Tratamentul medicamentos al epilepsiei: medicamente și medicamente eficiente

Cei care au văzut crize epileptice știu foarte bine cât de teribil este această boală. Nu este mai ușor pentru cei care au rude sau prieteni cu un astfel de diagnostic.

În acest caz, este necesar să se știe ce medicamente ajută împotriva epilepsiei, să știe cum să le folosească și să-și controleze recepția în timp util pentru o persoană bolnavă.

În funcție de cât de corect se va alege tratamentul depinde de frecvența atacurilor, ca să nu mai vorbim, despre puterea lor. Este vorba de medicamente antiepileptice care vor fi discutate mai jos.

Principii de tratament al epilepsiei

Succesul îngrijirii depinde nu numai de medicamentul potrivit, ci și de cât de bine pacientul va urma cu atenție toate instrucțiunile medicului curant.

Baza terapiei este alegerea unui medicament care să ajute la eliminarea atacurilor (sau să le reducă în mod semnificativ), fără a aduce efecte secundare.

Dacă apar reacții, sarcina principală a medicului este de a regla terapia în timp. Creșterea dozei se face în totalitate în cazuri extreme, deoarece aceasta poate afecta calitatea vieții pacientului.

În tratamentul epilepsiei, există o serie de principii care trebuie urmate fără întârziere:

• Mai întâi de toate, un medicament este prescris din primul rând;
• Efectele terapeutice și toxice asupra corpului pacientului sunt observate și controlate;
• tipul de medicament este selectat în funcție de tipul de sechestru (clasificarea lor constă din 40 de tipuri);
• dacă monoterapia nu are efectul dorit, specialistul are dreptul să încerce politerapie, adică să prescrie un medicament din al doilea rând;
• nu puteți opri brusc medicamentele, în timp ce nu vă consultați cu un medic;
• Interesele pacientului sunt luate în considerare, începând cu eficacitatea medicamentului și se încheie cu capacitatea persoanei de ao cumpăra.

Respectarea acestor principii permite realizarea unei terapii eficiente.

De ce terapia de droguri este adesea ineficientă?

Majoritatea pacienților cu epilepsie sunt forțați să ia medicamente antiepileptice (AED) pe viață sau cel puțin o perioadă foarte lungă.

Acest lucru conduce la faptul că în 70% din toate cazurile, succesul este încă realizat. Aceasta este o cifră destul de ridicată. Dar, din păcate, conform statisticilor, 20% dintre pacienți rămân cu problema lor. De ce apare această situație?

Pentru cei cărora medicamentele pentru tratamentul epilepsiei nu au efectul dorit, specialiștii sugerează intervenția neurochirurgicală.

În plus, pot fi utilizate metode de stimulare a nervului vaginal și diete speciale. Eficacitatea terapiei depinde de următorii factori:

• calificările medicului curant;
• corectitudinea determinării tipului de epilepsie;
• medicamente bine alese din prima sau a doua categorie;
• calitatea vieții pacientului;
• împlinirea de către pacient a tuturor prescripțiilor medicului;
• dificultatea tratării convulsiilor polimorfe, care sunt adesea dificil de determinat;
• costul ridicat al medicamentelor;
• refuzul pacientului de a lua medicamente.

Desigur, nimeni nu a anulat efectele secundare, dar medicul nu va prescrie niciodată un medicament, eficiența cărora va fi mai puțin costisitor decât amenințarea potențială. Mai mult, datorită dezvoltării farmacologiei moderne, există întotdeauna posibilitatea de a ajusta programul de tratament.

Ce grupuri de agenți sunt utilizați în terapie?

Baza de asistență reușită este un calcul individual al dozei și al duratei tratamentului. În funcție de tipul de convulsii, următoarele grupuri de medicamente pot fi prescrise pentru epilepsie:

1. Anticonvulsivante. Această categorie promovează relaxarea musculară, astfel încât acestea sunt prescrise pentru epilepsie temporală, idiopatică, criptogenă și focală. Contribuie la eliminarea convulsiilor convulsive generalizate primar și secundar. Medicamentele anti-convulsive pot fi, de asemenea, administrate copiilor dacă apar convulsii tonico-clonice sau mioclonice.
2. Tranchilizante. Proiectat pentru a suprima excitabilitatea. Acestea sunt deosebit de eficiente în cazul convulsiilor mici la copii. Acest grup este utilizat cu prudență extremă, deoarece multe studii au arătat că în primele săptămâni de crize, astfel de mijloace doar agravează situația.
3. Sedativelor. Nu toate crizele se termină bine. Există cazuri în care, înainte și după un atac, pacientul dezvoltă iritabilitate și iritabilitate, stări depresive. În acest caz, el este prescris medicamente sedative, cu o vizită paralelă la biroul psihoterapeutului.
4. Injectarea. Astfel de proceduri asigură îndepărtarea stărilor de amurg și a afecțiunilor afective.

Toate medicamentele moderne pentru epilepsie sunt împărțite în rândul 1 și 2, adică categoria de bază și medicamentele noii generații.

Alegerea medicilor moderni

Pacientii cu epilepsie sunt intotdeauna prescris un medicament. Aceasta se bazează pe faptul că aportul simultan de medicamente poate declanșa activarea toxinelor fiecăruia dintre ele.

În stadiile inițiale, doza va fi nesemnificativă pentru a putea verifica reacția pacientului la medicament. Dacă nu există niciun efect, atunci acesta crește treptat.

O listă cu cele mai eficiente pastile de epilepsie de la linia 1 și 2 ale alegerii.

Prima etapă de alegere

Există 5 principale active active:

• Carbamazepina (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
• Benzobarbital (benzen);
• Sodiu valproat (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
• Etosuximida (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• Fenitoină (difenin, epanutin, dilantină).

Aceste fonduri au demonstrat o eficiență maximă. Dacă dintr-un motiv sau altul, această categorie de medicamente nu este adecvată, atunci medicamentele pentru epilepsie din al doilea rând sunt luate în considerare.

A doua linie de alegere

Astfel de medicamente nu sunt la fel de populare ca cele de mai sus. Acest lucru se datorează faptului că acestea nu au efectul dorit, sau efectele lor secundare sunt mult mai distructive decât tratamentul însuși.

Cu toate acestea, pentru o scurtă perioadă de timp pot fi descărcate:

• Luminal sau fenobarbital - substanța activă fenobarbital;
• Trileptal este principala componentă a oxcarbamazepinei;
• Lamictal - include lamotrigină;
• Felbatol sau Talox este componenta activă felbamate;
• Diacarb sau Diamox - efectul este obținut prin acetazolamida;
• Topamax - topiramat prezintă activitate;
• Antelepsina, Clonazepam sau Rivotril - ajută la clopazepam;
• Neurotinul este principala substanță activă gabapentin;
• Radeorm sau Eunooktin - conține nitrozepam;
• Sabril - principala componentă activă vigabatrin;
• Frizium - făcut pe bază de clobazam;
• Seduxen, Diazepam sau Relanium - activitate datorată prezenței diazepamului;
• Hexaine, Misolin sau Milepsin - primidona ajută la luptă.

Lista medicamentelor pentru epilepsie este destul de voluminoasă. Ce tip de medicament să alegeți, doza și durata administrării pot fi prescrise numai de un specialist. Acest lucru se datorează faptului că fiecare substanță activă acționează asupra unui tip specific de convulsii.

De aceea, pacientul trebuie inițial să efectueze o examinare completă, ale cărei rezultate vor indica un curs de terapie.

Asistență medicală pentru crize de diferite tipuri

Fiecare pacient cu epilepsie, precum și persoanele apropiate trebuie să cunoască clar forma și tipul de medicamente. Uneori, în timpul unei confiscări, fiecare secundă poate fi ultima.

