Tensiunea intracraniană este o boală cauzată de acumularea sau insuficiența de lichid intracranian (CSF) în craniu.
Lichidul circulă prin canalul spinal și ventriculele creierului și, în mod natural, creează o anumită presiune. Asta este, această presiune este deloc, este în siguranță și nu provoacă disconfort dacă se află în limitele normale.
Scăderea tensiunii arteriale (hipotensiunea) apare din cauza lipsei de lichid și a crescut (hipertensiune arterială) datorită excesului și acumulării sale într-o anumită zonă.
Boala se poate dezvolta la orice vârstă, din diverse motive (leziuni la cap, tumori, un stil greșit de viață...).
O atenție deosebită este acordată problemei presiunii intracraniene la sugari din astfel de motive:
- acesta este un risc imens pentru viața lor deplină;
- boala nu este ușor de diagnosticat, deoarece friabilii nu sunt încă capabili să-și descrie sentimentele;
- specificitatea selecției metodelor de tratament.
Unul dintre motivele posibile este durerea agravantă cauzată de creșterea sau scăderea presiunii intracraniene.
Cauzele presiunii intracraniene la sugari
În funcție de ceea ce a cauzat creșterea sau scăderea presiunii, problema poate fi temporară și poate să-l tortureze pe copil până când este asigurată tratamentul.
Cauze ale ICP temporară la nou-născuți:
- invazia cordului in uter, datorita careia copilul dezvolta infometarea cu oxigen (hipoxia);
- toxicoza puternică;
- lungă, dificilă naștere;
- desprinderea placentară;
- maturarea rapidă a placentei;
- medicamente în timpul sarcinii.
Forma congenitala a bolii se manifesta in primele zile de viata.
De fapt, principalii factori care cauzează o creștere a presiunii intracraniene la sugari sunt toate care au împiedicat furnizarea normală de oxigen pentru copil în timpul sarcinii sau nașterii.
Ca rezultat al foametei de oxigen, creierul copilului încearcă să compenseze lipsa de oxigen prin creșterea cantității de lichior.
După ce copilul se naște și se află într-un mediu cu o cantitate suficientă de oxigen, problemele prenatale dispar cu timpul. De regulă, sugarii sunt diagnosticați cu o ușoară creștere a presiunii intracraniene.
De asemenea, presiunea intracraniană la sugari poate crește temporar cu plâns, strigăt, efort fizic și izbucniri emoționale puternice. Din acest motiv, primăvara unui copil poate fi puțin bombată. Dar aceasta este considerată normă.
Cu toate acestea, în unele cazuri, bebelușul se naște cu o presiune intracraniană crescută, care nu va trece independent în timp (ICP constant). Acestea includ următoarele motive:
- hemoragie în cavitatea craniană;
- anomalii genetice;
- defecte de scurgere de lichior;
- tumora cerebrală;
- traumatisme grave la naștere.
Acești factori provoacă o formă stabilă de ICP înalt (scăzut), care necesită intervenție medicală obligatorie.
Congenital și dobândit ICP la sugari
Presiunea intracraniană congenitală la sugari rezultă, așa cum s-a descris mai sus, de tulburări anatomice, de influențe negative intrauterine și intragene.
Se întâmplă ca bebelușii să se nască complet sănătoși, dar datorită influenței factorilor externi, în primele luni de viață copilul se confruntă cu probleme de scurgere a lichidului în cap.
PCC dobândită la sugari poate să apară ca urmare a proceselor infecțio-inflamatorii (encefalită, meningită), abcese, răniri, contuzii, rezidență permanentă în condiții stresante, supuse unei intervenții chirurgicale asupra creierului și alte procese metabolice de diverse etiologii.
Presiunea intracraniană crescută la sugari determină o acumulare de lichid cefalorahidian în craniu. Acumularea sa excesiva este caracterizata ca o boala "hydrocephalus".
În acest caz, mișcarea sau absorbția CSF în ventricule este afectată. Pe baza motivelor de mai sus, hidrocefalii congenitali și dobândiți sunt izolați.
Semne și simptome ale problemelor cu ICP la sugari
Din nefericire, nou-născutul nu poate încă să ne spună ce-l deranjează. De aceea trebuie să fim foarte atenți la semnale fiziologice și comportamentale evidente din partea lui.
Asemenea simptome la sugari indică o presiune intracraniană:
- respingerea sanului matern;
- continuu plâns;
- frecventa frecventa a capului pe laterale;
- somn neliniștit, hiperexcitabilitate;
- regurgitare abundentă, vărsături, greață;
- tremor;
- mișcări necontrolate ale globilor oculari;
- o creștere a cantității de plâns din cauza schimbărilor climatice puternice;
- pasivitate și letargie;
- insuficiență vizuală periodică;
- creșterea rapidă a capului;
- inhibarea generală în dezvoltare: copilul mai târziu merge, vorbește, se târî, își ține capul;
- lipsa de creștere în greutate;
- înclinarea constantă a capului înapoi;
- ochi proeminenți.
Semne de presiune intracraniană la copii:
- umflarea frunții mari;
- rețeaua venoasă subcutanată vizibilă pe cap;
- între pleoapele superioare și irisul ochiului se poate vedea o bandă de sclera albă (când copilul se uită în jos);
- umflat fontan (normal, a scufundat, ușor convex);
- discrepanța dintre oasele craniului;
- strabism (cel mai adesea în partea interioară);
- cap disproporționat de mare.
Pe baza simptomelor și a simptomelor de mai sus, este posibilă descoperirea rapidă a presiunii intracereniale crescute sau scăzute la un copil.
Cum se deosebește o migrație severă de aura față de primele semne ale unui accident vascular cerebral și cum să înveți să distingi simptomele acestor boli?
Când pacientul este diagnosticat cu polineuropatie la nivelul extremităților inferioare, cel mai important este să începeți tratamentul corect și corect.
Diagnosticul bolii la copii
Nevoia și tipul de tratament pentru un copil sunt numite numai după o examinare medicală detaliată a semnelor și cauzelor bolii.
Studiul este următorul:
- Diagnosticarea orală (specificația, caracteristicile prenatale, generice și postpartum ale cursului de viață al copilului).
- Examenul superficial (măsurarea capului, verificarea reacțiilor, tonusul muscular...).
- Efectuarea procedurii de măsurare a presiunii intracraniene (neurosonografie - examinarea cu ultrasunete a cavității capului printr-un flux de arc nedeclarat).
- Se poate efectua și o encefalogramă, tomografie. Aceste metode nu numai că măsoară presiunea intracraniană, dar și evaluează starea ventriculilor din creier.
