Migrenă ibc 10

Clasificarea internațională a bolilor 10 revizuită (ICD 10) include diverse boli cu decodificarea acestora.

Acestea sunt dezvoltate de OMS, au diferite rubrici, iar pentru fiecare patologie individuală este atribuit un cod separat. Migrenă ICD 10 este desemnată ca g43.

Migrenă G43

Migrenă - o boală care se caracterizează prin dureri de cap ale durerii de cap cu o durată și durată diferite.

Simptomele pot acoperi doar o parte a capului și sunt capabile să se miște pe ambele părți. În plus, apar alte semne de patologie:

1. Creșterea iritabilității, care este tipică pentru apariția durerii.
2. Umflarea brațelor și a picioarelor.
3. Vizibilitate și auz de hipersensibilitate.
4. Atacuri de greață, care se pot transforma în vărsături. După ce nu soseste ușurarea de urgie.
5. Pielea pacientului devine palidă, sub ochi există cercuri albastre evidente.
6. Concentrația de atenție și de memorie scade, pot exista amețeli și leșin.

În anumite situații, simptomele descrise pot deveni mai puternice, agravate de prezența altor patologii într-o formă cronică, care privesc aparatul vestibular, organele de vedere și auz și creierul.

Pentru a exclude boala și a face alegerea corectă a tratamentului, va fi necesar să se determine tipul exact de migrenă, utilizând codul ICD 10 pentru aceasta.

Tip simplu de migrenă sau fără aură

În medicină, acest tip de patologie are codul ICD 10 G43.0. Patologia este caracterizată de principalele simptome ale bolii.

Diferența principală față de alte tipuri și migrenele cu aură nu prezintă semne care apar înainte de apariția unei dureri de cap.

Cefaleea la adulți apare brusc, indiferent de aportul alimentar, timpul din timpul zilei și alți factori posibili.

Înainte de debutul unui atac, pacienții au adesea un sentiment de frică sau excitare, schimbările emoționale ale acestora.

Durerea localizată numai pe o parte a capului, adesea dă templu sau frunte. Prin natura sentimentului va fi pulsatoriu și spargere.

Durata simptomului durează de la câteva ore până la câteva zile, iar lumina puternică, sunetele puternice pot agrava fluxul.

Migrenă clasică (cu aură)

Conform codului ICD 10, acest tip de boală este desemnat ca G43.1. Boala se caracterizează prin apariția simptomelor neurologice înainte de apariția durerii.

Această afecțiune este numită aură și este caracteristică organelor de vedere, audiere și aparate vestibulare.

Simptomele încep cu ceva timp înainte de apariția durerilor de cap, de multe ori atacurile durează până la o oră. Aura poate fi păstrată chiar și după durere, dacă există perturbări grave ale organelor de auz și de vedere.

Principalele simptome ale unei migrene clasice sunt:

1. Apariția aurii fără durere. Pacientul are pete în voci, fluierând în urechi, coordonarea este deranjată, poate exista orbire pe termen scurt.
2. Migrenă bazilară.
3. Migrenă cu aură tipică sau prelungită.
4. Simptome în declanșarea acută a durerii.
5. Migrenă hemiplegică.

Starea migrenei

Migrena este desemnată ca G43.2, caracterizată printr-o serie de dureri grave de durere, cu o durată medie de până la 4 ore.

În timpul pierderii de intensitate a durerii la pacient apare o ușoară ușurare. În cazuri rare, sindromul durează câteva zile, iar orice mijloace pentru ameliorarea durerii nu dau rezultate pozitive.

Prin natura durerilor de cap va fi arc, poate apărea ca urmare a stresului, a instabilității emoționale și mentale, a presiunii sporite și a utilizării prelungite a medicamentelor hormonale.

Alte simptome pot agrava evoluția bolii:

1. Frecvente vărsături.
2. Deshidratarea.
3. Lipsă de oxigen.

În cazul stării de migrenă, pacienții trebuie să primească ajutor de urgență pentru a exclude complicațiile și consecințele ireversibile. Fara terapie, exista riscuri de criza de migrena.

Migrenă complicată

Acest tip este denumit G43.3, cel mai adesea apare atunci când principalele simptome ale migrenei dispar, dar unele tulburări neurologice rămân:

1. Afecțiune vizuală și defecte vizuale.
2. Scăderea activității și a funcțiilor motoarelor.
3. Eșecuri în anumite părți ale creierului.

Efectele reziduale pot dura o lungă perioadă de timp, iar la unii pacienți durează o viață.

În plus, acest tip de boală apare după o complicație a migrenei în sine, de exemplu, accident vascular cerebral, atac de cord sau epilepsie.

O altă migrenă

Conform ICD 10, patologia este desemnată ca G43.8, are două tipuri principale de boală:

1. Migrenă oftalmoplegică - în timpul unei dureri de cap, începe un efect negativ asupra nervilor optici. Din acest motiv, principalele semne de patologie sunt agravate și afectează organele vizuale, funcțiile elevului. Pacientul poate coborî involuntar pleoapa superioară, schimbând dimensiunea elevilor. Pe baza severității cursului, convulsiile durează câteva săptămâni și pot continua imediat.
2. Migrenă migrenă - acest tip pare extrem de rar, însoțit de spasme ale arterelor retinale. Datorită acestui fenomen, o anumită zonă încetează să perceapă lumină și alți stimuli. Pacientul poate avea pete, buzunare și alte defecte înaintea ochilor. Natura manifestării și a volumului este diferită, în funcție de gravitatea cursului, uneori există o pierdere de viziune pe termen scurt în unul sau ambii ochi.

Pentru tratamentul văduvelilor descrise, va fi necesară o selecție adecvată de medicamente.

Migrenă, nespecificată

O categorie similară este indicată de G43.9, atacurile de cefalee sunt similare pentru alte tipuri de patologie, dar un simptom este întotdeauna diferit. Această afecțiune este atribuită patologiilor sistemului nervos.

Diagnostic și grup de risc

Potrivit statisticilor, femeile sunt mai susceptibile de a suferi de migrene decât de bărbați. Boala poate fi transmisă genetic, astfel încât copiii ai căror părinți suferă de dureri de cap vor fi în pericol.

Primele simptome ale bolii la copii apar adesea în timpul adolescenței, când încep schimbările hormonale.

