- encefalopatia cerebrală a creierului: cauze, simptome, tratament

encefalopatia vasculare (SE) poate fi determinată ca o încălcare a mai mult de o componentă de cunoștințe (memorie, limbaj, atenție, vizuale și / sau funcția executivă) și în măsura în care, în comparație cu starea de pre-morbide, în care vine la perturbarea activităților zilnice (ocuparea forței de muncă, contactele sociale, viața personală).

Împreună cu boala Alzheimer, encefalopatia vasculară a creierului este cea mai frecventă cauză de demență la vârste înaintate.

Când encefalopatia genesică vasculară, vorbim despre deteriorarea celulelor creierului. Această afecțiune poate fi internă (Alzheimer) sau externă, atunci când există o lipsă de oxigen. Boala se poate dezvolta datorită deteriorării vaselor de sânge din creier, în diferite părți ale acesteia.

Incidența crește odată cu vârsta și afectează în mod egal bărbații și femeile.

Patogeneza și cauzele încălcării

În literatura de specialitate, se remarcă faptul că boala apare la infarct, cel puțin 50 ml (până la 100 ml) de țesut cerebral. În cazul unei locații strategice a infarctului cerebral, putem vorbi despre o cantitate mai mică de țesut cerebral.

Ce este encefalopatia - educație neurologică

În vasculare encefalopatie vine la deteriorarea tesutului cerebral din cauza hipoperfuzie prelungite și hipoxie, care determină modul în care modificările degenerative aterosclerotice în vasele cerebrale cu posibila tromboză și embolie, precum arteriopatia din cauza și microangiopatie diferite origini, uneori, din cauza encefalopatie hipoxic-ischemică cu hipoxie globală.

Encefalopatia genezei vasculare în timpul proceselor cerebrale hipoxico-ischemice implică multe alte celule patogene implicate în tulburările morfologice și funcționale ale țesutului CNS: în timpul hipoxiei se ajunge la deficiența energetică-metabolică a neuronilor, destabilizarea mediului intern al neuronilor, activarea apoptozei, membranele biologice și enzimele care, în cele din urmă, conduc la o scădere a numărului de neuroni și sinapse.

Există o tulburare neurotransmițător, incluzând tulburări ale sistemului colinergic, care este foarte asemănătoare cu tipul de deteriorare a neurotransmițătorilor în boala Alzheimer.

Cauzele encefalopatiei vasculare:

• ischemie;
• accident vascular cerebral;
• creșterea coagulării sângelui sau tendința de formare a cheagurilor;
• hipertensiune arterială (tensiune arterială ridicată);
• ateroscleroza (arterele coronare sau periferice);
• factori genetici.

Tipuri de boli

Encefalopatia vasculară este legată etiologic de un grup heterogen de boli. Conform clasificării NINCDS-Airén (Institutul National de Tulburari neurologice si de comunicare si accident vascular cerebral-Association Internationale pour la Recherche et l'enseignement en Neurosciences), identifică următoarele tipuri de encefalopatii origine vasculare:

• dezvoltare cu microangiopatie (boala Binswanger, lacune multiple, leukoencefalopatie, angiopatie amiloidă)
• formate cu atacuri de cord localizate strategic;
• multifactorială (ca rezultat al infarctului multiplu al țesutului cerebral, "mic și mare");
• dezvoltarea în timpul hipoperfuziei cerebrale (din cauza stopării cardiace, a hipotensiunii extreme, a ischemiei în zonele de frontieră);
• cu hemoragie intracraniană, inclusiv subarahnoid;
• datorită altor mecanisme vasculare, combinației lor și a factorilor necunoscuți.

Simptomele de demență vasculară

Semnele de dezvoltare a encefalopatiei vasculare pot fi împărțite în mai multe grupuri mari.

Cognitive (cu valoare cognitivă):

• pierderea memoriei;
• diminuarea gândirii și a judecății;
• încălcarea orientării, vorbirea și abilitatea de a învăța;
• cunoștințe slabe.

Comportamental (legat de comportament):

• tulburări de personalitate, emotivitate;
• depresie, anxietate;
• iluzii, halucinații;
• încălcarea identității;
• tulburări de comportament;
• tulburări de somn.

• dificultăți în activități complexe;
• dificultăți în gospodăriile casnice;
• autoservire într-o zi obișnuită;
• afecțiuni continentale;
• tulburări de comunicare;
• tulburări de mers.

Simptomele encefalopatiei vasculare încep de multe ori să se manifeste brusc, adesea după un accident vascular cerebral. O persoană poate avea o istorie de tensiune arterială crescută, boală vasculară sau accident vascular cerebral anterior sau infarct miocardic.

Boala poate, dar nu trebuie să progreseze cu timpul, în funcție de faptul dacă persoana are presupuneri suplimentare în acest sens. În unele cazuri, simptomele pot scădea în timp. Dacă boala progresează, simptomele sale se desfășoară adesea treptat, cu modificări bruște ale intensității.

Cu toate acestea, encefalopatia vasculară, cu afectarea masei cerebrale, poate duce la o deteriorare treptată și progresivă a funcțiilor cognitive, care pot arăta ca boala Alzheimer. Spre deosebire de persoanele cu astm, persoanele cu AOC își păstrează adesea personalitatea și nivelurile normale de răspuns emoțional în stadiile ulterioare ale bolii.

Criterii și metode de diagnosticare

• (istoricul familial, anestezia generală, substanțele dependente, bolile grave);
• teste de laborator;
• testarea serologică;
• examinare internă și neurologică;
• EEG, CT, RMN.

Criterii de diagnosticare pentru SE:

• pierderea memoriei;
• declinul cognitiv;
• tulburarea conștiinței;
• pierderea controlului sau motivației emoționale, schimbarea comportamentului social;
• durata simptomelor pentru cel puțin 6 luni.

Semnele inițiale ale bolii sunt greu de recunoscut. Este necesar să se distingă boala de nevroză, depresie, manifestări fiziologice ale îmbătrânirii, pseudodementie.

Tratamentul cu medicamente este singura cale de ieșire.

Pentru a influența boala, a fost injectată o serie întreagă de agenți din diferite grupuri de medicamente, de la substanțe vasoactive la medicamente nootropice și este acum introdusă.

Rezultatele metaanalizei arată că majoritatea acestor medicamente nu au un efect evident asupra abilităților cognitive sau asupra progresiei ulterioare a encefalopatiei vasculare.

Cele mai multe indicații legate de medicament se referă la administrarea de Pentoxifylline și Ginkgo Biloba (EGb 761).

