Simptomele hipertensiunii intracraniene la adulți și tratamentul acesteia

O creștere a presiunii în cavitatea craniană este un sindrom serios și destul de periculos, care poate duce la consecințe grave pentru organism sau chiar moarte. Luați în considerare conceptul de hipertensiune intracraniană, ce este, modul în care se manifestă la adulți, ce simptome sunt însoțite și, de asemenea, încercați să înțelegeți cauzele acestei boli.

Hipertensiunea intracraniană și gradele acesteia

Hipertensiunea intracraniană este o afecțiune patologică în care presiunea crește în interiorul craniului. Țesutul creierului este foarte sensibil. Acest lucru se manifestă mai ales în acțiunea mecanică. Acesta este motivul pentru care natura a ajutat la protejarea creierului, plasându-l nu doar în cutia craniană, ci și într-un mediu lichid sparing - lichidul cefalorahidian. Acest fluid este localizat în interiorul craniului sub o anumită presiune, care se numește intracraniană.

Recunoașteți o condiție în care presiunea modifică valoarea într-un mod mare, poate fi o puternică durere de cap arcând natura, greață, vărsături și tulburări vizuale. Diagnosticul se face pe baza istoricului colectat, precum și a rezultatelor examinării encefalografice, ultrasunetelor vaselor cerebrale și analizei lichidului cefalorahidian.

Este la fel de obișnuit în neurologia pediatrică și adultă. Cel mai adesea, boala este secundară și se dezvoltă ca rezultat al proceselor interne patologice sau leziunilor capului. Hipertensiunea intracraniană primară este de asemenea descoperită. Se stabilește după ce alte cauze ale creșterii presiunii nu au fost confirmate. Tratamentul acestei boli include terapia simptomatică, medicamente diuretice. Uneori este necesar din punct de vedere medical să se efectueze operații neurochirurgicale.

În funcție de gravitatea hipertensiunii intracraniene, simptomele bolii pot varia semnificativ. Cu cât este mai mare presiunea, cu atât mai multe semne neurologice apar la om. Patologia este împărțită în mai multe grade:

• slab (16-20 mm Hg Art.);
• mediu (21-30 mm Hg);
• pronunțată (31-40 mm Hg Art.);
• extrem de pronunțat (mai mult de 41 mm Hg Art.).

Important: Diagnosticul hipertensiunii intracraniene poate fi efectuat atât persoanelor cu tulburări neurologice severe, cât și celor sănătoși.

Cauzele bolii

Hipotensiunea intracraniană (VCG) nu are întotdeauna manifestări evidente. Pentru a determina cauza bolii va fi nevoie de o examinare serioasă. Normal este starea umană cu o anumită cantitate de creier. Dacă componentele sale încep să crească în dimensiune, de exemplu, se produce proliferarea țesutului, creșterea cantității de fluid cefalorahidian crește, ca rezultat, creșterea presiunii intracraniene.

Factorii care contribuie la dezvoltarea sindromului sunt:

• insuficiență cardiacă;
• leziuni infecțioase ale corpului și ale membranelor cerebrale;
• înghețarea de oxigen pentru o perioadă lungă de timp;
• leziuni la cap;
• tumori intracraniene cu diverse etiologii;
• hidrocefalie;
• vânătaie;
• abcese.

La copii, hipoxia intrauterină prelungită, neuroinfecția și alte patologii ale sarcinii și nașterii pot fi cauzele unei presiuni intracraniene crescute. Deoarece cauzele dezvoltării acestei boli la adulți și copii sunt diferite, simptomele sale vor fi, de asemenea, diferite.

Simptomele VCG la adulți, clasificarea bolii

La nou-născuți această boală se manifestă prin regurgitare abundentă, care poate să apară indiferent de aportul alimentar, plâns frecvent și destul de lung, întârziere de dezvoltare. Astfel de bebeluși nu își țin bine capul, mult mai târziu încep să stea și să se târască. Semne indirecte ale hipertensiunii intracraniene: fruntea prea proeminentă sau fontanelul care nu este încă înflorit. Pentru sugarii cu presiune intracraniană crescută (ICP), sindromul "soarele de întunecare" este caracteristic: globulele de ochi la copii se pot răsturna până acum încât numai o bandă albă de sclera este vizibilă de sus.

La copii și adolescenți mai mari, simptomele hipertensiunii intracraniene pot fi:

• tearfulness;
• somnolență;
• inima palpitații;
• hipertensiune arterială;
• vânătăi și umflături sub ochi;
• crampe, greață, vărsături;
• frecvente dureri de cap arcand sau natura opresiva.

Hipertensiunea intracraniană se manifestă prin astfel de simptome la adulți: nervozitate crescută, oboseală, meteozavisimost, încălcarea funcției sexuale la bărbați și femei. De asemenea, posibilă afectare vizuală. Modificările au loc treptat și sunt tranzitorii la început. Blurirea, bifurcarea imaginii, apariția ușoară a neclarității. Uneori, când mișcările oculare se mișcă, apare durerea.

Motivul pentru care a provocat boala determină în mare măsură gravitatea acestor simptome. Creșterea fenomenelor bolii este însoțită de o creștere semnificativă a tuturor semnelor de hipertensiune intracraniană. Se manifestă:

• vărsăturile persistente zilnice împotriva durerii de cap;
• depresia funcțiilor mentale: letargie, conștiență defectuoasă;
• tulburări respiratorii și hipertensiune arterială;
• apariția crizelor generalizate.

Dacă simptomele cresc, trebuie să consultați imediat un medic, deoarece fiecare dintre ele reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții pacientului. Astfel de semne îmbunătățite indică începutul edemului creierului, care în orice moment va duce la ciupirea lui și, ca o consecință, la moarte.

Dacă sindromul hipertensiunii intracraniene există pentru o perioadă suficient de lungă, există o lărgire constantă a craniului din interior, care poate duce la modificări ale osului. Există o subțiere a oaselor craniului, iar pe suprafața lor interioară sunt amprente ale convulsiilor creierului. Astfel de fenomene sunt ușor de detectat cu raze X obișnuite.

Apropo, un examen neurologic nu poate dezvălui deloc orice anomalie. Acesta este motivul pentru care este necesară o examinare cuprinzătoare a pacientului cu consultații ale unui specialist în oculoză, ORL și neurochirurg.

Hipertensiune intracraniană benignă

Unul dintre tipurile comune de ICP este hipertensiunea benignă (idiopatică). Este denumit fenomen temporar, declanșat de factorii adversi actuali. Această afecțiune este reversibilă și poate să nu constituie un pericol grav. Codul ICD 10 benign de hipertensiune intracraniană - G93.2. Următorii factori îl pot provoca:

• obezitate;
• sarcinii;
• eșecuri în ciclul menstrual;
• deficiențe de vitamine;
• consumul excesiv de vitamina A;
• anularea anumitor medicamente.

Principala diferență între hipertensiunea intracraniană benignă și hipertensiunea clasică este că pacientul nu prezintă semne de depresie a conștiinței. Starea însăși nu are consecințe periculoase și nu necesită terapie specială.

Hipertensiune acută

O astfel de boală se poate dezvolta ca urmare a apariției tumorilor, hemoragiilor cerebrale și leziunilor craniului. Aceste condiții necesită o intervenție medicală urgentă. Acest tip de hipertensiune intracraniană fără tratament în orice stadiu poate fi fatală.

