Ce este un microstrike, cauzele sale, simptome, tratament și recuperare

Din acest articol veți afla: ce este un microinstrucțiune, cum diferă de un accident vascular cerebral extins, cum să îl preveniți, să identificați primele semne în timp și să începeți tratamentul necesar.

Autorul articolului: Alexandra Burguta, obstetrician-ginecolog, studii superioare medicale cu diplomă de medicină generală.

O microstructură este un termen destul de condiționat, care se numește o încălcare acută a circulației cerebrale, în care anumite părți ale creierului suferă de foame de oxigen și mor sau devin necrotice. Principiul oricărui accident vascular cerebral sau a fluxului sanguin cerebral este simplu - există un blocaj sau un spasm al vaselor care alimentează țesutul cerebral, celulele creierului mor, iar o persoană își pierde funcțiile pentru care zona creierului defect (vorbire, auz, viziune, mișcare controlată a mușchilor) era responsabilă.

Diferența principală a microstripului poate fi văzută deja de la termenul însuși - "micro" sau mic. Cu acest tip de tulburări circulatorii cerebrale, arterele mici care alimentează țesuturile cerebrale sunt afectate, motiv pentru care o cantitate mult mai mică de țesut cerebral este ucisă în comparație cu un accident vascular cerebral extins.

Consecințele unor astfel de leziuni microscopice sunt mult mai puțin, o persoană poate restabili aproape complet funcția pierdută de vorbire, auz sau mișcare, dar acest lucru necesită rezerve excelente ale corpului și o muncă persistentă pe sine.

Principala insidiositate a maladiilor consta în imaginea clinică ștersă - primele semne ale unui micro-accident vascular cerebral se manifestă mai târziu și mai lent, prin urmare, începerea măsurilor de diagnostic și terapeutic este întârziată în mod semnificativ. Și mai târziu tratamentul specializat al tulburărilor circulatorii cerebrale este început, cu atât rezultatele și predicțiile sunt mai rele.

De obicei, un neurolog este implicat în diagnosticarea și tratamentul oricărui accident vascular cerebral. Cu toate acestea, un medic de orice specialitate poate fi primul medic pentru care se transformă un pacient cu un atac de micro-accident vascular cerebral, în funcție de natura plângerilor pacientului - cefalee, tulburări vizuale, întreruperi ale inimii etc.

Cauze ale microstripului

După cum am menționat deja, cauza principală a oricărui tip de accident vascular cerebral este un fel de obstacol în calea fluxului de sânge care transportă substanțe nutritive și oxigen în celulele creierului. În mod convențional, cauzele acestor obstacole pot fi împărțite în trei grupe:

1. Spasmul vaselor de sânge. Această imagine este cel mai adesea observată la persoanele cu tensiune arterială constantă - hipertensiune arterială. Cu toate acestea, un accident vascular cerebral poate apărea, de asemenea, într-o persoană perfect sănătoasă, cu o presiune constantă, din cauza stresului, a unor medicamente, a deshidratării, a șocului și așa mai departe. Un salt ascuțit al presiunii la acești pacienți poate determina atât o microstrat, cât și alte tipuri de tulburări circulatorii cerebrale.
2. Ocluzia oculară. Încălcarea lumenului vasului împiedică fluxul de sânge - are loc înfometarea cu oxigen a țesuturilor. Blocarea vasului poate să apară ateroscleroză sau placă de colesterol, tromb, bule de gaz, mai puțin frecvent - screening bacterian, metastază sau corp străin.
3. Ruperea vasului de alimentare. Strokes formate în acest fel sunt numite hemoragice. Sângele care a fost turnat din vas, nu numai că nu ajunge la "destinație", ci și pătrunde în țesuturile din jur, agravând înfrângerea. Cauza ruperii vasului poate fi un val de presiune, o ateroscleroză a vaselor de sânge, o vătămare a capului, o încălcare a fluxului venos din cap - de exemplu, o încercare de sufocare.

Grupuri de risc pentru dezvoltarea bolii

Medicina moderna a identificat clar pacientii a caror sanatate si stil de viata cresc semnificativ riscul de tulburari cerebrale circulatorii:

• Persoanele cu boli ale sistemului cardiovascular, în special tulburări ale ritmului cardiac și hipertensiune arterială.
• Ateroscleroza vaselor de sânge - depunerea de săruri de colesterol pe căptușeala interioară a vaselor de sânge - formarea plăcilor.
• Erodenie și boli dobândite tulburări de coagulare a sângelui - sindromul antifosfolipidic, policitemia, defectul factorului Leiden și așa mai departe.
• Obezitatea și consumul unor cantități mari de alimente grase și dulci.
• Diabetul zaharat.
• Fumatul și consumul de alcool în doze mari.
• Receptarea contraceptivelor orale combinate de către femei.
• Perioada menopauzală la femei, în special în contextul unui sindrom sever de menopauză.
• Accidente vasculare cerebrale și atacuri de cord în trecut.
• Predispoziție ereditară și istorie familială.
• Stilul de viață sedentar - în special pacienții cu pat.
• Oboseala cronică, stresul, suferința emoțională.

Simptomele microinstalației

În această secțiune vom încerca să descriem cât mai curând posibil primele semne ale unui microinstrucțiune, astfel încât cititorul să poată asuma dezvoltarea bolii în sine sau în altele.

De îndată, ar fi de dorit să rețineți că într-un microstrat simptomele depind direct de localizarea focusului și de calibrul vasului afectat care îl hrănește. Pur și simplu, cu cât vasul este mai mic, cu atât sunt mai puțin fiabile primele simptome ale bolii.

• Cefalee severă. O astfel de durere de cap apare sau crește foarte brusc, nu este eliminată prin pastile convenționale și nu trece după somn sau odihnă.
• Amorțirea feței, a membrelor, a limbii. În prezența unui accident vascular cerebral, este adesea de remarcat faptul că pacientul are un colț al gurii, o buză atârnă și ochiul se închide.
• Disfuncții ale analizorilor sensibili - auz, miros și vedere. Pacientul se poate plânge de pâlpâirea cercurilor sau a muștelor, de neclaritatea structurilor, de pete albe și întunecate, de tinitus, de distorsiune sau de pierderea mirosului.
• Disfuncție de vorbire - limba pacientului se încurcă, vorbirea devine neclară. Din nefericire, acești pacienți sunt adesea menționați în categoria "bețivilor", deci ajutați-i să înceapă să fie furnizați mult mai târziu.
• Amorțirea sau "eșecul" complet al brațelor sau picioarelor. Micro-stroke sunt mai caracterizate prin amorțeală a degetelor și a mâinilor, slăbiciune musculară, precaritate și mers instabil.
• Simptomele comune cum ar fi anxietatea, transpirația, palpitațiile, dificultăți de respirație, amețeli, senzații de panică și teamă pot fi adăugate la aceste simptome tipice.

Aceste simptome pot fi prezente în aceeași măsură, sau unii vor ieși afară. În orice caz, o durere de cap care nu este ușurată de medicamentele convenționale, amorțeală și refuzul membrelor sau limbii, în special în contextul tensiunii arteriale crescute, este un motiv pentru a vizita imediat un neurolog.

Este important să înțelegem unele dificultăți în definirea conceptelor. Aceste simptome au dreptul să fie numite microscoape dacă astfel de simptome neurologice persistă pentru o zi sau mai mult. Tot ceea ce durează până la 24 de ore este atribuit tulburărilor tranzitorii acute ale circulației cerebrale sau TIA, un atac ischemic tranzitoriu. De fapt, linia dintre toate aceste concepte este foarte subțire și se bazează mai degrabă pe consecințe pe termen lung - adică, unul sau mai multe simptome neurologice vor rămâne după 24 de ore sau nu.

diagnosticare

"Standardul de aur" al oricărei încălcări a circulației cerebrale este imagistica prin rezonanță magnetică, sau RMN, a creierului. În imagine puteți examina în detaliu toate structurile creierului și puteți vedea cele mai mici - până la o fracțiune de leziuni de un milimetru. Cu ajutorul RMN, puteți urmări, de asemenea, dinamica regresiei sau "resorbția" focarelor patologice.

