Leucoencefalopatia genezei vasculare

Leucoencefalopatia mică focală a genezei vasculare este un diagnostic mai des făcut la pacienții de sex masculin care au trecut pragul de vârstă de 55 de ani, dar nu toată lumea știe ce este.

Când leukoencefalopatia creierului în structurile sale subcortice, materia albă este distrusă.

Acest tip de boală este un tip de encefalopatie, descris pentru prima dată de psihiatrul german și neuropatologul Otto Binswanger în 1894 și, prin urmare, a fost numit după el.

O descriere fuzzy a bolii și un număr mic de examinări ale pacienților cu semne de demență pentru o lungă perioadă de timp a făcut imposibilă recunoașterea patologiei multor neuropatologi și psihiatri.

Odată cu apariția imaginilor pe calculator și prin rezonanță magnetică, au fost confirmate schimbări în materia albă a creierului, asociate cu creșterea constantă a tensiunii arteriale, care cauzează demență senilă.

Tratamentul bolii este efectuat de către neuropatologi și psihiatri.

Leucoencefalopatia are varietăți, dar aproape întotdeauna se referă la modificări ale materiei albe a creierului. Tipul bolii determină regimul de tratament.

Lekoencefalopatia genezei vasculare

Geneza vasculară a lecoencefalopatiei (focal mic) - proces patologic cerebrovascular.

Hipertensiunea arterială determină scleroza vaselor cerebrale mici - capilare, ischemizarea, îngroșarea pereților vasculare etc. Ca rezultat, substanța albă care transmite impulsurile nervoase este supusă modificărilor atrofice. În acest caz, există:

  • scăderea sa;
  • scăderea densității;
  • substituirea fluidului;
  • apariția numeroaselor hemoragii, chisturi, focare mici de distrugere.

Ventriciile creierului încep să se prăbușească.

De obicei, primele semne de leukoencefalopatie focală mică pot apărea la pacienții care au atins vârsta de 60 de ani și cu un factor ereditar chiar mai devreme.

Leukoencefalopatia vasculară progresivă multifocală

Leukoencefalopatia vasculară progresivă multifocală se manifestă prin leziuni virale ale sistemului nervos central, contribuind la imunitatea afectată.

Slăbirea apărării imune duce la distrugerea materiei albe a creierului.

Modificările patologice sunt provocate de imunodeficiență: infectați cu HIV (5%), bolnavi de SIDA (50%).

De asemenea, leucocitele modificate cu leucemie își pierd capacitatea de a lupta împotriva infecțiilor, ceea ce contribuie la dezvoltarea deficienței imune și, ca rezultat, la modificările patologice ale creierului.

Efectul virușilor conduce la distrugerea focală a membranelor fibrelor nervoase, la creșterea și deformarea celulelor nervoase. Implicarea în procesul de materie cenușie nu este respectată. Există o schimbare în structura materiei albe, se înmoaie și devine gelatinoasă cu apariția mai multor depresiuni mici pe suprafața sa.

Manifestarea tulburărilor cognitive poate varia de la manifestarea unei tulburări ușoare până la o demență pronunțată. Simptomele neurologice focale includ: discursul afectat și reducerea vederii, uneori până când este complet pierdut. Progresia accelerată a tulburărilor de mișcare poate declanșa dizabilități severe.

Leukoencefalopatia periventriculară (focală)

Leukoencefalopatia periventriculară (focală) este o leziune extensivă a creierului cauzată de lipsa de oxigen sau de întreruperea cronică a aportului de sânge.

Patologiile sunt zonele cerebelului, creierului și subdiviziunilor responsabile de mișcarea umană. Lipsa prelungită de oxigen duce la necroza uscată (moartea) materiei albe. Are o dezvoltare rapidă și contribuie la apariția unor tulburări pronunțate ale activității motorii.

Leukoencefalopatia periventriculară poate fi declanșată de hipoxia fetală și duce la paralizie cerebrală (ICP).

Disparitia materiei albe

Acest tip de boală este cauzată de gene mutante.
De regulă, manifestarea patologiei se găsește în grupa de vârstă a pacienților cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani, dar se poate manifesta atât la început, cât și la adulți.

Odată cu dispariția completă a materiei albe în ultima etapă a bolii, pereții ventriculilor și cortexul cerebral se păstrează.

motive

  • cu tensiune arterială crescută constant;
  • neuroinfecții: sifilis, tuberculoză, meningită, encefalită transmisă de căpușe;
  • hipoxie fetală;
  • leucemie;
  • sarcoidoza;
  • boli de cancer;
  • imunodeficiența cauzată de infecția cu HIV și tuberculoza;
  • utilizarea pe termen lung a imunosupresoarelor.

Leucoencefalopatia progresivă de origine vasculară se poate dezvolta și datorită:

  • ateroscleroza;
  • diabet atunci când sângele se îngroaș, iar fluxul sanguin este obstrucționat;
  • boli și leziuni ale coloanei vertebrale, datorită cărora creierul suferă de o lipsă de oxigen și nutrienți.

Apariția leucoencefalopatiei focale mici a genezei vasculare este probabilă:

  • cu greutate exagerată a pacientului;
  • prezența obiceiurilor proaste (abuzul de alcool, fumatul);
  • regim alimentar anormal;
  • lipsa exercițiului.

Pentru a preveni apariția bolii, trebuie să scăpați în prealabil de toți factorii de risc.

simptome

Simptomatologia proceselor patologice se dezvoltă de-a lungul mai multor ani și se poate manifesta în două variante:

  • Dezvoltă continuu, cu complicații constante.
  • În perioada de progresie a modificărilor patologice, există perioade lungi de stabilizare fără deteriorarea stării de sănătate a pacientului.

De regulă, agravarea simptomelor apare cu tensiunea arterială ridicată pentru o perioadă lungă de timp.

În stadiile inițiale, imaginea clinică a leukoencefalopatiei se caracterizează prin:

  • retard mintal;
  • slăbiciune a membrelor;
  • distragere a atenției;
  • încetinirea reacției;
  • apatie;
  • tearfulness;
  • stângăcie.

Apoi, somnul este deranjat, tonul muscular crește, o persoană devine iritabilă, predispusă la stări depresive, sentiment de teamă, fobii.

Uneori există o scădere a vederii, dureri de cap, agravate în timpul strănutului sau tusei.

Ca rezultat, pacientul devine complet neajutorat, predispus la epifriscus, incapabil să se mențină, să controleze intestinul și golirea vezicii.

Cel mai adesea, simptomele se manifestă ca:

  • pierderea memoriei, atenția redusă, scăderea bruscă a dispoziției, gândirea inhibată - observată la 70-90% dintre pacienți;
  • incoerent, discursul tulburat, pronunția anormală - 40%;
  • mișcări lente, depreciate - 50%;
  • slăbiciune a unei părți a corpului - 40%;
  • încălcarea reflexului de înghițire - 30%;
  • incontinența urinară - 25%;
  • demență - 90%.

Tulburări psihice

Când se observă leucoencefalopatia vasculară la pacienții cu tulburări psihice, care sunt exprimate:

  • Încălcarea memoriei. O persoană devine incapabilă să memoreze informații noi, să reproducă evenimentele trecute și succesiunea lor, pierde cunoștințele și abilitățile dobândite anterior.
  • Abilitățile intelectuale afectate includ capacitatea redusă de a analiza evenimentele de zi cu zi, cele mai importante și prognoza dezvoltării lor ulterioare. O persoană cu mare dificultate transferă posibile condiții de viață noi.
  • Perturbarea atenției, sub forma unei îngustări a volumului său, incapacitatea de a focaliza viziunea asupra mai multor obiecte și trecerea de la un subiect la altul.
  • Discursul deranjat este direct legat de dificultatea de a-și aminti numele de prieteni, nume diferite. Drept urmare, vorbirea devine lentă, neclară, marcată de sărăcia marcată.

Distorsionate de memorie și de atenție duce la o pierdere completă a orientării umane în timp și spațiu.

Manifestarea schimbărilor de personalitate depinde în mod direct de severitatea demenței și are o mare varietate.

Dezvoltarea semnelor facultative se observă în 70-80% din cazuri. Ele se caracterizează prin confuzie, tulburări delirante, depresie, tulburări de anxietate, comportament psihopat.

Simptomele de demență depind de tipul lor:

  • dismnesticheskoe. Caracterizat prin scăderea memoriei și încetinirea reacțiilor psihomotorii. De asemenea, incapacitatea de a dobândi noi cunoștințe, cu o reținere îndelungată în memoria aptitudinilor aduse automatismului. Îngrijirea la domiciliu nu este dificilă pentru pacienți, cu toate acestea, activitățile profesionale dificile nu sunt potrivite pentru aceștia. O persoană este critică față de starea lui (uitare, lenjerie, etc.) și se confruntă cu un timp greu;
  • amnezice. Pacientul nu poate să memoreze ceea ce se întâmplă, totuși, trecutul își amintește destul de bine;
  • demența pseudo-paralitică se caracterizează prin starea de spirit stătătoare a pacientului, tulburări minore în memorie, o scădere pronunțată a auto-criticii.

Manifestările clinice ale demenței variază foarte mult.

diagnosticare

Diagnosticul cuprinzător al modificărilor patologice în materia albă a creierului include:

  • istorie;
  • studierea imaginii clinice a bolii;
  • diagnosticarea computerizată (CT), care sunt utilizate pentru a studia structura și căptușirea creierului și a vaselor de sânge;
  • RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) este o metodă eficientă de detectare a focarelor de leziuni ale creierului. La sfârșitul examinării, dacă pacientul este diagnosticat pozitiv, este prezentată o imagine MR a unei leucoencefalopatii a genezei vasculare;
  • electroencefalopatia, care determină zonele activității creierului, ceea ce face posibilă identificarea leziunilor infecțioase ale țesutului cerebral, trofismului și tulburărilor de aprovizionare cu sânge;
  • biopsie sau reacție în lanț a polimerazei (PCR), ceea ce face posibilă identificarea leziunilor virale;
  • testarea neuropsihologică, care este utilizată pentru a evalua diferitele funcții psihologice pe care le controlează creierul.

Aceasta este urmată de numirea unui diagnostic diferențial cu Parkinson, Alzheimer, scleroză multiplă, encefalopatie de radiații, tulburări psihice, hidrocefalie normotensivă.

