Semne indirecte ale hipertensiunii intracraniene, cauze

Presiunea intracraniană crescută este o condiție periculoasă pentru viața și sănătatea oamenilor. Un astfel de risc ridicat este asociat cu faptul că este creierul care este responsabil pentru performanța corpului.

Prin urmare, deviațiile în starea lui - afectează grav funcționarea organelor interne și conștiința de sine a omului.

Dar este imposibil să se detecteze patologia fără o examinare specială și costisitoare, dar există semne de bază și indirecte ale hipertensiunii intracraniene, care chiar permit să suspecteze o anomalie în sistemul nervos central (CNS).

Principalele caracteristici

Simptomele de bază care indică o creștere a presiunii intracraniene includ:

• amețeli;
• dureri de cap severe, uneori combinate cu tuse sau urgenta la scaun;
• greața și vărsăturile care apar în prima jumătate a zilei și, de asemenea, fără a lua în considerare mesele;
• probleme de vedere, mișcări oculare obstrucționate;
• manifestări convulsive sunt posibile;
• dificultăți cu conștiința de sine, pierderea;
• convoluția navelor fundus;
• comă.

O metodă simplă pentru a determina creșterea presiunii intracraniene este de a examina fundul. Cu toate acestea, examinările mai profunde cu CT, RMN sau ultrasunete (copii sub un an) sunt în plus necesare.

O importanță deosebită o are consistența acestor semne, în special pe fundalul unei istorii negative (leziuni ale capului, inflamații sau boli infecțioase ale creierului, boli cardiovasculare).

Pentru encefalopatia hipertensivă - despre cauzele, simptomele și tratamentul acestei boli, vedeți aici.

Pentru alte simptome și pentru tratamentul presiunii intracraniene, consultați linkul.

Semne indirecte ale hipertensiunii intracraniene

Unele simptome adverse pot indica, de asemenea, procese anormale în sistemul nervos central. Aceste caracteristici includ:

• încălcarea în pachet - "somn-trezirea";
• pierderea concentrației, lipsa de atenție;
• tremurul barbiei sau al mainilor;
• transpirație excesivă;
• inima palpitații;
• inhibarea reacțiilor;
• vânătăi sub ochi, care, la o inspecție strictă, se dovedesc a fi capilare expandate sau sparte;
• meteosensibilitatea rezultată din scăderea presiunii atmosferice;
• pasivitatea sexuală și inerția, libidoul redus;
• marmură de piele.

La copii sa observat, de asemenea:

• mărirea dimensiunii capului;
• înfundarea fontanelului;
• aruncați ochii pe principiul sindromului "soarele de întunecare".

cauzele

Acest lichid cerebrospinal este sintetizat în ventriculele cerebrale și se deplasează prin spații speciale subarahnoide, protejând și hrănindu-se țesuturile sistemului nervos central.

Când lichidul cefalorahidian devine prea mult, apare o presiune intracraniană excesivă, pe măsură ce lichidul începe să comprime substanța cenușie.

Și sub o asemenea presiune, creierul începe să lucreze intermitent.

Ce cauzează patologia? Cel mai adesea:

1. Leziuni la nivelul capului care cauzează hematoame, umflături sau hemoragii.
2. Neoplasmele din țesuturile sistemului nervos central (chisturi, tumori) care împiedică circulația liberă a CSF.
3. Tulburări cerebrale ischemice (cheaguri de sânge, consecințe ale asfixiei etc.).
4. Daune daune (de exemplu, plumb) - este rar, dar, de asemenea, nu este exclus factor de influență.
5. Infecții și boli infecțioase ale sistemului nervos central, cum ar fi meningita, encefalita etc.
6. Anomalii congenitale în structura materiei cenușii.
7. Supraproducția de lichior.

Pentru a confirma diagnosticul, este necesar să se facă o puncție cu măsurarea nivelului de presiune al lichidului cefalorahidian, precum și prelevarea de probe pentru analiză. În plus, poate fi necesară scanarea CT sau scanarea RMN a creierului.

Numai după o identificare sigură a cauzei hipertensiunii intracraniene, se poate începe o terapie complexă a fenomenului.

Pe metode eficiente de reducere a presiunii vaselor de sânge din cap, citiți acest articol.

Hipertensiunea intracraniană este un fenomen rar, dar destul de înspăimântător și dificil de diagnosticat. Manifestările sale sunt deseori confundate cu alte anomalii și nu oferă pacientului cantitatea necesară de ajutor.

Acest lucru nu se întâmplă din cauza intenției dăunătoare a medicilor, ci din cauza relativ puțin cunoscute a comportamentului sistemului nervos central. Complexitatea și costul ridicat al cercetării funcțiilor creierului în condiții normale ale spitalelor joacă, de asemenea, rolul său.

Semne indirecte și diagnosticarea hipertensiunii intracraniene

Ca și în cazul dezvoltării oricărei boli, există semne indirecte de hipertensiune intracraniană. Ei pot "spune" în avans unei persoane că presiunea din cavitatea intracraniană crește datorită declanșării procesului patologic. Este extrem de important ca simptomele primare să fie observate în timp și să fie examinate pentru a elimina sursa bolii.

Cauze și pericol de hipertensiune intracraniană

Creierul (GM) este separat de oasele craniului de către lichidul cefalorahidian (lichidul cefalorahidian), care protejează organismul împotriva rănirii sau deplasării. Volumul cavității ar trebui să fie stabil, atunci persoana nu se simte neplăcută, iar sistemele sale vasculare, nervoase și altele funcționează corect.

Dacă masa creierului sau cantitatea de lichid cefalorahidian începe să crească, presiunea intracraniană va crește, de asemenea, rezultând o hipertensiune intracraniană (VCG).

În stadiile inițiale, o persoană observă semne minore ale unui proces patologic, dar cu o diagnosticare în timp util, există o șansă de a evita o formă severă a bolii.

Motivul principal al creșterii presiunii este patologia creierului, datorită căruia volumul conținutului craniului se modifică. Acestea pot fi leziuni, neoplasme și / sau metastaze, hemoragie, hematoame și edeme ale țesuturilor modificate genetic. Hipertensiunea intracraniană apare și datorită formării unei tumori intracraniene, a creșterii volumului sanguin (hipertermie, hipercapnie) sau lichior (menopauza creierului, meningită, o încălcare a circulației lichidului cefalorahidian).

Modificările volumului conținutului intracranian pot determina o deplasare a GM sau a cerebelului. Consecința unei schimbări este distensia, în care presiunea este distribuită disproporționat în creier. Deplasarea este plină de dezvoltarea sindromului de dislocare, a stopării circulației sau a activității bioelectrice (BEA) într-un organ care amenință viața unei persoane.

Semne indirecte ale hipertensiunii intracraniene

În stadiile ulterioare ale bolii apar simptome obiective care indică direct procesul patologic din organism. În acest caz, hipertensiunea intracraniană este însoțită deja de o scădere a frecvenței contracțiilor cardiace (bradicardie), tulburări de conștiență, convulsii, insuficiență respiratorie și umflarea mameloanelor nervilor optici. De asemenea, radiografia arată modificări ale țesutului osos al craniului.

Semnele indirecte apar la începutul procesului, iar prezența lor nu indică faptul că hipertensiunea intracraniană se dezvoltă la 100%, dar ar trebui să împingă o persoană care să fie examinată. Acest lucru va ajuta în timp pentru a găsi cauza abaterilor în starea de sănătate și pentru a preveni dezvoltarea unei posibile boli.

