Tomografia computerizată a creierului

Creierul este un fel de calculator responsabil pentru activitatea coordonată a întregului organism. Cea mai mică încălcare a activității sale poate afecta, trist, viața unei persoane. Prin urmare, chiar și cu semne minore de modificări ale funcționării creierului, trebuie să contactați imediat un specialist și să treceți prin tipurile de diagnostice recomandate de el.

Una dintre metodele cele mai utilizate și informative de examinare a fost mult timp considerată tomografie computerizată a capului, care permite medicului să detecteze rapid și fără durere multe boli în stadiile inițiale. Acest lucru va contribui la prescrierea unei terapii adecvate în timp și la prevenirea dezvoltării în continuare a proceselor patologice la mulți pacienți.

Principiul tomografiei computerizate

Tomografia computerizată (CT) este o examinare a structurilor tisulare ale corpului uman atunci când se utilizează raze X. Procedura facilitează identificarea diferitelor leziuni ale organelor, datorită caracteristicilor particulare ale razelor, pentru a pătrunde în țesuturile moi și a rămâne în solid, care se distinge în imagini prin intensitatea diferită a culorii.

Cu ajutorul CT, medicul primește o serie de imagini consecutive luate la fiecare 4-5 mm, ceea ce face posibilă studierea detaliată a organului examinat în aproape toate zonele sale. Echipamentul modern creează imagini în 1 mm, ceea ce sporește în continuare capacitatea sa de diagnosticare. Procedura vă permite de asemenea să examinați organele goale, cum ar fi vasele capului, dar acest lucru necesită utilizarea unui agent de contrast care sporește efectul vizualizării.

Ce se poate detecta folosind capul CT?

Tomografia computerizată a capului, ca una dintre diagnosticele primare, este prescrisă pentru plângerile pacientului:

• dureri de cap cronice prelungite;
• pierderea periodică a conștiinței;
• afectarea sau modificarea auzului și a vederii;
• zgomot, zumzet în urechi, amețeli frecvente;
• creșterea presiunii intracraniene.

Afectarea vizuală este unul dintre motivele frecvente pentru recomandarea scanării CT a creierului. Procedura este aproape întotdeauna recomandată în caz de leziuni ale capului, precum și pentru controlul dezvoltării și tratării bolilor. Tomografia craniului permite unui specialist să detecteze majoritatea bolilor creierului, țesutului osos, articulațiilor și vaselor de sânge ale capului, cum ar fi:

• fracturile de bază ale craniului și formarea oaselor;
• hemoragie (hemoragie) și accident vascular cerebral ischemic;
• diverse tipuri de leziuni și prezența hematoamelor, hemoragii;
• neoplasme de natură benignă și malignă;
• boli infecțioase - encefalită, meningită, abces cerebral;
• malformații congenitale și dobândite;
• prezența obiectelor străine în țesuturile capului;
• vasculare și anevrism.

Cu scanarea CT a craniului, pot fi recunoscute patologia maxilo-facială și dinții. Intrarea în imaginile părților din apropiere ale coloanei vertebrale, de exemplu, gâtul, permite adesea diagnosticarea anumitor boli ale țesutului osos - osteocondroză, osteoporoză, hernie de vertebre și altele. O caracteristică distinctivă a scanării CT a creierului pentru a diagnostica sângerarea "proaspătă" a făcut procedura indispensabilă în domeniul neurologiei în tratamentul tulburărilor acute ale circulației cerebrale. Datorită acestei oportunități, mulți pacienți au avut șansa unei vindecări rapide și reabilitare după accident vascular cerebral.

Cele mai noi oportunități de CT ale vaselor unui creier

Nimic nu mai rămâne, și chiar metoda relativ mai recentă, MSCT (tomografie computerizată multispirală), a înlocuit diagnosticul relativ nou de computer, cum ar fi tomografia creierului. Ce este și ce arată acest sondaj? Acesta este un analog al CT, care are capacități de diagnoză mai mari. Tomografia computerizată multispirală a creierului creează o imagine cu o rezoluție atât de mare încât diagnosticul observă chiar și cele mai mici modificări ale structurilor țesutului.

Cu o astfel de examinare, este aproape imposibil să pierdeți etapele inițiale ale proceselor patologice. Acest tip de diagnostic a apărut la sfârșitul anilor 90 ai secolului trecut și continuă să evolueze în diferite domenii ale studiului corpului uman. Una dintre cele mai importante și de neînlocuit examinări dezvoltate pe baza metodei multislice a fost angiografia MSCT - vizualizarea vaselor cerebrale.

După cum se știe, vasele sunt organe goale, prin urmare, angiografia se realizează prin introducerea unui preparat magnetic contrastant, care asigură umplerea spațiului vascular, făcându-l vizibil pentru raze X. Contrastul se injectează intravenos la intervale de timp specifice în timpul procedurii și, ca urmare, medicul primește o imagine a vaselor în diferite faze ale preparatului. Această examinare vă permite să fotografiați vasele capului cu un interval mai mic de 1 mm, ceea ce permite specialistului să ia în considerare cu atenție chiar și cele mai mici încălcări și modificări ale țesuturilor.

Prin această metodă, neoplasmele de dimensiuni mici, anomaliile minore de dezvoltare și leziunile degenerative care rezultă din leziuni, ischemie și alte procese patologice nu sunt ignorate. Viteza de a crea imagini cu MSCT este foarte mare. Într-o perioadă scurtă de timp, se efectuează un număr mare dintre ele, ceea ce face posibilă simularea unui design tridimensional al vaselor, spre deosebire de unul bidimensional, cu CT obișnuit. În plus, o astfel de reconstrucție poate fi obținută în orice plan dorit și MSCT necesită mult mai puțin radiații ale corpului.

Ce determină CTD creierului?

Pe lângă aspectele principale ale numirii CT, examenul multilingvistic, din cauza profunzimii diagnosticului, indică faptul că identifică cauzele:

• durere la nivelul urechii medii;
• manifestări ale subatrofiei (stadiul inițial al morții neuronale);
• malformații vasculare (compuși patologici);
• modificări ale cavităților cerebrale (hidrocefalie, hipertensiune intracraniană).

Angiografia este adesea folosită atunci când efectuați o biopsie a unei regiuni a creierului pentru a controla manipularea. Procedura este atribuită periodic pacienților după operația pe creier pentru a evalua procesul de reabilitare, precum și pentru a verifica eficacitatea terapiei prescrise.

Riscuri de angiografie MSCT

În ciuda faptului că, datorită conținutului său mare de informații, angiografia MSCT a vaselor cerebrale a înlocuit aproape complet examinarea cu ultrasunete, există încă unele riscuri în implementarea acesteia. Acestea constau în forma unor posibile efecte secundare sau a unui impact negativ asupra unui sistem corporal specific. Desigur, probabilitatea dezvoltării este neglijabilă, deoarece dispozitivele moderne funcționează la doze mici de câmp de radiație.

Dar totuși, au existat mai multe cazuri în care tinerii au fost provocați să recidiveze cancer după efectuarea acestor studii. Deși este de remarcat faptul că procentul lor este foarte mic. Un alt punct pentru o atenție sporită a medicilor în timpul examinării este prezența în corpul pacientului a dispozitivelor electronice implantate. De regulă, nu au fost înregistrate întreruperi în funcționarea neurostimulatorilor și a pompelor de insulină, astfel încât prezența acestora nu este considerată o contraindicație pentru diagnosticare.

Contraindicații pentru CT și MSCT ale capului

Aceste proceduri nu au contraindicații absolute, dar medicul trebuie să țină cont în fiecare caz de caracteristicile individuale ale fiecărui pacient. Foarte atent examinată opțiunea atunci când trebuie efectuată o scanare CT pentru femeile însărcinate sau pentru copiii mici, se evaluează toate riscurile posibile, ceea ce a făcut posibilă determinarea în ce măsură beneficiile studiului depășesc posibilele leziuni.