Dar RMN este o metodă de cercetare rară, inaccesibilă și extrem de costisitoare și este extrem de dificilă și impracticabilă ca aceasta să fie efectuată în regim de urgență pentru orice pacient cu dureri de cap. De aceea, există o serie de teste orientative, ale căror rezultate pot fi utilizate pentru a evalua necesitatea acestei metode de cercetare pentru un anumit pacient:

1. Examinarea unui neurolog cu efectuarea testelor neurologice specifice pentru a evalua stabilitatea pacientului, starea mușchilor, reflexele, elevii.
2. Presiunea de măsurare și nivelurile de colesterol - cu cât sunt mai mari aceste numere, cu atât este mai mare riscul de accident vascular cerebral.
3. Determinarea coagulării sângelui - în prezența anumitor tendințe la creșterea coagulării - hipercoagulare - riscul formării cheagurilor de sânge în vasele creierului este mai mare.

Diagnosticul inițial al accidentului vascular cerebral la domiciliu

Aș dori să acord o atenție deosebită diagnosticului pre-medical al leziunilor ischemice ale creierului. Primele semne ale microstripului nu apar întotdeauna într-o instituție medicală, se întâmplă mai des la locul de muncă, pe stradă sau în cercul familiei. Este important să știți ce teste indicative pot fi efectuate înainte de a merge la medic.

• Zâmbet. Dacă cereți pacientului să zâmbească, asimetria gurii va fi vizibilă - un colț va fi mai mic.
• Vorbire - ar trebui să cereți pacientului să rostească câteva fraze simple - de exemplu, un proverb sau un cuvânt. Vorbirea va fi mai lentă și neclară.
• Mișcarea. Trebuie să cereți pacientului să ridice brațele sau picioarele. Dacă există încălcări ale circulației cerebrale - unul din membre va rămâne sau nu va respecta proprietarul.

Cu simplitate aparentă, aceste teste sunt foarte eficiente și au salvat viața și sănătatea multor oameni.

Metode de tratament

În mod ideal, primele semne ale tulburărilor de circulație cerebrală au devenit deja un pretext pentru inițierea terapiei, dar acest lucru este foarte rar. În prezența simptomelor neclară ale microstripului, tratamentul este rar început înaintea zilei de la începutul tratamentului.

Principalele medicamente pentru tratamentul tulburărilor de circulație cerebrală sunt:

• Medicamente trombolitice - acest grup de medicamente bate cheagurile de sânge din inima - dizolvă cheagul de sânge și restabilește fluxul sanguin în vas (streptokinază, urokinază, alteplază și altele). Dar efectul terapiei trombolitic poate fi obținut numai în 72 de ore de la începerea trombozei, dar cu stroke hemoragice, astfel de medicamente vor ucide pacientul. Este important să știți în mod clar ce tip de accident vascular cerebral trebuie să luptați.
• Anticoagulante - un grup de medicamente menite să prevină coagularea sângelui și formarea cheagurilor de sânge - heparină și analogii cu greutate moleculară mică (fragmin, fraxiparină și altele).
• Dezagregare - înseamnă prevenirea "bătării" a celulelor sanguine: aspirină, clopidogrel, dipiridamol și așa mai departe.
• Medicamentele diuretice, în special manitolul, elimină selectiv umflarea țesutului cerebral, împiedicând complicațiile mai severe - inserarea țesutului creier umflat în foramen occipital.
• Medicamente antihipertensive - utilizarea ca medicamente "estrenny" și terapie constantă, special selectată în perioada de recuperare.
• Neuroprotectorii - un grup larg de medicamente și vitamine pentru a susține celulele creierului în timpul fazei de recuperare - complex antioxidant, vitamine B, magneziu, nootropici și așa mai departe.

Tipurile de medicamente, combinațiile lor și tratamentul prescris numai de un medic.

În stadiul de recuperare, măsurile de reabilitare sunt extrem de importante - exerciții de fizioterapie, proceduri de apă, fizioterapie, cursuri cu terapeut de vorbire și terapeut de reabilitare, diete terapeutice și tratamente sanatorii. Cu cât pacientul este mai persistent și mai harnic, cu atât mai repede se vor întoarce funcțiile pierdute ale creierului, iar vorbirea, auzul, vederea, forța musculară vor fi restabilite.

Este foarte important să se efectueze un tratament prescris de un medic, să se ia medicamente pentru presiune, agenți antiplachetari. Trebuie să urmezi o dietă, să renunți la alcool și să fumezi, să joci sport, să dormi suficient și să te plimbi foarte mult.

Prognoza bolii

Efectele micro-injectării depind de vârsta pacientului, de starea sa inițială, de diametrul vasului afectat și de volumul de țesut cerebral care a murit, precum și de viteza la care începe tratamentul și de calitatea reabilitării.

O microstructură implică cel mai adesea o restaurare completă a stării de sănătate și a calității vieții pacienților, dar crește în mod semnificativ riscul unei reapariții a unui episod de insuficiență circulatorie în viitor. Potrivit statisticilor, în aproximativ 60% din cazuri după un microstrike, are loc un atac ischemic repetat în decurs de un an.

De aceea, garanția sănătății și a calității vieții - măsuri dure de prevenire a bolii, deoarece fiecare episod ulterior este mai greu și mai greu.

Cum se identifică microstripul la femei - primele semne, simptome și tratament

Microstrica este o boală care devine mai tânără în fiecare an. Este tot mai frecventă la persoanele care nu au împlinit încă 30 de ani. Majoritatea îl poartă pe picioare, fără a acorda atenție simptomelor și semnelor caracteristice.

Acest lucru slăbește organismul și crește riscul de reapariție în viitor. Să vedem ce este microstratul, cum se manifestă la femei (atât în ​​vîrstă cât și în vîrstă), care sunt simptomele și primele semne ale bolii și care este tratamentul și primul ajutor în această situație.

Diferența de la accident vascular cerebral

Când apare accident vascular cerebral, vastele creierului sunt deteriorate, ceea ce poate provoca:

O treime din oameni isi incheie viata fatal dupa ce au suferit un accident vascular cerebral. Este imposibil de a restabili complet creierul după această boală.

Cu un microstrip, numai o parte din vasele mici este afectată. Caracteristică distinctivă - durată scurtă.

Aceasta durează de la câteva minute până la zile, după care creierul își restabilește funcțiile în întregime sau parțial. Foarte mulți oameni nici măcar nu știu că au supraviețuit unui microinstrucțiune.

Cauza principală a bolii este spasme ale vaselor cerebrale. În consecință, unele dintre nave încetează să funcționeze în mod normal.

Cu toate acestea, trebuie acordată o atenție deosebită nu mai târziu de 3-6 ore după apariția primelor simptome.

A provoca un atac poate:

• greutatea în exces;
• consumând alimente picante și grase;
• alcoolul și fumatul;
• activități fizice grele;
• chirurgie cardiacă;
• schimbarea bruscă a condițiilor climatice;
• ateroscleroza.

Persoanele care suferă de diabet zaharat, apnee și prezintă tumori maligne sunt cele mai susceptibile la maladii. În plus, o cauză frecventă a bolii este o creștere constantă a tensiunii arteriale.

Cum se face distincția între un microstrip și un accident vascular cerebral pe care îl veți învăța de la acest videoclip:

Trăsături distinctive ale femeilor și bărbaților

Tulburările micro-cerebrale pot apărea în mod egal la bărbați și femei. Modelele rele, situațiile stresante și stilul de viață greșit sunt principalele motive pentru acest lucru, deși factorul ereditar joacă, de asemenea, un rol important. La femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 40 de ani, boala apare mai puțin frecvent decât la bărbații de aceeași vârstă. După 60 de ani - femeile sunt cele mai sensibile la el.

La o vârstă fragedă, simptomele apar parțial, ceea ce face ca diagnosticul să fie dificil. Bărbații care au suferit un accident vascular cerebral minor la o vârstă fragedă cel mai adesea au învinuit-o pentru stare generală de rău și oboseală.

Indicatori timpurii de discontinuitate

Inițial, o microstructură provoacă o durere de cap severă care nu poate fi ușurată de analgezice. Este pronunțată și se poate produce de mai multe ori pe zi. O femeie simte amețit și se simte greață. Persoana se află într-o stare epuizată, caracterizată prin:

Foarte frecvent există o tensiune arterială crescută. În același timp, există o durere presantă în cap.

Poate provoca dureri cardiace. Respirație rapidă.