În stadiul inițial al hipertensiunii intracraniene, simptomele nu sunt specifice, ele se aseamănă cu manifestări care sunt caracteristice patologiilor care, la prima vedere, nu sunt asociate cu o creștere a presiunii intracraniene. Acestea sunt iritabilitate, palpitații, greață ușoară sau vărsături bruscă dimineața, hipertensiune arterială, nervozitate, senzație constantă de oboseală și vânătăi sub ochi, deși persoana duce o viață normală.

Alte simptome indirecte ale hipertensiunii intracraniene:

• sănătate precară;
• dureri de cap înainte de schimbarea vremii (meteosensibilitate);
• tulburări de somn;
• concentrarea slabă a atenției;
• vedere încețoșată, auz și / sau miros;
• scăderea libidoului;
• transpirație crescută;
• tremor (tremurul) mic al barbiei;
• sângerare nazală;
• piele palidă;
• schimbarea comportamentului obișnuit (anxietate, hiperactivitate, blocaje de agresivitate, senzație de agitație etc.);
• frecvența întunecării ochilor;
• stările pre-inconștiente sau pierderea conștiinței;
• strabism, diplopie;
• dureri de cap în timpul mișcării, tuse.

VCG poate fi, de asemenea, la copii. Boala la un copil provoacă o încălcare a dezvoltării fizice și mentale. Copilul nu se culcă bine, este inadecvat, capricios, nu-și poate mișca ochii spre frunte (pareza ochiului în sus).

Dacă se dezvoltă hipertensiune intracraniană la sugari, o creștere a presiunii este indicată de regurgitare frecventă, de pulsații în zona tememului, de țesuturi în zona unuia dintre fontaneluri (există 6 pe capul nou-născutului), o creștere a porțiunii cerebrale (exophthalmos).

Diagnosticul hipertensiunii intracraniene

Dacă o persoană este suspectată că are VCG, ei sunt examinați utilizând o radiografie a craniului, tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (IRM). Diagnosticarea scanării CT spirală sau CT a conținutului cavității craniene este foarte eficientă în confirmarea hipertensiunii intracraniene. Cu toate acestea, metodele au unele contraindicații relative: sarcina, lactația și vârsta de până la 3 ani. Aceste categorii de persoane care studiază utilizarea radiației cu raze X se efectuează în ultimă instanță.

Dacă este suspectată hipertensiunea intracraniană a unui copil, se măsoară parametrii capului, se verifică reacțiile sale mentale și motorii, tonusul muscular și coordonarea. Copilul poate suferi, de asemenea, o encefalogramă, neurologogramă și este trimisă la o scanare CT numai dacă metodele anterioare au fost ineficace.

La examinarea fundului ochiului, medicii găsesc un alt semn indirect al hipertensiunii intracraniene - expansiunea și tortuozitatea venelor din zona diagnosticată. Prin urmare, medicul se îndreaptă spre CT, ecografia ecografică (Echo EG, EEG), ultrasunetele (neurosomograma), rheoencefalografia (REG) a vaselor cerebrale.

După examinarea ulterioară a genei GM și a cavității intracraniene, s-au găsit simptome de hipertensiune intracraniană, cum ar fi presele degetului pe bolta craniană și / sau o creștere a dimensiunii (dilatării) ventricolelor cerebrale. Cu HHV benign aceste modificări sunt absente.

Analiza cauzelor presiunii intracraniene crescute cu puncție lombară este contraindicată atât în ​​hipertensiune, cât și în timpul sarcinii. Procedura însăși poate avea consecințe grave, deoarece un ac / cavitate care conține lichidul cefalorahidian este perforat în timpul manipulării acului.

concluzie

Hipertensiunea intracraniană este considerată de către medici ca o boală secundară care rezultă dintr-o patologie diferită sau efecte secundare ale medicamentelor. VCG este însoțită de dureri de cap caracteristice distoniei vegetative-vasculare, hipertensiunii și tumorilor, prin urmare o persoană este recomandată să se supună unei examinări complete. Este posibilă tratarea hipertensiunii intracraniene numai după eliminarea cauzelor care au provocat o creștere a presiunii intracraniene.

Semne indirecte ale hipertensiunii intracraniene mrt

Simptomele și tratamentul hipertensiunii intracraniene la adulți

La adulții cu hipertensiune intracraniană, simptomele avertizează cu privire la apariția tensiunii sau presiunii crescute în interiorul craniului. Este distribuită pe întregul craniu și nu se concentrează în zona sa particulară, astfel încât consecințele pot afecta întregul creier. În rândul adulților, bărbații sunt mai des bolnavi, printre copii mai desi - băieți, mai puține ori fete.

Simptomele care indică o presiune intracraniană crescută la adulți, în special, durerea de cap este diferită de durerea de cap cu oboseală sau frig: este enervantă, "rupe", pulsând și prelungită. Acesta este un motiv pentru a merge la medic, deoarece hipertensiunea intracraniană se poate dezvolta pe fundalul unor patologii grave sau poate provoca complicații și boli grave, cum ar fi ateroscleroza.

Această boală idiopatică devine treptat cronică, fără a cauza pacientului disconfort prelungit. Semnele hipertensiunii intracraniene se manifestă deseori la adulți, fără un motiv aparent, astfel încât medicul să efectueze examinările și studiile necesare pentru a identifica aceste afecțiuni și pentru a lua un tratament adecvat.

O stare fiziologică normală la o persoană se întâmplă cu un anumit volum al creierului. Dacă componentele sale încep să crească, de exemplu, țesuturile sau lichidele: lichid, sânge sau substanță interstițială lichidă, atunci presiunea intracraniană crește.

Datorită fluxului de circulație distorsionată a CSF din cavitatea craniană, cantitatea de lichid cefalorahidian crește. Odată cu apariția creșterilor și a presiunii hidrocefalice obstructive. Dacă se formează un hematom în timpul hemoragiei intracraniene, crește volumul total de lichid și apare hipertensiunea.

Diferența de presiune contribuie la deplasarea structurilor creierului în raport una cu cealaltă, adică dezvoltarea sindromului de dislocare. El, la rândul său, este capabil să perturbe complet sau parțial funcția sistemului nervos central.

Cauzele presupuse de hipertensiune intracraniană la adulți sunt:

• leziuni la cap;
• umflarea extensivă a creierului, tumori multiple și hidrocefalie;
• hemoragie intracraniană, encefalomeningită;
• prelungirea starii de oxigen (hipoxie);
• asfixie la naștere;
• boli de probleme - meningită sau encefalită;
• ieșire problematică a sângelui venos;
• la femei, tulburări menstruale și sarcină;
• boli infecțioase (de exemplu, sifilis).

Presupusele cauze indirecte ale presiunii crescute în cavitatea craniană la adulți sunt:

• excesul de greutate corporala;
• șederea zilnică în stres;
• tulburări de sângerare;
• prelungire fizică prelungită;
• tratamentul pe termen lung al medicamentelor și hormonilor vasoconstrictori.

Simptomele sunt recunoscute de:

• hipersensibilitate caracteristică la schimbările în condițiile meteorologice (meteosensibilitate) - dureri de cap dimineața și seara;
• greață și vărsături nerezonabile, durere în regiunea inimii;
• nervozitate și somnolență, "zboară" în ochi;
• scăderea libidoului.

