Medicul care tratează migrena

Migrena este o boală specifică care afectează adesea sexul feminin, care este însoțit de dureri de cap severe și este încă puțin studiat în medicină. În ciuda faptului că mulți pacienți știu medicul care tratează o migrenă, nu toți se grăbesc să vadă un specialist. Principala problemă constă în faptul că lucrătorii din domeniul sănătății nu pot oferi întotdeauna pacientului o asistență eficientă pentru a scăpa de senzațiile neplăcute.

Migrena se referă la leziunile funcționale ale corpului, adică la diagnosticarea excluziunii. Astfel, în timpul diagnosticului, medicul nu găsește motive obiective pentru durerile de cap. Tratamentul bolii este rareori patogenetic sau etiologic, cel mai adesea medicii reușesc să prescrie medicamente simptomatice care ameliorează durerea și alte manifestări. O migrenă este un medic specializat numit neurolog sau neurolog.

De ce apare o migrenă?

Nu este încă cunoscută în mod sigur ce provoacă atacuri de migrenă la diferite persoane. În cursul cercetării, a fost posibil să se determine cei mai frecvenți factori predispozanți, eliminarea cărora reduce numărul de episoade de cefalee. Cu toate acestea, cauza principală (etiologia) bolii rămâne un mister.

Factorii de risc includ:

• exercitarea excesivă;
• suprasolicitarea sistemului nervos;
• fumatul în interior (sau apropierea de persoanele care fumează);
• stați într-o cameră înfundată;
• utilizarea băuturilor alcoolice (în special vin sau bere);
• schimbarea bruscă a condițiilor climatice;
• administrarea contraceptivelor orale;
• modul de somn greșit (lipsa somnului sau excesul invers);
• sindrom premenstrual;
• perioada de gestație (mai ales dacă este însoțită de toxemie și deshidratare).

Pacienții trebuie să-i spună medicului ce factori provoacă un atac. În unele cazuri, medicul însuși solicită persoanei să fie mai atentă la prezența unor situații care duc la o migrenă. Pentru pacienții cu boală ușoară, este suficient să se evite declanșatoarele pentru a depăși cu succes patologia.

Care este imaginea clinică a migrenei?

Toată lumea știe că migrenă este o durere de cap severă, dar acest sindrom poate însoți multe patologii ale diferitelor organe și sisteme. Pentru a determina dacă durerea aparține migrenei, ar trebui evaluate alte manifestări clinice și natura senzațiilor subiective.

Pacienții cu migrene se duc la medic și se plâng de durere în jumătatea capului. Se poate răspândi la maxilarul inferior, la ochi, la gât. Senzațiile dureroase sunt pulsatoare și sunt agravate sub influența iritanților: zgomote ușoare, puternice, mirosuri puternice. Simptome suplimentare ale bolii:

• greață;
• vărsături (uneori fără un sentiment de greață, deoarece are o geneză centrală);
• amețeli severe;
• probleme de orientare spațială;
• depresia fondului emoțional și creșterea iritabilității;
• somnolență, care este înlocuită de emoție și invers.

Atunci când neuropatologul tratează o migrenă și o durere de cap, el acordă atenție medicamentelor pe care pacientul le ia pentru a ușura atacul și dacă îl ajută. De regulă, în cazul migrenei, niciun sedativ sau antispasmodic nu are niciun efect. Prin urmare, asistența adecvată în caz de migrenă este alegerea unui analgezic adecvat de către un medic.

Cum tratează un medic procesul patologic?

Medicii identifică mai multe metode de tratare a unui atac de migrenă. Alegerea tehnicii terapeutice depinde în mod direct de severitatea stării persoanei, însă cel mai adesea medicul descrie toate opțiunile astfel încât pacientul să aleagă cel mai potrivit.

Medicul care tratează o migrenă oferă mai întâi metode non-drog pentru a scăpa de durere. Pentru fiecare pacient, ele pot fi individualizate, astfel încât neurologul recomandă să încercați totul. Acestea includ:

• masaj la nivelul capului sau gâtului;
• șamponarea cu apă caldă sau, dimpotrivă, cu apă rece (nu exagerați și înotați sub un duș cu gheață);
• comprese de apă pe frunte;
• temele de masaj;
• mimică gimnastică;
• somn (dacă se dovedește a fi adormit).

Pacienții gravi cu migrenă trebuie să meargă fără probleme la medic pentru selectarea terapiei medicamentoase. Medicul prescrie medicamente în următoarele grupuri: tranchilizante cu diferite concentrații de acțiune, antidepresive, aspirină și medicamente combinate, beta-blocante și alte variante care sunt testate prin metode practice. Utilizarea medicamentelor este recomandată în perioada precursorilor. În mijlocul unei convulsii, medicamentul este de obicei impotent.

Sfaturi pentru prevenirea patologiei

Când un medic este implicat în migrenă, el poate recomanda metode bine cunoscute de prevenire a bolii.

Activitățile de prevenire includ:

• o alimentație adecvată (nu mânca prea mult, mănâncă alimente grele, alcool);
• exercitarea moderată, în special îmbunătățirea sistemului respirator, de exemplu, alergarea ușoară sau mersul rapid;
• plimbări în aer proaspăt (nu este recomandat în vremea vântului);
• normalizarea somnului (în medie, o persoană ar trebui să doarmă 7-9 ore);
• odihna activă și alternanța obligatorie a diferitelor activități.

În plus, un medic de migrenă ar trebui să elimine orice variante organice de origine a durerilor de cap care necesită terapie specifică. Prin urmare, pacienții trebuie să răspundă în mod sincer la toate întrebările medicului, ceea ce va facilita foarte mult procesul de diagnosticare. De regulă, pacienții vin conștient la recepție și sunt gata să-și îndeplinească dorințele medicului. Migrene, deși nu afectează durata vieții unei persoane, dar uneori o face pur și simplu insuportabilă.

Salvați linkul sau partajați informații utile în social. crearea de rețele

Pe drumul către sănătate: ce doctor tratează o migrenă? Unde și cum pot obține ajutor?

Înainte de a vorbi despre medicul care tratează o migrenă, trebuie să înțelegeți ce se înțelege prin acest diagnostic. Migrena este o afecțiune obișnuită neurologică, cel mai adesea cronică, a cărei principală caracteristică este durerea de cap într-o parte (mai puțin deseori în ambele) părți ale capului.

Cel mai adesea, această boală afectează femeile. În același timp, sunt excluse alte afecțiuni însoțite de dureri de cap, cum ar fi: accidente vasculare cerebrale, leziuni grave ale capului, tumori cerebrale, malformații vasculare, anevrisme, etc. Prin natura durerii, ele sunt mai aproape de vasculare decât de durere din efort. În această boală, nu ultimul rol este jucat de factori genetici. Adică, potrivit unor experți, cauza migrenei este o ereditate proastă.

Pe scurt despre simptome

Apariția următoarelor simptome indică migrene:

• O durere pulsantă în ambele (dar mai des într-o parte a capului).
• Greață.
• Amețeli.
• Sensibilitate la lumină.

Când trebuie să fiu imediat la doctor?

1. Dacă a existat un prim atac al acestei boli. Este recomandabil să vizitați un neurolog cât mai curând posibil. În principiu, migrenă în sine nu este periculoasă. Dar durerile de cap, ca ea, pot fi semnele unor boli grave. Este mai bine să fii în siguranță și să treci examenul pentru nimic (în opinia multor pacienți) decât să pierzi timpul prețios.
2. Dacă mergeți într-o călătorie sau într-o călătorie de afaceri. Dacă vă este teamă că există riscul ca atacul să te prindă la locul de muncă, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă recomanda un anestezic.
3. Dacă tratamentul profilactic a fost prescris de un medic. El nu este prescris tuturor, ci celor care au atacuri grave, frecvente, de 2 ori pe lună sau mai des. Alegerea medicamentelor depinde de mulți factori: vârsta, sexul, ocupația etc.

Ce doctor să contactezi?

terapeut

Dacă sunteți îngrijorat de dureri de cap, adresați-vă mai întâi unui medic generalist sau unui medic de familie. Probabil vă va cere să descrieți durerea și medicamentele pe care le-ați luat. Terapeutul va clarifica următoarele informații:

• aveți boli somatice care pot provoca dureri de cap;
• durata convulsiilor, cât de des au apărut;
• Există vreunul dintre aceste rude probleme de acest fel?
• boli cronice, dacă există;
• munca bolnavă și stilul de viață.

neuropathist

Medicul vă va examina și va efectua manipulările corespunzătoare. Acest lucru este necesar pentru a face un diagnostic corect. De asemenea, vă va cere să răspundeți la câteva întrebări privind frecvența și caracteristicile sindroamelor dureroase.

Cel mai probabil, acest medic va prescrie o scanare IRM a creierului, cu scopul de a elimina leziunile cerebrale manifestate de dureri de cap. De asemenea, neurologul va colecta anamneza, va evalua starea neurologică.

Dacă, după rezultatele tuturor examinărilor, sunteți diagnosticat cu "Migrenă", neurologul dvs. va aborda tratamentul dumneavoastră. El va prescrie medicamentele potrivite și va oferi sfaturi despre stilul de viață.

oftalmolog

Există o astfel de formă a acestei boli - migrenă oculară. Migrenă oculară apare sub formă de tulburări vizuale tranzitorii. Ele sunt diferite pentru fiecare caz. În timpul unui atac, anumite zone ale câmpului vizual pot cădea, iar acuitatea vizuală scade. În același timp, capul poate fi rănit și poate nu. Oculistul va verifica acuitatea și câmpurile vizuale, fundul este examinat, vastele retinale vor fi evaluate pentru a exclude alte boli.

Terapia împotriva migrenei oculare poate fi efectuată atât în ​​perioada atacurilor, cât și între ele. Se efectuează în principal cu analgezice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Există încă multe boli oculare, un simptom al căruia este o durere de cap. De exemplu, glaucomul. Numai cu asistența la timp a medicilor poate fi evitată orbirea.

medic oncolog

Cum să distingi manifestările oncologice de migrenă? Acest lucru poate fi doar un specialist într-o instituție specială. Cel mai adesea, atacurile de migrenă apar dimineața, iar procesele intracraniene sunt caracterizate de dureri de cap dimineața de natură arcândă, cu presiune asupra globilor oculari, precum și vărsături la înălțimea durerii.

O scanare CT sau RMN este efectuată pentru a identifica o tumoare pe creier. Care dintre cele mai bune metode se realizează în fiecare caz determinat de medic, uneori ambele examene sunt necesare.

Cu diagnosticarea precoce a formatiunilor intracraniene, prognosticul este mai favorabil. Migrenă trebuie acordată o atenție deosebită, deoarece poate fi un simptom al unei tumori cerebrale.

Infectiolog și otolaringolog

Majoritatea bolilor infecțioase sunt însoțite de dureri de cap. Dar, în acest caz, în prim-plan, simptome infecțioase generale și intoxicație, și o durere de cap care însoțește.

Dar cu meningita, inflamația meningelor, durerea de cap apare în prim plan.

Unde există un sanatoriu pentru tratamentul acestei boli în Rusia?

