Migrenă: efecte, simptome și metode de prevenire

Aproximativ o cincime din populația lumii suferă de migrene, în timp ce femeile sunt expuse la ea o dată și jumătate mai des decât bărbații, de aceea oamenii care nu știu să nu ia această boală în serios și să considere plângerile de migrenă ca fiind unul dintre "trucurile femeilor" și "doar o încercare de a dramatiza".

De fapt, migrena îi aduce proprietarilor "fericiți" de suferință reală, privându-i să se odihnească ore întregi sau chiar pentru mai multe zile.

În plus față de disconfort, boala în forma sa avansată poate provoca deteriorarea în continuare a sănătății. În special, atacurile multiple de migrenă severă pot provoca ischemie cerebrală locală.

Tulburările neurologice care apar pe fundalul ischemiei cerebrale locale pe termen lung se numesc accident vascular cerebral migrenos. Acesta este numit adesea tipul "catastrofal" al migrenei. Există o leziune a unei singure sau mai multe părți ale creierului, fluxul de sânge afectat de cap și un număr de tulburări neurologice.

Consecințele unei migrene

Migrenă nu este cauza altor boli, dar este periculoasă datorită complicațiilor sale: starea de migrenă și accidentul de migrenă.

În plus, este posibil să se sporească vulnerabilitatea pacientului la bolile cronice, apariția anxietății și depresiei sale, scăderea performanței și incapacitatea ulterioară de a duce o viață întreagă.

Studiile statistice arată că un accident vascular cerebral migrenos cel mai adesea amenință persoanele care sunt iritabile, impulsive, angajate în poziții de responsabilitate.

Citiți despre revizuirea accidentului post.

Despre perioada de ședere internă a unui pacient cu un accident vascular cerebral în spital, vezi aici.

Migrenă simptome accident vascular cerebral

Primele semne apar o oră sau mai puțin înainte de atac, ele reprezintă flash-uri de lumină care apar în fața ochilor, afectarea auzului și a mirosului.

Simptomele de accident vascular cerebral migrena sunt după cum urmează:

  • viziunea este afectată;
  • la început, pulsarea, iar ulterior durerea arcului este localizată într-o parte a capului și devine mai vizibilă cu orice mișcare a corpului;
  • un sentiment de amorțeală și / sau furnicături apare în cap.

Următorii factori contribuie la dezvoltarea acestei boli:

  • predispoziție genetică;
  • alimentația necorespunzătoare, prezența anumitor alimente în dietă;
  • probleme de somn;
  • prelungirea și intensitatea stresului mental;
  • situații stresante.

Criteriile pentru accidentul vascular cerebral migrenos includ următoarele simptome:

  • un istoric de migrenă cu aură (cel puțin două atacuri de același tip);
  • natura atacurilor nu este diferită de cea obișnuită a migrenei;
  • simptomele caracteristice unui atac normal durează mai mult de o oră;
  • CT și RMN au evidențiat modificări ale structurii creierului.

Complicațiile, care sunt stări convulsive, sunt rareori observate, dar sunt foarte periculoase.

În acest caz, pacientul are nevoie de spitalizare urgentă și tratament spitalicesc sub supravegherea unor specialiști calificați. Migrația nu trece fără urmă. Tulburările care caracterizează această boală afectează una sau mai multe zone ale creierului.

Metode de prevenire

Pentru a reduce probabilitatea unui accident vascular cerebral migrenos, trebuie să vă asigurați că creierul are capacitatea de a funcționa corespunzător. Acest lucru va ajuta la respingerea unor obiceiuri proaste, înlocuindu-le cu schimbări utile și cu stilul de viață în general.

  1. Este necesar să se oprească punerea în aplicare a diferitelor acțiuni care provoacă agitație, adică renunțarea la alcool, fumatul, consumul de cafea.
  2. Aveți grijă de corecția somnului. Chiar dacă ești o bufniță de noapte, începe să se pregătească pentru pat, nu mai târziu de ora zece seara.
  3. Modificați-vă radical obiceiurile alimentare. Primul pas în acest moment va fi abandonarea tuturor dietelor - pentru munca normală a corpului în ansamblu și în special pentru creier, este necesară o alimentație adecvată. Legumele, fructele, produsele lactate, peștele, ouăle, carnea conțin complexul necesar de vitamine și oligoelemente. Consumul de alimente grase, prăjite, alimente fast-food, alimente convenționale etc. - este de dorit să se reducă sau să se elimine din dietă cu totul.
  4. Ia ceva timp pentru a-și exercita în mod regulat. Nu este necesar să începeți să stabiliți înregistrări olimpice - să continuați din abilitățile fizice. Exercițiile de dimineață sau mersul pe jos obișnuit sunt disponibile absolut oricui, indiferent de corpul său și de pregătirea sportivă. Exercițiul nu va îmbunătăți numai starea corpului, ci va avea și un efect pozitiv asupra stării de spirit și a sănătății mintale.
  5. Înghețarea corpului nu durează, dar fluctuațiile de temperatură nu trebuie să depășească 5 grade față de temperatura corpului.
  6. Starea emoțională a corpului joacă un rol absolut important. Încercați să vă îndepărtați de conflicte, de situații stresante și de persoane neplăcute. Dacă este posibil, petreceți mai mult timp cu cei dragi, jucați cu animalele de companie, acordați atenție hobby-urilor. Este recomandabil să fie în mod periodic în natură.

În cazul metodelor speciale de recuperare după accident vascular cerebral, citiți mai departe în articol.

În nici un caz nu trebuie să se auto-medichezeze. Unele medicamente pot ajuta la a face față unui atac de migrenă, dar cauza nu poate fi eliminată.

În plus, este posibilă dependența de anumite medicamente. Prin urmare, nu trebuie să amânați vizita specialistului pentru o perioadă lungă de timp, deoarece numai el va fi capabil să stabilească un diagnostic precis și să găsească tratamentul adecvat.

Migrenă

Migrenă este o încălcare acută a circulației cerebrale cauzată de tulburări vasculare care însoțesc paroxismul migrenei. În cazuri tipice, aceasta se caracterizează prin persistența simptomelor de aură de migrenă pentru mai mult de o oră. Deficiența neurologică este reprezentată de afectarea vederii, vorbire, sensibilitate, sfera motoarelor. Diagnosticul vizează stabilirea legăturii dintre accident vascular cerebral și migrenă, excluderea unei alte etiologii, include o evaluare a stării neurologice, neuroimagistice cerebrale, USDG, teste de laborator. Tratamentul constă în utilizarea combinată a medicamentelor vasodilatatoare, neuroprotectoare, antiplachetare, antimigraine.

Migrenă

Migrenă este o complicație a migrenei și una dintre cauzele accidentului vascular cerebral la tineri. Prezența relației dintre accident vascular cerebral și migrenă a fost exprimată la sfârșitul secolului al XIX-lea. Confirmarea relației a devenit posibilă odată cu apariția tehnicilor tomografice de neuroimaging. Un studiu al pacienților care suferă de migrenă de multă vreme a relevat prezența zonelor de infarcturi lacunare transferate în substanța cerebrală și leziunile ischemice de diferite prescripții. Anterior, neurologii au asociat accident vascular cerebral migrenă numai cu tipul ischemic de accident vascular cerebral acut (ONMK). Medicii clinici moderni spun că accidentul hemoragic se poate dezvolta și în timpul migrenelor. Cel mai frecvent accident vascular cerebral migrenă apare la femeile cu vârsta sub 45 de ani. La bărbați, patologia este mai puțin frecventă datorită prevalenței scăzute a migrenei.