În condiții complicate, simptomele apar:

• amețeli și tulburări ale conștienței;
• pierderea orientării în spațiu;
• durere de cap acută;
• convulsii convulsive;
• deteriorarea funcțiilor vizuale ale ochilor;
• pierderea conștienței, afectarea respirației și funcția cardiacă;
• tulburări viscero-vegetative: auz, atingere, miros și viziune;
• apariția sindroamelor de dislocare: deplasarea emisferelor cerebrale sau a cerebelului. În același timp, structurile stem ale creierului sunt comprimate și apar simptome clinice și morfologice, indicând tulburări secundare ale circulației generale a sângelui local și ale lichidului cefalorahidian.

În hipertensiunea intracraniană benignă (VCG), presiunea intracraniană crește, însă nu pe fondul unei alte boli. VCG benign nu este considerat o boală separată, ci o afecțiune temporară datorată unor factori adversi.

Este important să știți. Simptomele VCG benigne nu sunt la fel de periculoase ca semnele sindromului hipertensiunii patologice, deoarece sunt reversibile și nu se dezvoltă tumori sub osul craniului și nu apar hematoame, iar creierul nu este stresat de corpul fluid și străin.

Simptomele apar în legătură cu obezitatea, sarcina, hipovitaminoza, utilizarea medicamentelor sau anularea acestora, hiperparatiroidismul, tulburările menstruale, supradozajul cu vitamina A.

Dezvoltarea bolii depinde de încălcarea fluxului sau absorbției substanței lichide cefalorahidice. Se mai numește și hipertensiune arterială. Se manifestă:

• dureri de cap care sunt agravate de mișcare, tuse sau strănut;
• umflarea nervului optic și a discului stagnant;
• vedere defectuoasă

În cazul VCG benign, nu există tulburări neurologice, dar presiunea lichidului cefalorahidian se ridică în jurul creierului, ceea ce se numește pseudotumor cerebral. Se formează în legătură cu simptomele care semnalează dezvoltarea unei tumori, care de fapt nu este.

VCG benign este diferit de lipsa patologică a semnelor conștiinței depresive și a consecințelor, deci este mai ușor de tratat. Pentru a spori fluxul de fluide din țesutul cerebral, medicul efectuează tratament cu medicamente diuretice, în condiții mai severe - hormonale și prescrie puncție lombară. În obezitate și hipertensiune arterială, sunt prescrise o dietă de descărcare, un regim de băut și o terapie de exerciții fizice. Dacă este necesar, tratamentul se efectuează prin acupunctură, proceduri fizioterapeutice, inclusiv masaj.

Dacă fluxul venos de sânge din cavitatea craniană este deranjat datorită trombozei venoase a sinusului și o creștere a presiunii în stern (cu emfizem, formarea tumorilor mediastinale), apare hipertensiunea.

Persoanele bolnave se vor plânge că au:

• dureri de cap;
• greață și vărsături atunci când mănâncă, cel mai adesea dimineața;
• mișcarea neuniformă a globilor oculari și a afectării vizuale;
• constiinta deprimata;
• ochii despărțiți;
• ritm cardiac lent;
• tremor bărbie, sângerare din cavitatea nazală.

Pacienții pot prezenta prostie ușoare până la o comă, somnul lor este perturbat, comportamentul lor se schimbă odată cu apariția tulburărilor psihice. Neurosonograma arată expansiunea ventriculilor.

diagnosticare

Pentru a determina presiunea intracraniană folosind ace speciale abdominale, dotate cu manometre. Acestea sunt introduse în cavitățile craniului cu fluide și canalul spinal. Următoarele caracteristici sunt luate în considerare:

1. Gradul de expansiune și plinătatea venei sângelui globului ocular. În cazul în care ochii sunt roșii și puteți vedea bine venele, umplerea lor cu sânge, puteți presupune o presiune intracraniană crescută.
2. Scăderea scăzută a sângelui prin venele creierului, examinând datele de ultrasunete ale vaselor de sânge.
3. Examinările cu raze X și MRI și CT ale expansiunii cavităților cu fluide și margini ale ventriculelor cerebrale: CSF acumulat va fi vizibil în interiorul creierului sub forma unui fluture, în exterior se vede o margine albă largă.
4. Conform ecouencefalografiei.

Intervenția operativă

Tratamentul hipertensiunii intracraniene cu intervenție chirurgicală (bypass, puncții lombare repetate) este efectuat pentru a normaliza presiunea intracraniană și datorită efectului mic al medicamentelor utilizate.

În cazul în care pacientul este blocat de lichid în creier după operație în cap din alt motiv sau ca urmare a consecințelor malformațiilor congenitale, tratamentul se efectuează prin implantarea de șuvițe (tuburi speciale), prin care lichidul excesiv al creierului este îndepărtat.

Pentru pacienții cu hipertensiune intracraniană ușoară, se prescriu diuretice și glicerol. Reduceți bine lichidul cefalorahidian și normalizați presiunea Diamox și Acetozolamidei. În același timp (dacă este necesar) se efectuează o puncție lombară zilnică, după restabilirea presiunii - o dată pe săptămână. Medicamentul Mexidol efectuează prevenirea hipertensiunii arteriale.

Glucocorticoizii sunt prescrise pentru a menține presiunea centrală de perfuzie la un nivel de 50-70 mm Hg. Art.

Patul venoaselor descarcă capul:

• terapia manuală a gâtului;
• gâtul și osteopatia;
• gimnastica individuală pentru fiecare pacient;
• acupunctura si acupresura;
• regimul alimentar și dieta.

Din presiunea intracraniană se iau decocții din plante care au un efect diuretic și au un efect ușor sedativ. Unele remedii pe bază de plante ameliorează durerea.

• Infuzie de lavanda: intr-un termos aburit cu apa clocotita (500 ml) flori de lavanda (1 lingura L.). Se lasă să se infuzeze timp de 40 de minute, separate de grosime. Luați 30 de zile 1 lingură. l. înainte de micul dejun, prânz și cină. În absența alergiilor, masați și whisky cu ulei de lavandă.
• Tinctura de trifoi de luncă: flori roz umbrită într-un vas întunecat de jumătate de litru și se adaugă o vodcă. Lăsați să se fierbe timp de 2 săptămâni cu agitație zilnică. Luați o jumătate de linguriță de apă de trei ori pe zi - 30 de zile.
• Mulberry decoction: frunze de dud și ramuri zdrobite (15 g) sunt fierte în 1 litru de apă timp de 20 de minute. După perfuzie timp de o oră, luați o jumătate de pahar cu 30 de minute înainte de mese - de 3 ori pe zi timp de 1-3 luni.

Creierul nu poate funcționa corespunzător cu presiunea substanței spinale. Substanța atrofiilor creierului, care reduce abilitățile intelectuale ale unei persoane și perturbă reglarea nervoasă a organelor interne.

Atunci când nu se acordă asistență de urgență, substanța creierului poate fi strânsă într-o gaură mare în partea din spate a capului sau în partea inferioară a cerebelului. Când se întâmplă acest lucru, centrele vitale ale creierului sunt strânse și se produce moartea, deoarece respirația se poate opri.

