Ce este o contuzie?

Noul meu prieten spune că are o comoție. Când am întrebat ce a vrut să spună, el a spus că a avut meningită în copilărie și a încetat să audă la urechea dreaptă..

Este adevărat că aceasta este o contuzie și că o astfel de contuzie în general. Care pot fi atunci "surprize"?
Sau poate că sunt în zadar îngrijorat că are un "dracu" în capul lui!

După revenirea conștienței, se observă dureri de cap severe, greață și vărsături (indiferent de aportul alimentar), amețeli, în special la întoarcerea capului, amnezie, tulburări de auz și vorbire. Cele mai grave deficiente de auz, inclusiv pierderea acestuia, sunt posibile cu barotrauma. Consecința bolii severe este oboseala rapidă de lungă durată, sănătatea precară, iritabilitatea crescută.

Cel mai dificil este creierul lui K., care se caracterizează prin dezvoltarea atât a tulburărilor generale (pierderea conștienței, respirația afectată, circulația sângelui etc.) și asociată cu localizarea leziunii țesutului cerebral.

Atunci când concentrația de contuzie este localizată în gyriul central anterior și posterior al lobului temporal stâng al creierului, apar tulburări de mișcare, tulburări de sensibilitate, vorbire, auz, viziune și așa mai departe. complicație - edem cerebral. Ca o consecință a lui K. creierul poate fi în perioada târzie a crizelor epileptiforme.

contuzie

Numele stării patologice a contuziei corpului provine din contuzia cuvântului latin și literalmente înseamnă "vânătăi". Contuzia generală este o învinețire a întregului corp sau a celei mai mari suprafețe. Consecințele indispensabile ale contuziei sunt amnezia, pierderea conștienței, amețeli, dureri de cap, probleme de vorbire și auz. După o contuzie severă, impactul asupra corpului uman este imprevizibil, probabilitatea apariției mușchilor surzi sau a unei comă profundă pe termen lung.

În unele cazuri, acest termen medical este utilizat în general pentru a indica rănirea unui organ, fără indicația acestuia, de exemplu, atunci când aceasta înseamnă o contuzie a ochiului sau o contuzie a creierului.

Cauzele contuziei

Cauzele contuziei constau în impactul traumatic asupra corpului uman, rezultat dintr-o leziune extensivă, cu un val exploziv de forță considerabilă, picături puternice în presiunea atmosferică, vibrații puternice etc.

Contuzia generală a șocurilor este posibilă atunci când o persoană cade de la o înălțime mare, atunci când un corp este lovit pe o suprafață a apei, precum și în timpul blocajelor cu mase grele dense (nisip, pietre etc.).

Simptomele contuziei

Este greu să vă imaginați cum puteți obține o vânătă asupra întregului corp (de la vârful capului până la tocuri). Cu toate acestea, este o vânătă în esența sa, care este rezultatul impactului unui val puternic de explozie asupra corpului uman. Într-o explozie, aerul din jurul persoanei atinge suprafața corpului cu mare forță. Forța de impact este mai mult sau mai puțin uniformă, dar nu toate organele umane o susțin în mod egal. Sistemul nervos uman și creierul, în special, cu diferite consecințe ale afectării, suferă cel mai mult.

În acest sens, cel mai important simptom al contuziei ușoare este o pierdere obligatorie a conștiinței, care durează de la câteva secunde până la câteva ore (și chiar zile). Contuzia ușoară nu este însoțită de alte simptome, cu excepția pierderii conștienței. Atunci când primește o contuzie deosebit de gravă, o persoană poate muri fără să-și recapete conștiința. De asemenea, la contuzii severe, tulburările de funcționare ale sistemelor cardiovasculare și respiratorii se alătură simptomelor caracteristice, uneori conducând la încetarea completă a respirației și a decesului.

Contuzii severe care rezultă sunt, de obicei, combinate cu leziuni grave grave - fracturi osoase (coaste, membre etc.), contuzii cerebrale, rupturi și contuzii ale organelor interne (ficat, rinichi, splină).

Tratamentul cu contusii

Ca atare, tratamentul contuziei constă în principal în asigurarea și menținerea funcțiilor vitale ale persoanei afectate în timp ce este inconștient. Persoana contuzată care și-a pierdut cunoștința este complet neajutorată și poate muri, sufocând chiar și într-o mică piscină de apă.

Este necesar să așezați contusul cu fața în sus. Dacă victima are semne clare de afectare a activității respiratorii, este necesar să începeți imediat procedura de respirație artificială. În primul rând trebuie să vă asigurați că în nas și gură nu a acumulat pământ, nisip etc. (care se întâmplă adesea în timpul unei explozii). Dacă dinții unei persoane afectate de o contuzie sunt strâns comprimate, în timp ce este inconștient, persoana care acordă primul ajutor trebuie să le deconecteze în mod independent cu niște mijloace improvizate - un baston, un cuțit, etc. După aceea, este necesară curățarea nazofaringei de murdărie, mai întâi cu degetul și apoi cu o bucată de pânză curată. Apoi, trebuie să procedați direct la respirația artificială din gură-gură. Se elimină folosirea masajului direct al inimii prin piept, deoarece sunt posibile leziuni suplimentare ale organelor interne deteriorate și deplasarea oaselor rupte.

Conculzia rezultată, dacă nu este clasificată ca fiind prea gravă și nu duce la moartea imediată, de regulă, trece rapid. Tratamentul contuziei se acordă de asemenea suficient de bine. Consecințele după contuzie - tulburări ale sistemului nervos, stuttering și afectarea auzului sunt, de asemenea, tratate în mod eficient.

Ce este o contuzie? Leziuni adverse

De la leziuni de severitate variabilă nimeni nu este imun. Deseori, oamenii sunt răniți la locul de muncă pe drum, în timp ce joacă sport sau ca rezultat al unui accident, precum și din alte motive. Cuvântul contuzie în latină înseamnă în mod literal "vânătăi". Această patologie este aproape întotdeauna însoțită de deteriorarea țesuturilor și a unor organe. Ce este o contuzie și care sunt consecințele după ce sa întâmplat?