În funcție de forma diagnosticului, următoarele medicamente pot fi prescrise pacientului:

1. Acetazolamida. Este prescris pentru absenta, care nu este eliminata de alte medicamente.
2. Carbamazepina, Lamotrigina. Proiectat pentru a elimina tipurile generalizate și parțiale de epilepsie.
3. Clonazepam. Se luptă cu absența atonică, mioclonică, atipică, valabilă și în tratamentul crizelor din copilărie.
4. Acid valproic. Acest instrument ajută în majoritatea cazurilor, din cauza a ceea ce medicii ei recomandă să purtați întotdeauna cu ei epileptici. Elimină absențele, convulsii generalizate și parțiale, convulsii febrile, convulsii mioclonice și atonice, precum și spasmele copiilor.
5. Etosuximida. Ajută numai în absența
6. Gabapent. Proiectat pentru a trata crizele parțiale.
7. Felbamat. Elimină absențele caracterului atipic și atacurile de tip parțial.
8. Fenobarbital, fenitol. Se administrează pacienților cu epilepsie generalizată tonic-clinică, precum și cu convulsii parțiale.
9. Topiramatul. Are același ajutor ca și medicamentul anterior, dar în același timp poate elimina absențele.

Pentru a alege medicamentul potrivit, pacientul trebuie examinat pe deplin.

Caracteristicile terapiei - cele mai populare medicamente.

Mai jos sunt medicamente pentru epilepsie, care sunt considerate cele mai populare.

Selecția noastră subiectivă a celor mai bune medicamente pentru epilepsie:

• Suksiped - doza inițială de 15-20 de picături de trei ori pe zi, ajută la convulsii mici;
• Falelepsina - o doză inițială de 1/2 comprimate 1 dată pe zi;
• Sibazon - este o injecție intramusculară;
• Pufemid - 1 comprimat de 3 ori pe zi, este prescris pentru diferite tipuri de epilepsie;
• Mydocalm - 1 comprimat de trei ori pe zi;
• Cerebrolysin - injecție intramusculară;
• Bujor tinctura este un sedativ, care este beat 35 picături, diluat în apă, de 3-4 ori pe zi;
• Pantogam - se administrează 1 comprimat (0,5 g) de trei ori pe zi;
• Metindion - dozajul depinde de frecvența atacurilor de epilepsie temporală sau traumatică.

Fiecare medicament are durata de administrare proprie, deoarece unele medicamente sunt dependente, ceea ce înseamnă că treptat eficacitatea va scădea.

Pentru a rezuma, merită spus că există o mulțime de medicamente antiepileptice. Dar nici unul dintre ele nu va avea un rezultat corect dacă nu este luat corect.

Deci, trebuie să vizitați un specialist și să faceți un diagnostic. Aceasta este singura modalitate de a avea încredere în terapia de succes.

Medicamente pentru epilepsie - o revizuire a căilor de atac eficiente

Epilepsia este o boală cronică care se manifestă în moduri diferite și diferă în simptomatologie și în metodele de tratament.

Din acest motiv, nu există astfel de pilule care să se potrivească tuturor pacienților cu epilepsie.

Toate tipurile de această boală sunt unite de un singur lucru - un atac epileptic, care diferă de imaginea clinică și de curs.

Tratamentul specific este selectat pentru o criză specifică, iar medicamentele individuale sunt selectate pentru epilepsie.

Este posibil să scapi de epilepsie pentru totdeauna

Epilepsia poate fi vindecată complet dacă boala este dobândită. Boala este ciudată.

Epilepsia are trei tipuri:

• Tip ereditar.
• Dobândite. Această specie este o consecință a leziunilor traumatice ale creierului. De asemenea, acest tip de epilepsie poate apărea datorită proceselor inflamatorii din creier.
• Epilepsia poate să apară fără motive identificate.

Unele tipuri de epilepsie (de exemplu, benigne, de exemplu) nu pot fi înregistrate la un adult. Acest tip este o boală din copilărie și în câțiva ani procesul poate fi oprit fără intervenția medicilor.

Unii medici sunt de părere că epilepsia este o boală cronică neurologică care apare cu o repetare obișnuită a crizelor și tulburările ireparabile sunt inevitabile.

Cursul progresiv al epilepsiei nu este întotdeauna așa cum arată practica. Atacurile părăsesc pacientul, iar capacitatea mentală rămâne la un nivel optim.

Este imposibil să spun sigur dacă să scapi de epilepsie pentru totdeauna. În unele cazuri, epilepsia este de fapt complet vindecată, dar uneori nu se poate face. Aceste cazuri includ:

1. Epilepsia encefalopatiei la un copil.
2. Afectarea gravă a creierului.
3. Meningoencefalită.

Circumstanțele care influențează rezultatul tratamentului:

1. Cât de veche a fost pacientul când a avut loc primul atac.
2. Natura atacurilor.
3. Starea inteligenței pacientului.

Prognosticul negativ există în următoarele cazuri:

1. Dacă activitățile terapeutice sunt ignorate acasă.
2. Întârzierea considerabilă a tratamentului.
3. Caracteristicile pacientului.
4. Situația socială.

Știați că epilepsia nu este întotdeauna patologia congenitală? Epilepsia dobandita - de ce apare si cum se trateaza?

Poate epilepsia să fie complet vindecată? Veți găsi răspunsul la această întrebare aici.

Diagnosticul de "epilepsie" se face pe baza unei examinări complete a pacientului. Metodele de diagnosticare sunt descrise pe scurt prin referință.

Medicamente anticonvulsivante pentru epilepsie: o listă

Lista principală de anticonvulsivante pentru epilepsie este următoarea:

1. Clonazepam.
2. Beclamid.
3. Fenobarbital.
4. Carbamazepină.
5. Fenitoina.
6. Valproat.

Utilizarea acestor medicamente suprimă diferite tipuri de epilepsie. Acestea includ funcțiile temporale, criptogene, focale și idiopatice. Înainte de a utiliza unul sau alt medicament, este necesar să studiezi tot ce privește complicațiile, deoarece Aceste medicamente produc adesea reacții adverse.

Etosuximida și trimetadona sunt utilizate pentru convulsii minore. Experimentele clinice au confirmat raționalitatea utilizării acestor medicamente la copii, deoarece din cauza acestora există cel puțin cantitatea de reacții adverse.

Multe medicamente sunt destul de toxice, așa că căutarea de noi produse nu se oprește.

Aceasta se datorează următorilor factori:

• Avem nevoie de o recepție lungă.
• Convulsiile apar frecvent.
• Este necesar să se efectueze tratament în paralel cu bolile mentale și neurologice.
• Un număr tot mai mare de cazuri de boli la persoanele în vârstă.

Cea mai mare cantitate de forta din medicina reprezinta tratamentul bolii cu recidive. Pacienții trebuie să ia medicamente timp de mulți ani și să se obișnuiască cu medicamentele. În același timp, boala funcționează pe fondul utilizării medicamentelor, preparate injectabile.

Scopul principal al prescrierii corecte a medicamentelor pentru epilepsie este alegerea celei mai potrivite doze, care să permită menținerea bolii sub control. În acest caz, medicamentul trebuie să aibă o cantitate minimă de efecte secundare.

Creșterea admiterilor în ambulatoriu oferă ocazia de a selecta cu cea mai mare precizie doza de medicamente împotriva epilepsiei.

Ce medicament să alegi pentru tratamentul epilepsiei

Persoanelor cu epilepsie li se prescrie un singur medicament. Această regulă se bazează pe faptul că, dacă luați mai multe medicamente simultan, toxinele lor pot fi activate. În primul rând, medicamentul este prescris în cea mai mică doză pentru a urmări reacția organismului. Dacă medicamentul nu funcționează, atunci doza crește.

În primul rând, medicii aleg unul dintre următoarele medicamente:

• benzobarbital;
• etosuximidă;
• carbamazepină;
• Fenitoina.