În cazul demenței cauzate de leucoencefalopatia vasculară, este necesară identificarea relației dintre modificările patologice în materia albă a creierului și demența dobândită.

tratament

Medicina moderna nu are metode care pot elimina complet o persoana de leukoencefalopatie vasculara.

Scopul tratamentului este:

  • încetinirea progresului modificărilor patologice;
  • ameliorarea simptomelor;
  • restaurarea stării mentale a pacientului.

Instrucțiunile de tratament includ:

  • intervenții terapeutice menite să combată dezvoltarea patologiei;
  • tratamentul simptomatic;
  • corecția tensiunii arteriale, care în stare ideală nu trebuie să depășească 120/80 mm Hg. Art. Trebuie reamintit faptul că apariția hipotensiunii este, de asemenea, nedorită, deoarece scăderea tensiunii arteriale poate agrava situația;
  • eliminarea intestinului spontan și golirea vezicii;
  • reabilitare;
  • adaptarea socială.

Specialiștii recurg la ajutorul următoarelor medicamente:

  • "Lizinoprilu" cu efecte cardioprotectoare, vasodilatatoare, hipotensive;
  • medicamente care îmbunătățesc circulația sanguină în creier: "Kavintonu", "Pentoksifillina", "Clopidogrel";
  • nootropice pentru stimularea activității mentale, îmbunătățirea memoriei și creșterea capacităților de învățare: Cerebrolysin, Piracetam, Nootropil;
  • angioprotectori care restaurează pereții vaselor de sânge: "Plavix", "Cinnarizina", Curantilu ";
  • antidepresive: Prozac;
  • adaprogeni care măresc tonul general al corpului: "extract de Aloe";
  • vitaminele A, E, B;
  • în unele cazuri, medicamente antivirale: "Kipferon", "Aciclovir";
  • medicamente din grupul de inhibitori de acetilcolinesterază care îmbunătățesc funcțiile cognitive: "Rivastigmină", ​​"Donepezil", "Galantamină", ​​"Memantină".

Fizioterapia reflexă nu este exclusă: exerciții de respirație, masaj, acupunctura, sesiuni de terapie manuală.

Măsuri preventive și prognoză

De regulă, pacienții cu leucoencefalopatie vasculară nu trăiesc mai mult de doi ani.

De asemenea, nu există reguli clar dezvoltate pentru prevenirea patologiei. Cu toate acestea, este posibil să se reducă la minim riscul de apariție a modificărilor patologice ale materiei albe:

  • cu monitorizarea constanta a tensiunii arteriale;
  • respingerea obiceiurilor proaste (alcool, fumat, droguri);
  • activitatea fizică normală;
  • îngrijirea cu privire la starea imunității lor;
  • urmând principiile unei alimentații sănătoase.

Diagnosticarea în timp util și tratamentul leukoencefalopatiei vasculare vor contribui la prelungirea vieții pacientului.

Caracteristicile leukoencefalopatiei vasculare: simptome, diagnostic, tratament

Leucoencefalopatia de origine vasculară (leucoencefalopatia vasculară) este o boală rară care distruge materia albă a creierului uman în structurile subcortice.

Adesea boala apare la vârstnici, caracterizată ca demență vasculară (demență la vârstă înaintată). Se produce pe fundalul hipertensiunii arteriale.

Această boală este numită și boala Binswanger sau encefalopatia arteriosclerotică subcorticală.

Tipuri de leucoencefalopatie

Dintre leukoencefalopatiile genezei vasculare se disting următoarele tipuri:

Leukoentsefalopatiya geneză vasculară focală mică - aceasta este patologia funcționării sistemului vascular al emisferelor cerebrale. Boala este cronică. Boala afectează treptat materia albă a creierului uman.

Cauza bolii este o creștere sistematică a tensiunii arteriale. Probabilitatea de morbiditate se datorează persoanelor de peste 55 de ani, majoritatea bărbaților. De asemenea, suferă persoane cu predispoziție ereditară. Dementa vasculară (demența) se dezvoltă treptat.

Encefalopatia multifocală a unei forme progresive este o distrugere rapidă a sistemului nervos central cauzată de o infecție virală. Substanța albă a creierului uman este distrusă asimetric.

Cauza bolii este imunodeficiența organismului. Acesta este unul dintre cele mai progresive tipuri de boală, ducând la cele mai grave consecințe (moartea).

  • Leukoencefalopatia periventriculară este o boală care afectează structurile subcortice ale creierului uman. Dezvoltat datorită deficienței de oxigen și scăderii circulației sanguine în țesutul cerebral. Patologia este localizată în tulpina creierului, în părțile creierului care sunt responsabile pentru funcția motorului uman, cerebelul.
  • înapoi la index ↑

    Simptome și cauze

    Simptomele leukoencefalopatiei genezei vasculare se dezvoltă de mai mulți ani. Pacienții înșiși refuză adesea realitatea apariției simptomelor, astfel încât membrii familiei sale să se adreseze instituției medicale. Recunoașteți boala poate fi pe motivele prezentate în tabel:

    Primul semn al bolii se caracterizează prin slăbiciune într-un membru sau pe toate odată.

    În multe cazuri, există o scădere a vederii și o durere de cap care durează în mod constant, care este agravată de strănut sau de tuse. Mulți pacienți se plâng de greață, amețeli. Cursa severă a bolii este exprimată prin tulburări psihopatice (oboseală, iritabilitate, apatie, fobie, sindrom de depresie, o stare de teamă inexplicabilă).

    Gradul de manifestare și modificări ale simptomelor depinde de imunodeficiența organismului. La pacienții cu imunitate mai rezistentă, simptomele sunt mai puțin pronunțate decât la pacienții cu imunitate slabă.

    Leucoencefalopatia vasculară progresivă se dezvoltă datorită înfrângerii virusului JC datorită imunodeficienței acute a organismului sau datorită infecției cu poliomavirus. Principalii factori de risc pentru debutul bolii sunt:

    • Infectarea cu HIV, SIDA;
    • leucemie (o boală de sânge de natură malignă);
    • hipertensiune arterială;
    • imunodeficiență, dezvoltată datorită tratamentului cu imunosupresoare;
    • neoplasme limfatice de natură malignă (limfogranulomatoză);
    • orice neoplasme maligne;
    • afectarea funcției pulmonare (tuberculoză, pleurezie, pneumonie);
    • sarkaidoz.

    Diagnostic și tratament

    Pentru a diagnostica corect boala și a determina localizarea leziunilor, trebuie luate următoarele măsuri:

    Mulți dintre cititorii noștri aplică în mod activ metodele cunoscute pe bază de semințe și suc de amarant, descoperite de Elena Malysheva pentru a reduce nivelul colesterolului din organism. Vă sfătuim să vă familiarizați cu această tehnică.

    • consultarea unui specialist neuropatolog și bolnav infecțios;
    • următorul pas este electroencefalografia;
    • tomografie computerizată (CT);
    • imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
    • diagnostic biopsie, care este efectuată pentru a identifica o leziune virală;
    • teste de laborator.

    Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) permite determinarea distrugerii focale a materiei albe a creierului uman. Tomografia computerizată (CT) este slabă în definiția informativă, cu ajutorul acesteia fiind afișate doar focarele afectate de infarct miocardic transferate.

    Testele de laborator se efectuează utilizând metoda PCR (reacția în lanț a polimerazei). Acesta vă permite să determinați prezența ADN-ului viral în țesutul cerebral.

    Conținutul informațiilor din această metodă este de 95%. Datorită acestei metode, este posibilă evitarea unei biopsii. O biopsie este necesară în cazul în care aveți nevoie de o determinare precisă a prezenței proceselor ireversibile și gradul de dezvoltare a acestora. Testele de laborator includ puncția lombară. Această metodă este rar utilizată, deoarece este caracterizată de un conținut scăzut de informații, arată un nivel scăzut de creștere a proteinei în lichidul cefalorahidian.

    Tactică medicală

    Măsurile terapeutice se desfășoară numai în scopul de a restrânge dezvoltarea patologiei, deoarece este pur și simplu imposibil de recuperat din ea. După cum sa descris mai sus, cauza bolii este virusul JC, care distruge structura creierului uman, astfel încât sarcina primară a tratamentului este numai suprimarea virusului JC.

    Complexitatea evenimentului constă în depășirea obstacolului sânge-creier care împiedică mișcarea componentelor medicamentoase.

    Pentru a depăși calea către vatră, medicamentul trebuie să fie lipofil (în formă de grăsime) în structură. Totuși, majoritatea agenților antivirali sunt solubili în apă, aceasta este complexitatea terapiei medicamentoase. Medicamentele eficiente care pot depăși virusul JC, nu au fost dezvoltate până în prezent.

    Timp de mulți ani, medicii au testat medicamente cu efecte și eficacitate diferite, acestea sunt:

    Recent, am citit un articol despre siropul natural de coledol pentru scăderea colesterolului și pentru normalizarea sistemului cardiovascular. Cu acest sirop, puteți reduce rapid colesterolul, restabilirea vaselor de sânge, eliminarea aterosclerozei, îmbunătățirea funcționării sistemului cardiovascular și curățarea sângelui și a limfei la domiciliu.

    Nu am fost obișnuit să am încredere în orice informație, dar am decis să verific și să comand un pachet. Am observat schimbările o săptămână mai târziu: inima mi-a încetat să mă deranjeze, am început să mă simt mai bine, puterea și energia au apărut. Analizele au arătat o scădere a colesterolului la NORM. Încearcă-o și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos.

    • Aciclovirul.
    • Dexametazonă.
    • Interferon.
    • Peptid-T.
    • Topotecan.
    • Cidofovir.
    • Citarabina.

    Tsidofovir îmbunătățește activitatea creierului, este injectat intravenos. Stabilizarea sănătății pacientului este capabilă de medicamentul Tsitarabin. Dacă cauza bolii este infecția cu HIV, în acest caz se administrează terapie antiretrovirală (Mirtazipim, Ziprasidonă).

    Prognozele pentru această boală sunt dezamăgitoare: în absența terapiei medicale, pacienții cu un astfel de diagnostic nu trăiesc mai mult de șase luni de la apariția primelor semne. Tratamentul cu medicamente antiretrovirale crește viața pacientului la un an și jumătate. Dacă leukoencefalopatia are o formă progresivă bruscă, moartea pacientului începe numai o lună după debutul bolii.