Hipertensiunea intracraniană a lichidului venos

Această afecțiune se dezvoltă ca urmare a scurgerii sângelui din cavitatea craniană. Boala se dezvoltă ca urmare a stoarcerii venelor gâtului. Motivul pentru aceasta poate fi osteocondroza, tumori ale pieptului, cavitatea abdominală și tromboza venoasă. Prognosticul bolii este, de asemenea, nefavorabil în absența tratamentului în timp util.

Hipertensiune moderată

Această boală este diagnosticată cel mai adesea la persoanele care suferă de dependență meteo și reacționează brusc la schimbările climatice. Situațiile frecvente de stres pot fi, de asemenea, cauza hipertensiunii intracraniene moderate. Pacienții care au fost diagnosticați cu distonie vasculară sunt, de asemenea, în pericol. În cele mai multe cazuri, este posibil să opriți această afecțiune cu medicamente.

diagnosticare

Dacă se suspectează ICP, în plus față de examenul neurologic standard, va fi necesară o istorie a unui număr de studii. Mai întâi, pacientul ar trebui să viziteze oculistul pentru a detecta schimbările în fundul ochiului. De asemenea, necesită radiografie a oaselor craniului sau mai multe omologii moderne și informative: imagistica prin rezonanță computerizată și magnetică (IRM). Fotografiile pot fi considerate nu numai structuri osoase, ci și țesut cerebral propriu-zis pe tema tumorilor.

Toate aceste activități vizează găsirea cauzelor dezvoltării sindromului. Anterior, pentru a măsura presiunea intracraniană cu un ac și un manometru special, sa efectuat puncția coloanei vertebrale. Până în prezent, puncția cu un scop de diagnostic este considerată inadecvată. Trebuie remarcat faptul că, atunci când se realizează un diagnostic de ICP, tinerii sunt puse pe o amânare a recrutării.

tratament

Astăzi, există un număr foarte mare de metode pentru tratarea hipertensiunii intracraniene la adulți și copii. Tratamentul conservator aplicat inițial cu medicamente. Cu ineficiența acestei metode de tratament este posibilă intervenția chirurgicală. În plus față de cursul de bază, cu permisiunea medicului curant, puteți utiliza metode tradiționale de reducere a ICP.

Terapia de droguri

Cursul tratamentului poate fi prescris numai după confirmarea diagnosticului și stabilirea cauzei patologiei. Primul pas este tratarea bolii subiacente. De exemplu, dacă o tumoare cu orice etiologie sau hematom a devenit vinovată în VCG, este necesară intervenția chirurgicală. Eliminarea acestor tumori aproape imediat duce la normalizarea stării pacientului. Nu sunt necesare alte activități.

Dacă cauza ICP este infecțioasă (meningită, encefalită), atunci va fi necesară o terapie antibiotică masivă. În unele cazuri, este posibil să se introducă medicamente antibacteriene în spațiul subarahnoid, și aceasta necesită extracția unei părți din fluidul cefalorahidian, care va reduce în mod semnificativ presiunea intracraniană.

Agenții simptomatici care reduc ICP includ medicamente diuretice de diferite grupuri. Atunci când se detectează o hipertensiune intracraniană benignă, tratamentul este inițiat cu ei. Cele mai frecvent utilizate sunt:

"Furosemidul" este prescris ca un curs scurt, dar în plus, este necesar să se utilizeze suplimente de potasiu. Tratamentul cu Diakarbom este selectat numai de către un medic. De obicei, terapia se efectuează în cursuri intermitente de 3-4 zile, cu o pauză obligatorie de 1-2 zile. Acest medicament nu numai că elimină excesul de lichid din organism, dar, de asemenea, reduce producția de lichid cefalorahidian, care, de asemenea, ajută la reducerea presiunii.

Pe lângă cursul standard de tratament, pacientul trebuie să respecte recomandările medicale suplimentare. Ele se referă la respectarea regimului alimentar. Pacientul trebuie să reducă cantitatea de lichid consumată la 1,5 litri pe zi. Acupunctura, terapia manuală și un set special de exerciții oferă puțin ajutor în tratarea ICP.

Intervenția chirurgicală

Cu ineficiența tratamentului medicamentos poate necesita intervenție chirurgicală. Tipul și domeniul de aplicare al acestor activități sunt determinate de medicul curant, în funcție de starea pacientului. Cel mai adesea decide cu privire la conduita de manevră. Așa se numește crearea unui flux artificial de lichid cefalorahidian. Pentru a face acest lucru, un capăt al unui tub special (șunt) este scufundat în spațiul lichidului cerebrospinal al creierului, iar celălalt capăt în cavitatea inimii sau în cavitatea abdominală. Astfel, există un flux constant de exces de lichid, ceea ce duce la normalizarea ICP.

Odată cu creșterea rapidă a presiunii intracraniene, poate exista o amenințare la adresa vieții pacientului. În acest caz, recurgeți la măsuri urgente. Intubația și ventilația artificială a plămânilor sunt efectuate, pacientul este imersat într-o comă artificială cu ajutorul barbituricelor, iar lichidul în exces este îndepărtat prin puncție. Măsura cea mai agresivă este trepanarea craniului, fiind recurs doar în cazuri extrem de dificile. Esența operației este crearea unui defect al craniului pe una sau două laturi a capului, astfel încât creierul să nu se sprijine pe structurile osoase.

Procedure de terapie fizica

Fizioterapia poate ajuta la ameliorarea stării pacientului cu hipertensiune intracraniană. În aceste scopuri, la zona gâtului este atribuită electroforeza cu "Euphyllin". În medie, cursul tratamentului este de 10 proceduri care durează 10-15 minute. "Euphillinum" normalizează eficient activitatea rețelei vasculare a creierului, care asigură normalizarea presiunii.

Nu mai puțin eficace este terapia magnetică. Câmpul magnetic reduce tonul vaselor de sânge, contribuind astfel la normalizarea presiunii intracraniene. De asemenea, această procedură poate reduce sensibilitatea țesutului cerebral la deficitul de oxigen. În plus, terapia magnetică are un efect anti-edem, ajutând la reducerea umflarea țesutului nervos.

La unele tipuri de hipertensiune intracraniană, este posibil să se utilizeze un duș circular. Efectul procedurii se realizează prin expunerea la jeturi subțiri pe piele. Există o creștere a tonusului muscular, a circulației normale a sângelui, care determină ieșirea venoasă a sângelui din cavitățile craniului. Gimnastica medicală nu este mai puțin eficace în această boală.

Metode tradiționale de tratament

În tratamentul hipertensiunii intracraniene, tratamentul principal este uneori recomandat prin metode tradiționale care facilitează starea pacientului. Cele mai frecvent utilizate agenți care au un efect sedativ și diuretic.

Tinctura de trifoi

Aproximativ 100 de grame de flori de trifoi de luncă sunt necesare pentru a face medicamente de casă. Acestea sunt tamponate într-un borcan de jumătate de litru și se toarnă alcool în vârf. Apoi, amestecul rezultat este infuzat într-un loc întunecat timp de aproximativ două săptămâni, scutind periodic bine. După această perioadă, tinctura finită este utilizată în jumătate de linguriță de trei ori pe zi. Cursul de tratament este de cel puțin 30 de zile.

Infuzie de lavanda

Un alt remediu eficient care ajută la tratarea hipertensiunii intracraniene este pregătit după cum urmează: o lingură de flori de lavandă se toarnă o jumătate de litru de apă clocotită și se infuzează timp de cel puțin o oră. Apoi, instrumentul rezultat este filtrat folosind tifon și trimis la frigider. Luați medicamentul timp de o lună înainte de mese pentru 1/3 cană de trei ori pe zi. De asemenea, puteți utiliza ulei de lavandă pentru a masura zona temporală.

