune dublă, pupile dilatate. Zgomotul sau zgomotul în urechi este tipic pentru rănire. Greața este cauzată de iritarea receptorilor emetici hipotalamici. La sugari cu contuzie, regurgitare și plâns se observă. Convulsiile sunt o consecință a suprasolicitării cortexului cerebral.

Traumatolog sau neurolog?

Ce medic trebuie să contactezi pentru o contuzie, un neurolog sau un specialist în traume, depinde de severitatea afecțiunii. În orice caz, când greața, vărsăturile, amețelile, conștiența afectată ar trebui să solicite asistență medicală cât mai curând posibil. Uneori, leziunile traumatice ale creierului sunt însoțite de alte leziuni: fracturi, dislocări, sângerări, arsuri. În astfel de cazuri, trebuie să contactați secția de traume. Sângerarea necesită adesea intervenții chirurgicale de urgență, astfel încât din camera de urgență acești pacienți să fie trimise la departamentul de chirurgie generală. Ce doctor să meargă cu contuzie? Dacă victima este în stare satisfăcătoare, este suficientă o vizită la neurolog. Cu toate acestea, este necesar să se excludă toate leziunile periculoase, inclusiv hematoamele.

Agitați diagnosticul

Deoarece medicii determină comoția după examinarea și intervievarea unui pacient, un neurolog sau un traumatolog ar trebui să facă o vizită. Pentru a elimina leziunile grave ale sistemului nervos central, sunt prescrise diagnosticele de rezonanță magnetică și tomografia computerizată. Dacă suspectați o fractură a oaselor craniului, se efectuează raze X. Pentru a evalua starea cortexului, se efectuează activitatea electrică, o ecoencefalogramă, electroencefalograma și REG. Se efectuează un test de sânge general pentru a evalua starea generală a sănătății. Biochimia este necesară în cazurile de eclampsie suspectată la femeile gravide, ceea ce poate duce la o cădere și o contuzie datorată convulsiilor.

Primul ajutor

Scoateți pacientul din zona periculoasă. Când convulsii ar trebui să fie pus sub capul ceva moale pentru a preveni posibilele daune. Dacă victima este inconștientă, puteți să-i dați un miros de amoniac, să-i frecați lingourile. Când voma este necesar pentru a pune capul pacientului în lateral pentru a preveni aspirarea conținutului de stomac în tractul respirator. Dacă există sângerare, este necesar să o opriți prin aplicarea unui turnietă cu bandaj sub presiune. Ar trebui să fie cât mai curând posibil livrarea pacientului la centrul medical, clinică. După examinare, neurologul va prescrie un tratament adecvat la domiciliu. În condiții severe, poate fi necesar un tratament în spital.

Tratamentul cu miracole

După punerea în aplicare a măsurilor de diagnostic în spital, terapia este prescrisă în funcție de starea victimei. Spitalul stabilește, de asemenea, medicul care tratează o comoție - un traumatolog sau un neurolog. În caz de leziuni minore care nu sunt complicate de alte leziuni, este suficient să se respecte odihnă în pat, să se limiteze efortul fizic. Este necesară o perioadă de recuperare de aproximativ două săptămâni. Tratamentul medicamentos:

De ce, după ce mi-am lovit capul, mi-e durea capul: cauze și consecințe. Notă părinților! Leziuni la nivelul capului la copii: ce trebuie făcut pentru a le evita. Important: modul în care vătămarea măduvei spinării se manifestă prin leziuni spinale.

Restul normal este cea mai importantă condiție pentru recuperarea pacienților după leziuni cerebrale traumatice. Pentru aceasta, pacientul necesită un somn complet, absența surselor de lumină puternică în cameră sau în salon, deoarece fotosensibilitatea este mai întâi crescută. Este necesar să se protejeze victima de sunete abrupte, care pot deveni provocatori de cefalee și convulsii. În timpul perioadei de recuperare este interzisă consumul de alcool, energie, produse care agită sistemul nervos - ciocolată, cafea, acid glutamic. Mâncarea sărată provoacă umflarea, creșterea durerilor de cap, creșterea presiunii intracraniene, deci este necesar să se limiteze utilizarea acesteia. Pentru ameliorarea greaței, ceai cu lamaie, perfuzie de balsam de lamaie, caramel acru se recomandă.

concluzie

Concussionul creierului - o problemă care nu poate fi ignorată, nu consultați un medic. La câteva ore după rănire, temperatura corpului poate crește datorită modificărilor vasculare, ceea ce reprezintă un semn proastă. Este important să vă amintiți că chiar și o vătămare nepericuloasă, la prima vedere, poate provoca complicații grave..