Semne notabile ale bolii

În viitor, starea femeii este mult mai gravă. Ce simptome în femeile cu microstrike ar trebui să acorde mai multă atenție?

Prima este o tulburare de mișcare. Ca rezultat al înfrângerii chiar a vaselor mici, funcția aparatului vestibular este afectată, ceea ce duce la un mers ciudat sau la căderi frecvente.

Acest simptom nu poate fi în niciun caz ignorat, deoarece indică probleme evidente cu vasele creierului.

Există o ușoară slăbiciune a brațelor și a picioarelor. Organismul devine "greu" și este dificil pentru o persoană să efectueze orice acțiune. Acest lucru poate fi însoțit de transpirații sau frisoane.

Alarmele care trebuie trimise medicului

Ca rezultat al progresiei bolii, se observă următoarele simptome, care nu pot fi ignorate în nici un fel:

• amorțirea membrelor;
• pierderea conștiinței;
• probleme de vorbire;
• incapacitatea de a controla expresiile faciale;
• pierderea memoriei;
• percepția greșită a lumii;
• dificultăți în examinarea obiectului;
• greață și vărsături.

Simptomele apar ca o sumă forfetară și cel mai adesea apare în momentul celei mai mari creșteri a tensiunii arteriale.

Ce se va întâmpla dacă ignorați

Rezultatul depinde de gradul de leziuni vasculare, de bolile concomitente și de vârsta persoanei. Cu putine daune asupra vaselor de sange, recuperarea functiilor creierului are loc relativ repede. Acest lucru explică de ce majoritatea tinerilor suferă un micro-accident vascular cerebral în picioare și nu solicită ajutor medical.

La vârsta mai matură și în prezența altor boli ale inimii și vaselor de sânge, sunt posibile complicații:

• probleme de memorie și atenție;
• agresivitate și iritabilitate;
• depresie prelungită;
• vedere încețoșată;
• frecvente dureri de cap.

Primul ajutor

În nici un caz nu se poate auto-medicina și trebuie să suni o ambulanță. Înainte de sosirea medicilor, trebuie să vă așezați pe o suprafață plană și să vă așezați capul pe o parte. În cameră este de dorit să se deschidă ferestrele pentru a asigura fluxul normal de oxigen.

Hainele trebuie să se desfacă. Puteți pune un prosop umed pe capul pacientului. O persoană ar trebui să se odihnească și nu ar trebui să o mișcați singur. Este imposibil să cedați panicii în această situație - va afecta negativ numai starea pacientului.

Pentru a face acest lucru, trebuie să aveți întotdeauna la îndemână un monitor de tensiune arterială. Cum să alegeți un dispozitiv pentru măsurarea tensiunii arteriale, vom spune aici.

Și ce fel de tonometru carpal este mai bun, veți învăța separat.

terapie

Tactica tratamentului și terapia anti-accident vascular cerebral depinde de gradul de leziune vasculară și de caracteristicile individuale ale corpului uman. Tratamentul va viza restabilirea circulației sanguine a vaselor de sânge și prevenirea formării cheagurilor de sânge. Pentru a evalua gradul de leziuni vasculare, se efectuează o scanare RMN, care permite detectarea chiar și celor mai mici modificări. Regimul de tratament include:

• medicamente;
• eliminarea cauzei bolii;
• masaj;
• Terapie de exerciții;
• stilul corect de viață.

În primele ore după un micro-accident vascular cerebral, medicul prescrie pacientului vasodilatatoare și angioprotectoare, care îmbunătățesc procesele metabolice din vase.

efecte

Asistența medicală în timp util a evitat efectele negative ale unui microinstrucțiune. Dacă o persoană nu caută ajutor, atunci are un risc crescut de reapariție a convulsiei.

Se poate dezvolta atac cerebral ischemic sau accident vascular cerebral, iar aceste patologii pot fi fatale. În unele cazuri, consecințele sunt probleme mentale, deficiențe de vorbire și memorie.

Este foarte important să recunoaștem primele semne ale unei microstripuri și să chemăm o brigadă de ambulanță. Auto-medicamentele și administrarea de medicamente la domiciliu fără examinare prealabilă pot afecta negativ numai sănătatea generală a unei persoane.

Despre ceea ce trebuie făcut după un micro-accident vascular cerebral, veți afla prin vizionarea acestui videoclip:

Microinstrucția: primele semne și simptome, efecte, tratament

Site-ul nostru este sponsorizat de pensiunea Barvikha pentru persoanele în vârstă.
Examinarea periodică de către un medic. 24 de ore de îngrijire (24 de ore din 24), personal experimentat și calificat, 6 mese pe zi, spațiu echipat pentru persoanele în vârstă. Organizează agrement, psiholog zilnic. Euroformat. La numai 7 km de Centura de la Moscova. De la 1800 de ruble / zi (all inclusive).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

Un microstrip este un "clopot" care spune că dacă o persoană nu-și schimbă stilul de viață, va avea în curând un accident vascular cerebral, rezultatul căruia poate fi complet imprevizibil. Statisticile se tem: fiecare a cincea persoană primește un "accident vascular cerebral" al creierului deja în prima lună după un singur atac de microchimie. Puțin mai puțin de jumătate dintre cei care au primit un avertisment marchează dezvoltarea unui accident vascular cerebral în primul an după.

Mântuirea de la dezvoltarea unui accident vascular cerebral "mare" există. Pentru a face acest lucru, atunci când apar simptomele unui microinstrucțiune, nu așteptați până când acesta dispare, dar începeți tratamentul, continuând pentru cel puțin câteva luni. În plus, corecția stilului de viață este, de asemenea, importantă: obiceiurile proaste, dietele, medicamentele luate și activitatea fizică. Dacă țineți cont de toate nuanțele, există o șansă ca ruda voastră în vârstă să cadă în cele 50% în care microstratul nu se repetă și nu se transformă într-un accident vascular cerebral.

Ce este un microinstrucțiune

Conceptul de "microinstrucțiune" este încă interpretat diferit. Unii oameni cred că acest lucru este pe moarte de o parte microscopică a creierului, în timp ce alții cred că aceasta este o condiție atunci când cantitatea insuficientă de sânge trece temporar într-o zonă (nu neapărat mică) a creierului. Medicii declară oficial: microstrike este un nume de uz casnic pentru o perioadă temporară, care durează mai puțin de 24 de ore, lipsa de oxigen într-o zonă separată a creierului. În vocabularul medical, aceasta se numește tulburare tranzitorie a circulației cerebrale (PNMK).

O încălcare tranzitorie a circulației cerebrale este împărțită în trei tipuri, dintre care principalul este un atac ischemic tranzitor (TIA). Practic, se numește microinstrucțiune.

Termenul "TIA" înseamnă:

• tranzitorie - înseamnă temporară;
• ischemic - înseamnă că zona creierului nu are oxigen;
• atac - adică un stat puternic dezvoltat.

Aceasta înseamnă că o parte separată a creierului încetează să primească cantitatea de oxigen necesară muncii, dar această situație durează o perioadă scurtă de timp (de la câteva minute la 24 de ore). În același timp, o anumită cantitate de oxigen este furnizată, astfel încât celulele care alcătuiesc această zonă a creierului suferă, dar nu mor. Aceasta este diferența dintre microstrat și cursa "mare" ("reală").