În ciuda faptului că există multe tratamente pentru hipertensiunea intracraniană, acestea nu trebuie utilizate singure. Deoarece o afecțiune din ICP poate pune viața în pericol, efectuarea terapiei fără prescripție medicală poate duce la consecințe imprevizibile și chiar periculoase.

Hipertensiunea intracraniană: ceea ce este, cum să recunoaștem și ce este periculos

Fiecare persoană se confruntă cu o durere de cap mai devreme sau mai târziu. O cauză frecventă a durerii frecvente este hipertensiunea intracraniană. Presiunea intracraniană crescută poate fi datorată creșterii volumului lichidului cefalorahidian, sângelui sau fluidului interstițial al creierului. Patologia este periculoasă și necesită tratament în timp util.

Ce este hipertensiunea intracraniană?

Termenul "hipertensiune intracraniană" este folosit în principal de medici. Persoanele care sunt departe de medicamente sunt mai obișnuite să numească tulburarea "presiune intracraniană ridicată".

O creștere a presiunii în craniu poate fi cauzată de:

• volumul crescut de lichid cefalorahidian (lichidul cefalorahidian);
• hemoragie cerebrală;
• formarea de tumori;
• încălcarea circulației cerebrale.

Tensiunea intracraniană (ICP) este un indicator important pentru fiecare persoană. Sindromul hipertensiunii intracraniene este o tulburare neurologică periculoasă care poate duce la consecințe grave.

Hipertensiunea intracerebrală conform ICD-10 este menționată ca G93.2, în cazul patologiei benigne.

Hipertensiunea intracerebrală poate fi atât boală congenitală, cât și boală dobândită. Copiii se confruntă cu această patologie cel puțin adulții. Nici o singură persoană nu este asigurată împotriva hipertensiunii intracraniene, deci este important să recunoașteți simptomele specifice și să consultați imediat medicul. Dacă bănuiți că aveți o presiune intracraniană crescută, ar trebui să vizitați mai întâi neurologul și să treceți prin toate examinările.

Cauze de presiune intracraniană ridicată

Principalul motiv pentru dezvoltarea hipertensiunii intracraniene este o modificare a cantității de lichid cefalorahidian sau o circulație insuficientă a fluidului cefalorahidian. Astfel de tulburări pot fi asociate cu leziuni ale capului, leziuni ale măduvei spinării și patologii neurologice.

Încălcarea circulației lichidului cefalorahidian conduce la creșterea presiunii intracraniene

Cea de-a doua cauză cea mai comună a dezvoltării hipertensiunii arteriale de acest tip este o încălcare a circulației sanguine. Hipertensiunea arterială intracraniană poate apărea datorită faptului că sângele venos stagnează. Perturbarea fluxului sanguin către creier, urmată de stagnarea sângelui în regiunea venoasă, duce la creșterea volumului total de sânge circulant din craniu. Rezultatul este o durere de cap în creștere înceată și dezvoltarea unui număr de tulburări neurologice.

În cazul neoplasmelor tumorale ale creierului, apare o creștere a volumului și a densității țesutului cerebral, ceea ce duce, de asemenea, la o creștere a presiunii în interiorul craniului.

Toate aceste procese patologice sunt rezultatul:

• vătămări grave ale capului;
• tulburări ale circulației cerebrale;
• tumori în craniu;
• inflamația meningelor;
• intoxicație severă.

Destul de des, cauza dezvoltării hipertensiunii intracraniene este leziunile craniene, semne indirecte ale cărora pacientul nu poate detecta imediat. În acest caz, din cauza rănirii, circulația normală a fluidului cefalorahidian este perturbată și presiunea intracraniană crește treptat. O comoție ca rezultat al unui accident sau unei lovituri severe, lovituri puternice la cap, vânătăi ale craniului și hematoame pot duce la dezvoltarea acestei patologii periculoase.

Tulburările intracraniene suferite în timpul unui accident de circulație nu pot fi observate la început și pot apărea mai târziu printr-o creștere a presiunii.

Încălcarea circulației cerebrale, care duce la dezvoltarea VCG (hipertensiune intracraniană) la pacienții adulți, este cauzată de un accident vascular cerebral. Cauza poate fi, de asemenea, tromboza meningelor.

Maladiile neuniforme și benigne conduc la creșterea cantității de țesut cerebral, care poate duce, de asemenea, la o creștere a presiunii în interiorul craniului. VCG este adesea diagnosticată prin metastaze de cancer la nivelul creierului.

Patologiile inflamatorii care afectează creierul se dezvoltă la oameni indiferent de vârstă. Meningita, meningoencefalita, encefalita și abcesul creierului - toate acestea conduc la creșterea volumului lichidului cefalorahidian și la creșterea presiunii intracraniene.

Tulburările neurologice care declanșează modificări ale circulației lichidului cefalorahidian sau congestiei venoase pot fi rezultatul intoxicării severe cu alcool, otrăvirii cu metale grele sau monoxid de carbon.

Separat, o creștere a presiunii intracraniene la persoanele cu patologii ale sistemului cardiovascular. Defectele cardiace congenitale și afecțiunile severe ale sistemului cardiovascular pot duce la afectarea circulației sanguine în creier, ducând la o presiune intracraniană crescută.

Patologiile sistemului cardiovascular afectează funcționarea normală a creierului

Patologii congenitale și anomalii de dezvoltare ca cauză a ICH

VCG poate fi fie patologia congenitală, fie cea dobândită. Nimeni nu este imun la această încălcare, presiunea intracraniană crescută este la fel de frecventă la persoanele de diferite grupe de vârstă. Dacă la pacienții adulți cauza este adesea traumă sau patologie dobândită, la copii tulburarea este cel mai adesea congenitală.

Cauzele VCG la copii:

• afectarea craniului în timpul trecerii prin canalul de naștere;
• hipoxie intrauterină;
• prematură severă;
• anomalii ale structurii craniului;
• hidrocefalie.

De asemenea, cauza presiunii intracraniene crescute poate fi infecțiile transmise de o femeie în timpul sarcinii. Un loc special este ocupat de neuroinfectiile care, la sugari, manifesta un complex intreg de simptome neurologice, incluzand presiunea intracraniana crescuta.

VCG idiopatic și cronic

Prin natura cursului și a cauzelor dezvoltării, hipertensiunea intracraniană este împărțită în două tipuri - cronice și idiopatice.

Hipertensiunea intracraniană cronică se numește VCG cu cauze identificate clar, simptome caracteristice și curs. Aceasta poate fi declanșată de traumatisme cerebrale traumatice, de traumatisme la naștere, de inflamații ale meningelor sau de cancer.

Idiopaticul se numește VCG, ale cărui cauze nu pot fi stabilite în mod fiabil. În acest caz, factorii care provoacă dezvoltarea bolii pot fi patologii diferite, numai indirect legate de creier sau de măduva spinării sau de sistemul circulator.

Probabil, hipertensiunea intracraniană idiopatică este un simptom secundar al următoarelor patologii:

• lupus eritematos sistemic;
• Sindromul Cushing;
• deficit de vitamina D;
• hipertiroidism;
• anemie de deficit de fier;
• insuficiență renală severă.

De asemenea, VCG idiopatic poate fi o consecință a terapiei prelungite cu corticosteroizi și tetracicline.