- Folosind puncția ventriculilor din creier și puncția spinală, puteți afla indicatorii exacți ai ICP al bebelușului. Aceste două proceduri pot fi prescrise în cazul în care alte metode de cercetare au fost ineficiente sau insuficient de informative.
Dacă problema este încă diagnosticată, cauzele ICP sunt identificate în paralel și se selectează un curs de tratament, ținând cont de vârstă și de caracteristicile individuale.
Tratamentul ICP la sugari
Tratamentul presiunii intracraniene la sugari poate fi îndreptat atât pentru a elimina excesul, cât și pentru a compensa lipsa LCR în craniu și pentru a elimina cauzele care provoacă această problemă.
Alegerea unei direcții sau a alteia va depinde de cauza ICP la copil.
De exemplu, dacă problema este cauzată de o tumoare malignă sau tulburări anatomice, atunci există un motiv pentru a corecta nu efectul, ci cauza perturbării proceselor metabolice (de multe ori chirurgicale).
Dar dacă, de exemplu, copilul suferă ca rezultat al hipoxiei, atunci este suficient să se ia măsuri care să ușureze disconfortul și să contribuie la circulația normală a lichiorului.
Mai multe detalii despre metodele de tratament:
- chirurgie: se utilizează în cazurile cele mai severe atunci când există o anumită perturbare a craniului pentru fluxul normal de lichid cefalorahidian;
- medicamente care reduc ICP (de obicei, diuretice prescrise: asparkam, diacarb, triamur);
- vitamine care contribuie la îmbunătățirea circulației cerebrale;
- sedative;
- masaj;
- fizioterapia (de multe ori se prescrie o piscină);
- homeopatie;
- De asemenea, medicii recomandă frecvent contactul emoțional frecvent cu bebelușul, plimbări regulate în aerul curat, alăptarea, aderarea la somn.
Cursul de tratament este selectat de către un medic. Nu încercați să vă angajați în auto-tratarea copilului sau să ridicați doar mijloacele medicinii tradiționale. Vă puteți răni copilul.
Posibile complicații pentru copil
Dacă nu preluați în timp tratamentul bolii sau nu îl ignorați cu totul, cu excepția disconfortului îngrozitor, copilul se poate confrunta cu următoarele consecințe:
- întârzieri de dezvoltare;
- hidrocefalie;
- dureri de cap bruște: pot provoca tulburări psihomotorii și tulburări emoționale care vor pune amprenta asupra caracteristicilor viitoare ale copilului.
perspectivă
Cu diagnosticarea în timp util și tratamentul competent, prompt și complex al bolii, copilul se va dezvolta pe deplin și toți indicatorii vor fi normali pe toată durata vieții.
Totuși, dacă încercați să vă luați orice măsuri fără a cunoaște cauzele bolii sau nu identificați boala în timp... Consecințele sunt indicate mai sus.
De asemenea, dacă se efectuează o operație, există riscuri (ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale în organism).
Măsuri preventive
Măsurile care vizează prevenirea apariției problemelor cu ICP la copii sunt destul de simple:
- mai multă dragoste, afecțiune și atenție;
- plimbări regulate pe aerul proaspăt;
- atmosferă emoțională confortabilă în casă;
- vitamina-dieta bogata;
- Este de dorit să se acorde preferință alăptării, nu amestecurilor uscate.
Nu uitați că copilul nu se poate ajuta singur. De aceea, fiți foarte atent la toate semnele pe care vi le dă, și la cea mai mică suspiciune, mergeți la medic pentru diagnosticare suplimentară!
Cum să determinați dacă ICP este la sugari. Principalele simptome ale bolii, diagnostic, metode de tratament
Părinții tineri sunt fericiți când un nou-născut mănâncă bine, doarme liniștit și plânge puțin. Dar, uneori, comportamentul copilului începe să se deranjeze - adesea poartă lacrimi, nu vrea să mănânce, găsește dificil să doarmă, scuipă după hrănire. Medicii pot numi o presiune intracraniană crescută (ICP) unul dintre motivele pentru aceasta. Aceasta nu este o boală independentă, ci doar semne de altă boală neurologică. Trebuie să știți motivele pentru o astfel de abatere pentru a lua măsuri preventive în avans. De asemenea, trebuie să puteți detecta simptomele pentru a începe tratamentul în timp util.
Micul anatomie
Există un creier, sânge, lichidul cefalorahidian (lichidul cefalorahidian) în craniul unui adult și al unui copil mic. Este CSF care exercită o anumită presiune atunci când circulă în spațiul dintre creier, oasele craniului și în alte spații anatomice ale creierului și măduvei spinării. Principalele sarcini ale lichidului cefalorahidian:
- Protecția creierului împotriva daunelor mecanice;
- Menținerea unui nivel constant de presiune intracraniană;
- Furnizarea de procese metabolice între creier și sânge.
Lichidul este actualizat constant, schimbând complet de 4 ori pe zi. La anumite sarcini, presiunea fluidelor din capul sugarului poate crește ușor, de exemplu, atunci când copilul a plâns mult timp sau a fost tensionat intens în timpul mișcărilor intestinale. Dar starea se stabilizează, iar presiunea scade după o scurtă perioadă de timp. De obicei părinții atenți știu cum să calmeze, să distragă atenția copilului.
Dar anomaliile mai grave duc la o creștere patologică a ICP. Acesta este un avans împiedicat al fluidului cefalorahidian, absorbția sa redusă, producția excesivă, acumularea în canalele creierului. Dar astfel de încălcări sunt rare și au motive întemeiate. Trebuie să fiți atenți la comportamentul copilului, să identificați semnele unei stări dureroase și să începeți tratamentul.
Principalele cauze ale presiunii instabile
Principala cauză a hipertensiunii arteriale la copiii mici este hidrocefalie. În această patologie, lichidul cefalorahidian este produs în exces, se acumulează și nu este prea avansat. O astfel de boală poate fi identificată imediat după naștere și, prin urmare, este timpul să începeți tratamentul. Deseori, sugarii au hidrocefalie congenitală, care se formează în perioada prenatală.
Pentru a provoca dezvoltarea hidrocefaliei congenitale pot:
- episoade ereditare, cromozomiale;
- grad ridicat de prematuritate;
- sarcina severă (toxicoză severă, lipsa oxigenului în făt, maturizarea slabă a placentei, entanglementarea cordonului ombilical);
- luând anumite medicamente în timpul sarcinii;
- infecție intrauterină;
- leziuni în timpul nașterii dificile sau în timpul intervențiilor chirurgicale.