Contuzie: Wikipedia

Conform cărților de referință medicale, contuzia este o leziune a corpului sau a unor părți ale corpului care rezultă din deteriorarea mecanică. Acesta poate fi un val de explozie sau o lovitură la suprafața apei. O persoană poate fi contuzată lovind pământul, dar cel mai adesea dintr-un val de explozie. În acest caz, persoana vătămată nu poate avea leziuni vizibile pe corp. Absența semnelor externe de contuzie a rănilor este diferită de vânătăi.

Ca urmare a unei contuzii, pot apărea diferite efecte:

• amnezie;
• dureri de cap;
• pierderea conștiinței;
• afectarea auzului, vorbirea și viziunea;
• amețeli.

Dacă gradul de contuzie este sever, organismul poate reacționa imprevizibil, chiar și la o comă profundă sau o pierdere completă a auzului, la surzenie. Tipul de patologie depinde întotdeauna de organele afectate, cum ar fi creierul, ochii sau spatele.

Tipuri și simptome de contuzie

Cu acest rănire, întregul corp al unei persoane suferă, de la vârful capului până la degetul din spate. Atunci când este expus la o undă de blastică de mare putere, nu toate organele o pot suporta în mod egal. Creierul și sistemul nervos suferă cel mai mult. Contuzia are loc cu diferite grade de severitate și poate fi de trei tipuri:

Cu o formă ușoară de contuzie, o persoană pierde de obicei conștiința. Această afecțiune poate dura de la câteva secunde până la câteva ore. După aceea, toate funcțiile corpului revin la normal și persoana nu simte alte simptome.

Cu un grad moderat de contuzie, pot fi fracturi și contuzii ale creierului, precum și o contuzie și ruptură a organelor interne - splina; ficat, rinichi. Cu expunerea intensă la corp este fatală, așa cum vine încetarea respirației. Victima este o încălcare a respirației și a sistemului cardiovascular.

Contuza are diferite simptome în funcție de amploarea leziunii:

• probleme de respirație;
• greață și vărsături;
• pierderea coordonării;
• sângerări din urechi și nas;
• vărsături vestibulare;
• motorul letargie.

Se poate mări intensitatea simptomelor în funcție de vătămare și de gradul de rănire. Cele mai periculoase sunt rănile cerebrale.

Leziuni ale creierului

Simptomele leziunilor cerebrale vor depinde de locul de impact. Un hematom sau hemoragie se dezvoltă în această zonă. Luate împreună, simptomele deficitului neurologic. Cu o astfel de leziune, fracturile craniului sunt adesea găsite. În plus, tulburările frecvente, cum ar fi pierderea conștienței, respirația afectată și circulația sângelui, sunt leziuni ale țesutului cerebral.

Dacă vătămarea a fost în emisfera stângă, cu o vătămare a gyri-ului central anterior și posterior, aceasta duce la încălcări:

• sensibilitate;
• paralizie;
• diverse tulburări.

În cazul în care partea temporală sau frontală a capului este afectată, atunci în majoritatea cazurilor se constată o insuficiență de vorbire. Atunci când apare o contuzie a creierului, apare adesea hemoragia și stoarcerea țesutului cerebral din vasele de sânge.

O persoană simte primele semne în momentul rănirii sau al comoției. De multe ori există sângerări de la nas și urechi, precum și surzenie-mutism. În cele mai multe cazuri, un astfel de eșec trece și aproape toate funcțiile sunt restaurate. Acest lucru necesită timp, deoarece restaurarea funcțiilor corpului poate fi întârziată din mai multe motive.

Adesea contaminați cu o leziune a capului, se plâng de stres mental acut, amețeli și dureri de cap pe termen lung. De asemenea, a manifestat agresivitate și iritabilitate. Uneori există tulburări vegetative care apar:

• somnolență;
• inima palpitații;
• transpirație excesivă;
• urgenta de sange catre cap;
• ochi albastri și alții

Dacă nu sunt tratate, tulburările se vor manifesta pentru o lungă perioadă de timp și vor deveni prelungite, transformându-se într-o formă cronică. Orice grad de deteriorare necesită tratament și terapie medicamentoasă, proceduri de wellness într-o instituție medicală specializată.

Contuzii oculare

În cazul victimei, indiferent de gravitatea pagubelor, există o deteriorare temporară sau permanentă a funcționării ochilor. Nivelul de severitate va depinde de zona de distrugere. Poate fi directă și indirectă. Tipul direct de contuzie a ochilor este atunci când un obiect mare este lovit pe globul ocular, de exemplu, o minge, pumn sau alt obiect dur. Când se întâmplă aceasta, o lovitură puternică directă asupra globului ocular.

În funcție de direcția și puterea loviturii directe, masa obiectului cu care a fost cauzată vătămarea, precum și viteza, pot apărea diverse modificări. Dacă rănirea este minoră, poate apare o ușoară sângerare a pleoapelor. Cu daune grave, se produce o ruptură și chiar distrugerea globului ocular.

Atunci când apare o lovitură directă puternică a zonei oculare, aceasta duce, de obicei, la o mișcare temporară a tuturor structurilor înapoi. Baza de ochi este o structură închisă umplută cu conținuturi lichide incompresibile. Din acest motiv, deplasarea provoacă o întindere ascuțită în zona capsulei fibroase a ochiului în lățime.

Leziunile indirecte asupra globului ocular sunt mai puțin periculoase. Acest tip de comoție apare datorită agitației generale a corpului. De exemplu, acest lucru se întâmplă atunci când o persoană cade de la o înălțime mare.

Primul ajutor și tratament

Orice grad de contuzie necesită asistență medicală. O persoană contuzată are nevoie de spitalizare cu odihnă completă. Chiar înainte de sosirea medicilor, victima ar trebui să fie plasată într-o cameră răcoroasă, așezată pe o parte în cazul în care începe vărsăturile. Sângerarea internă și externă trebuie oprită. Se recomandă utilizarea frigului. Se crede că el este principalul asistent în astfel de situații. Puteți folosi pachete de gheață sau un prosop umed. Acesta este de obicei aplicat pe cap pentru a ușura victima în primul moment după rănire.

O persoană inconștientă inconștientă este complet neajutorată, deci este foarte important să menținem funcțiile vitale în acest timp. Dacă nu oferă asistență în timp util, poate să moară. Victima poate avea dinți bine strânși, deci trebuie să fie eliberați. După aceasta, este necesar să-i curățați nazofaringele de impuritățile acumulate. Acest lucru se poate face cu un deget și apoi cu un șervețel curat, după care se efectuează respirația artificială. Nu este recomandat un masaj artificial inimii, deoarece victima poate avea leziuni la nivelul pieptului și leziuni ale organelor interne.