Ca rezultat al studiului, sa stabilit că ambele medicamente au avut un ușor avantaj comparativ cu grupul de control care a primit placebo. Unele studii indică beneficiul potențial al administrării Nimodipinei la un subgrup de pacienți cu encefalopatie vasculară subcorticală, cu toate acestea, alte studii au criticat în mod semnificativ acest efect.

Pentru alte analiți (nicergolină, vinpocetina, Cerebrolysin, Piracetam) disponibile convingătoare rezultate pozitive de cercetare sau meta-analize care ar justifica introducerea lor în encefalopatie vasculară.

În ultimii ani, studii mari randomizate au demonstrat eficacitatea introducerii inhibitorilor de acetilcolinesterază și memantină la pacienții cu encefalopatie vasculară și mixtă.

Pacienții, probabil, au un deficit colinergic datorită stârnelor colinergice afectate ale cortexului și leziunilor nucleelor ​​colinergice.

Progresia bolii duce la afectarea funcției creierului și, ca rezultat, la handicapul persoanei. Apariția acestor complicații poate fi prevenită prin tratamentul prompt și respectarea de către pacient a tuturor recomandărilor medicului curant.

Set de activități preventive

Pacienții cu o fază inițială de encefalopatie a genezei vasculare și persoanele cu risc crescut de a dezvolta această boală pot recomanda următoarele măsuri preventive pentru a reduce principalii factori de risc:

• controlarea secvențială a tensiunii arteriale;
• restricționarea / excluderea fumatului și a consumului excesiv de alcool;
• controlul greutății corporale;
• normalizarea lipidelor din sânge;
• compensarea consistentă a oricărui tip de diabet;
• respectarea consecventă a măsurilor preventive împotriva aterosclerozei, atât non-farmacologice, cât și farmacologice;
• corectarea factorilor de risc vascular;
• tratamentul bolii ischemice și a aritmiei cardiace;
• tratamentul bolilor precipitative concurente.

Pentru a preveni dezvoltarea leziunilor cerebrale multi-infarct, este important să se limiteze recurența stroke-urilor. Cel mai frecvent utilizat este terapia antiplachetară (acid acetilsalicilic, clopidogrel, ticlopidină), în anumite cazuri - terapie anticoagulantă (warfarină).

Encefalopatia cerebrală a creierului: tratament, tipuri și semne

Termenul encefalopatie descrie un număr de tulburări sau boli ale creierului și, în opinia modernă, nu se referă la o singură boală, ci mai degrabă la un sindrom de disfuncție generală a creierului. Sindromul poate avea multe cauze organice și anorganice diferite.

Detectarea precoce a encefalopatiei vasculare a creierului și tratamentul său în timp util ajută la încetinirea dezvoltării simptomelor patologice periculoase și la atenuarea cursului bolii.

Descrierea bolii

Encefalopatia este un termen complex deoarece poate fi folosit pentru a se referi la orice boală sau semn patologic la un pacient.

Când vine vorba de un simptom patologic observabil, boala se referă la o leziune cerebrală permanentă sau degenerativă, traumatică sau la orice proces reversibil.

Când vine vorba de această boală, putem vorbi despre atitudinea sa față de o gamă largă de boli cerebrale de diferite etiologii, prognoze și consecințe.

Semnele individuale găsite în studiul clinic al unui pacient și care indică prezența encefalopatiei includ dizabilități intelectuale, iritabilitate, agitație, delir, confuzie, somnolență, stupoare, psihoză și comă.

Despre ce amenință encefalopatia, citiți aici.

Pentru o revizuire a encefalopatiei enmatice vezi aici.

Tipuri de encefalopatie

Cronică traumatică

Acest tip de encefalopatie apare când există (de obicei mai multe) leziuni cerebrale.

Tulburările de cap provoacă leziuni nervoase în creier.

Se găsește, de obicei, în boxeri, jucători de fotbal sau militari care au suferit răni de șoc în timpul exploziilor.

glicină

Glicina encefalopatia este o boală genetică sau ereditară. Aceasta este o afecțiune în care există nivele anormal de ridicate de glicină (aminoacizi) în creier. Simptomele tipului de glicină apar, de obicei, la copii la scurt timp după naștere.

Hashimoto Encefalopatia

Acesta este un tip rar de encefalopatie care este asociat cu o afecțiune autoimună cunoscută sub numele de boala Hashimoto. În boala Hashimoto, sistemul imunitar atacă greșit glanda tiroidă. Glanda tiroidă este responsabilă pentru producerea multor hormoni care reglează funcțiile corpului uman. Nu se cunoaște exact cum aceste afectează dezvoltarea encefalopatiei.

hepatic

Encefalopatia hepatică este un rezultat al bolii hepatice.

Când ficatul nu funcționează corect, toxinele, de obicei îndepărtate de ficat din organism, se acumulează în sânge și ajung în creier, dăunând-o.

hipertensivi

Hipertensiunea encefalopatiei este rezultatul tensiunii arteriale crescute, dacă nu este tratată prea mult timp. Acest lucru poate duce la umflarea țesutului cerebral și deteriorarea acestuia.

Hipoxic ischemic

Această specie apare atunci când creierul nu primește suficient oxigen, ceea ce face ca acesta să fie deteriorat. Acest lucru poate duce la leziuni sau disfuncții ireversibile ale creierului. Această encefalopatie, în special, poate să apară atunci când un copil în curs de dezvoltare este expus la alcool în uter.

Toxic metabolic (toxic)

Această specie este rezultatul infecțiilor, a toxinelor sau a insuficienței de organe.

Când electroliții, hormonii și alte substanțe chimice din organism își pierd echilibrul normal, ele pot afecta funcția creierului.

Encefalopatia de acest tip se oprește de obicei atunci când se restabilește echilibrul chimic principal al organismului sau când toxinele sunt eliminate din organism.

Boala poate include, de asemenea, prezența unei infecții în organism sau prezența substanțelor chimice toxice.

Infecțioasă encefalopatie

Encefalopatiile spongiforme transmisibile sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de boli prionice. Prioni sunt proteine ​​găsite în organism. În unele cazuri, aceste proteine ​​pot muta și provoca modificări neurodegenerative care dăunează creierului.

Boli prionice includ:

• boală debilitantă cronică;
• fatal insomnie familială;
• Boala Creutzfeldt-Jakob;
• boala kuru

Vedere uremică

Encefalopatia encefalică este rezultatul insuficienței renale. Se presupune că este cauzată de acumularea de toxine uremice în sânge. Boala poate provoca dezorientare ușoară sau comă profundă.

