Din acest articol veți afla: care este MRA (angiografia cu rezonanță magnetică), cum diferă de alte studii similare. Algoritmul procedurii, atunci când este prescris, și ce poate arăta.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Cu ajutorul angiografiei prin rezonanță magnetică, patologiile vasculare sunt diagnosticate, în timpul procedurii se utilizează tomografia de rezonanță magnetică. Sub influența impulsului de radiofrecvență și a câmpului magnetic al dispozitivului, câmpul magnetic al atomilor de hidrogen din lichide, în acest caz în sânge, se modifică având o structură chimică diferită în comparație cu țesuturile imobile (os, mușchi). Aceste schimbări de energie pe termen scurt sunt captate ca imagini.

Exemplu de angiogramă de rezonanță magnetică

Aparatul înregistrează informații despre viteza sângelui în recipiente. În zonele în care există o contracție sau o expansiune necharacteristică, viteza fluxului sanguin încetinește sau accelerează, indicând localizarea patologiei.

Astfel, datorită diferitelor tipuri de angiografie MR (contrast de fază, timp de zbor, 4D), imaginile bidimensionale sau tridimensionale nu sunt obținute din navele înseși, ci din sângele care circulă prin ele.

Aceasta este una dintre metodele cele mai informative pentru diagnosticul de patologii vasculare, care permite distingerea fluxului sanguin venos și arterial, evaluarea vitezei și determinarea exactă a prezenței și localizării:

1. Stenoză (contracție).
2. Ocluzia (ocluzia lumenului).
3. Anevrisme (expansiune, pericol de rupere).
4. Ateroscleroza (plăci de colesterol).
5. Vasculită (inflamație).
6. Separarea zidurilor vasculare.

Spre deosebire de angiografia clasică, un cateter nu este inserat în patul vascular pentru procedeul de angiografie prin rezonanță magnetică, agenții de contrast radioactiv și iradierea cu raze X nu sunt utilizați în patul vascular, deci este considerat cel mai sigur. Uneori, pentru a obține o imagine mai clară, pot fi utilizate substanțe care conțin gadoliniu (un element chimic special), aceasta se bazează pe proprietățile sale magnetice pronunțate.

Mai frecvent, angiografia MR este prescrisă pentru a diagnostica patologiile vasculare și afecțiunile circulatorii ale creierului, inimii, gâtului, mai puțin frecvent pentru a evalua starea patului vascular al altor părți ale corpului (ficat, rinichi, membre). Astăzi este singura modalitate de a evalua starea patului vascular în timp real.

Un angiosurgeon, un flebolog, un neurochirurg sau un neuropatolog se poate referi la procedură, dar este efectuat de un angiograf, radiolog sau radiolog.

Indicații pentru procedură

Indicatiile pentru numirea procedurii sunt:

• ischemic sau accident vascular cerebral hemoragic;
• ischemia, encefalopatia discirculatorie și distonia (afectarea aportului de sânge) a vaselor cerebrale;
• scleroza (fragilitatea) vaselor pe fundalul bolilor endocrinologice (diabetul zaharat);
• hematoame, chisturi, tumori cerebrale;
• tromboza vaselor cerebrale și spinoase;
• anomalii congenitale sau dobândite ale dezvoltării și poziției navelor;
• creierul traumatic și alte leziuni;
• stenoza arterei renale;
• afectare a auzului, vedere, vorbire, dureri de cap, pierderea bruscă și frecventă de conștiență, tinitus;
• tulburări de comportament și dificultăți în punerea în aplicare a competențelor de zi cu zi fără un motiv aparent;
• slăbiciune musculară, furnicături și amorțeală a membrelor;
• convulsii epileptoide, deplasarea coordonată a mișcărilor.

Angiografia MR este prescrisă pentru a face sau a clarifica diagnosticul, pentru a evalua starea pacientului după tratament sau intervenție chirurgicală pe vasele inimii, creierului, gâtului, mai puțin frecvent - alte părți ale corpului.