Imaginea de la lori.ru Perturbarea funcționării normale a creierului, care apare după o leziune mecanică a craniului și nu se bazează pe patologii vasculare, se numește comoție. O tulburare similară apare la 60-70% dintre persoanele care au rănit cumva capul lor. Convulsia creierului aparține categoriei de tipuri non-severe de TBI (leziuni ale oaselor craniene și / sau ale țesuturilor moi, denumite leziuni ale capului), cele mai frecvente în practica medicală. Se caracterizează prin dezvoltarea simptomelor neurologice focale cerebrale și / sau instabile, de obicei, rezolvarea rapidă. Semne de comoție: diagnostic Diagnoza contuziei se bazează pe semne clinice caracteristice, dintre care cea mai frecventă este pierderea conștienței pentru o perioadă scurtă de timp (observată în 75-80% din cazuri). De obicei, durata pierderii conștiinței este de secunde sau de minute, dar nu mai mult de o jumătate de oră. De asemenea, majoritatea celor răniți au simptome de conștiență defectuoasă. Dacă persoana vătămată pierde conștiența pentru mai mult de 30 de minute, ar trebui să verificați corpul victimei pentru prezența alcoolului sau să suspectați un tip mai sever de rănire a capului. Alte simptome de comoție care sunt adesea observate imediat după rănire sunt un sentiment de greață, un singur episod de vărsături (70% din cazuri). Când mintea devine clară, victima se poate plânge de slăbiciune în întregul corp, amețeli și dureri în cap, transpirație excesivă, efecte de zgomot în urechi și tulburări în somnul normal. De asemenea, diagnosticul de "contuzie a creierului" se caracterizează prin disfuncție autonomă; tulburări oculomotorii: oscilații spontane rare ale globului ocular (nistagmus), dificultate sau imposibilitate de a direcționa ochiul în sus sau în lateral (pareza ochiului); o creștere a intensității cefaleei în timpul deschiderii ochilor și a mișcărilor globului ocular (un simptom al lui Gurevich-Mann). Funcția de informare a axelor vizuale (convergență) este afectată, rezultând un strabism divergent sau simptom al lui Sedan, iar pacientul nu poate citi textul scris fin. În unele cazuri, datorită inervației depreciate, se observă o mică diferență de 1-2 mm în diametrul elevilor (anisocoria). În timpul examinării efectuate de un neurolog, pot fi identificate semne de comoție:

• tulburări de sensibilitate în zona feței;
• netezirea cojii care merge de la nas până la colțurile gurii (nasolabial);
• poziție atipică a limbii;
• mici diferențe în intensitatea reflexelor, a pielii și a tendonului, pe partea dreaptă și stângă a corpului (anisoreflexia);
• Slăbiciunea musculară înregistrată în timpul testelor lui Panchenko și Barre.

Pentru diagnosticarea corectă și tratamentul ulterior al comuzei, reflexele cauzate de anomaliile din regiunea subcortică (subcorticală) sunt extrem de importante. Reflexul palmar-mental (Marinescu-Radovići), care apare la 9 din 10 pacienți la o vârstă fragedă, face posibilă vorbirea cu mare încredere în privința contuziei la pacienții cu simptome ușoare în cazul cimpanzei ușoare. Dinamica acestui reflex este foarte caracteristică: este absentă imediat după momentul rănirii, după 6-8 ore apare într-o formă slabă, iar în a 3-4 zi devine pronunțată. În plus, asimetria expresiei reflexului palmar-bărbie indică partea celui mai ridicat nivel de leziune. În cazul în care simptomul este clar bilateral, trebuie suspectat aplicarea unei forțe traumatice în linia mediană, în zona frunții și occipitului sau în repetate șanțuri. Reflexul rămâne pronunțat de foarte mult timp, până la 7-14 zile; dispariția acestuia indică o dinamică pozitivă a bolii - restabilirea funcționării cortexului cerebral și stabilirea unor funcții de legătură între cortex și regiunea subcorticală. De regulă, în această perioadă pacientul se simte bine și nu se plânge de manifestări patologice. Tratamentul contuziei Doar un medic specialist trebuie să trateze efectele unui traumatism cranian! Mergând la un medic este obligatorie, deoarece simptomele comoției creierului sunt adesea similare cu simptomele traumatismelor capului mult mai severe: contuzarea creierului, circulația hemoragică în creier (hemoragia intracraniană) etc. Pentru a determina ce fel de rănire are loc într-un anumit caz, poate fi doar un medic. În cazurile îndoielnice, metodele de examinare cu raze X sunt atribuite pacientului pentru a determina prezența / absența fracturilor osoase craniene. În cazul oricăror din următoarele simptome de comoție la copii și adulți, asigurați-vă că solicitați asistență medicală la clinică:

• după ce ați lovit un cap pe o suprafață sau un obiect dur (de exemplu, care se încadrează într-o baie, lovind un jamb sau o baterie, etc.), chiar dacă persoana nu a pierdut conștiința;
• cu greață, amețeli (chiar dacă nu intense), după o leziune a capului;
• cu amnezie pe termen scurt, care a avut loc după impact;
• în prezența durerilor de cap, care nu au fost însoțite de tulburări vizuale, au apărut după leziuni ale capului.

