Modificarea vremii provoacă migrene

Locuitorii din Rusia centrală sunt bine cunoscuți de perioada dificilă de "tranziție", când toamna pare a fi lăsată în urmă, iar iarna nu a intrat încă în propriile sale

De cele mai multe ori, în acest moment, oamenii cu tot felul de afecțiuni fizice sunt predispuși să ia serios fenomene meteorologice. Soarele nu este vizibil în afara ferestrei - sunt deja "bolnavi" cu toate bolile relevante momentan. Dar există un simptom care indică cu adevărat o legătură directă între creșterea presiunii atmosferice și deteriorarea bunăstării generale. Acest simptom este o durere de cap, care are și un nume suplimentar - migrenă.

Este încă necunoscut ce anume cauzează în fiecare caz particular. Se poate presupune doar că senzația dureroasă provoacă o îngustare puternică și, după aceea, dilatarea vaselor cerebrale. Din aceste schimbări, vasele devin neclintite și apoi încep să sufere sub presiunea sângelui care curge prin ele. Acest proces este cel mai dureros. Sângele se mișcă neuniform, pulsând și durerea se dovedește a fi pulsatoare. În plus, vasele și nervii localizați atât în ​​interiorul craniului cât și în afară pot provoca o durere de cap severă. Uneori, mușchii pot fi, de asemenea, o sursă de durere.

Un simptom principal se poate referi la faptul că sunteți chinuiți de durere: doar jumătate din cap este de obicei inflamat de o migrenă. În plus față de injecțiile dureroase pulsante, cu migrene, greață asociată cu intoleranță la anumite mirosuri, o reacție puternică la lumină, pot chinui. Durerea este agravată de sunete ascuțite, agitate. Toți acești factori sunt activi în circumstanțe speciale de viață: stresul, foamea, lipsa somnului, consumul de alcool și, desigur, schimbarea condițiilor meteorologice. Oamenii de stiinta au dovedit ca este schimbarea vremii cu schimbari constante in presiunea atmosferica - factorul principal in aparitia migrenei. Dacă simptomele reapărut an de an și durerile din perioada meteo "de tranziție" devin tradiționale, aceasta este o cauză de îngrijorare serioasă. Aceasta nu înseamnă că este necesar să apelați o ambulanță la primul simptom pulsatoriu, dar cu siguranță merită să fiți examinat dacă durerea persistă mai mult de câteva zile. Este necesar să se analizeze dacă durerea și-a schimbat caracterul obișnuit, indiferent dacă este adesea greață în timpul atacurilor de cefalee sau dacă durerea de cap apare după 50 de ani. Toate aceste simptome pot indica nu numai migrene, ci și boli mult mai grave. Dureri de etimologie similară pot apărea, de asemenea, la meningită, abces cerebral și anevrism.

Tratați migrena în două doze. Prima este asistența de urgență: simptomul durerii este oprit de analgezic, iar medicul observă cât de des durerea apare din nou și din nou. Dacă se dovedește că convulsiile apar mai mult de 3-5 ori într-o lună, medicul recomandă o muncă de prevenire urgentă, pentru care oamenii trebuie să ia beta-blocante. Aceste medicamente acționează cel mai bine asupra sistemului nervos vegetativ și asupra tonusului vascular, stabilizând activitatea cortexului cerebral.

Foarte des, un medic este menționat deja în stadiul bolii avansate, și este nevoie de mult mai mult timp pentru a scuti condiția în acest caz. Este foarte important să nu suferiți atacuri dureroase, dovedind pentru voi și ceilalți "puterea incredibilă", ci pentru a începe imediat tratamentul, pentru a vă salva permanent de teama unei imagini de dimineață sumbre în fereastră.

Dovedit: migrena nu depinde de vreme

Multe persoane care suferă de migrene sugerează că convulsiile provoacă anumite schimbări ale vremii. Dar oamenii de știință din Austria nu au putut confirma această teorie. Experții de la Universitatea din Viena au publicat recent rezultatele cercetărilor lor.

Dovedit: migrena nu depinde de vreme

Ce este o migrena?

Migrenele sunt convulsii recurente de cefalee acută, de obicei pulsante și unilaterale, care pot dura între patru și șaptezeci și două de ore. Numele bolii provine din cuvântul "mikrania" - cuvântul grecesc grecesc hemicranium, care înseamnă jumătate din cap. Termenul se referă la natura unilaterală a durerii. Migrene - o afecțiune destul de comună, care nu este asociată cu locul de reședință, rasă, climă. Se obișnuiește să se facă distincția între două tipuri cheie de migrene:

• migrenă normală, de asemenea cunoscută sub numele de migrenă fără aură;
• tip clasic de migrenă.

Aura, în majoritatea cazurilor, se referă la simptomele care cauzează afectări vizuale. Tulburări de auz și alte sentimente pot apărea, de asemenea, precum și confuzie, tulburări mentale și motorii.

Cât de des apare o boală

Femeile suferă de această boală mai des decât bărbații, într-un raport de patru până la unul. Migrația poate să apară la adolescență și adolescență, de-a lungul anilor există tendința de a dispărea (la bărbați, ca de obicei, după 45 de ani, la femei - mai aproape de debutul menopauzei).

Diseminarea opiniilor stereotipice

Efectul vremii asupra declanșării atacurilor este serios exagerat.

Au fost obținute date convingătoare care ar trebui luate ca un argument convingător în favoarea teoriei că schimbările în presiunea atmosferică, temperatura și cantitatea de lumină a soarelui nu sunt provocate de o durere de cap severă - migrena. Experții cred că efectul de vreme la debutul atacurilor este serios exagerat.

La ce se bazează concluziile?

O serie de lucrări de cercetare au evidențiat prezența unei asocieri între schimbările climatice și numărul de vizite la medicii cu plângeri de migrenă și dureri de cap. În plus, au fost analizate datele privind existența unei legături între scăderea presiunii atmosferice și apariția migrenei în următoarele două sau trei zile.

Persoanele care suferă de migrene, timp de trei luni păstrau un jurnal, au notat starea sănătății lor, împreună cu condițiile meteorologice. Cercetătorii austrieci au demonstrat: în majoritatea cazurilor, pacienții au un concept subiectiv de condiții meteorologice, care adesea nu sunt de acord cu mărturiile meteorologilor. Legăturile dintre schimbările climatice și apariția durerilor de cap au fost statistic nesemnificative.

Astfel, cercetătorii au concluzionat că, dacă vremea este capabilă să afecteze sănătatea pacienților cu migrene, este destul de nesemnificativă.

Cum se trateaza durerile de cap atunci cand se schimba vremea este cel mai eficient

Durerea de cap atunci când schimbarea vremii este o apariție frecventă la persoanele cu senzație de meteorism. Meteo-dependența este un răspuns al unui organism la o schimbare a condițiilor climatice, care se datorează unei imunități slăbite sau sub influența oricărei boli cronice.

Cum se poate explica dependența unor persoane de condițiile meteorologice, este posibil să se reducă într-un fel impactul unei schimbări meteorologice asupra stării unei persoane?