Encefalopatia Wernicke

De asemenea, cunoscut sub numele de boala Wernicke, este rezultatul unui deficit de vitamina B-1 în organism. Alcoolismul pe termen lung, alimentația necorespunzătoare și absorbția slabă a alimentelor pot provoca o deficiență a acestei vitamine.

Mecanismul encefalopatiei vasculare

Ca urmare a unui anumit efect patologic asupra țesuturilor și vaselor cerebrale, aceste țesuturi încep să se schimbe treptat.

Modificările aterosclerotice degenerative ale vaselor cerebrale provoacă tromboza (blocarea) arterelor, provocând un embolism - apariția în sânge a particulelor (emboli) care nu se găsesc în sânge în condiții normale.

Ocluziile oculare cu plăci aterosclerotice

Embolismul duce la blocarea crescută a vaselor de sânge și la creșterea problemelor de aprovizionare cu sânge cerebral, cauzând hipoxie (lipsa de oxigen) în țesuturile din jur.

Aceste modificări degenerative provoacă tulburări în celulele sistemului nervos central datorită deficienței în dezvoltare a neuronilor cerebrali, ceea ce duce la destabilizarea întregului mediu neural intern, determinând formarea radicalilor liberi care dăunează membranelor celulare. Ca urmare a acestor procese, numărul de celule active ale sistemului nervos central al creierului - sinapselor și neuronilor - scade.

Semne ale bolii

Modificările psihice asociate cu encefalopatia vasculară pot include dificultate în memorie sau concentrarea atenției pacientului. Pot apărea probleme cu abilitățile obișnuite în rezolvarea problemelor actuale, poate să apară letargie și somnolență.

Schimbările în personalitatea și caracterul pacientului sunt, de asemenea, unul dintre semnele acestei boli.

Simptomele neurologice ale encefalopatiei includ adesea:

• dificultatea de a lua decizii sau de a se concentra;
• slăbiciune musculară într-o parte a corpului;
• bătăi involuntare musculare;
• dificultăți de vorbire sau de înghițire;
• tremor în mușchi (tremor);
• convulsii.

Despre principiile tratamentului

Opțiunile de tratament pentru encefalopatie variază în funcție de cauzele cauzate de aceasta.

Tratamentul include medicamente pentru tratarea simptomelor și a cauzei care stau la baza bolii, sau chiar intervenția chirurgicală.

Medicul poate recomanda suplimente nutritive pentru a încetini leziunile cerebrale sau o dietă specială pentru a trata cauzele care stau la baza acestora.

Encefalopatia cerebrală a tratamentului cerebral al medicamentelor populare

În plus față de tratamentul cu medicamente, medicina alternativă oferă multe rețete pentru tratarea vaselor de sânge. Remediile populare pentru extinderea vaselor de sânge pot fi folosite ca măsură de urgență sau pentru tratamentul pe termen lung al bolii.

Următoarele metode sunt foarte populare:

• o compresă pe frunte a decocturilor de plante medicinale (mușețel, salvie, etc.) pentru întărirea vaselor de sânge;
• Decojirea decolteului, ceaiul de trandafiri ajută la normalizarea tensiunii arteriale și la extinderea pereților arterelor;
• aromoterapia cu ulei esential de lavanda, mentă sau pin are un efect calmant și un efect benefic asupra sistemului circulator;
• decocțiile de viburnum, brusture sau periwinkle au un efect vasodilatator și elimină efectele spasmodice.

Despre encefalopatia hipertensivă, citiți în acest articol.

concluzie

Cu toate acestea, unele tipuri de boli vasculare ale creierului pot fi prevenite.

În primul rând, este important să evitați consumul excesiv de alcool, să reduceți expunerea la substanțe toxice, să consumați o dietă sănătoasă și să vizitați în mod regulat un medic.

Prognosticul pe termen lung al bolii depinde de cauza și severitatea bolii. Multe forme de encefalopatie sunt reversibile în cazul în care cauza lor poate fi stabilită și eliminată. Un stil de viață sănătos poate contribui la reducerea factorilor de risc pentru bolile cerebrale.

Semne de encefalopatie vasculară ce este

Semne de encefalopatie

Alo Am 23 de ani. Căsătorit. Am o fată timp de 2 ani. În februarie anul trecut, ea a suferit de două ori la rând ORVI. A fost foarte rău. După cea de-a doua infecție virală respiratorie acută, am început să am atacuri de lipsă de aer. Am suferit de asta până acum. Condiția sa înrăutățit într-adevăr. În acest context, au apărut amețeli, afectarea coordonării, viziune, dureri de cap, insomnie, furnicături la nivelul picioarelor, atacuri de atac de panică. Presiunea mea este normală. Toate testele sunt normale. Neurologul a diagnosticat sindromul psiho-vegetativ. Depresia de la moarte după naștere. Am fost supus unui tratament de 1,5 ani cu tot felul de antidepresive, tranchilizante și nootropice. Nimic nu a ajutat! Și după fiecare frig, mă simt mai rău și mai rău. M-am gândit și am scos un cupon MSCT. Conform rezultatelor, totul este normal. Concluzie: semne de encefalopatie. Doctorul nu a fost după tomogramă, dar voi merge. Din nou, prescrieți cavinton, cinnarizină etc. etc. Tot ce am văzut era deja. Niciun rezultat. Mi-e teamă că hipoxia poate duce la leșin sau ceva mai rău decât moartea, pentru că diagnosticul nu este așa. Am o întrebare. La urma urmei, semnele de encefalopatie nu sunt încă boala în sine? Cum poate fi diagnosticat acest diagnostic? Cu ce ​​analize, sondaje? Și înțeleg că nu mai pot aplica unui psihoterapeut despre depresie și atacuri de panică, pentru că acum este necesar să tratăm creierul? Această boală vindecă, pentru că încă mai am 23 de ani.