Cauze ale microstripului

TIA se dezvoltă atunci când apare una dintre aceste situații:

Cine este mai expus riscului

Simptomele de microinstrucție apar în special la persoanele ale căror vase au suferit deja de un anumit proces patologic. Acest lucru se întâmplă atunci când:

• ateroscleroza;
• modificări congenitale în structura vaselor de sânge;
• diabet zaharat, care duce la o schimbare în structura peretelui vascular;
• creșterea tensiunii arteriale din cauza diferitelor cauze;
• boli cardiace: infarct miocardic, aritmii, endocardită, defecte cardiace. Acest lucru crește riscul formării cheagurilor de sânge;
• după operația cardiacă (asociată cu formarea unui cheag de sânge și intrarea în arterele cerebrale);
• luând o pastilă de contraceptive care cresc riscul de tromboză;
• fumatul sau consumul frecvent de alcool, ducând la vasospasm;
• migrena, în care este afectată reglarea tonusului vascular;
• inflamația vaselor de sânge ale creierului (vasculită), care poate fi de natură infecțioasă sau autoimună;
• compresia arterelor care hrănesc creierul în cavitatea craniană sau în gât cu: osteochondroză sau spondiloză a coloanei vertebrale cervicale, tumorilor intracraniene sau gâtului;
• anevrisme ale arterelor cerebrale, atunci când apar zone mărită în care pot apărea cheaguri de sânge;
• distonie vegetativ-vasculară, una dintre variantele sale, atunci când este încălcată comanda armonioasă a tonusului vascular din cele două părți ale sistemului nervos autonom;
• vene varicoase ale patului venoas al picioarelor: vasele dilatate cu viteză scăzută a fluxului sanguin sunt un loc preferat în care formează cheaguri de sânge;
• supraponderal: țesutul adipos, în special în abdomen, este în sine o glandă endocrină. Produce estrogeni, excesul de care crește riscul formării cheagurilor de sânge;
• constanta efort fizic greu care afecteaza tonul vascular;
• stresuri cronice care acționează asupra hipotalamusului - un organ endocrin în cavitatea craniană, comandantul, inclusiv sistemul nervos autonom;
• bolile sistemului de coagulare a sângelui, atunci când tendința la tromboză crește;
• Boala Fabry este o boală ereditară în care moleculele speciale, sphingolipide, sunt depozitate în celulele vasculare. Aceasta reduce diametrul arterelor.

Cu cât există mai mulți factori de risc, cu atât mai mare este șansa unei catastrofe vasculare.

Riscul unei microstripuri (și al accidentului vascular cerebral) crește după 30 de ani; din 60 se dublează. Acest lucru se datorează încetinirii proceselor metabolice, inclusiv în peretele vascular. Ca rezultat, diametrul arterelor (inclusiv cerebral) scade de obicei. În plus, vasele încep să reacționeze mai rău la comenzi pentru a se extinde și restrânge, venind din sistemul nervos.

Primele semne ale unui microinstrucțiune

Uneori organismul avertizează o persoană că în curând va exista o încălcare a circulației sângelui în creier. El face acest lucru cu astfel de semnal de simptome ca:

• cefaleea care se acumulează;
• amețeli;
• amorțirea mâinilor, a picioarelor sau a părților feței;
• vedere încețoșată;
• slăbiciune severă;
• greață;
• pierderi acute de coordonare;
• pierderea firului narațiunii - o persoană se oprește la jumătatea propoziției sau începe să reacționeze neadecvat la cuvinte;
• puncte negre sau flash-uri inaintea ochilor;
• gălbenușuri pe piele.

Microinstrumentul: cine este în pericol și cât de grave sunt consecințele

O microstructură este o leziune a creierului caracteristică tuturor grupurilor de vârstă. Dar în medicina oficială nu există așa ceva. Această patologie este denumită în mod obișnuit "încălcarea tranzitorie a fluxului sanguin cerebral" (PNMK). Din acest motiv, se produce o leziune minoră (punctuală) a țesutului cerebral. Deoarece astfel de pagube sunt minore, deteriorarea caracteristică a microstripului nu persistă.

Ce este un microstrip?

Există o altă definiție a microstripului: necroza țesutului cerebral datorită îngustării bruște a unui vas mic sau a trombului său înfundat. Pe fundalul afecțiunilor circulatorii, se produc daune mici la nivelul punctului. Deoarece complicațiile afectează zonele minore ale structurii creierului, nu există consecințe pentru un microstrike care sunt tipice unui accident vascular cerebral normal.

Schema de microstrat Un accident vascular cerebral minor nu poate fi considerat un mini-accident vascular cerebral. După cum sa menționat deja, această patologie este denumită PNMK în medicină și înseamnă abateri în funcțiile genezei vasculare a creierului. Ele apar în mod neașteptat și sunt însoțite de simptome neurologice cerebrale sau focale, deseori disparându-se singure în primele zile după incident.

Cum se manifestă mecanismul de dezvoltare a microstrei? De regulă, se remarcă astfel de etape și semne:

• există o creștere accentuată a presiunii în vasele din una din zonele creierului sau este blocată de un tromb;
• problemele circulatorii provoacă o lipsă de oxigen și de nutrienți;
• acest fenomen durează până la 6 ore și dacă fluxul sanguin este restabilit, țesutul cerebral este, de asemenea, restabilit;
• când starea durează mai mult, necroza tisulară se dezvoltă și zona afectată de accident vascular cerebral devine mai mare.

cauzele

Lista de factori care provoacă apariția unei microinstrumente este destul de obișnuită și se remarcă în numeroasele patologii ale sistemului cardiovascular:

• fumat;
• obezitate;
• mancatul in exces;
• stresul frecvent;
• ecologie rea;
• schimbările climatice abrupte;
• abuzul de alcool;
• chirurgie cardiacă în trecut;
• suprasolicitare, activitate fizică excesivă;
• șederea permanentă într-un climat rece;
• excesul de grăsimi animale în meniul zilnic.

Poate provoca microscoape și anumite boli:

• apnee de somn;
• tromboză;
• aritmie;
• oncologie;
• arterita;
• hipertensiune;
• infarct miocardic;
• defecte cardiace congenitale;
• ateroscleroza progresivă;
• diabet zaharat necompensat;
• eșecuri în fluxul sanguin cerebral, trecerea pe inimă;
• leziuni reumatice și infecțioase ale valvei cardiace.

În plus, există unii factori care măresc riscul unei astfel de afecțiuni. Deci, se remarcă faptul că microstripul apare adesea la persoanele care au o activitate nervoasă care necesită o atenție sporită, precum și la persoanele care suferă de osteocondroză, hernia coloanei vertebrale cervicale, vasculita alergică de tip autoimun sau patologia vasculară congenitală. În plus, condiția poate fi o consecință a unei leziuni craniene sau a unei comoții.

Principalele simptome ale microinstalației

Este demn de remarcat: ce vor fi simptomele unei microscoape depinde în mare măsură de localizarea leziunii și de dimensiunea navei care o hrănește. Cu alte cuvinte, cu cât gabaritul navei este mai mic, cu atât sunt mai puțin colorate simptomele primare. Semnele unui microinstrucțiune la o femeie sau la un bărbat nu sunt întotdeauna specifice. Majoritatea oamenilor le notează ca o creștere a presiunii atmosferice, o schimbare a vremii sau o oboseală fizică sau emoțională cronică.

De regulă, primele simptome ale microstripului sunt:

• apariția "loviturilor de gâscă" înaintea ochilor;
• dureri de cap de intensitate variabilă;
• stare generală de rău și slăbiciune generală;
• greață.

Ce alte simptome pot apărea la femeie sau la un bărbat pe fundalul unui micro-accident vascular cerebral? În plus față de simptomele de mai sus, amorțirea feței sau a membrelor, afectarea coordonării, probleme legate de menținerea echilibrului și dificultatea mersului pe jos sunt posibile. În plus, există o creștere bruscă a tensiunii arteriale și hipersensibilitate la lumină puternică și sunete puternice.

De asemenea, în cazuri rare, este posibilă o scurtă pierdere a conștiinței, o vedere încețoșată, probleme cu vorbirea (atât cu pronunție cât și cu înțelegere). Anumite semne ale unei microscoape (asimetrie, afectare a funcției vizuale) depind în mod direct de zona afectată de leziuni cerebrale. Atunci când emisfera dreaptă suferă, simptomele acoperă partea stângă a corpului și invers.

Pierderea memoriei este probabil cel mai izbitor simptom al microstripului, care ajută la determinarea severității afectării creierului. În cazul unui accident vascular cerebral incomplet, recuperarea acestuia este observată deja după 5-6 ore. Mulți oameni sunt interesați de întrebarea: există simptome de microstring, care sunt caracteristice doar bărbaților sau femeilor? Nu există astfel de diferențe, dar ar trebui să se recunoască faptul că sexul mai slab este mai susceptibil la micro-insulte datorită emoționalității, impresibilității și susceptibilității la stres.

diagnosticare

Este de remarcat faptul că simptomele stroke și microstroke sunt foarte asemănătoare, dar în cazul ultimului, atacul durează de la 5 minute până la o zi, iar semnele sale sunt mai puțin pronunțate. Pentru a determina un microinstrucțiune înainte de sosirea medicilor, puteți să țineți măsuri preliminare de diagnostic care să indice acest lucru. Puteți cere, de exemplu, victimei să zâmbească. Dacă se observă o asimetrie a gurii, atunci cel mai probabil există motive de îngrijorare. De asemenea, este recomandat să se acorde atenție discursului și mișcării persoanei. Acestea vor fi în mod semnificativ încetinite, unul dintre brațe sau picioare va rămâne în mod semnificativ în urma celuilalt sau poate nu se supune victimei.