Aceste fonduri și-au confirmat eficiența la maxim.

Dacă, din orice motiv, aceste medicamente nu sunt adecvate, alegeți din al doilea grup de medicamente.

Pregătirile celei de-a doua etape de alegere:

Aceste medicamente nu sunt populare. Acest lucru se datorează faptului că acestea nu au efectul terapeutic dorit sau nu lucrează cu efecte secundare pronunțate.

Cum să luați pastile

Epilepsia este tratată pentru o lungă perioadă de timp, prescriindu-se medicamente în doze destul de mari. Din acest motiv, înainte de a prescrie un anumit medicament, se trag concluzii cu privire la beneficiile așteptate ale acestui tratament, dacă efectul pozitiv va suprasolicita efectele negative ale reacțiilor adverse.

Recepția medicamentelor "noi" pentru epilepsie trebuie efectuată dimineața și seara, iar intervalul dintre administrarea medicamentului nu poate fi mai mic de douăsprezece ore.

Pentru a nu pierde următoarea pilulă, puteți seta alarma.

În epilepsie, este important să se respecte dieta corectă. Nutriția pentru epilepsie la adulți se caracterizează prin reducerea aportului de carbohidrați.

Un pacient cu epilepsie ar trebui să păstreze un ochi asupra puilor de companie, pentru că în timpul unui atac vă puteți răni. Cum să vă protejați, citiți în acest articol.

Dacă medicul a recomandat administrarea pilulei de trei ori pe zi, puteți seta și alarma pentru 8, 16 și 22 de ore.

Dacă există intoleranță la medicamente, trebuie să informați imediat medicul dumneavoastră. Dacă cauza este severă, atunci ar trebui să apelați imediat o ambulanță.

Lista de pastile pentru epilepsie

Epilepsia este o boală cronică a creierului, a cărei manifestare principală este crize epileptice spontane, pe termen scurt, epileptice rare. Epilepsia este una dintre cele mai frecvente boli neurologice. Fiecare suta persoana de pe pamant are convulsii epileptice.

Cel mai adesea, epilepsia este congenitală, astfel încât primele atacuri apar în copilărie (5-10 ani) și adolescență (12-18 ani). În acest caz, nu se detectează deteriorarea substanței creierului, se modifică numai activitatea electrică a celulelor nervoase, iar pragul excitabilității creierului este redus. O astfel de epilepsie se numește primă (idiopatică), curge benign, răspunde bine la tratament și, cu vârsta, pacientul poate refuza complet să ia pastile.

Un alt tip de epilepsie este secundar (simptomatic), se dezvoltă după deteriorarea structurii creierului sau a unei tulburări metabolice în ea - ca rezultat al unui număr de influențe patologice (subdezvoltarea structurilor cerebrale, leziuni cerebrale traumatice, infecții, accidente vasculare cerebrale, și colab.). Astfel de forme de epilepsie se pot dezvolta la orice vârstă și sunt mai greu de tratat. Dar, uneori, este posibil un tratament complet dacă reușiți să faceți față bolii de bază.

Comprimate fenobarbital

Fenobarbitalul (fenobarbitalul lat, acidul 5-etil-5-fenilbarbituric) este un anticonvulsivant din grupul de barbutrați. Pulbere cristalină albă de gust ușor amar, fără.

Comprimate bizonale

Tabletele Benzalon au un efect anticonvulsivant și se utilizează în diferite forme de epilepsie, reducând frecvența convulsiilor, inclusiv non-convulsive și polimorfe. Acesta este de obicei asociat cu.

Diacarb Tablete

Diacarb pasari - un medicament care elimina excesul de lichid din organism, rezultand pacientii cu edem redus de origine diferita, usor redus de tensiune arteriala, functie cardiaca normala si.

Tablete de carbamazepină

Tablete Carbamazepina este un medicament antiepileptic cel mai adesea prescris pentru convulsii convulsive și este inclus în lista celor mai importante medicamente esențiale. A apărut pe piața farmaceutică.

Tablets Lyrics

Tablets Lyrics este un medicament modern, care ameliorează perfect durerile neuropatice datorită componentei active - pregabalinului. Analogii medicinei în prezent nu sunt încă.

Comprimate Mydocalm

Comprimatele de Mydocalm sunt reprezentative pentru grupul clinic și farmacologic de medicamente, relaxante musculare de acțiune centrală. Acestea duc la relaxarea musculaturii spasmodice striate și a.

Pantocalcinul comprimate

Comprimatele de pantokalțină sunt un agent nootropic, au proprietăți neurometabolice, neuroprotectoare și neurotrofice. Sporește rezistența creierului la hipoxie și.

Phenazepam comprimate

Phenazepam comprimate - un tranchilizant, care prezintă hipnotic activ, anxiolitic (reducerea tensiunii emoționale, anxietate, teamă) și acțiune anticonvulsivantă. Medicamentul este disponibil sub formă de comprimate cilindrice plate albe cu risc și șanfren, ingredient activ activ.

Finlepsin Retard Tablete

Tablete Finlepsin retard medicament antiepileptic (un derivat al dibenzazepinei). Ea are, de asemenea, un efect antidepresiv, antipsihotic și antidiuretic, are un efect analgezic în.

Tipuri de convulsii epileptice

Epilepsia se poate manifesta în diferite tipuri de convulsii. Aceste tipuri sunt clasificate:

• din cauza apariției lor (epilepsie idiopatică și secundară);
• în funcție de localizarea focusului inițial al activității electrice excesive (coaja emisferei drepte sau stângi, părți adânci ale creierului);
• în funcție de evoluția evenimentelor în timpul atacului (cu pierderea conștiinței sau fără).

Crizele generalizate au loc cu pierderea completă a conștiinței și controlul acțiunilor lor. Aceasta se întâmplă ca urmare a activării excesive a diviziunilor adânci și a implicării ulterioare a întregului creier. Această condiție nu duce neapărat la o cădere, deoarece tonusul muscular nu este intotdeauna deranjat. În timpul unei convulsii tonico-clonice, tensiunea tonică a tuturor grupurilor musculare apare la început, o cădere și apoi convulsii clonice - flexia ritmică și mișcările de extensie în membre, cap, maxilar. Abscesele apar aproape exclusiv la copii și se manifestă prin întreruperea activității copilului - pare să înghețe în loc cu un aspect inconștient, uneori cu ochii și mușchii mușchiului.

80% din toate crizele epileptice la adulți și 60% din crizele convulsive la copii sunt parțiale. Convulsiile parțiale apar atunci când o focar de excitabilitate electrică excesivă se formează într-o anumită zonă a cortexului cerebral. Manifestările unui atac parțial depind de localizarea unui astfel de focalizare - ele pot fi motrice, sensibile, autonome și mentale. În timpul atacurilor simple, o persoană este conștientă, dar nu controlează o anumită parte a corpului său sau are senzații neobișnuite. Într-un atac complex, se produce o încălcare a conștiinței (pierdere parțială), atunci când o persoană nu înțelege unde este, ce se întâmplă cu el, atunci nu este posibil să intrăm în contact cu el. În timpul unui atac complex, precum și în timpul unei acțiuni simple, mișcări necontrolate apar în orice parte a corpului și, uneori, poate fi chiar o imitație a mișcării intenționate - o persoană umblă, zâmbește, vorbește, cântă, scufundă, mingea "sau continuă acțiunea începută înainte de atac (mersul pe jos, mestecarea, vorbirea). Atât o criză parțială simplă și complexă se poate încheia cu generalizarea.

Toate tipurile de atacuri sunt pe termen scurt - durează de la câteva secunde până la 3 minute. Aproape toate crizele (cu excepția absențelor) sunt însoțite de confuzie post-atac și somnolență. Dacă atacul a suferit o pierdere totală sau o încălcare a conștiinței, atunci persoana nu-și amintește nimic despre el. La un pacient, diferite tipuri de convulsii pot fi combinate și frecvența cu care apar acestea poate varia.