Cauzele de accident vascular cerebral migrenos

Datele din mai multe studii europene privind femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 45 de ani au arătat că riscul de a dezvolta accident vascular cerebral în cazurile de migrenă crește de 3,5 ori. Principalul motiv este schimbările vasculare care însoțesc paroxismul migrenei. Probabilitatea apariției atacului de migrenă la accident vascular cerebral crește cu factori de risc suplimentari:

  • Acceptarea contraceptivelor orale. Preparatele farmaceutice din acest grup agravează evoluția bolii la 70-80% dintre pacienți, crescând tendința de agregare a plachetelor. Riscul de accident vascular cerebral crește odată cu obezitatea concomitentă.
  • Dependența de nicotină. Fumatul afectează negativ starea peretelui vascular, funcționarea mecanismelor de reglare a tonusului vascular. Datele de cercetare indică un risc crescut de accident vascular cerebral de 3 ori la fumători, comparativ cu nefumătorii.
  • Prezența aurii migrena. Cu paroxisme simple de migrena, probabilitatea unui accident vascular cerebral este crescută de 2,2 ori comparativ cu media din populație. Prezența unei arii care precedă un atac mărește gradul de risc cu un factor de 2-3.
  • Atacurile de înaltă frecvență. Studiile arată prevalența în rândul pacienților cu pacienți cu accident vascular cerebral migrenos, cu prezența a mai mult de un paroxism pe lună.
  • Antecedente familiale de migrenă. Prezența unui factor ereditar (prezența pacienților migrenă printre rude) crește probabilitatea de accident vascular cerebral, chiar și cu o frecvență scăzută a atacurilor.

Etiofactorii care provoacă un accident vascular cerebral migrenos sunt asemănători cu motivele care declanșează un atac de migrenă. Situații stresante, reacții emoționale excesive, suprasolicitare fizică și psihică, utilizarea anumitor produse (vin, ciocolată), încărcare vizuală (pâlpâire, lumină excesiv de puternică), modificări hormonale pot provoca paroxism.

patogenia

Paroxismul migrenos patogenetic include o componentă vasculară - spasmul / dilatarea alternantă a unei anumite zone vasculare. Migrenă bazilară este asociată cu ton vascular anormal în bazinul vertebro-bazilar, migrenă oftalmoplegică cu modificări ale arterelor cerebrale și carotide anterioare, migrenă oculară cu tulburări în artera cerebrală posterioară. Paroxysmul este însoțit de o aură de un singur tip - un deficit neurologic tranzitoriu cauzat de o componentă vasoconstrictoare locală cu ischemie pe termen scurt a porțiunii corespunzătoare a țesuturilor cerebrale. O caracteristică a predispoziției migrenei la creșterea trombozei, agravată de factorii existenți de risc suplimentar, contribuie la aderarea componentei trombotice. Ischemia tranzitorie se transformă într-o încălcare persistentă a alimentării cu sânge cerebral - există un accident vascular cerebral.

Spre deosebire de noțiunea existentă în care se dezvoltă un accident vascular cerebral exclusiv ischemic în timpul unui atac de migrenă, un număr de autori indică probabilitatea unei forme hemoragice a accidentului vascular cerebral. Hemoragia intracerebrală este posibilă din cauza ruperii anevrismului vasului intracranian, care rezultă din multiple cicluri de dilatare a spasmului care însoțesc paroxismul migrenos.

Simptomele accidentului de migrenă

Există un paroxism tipic al hemicraniei, durerea se răspândește la o jumătate de cap. Caracterizată prin vărsături repetate, hiperestezie. Simptomatologia depinde de localizarea problemelor vasculare, repetă manifestările aurii care precedă cefalgia. Deficitul neurologic focalizat apare pe fundalul hemicraniei, fără tratament, durează mai mult de 7 zile. În cazul clasic, accidentul de migrenă se desfășoară în același mod ca un atac normal, a cărui particularitate este conservarea simptomelor aura pentru mai mult de 60 de minute. Manifestările clinice pot fi persistente: apar și dispar, slăbesc și cresc din nou.

În 80% din cazuri, se observă tulburări vizuale: diplopie, vedere încețoșată, pierderea unei porțiuni din câmpul vizual (formarea scotomului, apariția hemianopsiilor), strabismul. Posibile slăbiciuni la nivelul membrelor, amorțeală, dizartrie, elemente ale agnosiei (recunoașterea defectuoasă a obiectelor, a persoanelor, a locurilor). Tulburarea de coordonare se desfășoară adesea în funcție de tipul de ataxie vestibulară: amețeli, instabilitate, instabilitatea mersului. În unele cazuri, se observă sindromul cerebelos: mișcări prea mari, tulburări de mers, schimbare în scris de mână, vorbire clară.

complicații

Deoarece accidentul de migrenă apare pe fundalul unui atac migrenos standard, pacienții nu merg la medic până la apariția unui deficit neurologic pronunțat. În absența unei terapii adecvate, se formează o concentrație ischemică extinsă, morții neuronilor, determinând formarea tulburărilor neurologice persistente. După ce suferă un accident vascular cerebral, persistă diverse simptome neurologice, tulburări vizuale și tulburări de vorbire. Migrațiile recurente legate de migrene duc la apariția mai multor modificări focale, la dezvoltarea proceselor atrofice în structurile cerebrale.

diagnosticare

Apariția accidentului vascular cerebral la un pacient cu migrenă este posibilă fără a ține seama de paroxism. Diagnosticul de accident vascular cerebral indus de migrenă este stabilit conform următoarelor criterii: apariția simptomelor focale a apărut în timpul unui atac tipic al migrenei, deficitul neurologic corespunde simptomelor aurii pacientului, nu există alte motive pentru dezvoltarea ischemiei cerebrale. Căutarea diagnostice include:

  • Colectarea istoricului. Scopul este de a identifica incidenta si frecventa unor astfel de paroxisme in trecut, diagnosticul stabilit de "migrena", predispozitie ereditara.
  • Examen neurologic. Permite neurologului să confirme prezența, să evalueze severitatea deficitului neurologic.
  • IRM a creierului. Vizualizează o zonă a modificărilor ischemice acute. La pacienții cu o istorie îndelungată de migrenă, este posibil să se diagnosticheze focarele vechi de ischemie, infarcturi lacunare și procese atrofice. Potrivit mărturiei RMN înlocuiți CT, MSCT a creierului.
  • Coagulare. Informează despre starea hemostazei. Este necesar să excludem bolile de sânge care duc la tromboza cerebrală.
  • USDG de vase de cap și gât. Vă permite să excludeți alte cauze ale accidentului vascular cerebral: ocluzia arterei carotide, tromboembolismul vasului intracranian.

Tratamentul accident vascular cerebral migrenă

Pacientul are nevoie de asistență medicală de urgență într-un spital neurologic, unitate de terapie intensivă. Tratamentul are ca scop stoparea mecanismelor patogenetice ale bolii: eliminarea spasmului, îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui, protejarea celulelor nervoase de ischemie. Se desfășoară într-un complex, include următoarele componente:

  • Produse farmaceutice vasoactive. Reduceți spasmul vascular, care servește ca o legătură de bază în dezvoltarea ischemiei. Medicamentele care acționează selectiv pe arterele cerebrale sunt utilizate: vinpocetină, hexobendină, nicergolină.
  • Mijloace care îmbunătățesc reologia sângelui. Preveniți formarea cheagurilor de sânge, reduceți vâscozitatea sângelui, restabiliți fluiditatea acestuia. Ajută la îmbunătățirea microcirculației zonei afectate.
  • agenți neuroprotectori. Creșterea rezistenței neuronilor la hipoxie prin reducerea modificărilor biochimice ischemice. Aplicați emoxipină, acid glutamic.
  • Medicamente antimigraine. Medicamentele de alegere sunt triptani (sumatriptan) - agoniști ai receptorilor serotoninergici ai sistemului nervos central, blocanți ai canalelor de calciu (flunarizină). Poate numirea anticonvulsivanților (topiramat, medicamente valproic pentru tine).

Terapia este cea mai eficientă dacă se iau măsuri terapeutice în primele ore ale bolii. După terminarea perioadei acute, pacienții au nevoie de reabilitare. Restaurarea volumului de mișcări se realizează cu ajutorul terapiei de exerciții, masaj, reflexoterapie. Tulburările de vorbire necesită cursuri cu un vorbitor-terapeut.