De exemplu, în sanatoriu-prevenorium Yantar. Acesta este situat în regiunea Kaliningrad. Un alt exemplu - în sanatoriul Moneron.

Care sunt prețurile de acolo?

Depinde direct de numărul pacienților din camera locală, de numărul de proceduri pe zi, de numărul de ori pe care îl va mânca. De exemplu, în sanatoriul Yantar din regiunea Kaliningrad, 1 adult cu un copil (4-6 ani) poate fi cazat în prezent la prețul de aproximativ 31 de mii. În sanatoriu "Moneron" prețurile sunt cele mai ieftine - 1500 ruble / zi.

Cât costă să primească de la specialiști din alte instituții?

Depinde de regiune, de clasa clinicii și de scopul călătoriei către ei. De exemplu, în rețeaua Moscova de clinici "Capital", consultarea primară a unui neurolog este în prezent în valoare de 3000 de ruble.

La Clinica Boby, prima consultație este gratuită. Locația clinicii este din nou Moscova.

Există alte clinici care se specializează în tratarea migrenelor. Cea mai mare parte a acestora se află din nou la Moscova.

Posibile complicații

Dar dacă un astfel de diagnostic a fost făcut de un medic, pacienții sunt chiar recomandați să oprească atacurile pe cont propriu. Dar, dacă are întrebări și îndoieli, se recomandă să discutați cu medicul dumneavoastră.

Posibile complicații ale bolii:

1. statusul migrenei;
2. migrenă;
3. crize epileptice;
4. migrenă cronică.

concluzie

Migrenă este o boală gravă care afectează calitatea vieții persoanei și îi împiedică să-și facă munca obișnuită. Există diverse metode de tratament și prevenire a acestei boli. Acum, știți care specialist va aplica pentru îngrijire medicală de calitate, nu se auto-medicate. Doar un medic poate diagnostica și prescrie medicamente.

La ce medic să tratați pentru migrenă

Migrenă - o boală de natură neurologică, care apare adesea într-o formă cronică. Patologia este caracterizată de dureri de cap.

Acesta este principalul simptom, care este obligat să alerteze persoana și să îndemne să urce la un specialist. În acest caz, se pune întrebarea: ce medic să contacteze pentru dureri de cap?

Descrierea generală a bolii

Migrenă este un fel de durere de cap. În acest caz, cel mai adesea, se observă o durere severă în una din emisferele creierului. Foarte rar ambele părți sunt afectate.

Suferi de această stare patologică adesea de femei. Foarte des, experții sunt înclinați la predispoziția genetică și pun o întrebare similară la recepție.

Dacă rudele au fost diagnosticate cu migrene, atunci cel mai probabil se va manifesta în altă generație.

Există o linie foarte subțire între durerile de cap și migrenă. Este imposibil să distingem aceste două patologii în mod independent, prin urmare este necesară consultarea medicului.

Uneori, o durere de cap este un simptom al unei boli, diagnosticarea în timp util va identifica cauza principală și va începe tratamentul.

1. Durerea într-o parte a capului. Foarte rar, durerea se simte în ambele părți.
2. O persoană nu poate fi în lumină, crește sensibilitatea și crește durerea.
3. Amețeli.
4. Greață. În unele cazuri severe, pot apărea chiar vărsături.

Migrația poate fi nesemnificativă la început, dar în absența unui tratament adecvat, de fiecare dată devine din ce în ce mai dificilă.

Durata și frecvența repetițiilor pot fi diferite, în funcție de caracteristicile individuale ale organismului.

Atunci când este necesară consultarea expertului

Este foarte important să nu se auto-medicheze, ceea ce este foarte popular în ultima vreme. Mulți oameni nu iau în serios durerile de cap și îi elimină acasă.

În același timp, luați droguri fără discriminare, care se află în trusa de prim ajutor. Poate fi agenți antispastice și analgezice. Pentru a face acest lucru este absolut imposibil.

Chiar și după administrarea unui analgezic, o durere de cap va reveni după un timp și va apărea sistematic.

În plus, medicamentele frecvente și necontrolate conduc la consecințe mai grave, sub forma unor probleme cu tractul gastrointestinal.

Ca rezultat, durerile de cap nu apar chiar din cauza unei migrene. Aceștia pot provoca aceleași medicamente.

Contactați un specialist dacă:

• Durerea în cap a apărut pentru prima dată în viața mea.
• Intensitatea durerilor de cap este în continuă creștere, iar cu fiecare atac devine insuportabilă.
• Migrenele se manifestă puternic și au alte simptome neplăcute sub formă de greață și vărsături cu intensitate crescută.
• Durerea vine dupa schimbarea pozitiei capului, corpului.
• Atacurile apar frecvent, iar simptomele persistă mai mult de 14 zile.
• Se observă tulburări nervoase, apare agresivitate, memoria se deteriorează și o persoană poate să cadă la momentul apariției unui atac de migrenă.
• Durerea nu poate fi redusă cu analgezice și alte analgezice.

la conținutul ↑

Măsuri de diagnosticare

Ce doctoră tratează o migrenă? Când o persoană se confruntă cu problema durerilor de cap frecvente, specialistul ar trebui să afle motivul care provoacă apariția lor.

Pentru a face acest lucru, medicul prescrie pacientului să se supună:

• MR. Acest lucru va permite evaluarea stării structurilor creierului. În special, un astfel de studiu este informativ dacă există suspiciuni de dezvoltare a tumorii.
• Metode de laborator de examinare. Testele de sange, urina ajuta la identificarea bolilor infectioase.
• CT. Cu ajutorul acestei examinări hardware se dezvăluie orice neregularitate din interiorul capului. Tomografia computerizată vă permite să identificați zonele în care există o încălcare a circulației sângelui sau există vreo educație.
• Măsurarea tensiunii arteriale. Foarte adesea, durerile de cap sunt observate cu salturi în tensiunea arterială. Hipertensiunea arterială este o cauză clară a disconfortului.
• Studiul vaselor de sânge din creier. Experții trebuie să determine dacă există o tulburare de aprovizionare cu sânge.

Orice abatere de la normă ar trebui să alerteze persoana și să conducă la o călătorie la medic. Unele probleme pot fi grave și ar trebui identificate în stadiul inițial.

De exemplu, cancerul cerebral este tratat doar la începutul dezvoltării bolii.

Ce doctor să meargă

Migrenă poate apărea din diverse motive. Pe baza a ceea ce a provocat apariția durerilor de cap, va depinde definiția cu alegerea unui specialist.

Ce doctor să contactezi? Principalul terapeut este încă terapeutul. Este pentru el ar trebui să rândul său, mai întâi.

După examinarea și colectarea anamnezei, el efectuează numiri pe cont propriu sau îl conduce la îngustarea specialiștilor.

Puncte importante pe care terapeutul le va clarifica:

1. Intensitatea și frecvența durerilor de cap.
2. Ce medicamente au fost luate pentru a ameliora durerea și dacă au fost eficiente.
3. Angajarea pacientului și dacă lucrează la muncă dăunătoare.
4. Stilul de viață și alimentația.
5. Erodenie ereditară. Fie că a fost diagnosticată o migrenă la oricare dintre rude.
6. Prezența bolilor de natură cronică.

Un alt specialist care se specializează în problemele capului și ale sistemului nervos. Cu o migrena poate apela la un neurolog.

Când primiți pentru prima oară medicul va efectua un studiu și va efectua toate manipulările necesare. Acest lucru va permite specialistului să facă diagnosticul corect.

Ca și terapeutul, neuropatologul trebuie să clarifice răspunsurile la întrebări complet naturale despre intensitatea și frecvența durerii, precum și să asculte toate plângerile de la pacienți.

Din intervențiile diagnostice, poate fi necesară o scanare IRM. Aceasta va identifica tulburările circulatorii din creier. Deci, exact cum este cauza cea mai frecventa in migrena.

Pe baza imaginii clinice, a istoricului colectat și a rezultatelor examinării, neuropatologul prescrie un regim de tratament adecvat. De asemenea, medicul va recomanda ajustarea stilului de viata, care poate exacerba simptomele.

Alți specialiști:

1. Optometrist. Există o astfel de boală ca migrenă oculară, care caracterizează afectarea vizuală. Pentru a exclude aceasta a fost trimisă acestui specialist. De asemenea, glaucomul poate provoca o durere de cap. Cu diagnosticarea și tratamentul în timp util, persoana nu se confruntă cu orbirea.
2. Oncolog. Dureri de cap apar adesea dacă există oncologie. Este imposibil să se determine fără un specialist, deoarece este necesar să se facă diagnosticarea pe dispozitive medicale speciale. Simptomele oncologiei: dureri de cap frecvente, leșin, senzație de presiune și distensie în interiorul capului.
3. Infectiolog și otolaringolog. Practic, fiecare boală infecțioasă este caracterizată de stare generală de rău, care provoacă dureri în cap. Uneori, simptomele continuă să apară chiar și după terminarea tratamentului. Cea mai periculoasă boală infecțioasă este meningita. Doar tratamentul prompt sugerează un rezultat pozitiv.

Dureri de cap obișnuite să elimine totul acasă. Acest lucru este posibil, dar este necesar să se acorde atenție frecvenței apariției simptomului și gravității cursului său.

Dacă aveți vreo îndoială, complicații sau simptome suplimentare, trebuie să vă examinați pentru a vă proteja.

Lipsa terapiei poate provoca o serie de complicații. Acestea sunt migrenă cronică, accident vascular cerebral migrenos și epilepsie.

La care medic să tratați cu migrenă

Durerile de cap sunt una dintre cele mai frecvente probleme de sănătate dintre oameni. Este cunoscut de la vremurile vechiului Babilon. În ciuda faptului că multe probleme importante (cel mai adesea cu privire la cauzele durerilor de cap) nu au fost încă rezolvate, medicina modernă are ceva de oferit pacientului.

- Mikhail Nikolayevich, ce este o migrenă - o scuză a unei persoane obosite sau o încălcare gravă a sănătății umane? Cât de des apare o astfel de boală?

- Cuvântul "migrenă" nu este foarte familiar pentru majoritatea pacienților. Unii nu înțeleg ce înseamnă, în timp ce alții trag concluzii greșite. Pacienții sunt adesea surprinși când le dau un astfel de diagnostic. Mai mult, nu toți doctorii înțeleg pe deplin ce se află în spatele cuvântului "migrenă"!

Înainte de a explica acest fenomen, câteva cuvinte despre durerile de cap în general. În numărul copleșitor de cazuri, vorbim despre așa-numitele "dureri de cap primare". Acestea includ în principal dureri de cap din tensiune (HDN), urmate de o migrenă. Aceste două tipuri de durere reprezintă partea leului din toate cazurile de cefalee. Alte specii sunt mai puțin frecvente, unele - foarte rare.

Cefaleea primară nu are nici un motiv evident. Este imposibil să spunem fără echivoc: acest pacient are o durere de cap cu o migrenă datorită acestui fapt (deși fiecare atac specific al durerii poate fi declanșat de unii factori evideni, de exemplu, lipsa somnului, stresul, schimbările climatice, dar acești factori nu sunt cauza; așa-numitele declanșatoare), această durere în majoritatea cazurilor nu este cauza sau efectul unei alte boli.