Dezvoltarea sindromului este asociată cu alte patologii umane care pot apărea în faza cronică. În plus, puterea și frecvența atacurilor afectează:

1. Modul de viață
2. Somn.
3. Echilibrare echilibrată.
4. Starea emoțională și stresul.

Factorii descriși pot fi primele care pot provoca dureri de cap. Dacă apar simptome caracteristice, este necesar să se consulte un medic pentru diagnosticare.

El va colecta principalele reclamații și va efectua o inspecție inițială. După aceea, pacienții sunt trimiși pentru testare, pe baza căruia se determină metode de cercetare suplimentare sau se prevede tratamentul.

În multe cazuri, pentru a determina tipul de patologie și diagnosticarea corectă folosind:

În timpul examinării, pacienții trebuie să indice o boală cronică.

tratament

Eliminarea bolii se efectuează prin metode complexe și se folosesc diferite etape ale terapiei:

1. Inițial, se iau medicamente care elimină o durere de cap deja dezvoltată.
2. A doua etapă va fi prevenirea, care va elimina reapariția durerii.

Neurologii prescriu deseori medicamente precum Exedril, dar alegerea medicamentelor exacte depinde de puterea, durata și natura durerii.

Printre principalele medicamente care vor ajuta la stoparea atacurilor ar trebui să ia medicamente care conțin morfină, tramadol și codeină. Pentru tratament se pot aplica astfel de mijloace:

1. Analgin - doza în timpul zilei nu trebuie să fie mai mare de 8 comprimate pentru un adult, iar copiii cu vârsta cuprinsă între 10 și 14 ani pot primi până la 4 comprimate pe zi.
2. Spazmalgon - este permisă utilizarea de la 15 ani la 1-2 comprimate de trei ori pe zi, cel mai bine este să luați după masă. Tratamentul copiilor este posibil, dar numai conform schemei prescrise de medic.
3. Pentalgin - ia o pilula de trei ori pe zi.
4. Tempalgin - se utilizează pe un comprimat de până la 3 ori pe zi.
5. Spazgan - utilizați 1-2 comprimate de 3-4 ori pe zi.

Medicamentele descrise nu sunt recomandate să utilizeze independent. Acestea trebuie să fie atribuite de către specialiști, individual pentru fiecare pacient.

Există și alte tehnici care vă permit să scăpați de durere severă și de alte simptome ale migrenei, fără a utiliza medicamente. Pentru aceasta, se recomandă utilizarea următoarelor tehnici:

1. Lie pe canapea sau în pat, opriți luminile sau atârnați perdele, puneți o compresă rece pe cap, un prosop umed.
2. Faceți un masaj independent al capului, dacă este posibil, pentru a efectua un efect punctual.
3. Cu o intensitate slabă a durerii și o stare generală normală, puteți lua o baie caldă, aplicați un pad de încălzire în picioare.
4. Permis să folosească ceai dulce fierbinte.
5. Pentru a vă relaxa, puteți doar să dormiți, să aprindeți și o lampă aromatică.

În plus față de metodele de control descrise, este necesară utilizarea măsurilor preventive, chiar și cu o tendință pozitivă de tratament.

profilaxie

Imediat trebuie menționat că nu există metode preventive universale, deoarece migrenă la fiecare persoană se manifestă diferit și terapia este individuală.

Prevenția este afectată de severitatea bolii și de evoluția acesteia. Printre principalele măsuri recomandate:

1. Utilizați medicamente care afectează cauza de bază a durerilor de cap.
2. Normalizați somnul, regimul de zi, în care va fi suficient timp pentru odihnă și recuperare.
3. Ajustați nutriția, trebuie să fie echilibrată, corectă, astfel încât organismul să primească o cantitate suficientă de nutrienți.
4. Angajați în exerciții ușoare care contribuie la creșterea rezistenței. Se recomandă plimbări obișnuite, exerciții pentru instruirea sistemului circulator.
5. Carnea este cel mai bine înlocuită de pește.
6. Încercați să normalizați starea emoțională și mentală, să nu cedați efectelor stresului.
7. Opriți complet fumatul și alcoolul.
8. La culcare, ventilați camera.

În ultimii ani, numărul pacienților cu migrene este în creștere, conform medicilor, datorită muncii și ritmului vieții, condițiilor, alimentației.

Este necesar să se monitorizeze starea sănătății, să se respecte normele general acceptate privind un stil de viață sănătos.

Detalii despre migrene cu aura: ce este această boală și cum este periculoasă?

Boala de cap acută, numită migrenă, are o tipologie diferită.

Astfel, migrenă cu aură are mai multe subspecii comune care trebuie diferențiate pentru a selecta cea mai eficientă metodă de terapie cu eliminarea ulterioară a atacului.

Migrenă este o durere de cap primară, de natură pulsantă, sub forma unui atac, care se întâmplă cel mai adesea pe o parte a capului și afectează organele percepției (vedere, auz, miros).

Boala apare pe fondul spasmului și expansiunea ulterioară a vaselor de sânge.

Clasificarea ICD 10

• G43.1 Migrenă cu aură (clasică) - un atac începe după unele simptome anterioare de natură neurologică (reacție crescută la lumină și sunet, senzație de sete, somnolență, oboseală, tulburări ale apetitului, iritabilitate,, funcțiile auditive și vestibulare. Aura se poate manifesta, de asemenea, la sfârșitul atacului, în cazul în care terminațiile nervoase și vasele de sânge sunt deteriorate.
• G43.0 Migrenă fără aură (simplă) - cea mai comună. Acesta diferă de migrenă cu aura prin absența simptomelor precedente. Prisup apare spontan, fără precursori, indiferent de ora din zi. Înainte de migrena poate fi un sentiment de teamă, entuziasm și alte manifestări emoționale. Uneori, durerea este bilaterală, reflectată în zonele frontale temporale.

Migrenă cu aură - ce este?

Aproximativ 25% din oameni experimentează migrenă cu aură.

Aura - acestea sunt simptome specifice care preced (dar nu toate cazurile) debutul unui atac migrenos și, cel mai adesea, provoacă tulburări vizuale (pete luminoase înaintea ochilor, pete întunecate, viziune laterală vizibilă a figurii), tulburări sensibile (furnicături pe buze și amorțeală a limbii).

Simptomele aurii sunt "pozitive" și "negative".