Bine ai venit! Encefalopatia este un complex de simptome care rezultă din moartea celulelor creierului ca rezultat al sângerării prelungite, otrăvirii sau înfometării cauzate de o stare patologică sau de o anumită boală. Dezvoltarea encefalopatiei este asociată în primul rând cu hipoxia cerebrală (foametea oxigenată a țesutului cerebral). Hipoxia are loc în tulburările de circulație cerebrală, sângerare în creier, reducerea fluxului sângelui arterial în creier și obstrucția fluxului venos, precum și expunerea la substanțe toxice care afectează procesele metabolice care apar în țesutul nervos. Encefalopatia poate avea diverse manifestări clinice. Primele simptome sunt: ​​pierderea performanței mentale și pierderea memoriei. Pacientul are dificultăți în a schimba tipul de activitate și de a schimba atenția. Iritabilitatea, modificările de dispoziție, insomnia, oboseala și letargia apar. Se întâmplă adesea plângerea de tinitus, dureri de cap, tulburări de vedere și de auz. Examinarea a evidențiat o creștere a tonusului muscular și a reflexelor tendonului, apariția reflexelor patologice, o perturbare a activității sistemului nervos autonom și o necoordonare a mișcărilor. În ultimele etape, se unesc simptomele neurologice - paralizia, parkinsonismul și pareza. La unii pacienți, demența se dezvoltă și psihicul este deranjat. Tratamentul encefalopatiei este complex, care vizează combaterea atât a bolii principale care a cauzat encefalopatia, cât și a slăbirii manifestărilor tulburărilor rezultate. Pentru a îmbunătăți circulația sângelui în creier, angioprotectorii (vazobral, sermion, cinnarizină și cavinton), nootropii (cortexin, gliatilin, cortexin, cerebrolysin) sunt arătați. Exercițiile de acupunctură, fizioterapie, respirație și terapeutice sunt folosite ca ajutor. În prevenirea encefalopatiei dobândite, tratamentul oportun al bolilor care cauzează leziuni cerebrale, utilizarea corectă a medicamentelor, evitarea alcoolului și prevenirea leziunilor cerebrale este de o importanță deosebită.

Consultarea este furnizată numai în scop de referință. În funcție de rezultatele consultării, vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră.

Venous encephalopathy: trăsături ale bolii, simptome, tratament

Diagnosticul encefalopatiei este mai frecvent la vârstă înaintată, dar poate fi diagnosticat atât la tineri, cât și la adulți și chiar la copii. Această patologie se dezvoltă ca urmare a decesului treptat al celulelor creierului, care se observă atunci când nutriția lor este afectată și, cel mai adesea, deficitul de oxigen. Bolile diferite, uneori otrăvirea sau intoxicația severă pot duce la întreruperea trofeului natural. De aceea, encefalopatia nu este recunoscută ca o boală independentă, ci concomitentă.

Astfel de procese distrofice au fost studiate de mai mulți ani. Pe baza datelor obținute, este sigur să spunem că, odată cu măsurile de diagnosticare și tratamentul la timp, encefalopatia venoasă, ca și alte forme ale bolii, poate deveni reversibilă. În plus, examinarea și monitorizarea regulată a unor indicatori importanți fac posibilă stoparea semnificativă a dezvoltării bolii, adică încetinește progresul, asigurând astfel condiții optime de viață pentru pacient.

Semnele principale ale encefalopatiei venoase

Encefalopatia encefalică a creierului apare cel mai frecvent la pacienții cu forme cronice de boală pulmonară. Procesul patologic se dezvoltă ca urmare a stagnării sângelui în vene jugulare, în special atunci când există o creștere a presiunii intracraniene.

O bază serioasă pentru dezvoltarea bolii este ateroscleroza. Consumul excesiv de alimente grase conduce la formarea de plăci de colesterol pe peretele vascular și acestea conduc la blocarea parțială a lumenului vascular, determinând astfel stagnarea sângelui venos.

Simptomele encefalopatiei venoase a creierului sunt similare cu toate celelalte forme ale bolii, în special atunci când vine vorba de stadiul inițial al bolii:

- Crește excitabilitatea, emoționalitatea sau izolarea.

- Greață, uneori vărsături.

- Simptome ale distoniei vasculare.

- Uneori au apărut tulburări mintale sau primele semne care le indică (sindromul maniac, suspiciunea).

- Anxietate, atacuri de panică inexplicabile.

Cu privire la ultimul simptom, și anume - durerile de cap, ar trebui să acorde o atenție deosebită, deoarece el este cel care distinge forma venoasă de encefalopatie de toate celelalte forme. Pacienții se plâng că durerile îi chinuiesc în timpul nopții, dar mai ales dimineața. Acest lucru se datorează prezenței pe termen lung a unei persoane într-o poziție orizontală. La prânz, durerile dispar și până seara sunt complet neutralizate.

Caracteristici de diagnosticare

Datorită faptului că simptomele encefalopatiei venoase sunt similare cu alte tulburări neurologice, este important să se diferențieze boala. Acesta este adesea asociat cu boala Parkinson, însoțită de ateroscleroza cerebrală. Acesta este motivul pentru care procesul de diagnosticare rămâne important. Numai un specialist calificat poate prescrie examinarea necesară, ale cărei rezultate vor determina cauza și vor selecta tratamentul cel mai eficient.

Caracteristicile tratamentului

Tratamentul encefalopatiei venoase are scopul de a elimina diagnosticul principal sau de a reduce simptomele acestuia. Adesea, encefalopatia venoasă este o formă mixtă a bolii sau este o componentă a encefalopatiei dyscirculatorii. În aproape toate cazurile, pacienții sunt diagnosticați cu patologii vasculare (ateroscleroză, hipertensiune și altele), deci este important să se utilizeze metode terapeutice complexe.

În centrul nostru medical, numai pacienții care primesc o atenție specială fiecărui pacient primesc doar specialiști competenți. Istoria colectată cu atenție ne permite să tragem concluziile corecte în stadiile incipiente ale diagnosticului, dar, în orice caz, rezultatele studiilor clinice, tomografiei computerizate și RMN vor fi în măsură să asigure fiabilitatea diagnosticului.

Oferim tratament ambulatoriu și internat. De asemenea, oferim pacienților noștri posibilitatea de a restabili sănătatea într-o pensiune bine echipată sau, dacă este necesar, să utilizeze serviciile unei asistente medicale la domiciliu.

Nu lăsați să vă țină boala, vom face totul pentru a vă scăpa de durere și pentru a vă oferi ocazia să vă simțiți din nou ca o persoană sănătoasă.

Encefalopatia cerebrală a creierului - ce este și cum să o tratezi

Ivan Drozdov 08/04/2017 0 Comentarii

Encefalopatia vasculară este o boală în care țesutul cerebral este deteriorat datorită deficienței prelungite de oxigen. Patologia este caracterizată de apariția unor focare multiple, se dezvoltă încet pe fundalul diferitelor boli vasculare și tulburări neurologice. Pericolul encefalopatiei vasculare este că este destul de greu să o recunoști în stadiul inițial prin semnele sale primare. Pierderea timpului în astfel de cazuri conduce la dezvoltarea unor procese ireversibile în structurile creierului și la limitarea funcțiilor vitale ale pacientului.