Tratamentul medicamentos vă permite să eliminați durerea acută și să dați pace contusivului. Analgezicele și tranchilizantele sunt utilizate în mod obișnuit pentru tratament. După cursul tratamentului, se recomandă victimei să-și schimbe ritmul de viață pentru a se recupera dintr-o situație stresantă. Kontuzhennuyu nu poate fi într-o cameră fierbinte și zgomotoasă, precum și locul de muncă în condiții care necesită o atenție constantă și tensiune. Dacă urmați toate recomandările medicilor, atunci comoția este ușor de tratat și victima se recuperează.

Consecințele contuzelor cerebrale

Conturul este denumit deteriorare generală a corpului, care rezultă dintr-un impact brusc asupra întregului corp sau asupra părților sale individuale. Contuzia creierului este o leziune gravă a capului, consecințele cărora afectează negativ activitatea întregului sistem nervos. Victima, ca urmare a incidentului, poate dezvolta surditate, prost, pierderea memoriei, comă prelungită este posibilă. Este important să știm ce semne de contuzie există și cum să tratăm o astfel de afecțiune.

motive

Ce este un șoc de cap și ce fel de leziuni provoacă? Principalele motive de contuzie a creierului includ vânătăi grave, lovituri severe ale capului, provocând o comoție. Persoane rănite într-o luptă, un accident, de la lovituri când cad de la înălțime.

Contribuția la dezvoltarea contuziei poate:

• Tensiune arterială crescută. În același timp, navele care sunt în tensiune constantă sunt în special vulnerabile și vulnerabile. O lovitură puternică, de exemplu, asociată cu căderea obiectelor grele pe cap poate provoca sângerări interne, extrem de periculoase pentru viața și sănătatea victimei.
• Blastică Soldații care servesc în locuri fierbinți sunt bine familiarizați cu acest fenomen. Mai mult, contuzia sau contuzia capului în astfel de cazuri pot fi obținute fără o leziune mecanică a craniului.
• Un val puternic de sunet care provine dintr-o explozie sau o lovitură de artilerie. Creează un impuls de sunet care dezactivează sistemul tactil uman. Ca rezultat, victima pierde conștiința, destabilizată pentru o vreme.

Poți obține o contuzie cu vibrații puternice, schimbări abrupte ale presiunii atmosferice, o încălcare a compoziției lichidului cefalorahidian cauzată de boli cerebrale severe.

Experții împart rănile țesuturilor și organelor obținute în timpul contuziei prin următoarele grade de severitate:

1. Ușor. Caracterizată prin amețeală, pierderea conștiinței, cefalgia, zgomotul urechii, palpitațiile, o creștere accentuată a presiunii. Toate simptomele neplăcute dispăreau adesea în viitorul apropiat fără consecințe grave pentru victimă.
2. Media. Se observă dureri de cap severe, tulburări de schimb de căldură, convulsii, sângerare nazală sau ureche, respirație intensă, depășirea nevoii organismului de oxigen, pierderea retrogradă a memoriei. În astfel de cazuri, simptomele durează câteva săptămâni și duc adesea la disfuncționalitatea organelor și sistemelor importante ale pacientului.
3. Heavy. Aici puteți observa astfel de abateri cum ar fi: pierderea prelungită a conștiinței (până la căderea într-o stare comotică), convulsii, tulburări ale funcțiilor corpului (urinare involuntară, probleme cu ritmul cardiac), amnezie parțială sau completă, pierderea vederii, auzul.

simptomatologia

Pentru a trata în mod adecvat contuzia, în afară de evaluarea gradului de gravitate, organele cele mai afectate de leziuni sunt detectate. Există o contuzie a capului, a ochilor, a urechii (acustice), a coloanei vertebrale, a inimii. Fiecare astfel de leziune are simptome specifice. O contuzie (sau contuzie) a creierului se dezvoltă când atinge baza internă a craniului. Vasele de sânge se izbucnesc, se produce hemoragie, țesuturile se umflă și se strâng structurile adiacente.

În funcție de severitatea contuziei capului, se observă următoarele:

• Pierderea conștiinței
• Sensibilitate precedată de vărsături.
• Cephalgie acută.
• Coboară capul.
• Paralizia membrelor.
• Pierderea temporară a memoriei.
• Hipertonus muscular.
• Convulsii.
• Disfuncționalitatea vorbelor.
• Hipotonus al mușchilor occipitali.

Consecințele unei contuzii

Dacă vorbim despre consecințele care pot apărea după o lovitură de cap și când acestea apar, gravitatea vătămării trebuie luată în considerare. De exemplu, primele efecte rezultate din impactul unui val de explozie se manifestă după câteva luni după incident. Practic, victima începe să deranjeze:

• Dureri de cap severe.
• Dispnee, aritmie.
• Zgomotul se teme.
• Creșterea frecventă a presiunii.
• Amețeli.
• Logoneuroză (stuttering).

În acest moment, receptorii structurilor cerebrale deteriorate sunt restaurate, ceea ce cauzează semne suplimentare de origine psihogenică:

• Atacuri ale isteriei.
• Epipripadki.
• Gânduri obsesive.
• Excesul de transpirație.
• Tearfulness.
• Nervozitate.
• Iritabilitatea și agresiunea nedorită.
• Modificările senzitive ale dispoziției.

După o comoție, victima este dificil de a face față problemelor vieții, personajul său se schimbă, lucru pe care oamenii apropiați nu-l pot ajuta decât să-l observe. Dacă nu începeți tratamentul, atunci această stare va curge în stadiul cronic. Pentru a preveni apariția complicațiilor, trebuie să urmați periodic cursuri speciale de terapie și wellness.

Metode de diagnosticare

Pentru a clarifica diagnosticul posibilei contuzii cerebrale, medicul:

• Află cauzele rănirii.
• Colectează anamneza.
• Interviurile martori la incident (dacă pacientul este inconștient).
• Efectuează o inspecție generală și evaluează activitatea unor organe și sisteme importante.

Aceste acțiuni se desfășoară la locul rănirii sau după ce persoana este luată la spital.