Cine este supus la meteozavisimosti

Oamenii au observat mult timp legătura dintre bunăstarea și condițiile meteorologice. Unii oameni experimentează fluctuații ale temperaturii și ale presiunii atmosferice, iar pentru unii aceștia produc doar o mică indispoziție, care nu afectează ritmul obișnuit al vieții.

Mai probabil să răspundă femeilor la schimbările climatice. Acest lucru se datorează emoționalității și impresibilității lor sporite. Copiii sub 5 ani sunt, de asemenea, sensibili la cele mai mici fluctuații meteorologice. Pentru prima dată, dependența de vreme poate să apară în timpul sarcinii: din cauza imunității slăbite și a stresului crescut asupra organismului. Această susceptibilitate poate fi moștenită.

Sa constatat că locuitorii orașelor sunt mai sensibili la sensibilitatea la intemperii decât locuitorii din mediul rural: din cauza poluării mediului înconjurător și a condițiilor tensionate de lucru, sistemul lor imunitar deseori eșuează, ceea ce poate duce la consecințe neplăcute.

Predispoziție la meteozavisimosti au oameni care suferă de diverse boli:

• inimi și vase;
• sistemul respirator;
• bolile articulare;
• tulburări ale sistemului nervos central;
• cu probleme în sistemul locomotor.

motive

Există o mulțime de factori care afectează deteriorarea sănătății cauzată de schimbarea vremii.

1. Principalul motiv este imunitatea redusă. Slăbirea apărării organismului se produce datorită:
   • nutriție necorespunzătoare;
   • lipsa de oxigen și plimbări în aerul proaspăt;
   • lipsa cronică de somn;
   • stări stresante, anxietate și nervozitate;
   • stilul de viata necorespunzator, obiceiurile proaste;
   • lipsa activității fizice;
   • condiții nefavorabile de mediu.
2. Un alt motiv pentru apariția dependenței meteorologice este perioada de purtare a unui copil.
3. Modificări hormonale la pubertate și menopauză la femei după 45 de ani.
4. Greutate corporală excesivă.
5. După ce suferă de boli virale și leziuni la cap.
6. Slabă adaptare congenitală a organismului la condițiile naturale.
7. La persoanele cu boli cronice ale inimii, vaselor de sânge, articulațiilor, plămânilor, sistemului musculoscheletic.
8. Cu o scădere a tonusului vascular la vârstnici.

Cefaleea de comunicare și schimbările meteorologice

În fiecare an numărul persoanelor dependente de meteo crește. De ce durează capul când se schimbă vremea? Relația dintre simptomele dureroase în cap și meteorologice și schimbările nu este pe deplin înțeleasă. Se crede că apariția durerii apare datorită scăderii nivelului de oxigen din vasele de sânge, care reacționează prin îngustare sau expansiune.

Mecanismul apariției simptomelor durerii se explică prin creșterea tonusului vaselor de sânge ale creierului. Mobilitatea vibrațională a vaselor de sânge crește, receptorii sunt excitați în pereții lor, crescând astfel sensibilitatea fibrelor nervoase la durere. Impulsurile sunt transmise la cortexul cerebral și se formează o durere de cap.

Sub influența modificărilor temperaturii aerului, bioritmii naturali ai corpului pot fi deranjați, provocând hipersensibilitate în centrele de durere. Unii oameni sensibili la condițiile meteorologice sunt sensibili la precipitații. Dar chiar și oamenii sănătoși se pot plânge de deteriorarea sănătății în prezența ploii. În plus față de senzațiile dureroase din cap, pot să apară amețeli, greață și dureri la nivelul membrelor. Starea de muncă este agravată de un regim de lucru ocupat și lipsa de odihnă corespunzătoare.

Ce se întâmplă cu corpul

Cu dependența meteorologică, schimbările climatice au un efect direct asupra ritmurilor biologice umane. Ce simptome pot apărea:

• durere intensă în cap, amețeli, greață;
• slăbiciune, performanță scăzută;
• durere de dinți;
• lipsa apetitului;
• nervozitate, anxietate;
• articulații dureroase;
• febra poate fi simțită în corp sau în extremitățile înghețate;
• încălcarea ritmului cardiac, durere în inimă;
• slăbiciune în stomac;
• vedere încețoșată, auz.

Gradul de indispoziție

Schimbări meteorologice care fac ca majoritatea oamenilor să reacționeze:

• fluctuația presiunii atmosferice;
• precipitații sub formă de furtuni, zăpadă;
• o răcire puternică sau, dimpotrivă, încălzirea;
• vremea eoliană;
• apariția de ceață sau de umezeală;
• furtuni magnetice;
• influența radiației solare.

Există trei etape ale dependenței meteorologice. Cu un grad ușor, corpul reacționează cu slăbiciune, modificări ale dispoziției și somnolență. Gradul mediu este caracterizat de fluctuațiile tensiunii arteriale, bătăile rapide ale inimii. Cu meteosensibilitate severă, există o deteriorare semnificativă a sănătății:

• din partea sistemului circulator: întreruperi în funcționarea inimii, aritmie, dificultăți de respirație;
• tulburări în centrul creierului: durere în cap, amețeli, scăderea capacității vizuale și a auzului;
• un set de manifestări ale inimii și creierului;
• tulburări ale sistemului nervos, meteoneuroză, manifestată în indiferență, insomnie, anxietate;
• dureri musculare, dureri la nivelul oaselor.

Tipuri de condiții meteorologice care afectează o persoană

Presiunea atmosferei poate afecta bunăstarea fizică a unei persoane. În primul rând, acest lucru se reflectă în mișcarea sângelui prin vase, în tonul lor și, de asemenea, în tensiunea arterială. Ce alte fenomene meteorologice afectează persoana și cum afectează aceasta bunăstarea?

1. Tonifierea tipului de reacție are un efect pozitiv. Când se schimbă vremea, persoanele cu presiune redusă sau care suferă de bronșită simt o creștere puternică.
2. Reacția de tip spastic: cu o trecere bruscă la o temperatură a aerului rece sau o creștere a presiunii în atmosferă, pacienții hipertensivi pot avea dureri de cap și întreruperi în funcționarea inimii.
3. În condiții antihipertensive, pacienții hipertensivi se simt mai bine. La persoanele cu boli cardiace, dimpotrivă, apar atacuri de astm. Astfel de schimbări de bunăstare sunt de obicei observate înainte de precipitare.
4. Tipul de reacție hipoxemică apare cu o încălzire bruscă sau cu o scădere a conținutului de oxigen din aer. De aceea, de multe ori o durere de cap înainte de ploaie. Persoanele care suferă de boli respiratorii pot simți înfometarea cu oxigen.

Vremea eoliană poate agrava boala cardiacă ischemică, crește sensibilitatea pielii. Umiditatea are o mare importanță în schimbul de căldură al corpului. Pacienții hipertensivi sunt deosebit de sensibili la schimbările de umiditate: problemele cardiace și dificultăți de respirație le deranjează atunci când depășesc 85%.

Unii meteo-dependenți sunt sensibili la schimbări bruște de temperatură prin exacerbarea bruscă a oricăror boli.

Cum de a reduce meteosensibilitatea?