Astfel, indicațiile relative pentru CT și MSCT sunt:

• sarcinii;
• astm bronșic;
• boli de rinichi;
• insuficiență cardiacă;
• diabet zaharat;
• mielom (cancer de piele);
• alergic la contrast (gadoliniu).

Deși MSCT nu provoacă nici un rău special datorită expunerii sale nesemnificative la radiații, dar în unele cazuri se încearcă înlocuirea cu RMN (imagistică prin rezonanță magnetică). Ancheta RMN nu este însoțită de nici o radiație nocivă - este efectuată cu ajutorul unui câmp magnetic și de câteva decenii nu a fost identificat niciun efect secundar al procedurii.

CT și MSCT cu contrast

Pentru a îmbunătăți calitatea vizualizării țesutului cerebral, diagnosticarea cu raze X cu ajutorul computerului este adesea efectuată utilizând un agent de contrast care conține săruri de iod sau gadoliniu. Medicamente precum Omniscan, Gadovist, Dotarem, Magnevist se administrează intravenos și subliniază contururile organelor, modificările acestora, permițând diferențierea diferitelor patologii.

Procedura cu ajutorul îmbunătățirii contrastului ajută la identificarea limitelor tumorilor maligne, indicând în mod clar conturul acestora. Rezultatele studiului permit medicului să evalueze efectul de resectabilitate (posibilitatea intervenției chirurgicale). În plus, devine disponibil pentru detectarea focarelor metastatice în ganglionii limfatici și în organele parenchimale. Pentru a efectua un studiu cu un agent de contrast, trebuie efectuat un test pentru posibilele reacții alergice înainte de a începe.

Avantajele MSCT cerebral

Noua tehnică și-a cucerit repede capabilitățile ca diagnostici, radiologi și alți medici specializați în patologiile creierului. Dar unii, din cauza lipsei de echipamente scumpe, din păcate, nu au acces la astfel de sondaje. Diagnosticul vă permite să obțineți cele mai exacte rezultate și să minimalizați neplăcerile cauzate de procedurile convenționale cu raze X și alte proceduri datorită:

• Reduceți durata sesiunii de la 30 la 5 minute. În același timp, scanarea cu includerea emițătorului nu durează mai mult de jumătate de minut.
• Măriți rezoluția imaginii rezultate. Acest lucru vă permite să examinați cu exactitate zona de studiu la scara maximă.
• Imaginea multi-strat a organului. Acum este posibil să se construiască un model tridimensional al oricărei formări de țesuturi.

Mai mult, datorită acestei proceduri, este posibil să examinăm un copil fără să-l forțăm să stea nemișcat pentru o lungă perioadă de timp, precum și pacienții cu tulburări mintale sau mișcări constante ale capului. Persoanele cu durere severă și claustrofobie vor rezista la astfel de diagnostice mult mai ușor decât multe alte proceduri. Odată cu apariția MSCT, este posibilă efectuarea de examinări pentru pacienții grav bolnavi care sunt monitorizați cardiac constant sau conectați la un ventilator.

Interpretarea rezultatelor

Pe imaginile obținute din tomografia creierului, va fi foarte dificil pentru un non-specialist să facă ceva - este mai bine să nu încercați. Dar medicii, chiar și în timpul punerii în aplicare, determină starea craniului, creierului și mărimea vaselor în funcție de indicatorii normali. În paralel, se estimează rata fluxului sanguin prin paturile vasculare, prezența hemoragiilor și zonele înfundate cu tromb.

Creierul și craniul sunt verificate pentru semne de acumulare de fluide sau prezența corpurilor străine. Dimensiunea creierului este evaluată și comparată cu indicatorii standard care corespund vârstei și sexului subiectului. O atenție deosebită se acordă schimbărilor existente în structurile nervoase și, în special, în fibrele lor. Multe leziuni cerebrale grave sunt rapid diagnosticate în imagine, de exemplu, întunecarea evidentă a formării țesuturilor este un semn sigur de accident vascular cerebral ischemic, în timp ce hemoragia (hemoragia) arată ca pete luminoase.

Precizia datelor obținute depinde în primul rând de capacitățile și calitatea echipamentului - cea mai recentă dezvoltare a instrumentelor oferă cel mai mare conținut de informații. Un punct important este faptul că cu cât sunt mai moderne echipamentele clinice, cu atât mai puțină radiație este necesară pentru a crea imagini și cu atât mai mare este probabilitatea recunoașterii patologiilor în stadiile incipiente. Atunci când alegeți o clinică, nu trebuie să uitați de profesionalismul diagnosticianului - la urma urmei, fără o experiență suficientă, va fi dificil pentru medic să determine cele mai mici încălcări într-un organ atât de complex ca și creierul.

Cap CT

Tomografia computerizată a capului este una dintre cele mai populare metode de diagnostic utilizate în medicina modernă. Cu aceasta, puteți obține o imagine completă a stării de sănătate a creierului, a structurilor osoase adiacente și a țesuturilor moi. Cum arată această scanare și ce indică, în ce situații este desemnată de către medic și care pacienți sunt contraindicați - răspunsurile la aceste întrebări veți găsi în articolul de mai jos. De asemenea, vă vom informa despre măsurile pregătitoare și despre bolile pe care această metodă le poate detecta. De asemenea, vă vom oferi informații despre metode alternative de diagnostic, despre avantajele CT și tomografia cu contrast.

Cine este prescris scanarea capului tomografic?

Lista de simptome pentru care medicul poate prescrie pacientului scanare CT este destul de largă, deoarece chiar și cele mai mici abateri de la nivelul creierului sau de dezvoltare anomalii pot avea consecințe grave pentru sănătatea umană. De aceea, este suficient ca medicul să aibă semne chiar minore ale bolii, care nu sunt dovezi directe ale activității creierului afectate. Majoritatea medicilor se recuperează prin prescrierea acestui tip de scanare, deoarece diagnosticarea în timp util poate salva viața pacientului.

Simptomele și semnele pentru care este indicat CT

1. Acest tip de examinare va fi unul dintre primele recomandări pentru o persoană care a suferit mult timp de dureri de cap severe de natură necunoscută.
2. Pentru a face o tomografie cerebrală este necesară cu manifestare frecventă și prelungită de greață și vărsături, amețeli și vedere dublă. Mai ales dacă aceste simptome alarmante sunt însoțite de perioade periodice de pierdere a conștiinței.
3. Dacă a existat o leziune a capului și au existat suspiciuni de deteriorare a creierului sau a craniului, precum și hemoragia intracraniană a apărut.
4. Tomografia este indispensabilă pentru apariția umflatului sau hematomului creierului sau pentru orice alte modificări anormale care necesită tratament de urgență.
5. Adesea, această metodă arată nu numai starea creierului, dar și vasele gâtului și uneori evaluarea stării lor ajută la clarificarea cauzelor diferitelor anomalii, cum ar fi sindromul convulsiv.
6. Diagnosticarea computerului este utilizată fără nici o greșeală, chiar și la cea mai mică suspiciune de accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic.
7. Numit la acei pacienți care au început în mod dramatic rău pentru a vedea sau auzi, precum și motivele pentru care acest fenomen nu sunt clare, și a opri pierderea vederii și auzului metodele obișnuite nu pot.
8. Dacă în timpul unui complex de proceduri diagnosticate anterior au fost detectate tumori cerebrale, chiar dacă acestea sunt benigne. Când se găsesc tumori de cancer, se efectuează un studiu mai aprofundat, se verifică prevalența bolii și prezența metastazelor și se dezvăluie stadiul cancerului.
9. În cazurile în care pacientul a crescut susceptibilitatea la accident vascular cerebral a fost identificat anterior, ateroscleroza arterelor cerebrale pot fi diagnosticate.
10. Deseori fac tomografie și oameni care brusc au început să se comporte inadecvat, există tulburări bruște ale minții și psihicului.
11. Dacă medicul curant suspectează neoplasme volumetrice în cavitatea craniană, între ele există un tip de chist parazit.
12. Se recomandă efectuarea unei scanări și a persoanelor care au planificat în viitorul apropiat tratament cu un ortodontist, o intervenție chirurgicală pe față sau pe maxilar.
13. Aplicați această metodă de examinare și înainte de procedura de implantare a dinților.
14. Tomografia este indicată pentru pacienții cu hidrocefalie, ajută la determinarea caracteristicilor cursului bolii și la selectarea regimului de tratament cel mai adecvat.
15. Această procedură trebuie făcută și atunci când corpurile străine intră în țesuturile și cavitățile capului.
16. Tomografia arată cât de productiv este tratamentul bolilor canceroase, poate fi prescris în acest scop după o intervenție chirurgicală, un curs de chimioterapie sau radioterapie.
17. Sub controlul acestei metode de scanare, se efectuează o biopsie stereotactică a creierului.
18. Aplicabil pentru evaluarea conformității cu norma orbitelor și sinusurilor.
19. Folosit pentru a diagnostica inflamațiile și rănile din zona dinților și a maxilarului.
20. Scanarea scanerului este de asemenea folosită pentru abcese în această parte a corpului.