Cauzele migrenei sunt studiate în mod activ. Recent, au fost identificate un număr de alele (variante) de gene, combinarea cărora crește riscul de migrenă. În consecință, acest lucru explică faptul că migrenele pot fi moștenite. Dar punctul în aceste studii nu a fost încă stabilit.

REFERINȚĂ: Definiția "migrenei" provine din cuvântul francez, care la rândul său a venit din limba greacă "hemicrania". Cuvântul sa schimbat puternic înainte de a găsi o formă modernă. Tradus din limba greacă, înseamnă "jumătate din cap". De obicei, migrena este o durere de cap unilaterală. Observațiile moderne arată că acest lucru nu este întotdeauna cazul.

Cuvântul "hemikrania", de altfel, este folosit acum pentru a numi un alt tip de durere de cap primară, destul de rară.

Studiile susțin că durerile de cap au experimentat cel puțin o dată într-o viață 80% din populația lumii. Eu personal găsesc acest fapt surprinzător, pentru că aș vrea să știu unde acești 20% sunt norocoși?

În general, majoritatea cazurilor de cefalee (aproximativ 80%) sunt dureri de cap de tensiune. Aceasta este, de asemenea, o durere de cap primară, adică, de asemenea, nu are motive clare. Dar du-te la doctor cu ea mai puțin. Aceasta este o durere bilaterală, presantă, cel mai adesea nu foarte severă, care apare după suprasolicitare, după ochelari, sub stres sau după o lungă ședere într-o poziție statică inconfortabilă (de exemplu, când lucrează la un calculator). De obicei, acesta trece prin el însuși sau prin acțiunea de pastile over-the-counter. Întrucât, de obicei, nu este puternică și bine îndepărtată de droguri și este ușor asociată cu circumstanțele care o cauzează, oamenii nu consideră că este necesar să caute ajutor (cum se spune de obicei, "doare ca toți ceilalți").

Migrena, dimpotrivă, este o durere de cap destul de gravă, este de cele mai multe ori unilaterală, cel mai adesea pulsantă, adesea însoțită de fotofobie, frică de excitare, adică sunt senzații neplăcute de lumină puternică și sunete puternice. Durerea poate fi însoțită de senzații neplăcute atunci când atinge partea din cap în care doare. Foarte des, cu această durere, oamenii "renunță" la viață. În timp ce capul doare - este mai bine să nu atingeți persoana. O persoană nu poate lucra, nu poate face nimic acasă. Unele migrene sunt, în general, însoțite de febră, greață sau chiar vărsături. Tot ce vrea o persoană este să se culce într-o cameră întunecată și liniștită, astfel încât nimeni să nu atingă. Uneori acest fel de odihnă și de somn chiar ajută. Tabletele regulate, utilizate pe scară largă pentru durerile de cap, adesea nu ajută la migrene. Atunci pacientul are o astfel de durere, se întoarce la doctor. Prin urmare, neurologii văd pacienții cu migrenă mai des decât pacienții cu HDN, cu toate că migrenă este mult mai mică, doar aproximativ 15% din cazurile de cefalee.

- Are sens atunci să meargă la doctor? Poate doar îndura, ia o pastilă?

- Cu siguranță, trebuie să mergem la doctor! Există două motive principale pentru acest lucru. În primul rând, de ce să îndurați atunci când medicina modernă vă poate ajuta? În majoritatea cazurilor, dacă medicul știe ce face și pacientul își îndeplinește numirile, este posibil să se reducă atât numărul cât și durata și intensitatea atacurilor de cefalee.

Cu migrenă, desigur, este imposibil să rezolvăm problema radical, deoarece se bazează pe caracteristicile genetice ale organismului. Dar poți lua durere sub control. De exemplu, dacă o persoană este bolnavă de 5 ori pe lună timp de mai multe zile, atunci situația poate fi redusă la un atac în câteva luni (o acțiune elementară care nu necesită niciun medicament - factori identificatori care provoacă un atac al durerii și excluderea ei de la viață pot da o scădere în frecvența atacurilor decât de două ori). De asemenea, puteți alege un astfel de tratament pentru fiecare atac specific, astfel încât acesta să dureze câteva ore, nu zile. Prin urmare, este necesar să consultați un medic!

În al doilea rând, este destul de rar, dar totuși există dureri de cap cauzate de motive foarte periculoase pentru viață și sănătate. În general, secundar (cauzat de o cauză clară, fiind doar un simptom al unei alte boli și nu o boală independentă) dureri de cap (dacă excludem din vedere durerea de cap cauzată de utilizarea excesivă a analgezicelor) reprezintă aproximativ 1% din toate cazurile de cefalee. Nu toate aceste cazuri, desigur, sunt asociate cu probleme cu adevărat periculoase, cum ar fi tumorile cerebrale, printre care se numără, de exemplu, bolile asociate cu organele ORL, bolile dinților, articulația temporomandibulară, medicamentele prescrise din alte motive, dar există periculoase.

Deci, pentru a identifica semnele de avertizare, este necesar un studiu detaliat al pacientului, o examinare și analiză a tuturor informațiilor primite, ceea ce, desigur, medicul trebuie să facă.

Ce medic trebuie să contactez dacă simt simptome de migrenă (dureri de cap frecvente)?

Dacă există un astfel de PROBLEM în viața ta, încercați să vă schimbați atitudinea față de ea! Poziția forțată bate în spate (vezi coloana vertebrală) și în cap. Acest lucru este rău!

Îndepărtarea durerii (și în cazul în care fără ele?) Durere, din păcate, nu eliminăm problema, ci exacerbează-o. Durerea va dispărea și murdăria din cap va rămâne și se va acumula. Mai bine să suferiți - lăsați-l să ardă. (Nu inconștient, desigur!)

Și chiar mai bine - gândiți-vă la viața dvs. și, dacă este posibil, schimbați ceva în ea.
Forțată să se spele în fiecare zi - în sfârșit trebuie să cumperi o mașină de spălat.
Forțată să îndure rudeasa soțului ei - trebuie să hotărâm și să schimbăm ceva. (Începeți să-l hrăniți numai cu găluște din magazin și să-l gătiți singur!)
Forțat să meargă la munca urâtă - trebuie să căutăm în cele din urmă căutarea unei noi.
Forțat să îndure acasă (soacra, nora, soacra, ginerele, fratele, mătușa...), trebuie să încercăm fie să schimbăm relația, fie să hotărăm și să plecăm.
Forțat să locuiască într-un apartament aproape de o cameră, patru dintre noi? Unul dintre cauzele migrenei este că nu există o odihnă corespunzătoare! - Gândește-te și gândește-te, în cele din urmă, cum să te relaxezi!

migrenă

Ce este migrenă

Migrenă este o boală neurologică, principalul simptom al căruia este o durere de cap severă. Această boală este cronică. După cum spun experții, semnul distinctiv al migrenei este durerea, care se extinde doar la o parte a capului.

Destul de ciudat, mulți oameni suferă de migrene. Aceasta este o boală destul de frecventă. Pentru unii oameni, un atac de migrena se poate produce de mai multe ori pe an. Dar majoritatea încă mai susține că capturile recuperează aproximativ o dată sau de două ori pe săptămână.

Potrivit statisticilor, femeile sunt mai predispuse să facă față acestei probleme. Dar aceasta nu înseamnă că niciodată nu se simte această durere extenuantă.

Este de remarcat principalele diferențe dintre o durere de cap simplă și migrenă:

• Cu un atac de migrenă, durerea este pulsantă. Și doar o durere de cap, de exemplu, de la suprasolicitare, stres, oboseală, de regulă, este stabilă;
• Migrenele se concentrează de obicei pe o jumătate din cap. Durerea simplă afectează ambele părți, partea din spate a capului, partea temporală poate de asemenea răni;
• Dacă pacientul dorește să se miște în timpul unui atac de migrenă, durerea va progresa. Doar durerea de stres și de exces, de regulă, nu interferează atât de mult cu capacitatea unei persoane de a lucra;
• Migrenele pot fi însoțite de greață și vărsături. De asemenea, oamenii care se confruntă cu această problemă sunt foarte sensibili la lumină și sunet. De obicei, ei anticipează apariția acestei dureri îngrozitoare, trageți perdelele și nu întrebați pe nimeni să le deranjeze. Du-te în pat și petrece atât de mult timp până când migrenă nu se lasă.

Cauzele migrenei

Cauzele bolii migrene nu sunt încă pe deplin înțeles. Dar, în același timp, există mai multe teorii care explică pe deplin apariția acestei boli.

• Migrena progresează datorită faptului că aportul de sânge în creier se deteriorează în mod semnificativ;
• De asemenea, această boală se poate dezvolta datorită faptului că navele sunt extinse neuniform. Ca urmare, reactivitatea arteriolelor în ceea ce privește dioxidul de carbon a scăzut;
• Cauza bolii poate fi tulburări ale sistemului nervos central;
• Datorită tulburărilor metabolice ale serotoninei;
• Boala progresează datorită creșterii constante a tensiunii arteriale.

Persoanele care suferă de această boală susțin că durerea pulsantă poate să apară:

• După efort fizic puternic;
• După stres sau suprasolicitare extremă;
• Cu o ședere îndelungată într-o cameră înfundată;
• După consumul de alcool;
• Datorită deshidratării;
• Cu o schimbare bruscă a condițiilor meteorologice;
• Femeile pot prezenta migrene datorită utilizării contraceptivelor hormonale sau înainte de administrarea PMS;
• Din cauza lipsei de somn.

Este demn de remarcat faptul că medicamentele pentru migrena în special nu salvează. Nu există practic medicamente valide. Toți sunt în stadiu de testare și verificare. Și pilule, fotografii sau diverse unguente utilizate pentru durerile de cap ordinare, de regulă, nu ajută.

Migrenă simptome

Simptomele migrenă a bolii sunt banale și familiare. Dar ele au, de asemenea, propriile lor caracteristici, care disting această boală de altele.

Migrenele sunt de obicei localizate pe o parte a capului. Poate acoperi zona maxilarului superior, ochilor sau gâtului. Durerea este de obicei pulsantă. De asemenea, poate crește după influența următoarelor stimuli:

• Mirosuri puternice;
• Sunete tari;
• Lumină puternică.

De obicei, în timpul unui atac de migrenă, pacientul prezintă greață, pot să apară vărsături. O persoană simte un sentiment de greutate și un spasm în stomac. De aceea, medicamentele, diferite analgezice nu salvează în mod special situația. De asemenea, în cazuri deosebit de avansate, pot să apară amețeli severe și dezorientarea orientării în spațiu și a coordonării.

Persoana, de regulă, într-o astfel de perioadă este deprimată, iritabilă. Are o dispoziție depresivă, în timp ce simte somnolență sau, dimpotrivă, o entuziasm neobișnuit.

Durata atacului depinde de starea pacientului. În medie, durează de la o jumătate de oră până la câteva ore. Dacă durerea nu dispare nicăieri în decurs de o zi sau chiar câteva, această afecțiune este clasificată ca o stare de migrenă.

Unii pacienți, înainte de a se apropia de atac, simt că ceva urmează să înceapă. Acest fenomen neobișnuit se numește aură.