Simptomele patologiei

Înțelegând ce este VCG la adulți și copii, trebuie să fii capabil să recunoști simptomele hipertensiunii intracraniene în timp util pentru a căuta cu promptitudine ajutorul medical.

În hipertensiunea intracraniană, simptomele depind de creșterea presiunii intracraniene.

Principalul simptom al bolii este o durere de cap. Hipertensiunea moderată intracraniană se manifestă prin dureri de cap recurente, mai degrabă decât persistente. În forma gravă a încălcării, durerea de cap este generalizată, se răspândește pe întreg capul, sindromul de durere se observă zilnic.

Cefaleea este principalul simptom al hipertensiunii intracraniene

În plus față de durerile de cap, următoarele simptome sunt caracteristice hipertensiunii intracraniene:

• greață cu vărsături;
• lipsa de energie;
• performanță scăzută;
• iritabilitate și nervozitate;
• zgomot și tinitus;
• tulburări de memorie;
• tulburare de concentrare;
• vedere încețoșată

Semne indirecte ale hipertensiunii intracraniene - scăderea în greutate, apariția vânătăilor sub ochi, scăderea dorinței sexuale, mai puțin frecvent - crampe.

Cu o creștere a presiunii intracraniene, pot fi observate semne de distonie vegetativ-vasculară. Acest complex de simptome are mai mult de 100 de semne specifice, incluzând angină pectorală, dificultăți de respirație, vedere încețoșată și tinitus.

Pacienții cu VCG observă brusc o meteosensibilitate crescută, iar vârfurile de vârf pot apărea în momentul unei creșteri puternice a presiunii atmosferice.

Cefaleea cu VCG este mai proastă noaptea și imediat după somn. Aceasta se datorează unei creșteri a volumului de lichid creier în poziția predispusă. În timpul zilei, cefaleea se răspândește peste întregul craniu, intensitatea sindromului durerii poate varia. Adesea, analgezicele simple nu au efectul terapeutic preconizat asupra VCG.

La pacienții adulți, hipertensiunea intracraniană poate fi însoțită de sări bruște ale tensiunii arteriale. În timpul zilei, bunăstarea se poate schimba de mai multe ori. Adesea, pacienții se plâng de dezorientare, de slăbiciune, de pâlpâirea muștelor înaintea ochilor și de un sentiment al bătăilor inimii lor.

Simptomele hipertensiunii benigne sunt oarecum diferite de forma cronică a bolii. Dacă în timpul VCG cronice durerea de cap tulbura pacientul în mod constant, agravată noaptea, sindromul dureros cu hipertensiune intracraniană benignă dispare în repaus și crește odată cu mișcarea. Vârful unei dureri de cap este observat la activitățile fizice grele.

Diagnosticul bolii

Dacă bănuiți că hipertensiunea intracraniană trebuie consultată cu un neurolog. În primul rând, medicul va efectua un studiu, va verifica reflexele și va examina pacientul. Pentru a confirma diagnosticul, trebuie să faceți mai multe studii hardware. În primul rând, este prescrisă dopplerografia vaselor intracraniene, pentru a exclude tulburările circulației cerebrale.

Semnele de hipertensiune intracraniană sunt văzute în mod clar folosind imagistica prin rezonanță magnetică prin IRM. Acest sondaj este cel mai informativ. Pentru a exclude patologiile inflamatorii, pacientul trebuie să treacă un test de sânge general și biochimic. Pentru a exclude deteriorarea craniului și dezvoltarea VCG din cauza leziunilor, se recomandă radiografia craniului și a coloanei vertebrale cervicale.

Măsurarea presiunii intracraniene se realizează prin puncție lombară. Aceasta este o procedură traumatică și nesigură, în timpul căreia în craniu se face o gaură de burr, deci este atribuită numai în cazuri grave. De obicei, cercetări hardware suficiente pentru diagnosticare. Pentru a determina compoziția lichidului cefalorahidian poate fi atribuită studiului lichidului cefalorahidian. Materialul pentru analiză este luat prin prinderea puncției lombare.

Cu o creștere a presiunii intracraniene, un pas important în diagnostic este excluderea patologiilor autoimune, de exemplu, lupusul eritematos, care poate fi cauza dezvoltării VCG idiopatică sau benignă.

RMN - o metodă de diagnostic informativă și totuși non-traumatică

Tratamentul cu VCG

Pentru hipertensiunea intracraniană, tratamentul depinde de cauza tulburării. Tratamentul hipertensiunii intracraniene și ICP la adulți începe cu un diagnostic diferențial pentru a identifica cauzele exacte ale bolii.

Dacă tumoarea a devenit cauza, intervenția chirurgicală este indicată pacientului. Îndepărtarea unui neoplasm normalizează rapid presiunea intracraniană, datorită unei scăderi a cantității de fluid din creier, prin urmare, nu este nevoie de medicație suplimentară pentru a normaliza ICP. Totuși, acest lucru este valabil doar pentru tumorile benigne, deoarece bolile maligne nu pot fi îndepărtate întotdeauna chirurgical.

Când hematoame interne, sângele este turnat în craniu, ceea ce duce la o creștere a presiunii. Dacă un RMN descoperă o astfel de încălcare, se efectuează o intervenție chirurgicală minim invazivă pentru a îndepărta sângele care sa vărsat. Rezultatul este o normalizare rapidă a presiunii intracraniene.

Afecțiunile inflamatorii ale membranelor cerebrale sunt tratate cu medicamente antibacteriene. Medicamentele sunt introduse în picurare sau se injectează în spațiul subarahnoid. Atunci când se efectuează o astfel de puncție, o mică parte din fluidul cefalorahidian este extrasă pentru o analiză ulterioară și se formează o rană mică în locul puncției. Eliminarea unei porțiuni din lichidul cefalorahidian contribuie la o scădere instantanee a presiunii intracraniene la valorile normale.

Tratamentul VCG benign

Cu o astfel de patologie intracanală ca hipertensiunea intracraniană benignă, nu se efectuează un tratament specific, este suficient să se identifice și să se elimine cauza, care poate fi în tulburări autoimune sau hormonale. Pentru femeile supraponderale, presiunea intracraniană scade treptat, pe măsură ce pierderea în greutate și durerile de cap dispar.

Adesea, hipertensiunea intracraniană benignă se dezvoltă în timpul sarcinii. În acest caz, tratamentul nu este prescris, presiunea va reveni la normal după naștere, deoarece cantitatea de lichid din țesuturile cerebrale și din organism scade.

Nu există o terapie specifică menită să reducă presiunea intracraniană. VCG este tratat prin eliminarea cauzei care a determinat o creștere a cantității de CSF și creșterea presiunii intracraniene. Diureticele pot fi utilizate pentru a reduce cantitatea de fluid circulant. Următoarele medicamente sunt prescrise:

Drogurile iau un curs de scurtă durată de trei zile, făcând o pauză de două zile. Doza exactă este selectată individual de către medic pentru fiecare pacient. În timpul sarcinii, medicul poate prescrie o dietă și o scădere a cantității de lichid luată pentru a reduce presiunea intracraniană.

Recepția diureticelor vă permite să eliminați excesul de lichid din organism și să reduceți tensiunea arterială. În același timp, rata producției de lichid cefalorahidian scade, ceea ce înseamnă că presiunea intracraniană scade treptat. Acest lucru este valabil numai dacă cauza hipertensiunii intracraniene este o creștere a volumului lichidului cerebrospinal sau cerebral, dar nu și traumatism, hematom și tumori.