Măsuri care pot fi aplicate cu o deteriorare a sănătății:

• cu o presiune atmosferică în creștere va aduce exerciții de respirație ușoară, o baie caldă de picioare, duș cu apă alternativă caldă și rece;
• în timpul modificărilor hipotonice în timpul condițiilor meteorologice, se recomandă administrarea soluției Eleutherococcus, tinctului de lemongrass;
• în timpul perioadelor de furtuni magnetice, înainte de precipitații, atunci când este necesar un nor de utilizare a produselor cu conținut ridicat de acid ascorbic, de fier, de calciu și de potasiu. Dieta trebuie să fie compusă din legume, pește, lapte. Sucul de afine și sfeclă roșie vor ajuta la restabilirea. Fasole și linte sunt recomandate;
• în caz de încălzire bruscă, nu trebuie să vă implicați în produse din carne, cartofi, dulciuri, conserve;
• pacienții hipertensivi cu orice modificări meteorologice necesare pentru a limita utilizarea lichidului și a sării;
• în timpul perioadei de sănătate proastă va ajuta la plimbare, somn de sunet;
• utilizarea de ceai negru puternic va ajuta la ameliorarea simptomelor meteozavisimosti, aducã scutire;
• masaj ușor de relaxat, exerciții de respirație vor ajuta corpul să vină în ton.

tratament

Creșterea reacției la schimbările climatice, precum și o durere de cap atunci când schimbă vremea - rezultatul unei scăderi a propriilor apărare a organismului. Acordarea unei atenții atente sănătății dumneavoastră și tratarea în timp util a bolilor cronice vă va permite să evitați efectele negative provocate de schimbările climatice. Un stil de viață sănătos include:

• exerciții moderate, sport;
• plimbări lungi în aerul proaspăt;
• menținând măsuri de întărire pentru a îmbunătăți tonul vaselor de sânge: tratamente cu apă, duș, băi de aer;
• recuperarea organismului prin diferite proceduri medicale.

Când se tratează meteosensibilitatea trebuie să se afle exact ce fenomene provoacă deteriorarea. Pentru a face acest lucru, observați fluctuațiile temperaturii aerului și a presiunii atmosferice și pregătiți pentru apariția simptomelor. Într-o perioadă de schimbări climatice, este necesar:

1. Pentru a exclude băuturile alcoolice, condimente picante. Dieta de bază trebuie să includă alimente care întăresc inima și vasele de sânge.
2. Pentru aritmii, slăbiciune bruscă sau dificultăți de respirație, tensiunea arterială trebuie măsurată. În cazul unei creșteri, trebuie să luați medicamentul prescris de medic. În caz de hipotensiune se ia tinctură de lemongrass.
3. Reduceți efortul fizic, precum și stresul emoțional.
4. Terapia cu medicamente se efectuează numai după cum este prescris de un specialist.

La examinarea stării pacientului, se detectează gradul de meteosensibilitate, precum și mecanismul de apariție a răspunsului la schimbările meteorologice. Pentru dureri de cap intense, pot fi prescrise sedative, analgezice și medicamente pentru a îmbunătăți circulația sângelui în vase. În cazurile de insuficiență cardiacă severă, se recomandă administrarea de medicamente care favorizează circulația sângelui în creier și inimă.

concluzie

Sensibilitatea meteo poate apărea în orice persoană. Uneori apariția sa este provocată de motive care nu țin de controlul nostru, de exemplu, apariția bruscă a unei boli care a slăbit imunitatea sau a evenimentelor de viață care au provocat stres.

Vremea poate avea un efect chiar și asupra oamenilor complet sănătoși. Prin urmare, este necesar să avem o idee despre ceea ce cauzează durerile de cap atunci când schimbă condițiile meteorologice, precum și să pregătească în avans impactul lor negativ. În acest scop, există servicii sinoptice care prezic schimbările climatice, care trebuie monitorizate îndeaproape.

Dependența meteorologică și migrenă

Abilitatea de a simți în prealabil schimbarea vremii poate provoca afecțiuni fizice grave și atacuri de migrenă. De fapt, dependența de vreme este una dintre cele mai frecvente cauze ale acestei boli.

Persoanele care suferă de dependența meteorologică nu numai că reacționează la schimbările meteorologice, ci și că o simt în avans. Fiecare persoană are propriile sale simptome individuale (așa-numitele vremii). Cineva începe să rănească inima sau capul, multe schimbă tensiunea arterială și articulațiile dureroase, unele suferă de exacerbarea bolilor cronice.

Simptomele dureroase ale migrenei la persoanele dependente de meteo se datorează faptului că, în timpul unei schimbări în mediul magnetic, mișcarea sângelui prin capilare încetinește și presiunea din vase scade. Astfel, organismul previne stoparea circulației. În același timp, o persoană se simte foarte rău.

Un semn de migrenă este o durere de cap bruscă și severă. În același timp, se pare că persoana capului se destramă. Uneori durerea poate fi pulsatoare, iar pulsația tinde să se intensifice cu mișcări ascuțite și îndoite. În unele cazuri, doar jumătate din durerile de cap. În lumina puternică, durerea devine chiar mai puternică, apare greata și chiar la vârful atacului și vărsăturilor. După ce un atac de migrenă trece, apare somnolență.

Datorită faptului că starea vaselor capului se înrăutățește, apar spasme, venele și arterele se dilată, apar edeme, permeabilitatea peretelui vascular este perturbată. Toate acestea conduc la agravarea simptomelor migrene.

Pentru ameliorarea atacurilor de migrena folosind diferite medicamente. Se recomandă administrarea medicamentelor din grupul de analgezice, medicamente antiinflamatorii nesteroidiene (solpadein, saridon), medicamente din grupul de triptani pentru vasoconstricție (au contraindicații de utilizare), la începutul atacului sunt utilizate antispastice. De asemenea, va aduce muștar de relief, impus pe partea din spate a gâtului, baie cu apă fierbinte pentru picioare, aplicând la temple balsam "stea", o eșarfă groasă, legat pe cap.

Pentru a învăța cum să preveniți atacurile migrene, ar trebui să urmăriți în mod regulat prognoza meteo în avans pentru a vă pregăti pentru schimbarea sa. Înainte de o zi periculoasă, trebuie să încercați să dormi bine, pentru a evita efort fizic sporit, puteți aranja o plimbare liniștită în parc sau în pădure. În timpul zilei, se recomandă să beți sucuri proaspete și apă minerală sărată ușor. De asemenea, apă adecvată cu adăugarea unei cantități mici de suc de lamaie. Nu ar trebui să mănânci alimente picante și prajite, este mai bine să preferi pește, șobolan de mare, afine, cartofi de sămânță și sfecla.

Trebuie să învățați să ascultați corpul, să vă alocați o cantitate suficientă de timp sănătății. Dacă atacurile de migrenă apar în mod constant, atunci ar trebui să consultați un medic pentru ajutor profesional.

MIGRAINE: 5 factori care provoacă convulsii

Dacă doi părinți suferă de dureri de cap severe, atunci copilul lor în 90 de cazuri din 100 va suferi, de asemenea, de migrene.