Prognoza și prevenirea

Migrenă este rareori însoțită de un deficit neurologic profund. Tratamentul inițiat în timp util contribuie la regresia completă a simptomelor focale. Complicațiile se dezvoltă cu absența prelungită a tratamentului antiischemic. Baza prevenirii este un tratament interdicțional eficient care vizează reducerea frecvenței atacurilor. Pacientul trebuie să-și reconsidere stilul de viață, să normalizeze rutina zilnică, să învețe să perceapă calm și cu amabilitate evenimentele care au loc, să elimine factorii care provoacă migrene. Este necesar să se selecteze un preparat farmaceutic capabil să oprească paroxismul migrenei în stadiul inițial. Pacientul este sfătuit să ia întotdeauna împreună cu el medicamentul prescris, să îl ia la primul semn al unui atac de început.

Poate o migrena să declanșeze un accident vascular cerebral?

Rezumatul articolului

Ce este o migrenă?

Migrenă este o boală cronică neurologică, care este însoțită de dureri în cap și de o serie de simptome din sistemul digestiv și din sistemul nervos. Migrația se caracterizează prin frecvență diferită (de câteva ori pe lună sau de 1-2 ori pe an). Migrația se manifestă prin durere severă în cap, care este principalul său simptom. Cele mai frecvente fenomene de migrenă însoțitoare includ vărsături, greață, sunet și fotofobie. Dacă descoperiți că un atac de durere de cap este combinat cu grețuri, iar lumina și sunetul sunt enervante, atunci știi ce este o migrenă a capului.

clinică

Imaginea caracteristică a atacurilor migrenoase include următoarele fenomene:

  • fonofobia;
  • greață;
  • în unele cazuri vărsături;
  • fotofobie (teama de lumină puternică);
  • hipersomie (aversiune sau hipersensibilitate la diferite mirosuri);
  • pierderea orientării în spațiu;
  • hiperacuzie (hipersensibilitate la efectele sonore puternice);
  • amețeli.

Unele cazuri de atacuri de migrenă sunt însoțite de stază gastrică, ceea ce se explică prin întârzierea conținutului acesteia datorită motilității scăzute. Aceste fapte sunt motivul pentru care medicamentele luate la vârful unei migrene nu pot ajunge la intestinul subțire și, prin urmare, nu sunt absorbite în organism.

Durerile de cap sunt localizate în timpul atacului unei migrene în jumătatea capului (deși ambele jumătăți pot fi capturate), precum și în maxilarul superior și în zona oculară. Senzațiile dureroase sunt caracterizate printr-un caracter pulsatoriu și pot crește cu cea mai mică iritare (fie mirosuri, fie efecte luminoase sau zgomot).

Simptomele cheie sunt greața și vărsăturile, care nu pot aduce ușurință. Unele cazuri pot fi însoțite de amorțeală, slăbiciune și parestezii la nivelul membrelor, incapacitatea de a vorbi în mod normal. Aceste semne apar în fața unei dureri de cap și formează o aură așa-numită, prefigurând apariția unui atac de migrenă.

Câteva zeci de minute sau câteva ore - aceasta este durata unui atac migrenos standard. În același timp, atacurile care durează mai multe zile se numesc stare de migrena.

Video: Trăiți minunat! Migrenă și copia sa periculoasă.

Migrenă și tipurile acesteia

Clasificarea împarte boala în următoarele tipuri:

  • Migrenă clasică, însoțită de aură (așa-numitul fenomen care apare înaintea unui atac timp de 10-30 de minute);
  • Migrenă fără manifestarea aurei, care se numește "migrenă obișnuită".

Modificările în aura senzațiilor senzoriale, starea neurologică apar cu puțin timp înainte de atac.

  1. Tensiunea migrenei. Această opțiune se numește și migrenă episodică sau cronică. În aceste cazuri, durerile de migrenă au forma unor atacuri episodice, care apar o dată pe an sau de câteva ori pe săptămână.
  2. Migrenă menstruală. Multe femei au atacuri de migrenă la pragul menstruației sau în primele sale zile. Acest lucru afectează mai mult de jumătate dintre femeile cu simptome de migrenă. La fel de importante sunt fluctuațiile cantitative ale progesteronului și estrogenului.
  3. Migrenă clasică. Este un subtip de migrenă cu manifestări de aură. Originea ei provine din artera principală, care se formează la baza craniului. Majoritatea tinerilor suferă. Simptomele includ apariția discursului slurred, senzația de apelare, precum și instabilitatea, apariția amețelilor, pierderea conștienței și durerea severă în cap sunt posibile.
  4. Migrenă abdominală. Majoritatea copiilor afectați, în istoria cărora există un istoric familial de migrenă. Pristvoobrazny atacuri de dureri de cap sunt însoțite de senzații dureroase în abdomen, greață și vărsături.
  5. Migrenă retinală. Această variantă a durerii de migrenă poate fi însoțită de pete orb pe termen scurt sau o pierdere completă a vederii la un ochi timp de o oră sau mai puțin. Însoțite de manifestări oculare și durere în cap, care pot apărea mai devreme de aceste semne. Unele cazuri trec fără o durere de cap.
  6. Migrenă oftalmoplegică. Tinerii și adulții suferă de acest tip de durere. Atacurile sunt caracterizate de apariția unei mai mici intensități în apropierea durerii orbitale în comparație cu migrenă standard. În paralel cu aceasta, dublarea, paralizia mușchilor oculari, vărsăturile pot fi observate. Durata atacurilor variază de la câteva ore la luni. Pentru diagnosticul diferențial se efectuează CT (tomografie computerizată) sau RMN (imagistică prin rezonanță magnetică), în timpul cărora se exclude hemoragia din anevrism din creier.
  7. Migrenă vestibulară este o boală caracterizată prin amețeli recurente, care apar atât ca simptom unic, cât și ca o combinație cu dureri de cap și semne caracteristice migrenei.
  8. Starea migrenosului. Această formă are un prognostic destul de grav și un curs lung. Cea mai bună opțiune pentru tratament devine un spital.
  9. Migrenă hemiplegică familială. Este o boală rară ereditară transmisă. Se caracterizează prin apariția unei paralizii episodice a unei jumătăți a corpului, modificări ale ochilor și amețeli. Apariția acestor simptome are loc cu 10-90 minute înainte de durerea din cap.

Migraine complicații

Forme rare de migrenă, care includ migrena și accident vascular cerebral. Acestea necesită tratament de urgență.

Acestea sunt o serie de atacuri severe, consecutive (cu un interval de mai puțin de 4 ore), însoțite de vărsături repetate sau un atac neobișnuit de greu și prelungit (mai mult de 72 de ore). O creștere progresivă a simptomelor este caracteristică: durerea de cap, în primul rând locală și vibrată, devine difuză și arcuită; există vărsături repetate, care conduc la deshidratare, slăbiciune severă, slăbiciune. Adesea există simptome neurologice (simptome meningeale, conștiință uimită).

Migrenă

În accidentul de migrenă, tulburările neurologice focale persistente se dezvoltă datorită ischemiei cerebrale locale prelungite la un atac migrenos sever. Spre deosebire de migrenele cu aură lungă, tulburările neurologice persistă mai mult de o săptămână și (sau) cu un studiu neuroimagistic, sunt detectate mici chisturi ischemice hemisferice. În cele mai multe cazuri, tulburările neurologice se regresează complet în decurs de trei săptămâni, deși chisturile post-ischemice rămân pentru totdeauna.

Tulburările migrenelor care nu satisfac în totalitate criteriile de diagnosticare.

Acest grup include dureri de cap recurente care îndeplinesc doar parțial criteriile de diagnosticare a migrenei (un simptom important lipsește pentru una sau mai multe forme de migrenă) și nu îndeplinește criteriile pentru durerile de cap tensiune.