Simptomele aurii pot fi numite:

• Ceață înaintea ochilor;
• amețeli;
• Halucinații - vizuale, auditive și tactile;
• Încălcarea coordonării motorii;
• Tulburări de vorbire;
• Tearfulness.

Diagnosticul bolii

Trebuie înțeles că toți cei care se confruntă cu dureri persistente sau recurente ar trebui să consulte un medic. Diagnosticul se face deja pe baza istoriei pacientului, examinarea de către un medic. Testele pot fi de asemenea folosite pentru a confirma diagnosticul. Acestea sunt necesare pentru a exclude alte boli sau afecțiuni patologice care pot fi cauza durerilor de cap.

În acest caz, este important să găsiți un astfel de medic care să fie conștient nu numai de problemele legate de migrene, ci să înțeleagă și alte condiții patologice în care poate fi observată și o durere de cap severă.

Diagnosticul de migrena se face de obicei pe baza a cinci atacuri constante care îndeplinesc următoarele criterii:

• Un atac de migrena dureaza de la patru la saptezeci si doua de ore;
• Durerea de cap, de regulă, are următoarele două criterii: este situată într-o parte a capului și are un caracter pulsatoriu. Durerea poate fi exacerbată prin mersul pe jos, activitatea fizică.
• În timpul unui atac, pacientul are greață și vărsături, hipersensibilitate la lumină, sunete, mirosuri.

De asemenea, la consultarea medicului, pacientul trebuie să-și amintească în mod necesar care este impulsul pentru apariția unei dureri de cap. Prin urmare, toți experții recomandă păstrarea unui jurnal în care să scrieți, ce a cauzat durerea, ce a fost și așa mai departe. Deci, medicul poate determina cauza, să afle cât durează migrena și să prescrie un tratament mai mult sau mai puțin eficace.

De asemenea, pentru diagnosticul de migrenă se poate efectua un examen fizic. În timpul acesteia, medicul examinează în detaliu capul și gâtul pacientului, efectuează de asemenea un examen neurologic. Acesta include o serie de exerciții simple pentru testarea forței, reflexelor, coordonării și senzațiilor.

Dacă metodele anterioare nu sunt suficiente, pot fi prescrise tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică a capului. Deci, puteți determina dacă există anomalii ale creierului, care sunt cauzele principale ale durerilor de cap.

Metode de tratament

În prezent nu există modalități eficiente de a trata migrenele. Medicamentele pentru medicamente nu sunt destul de eficiente. Prin urmare, mulți în mod individual pentru ei înșiși caută o metodă pentru cel puțin o ușurare. Unii oameni preferă masajul capului și gâtului, astfel încât spasmul este îndepărtat. Alții închid ferestrele strâns și se află sub o pătură, ascunzându-se cu capul.

Și totuși, este demn de remarcat faptul că, dacă o migrenă devine foarte, foarte puternică, atunci vor trebui luate cel puțin unele medicamente. Ele pot fi produse sub formă de tablete sau lumânări și au o compoziție combinată. Fiecare componentă îmbunătățește acțiunea celuilalt, astfel încât puterea durerii de cap poate fi redusă puțin.

Trebuie să înțelegeți că, așa fără minte, nu trebuie să beți pastile. Trebuie să întrebați medicul dacă sunt în principiu potrivite pentru dvs. Și dacă medicul dă bine, atunci puteți începe deja recepția.

Prevenirea atacurilor de migrenă

Măsurile profilactice împotriva atacurilor migrene includ o dietă specială, metode de restaurare, medicație, precum și o organizare completă a unui stil de viață sănătos.

Pacienții cu migrenă trebuie să evite suprasolicitarea nervului și, de asemenea, să nu fie îndepărtați în mod deosebit prin efort fizic puternic. Acest lucru nu înseamnă că trebuie să renunți la cel puțin unele activități sportive. Dar nu te implica și nu încerca să sari peste cap. Totul este bun cu moderatie.

De asemenea, persoanele cu această boală ar trebui să doarmă foarte bine. Indiferent de visul nerealizabil al acestei fraze. Lipsa de somn sau lipsa de calitate a somnului duce la un atac care se apropie. Dar turnarea nu merită, de asemenea. Din nou, totul este bun în moderare.

Respectarea unei diete speciale - unul dintre principalele criterii pentru prevenirea migrenei. Ar trebui să se înțeleagă că există așa-numitele produse provocatoare. Prin evitarea sau limitarea utilizării acestora, puteți reduce numărul de atacuri la două sau trei pe an.

Următoarele produse necesită excluderea din dietă:

• Bere, vin;
• Brânză tare, hering, ficat de pui;
• Băuturi carbogazoase dulci;
• Cacao, ciocolată, nuci, citrice;
• Produse lactate grase;
• Mezeluri afumate, balsam, carne de porc.

Mesele trebuie să fie echilibrate și regulate.

Această migrenă insidioasă

Migrenă este o durere de cap care poate fi dezactivată timp de câteva zile. Adesea oamenii suferă din cauza ei activă, ambițioasă, cu un stil de viață dinamic. Este prezis de apariția fotofobiei, sensibilității crescute la mirosuri și sunete, pierderea apetitului, pulsarea în cap sau deteriorarea sănătății.

Migrenă simptome

Migrena se simte simțită printr-o scădere a activității, sensibilitate la mirosuri, sunete, lumină, senzație de pulsație în cap. Aspectul muștelor înaintea ochilor și iritabilitatea generală sunt tipice pentru declanșarea unui atac de migrenă. Aceste simptome sunt doar preocupări. După ei începe o durere de cap severă, care este în continuă creștere. Începe la un moment dat, apoi se extinde pe întreaga suprafață a capului.

Durata durerii severe variază. În unele cazuri, dispare în jumătate de oră, dar se întâmplă de asemenea că durerea dispare chiar și după câteva zile. Acest lucru este mai rău, deoarece în acest caz atacurile dureroase tind să fie repetate adesea.

Atenție observativă și analiză

Migrena este o boală ereditară, astfel încât probabilitatea acesteia crește dacă cineva din rudele apropiate suferă de ea.
Ea provoacă convulsii prin consumul unor alimente, deci pentru persoanele care suferă de migrene, se recomandă monitorizarea atentă și păstrarea unui jurnal adecvat al sănătății lor.

Deoarece migrena este o boală cauzată de cauze neexplorate până acum, manifestările ei ar trebui analizate cu atenție din diferite puncte de vedere.

Merită să aveți atenție la tot ceea ce sa întâmplat cu 24 de ore înainte de apariția sa. Scrieți ce ați mâncat și băut, ce condiții meteorologice au predominat, cum ați petrecut acel timp, indiferent dacă ați fost obosit, nervos.

O observație și o analiză atentă dezvăluie adesea factorii care influențează apariția migrenelor, astfel încât acestea trebuie efectuate în mod obiectiv și regulat.

Eliminarea "adversarilor"

Cea mai bună metodă de combatere a migrenei este de a preveni apariția acesteia. Acest lucru se poate realiza prin eliminarea dușmanilor principali, încălcând sănătatea. Din experiența personală a persoanelor care suferă de migrene, se știe că următorii factori fac adesea dificilă viața.

Nu nutriție adecvată. În ceea ce privește dezvoltarea migrenei, ceea ce mâncăm este important. Produsele cum ar fi brânza albastră, feta și mozzarella, ciocolata neagră și conservantul glutamat monosodic prezent în multe alimente pot fi incluse în lista neagră.

Persoanele care sunt predispuse la migrene ar trebui să evite aceste produse, înlocuindu-le cu ciocolată albă, brânză de vaci, brânzeturi prelucrate și supe fabricate din legume sezoniere congelate sau proaspete.

Lista de băuturi care provoacă migrene include vin roșu, deci ar trebui să vă opriți alegerea pe alb. Compuși fenolici care sporesc durerile de cap se găsesc și în vinul de sheră și port.

Foamea. Migrația poate fi declanșată de mese neregulate, deoarece persoanele expuse riscului nu ar trebui să permită această situație. Nu sunt recomandate diete de repaus alimentar, de calorii scazute si de calorii.

Lipsa de mișcare, aer proaspăt, stres și oboseală, aderarea la obiceiurile proaste. Pentru a minimiza riscul migrenei, ar trebui să mergeți la sport, să faceți mers pe jos în aerul proaspăt, să evitați situațiile stresante și să vă străduiți în orice mod să vă păstrați sănătatea.

Miros puternic, zgomot și lumină. Cefaleea este adesea rezultatul unui miros dulce, pulsând lumină și zgomot puternic. Dacă suntem expuși acestor factori, atunci când corpul nostru este slăbit, riscul de migrenă crește.

Condițiile meteorologice sunt, de asemenea, un factor important. Din observații rezultă că migrenele cresc adesea vântul puternic și rece al mării, soarele foarte luminos, presiunea înaltă și umiditatea tropicală.

Ce să faci cu durerea de migrenă?

În cazul migrenei, durerea nu trebuie să ezite cu adoptarea analgezicelor. Stați într-o cameră întunecată și ventilată, masându-vă templele și aplicând o compresă rece la cap vă va ajuta.

Ierburile pot ajuta, inclusiv perfuzarea de valerian și musetel, precum și uleiuri esențiale, inclusiv ulei de mentă, pe care trebuie să frecați templele și gâtul.

La ce doctor ar trebui să mă duc?

Dacă durerea de migrenă nu va dispărea, ar trebui să mergeți la un neurolog. Nu uitați să aduceți un jurnal, care va fi cu siguranță extrem de util. Medicul poate recomanda teste suplimentare și poate sugera o listă de medicamente care trebuie utilizate imediat când apar simptomele tipice ale migrenei.

Migrenă este o boală care ne reduce activitatea la minimum, deci ar trebui să eliminați factorii care o pot provoca. Aveți grijă să vă deplasați în aerul proaspăt, să evitați situațiile stresante, să oferiți alimente sănătoase, în caz de oboseală, încetiniți ritmul activității dvs., pentru a preveni durerea de cap ce poate dura câteva zile.

Cum să facem față cu o migrenă puternică?

Înainte de a vindeca o migrenă, trebuie să stabiliți dacă semnele principale ale bolii se potrivesc cu starea dumneavoastră. Cu migrene, un simptom tipic este durerea de cap intensă. Atacurile din timp în timp devin tot mai puternice. În același timp, în perioada intercalată, pacientul nu simte nici o manifestare a bolilor sistemului nervos.

Cum să identificați o migrenă și ce specialist să contactați?

Potrivit statisticilor, numai în 20% din cazuri, înainte de atac, pacientul se simte predecesorii (aura):

• pâlpâind lumina sau ceața înaintea ochilor tăi;
• furnicaturi la nivelul membrelor;
• amorțeală;
• tulburări de vorbire.

Simptomele pot perturba pacientul timp de o oră. La sfârșitul acestei afecțiuni, simptomele dispar complet și după o oră există o durere de cap severă, care poate fi însoțită de vărsături, greață, fotofobie. În alte cazuri, un atac de migrena începe brusc și durează de la 4 ore la 3 zile.

Ce ar trebui să facă un pacient atunci când apare o migrenă? Dacă un pacient are convulsii apărute în mod repetat, este necesar să consultați un specialist pentru a afla cauza. Se pune întrebarea: "Ce doctor tratează o migrenă?".