Contraindicații

1. Dovezile științifice arată că chiar și cea mai mică doză de raze X poate duce la anomalii fetale in viata pentru sugari lui, de aceea CT nu se aplică în cazul femeilor, incubație pentru copii. Nu contează durata sarcinii, nici seriozitatea mărturiei.
2. Scanarea este considerată periculoasă chiar și atunci când o fată alăptează un copil, este faptul că radiația și un agent de contrast afectează negativ compoziția laptelui. Dacă nu puteți face fără CT, atunci puteți să-l hrăniți copilul numai după două zile.
3. Scanarea este imposibil din punct de vedere fizic să se aplice la oameni foarte plini, deoarece arcul dispozitivului este destul de îngust. Unele tomografe pot rezista la o greutate a pacientului de până la 120 kg, cele mai recente modele - până la 200 kg.
4. De multe ori pentru evaluarea vaselor capului sau gâtului, folosind un contrast, dar înainte de a fi introdus în corpul pacientului trebuie să se asigure, în absența unor reacții alergice la iod și fructe de mare. Dacă sunt prezente astfel de alergii, CT ar trebui să fie aruncat sau, dacă este posibil, să fie efectuat fără contrast.
5. De asemenea, tomografia de contrast este contraindicată pentru persoanele cu insuficiență renală, deoarece această boală încetinește procesul de curățare a corpului de contrast.
6. Nu utilizați această metodă de diagnosticare pentru persoanele care sunt în stare fizică severă, nu pot controla acțiunile și mișcările corpului. Pentru scanarea de înaltă calitate, pacientul trebuie să respecte starea imobiliară completă.

Cum să vă pregătiți pentru capul tomografiei?

Acest tip de examen computerizat poate fi efectuat fără proceduri speciale de pregătire. Pacientul trebuie doar să se calmeze în avans, trebuie să elimini stresul și oboseala în ultima zi înainte de CT. De asemenea, este necesar să eliberați partea scanată a corpului de toate obiectele metalice, fie că este vorba de păr, ceasuri, bijuterii sau proteze. Trebuie să aveți cu dvs. nu numai o recomandare de la un medic, ci și alte documente care pot fi utile unui diagnosticist, de exemplu, un istoric medical sau date din procedurile de diagnosticare anterioare. De asemenea, înainte ca aparatul să înceapă activitatea, avertiza medicul despre bolile cronice și posibilele reacții alergice. Dacă se folosește contrastul, este necesar să se observe postul, deoarece scanarea cu contrastul se face întotdeauna pe stomacul gol. Ultima masă și băutură trebuie să fie nu mai târziu de 6 ore înainte de tomografie.

Cum să efectuați această procedură?

În timpul CT, o persoană se află pe spate, când a luat o poziție confortabilă, masa mobilă a tomografului este plasată într-un tunel tomografic. Medicul la momentul scanării părăsește camera, dar monitorizează pacientul și funcționarea dispozitivului din camera următoare. Comunicarea cu pacientul este posibil datorită microfonului, care este instalat chiar în interiorul arcului tomografului. În timpul scanării, un inel cu un număr mare de senzori speciali se rotește în jurul mesei cu pacientul. Când folosiți dispozitivul, persoana nu se simte absolut nimic, dar poate auzi zgomote și crackles ale dispozitivului. Dacă nu sunteți sigur (ă) că vă puteți menține liniștea deplină în timpul procedurii, medicul vă va repara capul cu curele speciale, vă vor salva de mișcările accidentale involuntare care pot distorsiona datele CT. Medicul vede toate rezultatele studiului pe ecranul monitorului, sunt prezentate sub formă de imagini ale organelor și țesuturilor în proiecții diferite și într-o multitudine de secțiuni subtile.

Contrastează tomografia îmbunătățită

După cum am observat mai devreme, examinarea capului cu o tomografie este deseori efectuată cu sporirea contrastului. Ce este această substanță și pentru ce scop este folosită? Baza acestei substanțe este cel mai adesea iodul obișnuit într-o concentrație mai scăzută. Cu ajutorul acestei soluții se efectuează adesea tomografie computerizată a capului și a coloanei vertebrale, precum și scanarea vaselor capului sau gâtului. Contrastul schimbă culoarea vaselor capului și gâtului, adică arată structura lor în detaliu. De asemenea, această substanță este aplicabilă pentru diagnosticarea mai reușită a tumorilor, inclusiv tumorile de natură diferită. Contrastul ajută la obținerea unor date obiective privind dislocarea tumorii, distribuția acesteia și definirea limitelor, precum și malignitatea sau bunătatea acestuia. Dacă cancerul a fost deja identificat, apariția tumorii poate indica multe caracteristici ale histologiei sale. Materialul contrastant este aplicabil în ateroscleroza și chisturile, precum și pentru diagnosticarea anomaliilor vaselor capului și gâtului.

Angiografia vaselor capului și gâtului

Procesele patologice pot afecta nu numai oasele și țesuturile moi, ci pot atinge și vasele capului și gâtului. CT a capului nu se limitează adesea la evaluarea sănătății creierului și a craniului, adesea completarea acestei metode prin scanarea vaselor capului sau gâtului. Scanarea vaselor cerebrale și a gâtului se numește angiografie, această metodă de cercetare a radiațiilor este sigură și foarte informativă. Angiografia vaselor capului și gâtului vă permite să obțineți informații detaliate despre caracteristicile structurii și funcționării fluxului sanguin. Acest tip de diagnostic este indispensabil înainte de efectuarea operațiunilor planificate pe nave. Angiografia poate diagnostica:

• fistula anormală și anevrism;
• stenoza navei sau ocluzia acesteia;
• malformații vasculare;
• modificări ale naturii aterosclerotice.

Interpretarea rezultatelor tomografiei

Deci, procedura este finalizată, dar pacientul nu recunoaște imediat rezultatele ei. Radiologul poate avea nevoie de ceva timp pentru a descifra datele tomografice, de obicei nu durează mai mult de o jumătate de oră. Imaginile care au fost luate în timpul procedurii de diagnosticare a computerului vor fi înmânate pacientului în brațe sau transferate imediat medicului care a prezentat o scanare CT. Dacă se constată o patologie gravă care necesită o intervenție medicală imediată, diagnosticianul vă va informa cât mai repede posibil. După aceea, pacientul ar trebui să meargă să vadă un specialist, iar consultarea unui neurochirurg, a unui oncolog, a unui neurolog, a unui terapeut, precum și a unui dentist, oftalmolog și a unui otolaringolog poate fi indicat.

Examinări capuale alternative

Am enumerat anterior contraindicații pentru această procedură, după cum vedem, există multe dintre ele. De aceea, există adesea o întrebare logică cu privire la posibilitatea utilizării unei metode alternative și mai blânde de examinare a capului.