În cele mai multe cazuri de migrenă cu o aură tipică sau fără nke, nu este dificil să se stabilească diagnosticul, deoarece aceasta demonstrează respectarea deplină a criteriilor internaționale de diagnosticare. Dacă u

pacienții din perioada intercalată au prezentat tulburări neurologice sau datele anamnezice sugerează o boală neurologică combinată sau apariția crizelor la vârsta înaintată, este necesară o examinare suplimentară. De o importanță deosebită sunt imaginile cu raze X sau imagistica prin rezonanță magnetică a capului.

Uneori există dificultăți în diagnosticarea diferențiată a migrenei și a durerii de cap tensiune, deoarece comparativ de multe ori există o combinație de migrene și dureri de cap tensiune sau altă formă de cefalee primară.

Fiecare caz de migrenă bazilară se recomandă să se diferențieze cu o tumoare în fosa craniană posterioară, scleroză multiplă, tulburări circulatorii acute în sistemele vertebrobasilare. Cu o aură de migrenă fără o durere de cap, putem presupune prezența unui anevrism al vaselor cerebrale sau deteriorarea meningelor de orice origine. Când se recomandă migrenă oftalmoplegică pentru a exclude anevrismul și tumora cerebrală. Atacurile ischemice tranzitorii pot apărea sub forma migrenei retiniene. Cu toate aceste forme relativ rare de migrenă, este necesară o examinare suplimentară, în special prin tehnici neuroimagistice și, dacă se suspectează un proces vascular, este necesară o examinare ultrasonografică neinvazivă sau o angiografie.

Principalele domenii de tratament pentru migrena sunt managementul unui atac de migrenă, prevenirea atacurilor și tratamentul tulburărilor legate de migrene.

Migraine complicații

Complicațiile migrenei sunt migrenă și migrenă. Statul migrenos - o serie de atacuri severe, succesive sau (rareori) un atac neobișnuit de greu și prelungit. Acesta este rar întâlnit în 1-2% din cazuri. Toate simptomele cresc în mod constant pe parcursul unei zile sau a mai multor zile. Cefaleea inițială locală, pulsantă, devine difuză, arcând. Există vărsături repetate, ducând la deshidratare, slăbiciune severă, slăbiciune. Pot apărea convulsii, simptome cerebrale severe, cauzate de hipoxie, umflarea creierului și a membranelor acestuia.

Acest lucru este confirmat de rezultatele examinării pacientului în perioada de status de migrena: venele retinale sunt lărgite, cu sânge complet. La EchoEG, se determină semne de edem cerebral, iar presiunea lichidului cefalorahidian crește. Toate acestea necesită spitalizarea pacientului și corecția terapeutică intensivă intensă.

Migrenă ("forma catastrofică" a migrenei) se caracterizează prin dezvoltarea unui pacient cu manifestări clinice severe de migrenă tipică, cu o aură de simptome neurologice focale care au un "caracter pâlpâitor" - apar și apoi se regresează și reapar.

Criteriile pentru accidentul de migrena sunt următoarele simptome:

  1. prezența obligatorie a unui istoric de migrenă cu aură (cel puțin două atacuri de același tip);
  2. simptomele neurologice focale ale accidentului vascular cerebral sunt asemănătoare, de regulă, cu simptomele aurii caracteristice pacientului;
  3. acest atac este similar cu cel precedent, dar simptomele focale nu dispar complet, dar recurg, fluctuează în 7 zile;
  4. cu imagistică neuroimagistică (imagistică prin rezonanță computerizată și cu rezonanță magnetică a creierului), o zonă cu densitate redusă este determinată în zona corespunzătoare modificărilor focale, ceea ce indică ischemia.

Numai prezența acestor semne ne permite să asociem un accident vascular cerebral cu o migrenă, deoarece uneori este posibilă combinarea a două boli sau alte cauze de accident vascular cerebral.

"Sindroamele de durere în practica neurologică", A.M.Vein

Poate o migrena să declanșeze un accident vascular cerebral?

2,5% dintre bărbați și 12,5% dintre femei suferă de migrene, în mod natural apariția unui accident vascular cerebral migrenos la femeile de vârstă mică și medie.

Oamenii de știință studiază cauzele migrenei din momentul în care această boală a devenit cunoscută. Dar migrena are încă secrete pe care oamenii de știință din diferite țări lucrează. De aceea am decis să luăm în considerare principalele teorii ale declanșării migrenei, dezvoltate de diverse centre de cercetare și științifice ale lumii.

Teoria vasculară

Această teorie era populară în anii 1930-1950, când se credea că în timpul unui atac de migrenă se produce o îngustare temporară a vaselor capului și apoi expansiunea excesivă a acestora. Când vasele s-au îngrădit în celulele nervoase ale creierului, nu sosise suficientă cantitate de oxigen și au început să "încetinească": a fost un discurs fuzzy, viziunea a fost perturbată etc. și durerea de cap pulsatoare caracteristică migrenei a fost asociată cu dilatarea vaselor. Dar această teorie a încetat să mai fie relevantă, deoarece nu a putut explica toate simptomele caracteristice migrenei și mecanismului de declanșare a atacului.

Teoria trigeminovasculară

Un atac de migrenă începe atunci când organismul este influențat de diferiți factori provocatori. Această acțiune, la rândul său, duce la un dezechilibru al substanțelor chimice din creier și la opresiunea activității nervoase, așa-numita "depresie târâtoare". Nervul trigeminal, ale cărui fibre acoperă vasele creierului, reacționează în primul rând la astfel de schimbări în organism. El începe să secrete diferite chimice care au capacitatea de a provoca inflamație în jurul vaselor de creier. Această inflamație este numită aseptică, adică cea care nu este cauzată de microorganisme. Din vasele "inflamate", semnalul se îndreaptă spre creier, unde se formează sentimentul unei dureri de cap. Dacă procesul persistă, mecanismele centrale pentru suprimarea durerii sunt tulburate, iar migrenă devine singura stare de durere infinită dominantă.

În ultimii ani, a apărut o altă întrebare care a atras atenția cercetătorilor: migrena este un factor de risc pentru accident vascular cerebral cerebral? Această întrebare este baza numeroaselor studii care se desfășoară în întreaga lume și în prezent. Și nu este întâmplător. Rezultatele studiilor epidemiologice sugerează că există o legătură între migrenă și accident vascular cerebral. Această relație poate fi luată în considerare în 3 moduri:

  • Accident vascular cerebral ischemic cauzat de alte cauze ale migrenei.
  • Accident vascular cerebral ischemic cu simptome asemănătoare cu migrenă cu aură, dar datorită altor cauze.
  • Accident vascular cerebral ischemic, care a avut loc imediat în timpul unui atac de migrenă cu aură, care este un accident vascular cerebral migrenos.

Riscul crescut de accident vascular cerebral ischemic pentru femeile cu vârsta sub 45 de ani care suferă de migrenă cu aură a fost dovedit în mai multe studii. Într-un studiu efectuat în țările europene, la care au participat femei cu vârsta cuprinsă între 20 și 44 de ani, sa constatat că un istoric al migrenei a crescut riscul de accident vascular cerebral ischemic de 3,5 ori (interval de 95%), dar nu a afectat riscul hemoragic accident vascular cerebral.

În același studiu, sa constatat că asocierea migrenei cu alți factori de risc (utilizarea contraceptivelor orale, creșterea tensiunii arteriale și a fumatului) a condus la un risc crescut de accident vascular cerebral ischemic. Sa constatat că 20-40% dintre accidentele vasculare cerebrale la femeile care suferă de migrenă au coincis cu un atac (accident vascular cerebral) și cu 67-73% un atac care a precedat apariția unui accident vascular cerebral timp de 3 zile.

În studiul britanic, a fost studiat efectul duratei, frecvenței atacurilor și duratei migrenei asupra riscului de accident vascular cerebral ischemic și sa constatat o creștere a acestui risc cu o frecvență de atacuri mai mare de 12 pe an (de 2,6 ori). Potrivit autorilor, rezultatele obținute fac reducerea frecvenței atacurilor principalului scop terapeutic. O descoperire neașteptată a cercetării este că familia și istoricul ereditar al migrenei, indiferent dacă pacientul suferă de migrenă, conduce de asemenea la un risc crescut de accident vascular cerebral ischemic și hemoragic.