IRM a creierului

Dacă o persoană are simptomele de mai sus, atunci ar trebui să solicitați imediat asistență medicală și să verificați starea inimii și a vaselor de sânge. În acest scop, medicul prescrie deseori proceduri de diagnosticare:

Primul ajutor

O îmbunătățire rapidă a condiției unei victime de microstrike nu ar trebui să fie înșelătoare pentru ceilalți. Prin urmare, o persoană trebuie să se așeze rapid sau să se așeze în poziția cea mai confortabilă. Dacă este posibil, trebuie aplicată o compresă rece la cap. Trebuie, de asemenea, să facilitați accesul victimei la aer prin deblocarea gulerului, eliminând cravată, centură sau centură. Atunci când nevoia de vomă apare în el, capul său trebuie să fie întors în lateral. În paralel cu aceste acțiuni, trebuie să apelați asistență medicală de urgență și contactați rudele și prietenii persoanei afectate.

Metode de tratament

După spitalizarea pacientului și efectuarea măsurilor de diagnostic, este prescris un tratament adecvat. De regulă, medicul curant acordă o atenție deosebită rezultatelor RMN, unde zonele de deteriorare sunt vizibile. Adesea, regimul de tratament este redus la numirea angioprotectorilor (îmbunătățirea microcirculației sângelui), vasodilatatoare, mijloace de normalizare a metabolismului, nootropi (contribuie la activitatea creierului) și antiagregante (anti-tromboză).

În plus, pot fi prescrise complexe vitamin-minerale, care nu numai că întăresc sistemul imunitar, dar contribuie și la o mai bună funcționare a creierului. Bineînțeles, tratamentul microinstrucției trebuie efectuat strict într-un spital și sub supravegherea unui medic. La domiciliu, puteți oferi victimei asistență medicală primară și să vă asigurați victima, deoarece condițiile de panică agravează atacul.

Cu toate acestea, toate procedurile de reabilitare după tratament, dimpotrivă, se fac cel mai bine la domiciliu. De regulă, pacientului i se recomandă proceduri fizioterapeutice, masaj, terapie exercițiu, fitoterapie, precum și o corectare globală a dietei sale. Dieta ar trebui să excludă alimentele grase, picante, sărate, care agravează doar evoluția generală a bolii.

efecte

Oamenii care au trecut printr-un microinsult, precum și rudele lor, sunt foarte interesați de consecințele posibile în viitor. Adesea, după astfel de încălcări în circulația sanguină a creierului, nu există anomalii semnificative. Cu toate acestea, unele dintre victimele în viitor pot fi înregistrate astfel de efecte:

• depresie;
• uituceală;
• tulburări de memorie;
• iritabilitate;
• probleme de concentrare;
• slăbiciune sau agresivitate.

Măsuri preventive

Pentru a nu se confrunta niciodată cu un astfel de fenomen patologic, este important să nu uităm de prevenirea acestuia. Mai întâi de toate, este important să abandonați dependența și să nu uitați de activitatea fizică. Exercițiile fizice regulate nu numai că contribuie la tonul și fixarea corpului, dar contribuie și la menținerea sănătății vaselor cerebrale. Dar odihna este la fel de importantă: somnul trebuie să fie de înaltă calitate și complet.

De asemenea, este important să acordați atenție propriei diete: nu ar trebui să provoace obezitate. În plus, este important să țineți cont de controlul tensiunii arteriale (BP), deoarece de multe ori cauza principală a unui atac cerebral mic este o creștere a tensiunii arteriale sistematic sau o scădere bruscă a tensiunii arteriale. În plus, nu trebuie să uităm de factorii care provoacă stres: trebuie făcut tot posibilul pentru a le elimina sau a le reduce intensitatea.

O microstructură este o condiție periculoasă care perturbă funcția creierului și provoacă simptome neplăcute și adesea dificile din punct de vedere al vieții. Pentru a face fără complicații posibile ale unui microinstrucțiune, ar trebui să căutați imediat asistență medicală și să tratați afecțiunea în timp util.

Microinstrucția - simptome și primele semne, cauze, consecințe, tratament și prevenire

O microstructură este o leziune a creierului care apare nu numai la vârstnici, dar și la tineri. Nu există un astfel de lucru în medicina oficială. Alternativ, se poate numi tulburare de flux sanguin cerebral tranzitor (PNMK). "

Ca urmare a așa-numitei microstripuri, apare o deteriorare minoră (punctuală) a structurii creierului. Deoarece aceste leziuni sunt foarte ușoare, tulburările legate de accident vascular cerebral nu persistă. Este posibil să se stabilească faptul că hemoragia cu puncte mici în creier este doar ca urmare a unei autopsii.

Care este boala, așa cum se manifestă la adulți, primele semne și metode de tratament - mai târziu în articol.

Ce este un microstrip?

Microstroke - este necroza țesutului cerebral din cauza unui cheag de sânge sau o contracție bruscă (ischemice) vaselor mici. Datorită unei tulburări de aprovizionare cu sânge, leziunile punctuale se dezvoltă în țesutul cerebral. Deoarece procesul patologic implică zone foarte mici ale structurii, nu există încălcări caracteristice unui accident vascular cerebral "clasic".

O microschetă nu poate fi tratată ca un accident vascular cerebral mic. Acest concept în medicină există un diagnostic de trecere a fluxului sanguin cerebral (AIT), ceea ce înseamnă că problemele functiei cerebrale de origine vasculară, care a apărut brusc și însoțită de simptome neurologice cerebrale sau focale (cum ar fi accident vascular cerebral), dar sunt ele însele, fie sub influența tratamentului, în primele 24 ore.

Mecanismul unei microinstrumente este:

1. Există o creștere accentuată a presiunii în vasele uneia dintre zonele creierului sau vasul este înfundat cu un tromb.
2. Circulația normală a sângelui este perturbată, celulele din zona afectată încep să experimenteze o lipsă de oxigen și substanțe nutritive.
3. Această condiție poate dura aproximativ șase ore, în cazul în care în această perioadă circulația este readus la volumul său original poate fi restaurat și țesutul cerebral.
4. În cazul în care o stare patologică durează mai mult, celulele mor, se dezvolta necroza si zona afectata de accident vascular cerebral devine mai mare.

Principala insidiositate a maladiilor consta în imaginea clinică ștersă - primele semne ale unui micro-accident vascular cerebral se manifestă mai târziu și mai lent, prin urmare, începerea măsurilor de diagnostic și terapeutic este întârziată în mod semnificativ. Și mai târziu tratamentul specializat al tulburărilor circulatorii cerebrale este început, cu atât rezultatele și predicțiile sunt mai rele.

cauzele

Lista de evenimente care duc la apariția microstroke suficient de „standard“, se aplică multor boli ale sistemului cardiovascular:

• mancatul in exces;
• obezitate;
• abuzul de alcool;
• munca sedentară și hipodinamia constantă;
• oboseală obișnuită, stres;
• fumat;
• activitate fizică excesivă;
• ecologie rea;
• amânată chirurgie cardiacă (de exemplu, înlocuirea supapei);
• o cantitate excesiv de mare de grăsimi animale în dieta zilnică;
• constante condiții climatice reci (provoacă o creștere a tensiunii arteriale);
• schimbarea bruscă a condițiilor climatice și meteorologice obișnuite.

Furnizați o microstrat și unele boli:

• Diabet zaharat necompensat (cu picături de glucoză);
• Ateroscleroza în stadiul progresiei (reduce diametrul lumenului vaselor);
• Întreruperea fluxului sanguin cerebral, trecerea în inimă;
• Avarii ale supapelor de inimă de natură infecțioasă sau reumatismală (contribuie la distrugerea lor);
• Defecte cardiace congenitale;
• Infarctul miocardic - cauza TIA, complicând diagnosticul său;
• Arteritis (proces inflamator care afectează pereții interiori ai vaselor de sânge);
• tromboză;
• Aritmii - în caz de perturbare a bătăilor inimii apar microtromboze, blocând vasele cerebrale (aritmia reduce presiunea, afectează fluxul sanguin cerebral);
• Probleme oncologice;
• Bolile hipertensive, cu simptomele lor luminoase, umple toate semnele unui micro-accident vascular cerebral;
• Apnee (opriți respirația în timpul somnului timp de 10 secunde sau mai mult).