Asistența medicală de urgență este necesară dacă:

• există o suspiciune de vătămare gravă a craniului: când cade din înălțime, pe un plan sau un obiect greu;
• există semne de contuzie la copii, cum ar fi pierderea conștiinței pentru orice perioadă de timp;
• o persoană traumatizată nu recuperează mai mult de 2 minute după accidentare;
• există o pierdere a conștiinței într-un tip întârziat: perioadele de dezactivare a conștiinței alternează cu perioadele de veghe;
• vătămarea capului cauzează mai multe atacuri de vărsături;
• există perturbări ale conștiinței, percepția înnorată a realității;
• o persoană după o vătămare are tendința de a dormi, are o mare slăbiciune generală, nu se poate deplasa independent;
• foarte dureri de cap;
• simptomele comoției la copii și adulți includ amnezie - eșec sau pierderea completă a memoriei;
• traumatizatul repetă în mod constant același cuvânt, repetă gestul (fenomenul perseverenței).

În cazurile în care semnele de comoție includ pierderea conștiinței victimelor pentru mai mult de 2 minute, nu încercați să vă mișcați singură victima, încercați să fixați gâtul pentru a preveni rănile spinării și apelați imediat o ambulanță. Examinarea inițială a victimei trebuie completată prin trimiterea la un neuropatolog. În nici un caz nu ar trebui să se îndepărteze de examenul neurologic, chiar și cu bunăstarea generală normală, deoarece specialistul este capabil să remedieze simptomele de comoție care sunt neobservate de un laic: de exemplu, tulburări de memorie, percepția perturbată a realității, schimbări personale. Examenul fizic permite determinarea nivelului funcțiilor neurologice, prezența / absența altor leziuni, identificarea posibilelor sângerări nazale și urechile și alte simptome evidente ale comoției creierului. Scopul principal al examinării este diagnosticarea în timp util a leziunilor grave ale capului, rănirea gâtului și a altor părți ale corpului. Cea mai completă imagine, care permite numirea unui tratament eficient al comoției, cu un traumatism cranian, oferă o tomografie computerizată. În unele cazuri, o contuzie a creierului este însoțită de o fractură a oaselor craniului. Aceasta este o traumă care, în cele mai multe cazuri, se vindecă cu succes și fără consecințe; Nu este necesară utilizarea anvelopelor de imobilizare în tratamentul unei fracturi craniene. Ca complicație, o proeminență progresivă a membranelor și a oaselor poate să apară în zona de fractură - un chist leptomeningeal; medicina moderna nu poate prezice inca formarea chistului si prevenirea formarii acestuia. Efecte pe termen scurt ale contuziei La unii pacienți care au suferit o comoție, se pot manifesta așa-numitele tulburări post-stress:

• dureri de cap persistente care durează 7-14 zile, intensitatea cărora scade atunci când se administrează analgezice sau analgezice ale altor grupuri;
• tulburări de amețeală, dificultăți de concentrare, dificultăți în desfășurarea oricăror activități normale (citire, scriere, etc.);
• vărsături recurente fără nici un motiv aparent, greață.

Cel mai adesea, efectele secundare ale contuziei dispar fără tratament; dacă vă deranjează pacientul timp de mai multe luni, trebuie să vizitați medicul și să luați o întâlnire pentru o consultare cu un neurolog sau tomografie creier (rezonanță magnetică, computerizată) pentru a clarifica diagnosticul. Complicațiile perturbării Printre efectele unei comoții, există numeroase și variate complicații. Astfel, tremorurile multiple (repetate) cauzează o afecțiune numită dementă pugilistică sau encefalopatie a boxerilor; Această formă de natură post-traumatică a lui Parkinson, caracteristică persoanelor implicate profesional în box și care întâmplă ocazional leziuni ale capului. În lucrările lui G. Martland, care au descris acest sindrom, se indică semnele caracteristice ale encefalopatiei post-traumatice: o ușoară întârziere a mișcărilor unui picior sau "lovirea" piciorului în stadiile incipiente, uneori probleme cu menținerea echilibrului, uluitoare; la unii pacienți există o încetinire a acțiunii bine marcată, confuzie periodică a conștiinței. Uneori manifestările bolii rămân ușoare, în alte cazuri, se observă în mod clar tragerea picioarelor, inhibarea mișcărilor, tulburările mentale specifice (de exemplu, o scădere a vocabularului), tremurul capului și membrelor. Complicațiile cauzate de o leziune a capului pot fi cele mai severe, astfel încât întrebarea - ce trebuie făcută cu o comoție - răspunsul este simplu: consultați un medic; la urma urmei, traumatisme cerebrale traumatice de orice tip și severitate poate duce la o schimbare în componenta mentală a personalității și / sau tulburări fizice. Aceste complicații includ:

• Apariția unei reacții specifice la consumul de alcool sau de infectare a organismului: într-o stare de intoxicare, gripa sau alte boli infectioase, pacientul este opacifierea conștiinței (delir), suprastimulare bliț și alte tulburări mentale.
• Tulburări de tip vasomotor asociate cu modificări ale tonusului vascular. De obicei apar:
  • dureri de cap persistente, persistente, intensitatea cărora crește în mod dramatic în timpul efortului fizic exercitat asupra corpului sau pur și simplu a mișcărilor bruște;
  • vertijul care apare în timpul efortului fizic și al înclinării corpului;
  • rushes de sânge alternativ la cap și paloarea ascuțit ulterior cu transpirație excesivă (de multe ori, aceste simptome sunt asimetrice și apuca oricare jumătate din cap);
  • declanșarea rapidă a oboselii generale, lipsa de concentrare.
• izbucniri necontrolate de emoție, iritabilitate, o tendință de a excita rapid un om, este ușor să cadă într-o furie, de multe ori cu agresivitate față de ceilalți. Destul de des pentru izbucnirile agresive, urmată de o perioadă de pocăință, iar pacientul își cere sincer scuze pentru comportamentul său.
• Simptome de comoție sub formă de convulsii convulsive, similare convulsiilor epileptice.
• Achiziționarea de pacienți cu caracteristici de personalitate de tip paranoid, precum și starea de nevrotic, atunci când o persoană prea nervos pentru orice motiv, griji, se simte frica. Pacienții pierd capacitatea de a se concentra, se plâng de dureri de cap, tulburări de somn; sunt prezente tulburări vasomotorii.