Cercetătorii canadieni au analizat 14 cazuri asociate cu tulburări cerebrale, au găsit o legătură între accident vascular cerebral și migrenă. Mai mult, riscul de accident vascular cerebral a fost de 2,2 ori mai mare la persoanele care au suferit de migrena comparativ cu cei care nu au suferit de dureri de cap. La pacienții care suferă de migrenă. cu aura, există un risc și mai mare de accident vascular cerebral. În unele studii, sa constatat că pacienții care suferă de migrenă care au luat pilule contraceptive au crescut riscul de 8 ori comparativ cu persoanele sănătoase.

În două studii mari din Statele Unite ale Americii - Studiu de sanatate Medicilor si NHANES, realizat începând cu anul 2004, disponibilitatea relației statistice a fost dovedit intre migrena si accident vascular cerebral ischemic la femeile cu vârsta cuprinsă între mai tinere de 45 de ani, care suferă de migrenă cu aură. În același timp, riscul crește de 3 ori pentru cei care fumează și de 4 ori când se utilizează contraceptive orale.

Un alt studiu, care a avut loc în Statele Unite, a arătat o relație între utilizarea coarnei derivate și riscul de accident vascular cerebral. La pacienții care au luat aceste medicamente, riscul de a dezvolta accident vascular cerebral a fost de 1,5 ori mai mare decât la alți pacienți cu migrenă. Nu s-a stabilit dependența de doză a medicamentelor.

Mecanismele patofiziologice care stau la baza relației de migrenă și accident vascular cerebral cerebral rămân insuficient studiate. Oamenii de stiinta presupun ca aura si fluxul sanguin cerebral afectat au singurele mecanisme patofiziologice.

Conform conceptelor moderne, locul principal în patogeneza accidentului ischemic aparține unui set complex de tulburări ischemico-inflamatorii-trombotice, care interacționează strâns și "lucrează" simultan. Prezența unei surse neurologice și creșterea activității plachetare sunt caracteristice migrenei. Creșterea activării trombocitelor, legarea specifică a leucocitelor, secreția antiinflamatorie a leucocitelor și atașarea lor la endoteliu - mecanismele care apar în timpul accidentului vascular cerebral. Cu toate acestea, ele pot face de asemenea parte dintr-o migrena. Dovada acestei conexiuni la nivel celular poate confirma legătura comună dintre migrenă și accident vascular cerebral.

Acest studiu a fost realizat de cercetători germani, care au descoperit că pacienții cu migrenă au crescut activitatea plachetară și interacțiunea trombocitelor-leucocitelor. Baza metodei este citometria sângelui utilizând markeri specifici. Un grup de 72 de persoane a fost stabilit cu un diagnostic confirmat de migrena (conform criteriilor internaționale). Rezultatele acestui studiu sugerează că prezența mecanismelor patofiziologice comune la pacienții cu migrenă și accident vascular cerebral ischemic este denumită disfuncție plachetară.

Astfel, până în prezent, nu există o opinie unică despre relația dintre migrenă și accidentul cerebral. Având în vedere că 2,5% dintre bărbați și 12,5% dintre femei suferă de migrenă, în mod natural, apariția mai frecventă a accidentului de migrenă la femeile de vârstă mică și medie. Sunt date numere diferite (de la 2,6 la 13,5 ori mai mult) de creștere a riscului de accident vascular cerebral la pacienții care suferă de migrenă cu aură. Acest lucru indică faptul că aceste probleme necesită studii suplimentare. Din poziția de prevenire primară a accidentului cerebral, migrenă ar trebui să fie obiectul unei atenții deosebite a angioneurologiștilor.

Prevenirea migrenei

  • Dieta, excluderea alimentelor și băuturilor care provoacă un atac de migrenă. Mănâncă mai multe salate proaspete, beți o mulțime de lichide, deoarece deshidratarea poate fi un factor provocator.
  • Utilizați vitamine din grupa B. Mancati pește de mare, care conține acizi grași esențiali.
  • Un stil de viață sănătos, activitățile sportive contribuie la emotiile pozitive, prevenind astfel apariția crizelor. Adesea cauza unei dureri de cap este fumatul. Aruncați acest obicei prost!
  • Limitarea stimulilor externi (TV, radio, telefon), care duc adesea la stres. În acest caz, este necesar să se aplice o varietate de programe antistres, de exemplu relaxare.
  • În trusa de primăvară de acasă este întotdeauna necesar să ai un medicament care ameliorează un atac.
  • Persoanele care suferă de atacuri grave de migrenă, cu numărul de atacuri de 2 ori sau mai mult pe lună, trebuie să consultați un medic. El va prescrie medicamente profilactice care vor reduce numărul de atacuri de migrenă.

Elena Bezradnaya, neuropatolog

Informații din surse deschise: migrene. nas.ru

Consecințele unei migrene: mai întâi o migrenă, apoi un accident vascular cerebral?

Migrenă - un cuvânt teribil pentru cei care sunt familiarizați cu el. Acesta vine fără avertisment și nu se lasă decât după ce au luat anumite medicamente, care ar trebui să fie mereu la îndemână. Aflați care ar putea fi efectele migrenei.

Există o mulțime de întrebări și temeri în legătură cu această boală. Una dintre ele: o migrena poate duce la un accident vascular cerebral. Este adevărat acest lucru?

Asemănări și diferențe

Ambele migrene și accident vascular cerebral sunt însoțite de dureri de cap severe. Există și alte momente similare: în ambele boli, poate fi afectată sensibilitatea în diferite părți ale corpului (față, mâini, picioare etc.). Cu toate acestea, există diferențe fundamentale în care se află principalul secret.

Astfel, migrena se dezvolta ca urmare a expansiunii excesive a vaselor cerebrale, în timp ce cursa este rezultatul fie vasoconstricție (accident vascular cerebral ischemic) sau vas de rupere (accident vascular cerebral hemoragic). Prin urmare, nu se poate spune că un accident vascular cerebral poate apărea în timpul unei migrene la momentul celei mai severe dureri. Acesta este un proces complet diferit.

În același timp, migrenele sunt adesea însoțite nu numai de simptome cum ar fi greața, vărsăturile, dar pot avea și așa-numitele senzații aura care încep cu puțin timp înainte de apariția durerii de cap și durează ceva timp. Astfel de senzații includ amorțeală în părți ale corpului, afectare a vederii, auz și coordonare. Aceleași simptome sunt observate la persoanele cu accident vascular cerebral. Cum să le distingem?

În migrene, o astfel de încălcare a observației într-un timp scurt - un maxim de o oră. Dar, cu un accident vascular cerebral, disconfortul nu trece. Prin urmare, în ciuda durerii de cap severe, trebuie să vă monitorizați cu atenție sentimentele și timpul. Dacă simțiți că simptomele neplăcute nu dispar după o oră, asigurați-vă că ați sunat o ambulanță: poate că este un accident vascular cerebral.

Consecințele migrenei: clopotele la migrenă

Migrenele pot duce la accident vascular cerebral dacă există factori suplimentari. Una dintre ele este aura anterioară menționată mai sus. A doua este probabilitatea de accident vascular cerebral în creșterile de migrena la persoanele predispuse la formarea de cheaguri de sânge în sânge. Este o migrenă care poate declanșa mișcarea unui cheag de sânge și blocarea ulterioară a vaselor de sânge. Al treilea factor este creșterea nivelului de estrogen în sânge. De obicei, acest lucru se aplică femeilor care iau medicamente hormonale pentru corectarea nivelurilor hormonale sau ca contraceptive.

Prin urmare, dacă sunteți predispus la migrene, atunci monitorizați cu atenție sănătatea dumneavoastră. Periodic efectuați un test de sânge pentru a determina starea și tendința sa de tromboză. Dacă luați medicamente hormonale, asigurați-vă că monitorizați starea dumneavoastră. Dacă atacurile de migrenă devin mai frecvente atunci când sunt luate, atunci ar trebui să contactați imediat un medic pentru tratament.