Sfat! Deoarece atacurile de migrenă și toți predecesorii aparțin unei patologii neurologice, trebuie să vă adresați unui specialist neurolog sau specialist în cefagolog, pentru ajutor.

Tratamentul convulsiilor

Înainte de a face față migrenei, diagnosticați și stabiliți un diagnostic precis. Terapia complexă include următoarele activități:

• normalizarea muncii și a odihnei;
• respingerea obiceiurilor proaste;
• terapia medicamentoasă în timpul unui atac;
• prescrierea medicamentelor în perioada intercalată.

Ce trebuie să faceți dacă sunteți îngrijorat de o migrenă puternică? În primul rând, trebuie să vă aflați într-o cameră liniștită, întunecată, să puneți o compresă rece și să o înfășurați, astfel încât bandajul să strângă capul oarecum. În caz de convulsii, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (Ketorol, Aspirina cu Paracetamol, Ibuprofen, Diclofenac) ajută. Medicamentele trebuie administrate intramuscular, deoarece voma este posibilă în timpul unui atac. Pentru a preveni acest lucru, sunt introduse Zerukal, Metaclopromid, Meterazine sau Pipofelfen.

Dacă durerea nu este ușoară, se recomandă utilizarea medicamentelor combinate (Sedalgin, Pyatirchatka, Pentalgin). Cu ineficiența analgezicilor prescrise medicamente ergotina, cu un efect vasoconstrictor puternic (Kofergot, Digidergot).

Preparatele de erotină nu trebuie administrate în timpul sarcinii, boli ale rinichilor și ficatului, leziuni vasculare ale inimii și ale creierului, precum și ale vaselor periferice. În timpul unui atac în spital, dexametazona, hidrocortizonul se administrează intravenos. Poate introducerea unui medicament anticonvulsivant Valproate Na. Pentru a opri atacurile de severitate moderată, sunt prescrise triptanii (Rizatriptan, Zomig, Imigran, Noramig).

Atacurile opresc efectiv dihidroergotamina. În cazurile severe, prescrieți analgezice narcotice în asociere cu medicamente antiemetice. În tratamentul complex al unei injecții intravenoase obligatorii de sedative (Relanium).

Tratamentul în perioada intercalată

Boala este tratată nu numai în perioada atacurilor acute. Pentru a afla cum să tratezi o migrenă, trebuie să te consulți cu un neurolog. Prevenirea, în primul rând, constă în eliminarea tuturor factorilor care provoacă un atac. Principalele componente ale prevenirii:

• nutriție adecvată;
• somn normal;
• excluderea situațiilor stresante;
• corectarea stării hormonale;
• excluderea cafelei și a alcoolului.

Recomanda metodele non-drog. Printre acestea, există autotrenare, relaxare și acupunctură, masaj liniștitor. Numirea medicamentelor în perioada intercalată este recomandată pentru atacuri prelungite, repetate frecvent, care sunt dificil de întrerupt. Pentru a preveni prescrierea:

• beta-blocante;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Ketorol, Dolarin, Naproxen);
• antagoniști ai calciului (verapamil);
• antidepresive (amitriptilină);
• fondurile de antiserotonină (Metisergid);
• înseamnă acidul valproic (Depakine).
• Nootropice (Bilobil, Gingko Biloba);
• agenți vasculari (Omaron);
• Fitopreparate (fitosate).

Tratamentul preventiv trebuie să fie un curs și cel puțin două luni. Toate medicamentele prescrise de un medic. Pacientul trebuie să acorde atenție simptomelor care preced atacul. În timpul predecesorilor, se recomandă utilizarea medicamentelor prescrise de un medic pentru a reduce intensitatea durerii.

Se pot vindeca migrenele?

Mulți pacienți care suferă de dureri de cap întreabă dacă este posibilă vindecarea unei migrene? În neurologie, există cazuri în care boala sa oprit fără prescripție de medicamente în perioada interictală. De obicei, o astfel de vindecare a avut loc după o schimbare a stării hormonale (după menopauză sau în timpul sarcinii). Complet scapa de boala nu este intotdeauna posibil. Doar tratamente adecvate și schimbări de stil de viață salvează pacienții de suferință.

Migrena. Cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul bolii.

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Migrenă este o boală neurologică caracterizată prin recurente sau regulate crize de durere de cap pe o parte (dreapta sau stânga). Cu toate acestea, uneori durerea este bilaterală.

În plus, orice boli grave (tumori, accident vascular cerebral și altele), precum și leziuni sunt absente.

Atacurile pot apărea cu o frecvență de 1-2 ori pe an de mai multe ori pe săptămână sau pe lună.

Potrivit statisticilor, aproximativ 10-14% (în unele țări, până la 30%) din populația adultă suferă de această boală. Iar pentru două treimi dintre ei boala se simte mai întâi la vârsta de 30 de ani. În această structură, numărul maxim de pacienți nou-nascuți are o vârstă cuprinsă între 18 și 20 de ani, precum și între 30 și 35 de ani.

Cu toate acestea, cazurile de debut al bolii sunt, de asemenea, descrise la copiii cu vârsta de 5-8 ani. În plus, băieții și fetele suferă de această boală cu aceeași frecvență.

La adulți, o distribuție ușor diferită: la femei, migrena apare de două ori mai frecvent decât la bărbați.

Se demonstrează că există o predispoziție genetică la migrenă. De exemplu, dacă ambii părinți au suferit de boală, atunci copiii lor dezvoltă boala în 60-90% din cazuri, dacă numai mama, atunci - 72%, și dacă numai tatăl, atunci - 20%.

Persoanele care sunt active, intenționate și responsabile suferă cel mai adesea de migrene. Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă că toți ceilalți oameni nu sunt cunoscuți pentru chinul ei.

Este de remarcat faptul că, la orice vârstă, migrenă nu începe, de regulă, semnele ei se diminuează pe măsură ce se maturizează.

Fapte interesante

Primele simptome care seamănă cu o migrenă au fost descrise de către antreprenorii antice din vremurile civilizației sumeriene înainte de nașterea lui Hristos în anul 3000 î.en.

Puțin mai târziu (aproximativ 400 dH) Hipocrate a evidențiat migrenă, ca o boală și a descris simptomele acesteia.

Cu toate acestea, numele de migrenă îi datorează numele medicului roman Claudia Galen. În plus, el a identificat mai întâi caracteristica migrenei - localizarea durerii în jumătatea capului.

Este demn de remarcat faptul că migrena devine adesea o companie de geniu. Această boală, ca și altul, "iubește" persoanele active și emoționale care preferă munca mentală. De exemplu, au suferit astfel de personalități remarcabile, cum ar fi Pontius Pilat, Piotr Ceaikovski, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovici Cehov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin și Newton.

Nu a ocolit o petrecere de migrena si celebritati moderne. Suferindu-se de atacurile de cap, personalități precum Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck și alții trăiesc și creează.

Un alt fapt curios (deși nu este dovedit științific): persoanele care tind spre perfecțiune suferă mai des de migrene. Astfel de personalități sunt ambițioase și ambițioase, creierul lor lucrează în mod constant. Nu este suficient ca ei să facă totul perfect, ar trebui să fie cei mai buni. Prin urmare, ei sunt foarte responsabili și conștiincioși în legătură cu toate, muncind "pentru ei înșiși și pentru acel tip". De fapt, ei sunt muncitori.

Sursa de sange pentru creier

Pentru funcționarea normală a creierului, sunt necesare cantități mari de energie, substanțe nutritive și oxigen. Toate acestea sunt livrate celulelor cu fluxul sanguin.

Sângele intră în creier prin intermediul a două vertebrate pereche și două interne somnoros
artere de trunchi mari.

Arterele vertebrale provin din cavitatea toracică și apoi ajung la baza creierului, se îmbină într-una și formează artera bazilară.

Apoi, artera bazilară se introduce în:

• arterele cerebeloase anterioare și posterioare care alimentează sângele brațului și cerebelului
  
• artera cerebrală posterioară care alimentează sângele lobilor occipitali ai creierului

Artera interioară carotidă provine din artera carotidă comună și, apoi, ajunge la creier, este împărțită în două ramuri:

• artera cerebrală anterioară care alimentează sânge secțiunilor anterioare ale lobilor frontali ai creierului
  
• artera cerebrală medie ce alimentează sângele lobilor frontali, temporali și parietali ai creierului

Mecanismul dezvoltării migrenei

Până în prezent, prost înțeleasă. Există doar câteva teorii despre asta. Fiecare dintre ei are dreptul de a exista.

Cea mai comună teorie a dezvoltării migrenei

Teoria vasculară a lui Wolf

Potrivit ei, un atac de migrenă este cauzat de o îngustare bruscă a vaselor intracraniene. Ca rezultat, se dezvoltă ischemia (anemia locală) și aura. Apoi, vasele cerebrale se dilată, provocând o durere de cap.

Teoria trombocitelor

Se crede că trombocitele au inițial o patologie, ceea ce duce la lipirea lor în anumite condiții.

Ca urmare, o cantitate semnificativă de serotonină (hormonul de plăcere) este eliberată brusc, care constrictează vasele creierului (apare o aură). Mai mult, în aceeași perioadă, producția de histamină (un hormon care reglementează funcțiile vitale ale corpului) de către celulele mastocite crește. Aceste două puncte conduc la faptul că pragul durerii pereților arteriali scade (devin mai sensibili la durere).

Apoi, serotonina și histamina încep să fie excretate de rinichi, iar nivelul lor în organism scade. Prin urmare, vasele se extind, tonul lor scade și se produce umflarea țesuturilor din jurul vaselor. Aceasta este cauza durerii.

Teoria depresiei pervazive

Se crede că un val de activitate nervoasă redusă (depresie târâtoare) trece prin creier, provocând schimbări vasculare și chimice în el. Ceea ce duce inițial la îngustarea vaselor de sânge și apariția aurii, apoi la expansiunea vaselor de sânge și la apariția unei dureri de cap.

Teoria neurovasculară combinată sau vasculare trigeminale

În prezent, ea este considerată lider. Potrivit ei, relația normală dintre vasele creierului și nervul trigeminal este întreruptă.

Sub influența factorilor provocatori în timpul atacului, nervul trigeminal este excesiv activat. Ca rezultat, terminațiile sale produc vasodilatatoare puternice care reduc tonul vaselor și măresc permeabilitatea acestora. Acest lucru duce la edem și umflarea țesuturilor situate în apropierea vaselor.
Împreună cu aceste teorii, există și mai multe: genetice, autoimune, hormonale și altele.