    Creierul leucoencefalopatiei

    Leukoencefalopatia creierului este o patologie cronică în care materia albă subcorticală este distrusă, ceea ce duce în mod inevitabil la demență. Boala Binswanger se referă la leucoencefalopatia aterosclerotică: apare ateroscleroza arterelor mici, daune difuze la materia albă din ambele emisfere ale creierului.

    Etiologia apariției bolii Binswanger și a formelor sale

    Originea este asociată cu o creștere constantă a tensiunii arteriale. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă la pacienții vârstnici care prezintă fluctuații de presiune în timpul zilei. Rar, boala Binswanger este diagnosticată în absența acestor afecțiuni. În plus, angiopatia cerebrală sau amiloidă și alte patologii vasculare duc la această boală.

    Primele semne de patologie subcorticală se găsesc la vârsta de 55-60 de ani. Cu toate acestea, pentru cei care sunt predispuși genetic la boala Binswanger, simptomele de demență apar chiar și la tineri.

    Cei care sunt expuși riscului și pot obține leukoencefalopatie, merită să știe ce este. Distrugerea substanței albe se datorează reducerii decalajelor și creșterii grosimii vaselor de sânge ale creierului. Aceasta duce la deteriorarea alimentării cu sânge și la atrofia treptată a materiei albe. Există hemoragii, sigilii. Creierul cu materie albă care se îndepărtează este umplut cu lichid.

    Codul bolii ICD 10 este definit ca I67.3. Când se descrie imaginea clinică, se indică formele de patologie: focar, progresiv multifocal, periventricular, leukoencefalopatie cu o substanță albă care dispar.

    Forme de leukoencefalopatie

    În funcție de forma bolii, sunt determinate nu numai simptomele, ci și speranța medie de viață, vârsta pacientului, rata de deces.

    Leukoencefalopatie focală mică

    Leucoencefalopatia focală mică de geneză vasculară se dezvoltă pe fondul presiunii crescute și progresează lent. Este, de obicei, diagnosticat la cei care au peste 55 de ani și au o predispoziție. Hipomielinarea distrugerii materiei albe a fost făcută genetic. Simptomele acestei demențe dyscirculatorii apar treptat și sunt la început ușoare. Pacienții au diabet zaharat, ateroscleroză, tulburări ale sistemului musculo-scheletic.

    Este important! La risc sunt barbatii care sufera de obezitate si colesterol ridicat. Dieta incorectă, stilul de viață sedentar, alcoolismul și fumatul sunt factori importanți în dezvoltarea patologiei.

    Leucoencefalopatia multifocală progresivă

    Leucoencefalopatia multifocală progresivă este cea mai periculoasă formă a bolii, apare datorită virusului polyoma și provoacă dizabilități. Ea afectează persoanele atât de vârstă tânără cât și de vârstă. Boala este multifocală, afectează diferite organe ale sistemului nervos și, pe lângă demență, este exprimată prin următoarele simptome:

    • tulburări de vorbire;
    • probleme în activitatea sistemului musculo-scheletic;
    • vedere încețoșată sau orbire totală;
    • tulburări de personalitate și alte probleme psihologice.

    Această formă de boală Binswanger depinde de starea sistemului imunitar și se observă la 50% dintre persoanele cu SIDA. În plus, leucoencefalopatia vasculară progresivă afectează cei care au patologii autoimune sau oncologice, a suferit un transplant de organe interne.

    Ajutor! Virusul este agentul cauzal al bolii este determinat în 80% din toți oamenii de pe planetă, dar duce la leukoencefalopatie numai cu o lipsă de imunitate, de exemplu, la HIV.

    Leukoencefalopatia periventriculară

    Această formă este focală, bazată pe trunchiul, cerebelul și lobul frontal. Acestea sunt responsabile de funcțiile motrice, prin urmare, tulburările din sistemul musculoscheletal sunt concomitente constante ale bolii.

    Această leukoencefalopatie rezultă din lipsa de oxigen în creier și, ca rezultat, de tulburări circulatorii. Boala se dezvoltă atât la adulți cât și la copii ale căror creiere au suferit hipoxie la naștere. Boala se numește leukoencefalopatie periventriculară reziduală, duce la paralizie cerebrală.

    Leukoencefalopatia cu materie albă pe cale de dispariție

    Se găsește atât la copiii de un an, cât și la vârsta de până la 6 ani. Cauza dezvoltării bolii - o mutație a genelor. Pacienții observă o lipsă de coordonare a mișcărilor, a vorbirii, a memoriei insuficiente și a capacității mentale. Nervul optic este adesea atrofizat, se observă convulsii epileptice.

    Atenție! Simptomele sunt observabile de la naștere: tonul crescut al mușchilor membrelor, întârzierea dezvoltării, vărsăturile în timpul alimentației, convulsii, creșterea temperaturii corporale.

    motive

    Cauza principală a leucoencefalopatiei cerebrale este imunitatea slabă. Factorii provocatori includ bolile virale, inclusiv infecția HIV, slăbirea corpului sub influența imunosupresoarelor. În plus, cauzele bolii sunt:

    • patologia inimii și a vaselor de sânge;
    • hipertensiune;
    • hipoxia creierului;
    • tumori maligne;
    • tulburări în sistemul limfatic;
    • tuberculoza;
    • suprasolicitarea toxică a corpului cu alcool, tutun;
    • ereditate.

    Simptomele și semnele de leukoencefalopatie

    Simptomele bolii Binswanger depind de forma si cursul ei. În unele cazuri, semnele apar treptat și alternativ, în altele - brusc și într-un complex. Debutul bolii se caracterizează prin indiferența pacientului față de ceea ce se întâmplă, lipsa de atenție, scăderea performanței, inteligența. Simptomele principale includ:

    • tulburări de somn;
    • tonus muscular crescut;
    • incapacitatea de a gândi logic;
    • iritabilitate;
    • rotația involuntară a ochilor;
    • tinitus;
    • nevroză;
    • convulsii;
    • tulburări de mișcare, slăbiciune a picioarelor, adesea paralizie;
    • insuficiență vizuală;
    • dureri de cap, anemie și greață;
    • urinare incontinenta.

    Ajutor! De obicei, pacientul nu-și dă seama că este bolnav și încearcă să ducă o viață normală. Rudele sale, care au observat semnele, se adresează medicului.

    diagnosticare

    În plus față de examinarea unui neurolog și efectuarea testelor clinice de sânge, medicii folosesc pentru a determina boala:

    • tomografie computerizată;
    • Mr leucoencefalopatie difuze focale difuze, predominant periventriculare;
    • Doppler cu ultrasunete;
    • biopsia țesuturilor cerebrale;
    • electroencefalograf;
    • puncția fluidului spinal.

    Tratamentul leucoencefalopatiei

    Această boală periculoasă nu este tratabilă nici prin medicamente, nici prin metode populare. Terapia are ca scop reducerea numărului de viruși în organism, menținerea pacientului într-o stare satisfăcătoare, îmbunătățirea imunității, reducerea simptomelor. Mulți medici, inclusiv cei care oferă tratament în străinătate, oferă consiliere manuală și reflexoterapie, exerciții de respirație și masaj. Drogurile și dozele sunt selectate individual, cel mai adesea evacuate:

    • Mijloace pentru imbunatatirea circulatiei sangelui in creier: Actovegin, Trental;
    • Stimulente stimulante neurometabolice: lucetam, fezam;
    • vitamine;
    • Injecții cu inhibitori ai norepinefrinei;
    • Tablete antivirale.

    Prognoză pentru leukoencefalopatie

    Câți oameni trăiesc cu această boală depinde de starea generală a corpului, de vârsta la care se găsesc primele semne, de cauzele bolii. Pacienții trăiesc doar câțiva ani cu îngrijire medicală corespunzătoare. Dacă tratamentul este ineficient, atunci pacientul nu va dura șase luni. Unii mor după 2-3 luni de la diagnosticare.

    Un rol important îl are abordarea corectă a alegerii terapiei. Rudele unor pacienți aleg în mod greșit tratamentul de foame, deși efectul pozitiv al acestuia nu a fost dovedit. Dimpotrivă, corpul pacientului este și mai mic, imunitatea este redusă la un nivel critic. El nu va mai trăi mai mult de o săptămână.

    complicații

    Rezultatul letal așteaptă toți oamenii afectați de boala lui Binswanger pentru primele semne din primii 1-2 ani. Este imposibil să-l amânați, totuși medicamentul nu-i va permite să vină înaintea acestui termen. În plus, complicațiile leukoencefalopatiei sunt:

    • boli de inima;
    • paralizie, invaliditate;
    • surditate și orbire;
    • pierderea memoriei;
    • distrugerea personalității.

    Leucoencefalopatia creierului la copii

    La nou-născuți, leukoencefalopatia periventriculară are loc, de exemplu, din cauza poziționării incorecte a fătului sau a înfundării cordonului ombilical. Din cauza foametei la oxigen, unele celule ale creierului mor, ducând la o dezvoltare și vorbire insuficientă. Este dificil pentru acești pacienți să se miște independent, medicii diagnosticând paralizia cerebrală.

    De asemenea, copiii sunt expuși la leukoencefalopatie cu o substanță albă pe cale de dispariție din cauza tulburărilor la nivelul genelor. Pacienții, pe lângă demență, se caracterizează prin întârzieri de dezvoltare, probleme cu mișcarea, niveluri scăzute de acuitate vizuală sau orbire totală.

    Este posibilă prevenirea?

    Nu există o prevenire specială a bolii Binswanger. Cu toate acestea, riscul apariției acestuia poate fi redus la minimum dacă:

    1. Consolidați imunitatea, luați vitamine.
    2. Normalizați greutatea.
    3. Conduceți un stil de viață sănătos.
    4. Măriți numărul de plimbări în aerul proaspăt.
    5. Mănâncă bine.
    6. Evitați sexul ocazional, folosiți prezervative.
    7. În prezența diabetului zaharat, hipertensiunii arteriale, aterosclerozei, luați medicamente prescrise de un medic.

    Boala Binswanger nu este tratabilă. Moartea are loc în câteva luni după apariția simptomelor. Pentru a atenua starea pacientului și pentru a îmbunătăți calitatea vieții în ultimii ani, este posibil cu ajutorul medicamentelor și fizioterapiei. Cei care sunt expuși riscului ar trebui să urmeze cu siguranță un stil de viață sănătos.