Manifestări intermediare de epilepsie

Toată lumea știe astfel de manifestări de epilepsie ca epilepsie convulsii. Dar, asa cum sa dovedit, cresterea activitatii electrice si pregatirea convulsiva a creierului nu lasa suferinzi chiar si in perioada dintre atacuri, cand, se pare, nu exista semne de boala. Epilepsia este periculoasă în dezvoltarea encefalopatiei epileptice - în această stare, starea de spirit se înrăutățește, apare anxietatea și scade nivelul de atenție, memorie și funcții cognitive. Această problemă este relevantă în special pentru copii, deoarece poate duce la un decalaj în dezvoltare și interferă cu formarea abilităților de a vorbi, de a citi, de a scrie, de a număra, etc. Pe lângă faptul că activitatea electrică necorespunzătoare dintre atacuri poate contribui la dezvoltarea unor boli grave precum autismul, migrena, tulburarea de hiperactivitate a deficitului de atenție.

Cauzele epilepsiei

După cum sa menționat mai sus, epilepsia este împărțită în două tipuri principale: Idiopatică și simptomatică. Epilepsia idiopatică este cel mai adesea generalizată și simptomatică - parțială. Acest lucru se datorează cauzelor diferite ale apariției acestora. În sistemul nervos, semnalele de la o celulă nervoasă la alta sunt transmise folosind un impuls electric care este generat pe suprafața fiecărei celule. Uneori există impulsuri excesive inutile, dar într-un creier care funcționează normal acestea sunt neutralizate de structuri antiepileptice speciale. Epilepsia generalizată epileptică se dezvoltă ca urmare a unui defect genetic în aceste structuri. În acest caz, creierul nu se confruntă cu excitabilitatea electrică excesivă a celulelor și se manifestă în stare de convulsie, care poate în orice moment "să profite" de cortexul ambelor emisfere ale creierului și să provoace un atac.

În epilepsia parțială, se formează o leziune cu celule nervoase epileptice în una din emisfere. Aceste celule generează o încărcătură electrică în exces. Ca raspuns, structurile antiepileptice ramase formeaza un "arbore protector" in jurul unui astfel de focus. Până la un anumit punct, activitatea convulsivă poate fi restrânsă, dar apare un punct culminant și evacuările epileptice izbucnesc prin marginea arborelui și se manifestă sub forma unui prim atac. Următorul atac, cel mai probabil, nu va dura mult - pentru că "Track" a fost deja stabilită.

Un astfel de focar cu celule epileptice se formează, cel mai adesea, pe fundalul unei boli sau afecțiuni patologice. Iată principalele:

• Subdezvoltarea structurilor creierului nu apare ca urmare a rearanjamentelor genetice (ca la epilepsia idiopatică), ci în timpul perioadei de maturare a fătului și poate fi observată pe RMN;
• Brain tumori;
• Efectele unui accident vascular cerebral;
• Utilizarea cronicilor de alcool;
• Infecții ale sistemului nervos central (encefalită, meninencefalită, abces cerebral);
• Leziuni cerebrale traumatice;
• Abuzul de droguri (în special amfetamine, cocaină, efedrină);
• Luarea anumitor medicamente (antidepresive, antipsihotice, antibiotice, bronhodilatatoare);
• Unele boli metabolice ereditare;
• Sindromul antifosfolipidic;
• Scleroza multiplă.

Factorii pentru dezvoltarea epilepsiei

Se întâmplă astfel ca un defect genetic să nu se manifeste sub formă de epilepsie idiopatică, iar o persoană trăiește fără boală. Dar, în cazul apariției unui sol "fertil" (una dintre afecțiunile sau afecțiunile enumerate mai sus), se poate dezvolta una dintre formele de epilepsie simptomatică. În acest caz, tinerii sunt mai susceptibili de a dezvolta epilepsie după traumatisme cerebrale traumatice și abuzul de alcool sau droguri și la vârstnici, pe fondul tumorilor cerebrale sau după un accident vascular cerebral.

Epilepsia Complicații

Status epilepticus este o afecțiune în care o criză epileptică durează mai mult de 30 de minute sau când o criză este urmată de o altă criză și pacientul nu își recapătă conștiința. Starea cel mai frecvent rezultă din întreruperea bruscă a medicamentelor antiepileptice. Ca urmare a stării epileptice a pacientului, inima se poate opri, respirația poate fi deranjată, voma poate intra în tractul respirator și poate provoca pneumonie, coma poate apărea pe fondul edemelor cerebrale și poate să apară și decesul.

Viața cu epilepsie

Contrar opiniei populare că o persoană cu epilepsie va trebui să se limiteze în multe feluri, că multe drumuri din fața lui sunt închise, viața cu epilepsie nu este atât de strictă. Pacientul însuși, familia sa și alții trebuie să-și amintească faptul că, în majoritatea cazurilor, nici măcar nu au nevoie de înregistrarea dizabilităților. Cheia pentru o viață completă fără restricții este recepția regulată neîntreruptă a medicamentelor selectate de medic. Creierul protejat de droguri nu este la fel de susceptibil de efecte provocatoare. De aceea, pacientul poate să conducă un stil de viață activ, să lucreze (inclusiv la calculator), să facă fitness, să se uite la televizor, să zboare pe avioane și multe altele.

Dar există o serie de activități care sunt, în esență, un "cârlig roșu" pentru creier la un pacient cu epilepsie. Astfel de acțiuni ar trebui să fie limitate:

• Conducerea unei mașini;
• Lucrul cu mecanisme automatizate;
• Înot în apă deschisă, înot în piscină fără supraveghere;
• Renunțați sau renunțați la administrarea de pilule.

Și există, de asemenea, factori care pot determina o criză epileptică, chiar și într-o persoană sănătoasă, și ei trebuie să fie atenți:

• Lipsa de somn, munca in schimburi de noapte, functionarea zilnica.
• Utilizarea cronică sau abuzul de alcool și droguri.

Epilepsia și sarcina

Copiii și adolescenții care au dezvoltat epilepsie cresc în timp și se confruntă cu problema urgentă a contracepției. Femeile care iau contraceptive hormonale trebuie să fie conștiente de faptul că unele medicamente antiepileptice pot reduce nivelul sângelui și pot duce la sarcini nedorite. O altă întrebare, dacă, dimpotrivă, este de dorit continuarea acestui tip. Deși epilepsia apare din motive genetice, ea nu este transmisă puilor. Prin urmare, un pacient cu epilepsie poate avea cu ușurință un copil. Dar trebuie avut în vedere faptul că înainte de a concepe o femeie trebuie să obțină o remisiune pe termen lung cu ajutorul medicamentelor și să continue să le primească în timpul gestației. Medicamentele antiepileptice cresc ușor riscul dezvoltării anormale a fătului. Cu toate acestea, nu trebuie să refuzați tratamentul, deoarece în cazul unui atac în timpul sarcinii, riscul pentru făt și mamă depășește în mod semnificativ riscul potențial de apariție a anomaliilor la copil. Pentru a reduce acest risc, se recomandă să luați în mod constant acid folic în timpul sarcinii.

Simptomele epilepsiei

Tulburările psihice ale pacienților cu epilepsie sunt determinate de:

• leziuni organice ale creierului care stau la baza bolii epilepsiei;
• epileptizarea, adică rezultatul activității focusului epileptic, depinde de localizarea focalizării;
• psihogenici, factori de stres;
• efectele secundare ale medicamentelor antiepileptice - modificări farmacogene;
• forma de epilepsie (unele forme lipsesc).

