Este posibil să mori de epilepsie?

Boala epilepsiei se manifestă prin convulsii caracteristice, ca urmare a faptului că pacientul poate suferi leziuni. Pentru mulți oameni care suferă de epilepsie, cea mai acută întrebare este dacă este fatală, puteți muri de epilepsie?

Vrem să vă calmăm imediat, epilepsia nu se încadrează în categoria bolilor letale! Atunci, de unde au venit miturile, că boala este moartă?

Epilepsia este o boală cronică a sistemului nervos central, în care apar focare de excitare în cortexul creierului care pot provoca convulsii.

Potrivit statisticilor, mortalitatea în rândul pacienților care suferă de epilepsie este cu 1,5-3 mai mare comparativ cu cei care nu au această patologie. În mod deosebit mortalitatea crescută este observată la pacienții cu vârsta sub 40 de ani și cu boală severă. Dacă pacientul are singurul tip de convulsii, absențe, atunci rata mortalității este aproape aceeași cu cea a populației generale. Cea mai frecventă cauză de deces este dezvoltarea stării epileptice a convulsiilor tonico-clonice generalizate. Mortalitatea, în acest caz, ajunge la 10% din totalul deceselor în rândul pacienților care suferă de epilepsie.

Bărbații mor mai des de boală decât femeile, rata mortalității este mai mare, când nu au trecut mai mult de 10 ani de la stabilirea diagnosticului.

În plus, este de remarcat faptul că afro-americanii care suferă de epilepsie mor mai des decât cei cu piele albă. Deși probabil acest lucru se datorează unui procent mai mare de mortalitate infantilă printre membrii rasei Negroid decât în ​​rândul populației albe.

Cauzele de deces în epilepsie

Cauzele morții pot fi foarte diverse.

Moartea în cazul apariției unei convulsii epileptice poate să apară ca urmare a unui accident. În timpul unei căderi, o persoană poate fi rănită incompatibilă cu viața, de exemplu, care se încadrează pe obiecte ascuțite etc. Cu atacuri foarte frecvente ale pacientului, au pus pe o casca protectoare pentru a evita leziunile capului. Dacă apare un atac în apă, o persoană se poate îneca, în timp ce înecarea este posibilă nu numai în timpul înotului în iaz, ci și în timpul băii.

Este deosebit de periculos pentru sănătatea umană dacă are mai multe convulsii convulsive la rând. Există posibilitatea unei edemări a creierului. Ca un rezultat posibil - comă, stop respirator, inimă. Pacientul poate muri la voma din tractul respirator. O persoană se poate sufoca pur și simplu cu salivă. Este adevărat că astfel de accidente apar mai mult la persoanele în vârstă.

Deși rar, pacientul poate avea un efect letal în cazul intoleranței la medicamente antiepileptice.

La unii pacienți, epilepsia poate fi cauzată de patologii cerebrale grave sau care progresează rapid, cum ar fi tumori, leziuni, boli cerebrovasculare etc. Și acestea sunt, și nu convulsii în sine, care pot declanșa moartea pacientului.

Un pericol deosebit este starea epilepticului - câteva convulsii mari convulsive, care, fără întrerupere, se urmează reciproc. Ca urmare, pacientul poate dezvolta stop respirator, inima, comă, care poate fi observată pe fondul edemelor cerebrale. Este posibil ca în timpul atacurilor de saliva și vărsături în tractul respirator să se dezvolte aspirații, ceea ce poate provoca și decesul pacientului. În special se dezvoltă frecvent la vârstnici.

O altă cauză a decesului la pacienții cu epilepsie poate fi sinuciderea. Potrivit statisticilor, riscul de sinucidere este de 5 ori mai mare și, dacă se observă epilepsie temporară sau convulsii parțiale complexe, este de 25 de ori mai mare decât în ​​populația generală. Oamenii de știință cred că acest lucru este asociat cu tulburările psihice, inclusiv depresia, care adesea însoțește epilepsia. De asemenea, de multe ori cauza sinuciderii sunt:

• probleme în viața personală;
• boală fizică;
• trăsături de personalitate;
• stres sever;
• tentativă de sinucidere înainte de diagnosticare;
• epilepsie severă;
• crize frecvente;
• recent diagnosticat.

Utilizarea medicamentelor antiepileptice care afectează starea de spirit și funcția cognitivă, în special fenobarbitalul, crește și riscul de suicid.

În timp ce luați medicamente care afectează pozitiv activitatea mentală, îmbunătăți starea de spirit, reduce probabilitatea de suicid.

Pacientul poate muri ca rezultat al unui atac de epilepsie declanșat de consumul de alcool sau de sindromul de întrerupere (după întreruperea utilizării după o utilizare prelungită în doze mari).

De asemenea, la pacienții diagnosticați cu epilepsie, se observă adesea sindromul de moarte subită.

În prezent, motivul pentru acest lucru este necunoscut, sugerează că este legat de:

• cu atacuri de astm în timpul unui atac;
• cu efecte negative ale medicamentelor antiepileptice;
• cu convulsii autonome care provoacă leziuni cardiace și eliberarea de opiacee endogene.

Diagnosticul sindromului de deces subită în epilepsie (SVSEP) expune dacă:

• Pacientul suferea de o formă activă de epilepsie.
• Rezultatul fatal a venit în mod neașteptat, moartea a avut loc în doar câteva minute.
• Pacientul a murit în condiții obișnuite de trai sau sub sarcini ușoare.
• Moartea a avut loc într-o stare de sănătate relativă, nu este legată de un atac de epilepsie.
• La autopsie nu au fost găsite alte motive medicale pentru moartea pacientului.

Dar, odată cu dezvoltarea unui atac de epilepsie în viitorul apropiat, diagnosticul HECS nu exclude, de asemenea, în cazul în care moartea nu a fost directă în timpul atacului bolii.

Pentru a reduce riscul de prognostic nefavorabil în timpul dezvoltării epilepsiei, trebuie să luați medicamente antiepileptice, să refuzați să consumați alcool, să evitați situațiile stresante, să dormiți suficient, să refuzați să conduceți o mașină, să lucrați în înălțime și cu echipament periculos.

În concluzie

Cel mai important lucru nu este să vă fie frică de boală! Moartea în epilepsie apare foarte rar. Înainte de atac, persoana simte o aură specială, deci este posibil să o preziceți. Deci, este necesar să se ia măsuri în avans pentru a evita rănirea în timpul unui atac.

Este posibil să mori de epilepsie?

Este epilepsia mortală?

Epilepsia nu este o boală mortală. Majoritatea persoanelor cu acest diagnostic trăiesc la vârsta medie, dar există și excepții. Riscul de deces prematur la pacienții cu epilepsie este cu 2-3% mai mare decât media din populație. Probabilitatea de a muri de această boală depinde de gravitatea, de condițiile și stilul său de viață, de sănătatea generală, de dorința pacientului și a altora de a oferi securitate atunci când este necesar. Cele mai multe decese pot fi prevenite.

O persoană poate muri din cauza crizelor, a proceselor cerebrale care provoacă epilepsie și comorbidități, precum și a medicamentelor antiepileptice (selecție incorectă a terapiei, doze necontrolate, detectarea tardivă a efectelor secundare datorate utilizării prelungite a anumitor medicamente).

Cauzele morții

Căderi, arsuri, accidente, alte leziuni, pneumonie de aspirație, înec, modificări ireversibile în creier, status epilepticus, sinucidere - de aceea oamenii mor de epilepsie înainte de a ajunge la vârsta medicilor și geneticii intenționate. Medicamentele adesea prescrise pentru a trata epilepsia pot provoca moartea, provocând reacții alergice severe sau provocând obezitate și crescând riscul de patologii cardiovasculare.