În viitor, se folosesc următoarele metode de diagnosticare:

• X-ray, dezvăluind pentru a identifica încălcări ale integrității oaselor craniului (vătămarea gravă a capului - o indicație obligatorie pentru această examinare).
• Electroencefalografia, care permite examinarea creierului prin înregistrarea activității sale bioelectrice.
• Imagistica prin rezonanță computerizată sau magnetică va determina cu precizie severitatea și localizarea leziunilor, chiar și în structurile profunde ale creierului.

După ce a stabilit amploarea leziunilor și identificând posibilele hemoragii, specialistul prescrie un tratament adecvat. Trebuie remarcat faptul că în timpul perioadei de terapie și de reabilitare, pacientul va trebui să fie examinat periodic, astfel încât procesul de recuperare să poată fi urmărit în timp.

tratament

Leziunile cerebrale rezultate din comoție, contuzie sau rănirea capului cauzează consecințe grave și conduc la probleme neurologice. Prin urmare, principala terapie este îndreptată spre restaurarea creierului.

• Analgezice și antispastice: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
• Antipiretic: Nurofen, Paracetamol, Ibuprofen.
• Antiemetice: metoclopramida, Metukal, Perinorm.
• Nootropics: Noofen, Citimax.
• Diuretice: Furosemid.

Utilizarea compreselor reci în prima zi după contuzie este recomandată pentru ameliorarea inflamației. Dacă este necesar, se efectuează o intervenție chirurgicală.

În procesul de reabilitare, pacientul trebuie să monitorizeze starea de sănătate, să mănânce bine și să elimine complet consumul de alcool. El este prescris tratament sanatoriu, cursuri terapeutice de gimnastică, aport de băi de plante calmante, masaj și terapie cu ozon. Un psihiatru sau un psiholog comunică cu victima, astfel se va evita depresia.

Primul ajutor

În cazul în care o comoție este însoțită de deteriorarea țesuturilor și a organelor, atunci nevoia rănită are nevoie de asistență competentă. Pentru a atenua situația victimei, în timp ce echipa medicală nu a sosit, ajutorul cu contuzie este oferit după cum urmează:

• Așezați victima pe o suprafață plană, cu fața în sus.
• Dentiții necinmat și curățarea gurii de posibile impurități.
• Când vărsături, țineți capul pe o parte, astfel încât persoana să nu se sufocă asupra vărsăturilor.
• Verificați respirația. Dacă este dificil, respirați gura la gură.
• Masajul cardiac în astfel de cazuri nu poate fi efectuat, deoarece contuzia în majoritatea oamenilor se caracterizează prin afectarea țesuturilor întregului corp, în special a pieptului. Apăsarea poate exacerba situația.
• Când sângele nazal sau ureche este necesar pentru a rostogoli o bucată de țesut și a încerca să-l oprească.

O contuzie, chiar și într-o scenă ușoară, lasă o amprentă asupra sănătății mentale și fizice a persoanei. Prin urmare, este important să solicitați prompt asistență medicală calificată, să nu refuzați tratamentul și să urmați toate recomandările medicilor.

Autorul articolului: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, diagnostic diagnostician

Contuzia: cauze, tipuri, simptome și tratament

Pericolul traumatizării unei persoane însoțește întotdeauna și peste tot. Suntem constant expuși unor factori de direcții și intensități diferite. Corpul uman este adaptat la influența unora, în timp ce alții îi provoacă daune, schimbări în structură și funcții. Cel mai adesea, vătămarea pare a fi o încălcare a integrității corpului uman, deformarea membrelor sau a organelor, sângerări și alte modificări vizibile. Dar uneori aceste semne lipsesc, corpul nu este deteriorat anatomic, dar eșecul funcțional și complicațiile ulterioare sunt foarte grave. În mod similar, arata o contuzie, consecințele cărora sunt imediat invizibile și pot fi întârziate în timp.

Conceptul de contuzie

Contuziunea este o leziune traumatică a corpului persoanei (sau o parte semnificativă a acesteia) sub influența factorilor mecanici, principalul simptom al căruia este pierderea conștiinței (de la câteva secunde până la câteva zile). În același timp, nu putem observa vreo încălcare a integrității organismului (fracturi, lacrimi de țesuturi moi, pierderi de sânge etc.), dar există întotdeauna schimbări în funcționarea sistemelor senzoriale și a funcțiilor cognitive. Aceasta este o tulburare vizuală, auz, probleme de memorie, disfuncțional vorbire, amețeli. Aceste simptome pot dispărea rapid sau pot fi deranjate o perioadă lungă de timp. Depinde de cauza care a condus la contuzii și de forța impactului asupra corpului.

Adesea, termenul este asociat cu contuzii. Dar o vânătaie este un concept mai restrâns, local aplicabil unei anumite părți a corpului. În acest context, putem folosi definiția "comoției", referindu-se la afectarea caracteristică a unui anumit organ. De exemplu: contuzii ale creierului, ochilor etc. De asemenea, denumirile "traumatism exploziv", "contuzie aer" sunt folosite ca sinonime ca o indicație a cauzei daunelor. Dar ele reflectă doar parțial sursele de rănire care duc la patologie. Și, prin urmare, ele sunt folosite mai rar.

Clasificarea și simptomele asociate

Acesta este un complex complex al simptomelor care poate fi reprezentat de o imagine clinică diversă. Există o deteriorare funcțională a multor organe și a sistemelor de severitate variabilă și în diferite combinații. Pacienții care au suferit o boală pot deveni grav bolnavi cu tulburări care pun viața în pericol. Sau scapa de simptomele unei asemenea leziuni in cateva zile si sa fie complet sanatos. Prin urmare, pentru a facilita înțelegerea problemelor legate de aceste leziuni, pentru a simplifica diagnosticul și alegerea metodelor de tratare a contuziei, ele sunt clasificate în funcție de mai multe criterii.

Tipuri de gravitate

Pentru a determina severitatea medicilor ca principal criteriu care utilizează perioada de timp a încălcării și pierderea conștiinței victimelor. Și, de asemenea, ia în considerare gradul și puterea leziunilor cerebrale, starea de memorie, activitatea sistemelor respiratorii și cardiovasculare, starea psiho-emoțională a pacientului. Conform acestor indicatori, există trei grade de severitate:

• lumină (prima);
• mediu (al doilea);
• greu (a treia).