Complicațiile mai rare includ tulburările psihotice (psihoza), atunci când pacientul este halucinant, delir, nu percepe realitatea în mod corespunzător. În unele cazuri, tulburările psihice pot duce la demență dobândită în demență, caracterizată prin schimbări serioase în gândire, memorie, pierderea atitudinilor critice și capacitatea de a naviga într-un mediu real, starea apatică. Mai des decât altele, conform experților, există consecințe ale unei contuzii a creierului ca un anumit sindrom postcomunitar (numele derivă din cuvintele latine post - "after" și "commotio - shaking"). Ea se poate manifesta într-o lună și un an după trauma sub formă de ascuțite, și cu greu dureri de cap, amețeli, agitație și regimul de tulburări de somn, probleme de concentrare pe unele afaceri obișnuite. Tratamentul psihoterapeutic al contuziei (mai precis, consecințele acesteia) în acest caz este rareori eficace; se recomandă tratamentul simptomatic, dar trebuie amintit că administrarea de analgezice puternice poate fi mai periculoasă decât boala în sine și poate determina dezvoltarea dependenței de droguri. Măsuri preventive Potrivit statisticilor, oamenii primesc cel mai mare număr de leziuni la cap în timpul ocupării anumitor sporturi, precum și în viața de zi cu zi. Prin urmare, pentru prevenirea comoției:

Descrierea bolii

O comoție este cea mai ușoară formă de leziuni cerebrale traumatice cauzate de o lovitură la cap, o cădere, etc., care provoacă o lovitură a creierului în interiorul craniului. Nu sunt observate manifestări externe ale comoției. Deși, desigur, pot exista tăieturi sau abraziuni pe cap sau față care nu sunt direct legate de comoție. De obicei, boala nu duce la consecințe grave. Dar există un risc mic de a dezvolta probleme pe termen lung cu mișcare, învățare și vorbire. Contuziile repetate produc un efect negativ cumulativ asupra creierului. Prin urmare, după ce a suferit boala, este necesar să se ia toate măsurile pentru a preveni noi leziuni capului. Concussionul creierului este adesea însoțit de o pierdere de conștiință pe termen scurt. Dar în unele cazuri acest lucru nu se întâmplă. În plus, pacientul poate uita ce sa întâmplat cu el puțin înainte de rănire. Pentru a vindeca o contuzie, odihna este mai presus de toate. Unii oameni se întorc înapoi câteva ore după rănire. Unii ar putea avea nevoie de săptămâni. Creierul este un organ moale înconjurat de lichid care împiedică creierul să lovească peretele craniului. Cu o forță puternică (lupte, leziuni sportive, accidente de mașină, cade), mecanismul de protecție nu face față sarcinilor sale. Creierul este rănit ca rezultat al loviturii craniului. Aceasta este o contuzie. Simptomele bolii sunt destul de diferite în ceea ce privește severitatea și durata lor. Acestea includ conștiința înnegrită, un sentiment de încetinire, incapacitatea de a se concentra și de a-și aminti noi informații. În plus, pacientul se plânge de o durere de cap, greață sau vărsături, amețeli, slăbiciune, vedere încețoșată, sensibilitate la lumină și sunete. Modul de somn este deranjat: o persoană doarme prea mult sau prea puțin. De asemenea, modifică starea emoțională. Anxietate, iritabilitate, depresie. Simptomele comoției la copiii mici sunt aceleași ca la adulți. Numai ei nu pot explica mereu ce se întâmplă cu ei. Prin urmare, este necesar să se monitorizeze modificarea stării copilului după o leziune a capului și să se arate prompt medicul. Dacă bănuiți că aveți o contuzie, trebuie să opriți imediat jocul, sportul sau alte activități.

Igor: 01/01/2015
zdravsttvuyte întrebarea mea a lucrat în munci periculoase după locul de muncă se confruntă întotdeauna krasnyuschee și de a începe să vă faceți griji, de asemenea, un val de sânge la fața pantei toată fața roșie, apoi a început să dureri de gât amețit bolnav întrebat neurologul trimis la spital cu suspiciune de meningita a luat lichid din măduva spinării nu a evidențiat o imagine a creierului este, de asemenea, făcută fără ultrasunete patologie a vaselor gâtului, de asemenea, totul este normal de gât împușcat este, de asemenea, face bine și a fost a trebuit să se retragă stabilit într-un alt loc de muncă și vseravno sânge vitamine străpunse evacuate ama, în sine, este o durere în podglazniki roșu pentru orice cap de emoție eu nu pot dormi, vă pot spune ce să facă sau cum să explice medicilor tratate

Ce medici să contacteze dacă apare comoția:

Concussionul creierului - cel mai ușor grad de severitate a traumatismei cerebrale traumatice.