Dacă o femeie gravidă este respectată prin recomandările specialiștilor și printr-o atitudine atentă față de sănătatea ei, aceste consecințe pot fi evitate. Când planificați o sarcină, este bine ca mama viitorului să scape de toate infecțiile din organism. Acest lucru va avea un efect pozitiv asupra sănătății copiilor, deoarece infecția intrauterină sau în timpul travaliului generează multe patologii pentru copii.
Presiunea crescută în interiorul craniului se manifestă ca o consecință a abaterilor grave din sănătate, care duc adesea la dizabilitatea unui copil. Este rar întâlnită, de exemplu, după o leziune cerebrală majoră sau o boală neuroinfecțioasă amânată (encefalită sau meningită). De asemenea, o tumoare cerebrală cauzează ICP înalt.
Cum este presiunea crescută la copii
Principalele simptome ale creșterii ICD:
- creșterea și proeminența fontanelului;
- divergența cusăturilor craniului;
- creșterea prea rapidă a circumferinței capului.
Aceste semne pot fi prezente la sugarii din primul an de viață. Simptomele rămase caracteristice acestei perioade, sub formă de plâns prelungit, răsucire în ochi sau strabism, regurgitare și înțepături, nu au nimic de a face cu ICP înalt.
Potrivit dr. Komarovsky, acest lucru se întâmplă la majoritatea nou-născuților din cauza vârstei lor, de exemplu, la sugari de până la un an, nu se formează mușchii ochiului. Acesta este motivul pentru care mulți părinți observă squint la copii, dar în timp este tratată în acest caz nu este necesar. Aceste simptome pot indica alte probleme legate de starea de sănătate a sugarilor, deci este recomandabil să se consulte cu experții. Acestea pot fi tulburări metabolice, encefalite, abcese sau traume.
Metode de analiză
Unul dintre principalii indicatori ai dezvoltării corecte este creșterea normală a dimensiunii capului la nou-născuți. La naștere, este de aproximativ 34 cm, dar cel mai important, pe parcursul lunii, circumferința ar trebui să crească cu o medie de 1 cm, ceea ce înseamnă că în timpul anului creșterea ar trebui să fie de 12 cm Este necesară urmărirea creșterii dimensiunii circumferinței capului pe o perioadă de câteva luni. Fiecare copil crește și se dezvoltă individual, motiv pentru care sunt date indicatorii medii.
Măsurarea circumferinței capului
Este foarte important să puteți măsura circumferința capului la sugari. Este mai bine să luați acest centimetru moale sau metru croitor. Aplicați contorul trebuie să fie neapărat deasupra sprâncenelor copilului în față și în spatele celui mai convex punct din spatele capului. Adesea, astfel de măsurători sunt efectuate de pediatri sau neurologi în timpul examinărilor de rutină, ele marchează și viteza de închidere a primăverii, determină tonul muscular al copilului.
Aceștia pot atribui tomografie (rezonanță magnetică sau computerizată) pentru a confirma un nivel ridicat al ICP. Ea se desfășoară la izvorul deja închis. Dar este rareori prescris pentru forme severe de abatere, deoarece procedura trebuie efectuată cu comportamentul calm al nou-născutului și acest lucru este posibil numai cu introducerea anesteziei.
neurosonography
Ajută bine la diagnosticarea neurosonografiei. Această ultrasunete creierului este efectuată cu un arc deschis. Procedura ajută la determinarea gradului de extindere a ventriculului. După un anumit timp, se efectuează o reexaminare, care ajută la urmărirea dinamicii mărimii capului.
Consultanță medicală
Pentru o examinare cuprinzătoare în identificarea tensiunii arteriale crescute, este recomandat oftalmologului să examineze fundul copilului. Umflarea nervului optic și dilatarea venelor în fundus va fi un semn indirect al ICP ridicat.
Renumitul pediatru Komarovsky subliniază faptul că toate metodele de examinare pentru detectarea presiunii crescute în craniu nu indică în mod fiabil, dar permit doar posibilitatea, sugerează un astfel de fenomen la sugari. Numai suma mai multor semne permite să vorbească despre prezența bolii și este necesar să se monitorizeze creșterea circumferinței capului copilului.
Principalele direcții de tratament
Acțiunile terapeutice de reducere a tensiunii arteriale în interiorul craniului au ca scop eliminarea cauzei acestei afecțiuni. În cazurile severe, de exemplu, cu o tumoare sau cu o leziune cerebrală, tratamentul se efectuează într-un spital. Dar formele ușoare de hidrocefalie pot fi tratate acasă.
O abordare integrată a reabilitării sugarilor cu un astfel de diagnostic include medicamente, vitamine, injecții, masaj special, înot. Toate acestea pot reduce în mod semnificativ tensiunea arterială ridicată și pot îmbunătăți starea copilului.
oxid de magneziu
Magnezia este adesea prescrisă pentru ameliorarea simptomelor, dilatând vasele de sânge, reducând astfel nivelul ridicat de ICP. Magnezia este o soluție de sulfat de magneziu. Bebelușii fac injecții cu acest medicament. Dar faimosul pediatru E. Komarovsky nu susține un astfel de tratament.
Magnezia poate să calmeze sistemul nervos, să reducă entuziasmul crescut la copii, dar cu o supradoză poate provoca depresie periculoasă a centrului respirator.
În plus, magnezia cu injecție intramusculară (fotografii) este foarte dureroasă. Iar la starea proastă a bebelușilor, magnezia va adăuga, de asemenea, un fund de infirmiere.
glicerol
Ajută la eliminarea excesului de lichid cu boala glicerol. Reduce presiunea intracraniană și intraoculară, reduce volumul lichidului cefalorahidian. Dar glicerolul elimină simptomele și vă face să vă simțiți mai bine fără a afecta cauza rădăcinii hipertensiunii arteriale.
Pentru copii, acest medicament este diluat cu sucuri neîndulcite. În comparație cu alte medicamente, glicerolul dă un efect mai târziu, dar rezultatul va fi mai stabil, iar efectele secundare sunt mult mai puțin.
Dar există consecințe neplăcute - reacții alergice la medicament și încălcarea scaunului. Dar evaluările generale ale specialiștilor și ale părinților sunt pozitive, deoarece starea copiilor se îmbunătățește.
La sugari, există adesea un ICP crescut din motive destul de naturale. Ele sunt sensibile la schimbări ale vremii, pot fi supraexcitate în timpul înotului sau pot fi alarmate de acumularea de gaze în burtă. Dar toate acestea trec independent într-o anumită perioadă de timp. Pentru a atenua situația copiilor, prescrie un masaj și recomandă înotul, mai degrabă decât medicamente discutabile, cum ar fi magnezia.