Factori de risc

Factorii de risc includ persoanele cu:

• constrângerea constantă a nervilor în ocupații care necesită o atenție sporită;
• leziunea aterosclerotică a vaselor cerebrale, arterele carotide și vertebrale;
• boli cardiace, în special însoțite de aritmii, defecte valvulare;
• hipertensiune arterială și hipertensiune simptomatică;
• diabet;
• vasculita alergică autoimună;
• osteocondroză severă, hernie la nivelul coloanei vertebrale cervicale cu compresia vaselor;
• germinarea tumorii, metastaze mici hematogene;
• leziuni ale capului suferite de comoție;
• patologia vasculară congenitală.

Simptomele microstratului la adulți

De îndată, ar fi de dorit să rețineți că într-un microstrat simptomele depind direct de localizarea focusului și de calibrul vasului afectat care îl hrănește. Pur și simplu, cu cât vasul este mai mic, cu atât sunt mai puțin fiabile primele simptome ale bolii.

Într-un micro-accident vascular cerebral, simptomele nu sunt întotdeauna caracterizate de specificitate. Mulți pacienți îi dau vina pe schimbări în presiunea atmosferică, schimbări ale vremii, stres fizic sau psiho-emoțional și oboseală cronică. Primele semne ale microstripului sunt:

• amețeli;
• apariția "zbura" înaintea ochilor;
• durere de cap de intensitate variabilă;
• slăbiciune generală și stare generală de rău;
• greață.

Simptomele principale includ:

• Amorțeală a feței și a membrelor;
• Amețeli și dureri de cap bruscă intense;
• Creșterea bruscă a tensiunii arteriale;
• Pierderea coordonării, probleme la mersul pe jos sau la menținerea echilibrului;
• Hipersensibilitate la lumini puternice și sunete puternice.

Pot exista și alte simptome:

• Slăbiciune generală - un sentiment de prostie, slăbiciune, somnolență;
• Poate, dar nu neapărat, pierderea conștiinței pe termen scurt;
• Scăderea vizuală;
• Probleme cu vorbirea, dificultate în pronunție și înțelegere a vorbirii.

Un număr de semne ale microstrei (asimetrie, afectare vizuală...) va depinde de zona creierului afectată. În cazul în care emisfera stângă a suferit - simptomele sunt afișate în partea dreaptă a corpului. Și invers.

Pierderea memoriei este unul dintre cele mai pronunțate simptome ale unui microinstrucțiune. Acesta vă permite să determinați severitatea leziunilor cerebrale. Dacă o persoană nu are un accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic complet, recuperarea memoriei survine în 5-6 ore.

Cum de a recunoaște primele semne ale microstrei într-o persoană?

Primele semne și simptome ale microstripului variază în funcție de diametrul și localizarea vasului arterial afectat, precum și de mecanismul dezvoltării tulburării (tromb, embolus, spasm, comprimare, întrerupere a circulației cerebrale etc.).

În unele cazuri, o persoană nu poate nici măcar să suspecteze că a suferit o microscoadă, de exemplu, amețeli obișnuite, dureri de cap, amorțeală și furnicături în mână timp de câteva secunde, vedere încețoșată, slăbiciune musculară poate fi semne de atac ischemic tranzitor.

Simptomele de accident vascular cerebral și de microstrike sunt destul de similare, cu toate acestea, un atac de microstroke durează de la 5 minute la o zi, mai puțin exprimate.

Este important să știți ce teste indicative pot fi efectuate înainte de a merge la medic.

• Zâmbet. Dacă cereți pacientului să zâmbească, asimetria gurii va fi vizibilă - un colț va fi mai mic.
• Vorbire - ar trebui să cereți pacientului să rostească câteva fraze simple - de exemplu, un proverb sau un cuvânt. Vorbirea va fi mai lentă și neclară.
• Mișcarea. Trebuie să cereți pacientului să ridice brațele sau picioarele. Dacă există încălcări ale circulației cerebrale - unul din membre va rămâne sau nu va respecta proprietarul.

Chiar dacă numai unii dintre simptomele microstratului enumerate mai sus se găsesc la un pacient, este urgent să apelați o ambulanță. Tratamentul adecvat în prima zi crește în mod semnificativ șansa unei recuperări complete.

Primul ajutor

Îmbunătățirea rapidă a microinstrucțiunii nu trebuie să fie înșelătoare celor prezenți.

• Încercați să plantați sau să vă așezați într-o poziție confortabilă.
• Aflați numărul de telefon al rudelor și apelați-le.
• Dacă este posibil, aplicați o răceală capului.
• Deschideți gulerul strâns, cravată, centură, centură.
• Dacă vomitați, întoarceți capul victimei în lateral.
• Asigurați-vă că apelați o ambulanță.

efecte

Foarte des, după tulburările tranzitorii ale circulației cerebrale, nu se observă efecte vizibile. Dar unii oameni au următoarele efecte de microinstrucțiune:

• tulburări de memorie
• concentrație redusă
• uituceală,
• iritabilitate,
• stare depresivă
• slăbiciune sau agresivitate inversă.

diagnosticare

După ce ați fost vizitați de toate simptomele de mai sus ale unui microinstrucțiune, ar trebui să mergeți la o întâlnire cu un medic care vă va trimite pentru un examen pentru a determina starea inimii și a vaselor de sânge. Aceste studii ar trebui să includă:

• Diagnosticarea resonanței magnetice
• Tomografia computerizată
• Angiografie.
• Sonografia Doppler.
• Echocardiograma.
• Electrocardiograma (ECG).
• Sânge detaliat.

Dacă apar simptome de microscoape, trebuie să fie invitat un medic. Trebuie amintit că aceste semne pot indica un accident vascular cerebral cu mare focalizare sau infarct miocardic. Tratamentul principal va fi îndreptat spre boala de bază. Uneori este necesară o examinare completă (în special la tineri) pentru a afla exact ce a cauzat circulația sanguină afectată pe termen scurt în creier.

Tratament și recuperare

La sosirea la spital, medicul prescrie o serie de examinări de laborator și radiologice pentru a confirma diagnosticul preliminar. De regulă, se detectează un microstrike pe un RMN, unde zonele întunecate ale țesutului cerebral deteriorat sunt vizibile.

medicamente

Regim suplimentar de tratament:

• agenți pentru îmbunătățirea microcirculației sângelui și a proceselor metabolice din vasele de sânge (angioprotectori): Nimopidine, Tanakan, Bilobil;
• medicamente vasodilatatoare: instenon, nicotinat de xantinol, pentoxifilină;
• medicamente pentru îmbunătățirea metabolismului: Mexicor, Actovegin;
• mijloace pentru reducerea capacității celulelor roșii din sânge de a forma cheaguri de sânge în vasele sanguine (agenți antiplachetari): ticlopidină, aspirină, dipiridamol;
• medicamente pentru îmbunătățirea activității creierului (nootrop): Cinnarizină, Vinpocetină, Cerebrolysin, Piracetam.
• Ajutoarele vitale (quadvit, decamevit, corvitol) întăresc sistemul imunitar al corpului, contribuind și la îmbunătățirea funcției creierului. Aceste medicamente trebuie administrate periodic 1 t. 2 - 3 ori pe zi după mese timp de o lună, atunci trebuie să luați o pauză scurtă timp de 1-2 săptămâni și apoi să reluați administrarea.

Este necesar să tratați un microinstrucțiune numai sub supravegherea unui specialist medical. Tratamentul la domiciliu este de a oferi primul ajutor înainte de sosirea specialiștilor. Pacientul trebuie să fie așezat, să-și ridice ușor capul, să-l calmeze, deoarece panica agravează doar cursul atacului, pentru a asigura accesul la oxigen.