1. "Pozitive" - ​​în fața ochilor există flash-uri de lumină, pâlpâială, furnicături în diferite părți ale corpului.
2. "Negativ" - pierderea câmpului vizual, mâini amorțite.

Simptomele pot crește treptat (în decurs de 5-20 de minute), apoi se pot reduce încet. Durata aurei nu este de obicei mai mare de o oră.

De regulă, durerea de cap înlocuiește simptomele aurii, dar, uneori, aura poate să apară singură, fără dureri de cap.

Tipuri de migrenă cu aură

oftalmologică

Migrația cu aura oftalmică este însoțită de tulburări oculomotorii.

Are următoarele caracteristici:

• obiecte separate;
• copii diferiți;
• afectarea funcției vizuale;
• strabism;
• halucinații.

condus

Are următoarele caracteristici speciale:

1. lipsa migrenei per se;
2. pâlpâire, viziune dublă;
3. diverse figuri înainte de ochi (cercuri, linii etc.);
4. parțială orbire;
5. vorbire inarticulară;
6. sensibilitate la sunete și mirosuri;
7. amețeli;
8. încălcarea funcțiilor motoarelor;
9. sentiment de greață;
10. tinitus.

De regulă, acest tip de migrenă se observă la bătrânețe.

hemiplegică

Hemiplegic - este ereditar în natură și are loc în rude apropiate.

caracteristici:

• slăbiciune musculară;
• sensibilitatea scăzută a membrelor;
• încălcarea funcției de vorbire.

bazilare

Basilar - apare în principal la fete în timpul pubertății.

Are următoarele simptome caracteristice:

1. reducerea acuității vizuale;
2. tinitus;
3. pierderea soldului;
4. amețeli;
5. confuzie.

abdominal

Abdominal (tip abdominal) - caracterizat prin senzații dureroase de natură pulsantă în abdomen. Poate fi însoțită de diaree.

Disfrenicheskaya

Disfrenic - pot fi identificate prin anumite caracteristici distinctive:

• amețeli;
• dezorientarea în spațiu;
• tulburări cognitive (mentale);
• halucinații.

simptome

În plus față de simptomele tipice (durere severă pulsantă, greață, vărsături, sensibilitate la lumină și sunete), migrena cu aură are următoarele caracteristici:

1. diverse linii, pete, cercuri etc.
2. pacientul poate vedea un miros inexistent;
3. "Buzunare" și furnicături în mâini, picioare și față;
4. tulburări de vorbire minore;
5. amețeli;
6. blanching semnificativă a pielii.

Ce se întâmplă: cauze și factori provocatori

Există un număr mare de factori care provoacă un atac de cap, printre care amintim:

1. foamete, intervale mari între mese;
2. stres;
3. stres psihic sever;
4. epuizarea fizică;
5. efecte meteorologice;
6. lipsa de somn;
7. medicamente pentru extinderea vaselor de sânge;
8. munca îndelungată la calculator;
9. tulburări metabolice ale serotoninei și histaminei;
10. leziuni la cap în trecut;
11. tulburări hormonale;
12. abuz de cafea, ceai și băuturi alcoolice.

Migrația atacurilor

Dezvoltarea migrenei ocolește cinci faze consecutive:

1. Faza pre-fomală (anterioară) - se întâmplă cu câteva ore sau zile înainte de declanșarea unui atac. Pacienții prezintă următoarele simptome: modificări ale dispoziției, somnolență, iritabilitate, insomnie, creșterea apetitului scăzut, reacția la o lumină puternică și un sunet puternic.
2. Faza de manifestare a aurii (inițială) - vine la sfârșitul fazei prodromale, pacientul nu simte durere.
3. Durerea - direct, atacul în sine. Durerea este progresivă.
4. Faza de rezolvare - durerea este zdrobită și, în timp, se oprește cu totul. Pacientul trece fără probleme.
5. Recuperare - frecvente urinare, apetit crescut, oboseală sau euforie. Astfel, corpul este restaurat treptat.

Complicații și consecințe

Complicațiile și consecințele pot să nu fie cele mai încurajatoare:

• Deshidratarea - poate apărea în cazul unui atac de lungă durată (mai mult de trei zile), însoțit de vărsături frecvente sau cu o serie de atacuri scurte, repetate la intervale de câteva ore.
• Migrenă - cu spasm prelungit al vaselor cerebrale, anumite zone ale cortexului nu primesc oxigen, hipoxie și infarct cerebral. Imaginea clinică a accidentului de migrenă nu diferă de cea din accident vascular cerebral datorată hipertensiunii arteriale. Simptomele depind de nava în care se schimbă bazinul. Există tulburări motorii și senzoriale în membre, uneori pentru a finaliza imobilitatea în ele, vorbire neclară.
• Starea migrenă este o serie de atacuri de cefalee.
• Migrenă cronică - apariția durerilor de cap mai mult de 15 zile pe lună.
• Epileptice convulsii.

Cum de a distinge de un accident vascular cerebral?

Un atac de migrenă și accident vascular cerebral încep de obicei cu manifestări comune cum ar fi durerea de cap severă, sensibilitatea afectată, distorsiunea vizuală etc.

Principalele diferențe sunt următoarele:

1. Atunci când durerea migrenă se simte pe o parte a capului (de obicei în templu). În cazul unui accident vascular cerebral, întregul cap durează în ansamblu.
2. Amorțirea extremităților, a limbii și a feței, precum și afectarea vizuală a migrenei, trec suficient de repede (pentru o oră, stadiul aurii).

Dacă simptomele de mai sus (amorțeală, tulburări vizuale etc.) continuă mai mult de o oră, trebuie să contactați imediat un medic, deoarece acest lucru poate indica un accident vascular cerebral iminent.

Întârzierea, în acest caz, poate costa viața.

În cazul unui accident vascular cerebral migrenos în timpul tratamentului cu istoric, există întotdeauna indicii de prezență a durerilor de cap pulsante de mai mulți ani, inclusiv în ajunul dezvoltării unui deficit neurologic sub formă de paralizie a membrelor, tulburări sensibile etc.

Cu un accident vascular cerebral provocat de hipertensiune arterială, în timpul examinării, se găsesc numere de tensiune arterială ridicată, iar din istoria vieții există dovezi că pacientul suferă de o presiune crescută.