În loc de încheiere
Dacă suspectați o creștere patologică a ICP la copiii mici, acestea sunt luate sub supravegherea unui neuropatolog. Adesea, simptomele merg doar pe an. Dar pentru ca consecințele să nu se manifeste cu vârsta sub forma unui decalaj de dezvoltare, trebuie să consultați un medic.
Dacă utilizarea anumitor medicamente, de exemplu, magnezie, nu este clar percepută de către specialiști, atunci efectul pozitiv pe care îl oferă masajul sau înotul este recunoscut de toți.
Îngrijirea pentru copii necesită multă putere și răbdare, în special cu ICP instabilă. Atenția, răbdarea și recomandările competente ale experților vor ajuta părinții să facă față bolii nou-născuților.
Pediatrul, Candidatul Științelor Medicale, povestește despre presiunea intracraniană la un copil și de ce este periculos să ignori durerile de cap la copii.
Existența presiunii intracraniene (ICP) este în prezent cunoscută de toți părinții. Uneori, medicii, după examinarea și examinarea unui copil, raportează că copilul are hipertensiune intracraniană. Ce inseamna exact acest termen? Care sunt simptomele și cauzele? Ce se poate întâmpla creierului dacă presiunea din cap rămâne prea mare?
Ce este presiunea intracraniană?
Presiunea intracraniană crescută la un copil (hipertensiunea intracraniană) înseamnă literalmente că presiunea fluidului cefalorahidian (CSF) din interiorul craniului este prea mare. "Intracranian" înseamnă "în interiorul craniului". Hipertensiunea înseamnă "presiune ridicată a fluidului".
Pentru a înțelege cum se întâmplă acest lucru, este util să analizăm anatomia de bază a creierului și a craniului, precum și procesul prin care CSF este creat și absorbit.
Lichidul cerebrospinal este una dintre cele trei structuri principale din interiorul craniului; celelalte două sunt alimentarea cu sânge (arterele și venele, cunoscute sub numele de rețeaua vasculară), care asigură funcționarea creierului și creierul însuși. În condiții normale, aceste componente colaborează într-un echilibru delicat. Raportul dintre presiune și volum există între CSF, creier și rețeaua vasculară.
Lichidul cefalorahidian are câteva funcții importante. Este un fel de pernă pentru creierul din interiorul craniului, transportă substanțe nutritive către țesutul cerebral și elimină produsele metabolice. Lipsa lichidului cefalorahidian este produsă într-o regiune a creierului numită plexul coroidian, care produce aproximativ 400 până la 500 ml de fluid în fiecare zi (aproximativ 0,3 cm3 / min). Volumul total al craniului la un moment dat este de aproximativ 140 ml. Aceasta înseamnă că organismul produce, absoarbe și completează volumul total de CSF de aproximativ 3 până la 4 ori pe zi.
Liacul lichidului cefalorahidian curge din plexul coroidian prin cele patru ventricule de legătură ale creierului înainte de a intra în spațiul subarahnoid care înconjoară creierul și măduva spinării. Fluidul curge apoi prin sistemul ventricular și spațiile intershell ale creierului și măduvei spinării și este în cele din urmă absorbit de sistemul venos al sângelui prin mici canale unidirecționale.
Când acest ciclu continuu de producție, circulație și absorbție a CSF este normal, acesta reglează volumul de lichid din craniu și presiunea fluidului rămâne la un nivel constant. Cu alte cuvinte, rata de producție a fluidului cefalorahidian rămâne egală cu rata de absorbție a acestuia.
Dar când organismul nu poate absorbi eficient, apare o creștere a volumului de lichid, presiunea din interiorul craniului crește. Oasele craniului nu se pot extinde. Și pe măsură ce creierul și psihiatrul se micsorează, presiunea intracraniană crește.
Ce este presiunea intracraniană mare?
Hipertensiunea intracraniană poate fi împărțită în două categorii: acută și cronică.
- Hipertensiunea intracraniană acută la copii se dezvoltă adesea ca rezultat al leziunilor grave ale capului sau ca urmare a hemoragiei intracraniene. Se caracterizează printr-un debut foarte rapid după leziunea inițială și o presiune intracraniană extrem de ridicată, care poate fi fatală. Principala cauză a hipertensiunii intracraniene acute este umflarea creierului sau hemoragia intracraniană în spațiul subarahnoid care înconjoară creierul.
- Hipertensiunea intracraniană cronică la copii este o tulburare neurologică în care apare de regulă o presiune ridicată a lichidului cefalorahidian și rămâne ridicată pentru o perioadă extinsă de timp. Aceasta poate apărea fără o cauză definită (VCG idiopatică) sau poate fi provocată de o cauză identificabilă, cum ar fi o boală sau tulburare primară, o reacție la un medicament, o leziune sau cheag de sânge în sinusul venos cerebral (hipertensiune intracraniană secundară). Adesea această boală rămâne pentru viață și provoacă nu numai tulburări fizice și emoționale, ci necesită, de asemenea, investiții financiare în tratament.
Hipertensiunea intracraniană cronică poate provoca atât schimbări rapide și treptate ale vederii. Pierderea vederii și orbirea datorată hipertensiunii cronice este de obicei asociată cu umflarea nervului optic, care este cauzată de o presiune ridicată a fluidului cefalorahidian asupra nervului și de vasele care îl hrănesc.
În plus, persoanele cu această afecțiune suferă adesea de dureri de cap severe. Forma cea mai comună este durerile de cap cronice, care, de regulă, nu răspund la analgezice.
Orice persoană poate dezvolta hipertensiune intracraniană cronică, indiferent de vârstă, sex, etnie, rasă sau fizică. În timp ce forma cronică a hipertensiunii intracraniene nu este de obicei fatală, metodele moderne de tratare a unei tulburări pot duce la complicații grave, uneori care pun în pericol viața.
Cauzele hipertensiunii intracraniene la copii
Tensiunea intracerebrală, precum și circulația sângelui reprezintă o categorie foarte volatilă. Nivelul său poate să crească și să scadă în timpul zilei. Bebelușii au o serie de condiții care pot duce la o creștere a ICP: strigând, plângând, emoții puternice. Acest lucru este deosebit de evident în cazul copiilor, în care plânsul duce adesea la umflarea fontanelului - aceasta se datorează unei presiuni tot mai mari.