Pericolul său este că, în plus față de durerile de cap puternice, poate provoca mai multe probleme grave, inclusiv accident vascular cerebral și paralizie. Dar chiar și acest lucru nu reprezintă toate "surprizele" care sunt pline de o boală: este încă dificil pentru oamenii de știință să răspundă fără echivoc de ce apare o migrenă. Mai exact, experții au mai multe versiuni ale originii sale. Nu mai putin cauza cauzelor si factorii care provoaca atacurile de cap. Astăzi, medicina oficială citează cel puțin șase cauze ale migrenei. Cu toate acestea, începutul atacului este de obicei facilitat nu de un singur factor, ci de confluența mai multor. Dar întrebarea este: cine este mai probabil să se alăture rândurilor lucrătorilor migrați (și există aproximativ 3 milioane în lume): persoanele ale căror părinți suferă de o durere cronică cronică sau cei care nu urmează un stil de viață sănătos? Preferințele gastronomice și vârsta afectează tendințele migrene? Există o șansă de a vă proteja împotriva acestei boli, sau este inevitabilă, și începerea unei zile vă va deranja tot timpul?

Ce cauzează atacurile de migrenă

GENETICA

Mai mult de jumătate din cazurile de migrenă apar pe bază genetică. Cele mai cunoscute tipuri de boli moștenite sunt hemiplegice și oculare. Oamenii de stiinta au descoperit ca majoritatea oamenilor sufera de atacuri de cap ce prezinta tulburari in anumite cromozomi.

De exemplu, în 19. Este responsabil pentru funcționarea canalului de calciu care trece prin creier. Dacă în acest cromozom apar unele defecțiuni, atunci în jumătate din cazuri o persoană începe migrena hemiplegică.

Mai rar, dar, de asemenea, destul de des (în 20% din cazuri), funcționarea defectuoasă duce la o boală cu cromozomul 1, care este responsabil pentru funcția canalului de sodiu.

Și nu cu mult timp în urmă, oamenii de știință au descoperit o zonă a cromozomului X, care este, de asemenea, asociată cu crize de cefalee pulsatoare. Datorită acestei descoperiri, a devenit clar de ce femeile (care, după cum știți, au două cromozomi X), suferă de migrene mai des decât bărbații.

Dar oamenii de știință au făcut o descoperire cu adevărat revoluționară în toamna anului 2010. Apoi, experții au descoperit că orice tip de migrenă poate fi rezultatul unei mutații în gena KCNK18. Aceste schimbări, după cum cred oamenii de știință, fac o persoană foarte sensibilă la durere, inclusiv dureri de cap.

Un alt fapt interesant este faptul că migrația de la părinți la copii într-un procent mai mare este transmisă prin linia feminină. Dacă doi părinți suferă de dureri de cap severe, atunci copilul lor în 90 de cazuri din 100 va suferi, de asemenea, de migrene. Dacă numai tatăl are boala, atunci riscurile copilului sunt reduse la 20%, dacă numai pentru mamă, atunci aproximativ 70%.

Primele atacuri de migrenă apar cel mai adesea la vârsta de 13-19 ani, deși de multe ori există cazuri de atacuri de cap ce apar la copii cu vârste cuprinse între 5 și 6 ani, iar la unele persoane migrenele sunt diagnosticate chiar și la 2 ani.

De regulă, băieții și fetele de până la 12 ani suferă de dureri de migrenă în aproximativ aceeași cantitate. După această vârstă, numărul fetelor cu migrene este de aproximativ 2-3 ori mai mare decât numărul bărbaților migrani masculi.

La femei, migrenele sunt mai predispuse la aura, iar caracterul special al unui atac sexual mai puternic este o durere mai agresivă în timpul unui atac.

Vârful activității bolii la bărbați și femei are între 25 și 34 de ani. După 40 de ani, frecvența atacurilor scade, iar în timp, multe atacuri trec complet.

O altă descoperire interesantă făcută recent de oamenii de știință ruși. Potrivit acestora, există o legătură între migrenă și bolile cardiovasculare. În genealogia migrenei, rudele hipertonice se găsesc de 2 ori mai des decât în ​​cazul persoanelor care nu suferă de dureri de cap. Da, și se migrează mai des decât alte persoane diagnosticate cu hipertensiune arterială.

ALIMENTE ȘI BĂUTURI

O dietă corect formulată pentru migrena poate, dacă nu elimină complet durerile de cap, cel puțin să reducă frecvența și intensitatea acestora. Mâncarea greșită, dimpotrivă, provoacă atacuri.

Cele mai periculoase pentru migrene sunt vinul roșu, șampania, citricele, bananele, ciocolata, brânza condimentată, carnea afumată, cârnații, cârnații, produse cu amplificator de aromă E621 (glutamat monosodic). Și aceasta nu este o listă completă a produselor care conțin substanțe care pot provoca dureri de cap.

Abuzul de băuturi cu cafeină și apoi o respingere bruscă a acestora poate duce la un atac dureros.

Este la fel de important ca lucrătorii migranți să urmeze un program de alimentație sănătoasă (mănâncă de 4-5 ori pe zi) și modul de băut (consumul a cel puțin 1,5 litri de apă pe zi), deoarece foamea și deshidratarea sunt declanșatoare ale migrenelor provocate.

Din acest motiv, multe femei care au o dietă strictă au mai multe dureri de cap. Dacă o tânără slăbitoare mănâncă cina înainte de ora 18, atunci are toate șansele de a se trezi în mijlocul nopții cu o migrenă puternică. Motivul pentru această condiție este scăderea bruscă a nivelului de glucoză al organismului.

Hormoni

Faptul că hormonii joacă aproape prima fildă în dezvoltarea migrenei, experții au înțeles de mult. Mulți cercetători numesc hormonul serotonin, substanța-cheie în reglementarea stării de spirit, principalul vinovat în durerile de cap severe. Încălcarea concentrației acestui hormon în creier duce, de fapt, la o migrenă. Dar nivelul acestei substanțe nu se modifică de unul singur și depinde adesea de activitatea altor hormoni.

Dacă vorbim despre schimbări în fondul hormonal, atunci în corpul feminin aceste procese sunt mult mai intense decât la bărbați. Și aceasta este o altă explicație de ce femeile se plâng de obicei de dureri de cap.

Aproximativ 50% dintre femeile tinere care suferă de dureri pe o parte a capului, capturile corespund strict ciclului menstrual. În cele mai multe cazuri, atacurile coincid în timp cu ICP, mai puține ori apar direct în zilele critice. Acest fenomen în știință a primit propriul nume - migrenă menstruală.

Motivul pentru aparitia durerii de cap inainte de debutul menstruatiei sau imediat dupa nastere, expertii numesc o scadere brusca a corpului feminin al hormonului estrogen. Apropo, există o relație între cantitatea de estrogen și tipul de migrenă. Lipsa hormonului provoacă de obicei o migrenă fără aură, iar excesul său duce la convulsii cu aură.

În ceea ce privește femeile aflate în vârstă menopauză și post-menopauză, frecvența și severitatea atacurilor de migrenă în ele scad, de obicei. Dacă nu se întâmplă acest lucru sau dacă convulsiile sunt agravate, atunci cauza ar trebui să fie căutată din nou cu încălcarea fondului hormonal.

În multe cazuri, restabilirea echilibrului hormonal general ajută la scăderea atacurilor.