Reabilitarea după un microinstrucțiune

Recuperarea pacientului după un accident vascular cerebral este cel mai bine făcut acasă. Programul cuprinzător de reabilitare non-drog minimal constă în:

• eliminarea situațiilor stresante;
• renuntarea la fumat si consumul de alcool;
• dieta terapie, corectarea nutriției, lupta împotriva obezității;
• medicina din plante;
• terapie fizică și masaj, exerciții regulate;
• proceduri fizioterapeutice, tratamente cu apă și căldură, climatoterapie;
• alte metode non-tradiționale de tratament și reabilitare (acupunctura, yoga, hirudoterapia etc.).

Dupa un micro-accident vascular cerebral, pacientii sunt strict interzise sa manance alimente sarate, grase, picante, care agraveaza doar cursul general al bolii. Nutriția pacienților trebuie să fie de mare calorie, conținând o cantitate mare de vitamine (potasiu și magneziu), necesare pentru normalizarea sistemului cardiovascular.

Proiecțiile pentru recuperare după o microstructură depind de cauzele sale:

• Dacă este la suprafață (excesul de greutate, stresul), atunci îndepărtarea provocatorilor va fi cea mai bună prevenire a recidivelor și a complicațiilor;
• Dacă cauza a fost o boală specifică, se dezvoltă o schemă pentru tratamentul acesteia.

profilaxie

Metodele de prevenire a microstripului la orice vârstă includ:

1. Controlul presiunii sanguine este cel mai important dintre o serie de acțiuni preventive. Cauza principală a unei microinstalații este tensiunea arterială ridicată sau un salt ascuțit;
2. Refuzul de obiceiuri proaste ajută la reducerea semnificativă a riscurilor de îmbolnăvire;
3. O alimentație adecvată, care nu conduce la obezitate, se numără printre măsurile preventive;
4. Exercițiul moderat moderat va ajuta nu numai să facă corpul puternic și potrivit, ci și să mențină sănătatea vaselor cerebrale;
5. Reducerea factorilor de stres și a somnului sănătos este o altă cheie a succesului în prevenirea maladiilor.

O microstructură este o boală foarte periculoasă care perturbă performanța creierului, provocând simptome neplăcute și dificile în viață. Este necesară tratarea imediată a bolii prezentate, astfel încât să nu vă expuneți corpul la diverse complicații.

Microinstrucția - primele semne și simptome, tratament, droguri și prognostic

În lumea vastă a bolii, există o serie de diagnostice care sunt mai mult sau mai puțin comprehensibile pentru omul obișnuit, dar medicul care face acest diagnostic pe partea din față a istoricului medical este, cel mai bun, o mustrare orală de la conducere. Una dintre aceste "pseudodiagnosis" este un microinstrucțiune, sau chiar o "microstructură a creierului".

Are acest diagnostic un "drept la viață"? Care sunt motivele dezvoltării și cum se manifestă boala?

Tranziție rapidă pe pagină

Microinstrumentul - ce este?

Mai întâi, "lovitura" este o lovitură. Medicii vechi au numit accident vascular cerebral "accident vascular cerebral", fără al împărți într-un infarct cerebral sau un accident vascular cerebral hemoragic. Diagnosticul pe viață nu a fost posibil din cauza lipsei metodelor moderne de diagnosticare a radiațiilor, cum ar fi CT și RMN.

Cu toate acestea, imaginea clinică a unui accident vascular cerebral mare este foarte indicatoare: este o față roșie, zgomotos, respirație puternică, o lipsă totală de mișcare în aceleași extremiri ale stângii sau dreptei, stupoare, paralizia unuia dintre jumătățile feței, obrazul "aburit" sau "aburul" leziuni, vărsături, inconștiență. În cazul conștiinței, este posibilă o limitare ascuțită sau o slăbiciune a membrelor din dreapta sau stânga, discursul încețoșat, slăbiciunea gravă a brațului sau a piciorului.

Acestea sunt semnele bine cunoscute ale unui accident vascular cerebral "mare". Din punct de vedere al medicilor și al pacienților, microstratul este o afecțiune în care se dezvoltă simptome neurofociale microfocale, fie pentru o perioadă scurtă de timp, fie fără a conduce la tulburări severe care reduc calitatea vieții sau handicapul.

ICD 10 microstroke - există un astfel de diagnostic?

Se știe că toate numele de diagnostice sunt codificate. Deci, accidentele vasculare cerebrale, inclusiv ischemice și hemoragice, nu sunt legate de bolile nervoase, ci de bolile sistemului circulator, de secțiunea bolilor cerebrovasculare. În plus, accidentele vasculare cerebrale sunt clasificate în grupuri mai mici, în funcție de mecanismul de dezvoltare a bolii. Deci, alocați accidente vasculare ischemice și hemoragice. La rândul lor, leziunile ischemice sunt împărțite în:

• Astrotromboticheskie strokes;
• Creste embolice, in care sursa de blocaj a vasului a fost un embolus "plutesc de la distanta", de exemplu, din partea apendiculara stanga la fibrilatie atriala;
• Lacunar - datorită patologiei microvasculării. În acest caz, sunt afectate arterele mici penetrante (sau perforante), lumenul cărora nu depășește grosimea de 0,5 mm.

Este ultimul grup de leziuni cerebrale ischemice care pot fi potrivite pentru simptomele microfocale, care nu conduc la dizabilități, și servesc ca un exemplu de "microstrike".

Despre accidentele lacunare

Acest grup de accidente vasculare cerebrale de cele mai multe ori are cel mai ușor curs și poate manifesta simptome "delicate", de exemplu, slăbiciune la un braț sau la un picior.

Cauzele unui accident vascular cerebral lacunar sunt următoarele situații care apar în structurile microvasculatului:

• Arteriolosclerosis. Aceasta are ca rezultat o îngroșare simplă a peretelui vascular, de exemplu datorită calcificării. Cel mai adesea, aceste condiții însoțesc hipertensiunea arterială și diabetul zaharat la bătrânețe. Acestea apar, de asemenea, la pacienți, de exemplu, cu demență de geneză vasculară;
• Ateroscleroza. Această condiție, spre deosebire de îngroșarea simplă a vasului, conduce la formarea unei plăci care apare într-un vas mai mare al legăturii microcirculatorii. Este vorba de această "neuniformă" natură a blocajului care este "de vină" pentru apariția unei treimi a infarcturilor cerebrale lacunare sau a microinstrupurilor;
• Procedeele lipogualinozelor. Ca rezultat, acumularea de macrofage are loc sub căptușeala interioară a vasului, ca urmare apare o ocluzie a vaselor de calibru mic. Acest proces duce nu numai la ischemie, ci și la mici hemoragii intracerebrale care apar în părțile profunde ale creierului. În consecință, focurile mici pot apărea în pod, în talamus, în cerebelă sau în zona ganglionilor bazali.

Este important ca mortalitatea la accident vascular cerebral lacunar să fie, de asemenea, foarte scăzută, aproximativ 1%.

Astfel, termenul "microinstrucțiune" poate fi explicat prin ușurința relativă a fluxului, capacitatea de a se recupera "pe picioare" sau chiar dezvoltarea completă a tuturor simptomelor.

În ultimul caz, apare o condiție atunci când o microstrat este numită TIA sau un atac ischemic tranzitoriu.

TIA - este o microstrat sau nu?

Se știe că, în cazul în care simptomele unui accident vascular cerebral există până la 24 de ore, cu dezvoltarea lor totală inversă, după o zi, medicii pot stabili un diagnostic ca TIA, un atac ischemic tranzitoriu. Ce înseamnă asta?

Numai că necroza neuronilor nu a apărut, sau zona necrozei a avut un flux sanguin colateral secundar și a fost mic sau sa recanalizat și distrus spontan cheagul de sânge, dar după câteva ore accidentul a fost "rezolvat" spontan. Deși la început simptomele de microinstalație și accident vascular cerebral sunt similare, este imposibil să se determine dacă această afecțiune se va înrăutăți.

Desigur, acesta este evenimentul cel mai favorabil, dar ar trebui considerat ca un "apel de trezire". Vorbește despre posibilitatea iminentă de repetare a atacului, deoarece toate TIAs apar cel mai frecvent la pacienții cu risc crescut.

Deci, uneori, în loc de TIA, ei folosesc și un astfel de termen ca "microstrike", dar în acest caz, ele arată că daunele provocate de boală au fost de scurtă durată și ulterior au fost complet rezolvate.