    Ce este leukoencefalopatia creierului: tipuri, diagnostic și tratament

    Leukoencefalopatia creierului - această patologie, în care există o înfrângere a materiei albe, provocând demență. Există mai multe forme nosologice cauzate de diverse cauze. Frecvent pentru ei este prezența leukoencefalopatiei.

    Pentru a provoca o boală poate:

    • viruși;
    • tulburări vasculare;
    • lipsa alimentării cu oxigen a creierului.

    Alte nume ale bolii: encefalopatia, boala Binswanger. Pentru prima dată, patologia a fost descrisă la sfârșitul secolului al XIX-lea de către psihiatrul german Otto Binswanger, care la numit în onoarea sa. Din acest articol veți afla ce este, care sunt cauzele bolii, modul în care aceasta se manifestă, este diagnosticată și tratată.

    clasificare

    Există mai multe tipuri de leukoencefalopatie.

    Focal mic

    Aceasta este o leukoencefalopatie a genezei vasculare, care este o patologie cronică care se dezvoltă în contextul unei presiuni ridicate. Alte nume: leucoencefalopatia vasculară progresivă, encefalopatia aterosclerotică subcorticală.

    Aceleași manifestări clinice cu leucoencefalopatie focală mică au encefalopatie discirculatorie - o leziune vasculară difuză lentă progresivă a creierului. Anterior, această boală a fost inclusă în ICD-10, acum ea lipsește.

    Cel mai adesea, leukoencefalopatia focală mică este diagnosticată la bărbați de peste 55 de ani care au o predispoziție genetică de a dezvolta această boală.

    Grupul de risc include pacienții care suferă de patologii precum:

    • ateroscleroza (plăcile de colesterol blochează lumenul vaselor de sânge, ducând la o încălcare a alimentării cu sânge a creierului);
    • diabet zaharat (în această patologie, sângele se îngroaș, fluxul său încetinește);
    • patogenii spinale congenitale și dobândite, în care există o deteriorare a alimentării cu sânge a creierului;
    • obezitate;
    • alcoolism;
    • dependența de nicotină.

    De asemenea, dezvoltarea patologiei duce la erori în dietă și în stilul de viață hipodinamic.

    Leucoencefalopatia multifocală progresivă

    Aceasta este cea mai periculoasa forma a bolii, care adesea devine cauza mortii. Patologia are o natură virală.

    Agentul său patogen este poliomavirusul uman 2. Acest virus este observat la 80% din populația umană, dar boala se dezvoltă la pacienții cu imunodeficiență primară și secundară. Ei au viruși, intră în organism, slăbesc și mai mult sistemul imunitar.

    Leucoencefalopatia multifocală progresivă este diagnosticată la 5% dintre pacienții HIV pozitivi și la jumătate dintre pacienții cu SIDA. Anterior, leucoencefalopatia multifocală progresivă a fost mai frecventă, dar datorită HAART, prevalența acestei forme a scăzut. Imaginea clinică a patologiei este polimorfă.

    Boala se manifestă prin simptome precum:

    • pareza periferică și paralizia;
    • hemianopsie unilaterală;
    • constiinta sindromului de asomare;
    • defectele de personalitate;
    • Daune FMN;
    • sindroame extrapiramidale.

    Tulburările sistemului nervos central pot varia semnificativ de la disfuncție mică până la demența severă. Pot exista tulburări de vorbire, pierderea completă a vederii. Adesea, pacienții dezvoltă tulburări severe ale sistemului musculo-scheletal, care devin cauza pierderii eficienței și a handicapului.

    Categoria de risc include următoarele categorii de cetățeni:

    • pacienții cu HIV și SIDA;
    • care primesc tratament cu anticorpi monoclonali (sunt prescrise pentru boli autoimune, boli oncologice);
    • care urmează transplantul de organe interne și primesc imunosupresoare pentru a preveni respingerea lor;
    • care suferă de granulom malign.

    Forma periventriculară (focală)

    Se dezvoltă ca rezultat al foametei cronice de oxigen și a alimentării cu sânge a creierului. Zonele ischemice sunt situate nu numai în alb, ci și în materie cenușie.

    În mod obișnuit, focarele patologice sunt localizate în cerebel, tulpina creierului și cortexul frontal al emisferei cerebrale. Toate aceste structuri ale creierului sunt responsabile de mișcare, prin urmare, odată cu dezvoltarea acestei forme de patologie, se observă tulburări de mișcare.

    Această formă de leukoencefalopatie se dezvoltă la copii care au patologii însoțite de hipoxie în timpul administrării și în câteva zile după naștere. De asemenea, această patologie se numește leukomalacia periventriculară, de regulă provoacă paralizie cerebrală.

    Leukoencefalopatia cu materie albă pe cale de dispariție

    Este diagnosticat la copii. Primele simptome ale patologiei sunt observate la pacienții cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani. Se pare că se datorează unei mutații genetice.

    Pacienții au observat:

    • tulburare de mișcare asociată cu leziunea cerebelului;
    • pareza de arme și picioare;
    • tulburări de memorie, retard mintal și alte tulburări cognitive;
    • atrofia nervului optic;
    • crize epileptice.

    Copiii sub un an au probleme cu hrănirea, vărsăturile, febra, întârzierea mentală, iritabilitatea excesivă, tonusul muscular crescut în brațe și picioare, convulsii, apnee în somn și comă.

    Imagine clinică

    Semnele de leukoencefalopatie cresc de obicei treptat. La debutul bolii, pacientul poate fi împrăștiat, ciudat și indiferent de ceea ce se întâmplă. El devine plâns, dificil de pronunțat cuvinte dificile, performanța sa mentală scade.

    De-a lungul timpului, problemele de somn se alătură, crește tonusul muscular, pacientul devine iritabil, are o mișcare involuntară a ochilor și există zgomot în urechi.

    Dacă nu începeți să tratați leukoencefalopatia în acest stadiu, dar progresează: există psihoneurozi, demență severă și convulsii.

    Principalele simptome ale bolii sunt următoarele abateri:

    • tulburări de mișcare care se manifestă ca o slabă coordonare a mișcărilor, slăbiciune a brațelor și a picioarelor;
    • poate exista o paralizie unilaterală a brațelor sau a picioarelor;
    • vorbire și tulburări vizuale (scotom, hemianopie);
    • amorțirea diferitelor părți ale corpului;
    • tulburări de înghițire;
    • incontinență urinară;
    • epilepsie;
    • slăbirea intelectului și ușoară demență;
    • greață;
    • dureri de cap.

    Toate semnele de deteriorare a sistemului nervos progresează foarte repede. Pacientul poate avea paralizie falsă bulbară, precum și sindromul Parkinson, care se manifestă într-o încălcare a mersului, a scrisului și a tremuratului corpului.

    Aproape fiecare pacient are o slăbire a memoriei și inteligenței, instabilitate atunci când schimbă poziția corpului sau mersul pe jos.

    De obicei, oamenii nu înțeleg că sunt bolnavi și, prin urmare, rudele le aduc adesea la doctor.

    diagnosticare

    Pentru a diagnostica leukoencefalopatia, medicul va prescrie un examen cuprinzător. Veți avea nevoie de:

    • examinarea de către un neurolog;
    • numărul total de sânge;
    • teste de sânge pentru medicamente, medicamente psihotrope și alcool;
    • rezonanța magnetică și tomografia computerizată, care permit identificarea focarelor patologice în creier;
    • electroencefalografia creierului, care va arăta o scădere a activității sale;
    • Doppler cu ultrasunete, care vă permite să identificați o încălcare a circulației sângelui prin intermediul vaselor;
    • PCR, care permite detectarea patogenului ADN în creier;
    • biopsia creierului;
    • spitalizare, care arată o concentrație crescută de proteine ​​în lichidul cefalorahidian.

    Dacă medicul suspectează că o infecție virală este baza leucoencefalopatiei, el prescrie microscopia electronică pentru pacient, ceea ce va face posibilă detectarea particulelor de patogen în țesutul cerebral.

    Cu ajutorul analizei imunocitochimice este posibil să se detecteze antigenii microorganismului. În acest fluid cerebral spinal, se observă pleocitoză limfocitică.

    De asemenea, ajuta la efectuarea testelor de diagnostic pentru starea psihologică, memoria, coordonarea mișcărilor.

    Diagnosticul diferențial se efectuează cu boli cum ar fi:

    • toxoplasmoza;
    • criptococoza;
    • Demența HIV;
    • leucodistrofia;
    • - limfom al sistemului nervos central;
    • panencefalita sclerozantă subacută;
    • scleroza multiplă.

    terapie

    Leucoencefalopatia este o boală incurabilă. Dar asigurați-vă că contactați spitalul pentru selectarea tratamentului medicamentos. Scopul terapiei este de a încetini progresia bolii și de a activa funcțiile creierului.

    Tratamentul leukoencefalopatiei este complex, simptomatic și etiotrop. În fiecare caz, este selectat individual.

    Medicul poate prescrie următoarele medicamente:

    • medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală (Vinpocetină, Actovegin, Trental);
    • stimulente neurometabolice (Fezam, Pantokalcin, Lutsetam, Cerebrolysin);
    • angioprotectori (Stugeron, Curantil, Zilt);
    • multivitamine care conțin vitamine B, retinol și tocoferol;
    • adaptogeni cum ar fi aloe vera, vitros;
    • glucocorticosteroizii care ajută la stoparea procesului inflamator (prednison, dexametazonă);
    • antidepresive (fluoxetină);
    • anticoagulante pentru reducerea riscului de tromboză (heparină, warfarină);
    • cu natura virala a bolii, Zovirax, Cycloferon, Viferon sunt prescrise.
    • fizioterapie;
    • reflexoterapie;
    • acupunctura;
    • exerciții de respirație;
    • homeopatie;
    • medicina din plante;
    • masajul zonei gâtului;
    • terapia manuală.

    Dificultatea terapiei constă în faptul că multe medicamente antivirale și antiinflamatoare nu penetrează BBB, deci nu afectează focarele patologice.

    Prognoză pentru leukoencefalopatie

    În prezent, patologia este incurabilă și este întotdeauna fatală. Cât trăiesc oamenii cu leukoencefalopatia depinde de faptul dacă terapia antivirală a început în timp.

    Atunci când tratamentul nu este efectuat deloc, speranța de viață a pacientului nu depășește șase luni de la momentul detectării încălcării structurilor creierului.

    La efectuarea terapiei antivirale, speranța de viață crește la 1-1,5 ani.