Diagnosticul bolii cu aura

1. În primul rând, este necesar să se ceară sfatul unui neurolog și, pe baza datelor din examinarea și analiza plângerilor pacientului, medicul va prescrie proceduri adecvate pentru diagnosticarea bolii, care pot include studii de natura următoare:
   • EEG (electroencefalografie) - metoda va permite evaluarea activității electrice în zonele creierului și identificarea complicațiilor existente;
   • RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) și CT (tomografie computerizată) - aceste tipuri de diagnostice vor permite studierea detaliată a structurii și structurii creierului și obținerea unui diagnostic precis.
2. După finalizarea procedurilor de diagnosticare, medicul va prescrie tratamentul adecvat.

tratament

Trebuie remarcat faptul că această boală este destul de dificil de tratat, prin urmare este posibilă numai prevenirea în timp util a unui atac sau alinarea lui.

În acest scop, se aplică următoarele mijloace:

1. Medicament care îngustă vasele de sânge - triptani (Migrenol, Kafergot, spray Digidergot, Imigrant, Zolmitriptan, etc.). Aceste fonduri elimină nu numai durerea, ci și greața, vărsăturile, frica de lumini strălucitoare și de sunete.
2. Analgezice - acid acetilsalicilic (Aspirina), Analgin, Citramon, Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac Potasiu, Paracetamol etc. Acest grup de medicamente are efect anestezic și antiinflamator. Efectul apare într-o oră.

În nici un caz, nu este permisă administrarea de medicamente vasodilatatoare (No-shpa, Papaverin, Cinnarizin, Piracetam etc.), deoarece migrena apare tocmai datorită expansiunii vaselor de sânge. Deci nu poți exacerba boala.

Produse suplimentare de reducere a durerii:

• ajută să mănânci ceva dulce sau să bei o băutură dulce (de exemplu, ceai cu zahăr) în stadiul inițial;
• masajul capului și gâtului (masajul poate fi de încredere doar unui specialist!);
• douches;
• mergeți în aer proaspăt;
• odihniți-vă într-o atmosferă relaxată.

Potrivit medicilor, atacurile de migrena sunt persoane predispuse la depresie, anxietate, agresiune, cu un mare sentiment de responsabilitate, care fac munca monotona plictisitoare si conduc un stil de viata sedentar.

Dacă ați găsit cel mai mic semn de migrenă iminentă, luați imediat măsurile necesare. Amintiți-vă: nu este atât de multă fază de durere care este periculoasă, ci consecințele ei!

În cazul atacurilor frecvente și prelungite, consultați un specialist.

Migrena în mkb 10

Ivan Drozdov 11/27/2017 0 Comentarii

ICD este un registru al clasificării internaționale a bolilor pentru simptome și semne patologice și este principalul act normativ pentru diagnostic în toate țările membre ale OMS. În clasificatorul celei de-a 10-a revizuiri, migrenele sunt clasificate ca tulburări episodice și paroxistice cu codul bolii G43.

Migrenă G43

Migrenele sunt dureri de cap de atac de intensitate și durată variabile, care prind una sau ambele părți ale capului și sunt însoțite de o serie de simptome neplăcute. Acestea includ:

• nervozitate și iritabilitate apărute la declanșarea unui atac;
• umflarea membrelor;
• hipersensibilitatea organelor de vedere, miros și auz la factori iritanți;
• greața, care, cu durere severă, se termină cu vărsături;
• paloare cu albastru marcat sub ochi;
• scăderea concentrației și memoriei, dezechilibru, amețeli.

În unele cazuri, simptomele descrise sunt agravate și duc la apariția unor boli periculoase care afectează tecii structurilor creierului, aparatul vestibular, organele vizuale și auditive. Pentru a elimina acest lucru, trebuie să determinați exact tipul de migrenă prin ICD 10 și să luați măsuri medicale.

G43.0 Migrenă fără aură (migrenă simplă)

Acest tip de boală se caracterizează prin toate semnele tipice ale migrenei. Diferența față de migrenă cu aura este absența simptomelor precursoare care semnalizează declanșarea unui atac.

Atacul unei migrene simple începe în mod spontan, indiferent de ora din zi. Acesta poate fi precedat de un sentiment de frică, excitare sau alte tipuri de schimbări în mediul emoțional. Sindromul de durere afectează o parte a capului, rareori pacientul simte dureri bilaterale, extinzându-se până la lobii temporali-frontali. Durerea paroxistică pulsantă și pulsantă poate deranja de la 8 ore la 2 zile, exacerbează starea de expunere la lumină strălucitoare, zgomot, mirosuri.

G43.1 Migrenă cu aură (migrenă clasică)

Migrenă, a cărei dezvoltare este precedată de apariția unui număr de semne neurologice (aura) care afectează funcțiile auditive, vizuale și vestibulare ale corpului. Aura apare cu puțin înainte ca atacul să intre în faza activă, în majoritatea cazurilor acest interval de timp variază în decurs de o oră. Aura poate fi observată, de asemenea, după declanșarea unui atac, dacă terminațiile nervoase și vasele organelor au fost grav perturbate.

Prin natura și simptomele migrenei cu aură sunt clasificate în următoarele subspecii:

• aura fără cefalee;
• migrenă cu o aură lungă;
• migrenă cu o aură tipică;
• migrenă bazilară;
• migrenă hemiplegică familială;
• aura cu debut acut;
• migrenă hemiplegică;
• migrena echivalente.

G43.2 Starea de migrenă

Starea este caracterizată de o serie de atacuri severe de migrena cu un interval de cel mult 4 ore, în timp ce pacientul se confruntă cu o reducere a durerii, există o ușoară ușurare. În unele cazuri, un atac de migrena poate fi amânat până la 3 zile, în timp ce analgezicele nu atenuează afecțiunea.

Descrieți-vă problema pentru noi sau împărtășiți-vă experiența de viață în tratarea unei boli sau cereți sfatul! Spune-ne despre tine chiar aici pe site. Problema dvs. nu va fi ignorată și experiența dvs. va ajuta pe cineva! Write >>

Durerea de cap a personajului arcant poate fi provocată de conflictele prelungite, de criza hipertensivă, de utilizarea prelungită a hormonilor. Condiția este agravată de vărsături repetate, de deshidratare și de dezvoltarea foametei de oxigen ca o consecință. Cu un diagnostic de status de migrena, pacientul trebuie spitalizat de urgență pentru îngrijirea medicală corespunzătoare.