Encefalopatia vasculară se referă la boli cerebrovasculare, prin urmare, în ICD-10, în funcție de cauzele apariției acesteia, este atribuit unul dintre codurile I60-I69.

Etapele și simptomele asociate și semnele de encefalopatie vasculară

Boala se dezvoltă în mai multe etape, fiecare având caracteristici caracteristice:

1. Etapa de compensare. În această etapă, țesutul cerebral este deteriorat ușor, astfel încât celulele învecinate pot compensa funcția lor. Pacientul începe să apară semne neurologice ușoare, în timp ce este imposibil să se diagnosticheze tulburări în structurile creierului. Primele simptome ale encefalopatiei vasculare sunt:
   • dureri de cap;
   • congestia urechilor și zgomotul;
   • oboseală, slăbiciune musculară;
   • tulburări de somn;
   • scăderi ale tensiunii arteriale;
   • uitare;
   • schimbare de dispoziție - tendință la depresie, iritabilitate, lacrimă.
2. Etapa de subcompensare. Procesul patologic se răspândește în celulele creierului vecine, formând astfel leziuni. În timpul diagnosticării instrumentale, schimbările apărute în țesuturile creierului sunt vizibile. În acest stadiu, simptomele devin moderat pronunțate, pacientul poate fi observat:
   • dureri de cap crescute, convulsii deseori se termină cu leșin;
   • scăderea abilităților intelectuale, a funcțiilor mentale și a abilităților profesionale;
   • tulburări psihice - atacuri de panică, tulburări ale conștiinței;
   • slăbiciune musculară crescută;
   • scăderea unor astfel de funcții cognitive ca reflexul înghițitor, vorbirea, memoria;
   • afectată de coordonare, manifestată în mod exterior în mersul uluitor.
3. Etapa de decompensare. Distrugerea masivă a celulelor nervoase duce la atrofia creierului și la apariția unor procese ireversibile în structurile sale. Simptomele inerente în stadiile anterioare ale bolii, completate de starea agravantă a simptomelor:
   • o scădere progresivă a inteligenței, memoriei și dezvoltării demenței;
   • restricționarea mișcării datorită slăbiciunii și amorțelii membrelor;
   • incapacitatea de a lucra și de a se menține în viața de zi cu zi.

Encefalopatia vasculară: tratamentul bolii

Cu o boală diagnosticată, este important să începeți tratamentul în stadiul inițial. În funcție de gradul și gradul de afectare a celulelor creierului, următoarele tipuri de tratament pot fi indicate pentru un pacient cu encefalopatie vasculară:

1. Terapia de întreținere - este prescrisă în stadiul inițial al bolii pentru a inhiba procesul de moarte celulară. Acesta include:

• schimbarea dietei (restricționarea aportului de sare, a alimentelor grase, a carbohidraților, a alimentelor condimentate, a grăsimilor animale);
• ajustarea greutății cu tendința de supraponderare și obezitate;
• schimbarea modului de funcționare a zilei (preferință ar trebui să se facă plimbări regulate și odihnă activă);
• respingerea obiceiurilor nocive, cum ar fi alcoolul și fumatul.

1. Terapia medicamentoasă - este prescrisă în stadiul de mijloc și ultima perioadă a bolii pentru a ameliora simptomele tulburatoare și pentru a suspenda procesul de afectare a țesutului cerebral. Un pacient este prescris un curs de droguri care include următoarele grupuri de medicamente:

• medicamente pentru tensiunea arterială;
• medicamente diuretice;
• nootropice și agenți neuroprotectori;
• dureri de durere;
• antioxidanți;
• medicamente care normalizează sistemul vascular și subțierea sângelui;
• vitaminele "B";
• medicamente care reduc colesterolul din sânge;
• sedative, antidepresive.

1. Terapia fizică este prescrisă împreună cu tratamentul medical pentru a stimula celulele nervoase și pentru a îmbunătăți circulația sângelui în țesuturile creierului. Procedurile care pot fi prescrise pentru encefalopatia vasculară includ:

• terapie magnetică;
• electroforeză;
• terapia cu ozon;
• acupunctura;
• stimulare electromagnetică;
• schimb de plasma.

1. Tratamentul chirurgical este necesar în cazul lipsei acute de oxigen în țesuturile cerebrale și în cursul rapid al bolii. Pentru a restabili fluxul de sânge la pacient, poate fi indicată o intervenție chirurgicală endovasculară - stentul vascular. Acest tip de operație se referă la o intervenție chirurgicală minim invazivă, în timpul căreia sarcina asupra corpului pacientului este minimă.

Tratamentul pentru encefalopatia vasculară este selectat de către un neurolog, în funcție de natura leziunii țesutului cerebral și de gradul de neglijare a bolii.

Metode tradiționale de tratament

Pentru a menține structurile creierului și a inhiba moartea celulară, împreună cu tratamentul medical, puteți lua în considerare utilizarea medicamentelor populare. Aceasta este, în principal, infuzii de plante și decocții care contribuie la nutriția creierului, precum și îmbunătățirea proceselor metabolice dintre țesuturile sale:

1. Trifoi infuzie. Flori de iarbă în cantitate de 1 lingura. turnat într-un borcan de litru, apoi turnat vodca. Infuzia se lasă timp de 2 săptămâni într-un loc întunecat. Ar trebui să fie consumat de trei ori pe zi într-o formă diluată cu puțin timp înainte de masă: 1 lingura. 0,5 st. apă.
2. Ceapa de ceapa. Stoarse din suc de ceapa amestecat cu miere într-un raport de 1: 2. Amestecul rezultat ar trebui să fie luate cu puțin timp înainte de mese de trei ori pe zi, 1 lingura.
3. Infuzie de flori de valeriană, coajă de lămâie și musetel. Peel 1 lămâie, 3 linguri. mămăliga uscată și 2 rădăcini valeriene se amestecă împreună și se sfărâmă. Materiile prime se toarnă un pahar de apă clocotită și se lasă să se infuzeze timp de 1 oră. Băut filtrat răcit consumat de două ori pe zi pentru 1 pahar.
4. Peloina de infuzie. În 1 lingură. apă fierbinte în seara pune 2 linguri. fructe de pădure și lăsați să se infuzeze peste noapte. Trebuie să luați drogul dimineața la puțin timp înainte de micul dejun.

Recepția și dozajul de perfuzii pe bază de plante trebuie să fie coordonate cu medicul, luând în considerare posibilele efecte secundare.