În cazul VCG benign, consumul de lichide ar trebui redus la un litru și jumătate pe zi. Acest lucru se aplică nu numai la apa obișnuită de băut, ci și la orice alimente lichide, inclusiv sucuri și supe. În același timp, sunt prescrise exerciții de dietă și fizioterapie, ceea ce duce la o scădere a presiunii intracraniene.

Pacienților adulți li se pot prescrie metode fizioterapeutice de tratament - terapie magnetică sau electroforeză a zonei gulerului cervical. Astfel de metode se recomandă să se aplice cu severitate moderată a simptomelor VCG.

Este important să scapi de excesul de apă din organism.

Metode chirurgicale

Presiunea intracraniană crescută este o stare periculoasă care poate progresa. Dacă tratamentul conservator nu aduce rezultatul așteptat, se recurge la metodele chirurgicale, al căror scop este de a reduce producția de băuturi alcoolice. Pentru acest lucru este folosit manevră.

Șuntul este introdus în spațiul lichidului cerebrospinal al creierului prin gaură. Celălalt capăt al vasului artificial este descărcat în cavitatea abdominală. Prin acest tub, se efectuează un flux constant de lichid în cavitatea abdominală, reducând astfel presiunea intracraniană.

Operația de by-pass este rar utilizată, deoarece procedura implică o serie de riscuri. Indicatii pentru manevrare:

• creșterea constantă a presiunii intracraniene;
• risc ridicat de complicații;
• hidrocefalie;
• ineficiența altor metode de reducere a ICP.

Măsurarea se referă la măsurile de urgență, care sunt utilizate în absența unor alternative.

Posibile complicații ale VCG

VCG este o patologie periculoasă care necesită o diagnosticare și tratament în timp util. În caz contrar, VCG cronic poate duce la complicații, dintre care unele sunt incompatibile cu viața.

Presiunea intracraniană ridicată poate duce la accident vascular cerebral. Această complicație se poate termina în moarte. Hipertensiunea intracraniană severă provoacă leziuni ale țesutului cerebral, ducând la afectarea activității nervoase și poate amenința moartea pacientului.

În cazurile severe, boala conduce la dezvoltarea hidrocefaliei. Presiunea ridicată a fluidului cerebrospinal pe creier duce la pierderea vederii, insuficiența respiratorie, agravarea activității cardiace, dezvoltarea crizelor convulsive. Există cazuri în care hipertensiunea intracraniană a devenit un impuls pentru dezvoltarea epilepsiei.

Prognoza depinde de cât de curând începe tratamentul. Cu hipertensiune intracraniană necomplicată, chiar și cu condiția măsurilor luate în timp util, nimeni nu este asigurat împotriva consecințelor negative. Poate dezvoltarea tulburărilor mintale, schimbări în vorbire, paralizie. Dintre tulburările neurologice observate cu hipertensiune intracraniană, există o perturbare a activității reflexice, pareză pe termen scurt, o încălcare locală a sensibilității pielii. Dacă cerebelul este afectat datorită presiunii mari, pot apărea probleme de coordonare.

Cu VCG benign, prognosticul este favorabil. Un apel în timp util către un neurolog, terapia diuretică și tratamentul cauzelor presiunii intracraniene crescute pot să scape de durerile de cap fără consecințe negative. În restul cazurilor, prognosticul depinde de oportunitatea tratamentului și de zonele din creier care sunt afectate datorită VCG.

Hipertensiunea intracraniană

Hipertensiunea intracraniană este un sindrom de presiune intracraniană crescută. Poate fi idiopatică sau se poate dezvolta cu diferite leziuni cerebrale. Imaginea clinică constă într-o durere de cap cu presiune asupra ochilor, greață și vărsături, uneori tulburări de vedere tranzitorii; în cazurile severe, conștiența afectată. Diagnosticul se stabilește pe baza datelor clinice, a rezultatelor obținute de la Echo EG, a studiilor tomografice, a analizei lichidului cefalorahidian, a monitorizării intraventriculare a ICP și a UZDG a vaselor cerebrale. Tratamentul include medicamente diuretice, terapie etiotropică și simptomatică. Potrivit mărturiei efectuate operațiile neurochirurgicale.

Hipertensiunea intracraniană

Hipertensiunea intracraniană este un diagnostic sindromologic, care se găsește adesea atât în ​​neurologia adultă, cât și în cea pediatrică. Este vorba de creșterea presiunii intracraniene (intracraniene). Deoarece nivelul acestuia din urmă afectează în mod direct presiunea în sistemul lichidului cerebrospinal, hipertensiunea intracraniană se mai numește sindromul hipertensiunii arteriale CSF sau sindromul CSF. În cele mai multe cazuri, hipertensiunea intracraniană este secundară și se dezvoltă datorită leziunilor capului sau a diferitelor procese patologice din interiorul craniului.

Hipertensiunea primară, idiopatică, intracraniană, clasificată ca ICD-10 ca fiind benignă, este, de asemenea, larg răspândită. Este un diagnostic al excluziunii, adică este stabilit numai după ce toate celelalte motive pentru creșterea presiunii intracraniene nu au fost confirmate. În plus, hipertensiunea intracraniană acută și cronică este izolată. Prima, de regulă, însoțește leziunile cranio-cerebrale și procesele infecțioase, a doua - tulburări vasculare, tumori intracerebrale cu creștere lentă, chisturi cerebrale. Hipertensiunea intracraniană cronică este adesea consecința reziduală a proceselor acute intracraniene (leziuni, infecții, accidente vasculare cerebrale, encefalopatii toxice), precum și operații asupra creierului.

Cauze și patogeneza hipertensiunii intracraniene

Presiunea intracraniană crescută se datorează mai multor motive care pot fi împărțite în 4 grupe principale. Prima este prezența unei mase în cavitatea craniană (tumora cerebrală primară sau metastatică, chist, hematom, anevrism cerebral, abces cerebral). Al doilea este edemul cerebral de natură difuză sau locală, care se dezvoltă pe fundalul encefalitei, contusiei cerebrale, hipoxiei, encefalopatiei hepatice, accidentului ischemic, leziunilor toxice. Edemul nu este țesutul cerebral în sine, dar membranele cerebrale la meningită și arahnoidită conduc, de asemenea, la hipertensiune arterială a lichidului cefalorahidian.

Următorul grup reprezintă cauzele naturii vasculare, determinând o umplere crescută a creierului. Cantitatea excesivă de sânge din interiorul craniului poate fi asociată cu o creștere a fluxului său (cu hipertermie, hipercapnie) sau cu dificultate la ieșirea din cavitatea craniană (cu encefalopatie discirculatorie cu debit venos afectat). Al patrulea grup de cauze sunt tulburările lichorodinamice, care, la rândul lor, sunt cauzate de o creștere a producției de băuturi alcoolice, de o încălcare a circulației lichidelor sau de o scădere a absorbției lichidului cefalorahidian (lichidul cefalorahidian). În astfel de cazuri, vorbim despre hidrocefalie - acumularea excesivă de lichid în craniu.

Cauzele hipertensiunii intracraniene benigne nu sunt complet clare. Mai des se dezvoltă la femei și, în multe cazuri, este asociată cu creșterea în greutate. În acest sens, există o presupunere a unui rol semnificativ în formarea rearanjării endocrine a corpului. Experiența a demonstrat că dezvoltarea hipertensiunii intracraniene idiopatica poate duce la consumul excesiv de vitamina A în organism, care primesc produsele farmaceutice individuale, anularea de corticosteroizi, după o lungă perioadă de utilizare.