Nu trageți durerea!

Migrenele nu pot fi tolerate niciodată. Dacă simțiți apariția migrenei, luați medicamentul (analgezice, antiinflamatoare nesteroidiene, antiemetice). În cazuri mai grave, medicul va prescrie medicamente anti-migrena speciale. Dacă migrenă durează câteva zile sau se repetă adesea, atunci regimul de tratament trebuie să includă anticonvulsivante și antidepresive, selectate individual pentru dumneavoastră. Prin urmare, campania pentru medic nu trebuie amânată.

Accident vascular cerebral și migrenă

Ce este migrenă și cum să o rezolvați?

În ultimii 20 de ani, au fost efectuate numeroase studii care indică legătura dintre o boală ca "migrena" și accident vascular cerebral ischemic. Femeile au de patru ori mai multe șanse de a suferi de migrenă migrenă. Migrenă este deosebit de importantă ca factor de risc în dezvoltarea accidentului vascular cerebral ischemic la femeile tinere care iau contraceptive. Deci, ce este o migrena? Care sunt semnele recunoașterii sale și modul de abordare a acestei afecțiuni?

Migrenă este o boală cronică destul de frecventă, care este adesea moștenită. Este un dezastru real pentru mulți dintre noi. Într-adevăr, în ciuda faptului că aceasta este cea mai comună dintre toate tipurile de dureri de cap, aceasta nu este încă complet curabila. Chiar și cu un tratament absolut corect, puteți să eliminați doar simptomele acestei boli pentru un timp.

Migrena se referă la boli neurologice și este o consecință a disfuncției cerebrale. Pentru persoanele care suferă de atacuri de migrenă, se pare că o furtună se înfurii în cap. Durerile de cap în acest caz, de regulă, sunt unilaterale, înjunghiate sau pulsante. Deseori, durerea se răspândește sau migrează lent dintr-o parte a capului în cealaltă. În plus, migrenă adesea însoțită de greață, vărsături și sensibilitate crescută la mirosurile de tot felul de iritante.

Nu este surprinzator faptul ca multi pacienti in timpul unui atac de migrena devin complet incapati si simt o dorinta irezistibila de a se ascunde intr-un loc intunecat. Migrena dureri de cap de obicei, durează de la patru la 72 de ore. Aproximativ 15% din oameni suferă de așa-numita "migrenă cu aură". Aura poate dura de la 5 minute la 1 oră și se manifestă sub forma diferitelor simptome neurologice: tulburări de vorbire, tulburări de vedere, precum și deficiențe de auz și miros.

De unde provin atacurile migrene? Nu există nici o îndoială că boala este transmisă la nivel genetic, deoarece tot mai multe cazuri au fost observate când familii întregi suferă de migrenă. Dezechilibrul unor neurotransmițători din creier este, de asemenea, discutat. Cauzele atacurilor migrenoase pot fi și alți factori. Acestea includ stresul fizic și emoțional, efectele hormonilor, utilizarea anumitor alimente și băuturi, modificări bruște ale vremii sau o schimbare a ciclului de somn-trezire.

Pentru a ușura durerea, mulți pacienți, care nu doresc să consulte un medic, apucă analgezicele OTC. Dar nu toate sunt potrivite pentru migrene. Mai mult, unele dintre ele pot chiar să crească durerea. Acum, în plus față de analgezicele obișnuite, sunt disponibile și preparate speciale, așa-numitele triptani. Acestea sunt special concepute pentru tratarea atacurilor de migrena. Datorită acestora, convulsiile apar mai rar, dar, din păcate, nu pot fi complet vindecate.

Rețineți: dacă aveți o suspiciune că suferiți de o migrenă, trebuie să contactați un specialist. El vă va spune cu promptitudine ce și cum să faceți acum pentru a atenua durerea de durere.

Este adevărat că pacienții înșiși pot influența, de asemenea, comportamentul migrenelor lor. Este recomandabil să renunți la anumite alimente și băuturi și să începeți în mod regulat exerciții pentru relaxare.

Migrenă cu aură se poate termina cu un accident vascular cerebral.

Am scris deja despre durerile de cap care apar în articolele noastre de migrenă. Cu toate acestea, studii recente efectuate de cercetători americani arată cât de periculoasă este o migrenă. Faptul este ca inainte ca migrena sa fie considerata o boala neplacuta, dar cu risc scazut. Da, durerea de cap poate fi extrem de intensă, dar așa cum sa crezut mai înainte, nu necesită tratament regulat. Acum, odată cu apariția unor noi rezultate de cercetare, migrena poate fi văzută dintr-un punct de vedere complet diferit. După ce au observat un grup semnificativ de pacienți (peste 27 de mii de femei) timp de 12 ani, cercetătorii au descoperit că femeile cu migrenă activă au un risc mai mare de evenimente cardiovasculare (în special, accident vascular cerebral ischemic și infarct miocardic) comparativ cu femeile care nu suferă de aceasta boală.

Asocierea migrenelor cu aura și accident vascular cerebral ischemic a fost mai puternică în comparație cu alte variante de migrenă.

Ce este, migrenă?

Mulți se referă în mod greșit la orice durere de cap migrenă, deși acest lucru nu este cazul. Cu migrenă, intensitatea durerii de cap este atât de mare încât se scoate din viața de zi cu zi pentru o zi sau chiar mai mult. După ce a început, atacul crește treptat, cefaleea devine mai puternică și mai puternică, pot să apară greață și chiar vărsături, lumina sau sunetul irită. Numai în ziua următoare, în cele din urmă, durerea începe să dispară. Dar capul este greu, concentrația și memoria sunt afectate.

Deoarece un atac migrenos are o anumită caracter ciclic al fazelor, toate simptomele migrenei pot fi împărțite în patru etape de dezvoltare:

  • Faza de precursori de migrenă (iritabilitate, depresie, oboseală sau, invers, o creștere neobișnuită a activității, o creștere semnificativă a apetitului).
  • Aura. O treime dintre pacienții cu migrenă prezintă aura. Durata durează 10-30 minute, dar poate fi mai lungă. Acestea pot fi pete orb, fluctuații de lumină sau zigzaguri, mai puțin furnicături sau amorțeală la îndemână, dificultăți de vorbire sau dificultăți în alegerea cuvintelor.
  • Faza de cefalee este cea mai dureroasa. Mai des, într-o jumătate de cap, dar poate captura întregul cap. Aceasta este, de obicei, o durere pulsantă sau pulverizată, agravată de mișcare și efort fizic.
  • Rezolvarea fazelor (din nou, oboseală, depresie, concentrare defectuoasă).

Durata atacului despre o zi.

Frecvența atacurilor poate varia de la 1-2 ori pe an, de până la câteva ori pe lună.

Ce declanșează o confiscare?

Cauza migrenei constă în predispoziția ereditară. Se crede că este mai frecventă la femei decât la bărbați.

Pentru a provoca un atac de migrena poate:

  • oboseală severă
  • încărcare mentală ridicată
  • sărind peste mese
  • nutriție necorespunzătoare,
  • eliminarea cofeinei și aportul insuficient de apă,
  • lipsa somnului sau a somnului în exces,
  • mișcare lungă
  • schimbarea fusului orar,
  • lumina strălucitoare sau pâlpâitoare,
  • miros puternic
  • schimba vremea
  • stres emoțional
  • relaxare după stres,
  • la femei - perioada de menstruație, sarcină și menopauză.

Migrenă menstruală - este un atac al durerilor de cap severe care apar în timpul menstruației. Un atac asociat cu menstruația sau cu sindromul premenstrual este mult mai puternic în intensitate și durată decât o migrenă care are loc singură sau în alte condiții.

Migrenă premenopauză se dezvoltă la vârsta de 45-55 de ani. Principala legătură în dezvoltarea migrenei în această perioadă este scăderea nivelului de estrogeni și scăderea asociată a nivelului hormonilor de bucurie - endorfine.