    Au fost cazuri de patologie acută, care au sfârșit la moartea pacientului la o lună după ce a început.

    profilaxie

    Nu există o prevenire specifică a leukoencefalopatiei.

    Pentru a reduce riscul dezvoltării patologiei, trebuie să respectați următoarele reguli:

    • întăriți imunitatea prin întărirea și luarea complexelor vitamin-minerale;
    • normalizați greutatea dvs.;
    • conduce un stil de viață activ;
    • vizitează regulat în aer liber;
    • opriți consumul de droguri și alcool;
    • opri fumatul;
    • evita sexul ocazional;
    • în caz de intimitate intimă, folosiți un prezervativ;
    • mananca o dieta echilibrata; fructele si legumele ar trebui sa prevaleze in dieta;
    • să învețe cum să facă față stresului;
    • aloca suficient timp pentru odihnă;
    • evitați exercițiile fizice excesive;
    • în detectarea diabetului, aterosclerozei, hipertensiunii arteriale, ia medicamente prescrise de un medic pentru a compensa boala.

    Toate aceste măsuri vor reduce riscul de apariție a leukoencefalopatiei. Dacă boala persistă, aveți nevoie cât mai curând posibil să solicitați ajutor medical și să începeți tratamentul care va contribui la creșterea speranței de viață.

    Leucoencefalopatia și modul de tratare

    Leucoencefalopatia este o patologie progresivă cronică cauzată de distrugerea materiei albe a creierului și conducând la demență senilă sau demență. Boala are mai multe denumiri echivalente: encefalopatia Binswanger sau boala Binswanger. Autorul a descris patologia în 1894 și ia dat numele său. Împreună cu leucoencefalopatia vasculară, în ultimii ani, leucoencefalopatia progresivă multifocală (LMP) - o boală a etiologiei virale, sa răspândit.

    Moartea celulelor nervoase cauzată de aprovizionarea sanguină afectată și hipoxia creierului duce la dezvoltarea microangiopatiei. Leukoarioza și infarcturile lacunare modifică densitatea materiei albe și indică probleme în organism cu circulația sângelui.

    Clinica de leukoencefalopatie depinde de severitate și se manifestă prin diferite simptome. De obicei, semnele disfuncției subcortice și frontale sunt combinate cu epipadi. Cursul patologiei este cronic, caracterizat prin schimbări frecvente în perioada de stabilizare și exacerbare. Leukoencefalopatia se produce predominant la vârstnici. Prognosticul bolii este nefavorabil: invaliditatea severă se dezvoltă rapid.

    Leukoencefalopatie focală mică

    Leucoencefalopatia mică focală este o boală cronică de origine vasculară, principala cauză a acesteia fiind hipertensiunea. Hipertensiunea persistentă cauzează deteriorarea treptată a materiei albe a creierului.

    Cea mai mare măsură pentru dezvoltarea leukoencefalopatiei genezei vasculare sunt bărbații în vârstă de 55 de ani și mai în vârstă, cu predispoziție ereditară. Leukoencefalopatia vasculară este o patologie cronică a vaselor cerebrale care duce la înfrângerea substanței albe și la dezvoltarea pe fondul hipertensiunii persistente.

    La encefalopatia vasculară, vă recomandăm informații detaliate despre acest link.

    Encefalopatia multifocală progresivă este o leziune virală a sistemului nervos central, ducând la distrugerea substanței albe la persoanele compromise imunologic. Virușii suprimă în continuare imunitatea, dezvoltă imunodeficiența.

    deteriorarea materiei albe a creierului în leukoencefalopatia

    Această formă de patologie este cea mai periculoasă și se termină de multe ori cu moartea pacientului. Dar odată cu crearea și îmbunătățirea terapiei antiretrovirale, prevalența bolii a scăzut de mai multe ori.

    Leucoencefalopatia multifocală progresivă afectează pacienții cu imunodeficiență congenitală sau dobândită. Patologia se găsește la 5% dintre pacienții infectați cu HIV și la 50% dintre pacienții cu SIDA.

    Simptomele bolii sunt diverse. Insuficiența cognitivă variază de la disfuncția ușoară până la demența severă. Simptomele neurologice focale sunt caracterizate prin disfuncții de vorbire și viziune, inclusiv orbire, iar unele tulburări de mișcare progresează rapid și duc adesea la dizabilități severe.

    Forma periventriculară - înfrângerea structurilor cerebrale subcortice care apar pe fondul hipoxiei cronice și insuficienței vasculare acute. Focile ischemiei sunt împrăștiate aleator în structurile sistemului nervos și în substanța principală a creierului. Boala începe cu înfrângerea nucleelor ​​motorii din medulla oblongata.

    Leukoencefalopatia cu o materie alba pe cale de dispariție este o patologie determinată genetic cauzată de o mutație a genelor. Forma clasică a bolii se manifestă mai întâi la copiii cu vârste între 2 și 6 ani.

    La pacienții care progresează: ataxie cerebeloasă, tetrapareză, insuficiență musculară, tulburări cognitive, atrofie optică, epifriscuri. La sugari, procesul de hrănire este întrerupt, se produce vărsături, febra, întârzierea dezvoltării psihomotorii, creșterea anxietății, hipertonicitatea extremităților, sindromul convulsiv, explozia nocturnă a respirației, coma.

    În cele mai multe cazuri, leukoencefalopatia este un rezultat al hipertensiunii persistente. Pacienții sunt vârstnici, cu ateroscleroză concomitentă și angiopatii.

    Alte boli, complicate de apariția leukoencefalopatiei:

    • Sindromul imunodeficienței dobândite,
    • Leucemia și alte forme de cancer ale sângelui,
    • boala Hodgkin,
    • Tuberculoza pulmonară,
    • Sarkaidoz,
    • Cancerul organelor interne,
    • Utilizarea prelungită a imunosupresoarelor provoacă, de asemenea, dezvoltarea acestei patologii.

    Luați în considerare dezvoltarea leziunilor cerebrale pe baza exemplei encefalopatiei multifocale progresive.

    Virușii care cauzează PML sunt tropic la celulele nervoase. Acestea conțin ADN circular dublu catenar și infectează selectiv astrocitele și oligodendrocitele, care sintetizează fibrele de mielină. Focile de demielinizare apar în sistemul nervos central, celulele nervoase cresc și se deformează. Substanța cenușie a creierului din patologie nu este implicată și rămâne complet neafectată. Substanța albă își schimbă structura, devine moale și gelatinoasă, apar numeroase cavități mici. Oligodendrocitele devin spumoase, astrocitele dobândesc o formă neregulată.

    leziuni cerebrale cu leucoencefalopatie multifocală progresivă

    Polyomavirusurile sunt mici microbi care nu au supercapsid. Ele sunt oncogene, sunt în gazdă pentru o perioadă lungă de timp într-o stare latentă și nu provoacă boli. Cu o scădere a protecției imune, acești microbi devin agenți cauzali ai bolii mortale. Izolarea virusurilor este procedura cea mai complicată, care se realizează numai în laboratoare specializate. Folosind microscopia electronică în secțiuni de oligodendrocite, virologii descoperă virionii de poliomavirusuri în formă de cristal.

    Poliomavirusurile pătrund în corpul uman și se află într-o stare latentă în organele și țesuturile interne pentru viață. Persistența virușilor apare în rinichi, măduvă osoasă, splină. Cu o scădere a protecției imune, acestea sunt activate și prezintă efectul lor patogen. Acestea sunt transportate de leucocite în sistemul nervos central și se înmulțesc în materia albă a creierului. Procese similare apar la persoanele care suferă de SIDA, leucemie sau limfom, precum și în curs de transplant de organe. Sursa infecției este o persoană bolnavă. Virușii pot fi transmiși prin picături de aer sau prin calea fecal-orală.

    Boala se dezvoltă treptat. La început, pacienții devin stânjeniți, împrăștiați, apatici, lacrimali și stângaci, performanța lor mentală scade, somnul și memoria sunt perturbate, apoi letargia, oboseala generală, vâscozitatea gândirii, tinitusul, iritabilitatea, nistagmusul, hipertonul muscular, unele cuvinte sunt pronunțate cu dificultate. În cazurile avansate apar mono- și hemipareză, nevroză și psihoză, mielită transversală, convulsii, afectate funcții cerebrale superioare și demență severă.

    Principalele simptome ale bolii sunt:

    1. Mișcări de discordie, instabilitate de mers, disfuncție motorie, slăbiciune a membrelor,
    2. Paralizia unilaterală totală a brațelor și a picioarelor,
    3. Tulburări de vorbire
    4. Reducerea clarității vederii
    5. scotoame,
    6. hipoestezie,
    7. Scăderea inteligenței, confuzia, labilitatea emoțională, demența,
    8. hemianopsie,
    9. disfagie,
    10. Epipristupy,
    11. Incontinența urinară.

    Psychosindromul și simptomele neurologice focale progresează rapid. În cazuri avansate, pacienții sunt diagnosticați cu sindroame parkinsonice și pseudobulbare. La o examinare obiectivă, experții identifică o încălcare a funcției intelectuale-mnestice, afazia, apraxia, agnosia, "mersul senil", instabilitatea posturală cu căderi frecvente, hiperreflexia, semnele patologice, disfuncțiile pelvine. Tulburările psihice sunt, de regulă, combinate cu anxietate, dureri în partea din spate a capului, greață, mișcare instabilă, amorțeală a brațelor și picioarelor. Adesea, pacienții nu percep boala, astfel încât rudele lor se adresează medicilor.

    Leucoencefalopatia multifocală progresivă se manifestă prin pareză și paralizie flascată, hemianopie tipică omonimă, uimitoare schimbare de personalitate, simptome de leziune a nervilor cranieni și tulburări extrapiramidale.

    Diagnosticul leukoencefalopatiei include o varietate de proceduri:

    • Consultarea unui neurolog,
    • Testul clinic al sângelui,
    • Detectarea nivelurilor de alcool, cocaină și amfetamină din sânge,
    • Doppler,
    • EEG,
    • Scanarea CT, RMN,
    • Biopsia creierului,
    • PCR,
    • Puncție lombară.

    Utilizând CT și RMN, se pot detecta leziuni hiperintense în materia albă a creierului. Când se suspectează o formă infecțioasă, microscopia electronică face posibilă detectarea particulelor de virus în țesutul cerebral. Metoda imunocitochimică - detectarea antigenului virusului. Puncția lombară se efectuează cu o creștere a proteinei în CSF. Cu această patologie, pleocitoza limfocitică este de asemenea detectată în ea.