Deoarece cavitatea craniană este un spațiu limitat, orice creștere a mărimii structurilor din aceasta implică o creștere a presiunii intracraniene. Rezultatul este o compresie a creierului exprimată în grade diferite, ducând la modificări dismetabolice ale neuronilor. O creștere semnificativă a structurilor cerebrale de deplasare periculoase (sindromul dislocare) impactare presiunii intracraniene amigdalelor cerebeloase în foramen magnum. Astfel, există o compresiune a trunchiului cerebral, ceea ce atrage după sine o tulburare a funcțiilor vitale, la fel ca în trunchiul respirator localizate si nervoase centre cardiovasculare.

Copiii etiofaktorami hipertensiune intracraniană pot acționa anomalii ale dezvoltării creierului (microcefalie, hidrocefalie congenitală, cerebrală malformatiilor arteriovenoase), traumatisme nașterii intracraniană suferit de infecție intrauterină, hipoxie fetală, asfixie nou-născut. La copiii mai mici, oasele craniului sunt mai moi, iar cusăturile dintre ele sunt elastice și pliabile. Astfel de caracteristici contribuie la compensarea semnificativă a hipertensiunii intracraniene, care asigură cursul său subclinic uneori lung.

Simptomele hipertensiunii intracraniene

Principalul substrat clinic al sindromului hipertensiv CSF este durerea de cap. Hipertensiunea intracraniană acută este însoțită de o creștere intensă a cefaleei intensă, cronică - în creștere periodică sau constantă. Caracterizată prin localizarea durerii în zonele fronto-parietale, prin simetria sa și prin simțul concomitent al presiunii asupra globilor oculari. În unele cazuri, pacienții descriu durerea de cap ca "arcând", "din interior, apăsând pe ochi". Adesea, împreună cu o durere de cap, există un sentiment de greață, durere atunci când se mișcă ochii. Cu o creștere semnificativă a presiunii intracraniene, greata cu vărsături este posibilă.

Creșterea rapidă a hipertensiunii intracraniene acute, ca regulă, duce la tulburări severe ale conștiinței până la comă. hipertensiune intracraniană cronică de obicei duce la o deteriorare a stării generale a pacientului - iritabilitate, tulburări de somn, oboseala mentala si fizica, a crescut meteosensitivity. Se poate continua cu crize lichior hipertensiv - o creștere bruscă a presiunii intracraniene, dureri de cap severă clinic, greață și vărsături, și, uneori, - pierderea pe termen scurt a conștiinței.

Hipotensiunea arterială a fluidului cerebrospinal este, în majoritatea cazurilor, însoțită de perturbații vizuale tranzitorii sub formă de aburire, de deteriorare a clarității imaginii, de dublare. Scăderea acuității vizuale este observată la aproximativ 30% dintre pacienți. Hipertensiunea intracraniană secundară este însoțită de simptome ale bolii subiacente (obezitate, intoxicație, cerebrală, focală).

hipertensiune CSF la copii sub un an se manifestă schimbarea de comportament (agitație, tearfulness, toane, o renunțare la san), frecventa regurgitare „fântână“, tulburări oculomotori, bombat fontanela. Hipertensiunea intracraniană cronică la copii poate provoca o întârziere mentală prin formarea oligofreniei.

Diagnosticul hipertensiunii intracraniene

Stabilirea faptului de crestere a presiunii intracraniene si evaluarea gradului ei este o sarcina dificila pentru un neurolog. Faptul este că presiunea intracraniană (ICP) fluctuează în mod semnificativ, iar clinicienii încă nu au o opinie comună a normei sale. Se crede că valoarea ICP normală a unui adult într-o poziție orizontală este în intervalul de la 70 la 220 mm de apă. Art. În plus, nu există încă un mod simplu și accesibil pentru a măsura cu acuratețe ICP. Echo-encefalografia oferă doar date indicative, interpretarea corectă a cărora este posibilă numai în comparație cu imaginea clinică. Ridicarea nervilor optici detectați de oftalmolog în timpul oftalmoscopiei poate indica o creștere a ICP. Cu existența pe termen lung a sindromului hipertensiv lichid cefalorahidian, așa-numitele "prese de deget" se găsesc pe roentgenografia craniului; copiii pot prezenta o schimbare în forma și subțierea oaselor craniene.

Fiabil determina presiunea intracraniană permite doar introducerea directă a acului în spațiul lichidul cefalorahidian prin punctie sau puncție ventricule lombară. În prezent, proiectat senzori electronici, dar intraventriculară lor încă este o procedură destul de invazivă și necesită crearea de găuri Burr în craniu. Prin urmare, numai departamentele neurochirurgice utilizează astfel de echipamente. În cazurile severe de hipertensiune intracraniană și în timpul intervențiilor neurochirurgicale, aceasta permite monitorizarea ICP. Pentru a diagnostica cauza patologiei aplica CT, MDCT si RMN a creierului, ultrasonografia craniană prin fontanelei, UZDG capul vasului, studiul de lichid cefalorahidian, tumorile intracerebrale stereotaxice biopsie.

Tratamentul hipertensiunii intracraniene

Conservator hipertensiune terapia CSF efectuată când este natura reziduală sau cronică fără progresie semnificativă în cazuri acute - la creșterea lentă a ICP, absența datelor pentru sindromul dislocare și tulburări severe ale conștiinței. Baza de tratament este medicamentele diuretice. Alegerea medicamentului este dictată de nivelul ICP. În cazurile acute și severe, manitol și alte osmodiuretiki, în alte situații, medicamentele de alegere sunt furosemid, spironolactona, acetazolamida, hidroclorotiazidă. Majoritatea diureticelor trebuie utilizate pe fundalul administrării preparatelor de potasiu (asparaginat de potasiu, clorură de potasiu).

Tratamentul paralel al patologiei cauzale. Cand leziunile cerebrale inflamatorii infecțioase atribuite tratament cauzal (antivirale, antibiotice) la toxic - detoxifiere, vasculare - terapie vasoactive (aminofilina, vinpocetină, nifedipina), stază venoasă - venotoniki (dihydroergocristine, extract de castan cal, diosmin + hesperidina) și m. n., în scopul de a menține funcționarea celulelor nervoase în condiții hipertensiune intracraniană la o terapie complex folosind mijloace neyrometabolicheskie (acid gamma-aminobutiric, piracetam, glicil n, creier de porc hidrolizat etc.). Pentru a îmbunătăți fluxul venoaselor, se poate utiliza terapia manuală craniană. În faza acută, pacientul trebuie să evite suprasarcină emoționale, eliminarea de lucru la calculator și de a asculta audio cu căști, să restricționeze brusc vizionarea de filme și cărți de lectură și alte activități cu tulpina ochi.

Tratamentul chirurgical al hipertensiunii intracraniene este aplicat urgent și așa cum a fost planificat. În primul caz, obiectivul este reducerea imediată a ICP pentru a evita dezvoltarea sindromului de dislocare. În astfel de situații, neurochirurgii suferă adesea o treptare de decompresie a craniului, în funcție de indicații - drenajul ventricular extern. Intervenția planificată vizează eliminarea cauzei creșterii numărului de ICP. Aceasta poate include eliminarea volumului de educație intracraniană, corectarea anomaliilor congenitale, eliminarea folosind șunt cerebral hidrocefalie (kistoperitonealnogo, ventriculoperitoneal).