Descrieți-vă problema pentru noi sau împărtășiți-vă experiența de viață în tratarea unei boli sau cereți sfatul! Spune-ne despre tine chiar aici pe site. Problema dvs. nu va fi ignorată și experiența dvs. va ajuta pe cineva! Write >>

Consecințele encefalopatiei vasculare

Progresia bolii și formarea în țesuturile focarelor creierului celulelor moarte duce la consecințe ireversibile pentru pacient.

În stadiul de subcompensare la un pacient, există o limitare a funcțiilor vitale. El poate efectua majoritatea sarcinilor zilnice, dar nu poate refuza complet ajutorul din afară.

Simțiți-vă liber să puneți întrebările dvs. aici pe site. Vă vom răspunde! Întrebați o întrebare >>

Ultima etapă a encefalopatiei vasculare are consecințe mai grave. De regulă, până în prezent, pacientul este deja recunoscut ca fiind handicapat. Pe fondul patologiei principale, are o mare probabilitate de a dezvolta boala Alzheimer și demența senilă. O persoană devine complet dependentă de asistența terților în viața de zi cu zi, iar în activitatea sa profesională este recunoscută ca fiind neputincioasă.

Vasculară encefalopatie: dezvoltare, semne și grade, cum se tratează, prognostic

Encefalopatia vasculară este o leziune a țesutului cerebral pe fundalul unei scăderi progresive îndelungate a circulației arteriale. Se manifestă într-o combinație a diferitelor tulburări ale sferei intelectuale, comportamentului, fondului emoțional. În timp, tulburările funcției motorii, activitatea organelor interne se unește, iar existența independentă și întreținerea de sine sunt împiedicate.

Encefalopatia vasculară este extrem de frecventă. Partea majoră a pacienților cu această boală sunt persoanele în vârstă care suferă de ateroscleroză, hipertensiune arterială, tulburări ale metabolismului carbohidraților și grăsimilor. Printre toate leziunile vasculare ale creierului, incluzând accidentele vasculare cerebrale și anevrismele, encefalopatia a avut o poziție puternică de conducere și a fost diagnosticată la cel puțin 5% dintre locuitorii din Rusia, deși incidența reală este mult mai mare.

În ultimii ani, patologia vasculară a creierului arată o tendință spre întinerire. Acest lucru se datorează frecvenței crescute a bolilor cardiovasculare la persoanele de vârstă tânără și matură, iar encefalopatia a devenit din ce în ce mai evidentă la persoanele cu vârsta sub 40 de ani.

Semnificația problemei encefalopatiei vasculare este cauzată nu numai de costurile substanțiale de tratare a bolii progresive cronice, ci și de ratele ridicate de dizabilitate și de deces, care pot apărea atât din demență, cât și din cauza tulburărilor circulatorii acute în creier în timpul ischemiei cronice.

Nerespectarea socială, dizabilitatea, schimbările ireversibile în comportament și nevoia de îngrijire reprezintă o povară grea pentru statul și familia pacientului, care de mulți ani a fost forțat să lupte pentru viața unui iubit.

Boala, care a apărut treptat, progresează în mod constant și este deja imposibil să o eliminăm complet. Eforturile specialiștilor și pacienților înșiși au ca scop restrângerea tulburărilor vasculare și reducerea simptomelor negative prin utilizarea tratamentului conservator și chirurgical, dacă acest lucru este posibil.

Cauzele encefalopatiei vasculare

Creierul este alimentat cu sânge de trunchiuri arteriale mari, formând la baza un sistem închis de vase - cercul lui Willis. Această structură anatomică este extrem de importantă nu numai în timpul funcționării normale a creierului, ci și în patologie, oferind "fluxul" sângelui arterial acolo unde nu este suficient.

Creierul are rezerve semnificative pentru a compensa circulația sângelui în condiții de primejdie, însă posibilitățile sale nu sunt nelimitate. Patologia vasculară cronică, stilul de viață și condițiile de mediu pot afecta echilibrul sistemului arterial al creierului și pot provoca decompensarea circulației sanguine.

lipsa alimentării cu sânge a creierului din motive vasculare, ischemie

Baza morfologică a encefalopatiei vasculare este ischemia cronică nervoasă asociată cu aportul insuficient de sânge arterial. Dintre cauzele unei astfel de ischemii, cea mai mare valoare este acordată:

• Leziunea aterosclerotică a vaselor de sânge ale capului și gâtului;
• hipertensiune arterială;
• Patologiile arterelor vertebrale, inclusiv - pe fundalul proceselor degenerative ale coloanei vertebrale;
• Tulburări de schimb - diabet, obezitate, patologie endocrină.

Mai rar, modificările inflamatorii ale pereților arterelor și arteriolelor (vasculită), leziuni, aritmii cardiace, hipotensiune frecventă persistentă sau persistentă sunt printre cauzele encefalopatiei vasculare.

Mai mult de jumătate din toate cazurile de encefalopatie vasculară sunt asociate cu ateroscleroza care afectează arterele cerebrale.

În al doilea rând, este hipertensiunea arterială, atât ca boală principală, cât și ca complicând patologia rinichilor, tumorilor suprarenale, bolilor endocrine.

În ateroscleroza, există o obstrucție parțială sau completă a lumenului vasului cu placă de proteină grasă, care împiedică mișcarea sângelui în celulele nervoase. Alăturarea trombozei sau creșterea mărimii plăcii poate duce la tulburări circulatorii acute - un accident vascular cerebral, riscul căruia crește cu encefalopatia.

obstrucția plăcilor în arterele și arteriolele care hrănesc creierul, permeabilitatea lor slabă, tromboza și spasmul este principala cauză a dezvoltării encefalopatiei vasculare

Encefalopatia hipertensivă se dezvoltă datorită spasmului prelungit al arterelor și arteriolelor, modificărilor structurale ireversibile ale pereților vaselor de sânge, ceea ce duce la scăderea volumului de sânge care trece prin ele.

Arterele vertebrale alăptează o treime din sângele arterial în creier, astfel încât comprimarea lor împotriva osteocondrozei, herniei, instabilității și contracțiilor congenitale duce în mod inevitabil la o scădere a nutriției creierului odată cu dezvoltarea encefalopatiei.

Deteriorarea ischemiei cerebrale poate fi afectată nu numai pe ramurile arteriale intracraniene. Deseori se dezvoltă cu ateroscleroză, tromboză, anomalii ale progresului vaselor cervicale, tulburări de ritm cu formarea trombilor intracardici.