    Rezultatele testelor pentru starea psihologică, memoria și coordonarea mișcărilor pot confirma sau respinge diagnosticul de leukoencefalopatie.

    Tratamentul leukoencefalopatiei este lung, complex, individual, necesitând multă putere și răbdare de la pacient.

    Leucoencefalopatia este o boală incurabilă. Măsurile terapeutice generale urmăresc restrângerea progresiei ulterioare a patologiei și restabilirea funcțiilor structurilor subcortice ale creierului. Tratamentul leukoencefalopatiei este simptomatic și etiotropic.

    1. Medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală - "Kavinton", "Actovegin", "Pentoxifylline",
    2. Nootropi - Piracetam, Cerebrolysin, Nootropil, Pantogam,
    3. Angioprotectori - Zinnarizin, Curantil, Plavix,
    4. Leucoencefalopatia genezei infecțioase necesită tratament antiviral. Utilizat "Acyclovir", medicamente din grupul de interferoni - "Cycloferon", "Kipferon".
    5. Pentru ameliorarea procesului inflamator, sunt prescrise glucocorticoizii - "Dexametazonă", pentru prevenirea dezagregării trombozei - "Heparin", "Warfarin", "Fragmin".
    6. Antidepresive - Prozac,
    7. Vitaminele din grupa B, A, E,
    8. Adaptogeni - corpul vitros, extract de aloe.

    În plus, sunt prescrise fizioterapia, reflexologia, gimnastica respiratorie, masajul zonei gulerului, terapia manuală, acupunctura. Pentru tratamentul copiilor, medicamentele sunt în general înlocuite cu medicamente homeopatice și fitoterapeutice.

    Leukoencefalopatia, împreună cu forma senilă cu demență progresivă, a devenit recent o complicație a SIDA, care este asociată cu o imunitate severă slăbită a pacienților infectați cu HIV. În absența unei terapii adecvate și în timp util, acești pacienți nu trăiesc timp de 6 luni de la apariția simptomelor clinice ale patologiei. Leucoencefalopatia se termină întotdeauna cu moartea pacientului.

    Leukoencefalopatia creierului - această patologie, în care există o înfrângere a materiei albe, provocând demență. Există mai multe forme nosologice cauzate de diverse cauze. Frecvent pentru ei este prezența leukoencefalopatiei.

    Pentru a provoca o boală poate:

    • viruși;
    • tulburări vasculare;
    • lipsa alimentării cu oxigen a creierului.

    Alte nume ale bolii: encefalopatia, boala Binswanger. Pentru prima dată, patologia a fost descrisă la sfârșitul secolului al XIX-lea de către psihiatrul german Otto Binswanger, care la numit în onoarea sa. Din acest articol veți afla ce este, care sunt cauzele bolii, modul în care aceasta se manifestă, este diagnosticată și tratată.

    Există mai multe tipuri de leukoencefalopatie.

    Aceasta este o leukoencefalopatie a genezei vasculare, care este o patologie cronică care se dezvoltă în contextul unei presiuni ridicate. Alte nume: leucoencefalopatia vasculară progresivă, encefalopatia aterosclerotică subcorticală.

    Aceleași manifestări clinice cu leucoencefalopatie focală mică au encefalopatie discirculatorie - o leziune vasculară difuză lentă progresivă a creierului. Anterior, această boală a fost inclusă în ICD-10, acum ea lipsește.

    Cel mai adesea, leukoencefalopatia focală mică este diagnosticată la bărbați de peste 55 de ani care au o predispoziție genetică de a dezvolta această boală.

    Grupul de risc include pacienții care suferă de patologii precum:

    • ateroscleroza (plăcile de colesterol blochează lumenul vaselor de sânge, ducând la o încălcare a alimentării cu sânge a creierului);
    • diabet zaharat (în această patologie, sângele se îngroaș, fluxul său încetinește);
    • patogenii spinale congenitale și dobândite, în care există o deteriorare a alimentării cu sânge a creierului;
    • obezitate;
    • alcoolism;
    • dependența de nicotină.

    De asemenea, dezvoltarea patologiei duce la erori în dietă și în stilul de viață hipodinamic.

    Aceasta este cea mai periculoasa forma a bolii, care adesea devine cauza mortii. Patologia are o natură virală.

    Agentul său patogen este poliomavirusul uman 2. Acest virus este observat la 80% din populația umană, dar boala se dezvoltă la pacienții cu imunodeficiență primară și secundară. Ei au viruși, intră în organism, slăbesc și mai mult sistemul imunitar.

    Leucoencefalopatia multifocală progresivă este diagnosticată la 5% dintre pacienții HIV pozitivi și la jumătate dintre pacienții cu SIDA. Anterior, leucoencefalopatia multifocală progresivă a fost mai frecventă, dar datorită HAART, prevalența acestei forme a scăzut. Imaginea clinică a patologiei este polimorfă.

    Boala se manifestă prin simptome precum:

    Tulburările sistemului nervos central pot varia semnificativ de la disfuncție mică până la demența severă. Pot exista tulburări de vorbire, pierderea completă a vederii. Adesea, pacienții dezvoltă tulburări severe ale sistemului musculo-scheletal, care devin cauza pierderii eficienței și a handicapului.

    Categoria de risc include următoarele categorii de cetățeni:

    • pacienții cu HIV și SIDA;
    • care primesc tratament cu anticorpi monoclonali (sunt prescrise pentru boli autoimune, boli oncologice);
    • care urmează transplantul de organe interne și primesc imunosupresoare pentru a preveni respingerea lor;
    • care suferă de granulom malign.

    Se dezvoltă ca rezultat al foametei cronice de oxigen și a alimentării cu sânge a creierului. Zonele ischemice sunt situate nu numai în alb, ci și în materie cenușie.

    În mod obișnuit, focarele patologice sunt localizate în cerebel, tulpina creierului și cortexul frontal al emisferei cerebrale. Toate aceste structuri ale creierului sunt responsabile de mișcare, prin urmare, odată cu dezvoltarea acestei forme de patologie, se observă tulburări de mișcare.

    Această formă de leukoencefalopatie se dezvoltă la copii care au patologii însoțite de hipoxie în timpul administrării și în câteva zile după naștere. De asemenea, această patologie se numește leukomalacia periventriculară, de regulă provoacă paralizie cerebrală.

    Este diagnosticat la copii. Primele simptome ale patologiei sunt observate la pacienții cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani. Se pare că se datorează unei mutații genetice.

    Pacienții au observat:

    Copiii sub un an au probleme cu hrănirea, vărsăturile, febra, întârzierea mentală, iritabilitatea excesivă, tonusul muscular crescut în brațe și picioare, convulsii, apnee în somn și comă.

    Semnele de leukoencefalopatie cresc de obicei treptat. La debutul bolii, pacientul poate fi împrăștiat, ciudat și indiferent de ceea ce se întâmplă. El devine plâns, dificil de pronunțat cuvinte dificile, performanța sa mentală scade.

    De-a lungul timpului, problemele de somn se alătură, crește tonusul muscular, pacientul devine iritabil, are o mișcare involuntară a ochilor și există zgomot în urechi.

    Dacă nu începeți să tratați leukoencefalopatia în acest stadiu, dar progresează: există psihoneurozi, demență severă și convulsii.

    Principalele simptome ale bolii sunt următoarele abateri:

    • tulburări de mișcare care se manifestă ca o slabă coordonare a mișcărilor, slăbiciune a brațelor și a picioarelor;
    • poate exista o paralizie unilaterală a brațelor sau a picioarelor;
    • vorbire și tulburări vizuale (scotom, hemianopie);
    • amorțirea diferitelor părți ale corpului;
    • tulburări de înghițire;
    • incontinență urinară;
    • epilepsie;
    • slăbirea intelectului și ușoară demență;
    • greață;
    • dureri de cap.

    Toate semnele de deteriorare a sistemului nervos progresează foarte repede. Pacientul poate avea paralizie falsă bulbară, precum și sindromul Parkinson, care se manifestă într-o încălcare a mersului, a scrisului și a tremuratului corpului.

    Aproape fiecare pacient are o slăbire a memoriei și inteligenței, instabilitate atunci când schimbă poziția corpului sau mersul pe jos.

    De obicei, oamenii nu înțeleg că sunt bolnavi și, prin urmare, rudele le aduc adesea la doctor.

    Pentru a diagnostica leukoencefalopatia, medicul va prescrie un examen cuprinzător. Veți avea nevoie de:

    Dacă medicul suspectează că o infecție virală este baza leucoencefalopatiei, el prescrie microscopia electronică pentru pacient, ceea ce va face posibilă detectarea particulelor de patogen în țesutul cerebral.

    Cu ajutorul analizei imunocitochimice este posibil să se detecteze antigenii microorganismului. În acest fluid cerebral spinal, se observă pleocitoză limfocitică.

    De asemenea, ajuta la efectuarea testelor de diagnostic pentru starea psihologică, memoria, coordonarea mișcărilor.

    Diagnosticul diferențial se efectuează cu boli cum ar fi:

    • toxoplasmoza;
    • criptococoza;
    • Demența HIV;
    • leucodistrofia;
    • - limfom al sistemului nervos central;
    • panencefalita sclerozantă subacută;
    • scleroza multiplă.

    Leucoencefalopatia este o boală incurabilă. Dar asigurați-vă că contactați spitalul pentru selectarea tratamentului medicamentos. Scopul terapiei este de a încetini progresia bolii și de a activa funcțiile creierului.

    Tratamentul leukoencefalopatiei este complex, simptomatic și etiotrop. În fiecare caz, este selectat individual.

    Medicul poate prescrie următoarele medicamente:

    Dificultatea terapiei constă în faptul că multe medicamente antivirale și antiinflamatoare nu penetrează BBB, deci nu afectează focarele patologice.

    În prezent, patologia este incurabilă și este întotdeauna fatală. Cât trăiesc oamenii cu leukoencefalopatia depinde de faptul dacă terapia antivirală a început în timp.

    Atunci când tratamentul nu este efectuat deloc, speranța de viață a pacientului nu depășește șase luni de la momentul detectării încălcării structurilor creierului.

    La efectuarea terapiei antivirale, speranța de viață crește la 1-1,5 ani.