Migrenele la femei sunt, de asemenea, asociate cu sarcina. Adesea, viitoarele mame migrena se agravează sau chiar se manifestă pentru prima dată. De regulă, aceasta se întâmplă în prima treime a sarcinii sub forma unei migrene cu aură (chiar dacă doamna a suferit anterior de migrene fără aură). De la mijlocul sarcinii, numărul crizelor este de obicei redus.

Faptul este că, în această perioadă, concentrația de estrogen și progesteron în corpul feminin crește semnificativ, lucru care, împreună, creează un efect analgezic. Migrenele se reia (uneori cu complicații) după naștere.

Un alt factor care crește șansele de migrenă este medicamentele hormonale care pot întrerupe fundalul general în organism. Din nou, femeile sunt expuse riscului de a lua contraceptive sau medicamente cu o concentrație ridicată de estrogen.

Recepția contraceptivelor orale pe fundalul unei migrene cu aură poate duce la accident vascular cerebral ischemic. Dacă o femeie este diagnosticată cu migrenă cronică, este mai sigur pentru ea să ia medicamente contraceptive cu progestin.

CONDIȚII PSIHOLOGICE ȘI FIZIOLOGICE

Orice sentimente puternice (ambele pline de bucurie și deprimant) pot provoca un atac de migrenă. Știința psihosomiei consideră diagnosticul de "migrenă" ca urmare a tulburărilor psiho-emoționale.

Experții numesc diferite cauze psihologice, provocând atacuri la adolescenți sau adulți. Aceasta poate fi o dorință excesivă de a realiza perfecțiunea, iritarea datorată imperfecțiunii proprii, constrângere constantă a emoțiilor, stima de sine scăzută, frică, resentimente, un sentiment de constrângere întotdeauna și în orice.

Dacă cauza migrenei constă în acest lucru, atunci este probabil ca un bun psiholog să ajute la eliminarea durerilor de cap de zi cu zi.

Stresul, supraexcitația, depresia, anxietatea, șocul sau emoțiile pozitive excesive, supraîncărcarea fizică sau mentală determină adesea un atac de cap.

Apropo, despre efortul fizic. Exercițiul moderat regulat este bun pentru persoanele cu migrene. Dar ar trebui să începeți cu exerciții ușoare, crescând treptat nivelul de dificultate. În caz contrar, vă puteți face mai rău.

În plus, nu trebuie să uităm că după ce a jucat sport, nivelul de apă și de glucoză al organismului scad, lipsa cărora pentru lucrătorii migranți este plină de un alt atac. Pentru a evita acest lucru, este important să restabiliți depozitele de umiditate și glucoză în țesuturi cât mai repede posibil.

Cefaleea poate fi cauzată de alți factori.

• De exemplu, este cunoscută așa-numita migrenă a jucătorilor de fotbal, care este rezultatul unei ușoare deteriorări regulate a craniului.
• La persoanele cu astm sau rinita de fân, un atac poate apărea pe fondul alergiilor.
• Cefaleea pentru afecțiunile respiratorii în majoritatea cazurilor nu este o migrenă, dar infecțiile respiratorii acute pot provoca un atac.
• Poziția neadecvată atunci când lucrați la un computer sau conduceți o mașină provoacă tensiune în mușchii gâtului, care are, de asemenea, șansa de a se dezvolta într-o durere puternică pulsantă pe o parte a capului.
• Printre alte declanșatoare, migrenele menționează de obicei o lumină strălucitoare foarte strălucitoare, fumatul sau starea în camere fumoase, înfundate, un sunet puternic, mirosuri ascuțite.

CONDIȚII NATURALE

Mulți oameni răspund la vreme cu o durere de cap pulsantă și slăbiciune. De mult timp, această relație părea inexplicabilă.

Astăzi, cercetătorii știu cu siguranță: atacurile migrene sunt o consecință a scăderii presiunii atmosferice. Acest fenomen natural provoacă modificări ale tonului vaselor de sânge și ale nivelului de oxigen din sânge, ceea ce are ca rezultat o durere de cap.

Apropo, acest lucru explică, de asemenea, atacurile în timpul călătoriei cu avionul.

În plus, experții americani au găsit dovezi că un atac de migrenă poate provoca nu numai o schimbare a condițiilor meteorologice, ci și o scădere a temperaturii aerului. La pacienții cu risc meteorologic, 50% din atacuri apar exact pe fondul schimbărilor de temperatură.

Cercetătorii au găsit un alt detaliu interesant: cazurile de migrenă reacționează mai rău la răcire decât la vremea caldă. Oamenii de știință au găsit o explicație pentru acest lucru recent și, din nou, în gene. Sa dovedit că aceleași segmente de ADN sunt responsabile pentru predispoziția la dureri de cap pulsante și pentru reacția la frig. Aceasta este, dacă o persoană este rece, el simte durerea mai acut.

Printre alți factori meteorologici care provoacă atacuri, se menționează umiditatea ridicată, norul și furtunile cu fulgere. Dar este important să înțelegem că nu fiecare migrenă are o meteosensibilitate ridicată și nu răspunde neapărat la schimbările climatice în mod egal.

Prin urmare, este util ca persoanele meteo sensibile să țină un jurnal de bunăstare și să înregistreze starea lor în condiții meteorologice diferite.

Factorul somnogenic joacă un rol semnificativ în dezvoltarea migrenei. Multe dureri de cap apar pe fondul lipsei de somn sau, dimpotrivă, a somnului prea lung.

Există o zicală că oamenii de succes se ridică la ora 5 dimineața. Psihologii și managerii de timp văd avantaje în astfel de treziri timpurii, dar neurologii au o opinie diferită. Ei avertizează că trezirea foarte devreme este plină de migrene.

Dar, în același timp, spun experții despre pericolul somnului, care poate provoca așa-numita migrenă a zilei libere. Acesta amenință persoanele care sunt nevoite să se ridice foarte devreme în timpul săptămânii și să doarmă pentru toată săptămâna în weekend.

Pentru a evita acest lucru, persoanele cu migrene trebuie să urmeze un model de somn: în timpul săptămânii și în weekend, se ridică și se culcă în același timp.

De asemenea, călătorii care adesea trebuie să schimbe fusul orar și, prin urmare, să-și rupă obiceiurile obișnuite de somn, riscă, de asemenea, să "recupereze" migrenele.

ESTE UN FACTOR PRINCIPAL?

În ultimii ani, știința a făcut o descoperire serioasă în studiul cauzelor migrenei. Timp de mai bine de un deceniu, etiologia bolii și prognoza dezvoltării ei rămân sub controlul oamenilor de știință.

Dar chiar și în timpurile noastre, este dificil pentru specialiști să răspundă de unde provine migrenă și care este principalul factor care provoacă frecvente dureri de cap.

De asemenea, este încă dificil să înțelegem de ce boala moștenită se poate manifesta la un copil și nu-i face griji celuilalt, de ce tulburările hormonale pentru unele femei sunt pline de atacuri agonizante, în timp ce altele nu au nicio idee despre ce este o migrenă.