G43.3 Migrenă complicată

Acest tip de boală este diagnosticat atunci când, după dispariția unui atac de orice tip de migrenă, pacientul rămâne semne neurologice asociate - reducerea funcțiilor vizuale, tactile sau motorii, perturbarea structurilor individuale ale creierului. Simptomele reziduale pot să dispară în câteva săptămâni sau luni sau pot rămâne pentru totdeauna.

De asemenea, în categoria "migrenei complicate" se încadrează în boli grave care au apărut după ce au suferit atacuri dureroase intense - accident vascular cerebral, atac de cord, convulsii.

G43.8 Alte migrene

Conform ICD 10, categoria "Alte migrene" include două tipuri de această boală.

Migrenă oftalmoplegică

În cazul migrenei oftalmoplegice, nervul oculomotor este afectat de dezvoltarea unui atac. Ca urmare, principalele simptome ale bolii pot fi agravate de o scădere a funcțiilor pupilului, de ptoză involuntară a pleoapei superioare (ptoză) și de o schimbare în dimensiunea unuia dintre elevi (anisocoria). În funcție de gravitatea atacului, semnele patologice dispar imediat sau pot perturba pacientul timp de câteva săptămâni.

Migrenă retinală

Cu o boală care apare destul de rar, apare un spasm al arterei principale a retinei. Ca urmare, o anumită parte din ea încetează să perceapă stimuli lumina. Pacientul are în fața ochilor "pete orb" cu localizare și volum diferit, sau când atacurile severe apar orbire temporară.

Migrenă migrenă aproape niciodată nu apare într-o formă separată și se desfășoară în conjuncție cu cea normală sau oftalmică. În tratament, aceasta necesită o abordare bazată pe droguri prin selectarea medicamentelor adecvate.

G43.9 Migrenă, nespecificată

În această categorie de migrene, ICD 10 include bolile ale căror atacuri îndeplinesc criteriile de diagnosticare ale altor tipuri de migrene, dar diferă într-un singur simptom. Potrivit clasificatorului, migrenă nespecificată aparține clasei bolilor sistemului nervos, un bloc de tulburări episodice și paroxistice.

Simțiți-vă liber să puneți întrebările dvs. aici pe site. Vă vom răspunde! Întrebați o întrebare >>

Migrenă G43

Migrene - cefalee severă, care este adesea însoțită de insuficiență vizuală, greață și vărsături. Primele atacuri încep de obicei la vârsta de 30 de ani, cu vârsta în creștere, incidența crește. Mai frecvent la femei. Uneori poate fi o boală familială. Atacurile pot fi declanșate de stres și anumite alimente. Primele atacuri de migrena sunt rareori observate la persoanele mai în vârstă de 40 de ani, dar au fost înregistrate la copii de 3 ani. Migrenă poate să reapară la intervale diferite. Unii oameni se confruntă cu mai multe convulsii pe lună, în timp ce altele se confruntă cu o singură criză și un an. Majoritatea oamenilor ajung la concluzia că, odată cu vârsta, crizele devin mai puțin frecvente și mai ușoare.
Există două forme principale de migrenă: migrena cu aypo și fără aură. Aura este un grup de simptome, în principal vizuale, care apar înainte de apariția unei dureri de cap. Migrenă cu aură apare în aproximativ 1 din 5 cazuri de migrenă. Unii oameni experimentează ambele forme de migrenă în momente diferite.

Cauza principală a migrenei rămâne neclară, dar se știe că, în timpul unui atac de migrenă, sângele curge spre creier din cauza expansiunii vaselor de sânge. Stresul și depresia pot fi factori provocatori, după cum reiese din faptul că o durere de cap de multe ori dispare atunci când o persoană se relaxează după o zi grea. Alte cauze potențiale ale migrenei sunt dieta necorespunzătoare și lipsa de somn. Migrenele pot fi declanșate de anumite substanțe. Acestea includ ciocolată, brânză, citrice și vin roșu, precum și compuși volatili, cum ar fi parfumurile, fumul de evacuare și fumul de tutun.

Migrenele, cu și fără aură, sunt adesea precedate de un grup de simptome numite prodrom sau precursor de convulsii. Prodrom include adesea:

- anxietate sau schimbare de dispoziție;

- schimbarea gustului și percepției mirosului;

- declinul sau explozia energiei.

În cazul migrenei cu aură, pacienții au mai multe simptome suplimentare înainte de atacul principal al migrenei:

- vedere încețoșată, la care se dublează în ochi și apar străluciri strălucitoare;

- furnicături, amorțeală sau slăbiciune a unei părți a feței sau chiar a jumătății corpului;

Apoi, principalele simptome ale migrenei se dezvoltă, la fel pentru ambele forme:

- cefaleea, care este agravată și pulsatoare atunci când se mișcă, este de obicei simțită pe o parte a capului, pe partea superioară a ochilor sau în ambele temple;

- greață și vărsături;

- fotofobie și fobia zgomotului.

Migrena durează de obicei de la câteva ore la câteva zile, apoi trece. După un atac de migrenă, persoana se simte obosită și nu se poate concentra.

Pentru tratamentul migrenei, medicamentele sunt prescrise pentru a atenua simptomele și pentru a reduce durata atacului, cum ar fi sumatriptan (dacă se iau la începutul simptomelor migrenoase precoce, un atac poate fi evitat cu totul) sau ergotamina (ameliorează un atac de migrenă, dar nu poate fi luat mult timp).

Odată cu dezvoltarea unei migrene puternice, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și analgezicele sunt administrate pentru a ușura durerea. Dacă greața și vărsăturile însoțesc o migrenă, sunt posibile medicamente antiemetice.

Pentru prevenirea viitoarelor atacuri de migrena trebuie să se ia măsuri de auto-ajutorare. În cazul atacurilor severe de migrenă care apar mai des de două ori pe lună, sunt prescrise beta-blocantele și anticonvulsivantele, care sunt administrate zilnic pentru a preveni atacurile.

Activități de prevenire a migrenei:

- câteva săptămâni pentru a ține un jurnal pentru a identifica factorii de risc;

- evitați alimentele care pot declanșa o criză (vin roșu, brânză și ciocolată);
- mânca în mod regulat, prânzul ratat poate declanșa un atac de migrenă;

- dacă stresul este un declanșator, faceți exerciții de relaxare.