Cu o etapă ușoară de contuzie, o persoană își pierde conștiința timp de câteva minute (până la 30 de ani). Ulterior, poate apărea dezorientarea pe termen scurt în spațiu, tinitus și dificultăți în menținerea echilibrului, greață și vărsături rare. În plus, există riscul de amnezie retrogradă (pierderea amintirilor momentului rănirii și a evenimentelor din fața acesteia) și simptomele oftalmologice (mișcarea dezordonată a globilor oculari, diferența dintre elevi în diametru). Procesul de recuperare durează de la 2 la 7 zile, poate fi însoțit de dureri de cap și se termină cu dispariția completă a tuturor plângerilor.

Gravitatea medie a contuziei este diagnosticată dacă victima este inconștientă de la 1 la 4 ore. Acest grad este indicat de vărsăturile frecvente și uneori pe termen lung, durerile de cap severe și prelungite, modificările comportamentului mental și starea emoțională (atât în ​​direcția creșterii excitabilității sistemului nervos sub formă de acțiuni agresive, cât și în direcția apariției reacțiilor inhibate și a apatiei). Medicii pot observa, de asemenea, eșecuri în funcționarea inimii (tahicardie sau bradicardie), respirație neregulată, fluctuații ale indicatorilor tensiunii arteriale. Reabilitarea după o contuzie de această amploare durează până la 2 luni. Unele încălcări pot apărea ocazional, reamintind rănirea (de exemplu, o stâlpare rară sau o labilitate emoțională).

Adesea, simptomele contuziei de severitate moderată a caracterului neurologic și mental (reacții comportamentale inadecvate, schimbări de dispoziție în direcția opusă, probleme de memorie, tulburări de vorbire) se recurg la utilizarea alcoolului.

A treia etapă este o condiție extrem de gravă care necesită îngrijire medicală calificată și, în unele cazuri, este fatală. O asemenea zdruncinare a corpului este cauza pierderii conștienței timp de câteva săptămâni, pacientul fiind în stare de comă. În același timp, respirația și activitatea cardiacă nu pot fi efectuate independent. Este necesară conectarea dispozitivelor de susținere a vieții și controlul principalelor procese metabolice de către medic. După reapariția conștienței, o persoană are adesea tulburări neurologice grave (halucinații vizuale și auditive, episoade de epilepsie, paralizia temporară a corpului, afectarea funcției de vorbire), probleme mentale și o scădere a sensibilității senzoriale (vederea și auzul). Este aproape imposibil să scapi complet de consecințele unei contuzii severe.

Contuzii de localizare

Pentru tratamentul cu succes în spitalizare și de droguri, pe lângă gradul de severitate, ele determină și organul (sau organele) care au suferit cele mai mari daune. Este, de asemenea, necesar pentru localizarea leziunilor și specificarea diagnosticului. În clasificarea conform acestei trăsături, termenul "contuzie" trebuie înțeles ca o vânătă a uneia sau a alteia părți a corpului.

Contuzia creierului

În cele mai multe cazuri, apare ca o consecință a deplasării și a impactului asupra suprafeței interioare a craniului. Ca rezultat, vasele de sânge sunt deteriorate, hemoragia apare în țesutul cerebral, se umflă și este comprimată. Este posibil din punct de vedere clinic să se observe manifestarea simptomelor de contuzie generală, precum și afectarea funcțiilor care asigură zonele afectate ale creierului.

Contuzia creierului este însoțită de următoarele reacții corporale:

• pierderea conștiinței (durata acestei afecțiuni determină gravitatea contuziei);
• greață și vărsături;
• dureri de cap și amețeli;
• slăbiciune sau paralizie a membrelor, în funcție de zona leziunii;
• hipertonus muscular periodic;
• crize epileptice;
• neteda nasolabial;
• deteriorarea convulsiilor în lobul temporal și frontal provoacă afectarea funcției de vorbire;
• slăbiciune a mușchilor din regiunea occipitală;
• sângerări din urechi și nas.

Conturul ochiului

O astfel de leziune a organului de viziune poate fi obținută direct și indirect. Contuzia directă este rezultatul unei lovituri obiect grele (minge, pumn) direct în zona ochiului. Contuzia indirectă are loc pe fondul unei vânătăi generale a trunchiului (de exemplu, în toamnă, de la vibrații puternice).

Conturul ocular se manifestă prin următoarele simptome:

• funcționarea defectuoasă a organului vizual (deteriorarea clarității și clarității vederii);
• sângerare în globul ocular;
• edemul corneei;
• deteriorarea corneei și apariția eroziunilor pe aceasta;
• tulburarea retinei.

Contuzia directă este mai periculoasă, deoarece, cu o presiune mecanică directă, globul ocular se deplasează înapoi și este apăsat spre interior. Acest lucru poate provoca o întindere a capacului fibros al ochiului, o schimbare a formei globului ocular și chiar o încălcare a integrității cochiliei sale.

Contuzii la urechi (leziuni ale urechii acustice)

Motivul este schimbarea presiunii în canalul urechii. Poate provoca un sunet tare puternic, un val de explozie (rezultatul este o traumă acustică acută) sau o expunere prelungită la zgomot și vibrații (așa se produce trauma acustică cronică ca rezultat al epuizării treptate a organului auditiv).

În consecință, integritatea timpanului (până la distrugerea completă), legătura dintre osiculele auditive și structura nervurilor se pot deteriora, dar urechea și meatul auditiv nu sunt supuse unor modificări anatomice sau funcționale.

Contuzia urechii poate fi presupusă în prezența unor astfel de simptome:

• durere în organul de auz;
• eliberarea sângelui din canalul auditiv extern;
• surzenie instantanee (în cele mai multe cazuri pe ambele urechi);
• sunete sau tinitus;
• amețeli.

Contuzii spinale

Conturul spinării este considerat o leziune în care structura și integritatea coloanei vertebrale și a măduvei spinării nu sunt afectate și funcția de conducere este afectată. Un obstacol în calea trecerii normale a impulsurilor nervoase poate fi un hematom, o scurgere insuficientă a fluidului cefalorahidian, deteriorarea țesuturilor moi din jur.