Patogeneza encefalopatiei vasculare progresive se bazează pe hipoxie prelungită din cauza lipsei de sânge arterial, ca urmare a faptului că neuronii nu primesc cantitatea necesară de oxigen și nutrienți. Pe fundalul hipoxiei, se produc modificări distrofice și ischemice, celulele creierului mor, se formează centre de rărire sau se formează infarcturi creier focare mici.

Secțiunile profunde ale materiei albe și ale nucleelor ​​subcortice, care se află la intersecția a două surse de aprovizionare cu sânge, ramurile carotidiilor interne și ale arterelor vertebrale sunt considerate a fi cele mai sensibile la hipoxie. Imperfecțiunea mecanismelor compensatorii ale fluxului sanguin în aceste părți ale creierului duce la o deconectare a activității cortexului și subcortexului.

Studiile recente arată că încălcarea interacțiunii dintre cortex și structurile subcortice care stau la baza creșterii discirculației și encefalopatiei cu tulburări caracteristice ale intelectului, activității motorii și emoționale.

În stadiul inițial al bolii, schimbările în neuroni pot fi reversibile în condițiile unui tratament adecvat, totuși, în timp, ischemia crește, provocând simptome neurologice persistente și dizabilități.

Tipuri și simptome ale bolii

În funcție de motiv, alocați:

• Encefalopatie hipertensivă;
• aterosclerotice;
• venoasă;
• Geneza mixtă.

Deoarece mulți pacienți, în special cei în vârstă, combină tensiunea arterială ridicată, ateroscleroza și schimbările metabolice, cel mai frecvent tip de suferință a creierului este considerat a fi o variantă mixtă de encefalopatie.

Simptomatologia bolii poate crește încet - forma clasică sau într-o perioadă scurtă de timp - un curs progresiv rapid. În alte cazuri, perioadele de deteriorare se înlocuiesc cu îmbunătățiri temporare.

stadiul leziunilor cerebrale în encefalopatia

În funcție de gradul de afectare hipoxico-ischemică, există mai multe etape ale bolii:

1. La primul, stadiul inițial al schimbării este minim și subiectiv: o anumită deteriorare a memoriei și atenției, oboseală, lipsa simptomelor neurologice;
2. A doua etapă este însoțită de schimbări intelectuale-mnestice bine marcate, tulburări motorii și emoționale;
3. A treia etapă - cea mai severă - demență vasculară (demență), manifestată prin tulburări mintale profunde, o scădere accentuată a inteligenței, pierderea abilităților gospodăriei, tulburări de mișcare, disfuncție a organelor pelvine.

Este destul de dificil să se recunoască encefalopatia genezei vasculare a gradului inițial din cauza nespecificității simptomelor, în care simptomele asteniei sub formă de slăbiciune generală, oboseală și tulburări depresive pot apărea în prim plan. Aceste semne pot apărea în caz de boli infecțioase, patologii ale organelor interne, tulburări mintale și oboseală obișnuită, prin urmare nici pacientul, nici medicul curant nu pot suspecta schimbări degenerative incipiente în creier.

De regulă, diagnosticul de encefalopatie vasculară se stabilește la cel puțin șase luni după apariția plângerilor de amețeală, tulburări de memorie, vorbire și altele care sunt în mod constant îngrijorate, iar prezența tulburărilor vasculare nu este îndoielnică.

Lipsa cronică de circulație arterială a sângelui contribuie la moartea celulelor nervoase din creier, ceea ce duce la apariția simptomelor neurologice, pe măsură ce crește volumul daunelor. Primul din clinică are schimbări emoționale și personale pe fundalul oboselii, iritabilității, insomniei sau somnolenței. Pacienții devin auto-centrizați, comportamentul neadecvat nu este exclus, apoi se instalează apatia.

Encefalopatia genezei vasculare este ireversibilă, deoarece este imposibil să se elimine modificările vasculare comune sub formă de sigiliu pe fundalul hipertensiunii arteriale, depozitelor de plăci aterosclerotice, sclerozei. Sunt posibile îmbunătățiri periodice, dar în mod inevitabil acestea vor fi urmate de o perioadă de progresie.

Un punct important în cursul encefalopatiei vasculare este faptul că crește foarte mult probabilitatea apariției unor modificări acute acute sub formă de accident vascular cerebral, care nu numai agravează simptomele disfuncției cerebrale, ci și sunt însoțite de o mortalitate ridicată.

Encefalopatia vasculară inițială

Boala începe treptat și abia vizibilă, primele sale simptome sunt adesea atribuite oboselii și vârstei. Mai mult de jumătate dintre pacienți suferă de tulburări depresive, dar nu sunt înclinați să se plângă de starea de spirit proastă. Adesea, ele se concentrează asupra altor simptome ale organelor interne, fără a trece cu vederea starea depresivă.

Cele mai frecvente plângeri către stadiul inițial al encefalopatiei vasculare sunt:

• Dureri de spate, dureri articulare;
• cranialgia;
• Sunet și zgomot în cap;
• Durere în rinichi, stomac și alte organe interne.

Este caracteristic faptul că simptomele care sunt descrise în mod viu și la fel de trăite de pacienți nu sunt reflectate în schimbarea organelor în sine, ceea ce poate să nu corespundă plângerilor prezentate. Depresia apare chiar și cu un minim de stres și, deseori, fără niciun motiv, răspunde prost la terapia conservatoare.

Manifestările de labilitate emoțională sunt clar vizibile pentru ceilalți și cauzează multe probleme. Pacienții devin iritabili și chiar agresivi, se comportă necorespunzător situației, se caracterizează prin schimbări de dispoziție bruscă și plângeri de somn săraci, distragere a atenției și uitare.

La 9 din 10 pacienți, într-un stadiu incipient al patologiei, schimbările din sfera intelectuală au devenit vizibile:

1. Capacitate redusă de concentrare;
2. Uitarea, distragerea atenției, dezorganizarea;
3. Oboseala cu efort mental, gândire lentă.

Un semn caracteristic al afectării creierului vascular este păstrarea unei memorii bune pentru ceea ce sa întâmplat pe tot parcursul vieții, în timp ce pacientul nu reproduce evenimentele care urmează sau informațiile citite sau auzite.

Patologia sferei motorului nu este tipică pentru stadiul inițial, deși deja apare amețeli, se produce dezechilibru de mers și incertitudine atunci când se efectuează mici mișcări cu degetele. În timpul mersului, pacientul poate prezenta greață, vărsăturile apar mai rar.