Mai sunt încă multe întrebări la care oamenii de știință continuă să caute răspunsuri. Dar un lucru este clar: dacă o persoană are atacuri de migrenă, va trebui să vă revizuiți regimul și să încercați să eliminați factorii pe care medicina oficială le pune pe cauzele durerii de cap. publicat de econet.ru.

Dacă aveți întrebări, întrebați-le aici.

Ea mânca un ciocolată, începe o migrenă: și de asemenea "pentru vreme", "de la vase" și "de la gât" - de ce durerea de cap

Trageți simptomele din pacient

- Există o credință larg răspândită că o durere de cap nu poate fi tolerată. Alta, se pare, este posibil, și anume durerea de cap este singură?

- Pentru a veni la răspuns, începeți mai bine cu ce fel de dureri de cap. În general, există o mulțime - peste 200 de tipuri, toate acestea fiind numărate și ordonate în clasificarea internațională a durerilor de cap. În această clasificare pentru pacienți, este important ca toate durerile de cap să fie împărțite în două tipuri - primare și secundare.

Secundar - acest lucru înseamnă că capul doare de la o altă boală, este doar simptomul său. De exemplu, sinuzită: o persoană are mucoasă, temperatură, dar și dureri de cap pe frunte. Sau, de exemplu, a avut loc hemoragie intracraniană - va exista o durere de cap teribilă. Există o mulțime de astfel de variante de durere secundară, dar, din fericire, acestea sunt rareori găsite statistic - nu mai mult de 10%.

Și 90% reprezintă un grup de dureri de cap primare, adică boli independente. Și mai întâi trebuie să înțelegem ce fel de durere este să decidem dacă o tolerăm sau nu.

Thunder-like durere, atunci când vârful intensității sale crește până la 10 puncte din 10 posibil în câteva secunde - acesta este un simptom foarte grav, nu ar trebui să-l tolerați, ar trebui să alergați la ambulanță dacă persoana este încă conștientă.

O durere de cap de tensiune, de exemplu, este destul de ușoară, un scor de 3, fără simptomele de greață și vărsături care pot fi presante, pot apărea la sfârșitul zilei de lucru și pot trece de la sine atunci când o persoană se stinge. În acest caz, nu este necesar să beți imediat o pastilă.

Iar situația cu migrene este următoarea: cu cât o persoană începe mai devreme să oprească un atac, cu atât mai repede se va termina complet.

- Cum să înțelegi, secundar sau primar este o durere de cap?

- Prima sarcină a neurologului este eliminarea durerilor secundare. Acest lucru este important pentru că atunci boala care trebuie să fie tratată. Există astfel de "steaguri roșii" care ne permit să suspectăm că o durere de cap este un simptom al unei alte boli.

Caracteristicile sunt după cum urmează: apariția unei dureri de cap tunete dureri de cap apărute după 50 de ani; natura bruscă schimbată a durerii de cap - de exemplu, era opresivă, ca și când capul stoarse o cască și acum începe să sufere undeva în spatele ochiului; durerea a început să fie însoțită de rupere sau congestie nazală; în cazul în care durerea de cap a început să fie provocat de strănut, tuse, tensionare, să apară cu efort fizic abrupt; durerea provocată de o schimbare în poziția corpului - persoana se află, durerile de cap, urcă - a devenit mai ușor sau invers dureri de cap și febră.

În plus, medicii sunt alarmați de simptomele neurologice, când un neurolog examinează un pacient cu un ciocan special și nu-i place reflexele. În astfel de cazuri, pacientul suferă o scanare RMN sau CT a creierului, uneori într-un mod special care vă permite să vedeți navele. Nu sunt necesare alte studii, dar oamenii vin cu dosare întregi și o grămadă de teste, există electroencefalografie repetată, rheoencefalografie, radiografie a craniului, scanarea duplex a vaselor de gât, în care există modificări declarate a fi cauza durerii de cap, dar de fapt ele reprezintă o variantă a normei - de exemplu, viteza diferită a fluxului sanguin în artera carotidă dreaptă și stângă sau tortuozitatea arterelor. Acesta nu este un motiv pentru apariția durerilor de cap, deși, din anumite motive, adesea spun asta. Ecografia vaselor de gât este, în general, necesară în cazuri extrem de rare.

Deci, dacă nu am găsi astfel de "steaguri roșii", avem o durere de cap primară. Cum să facem diagnosticul în continuare? Diagnosticul nostru se bazează pe caracteristicile durerii, nu există o analiză care să ne permită să spunem că ceva este schimbat aici, ceea ce înseamnă că acesta este un astfel de diagnostic.

Uite, migrenă. Care sunt criteriile pentru diagnosticare? Durerile de cap sunt adesea unilaterale, pulsante, de intensitate medie sau mare, care limitează activitatea fizică - când înclinați durerea crește, de exemplu. Durerea trebuie să fie însoțită de greață și / sau disconfort de lumină și sunet. Este o concepție greșită că este întotdeauna una față-n față, o migrenă poate fi pe ambele părți, dacă în același timp durerea este pulsantă, destul de puternică și greață.

Diagnosticul se bazează pe capacitatea medicului de a scoate simptomele din pacient. Fara nici un tratament, atacurile de migrena dureaza de la patru ore la trei zile, migrenele conduc cel mai adesea pacientii la medic, alte tipuri de durere primara sau foarte rare sau mai usoare.

Durerea de cap a tensiunii este de fapt mai frecventă, dar nu este atât de intensă, fără greață și fotofobie, iar dacă neurologul are și o taxă, atunci aceasta este o barieră suplimentară.

Ate un bar de ciocolată - migrena începe

- Ce este o migrenă?

- Migrenă - o încălcare a creierului, nu este ceva cu vasele sau regiunea cervicală, așa cum se crede adesea. Orice durere de cap este realizată prin sistemul nervos trigeminal. Dacă aveți o durere dentară, atunci sfîrșitul nervului trigeminal este iritat, atunci, ca și cum prin fire, totul ajunge într-o anumită zonă a creierului - nucleul nervului trigeminal, apoi prin alte fire - în materia cenușie, în acea zonă care este responsabilă pentru dinte și suntem conștienți de durerea dintelui.

Durerea de la o lovitură la nas este, de asemenea, realizată, de exemplu. Nucleul nervului trigeminal este ca o cutie cu automate electrice într-un apartament, toate firele, toate impulsurile de durere vin acolo. Pentru migrene, astfel de impulsuri de intrare nu sunt prezente în mod formal, nucleul și nervul trigeminal devin activ de la sine, brusc, și transmit semnale despre durere, pentru care nu există nici un motiv.

De ce nucleul intră în această stare de activare este o întrebare care este încă studiată. Înțelegem că există o predispoziție genetică, există un set de gene care determină faptul că nucleul acestei persoane a nervului trigeminal va reacționa la niște provocatori de genul acesta.

În aproximativ 80% din cazuri, oamenii spun că atacurile de migrenă sunt provocate de ceva. Stresul cel mai frecvent - emoțional: nervos - a primit un atac.

Sau la începutul ciclului menstrual la femei, dacă nu dormiți suficient, ați flămânzit sau ați băut vin roșu. Acești factori dezechilibrează sistemul nervos trigeminal.