Prognoza și prevenirea hipertensiunii intracraniene

Rezultatul sindromului hipertensiv lichid depinde de patologia de bază, rata de creștere a ICP, oportunitatea terapiei și abilitățile compensatorii ale creierului. Odată cu dezvoltarea sindromului de dislocare poate fi fatală. Hipertensiunea intracraniană idiopatică are un curs benign și, de obicei, răspunde bine la tratament. Hipertensiunea prelungită a lichidului cefalorahidian la copii poate determina o întârziere în dezvoltarea neuropsihică prin dezvoltarea moronității sau imbecilității.

Preveni dezvoltarea hipertensiunii intracraniene permite prevenirea patologiei intracraniene, neuroinfecțiile de tratament în timp util, dyscirculatory și tulburări liquorodynamic. Măsurile preventive pot fi atribuite respectării modului normal al zilei, a reglementării muncii; evitarea supraîncărcării mentale; gestionarea adecvată a sarcinii și a nașterii.

Simptomele și tratamentul hipertensiunii intracraniene la adulți

Presiunea ridicată sau suprapresiunea creată în interiorul craniului conduce la sindromul - hipertensiunea intracraniană, simptomele cărora la adulți sunt exprimate sub forma unei dureri de cap pulsante, care este monotonă și nu se oprește pentru mai multe ore la rând. Dar nu confunda durerea care apare pe fundalul oboselii sau frigului. Hipertensiunea intracraniană este o patologie gravă, plină de complicații și dezvoltarea aterosclerozei.

Creierul este situat nu numai în cutia osoasă, ci și într-un mediu lichid (lichidul cefalorahidian), care circulă constant prin canale, trecând prin secțiunile din spate ale creierului și absorbit în sânge. Lichidul sau lichidul cefalorahidian pot fi actualizate de până la 7-8 ori pe zi. O creștere a presiunii este cauzată de acumularea acestei substanțe într-un singur loc, de secreția excesivă sau de absorbția insuficientă în sânge atunci când circulația și permeabilitatea sunt perturbate.

Principalele simptome ale patologiei

În hipertensiune arterială, manifestările clinice sunt pronunțate:

• greață, vărsături;
• amețeli;
• dureri de cap;
• Reflex de reflexie;
• bradicardie;
• blueness sub ochi;
• varice;
• excesul de oboseală, nervozitate.

Presiunea crescută în lichidul cefalorahidian conduce la perturbarea sistemului nervos central, la dezvoltarea distoniei vasculare. Durerea de cap începe să deranjeze dimineața, orele de noapte. Se mărește atunci când se ia o poziție orizontală a corpului, când cantitatea de lichid secretat crește și gradul de absorbție scade.

La un adult, craniul este acoperit cu o coajă tare și există doar o gaură în partea de jos. Cu presiune crescută, oasele craniului nu au unde să se retragă. Lichidul începe să aibă un efect asupra creierului când simptomele hipertensiunii apare adesea în mod neașteptat sub formă de tulburări neurologice nespecifice, sensibilitate redusă la nivelul extremităților inferioare, deteriorarea vederii, apariția crizelor și insuficiența vegetală.

Hipertensiunea arterială este o boală cerebrală și nu trebuie confundată cu alte leziuni. Cursul este benign, dar cazurile neglijate nu trec neobservate și pot duce la consecințe grave.

Principalele motive

Hipertensiunea intracraniană este un sindrom și nu poate fi numită boală separată. Factorii provocatori pot fi:

• leziuni cerebrale traumatice;
• contuzie, contuzii cerebrale;
• otrăvire cu droguri, alcool;
• structura anormală congenitală a sistemului nervos central;
• boli: meningita, encefalita, ischemia inimii, osteocondroza;
• afecțiuni circulatorii în vasele cerebrale;
• hematom intracranian;
• hidrocefalie cu o creștere a volumului lichidului cefalorahidian;
• hemoragie cerebrală;
• venos tromboză de ieșire.

Creșterea țesutului cerebral în volum, umflarea în oncologie, când se dezvoltă și se dezvoltă o tumoare și, ca urmare a procesului inflamator, edemele cerebrale pot apărea datorită unei creșteri accentuate a volumului sângelui și a acuității creierului.

Hipertensiune intracraniană venă

Motivul - tromboza sinusului venos, o încălcare a fluxului de sânge. Simptomele se manifestă:

• ochii despărțiți;
• inundarea inimii;
• scăderea ritmului;
• sângerări nazale;
• greață, vărsături la admitere;
• vedere încețoșată, auz;
• chin tremor;
• tulburări de somn;
• tulburări psihice;
• expansiunea ventriculilor și a creierului în timpul diagnosticării.

Hipertensiune intracraniană benignă

Hipertensiunea intracraniană cu un curs benign este unul dintre tipurile de sindrom care poate erupe ca urmare a expunerii la un număr de factori adversi. Mai degrabă, răspunsul organismului la influențele externe nereușite este răspunsul organismului.

Sfat! Stoarcerea creierului nu inseamna dezvoltarea unei tumori si nu are absolut nimic de a face cu oncologia.

Stoarcerea creierului poate erupe rapid și poate trece și fără urmă. Etiologia sindromului nu a fost identificată. Potrivit medicilor, cauza poate fi:

• sarcinii;
• medicamente (antibiotice, corticosteroizi);
• anemie de deficit de fier;
• insuficiență renală;
• tulburări autoimune;
• leucemie.

Hipertensiunea arterială este o afecțiune mai frecventă la femeile la o vârstă fragedă în timpul sarcinii, menstruației, excesului de greutate, întreruperii hormonale. Sindromul sau simptomele indirecte pot indica o tulburare metabolică. În mod obișnuit, patologia apare în varianta pulmonară și poate trece fără urmă, dar cu manifestare constantă este dificil de tratat.

Cauza principală a hipertensiunii benigne este o încălcare a absorbției sau a fluxului de lichid cerebrospinal cerebral, când cefaleea crește brusc când strănut, tuse.

Persoanele care suferă de patologie, este necesar să se revizuiască stilul de viață și alimentația, pentru a elimina obiceiurile proaste.

Metode de tratament

Hipertensiunea arterială este o boală complexă, astfel încât pacienții sunt încurajați să se supună unui tratament de spitalizare, iar în cazuri avansate - în unitatea de terapie intensivă. Este dificil să se facă un diagnostic exact, deoarece simptomele sunt similare cu distonia vegetativă.

Cu semnele pronunțate ale bolii, pacienților li se arată restul patului. Tratamentul hipertensiunii intracraniene la adulți este complex:

1. Medicamente (carbamazepină, fenitoină, glucoză) ca terapie de întreținere.
2. Tehnici hardware:

• hiperventilație, manipulare în scopul micșorării vaselor de sânge, reducerea volumului de sânge care curge spre creier;
• osmotherapy cu introducerea serului osmotic care poate muta CSF mai aproape de vase, reducerea volumului de aport de fluid interstitial la nivelul creierului;
• de craniotomie de decompresie ca cea mai nouă tehnică sub forma unei mini-operații pe partea temporală, occipitală, parietală sau frontală, urmată de corecția cu medicamentele.