    Au fost cazuri de patologie acută, care au sfârșit la moartea pacientului la o lună după ce a început.

    Nu există o prevenire specifică a leukoencefalopatiei.

    Pentru a reduce riscul dezvoltării patologiei, trebuie să respectați următoarele reguli:

    Toate aceste măsuri vor reduce riscul de apariție a leukoencefalopatiei. Dacă boala persistă, aveți nevoie cât mai curând posibil să solicitați ajutor medical și să începeți tratamentul care va contribui la creșterea speranței de viață.

    Ivan Drozdov 07/17/2017

    Leucoencefalopatia este o formă progresivă de encefalopatie, numită și boala Binswanger, care afectează materia albă a țesuturilor subcortice ale creierului. Boala este descrisă ca demență vasculară, persoanele mai în vârstă sunt mai sensibile la aceasta după 55 de ani. Înfrângerea substanței albe duce la limitarea și pierderea ulterioară a funcției cerebrale, pacientul moare după o scurtă perioadă de timp. În ICD-10, boala Binswanger este atribuită codului I67.3.

    Se disting următoarele tipuri de boli:

    1. Leukoencefalopatia genezei vasculare (focal mic) este o afecțiune patologică cronică în care structurile emisferelor cerebrale sunt lent afectate. Categoria de risc include persoanele în vârstă de peste 55 de ani (majoritatea bărbaților). Cauza bolii este o predispoziție ereditară, precum și hipertensiunea cronică, manifestată în atacuri frecvente de creștere a tensiunii arteriale. Consecința dezvoltării acestui tip de leukoencefalopatie la vârste înaintate poate fi demența și moartea.
    2. Leucoencefalopatia progresivă (multifocală) este o afecțiune acută în care, datorită unei scăderi a imunității (inclusiv progresia virusului imunodeficienței), substanța creier alb este diluată. Boala se dezvoltă rapid, în cazul în care nu este furnizată îngrijirea medicală necesară, pacientul moare.
    3. Leukoencefalopatia periventriculară - țesuturile subcortice ale creierului suferă un efect dăunător datorat deficienței prelungite a oxigenului și dezvoltării ischemiei. Focarele patologice se concentrează cel mai adesea în cerebel, tulpina creierului și structurile responsabile de funcțiile mișcării.

    În funcție de forma bolii, leukoencefalopatia poate să apară din mai multe motive care nu sunt legate între ele. Astfel, boala genezei vasculare se manifestă la vârsta înaintată sub influența următoarelor cauze și factori patologici:

    • hipertensiune;
    • diabet și alte afecțiuni ale funcțiilor endocrine;
    • ateroscleroza;
    • prezența obiceiurilor proaste;
    • ereditate.

    Cauzele modificărilor negative care apar în structurile creierului în leukoencefalopatia periventriculară sunt afecțiunile și afecțiunile care provoacă foametea de oxigen a creierului:

    • malformații congenitale cauzate de anomalii genetice;
    • leziuni la naștere generate de entanglementarea cordonului, prezentare necorespunzătoare;
    • deformarea vertebrelor ca urmare a modificărilor legate de vârstă sau a leziunilor și a fluxului sanguin afectat în arterele principale ca rezultat.

    Encefalopatia multifocală apare pe fondul unei imunități reduse sau al absenței totale. Motivele pentru dezvoltarea acestui stat pot fi:

    • Infectarea cu HIV;
    • tuberculoza;
    • tumori maligne (leucemie, limfogranulomatoză, sarkodioz, carcinom);
    • luând substanțe chimice puternice;
    • care primesc imunosupresoare utilizate în timpul transplantului de organe.

    Determinarea motivului fiabil pentru apariția leukoencefalopatiei permite medicilor să prescrie un tratament adecvat și să prelungească ușor durata de viață a pacientului.

    Gradul și natura manifestării simptomelor leukoencefalopatiei depinde direct de forma bolii și localizarea leziunilor. Semnele caracteristice acestei boli sunt:

    • dureri de cap permanente;
    • slăbiciune a membrelor;
    • greață;
    • anxietate, anxietate gratuită, teamă și o serie de alte tulburări neuropsihiatrice, în timp ce pacientul nu percepe starea ca patologică și refuză asistența medicală;
    • mers instabil și instabil, scăderea coordonării;
    • tulburări vizuale;
    • sensibilitate redusă;
    • încălcarea funcțiilor de conversație, reflexul înghițitor;
    • crampe musculare și crampe, trecând cu timpul în crize epileptice;
    • demența la stadiul inițial sa manifestat printr-o scădere a memoriei și a inteligenței;
    • urinare involuntară, mișcare intestinală.

    Severitatea simptomelor descrise depinde de starea imunității umane. De exemplu, la pacienții cu imunitate redusă, există semne mai pronunțate de leziune a substanței cerebrale decât la pacienții cu un sistem imunitar normal.

    Dacă este suspectat unul dintre tipurile de leukoencefalopatie, rezultatele examinării instrumentale și de laborator sunt fundamentale pentru diagnosticare. După o examinare inițială efectuată de un neurolog și de un medic cu boli infecțioase, pacientului îi sunt atribuite o serie de examinări instrumentale:

    • Electroencefalograma sau Doppler - pentru a studia starea vaselor cerebrale;
    • RMN - pentru a detecta leziuni multiple ale materiei cerebrale albe;
    • CT - metoda nu este la fel de informativă ca cea precedentă, dar vă permite să identificați anomaliile patologice din structurile creierului sub forma focarelor de infarct.

    Testele de laborator pentru diagnosticarea leukoencefalopatiei includ:

    • Diagnosticarea PCR este o metodă de "reacție în lanț a polimerazei", care face posibilă detectarea agenților patogeni virali în celulele creierului la nivelul ADN-ului. Pentru analiză, un pacient primește sânge, conținutul de informații al rezultatului nu este mai mic de 95%. Acest lucru elimină nevoia de biopsie și intervenția deschisă în structura creierului ca rezultat.
    • Biopsia - o tehnică implică prelevarea de probe de țesut cerebral pentru a identifica modificările structurale ale celulelor, gradul de dezvoltare a proceselor ireversibile, precum și viteza bolii. Pericolul unei biopsii este necesitatea unei intervenții directe în țesutul cerebral pentru eșantionarea materialului și dezvoltarea complicațiilor ca rezultat.
    • Puncția lombară - se face pentru a studia lichidul cefalorahidian, și anume, gradul de creștere a nivelului de proteine ​​din acesta.

    Pe baza rezultatelor unei examinări cuprinzătoare, neurologul se pronunță asupra prezenței bolii, precum și asupra formei și vitezei de progresie a acesteia.

    Leukoencefalopatia nu este un leac. La diagnosticarea leukoencefalopatiei, medicul prescrie un tratament de susținere care vizează eliminarea cauzelor bolii, ameliorarea simptomelor, inhibarea dezvoltării procesului patologic și menținerea funcțiilor pentru care sunt responsabile regiunile afectate de creier.

    Principalele medicamente care sunt prescrise la pacienții cu leukoencefalopatie sunt:

    1. Medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui în structurile creierului - Pentoxifylline, Cavinton.
    2. Medicamente nootropice care au un efect stimulativ asupra structurilor creierului - Piracetam, Fenotropil, Nootropil.
    3. Medicamente angioprotectoare care ajută la restabilirea tonului zidurilor vasculare - Cinnarizin, Plavix, Curantil.
    4. Complexe de vitamine cu predominanță de vitamine din grupurile E, A și B.
    5. Adaptogeni care ajută organismul să reziste la astfel de factori negativi, cum ar fi stresul, virușii, oboseala, schimbările climatice - umor vitros, Eleutherococcus, rădăcină de ginseng, extract de Aloe.
    6. Anticoagulante care permit normalizarea capacității vaselor datorită subțierea sângelui și prevenirea trombozei; - heparină.
    7. Antiretrovirale în cazurile în care leukoencefalopatia este cauzată de virusul imunodeficienței (HIV) - Mirtazipin, Aciclovir, Ziprasidonă.

    În plus față de tratamentul medical, medicul prescrie o serie de proceduri și tehnici pentru a ajuta la restabilirea funcțiilor cerebrale afectate:

    • fizioterapie;
    • reflexoterapie;
    • exerciții terapeutice;
    • tratamente de masaj;
    • terapie manuală;
    • acupunctura;
    • cursuri cu specialiști specializați - reabilitatori, logopedici, psihologi.

    În ciuda cursului extins al terapiei cu medicamente și a lucrului cu un număr mare de specialiști, prognosticul pentru supraviețuire cu leucoencefalopatie diagnosticată este dezamăgitor.

    Indiferent de forma și viteza procesului patologic, leukoencefalopatia este întotdeauna fatală, iar speranța de viață variază în următorul interval de timp:

    • în cursul lunii - cu cursul acut al bolii și absența tratamentului adecvat;
    • până la 6 luni - de la momentul detectării primelor simptome de deteriorare a structurilor cerebrale în absența tratamentului de susținere;
    • de la 1 la 1,5 ani - în cazul administrării medicamentelor antiretrovirale imediat după apariția primelor simptome ale bolii.

    Leucoencefalopatia creierului este un proces patologic în care substanța albă suferă, iar demența se dezvoltă treptat. Diferiți factori pot provoca această problemă. Cel mai adesea apare leukoencefalopatia în creierul vârstnicilor.

    Leukoencefalopatia creierului se dezvoltă în majoritatea cazurilor pe fundalul hipertensiunii arteriale persistente. Boala afectează persoanele în vârstă care au fost deja diagnosticate cu ateroscleroză și angiopatie. Adică, vasele sunt deteriorate.

    Alte boli conduc, de asemenea, la dezvoltarea patologiei. Rezultatele deteriorării substanței albe rezultă din:

    • sindromul imunodeficienței dobândite;
    • patologii oncologice ale sistemului circulator;
    • Boala Hodgkin;
    • tuberculoza pulmonară;
    • sarkaidoza;
    • procese maligne în alte organe;
    • utilizarea prelungită a imunosupresoarelor.

    În procesul de dezvoltare a procesului patologic există o schimbare în structura materialului alb: are o formă moale și gelatinoasă, iar cavitățile se formează pe suprafață. Boala nu este afectată de materia cenușie. Starea lui rămâne neschimbată.