Semne de contuzie spinală:

• vânătăi în țesuturile moi de-a lungul coloanei vertebrale;
• durere la schimbarea poziției sau efort fizic;
• slăbirea sensibilității și mobilității acelor părți ale corpului care sunt inervate de partea vătămată;
• insuficiență respiratorie datorată vânării vertebrelor cervicale;
• durere în zona inimii cu afectarea regiunii toracice;
• controlul problematic al urinării și mișcărilor intestinului în cazul în care coloana vertebrală este rănită în regiunea lombară.

Contuzii cardiace

Tulburările cardiace trebuie să fie o leziune toracică (accident vascular cerebral, cădere, strângere), pe pereții căruia este afectat mușchiul inimii. Simptomatic, această tulburare este similară bolii cardiace ischemice (există o senzație de stoarcere în spatele sternului, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație), este diagnosticată prin metode cardiologice foarte specializate.

Contuzii renale

Rinichii sunt aproape întotdeauna răniți, cu o contuzie generală a întregului corp. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin prezența sângelui în urină (hematurie). De obicei este însoțită de deteriorarea altor părți ale tractului urogenital.

Cauzele și factorii de dezvoltare

Atunci când clasificăm orice tip de leziune traumatică ca o contuzie, este necesar nu numai să analizăm simptomele și rezultatele procedurilor de diagnosticare, dar și să aflăm cauza apariției acesteia. În cazul contuziei, factorii care au cauzat boala vor fi unul dintre factorii determinanți ai diagnosticului.

Există un grup de cauze de contuzie a întregii sau a celei mai mari părți a corpului (așa-numita contuzie generală):

1. Unda de șoc de aer rezultată din explozie.
2. Căderi foarte puternice ale presiunii atmosferice, care implică apariția unui val de șoc de aer sau de apă.
3. Efectele mecanice asupra corpului (de exemplu, într-un accident de mașină, căderea obiectelor grele, blocarea pietrelor sau a nisipului).
4. Cădere de la o înălțime mare (inclusiv suprafața apei).
5. Vibrații puternice.

Există, de asemenea, motive care cauzează contuzii de natură locală (organe individuale):

1. Contuzia oculară poate fi o consecință a unei lovituri directe, cu un obiect greu oblic, expunerea la un jet puternic de gaz sau apă, un corp străin mare lovit, o creștere a tensiunii arteriale.
2. Un sunet neașteptat de ascuțit, fluierul poate duce la contuzia organului de auz.
3. Contuzia creierului poate provoca salturi în presiunea intracraniană, procese infecțioase în țesutul cerebral și în membrană, o încălcare a compoziției biochimice a lichidului cefalorahidian.
4. Jumping în picioare, leziuni sportive, o lovitură la fundul unui iaz atunci când scufundări provoca daune compresie a coloanei vertebrale și leziuni ale măduvei spinării.
5. Contuzia inimii și a plămânilor este diagnosticată după lovituri puternice ale pieptului împotriva obstacolelor mecanice.

Metode de diagnosticare

Schimbările în organism după ce au suferit o contuzie au un caracter diferit, localizare și severitate. De aceea, diagnosticul ar trebui să fie precedat de utilizarea mai multor metode și proceduri de diagnosticare (fizice și instrumentale).

Diagnosticul pentru daunele suspectate de contuzie ar trebui să înceapă cu acțiunile și procedurile de bază și obligatorii:

1. Clarificarea cauzelor vătămărilor, o anchetă detaliată a victimei cu privire la plângerile și bunăstarea sa, istoricul (dacă o persoană inconștientă trebuie să obțină informații maxime de la martori).
2. Examinarea generală a medicului (determinarea principalilor indicatori ai inimii și a sistemului respirator, palparea organelor interne pentru deteriorare și posibila sângerare internă).
3. Examen neurologic (evaluarea conștiinței depreciate și stabilirea timpului absenței sale, verificarea orientării în spațiu și a reflexelor de bază, determinarea activității motrice a elevului și a bulgărilor oculare).

Această evaluare a stării este efectuată de obicei la locul vătămării sau imediat după sosirea pacientului.

Diagnosticarea ulterioară este mai specifică, cu utilizarea echipamentului tehnic suplimentar și permite mai precis identificarea naturii și amplorii deteriorării structurilor individuale ale corpului. Fiecare tehnică se distinge printr-un tip de patologie diagnosticată:

1. Radiografia are scopul de a identifica încălcările integrității formelor osoase (craniu, piept, coloanei vertebrale, extremități), care vor indica localizarea rănirii unei anumite zone a corpului.
2. Electroencefalografia este o metodă pentru înregistrarea biopotențială a creierului. Acesta descrie activitatea electrică a secțiunilor sale și face posibilă înregistrarea schimbării sale. Vă permite să înregistrați apariția edemelor de țesut cerebral, hemoragii (hemoragii), zone de activitate epileptică (care pot indica o contuzie a creierului). EEG se utilizează de obicei după prima zi după leziune și se repetă în dinamică.
3. Examinările oftalmologice (verificarea acuității vizuale, fundului și condiției retinei, determinarea indicatorilor de presiune a ochiului) sunt necesare pentru a detecta o posibilă contuzie oculară.
4. Examinarea cu ultrasunete a organelor interne este utilizată pentru a monitoriza starea organelor interne (stabilește posibile abateri de la locul normal, rupturi ale capsulelor și părții parenchimale, edem, sângerare internă).
5. Imagistica prin rezonanță magnetică computerizată și magnetică reprezintă metodele cele mai exacte și ilustrative pentru diagnosticarea patologiilor sistemului nervos și a altor organe. Vă permite să determinați locația exactă, dimensiunea, gravitatea oricărei deteriorări.
6. Puncția lichidului cefalorahidian este necesară în cazurile de contuzie suspectată a măduvei spinării. Examinați compoziția sa biochimică și determinați prezența sângelui.

tratament

Tratamentul unei contuzii amânate este variat și variază foarte mult în timp, de la simpla examinare și de la una la două zile de observare (în faza ușoară) până la câteva luni de terapie intensivă și de medicamente (dacă gradul de contuzie este moderat sau sever). Întregul complex de măsuri terapeutice include primul ajutor, tratamentul spitalicesc sub supravegherea medicilor și reabilitarea post-traumatică cu proceduri fizice.