Radiografie

Dacă nu vorbim despre o patologie complexă, radiografia standard a craniului este prescrisă cel mai adesea, poate dezvălui focare de inflamație în sinusuri sau poate detecta obiecte străine în cavitatea craniană. Dar, în același timp, o radiografie nu este capabilă să vizualizeze crăpături mici în oasele craniului, precum și hemoragii. Adesea, această metodă de cercetare este atribuită ca una suplimentară, deoarece nu este capabilă să ofere o imagine completă a stării creierului și a craniului.

neurosonography

Potrivit pentru nou-născuți și copii sub vârsta de un an. Se crede că fontanelele pe capul bebelușului sunt închise în cele din urmă cu circa 12 luni, până atunci, folosind ultrasunete, se poate evalua starea creierului copilului. Pentru adulți și copii mai mari de un an, această metodă de diagnosticare nu este efectuată, deoarece un val ultrasonic nu va trece prin fontanele închise, iar oasele dense ale craniului nu vor permite, de asemenea, pătrunderea ultrasunetelor în interiorul craniului.

Radiografia

Acest tip de scanare este aplicabil numai pentru identificarea patologiilor și disfuncționalităților din regiunea dentară-maxilară. Și dacă starea dinților o astfel de scanare va raporta suficiente informații detaliate, atunci în diagnosticul bolilor creierului și a țesuturilor și structurilor înconjurătoare, acesta este neputincios.

Această procedură vă permite să vizualizați țesutul capului și să evaluați conformitatea cu norma. Este de remarcat faptul că funcțiile acestui tip de diagnostic sunt cel mai asemănătoare cu tomografia computerizată, astfel că imagistica prin rezonanță magnetică este prima metodă alternativă la înlocuirea CT. RMN este prescris în majoritatea cazurilor atunci când pacientul este contraindicat pentru tomografia computerizată convențională.

Dacă este necesar să se identifice anomalii sau boli ale ochilor și ale orbitelor, precum și urechea interioară, pot fi utilizate metode moderne de diagnostic, care sunt special concepute pentru practica oftalmologilor sau otolaringologilor.

Beneficiile CT

După cum vedem, cele mai multe metode alternative de examinare a capului pot oferi o imagine completă a unui singur aspect și tomografia computerizată este complexă. Vă permite să obțineți date detaliate și fiabile despre caracteristicile structurilor osoase, ale sistemului vascular și ale țesuturilor moi. De asemenea, această metodă este cea mai sensibilă la structurile goale și la locurile de acumulare a fluidelor. Trebuie remarcat faptul că doza de radiații CT este mult mai scăzută decât cea a unei radiografii convenționale.

RMN de cap și de creier: o listă completă a ceea ce arată studiul

Imagistica prin rezonanță magnetică vă permite să studiați imaginile vaselor capului și să faceți posibilă evaluarea stării lor. Pentru a face acest lucru, utilizați câmpuri magnetice, impulsuri de frecvență radio și dispozitivul de pe ecran care afișează rezultatul. RMN poate detecta boli care sunt invizibile cu alte metode de cercetare (radiografie, ultrasunete, CT).

De ce trebuie să fac o tomogramă?

Creierul este cel mai important organ pe viață, controlează starea mentală și fizică a unei persoane. El analizează informațiile provenite din simțuri și trimite un impuls de răspuns, deci este important să-i păstrăm sănătatea.

De ce este atribuit acest studiu? Tomograma vă permite să vedeți boala și să începeți tratamentul în timp în stadiul inițial al dezvoltării procesului patologic. După scanarea IRM a creierului, medicul poate:

• afla toate informațiile necesare privind caracteristicile vaselor de sânge;
• să evalueze procesele care apar în țesutul cerebral;
• diagnosticarea și elaborarea unui plan de tratament;
• determină localizarea și mărimea hematoamelor, cheagurilor de sânge și a altor structuri.

RMN-ul arată nu numai vasele cerebrale, ci și țesuturile situate lângă ele. Studiul oferă informațiile necesare fără utilizarea radiațiilor ionizante.

Acest diagnostic înlocuiește cu succes metodele tradiționale: tomografia computerizată și radiografia. Este mai sigur și mai informativ, este adesea prescris pacienților care au contraindicații la alte manipulări. Un pacient poate efectua scanări IRM în clinici moderne.

Lista specialiștilor care utilizează RMN-ul creierului este destul de lungă. Practicienii de medicină generală, chirurgii, neurologii și alți medici sunt interesați de un diagnostic complet al vaselor cerebrale, fără să dăuneze sănătății pacientului.

Indicații pentru RMN cerebral

Imagistica prin rezonanță magnetică este prescrisă atunci când alte metode de diagnosticare nu dezvăluie probleme sau nu descriu pe deplin boala. O scanare IRM a creierului este indicată pentru pacienții cu următoarele plângeri:

• dureri de cap prelungite, motivul pentru care nu pot;
• amețeli ocazionale, o atenție deosebită este acordată cazurilor în care sunt însoțite de leșin;
• crize epileptice;
• tulburări ale conștiinței;
• violarea analizorului vizual;
• distrugerea coordonării în spațiu;
• probleme de auz;
• pierderea senzației.

În plus față de plângerile, cauza cărora este imposibilă cu ajutorul altor metode de cercetare, indicația este prezența unor astfel de boli cum ar fi:

• procese inflamatorii după un accident vascular cerebral sau o intervenție chirurgicală;
• encefalita;
• encefalopatie;
• adenomul hipofizar;
• epilepsie;
• hidrocefalie;
• ateroscleroza;
• tumora cerebrală;
• procese patologice în țesuturi moi;
• tremur, vânătăi;
• afectarea cerebelului, șaua turcă.

Contraindicații

Există mai multe contraindicații pentru efectuarea unui studiu al vaselor cerebrale utilizând RMN:

• sarcinii;
• vârstă mai mică de trei ani;
• prezența în organism a produselor cu conținut de metal (stimulator cardiac, fragmente după rănire etc.);
• greutate mai mare de 130 kg (există dispozitive care pot rezista la o greutate de până la 200 kg, dar nu sunt în toate clinicile);
• claustrofobia (este posibil să se efectueze un studiu pe tomograf deschis).

Dacă RMN se efectuează cu ajutorul unui agent de contrast, lista de contraindicații se extinde:

• insuficiență hepatică și renală;
• diabet zaharat;
• contrast alergie agent;
• tulburări psihice.

Pregătirea procedurii

Pacienții, spre deosebire de medici, nu trebuie să se pregătească pentru acest studiu. Rezultatele nu sunt afectate de alimentele consumate cu o zi înainte. Din acest motiv, înainte de procedură, puteți mânca, bea și face tot ce este interzis în alte studii. Excepția este RMN cu introducerea de agenți de contrast, înainte de a putea fi făcut nu există 4 ore. Compoziția acestor substanțe include componente care, atunci când sunt eliberate în sânge, pot provoca reacții alergice și greață.

Preparatul este următorul:

1. Purtați salopete pe care dispozitivul nu le răspunde. În unele cazuri, este permis să vă părăsiți hainele dacă nu există părți metalice pe ele.
2. Îndepărtarea de bijuterii, bijoux, ochelari și alte elemente care conțin metale. Este necesar să scoateți din buzunar un card de credit, pixuri, monede etc. în cazul în care pacientul rămâne în haine.
3. Dacă pacientul este în stres sever, medicul sugerează sedative. Procedura ar trebui să fie calmă.

Atunci când se efectuează un RMN cu ajutorul unui agent de contrast, este necesar să se avertizeze cu privire la prezența problemelor de rinichi și a alergiilor. Înainte de acest tip de cercetare au fost identificate reacții alergice la anumite substanțe.

Femeile trebuie să avertizeze despre sarcină. Procedura este considerată sigură, însă nu se știe care va fi reacția fătului la cel mai puternic câmp magnetic. Este recomandabil să așteptați, dacă boala nu amenință viața viitoarei mame.