Cauzele de deces cauzate de epilepsie în timpul unui atac:

• căderi și răni;
• leziuni la cap;
• hematom subdural;
• leziuni ale țesuturilor moi;
• arsuri;
• boli ortopedice cauzate de vânătăi (fractura de compresie a coloanei vertebrale, dislocarea articulației umărului);
• aspirație pneumonie;
• accidente rutiere.

Alte cauze de deces asociate cu epilepsia:

• encefalopatia anoxică (întreruperea completă a activității creierului de ceva timp datorită morții celulare, provocată de hipoxie);
• Infecțiile SNC care cauzează epilepsie;
• accident vascular cerebral;
• exacerbarea sclerozei multiple sau a altei boli autoimune;
• boli cardiovasculare care au provocat sau intensificat medicamente anticonvulsivante;
• alte reacții adverse frecvente ale medicamentelor antiepileptice (hipertensiune arterială, diabet zaharat tip 2, dislipidemie (raportul lipidic al sângelui afectat, afecțiuni vasculare acute, inclusiv catastrofe intracerebrale), apnee în somn);
• efectele tratamentului chirurgical al epilepsiei;
• boli metabolice sau neurodegenerative;
• Sindromul de moarte subită în epilepsie.

Un prognostic negativ și, în cazuri rare, este posibil ca urmare a anumitor factori cauzați de boală:

• neînțelegere și discriminare;
• probleme la școală și la locul de muncă;
• rata șomajului sau incapacitatea de a vă asigura pentru tine / familie din cauza sub-ocupării forței de muncă;
• osteoporoza cauzată de medicamente pentru epilepsie;
• deficitul cognitiv progresiv, inclusiv pierderea memoriei, concentrarea și afectarea funcțiilor executive (planificare);
• probleme psihiatrice (depresie, tulburare de anxietate, tulburare de deficit de atenție);
• atrofia progresivă a creierului.

Aceste tulburări sunt observate la o mică parte din pacienții cu epilepsie. Acestea apar, de obicei, la pacienții cu o istorie lungă de tratament, nu întotdeauna de succes.

Luați în considerare unele cauze de deces din epilepsie în detaliu.

Crize tonico-clonice

Sechestrarea tipului tonico-clonic începe cu căderea pacientului, însoțită de tensiune musculară și de multe ori pierderea conștiinței. Convulsiile sunt după cum urmează: trunchiul și membrele se îndoaie rapid și se dezbină, urmate de mișcări vibratorii ale tipului "spasm-relaxare". Toate acestea durează 1-2 minute, dar sunt pline de vătămări grave.

Ce trebuie făcut pentru a evita rănirea și moartea la un atac epileptic?

Cel apropiat trebuie:

• îndepărtați toate obiectele ascuțite și grele din locul în care a început confiscarea sau mutați rapid pacientul într-un loc sigur;
• puneți o pernă sub cap;
• întoarceți persoana de partea sa pentru a preveni asfixia;
• observă pacientul până când își recapătă conștiința, atunci este recomandabil să rămâi mai mult timp (poate fi un al doilea atac);
• se comporta calm, nu manifesta groaza sau uimire.

Dar ce să nu faci:

• împiedică cu forța mișcarea umană;
• pune ceva în gură;
• mișcați în mijlocul unui atac;
• oferta de a mânca sau de a bea până la recuperarea completă;
• încercați să aduceți pacientul la viață (nu va veni, dar poate fi rănit sau rănit alții).

Status epilepticus

O afecțiune în care o criză sau o serie de mai multe atacuri durează mai mult de 30 de minute și pacientul nu își recapătă conștiința, se numește stare epileptică. Este periculoasă pentru viață. Potrivit mai multor studii străine, mai mult de 1/7 din totalul deceselor cauzate de epilepsie sunt cauzate de starea epileptică. Risc ridicat pentru copii și persoane de peste 60 de ani.

Aproximativ 1 din 20 de persoane cu epilepsie experimentează un episod de stare epileptică cel puțin o dată în viața lor. Pentru a nu muri de atac, citiți recomandările editorilor "Head OK":

• selectați un tratament care împiedică convulsiile (este posibil să trebuiască să schimbați schema de mai multe ori);
• nu reduceți doza și nu anulați medicamentul fără a consulta un medic (nu întârziați vizita);
• nu începeți tratamentul, nu modificați doza și nu anulați niciun medicament pentru tratamentul oricăror alte boli fără consimțământul specialiștilor relevanți;

Sindromul de deces brusc la un pacient cu epilepsie

Dacă o persoană cu un diagnostic de epilepsie moare în mod neașteptat și nu se găsește o cauză exactă a morții la autopsie, acest lucru se numește un sindrom de deces subită în epilepsie. Moartea bruscă este mai frecventă la persoanele care suferă de convulsii tonico-clonice, dar nu este instalată o listă completă de factori. Se crede că epilepsia poate provoca modificări ale creierului, declanșând astfel stoparea cardiacă și depresia respiratorie.

Medicii nu pot prevedea atât moartea într-un vis, cât și moartea neașteptată a epilepsiei, dar riscurile pentru diferiți oameni sunt diferite. Dacă aveți epilepsie, șansa de a muri brusc este de 1: 1000. Potrivit statisticilor, sindromul de deces subită reprezintă 1 din 25 de cazuri de deces precoce legate de epilepsie.

Iată factorii care măresc această probabilitate:

• frecvente convulsii tonico-clonice, în special în somn;
• dependența de alcool sau droguri;
• răni în timpul unei confiscări;
• depresie.

Cu absențe și convulsii mioclonice, sunteți în continuare în pericol. Dacă convulsiile apar foarte rar, atunci riscul de deces este minim, dar este prezent.

Cum să nu mori de epilepsie?

Respectarea măsurilor de siguranță va contribui la reducerea probabilității de deces subită:

• luați pilule pentru epilepsie prin prescripție medicală, nu încălcați regimul de tratament și nu o schimbați fără a consulta medicul în care aveți încredere;
• încercați să nu dormiți pe stomac (acest lucru crește ușor riscul de deces din cauza hipoxiei);
• țineți un jurnal de convulsii (ajutați medicii să găsească cea mai bună opțiune de tratament);
• Evitați situațiile care pot provoca convulsii (depășirea medicației, lipsa somnului, stresul, cantități mari de alcool și substanțe psihoactive);
• spuneți oamenilor din jurul dvs. despre diagnosticul dvs. și starea actuală, spuneți-i cum vă puteți ajuta dacă apare o criză.

Epilepsia alcoolică

Dacă vă întrebați medicul dacă puteți bea alcool în timpul epilepsiei, veți primi un răspuns clar "nu" în răspuns. În ziua când bei, probabil că nu se va întâmpla nimic, dar a doua zi poate exista un atac, poate nu unul. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care dezvoltă epilepsie după o accidentare. Este periculos dacă beți alcool în fiecare zi, chiar și în cantități mici, ați crescut recent doza sau ați renunțat brusc la băut după o bruiaj.

Cu epilepsie, este absolut imposibil să luați alcool în mod regulat. Consecința este convulsiile. Oamenii rar mor din cauza epilepsiei alcoolice sau a sindromului de abstinență, complicat de convulsii, dar astfel de evenimente agravează prognosticul, agravează evoluția bolii și cresc riscul de deces prematur.

Combinația dintre alcool și medicamente antiepileptice duce la deces. Neurodegenerarea (atrofia cortexului și deteriorarea funcțiilor nervoase superioare) are loc rapid. Anulați medicamente cu o zi înainte de petrecere - nu cea mai bună cale. Nu toate dintre ele sunt derivate rapid, și sărind peste medicamente le afectează în mod negativ eficacitatea lor.