Diagnosticul epilepsiei

Când se face diagnosticul de "epilepsie", este important să se stabilească natura sa - idiopatică sau secundară (adică excluderea prezenței bolii subiacente, împotriva căreia se dezvoltă epilepsia), precum și tipul de atac. Este necesar pentru numirea tratamentului optim. Însuși pacientul nu-și mai amintește ce i sa întâmplat în timpul atacului. Prin urmare, este foarte important ca informațiile care pot oferi rudelor pacientului, care au fost alături de el în timpul manifestărilor bolii.

• Electroencefalografia (EEG) - înregistrează activitatea electrică modificată a creierului. În timpul atacurilor, modificările privind EEG sunt întotdeauna prezente, dar între atacuri în 40% din cazuri, EEG este normal, sunt necesare examinări repetate, teste provocatoare și monitorizare EEG video.
• Tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) a creierului
• Test de sânge biochimic general și detaliat
• Dacă se suspectează o boală subiacentă în epilepsia simptomatică, se efectuează examinările suplimentare necesare.

Medicamente epilepsie

Epilepsia este o boală progresivă cronică a sistemului nervos central, cu exacerbări frecvente, creșterea activității convulsive. Medicamentele epilepsie sunt prescrise tuturor pacienților cu această boală. Alegerea medicamentului depinde de forma bolii, de intoleranța individuală la componentele active.

Medicamente epilepsie

Caracteristici generale

Medicamentele anticonvulsivante sunt utilizate în patologia epileptică a creierului pentru ameliorarea excitabilității neuronului convulsive crescută. Medicamentele se utilizează în tratamentul sindromului convulsiv, a atacurilor de epilepsie de diferite origini, atât în ​​forma primară, cât și în cea secundară a bolii.

Medicamentele pentru epilepsie au, de asemenea, termenul medical "antiepileptic", care determină caracteristicile etiologice ale imaginii clinice. Principalele medicamente anticonvulsivante includ:

• hexamidinei;
• fenakon;
• valproat de sodiu;
• carbamazepină;
• fenobarbital.

Preparatele pentru tratamentul epilepsiei au un efect blocant asupra focusului epileptogen, care generează valuri de convulsii. În plus față de barbital, medicamentele nu au un efect inhibitor general asupra sistemului nervos central, creșterea somnolenței și scăderea performanței.

Selecția de droguri

Medicamentele utilizate pe scară largă pentru epilepsie în practica neurologică afectează în mod semnificativ prognosticul bolii subiacente, îmbunătățesc calitatea vieții pacienților și sunt extrem de eficiente în tratarea convulsiilor. Recepția medicamentelor antiepileptice este necesară pentru:

• ameliorarea completă a recurenței bolii;
• controlul progresiei convulsiilor;
• reduce riscul de complicații;
• prevenirea dezvoltării demenței epileptice.

În epilepsie, alegerea medicamentelor se face de către medicul curant, după o determinare precisă a diagnosticului corect, a frecvenței, a duratei convulsiilor. Ar trebui să ia în considerare posibila dezvoltare a efectelor secundare, să se coreleze cu efectele terapeutice așteptate. Alegerea medicamentelor se bazează pe:

• formele de convulsii convulsive;
• tipuri de epilepsie (diferențiere simptomatică, genuinică, idiopatică);
• vârstă;
• sex;
• greutate;
• prezența, natura cursului bolilor concomitente;
• stilul de viață.

Atunci când alegeți un medicament pentru un adult, se preferă monoterapia, adică utilizarea unui singur medicament anti-epileptic. Ghidurile clinice internaționale pentru medicii care prescriu medicamente pentru tratarea atacurilor epileptice reflectă gradul de eficacitate al diferitelor substanțe active într-o formă sau alta a convulsiilor epileptice.

hexamidinei

Agentul antiepileptic, care include ingredientul activ primidonă, este o modificare chimică a deoxibarbituritului, are un efect anticonvulsivant pronunțat, un grad scăzut de inhibare a sistemului nervos central, baza de bază a tratamentului primar. Reduce efectiv excitabilitatea celulelor nervoase din focalizarea epileptogenică.

Este indicat pentru epilepsia oricărei geneze, de regulă, pentru crize epileptice clasice mari. Are un efect redus asupra convulsiilor focale, mioclonice, akinetice. Nu se utilizează în epilepsia isterială datorită lipsei totale de efect. Analogi de hexamidină:

• mizodin;
• liskantin;
• primaklon;
• Zedillo;
• milepsin;
• sertan;
• primolin;
• primidonă;
• prizolin;
• lespiral;
• mizolin;
• prilepsin;
• lepimidin.

Doza de medicament pentru un adult este stabilită de către medic, începând cu 125 mg o dată pe zi după mese. Apoi, după un început pozitiv, o bună tolerabilitate a medicamentului, doza este crescută treptat la 250 mg pe zi. Doza zilnică maximă pentru adulți este de 1,5 g, iar pentru copii 1 g în mai multe doze.

Efectele secundare sunt ușoare somnolență, letargie după prima doză de medicament. Aceste simptome dispar după câteva zile de utilizare regulată a medicamentului. Dacă există ataxie, cefalee, greață, se recomandă să consultați urgent un medic, să anulați hexamidina.

Fenakon

Medicamentul este prezentat sub formă de pulbere cristalină albă, în funcție de caracteristicile farmacologice, fiind aproape de cloracon. Un efect terapeutic pozitiv este exprimat în cazurile de crize convulsive mari, tratamentul pacienților cu tulburări psihice, paroxisme psihomotorii sau sensibile.

Diferența dintre medicamente este posibilitatea utilizării sale în crize non-convulsive, convulsii diencefalice. Phenacon blochează separat activitatea electrică anormală a țesutului neural al focusului epileptic. O scădere locală a excitabilității neuronilor conduce la stabilizarea potențialului membranei, la o scădere a gradului de pregătire convulsivă. Analogi ai fenaconului:

• alepsin;
• zentropil;
• fenitoina;
• eptoin;
• dilantină de sodiu;
• solantil;
• gmidantoinal;
• digidantoin;
• sodanton;
• difedan;
• epanutin;
• fengidon;
• gidantal;
• difantoin;
• solantoin.

Dacă pacientul are un curs sever al bolii, fenokonul este combinat cu medicamente din alte grupuri. Anularea sau trecerea la un alt medicament trebuie să se facă treptat. Doza zilnică pentru adulți începe cu 1 g după masă, iar doza zilnică este de până la 5 g.

Phenacon, ca medicament pentru epilepsie, este prescris în după-amiaza și în orele de dimineață, datorită riscului de efecte secundare - tulburări de somn, insomnie. Efectele secundare includ amețeli, iritații ale tractului gastro-intestinal, stare generală de rău. Dacă apar astfel de reclamații, doza de fenaconă trebuie redusă.

Valproat de sodiu

Valproatul de sodiu este o pilula de epilepsie care inhibă enzimele sistemului nervos central responsabile de dezvoltarea excitării. Valproatul de sodiu are proprietăți tranchilizante, reduce excitabilitatea și pregătirea epileptică a zonelor motorii ale cortexului cerebral.

Valproat este medicamentul de alegere pentru monoterapia practică a oricărei forme a bolii și este eficient în forme locale și generalizate. Are o listă de analogi:

• Depakine;
• Konvuleks;
• enkorat;
• konvulsofin;
• atsediprol;
• valparin;
• valproat de calciu;
• acidul valproic;
• valprokom;
• apilepsin.

Intervalul terapeutic mediu al medicamentului este doza de 10 până la 15 mg / kg pe zi. Tabletele sunt absorbite rapid în tractul gastrointestinal, au o biodisponibilitate ridicată, ceea ce duce la un efect pronunțat al tratamentului.

Efectele toxice asupra ficatului limitează utilizarea valproatului la pacienții cu sistem hepatocelular, alcoolicii cronici. În plus față de leziunile hepatice, apar următoarele reacții adverse:

• creștere în greutate anormală;
• trombocitopenie;
• dispepsie gastrointestinală;
• amețeli;
• tremor de membre;
• caderea parului.