Cel mai adesea, fluctuațiile nesemnificative ale PCI reprezintă un fenomen complet natural în care sunt implicați copiii și adulții. Dar, în unele cazuri, presiunea ridicată este suficient de mare și, uneori, de lungă durată, care poate chiar distruge creierul. În astfel de cazuri, experții sugerează prezența hipertensiunii intracraniene.
Creșterea numărului de ICP la un copil poate fi pe termen scurt (datorită presiunii atmosferice scăzute sau, de exemplu, cu SARS) și pe termen lung (din motive temeinice).
Cauzele dezechilibrelor pe termen lung ale fluidului cerebrospinal și ale materiei cerebrale pot fi:
- traumatisme cerebrale traumatice (în timpul nașterii, vânătăi și căderi);
- infecții (encefalită și meningită);
- patologia pereților vaselor de sânge, conducând la afectarea circulației fluidului cefalorahidian;
- blocarea traiectoriei de ieșire a lichidului cefalorahidian (de exemplu datorită unei tumori cerebrale); hipoxie (foamete de oxigen);
- intoxicare (otrăvire de natură diferită);
- imaturitatea sistemului nervos (o cauză comună la copiii sub un an).
Uneori, din motive necunoscute, apare o creștere a presiunii intracraniene. Aceasta se numește hipertensiune intracraniană benignă (idiopatică).
Particularitatea acestei forme este reversibilitatea simptomelor sale, precum și cursul favorabil ascuns. De regulă, stabilirea unei forme benigne apare atunci când specialiștii nu pot recunoaște factorul etiologic care ia determinat dezvoltarea. Hipertensiunea intracraniană benignă apare deseori la copii după întreruperea tratamentului cu glucocorticosteroizi și, de asemenea, ca reacție secundară a utilizării prelungite a antibioticelor de tetraciclină.
Anomaliile endocrine potențial asociate cu hipertensiunea intracraniană idiopatică includ disfuncția suprarenală și boala Addison, hipotiroidismul sau hipertiroidismul, hipocalcemia datorată deficienței vitaminei D.
Semne de presiune intracraniană crescută la un copil
Simptomele includ o gamă destul de largă de manifestări, astfel încât pentru fiecare copil, această patologie poate să apară în moduri diferite. În plus, gradul de creștere a presiunii în craniu joacă un rol important în dezvoltarea simptomelor clinice.
Un simptom caracteristic este apariția greutății și a durerii de cap severe la noapte, care are o explicație proprie. În poziția de susținere, există o creștere a producției de lichid cefalorahidian, însoțită de o încetinire a absorbției.
La vârful presiunii intracraniene mari, copilul are greață și gagging severe, iar aceste condiții nu sunt asociate cu aportul alimentar cu o zi înainte. Chiar și după vărsături, bunăstarea copilului nu se schimbă în bine, ceea ce reprezintă, de asemenea, o caracteristică definitorie.
O ușoară creștere a presiunii intracraniene perturbe mult timp echilibrul psiho-emoțional al copilului, care se manifestă prin excitabilitate crescută, explozii de iritabilitate și oboseală rapidă, chiar și fără efort intens fizic.
Perioadele de exacerbare au o dependență clară de schimbările climatice. Prin urmare, hipertensiunea intracraniană poate fi clasificată ca o patologie meteorologică.
Particularitatea cursului hipertensiunii intracraniene la sugari este o perioadă lungă latentă atunci când părinții nu observă nici un simptom care face posibilă suspectarea prezenței acestei patologii la un copil. Acest lucru se datorează particularităților oaselor craniului unui copil - izvoare nedezvoltate.
Cu toate acestea, cu o creștere accentuată a ratei de presiune intracraniană la un copil, o serie de semne specifice apar sub forma unui țipăt strident, o umflare ascuțită a pielii peste fontanel cu pulsație, iritabilitate crescută, vărsături și grade diferite de conștiență defectuoasă. În timpul perioadei de înaltă presiune, părinții notează schimbări în comportamentul copilului, ceea ce se reflectă în schimbarea rapidă a anxietății aparente la letargie.
Hipertensiune intracraniană benignă la copii
La început, cu această formă a bolii, apare periodic o ușoară durere de cap, stopând repede cu introducerea oricărei medicamente pentru durere sau prin ea însăși. În această etapă, părinții rareori se adresează specialiștilor.
În timp, durerea de cap devine mai agresivă, atacurile din ce în ce mai des provoacă o defecțiune prelungită a sănătății copilului. O trăsătură caracteristică a durerii este creșterea intensității acesteia cu înclinarea capului și mișcările diafragmei la tuse. Cu o schimbare ascuțită a poziției trunchiului în spațiu se manifestă adesea amețeli, greață și chiar vărsături.
diagnosticare
Sindromul hipertensiunii intracraniene trebuie diagnosticat în mai multe moduri.
Istoric medical și examen medical
Studiu oftalmoscopic
Apoi, ca o etapă următoare, medicul va examina ochii copilului cu un oftalmoscop pentru a verifica dacă există umflături pe discul optic sau dacă există alte pete orb.
Metode vizuale
Următoarele sunt un examen neurologic detaliat care utilizează diverse metode de diagnostic vizual, și anume:
- imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
- tomografia computerizată (CT) pentru a identifica cauza și amploarea problemei, cum ar fi apariția unei tumori sau prezența cheagurilor de sânge în vase.
- Cea mai informativă metodă de cercetare a copiilor sub vârsta de un an (când fântânile sunt încă deschise) este neurosonografia. Acesta este un ultrasunete creier al copilului.
Puncție lombară
O puncție lombară (lombară) poate fi necesară pentru a verifica presiunea fluidului cefalorahidian și pentru a evalua glucoza și proteinele.
Tratamentul presiunii intracraniene crescute la copii
Când presiunea în craniu crește din cauza unei tumori, hematom, chist sau altă problemă, stoarcerea țesutului cerebral poate duce la traume permanente.
Îngrijirea pacientului necesită o abordare multidisciplinară. Pentru a asigura un tratament în timp util și rezultate optime, este necesară o comunicare promptă și corectă între specialiști.
La majoritatea pacienților, tratamentul medicamentos al hipertensiunii arteriale are succes. Uneori simptomele hipertensiunii intracraniene sunt rezolvate după puncția de diagnostic lombară inițială. În acest caz, nu este necesar un tratament suplimentar. Repetarea puncției poate ajuta unii pacienți, dar invazivitatea și dificultatea efectuării de copii fac puncție o strategie de tratament mai puțin decât ideală. O scădere a presiunii este adesea scurtă.