Cauzele migrenei

Grupuri de risc

Produse alimentare si suplimente

• agenți de îmbunătățire a aromelor care sunt utilizați în epice, conserve, alimente congelate, supe instant
• îndulcitori incluși în băuturi carbogazoase, sucuri, gumă de mestecat
• Tyramine în pește afumat fierbinte, brânzeturi în vârstă, hering sărat, băuturi alcoolice, drojdie
• nitrați de sodiu, care sunt utilizați pentru conservarea produselor din carne
• cafea, ceai
• ciocolată, citrice, fasole, nuci
• alimente bogate în grăsimi
• fructe de mare
• marinate și afumate

Mediul înconjurător

• mirosuri puternice de parfum, produse de curățare, lacuri și vopsele, fum de tutun
• prea luminoasă sau lumină intermitentă
• schimbarea bruscă a vremii

Modul de viață

• tulburări de somn (lipsă de somn sau somn lung)
• surmenare
• consumul neregulat sau abuzul de dietă
• situații stresante (acute, cronice)
• la sfârșitul unei situații stresante: după semnarea contractului, performanță responsabilă, obținerea unei promovări la locul de muncă
• schimbarea ritmului vieții și schimbarea fusurilor orare
• exercițiu crescut în cazul persoanelor cu nivel scăzut de întreținere (mai ales la începutul formării)
• fumat

Alte motive

• leziuni la cap suferite (chiar foarte vechi)
• luând anumite medicamente
• schimbări în fondul hormonal al corpului: debutul menstruației, menopauza, administrarea contraceptivelor hormonale, sarcina
• "Migrația zilei libere", când atacul are loc în prima zi a vacanței sau după sfârșitul săptămânii

Lista este destul de vastă. Cu toate acestea, din fiecare pacient, prin încercare și eroare, împreună cu medicul curant, trebuie să determine factorii "lui" (foarte adesea combină mai multe) și apoi să încerce să le elimine. Apoi, probabilitatea ca pacientul să fie protejat de următoarele atacuri de migrenă, crește semnificativ.

Cu toate acestea, există o dificultate: factorul provocator identificat nu duce întotdeauna la apariția unui atac la același pacient.

Migrenă simptome

Forme de migrenă

I. Migrena cu aura. Versiunea clasică a bolii. Apare numai în 20-25% din cazuri.

Acesta rulează în două versiuni:

• cu aura normală (durează între 5 și 60 de minute)
• cu o aura lunga (dureaza intre o ora si cateva zile)

II. Migrenă fără aură. La 75-80% din pacienți, boala apare sub această formă.

Cu toate acestea, uneori în același pacient sunt observate ambele tipuri de atacuri de migrenă, alternând unul cu celălalt.

Tipuri de auri

Aura este un complex de tulburări neurologice reversibile care apar înainte de începerea atacului sau cu acesta.

Punctarea

Acest formular este cel mai frecvent.

Pacienții văd linii începând de la un punct mic, care crește treptat. În plus, punctul se transformă în strălucirea liniilor zig-zag care merg de la centru la periferie (marginile).

Pacienții au adesea un sentiment de a pierde o parte din viziunea lor. Ei pot simți că sunt orbi în unul sau ambii ochi. Ei au uneori viziune dublă.

Adesea se pare că ei "văd" pete orb: există un sentiment că în cuvinte nu există litere.

Uneori există linii pulsatoare în jurul obiectelor sau se pare că pacienții își privesc ochii prin sticlă spartă.

Adesea este dificil pentru pacienți să-și concentreze vederea: obiectele apar mai mici sau mai mari decât sunt în realitate. Culoarea și conturul acestora pot fi distorsionate, uneori apar halucinații vizuale.

Hemiparestetic (tulburări de sensibilitate)

Pacienții se plâng de apariția, pe o parte a corpului, a senzației de "târâmâi goosebumps", furnicături și amorțeală, care apoi s-au răspândit în braț. Apoi se ridică mai sus, afectând jumătate din limbă și cap.

În picioare, astfel de senzații sunt rareori observate.

Hemiparetic (tulburări de mișcare)

Există o slăbiciune a brațului sau a piciorului, pe de o parte, și uneori până la pareza reversibilă.

Disfazia (tulburări de vorbire)

Pacienților le este greu să vorbească. Ei au sentimentul că au pierdut capacitatea de a memora cuvintele, nu pot combina propozițiile și nu disting între litere și numere.

mixt

Când se observă simultan mai multe simptome de două sau trei tipuri de aurei.

Cum survine un atac de migrena?

Migrenă cu aură

Cursul său include toate cele cinci faze:

Faza prematură (inițială)

Se întâmplă în câteva ore sau zile înainte de un atac de migrenă. Pacienții își schimbă starea de spirit dramatic, devin iritabili, au un căscat, somnolență sau insomnie, modificări ale apetitului, sensibilitate la lumină puternică, mirosuri și creșterea zgomotului. Unii pacienți pur și simplu "știu" că vor dezvolta în curând un atac.

Cu toate acestea, faza prodromală este uneori absentă.

aură

Cele mai frecvente simptome ale aurii sunt vizuale, afectând ambii ochi. Toate celelalte semne se dezvoltă mai rar.

Aura apare imediat după terminarea fazei inițiale.

Întrucât există uneori un interval între sfârșitul aurii și debutul unei dureri de cap - nu mai mult de șaizeci de minute. Mai mult, unii pacienți susțin că starea lor se îmbunătățește ușor în această perioadă. Dar ei se simt puțin detașați de realitate.

Cu toate acestea, o durere de cap poate apărea împreună cu aura fie imediat după finalizarea acesteia.

Faza de durere - atac corect

Rezistă de la câteva ore la trei zile. Se caracterizează printr-o durere de cap unilaterală, pulsantă (mai puține ori este bilaterală).

Durerea apare adesea pe partea opusă a aurei, localizată în zona frunții, prize, templu sau gât. La începutul atacului, de regulă, durerea este neexprimată, dar crește treptat și captează întreaga jumătate a capului. Pacienții au sentimentul că capul este pe cale să explodeze.

Mai mult, pe măsură ce intensitatea cefaleei crește, părțile se pot alterna.

Durerea crește cu mișcarea, astfel încât în ​​timpul unui atac se recomandă să stai jos și chiar mai bine să te culci.

Pacienții au o sensibilitate crescută la lumină, mirosuri și sunete.

Cu toate acestea, există și alte simptome: mulți pacienți se plâng de durere marcată a mușchilor gâtului și a umerilor.

În plus, pacienții sunt palizi, uneori dezvoltă greață și vărsături, ceea ce aduce doar o ușurare temporară.

Cu toate acestea, în ciuda vărsăturilor, unii pacienți au crescut apetitul. Și sunt atrași la produsele care conțin amidon: produse de panificație, cartofi.

Faza de rezolvare - finalizarea

Atacul migrenei se termină diferit: cineva singur și cineva numai după ce a luat medicamente.

După ce simptomele dispar, pacienții adorm adesea în somn profund.

Faza de recuperare

După un atac, urinarea devine mai frecventă, iar volumul de urină (poliuria) crește. Apetit crescut.

Pacienții în 24 de ore după un atac de migrena se simt copleșiți. Cu toate acestea, unii, dimpotrivă, au crescut activitatea și euforia.

Migrenă fără aură

În această formă, nu există aură (a treia fază), în timp ce toate celelalte faze sunt prezente și curg în același mod ca și pentru migrenele cu aură.

Este foarte important să se facă distincția între migrene cu și fără aură, deoarece tratamentul depinde de acesta.

Migraine Criterii de diagnosticare

1. Pacientul trebuie să aibă cel puțin un tip de aură înregistrat de cel puțin două ori.
   
2. Simptomele aurii ar trebui să dispară după terminarea atacului.
   
3. Atacurile de cefalee, precum și alte simptome, corespund celor ale unei migrene fără aură. Ele pot începe cu o aură sau cel puțin 60 de minute după finalizarea acesteia.

1. Blitz-urile durează de la câteva ore la trei zile.
   
2. Prezența a cel puțin două semne din următoarele:
   - dureri de cap pe o singură parte și, pe măsură ce cresc, părțile pot alterna
   - durerea de cap este pulsatoare
   - durerea poate fi moderată sau severă, reducând activitatea zilnică
   - cefaleea mai rea cu putina efort
   
3. Prezența a cel puțin una dintre următoarele caracteristici:
   - greață
   - vărsături
   - fotofobie (fotofobie)
   - teama de zgomot puternic (fonofobie)

Acesta este un atac tipic al migrenei.

Cu toate acestea, uneori migrena este însoțită de crize vegetative. Prin urmare, se alătură frigul, se accelerează bătăile inimii, apare senzația de lipsă de aer, sare de presiune sanguină, urinarea devine mai frecventă. Deseori există un sentiment de anxietate, agravând cursul bolii.

Astfel, aproape toate sistemele sensibile sunt implicate în implementarea unui atac de migrenă.

Caracteristicile unor forme de migrenă

Migrene cu lunar

Se întâmplă la femei cu două zile înainte de menstruație sau în decurs de trei zile după aceasta. Aceste crize trebuie înregistrate în cel puțin două cicluri.

Aproximativ 2/3 din femeile cu migrene suferă de această formă. Fie ei notează agravarea cursului crizelor înșiși în această perioadă.

Aici, aparent, există o scădere bruscă a nivelului de estrogen (hormon sexual de sex feminin) înainte de apariția sângerării fiziologice.

Condiția poate facilita utilizarea unui plasture de piele care eliberează estrogen timp de 7 zile. Prin urmare, pentru a preveni un atac, acesta trebuie să fie lipit pe piele cu trei zile înainte de menstruație.

Migrenă pentru copii

Factorii provocatori sunt adesea stresul mental crescut și munca excesivă în școală, o ședere îndelungată în fața ecranului monitorului computerului.

Din păcate, copiii nu au întotdeauna o migrenă tipică, adesea înșelătoare chiar de medicii experimentați. Deoarece atacul durerii este cel mai adesea neexprimat.

Prin urmare, dacă un copil (în special pacientul) este pasionat de joc, el nu poate atrage imediat atenția părinților asupra deteriorării stării sale. Iar când durerea de cap crește deja și devine insuportabilă, copilul cu un diagnostic greșit (de exemplu, meningita) poate fi dus la spital într-o ambulanță.

Mai mult, durerea este adesea bilaterală în natură, localizată în zona frunții, coroanei sau occiputului.

Dintre celelalte simptome, apare uneori greață și letargie. În plus, de multe ori durerea de cap este însoțită de durere în abdomen.

Atacul nu se termină întotdeauna cu vărsături și somn ulterior, ceea ce aduce o ușurare pacientului mic.

Migrenă în timpul sarcinii

În cele mai multe cazuri (60-80%), simptomele migrenei se diminuează în timpul sarcinii, pe măsură ce starea hormonală a femeii se schimbă.

Faptul este că cantitatea de estrogen scade (hormonul feminin, care este responsabil pentru procesele de excitare), iar nivelul de progesteron (hormonul sarcinii, care este responsabil de procesele de inhibare) crește.

Cu toate acestea, uneori pentru unele femei, migrenă pentru prima dată se simte doar în timpul sarcinii.

Cel mai adesea, atacurile de migrena torturează femeile în primele trei luni de sarcină, apoi, treptat, frecvența acestora scade sau dispare cu totul.

Migrenă "îndreptată"

O formă rară, care se caracterizează prin prezența precursorilor și a aurii, dar nu apare un sindrom dureros tipic cu dureri de cap pulsatorii.

Migrenă oftalmică (oftalmoplegică)

Se caracterizează prin paralizia mușchilor din jurul ochiului, la înălțimea durerii. Acest lucru se manifestă prin omisiunea pleoapelor, pe de o parte, dilatarea elevului pe marginea durerii și îndoiala. Pacienții se plâng de viziune dublă.