Recent, sa dovedit că atunci când nu există nici o durere, există deja modificări ale creierului - hipotalamusul este activat înainte de faza de cefalee. Uneori, pacienții spun că simt de ore sau chiar zile ce durere va fi - aceasta se numește faza prodromală a migrenei.

Este însoțită de astfel de simptome, de exemplu: oamenii nu se concentrează, starea lor de spirit se deteriorează, există un căscat, fierbindu-se în stomac, adesea alergând la toaletă. Aceste simptome nu sunt specifice migrenei și pot fi pe cont propriu, dar mulți oameni pot observa un atac care se apropie. Și aceste simptome sunt în zona de responsabilitate a hipotalamusului, precum și comportamentul alimentar, apropo, unii dorește dulciuri, mănâncă ciocolată, începe migrena. Dar nu pentru că persoana a mâncat ciocolată, procesul a început deja. Și aceste tulburări ale creierului - migrenă - nu sunt vizibile cu un RMN convențional.

- Asta înseamnă că trebuie să-l întrebi pe un pacient așa de meticulos și să nu-l trimiți la un RMN?

- Dacă nu bănuim o durere de cap secundară, trebuie să te întrebi, da. Pentru că există simptome indirecte. De exemplu, migrena trece adesea în timpul sarcinii - la aproximativ 80% dintre pacienți. Acesta nu este un criteriu pentru diagnostic, dar este foarte caracteristic migrenei.

Aceasta este, este important să se uite la istoria vieții pacientului. Atacurile pot crește, mergi în migrenă cronică, când durerea se întâmplă de mai mult de 15 ori pe lună. La femei, migrena apare de trei ori mai frecvent - acest lucru se datorează hormonilor sexuali, dar nu este complet clar cum și de ce ele afectează. La bărbați, de asemenea, apare migrenă.

Citramon, antidepresive și... Botox

- Și ce fac oamenii care suferă de migrene?

- Principalul lucru este să aveți așteptări realiste. Migrenele nu pot fi vindecate, nu este apendicita. Poate să meargă singură pentru o anumită perioadă în viața ei și în cinci ani se poate întoarce. Nu avem nimic de tăiat în cap, dar îl putem trata.

Prima abordare este de a opri un atac, adică de a înlătura durerea, greața, disconfortul de lumină și sunete. Ce este folosit pentru asta? Analgezice convenționale (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene). Există o idee că, dacă un astfel de medicament ajută, înseamnă că aceasta nu este o migrenă - acesta este un mit, în multe cazuri există destule calmante obișnuite. Dacă atacurile durerii nu răspund la această terapie, apelați la medicamente speciale - triptani. Ei acționează numai cu migrene și nu vor ajuta cu dureri de spate, de exemplu. Puteți să le adăugați medicamente antiemetice, deoarece greața uneori se îngrijorează foarte mult.

Criteriile pentru evaluarea tratamentului - atacul a dispărut în decurs de două ore și nu sa mai întors în două zile. Apoi am ales pregătirile potrivite. Dar dacă convulsiile nu sunt oprite sau apar mai des de patru ori pe săptămână, oferim terapia profilactică la pacient - aportul regulat al anumitor medicamente pentru a face convulsii rare și pentru a răspunde mai bine la tratament.

Ce este folosit pentru asta? Mai multe grupuri de medicamente s-au dovedit a fi eficiente - unele antidepresive, medicamente anti-epileptice, medicamente care scad presiunea utilizata de cardiologi si chiar Botox.

Mecanismul de acțiune al acestor medicamente nu este în nici un fel asociat cu numele. Aceasta înseamnă că trebuie să înțelegeți că tratăm nu ridurile, nu depresia, nu presiunea ridicată, doar câteva medicamente și-au demonstrat eficacitatea în migrenă în studiile clinice.

La sfârșitul anilor 80, oamenii de știință au descoperit o anumită proteină, un neurotransmițător cheie în creier în timpul migrenei, apoi și-au dat seama cum să o influențeze și au făcut medicamente care blochează această proteină sau receptorul acesteia. Acestea sunt injectabile - o injecție este administrată abdomenului sau umărului o dată pe lună sau o dată la trei luni. Procedura reduce numărul de zile cu dureri de cap. În Statele Unite, în luna mai a acestui an, primul medicament a fost înregistrat, în luna iulie a apărut în farmacii, mii de oameni care sufereau de migrenă au început să o folosească. În SUA, are un cost enorm - aproximativ 7 mii de dolari pe an, dar acolo este acoperit de asigurare. Îl așteptăm să vină cu noi.

- Este terapia antidepresivă sau botox mai ieftină?

- Da. Botoxul este mai scump decât alte medicamente, undeva în jur de 40-50 de mii de ruble la fiecare trei luni. Există medicamente care costă 100 de ruble și au fost folosite de zeci de ani.

- De ce, atunci cineva alege Botox?

"Aici apar trăsăturile individuale atunci când alegi terapia preventivă." Ne concentrăm asupra efectelor secundare posibile și posibile pe care aceste medicamente le pot oferi.

Pacientul are alte afecțiuni, cum ar fi creșterea sau scăderea tensiunii arteriale. Și dacă aceasta este o fată cu o presiune de 90 până la 60 de ani și mai mulți beta-blocanți îi vor fi atribuite, presiunea ei se va prăbuși complet. Amitriptilina va fi șic pentru persoanele cu tulburări de somn, dar cauzează tahicardie, iar cei care o au deja vor fi inconfortabili.

Conform datelor disponibile în prezent, aceste medicamente injectabile provoacă un număr minim de efecte secundare - da, nu există astfel de orizonturi de monitorizare a siguranței pe termen lung, doar aproximativ trei ani de observație. Dar așteptăm această nouă terapie, deoarece există dificultăți în alegerea medicamentelor pentru pacienți și rezolvă unele dintre aceste probleme. Toate aceste medicamente sunt pe bază de prescripție medicală și trebuie să fie prescrise numai de către un medic, există o listă de efecte secundare, trebuie să le urmăriți cu pacientul.

Cefaleea "pe vreme" și "de la nave"

- Poate durerea capului din cauza vremii? Există o dependență meteorologică?

- Într-adevăr, mulți pacienți se plâng de durere pe măsură ce se schimbă vremea. Au fost efectuate studii, dar nu există dovezi că o schimbare a presiunii de 40 mm Hg în zona noastră centrală rusă conduce la orice schimbări fizice în organism.

Acest lucru nu se întâmplă - nu există nicio legătură între energia eoliană, rachetele la soare, schimbările de presiune și cefaleea. În avion, presiunea scade semnificativ mai mult, dar nimeni nu bate într-o răsturnare dintr-o durere de cap severă, apropo. Poate exista un efect nozebo.

Stim cu totii placebo, este la fel, dar dimpotriva: exista un obiect sau un fenomen complet inofensiv, dar persoana crede ca ii poate afecta si il afecteaza intr-un fel.

De exemplu, o soluție salină este injectată într-o singură persoană într-un studiu, un medicament este injectat în altul și o erupție pe tot corpul poate apărea chiar și pe soluție salină, iar acest lucru va fi efectul nocebo. Omul a citit că mâine va fi un fulger la soare, el are așteptări negative, și acestea sunt realizate sub forma unei dureri de cap. Deci, poate fi explicat cel puțin din punct de vedere științific.