Consumul excesiv de alcool și apoi o ieșire bruscă de la bătăi poate provoca exacerbarea bolilor sistemice, cu toate acestea, pentru epileptice există riscuri suplimentare, și anume: status epilepticus sau sindrom de moarte subită de epilepsie.

sinucidere

Dacă aveți epilepsie, probabilitatea unei depresii severe, tranzitorie din când în când, este mai mare decât cea a altor persoane. La un moment dat, o persoană poate vrea să se sinucidă. Observând astfel de gânduri, spuneți mai întâi celui pe care-l iubiți.

Factorii care pot determina depresie severă și gânduri suicidare:

• utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiepileptice, una dintre efectele secundare ale acesteia fiind schimbările de dispoziție;
• epilepsia lobului temporal;
• dificultăți în controlul convulsiilor epileptice;
• depresie înainte de atac;
• probleme cu alcoolul și drogurile (necontrolată, utilizare excesivă sau intoleranță).

Unele medicamente populare pentru epilepsie, luate de mulți ani, pot provoca gânduri de sinucidere. Riscul morții neașteptate de la epilepsie crește dacă terapia nu este ajustată și depresia nu este tratată, precum și în prezența simptomelor psihotice (atunci când o persoană trăiește într-o stare de constienta modificată de ceva timp sau "se oprește").

sarcină

Majoritatea femeilor diagnosticate cu epilepsie nu au complicații specifice în timpul sarcinii și nu dau naștere copiilor sănătoși. Probabilitatea decesului subită în timpul gestației și timp de 6 săptămâni după nașterea copilului este prezentă la toate mamele, dar riscul crește ușor dacă aveți epilepsie.

Moartea asociată cu epilepsia, în majoritatea cazurilor, este explicată ca un sindrom de moarte subită. Rareori, cauza morții devine starea epileptică, căderile, leziunile.

Sfaturi pentru a reduce riscul de a muri în timpul sarcinii sau la scurt timp după naștere (cu privire la diagnosticarea epilepsiei):

1. Încercați să nu rămâneți însărcinată până nu discutați cu medicul dumneavoastră riscurile, tacticile de tratament și regulile de siguranță. Aceasta se numește consultare pre-concepție. Puteți contacta un epileptolog, un neurolog și un obstetrician-ginecolog.
2. Nu întrerupeți administrarea de medicamente antiepileptice. Desigur, dacă întrerupeți tratamentul în această perioadă, medicamentele nu vor afecta copilul. Cu toate acestea, pentru o femeie, retragerea de medicamente poate duce la atacuri mai severe și de lungă durată, poate crește riscul de apariție a epilepticului și a sindromului de deces brusc de la epilepsie.
3. Dacă medicul a recomandat modificarea regimului în timpul sarcinii, cereți o revizuire a numirii după nașterea bebelușului.
4. Respectați prevenirea gripei și a altor boli infecțioase. Riscul complicațiilor neurologice este ridicat la toți oamenii, dar la femeile gravide, o creștere a numărului și gravității convulsiilor, apariția altor complicații asociate cu epilepsia este posibilă.

A muri de un atac: este posibil?

În mod tradițional în medicină se crede că crizele epileptice sunt periculoase numai cu riscul de rănire. Deci, doctorii spun pacienți și profesori - studenți, dar acesta nu este întregul adevăr. Atacurile au un efect distructiv asupra creierului și pot fi fatale.

Cine este în pericol?

Persoanele cu statut socio-economic scăzut și bolile psihice asociate mor mai des decât persoanele fără aceste probleme.

Convulsiile neprevăzute la pacienții care au utilizat anterior o terapie antiepileptică care funcționează bine apar de obicei din cauza nerespectării sau modificării listei de medicamente. O singură trecere de admitere poate agrava această afecțiune, însă acestea sunt cazuri excepționale, spre deosebire de nerespectarea sistematică a regimului pilulei. Cele mai bune medicamente nu vor putea să vă ajute dacă nu le luați, iar lipsa tratamentului poate crește riscul de deces.

Afecțiunile psihice asociate cu epilepsia pot duce la deces din cauza unui accident sau a unei sinucideri. Epilepsia este adesea complicată de depresie, impulsivitate, psihoză și abuz de substanțe. Tratarea acestor complicații reduce riscul de deces și de invaliditate.

Prevalența bolii psihice depinde de severitatea și durata epilepsiei. Datorită mecanismelor biologice comune, epilepsia și tendințele suicidare au o dublă conexiune: mortalitatea de la sinucidere crește la pacienții cu epilepsie de 3 ori, iar persoanele care au încercat să se sinucidă în viitor au de 5 ori mai multe sanse de a dezvolta epilepsie decât media. Acest fapt este indicat în mai multe studii din Annals of Neurology.

În majoritatea studiilor, medicii identifică factori suplimentari de risc crescut de deces în epilepsie:

• experiența bolii pentru mai mult de 15 ani;
• epilepsia a început la vârsta de 16 ani;
• vârstă tânără;
• sex masculin.

Putem reduce riscul?

Majoritatea cazurilor de moarte subită de epilepsie apar într-un vis, când starea pacientului nu este controlată și crește probabilitatea de deces. Soluția problemei: utilizarea unei camere comune sau monitorizarea audiovizuală de noapte. După ce a aflat despre atacul din partea pacientului, o altă persoană îl poate întoarce de partea lui (postură sigură), poate da medicamente, stimulează respirația (pastilele) sau îl trezește, reducând astfel semnificativ riscul de deces.

Ca și prin modificările stilului de viață și tratamentul hipertensiunii arteriale, se poate preveni accidentul vascular cerebral, controlul epilepsiei prin utilizarea de terapie medicamentoasă, dietă și, dacă este necesar, intervenția chirurgicală, cu condiția limitării activităților periculoase, va preveni multe atacuri, progresia bolii și moartea.

Urmăriți schimbările în starea dvs., reacțiile la evenimente și terapia. Corectarea corectă a stilului de viață și a regimurilor de tratament, precum și prezența unei persoane care va acorda prim ajutor în cazul unui atac, poate salva vieți.

12 concepții greșite despre epilepsie

Diagnosticul medicilor "epilepsie" pus în vremuri străvechi. Manifestările bolii și modelele dezvoltării acesteia sunt foarte bine studiate. Cu toate acestea, pentru laic, această boală este încă misterioasă. Multe erori sunt asociate cu epilepsia, care uneori are un efect foarte neplăcut asupra calității vieții pacienților înșiși și a celor dragi. În acest articol vom încerca să risipim cele mai faimoase dintre aceste mituri.

Epilepsia - boală mintală

Epilepsia este o boală cronică neurologică, care se manifestă periodic în primul rând prin pierderea conștiinței sau prin pierderea pe termen scurt a auto-controlului. Aceasta este o problemă fizică, nu una mentală, se bazează pe activitatea patologică a neuronilor cortexului cerebral. Pacienții sunt tratați și nu sunt înregistrați de psihiatri, ci de neuropatologi și neurologi.

Toate epilepticile suferă de demență.

Declarația este absolut greșită. Majoritatea persoanelor cu epilepsie nu prezintă semne de scădere a inteligenței sau a problemelor mentale. În intervalele dintre atacuri, ei trăiesc în mod normal, lucrează activ și obțin un succes profesional considerabil. Este suficient să spunem că mulți scriitori mari, artiști, oameni de știință, politicieni și generali erau epileptice.

Cu unele leziuni cerebrale grave, manifestate prin demență, există și convulsii epileptice, dar în aceste cazuri acestea vor fi o stare concomitentă și nu cauza întârzierii mentale.

Epilepsia este incurabilă

Nu este. Cu un tratament adecvat prescris și o punere în aplicare atentă de către pacienți a recomandărilor medicilor, în 70% dintre cazuri există o îmbunătățire atât de semnificativă în condiția că, în viitor, pacienții pot trăi fără a lua medicamente antiepileptice.