Cu encefalopatie discirculatorie, hipoxia apare în unele zone ale creierului. MRA vă permite să identificați aceste site-uri

Ce va arăta angiografia

Anangiografia cu rezonanță magnetică este indispensabilă pentru diagnosticarea modificărilor funcționale în patul vascular:

• defecte cardiace congenitale;
• stenoză (îngustarea lumenului) și tromboză vasculară;
• anevrism (extensie de perete) a disecției aortei și anevrismului;
• aterosclerotice;
• vasculita (inflamația pereților vaselor de sânge).

În procesul de cercetare, specialistul primește o imagine absolut fiabilă și detaliată a vaselor: arterele și venele normale au un contur uniform și precis, fără bucle și muchii ascuțite, îngroșându-se de-a lungul reducerii lumenului (ramuri vasculare).

Astfel, în tratarea patologiei, un specialist poate determina cu acuratețe orice, chiar și cea mai mică anomalie și cauza unei disfuncții a alimentării cu sânge a organului. De exemplu, în funcție de rezultatele unui MPA, sunt diagnosticate focare de ischemie ca rezultat al traumatismului craniocebral sau accident vascular cerebral, modificări multiple sclerotice în vasele cerebrale, diferite hematoame, chisturi, tumori etc.

Pregătirea procedurii

Înainte de numirea procedurii, pacientul este înmânat un chestionar, pe care trebuie să îl completeze, indicând prezența implanturilor, protezelor, stimulatorului cardiac, a unui dispozitiv intrauterin și a altor obiecte străine în organism. Unele dintre ele reprezintă o contraindicație absolută pentru MRA, cealaltă parte poate distorsiona citirile dispozitivului.

Asigurați-vă că informați-vă medicul despre prezența reacțiilor alergice la medicamente și teama de a fi într-un spațiu închis.

Nu există alte etape de pregătire: nu este necesar niciun post sau anulare a medicamentelor consumate în mod regulat.

Cum este studiul

Aparatul tomografic pentru efectuarea angiografiei prin rezonanță magnetică este o cameră orizontală sub forma unui tub în care pacientul este așezat întins pe o masă de alunecare specială.

Pereții dispozitivului sunt echipați cu un magnet puternic și echipamente, cu ajutorul cărora dispozitivul generează un câmp magnetic și frecvențe radio și înregistrează rezultatul anchetei, transmiterea semnalelor către computerul principal instalat în camera adiacentă.

Procedura poate dura de la 30 la 90 de minute, de obicei cercetarea se desfășoară în mai multe etape (de la 2 la 6), rezultând o serie de lecturi trimise computerului principal.

În timpul procedurii, trebuie să stați liniștit, și aceasta este una dintre principalele dificultăți pentru pacient.

Restul metodei sunt nedureroase, uneori pe piele există o ușoară furnicătură sau căldură datorită expunerii la unde radio sau unui puls electromagnetic:

1. Înainte de procedură, este necesar să scăpați de obiecte metalice (cercei, ceasuri, inele). Elementele de fier nu trebuie să fie pe haine - ele pot distorsiona câmpul magnetic în timpul studiului.
2. Îmbrăcăminte - fără mișcări și fără a deranja să mintă.
3. Pacientul este plasat pe masa de diagnoză, membrele și capul fixat cu curele.
4. Dacă este necesar să se injecteze un agent de contrast, se introduce un pacient cu picurător, perforând o venă pe una dintre brațe.
5. Masa este împinsă în interiorul dispozitivului, pacientul poate auzi începutul funcționării bobinelor impulsurilor de radiofrecvență (clicuri caracteristice, atingere).
6. La sfârșitul mesei de lucru este scoasă din aparat.

Procedura se efectuează pe bază de ambulatoriu, astfel încât nu este necesară o perioadă de recuperare. Excepția este atunci când este necesar un sedativ: majoritatea scanerelor din țara noastră sunt dispozitive închise, fără ferestre pe ambele părți, pacientul este în întuneric. Dacă există probleme mentale sau tulburări nervoase, acest lucru poate declanșa un atac de panică, astfel încât MPA este produs sub anestezie generală.