Cu toate acestea, de multe ori în același pacient, atacurile tipice de migrenă se alternează cu forma oculară.

Prima migrenă oculară a apărut este un motiv pentru o examinare amănunțită a pacientului pentru a exclude un accident vascular cerebral sau o tumoare pe creier.

Migrenă abdominală

Se caracterizează prin durere difuză paroxistică în abdomen, dar uneori este localizată în buric. Durerea este uneori combinată cu crampe ale mușchilor din peretele abdominal anterior. Atacul poate dura între 40 de minute și trei zile.

Puncte importante în diagnosticarea migrenei abdominale:

• o combinație de dureri abdominale cu dureri de cap asemănătoare migrenei
• îmbunătățirea stării pacienților după administrarea medicamentelor utilizate pentru tratarea migrenei tipice
• durerile abdominale provoacă aceiași factori ca migrenă

Starea migrenei

Aceasta este o condiție în care mai multe atacuri de migrenă se urmează reciproc (interval de mai puțin de 4 ore). Uneori între atacuri există perioade de iluminare, în care starea pacienților se îmbunătățește.

Sau se dezvoltă o durere de cap, care, în ciuda tratamentului, durează mai mult de trei zile.

Starea migrenei poate avea ca rezultat:

• situații de conflict lung
• utilizarea contraceptivă hormonală prelungită
• hipertensivă (creșterea tensiunii arteriale până la un număr mare).

Pentru statusul migrenei se caracterizează o durere de cap insuportabilă.

În plus, există vărsături repetate, care interferează cu aportul normal de alimente și fluide, precum și cu administrarea de medicamente. De aceea, pacienții sunt deshidratați, ceea ce duce la apariția edemului și a foametei la nivelul oxigenului din creier. Ca urmare, se pot produce convulsii, se poate dezvolta un atac de cord de migrena sau un accident vascular cerebral.

Având în vedere că statutul de migrenă poate duce la complicații severe, pacienții ar trebui să fie internați în departamentul de tratament adecvat.

Tratamentul migrenei

Cum sa scapi de durere de migrena?

Astăzi, tratamentul durerii în timpul migrenei se efectuează luând în considerare modul în care durerea afectează viața de zi cu zi a pacientului. Acest lucru este evaluat pe Scala de evaluare a handicapului migrenei.

Scara se bazează pe pierderea timpului din cauza durerilor de cap în trei domenii principale ale vieții:

• în studiu și muncă
• în munca casnică și în viața de familie
• în activități sportive și sociale

Astfel, scara MIDAS împarte atacurile migrene în patru grade:

Am gradul. Cefalee neimpresionată fără restricții în viața de zi cu zi

Practic, calitatea vieții pacienților nu se deteriorează. De aceea, ei rar merg la un medic pentru că sunt asistați de metode fizice (reci) sau medicină tradițională.

Dintre medicamente, analgezice simple (Analgin) sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt cele mai frecvent prescrise: Ibuprofen (preferat), Naproxen, Indometacin.

II grad. Cefaleea este moderată sau severă, iar restricțiile în viața de zi cu zi sunt minore.

În caz de cefalee neexprimată, sunt prescrise AINS sau anestezice combinate: Codeine, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Când durerea de cap este pronunțată și abilitatea pacienților de a se adapta condițiilor de mediu este perturbată, se prescriu medicamente triptan (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig și altele).

Gradul III-IV. Cefalee severă cu restricție moderată sau severă (grad IV) în viața de zi cu zi

Cu aceste forme, este recomandabil să începeți imediat cu medicamente din grupul de triptani.

Cu toate acestea, în unele cazuri, Zaldiar este numit. Acesta include Tramadol (un analgezic puternic) și Paracetamol (un analgezic slab cu proprietăți antipiretice).

Dacă atacurile sunt grele și persistente, atunci medicamentele hormonale sunt atribuite pacientului. De exemplu, Dexamethasone.

Medicamentele antiemetice sunt utilizate pentru a combate greața și vărsăturile: metoclopramidă, domperidonă, clorpromazină și altele. Se recomandă să fie luate cu 20 de minute înainte de a lua AINS sau un medicament din grupul triptan.

Care sunt medicamentele de grup triptan?

Ele sunt "standardul de aur", deoarece sunt proiectate special pentru ameliorarea durerii de migrena. Acțiunea lor este cea mai pronunțată dacă luați doza necesară la începutul atacului.

Recomandări de utilizare

• Când pacientul a simțit debutul apariției unui atac, este necesar să luați o pilulă. Dacă după două ore durerea a trecut, pacientul revine la viața sa normală.
  
• În cazul în care în două ore durerea a scăzut, dar nu a trecut deloc, este necesar să luați altă pilulă. În timpul următorului atac, se recomandă imediat să luați două pastile.

Dacă medicamentul a fost luat la timp, dar nu a ajutat, atunci trebuie să îl înlocuiți.

Există două generații de triptani:

• Primul este reprezentat de Sumatriptan. Este disponibil în tablete (Amigrenin, Imigran și altele), sub formă de lumânări (Triigren), sub formă de spray (imigrant).
  
• Al doilea este Naraptan (Namig) și Zolmitriptan (Zomig). Ele sunt mai eficiente și produc mai puține efecte secundare.

Trebuie amintit faptul că pacienții au o sensibilitate individuală la medicamentele din același grup. Prin urmare, pentru fiecare pacient este necesar să alegeți "drogul" lui și, dacă se găsește, atunci nu trebuie să experimentați în continuare.

Sfat!

Drogurile utilizate pentru a preveni dezvoltarea unui atac, cel mai bine de ajutor la început. Prin urmare, pacienții sunt sfătuiți să poarte drogul în orice moment împreună cu aceștia și să-l ia de îndată ce apar primele semne.

Perspective pentru tratamentul atacurilor de migrena

A doua etapă a studiului medicamentului Olcegepant este în curs de desfășurare. Când se administrează intravenos, aceasta împiedică expansiunea vaselor cerebrale la debutul unui atac de migrenă. De asemenea, eficacitatea formei de tabletă Olcegepant este studiată și evaluată.

În plus, studiile se desfășoară pe baza codului AZ-001, care se utilizează pentru a trata greața și vărsăturile. Conform celor mai recente date, aceasta este eficientă în combaterea migrenei.

Avantajul medicamentului este acela că este utilizat cu inhalatoare ale sistemului Staccato. Esența lucrării acestui inhalator: în dispozitiv este încorporată o baterie care, atunci când apasă pistonul, încălzește substanța medicinală solidă, transformându-o într-un aerosol.

Mai mult, aerosolul intră în plămâni, și de acolo deja - în sânge. Astfel, eficacitatea medicamentului este crescută de câteva ori, echivalând cu calea de administrare intravenoasă.

Ce medicamente ajută la tratamentul migrenei?

Pe lângă ameliorarea atacurilor de migrenă, există o altă componentă importantă în tratamentul bolii însăși - prevenirea dezvoltării atacurilor.

Pentru aceasta sunt utilizate diferite medicamente, inclusiv cele în instrucțiunile cărora nu există indicii privind eficacitatea acestora în tratamentul migrenei. Faptul este că mecanismul de dezvoltare a migrenei nu este încă complet clar. Prin urmare, rămâne inexplicabil faptul că medicamentele utilizate pentru tratarea bolilor complet diferite, ajută la migrene.

Majoritatea medicamentelor sunt prescrise, deoarece tratamentul este lung, iar orice medicament poate provoca reacții adverse.

Droguri alese (utilizate mai întâi) - beta-blocante. Deși, deoarece contribuie la prevenirea unui atac migrenos, acesta rămâne inexplicabil până acum. Principalul medicament - Propranolol.

Se utilizează antidepresive. Baza pentru utilizarea lor este o eficacitate bună în tratamentul durerii cronice. În plus, acestea reduc depresia, care se poate dezvolta la pacienții cu un curs lung al bolii și atacuri frecvente.

În plus, antidepresivele prelungesc acțiunea analgezicelor și a triptanilor. Și unele antidepresive în sine pot reduce durerile de cap. Cele mai eficiente și mai sigure medicamente sunt antidepresivele noii generații: Venlafaxină (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloxetină (Simbalta).

Medicamentele anticonvulsivante s-au dovedit bine: valportata (Depakine, Apilepsin) și Topiramat (Topamax). Mai mult, studiile au arătat că Topiromat este cel mai eficient. Deoarece reduce frecvența atacurilor destul de repede - în prima lună de utilizare. De asemenea, bine tolerat de bolnavi.

Cum se trateaza migrena in timpul sarcinii?

În timpul sarcinii, multe medicamente nu pot fi luate deoarece pot afecta dezvoltarea fătului. Din acest motiv, tratamentul profilactic al migrenei nu se efectuează și numai atacurile sale sunt întrerupte.

Prin urmare, este important, în primul rând, să excludem factorii de declanșare pentru a preveni dezvoltarea unui atac.

În plus, este necesar să se normalizeze rutina zilnică și să se mențină un stil de viață sănătos:

• Așteptați cel puțin 8 ore pe zi, dar nu mai mult.
• Puteți face yoga și meditația, un curs de acupunctură. Deoarece aceste metode nu vor afecta fătul și nu vor afecta cursul sarcinii.
• Ajutați-vă ușor să faceți exerciții regulate de intensitate moderată, deoarece acestea nu vor dăuna copilului.
• Mâncați echilibrat, mâncați alimente deseori și în cantități mici.
• Nu se recomandă să vă limitați la băut, dacă nu există alte boli. De exemplu, tensiune arterială crescută sau tendință de inflamație.
• Mama viitoare ar trebui să evite zgomotele, alegerile, criptele dure și situațiile de conflict.

Este important!

Punctul de pe mâini dintre degetul mare și degetul arătător din partea din spate la femeile gravide nu este masat. Deoarece o astfel de acțiune poate duce la nașterea prematură.

Tehnica de masaj

• Masajul se efectuează cu tampoane de degetul mare, index sau degetul mijlociu.
• Presiunea ar trebui să fie suficientă, dar nu slabă și nu puternică. Deoarece presiunea slabă nu are efect și presiunea puternică poate crește tensiunea musculară.
• Masajul trebuie să fie mișcări circulare, treptat "în interior".
• Este posibil să vă deplasați într-un alt punct numai după dispariția tensiunii musculare, precum și a subtilității și a căldurii sub vârfurile degetelor.
• Este necesar să finalizați treptat masajul fiecărui punct, reducând forța de presiune și încetinind mișcarea.

Medicamente pentru ameliorarea atacurilor de migrenă

• În cazurile severe, Acetaminofenul este prescris în doza minimă.
  
• Dacă atacurile sunt ușoare, se folosește paracetamolul. Cu toate acestea, doza sa nu poate fi depășită. Deoarece se demonstrează că mamele care au luat-o în ultimul trimestru de sarcină, copiii sunt mai predispuși să se nască cu tulburări respiratorii.
  
• Sunt utilizate preparate de magneziu, care nu afectează fătul și cursul sarcinii.

Sfat!