Necesită livrarea regulată a testelor clinice de sânge, care reflectă activitatea sistemelor hepatice enzimatice. Dacă apar anomalii, întrerupeți tratamentul cu acest medicament.

carbamazepină

Carbamazepina este prescrisă dacă un pacient are convulsii epileptice generalizate parțial sau secundar. Absența, crizele mioclonice sunt o contraindicație pentru utilizarea acestei substanțe din cauza lipsei totale de efect.

Carbamazepina are un efect antipsihotic, este utilizat la pacienții care suferă de dizabilități mintale, forma histeroidă de epilepsie. Farmaciile au o listă cu următorii analogi:

• finlepsin;
• karbamezepin;
• Tegretol;
• mazetol;
• zeptol;
• karbapin;
• zagretol;
• aktinerval;
• stazepin;
• storilat;
• epial.

Tabletele cauzează blocarea canalelor de sodiu ale membranelor glia neuronală hiperactivă, care afectează aminoacizii excitatori neurotransmițători (glutamat, aspartat), oprindu-și efectul asupra neuronilor. Se stimulează stimularea proceselor GABAergice inhibitoare, interacțiunea cu receptorii neurai centrali ai cortexului cerebral.

Medicamentul are diferite proprietăți anti-maniacale, care se datorează inhibării metabolismului enzimei dopaminei, noradrenalinei hormonale. Efectele terapeutice anticonvulsivante sunt deosebit de pronunțate în cazurile de convulsii parțiale sau generalizate.

Cele mai eficiente medicamente pentru epilepsie

1. fenitoina
   
2. fenobarbital
   
3. lamotrigină
   
4. Benzobamil
   
5. Valproat de sodiu
   
6. primidonă
   

Epilepsia - o boală care afectează în primul rând creierul uman, este cronică, provocând convulsii și pierderea conștienței. Perioadele cele mai periculoase sunt convulsii, când, datorită unei conștiințe și convulsii cu handicap, există posibilitatea de a înghiți limba și sufocarea ulterioară.

Pentru a preveni convulsiile și, de asemenea, pentru ca epilepsia să perturbe o persoană cât mai puțin posibilă, este necesar să se abordeze cu atenție și cu atenție alegerea unui curs de tratament medicamentos.

Luați în considerare cele mai eficiente medicamente pentru tratamentul epilepsiei. Mai întâi de toate, trebuie remarcat că nici unul dintre următoarele medicamente nu poate fi luat fără sfatul unui medic și o examinare aprofundată. De asemenea, este necesar să se țină seama de faptul că, cu cât mai devreme a fost diagnosticul, cu atât este mai probabil că nu ar lua toată viața pentru a lua medicamentul, iar remiterea ar fi mai lungă.

fenitoina

Indicații. Face parte din grupul de hidantoină. Efectul său principal este orientat spre o ușoară încetinire a reacțiilor terminațiilor nervoase, astfel se produce stabilizarea membranelor neuronale. Fenitoina este adesea prescrisă pentru persoanele care suferă de epilepsie și care sunt predispuse convulsiilor frecvente.

Aplicare și dozare. Adulții sunt prescrise de la 3 la 4 mg pe kg pe zi, crescând treptat doza la 300-400 mg pe zi după mese. Copiii încep să dea medicamentul de la 5 mg pe kg pe zi, care nu depășesc 300 mg.

Efecte secundare Poate provoca reacții adverse neplăcute sub formă de vărsături, frisoane, dureri de cap, mișcări involuntare ale ochilor, stupoare.

Contraindicații. Fenitoina poate fi administrată în timpul sarcinii numai cu permisiunea medicului curant.

Omologii. Difenilhidantoină, Dilantină, Difenin.

Costul acestui medicament în Rusia este de 3000 de ruble pentru 200 de comprimate de 100 mg. În Ucraina, puteți cumpăra de droguri pentru 200 UAH. (60 comprimate).

fenobarbital

Medicamentul fenobarbital este inclus în grupul de barbiturice și este utilizat în mod activ pentru a trata stadiile inițiale și pentru a menține remisia în epilepsie.

Indicații. Acest medicament are un efect sedativ ușor, care nu este întotdeauna suficient în timpul epilepsiei acute. Din acest motiv, fenobarbitalul este adesea administrat în asociere cu alte medicamente.

Aplicare și dozare. În funcție de vârstă, copiii sunt prescrisi de la douăzeci și două de ori pe zi, de 2-3 ori pe zi. Adulți între 20 și 150 mg pe zi, în funcție de gradul bolii, de 1-3 ori pe zi.

Efecte secundare Reducerea activității sistemului nervos, alergii, valuri de presiune.

Contraindicații. Nu se poate utiliza în primele trei luni de sarcină, precum și în timpul alăptării. Când luați fenobarbital interzise medicamentele alcoolice și narcotice.

Omologii. Dormiraul, Luminal și Barbital.

Prețul medicamentelor din Federația Rusă este de 12 ruble pentru 6 comprimate de 100 mg. În Ucraina - de la 5 UAH pentru același pachet.

Medicamentul din acest grup trebuie luat pentru o anumită perioadă de timp pentru a obține efectul dorit, deoarece efectul sedativ cel mai activ se va manifesta ca urmare a acumulării medicamentului în organism. Nu puteți înceta brusc să luați medicamentul: poate provoca o agravare a bolii și provoca atacuri.

lamotrigină

Indicații. Unul dintre cele mai puternice remedii pentru tratamentul epilepsiei este medicamentul Lamotrigina. Cu numirea corectă a cursului se poate stabiliza aproape complet sistemul nervos, fără a interfera cu eliberarea necesară a aminoacizilor.

Aplicare și dozare. Copiii de 2 ani - 2-10 mg pe kg pe zi, adulți - 25-150 mg pe zi.

Efecte secundare Cauzează o erupție cutanată.

Contraindicații. Datorită eficienței ridicate și efectelor puternice asupra organismului în timpul tratamentului cu Lamotrigine, este necesar să se excludă activitatea care necesită concentrare și o reacție rapidă.

Omologii. Lamitor, Convulsan, Lampetil, Vero-Lamotrigina, Lamictal, Triginet, Seyzar, Lamolep.

Puteți cumpăra medicamente în Federația Rusă pentru o medie de 230 ruble (30 de comprimate de câte 25 mg fiecare). În Ucraina, pentru același pachet va trebui să plătească 180 UAH.

Benzobamil

Indicații. Benzobamilul are un efect mai puțin toxic și netoxic asupra sistemului nervos, motiv pentru care este adesea prescris copiilor care suferă de epilepsie.

Aplicare și dozare. Aplicați după mese. Dozaj pentru copiii de la 5 la 10 mg de 2-3 ori pe zi, pentru adulți - 25 mg de 3 ori pe zi.

Efecte secundare Dorința de a dormi, de oboseală, de apatie.

Contraindicații. Datorită efectelor puternice asupra corpului este interzis persoanelor cu probleme hepatice, renale și cardiace.

Omologii. Difenin, Benzalon, Carbamazepină, Konvuleks.

La primirea acestui lucru este necesar să se monitorizeze presiunea sângelui în mod strict strict.

Costul benzobamilului în Federația Rusă este de aproximativ 100 de ruble pentru 50 de comprimate de câte 100 mg fiecare, iar în Ucraina de la 50 UAH.

Valproat de sodiu

Indicații. Epileptice și tulburări de comportament.

Aplicare și dozare. Începeți să aplicați de la 10 mg pe kg pe zi, crescând treptat doza.

Efecte secundare Scăderea coagulabilității sângelui, deteriorarea circulației sanguine, erupții cutanate, creșterea masei adipoase a corpului, deteriorarea clarității conștiinței etc.

Contraindicații. Valproatul de sodiu este interzis la hepatită, sarcină și gk, probleme cardiace, ficat și pancreas.