Stadiile capului RMN

După pregătirea pentru examinare, RMN în sine se efectuează:

1. Subiectul este rugat să stea pe o masă specială pentru scanare. Corpul este fixat cu curele pentru al menține staționar.
2. Capul este acoperit cu echipament care recepționează și transmite semnale radio. Poziția corpului în timpul RMN poate fi văzută în fotografie
3. Pentru procedura cu utilizarea contrastului în venele de la cateterul de mână se introduce. Informații detaliate sunt afișate în videoclip.
4. După preparare, pacientul, așezat pe masă, se îndreaptă spre locul unde se află magnetul. Înțelegeți că procedura a început, aveți posibilitatea să sunete caracteristice (clicuri și bate). Căștile sunt oferite în unele instituții, astfel de măsuri asigură confortul pacientului.
5. Angajații părăsesc sediul, dar rudele și prietenii li se permite să rămână acolo, cu condiția eliminării tuturor articolelor din metal.
6. Procedura se termină, radiologul verifică calitatea imaginilor MRI. Dacă este necesar, sunt prescrise diagnostice suplimentare.
7. Scoateți cateterul dacă acesta a fost introdus. Pacientul poate pleca.

În medie, procedura durează 40 de minute dacă contrastul este de 60. Totuși, acum există tomografii mai noi, ceea ce permite reducerea timpului la 15 minute.

Procedura nu aduce durere pacientului. Uneori poate exista disconfort datorită păstrării imobilității. În unele cazuri, temperatura capului crește, ceea ce este considerat normal. Dacă acest lucru cauzează anxietate, trebuie să îl informați pe medic.

În timp ce efectuați scanări IRM, este important să nu vă mișcați. Uneori medicul poate cere să vă țineți respirația pentru o vreme. Pentru mai multe informații despre etapele RMN, uitați-vă la videoclip.

Ce arată imagistica prin rezonanță magnetică a vaselor cerebrale?

Folosind instantanee ale unei scanări RMN, medicul determină prezența următoarelor boli:

• accident vascular cerebral;
• creierul patologic;
• prezența tumorilor;
• afectarea neuronală;
• leziuni la cap;
• anomalii ale vaselor cerebrale;
• boli oftalmice;
• boli ale urechii interne;
• patologia pituitară;
• boli infecțioase.

Fotografia arată ce arată un accident vascular cerebral pe o tomogramă. Pentru examinarea cu contrast, se utilizează medicamente care au gadoliniu în compoziția lor. Nu este dăunătoare sănătății, ci diagnostice boala:

• zone ischemice;
• afectarea nervilor optici și auditivi;
• meningita;
• encefalita;
• boli primare și secundare.

Multe dintre bolile manifestate prin IRM în creier nu pot fi detectate utilizând alte metode. Aceasta explică popularitatea acestui studiu.

Argumente pro și contra pentru diagnosticarea creierului

Imagistica prin rezonanță magnetică are multe avantaje:

1. Nu există radiații nocive pentru sănătate. Procedura este sigură chiar și pentru copii.
2. Tomografia poate afișa imagini de înaltă calitate în format tridimensional, permițând studierea stării țesuturilor. Acestea arată chiar și formarea de dimensiuni mici și boli în stadiile inițiale de dezvoltare.
3. Rezultatul este disponibil atât pe un dispozitiv de stocare digital cât și pe hârtie, în format tipărit.
4. Imaginea nu este distorsionată.
5. Țesuturile moi se disting ușor.
6. Non-invazive. Nu necesită introducerea de substanțe.

Din păcate, RMN are unele dezavantaje. Mulți vorbesc exclusiv despre aspectele pozitive, uitând de minusurile care pot influența decizia pacientului. Acestea includ:

1. Prețul ridicat Deseori, costul afectează decizia oamenilor de a refuza procedura. Obținerea unei sesizări la un sondaj gratuit este dificilă din cauza numărului mare de solicitanți.
2. Îndepărtarea lungă a imaginilor. Pacientul trebuie să stea pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce împiedică ritmul cardiac și rata de respirație. Uneori poate chiar afecta rezultatul.
3. Pentru pacienții cu proteze metalice, stimulatoare cardiace etc. Procedura nu este disponibilă.
4. Unele patologii nu pot fi investigate prin această metodă.

De asemenea, pentru multe spitale este costisitor să se mențină echipamentele. Este nevoie de o cameră separată și de menținerea temperaturii optime.

Costul cercetării

O medie de 5000 de ruble poate fi obținută din imaginile RMN. Cu toate acestea, în unele centre prețul variază între 2500 și 3000 de ruble. Atunci când se efectuează un RMN cu contrast, se folosește o substanță specială, din cauza căreia prețul se ridică la 7000 de ruble.

Scannările RMN gratis sunt efectuate în instituțiile de sănătate publică. Cu toate acestea, este stabilită o cotă. Pentru a trece un sondaj gratuit, trebuie să faceți o sesizare

În diferite clinici, împreună cu prețul, rezultatele diagnosticelor diferă și acest fenomen este explicat:

• caracteristicile diferite ale echipamentului;
• calitatea întreținerii dispozitivului;
• experiența personalului medical (recomandări către pacient, interpretarea rezultatelor etc.).

uziprosto.ru

Enciclopedia de ultrasunete și IRM

Tomogram: natura cercetării creierului și posibilele rezultate

Viața umană, toate procesele din organism, depind de funcționarea creierului. Încălcarea muncii sale poate provoca diverse patologii, boli, leziuni. Toate motivele enumerate sunt foarte periculoase. Pot duce la dizabilități și chiar la moarte. Este foarte important să le identificăm în timp. Tomografia creierului permite diagnosticarea exactă a medicilor. Ce este?

Tomografia creierului: definiție

Organul principal al sistemului nervos central poate fi examinat prin imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) și tomografie computerizată (CT). Prima metodă se bazează pe fenomenul de rezonanță magnetică nucleară. Într-un câmp magnetic constant, protonii (nuclei de atomi de hidrogen, care sunt prezenți în număr mare în corpul uman) sunt excitați datorită impulsurilor de frecvență radio. Radiația electromagnetică începe să emane de la ei. Este înregistrată, digitalizată. Ca rezultat, se formează imagini stratificate ale obiectului care este studiat.

Compararea imaginilor creierului cu CT și RMN

Imagistica prin rezonanță magnetică a organului principal al sistemului nervos central poate fi realizată cu contrast. În cercetare, specialiștii folosesc substanțe precum omniscanul, magnificul. Oricare dintre aceste medicamente se administrează într-o doză de 0,2 ml pe 1 kg de greutate corporală. Dacă o persoană cântărește mai mult de 100 kg, nu se injectează intravenos mai mult de 20 ml de agent de contrast.

În cea de-a doua metodă menționată mai sus, scanarea transversală strat-cu-strat se realizează utilizând o rază subțire de raze X. Detectoarele prezente în dispozitiv înregistrează radiațiile. Calculatorul din datele recepționate formează imaginea - o tomogramă a creierului. Ca urmare, ea apare pe ecranul monitorului, iar cercetătorul începe să o studieze.

Nu este întotdeauna posibilă diferențierea structurilor patologice de țesuturile normale în timpul tomografiei computerizate. Pentru a obține date suplimentare privind starea organului principal al sistemului nervos central în unele situații, se folosește metoda contrastului. Esența sa constă în introducerea unei vene de 40-50 ml dintr-un agent de contrast solubil în apă.

Când este prescris tomografia?

Indicațiile pentru efectuarea scanării prin rezonanță magnetică a creierului sunt:

• anomalii de dezvoltare;
• boli însoțite de demielinizare (distrugerea tegumentului de mielină al neuronilor);
• neoplasme;
• afecțiuni circulatorii în organul principal al sistemului nervos central;
• invazii parazitare;
• malformații vasculare;
• epilepsie și sindroame epileptice;
• leziuni în perioada subacută și cronică;
• modificări ale creierului posttraumatic.