Atunci când este necesar un tratament medical, majoritatea copiilor răspund la medicamente, cum ar fi steroizii, acetazolamida, furosemida sau topiramat.
Pentru copiii cu dureri de cap severe și / sau pierderea vederii, sub rezerva toleranței maxime la tratament, se efectuează intervenții chirurgicale.
Presiunea intracraniană crescută la copii și consecințele acesteia sunt dificil de prezis. Prognoza variază foarte mult. Depinde de cauza principală, de cât crește presiunea și de cât timp rămâne mare. Metodele de tratament utilizate influențează, de asemenea, prognosticul bolii.
Presiunea intracraniană crescută la sugari: simptome, cauze, diagnostic și tratament
Presiunea intracraniană crescută la sugari (hipertensiunea intracraniană) este o afecțiune patologică care, de regulă, nu este o boală independentă, ci este un semn al unui număr de boli.
Aceasta este o condiție periculoasă care poate provoca complicații grave, deci este recomandabil ca părinții să fie conștienți de ce este hipertensiunea intracraniană, de ce se întâmplă, de modul în care se manifestă și de ce trebuie să faceți atunci când găsiți semne de boală la un copil.
Presiunea craniană (spre deosebire de presiunea arterială, care poate fi verificată la domiciliu) nu poate fi măsurată la domiciliu. Dacă se suspectează o hipertensiune intracraniană a unui copil, aceasta trebuie imediat prezentată medicului, deoarece patologia este tratată cel mai rapid și eficient într-o fază incipientă, înainte de apariția efectelor ireversibile. În absența unui tratament adecvat în timp util, hipertensiunea intracraniană poate duce la întârzierea mentală, pierderea vederii, paralizia, epilepsia și alte neuropatii, iar în cazuri grave, până la moarte.
La sugari, creșterea presiunii intracraniene manifestă scăderea suptul activității, stres și bombarea fontanelei, pulsație care în acest caz este absent, venele de cap, creșterea tonusului muscular, un strigăt puternic.
Semne de presiune intracraniană la sugari
Simptomele presiunii intracraniene la sugari nu sunt specifice și pot fi observate în alte condiții patologice.
La sugari, creșterea presiunii intracraniene manifestă scăderea suptul activității, stres și bombarea fontanelei, pulsație care în acest caz este absent, venele de cap, creșterea tonusului muscular, un strigăt puternic. Anxietatea la copiii cu hipertensiune intracraniană crește de obicei seara și într-o poziție orizontală. Copilul poate refuza hrănirea (în timpul procesului de supt există o creștere a presiunii intracraniene), ceea ce duce la scăderea în greutate.
Simptomele hipertensiunii intracraniene pot crește încet (de regulă, această opțiune se observă la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 luni și 6 luni, în unele cazuri până la un an) sau se dezvoltă rapid (de obicei la copii mai mari de un an).
în creștere încet simptome: vărsături frecvente dupa masa, vărsături abundente de mai multe ori pe zi, indiferent de mese, frecvente plâns fără nici un motiv aparent, somn superficial, o creștere disproporționată în cap, nu corespunde normei de vârstă, articulațiile diferența dintre oasele craniului, intarzieri de dezvoltare (copiii încep să-și țină capul, stau, se târăsc).
Creșterea rapidă a presiunii intracraniene la copii se manifestă prin vărsături neîncetate, convulsii și pierderea conștienței. Dacă apar astfel de simptome, trebuie să apelați imediat o ambulanță.
Cefaleea cu hipertensiune intracraniană la nou-născuți și sugari apare de obicei dimineața. În poziție verticală, durerea scade sau dispare cu totul, deoarece circulația lichidului cefalorahidian se îmbunătățește.
Dacă se suspectează o hipertensiune intracraniană a unui copil, aceasta trebuie imediat prezentată medicului, deoarece patologia este tratată cel mai rapid și eficient într-o fază incipientă, înainte de apariția efectelor ireversibile.
În caz de încălcare a fluxului de lichid cefalorahidian din cauza obstacolelor organice, copilul poate dezvolta un miros de miros, viziune, senzitivitate și funcții motorii. În unele cazuri, se înregistrează patologii endocrine (excesul de greutate, creșterea îngroșată, diabetul zaharat). La un copil cu hipertensiune intracraniană, adesea se observă tremor de membre, tremor de bărbie, strabism și conștiință afectată.
Adesea părinții consideră că sângerările nazale frecvente reprezintă un semn al presiunii intracraniene crescute la un copil. Dr. Komarovsky reamintește că acest simptom nu este legat de hipertensiunea intracraniană, dar cel mai adesea servește ca o manifestare a hidratării inadecvate a mucoasei nazale.
Cauze și factori de risc
Cauzele directe ale presiunii intracraniene crescute intr-un nou-născut sunt accelerate acumularea de lichid cefalorahidian, grad redus de absorbability, afectarea căilor sale de lichior de circulație, o creștere a volumului de fluid interstițial sau sânge. Hipertensiunea intracraniană se dezvoltă cu meningită, encefalită, hidrocefalie, accident vascular cerebral, leziuni ale capului, leziuni cu afectarea vaselor de sânge cervicale, abcese și diabet sever.
- antecedente de hipoxie intrauterina;
- naștere patologică;
- toxicoza maternă în ultimul trimestru de sarcină;
- boli infecțioase purtate de mamă în timpul sarcinii;
- tulburări de viață precoce;
- intoxicație;
- dezvoltarea anormală a creierului și / sau a vaselor cerebrale.
diagnosticare
Pentru a înțelege ce fel de tratament este necesar pentru un copil cu hipertensiune intracraniană, este necesar să se determine diagnosticul exact, deoarece această condiție este de obicei o patologie secundară.
În caz de încălcare a fluxului de lichid cefalorahidian din cauza obstacolelor organice, copilul poate dezvolta un miros de miros, viziune, senzitivitate și funcții motorii.
Atunci când simptomele hipertensiunii intracraniene sunt detectate la copii, este necesară consultarea medicului pediatru (medic generalist), neuropatologului și oftalmologului.
Eventualele încălcări ale presiunii intracraniene la un copil în unele cazuri pot fi suspectate în stadiul prenatal de dezvoltare atunci când se examinează o femeie însărcinată și se detectează hipoxia intrauterină a fătului. Ecografia ultimului trimestru de sarcină vă permite să identificați modificările vasculare care pot duce la foametea oxigenului și la hipertensiunea intracraniană ulterioară la un copil.