- Ce fac acești oameni care au o durere de cap cu vremii în schimbare - beau ibuprofenul și nu se gândesc la asta?

- Aceasta înseamnă că o persoană are un tip de cefalee primară. Vremea nu este de vină, el nu a dormit suficient, el a ratat o masă. Trebuie să venim la cabinetul medicului, va apărea un diagnostic. Și uită-te cu atenție la ce factori erau încă în acele zile. Nu există nici un fel de cefalee asociată cu o dependență de nozebo sau meteo, este necesar să se diagnosticheze ce fel de durere este într-adevăr.

Apoi, un alt diagnostic obișnuit este distonia vasculară.

- Da, da. Există un mit persistent că vasele de sânge afectează durerile de cap. Este foarte comun, al doilea astfel - legătura dintre dureri de cap și gât. Navele nu au practic nici un efect asupra durerii de cap, afectarea alimentării cu sânge a creierului nu provoacă durere - creierul este lipsit de receptori de durere, nu poate face rău fizic.

Uneori dau pacienților un exemplu pentru a sublinia în mod dramatic această teză: există operații neurochirurgicale atunci când o tumoare vine foarte aproape de zona de vorbire și pentru a menține discursul, chirurgii efectuează o operație de trezire. Un bărbat cu un craniu deschis, doctorii încetini încet tumorile și vorbesc cu pacientul pentru a înțelege când începe să se rupă. Ischemia creierului nu duce la durere. Am văzut postere în metrou - cum să identificăm un accident vascular cerebral? Cereți persoanei să zâmbească, să ridice mâna, să spună ceva. Nu este nimic despre o durere de cap, adică alimentarea cu sânge nu cauzează durere.

Dar există dureri de cap asociate leziunilor vasculare - de exemplu, anevrism. S-a întrerupt - o persoană are o hemoragie internă și o durere teribilă, foarte intensă. Sau a apărut o malformație arteriovenoasă, când arterele și venele sunt conectate incorect într-o astfel de incurcare imensă, stricând totul în creier. Și durerea va fi din cauza asta. Sau o vătămare într-un accident de mașină, când artera vertebrală de la accident vascular cerebral exfoliate - va fi o durere occipitală intensă. Dar toate acestea sunt situații clare și rapide.

Și distonia vegetativă este o diagnoză sovieto-rusă, o astfel de pungă care include o grămadă de diagnostice reale - tulburări de anxietate, amețeli de diverse naturi, dureri de cap, depresie, tulburări somatoforme.

De ce este pus? Una dintre versiuni este aceasta: neurologii nu au dreptul să facă un diagnostic psihiatric și să-l trateze. Deși este foarte simplu: un pacient vine cu o tulburare tulburătoare evidentă - de ce nu-i dai terapia? De ce să chem un psihiatru pentru asta?

Și aici pentru rezolvarea formală se poate folosi codul Clasificării Internaționale a Bolilor - "alte boli ale sistemului nervos autonom." Acest diagnostic se referă la "grupul neurologic", dar vă permite să prescrieți anumite medicamente "psihiatrice". De fapt, în Clasificarea Internațională a Bolilor, acest cod nu înseamnă "distonie vegetativă".

Sistemul vegetativ reglează ceea ce nu controlăm prin conștiință - tonul intestinelor, inimii, transpirații și multe alte funcții. Și poate chiar suferi - de exemplu, în diabet. Una dintre complicațiile diabetului este constipația: datorită zahărului ridicat, fibrele sistemului vegetativ parasimpatic sunt afectate și intestinele se opresc în mod normal. Uneori, sistemul vegetativ se oprește în mod normal de funcționare - apare gura uscată, constipație, leșin, dacă o persoană se ridică după ce se culcă. Adică, înțelegem că există leziuni ale sistemului vegetativ, dar nu înțelegem ce - și pentru asta există un cod special în clasificare, pe care am început să-l folosim la un moment dat pentru a prescrie un tratament. Și apoi sa blocat.

Osteocondroza poate fi livrată aproape oricui.

- De fapt, cu astfel de pacienți pur și simplu nu au înțeles în mod normal?

- În general, da, acesta este un amestec de diferite diagnostice - terapeutice, neurologice, psihiatrice. Trebuie să înțeleagă. Dacă o persoană are o tulburare somatoformă sau depresivă, este mai bine să începeți cu un psihiatru, dar pentru aceasta, persoana ar trebui să aibă o bună înțelegere a medicamentelor, ceea ce este ciudat de a cere de la el. Prin urmare, punctul de intrare pot fi neurologi, sunt mai accesibili și nu există alarme suplimentare asociate cu abordarea lor. Deși, teoretic, terapeutul poate să-și dea seama la ce specialist să se adreseze pacientul.

Dar neurologii se confruntă adesea cu osteochondroza - acesta este un alt fenomen al realității noastre. Acesta nu este un diagnostic. Prin ea însăși, osteocondroza - ce este? Acestea sunt modificări ale discurilor și vertebrelor intervertebrale pe care majoritatea oamenilor le au. Este natural, este ca o piele - la vârsta de 10 ani, la vârsta de 90 de ani - un altul și de aceea nu facem nici o diagnoză pentru aceasta. Același lucru cu coloana vertebrală: prezența unei hernie, orice proeminență nu transporta prea multe informații.

Există un astfel de tip de cefalee ca fiind cervicogenic - în latină înseamnă "asociat cu regiunea cervicală". Rareori, pentru a face un astfel de diagnostic, nu aveți nevoie de RMN sau radiografia regiunii cervicale, dar aveți nevoie de o legătură clinică între efectele asupra structurilor cervicale și dureri de cap: de exemplu, atunci când întoarceți capul sau palparea la recepție. Dacă după aceea apare o durere de cap obișnuită pentru pacient, atunci vom spune: da, există o conexiune. Apoi îl blocăm cu anestezice, asigurându-ne astfel din nou că aceasta este sursa durerii.

- Deci o persoană cu osteochondroză nu trebuie să facă nimic?

- Depinde de persoana asta. El nu a făcut doar o radiografie, pe care a văzut osteochondroza - probabil că doare ceva. Trebuie să ne dăm seama de ce și de ce îi doare. Dar osteocondroza în sine este despre orice, poate fi pus pe aproape oricine.

Durerea de gât este un simptom foarte frecvent cu care vin lucrătorii de birou. Motivul este cel mai adesea în tensiune excesivă a mușchilor gâtului în timpul unei șederi îndelungate într-o poziție fixă. În unele cazuri, vedem o combinație de durere în gât și durere de cap. Iată întrebarea: sunt aceste două diagnostice separate sau una? Și atacul migrenos poate începe cu durere la nivelul gâtului. Atunci când nucleul nervului trigeminal este activat, muschii gâtului se aprind reflexiv. Apoi, oamenii simt că au "pus" gâtul, vor să-l întindă și apoi după 30 de minute sau o oră începe un atac de migrenă și îl conectează cu gâtul. De fapt, gâtul în acest caz este secundar. Oamenii încep să meargă la terapeuți manuali, dar migrenele nu vor ajuta. Gâtul se poate îmbunătăți, dar durerile de cap nu vor dispărea.