Un doctor sta la un computer și efectuează un studiu (angiograf, radiolog, radiolog). Este nevoie de 10 până la 30 de minute pentru a descifra și a interpreta rezultatele, concluzia fiind dată mâinilor pacientului imediat după procedură. Constatările, prescripțiile și recomandările studiului sunt făcute de un specialist care a făcut referire la angiografia MR.

Rezonanță magnetică angiografică - MRA

Ce este angiografia prin rezonanță magnetică?

CHIRURGIA VASCULARĂ - EURODOCTOR.RU - 2007

Anangiografia prin rezonanță magnetică este o metodă de cercetare care vă permite să obțineți o imagine a organelor și țesuturilor organismului fără a utiliza raze X. Această metodă constă în faptul că atunci când un pacient este expus la unde radio într-un câmp magnetic puternic, se eliberează energie electromagnetică, care este înregistrată și procesată cu ajutorul unui computer. Regiografia cu rezonanță magnetică este o examinare prin rezonanță magnetică a vaselor de sânge. Acesta este utilizat pentru a diagnostica cu exactitate și pentru a facilita alegerea tratamentului pentru boli de inima, accident vascular cerebral și boala vaselor de sânge. Metoda de angiografie cu rezonanță magnetică permite obținerea imaginilor vaselor de sânge fără a utiliza agenți radiopatici, deși sunt utilizați agenți de contrast special pentru a obține o imagine mai clară. Această procedură este nedureroasă. În plus, nu există nici o dovadă a efectului dăunător al câmpului magnetic asupra țesutului uman.

Care sunt indicațiile pentru utilizarea angiografiei prin rezonanță magnetică?

Cea mai obișnuită metodă de angiografie cu rezonanță magnetică este utilizată pentru diagnosticarea următoarelor boli:

• Anevrism - expansiune locală a peretelui aortic
• Stratificarea anevrismului aortic
• Defecte cardiace congenitale
• Reducerea arterei renale, adică stenoza acesteia
• Inflamația peretelui vascular - vasculită
• Ateroscleroza - procesul de depunere a plăcilor ateromatoase pe peretele vaselor
• Boli ale arterelor carotide - îngustarea lumenului lor

Pregătirea pentru angiografia cu rezonanță magnetică

Înainte de a efectua angiografia prin rezonanță magnetică, pacientul primește un chestionar în care trebuie să indice dacă există obiecte metalice în corpul său, cum ar fi stimulatoarele cardiace artificiale, articulațiile artificiale, orificiile injectabile intravenoase, plăcile metalice, dispozitivele intrauterine etc. Acest lucru se datorează faptului că obiectele metalice pot afecta obținerea unei imagini clare. Înainte de examinare, medicul vă va cere să îndepărtați toate obiectele metalice, bijuteriile, hainele cu butoane metalice, o perucă, ochelari și proteze. Vopseaua roșie utilizată în tatuaj conține, de asemenea, săruri de fier, dar concentrația lor practic nu afectează rezultatele metodei. Înainte de studiu, trebuie să informați medicul despre orice alergie la orice medicament.

De obicei, puteți mânca înainte de studiu (dacă nu se specifică altfel). Dacă ați luat mai înainte medicamente, le puteți lua, de asemenea. De obicei, angiografia cu rezonanță magnetică se efectuează într-o cameră specială, în formă de cilindru. Unii pacienți se pot simți claustrofobi într-un spațiu restrâns. Prin urmare, dacă este necesar, li se administrează un sedativ.

Echipament de angiografie cu rezonanță magnetică

Aparatul tradițional pentru acest studiu este un tub înconjurat de un magnet. Recent, au fost create camere de pacienți "prietenoase pacienților", care sunt mult mai convenabile și mai scurte decât dispozitivele convenționale tradiționale. Există, de asemenea, camere în formă de C. Ele sunt foarte potrivite pentru pacienții claustrofobi.