Epilepsia poate fi infectată

Poate că motivul erorii a fost faptul că, la nou-născuți, epilepsia se dezvoltă uneori ca rezultat al infecției intrauterine. De exemplu, un copil bolnav poate fi nascut unei femei care a suferit de rubeola sau toxoplasmoza in timpul sarcinii.

Dar boala însăși nu are nimic de a face cu infecțiile. Este imposibil pentru ei să se infecteze.

Semnele principale ale unui atac sunt convulsii în legătură cu respirația din gură.

Numele "epilepsie" unește aproximativ 20 de state, din care doar o mică parte se manifestă în acest fel. Multe convulsii epileptice nu arată spectaculoase. Cel mai adesea, pacienții pentru câteva secunde sau minute pierde pur și simplu contactul cu realitatea. În același timp, oamenii din jurul vostru nu pot observa nimic neobișnuit, ținând liniștea și privirea absentă a unei persoane ca semne de gândire profundă. La alți pacienți, afecțiunea duce la convulsii ale anumitor grupuri musculare fără pierderea conștienței. Multe epileptice observă halucinații vizuale, sonore sau olfactive, atacuri de panică sau, dimpotrivă, o stare de spirit nerezonabilă și chiar sentimente de "deja vu".

Există, de asemenea, astfel de convulsii, în timpul cărora pacienții, care se află într-o stare de a pierde legătura cu realitatea, efectuează acțiuni complexe care apar în exterior ca fiind semnificative, dar nu sunt conștiente de scopul și consecințele acestora.

Abordarea unei crize este ușor de prezis

Epilepticii au câteodată senzații caracteristice prin care se poate determina abordarea unei convulsii cu câteva secunde înainte de debutul ei. Din păcate, o asemenea premoniție se întâmplă rar și, practic, nu afectează calitatea vieții, deoarece pacientul încă nu poate împiedica un atac. De aceea, persoanele cu epilepsie sunt contraindicate în anumite activități (conducerea unei mașini, lucrul în apropierea corpurilor de apă, etc.).

Medicamentele antiepileptice sunt foarte periculoase.

Medicamentele moderne împotriva epilepsiei sunt remedii grave cu contraindicații și efecte secundare. Alegerea medicamentelor ar trebui să-și exercite un medic. De obicei, tratamentul cu astfel de medicamente începe cu o cantitate minimă pe doză, crescând treptat doza până când se obține un efect terapeutic. Medicamentele sunt folosite pentru o lungă perioadă de timp. Este imposibil să întrerupeți un curs fără să vă consultați cu un specialist, acesta este plin de activarea bolii și dezvoltarea condițiilor care pun viața în pericol.

Epilepsia se dezvoltă la persoane care au fost ușor excitabile în copilărie

Aceasta este o iluzie foarte veche, care se observă uneori chiar și în rândul medicilor. Copiii afectați, uneori, prescriu medicamente anticonvulsivante copiilor excesiv de excitabili.

De fapt, incapacitatea de concentrare, schimbările de dispoziție, tendința de isterie și alte calități comune unor copii agitați nu au nimic de-a face cu cauzele dezvoltării epilepsiei. Aceasta nu înseamnă că un astfel de copil nu are nevoie de ajutorul unui neurolog sau al unui psiholog copil.

Toate epilepticii suferă de boală de la o vârstă fragedă.

Epilepsia poate apărea la orice vârstă, dar aproximativ 70% din cazuri apar la persoanele care se îmbolnăvesc în copilărie sau în vârstă înaintată. La copii, afecțiunea se dezvoltă datorită hipoxiei, transferată în timpul dezvoltării fetale sau în procesul de naștere, precum și datorită bolilor congenitale ale creierului. La persoanele în vârstă, cauza dezvoltării epilepsiei este adesea apariția unor accidente vasculare cerebrale și a tumorilor cerebrale.

Principalul factor care provoacă un atac este lumina pâlpâitoare.

Nu este. Lista factorilor capabili să provoace o criză epileptică include:

• o scădere a glicemiei (de exemplu, datorită pauzei lungi între mese);
• lipsa somnului, oboseala;
• stres, anxietate;
• consumul de alcool, mahmureala;
• consumul de droguri;
• luând anumite medicamente (inclusiv antidepresive);
• creșterea temperaturii corporale;
• menstruație.

Femeile cu epilepsie nu ar trebui să rămână însărcinate

Prezența bolii nu afectează posibilitatea de a rămâne gravidă și de a avea un copil. Dimpotrivă, în perioada de gestație, starea viitoarelor mame care suferă de epilepsie se îmbunătățește, capturile aproape încetează. Boala nu este moștenită. Aproximativ 95% din sarcini la femeile epileptice se termină cu nașterea copiilor sănătoși.

Epilepsia este o boală rară.

În lumea epilepsiei, aproximativ 50 de milioane de oameni suferă. În ceea ce privește prevalența, aceasta este a treia boală neurologică după boala Alzheimer și accident vascular cerebral. Experții spun că aproape 10% dintre persoane au prezentat cel puțin o dată în viața lor o convulsie convulsivă, însă diagnosticul de "epilepsie" se face numai în cazurile în care atacurile se repetă periodic.

Conceptele greșite despre epilepsie sunt foarte tenace. Acestea afectează atitudinea față de pacienții care, datorită acestui fapt, pot întâmpina probleme serioase cu implementarea profesională și adaptarea în societate. Este necesar ca oamenii să înțeleagă că suferința de epilepsie, în ciuda comportamentului "ciudat", este nu numai periculoasă pentru ceilalți, ci și în mod periodic are nevoie de ajutorul lor.

Clipuri YouTube legate de articol:

Educație: Prima universitate medicală de stat din Moscova numită după I.M. Sechenov, specialitatea "Medicină".

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.

74 de ani, rezident australian James Harrison a devenit un donator de sânge de aproximativ 1.000 de ori. Are un grup de sânge rar, ale cărui anticorpi îi ajută pe nou-născuții cu anemie severă să supraviețuiască. Astfel, australianul a salvat aproximativ două milioane de copii.

În plus față de oameni, doar o creatură vie pe planeta Pământ - câini - suferă de prostatită. Aceștia sunt prietenii noștri cei mai loiali.

Oamenii de știință americani au efectuat experimente pe șoareci și au concluzionat că sucul de pepene verde împiedică dezvoltarea aterosclerozei vasculare. Un grup de șoareci au băut apă curată, iar al doilea - pepene verde. Ca rezultat, vasele din al doilea grup au fost lipsite de plăci de colesterol.

Potrivit statisticilor, în zilele de luni, riscul de leziuni la spate crește cu 25%, iar riscul unui atac de cord - cu 33%. Fii atent.

Într-un efort de a scoate pacientul, medicii merg adesea prea departe. De exemplu, un anumit Charles Jensen în perioada 1954-1994. au supravietuit peste 900 de operatii de indepartare a neoplasmelor.

Dacă zâmbiți numai de două ori pe zi, puteți scădea tensiunea arterială și puteți reduce riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral.

Munca care nu este pentru persoana care-i place este mult mai dăunătoare pentru psihicul său decât lipsa de muncă deloc.

De obicei, căscarea îmbogățește corpul cu oxigen. Cu toate acestea, acest aviz a fost respins. Oamenii de stiinta au dovedit ca, cu un cascator, o persoana raceste creierul si imbunatateste performantele sale.

Milioane de bacterii se nasc, trăiesc și mor în intestinele noastre. Ele pot fi văzute doar cu o creștere puternică, dar dacă se vor întâlni, se vor potrivi într-o ceașcă de cafea obișnuită.