Când cârligul lobului temporal este înfășurat pe această parte, pupilele se extind și reacția la lumină este complet absentă. Presiunea crescândă se va observa prin expansiunea celui de-al doilea elev, insuficiența respiratorie, care duce la comă ulterioară.

Atunci când un cerebel este înțepat în tăiere, pacientul va cădea adesea și va respira adânc, va avea tendința să doarmă. În același timp, elevii vor fi strânși, apoi se vor extinde. Ritmul respirației este perceput semnificativ, atrofia nervului optic.

Concluzii. Cu acces rapid la medic, hipertensiunea intracraniană poate fi lăsată în stadiile inițiale și nu este permisă dezvoltarea ulterioară. De asemenea, este necesară tratarea bolilor majore, împotriva cărora apare hipertensiunea arterială, de exemplu, bolile pulmonare, obezitatea, diabetul, cardioscleroza aterosclerotică.

Presiunea crescuta in interiorul craniului este un sindrom periculos, ceea ce duce la consecinte grave. Numele acestui sindrom este hipertensiunea intracraniană (VCG). Acest termen este tradus literalmente ca tensiune crescută sau tensiune arterială ridicată. Mai mult decât atât, presiunea este distribuită uniform în întreaga cutie craniană și nu este concentrată într-o parte separată a acesteia, motiv pentru care are un efect dăunător asupra întregului creier.

Acest sindrom nu are întotdeauna motive evidente pentru apariția acestuia, de aceea, înainte de tratarea acestuia, medicul trebuie să-și examineze cu atenție pacientul pentru a înțelege ce a cauzat astfel de încălcări și ce măsuri ar trebui luate pentru a le elimina.

VCG datorită hematomului din cavitatea craniană

Hipertensiunea cerebrală poate apărea din diferite motive. Se produce datorită formării unei tumori sau hematomului în craniu, de exemplu, datorită unui accident vascular cerebral hemoragic. În acest caz, hipertensiunea arterială este de înțeles. O tumoare sau un hematom are propriul volum. În creștere, unul sau altul începe să preseze țesuturile înconjurătoare, care în acest caz sunt țesutul cerebral. Și întrucât forța de acțiune este egală cu forța opoziției, iar creierul nu are unde să meargă, deoarece este limitat la cutia craniană, atunci din partea ei începe să reziste și, prin urmare, provoacă o creștere a presiunii intracraniene.

De asemenea, hipertensiunea apare ca rezultat al hidrocefaliei (edem cerebral), bolilor precum encefalita sau meningita, în cazul tulburărilor de echilibru a apei și electroliților și a oricăror leziuni cerebrale traumatice. În general, putem spune că acest sindrom apare ca rezultat al acelor boli care contribuie la dezvoltarea edemului cerebral.

VCG datorită presiunii excesului de CSF pe craniu

Uneori există o hipertensiune intracraniană la un copil. Motivul pentru aceasta poate fi:

1. Orice malformații congenitale.
2. Sarcina sau nașterea gravă a mamei copilului.
3. Infometare lungă de oxigen.
4. Prematuritate.
5. Infecții intrauterine sau neuroinfecții.

La adulți, acest sindrom poate apărea și în cazul unor afecțiuni precum:

• Insuficiență cardiacă congestivă.
• Boala pulmonară cronică (obstructivă).
• Probleme cu scurgerea sângelui prin venele jugulare.
• Perfuzie pericardială.

Presiunea crescută în cutia craniană a fiecărei persoane se manifestă în moduri diferite, astfel încât semnele hipertensiunii intracraniene sunt prea diverse. Acestea includ:

1. Greață și vărsături, care apar de obicei dimineața.
2. Creșterea nervozității.
3. Vânătăi permanente sub ochi, cu un stil de viață normal și un somn suficient. Dacă strângeți pielea într-o astfel de vânătaie, puteți vedea vasele dilatate.
4. Frecvente dureri de cap și greutate generală în cap. Durerea poate fi un simptom al hipertensiunii intracraniene, în cazul în care apare dimineața sau noaptea. Acest lucru este de înțeles deoarece, atunci când o persoană se află, fluidul creierului său este produs mai activ și este absorbit mult mai lent. Abundența de lichid și cauzează presiune în cavitatea craniană.
5. Oboseală constantă, care apare chiar și după încărcături mici, atât psihice, cât și fizice.
6. Sarcinile frecvente ale tensiunii arteriale, stările recurente pre-inconștiente, transpirația și palpitațiile simțite de pacient.
7. Creșterea sensibilității la schimbările climatice. O astfel de persoană se îmbolnăvește cu o scădere a presiunii atmosferice. Dar acest fenomen este destul de comun.
8. Scăderea libidoului.

Unele dintre aceste semne în sine deja indică faptul că pacientul poate avea sindrom de hipertensiune intracraniană, în timp ce altele pot fi observate în alte boli. Cu toate acestea, dacă o persoană a observat cel puțin câteva din simptomele enumerate mai sus, trebuie să consulte un medic pentru o examinare serioasă înainte ca complicațiile bolii să apară.

Există un alt tip de hipertensiune intracraniană - hipertensiune intracraniană benignă. Nu poate fi atribuită unei boli separate, este mai degrabă o afecțiune temporară provocată de anumiți factori nefavorabili, impactul căruia ar putea provoca o reacție similară a organismului. Starea de hipertensiune benignă este reversibilă și nu la fel de periculoasă ca sindromul patologic al hipertensiunii. În cazul unei forme benigne, cauza unei presiuni crescute în cutia craniană nu poate fi dezvoltarea unui neoplasm sau apariția unui hematom. Adică, compresia creierului nu se datorează volumului deplasat de corpul străin.

Ce poate provoca această afecțiune? Sunt cunoscuți următorii factori:

• Sarcina.
• Vitamina deficiențe.
• Hiperparatiroidism.
• Întreruperea anumitor medicamente.
• Obezitatea.
• Încălcarea ciclului menstrual,
• O supradoză de vitamina A și multe altele.

Această boală este asociată cu scurgerea sau absorbția afectată a lichidului cefalorahidian. În acest caz apare hipertensiunea CSF (CSF se numește lichid cerebrospinal sau cerebral).

Pacienții cu hipertensiune benignă la vizitarea unui medic se plâng de dureri de cap, care devin mai intense în timpul mișcărilor. Astfel de dureri pot fi chiar agravate prin tuse sau strănut. Cu toate acestea, principala diferență între hipertensiunea benignă constă în faptul că o persoană nu are semne de depresie a conștienței, în majoritatea cazurilor nu necesită tratament special și nu are consecințe.

De regulă, hipertensiunea benignă dispare independent. Dacă simptomele bolii nu dispar, medicul prescrie de obicei medicamente diuretice pentru o recuperare rapidă pentru a crește fluxul de lichid din țesuturi. În cazuri mai severe, sunt prescrise tratamentul hormonal și chiar puncția lombară.

Dacă o persoană este supraponderală și hipertensiunea arterială este o consecință a obezității, un astfel de pacient ar trebui să fie mai atent la starea de sănătate și să înceapă să lupte împotriva obezității. Un stil de viață sănătos va ajuta la scăderea hipertensiunii benigne și a multor alte boli.

În funcție de cauzele sindromului, ar trebui să fie metodele de abordare a acestuia. În orice caz, numai un specialist ar trebui să afle motivele și apoi să ia anumite măsuri. Pacientul nu ar trebui să o facă singură. În cel mai bun caz, el nu va obține absolut nici un rezultat, în cel mai rău caz, acțiunile sale pot duce numai la complicații. Oricum, atâta timp cât încearcă să-i ușureze cumva suferința, boala va produce consecințe ireversibile pe care nici un medic nu le poate elimina.