Principiul cercetării prin rezonanță magnetică

Pacientul este plasat într-un câmp magnetic puternic și este expus la radiații electromagnetice (unde radio). Energia electromagnetică recepționată este procesată pe calculator. Acest lucru vă permite să vedeți țesuturile și organele unei persoane în straturi din poziții diferite și în diferite planuri. Câmpul magnetic din țesuturi bate particule de atomi - protoni, care sunt accelerați de radiația electromagnetică și produc semnale. Aceste semnale sunt recepționate de dispozitiv și apoi supuse procesării digitale pe un computer. Imaginea rezultată este foarte clară, permițându-vă să vedeți detalii foarte fine.

Realizarea angiografiei prin rezonanță magnetică

Pacientul de pe o masă specială este plasat în interiorul camerei de rezonanță magnetică. De obicei, studiul constă în 2 - 6 sesiuni de obținere a imaginilor, fiecare luând de la 2 la 15 minute. Fiecare sesiune vă permite să obțineți o imagine într-un anumit plan, precum și parametrii de contrast și luminozitate. În funcție de tipul de cercetare efectuat, poate dura între 10 și 60 de minute. Atunci când este necesar un studiu de contrast, gadoliniul este administrat intravenos pacientului în timpul uneia dintre sesiunile de studiu. Prin aceasta, navele din acest tip de cercetare devin mai mult contrast.

Medicul care efectuează procedura de testare părăsește camera în timpul acestuia, însă pacientul are posibilitatea de a comunica cu medicul printr-un interfon.

Sensibilități în timpul angiografiei prin rezonanță magnetică

În timpul câmpului magnetic, pacientul poate prezenta o ușoară furnicătură a pielii, precum și o senzație de căldură în zona studiată. La administrarea intravenoasă a unui agent de contrast, pot apărea disconfort ușoară. În timpul studiului, pacientul poate auzi o ușoară apăsare sau zgomot.

Contraindicații la angiografia prin rezonanță magnetică

• Greutatea corporală de peste 130 kg
• Prezența unui stimulator cardiac artificial și a altor dispozitive implantate în corpul pacientului, cum ar fi o proteză artificială, proteze, supape artificiale cardiace, plăci metalice etc.
• sarcină
• claustrofobie

Imagistica prin rezonanță magnetică nu este folosită de obicei la femeile gravide în primul trimestru. În locul acestei metode de cercetare este de preferat utilizarea ultrasunetelor.

Care sunt avantajele și dezavantajele angiografiei prin rezonanță magnetică?

Ca orice altă metodă de cercetare, angiografia prin rezonanță magnetică are avantajele și dezavantajele sale comparativ cu alte metode.

Avantajele MRA:

• Obținerea unei imagini clare și detaliate a vaselor de sânge fără a fi nevoie de cateterizare și, prin urmare, nu există nici un risc de deteriorare a arterei și a complicațiilor asociate
• Timpul petrecut în timpul procedurii de studiu și al perioadei de reabilitare este mai scurt decât cel necesar pentru angiografia de contrast.
• Cost redus comparativ cu angiografia de contrast
• Nu este nevoie de expunerea pacientului la raze X
• Nu este nevoie să utilizați medicamente radiopatice pentru care pacientul poate avea alergii.

Dezavantaje ale MRA:

• Când se utilizează angiografia prin rezonanță magnetică, nu există efecte secundare. Cu toate acestea, oamenii claustrofobi pot avea unele probleme. Uneori, medicamentele sedative (sedative) sunt necesare pentru a corecta această problemă.
• Dacă există un implant de metal în zona de studiu, dacă nu a fost identificat anterior sau dacă pacientul nu a menționat-o, acesta este deteriorat. În plus, prezența unei structuri metalice în apropierea locului de studiu poate interfera cu obținerea unei imagini clare.

Sarcina - primul trimestru. La pacienții gravide, în locul angiografiei prin rezonanță magnetică, este preferabilă utilizarea metodelor cu ultrasunete.