Omologii. Valprokom, Depakin, Konvuleks.

Valproatul de sodiu diferă de multe medicamente antiepileptice prin faptul că are un efect nu numai asupra sistemului nervos al creierului, prevenind apariția simptomelor de epilepsie - crize și convulsii, dar și calmează emoțional o persoană, crește cantitatea de hormon al fericirii și îmbunătățește în general statul în timpul crizelor.

Costul medicamentului în Federația Rusă este de 450 de ruble pentru 30 de comprimate de 500 mg. În Ucraina - 250 UAH.

primidonă

Indicații. Primidone este prescris în timpul stadiilor severe de epilepsie.

Aplicare și dozare. Adulții încep să ia 125 mg pe zi după mese, crescând treptat până la 250 mg. Copiii li se prescrie de la 50 mg pe zi, crescând la 125 mg.

Efecte secundare Dorința de a dormi în mod constant, alergii, erupții cutanate, anxietate nedeterminată, apatie.

Contraindicații. Vârstnici, copii, femeile însărcinate, precum și persoanele cu afecțiuni renale și hepatice.

Omologii. Hexamidina, Misolin.

Primidon are un puternic efect inhibitor asupra neuronilor afectați, permițându-vă să reduceți sau să eliminați convulsiile, nu afectează zone intacte ale creierului. Medicamentul trebuie luat numai după consultarea unui medic, deoarece acest instrument este captivant și dependent.

Primidone poate fi achiziționat în Rusia pentru 400 de ruble (50 de tablete de 250 mg). În Ucraina, costul este de 250 UAH.

Mai sus, am descris cele mai utilizate și eficiente medicamente pentru epilepsie. Pentru tratamentul corect și prevenirea convulsiilor, este necesar nu numai să alegeți medicamentul exact, ci și să determinați în mod corect doza. Nu puteți schimba medicamentul, precum și frecvența și doza medicamentului. Orice acțiune inconsistentă cu medicul poate provoca o deteriorare a sănătății.

Există, de asemenea, o serie de remedii populare pentru tratarea și stabilizarea epilepsiei, cu toate acestea, eficacitatea acestor metode nu a fost încă dovedită de medici. Principalul lucru de reținut este că fiecare a cincea persoană suferă astăzi de această boală, dar mulți reușesc să trăiască complet, să învețe și să lucreze cu ajutorul unor medicamente selectate în mod corespunzător.

Despre cauzele, simptomele și tratamentul epilepsiei în acest videoclip:

Ce medicamente sunt prescrise pentru epilepsie

În cazul unor afecțiuni patologice, medicamentele antiepileptice previne moartea și împiedică convulsiile recurente. Medicamente anticonvulsivante, tranchilizante sunt selectate pentru tratamentul bolii. Scopul terapiei medicamentoase depinde de severitatea patologiei, de prezența afecțiunilor concomitente și de imaginea clinică.

Principalele obiective ale tratamentului

Terapia complexă a epilepsiei, destinată în principal reducerii simptomelor și a numărului de convulsii, durata acestora. Tratamentul patologiei are următoarele obiective:

1. Îmbunătățirea durerii este necesară dacă convulsiile sunt însoțite de durere. În acest scop, medicamente anestezice și anticonvulsivante sunt luate sistematic. Pentru ameliorarea simptomelor care însoțesc atacurile, pacientul este recomandat să mănânce alimente saturate cu calciu.
2. Preveniți noi convulsii cu pastile adecvate.
3. Dacă este imposibil să se prevină atacurile ulterioare, atunci scopul terapiei este de a reduce numărul acestora. Medicamentele sunt luate pe tot parcursul vieții pacientului.
4. Reducerea intensității crizelor în prezența simptomelor severe cu insuficiență respiratorie (absența lor din primul minut).
5. Realizați un rezultat pozitiv, urmat de eliminarea terapiei cu medicamente fără recidivă.
6. Reduceți efectele secundare, riscurile asociate consumului de medicamente împotriva atacurilor epileptice.
7. Protejați oamenii din jurul lor de o persoană care reprezintă o adevărată amenințare în timpul crizelor. În acest caz, utilizați medicamente și observații în spital.

Metoda terapiei complexe este selectată după o examinare completă a pacientului, determinând tipul crizelor epileptice, frecvența recurenței și severitatea acestora.

În acest scop, medicul efectuează un diagnostic complet și stabilește domeniile prioritare pentru tratament:

• excluderea "provocatorilor" care provoacă o confiscare;
• neutralizarea cauzelor epilepsiei, care sunt blocate numai prin intervenții chirurgicale (hematoame, neoplasme);
• determinarea tipului și formei bolii utilizând lista de clasificare mondială a condițiilor patologice;
• administrarea medicamentelor împotriva convulsiilor epileptice specifice (se preferă monoterapia, în absența eficacității, sunt prescrise alte serii de medicamente).

Medicamentele prescrise corespunzător pentru epilepsie ajută, dacă nu corectă o afecțiune patologică, apoi să controleze cursul convulsiilor, numărul și intensitatea acestora.

Terapia de droguri: principii

Eficacitatea tratamentului depinde nu numai de prescrierea corectă a unui anumit medicament, ci și de modul în care pacientul se va comporta și va urma recomandările medicului. Sarcina primară a terapiei este de a alege un medicament care să elimine convulsiile (sau să le reducă numărul) fără a provoca un efect secundar. Când apare o reacție, medicul trebuie să ajusteze prompt tratamentul.

Doza este crescută numai în cazuri extreme, deoarece acest lucru poate afecta negativ stilul de viață al pacientului. Terapia trebuie să se bazeze pe următoarele principii:

1. La început, este prescris doar un medicament din primul grup.
2. Se observă dozajul, efectul terapeutic precum și cel toxic asupra corpului pacientului este controlat.
3. Tipul de medicament este selectat pe baza formei de epilepsie (crizele sunt împărțite în 40 de tipuri).
4. În absența rezultatului așteptat din monoterapie, medicul poate prescrie o politerapie, adică medicamente din al doilea grup.
5. Este imposibil să refuzați cu disperare medicamentele fără a consulta mai întâi un medic.
6. În numirea drogului ia în considerare capacitățile materiale ale persoanei, eficacitatea fondurilor.

Respectarea tuturor principiilor tratamentului de droguri oferă o oportunitate reală de a obține efectul dorit de la terapie și de a reduce simptomele convulsiilor epileptice, numărul lor.

Mecanismul de acțiune al medicamentelor anticonvulsivante

Convulsiile în timpul crizelor sunt rezultatul funcționării electrice patologice a regiunilor cortexului creierului. Scăderea excitabilității neuronilor, stabilizarea stării lor duce la scăderea numărului de descărcări bruște, reducând astfel frecvența atacurilor.

În epilepsie, medicamentele anticonvulsivante acționează conform următorului mecanism:

• "Iritarea" receptorilor GABA. Acidul gama-aminobutiric are un efect inhibitor asupra sistemului nervos central. Stimularea receptorilor GABA reduce activitatea celulelor nervoase în timpul generării lor;
• blocarea canalelor de ioni. Evacuarea electrică modifică potențialul membranei neuronale, care apare la un anumit raport de calciu, ioni de sodiu și potasiu de-a lungul marginilor membranei. Modificarea numărului de ioni reduce epiactivitatea
• reducerea glutamatului sau blocarea totală a receptorilor acestuia în zona de redistribuire a descărcărilor electrice de la un neuron la altul. Neutralizarea efectelor neurotransmițătorilor face posibilă localizarea focalizării epileptice fără a lăsa să meargă la întregul creier.

Fiecare medicament antiepileptic poate avea mai multe și un singur mecanism de acțiune terapeutică și profilactică. Efectele secundare din utilizarea acestor medicamente sunt direct legate de scopul lor, deoarece nu acționează selectiv, ci în toate părțile sistemului nervos în ansamblu.