Clasificarea leziunilor cerebrale:

• Concussionul creierului - 80 - 90%
• Leziuni cerebrale - 5-12%
• Compresia creierului - 3 - 5%. Cursa unei leziuni cerebrale poate fi: • ușoară - o contuzie a creierului, un grad de contuzii ușor;
• Contuzie moderată a creierului;
• Heavy - contuzie cerebrală la severă, și tot felul de compresie - epidural, subdural, intracerebrală, vnutrimozzhechkovye hematom.

Cauzele de Concussion

Trauma pot fi obținute de la domiciliu, în drum spre și de la locul de muncă, la locul de muncă, într-un drum - accidente de circulație, în sport, în toamna în condiții de gheață, cu o înălțime atunci când se lucrează în țară și așa mai departe.

Puteți, de exemplu, pentru a primi o contuzie, a alunecat și sa lovit la cap, sau în ceartă de uz casnic, însoțite de abuz fizic, într-o luptă și sporturi dure.

Concussion apare atunci când o lovitură directă sau o încetinire accentuată a mișcării capului. Aceasta duce la perturbarea creierului (pierderea conștiinței etc.)

Simptomele comoției

Ca urmare a comoții cerebrale care apare atunci când cădere de la înălțime, căderea obiectelor grele de la o înălțime a unui om, timp de război barotrauma, există perturbări semnificative în activitatea nervos superior sub forma de limitare a inhibiției se extinde la scoarță și un număr de părți inferioare ale sistemului nervos central. Ulterior, ca eliberarea de diferite părți ale sistemului nervos central prin frânarea purtarea caracterul de protecție, marchează întreruperea relațiilor dinamice normale între cortexul și structurile subcorticale, de multe ori spre centrele de predominanța subcorticale temporale și considerabile ale cortexului cerebral berbec: acest lucru determină apariția de o varietate de simptome neurologice, încălcarea reglementării corticale a funcțiilor vegetative. Conculsionarea creierului se caracterizează prin pierderea conștienței și amnezie. Când au fost observate ușoare sau de scurtă închidere parțială a conștiinței (somnolență), gradul mediu (semisopor) este însoțită de pierderea conștienței timp de câteva ore, cu severă (comă) deține profundă și prelungită inconștiență. După recuperarea din inconștiență, pacienții au adesea amnezie retrogradă (victima nu își amintește evenimentele care precedă leziunile, traumele și evenimentele imediat după leziune), cefalee, amețeli, greață, vărsături. Există un puls lent - bradicardie, apariția unui sindrom meningeal slab, creșterea temperaturii și dezechilibrul tensiunii arteriale sunt posibile. La neurolog de examinare vor vedea împrăștiate mikrosimptomatiku - abilitatea de a usor nistagmus, o ușoară asimetrie a reflexelor tendinoase, semne uneori patologice - adesea Adolph Strumpell (în poziția culcat pe spate, cu genunchii îndoiți împotriva forța aplicată - primul deget de la picior neîndoită, iar restul dezvăluit „fan“) uluitoare în poziția Romberg. Toate aceste fenomene nu sunt persistente. dureri de cap mai dețin și disfuncție autonomă - transpirație crescută, pierderea poftei de mâncare, instabilitate a ritmului cardiac si a presiunii, astenie, oboseală, somnolență, labilitate emoțională - de la iritabilitate la apatie.

Concurs de examinare

La primirea unui traumatism cranian, chiar și ușoară, în opinia dumneavoastră, ar trebui să consultați un medic pentru a exclude cap - leziuni cerebrale sau tratament în timp util, în prezența unei leziuni cerebrale. Cu pierderea conștienței, ca urmare a prejudiciului ar trebui să solicite imediat o ambulanță. Inspecțiile necesare vor fi cu raze X - radiografii ale craniului si coloanei cervicale pentru tomografie computerizata (in functie de simptome neurologice detectate), vizita un oftalmolog, electroencefalograf, studiu al neurochirurgul.

Tratamentul contuziei cerebrale

In tratamentul utilizării comoție neuroprotector - Nootropilum, Piracetam 1200 mg de două ori pe zi, Cerebrolysin, somazinu intravenos, antioxidanți - aktovegin, Solcoseryl, mildronat intravenos, deshidratare - tablete Diacarbum, terapie vasculara - Cavintonum, memoplant, vitamina B - Neurovitan, milgamma, neyrorubin, neurobeks, sedative - dormiplant, afobazol, adaptol. Pentru a auto-medicate nu este necesară datorită posibilității de „dor“ un prejudiciu mai complex, fractura de craniu, si au viata in pericol. Mai grea decât o contuzie, cap - leziuni cerebrale au în tabloul clinic al perioadei amânat - „interval lucid“ - și atunci când vă simțiți că nu vrei nu merg rău, și doctorul, și după un timp agravează starea. Prin urmare, este mai bine să solicitați imediat asistență și să fiți prompt examinați și tratați.