+7 (925) 66-44-315 - consultări gratuite privind tratamentul la Moscova și în străinătate

Anangiografia cu rezonanță magnetică este un examen vascular inovator.

Una dintre tendințele medicinii generale în ultimii ani este creșterea numărului de pacienți cu boli ale sistemului vascular. Persoanele cu diagnostice de ateroscleroză, anevrism sau tromboză devin tot mai frecvente. Declarația concluziei diagnostice este precedată de o procedură de angiografie. Care este metoda de examinare și ce ar trebui să aștepte pacientul la care a fost prescris?

Ce este angiografia?

Angiografia este un studiu al stării vaselor de sânge, permițând nu numai evaluarea elasticității acestora, determinarea prezenței cheagurilor de sânge, dar și identificarea semnelor de obstrucție sau îngustare a venelor, detectarea sângerărilor și focarelor de infecție în stadiile incipiente.

Anangiografia cu rezonanță magnetică este considerată cea mai sigură și mai informativă modalitate de obținere a datelor privind starea vaselor din zona studiată. Studiul se desfășoară pe echipamente moderne în moduri acceptabile 2D sau 3D. Există o metodă invazivă de diagnostic în care se injectează un agent de contrast în sângele pacientului și o metodă neinvazivă fără utilizarea de substanțe suplimentare.

MP diagnosticul vascular este împărțit în:

• timpul de zbor;
• contrast de fază;
• cu îmbunătățirea contrastului.

De asemenea, MPA diferă în funcție de locație, de exemplu:

• cerebral MRA analizează vasele cerebrale;
• aortografia implică studiul stării aortei și a ramurilor ei;
• arteriografia renală este necesară pentru a confirma dacă excluderea tumorilor și leziunilor rinichilor;
• MRA periferic permite evaluarea arterelor membrelor;
• portografia își propune să studieze vena portalului hepatic;
• flebografia examinează vasele picioarelor, iar MPA fluorescent examinează vasele din oftalmologie.

Când este efectuată angiografia?

Angiografia este efectuată înainte de operație, ca studiu postoperator și metodă de diagnostic pentru boala vasculară suspectată. Dacă pacientul vine cu plângeri despre:

• pierderea regulată a conștiinței
• dureri de cap,
• frecvente amețeli,
• pierderea auzului
• amorțirea membrelor
• hematoame spontane, nu este necesară nicio MRA.

De asemenea, procedura este atribuită după:

• leziuni cerebrale traumatice
• cu o scădere bruscă a acuității vizuale,
• după un accident vascular cerebral
• în caz de tulburări vasculare suspectate de natură diabetică.

Ce face această metodă de diagnosticare?

• Diagnosticarea în timp a zborului permite obținerea de secțiuni ale vaselor perpendiculare pe direcția fluxului sanguin.
• Metoda de contrast de fază face posibilă determinarea vitezei fluxului sanguin.
• MPA cu îmbunătățirea contrastului vă permite să studiați mai detaliat starea vasului prin umplerea acestuia cu un agent de contrast, pentru a obține informații despre amplitudinea vitezei fluxului sanguin.

Decodificarea imaginilor și diagnosticarea poate fi efectuată numai de un specialist care are cunoștințele necesare. Pe imagine, țesuturile și organele de densitate diferită sunt exprimate prin diferite nuanțe ale paletei alb-negru. Sigiliile vor arăta alb în desene, iar lichidul negru. Specialistul evaluează starea vaselor și identifică prezența patologiilor, pe baza localizării ramurii de sânge, a densității secțiunilor individuale ale zonei de studiu, a formei.

Imaginile permit medicului să identifice astfel de anomalii precum:

• modificări ale diametrului vaselor de sânge, îngustarea acestora ca urmare a apariției arteriosclerozei sau a spasmului vascular;
• lipsa fluxului sanguin, indicând dezvoltarea hipertensiunii intracraniene;
• o schimbare în poziția vaselor, vorbind despre neoplasm sau edem tisular;
• modificări ale structurii și structurii arterei carotide;
• expansiunea peretelui vasului în timpul anevrismului.