    Există mai multe tipuri de leukoencefalopatie:

    1. Leucoencefalopatia vasculară progresivă sau focalizare mică.

    Progresiv encefalopatia vasculară se dezvoltă ca urmare a presiunii crescute în artere. Această patologie se mai numește și "leucoencefalopatie focală mică de origine vasculară".

    De obicei, această problemă este detectată la persoanele de peste 55 de ani. Creșterea semnificativă a șanselor de dezvoltare a predispoziției ereditare și a factorilor sub forma:

    • diabet;
    • ateroscleroza vasculară;
    • consumul de alcool;
    • fumat;
    • excesul de greutate.

    Nutriția negativă și activitatea fizică scăzută au, de asemenea, un efect negativ asupra vaselor.

    2. Forma periventriculară.

    Leukoencefalopatia periventriculară se dezvoltă ca urmare a furnizării insuficiente de oxigen a țesuturilor cerebrale pentru o lungă perioadă de timp. În același timp, leziunile focale patologice sunt localizate atât în ​​materia albă, cât și în cea gri.

    Cerebelul, tulpina creierului, partea frontală a cortexului sunt de obicei afectate de patologie. Aceste zone sunt responsabile pentru controlul funcției motoare, prin urmare, atunci când acestea sunt deteriorate, se dezvoltă tulburări de mișcare.

    De obicei, procesul patologic este diagnosticat la copii afectați de hipoxie în timpul travaliului. Deseori duce la dezvoltarea unei paralizii cerebrale.

    3. Encefalopatia multifocală progresivă.

    Encefalopatia multifocală este considerată cel mai periculos tip de boală. În cele mai multe cazuri, pacientul moare. Patologia provoacă boală virală. Agentul cauzal al acestei specii de leukoencefalopatie este un poliomavirus uman. Este în corpul majorității populației planetei, nu se dezvăluie. Dezvoltarea sa începe atunci când o persoană are imunodeficiență secundară sau primară. Sistemul imunitar devine astfel fără apărare împotriva virusului.

    Leucoencefalopatia progresivă este de obicei detectată la persoanele diagnosticate cu HIV sau SIDA. Patologia diferă imaginea clinică polimorfică. Pacienții au:

    • paralizie și pareză;
    • parțială orbire;
    • constiinta uimitoare;
    • defectele de personalitate;
    • leziunilor nervilor cranieni.

    În această formă, pot fi observate diferite grade de perturbare a sistemului nervos: de la ușoară disconfort la demență pronunțată. Treptat, pacientul își pierde complet capacitatea de lucru și devine dezactivat din cauza disfuncțiilor sistemului musculo-scheletic.

    4. Leucoencefalopatia cu materie albă progresivă.

    Un astfel de diagnostic se face, de obicei, copiilor sub vârsta de 6 ani ca urmare a mutațiilor genetice. Pacienții suferă:

    • lipsa coordonării mișcărilor, deoarece cerebelul este afectat;
    • pareza membrelor;
    • tulburări cognitive;
    • procese atrofice în nervul optic;
    • crize epileptice.

    Dacă a apărut o patologie la un copil, atunci va fi excesiv de excitabil, va suferi de convulsii, vărsături, febră mare și există un decalaj în dezvoltarea mentală.

    Semnele de leukoencefalopatie se dezvoltă treptat. În primul rând, pacientul are absența, tulburarea, indiferența, slăbiciunea, dificultatea pronunțării cuvintelor și scăderea performanței mentale.

    După apariția primelor semne, procesul patologic continuă să progreseze. Există o creștere a tonusului muscular, tulburărilor de somn, iritabilitate, tinitus și nistagmus.

    În absența tratamentului necesar în această etapă, pacientul va suferi de psihneurie, crize convulsive și demență pronunțată.

    Contactați un specialist pentru astfel de simptome:

    1. Slăbiciune musculară și sensibilitate scăzută.
    2. Discursul și tulburările vizuale.
    3. Amorțirea diferitelor părți ale corpului.
    4. Încălcarea reflexului de înghițire.
    5. Incontinenta.
    6. Boli de epilepsie.
    7. Dureri de cap și grețuri.
    8. Încălcarea abilităților intelectuale și ușoară demență.

    Toate aceste fenomene indică faptul că sistemul nervos central este afectat, iar tulburările progresează foarte rapid. În această stare, este dificil pentru o persoană să înțeleagă că este bolnav, deci rudele trebuie să acorde atenție acestui lucru.

    Pentru a confirma prezența încălcărilor, este necesar să se efectueze o serie de studii de diagnosticare. În primul rând, o persoană trebuie să viziteze un neurolog. După detectarea semnelor de leukoencefalopatie, pacientul va fi prescris:

    • numărul total de sânge;
    • un studiu privind prezența în sânge a medicamentelor, a alcoolului, a medicamentelor psihotrope;
    • rezonanța magnetică și tomografia computerizată. Aceste proceduri permit evaluarea stării creierului și determinarea prezenței focarelor patologice;
    • electroencefalografia pentru a confirma o scădere a activității creierului;
    • Doppler cu ultrasunete, care va determina alimentarea cu sânge a creierului;
    • reacția în lanț a polimerazei pentru detectarea ADN-ului patogen;
    • biopsia creierului;
    • coloana vertebrală pentru a determina nivelul proteinei.

    Este posibil să se confirme că pacientul suferă de leukoencefalopatie de origine virală, folosind microscopia electronică. Ea determină agentul patogen în țesutul cerebral.

    Evaluarea stării creierului se efectuează utilizând teste psihologice speciale.

    Este imposibil să se facă fără diagnostic diferențial cu toxoplasmoză, scleroză multiplă, limfom, demență HIV.

    Completă scăpa de această boală este imposibilă. Cu ajutorul unui număr de tehnici terapeutice se reduce doar rata de dezvoltare a procesului patologic. Terapia este selectată separat pentru fiecare pacient, utilizând un complex de tehnici terapeutice simptomatice și etiotropice.

    Reducerea manifestărilor procesului patologic se realizează:

    1. Mijloace de imbunatatire a circulatiei sangelui in creier sub forma de Vinpocetine, Actovegin, Trentala.
    2. Stimulente stimulante neurometabolice: Fezam, Pantokalcin, Lucetam, Cerebrolysin.
    3. Angioprotectori (Stugeron, Kurentinl, Zilt).
    4. Complexe multivitamine care conțin vitamine B, retinol, tocoferol.
    5. Adaptogenii. Sub formă de extract de aloe, corp vitros.
    6. Glucocorticosteroizi. Acestea contribuie la ameliorarea procesului inflamator din creier. Prednisolonul și dexametazona au proprietăți similare.
    7. Antidepresive.
    8. Anticoagulante pentru a reduce riscul formării cheagurilor de sânge.
    9. Medicamente antivirale, dacă boala este de geneză virală.

    În plus față de terapia cu medicamente poate recomanda să urmeze un curs:

    • fizioterapie;
    • reflexoterapie;
    • terapia acupuncturii;
    • utilizarea medicamentelor homeopatice și fitoterapeutice;
    • terapia manuală.

    Pentru a facilita starea, trebuie să efectuați gimnastică respiratorie și să masați zona gâtului.

    Tratamentul bolii este destul de dificil, deoarece majoritatea medicamentelor antivirale și antiinflamatorii nu pot penetra bariera dintre sânge și țesutul care protejează sistemul nervos central. Prin urmare, ele nu contribuie la eliminarea focarelor patologice.

    Cât de mult trăiesc oamenii cu leukoencefalopatia depinde de stadiul în care au început să susțină terapia și de gradul de leziuni ale creierului. Din oricare din aceste forme de boală este imposibil de recuperat. Procesul patologic duce întotdeauna la moartea pacientului. Dacă nu efectuați terapie antivirală, pacientul nu va trăi mai mult de șase luni de la momentul în care au fost găsite încălcările în țesutul cerebral alb.

    Cu ajutorul respectării recomandărilor prescrise de medic și a utilizării medicamentelor prescrise poate crește ușor speranța de viață. Dacă pacientul bea cu regularitate toate medicamentele, va trăi puțin mai mult de un an de la momentul diagnosticării.

    Există cazuri în care oamenii au murit într-o lună după apariția dezvoltării patologiei. Acest lucru se poate întâmpla în timpul cursului său acut.

    Deteriorarea funcțiilor structurilor subcortice și a altor zone ale creierului în caz de leukoencefalopatie conduce treptat la complicații grave:

    • funcția motorului este afectată;
    • sensibilitatea scade;
    • se poate produce pierderea completă a vederii sau pierderea auzului;
    • paralizează diferite părți ale corpului;
    • infecțiile și complicațiile septice se dezvoltă;
    • persistă demența.

    Mai devreme sau mai târziu, boala duce la moartea pacientului.

    Metode de prevenire specifice care ar evita dezvoltarea leukoencefalopatiei, nr. Este posibil să se reducă doar ușor riscul dezvoltării procesului patologic în materia albă a creierului, cu ajutorul unor astfel de recomandări:

    1. Este necesară consolidarea sistemului nervos prin întărirea și utilizarea complexelor de vitamine.
    2. Dacă există o problemă a obezității, trebuie abordată urgent.
    3. Este de dorit să conducăți un stil de viață activ.
    4. Este util să mergeți în mod regulat în aerul proaspăt.
    5. Este important să evitați utilizarea drogurilor și a alcoolului, fumatul.
    6. Urmați cultura vieții sexuale. Acest lucru va evita infecția cu HIV.
    7. Pentru orice contact sexual folosiți echipament de protecție.
    8. Urmați principiile nutriției adecvate. Dieta trebuie să fie saturată cu toate vitaminele și mineralele necesare.
    9. Consolidarea sistemului nervos, creșterea rezistenței la stres.
    10. Evitați suprasolicitarea, dormiți cel puțin opt ore pe zi.
    11. Normalizați activitatea fizică. Evitați sarcini mari și inactivitate fizică.
    12. Dacă începeți să dezvoltați orice afecțiuni vasculare și patologii asociate tulburărilor metabolice, este necesar să urmați un tratament compensatoriu.

    Cu aceste măsuri, puteți reduce probabilitatea ca leukoencefalopatia să se producă. Dar, dacă procesul patologic a început încă să se dezvolte, la primele sale manifestări este necesar să căutăm ajutorul specialiștilor. Datorită tratamentului de susținere, puteți îmbunătăți ușor calitatea vieții și durata acesteia.

    Iti Place Despre Epilepsie