Tratamentul medicamentos

Hipertensiunea care curge ușor este tratată cu succes de droguri. Scopul principal este de a normaliza presiunea, de a reduce circulatia lichidului cefalorahidian. Medicamente prescrise:

• glucocorticoizii pentru a egaliza presiunea de perfuzie la un nivel de 67,5 mm. Hg. articolul;
• diuretice (diuretice) pentru a normaliza presiunea intracraniană;
• corticosteroizii (dexametazonă) pentru ameliorarea edemului tisular, reduce permeabilitatea vasculară;
• antibiotice;
• barbiturice pentru a scuti spasmul și tensiunea;
• diuretice osmotice;
• glicozide cardiace (Glicerol);
• agenți antivirali pentru bolile cauzate de agenți infecțioși (encefalită, meningită, abces).

Este important să se direcționeze tratamentul la eliminarea factorilor provocatori, la normalizarea presiunii intracraniene, la scăderea fluxului fluidului cefalorahidian în spațiul intercelular și în anumite părți ale creierului.

În cazul unei creșteri rapide a simptomelor neplăcute, progresia hipertensiunii, terapia intensivă este efectuată sau intervenția chirurgicală cu numirea unui curs terapeutic de susținere pentru a reduce presiunea intracraniană.

În cazuri dificile, neglijate, este posibilă efectuarea craniotomiei, intervenția chirurgicală de urgență pentru a reduce presiunea în cel mai scurt timp posibil.

Intervenția chirurgicală

Dacă medicamentele devin ineficiente, există o blocare a fluidului creierului, nu există circulație prin creier, este deja imposibil să se normalizeze presiunea fără o operație sau by-pass. Scopul principal este de a restabili permeabilitatea canalelor ventriculare în timpul obstrucției cauzate de hidrocefalie. Dacă focarele leziunii din creier nu sunt identificate, atunci scopul tratamentului este de a restabili perfuzia țesutului cerebral.

Următoarele manipulări sunt posibile:

• instalarea cateterului;
• ventriculostomia pentru reducerea presiunii în ventricule;
• conducând scurgerea lichidelor prin implantarea de tubule speciale în creier pentru a scurge excesul de lichid cerebral și apoi a colecta puncția lombară.

Tratamentul fizioterapeutic

Cu o presiune intracraniană ridicată, este important să se descarce cât mai repede posibil, pentru a elibera patul venos din creier. Fizioterapia poate fi destul de eficientă. Tehnici aplicabile:

• acupunctura;
• masaj punct al gâtului, zona gâtului;
• gimnastica;
• osteopatie;
• terapie manuală;
• Masajul zonei gâtului și gulerului a fost, de asemenea, dat la pacienții adulți. Este imperativ să urmați o dietă și un regim de băut în timpul zilei.

Utilizarea medicinii tradiționale

Următoarele rețete populare vă vor ajuta să reduceți vâscozitatea și să diluați sângele și să curățați recipientele:

1. Mulberry, gătești un decoct. Se taie crengile, se adaugă apă, se fierbe, se fierbe 20 de minute. Insistați, luați 1/3 ceasca de 3 ori pe zi înainte de mese.
2. Trifoi de luncă, faceți tinctură. Flori (200 g) pliate într-o oală întunecată, se adaugă vodcă (0,5 l), insistă 2 săptămâni, ocazional tremurând. Luați 0,5 linguriță. de până la 3 ori pe zi. Cursul de tratament este de o lună.
3. Mulberry, gătești un decoct. Se taie crengile și frunzele, se fierbe 20 g în 1 litru de apă timp de 15-25 minute, insistă, ia 0,5 cesti de 2 ori pe zi. Cursul de tratament este de 2 luni.

Atenție! Nu încercați să reduceți presiunea și să minimalizați simptomele neplăcute la domiciliu. Poate nu este sigur. Este mai bine să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Posibile complicații

Dacă presiunea ridicată este menținută constantă, atunci substanța coloanei vertebrale poate începe să atrofie. La pacienții adulți, aceasta se manifestă prin încălcarea neuroregulării organelor interne, a inteligenței reduse, a gândirii, a atenției. Dacă nu suferiți un tratament în timp util, medulla (lichidul cefalorahidian) va începe să stoarcă creierul, să se strecoare în foramen occipital sau în fildeșul cerebelos. Este posibilă apăsarea excesivă a tulpinii creierului, până la încetarea respirației și moarte subită.

Presiunea ridicată este plină de difuzie a lichidului cefalorahidian în lobul temporal, ceea ce va afecta viziunea, respirația. Este posibil să apară atrofia nervului optic. Chiar și manifestările minore ale hipertensiunii arteriale, apariția bruscă a scurgerii respirației și a insuficienței respiratorii ar trebui să alerteze. Poate că este timpul să ne întoarcem urgent la un neurolog.

Prognosticul hipertensiunii arteriale este favorabil. Un tratament complet este posibil dacă, pe fondul stoarcerii constante, nu a apărut nici o leziune cerebrală semnificativă sau, în timpul oncologiei, neoplasmul tumoral nu a atins încă o dimensiune impresionantă, nu a condus la o funcționare defectuoasă a creierului.

profilaxie

Tensiunea intracerebrală în creier trebuie redusă treptat, astfel încât prevenirea în cazul unei hipertensiune arterială pronunțată este importantă pentru a elimina factorii provocatori.

Reducerea presiunii se realizează printr-un algoritm în etape. Ajustarea sistemelor respiratorii și venoase, a afecțiunilor respiratorii și digestive este necesară, deoarece este extrem de important să se mențină echilibrul acido-bazic într-o fază incipientă, pentru a se asigura că căile respiratorii sunt permeabile. Luați măsuri preventive pentru a suspenda dezvoltarea hipertensiunii intracraniene. Dacă terapia profilactică nu a condus la rezultate adecvate, atunci punerea în aplicare a măsurilor de urgență este în procedura de hiperventilație cu introducerea de medicamente (barbiturice).

Trebuie să se înțeleagă că o presiune constantă ridicată, într-un fel sau altul, va duce la atrofia medullei, inteligența redusă, tulburările nervoase, bolile organelor interne. Excesul de lichid cefalorahidian din creier va începe să comprime centrul respirator și aceasta este confuzia, insuficiența respiratorie și decesul. Doar un apel în timp util către un neurolog va contribui la evitarea consecințelor neplăcute.

diagnosticare

Examinarea de către un medic începe cu studiul istoricului bolii. Poate că cauza hipertensiunii arteriale a fost o leziune a capului care a apărut anterior sau meningită, otrăvire severă, intoxicație a corpului.

Metode de diagnosticare - instrumentale:

• ultrasunete;
• X-ray (imagistică radiografică a stării creierului);
• RMN, CT pentru vizualizarea tuturor structurilor capului, identificarea amplorii și localizării leziunilor focale, evaluarea stării vaselor sanguine și coronare.

Este posibil ca pacientul să fie redirecționat către o consultație cu un oftalmolog pentru o consultație dacă este suspectată edemul nervului optic.

Hipertensiunea la presiune ridicată este similară epilepsiei și migrenei, atunci când se observă un sindrom convulsiv, prin urmare, cu un diagnostic ambiguu, se face diagnostic diferențial pentru a găsi diferențe față de alte boli simptomatice similare.

În cazul afectării țesuturilor cu toxine, virusuri, oftalmoscopie sau examen fundal, se efectuează, dacă câmpul vizual este îngustat, apariția și creșterea petelor orb la elevi sunt evidente.

Atenție! Este important să se normalizeze presiunea cât mai repede posibil, să se suspende procesul de stoarcere a creierului în stadiul inițial. Orice daune poate fi mortal. Tratamentul hipertensiunii intracraniene într-o fază incipientă datorită presiunii ridicate asigură un rezultat complet favorabil.