Patologiile grave (de exemplu, hidrocefalie), care pot provoca o presiune intracraniană crescută la nou-născuți și sugari, sunt adesea determinate de un neonatolog în timpul examinării copilului imediat după naștere. Starea patologică poate fi suspectată în timpul unei inspecții de rutină.
Pentru diagnosticul de hipertensiune intracraniană ar putea avea nevoie de examinare cu ultrasunete a creierului (neurosonography) - disponibil și metoda sigură, care ne permite să se estimeze mărimea ventriculelor cerebrale, ca un semn indirect al presiunii craniene.
În unele cazuri, este utilizată rezonanța magnetică sau tomografia computerizată (de obicei pentru a exclude patologia intracraniană gravă), ecoencefalografia. Rezonanța magnetică sau tomografia computerizată sunt folosite rar, deoarece pentru obținerea imaginilor de înaltă calitate este necesar să se asigure continuitatea imobilității copilului, ceea ce poate fi dificil. De obicei, dacă este necesar un astfel de diagnostic, este folosită anestezia generală la copii, care poate afecta negativ starea copilului.
Pentru a clarifica diagnosticul poate necesita o examinare cu raze X a creierului, puncția spinală.
Hipertensiunea intracraniană se dezvoltă cu meningită, encefalită, hidrocefalie, accident vascular cerebral, leziuni ale capului, leziuni cu afectarea vaselor de sânge cervicale, abcese și diabet sever.
Un pas important în diagnosticare este oftalmoscopia. În timpul examinării fondului ocular cu hipertensiune intracraniană, există umflarea capului nervului optic, dilatarea venelor fundusului.
Tratamentul presiunii intracraniene crescute la copii
Mai întâi de toate, trebuie avut în vedere faptul că, dacă se suspectează o hipertensiune intracraniană și cu atât mai mult cu cât este dovedită hipertensiunea intracraniană la un copil, auto-tratamentul este inacceptabil. Această afecțiune poate fi un semn al unei boli grave și eliminarea simptomelor fără a elimina cauza poate agrava starea pacientului, poate dezvolta complicații și poate fi fatală.
Tratamentul hipertensiunii intracraniene la sugari este complex, în funcție de cauza și severitatea stării, se folosesc metode conservatoare și chirurgicale.
Terapia cu medicamente este utilizarea de diuretice și decongestionante (diabar este adesea prescris, care, în conformitate cu recenzii, arată rezultate bune la nou-născuți și sugari), medicamente neuroprotective. După reducerea presiunii intracraniene, terapia constă în tratarea bolii subiacente.
Dacă presiunea intracraniană la sugari este crescută pe fondul hidrocefalismului, pot fi necesare tumori, hematoame, intervenții chirurgicale.
Tratamentul chirurgical constă în înlăturarea unei tumori sau a manșetei - creând o cale artificială pentru ieșirea lichidului cefalorahidian. Pe măsură ce copilul crește și crește, poate fi necesar să se prelungească tubul de mai multe ori pentru lichidul cefalorahidian să se scurgă.
Tratamentul principal poate fi completat de tehnici fizioterapeutice, masaj, remedii populare (remedii din plante, etc.). Cu toate acestea, orice tratament trebuie să fie coordonat cu medicul dumneavoastră.
Un pas important în diagnosticare este oftalmoscopia. În timpul examinării fondului ocular cu hipertensiune intracraniană, există umflarea capului nervului optic, dilatarea venelor fundusului.
Un bun efect terapeutic în unele cazuri are înotul terapeutic. Copiilor cu hipertensiune intracraniană li se recomandă să petreacă mai mult timp în aer liber.
Durata tratamentului hipertensiunii intracraniene la sugari este în medie între 3 luni și 6 luni.
Prognosticul depinde de actualitatea detectării patologiei și a tratamentului, precum și de boala primară.
video
Vă oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Tensiunea intracraniană la sugari nu este un motiv pentru care mamele să-și rupă părul
Destul de des, în coada de așteptare pentru pediatru, mamele tinere conduc discuții active. În aproape fiecare conversație, puteți auzi cuvântul "intracranian" (presiunea implicită). Komarovsky spune despre faptul că presiunea intracraniană este prezentă în fiecare persoană și nu este periculoasă în sine. Numai o presiune intracraniană crescută la sugari poate fi un avertizor al multor boli și reprezintă un pericol real pentru viață.
Presiunea intracraniană crescută poate fi un catalizator pentru multe boli.
În limite acceptabile
Dacă există o abatere, atunci există o normă. Care dintre ele?
Cerințe preliminare pentru măsurarea ICP
În ce cazuri se măsoară presiunea intracraniană la sugari:
Dacă copilul nu dorm bine, atunci părinții ar trebui să se gândească la motivele anxietății sale.
Determinați codul ICP
Semnele presiunii intracraniene la un copil se manifestă în:
- bombat de fontanel (arata ca o usoara umflare sau bum);
- divergența cusăturilor dintre oasele parietale și alte oase ale craniului cu mai mult de 5 mm;
Este foarte important să se monitorizeze forma și dimensiunea capului copilului.
Ochii "la fața locului" nu înseamnă nimic pentru sănătatea bebelușului.
Dacă copilul dvs. reacționează violent la schimbarea vremii, trebuie să verificați dacă presiunea sa este normală.
Simptome severe
Simptomele presiunii intracraniene crescute sunt exprimate în:
- excesivitatea capricioasă și excitabilitatea sau, dimpotrivă, letargia;
- agitație neliniștită și somn;
- lipsa poftei de mâncare sau lipsa acestuia;
Apetitul rău este un motiv de îngrijorare.
Metode de măsurare a ICP
Pentru a determina dacă bebelușul are o presiune intracraniană ridicată, este posibil cu ajutorul unei examinări cu ultrasunete a creierului printr-un izvor (neurosensogramă). Datorită ecografiei creierului, se poate vedea dimensiunea ventriculelor sale și se estimează dimensiunea lor. Ventriculele mărunțite pot indica doar indirect probleme cu presiunea intracraniană. Acest studiu ar trebui să se desfășoare în dinamică: singura modalitate de a identifica adevărata existență a problemei. Metoda este nedureroasă și complet inofensivă.
Doctorul știe cum să identifice cu cea mai mare precizie simptomele creșterii ICP.
Măsurarea eficientă se realizează numai prin administrarea unui lichid cefalorahidian (CSF) - puncție lombară din canalul spinal sau fluid din ventriculele cerebrale (de asemenea lichidul cefalorahidian). Pentru a pune în aplicare această procedură, un ac cu un tub de sticlă gradat conectat la capătul tufiș este introdus în talie sau în cap. Nivelul presiunii este determinat de numărul de diviziuni umplute cu lichid. Procedura de măsurare se numește tomografie (computere sau rezonanță magnetică nucleară). Este destul de periculos și se realizează numai în cazurile în care este imposibil să faci fără ea.