O persoană educată este mai puțin predispusă la boli cerebrale. Activitatea intelectuală contribuie la formarea de țesut suplimentar, compensând bolnavii.

Chiar dacă inima unei persoane nu bate, el poate trăi încă o perioadă lungă de timp, după cum ne-a arătat pescarul norvegian Jan Revsdal. Motorul său sa oprit la ora 4 după ce sa pierdut pescarul și a adormit în zăpadă.

Stomacul unei persoane se descurcă bine cu obiectele străine și fără intervenția medicală. Se știe că sucul gastric poate chiar să dizolve monedele.

Rinichii noștri pot curăța trei litri de sânge într-un minut.

La 5% dintre pacienți, clomipramina antidepresivă provoacă orgasm.

Potrivit multor oameni de știință, complexele de vitamine sunt practic inutile pentru oameni.

O parte semnificativă a populației a suferit de mult probleme cu vederea. Situația este agravată de dezvoltarea progresului tehnic, de îmbunătățirea computerelor.

epilepsie

Epilepsia: cauze, simptome, diagnostic și tratament

Epilepsia este o boală cronică gravă și severă a sistemului nervos, în care pacientul dezvoltă convulsii convulsive sau alte tipuri de convulsii epileptice din când în când. Diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat astăzi permit pacienților să trăiască o viață normală, dar cheia principală pentru succes este conștientizarea deplină a bolii lor. Cum se manifestă epilepsia la copii și adulți, care sunt cauzele acesteia, cum arată un atac și este posibil să conduci o viață plină cu epilepsie?

Epilepsia la adulți

Epilepsia la bărbați

Testosteronul hormonal are un efect antiepileptic, astfel încât această boală este mult mai puțin frecventă la bărbați decât la femei. Cele mai frecvente cauze (în plus față de ereditare și nespecificate) sunt leziunile cranio-cerebrale și lezarea toxică a sistemului nervos central. La bărbați, mai des identifică forma alcoolică a epilepsiei.

Epilepsia la femei

Sexul feminin este un factor de risc suplimentar pentru dezvoltarea epilepsiei. Estrogenul hormonal provoacă apariția crizelor, astfel încât probabilitatea apariției lor depinde de faza ciclului menstrual. Femeile sunt mai des diagnosticate cu epilepsie simptomatică cauzată de prezența unui neoplasm în creier, după un accident vascular cerebral sau de origine nespecificată.

Epilepsie pediatrică

Epilepsia la copii primul an de viață

Epilepsia pediatrică se dezvoltă în majoritatea cazurilor ca o complicație a fătului (infecție, malformații), naștere severă, în care copilul a suferit o leziune cerebrală traumatică, a fost în hipoxie mult timp sau a existat o perioadă de asfixiere. Epilepsia pediatrică duce deseori la întârzieri de dezvoltare, atât psihice, cât și fizice, și necesită diagnostic și tratament obligatoriu.

Epilepsia la copiii cu vârsta peste 1 an

Epilepsia pediatrică de peste 1 an este adesea o consecință a muncii complicate, a dezvoltării prenatale. Cu toate acestea, uneori debutează mult mai târziu, chiar dacă perioada de sarcină și naștere a fost perfectă. Adesea boala este transmisă copiilor de la părinți sau de la alte rude apropiate, caz în care vorbește despre forma ereditară a bolii.

Totuși, epilepsia copilariei poate fi, de asemenea, o consecință a unei leziuni cerebrale, a unui proces inflamator în el sau a membranelor acestuia, apariția unei tumori sau a unui chist.

Boala epilepsiei

Epilepsia bolii a fost descrisă pentru prima dată de către medici cu câteva secole în urmă. Atitudinile față de ea au fost întotdeauna ambigue, dar, mai des, pacienții au provocat suspiciuni și rețineri. În Evul Mediu, un atac de epilepsie a fost explicat prin faptul că diavolul, un spirit rău, a intrat în om, astfel încât ar putea fi o amenințare pentru credincioși. Al doilea nume este epilepsia.

Astăzi, când cauzele acestei afecțiuni au devenit mai mult sau mai puțin clare, atitudinea față de astfel de pacienți sa schimbat cu siguranță. Cu toate acestea, până în ziua de azi există anumite restricții chiar și în contextul compensării drogurilor (interzicerea anumitor tipuri de muncă, unele sporturi, conducerea unei mașini). Din fericire, în majoritatea țărilor, epilepsia la adulți nu este un obstacol în calea căsătoriei, nașterea copiilor.

Ce este epilepsia creierului?

Epilepsia cerebrală este o boală caracterizată prin apariția a cel puțin două convulsii convulsive înregistrate de persoane neautorizate. Cu toate acestea, nu numai convulsii poate fi o manifestare a acestei boli - manifestările sale sunt extrem de diverse. Pacienții cu epilepsie se pot plânge de recurențe de tulburări de dispoziție, de tulburări ale conștiinței și de a dezvolta treptat tulburări de personalitate caracteristice acestei boli.

Statisticile acestei boli nu sunt aceleași: diferite surse indică date diferite. Episoadele epileptice eficace se dezvoltă, potrivit unor date, la 0,8% din populația lumii - aproape la fiecare 100 de locuitori ai planetei. Pe de o parte, această cifră poate părea prea mare, totuși, având în vedere că cauzele epilepsiei sunt foarte diverse și crizele pot provoca o listă impresionantă a diferitelor boli primare, acest lucru este de înțeles.

Această boală afectează nu numai oamenii, ci și multe animale cu sânge cald, de exemplu, pisici, câini, cai și vaci. Epilepsia cerebrală este una dintre cele mai frecvente boli cronice ale sistemului nervos central.

Epilepsia: cauzele copiilor

Dacă un copil este diagnosticat cu epilepsie, cauzele acestei boli pot fi foarte diverse. În general, atacurile acestei boli se dezvoltă ca urmare a apariției focarelor de activitate patologică (excitație) în creier, care contribuie la apariția de descărcări spontane. Ele provoacă o agravare a acestei boli. Aceste focare pot fi prezente la copii de la naștere, apar ca urmare a unei livrări dificile, traumatice sau pot face debutul într-o perioadă ulterioară de viață.

În cazul în care copilul are epilepsie, cauzele bolii pot fi împărțite în 3 grupe mari:

• Cauza idiopatică a epilepsiei.

În acest caz, de regulă, printre rudele copilului există persoane cu o boală similară. Nu este o boală moștenită direct (adică nu este legată de o anumită genă), dar o anumită predispoziție anatomică la apariția focarelor de activitate patologică este transmisă de la părinți la copil.

• Epilepsia, cauzele cărora sunt asociate cu o boală organică specifică a creierului (epilepsie simptomatică).

Cele mai frecvente dintre acestea sunt tumori, chisturi, malformații congenitale, paralizie cerebrală, leziuni cerebrale traumatice, boli infecțioase (meningită, encefalită etc.). Adesea, epilepsia se dezvoltă ca urmare a infecției intrauterine a fătului, a travaliului complicat, în care au fost aplicate diverse metode de ajutor obstetric (forceps, aspirator aspirator).

• Epilepsia, motivele pentru care rămân neclare după o examinare completă. Se mai numește și criptogen.

Părinții ar trebui să fie conștienți de faptul că convulsiile unice la un copil nu înseamnă că el va dezvolta cu siguranță epilepsie. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în timpul unei creșteri ridicate a temperaturii sau după vaccinare. Cu toate acestea, acest lucru nu poate fi argumentat sigur, prin urmare, după primul episod, este necesară consultarea unui neurolog. Epilepsia reală la copii se dezvoltă mai des în această categorie.