Teen migrenă. Creșterea hormonală la această vârstă provoacă convulsii, mai ales la fete.

Migrena de sex masculin este mai puțin ciclică și depinde de factorii de provocare (stresul psiho-emoțional, suprasolicitarea fizică, consumul de alcool, fumatul).

  • Migrenă fără aură este cea mai comună și relativ benignă opțiune.
  • Migrenă hemiplegică - o migrenă cu aură atipică, în care se observă hemipareză. În perioada atacului, pacienții după tulburări vizuale dezvoltă pararezii în mână sub formă de furnicături, amorțeală, răceală, uneori cu un sentiment de umflare. Insuficiența senzorială se extinde încet pe limbă, cu fața din aceeași parte, spre picior. Aceste simptome persistă de la 2 minute la 1 oră.
  • Migrenă bazilară începe cu deficiențe vizuale bilaterale, amețeli, tinitus, tulburări de vorbire și coordonarea mișcărilor, parestezii bilaterale ale extremităților superioare și inferioare, gura și limba. La o treime dintre pacienți, apare o afectare pe termen scurt a conștienței.
  • Aura migrenă fără dureri de cap (migrenă "fără cap"). O formă rară de migrenă, în care apar tulburări vizuale caracteristice fără o durere de cap ulterioară. Atacurile migrenei "decapitate" pot fi alternate cu atacuri de migrenă cu o aură tipică.
  • Migrenă oftalmoplegică se manifestă sub forma scăderii pleoapei superioare, a șchiopătării, a vederii duble, a pupilei dilatate de partea durerii. La majoritatea pacienților, atacurile migrenei oftalmoplegice se alternează cu atacuri de migrenă cu o aură tipică.
  • Migrenă migrenă se manifestă prin scotom tranzitoriu sau orbire în unul sau ambii ochi.

În majoritatea cazurilor, diagnosticul de migrenă se bazează pe date provenite din examinarea neurologului și din povestea pacientului despre boala sa. Pentru a elimina orice alte cauze de cefalee (hipertensiune intracraniană, tumori, ateroscleroză vasculară, spasm sau dilatarea vaselor de sânge), se efectuează studii instrumentale (USDG a vaselor, echo M).

Cum se trateaza migrena?

Tratamentul cu migrena este redus la scutirea de o terapie de atac acut și de întreținere care ajută la prevenirea sau reducerea frecvenței atacurilor de migrenă.

Produsele de eliberare rapidă includ analgezice OTC, dintre care majoritatea conțin aspirină, ibuprofen sau paracetamol. Formele solubile ale acestor medicamente, de exemplu, sub formă de comprimate efervescente, acționează mai repede și mai bine. Dacă sunteți foarte îngrijorat de greață sau vărsături, puteți utiliza medicamente antiemetice.

Au fost, de asemenea, dezvoltate medicamente anti-migrene speciale. Ele diferă de analgezice convenționale prin faptul că nu afectează durerea, ci procesele patologice care apar în creier în timpul unui atac de migrenă (ergotamină, triptani).

Ce se întâmplă dacă acest tratament nu vă ajută?

Dacă tratamentul tradițional al migrenei nu ajută, consultați un centru medical "Alternativă". Terapia combinată, inclusiv dezvoltarea unui program nutrițional individual, a stimulilor manuali și a altor metode de scriere, va contribui la reducerea frecvenței și intensității atacurilor. Dacă este necesar, psihoterapeutul se alătură procesului de tratament. Uneori au fost consumate medicamente din grupul de antidepresive, medicamente antiepileptice.

Prevenirea unui atac de migrenă

- exercitarea regulată,

- respectarea regimului de muncă și odihnă,

- mese la anumite momente,

- Menținerea unui jurnal al unei dureri de cap (când durerea capului, cât durează durerea de cap, ce simptome îl însoțesc). Aceste informații vor ajuta medicul să aleagă cele mai potrivite tactici de tratament.

Prevenția de accident vascular cerebral la pacienții cu migrenă

Sa observat deja că cel mai frecvent accident vascular cerebral sa dezvoltat în grupul de pacienți cu migrenă, în care atacul a fost însoțit de insuficiență vizuală. Riscul este maxim dacă se constată pierderea tranzitorie a vederii în timpul unei convulsii în timpul unui atac migrenos sau în timpul acestuia. O astfel de afectare vizuală poate fi un marker al ischemiei cerebrale și necesită terapie vasculară specifică. În total, infuzia de terapie vasculară și metabolică poate fi efectuată pe baza clinicii noastre în cadrul unui spital de zi. Tehnicile extracorporale ajută la îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui și la reducerea riscului de modificări ischemice în creier.

Cum să nu confundați simptomele severe ale migrenei cu aura și accidentul vascular cerebral - cauzele și tratamentul bolii

Migrenele sau hemicrania sunt o boală veche și destul de frecventă pe care au suferit-o mulți oameni buni, cum ar fi Karl Marx, Isaac Newton, Charles Darwin, Napoleon Bonaparte, Lewis Carroll.

Potrivit oamenilor de știință care au studiat această boală, migrenii sunt adesea susceptibili la persoanele cu următoarele trăsături caracteristice: dedicarea, poziția activă a vieții, responsabilitatea și tendința la depresie, vulnerabilitate, anxietate, iritabilitate și agresivitate.

Caracteristicile migrenei cu aura

Potrivit statisticilor, migrenele sunt adesea mai expuse femeilor.

În plus, prin linia feminină, boala este, de obicei, transmisă copiilor. Se știe că dacă ambii părinți suferă de această boală, atunci copilul are șanse de 90% să-l adopte. Foarte adesea, migrena începe să apară la vârsta de 16 ani, terminând la vârsta de 45-55 de ani.

Frecvența atacurilor este individuală: cine suferă de ele de mai multe ori pe an și care - în fiecare zi. Dar de obicei apare de la 2 la 8 ori pe lună.

Forma clasică de migrenă este o migrenă cu aură, simptomele care apar în 1/4 din cazuri.

Caracteristica sa caracteristică: 10 minute sau o oră înainte de atac, apar tulburări vizuale, olfactive, neurologice și auditive. Pacientul poate vedea aura sub forma de flash-uri de lumină, pete colorate, iar sensibilitatea la mirosuri și sunete poate fi crescută în mod semnificativ.

De asemenea, există adesea un sentiment că vă uitați într-o oglindă spartă.

Migrația cu aura vizuală este cea mai frecventă. În același timp, pacienții notează adesea sindromul Alice. când obiectele încep să se schimbe în dimensiune, contururile și culorile lor sunt distorsionate, apar pete orb.

Aceasta durează de la 5 minute până la o oră, după care viziunea este restabilită.

Cauzele bolii

Un atac de migrenă apare dintr-o lipsă de oxigen pe termen scurt în țesutul cerebral care rezultă dintr-un spasm al vaselor care le hrănesc.

Predispoziția la migrație cu aură este adesea moștenită, iar următoarele cauze și factori pot provoca un alt atac:

  • stresul și tulpina;
  • menstruație, contraceptive hormonale;
  • schimbarea presiunii în atmosferă;
  • produse alimentare: nuci, brânză, ciocolată, pește, roșii, citrice, banane;
  • preparate pentru dilatarea vaselor de sânge;
  • lumină strălucitoare, monitor de flicker sau zgomot;
  • tulburări de somn;
  • alcool și, în special, vin roșu.

Pentru a stabili cauzele migrenei dumneavoastră, ar trebui să păstrați un jurnal de cefalee, care va ajuta foarte mult medicul dumneavoastră în diagnostic.

Este recomandat să descrieți în detaliu evenimentele din acea zi când ați avut un alt atac - de la cât de mult ați dormit, de la vremea și de la numărul de mese la ceea ce ați mâncat.

Criterii de diagnosticare și simptome

Pentru a diagnostica o migrenă cu aură, este necesar să se identifice cel puțin câteva din următoarele simptome ale migrenei cu aură.