Imaginile MPA permit nu numai identificarea patologiilor și disfuncțiilor, ci și determinarea lungimii zonei defecte.

Pregătirea pentru angiografia cu rezonanță magnetică

Înainte de procedura nu se recomandă să luați medicamente care pot afecta starea vaselor de sânge sau a vaselor de sânge. Dacă se aplică un agent de contrast în timpul studiului, medicul face pacientul un test alergic. Sunt necesare alte activități pregătitoare.

Cum este procedura?

Un scaner de rezonanță magnetică obișnuită este utilizat pentru a efectua MRA. Procedura, în funcție de tipul de studiu, durează de la 10 minute la o oră. Principala condiție pentru o cercetare de succes este imobilitatea în timpul scanării. Dacă pentru un pacient poziția într-o poziție este dificilă, el este prescris un sedativ pentru imersiune într-un somn scurt.

În timpul studiului, pacientul poate auzi zgomotul emis de echipamentul de lucru. Pentru a reduce disconfortul unor sunete puternice, pacientul este rugat să pună pe căști, prin care medicul va spune persoanei examinate cum se procedează.

Avantajele MRA

• Această procedură de diagnosticare permite specialiștilor să obțină o imagine clară și detaliată a unui vas de sânge fără a utiliza cateterizarea. Acest lucru înseamnă că riscul de leziune a arterelor și complicațiile după procedură este complet exclusă.
• Timpul MRA fără contrast este mult mai mic decât perioada CT sau radiografia, deoarece nu necesită pregătirea prealabilă a pacientului.
• Pentru angiografia MR non-contrast, prețul este mai mic decât scanarea CT a vaselor din cauza absenței necesității de a cumpăra un agent de contrast.
• Metoda este absolut sigură, în timp ce în cazul examenelor CT și X, pacientul este iradiat. Procedura are loc fără dureri și senzații fizice neplăcute, astfel încât poate fi aplicată copiilor și persoanelor cu un prag de durere scăzut.

Cine nu este potrivit pentru această metodă de diagnosticare?

O contraindicație pentru MRA poate fi prezența structurilor metalice sau electronice implantate în organism. Nu există alte obstacole în calea procedurii.

Mulțumesc!

Cererea dvs. a fost acceptată! Veți fi contactat în curând.

Mra ce este

Angiografia cu rezonanță magnetică (MR angiografie) este o metodă de obținere a unei imagini a vaselor de sânge utilizând un imager de rezonanță magnetică. Studiul este efectuat pe tomografe cu o intensitate a câmpului magnetic de cel puțin 1,0 Tesla. Metoda permite evaluarea atât a caracteristicilor anatomice cât și a celor funcționale ale fluxului sanguin.

Conținutul

Esența metodei

Sub influența unui câmp magnetic puternic, rotirile de protoni de nuclee de hidrogen își schimbă poziția și sunt situate de-a lungul axei câmpului magnetic. Efectul unui câmp magnetic și al radiației radiofrecvente asupra protonilor nu este constant, având forța, frecvența și timpul dat, iar protonii, după expunerea la semnalul de frecvență radio, se întorc din nou în poziția lor inițială - așa-numitul "timp de relaxare" (English TR). Efectul unui câmp magnetic și al unui impuls de frecvență radio asupra protonilor nucleului de hidrogen îi determină să se rotească în jurul unor axe noi pentru o perioadă foarte scurtă de timp, care este însoțită de eliberarea și absorbția energiei, formarea propriului câmp magnetic. Înregistrarea acestor schimbări de energie este baza imaginii RMN. Capacitatea unei astfel de schimbări depinde de hidrofilitatea țesuturilor, de compoziția și structura lor chimică. Este practic absent în țesutul osos și cel mai mare din structurile fluide. Metoda de angiografie prin rezonanță magnetică permite obținerea imaginilor vaselor de sânge fără a utiliza agenți radiopatici, deși agenții de contrast speciali bazați pe gadoliniu sunt utilizați pentru a obține o imagine mai clară.