Migrenă la copii - simptome recurente, care pot include dureri de cap și dureri abdominale. Poate să apară mai devreme de 2 ani. Este mai frecventă la fete, uneori moștenită. Poate fi provocat de unele produse, fum și parfum. Migrenă este o cauză comună a durerilor de cap la copii, în special la fete. Până la vârsta de 15 ani, fiecare copil al doilea a avut cel puțin o dată un atac de migrenă. Migrenele la copii au propriile lor specificități și uneori sunt greu de recunoscut. La copiii mici, simptomele includ deseori dureri abdominale recurente sau vărsături, iar tipice dureri de cap unilaterale și greață care apar în timpul migrenelor adulte pot fi absente.

Cauza exactă a dezvoltării migrenei la copii nu este cunoscută, dar ereditatea poate juca un rol. Se crede că migrenă este asociată cu modificări ale fluxului sanguin prin intermediul vaselor de sânge intracraniene. Sunt posibile schimbări chimice temporare în țesutul cerebral care cauzează simptome în alte părți ale corpului.

Simptomele se dezvoltă treptat în câteva ore și pot include:
- durere în abdomenul central;

- paloare a pielii;

Simptomele persistă adesea pentru câteva zile. Dacă un copil are atacuri de migrenă cu vârsta, simptomele devin similare cu semnele de migrenă la adulți. Acestea se dezvoltă în câteva ore și pot include:

- afectarea vizuală (de exemplu, clipește înaintea ochilor);

- greață și vărsături;

- intoleranță lumină puternică.

În cazuri rare, un copil poate prezenta slăbiciune temporară în brațe sau picioare sau dezorientare.
Migrena este adesea diagnosticată pe baza simptomelor. Uneori, pentru a exclude alte boli posibile, se efectuează tomografie computerizată sau RMN a capului, iar la copii mici se efectuează o examinare cu ultrasunete a abdomenului.

Pentru a face copilul să se simtă mai bine în timpul unui atac de migrenă, el ar trebui să fie pus în pat într-o cameră întunecată și trebuie administrate analgezice pentru a reduce durerile de cap sau durerea de stomac. În cazuri severe, prescrieți medicamente speciale. Pentru a preveni atacurile de migrenă, uneori a prescris utilizarea pe termen lung a beta-blocantelor. Un nutriționist vă va ajuta să excludeți din produsele dietetice copilul care poate provoca atacuri de migrenă.

Tratamentul adecvat vă permite de obicei să controlați simptomele migrenei la copii. Odată cu vârsta, migrena dispare adesea complet, dar în unele cazuri continuă și în anii adulți.

Referință medicală completă / Trans. din engleză E. Makhiyanova și I. Dreval - M.: AST, Astrel, 2006.- 1104 p.

Codul Migraine pentru directorul ICD 10

ICD 10 - Clasificarea internațională a bolilor celei de-a zecea revizuiri. Aceasta este clasificarea general acceptată a codificării diagnosticului medical elaborată de Organizația Mondială a Sănătății.

ICD-10 conține rubrici cu număr de coduri de boală pentru un total de clase de 21 similare. Conform ICD-10, codul de migrenă are un diagnostic de g43.

Migrene (G43)

Migrenă - o boală caracterizată prin dureri de cap episodice sau regulate severe. Cauzele pot fi:

• predispoziție genetică;
• deteriorarea alimentării cu sânge a creierului;
• întreruperea metabolismului serotoninei;
• tulburări ale sistemului nervos.

Clasificarea migrenei este asociată cu cauzele apariției acesteia, a tipurilor și a caracteristicilor bolii. Cefalgia se distinge fără o aură, adică fără o perturbare vizuală însoțitoare și cu o aură. În cea de-a doua formă a bolii, apar muștele negre în ochi, defocarea, pierderea parțială a vederii.

Fără aura (G43.0) - simplă

Migrația fără aură, care este numită simplă, are un cod conform Clasificării Internaționale a Bolilor - 10 g43.0. Este o boală cronică cu recăderi frecvente, apare ca o pulsație puternică.

Acest tip este cel mai frecvent dintre toate: potrivit statisticilor, 80% din atacurile de migrena este forma sa simplă, "obișnuită".
Primele semne de dezvoltare a bolii - dureri de cap de aceeași natură apar la o vârstă fragedă de 25-30 de ani. Atacul apare din cauza stresului sever, ciclului menstrual la femei, lipsa somnului.

Cu Aura (G43.1) - Clasic

Migrenă cu aură sau clasică, se caracterizează prin tulburări olfactive, auditive, vizuale sau neurologice. Aceste modificări patologice se numesc aura, care are loc o oră sau mai puțin înainte de apariția imediată a durerii și a unui atac de migrenă.

Aura este observată sub formă de flash-uri, pete colorate, la unii pacienți sensibilitatea olfactivă, vizuală și auditivă la stimuli crește.

Sunt afecțiuni oftalmice care apar în majoritatea cazurilor. Un bun exemplu este sindromul Alice. În această boală, obiectele din jur sunt reduse sau crescute, distorsionate prin culoare, contur și formă.

Acest tip de durere poate fi însoțită de halucinații. Cel mai adesea, această boală afectează femeile. În acest caz, Nurofen se poate înregistra dintr-o migrenă sau o listă de triptani, dacă cazul este în desfășurare. Urmăriți durerea și consultați-vă medicul la timp.

Starea migrenei (G43.2)

Complicațiile, numite stare de migrena, sunt determinate de un atac prelungit de cefalee care durează mai mult de 72 de ore. Această boală este grav tolerată, însoțită de greață, vărsături, deshidratare.

Starea migrenei duce la atac de cord migrenos - o afecțiune în care un atac acut de cefalgie nu trece mai mult de o săptămână. Dacă apare această formă de boală, nu trebuie să-ți asumi riscuri și să te angajezi în tratament, ci du-te direct la un neurolog.

Migrenă complicată (G43.3)

Într-o formă complicată, circulația intracraniană a sângelui este deranjată, procesele inflamatorii apar în creier. După un atac, simptomele neurologice rămân complet disparute pe o perioadă mai lungă de timp - în câteva săptămâni sau luni.
Acest tip de cefalee este insotit de amnezie, confuzie, afazie, probleme cu retina. Migrena în acest caz este mai intensă, frecventă, recidivele apar de mai mulți ani.