Încălcările dispărând după aura:

  1. Vizuale - puncte, linii, străluciri, cercuri înaintea ochilor.
  2. Tactilă - furnicături care are loc în degete și se extinde pe toată mâna. Acestea acoperă de asemenea jumătatea feței, a limbii, și după și întreaga jumătate a corpului. Atunci furnicătura poate fi înlocuită de amorțeală.
  3. Dysphasia. adică dificultate în alegerea cuvintelor. Pacientul fie nu poate să spună ceva, fie discursul său este incoerent.

Este caracteristic faptul că, înainte de aura, tulburările vizuale și tactile ale pacientului sunt întotdeauna aceleași. Toate simptomele aurii se dezvoltă treptat, iar durata lor este de la 5 la 60 de minute.

După această fază sau suprapusă pe ea, există o durere de cap care îndeplinește criteriile pentru migrena:

  1. Fără medicație, poate dura între 4 ore și 3 zile.
  2. Localizarea sa are loc într-o jumătate de cap. Doar în 30% din cazuri durerea acoperă întregul cap. De obicei ocupă regiunea fronto-temporală, uneori localizând-o pe spatele capului.
  3. Durerea este tremurândă și intensă.
  4. Crește brusc la mers, precum și la alți stimuli.
  5. Există greață, vărsături, hipersensibilitate la sunete și la lumină.

Cu toate acestea, simptomele nu sunt asociate cu alte boli.

Uneori o migrenă poate precede faza prodromă. în care pacientul are o stare de rău, iritabilitate, somnolență. Această afecțiune poate dura câteva ore sau câteva zile. Dar mai des prima etapă a unei migrene este aura.

Migrenă în timpul sarcinii cu creșterea aurei în primul și al doilea trimestru.

Pentru diagnosticarea migrenei în spital, pacientului i se pot prescrie următoarele proceduri:

  • terapia prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată a creierului;
  • creier x-ray;
  • teste de sânge și urină;
  • electroencefalogramă;
  • Doppler sonografia;
  • examinare neurologică.

Aceste metode ajută la excluderea bolilor precum tumori cerebrale, anomalii vasculare și altele care pot fi, de asemenea, însoțite de dureri de cap.

Proceduri de tratament

Migrenă cu aură este destul de dificil de tratat, deoarece cauza ei este o slăbire a tonusului vascular al capului, care este un factor ereditar.

Practic, puteți preveni atacurile sau puteți atenua manifestarea acestora. Pentru a face acest lucru, utilizați aceste tablete de migrena:

  • analgezice;
  • triptani;
  • antidepresive;
  • agoniști de serotonină;
  • medicamente anticonvulsivante;
  • blocante ale canalelor de calciu, etc.

Este util să combinați aceste medicamente cu preparate de magneziu, vitamine și plante medicinale.

Uneori, comprimatele obișnuite de la cap (aspirină, tsitramon), administrate la începutul fazei aura, ajută la stoparea atacurilor de migrenă.

Nu este recomandat să luați frecvent medicamente care conțin cofeină sau codeină, deoarece creierul, în timp ce se obișnuiește cu ele, poate juca cu voi o glumă crudă: amintindu-și efectul stimulativ, poate recrea situația în care de obicei luați astfel de medicamente.

Cum altfel puteți trata migrenele cu aura?

În timpul bolii lor, multe migrene au reușit să-și elaboreze o schemă definită de acțiuni care împiedică dezvoltarea următorului atac în faza aura. Poate fi orice: duș fierbinte sau rece, luând orice medicamente și alte acțiuni.

Masajul ajută și la migrene. Se poate efectua fie în absența simptomelor bolii, fie în timpul unui atac. Efectul pozitiv are o frecare cu balsamul pentru piele "Asterisk".

Nu aveți încredere în masaj unui non-specialist, deoarece acest lucru poate agrava boala.

Este sigur să luați antidepresivul Anafranil, feedback-ul de la pacienți despre care sunt în cea mai mare parte negativi. Ce este un medicament periculos?

Consecințele unei migrene

Migrena în sine este o boală foarte neplăcută care poate agrava viața proprietarului. Dar, în plus, poate duce la astfel de complicații ale stării pacientului:

  1. Migrenă - o parte separată a creierului este afectată și apar simptome neurologice. Consecințele acestei afecțiuni, chiar și după tratament, rămân pe viață.
  2. Starea migrenă este o afecțiune în care un atac de durere de cap poate dura trei zile sau mai mult, răspândindu-se pe întregul cap. În același timp, există greață și vărsături, care duc la deshidratare, precum și slăbiciune generală, ca urmare a convulsiilor care pot începe. Aceasta necesită spitalizarea pacientului.

În plus, boala este rezultatul faptului că:

  • pacientul devine vulnerabil la multe boli cronice;
  • are depresie și anxietate;
  • din cauza bolii, nu este în măsură să lucreze cu normă întreagă și să ducă o viață deplină.

Măsuri preventive

Pentru ca atacurile migrene să apară cât mai rar posibil, trebuie să vă schimbați radical stilul de viață, îndreptându-vă toate eforturile pentru a vă restabili creierul.

În acest caz, trebuie să urmați aceste reguli:

  1. Eliminați stimularea corpului pentru a-și spori activitatea. Acceptarea alcoolului, a cafelei, a fumatului, a călătoriilor în țările exotice, aderarea la diete stricte și alte acțiuni menite să înveselească, dau un efect de scurtă durată. Ca urmare, corpul este chiar mai mult epuizat.
  2. Normalizați modelele de somn. În prima fază, adică până la miezul nopții, apare formarea de energie, iar de la ora 3 dimineața începe procesul de consum. Prin urmare, este recomandat să vă pregătiți pentru pat, la aproximativ jumătate din nou seara, chiar dacă sunteți o bufnita de noapte.
  3. Reglați alimentarea. Este necesar să nu mai urmați diferite diete și să începeți să mâncați complet. Carne, pește, produse lactate, legume și fructe - acestea sunt principalele surse de energie, vitamine și oligoelemente benefice. Dar folosirea condimentelor, a maionezei din fabrică și a alimentelor convenționale ar trebui să fie redusă la minimum.
  4. Exercițiu în mod regulat. Merită să considerăm că până la 30 de ani de muncă poate fi la fel de intensă pe cât permite starea sănătății. Și după ce a ajuns la această vârstă mergând la 4 km pe oră este mai util, înot calm, gimnastică.
  5. Este foarte util să vă întăriți corpul. dar căderile de temperatură nu trebuie să depășească 5 grade față de temperatura corpului.
  6. Trebuie să vă îmbunătățiți starea emoțională. Pentru a face acest lucru, comunicați mai mult cu oameni drăguți, tratați toată lumea cu înțelegere. Fii răbdător cu cei dragi. Stabiliți-vă obiectivele realizabile, deveniți profesioniști în domeniul dvs.
  7. Nu se auto-medichează - consultați întotdeauna un medic. Chiar dacă un medicament vă ajută să faceți față atacului, aceasta nu înseamnă că este inofensivă. Multe analgezice populare cauzează dependență atunci când sunt luate în mod regulat, iar acest lucru poate fi dăunător pentru sănătatea dumneavoastră.

Deci, am examinat motivele pentru care apare o migrenă cu aura, precum și metodele de tratament.

După cum a fost posibil să se înțeleagă, apariția acestei boli depinde puțin de purtătorul său. dar atacurile pot fi oprite cu succes, dacă respectați anumite reguli.

Prin urmare, dacă suferiți de migrene, se recomandă să vă reconsiderați stilul de viață și să schimbați ceea ce ați greșit până acum. Deci, vă veți facilita foarte mult viața și veți preveni apariția handicapului dvs. din cauza unui alt atac.

Video: Cum să recunoști o migrenă

Migrenă este o durere de cap foarte puternică. Care sunt manifestările bolii indică progresul unui atac de migrenă. Despre factorii care provoacă boala.

Iti Place Despre Epilepsie