Care este tratamentul cu presiune intracraniană crescută? Dacă este hipertensiune benignă, neurologul prescrie medicamente diuretice. De regulă, numai acest lucru este suficient pentru a atenua starea pacientului. Totuși, acest tratament tradițional nu este întotdeauna acceptabil pentru pacient și nu poate fi întotdeauna efectuat de el. În timpul orelor de lucru nu veți "sta" pe diuretice. Prin urmare, pentru a reduce presiunea intracraniană, puteți efectua exerciții speciale.

De asemenea, ajută foarte bine la hipertensiunea intracraniană, la un regim special de băut, la o dietă stresantă, la terapia manuală, la fizioterapie și la acupunctură. În unele cazuri, pacientul poate face chiar și fără tratament medical. Simptomele bolii pot trece în prima săptămână de la începerea tratamentului.

Un tratament oarecum diferit este folosit pentru hipertensiunea craniană care a apărut pe baza altor boli. Dar, înainte de a trata efectele acestor boli, este necesar să eliminăm cauza lor. De exemplu, dacă o persoană a dezvoltat o tumoare care creează presiune în craniu, trebuie mai întâi să salvați pacientul din această tumoare și apoi să faceți față consecințelor dezvoltării acestuia. Dacă este meningită, atunci nu este nici un punct în tratarea diureticelor fără a combate simultan procesul inflamator.

Există și cazuri mai grave. De exemplu, un pacient poate avea un blocaj al fluidului creierului. Acest lucru apare uneori după o intervenție chirurgicală sau se datorează unei malformații congenitale. În acest caz, în pacient sunt implantate șuvițe (tuburi speciale), prin care se îndepărtează lichidul extra creier.

Creierul este un organ foarte important. Dacă este stors, el își pierde capacitatea de a funcționa în mod normal. Medulla însăși poate atrofia în același timp, ceea ce implică o scădere a abilităților intelectuale ale unei persoane și apoi funcționarea defectuoasă a reglementării nervoase în organele interne.

Dacă în acest moment pacientul nu cere ajutor, stoarcerea creierului duce adesea la deplasare și chiar înțepătură în deschiderile craniului, ceea ce duce foarte rapid la moartea unei persoane. Când este strâns și deplasat, creierul poate introduce în foramenul occipital mare sau în decupajul fosei cerebelului. În același timp, centrele vitale ale creierului sunt strânse, ceea ce are ca rezultat un rezultat fatal. De exemplu, moartea din cauza insuficienței respiratorii.

Închiderea cârligului lobului temporal poate apărea, de asemenea. În acest caz, pacientul are o expansiune a pupilei pe partea pe care a apărut pană și absența completă a reacției sale la lumină. Când crește presiunea, cel de-al doilea elev va fi extins, va avea loc respirația și va urma coma.

Atunci când se încadrează în subcut, pacientul este uimit, există, de asemenea, o somnolență marcată și căscatul, respirații profunde luate foarte des, îngustarea elevilor, care se pot extinde apoi. Pacientul are un ritm de respirație notabil.

De asemenea, presiunea intracraniană mare cauzează pierderea rapidă a vederii, deoarece apare atrofia nervului optic cu această boală.

Orice semne de hipertensiune intracraniană ar trebui să fie un motiv pentru a vizita imediat un neurolog. Dacă tratamentul este început, creierul nu a fost încă deteriorat prin stoarcere constantă, persoana va fi complet vindecată și nu va mai simți nici un semn de boală. Mai mult, dacă cauza este o tumoare, este mai bine să înveți despre existența ei cât mai curând posibil, până când aceasta a crescut prea mult și nu interferează cu funcționarea normală a creierului.

De asemenea, trebuie să știți că unele alte boli pot duce la o creștere a presiunii intracraniene, astfel încât aceste boli să fie tratate la timp. Astfel de afecțiuni includ cardioscleroza ateroscleroză cu hipertensiune arterială, diabet, obezitate și boală pulmonară.

Tratamentul la timp al clinicii va ajuta la stoparea bolii în stadiul inițial și nu va permite dezvoltarea acesteia.

Cu hipertensiune intracraniană, simptomele apar ținând cont de cauza sindromului. VCG se manifestă prin presiune intracraniană ridicată. În creier există țesut, a cărui sensibilitate este observată în timpul stresului mecanic. Prin urmare, acesta este plasat într-o cutie de os cu un mediu lichid special care asigură protecția acestuia. Oamenii de stiinta au dovedit ca presiunea care actioneaza asupra creierului asigura ca este in suspensie.

Sindromul hipertensiunii intracraniene poate să apară din cauza patologiei neurologice. Ventilările și fluidele care există în creier sunt interconectate prin conducte. Acestea circulă constant. După eliberarea fluidelor într-o singură secțiune a creierului, debitul are loc prin canalele altor secțiuni. În mod similar, lichidul este complet actualizat.

Acumularea excesivă de lichid provoacă o creștere a presiunii. Hipertensiunea intracraniană se dezvoltă pe fundalul următorilor factori:

• absorbția insuficientă a lichidului;
• tulburări de permeabilitate în căile de circulație a fluidelor.

Alte cauze ale presiunii intracraniene crescute includ leziuni cerebrale, meningite, encefalite, intoxicații cu medicamente sau alcool, patologii congenitale ale sistemului nervos central. Hipotensiunea intracraniană se poate dezvolta și la copii. Cauzele acestei boli includ sarcina sau nașterea cu un curs negativ, prematuritatea, infecția intrauterină, neuroinfecția, boala cerebrală congenitală.

Datorită prezenței fontanelilor la nou-născuți, manifestarea VCG se caracterizează prin manifestări clinice șterse. Nivelul de presiune depinde de gradul de deschidere al cusăturilor și arcurilor. Prin urmare, creierul poate fi compensat pentru o anumită perioadă (în absența simptomelor caracteristice hipertensiunii intracraniene). Când VCG la adulți și copii apar următoarele semne:

• somnolență;
• vărsături;
• venele se extind;
• izbucnirile devin tensionate;
• crește tonusul muscular;
• dureri de cap prelungite care se agravează dimineața.

Dacă acuitatea vizuală scade și corecția nu aduce rezultate, este necesară o spitalizare urgentă. În complex, clinica de mai sus indică hidrocefalie.

Cu hipertensiune intracraniană, tratamentul este prescris după o examinare completă a pacientului. ICP pre-măsurat. Pentru a face acest lucru, utilizați un ac atașat la un manometru. Acesta este introdus în canalul spinal sau în cavitatea fluidă a craniului. Diagnosticul este stabilit ținând cont de următorii factori:

• gradul de expansiune și umplerea sângelui a venelor globului ocular (ochi roșii) sunt semne indirecte ale hipertensiunii intracraniene;
• Ecografia vaselor modificate genetic;
• RMN;
• encefalograma.

Luând în considerare schimbările în starea de sănătate și starea pacientului, vârsta și tipul de patologie, medicul prescrie o terapie adecvată. Tratamentul hipertensiunii intracraniene la adulți se efectuează cu ajutorul medicamentelor. Dacă progresează patologia, este indicată intervenția chirurgicală. Măsurarea este mai frecvent prescrisă.