Primul ajutor

Măsurile de ambulanță care au fost furnizate determină prognoza ulterioară a stării victimelor unei comoții. Viața lui depinde de ele, precum și de eficacitatea terapiei ulterioare. Acțiunile de bază ale primului ajutor pentru un pacient contus:

1. Este necesar să se pună o persoană pe o suprafață plană pe spate.
2. Dacă este necesar, deconectați-vă dinții, curățați gura și gâtul de murdărie (deget, țesătură sau țesătură).
3. În cazul în care începeți gagul, întoarcem capul persoanei vătămate în lateral.
4. Verificați respirația, dacă există suspiciuni cu privire la dificultatea acesteia, trebuie să începeți să faceți respirație artificială din gură-gură.
5. Masajul cardiac nu poate fi efectuat, ca de cele mai multe ori contuzia este însoțită de leziuni toracice, care pot fi exacerbate de primul ajutor inept.
6. Dacă există sângerări din nas sau urechi, faceți tampoane de țesut curat și încercați să o opriți.

Video: primul ajutor pentru contuzii

Spitalizare și terapie medicamentoasă

După primul ajutor de succes, victima este spitalizată și diagnosticată în funcție de rezultatele examinării. Există recomandări generale privind regimul zilnic pentru acești pacienți. Este important să se respecte odihna de pat până la 5 zile, doar apoi crește treptat activitatea motoarelor. Este necesar să se creeze mediul cel mai liniștit și mai calm, să se limiteze sarcina asupra organului vizual (vizionarea TV și citirea cărților), să nu se supună situațiilor stresante și stresului mental. În plus, ar trebui să suferiți complet un tratament de medicamente prescris de un medic. Pentru tratamentul contușiilor și consecințelor lor, se folosesc diferite grupuri de medicamente:

1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și analgezice pentru a elimina durerile de cap, sindromul durerii ca rezultat al leziunilor organelor și membrelor interne (Ibuprofen, Diclofenac, Ketanov, Indometaitsn).
2. Diuretice (Manitol, Furosemid, Diakarb) pentru a elimina excesul de lichid și glucocorticoizi pentru a ușura umflarea țesutului cerebral (Dexametazonă, Prednisolone).
3. Medicamente antiemetice pentru a elimina greața și vărsăturile (metoclopramida).
4. Sedative (preparate care conțin mămăligă, Valerian, Mentă) pentru a reduce excitabilitatea sistemului nervos și a elimina labilitatea emoțională. Atunci când tulburările de somn conțin pastile de dormit. În cazuri mai severe, cu scop tranquilizant, se prescriu tranchilizante (Sibazon).
5. Pentru a îmbunătăți metabolismul în celulele nervoase, luați nootropi (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), neuroprotectori (Ceraxon), antioxidanți (Mildronat).
6. Antipiretic pentru a elimina hipertermia (mai ales în primele zile după leziune).
7. Când se prescrie contuzie oculară, sunt prescrise picături de ochi cu antibiotice (Tobradex, Oftakviks) și componente regeneratoare (Solkoseril, Korneregel).

În cazurile cele mai severe de afectare a creierului și a altor organe, intervenția chirurgicală este indicată pacientului.

Pentru tratamentul contuziei de orice severitate și localizare, precum și a consecințelor acesteia, se aplică doar instrucțiunile de medicină tradițională recomandate de medic în fiecare caz particular. Metodele de medicină tradițională vor fi ineficiente sau pot agrava situația.

Rețetele populare pot fi utilizate numai ca ajutor pentru îndepărtarea umflăturilor și hematoamelor țesuturilor moi în timpul contuziei primei stepuri. În acest scop, folosiți comprese de apă, oțet și ulei de floarea-soarelui în cantități egale. Puteți atașa, de asemenea, la locul de rănire o frunză de plante, varză, brusture.

Reabilitarea după suferința unei comoții

Perioada de reabilitare după contuzie nu este mai puțin importantă decât prima și corectă acordare a primului ajutor și un tratament medical adecvat. Scopul său este de a restabili funcțiile și abilitățile pierdute sau de a le îmbunătăți pe cei slăbiți, de a normaliza starea mentală, de a se adapta la muncă și la activitatea socială. Durata acestor evenimente este determinată individual în fiecare caz în parte.

Măsurile de remediere sunt versatile și complexe, necesită perseverență și răbdare de la pacient și control de către medic. Cele mai importante și comune sunt:

1. Exercițiile fizice și exercițiile de respirație vizează dezvoltarea țesutului muscular, eliminând efectele parezei și paraliziei. Efectuarea exercițiilor de respirație începe în primele zile după accidentare, încă în poziția de sus în jos. În plus, durata și intensitatea sarcinii cresc, folosind dispozitive suplimentare și simulatoare.
2. Masajul este necesar pentru a relaxa mușchii care se află în hipertonie și pentru a tonifia acei care sunt slăbiți și au o activitate scăzută a contracțiilor.
3. Clasele cu un discurs terapeut sunt prescrise dacă rezultatul unei contuzii este o tulburare de vorbire.
4. Procedurile de apă, aerobicul acvatic ajută la restabilirea funcțiilor motorului.
5. Terapia fizică (terapia magnetică, electroforeza) îmbunătățește activitatea creierului.
6. Consultarea psihoterapeutului poate face față depresiei, stării apatietice și depresive.
7. Dieting și terapia cu ozon satura celulele cu macro-, microelemente utile, aminoacizi și oxigen, un corp slăbit după o contuzie.

Cursul de gimnastică terapeutică durează de obicei mult timp, dar are rezultate foarte bune.

Posibile complicații și prognoză ulterioară

Consecințele unui prejudiciu cauzat de contuzie sunt determinate de gradul de gravitate, de structurile care au suferit, de diligența de a urma recomandările medicului și de măsurile de reabilitare. În mod obișnuit, apariția complicațiilor este întârziată în timp (acestea se pot produce la câteva luni după o contuzie). Acest lucru se datorează faptului că structurile creierului revin la treabă treptat, sunt incluse într-o anumită ordine.