De ce tratamentul uneori nu este eficient

Majoritatea persoanelor care suferă de convulsii epileptice ar trebui să ia medicamente care să-și reducă simptomele pe tot parcursul vieții. O abordare similară în terapie este eficientă în 70% din cazuri, ceea ce este un indicator destul de ridicat. La 20% dintre pacienți, problema rămâne pentru totdeauna.

Dacă tratamentul medicamentos nu este eficient, medicii decid cu privire la tratamentul chirurgical. În unele situații, se efectuează stimularea nervului vagal sau se prescrie o dietă.

Eficacitatea terapiei complexe depinde de factori precum:

1. Calificări medicale.
2. Timpul, corectitudinea diagnosticului.
3. Calitatea vieții pacientului.
4. Respectarea tuturor sfaturilor medicului.
5. Fezabilitatea utilizării medicamentelor prescrise.

Unii pacienți refuză terapia medicamentoasă datorită fricii de efecte secundare, agravării condiției generale. Nimeni nu poate exclude un astfel de lucru, dar medicul nu va recomanda niciodată medicamente înainte de a determina care dintre ele pot face mai mult rău decât bine.

Grupuri de droguri

Cheia succesului este o abordare individuală a prescrierii medicamentului, dozarea acestuia și durata cursului tratamentului. În funcție de natura stării patologice, forma sa, medicamentele pot fi utilizate în următoarele grupuri:

• medicamente anticonvulsivante pentru epilepsie. Acestea contribuie la relaxarea țesutului muscular, astfel încât acestea sunt luate în patologie focală, temporală, criptogenă, idiopatică. Drogurile din acest grup neutralizează crizele generalizate primare și secundare;
• medicamentele anti-convulsive pot fi utilizate în tratamentul copiilor, în prezența crizelor mioclonice sau tonico-clonice;
• tranchilizante. Suprimați excitabilitatea excesivă. Cel mai des folosit pentru convulsii ușoare la copii. Medicamentele acestui grup în primele săptămâni de utilizare pot agrava cursul epilepsiei;
• sedative. Nu toate convulsiile din oameni dispar fără consecințe, foarte des, după și în fața lor, pacientul devine enervant, iritabil, deprimat. În această situație, el este prescris medicamente sedative și consiliere de către un psiholog;
• injecție. Folosit pentru distorsiuni afective și stări de amurg.

Toate medicamentele moderne pentru crizele epileptice sunt împărțite în primul și al doilea rând, adică grupul de bază și noua generație de medicamente.

Medicamente anticonvulsivante pentru convulsii

Unele medicamente pot fi achiziționate la o farmacie fără prescripție medicală, altele numai dacă sunt disponibile. Orice medicamente trebuie luate numai pe bază de prescripție medicală, pentru a nu provoca dezvoltarea de complicații și efecte secundare.

Lista de medicamente antiepileptice populare:

1. Medicamentul "fenitoină". Medicamentul aparține hidantoinei, este utilizat pentru a reduce răspunsul celulelor nervoase, care stabilizează membrana neuronilor. Se recomandă băutură la pacienții care suferă de crampe persistente.
2. Înseamnă "fenobarbital". Inclus în grupul de barbiturice, este desemnat să trateze etapele primare, prelungind perioada de remisie de la ultimul atac. Are un efect sedativ ușor, cel mai adesea utilizat împreună cu alte medicamente.
3. Medicamentul "Lamotrigina". Unul dintre cele mai eficiente medicamente anticonvulsivante. Doza adecvată și durata optimă a utilizării sale pot restabili funcțiile sistemului nervos central.
4. Medicamentul "benzobamil". Are o ușoară toxicitate, are un efect ușor și, prin urmare, este folosit pentru a trata copiii în prezența convulsiilor. Contraindicații - boli ale ficatului, rinichilor și mușchiului inimii.
5. Valproat de sodiu. Medicament antiepileptic utilizat pentru tulburări comportamentale. Are un efect secundar: deteriorarea clarității conștienței, erupții cutanate, reducerea coagulabilității plasmei sanguine, încălcarea circulației acesteia.
6. Medicamentul "Primidon". Este prescris pentru condiții patologice severe. Instrumentul are un efect inhibitor puternic asupra celulelor nervoase deteriorate, ajutând la stoparea convulsiilor.

Toate medicamentele pentru tratamentul sindromului patologic pot fi luate numai în conformitate cu recomandările medicului, după o examinare completă. În unele situații, medicamentele nu sunt folosite deloc. Aici vorbim despre atacuri pe termen scurt și single. Dar majoritatea formelor de boală necesită terapie medicamentoasă.

Ultima generație de medicamente

La numirea medicamentului, medicul trebuie să țină seama de etiologia bolii. Utilizarea celor mai noi medicamente are scopul de a elimina o varietate de cauze diferite care au provocat dezvoltarea sindromului patologic cu risc minim de efecte secundare.

Medicamente moderne pentru tratamentul epilepsiei:

• medicina "Difenin". Este prescris pentru atacuri severe, nevralgie trigeminală;
• drogul "Zarontin". Medicamentul și-a dovedit eficacitatea în tratamentul epilepsiei sau o dată. O bem continuu;
• "Keppra", componenta activă - "Levetiracetam", natura acțiunii sale nu este pe deplin stabilită. Medicii sugerează că afectează acizii gama-aminobutirici, precum și receptorii glicinei. Rezultatul pozitiv în tratamentul convulsiilor parțiale și generalizate este confirmat;
• medicamentul "Ospolot" - ultima generație de medicamente antiepileptice, acțiunea componentei principale nu este pe deplin stabilită. Utilizarea remedierii este justificată în cazul atacurilor parțiale. Medicul prescrie dozajul, care trebuie împărțit în mai multe doze;
• "Petnidan". Ingredientul activ din medicament este etosuximida. Este eficient în tratamentul absențelor. Utilizarea acestuia trebuie să fie coordonată cu medicul.

Medicamentele din primul grup trebuie luate de 2 ori / zi, la fiecare 12 ore. Cu un singur aport, pilula este mai bine să beți înainte de culcare. Cu o utilizare de 3 ori a drogurilor, se recomandă și observarea unui anumit interval între utilizarea "pastilelor".

Odată cu apariția reacțiilor adverse, trebuie să consultați un medic, să nu puteți refuza medicamentele și să ignorați diferite afecțiuni.

Posibila acțiune a medicamentelor anticonvulsivante

Majoritatea medicamentelor pot fi achiziționate numai cu rețetă, deoarece au multe efecte secundare și, în caz de supradozaj, pot pune viața în pericol pentru pacient. Prescrierea medicamentelor este permisă numai unui specialist, după o examinare completă, analiză.

Utilizarea necorespunzătoare a pastilelor poate declanșa dezvoltarea următoarelor condiții:

1. Swaying în timp ce conduceți.
2. Amețeli, somnolență.
3. Vărsături, greață.
4. Se împrăștie înaintea ochilor
5. Alergie (erupție cutanată tranzitorie, insuficiență hepatică).
6. Deficitul respirației

Cu vârsta, pacienții devin mult mai sensibili la medicamentele utilizate. De aceea, ei trebuie să fie testați din când în când pentru conținutul de ingredienți activi din plasma sanguină și, dacă este necesar, să ajusteze doza împreună cu medicul curant. În caz contrar, probabilitatea apariției evenimentelor adverse crește.

Unele produse contribuie la defalcarea medicamentelor, rezultând că se acumulează treptat în organism, provocând dezvoltarea de boli suplimentare, ceea ce agravează semnificativ starea pacientului.

Principala condiție a terapiei medicamentoase este aceea că toți anticonvulsivanții trebuie utilizați în conformitate cu recomandările și trebuie prescrise ținând cont de starea generală a pacientului.