Tipul benign VCG este mai frecvent diagnosticat la femeile supraponderale cu varste cuprinse intre 20-45 de ani. Riscul de patologie este crescut pe fondul utilizării constante a medicamentelor, după sarcină. Această afecțiune este tratată prin aderarea la o dietă strictă, luând diuretice (Diacarba), puncție lombară. Dacă starea pacientului sa deteriorat semnificativ, se administrează metilprednisolonă intravenos. Se recomandă examinarea de către un oftalmolog.

VCG ușoară este tratată cu diuretice și glicerol. Dar un astfel de tratament trebuie monitorizat de un medic. Nu puteți lua un alcool polihidric fără recomandarea unui specialist. Dacă este detectată hipertensiunea în formă idiopatică, luați Acetazolamide sau Diamox. Aceste medicamente interferează cu producerea LF, normalizând presiunea din interiorul craniului. Efectele secundare caracteristice medicamentelor de mai sus ar trebui să dispară într-o lună.

Măsurile suplimentare pentru corectarea experților VG includ:

• controla utilizarea cantității de apă - mai puțin de 1,5 litri pe zi;
• controlul medicamentelor cu glucocorticoizi și diuretice;
• Suport CPD - normal 50-70 mm Hg

Prognoza hipertensiunii intracraniene la un pacient adult depinde de boala care stau la baza, rata de crestere a ICP, oportunitatea tratamentului si capacitatile compensatorii ale creierului. Dacă sindromul în cauză este însoțit de un fenomen de dislocare, atunci poate fi diagnosticată moartea pacientului. Pentru forma idiopatică a VG se caracterizează printr-un curs benign. Această patologie este ușor de tratat.

Pentru a preveni creșterea ICP și dezvoltarea hipertensiunii intracraniene, se recomandă tratarea promptă a neuroinfecțiilor, tulburărilor discirculatorii și lichorodinamice.

Modul normal al zilei, munca normalizată și absența suprasolicitărilor mintale sunt prezentate.

Hipertensiunea intracraniană este adesea diagnosticată la copiii sub vârsta de un an. Dacă presiunea asupra GM este asociată cu un exces de lichid cefalorahidian, atunci medicul face un diagnostic de "hipertensiune a CSF". Motivele pentru experții săi în domeniul dezvoltării includ:

• producția de lichior în exces;
• probleme cu aspirația;
• circulație defectuoasă.

În mod normal, volumul de CSF la sugari este de 50 ml. Creșterea acestui indicator este cauzată de factori precum:

• hipoxie intrauterină;
• genetica;
• meningita suferita in copilarie;
• o infecție pe care o avea mama în timpul sarcinii.

VCG la copiii din primul an de viață se dezvoltă rapid sau lent. Complexitatea diagnosticului constă în faptul că micul pacient nu poate vorbi. Părinții acestor copii ar trebui să monitorizeze în mod constant bunăstarea lor.

Dacă boala se dezvoltă încet, apoi crește, pentru diagnosticarea VCG, este suficient să examinăm izvorul deschis. Acest sindrom este mai des diagnosticat la copii înainte de primul an de viață. În alte cazuri, VCG se dezvoltă rapid.

Odată cu dezvoltarea lentă a sindromului la sugari apar următoarele simptome:

• vărsături profunde;
• frecvente plâns;
• somn scurt;
• hipertonicitate;
• umflarea fontanelului;
• craniul crește rapid în mărime;
• venele apar sub piele pe cap;
• Sindromul Graefe.

Nu puteți face un diagnostic precis al hipertensiunii intracraniene, dacă unul dintre simptomele de mai sus. VCG la copiii în vârstă de un an se desfășoară adesea într-o formă rapidă. În același timp, există voma non-stop, convulsii, anxietate, pierderea conștienței. Cidrul acut se dezvoltă în decurs de 2-5 zile. În acest caz, este necesară asistență medicală urgentă.

La copiii cu vârsta mai mare de 2 ani, presiunea intracraniană crește datorită formării unei tumori, îngustării conductelor, hemoragiei și infecțiilor severe. Semnele rare de VCG la copii de această vârstă includ:

• durere de cap dimineața (presiune asupra ochilor);
• în poziție verticală, durerea dispare sau scade (circulația fluidului se îmbunătățește);
• sensibilitatea, simțul mirosului, mișcarea și vederea sunt perturbate;
• anomalii ale sistemului endocrin.

Dinamica semnelor este în continuă creștere. Copiii nu pot depăși VCG, au nevoie de îngrijire medicală calificată.

Identificarea hipertensiunii intracraniene poate fi în 3 etape ale dezvoltării copilului:

1. În utero - medicii urmăresc ICP-ul copilului înainte de naștere, examinându-l pe mama sa viitoare. Cu ajutorul ultrasunetelor, medicii detectează modificări vasculare (în ultimul trimestru de sarcină) care provoacă foamete de oxigen.
2. Examinarea după naștere - o patologie gravă dezvăluie un pediatru al maternității imediat după naștere. Constipația genetică modificată se dezvoltă pe fondul infecției intrauterine.
3. Examinările pediatrice programate ale copilului - vă permit să identificați diverse patologii, inclusiv VCG.

Pentru a diagnostica acest sindrom, experții utilizează următoarele metode:

• consultarea pediatrilor;
• Consultarea unui oculist - un specialist, care studiază fondul ocular al unui copil, determină sau respinge VCG;
• Consultarea unui neurolog - evaluarea manifestărilor specifice ale sindromului;
• neurosonografia - ultrasunetele GM sunt realizate prin fonanele deschise, o astfel de diagnoză fiind efectuată numai la copiii cu oase neacrete ale craniului;
• X-ray - este atribuit copiilor cu fonanele închise;
• RMN - vă permite să identificați cauza VCG.

Părinții ar trebui să efectueze controale de rutină pediatrice în timp pentru a identifica sindromul într-o fază incipientă.

Tratamentul este prescris pe baza puterii simptomelor. Operația se desfășoară în cursul critic al VCG asociat cu hidrocefalie.

Esența operației - crearea unor căi de ieșire a fluidului. Chirurgia este prescrisă doar de un neurochirurg. Operația se efectuează prin două metode:

• îndepărtarea CSF în afara sistemului nervos central;
• recuperarea circulației în interiorul craniului.

Dacă medicul a descoperit severitatea moderată a hipertensiunii intracraniene, este indicat tratamentul medical. Pentru a facilita starea copilului, se prescriu diuretice. Dacă este necesar, combinați mai multe medicamente care sunt prescrise copilului în conformitate cu o schemă specifică. Rezultatul terapiei este monitorizat prin neurosonografie. Dacă medicamentele sunt alese corect, simptomele VCG vor scădea după 7 zile.

Dacă hipertensiunea intracraniană este dezvoltată într-o formă slabă, atunci se recomandă:

• stabili un mod special de băut;
• ajustați puterea;
• se arată înotul medical - clasele sunt ținute într-o piscină într-un centru medical specializat cu părinții;
• exerciții terapeutice;
• fizioterapie și acupunctura;
• copiii mai mari pot face un decoct de taxe diuretice.

Dacă nu este tratată, VHC poate duce la probleme grave de sănătate pentru copil, cum ar fi: întârzierea fizică, întârzierea mintală, orbirea, paralizia, epilepsia.