Printre efectele contuziei se numără:

1. Frecvente și dureri de cap severe.
2. Reacție dureroasă la lumini puternice și sunete puternice.
3. Tulburări de somn, insomnie, iritabilitate a sistemului nervos.
4. Amețeli, dificultăți în menținerea echilibrului.
5. Sindromul asteno-depresiv, care se manifestă prin oboseală excesivă, letargie, apatie, slăbiciune, stare proastă și indiferență față de ceea ce se întâmplă
6. Stuttering periodic.

Odată cu creșterea rapidă a simptomelor, a agravării și a progresului acestora, merită să se consulte un neurolog, un psihoterapeut și să se redevină un tratament, un anumit tip de activități de reabilitare, de sanatoriu.

profilaxie

Măsurile preventive sunt de a reduce riscul de căderi și șocuri în procesul de lucru, activitățile zilnice de uz casnic, petrecerea timpului liber și divertisment. În plus, este necesar să se respecte măsurile de securitate în locuri cu o probabilitate crescută de traume mecanice asupra corpului.

O contuzie, fiind cel mai grav tip de traumă, poate schimba viața unei persoane atât nesemnificativ, cât și ireversibil (duce la o schimbare a tipului de activitate, a nivelului activității sociale, a stilului de viață în general). Prin urmare, este important să solicitați asistență medicală calificată, să urmați toate instrucțiunile și recomandările medicilor, să fiți încrezători în recuperare și să aveți sprijinul celor dragi.

Contuzie militară - ce este, tip și cod la ICD 10 și, de asemenea, ce să faceți dacă ați primit-o?

Când urmați ritmul metropolei moderne, veți fi destul de greu pentru a evita rănirea. O persoană este adesea supusă influenței factorilor externi, cum ar fi zgomotul, praful, lumina. De asemenea, este necesar să se includă și radiația, poluarea biologică sau chimică a mediului.

Unii oameni se obișnuiesc cu ei de la naștere și, ca și alții, pot fi adaptați doar în procesul de creștere. Să vorbim mai mult despre ceea ce este - o contuzie, inclusiv în timpul războiului.

Ce este și ce este codul ICD 10?

Conform codului 10 mkb, contuzia se poate manifesta ca o contuzie a creierului. Într-o contuzie gravă, victima își poate pierde memoria pentru o perioadă scurtă de timp și nu-și amintește de nimic decât atunci când memoria se întoarce.

Subtipul grav rănit în război

Ce inseamna sa obtii acest tip de leziuni grave si, in general, este ranit sau nu? Fără îndoială, da! În cazul rănirii părții temporale sau frontale, o persoană poate fi fără cuvinte. O contuzie ca o rană severă poate fi o contuzie severă cu hemoragie. Uneori duce la convulsii.

Simptomele contuziei sunt foarte asemănătoare cu agitarea standard, deoarece puteți observa sângele din urechi și nas. Acesta poate fi, de asemenea, însoțit de fracturi, vânătăi grave și leziuni ale organelor interne.

Rănile grave pot provoca tulburări mintale, cum ar fi cefalee, amețeli, iritabilitate excesivă. Victimele au nevoie de spitalizare completă și de urgență.

Contuziunea poate fi din următoarele tipuri:

Head. Se produce datorită vânătăi întregului corp prin acțiunea mecanică. Aceasta poate fi o lovitură la suprafața apei sau un val de explozie. Deseori, contuzia este exprimată ca dureri de cap, amețeli.

Puteți observa pierderea auzului și a vederii, vărsături și greață, precum și probleme de respirație - hiperventilație, pierderea coordonării, blocarea mișcărilor. Ochii. Conturul ocular este afectarea elementelor ochiului sub influența mediului extern. Motivul poate fi o lovitură puternică în toamnă, pătrunderea unui jet de gaze sau apă. Contuzii indirecte pot apărea atunci când sunt expuse unor zone diferite.

Consecințele pot fi modificări ale structurii ochiului. Circulația sângelui poate fi deranjată, ducând la ruperea țesuturilor și a vaselor de sânge. Ureche. Conturul acestui organ duce la pierderea auzului și chiar la schimbările anatomice. Deteriorarea poate să apară sub influența unui val de explozie. Aceasta se referă la o schimbare bruscă, bruscă, a presiunii asupra timpanului.

Adesea se prăbușește. Audierea poate fi pierdută parțial sau complet. Lung. Închiderea cauzată de impact poate fi însoțită de hemoragii subplerale, strivirea țesutului pulmonar. Când vânătăile sunt rare hemotorax și pneumotorax.

Cu reproducere extinsă, puteți vedea sindromul plămânului umed sau șoc. Hemoragiile provoacă umbre confuze, al căror diametru este cuprins între 2 și 4 cm. Deteriorarea intestinelor în timp de pace poate fi observată într-un accident rutier, o cădere de la o înălțime și o strângere între mașini. În acest caz, gradul de deteriorare poate fi diferit.

Poate fi rupturi ale intestinului, separarea lor de mesenter. Decalajul clinic este determinat de prezența durerii în abdomen.

grade

În funcție de gravitatea rănirii, contuzia este împărțită în următoarele categorii:

• Gradul ușor (în primul rând). În acest caz, daunele sunt minore și simptomele nu sunt foarte pronunțate. Acest grad de contuzie nu are consecințe negative și nu necesită tratament special.
• Gradul mediu (al doilea). Pacientul poate să cadă puțin timp. Poate avea diaree și vărsături. Deseori există un fel de letargie, agresiune, probleme cu bătaia inimii și respirație. Creierul este afectat, deci toate funcțiile încetinesc.
• Severe (a treia). În acest caz, pacientul nu poate recâștiga conștiența timp de până la 3 săptămâni. Uneori, un pacient poate muri dacă nu primește primul ajutor și nu este dus la spital.

cauzele

Cauzele contuziei pot fi foarte diferite:

Răniți în război de un val de explozie. În evaluarea unei leziuni cerebrale în ultimii 10 ani, au existat nereguli care sunt asociate cu nevroza traumatică. Dar, de-a lungul timpului, confuzia înfrângerilor și manifestările istorice nu a fost redusă la nimic.

Un rol important în acest lucru a avut-o lucrarea medicilor sovietici și ruși. Leziunile militare de această natură sunt dificil de tratat. Este posibil ca victima să trebuiască să-și schimbe activitățile într-una mai calmă, să încerce să nu meargă în locuri aglomerate și zgomotoase și, de asemenea, să fie mai puțin nervoasă.