Epilepsia: cauze la adulți

Boala de cele mai multe ori debutează înainte de vârsta de 20 de ani: aproximativ 75% din toți pacienții cu epilepsie sunt copii, adolescenți și tineri. Aceasta este urmată de o scădere a morbidității și de vârstă înaintată (peste 60 de ani), numărul cazurilor pentru prima dată crește semnificativ.

Dacă o persoană adultă este diagnosticată pentru prima dată cu epilepsie, cauzele apariției acesteia sunt, în general, similare cu populația pediatrică, cu excepția complicațiilor de naștere, a infecțiilor intrauterine etc. Cel mai adesea acestea includ următoarele:

• leziuni severe ale capului,
• tumori în cavitatea craniană (chisturi, tumori etc.);
• boli infecțioase (meningită, encefalită),
• încălcarea circulației cerebrale (accident vascular cerebral ischemic, hemoragian).

Cauzele epilepsiei la adulți variază totuși, în ciuda realizărilor medicinei moderne, ele nu sunt întotdeauna stabilite cu exactitate. În acest caz, vorbind despre forma criptogenă a bolii.

Epilepsia: simptome ale bolii

Principalele semne de epilepsie

Boala epilepsiei este o afecțiune patologică în care o persoană are periodic convulsii epileptice. Ele pot fi prezentate prin convulsii reale, dar uneori există alte tipuri de încălcări. În cursul bolii, se disting următoarele perioade, caracterizate prin semne specifice de epilepsie:

• (atac epilepsie în sine),
• perioada epileptică (perioada după un atac de epilepsie),
• perioada intercalată (perioada dintre atacuri).

În perioada intercalată, pacienții cu epilepsie nu pot fi diferiți de cei sănătoși, cu condiția ca boala să nu fie cauzată de nici o leziune organică a creierului. În caz contrar, manifestările clinice în acest caz corespund bolii primare (leziuni cerebrale traumatice, neoplasm în cavitatea craniană, circulație cerebrală afectată etc.).

Medicamentele moderne, cu o doză corectă selectată și frecvența administrării, pot reduce la minimum numărul de convulsii în timpul epilepsiei cerebrale. Ca urmare, astfel de pacienți, timp de mai multe luni sau chiar ani, uită de boala lor, pot trăi practic cu viață. Dacă pacientul are epilepsie, simptomele bolii se pot reapărea cu o retragere bruscă a medicamentului, trecerea de la unul la altul și chiar schimbarea producătorului.

Ce arata un atac de epilepsie?

Boala epilepsiei reprezintă o alternanță a crizelor și perioadelor intermediare de remisiune. Există multe abordări diferite privind clasificarea exacerbărilor acestei boli, pe baza unei varietăți de criterii diferențiale.

Înainte de declanșarea unui atac, unii pacienți cu epilepsie observă apariția unei perioade scurte, numită aură. Ei simt treptat o creștere a anxietății și a temerii, în acest moment excitarea în zona focusului patologic crește și captează tot mai multe departamente noi. Imediat cu câteva minute sau secunde înainte de declanșarea unui atac de epilepsie, simptomele pot fi următoarele: greață, vărsături, amețeală și dureri de cap, senzație de anxietate în gât sau sufocare, amorțeală a buzelor, limbii sau degetelor, tonifiere sau tinitus etc. departe de orice fel de confiscare.

În sine, un atac de epilepsie la copii și adulți implică alternarea a două tipuri de convulsii: tonic și clonic. Convulsii tonice se dezvoltă mai întâi și durează aproximativ 30 de secunde, după care sunt înlocuite cu cele clonice, durata cărora este de 2-3 minute. La început, simptomele epilepsiei sunt următoarele: pacientul cade, strigătele (este cauzat de spasmul muscular al glotului), toți mușchii corpului intră brusc în tensiune, capul este aruncat înapoi, fălcile se strânge, respirația se oprește și fața devine albăstrui. Apoi vine perioada convulsiilor clonice, în care există o contracție ritmică a diferitelor grupuri musculare, iar intensitatea lor scade treptat. Datorită faptului că în acest moment pacientul este în creștere salivare, un simptom caracteristic al epilepsiei este apariția spumei din gură. Pacientul nu respiră, prin urmare se păstrează cianoza.

A doua perioadă durează până la 5 minute, după care toate mușchii se relaxează treptat, inclusiv glottis, ceea ce face posibilă recuperarea respirației spontane. După încetarea completă a crizelor, începe o fază de stupoare, simptomele epilepsiei sunt după cum urmează:

• pacientul rămâne inconștient
• posibile deversări involuntare ale urinei, fecalelor,
• elevii sunt dilatați, nu există nici o reacție la lumină,
• nu există reflexe.

Acest lucru se datorează faptului că în zona focusului patologic există o inhibare bruscă, care durează aproximativ 30 de minute. După aceea, pacientul începe un somn lung, în care se restabilește funcționarea normală a sistemului nervos central. După trezire după un atac de epilepsie, simptomele care au apărut la pacient sunt complet șterse din memoria sa.

Această formă clasică de atac nu se întâmplă fiecărui pacient. Toate simptomele de epilepsie de mai sus sunt caracteristice tipului de boală în care o persoană dezvoltă convulsii primare sau secundare generalizate. Atunci când nu au o patologie organică specifică în creier, care determină formarea unui focal patologic într-o anumită parte a creierului, ca rezultat, toate departamentele sunt implicate în procesul de excitare și, ca rezultat, toate grupurile musculare sunt supuse contracțiilor convulsive.

Cu convulsii parțiale simple, convulsiile apar în mușchii specifici, iar localizarea lor se datorează în principal acelei părți a creierului în care se află focalizarea (de exemplu, în prezența unei tumori, hematom sau accident vascular cerebral). Simptomele epilepsiei cu convulsii parțiale simple sunt următoarele: pacientul rămâne conștient la momentul confiscării, dar există diverse simptome motorice, vegetative și de vorbire. Crizele parțiale complicate diferă de cele simple prin faptul că este posibilă o perturbare a conștienței, contracțiile musculare ale unui grup se pot transforma într-o criză generalizată.

La un număr de pacienți, simptomele epilepsiei sunt de așa natură încât crizele care se dezvoltă împreună cu ele sunt dificil de atribuit oricărui grup anume. De exemplu, contracțiile muscilor de mestecat sau mișcarea izolată a globilor oculari. De asemenea, nu întotdeauna atacul bolii este, în general, însoțit de convulsii, uneori poate fi acnetic. În acest caz, pacientul începe să audă sunete inexistente, să simtă un miros ascuțit, care în realitate nu este prezent, să efectueze acțiuni repetitive monotone etc.

Epilepsia la copii este adesea manifestată printr-o scurtă oprire în joc cu decolorare și fără respirație. Durata durează aproximativ 10-15 secunde, după care copilul își continuă din nou activitatea.

O altă formă particulară a acestei boli este epilepsia lobului temporal. Se dezvoltă ca urmare a formării unui accent patologic în lobul temporal al creierului și are o imagine clinică specifică.

De ce mor pacienții cu epilepsie?

Epilepsia este o boală periculoasă, pentru că uneori este fatală. Aceasta se poate întâmpla atât din cauza complicației bolii însăși, cât și din cauza leziunilor adesea primite de pacient în toamnă.

Epilepsia creierului diferă de alte condiții în care se dezvoltă pierderea conștiinței, prin faptul că pacientul cade brusc la sol și nu poate absorbi arbitrar impactul. Acestea din urmă se pot întâmpla atât pe podea, cât și pe colțurile ascuțite ale mobilei, bancurilor, scărilor etc. O persoană nu își poate plasa spontan mâna, alege un loc mai ușor, un grup. În plus, atacul poate prinde pacientul într-un moment în care se află la o înălțime, lângă carosabil, în timpul unei plimbări cu bicicleta și în alte situații potențial periculoase. Ca rezultat, uneori suferă de leziuni destul de grave, inclusiv creierul sau măduva spinării.