Cauza hipertensiunii arteriale, a presiunii ridicate și a numeroaselor alte boli vasculare sunt vasele suflate, nervii persistenți, experiențele prelungite și profunde, șocurile multiple, imunitatea slăbită, ereditatea, munca de noapte, expunerea la zgomot și chiar o cantitate mare de sare!

Potrivit statisticilor, aproximativ 7 milioane de decese anuale pot fi atribuite hipertensiunii arteriale. Dar studiile arată că 67% dintre pacienții hipertensivi nu suspectează că sunt bolnavi!

De aceea, am decis să publicăm un interviu exclusiv în care a fost dezvăluit secretul eliminării colesterolului și al readucirii la normal a presiunii. Citiți articolul...

Protocolul RMN scanează creierul.
Pe o serie de tomograme axiale, coronariene și sagitale ale creierului, efectuate în modurile de studiu T1 și T2 CI (SE, FLAIR), structurile mediane ale creierului nu sunt schimbate. Nu s-au găsit zone de intensitate patologică în emisferele cerebrale și cerebelul. Ventilările laterale sunt asimetrice, nu sunt extinse. Cel de-al treilea ventricul este de 3 mm. Cel de-al patrulea ventricul în formă de cort nu se schimbă. Spațiul subarahnoid este dilatat moderat în zonele fronto-parietal-temporale datorită atrofiei parțiale a emisferelor cerebrale. Cisternele de creier fără semnale patologice. Amigdalele cerebelului la marginea foramenului occipital mare. Structurile și tranziția craniospinală fără caracteristici. Spațiile perivasculare ale lui Virchow-Robin s-au extins. Glanda pituitară cu un contur de formă concavă superioară, structura și mărimea obișnuită. Pâlnia glandei hipofizare este localizată. Chiasmul nervilor optici nu este schimbat. Orbiturile sunt simetrice, de dimensiuni normale, cu formă sferică. Nervii optici de dimensiuni normale, cursul lor rectiliniu. Spațiile spirituale ale nervilor optici sunt dilatate. Celuloză celulară fără zone de intensitate patologică. Sinusurile paranazale sunt pneumatise uniform. Pneumatizarea celulelor proceselor mastoide ale oaselor temporale este normală.

Hipertensiunea intracraniană

Hipertensiunea intracraniană este un sindrom de presiune intracraniană crescută. Poate fi idiopatică sau se poate dezvolta cu diferite leziuni cerebrale. Imaginea clinică constă într-o durere de cap cu presiune asupra ochilor, greață și vărsături, uneori tulburări de vedere tranzitorii; în cazurile severe, conștiența afectată. Diagnosticul se stabilește pe baza datelor clinice, a rezultatelor obținute de la Echo EG, a studiilor tomografice, a analizei lichidului cefalorahidian, a monitorizării intraventriculare a ICP și a UZDG a vaselor cerebrale. Tratamentul include medicamente diuretice, terapie etiotropică și simptomatică. Potrivit mărturiei efectuate operațiile neurochirurgicale.

Hipertensiunea intracraniană

Hipertensiunea intracraniană este un diagnostic sindromologic, care se găsește adesea atât în ​​neurologia adultă, cât și în cea pediatrică. Este vorba de creșterea presiunii intracraniene (intracraniene). Deoarece nivelul acestuia din urmă afectează în mod direct presiunea în sistemul lichidului cerebrospinal, hipertensiunea intracraniană se mai numește sindromul hipertensiunii arteriale CSF sau sindromul CSF. În cele mai multe cazuri, hipertensiunea intracraniană este secundară și se dezvoltă datorită leziunilor capului sau a diferitelor procese patologice din interiorul craniului.

Hipertensiunea primară, idiopatică, intracraniană, clasificată ca ICD-10 ca fiind benignă, este, de asemenea, larg răspândită. Este un diagnostic al excluziunii, adică este stabilit numai după ce toate celelalte motive pentru creșterea presiunii intracraniene nu au fost confirmate. În plus, hipertensiunea intracraniană acută și cronică este izolată. Prima, de regulă, însoțește leziunile cranio-cerebrale și procesele infecțioase, a doua - tulburări vasculare, tumori intracerebrale cu creștere lentă, chisturi cerebrale. Hipertensiunea intracraniană cronică este adesea consecința reziduală a proceselor acute intracraniene (leziuni, infecții, accidente vasculare cerebrale, encefalopatii toxice), precum și operații asupra creierului.

Cauze și patogeneza hipertensiunii intracraniene

Presiunea intracraniană crescută se datorează mai multor motive care pot fi împărțite în 4 grupe principale. Prima este prezența unei mase în cavitatea craniană (tumora cerebrală primară sau metastatică, chist, hematom, anevrism cerebral, abces cerebral). Al doilea este edemul cerebral de natură difuză sau locală, care se dezvoltă pe fundalul encefalitei, contusiei cerebrale, hipoxiei, encefalopatiei hepatice, accidentului ischemic, leziunilor toxice. Edemul nu este țesutul cerebral în sine, dar membranele cerebrale la meningită și arahnoidită conduc, de asemenea, la hipertensiune arterială a lichidului cefalorahidian.

Următorul grup reprezintă cauzele naturii vasculare, determinând o umplere crescută a creierului. Cantitatea excesivă de sânge din interiorul craniului poate fi asociată cu o creștere a fluxului său (cu hipertermie, hipercapnie) sau cu dificultate la ieșirea din cavitatea craniană (cu encefalopatie discirculatorie cu debit venos afectat). Al patrulea grup de cauze sunt tulburările lichorodinamice, care, la rândul lor, sunt cauzate de o creștere a producției de băuturi alcoolice, de o încălcare a circulației lichidelor sau de o scădere a absorbției lichidului cefalorahidian (lichidul cefalorahidian). În astfel de cazuri, vorbim despre hidrocefalie - acumularea excesivă de lichid în craniu.

Cauzele hipertensiunii intracraniene benigne nu sunt complet clare. Mai des se dezvoltă la femei și, în multe cazuri, este asociată cu creșterea în greutate. În acest sens, există o presupunere a unui rol semnificativ în formarea rearanjării endocrine a corpului. Experiența a demonstrat că dezvoltarea hipertensiunii intracraniene idiopatica poate duce la consumul excesiv de vitamina A în organism, care primesc produsele farmaceutice individuale, anularea de corticosteroizi, după o lungă perioadă de utilizare.

Deoarece cavitatea craniană este un spațiu limitat, orice creștere a mărimii structurilor din aceasta implică o creștere a presiunii intracraniene. Rezultatul este o compresie a creierului exprimată în grade diferite, ducând la modificări dismetabolice ale neuronilor. O creștere semnificativă a structurilor cerebrale de deplasare periculoase (sindromul dislocare) impactare presiunii intracraniene amigdalelor cerebeloase în foramen magnum. Astfel, există o compresiune a trunchiului cerebral, ceea ce atrage după sine o tulburare a funcțiilor vitale, la fel ca în trunchiul respirator localizate si nervoase centre cardiovasculare.

Copiii etiofaktorami hipertensiune intracraniană pot acționa anomalii ale dezvoltării creierului (microcefalie, hidrocefalie congenitală, cerebrală malformatiilor arteriovenoase), traumatisme nașterii intracraniană suferit de infecție intrauterină, hipoxie fetală, asfixie nou-născut. La copiii mai mici, oasele craniului sunt mai moi, iar cusăturile dintre ele sunt elastice și pliabile. Astfel de caracteristici contribuie la compensarea semnificativă a hipertensiunii intracraniene, care asigură cursul său subclinic uneori lung.