Remediile populare pot fi utilizate în timpul sarcinii, dar înainte de a le recurge la ele, este necesar să consultați un medic. Deoarece unele dintre ele pot crește tonul uterului, pot provoca sângerări uterine sau pot dăuna fătului.

Care sunt tratamentele populare pentru migrena?

Prevenirea migrenei

Există mai multe reguli:

1. Aflați și, dacă este posibil, eliminați factorii de declanșare ai migrenei de la dumneavoastră.
2. Normalizați somnul. Este necesar să dormi cel puțin 7-8 ore pe zi, dar nu mai mult. Iar seara, excludeți orice eveniment zgomotos și mergeți la culcare 1,5-2 ore înainte de miezul nopții. Deoarece procesul de formare a energiei în corpul nostru are loc într-un vis: pentru cea mai mare parte din prima fază a somnului până la miezul nopții. Dar consumul de energie începe deja după ora trei dimineața.
3. Excludeți toate tipurile de stimulare a alimentelor - utilizarea sistematică a cafelei, a ceaiului puternic și a ciocolatei.
4. Renunțați la fumat și consumați alcool.
5. Mănâncă bine. Nu stați la diete complexe, mâncați cel puțin o dată la cinci ore, încercați să mâncați alimente ecologice, reduceți condimentele la un nivel minim. Asigurați-vă că aveți micul dejun.

Mananca alimente bogate in energie, substante biologic active, vitamine:

• carne slabă și pește (în special pește)
• produse lactate și ouă (de preferință de casă)
• fructe întregi (nu sucuri!)
• legume proaspete (pot fi murate)

Dați organismului o exercițiu fizic corect. Pentru că, dacă acestea sunt excesive, ele pot conduce la mobilizarea forțelor de rezervă ale corpului, ca în stres. Ca rezultat, veți dezvolta un alt atac de migrenă. Prin urmare, angajați-vă în sporturi calme sau exerciții fizice fără sarcini suplimentare: înot (nu pentru viteză), Pilates, mersul pe jos și așa mai departe.

Respectați modul de băut: beți cel puțin 1,5-2 litri de apă pe zi. Deoarece corpul "decide" că este deshidratat și că va reține fluidul. Ca urmare, va exista umflături.

Asigurați-vă o stare emoțională confortabilă. Dacă este posibil, comunicați numai cu persoanele care vă plac. Și nu uitați că nu există oameni răi sau buni, totul depinde de modul în care îi tratați. Fiți răbdători cu cei dragi, dar știți cum să spuneți nu. Și asigurați-vă că faceți lucrul dvs. preferat.

Ce este o migrenă cervicală?

Migrenă cervicală - termenul, care uneori se numește una dintre manifestările sindromului arterei vertebrale - durerea agresivă, asemănătoare cu migrenă.

De fapt, migrenă cervicală nu este legată de migrenă "reală". Două artere vertebrale se deplasează de-a lungul coloanei vertebrale cervicale spre dreapta și spre stânga, oferind sânge creierului cu aproximativ 30%.

În osteochondroza coloanei vertebrale cervicale și a altor afecțiuni, fluxul sanguin în arterele vertebrale este rupt. Acest lucru duce la dureri de dureri de cap, în timpul cărora este percepută vederea, auzul, coordonarea mișcărilor.

Cum este codificată migrenă în ICD 10?

Pentru desemnarea diferitelor forme de migrena în clasificarea internațională a bolilor celei de-a zecea revizuiri, există mai multe coduri:

• G43 - migrenă;
• G43.1 - migrenă cu aură sau forma clasică de migrenă;
• G43.0 - migrenă cu aură sau o formă simplă de migrenă;
• G43.3 - migrenă complicată;
• G43.2 - statusul migrenei;
• G43.8 - o altă migrenă (retinală, oftalmoplegică);
• G43.9 - migrenă nespecificată.

Care ar putea fi efectele unei migrene?

Complicațiile direct legate de boală:

• Migrenă cronică. Dacă durerile de migrenă au durat 15 sau mai multe zile pentru o lună, 3 luni sau mai mult, atunci se spune că migrenă cronică.
• Starea migrenei. O afecțiune în care atacurile de migrenă durează 3 zile sau mai mult.
• Aura persistenta. De obicei, după ce un atac de migrenă trece, aura se oprește de asemenea. Dar, uneori, durează mai mult de o săptămână după un atac. Simptomele unei arii prelungite se aseamănă cu un accident vascular cerebral (infarct cerebral), astfel încât această afecțiune se numește infarct de migrenă. Dacă aura după atac durează mai mult de o oră, dar mai puțin de o săptămână, vorbește despre o migrenă cu aură alungită. Uneori, atacurile de migrena se manifestă numai prin aura fără dureri de cap - această condiție se numește echivalent migrena.

Tratamentul complicațiilor de migrenă:

• Probleme cu organele digestive. Ibuprofenul și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pot provoca dureri abdominale, ulcere, sângerări gastrointestinale și alte complicații, în special dacă luați aceste medicamente pentru o perioadă lungă de timp și în doze mari.
• Dureri de cap medicamente (sinonime: dureri de cap abuzusnye, dureri de cap ricochet). Urmați dacă luați medicamente împotriva durerilor de cap mai mult de 10 zile pe lună timp de 3 luni sau mai mult în doze mari. În acest caz, medicamentele provoacă dureri de cap. Pacientul pare să se afle într-un cerc vicios: din cauza frecvenței medicamentelor, durerea devine mai frecventă și mai puternică, iar persoana, crezând că boala progresează, iar medicamentele din cantități anterioare nu mai ajută, ia din nou pilule și mărește doza. Oamenii de știință nu pot explica pe deplin de ce există dureri de cap pentru medicamente. Pentru a le evita, trebuie să luați toate medicamentele strict așa cum le-a prescris medicul și, dacă încep să vă ajute mai rău, trebuie să consultați imediat medicul, în loc să creșteți frecvența administrării și doza.
• Sindromul serotonin. O complicație rară, care poate pune viața în pericol. Apare atunci când organismul mare crește cantitatea de serotonină - o substanță chimică care este conținută în sistemul nervos. Triptanii și antidepresivele pot duce la sindrom serotoninergic. În combinație, aceste medicamente măresc nivelurile de serotonină mult mai mult decât individual.

Armata ia o migrenă?

Conform "Planului bolilor", care a intrat în vigoare la 1 octombrie 2014, diferite forme de migrenă cu atacuri frecvente (o dată pe lună și mai des) și lungi (24 ore sau mai mult) care necesită tratament intern trebuie să fie motivul pentru categoria "B" - "limitată la încadrarea în serviciul militar".

Dacă atacurile sunt mai rare și mai scurte, recrutului i se atribuie categoria "G" - "temporar inaptă pentru serviciul militar". În timpul examinărilor medicale regulate, această întârziere poate fi prelungită până la apariția vârstei neselectate.

Cum se face diagnosticul de migrena? Pe baza a ceea ce stabilește un astfel de diagnostic?

Cel mai adesea, medicul diagnostichează o migrenă pe baza unui istoric familial, a unui istoric al vieții și a istoricului bolii, a plângerilor și simptomelor, a datelor obținute în timpul unui examen neurologic. Studiile și analizele suplimentare nu sunt, de obicei, necesare.

Cu toate acestea, uneori, de exemplu, în cazul în care există îndoieli în diagnosticare, pacientul are severă sau nu este destul de caracteristică a simptomelor migrenei, medicul prescrie un examen, care poate include:

• Analiza generală și biochimică a sângelui.
• Tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a capului.
• Spargerea spinării. În timpul acestei proceduri, se introduce un ac între vertebrele lombare adiacente și se obține o anumită cantitate de fluid cefalorahidian, care este apoi trimisă spre analiză la laborator.

Sub masca unei migrene se pot ascunde astfel de boli cum ar fi accidentul vascular cerebral, tumora cerebrală, anevrismul cerebral, glaucomul, sinuzita etc.

Ce este stresul migrenos?

Ce este migrenă hormonală?

Există o teorie hormonală a migrenei, conform căreia durerile de cap apar ca urmare a modificărilor nivelurilor hormonale - reducerea sau creșterea nivelului anumitor hormoni din organism.

În special, atacurile de migrenă sunt asociate frecvent cu sistemul endocrin feminin și cu menstruația. Cu privire la rolul hormonilor feminini indica unele fapte:

• Prevalența bolii la femei este de 10-15%, iar bărbații este mult mai puțin comună.
• La femei, migrenă poate apărea la orice vârstă. Dar de multe ori acest lucru se întâmplă odată cu apariția primei menstruații.
• În copilărie, prevalența migrenei la băieți și fete este cam aceeași. Odată cu debutul pubertății, migrena la fete se produce deja de 2-3 ori mai des.
• Deseori, există o legătură între atacurile de migrenă la femei și menstruație, sarcina, alăptarea, administrarea contraceptivelor hormonale.

În acest sens, acum câțiva ani, un tip de migrenă, cum ar fi migrenă menstruală (migrenă dependentă de menstruație), a fost identificată separat. Multe femei au convulsii în timpul celor două zile care preced perioada menstruației sau în primele trei zile ale perioadei menstruale. Dar durerile de cap în timpul migrenei menstruale pot să apară în alte zile ale ciclului, cel mai adesea în cea de-a doua jumătate a ciclului.

Cauzele migrenei dependente de menstruație nu sunt încă limpezi. Cele mai frecvente teorii sunt:

• Teoria retragerii estrogenului. Migrenele apar în urma căderii la începutul nivelului lunar al unuia dintre hormonii estrogeni - estradiol.
• Teoria prostaglandinei. Durerile de cap apar datorită faptului că, înainte de menstruație și în primele zile de menstruație, corpul conține niveluri crescute de prostaglandine, substanțe biologic active care există în mod normal în toate celulele și țesuturile.
• Teoria magneziului. Cauza durerilor de cap este scăderea nivelului de magneziu din sânge în a doua jumătate a ciclului lunar.

La unele femei, migrena se agravează în timp ce ia contraceptive hormonale. În timpul sarcinii și alăptării, condiția, de obicei (dar nu toate femeile) se îmbunătățește, convulsiile se pot opri.

Ce este migrenă bazilară?

Cauzele migrenei basilare

"Declanșatoarele" pentru atacurile de migrenă bazilară sunt de cele mai multe ori următorii factori:

• alcool;
• stres;
• lipsa de somn;
• luând anumite medicamente;
• post;
• modificări hormonale în corpul feminin;
• lumină puternică;
• cafeina;
• consumul de alimente care conțin nitriți;
• exerciții intense;
• schimbarea vremii, urcare la înălțime.

Simptomele migrenei bazilare

Aura poate dura de la 5 minute la 1 oră. Când durerea de cap începe, continuă sau se termină deja. Atacul durează de la 4 la 72 de ore. Migrenă bazilarică începe pe o parte, apoi se răspândește și se intensifică.

Simptome posibile:

• greață și vărsături;
• sensibilitate crescuta la lumina si sunete;
• mâini reci, picioare;
• viziune dublă;
• vorbit discret;
• orbire temporară;
• dezechilibru;
• furnicaturi în diferite părți ale corpului;
• tulburări de auz;
• pierderea conștiinței;
• dificultate de a vorbi