Complicații ale contuziei

Complicațiile de lovituri pot fi sindrom astenic, liquorodynamics tulburări de dezvoltare și de encefalopatie traumatică. După o comoție cerebrală, indiferent de gravitatea prejudiciului, posibilele schimbări de personalitate post-traumatice sau caracteristici constituționale. Ea - oboseală, tulburări de somn, labilitate emoțională - modificări ale dispoziției, lipsa de echilibru, dezvoltarea de nevroza, anxietate, frica, pierderea de memorie, atentie, distragere a atenției. Efectele adverse deosebite sunt posibile cu contuzii repetate și (sau) netratate ale creierului. Acest lucru trebuie să fie cunoscut sportivilor - box, lupte - plini de pierdere a conștiinței. Repetarea leziunilor capului poate duce la epilepsie traumatică.

Medic de consultare privind comoția

Întrebarea este: poate exista o fractură a oaselor nasului fără o contuzie?
Răspunsul este: poate. Când nu sunt suficient de puternice (pentru cranio - leziuni cerebrale) a lovit în nas poate fi afectata doar de os nazal offset sau nu de compensare, este un hematom în țesuturile moi ale feței, umflarea nasului, nasului, dificultăți în respirație nazală. Tratat de un medic otolaringolog (ENT). Întrebare: Ce este un prejudiciu cauzat de biciuire?
Răspuns: aceasta este o vătămare susținută de o mișcare bruscă "înainte-înapoi" a capului. De exemplu, cu o frânare foarte ascuțită în transport. Astfel cranio - leziuni cerebrale combinate cu posibile leziuni vertebrelor cervicale - deplasarea, subluxației și dislocare la fracturi. Prin urmare, este necesar să se examineze capul și colul coloanei vertebrale. Întrebare: Cât durează ultimul tratament pentru comoție?
Răspuns: în funcție de gravitatea cursului - de la 10 zile la o lună. Cu un grad de ușoară posibil de tratament ambulatoriu, cu severitate moderată și severă, spitalizarea este indicată în departamentul neurochirurgical. Doctorul neurolog Kobzeva S.V.

Aflați ce doctor să faceți cu o contuzie

Mulți au trăit contuzie pe tot parcursul vieții. Cel mai adesea, această vătămare este înregistrată în rândul copiilor cu vârsta sub 14 ani atunci când cade dintr-o bicicletă sau joacă sport. Concussionul creierului este asociat cu o pierdere bruscă pe termen scurt a funcțiilor mentale datorită unei lovituri puternice a capului. Medicina consideră că tremura cel mai puțin sever de leziuni cerebrale traumatice, dar cea mai frecventă.

Conținutul

Aceasta poate duce la complicații grave și la deteriorarea sănătății. În cazul vătămărilor frecvente se poate produce chiar și demența. Este foarte important să se diagnosticheze în mod corect și în timp util o comoție, dar mulți nu știu ce medic să se consulte.

Expert necesar

În cazul vătămărilor deosebit de grave, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să contactați o ambulanță. Personalul său va furniza primul ajutor și va ajunge la departamentul de spitalizare.

Primul doctor pe care îl întâlniți este un neurolog. De asemenea, el ar trebui să fie contactat dacă pacientul a reușit să ajungă singur la camera de urgență.

Neurologul înregistrează mai întâi simptomele leziunii. În plus față de el, în timpul examinării trebuie să existe un traumatolog și, în unele cazuri, un neurochirurg.

Este demn de remarcat faptul că astăzi este imposibil să se identifice faptul că există o contuzie fără a se efectua o cercetare adecvată în laborator. Rănirea este diagnosticată în funcție de simptomele existente și de mărturiile martorilor care au văzut momentul rănirii. Cu toate acestea, poate fi necesară o investigație mai amănunțită pentru un diagnostic mai precis.

Agitați diagnosticul

Furnizorul de îngrijire trebuie să fie foarte atent în privința examinării fizice inițiale, care determină leziuni mai grave. Un semn poate fi sângerarea din urechi. De asemenea, trebuie să vă asigurați că respirația victimei nu este dificilă.

Dacă pacientul este conștient în timpul examinării, sunt cerute mai multe întrebări pentru a evalua starea psihică. De exemplu, este posibil să vi se solicite să numească ziua curentă a săptămânii, ziua sau lista lunilor în ordine inversă.

Pentru a determina gravitatea leziunii, se utilizează testul cu degetul nasului - persoana care a spălat este rugată să își întindă mai întâi mâna și apoi să atingă vârful nasului său cu unul dintre degete.

Situația este mai dificilă atunci când pacientul este inconștient. În acest caz, este interzisă mutarea acesteia fără a mai purta un bandaj special pentru protecție. Acest lucru este necesar deoarece, împreună cu comoția, pacientul ar fi putut răni gâtul sau coloana vertebrală, iar bandajul nu ajută la agravarea acestuia. Luați victima la o parte numai într-un caz - dacă este în pericol imediat.