Tomografia computerizată este atribuită persoanelor pentru a obține tomograma creierului în următoarele cazuri:

• cu leziuni cerebrale traumatice (mai ales în perioada acută);
• prezența paraziților intracerebrali;
• tumori;
• afecțiuni circulatorii din creier în funcție de tipul ischemic și hemoragic;
• modificări post-traumatice ale organelor;
• encefalopatiile toxice și post-traumatice.

Fac cercetări

Imaginile computerizate și imagistica prin rezonanță magnetică sunt similare în performanță. Înainte de examinare, pacientul se află pe o masă mobilă specială, care alunecă în dispozitiv la începutul scanării. Dispozitivele folosite în CT și RMN sunt numite tomografii. Ele vă permit să obțineți imagini ale creierului.

Principiul funcționării tomografiilor este diferit. Dispozitivul folosit în CT este o combinație a unei mașini cu raze X și a unui computer. Scanerul IRM nu emite raze X. Formează un câmp magnetic și emite un impuls de frecvență radio. Atât CT cât și RMN sunt efectuate în departamente specializate ale spitalului. Scanarea cu tomografie computerizată durează câteva minute. Cu IRM, capul poate fi examinat timp de aproximativ o jumătate de oră, în timpul căruia este imposibil să se miște.

Pregătirea pentru diagnosticare

Imagistica prin rezonanță magnetică

Deci, IRM a creierului: ce ar trebui să fie luate în considerare pentru pacienții care merg la această procedură de diagnosticare? În primul rând, trebuie să vă familiarizați cu contraindicațiile. Imagistica prin rezonanță magnetică nu poate fi efectuată cu:

• implanturi feromagnetice și electronice ale urechii medii;
• un pacemaker instalat;
• cleme hemostatice;
• fragmente feromagnetice;
• tatuaje care sunt realizate folosind coloranți care conțin compuși de metal.

Medicul trebuie avertizat despre o posibilă sarcină, deoarece RMN nu se aplică în primul trimestru. De asemenea, trebuie spus despre fobii. Specialistul poate prescrie un medicament sedativ. Înainte de scanare, va trebui să scoateți toate bijuteriile de la dvs., scoateți telefonul. Astfel de elemente pot distorsiona imaginile rezultate.

Tomografia computerizată

Tomografia computerizată convențională a creierului nu necesită pregătire specială pentru studiu. Pacienții trebuie doar să-și amintească faptul că contraindicațiile pentru CT fără contrast sunt sarcină și prea multă greutate corporală, depășind valoarea admisibilă (este indicată în caracteristicile tehnice ale unui anumit dispozitiv).

Tomografia efectuată cu ajutorul unui agent de contrast are contraindicații suplimentare:

• insuficiență renală;
• alergic la medicament, care trebuie administrat intravenos;
• diabet zaharat sever;
• boala tiroidiană;
• mielom multiplu;
• șederea persoanei examinate în stare gravă.

Deoarece CT contraindicațional are contraindicații, un specialist colectează un istoric complet al pacientului său înainte de studiu:

1. O persoană cu presupusă funcționare defectuoasă a sistemului urinar determină conținutul de creatină și uree în sânge. Dacă sunt detectate nereguli, agenții de contrast fie nu sunt utilizați, fie sunt introduși numai prin indicații foarte înguste.
2. Înainte de tomografia computerizată, medicul prescrie scintigrafie și teste de laborator pentru a exclude sau confirma hipertiroidismul.
3. De asemenea, specialistul constată dacă pacientul este alergic la medii de contrast. Dacă, după injecția anterioară a substanței, au apărut simptome precum prurit, urticarie, atunci se efectuează premedicația înainte de studiu. Dacă sa observat o scădere a presiunii sau sa produs o colapsare, contrastul nu se aplică sau se introduce după sedare adecvată.

Înainte de tomografia computerizată a creierului este necesar să eliminați toate bijuteriile, bijuteriile, părul de păr, îndepărtați protezele detașabile din cavitatea bucală. Acest lucru este necesar pentru a evita apariția de artefacte în imaginile rezultate.

Rezultatele cercetării

Analiza imaginii RMN

Imaginile obținute din imagistica prin rezonanță magnetică pot indica prezența tumorilor sau a metastazelor. Cu RMN convențional, sunt detectate leziuni anormale cu intensitate diferită a semnalelor MR. Pentru a confirma prezența tumorilor și a metastazelor, RMN-ul are contrast. Datorită administrării intravenoase a unei substanțe speciale în neoplasme, intensitatea semnalului MR se modifică.

Rezultatele pot indica prezența bolilor demielinizante. În diagnosticul lor, valoarea principală se joacă doar prin imagistica prin rezonanță magnetică. În aceste boli, mielina este distrusă din cauza diferitelor infecții, a proceselor autoimune și a efectelor toxice. Deci, boli demielinizante sunt diagnosticate pe următoarele motive:

1. pe focarele de demielinizare T2-VI sunt hiperintensive
2. T1-VI prezintă 20% focare, reflectând distrugerea completă a mielinei;
3. în stadiul acut, există o încălcare a barierului hematoencefalic, care este vizualizat ca zonă de acumulare a materialului de contrast pe T1-VI.

Analiza imaginii CT

Scanarea CT a creierului

Tomogramele obținute în timpul studiului creierului sunt studiate de un medic în orice ordine convenabilă pentru el. Examinarea secțiunilor începe cu o evaluare a dimensiunii ventricolelor și a spațiului subarahnoid, pentru a exclude prezența unui neoplasm volumetric. Limita care separă materia albă și cenușie a creierului este evaluată cu atenție. Vâsla lui este un semn de umflare a organelor. Dacă sunt detectate modificări patologice, secțiunile adiacente sunt evaluate în mod necesar.

Prezența unei zone cu densitate crescută, cu deplasarea structurii adiacente a creierului și edemul țesuturilor înconjurătoare, este ceea ce este caracteristic hemoragiei traumatice. Aceasta este o consecință directă a rănirii craniului - o contuzie a creierului. În unele cazuri, semnele de hemoragie nu sunt detectate cu scanarea CT efectuată imediat după leziune sau după un timp scurt după ce a fost primit. Acest lucru este posibil dacă peretele vascular este deteriorat pentru a doua oară (tomografia repetată este necesară după un timp).

Cu ajutorul scanării CT au fost detectate tumori. Pe tomogramele convenționale ale creierului (fără utilizarea contrastului), metastazele pot fi similare în densitate cu țesuturile din apropiere. Uneori sunt însoțite de edem periferic. Pentru diagnosticarea corectă, tomografia necesită contrast. Datorită ei, neoplasmele sunt limitate în mod clar de țesuturile din jur. De-a lungul marginii tumorii apare forma neregulată a formei inelare.

Astfel, imagistica computerizată și rezonanța magnetică sunt principalele metode de diagnosticare a diferitelor leziuni, boli și patologii ale creierului, ceea ce duce la faptul că medicii prescriu foarte des astfel de diagnostice. Aceste proceduri sunt complet nedureroase și neinvazive (adică, pielea pacientului examinat nu este deranjată în timpul procedurii).

Cum să faci o imagine a capului și ce se numește?

Ce este un instantaneu al capului, care este numele unei astfel de abordări a diagnosticării, ce dispozitive sunt folosite pentru aceasta este o problemă dificilă. Dintre tipurile cunoscute de diagnostic, există mai multe care sunt folosite în contextul cercetării medicale de rutină și de urgență.

Pentru tratamentul bolilor cerebrale, vasele de sange ale capului, craniului, pre-diagnosticare. Se disting următoarele tipuri:

• imagistica prin rezonanță magnetică;
• Doppler sonografia (inclusiv ultrasunetele arterelor brahiocefalice, scanarea duplex și altele);
• X-ray.