Cea mai periculoasă complicație a acestei boli este starea epileptică. În cazurile severe, epilepsia la adulți și copii duce la apariția atacurilor succesive fără o perioadă de recuperare a conștienței. Acestea urmează unul după altul, ducând la o încărcătură enormă asupra creierului, inimii, vaselor de sânge și a mușchilor. Uneori, saliva și mucusul din cavitatea bucală intră în tractul respirator și se dezvoltă aspirația, ducând la imposibilitatea respirației independente. Odată cu apariția crizelor, gradul de depresie a conștienței crește la comă, ceea ce poate duce, în cele din urmă, la moarte clinică și apoi biologică.

Diferite tipuri de epilepsie

Epilepsie simptomatică

Epilepsia simptomatică se dezvoltă ca urmare a apariției unei anumite boli organice a creierului. Nu este boala primară, ci doar o complicație a bolii primare.

La copii și tineri, epilepsia simptomatică este cel mai adesea rezultatul unei leziuni grave cerebrale traumatice. În plus, poate începe imediat ce este primit sau întârziat, după câteva luni sau chiar ani. Faptul este că zonele creierului care au fost supuse unor leziuni traumatice se schimbă treptat, astfel că se poate produce o focalizare patologică în ele departe de a fi imediat.

În epoca de vârstă sau senilă, epilepsia simptomatică se dezvoltă ca urmare a apariției unui neoplasm în creier sau după ce suferă o încălcare acută a circulației cerebrale (accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic).

Cel mai adesea focurile de excitare patologică apar în lobul frontal sau parietal, dar localizarea lor poate fi destul de diversă. În funcție de locul în care se află concentrarea excitării, imaginea clinică poate fi extrem de diversă și combină crizele recurente și crizele atonice (halucinații auditive, halucinații olfactive, derealizare și depersonalizare, probleme de memorie etc.).

Tratamentul epilepsiei simptomatice trebuie neapărat să fie combinat cu tratamentul bolii de bază. Uneori, a face față anchetei fără a elimina cauza (dacă este posibil) este nerealistă.

Epilepsie generalizată

Epilepsia generalizată la adulți și copii este o boală în care concentrarea patologică este destul de extinsă și duce la pregătirea convulsivă a creierului. Ca urmare, apare un atac în care există o contracție a tuturor grupărilor musculare, pierderea conștiinței, o exploatare a respirației și o perioadă destul de îndelungată de stupoare după terminarea acesteia.

Acesta poate fi generalizat primar, adică să se dezvolte fără nici un motiv specific și o boală de fond. Poate fi și o secundară secundară, adică complică cursul bolii cerebrale primare (leziuni cerebrale traumatice, tumori, accident vascular cerebral).

Epilepsie focală

Epilepsia focală este o formă a bolii în care are loc un accent patologic foarte specific în creier. În funcție de locație, se disting formele frontale, parietale, temporale și occipitate. Imaginea clinică a epilepsiei focale va depinde în mod direct de care dintre ele este punctul central al excitației patologice. De exemplu, dacă se află în lobul parietal, atunci vor apărea crize de violare a coordonării, convulsii. Prezența unei leziuni în lobul occipital va determina episoade de afectare vizuală și orientare a poziției corpului în spațiu. Temporala epilepsie focală se manifestă printr-o abatere în înțelegerea discursului și a memoriei, apariția halucinațiilor auditive și instabilității emoționale. Cu toate acestea, cea mai periculoasă și serioasă este localizarea leziunii în lobul frontal, deoarece această parte a creierului este responsabilă de intelect, de înțelegerea informațiilor și de memorarea lor.

Epilepsia temporară

Epilepsia epileptică este cea mai comună formă a acestei boli când concentrarea patologică a excitării este localizată într-o anumită parte a creierului. Apare la fiecare al patrulea pacient cu această afecțiune în general și mai mult de jumătate dintre pacienții cu formă simptomatică. Simptomele acestei boli au fost cunoscute încă din antichitate, dar numai după ce medicii au avut posibilitatea de a determina localizarea zonei patologice prin mijloace instrumentale, au aflat că au de-a face cu epilepsia temporală.

Cel mai adesea, această formă de boală debutează imediat după nașterea unui copil care a suferit infecții intrauterine severe, traume în timpul travaliului, hipoxie a neuronilor cerebrale sau asfixie în timpul strângerii cordonului strâns. Cu toate acestea, la maturitate, debutul acestei boli este destul de posibil și este asociat cu diferite neuroinfecții, leziuni cerebrale traumatice, neoplasme și accident vascular cerebral.

În funcție de localizarea focalizării patologice în lobul temporal, sunt izolate formele medial și mediobasal ale bolii. Leziunea poate fi unilaterală și se poate dezvolta simultan în lobul temporal drept și stâng.

Adesea, epilepsia temporală în copilărie începe cu convulsii care nu sunt însoțite de febră. După mai multe episoade repetate, boala dispare și exacerbarea se produce după 5-6 ani de la debut. Sunt posibile atât convulsii focale parțiale, cât și generalizate. În același timp, boala se poate manifesta ca o tulburare a auzului și o percepție sănătoasă, coordonarea corpului și capacitatea de orientare în spațiu, diverse automatisme (mișcare, atingere, trecerea de la un picior la altul etc.), grimasă, grimasă etc. sunt individuali.

În plus față de convulsii și alte manifestări neurologice la pacienți, schimbările de personalitate progresează treptat: devin lent, obsesiv, plictisitor, instabil emoțional, etc. Fără tratament, acestea progresează rapid, privând o persoană de oportunitatea de a trăi o viață normală, de a lucra și de a construi relații de familie.

Epilepsia alcoolică

Epilepsia epilepsie este una dintre complicațiile întârziate ale alcoolismului. Ea se dezvoltă în stadiile tardive ale bolii și agravează dezintegrarea personalității pacientului, care de mulți ani a abuzat de alcool. În majoritatea cazurilor, utilizarea frecventă a băuturilor cu conținut scăzut de etanol, a surogaturilor, a coloniei, a unei mașini de spălat de sticlă etc. duce la epilepsie alcoolică.

Primul atac se dezvoltă la un pacient, de regulă, pe fondul intoxicației. Practica arată că, dacă acest episod a apărut o dată, este foarte probabil ca acesta să se întâmple din nou, iar frecvența convulsiilor va crește cu timpul. Epilepsia epilepsie se manifestă prin convulsii secundare generalizate, care au o imagine absolut clasică. Cu toate acestea, după episod, aceștia pot dezvolta delir, care se numește "delirium tremens".

Epilepsia alcoolică conduce treptat la progresia encefalopatiei și la dezintegrarea personalității. Adesea, pacienții mor de la rănile suferite de căderea, hipotermia, dacă, după un atac, au dormit mult timp în afara într-o zi rece, aspirație cu mucus, salivă, vărsături etc.

Jackson epilepsie

Jackson epilepsia la adulți și copii este una dintre cele mai favorabile forme ale acestei boli. Prin aceasta, focalizarea excitatiei patologice nu este atat de mare si este localizata intr-o anumita zona a creierului. În consecință, convulsiile se dezvoltă într-un grup muscular specific și nu toate musculatura sunt implicate (cum este cazul unei mușchii generalizate). De exemplu, contracțiile încep cu mușchii feței și se duc la un braț, uneori după aceea la celălalt.

Epilepsia lui Jackson este adesea cauzată de o boală organică a creierului - o tumoare, accident vascular cerebral, hematom, chist. Tratamentul acestei boli este direct legat de corectarea cauzelor sale radicale.