Examinări suplimentare

Dacă medicul bănuia o vătămare mai gravă, el prescrie un examen suplimentar. Cel mai adesea aceasta include tomografie computerizată, dar dacă este posibil, această procedură nu se face pentru copii sub 10 ani.

Dacă există o suspiciune de rănire a gâtului sau coloanei vertebrale, este prescris radiografia.

Indicații pentru CT:

• victima nu-și poate deschide ochii, discursul său nu este restabilit;
• apar convulsii sau convulsii;
• medicul sugerează o deteriorare a fundului craniului;
• există o pierdere de memorie în ultimele 30 de minute înainte de rănire;
• apar frecvente de vărsături;
• tulburări neurologice dezvoltate.

Convulsia nu este considerată cea mai severă vătămare a capului, dar nu ar trebui să o reduceți complet. Numai examinarea la timp și de înaltă calitate va ajuta la evitarea riscului de complicații neurologice grave. De aceea este foarte important să nu întârzieți și să consultați un medic - poate că puteți salva victima dintr-o varietate de probleme de sănătate.

Important de știut! La ce medic să tratăți pentru comoție?

Convulsia este una dintre cele mai frecvente leziuni cerebrale. Amenințarea la viață cu comoție apare în cazuri rare, simptomele dispar cel mai adesea spontan într-un timp relativ scurt.

Prin urmare, majoritatea oamenilor cred că acest prejudiciu poate fi tratat acasă, fără intervenție medicală, sau nu este tratat deloc. Această concepție greșită poate duce la consecințe extrem de neplăcute.

La ce medic să tratăți pentru comoție?

Să ne gândim la ce fel de doctor să mergem cu o contuzie. După o comoție, chiar și un plămân, este imperativ să vedeți un doctor, a cărui activitate este într-un fel legată de leziunile capului.

chirurg

Uneori, leziunile traumatice ale creierului pot fi însoțite de leziuni suplimentare: fracturi, dislocări, fisuri în oasele craniului, sângerare. În acest caz, mai ales dacă este necesară o intervenție chirurgicală de urgență, traumatologul va trimite pacientul la departamentul de chirurgie generală. În toate celelalte cazuri, consultația chirurgului nu este de obicei necesară.

Un otolaringolog ar trebui să fie consultat dacă există sângerare din ureche sau tinitus durează mai mult de o zi.

În caz de sângerare nazală, suspiciune de traumă a septului după o lovitură sau o cădere, merită, de asemenea, consultarea LOR.

oftalmolog

În traumatisme cerebrale traumatice, pot apărea contuzii oculare. Dacă, după vătămarea diagnosticată, durerea în ochi, greața severă, amețeli, roșeață a ochiului, pierderea evidentă a vederii, ceață înaintea ochilor, opacities flotante sunt în cauză, ar trebui să contactați imediat un optometrist.

Nu trebuie să vă bazați pe faptul că totul va dispărea de la sine, deoarece pot apărea edeme de cornee, hemoragie sau ruperea irisului ochiului în timpul contuziei și contuziei globilor oculari. Toate acestea necesită tratamentul imediat al unui specialist.

traumatologist

Primul medic care trebuie să se întoarcă după ce a suferit o leziune cerebrală. Un traumatolog va examina victima, va oferi primul ajutor, va da o opinie primară și va trimite un tratament ulterior unui neurolog, chirurg sau altor specialiști specializați. Traumatologul poate decide, de asemenea, asupra spitalizării ulterioare a victimei.

neurolog

Medic primar în tratarea contuziei. După externarea din spital, o persoană vătămată ar trebui să fie observată de un neurolog timp de un an. Dacă rănirea este nesemnificativă și traumatologul nu a fost contactat, neurologul merită o vizită. El va prescrie cercetarea suplimentară necesară pentru a exclude efectele post-traumatice asupra creierului și va prescrie un tratament.

Ce fac în spital cu astfel de pacienți?

Cum determină medicul comoția?

Luați în considerare modul în care un specialist determină dacă un pacient are o contuzie. Scopul principal al medicului curant pentru comoție este eliminarea prezenței fisurilor în craniu, hematom intracranian sau hemoragie subarahnoidă. Înainte de a începe tratarea oricărui tip de agitație, efectuați un examen cerebral.

Mai întâi, dacă se suspectează o fractură sau o fractură a oaselor craniului, este prescrisă o rază X a oaselor. Examinați afectarea țesutului cerebral și posibilele hematoame cu CT și RMN. Sonografia Doppler este posibilă - pentru examinarea modificărilor vasculare. Dar, în primul rând, studiul este realizat prin intervievarea victimei și a celor apropiați în momentul vătămării. Tremurarea ușoară și moderată, de obicei, nu are semne pronunțate.

Dacă nu există o fractură a oaselor craniului, presiunea pacientului a revenit la normal, apoi, pentru confirmarea diagnosticului, medicul întreabă în detaliu victima și rudele sale cu privire la starea de sănătate și circumstanțele rănirii.

Cum se tratează?