Alte migrene (G43.8)

Migrenă la ICD-10 cu numărul din registrul g43.8 este oftalmoplegic și retinal. Această categorie este alocată separat, deoarece este asociată cu cefalgie, care nu este direct legată de tulburări cerebrale.

de retină

Atunci când cephalgia migrenă retinală este însoțită de tulburări vizuale - un defect de câmp vizual sau amauroză. Migrena este însoțită de insuficiență vizuală și durează până la o oră. Fără atacuri de durere, nu apar anomalii oftalmice.

Oftalmoplegicheskaya

Această formă se caracterizează printr-o durată mai lungă a atacului de cap, adesea cu dublă viziune, ptoză și strabism. Disfuncția observată a nervului oculomotor.

La adulți, acest tip de boală apare mult mai puțin frecvent decât la copii.

Nespecificat (G43.9)

Codul migrenei în μb-10 este g43.9. Acest diagnostic se face în cazurile în care atacurile sunt similare în simptome și cauze la alte tipuri de cefalee acută, dar diferă în orice semn. Tratamentul în astfel de cazuri se bazează pe cauza de bază a bolii, diagnosticul necesită o perioadă mai lungă și mai gravă.

La risc

Potrivit statisticilor, simptomele bolii apar mai frecvent la femei - de trei ori mai des decât la bărbați. Ereditatea joacă, de asemenea, un rol în debutul durerii de cap acute. În ceea ce privește vârsta: copilul este predispus la mușchii de cefalgie mai puțin decât un adult, dar primele atacuri pot apărea încă din adolescență.

Dezvoltarea durerilor de cap și a bolilor asociate este strâns legată nu numai de caracteristicile organismului, de ereditate și de gen, ci și de stilul de viață. Stresul, lipsa de somn, malnutriția afectează negativ sistemul nervos și sunt cauzele principale ale dezvoltării migrenei.

diagnosticare

Când vă adresați unui medic, fiți pregătit să oferiți o istorie completă și să explicați plângerile. Pe baza acestor date, medicul vă va prescrie tratamentul necesar sau continuați să studiați problemele detaliate.

Diagnosticarea în cele mai multe cazuri nu necesită metode suplimentare de cercetare, cum ar fi EEG, RMN, dar dacă este necesar, le prescrie medicul. Un punct important va fi să menționăm la recepție despre bolile cronice, deoarece alegerea unei metode adecvate de tratament este asociată cu prezența sau absența lor.

Tratamentul migrenei

Eliminarea bolii are loc în mai multe etape:

1. Prima etapă este ameliorarea unui sindrom existent.
2. Al doilea este prevenirea pentru a preveni recidiva.

Neurologul prescrie medicamente adecvate pe exemplul Exsedril, ale cărui alegeri depind de intensitatea și natura durerii. Următoarele pot fi utilizate din medicamente care conțin morfină, tramadol, codeină:

Pentru copii - numai pe bază de rețetă.

Prevenirea convulsiilor

Nu este inventat un remediu universal pentru prevenirea convulsiilor, deoarece fiecare caz este individual și necesită o abordare specializată adecvată. Severitatea, frecvența, natura migrenelor afectează și măsurile preventive de prevenire a acesteia.

Deoarece prevenirea poate fi aplicată:

1. Medicamente care vizează eliminarea cauzelor foarte specifice ale bolii.
2. Botox și analogii săi.
3. Acupunctura.
4. Beta-blocante.

Un somn bun, regimul potrivit, o dietă sănătoasă și o atitudine pozitivă vor juca un rol semnificativ în tratament, vor menține corpul în stare bună și vor ajuta la evitarea recurențelor de diferite tipuri de migrene.

Atacuri bruște: cum să diagnosticați și să tratați corect o migrenă fără o aură?

Migrenă fără aură este o boală cronică caracterizată prin dureri de cap severe.

Boala este însoțită de recăderi constante pe tot parcursul vieții. Un vârf are loc la vârsta de 25-40 de ani. Este destul de dificil să se diagnosticheze boala, deoarece multe simptome sunt similare cu patologiile neurologice.

Ce este și care este diferența?

Acest tip de boală se numește simplu. La persoanele care suferă de migrenă, 80% din atacuri sunt observate în această formă.

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor (ICD-10), migrenei fără aură li se atribuie un cod G43.0.

Pentru migrenele fără aură, există dureri de cap subite, care sunt localizate într-o parte a capului și sunt pulsatoare. Localizarea locala a durerii este rar observata.

Aceasta poate fi declanșată de stres, lipsa somnului, schimbarea condițiilor meteorologice, utilizarea anumitor tipuri de produse.

La femei, apariția durerii poate fi asociată cu ciclul menstrual și cu modificările hormonale din organism. Adesea boala are o predispoziție genetică.

Durerea poate începe brusc. De-a lungul timpului, aceasta crește și devine mai intensă. Poate crește de la lumina strălucitoare, sunete puternice, mirosuri ascuțite.

Această condiție are o durată cuprinsă între câteva ore și 3 zile. În această perioadă, oamenii aderă la odihnă în pat, ascund spațiul, deoarece este imposibil să mutați atacul pe picioare.

Migrația fără aură este diferită de un atac cu aura. Pacienții cu aură sunt diagnosticați cu o varietate de simptome neurotice. Ei se plâng de voal înaintea ochilor lor, despre sentimentul că totul se mișcă, despre halucinații. Aceste simptome încep brusc și, de asemenea, dispar rapid.

Migrenă fără aură nu se observă astfel de semne de apropiere de durere. Începe brusc, fără niciun pretendent.

Cauze și factori provocatori

În 99% din cazuri, apariția bolii este asociată cu stilul de viață al unei persoane și trăsăturile sale fiziologice.

Acestea includ:

În 90% din cazuri, boala poate provoca boala: anoxia, constricție sau vasodilatație.

Factori precum:

• ecologie rea;
• stres mental;
• condiții meteorologice nefavorabile;
• fumat;
• lucrează în ateliere de zgomot;
• lungă ședere în metrou, în discoteci, la evenimente publice.

Ce determină frecvența și durata atacului?