Moderată și severă a encefalopatiei vasculare

Progresia manifestărilor neurologice este însoțită de agravarea tulburărilor intelectuale și tulburărilor motorii, care indică o leziune gravă nu numai la nivelul cortexului, ci și la materia albă a creierului. În stadiul al doilea al bolii, se observă o deteriorare semnificativă a memoriei, a lipsei de atenție și a dificultăților în îndeplinirea sarcinilor intelectuale relativ simple.

Este caracteristic faptul că pacienții înșiși evaluează incorect situația lor, iau mai mult decât sunt capabili să facă, stabilesc sarcini insuportabile și nu pot face față cu ele. Înrăutățirea tulburărilor se manifestă prin dezorientare în timp și loc.

Cel mai sever grad de encefalopatie vasculară este demența sau demența. În această perioadă, pacienții nu reușesc să lucreze, lipsesc abilitățile de auto-îngrijire, anomalii personale și comportamentale pronunțate. Contextul emoțional este redus drastic, de obicei cu demență, pacienții sunt apatici, indiferenți față de mediul înconjurător, își pierd interesele anterioare și nu fac nimic.

Extreme demență se manifestă prin simptome neurologice focale sub formă de pareză, precum și tremor, dislexie, incontinență urinară. Sindromul convulsivant este posibil.

Cum să tratăm și ce să așteptăm în viitor de la encefalopatia vasculară?

Tratamentul encefalopatiei vasculare trebuie început cât mai curând posibil, cu primele semne ale disfuncției cerebrale, atunci efectul său va fi mult mai bun și boala va fi capabilă să încetinească. Un obiectiv important al tratamentului este și prevenirea accidentelor vasculare cerebrale.

Înainte de a prescrie medicamente, medicul va da recomandări generale, fără de care va fi dificil să se obțină rezultatul dorit. În primul rând, este respingerea obiceiurilor proaste, normalizarea greutății și alimentației.

Următorul pas este tratamentul etiotrop și patogenetic, conceput pentru a combate cauza principală a patologiei și a principalelor sale manifestări. Acesta include:

• antihipertensivele Scop - inhibitori ai ECA (captopril, lisinopril), beta-blocante (metoprolol, pindolol, propranolol), antagoniști de calciu (nifedipin, diltiazem), diuretice (Diacarbum, veroshpiron, furosemid);
• Combaterea tulburărilor de colesterol ridicat și a spectrului lipidic - sechestranți ai acidului biliar (colestiramină), statine (simvastatină, lovastatin), acid nicotinic și derivații săi, fibrați (clofibrat);
• Vasodilator, medicamente nootropice și neuroprotectoare;
• Tratament antiplachetar și anticoagulant.

În funcție de cauza encefalopatiei vasculare, se selectează o listă specifică și schema de tratament a pacientului. Hipotensoare trebuie să mențină niveluri acceptabile ale tensiunii arteriale, previn hipertrofie ventriculară stângă, îmbunătățirea stării peretelui vascular și microcirculației în organe, ritm cardiac normalizează și pot fi administrate în diferite combinații.

Pe fondul numerelor normale ale tensiunii arteriale a ajuns la un nivel bun de oxigenare a tesutului cerebral, imbunatateste metabolismul, reduce riscul de accident vascular cerebral, care este extrem de important pentru pacienții cu comorbidități - encefalopatie, diabet, obezitate, insuficienta cardiaca. Medicațiile separate (nimodipina, de exemplu) dau un rezultat bun chiar și în stadiile avansate ale encefalopatiei vasculare, ducând la o îmbunătățire a funcției creierului și la o scădere a tulburărilor cognitive.

Dislipidemia este una dintre legăturile principale în patogeneza patologiei vasculare a creierului, care se desfășoară prin prescrierea unei diete de colesterol și a unor medicamente speciale care reduc colesterolul și normalizează profilul lipidic. Această etapă de tratament este deosebit de importantă în cazurile de ateroscleroză vasculară.

Normalizarea debitului, a tensiunii arteriale și a indicilor metabolismului lipidic însoțită de îmbunătățirea proceselor metabolice din creier, care este întărită în continuare prin utilizarea nootropics (piracetam), agenți neuroprotectori, vasodilatatoare (Cavintonum, vinpocetină, Sermion). Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge venos, care adesea însoțește leziunea aterosclerotică a arterelor, i se atribuie vazbrail, redergin.

Tratamentul nootropic și neuroprotector este indicat în toate stadiile de encefalopatie vasculară, incluzând demența. Nootropilum Aplicată, semaks mildronat, encephabol, Cerebrolysin, vitamine si altele. Formulările acestor grupuri îmbunătăți metabolismul în celulele neuronale, in continuare le proteja de daune hipoxic ischemice și de asemenea inhibă tromboza în microvasculature.

Tratamentul complex al encefalopatiei vasculare permite îmbunătățirea memoriei și atenției, sporirea rezistenței la stres, normalizarea stării emoționale, abilitatea de a învăța și gândirea productivă. Ar trebui să fie lungă, iar eficacitatea acesteia va fi vizibilă cel puțin o lună de la începerea tratamentului.

Având în vedere riscul crescut de complicatii trombotice, in special la pacientii cu boli de inima, aritmii, ateroscleroza, este adesea necesară în aplicarea antiagregantele plachetare și anticoagulantele (Aspirina Cardio, cardiomagnil ACC trombotice, warfarină și controlat cu clopidogrel hemostaza).

Tratamentul simptomatic este destinat manifestărilor individuale ale encefalopatiei vasculare. Astfel, majoritatea pacienților au nevoie de antidepresive, tranchilizante, hipnotice (fenazepam, motherwort, valerian, sonnat, milipramine). Consultarea și colaborarea cu un psihoterapeut sunt utile. Cu vertij, sunt prescrise Betaserc și Cavinton; tulburările de mișcare necesită gimnastică terapeutică, masaj și fizioterapie.

În unele cazuri, pacienții cu encefalopatie vasculară prezintă tratament chirurgical, incluzând stenting, impunerea unei anastomoze vasculare, îndepărtarea plăcilor aterosclerotice și permițând restabilirea fluxului de sânge arterial către creier.

Prognosticul pentru encefalopatia vasculară este foarte grav datorită ireversibilității modificărilor cerebrale și progresiei constante constante. Atunci când un pacient este grav, este stabilit un grup de persoane cu dizabilități, el nu este în măsură să îndeplinească îndatoriri profesionale și chiar sarcini de zi cu zi de auto-serviciu.

Cu toate acestea, diagnosticul precoce și tratamentul în timp util pot să încetinească manifestările severe ale bolii de ani și zeci de ani, să prevină tulburările circulatorii acute, să prelungească viața pacientului, să o facă activă și de înaltă calitate.