Astfel, vedem că, datorită absenței totale a unei definiții precise, conceptul de "microinstrucțiune" este destul de vag și nesigur, atât în ​​gravitatea stării, cât și în ceea ce privește dezvoltarea simptomelor. Dar, deoarece există încă diferențe între un "microstrike" și un accident vascular cerebral mare, vom încerca să descriem semnele și simptomele unei astfel de leziuni.

Orientările clinice pentru managementul pacienților cu tulburări acute de circulație cerebrală prezintă conceptul de accident vascular cerebral minor sau deficit neurologic reversibil. Aceasta este o condiție în care toate simptomele unui accident vascular cerebral, 100% diagnosticate la un pacient, în mod spontan sau ca urmare a tratamentului, au dispărut în decurs de 3 săptămâni.

Primele semne și simptome ale microinstalației

microfotografie simptome fotografie

Este destul de natural ca primele simptome ale unei microinstrumente să apară pe același fundal cauzal ca semnele unui accident vascular cerebral major. Deci, la pacienți, de regulă, înainte de apariția simptomelor, există un diabet zaharat de lungă durată, există hipertensiune arterială și un obicei lung de fumat.

Primele semne și simptome ale "microstripului" la bărbați și femei constau în diferite leziuni, cu un astfel de "microstrip", următoarele simptome, de regulă, nu apar niciodată, sugerând o posibilă leziune severă și o evoluție nefavorabilă a bolii:

• perturbarea conștiinței;
• incontinență urinară;
• apariția anisocoriei - diferiți în dimensiunea elevilor;
• apariția parezei ochiului - restricții asupra mișcării combinate a globilor oculari;
• profundă pareză sau plegii în membre;
• apariția unui simptom pronunțat al lui Babinski;

În plus, dacă un accident vascular cerebral a apărut pe fondul fibrilației atriale sau al insuficienței cardiovasculare, aceasta poate servi și ca fundal nefavorabil pentru dezvoltarea bolii și indică, de asemenea, o posibilă repetare a episodului.

Nu există nici o "diferență" sexuală în ceea ce privește simptomele unui accident vascular cerebral, deoarece structura sistemului nervos și dezvoltarea proceselor patologice sunt aceleași, atât la bărbați, cât și la femei.

Primele semne ale unui micro-accident vascular cerebral la bărbați și femei sunt cel mai adesea:

• paralizia (pareza) sau plegia musculară a brațelor, picioarelor sau a mușchilor faciali ai feței - o leziune motorică izolată;
• există o scădere a sensibilității (tactil, durere sau temperatură). Se întâmplă în 20% din cazuri;
• disfuncție de vorbire, uneori asociată cu pareza mâinii.

Pot apărea și alte simptome, dar, mai des, întreaga imagine constă în astfel de "lovituri mici", fiecare dintre acestea, precum și toate acestea împreună, nu duc la perturbări grave. Astfel de accidente lacunare, de obicei, nu necesită plasarea urgentă a pacientului în unitatea de terapie intensivă. Pacienții se află în secția generală sau în unitatea de terapie intensivă, dar în afara profilului neuro-reanimării.

Semnele unui micro-accident vascular cerebral purtate pe picioare

Extrem de des la pacienții care nu monitorizează cursul lor de hipertensiune arterială și diabet zaharat, există o microstructură recurentă, transferată "pe picioare". Simptomele sale la bărbați și femei pot fi diferite, cele mai frecvente simptome ale slăbiciunii rămase în braț sau picior și tulburări ușoare de vorbire.

Pericolul total este că, după un astfel de accident vascular cerebral ușor, se poate dezvolta o leziune mai severă, ca urmare a apariției unor semne reziduale persistente sau a unui handicap la pacient. O astfel de leziune poate fi considerată un accident vascular cerebral recurent. Desigur, pacientul poate fi "norocos" și se va repeta o microstructură lacunară, dar poate apărea și o situație mai gravă.

De exemplu, simptomele unui microstrike la un bărbat în vârstă pot să dispară complet după câteva săptămâni, iar după 6 luni va avea loc un accident vascular cerebral ischemic mare, cu tulburare persistentă de paralizie și sensibilitate.

Se știe că la 10% dintre pacienții care au suferit orice, chiar și "cel mai ușor" microstrat, ischemia cerebrală acută recurentă se va dezvolta în anul următor. Până la sfârșitul primului an, acest risc este redus la jumătate.

Asistență de urgență pentru micro-accident vascular cerebral

Cu ajutorul unei microscoape, primul ajutor este oferit în aceeași cantitate ca și în cazul unor boli mai grave. La urma urmei, nu se știe dacă leziunea va fi limitată la simptomele existente sau zona va crește.

Prin urmare, pacientul trebuie să ia o poziție orizontală și să apeleze o ambulanță, dacă este posibil. Dar cu accidente lacunare, singurul lucru care este necesar este pur și simplu o observație dinamică, deoarece pacientul are o stare stabilă, fără semne de deteriorare.

Se întâmplă deseori ca medicii să nu găsească deja deja semne de simptome neurologice acute în spital, așa că după o scanare CT sau RMN și absența unei leziuni, pacientul este permis să se întoarcă acasă sub supravegherea unui neurolog, a unui medic de raion și a unui cardiolog.

În stadiul pre-spitalicesc, pentru a oferi asistență, este de obicei posibil să mențină contactul cu pacientul, deoarece mintea este intactă, greața și vărsăturile nu se deranjează și pacientul este capabil să le spună medicilor ce plângeri are.

Această etapă pre-sanitară în microinstrucțiune diferă de cea a leziunilor severe, care necesită o reanimare completă, asigurarea patenței căilor respiratorii, menținerea presiunii atreiale, precum și combaterea edemului cerebral.

Tratamentul microstripului la femei și bărbați, medicamente

Tratamentul microstripului la femei și bărbați se bazează pe corecția hipertensiunii arteriale și a terapiei hipotensive raționale. În plus, pacientului i se prescrie o dietă cu restricții asupra alimentelor grase, picante, sărate. Tratamentul cu aspirină și alți agenți antiplachetari.

Tratamentul cu perfuzie se realizează utilizând nootropi ("Piracetam"), mijloace pentru îmbunătățirea circulației cerebrale ("Kavinton"), precum și medicamente neuroprotectoare ("Mexidol", "Semax", "Cytoflavin").

Partea lor negativă este lipsa unei baze riguroase de dovezi, cum ar fi, de exemplu, Cerebrolysin și Cortexin, și un efect dovedit - dar la pacienții care utilizează VAS (sau o scală vizuală analogică) există o îmbunătățire subiectivă a stării de bine.

Deoarece accidentele lacunare afectează arterele foarte mici ale calibrului, tromboliza nu este practic realizată cu acest tip de microstrike.

Recuperare și prognoză

În concluzie, trebuie spus că, cu un accident vascular cerebral lacunar, datorită volumului mic al vetrei, recuperarea este mai rapidă și mai eficientă decât în ​​cazul altor tipuri de accident vascular cerebral. Pentru a vă asigura că pacientul are microscoape lacunare, trebuie îndeplinite următoarele condiții:

• Pacientul are hipertensiune arterială, iar atacul care a condus la deficiență neurologică a apărut pe timp de noapte;
• Apariția unor noi simptome este posibilă în câteva ore sau zile, poate cu o creștere a pasului sau cu un val asemănător;
• Capul acestor pacienți nu rănește sau nu durează prea mult în timpul dezvoltării unui accident vascular cerebral;
• Cu CT și RMN, leziunile foarte mici sunt adesea observate sau nu sunt detectate deloc.

În cazul în care toate acestea sunt prezente, atunci recuperarea de la microstrike se face de obicei într-un ritm bun și în 6 luni există un simptom pozitiv semnificativ la pacienți. Dar, pentru aceeași perioadă, pacientul poate prezenta mai multe episoade repetate de accident vascular cerebral lacunar, ceea ce poate duce la o deteriorare semnificativă a bolii și la dezvoltarea unui deficit persistent.

În plus, se poate termina într-un accident vascular cerebral mare dacă nu modificați toți factorii de risc posibili în timp și nu tratați hipertensiunea și bolile asociate, în special diabetul zaharat.

Prin urmare, un microinstrucțiune ar trebui să fie considerat un "apel de trezire", care, în orice moment, poate duce la probleme grave de sănătate.