Imagistica prin rezonanță magnetică poate fi efectuată în mai multe moduri. Metoda cea mai frecventă de RMN, folosită în majoritatea cazurilor pentru diagnosticarea bolilor vasculare în creier, se numește imagistică prin rezonanță magnetică în modul angiografie (alt nume este contrastul).

Metoda implică utilizarea unei substanțe speciale umbrite. Compusul de iodură introdus în vase are componente izotopice, care, la intrarea lor, pătrundesc culoarea spectrului disponibil pentru identificarea aparatului RMN.

Investigată a pus pe partea mobilă a aparatului pentru tomografie, după care această parte este imersat în interiorul cu o persoană care este diagnosticat. Aparatul RMN este adaptat pentru a lua un număr mare de imagini într-o perioadă scurtă de timp. Imaginile au o vedere bidimensională, iar mai multe treceri ale dispozitivului de fotografiere a aparatului asigură prezența imaginilor în câteva zeci de straturi, formând astfel o imagine tridimensională a stării interne, a structurii creierului și a vaselor sale.

Prin această tehnică este imposibil să se evalueze toți parametrii creierului, dar este eficient pentru diagnosticarea cheagurilor de sânge, a ruperii vaselor de sânge în creier, precum și în alte părți ale corpului. IRM este eficientă în determinarea anevrismelor și a sigiliilor în țesuturile moi și conjunctive ale corpului.

Sonografia Doppler, care poartă de asemenea numele comune de diagnostic ultrasunete (ultrasunete abreviat) și ultrasunete (abreviată cu ultrasunete), are scopul de a analiza starea fluxului sanguin și a structurilor mobile din corpul uman.

Principiul acestei metode este de a analiza natura reflectată de mediul intern al corpului uman și de undele ultrasunete îndreptate spre el. Undele reflectate cad pe o clemă (un element care este sensibil la radiațiile ultrasunete), după care informațiile sunt transmise dispozitivelor speciale - un ecran care reflectă în mod interactiv procesul de ultrasunete, o unitate de imprimare care produce fotografii ale zonelor examinate sau alte mijloace de afișare a rezultatelor legate de aparatul cu ultrasunete. Razele reflectate datorită efectului Doppler, denumirea cărora a dat numele acestei tehnici, schimbă direcția mișcării și frecvența radiației. Datorită acestui efect, devine posibil să se studieze intervalul de viteză al celulelor roșii din sânge.

Dispozitivul, care are un ecran și este echipat cu un comutator manual sau automat cu ultrasunete, permite diagnosticarea în aproape orice condiții. Rezultatele studiilor determină hemoragiile, ruptura vaselor de sânge, starea fătului în uter, starea tumorilor maligne și benigne și alți parametri ai sistemelor corpului uman care sunt necesari pentru tratament, diagnostic sau control.

Sonografia Doppler este rar utilizată pentru capturile capului, deoarece structura internă a capului și a creierului este microscopică. Mai ales în adâncime, unde capilarele și vasele au un diametru mic.

Imagistica prin rezonanță magnetică este preferabilă pentru examinarea țesutului cerebral.

Un subtip eficace de dopplerografie pentru studiul creierului este scanarea duplex, care include și un studiu cu ultrasunete al arterelor brahiocefalice. Această scanare implică utilizarea modurilor B și Doppler. Modul B, spre deosebire de cel Doppler, funcționează cu radiație pulsată, capturând razele reflectate la aceeași frecvență.

Tomografia computerizată a creierului

Creierul este un fel de calculator responsabil pentru activitatea coordonată a întregului organism. Cea mai mică încălcare a activității sale poate afecta, trist, viața unei persoane. Prin urmare, chiar și cu semne minore de modificări ale funcționării creierului, trebuie să contactați imediat un specialist și să treceți prin tipurile de diagnostice recomandate de el.

Una dintre metodele cele mai utilizate și informative de examinare a fost mult timp considerată tomografie computerizată a capului, care permite medicului să detecteze rapid și fără durere multe boli în stadiile inițiale. Acest lucru va contribui la prescrierea unei terapii adecvate în timp și la prevenirea dezvoltării în continuare a proceselor patologice la mulți pacienți.

Principiul tomografiei computerizate

Tomografia computerizată (CT) este o examinare a structurilor tisulare ale corpului uman atunci când se utilizează raze X. Procedura facilitează identificarea diferitelor leziuni ale organelor, datorită caracteristicilor particulare ale razelor, pentru a pătrunde în țesuturile moi și a rămâne în solid, care se distinge în imagini prin intensitatea diferită a culorii.

Cu ajutorul CT, medicul primește o serie de imagini consecutive luate la fiecare 4-5 mm, ceea ce face posibilă studierea detaliată a organului examinat în aproape toate zonele sale. Echipamentul modern creează imagini în 1 mm, ceea ce sporește în continuare capacitatea sa de diagnosticare. Procedura vă permite de asemenea să examinați organele goale, cum ar fi vasele capului, dar acest lucru necesită utilizarea unui agent de contrast care sporește efectul vizualizării.

Ce se poate detecta folosind capul CT?

Tomografia computerizată a capului, ca una dintre diagnosticele primare, este prescrisă pentru plângerile pacientului:

• dureri de cap cronice prelungite;
• pierderea periodică a conștiinței;
• afectarea sau modificarea auzului și a vederii;
• zgomot, zumzet în urechi, amețeli frecvente;
• creșterea presiunii intracraniene.

Afectarea vizuală este unul dintre motivele frecvente pentru recomandarea scanării CT a creierului. Procedura este aproape întotdeauna recomandată în caz de leziuni ale capului, precum și pentru controlul dezvoltării și tratării bolilor. Tomografia craniului permite unui specialist să detecteze majoritatea bolilor creierului, țesutului osos, articulațiilor și vaselor de sânge ale capului, cum ar fi:

• fracturile de bază ale craniului și formarea oaselor;
• hemoragie (hemoragie) și accident vascular cerebral ischemic;
• diverse tipuri de leziuni și prezența hematoamelor, hemoragii;
• neoplasme de natură benignă și malignă;
• boli infecțioase - encefalită, meningită, abces cerebral;
• malformații congenitale și dobândite;
• prezența obiectelor străine în țesuturile capului;
• vasculare și anevrism.

Cu scanarea CT a craniului, pot fi recunoscute patologia maxilo-facială și dinții. Intrarea în imaginile părților din apropiere ale coloanei vertebrale, de exemplu, gâtul, permite adesea diagnosticarea anumitor boli ale țesutului osos - osteocondroză, osteoporoză, hernie de vertebre și altele. O caracteristică distinctivă a scanării CT a creierului pentru a diagnostica sângerarea "proaspătă" a făcut procedura indispensabilă în domeniul neurologiei în tratamentul tulburărilor acute ale circulației cerebrale. Datorită acestei oportunități, mulți pacienți au avut șansa unei vindecări rapide și reabilitare după accident vascular cerebral.

Cele mai noi oportunități de CT ale vaselor unui creier

Nimic nu mai rămâne, și chiar metoda relativ mai recentă, MSCT (tomografie computerizată multispirală), a înlocuit diagnosticul relativ nou de computer, cum ar fi tomografia creierului. Ce este și ce arată acest sondaj? Acesta este un analog al CT, care are capacități de diagnoză mai mari. Tomografia computerizată multispirală a creierului creează o imagine cu o rezoluție atât de mare încât diagnosticul observă chiar și cele mai mici modificări ale structurilor țesutului.

Cu o astfel de examinare, este aproape imposibil să pierdeți etapele inițiale ale proceselor patologice. Acest tip de diagnostic a apărut la sfârșitul anilor 90 ai secolului trecut și continuă să evolueze în diferite domenii ale studiului corpului uman. Una dintre cele mai importante și de neînlocuit examinări dezvoltate pe baza metodei multislice a fost angiografia MSCT - vizualizarea vaselor cerebrale.