Simptomele hipertensiunii intracraniene

Principalul substrat clinic al sindromului hipertensiv CSF este durerea de cap. Hipertensiunea intracraniană acută este însoțită de o creștere intensă a cefaleei intensă, cronică - în creștere periodică sau constantă. Caracterizată prin localizarea durerii în zonele fronto-parietale, prin simetria sa și prin simțul concomitent al presiunii asupra globilor oculari. În unele cazuri, pacienții descriu durerea de cap ca "arcând", "din interior, apăsând pe ochi". Adesea, împreună cu o durere de cap, există un sentiment de greață, durere atunci când se mișcă ochii. Cu o creștere semnificativă a presiunii intracraniene, greata cu vărsături este posibilă.

Creșterea rapidă a hipertensiunii intracraniene acute, ca regulă, duce la tulburări severe ale conștiinței până la comă. hipertensiune intracraniană cronică de obicei duce la o deteriorare a stării generale a pacientului - iritabilitate, tulburări de somn, oboseala mentala si fizica, a crescut meteosensitivity. Se poate continua cu crize lichior hipertensiv - o creștere bruscă a presiunii intracraniene, dureri de cap severă clinic, greață și vărsături, și, uneori, - pierderea pe termen scurt a conștiinței.

Hipotensiunea arterială a fluidului cerebrospinal este, în majoritatea cazurilor, însoțită de perturbații vizuale tranzitorii sub formă de aburire, de deteriorare a clarității imaginii, de dublare. Scăderea acuității vizuale este observată la aproximativ 30% dintre pacienți. Hipertensiunea intracraniană secundară este însoțită de simptome ale bolii subiacente (obezitate, intoxicație, cerebrală, focală).

hipertensiune CSF la copii sub un an se manifestă schimbarea de comportament (agitație, tearfulness, toane, o renunțare la san), frecventa regurgitare „fântână“, tulburări oculomotori, bombat fontanela. Hipertensiunea intracraniană cronică la copii poate provoca o întârziere mentală prin formarea oligofreniei.

Diagnosticul hipertensiunii intracraniene

Stabilirea faptului de crestere a presiunii intracraniene si evaluarea gradului ei este o sarcina dificila pentru un neurolog. Faptul este că presiunea intracraniană (ICP) fluctuează în mod semnificativ, iar clinicienii încă nu au o opinie comună a normei sale. Se crede că valoarea ICP normală a unui adult într-o poziție orizontală este în intervalul de la 70 la 220 mm de apă. Art. În plus, nu există încă un mod simplu și accesibil pentru a măsura cu acuratețe ICP. Echo-encefalografia oferă doar date indicative, interpretarea corectă a cărora este posibilă numai în comparație cu imaginea clinică. Ridicarea nervilor optici detectați de oftalmolog în timpul oftalmoscopiei poate indica o creștere a ICP. Cu existența pe termen lung a sindromului hipertensiv lichid cefalorahidian, așa-numitele "prese de deget" se găsesc pe roentgenografia craniului; copiii pot prezenta o schimbare în forma și subțierea oaselor craniene.

Fiabil determina presiunea intracraniană permite doar introducerea directă a acului în spațiul lichidul cefalorahidian prin punctie sau puncție ventricule lombară. În prezent, proiectat senzori electronici, dar intraventriculară lor încă este o procedură destul de invazivă și necesită crearea de găuri Burr în craniu. Prin urmare, numai departamentele neurochirurgice utilizează astfel de echipamente. În cazurile severe de hipertensiune intracraniană și în timpul intervențiilor neurochirurgicale, aceasta permite monitorizarea ICP. Pentru a diagnostica cauza patologiei aplica CT, MDCT si RMN a creierului, ultrasonografia craniană prin fontanelei, UZDG capul vasului, studiul de lichid cefalorahidian, tumorile intracerebrale stereotaxice biopsie.

Tratamentul hipertensiunii intracraniene

Conservator hipertensiune terapia CSF efectuată când este natura reziduală sau cronică fără progresie semnificativă în cazuri acute - la creșterea lentă a ICP, absența datelor pentru sindromul dislocare și tulburări severe ale conștiinței. Baza de tratament este medicamentele diuretice. Alegerea medicamentului este dictată de nivelul ICP. În cazurile acute și severe, manitol și alte osmodiuretiki, în alte situații, medicamentele de alegere sunt furosemid, spironolactona, acetazolamida, hidroclorotiazidă. Majoritatea diureticelor trebuie utilizate pe fundalul administrării preparatelor de potasiu (asparaginat de potasiu, clorură de potasiu).

Tratamentul paralel al patologiei cauzale. Cand leziunile cerebrale inflamatorii infecțioase atribuite tratament cauzal (antivirale, antibiotice) la toxic - detoxifiere, vasculare - terapie vasoactive (aminofilina, vinpocetină, nifedipina), stază venoasă - venotoniki (dihydroergocristine, extract de castan cal, diosmin + hesperidina) și m. n., în scopul de a menține funcționarea celulelor nervoase în condiții hipertensiune intracraniană la o terapie complex folosind mijloace neyrometabolicheskie (acid gamma-aminobutiric, piracetam, glicil n, creier de porc hidrolizat etc.). Pentru a îmbunătăți fluxul venoaselor, se poate utiliza terapia manuală craniană. În faza acută, pacientul trebuie să evite suprasarcină emoționale, eliminarea de lucru la calculator și de a asculta audio cu căști, să restricționeze brusc vizionarea de filme și cărți de lectură și alte activități cu tulpina ochi.

Tratamentul chirurgical al hipertensiunii intracraniene este aplicat urgent și așa cum a fost planificat. În primul caz, obiectivul este reducerea imediată a ICP pentru a evita dezvoltarea sindromului de dislocare. În astfel de situații, neurochirurgii suferă adesea o treptare de decompresie a craniului, în funcție de indicații - drenajul ventricular extern. Intervenția planificată vizează eliminarea cauzei creșterii numărului de ICP. Aceasta poate include eliminarea volumului de educație intracraniană, corectarea anomaliilor congenitale, eliminarea folosind șunt cerebral hidrocefalie (kistoperitonealnogo, ventriculoperitoneal).

Prognoza și prevenirea hipertensiunii intracraniene

Rezultatul sindromului hipertensiv lichid depinde de patologia de bază, rata de creștere a ICP, oportunitatea terapiei și abilitățile compensatorii ale creierului. Odată cu dezvoltarea sindromului de dislocare poate fi fatală. Hipertensiunea intracraniană idiopatică are un curs benign și, de obicei, răspunde bine la tratament. Hipertensiunea prelungită a lichidului cefalorahidian la copii poate determina o întârziere în dezvoltarea neuropsihică prin dezvoltarea moronității sau imbecilității.

Preveni dezvoltarea hipertensiunii intracraniene permite prevenirea patologiei intracraniene, neuroinfecțiile de tratament în timp util, dyscirculatory și tulburări liquorodynamic. Măsurile preventive pot fi atribuite respectării modului normal al zilei, a reglementării muncii; evitarea supraîncărcării mentale; gestionarea adecvată a sarcinii și a nașterii.