Durata poate varia de la câteva ore la mai multe zile. Cel mai adesea, migrenă trece în a doua zi. Rar, dar există cazuri care durează timp de 4 zile.

Periodicitatea poate fi foarte diversă. Se poate observa o dată pe săptămână, dacă o persoană are așa-numitele migrene de weekend. Femeile o dată pe lună înainte de menstruație.

Remisiile pot dura până la câteva săptămâni fără tratament. Poate o manifestare mai rară a bolii, dacă o persoană efectuează tratament.

Difuzoare puternice, străluciri strălucitoare, lumină intermitentă, mirosuri puternice, aport de alcool poate provoca o migrenă. Durerea este atât de severă încât persoana își pierde capacitatea de a lucra. În mod similar, etiologia bolii nu a fost stabilită. Dar, dacă o persoană este predispusă la migrenă, apare din cauza iritării terminațiilor nervoase, dilatării sau contracției vaselor cerebrale.

Mecanismul apariției

Atacul începe brusc. Durerea poate capta partea occipitala a capului, una din laturile capului, localizata in temple sau lobii frontali. Persoana se confruntă cu o pulsație puternică.

Orice mișcări minore agravează starea dureroasă. Vârful este însoțit de greață, vărsături, blanching sau roșeață a pielii, hiperemia ochilor, palpitații.

La vârful unui atac, analgezicele nu ajută. Omul se retrage în cameră, elimină iritanții, încearcă să doarmă. Dacă în această perioadă o persoană este examinată, va fi dezvăluită: o scădere a nivelului de serotonină, tulburări ale sistemului vegetativ, hipertonie a mușchilor pericranieni.

simptome

Boala este formată din 3 faze. În acest timp, fiecare fază intră imperceptibil în următorul.

Perioada prodromală

Această fază este observată la 50% din persoane. În timpul zilei, o persoană are simptome ușoare care prefigurează declanșarea unui atac.

Pacientul își schimbă fundalul emoțional. Poate fi iritabilitate, anxietate, depresie, agitație. Schimbând rapid preferințele gustului.

O persoană dorește o anumită hrană. Cel mai adesea există o dorință pentru dulciuri. Performanța poate scădea, el începe să coacă des, există dificultăți în vorbire.

durere de cap

Această fază durează de la 2 ore la 3 zile. Mai ales pe de o parte există o durere de cap severă. Cel mai adesea este o sprânceană sau un templu.

Există cazuri în care durerea poate trece de la o parte a capului la cealaltă. Dacă se observă dureri bilaterale, pacienții exclud adesea diagnosticul de migrenă.

Durerea din partea dreaptă se caracterizează prin intensitate mai mare. Adesea, această formă implică vegetația: somnolență, frisoane, palpitații, urinare frecventă, amețeli. Dacă durerea este localizată în partea stângă, aceasta este mai lungă. În același timp, există vărsături și umflarea feței. Crizele de pe partea stângă apar cel mai adesea la om noaptea.

Postdromalny

Această perioadă se numește restabilire. După ce durerea a dispărut, persoana se simte încă obosită pentru o zi, epuizată, epuizată emoțional.

Îi este frică să facă mișcări bruște pentru a nu provoca un atac din nou. Unii pacienți se confruntă cu euforie sau se scufundă în somn profund.

diagnosticare

Pentru a diagnostica corect, este important să cunoașteți următoarele semne ale bolii:

Dacă o persoană are o migrenă, este de asemenea necesar să se efectueze o serie de măsuri de diagnostic pentru a exclude patologii și cauze mai grave ale durerii:

• se supun examinării fundului ocular;
• encefalografia navelor;
• RMN;
• Ecografia capului și a coloanei vertebrale cervicale.

Tratamentul medicamentos

Drogurile sunt deja luate cu privire la atenuarea atacurilor. Există o listă de medicamente care au un efect rapid de cefalee.

Analgezice și medicamente nesteroidiene

Aceste medicamente au un efect simptomatic și ușurează rapid durerea.

Îndepărtează spasmele, normalizează tonul vaselor creierului, sunt absorbite rapid, ceea ce contribuie la un efect pozitiv imediat.

Acestea sunt produse de prim ajutor. Ele sunt utilizate nu mai mult de 15 ori pe lună.

Cele mai recomandate sunt:

Preparate de iarnă

Aceste medicamente au un efect tonic asupra vaselor creierului, cresc nivelul de serotonină, ușurează rapid un atac. Cu alte tipuri de dureri de cap, ele sunt complet inutile.

În timpul admiterii lor este interzis să fumezi, deoarece o astfel de interacțiune poate provoca un spasm al vaselor periferice. Medicamentele sunt permise să ia în termen de câteva săptămâni.

Acest grup de medicamente include:

triptani

Ele provoacă vasoconstricție și blochează centrele de durere. De asemenea, reduc voma, greață, teamă și fotofobie.

Cele mai eficiente sunt:

Cum sa scapi de durere fara medicamente?

În plus față de medicamente, utilizați alte metode de tratare a bolii. Această acupunctură, exerciții de respirație, auto-antrenament, aromoterapie, acupunctura.

Dacă apare o criză, dar nu există droguri la îndemână, este important să nu lăsați-o să se întoarcă. Pentru a face acest lucru, du-te în pat, atârnă perdele, elimina sunetele inutile și aplică o compresă rece la localizarea unei dureri de cap.

Puteți bea un pahar de suc de coacăze negre sau ceai verde. Ajută la asteriscul de balsam, care este recomandat să freceți whisky-ul. Pentru a elimina atacul, se recomandă să beți decocții din următoarele plante: balsam de lamaie, mentă, sunătoare, oregano.

profilaxie

Deoarece migrena este o boală cronică, nu există metode de prevenire specifice pentru prevenirea atacurilor.

Este important să eliminați factorii care îi pot provoca:

• opri fumatul;
• mai mult timp în aer liber;
• face plimbări zilnice;
• pentru a preveni luarea medicamentelor prescrise de un medic de până la 6 luni;
• evitați stresul și stresul mental;
• evitați factorii provocatori de sechestru.

Boala nu este tratabilă. Sarcina pacientului - reducerea la minimum a atacurilor. Prin urmare, este important să vizitați un medic dacă există plângeri de dureri de cap pentru diagnostic și tratament adecvat.