După cum se știe, vasele sunt organe goale, prin urmare, angiografia se realizează prin introducerea unui preparat magnetic contrastant, care asigură umplerea spațiului vascular, făcându-l vizibil pentru raze X. Contrastul se injectează intravenos la intervale de timp specifice în timpul procedurii și, ca urmare, medicul primește o imagine a vaselor în diferite faze ale preparatului. Această examinare vă permite să fotografiați vasele capului cu un interval mai mic de 1 mm, ceea ce permite specialistului să ia în considerare cu atenție chiar și cele mai mici încălcări și modificări ale țesuturilor.

Prin această metodă, neoplasmele de dimensiuni mici, anomaliile minore de dezvoltare și leziunile degenerative care rezultă din leziuni, ischemie și alte procese patologice nu sunt ignorate. Viteza de a crea imagini cu MSCT este foarte mare. Într-o perioadă scurtă de timp, se efectuează un număr mare dintre ele, ceea ce face posibilă simularea unui design tridimensional al vaselor, spre deosebire de unul bidimensional, cu CT obișnuit. În plus, o astfel de reconstrucție poate fi obținută în orice plan dorit și MSCT necesită mult mai puțin radiații ale corpului.

Ce determină CTD creierului?

Pe lângă aspectele principale ale numirii CT, examenul multilingvistic, din cauza profunzimii diagnosticului, indică faptul că identifică cauzele:

• durere la nivelul urechii medii;
• manifestări ale subatrofiei (stadiul inițial al morții neuronale);
• malformații vasculare (compuși patologici);
• modificări ale cavităților cerebrale (hidrocefalie, hipertensiune intracraniană).

Angiografia este adesea folosită atunci când efectuați o biopsie a unei regiuni a creierului pentru a controla manipularea. Procedura este atribuită periodic pacienților după operația pe creier pentru a evalua procesul de reabilitare, precum și pentru a verifica eficacitatea terapiei prescrise.

Riscuri de angiografie MSCT

În ciuda faptului că, datorită conținutului său mare de informații, angiografia MSCT a vaselor cerebrale a înlocuit aproape complet examinarea cu ultrasunete, există încă unele riscuri în implementarea acesteia. Acestea constau în forma unor posibile efecte secundare sau a unui impact negativ asupra unui sistem corporal specific. Desigur, probabilitatea dezvoltării este neglijabilă, deoarece dispozitivele moderne funcționează la doze mici de câmp de radiație.

Dar totuși, au existat mai multe cazuri în care tinerii au fost provocați să recidiveze cancer după efectuarea acestor studii. Deși este de remarcat faptul că procentul lor este foarte mic. Un alt punct pentru o atenție sporită a medicilor în timpul examinării este prezența în corpul pacientului a dispozitivelor electronice implantate. De regulă, nu au fost înregistrate întreruperi în funcționarea neurostimulatorilor și a pompelor de insulină, astfel încât prezența acestora nu este considerată o contraindicație pentru diagnosticare.

Contraindicații pentru CT și MSCT ale capului

Aceste proceduri nu au contraindicații absolute, dar medicul trebuie să țină cont în fiecare caz de caracteristicile individuale ale fiecărui pacient. Foarte atent examinată opțiunea atunci când trebuie efectuată o scanare CT pentru femeile însărcinate sau pentru copiii mici, se evaluează toate riscurile posibile, ceea ce a făcut posibilă determinarea în ce măsură beneficiile studiului depășesc posibilele leziuni.

Astfel, indicațiile relative pentru CT și MSCT sunt:

• sarcinii;
• astm bronșic;
• boli de rinichi;
• insuficiență cardiacă;
• diabet zaharat;
• mielom (cancer de piele);
• alergic la contrast (gadoliniu).

Deși MSCT nu provoacă nici un rău special datorită expunerii sale nesemnificative la radiații, dar în unele cazuri se încearcă înlocuirea cu RMN (imagistică prin rezonanță magnetică). Ancheta RMN nu este însoțită de nici o radiație nocivă - este efectuată cu ajutorul unui câmp magnetic și de câteva decenii nu a fost identificat niciun efect secundar al procedurii.

CT și MSCT cu contrast

Pentru a îmbunătăți calitatea vizualizării țesutului cerebral, diagnosticarea cu raze X cu ajutorul computerului este adesea efectuată utilizând un agent de contrast care conține săruri de iod sau gadoliniu. Medicamente precum Omniscan, Gadovist, Dotarem, Magnevist se administrează intravenos și subliniază contururile organelor, modificările acestora, permițând diferențierea diferitelor patologii.

Procedura cu ajutorul îmbunătățirii contrastului ajută la identificarea limitelor tumorilor maligne, indicând în mod clar conturul acestora. Rezultatele studiului permit medicului să evalueze efectul de resectabilitate (posibilitatea intervenției chirurgicale). În plus, devine disponibil pentru detectarea focarelor metastatice în ganglionii limfatici și în organele parenchimale. Pentru a efectua un studiu cu un agent de contrast, trebuie efectuat un test pentru posibilele reacții alergice înainte de a începe.

Avantajele MSCT cerebral

Noua tehnică și-a cucerit repede capabilitățile ca diagnostici, radiologi și alți medici specializați în patologiile creierului. Dar unii, din cauza lipsei de echipamente scumpe, din păcate, nu au acces la astfel de sondaje. Diagnosticul vă permite să obțineți cele mai exacte rezultate și să minimalizați neplăcerile cauzate de procedurile convenționale cu raze X și alte proceduri datorită:

• Reduceți durata sesiunii de la 30 la 5 minute. În același timp, scanarea cu includerea emițătorului nu durează mai mult de jumătate de minut.
• Măriți rezoluția imaginii rezultate. Acest lucru vă permite să examinați cu exactitate zona de studiu la scara maximă.
• Imaginea multi-strat a organului. Acum este posibil să se construiască un model tridimensional al oricărei formări de țesuturi.

Mai mult, datorită acestei proceduri, este posibil să examinăm un copil fără să-l forțăm să stea nemișcat pentru o lungă perioadă de timp, precum și pacienții cu tulburări mintale sau mișcări constante ale capului. Persoanele cu durere severă și claustrofobie vor rezista la astfel de diagnostice mult mai ușor decât multe alte proceduri. Odată cu apariția MSCT, este posibilă efectuarea de examinări pentru pacienții grav bolnavi care sunt monitorizați cardiac constant sau conectați la un ventilator.

Interpretarea rezultatelor

Pe imaginile obținute din tomografia creierului, va fi foarte dificil pentru un non-specialist să facă ceva - este mai bine să nu încercați. Dar medicii, chiar și în timpul punerii în aplicare, determină starea craniului, creierului și mărimea vaselor în funcție de indicatorii normali. În paralel, se estimează rata fluxului sanguin prin paturile vasculare, prezența hemoragiilor și zonele înfundate cu tromb.

Creierul și craniul sunt verificate pentru semne de acumulare de fluide sau prezența corpurilor străine. Dimensiunea creierului este evaluată și comparată cu indicatorii standard care corespund vârstei și sexului subiectului. O atenție deosebită se acordă schimbărilor existente în structurile nervoase și, în special, în fibrele lor. Multe leziuni cerebrale grave sunt rapid diagnosticate în imagine, de exemplu, întunecarea evidentă a formării țesuturilor este un semn sigur de accident vascular cerebral ischemic, în timp ce hemoragia (hemoragia) arată ca pete luminoase.

Precizia datelor obținute depinde în primul rând de capacitățile și calitatea echipamentului - cea mai recentă dezvoltare a instrumentelor oferă cel mai mare conținut de informații. Un punct important este faptul că cu cât sunt mai moderne echipamentele clinice, cu atât mai puțină radiație este necesară pentru a crea imagini și cu atât mai mare este probabilitatea recunoașterii patologiilor în stadiile incipiente. Atunci când alegeți o clinică, nu trebuie să uitați de profesionalismul diagnosticianului - la urma urmei, fără o experiență suficientă, va fi dificil pentru medic să determine cele mai mici încălcări într-un organ atât de complex ca și creierul.