Cea mai veche dintre toate metodele de determinare a ICP este ecoencefalografia. Pe capul copilului se pune o pălărie cu fante, se fixează senzori speciali prin orificiile de la care se citesc și se înregistrează semnale ultrasonice timp de 5-10 minute. Sugari Echo EEG se efectuează, de obicei, într-o stare inactivă. Procedura nu provoacă dureri la copil. Singurul disconfort posibil este prezența unui gel special pe cap (cu ajutorul căruia senzorii sunt atașați).
Dacă bănuiți o creștere a ICP, arătați copilului oftalmologului.
Pe baza unui examen de fond, oftalmologul poate face presupuneri despre patologiile asociate cu presiunea intracraniană. Specialistul efectuează o evaluare a pulsației venoase, determină câmpul vizual și mulți alți indicatori pe care se bazează ipoteza unei creșteri a presiunii.
Nici una dintre aceste metode nu poate furniza cu precizie absolută informații privind dacă un copil suferă de o presiune intracraniană mare. Toate acestea ajută doar la recunoașterea picturii în curs.
Mommies, nu fi alarmat citind tot horrorul scris mai sus. Doar un copil din 5000 de pacienți suferă de ICP mare. Să examinăm cauzele acestui simptom sever, și anume simptomul.
Multe mame tinere se sperie dacă nou-născutul lor devine brusc galben. În zadar, acest fenomen este absolut natural, se datorează creșterii nivelului de bilirubină în sânge. În acest articol vă vom spune ce icter este la nou-născuți.
De unde vine ICP?
Deci, în mod normal, presiunea intracraniană este prezentă la toți oamenii. De ce este deloc? Între oasele craniului și creier este un spațiu umplut cu lichid cerebrospinal (CSF). Acesta din urmă servește ca un amortizor de șoc pentru diverse leziuni mecanice. Lichidul este actualizat în permanență, circulând în măduva spinării și creierul. În timpul circulației, fluidul cefalorahidian presează din creier și din măduva spinării din interior. Ca urmare, apare presiunea intracraniană.
Cauzele creșterii ICP
Un copil poate deveni ostatic al unui ICP crescut din următoarele motive:
- lipsa de oxigen în timpul sarcinii sau nașterii mamei;
- complicații generice: entanglementarea cu cordonul ombilical, abrupția placentară, procesul generic prelungit;
- anomalii congenitale în dezvoltarea și structura creierului;
- infecții în timpul sarcinii mamei mele (intrauterine);
Probleme în timpul sarcinii pot afecta copilul în viitor.
Neurologii notează simptomele creșterii ICP la aproape fiecare nou-născut, dar acest lucru nu înseamnă că copilul a fost condamnat. Are copilul durere cu ICP înalt? Numai după un an în care oasele capului au crescut deja destul de bine.
Coșmaruri viitoare
Ce amenință sindromul de presiune intracraniană mare? Aceasta este o condiție prealabilă pentru distonie vegetativă în adolescență, pierderea memoriei, viziunea, atenția. Fără a încerca să vindecă ICP, se pot obține dureri de cap frecvente, amețeli, oboseală crescută, ischemie cerebrală, retard mintal, stopare circulatorie, paralizie totală sau parțială.
Ce cauzează ICP ridicat?
Ce boli ne semnalează ICP? Masa lor. Iată câteva dintre ele: diabet zaharat sever, hidrocefalie (edem cerebral). Consecințele acestor boli sunt teribile: viața depinde de aportul orar al medicamentelor. Poate că există decese.
ICP crescut poate provoca o varietate de boli.
Mama poate ajuta
Dacă credeți că bebelușul dvs. are o ICP înalt, atunci o vizită la un neuropatolog care va depune mărturie asupra preocupărilor dvs. sau, după o examinare, le va anula, nu va fi superfluă. Auto-tratamentul acestui simptom este extrem de periculos. Singurul lucru pe care o mamă iubitoare îl poate ajuta este să limiteze emoțiile negative care cauzează creșteri ale ICP, să reducă cantitatea de lichid care bea bebelușul, să utilizeze alimente sărate, să pună o pernă mare în pat, să evite vizitarea camerelor fierbinți și să rămână în ele mult timp.
Mama dragoste și îngrijire este cel mai bun medicament pentru boli.
Metode de tratament
Tratamentul ICP este de obicei prescris de către medic, pe baza caracteristicilor diagnosticului și personalității pacientului mic. Tratamentul în sine depinde de cauza ICP. Dacă etiologia nu este clară, atunci este prescris un spectru larg de medicamente antibacteriene, dacă originea este clară - îngustă. Utilizați medicamente speciale care reduc volumul de CSF, nootropic, diuretice. De asemenea, practică un masaj general, acupunctura, înotul. În cazurile severe, recurgeți la intervenții chirurgicale.
Zilnic, dați copilului un masaj ușor, general.
Komarovsky spune că ICP este un simptom extrem de rar și foarte grav, astfel încât tratamentul său poate fi efectuat numai în spital.
În dysbacteriosis, de cele mai multe ori bebelușii sunt prescrise un probiotic al unei noi generații - bifidumbacterin. Să înțelegem ce fel de fructe este și cu ce se mănâncă.
Cu o durere în inimă
"Fiu 3 luni și jumătate. Neurologul nostru a spus că înălțimea de 43 de centimetri este o mulțime (aceasta este în ciuda faptului că circumferința pieptului este de 45 cm). Ecografia a arătat o cantitate mai mare de lichior. A fost prescris un curs de tratament, deși fiul este calm și bine dezvoltat. Aici stau și mă gândesc: merită să înceapă un tratament? "
"Suntem în vârstă de 3 luni. Neurologul a spus că am avut "sindrom de distonie musculară" și ne-a trimis la o ecografie a creierului, unde am fost trimiși într-un stat limită. Dar nu ne putem referi la nici unul dintre simptomele descrise în articol, nu există nici unul. Iată cum să credeți medicii, pentru că nu puteți face un diagnostic, bazat pe un singur ecograf. Mâine vom merge la un alt neurolog cu o reputație bună. "
"Hei, dar am fost în mod clar dat diagnosticul de hidrocefalie, deși ei înșiși spun că capul nostru crește slab. Iată cum vă puteți "trage pe cap"?