Cum este diagnosticată epilepsia

Principala sursă de informații despre prezența unui diagnostic pentru epilepsie la un pacient pentru un medic este informația obținută de la pacientul însuși. La prima vizită, îi spune medicului despre toate caracteristicile stării sale, dacă această patologie are loc la un copil, atunci o parte importantă a diagnosticului este o conversație cu părinții săi. Pacientul trebuie să-și spună ce simte înainte de o criză, dacă își amintește cum a procedat atacul, starea particulară de sănătate după ea. Este important ca medicul să stabilească dacă boala este primară sau dacă există o formă simptomatică atunci când este necesar să căutați cauza principală.

După conversație, medicul efectuează în mod necesar o examinare neurologică completă, cu identificarea severității tuturor reflexelor, a simetriei acestora, a prezenței simptomelor patologice. Dacă se presupune un diagnostic de epilepsie, după o examinare obiectivă, medicul trimite pacientul pentru o examinare suplimentară.

Instrumente de diagnoză instrumentale

Principala metodă de diagnosticare a epilepsiei este electroencefalografia, care se efectuează la toți pacienții cu boală suspectată. Vă permite să identificați prezența unui nidus de activitate patologică și să determinați localizarea acestuia. Valurile acute, vârfurile, complexele "unde acustice val-lente" și "valul-vârf-lent" sunt înregistrate cel mai adesea în această boală. Studiul se desfășoară atât în ​​stare de veghe, cât și în somn. Este foarte informativ în timpul atacului în sine, dar este foarte dificil să faceți acest lucru. Diagnosticul epilepsiei este confirmat la fiecare al doilea pacient, dar la 50% dintre pacienții care au descris doctorului simptomele clasice ale bolii, electroencefalografia nu poate dezvălui nicio modificare. Astfel, absența patologiei în timpul EEG nu exclude prezența acestei boli.

A doua metodă cea mai frecvent utilizată în diagnosticul epilepsiei este imagistica prin rezonanță magnetică a creierului. Nu poate dezvălui concentrarea activității patologice, dar ajută la detectarea unei leziuni organice (tumori, chisturi, hematoame, accident vascular cerebral etc.).

Metode de diagnostic de laborator

Diagnosticul epilepsiei, în care pacientul nu are nici o altă boală, nu duce la modificarea parametrilor de laborator. Prin urmare, în diagnostic sunt ele de importanță secundară. Acestea sunt folosite în principal pentru a identifica cauzele epilepsiei simptomatice, comorbidități, care au servit drept fundal pentru dezvoltarea acestei boli.

Tratamentul epilepsiei

După ce medicul a stabilit în mod fidel prezența acestei boli, este extrem de important să înceapă tratamentul pentru epilepsie în timp. Ea va minimiza numărul de atacuri, va suspenda progresia tulburărilor de personalitate, inteligența și va menține calitatea vieții pacientului la un nivel decent.

Înainte de a începe tratamentul epilepsiei, medicul efectuează o conversație detaliată cu pacientul, care se referă la stilul său de viață, nutriție, la care trebuie să fie prezenți rudele sale. El spune despre limitările pe care această boală le impune și cât de important este să luați în mod regulat medicamente prescrise. Numeroase studii confirmă: utilizarea constantă a medicamentelor antiepileptice în 70% din cazuri duce la încetarea atacurilor sau la menținerea numărului lor la un nivel minim. În plus, el vorbește cu familia pacientului despre cum să asigure în mod corespunzător îngrijire de urgență pentru epilepsie.

De asemenea, medicul răspunde la numeroasele întrebări ale pacientului, care sunt de obicei următoarele: este posibil să luați alcool, să faceți sport, să faceți sex și să aveți copii etc. în timpul epilepsiei?

Îngrijire de urgență pentru epilepsie

Tactica de îngrijire de urgență pentru epilepsie ar trebui să fie cunoscută de orice persoană, deoarece mai devreme sau mai târziu majoritatea se confruntă cu o astfel de situație. Este posibil să se suspecteze un atac al acestei boli în funcție de caracteristicile clinice ale atacului (care se încadrează cu un strigăt, căderea capului, lipsa de respirație, mușchii plictisiți, apariția spumei din gură).

Cea mai mare greșeală a multora dintre cei care încearcă să ajute la epilepsie este o încercare perseverentă de a vă despărți dinții cu o lingură, un băț sau alt obiect dur. Într-adevăr, uneori, cu un atac, pacientul își poate mușca limba, pierde câțiva dinți, dar răul din acțiunile active ale unor astfel de "ajutoare" este și mai mare. Prin urmare, nu încercați să vă deschideți fălcile, deoarece sunt puternic comprimate de mușchii spastici. De asemenea, nu puteți pune nici o pastilă în gură (chiar dacă acestea sunt pentru tratamentul epilepsiei și persoana le-a găsit în punga pacientului).

Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să detectați cu precizie momentul declanșării atacului. Apoi, trebuie să puneți o persoană sub cap și să eliminați posibilitatea de lovituri asupra obiectelor din jur (mobilier, lemn, pilon). Nu trebuie să încercați să restrângeți contracția musculaturii - acest lucru este imposibil de făcut și nu are sens în ea. Trebuie amintit faptul că atacul epilepsiei durează, de obicei, aproximativ 3-4 minute, după care se va opri, dar pacientul va fi inconștient de ceva timp. După terminarea atacului (sau în timpul, dacă este posibil), apelați o ambulanță, astfel încât personalul său să evalueze dacă epilepsia a fost corect tratată și dacă pacientul nu are nevoie de tratament în spital.

Medicamente pentru tratamentul de bază al epilepsiei

Tratamentul epilepsiei implică admiterea regulată, zilnică, obligatorie a medicamentelor antiepileptice. Medicamentul specific, doza și frecvența administrării sunt determinate de un neurolog sau de un epileptolog. Acestea sunt medicamente foarte grave care au diferite efecte secundare, astfel încât pacientul și medicul sunt destul de frecvente în timpul selecției terapiei.

În tratamentul epilepsiei, medicii aderă la principiul monoterapiei, adică se efectuează cu un singur medicament. Începeți cu o doză minimă și o creșteți treptat până la cea care va elimina complet atacurile. Cel mai frecvent prescris carbamazepină, acid valproic, topiramat, oxcarbazepină, etc. Fiecare dintre ele este adecvată pentru o anumită formă a bolii, deci răspunsul la întrebarea dacă este posibil să se schimbe drogul în celălalt pe cont propriu, cu siguranță negativ.

În plus, medicul prescrie diferite medicamente auxiliare (neuroprotectori, vasculare, metabolice, vitamine etc.) și un aspect important în tratamentul este corecția cauzei rădăcinii, dacă vorbim de epilepsie simptomatică.

Este posibil să trăiți o viață întreagă în timpul epilepsiei?

Epilepsia este o boală gravă și gravă care, fără un tratament adecvat, poate duce la deces sau la o deteriorare semnificativă a calității vieții. Din fericire, acele vremuri s-au terminat atunci când astfel de pacienți au fost evitați, considerați evadați sau complici ai diavolului. Datorită recepției regulate a medicamentelor antiepileptice, aceștia pot trăi practic în viața deplină. Cu toate acestea, există încă anumite limitări.

Mulți pacienți întreabă dacă este posibil să luați alcool în timpul epilepsiei. Medicii tind să răspundă negativ, deoarece etanolul poate provoca un atac chiar și pe fondul unei remiteri stabile. De asemenea, astfel de oameni sunt nedorite să se angajeze în activități care sunt asociate cu risc, pericol, stres și stau în condiții extreme. Cu toate acestea, există multe profesii care nu îndeplinesc aceste criterii, ceea ce va permite pacientului să realizeze și să se asigure pentru el și familia sa.