• În absența simptomelor severe, medicul va prescrie medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui în creier, medicamentele nootropice - în cazul în care există probleme de memorie, anticonvulsivante, analgezice non-narcotice și medicamente antiinflamatoare pentru ameliorarea durerilor de cap.
• De asemenea, recomandați sedativele ușoare - ceaiurile cu menta și melisa, tablete valeriene.
• El va recomanda să stea în pat timp de câteva zile, să nu citească cărți și să nu se uite la televizor, să interzică categoric să lucreze la un computer și să scrie medicamente suplimentare în funcție de plângerile pacientului.

Se pun în spital?

Și dacă o fac, atunci în ce departament sunt pacienți cu un diagnostic similar? În caz de contuzie moderată sau severă, tratamentul spitalicesc este necesar. Astfel de pacienți sunt plasați într-un departament de traumă, neurochirurgie sau neurologică.

Ce fac ei în spital? Sarcina principală a medicilor și asistenților medicali este de a elimina prezența leziunilor grave și de a oferi pacientului o odihnă strictă de pat pentru cel puțin primele zile.

În mod obișnuit, intervalul prescris pentru consumul de medicamente include analgezice, sedative și hipnotice, în principal sub formă de injecții și tablete. Îngrijirea medicală este că asistenta aduce medicamentul prescris de medic, monitorizează respectarea patului de odihnă.

Unde să mergem?

În caz de comoție severă, trebuie să apelați o ambulanță prin apelul 03 sau 112; de asemenea, puteți contacta camera de gardă la locul de ședere. În caz de leziuni ușoare - contactați neurologul dvs. la locul de reședință. Dacă vătămarea sau vătămarea a fost inițial tratată într-un spital și există dorința de a continua tratamentul cu un specialist bun, puteți vizita un neurolog într-o clinică plătită.

Clinici din Moscova și Sankt-Petersburg

SM-Clinic - o rețea de clinici la Moscova și Sankt-Petersburg. Recepția neurologului - 1500-2000 de ruble, radiografie a craniului în 2 proiecții - 1500 ruble,

• Centrul Medical Gritsenko A.G. Consultarea unui neurolog prin telefon - gratuit; X-ray a craniului - 950 ruble; Consultarea permanentă a unui neurolog la clinică - 1000 r. primar, 800 p. re.
• Rețeaua de clinici "Medkvadrat" Primirea inițială a unui neurolog 1750 ruble, radiografie a oaselor craniului sondaj 1680 ruble, electroencephalography 2700 ruble.
• Serviciul Medline - o rețea de clinici medicale. Recepția inițială a unui neurolog este de 1.700 de ruble, există teste de laborator de sânge, ultrasunete, radiografie, CT, RMN.

• Clinica "Atelier de Sănătate". Numirea primară a unui neurolog este liberă prin numire. IRM a creierului și a arterelor creierului - 5500 de ruble. Scanarea duplex a principalelor artere ale capului și gâtului - 2.200 de ruble.
• Clinica multidisciplinara "Abia" Receptie (examinare, consultare) a neurologului primar - 1650 ruble, ultrasunete de la 900 ruble.
• Clinica BaltMed Recepția unui neurolog 2400 r, scanarea duplex a vaselor gâtului și capului de la 1000 r.

simptome

După lovirea sau coborârea capului pe o suprafață tare, creierul se scutură în interiorul craniului. Aceasta contribuie la separarea temporară a cortexului cerebral împreună cu secțiunile de tulpină.

Există un spasm vascular ascuțit, care după un timp scurt dispare, dar fluxul sanguin cerebral este întrerupt temporar. Care sunt principalele simptome ale contuziei?

• Oprirea conștiinței imediat după impact sau cădere. Pierderea conștienței nu este întotdeauna prezentă - poate fi o stare de asomare, dezorientare.
• Vărsături imediat după rănire, o singură dată - de regulă, acesta este unul dintre principalele simptome pentru diagnosticul de tremor.
• Creșteți sau împingeți pulsul, o mișcare bruscă a tensiunii arteriale pentru o perioadă scurtă de timp.
• Victima devine palidă, apoi se freacă vizibil.
• Întunecarea ochilor, tinitus, pupile dilatate.

După o perioadă scurtă de timp (de la 10 minute la două ore), apar următoarele situații:

1. dureri de cap de diferite tipuri - de la local la punctul de impact la difuz;
2. amețeli severe;
3. tinitus neplăcut;
4. bufeuri - fața reddensă ocazional;
5. ușoară slăbiciune generală, pot apărea convulsii;
6. uimitoare când mergem.

Ai nevoie de spitalizare pentru acest traumatism cranian?

În prezența tuturor semnelor de mai sus, trebuie să vedeți în mod necesar un specialist. În sine, o ușoară comoție nu este periculoasă, dar poate fi însoțită de dislocări, fisuri în oasele craniului și contusie creierului. Doar un doctor poate diagnostica toate astea. În caz de contuzie moderată până la severă, va fi necesară spitalizarea.

concluzie

De regulă, cu un tratament adecvat, toate simptomele de comoție dispare în decurs de un an, în funcție de severitatea leziunii. Principalul lucru nu este să încalcă recomandările medicului, să ia toate medicamentele prescrise și să fie monitorizat de un neurolog conform termenului recomandat. Și știind ce doctor să te aplice pentru o contuzie, nu vei pierde timp prețios!