Variante ale MR Angiografie

Timp de Angiografie de zbor - (Timp de zbor, ToF)

Atunci când se efectuează angiografia în timpul zborului, se folosește o secvență de impulsuri "gradient echo" cu un scurt TR (timp de relaxare prin rotație). Secțiunile sunt formate perpendicular pe direcția fluxului sanguin. Un semnal de sânge ridicat este rezultatul unei deversări (vectori) care nu este suprimată între excitațiile de frecvență radio (RF). Spiniile staționare suprimate se supun relaxării incomplete între excitațiile RF, dând un semnal mai mic.

Faza de angiografie de contrast (Phase-contrast, PC)

Phi-contrast angiografia vă permite să evaluați vizual viteza fluxului sanguin; Semnalul conține informații amplitudine și fază. Angiografia angiografică de contrast este de 4 ori mai lentă decât TOF.

Angiografia 4D

Vă permite să separați fazele arteriale și venoase ale fluxului sanguin prin vizualizarea dinamicii sale. Timpul de studiu este semnificativ mai mic comparativ cu alte metode ale MRA.

cerere

Reagenta magnetică este utilizată pentru a diagnostica următoarele boli:

Contraindicații

Există atât contraindicații relative în care desfășurarea studiului este posibilă în anumite condiții, cât și absolut, în care studiul este inacceptabil.

Contraindicatii absolute

• pacemaker instalat (modificările câmpului magnetic pot imita ritmul cardiac).
• implanturile feromagnetice sau electronice ale urechii medii.
• implanturi metalice mari, cioburi feromagnetice.
• clipsuri hemostatice ale vaselor cerebrale (risc de hemoragie intracerebrală sau subarahnoidă)

Contraindicații relative

• pompe de insulină
• stimulente nervoase
• implanturile neferomagnetice ale urechii interne,
• supape de inimă protetice (în câmpuri înalte, cu disfuncție suspectată)
• clemele hemostatice (cu excepția vaselor cerebrale);
• decompensată insuficiență cardiacă
• sarcina (în momentul de față nu există dovezi suficiente privind absența efectului teratogen al câmpului magnetic)
• claustrofobia (atacurile de panică în timp ce apar în tunel nu pot permite studiul)
• necesitatea monitorizării fiziologice

Vezi de asemenea

Rezonanță magnetică: RMN (RMN) - spectroscopie MR

Radionuclid: tomografie computerizată cu emisie fotonică (SPECT) - tomografie cu emisie de pozitroni (PET)

Ecografie ecografică - ecocardiografie - ultrasunete, OBP - ultrasunete a rinichilor - ultrasunete, OMT - ultrasunete a fătului - ultrasunete a gâtului

Wikimedia Foundation. 2010.

Vedeți ce este "MRA" în alte dicționare:

MRA - analiza multiresolvării mat. Organizația MRA International Advertising Association Sursa: http://news.mail.ru/news.html?371173 MRA MRAG angiografie cu rezonanță magnetică... Dicționar de abrevieri și abrevieri

un idiot, bine. este simplu. Despre cine nesemnificativă, disprețuită, trasnică. [Arina Fedotovna:] Viktor Arkadyevich este încă un bărbat... și ce este asta? un fel de gunoi! Și Ostrovsky, Nu stai jos în sania ta... Small Dictionary Dictionary

MRA - asociație interregională navală de aviație de aviație de recunoaștere a aviației rachetă navală... Dicționar de abrevieri a limbii ruse

întuneric - sumbru, sumbru, sumbru, sumbru, sumbru; Comp. Art. mai întunecat... stres rusesc

marmura este marmura... stres rusesc

Marblemanul este un marmorar... stres rusesc

marmura - a, m. Piatra de cristal de diferite culori, folosita de ch. pentru lucrări sculptură și arhitectură. Marmură maro. Marmura roz. Monument de marmură. || Articole realizate dintr-o astfel de piatră. Sute de albire în sala imensă...... Small Dictionary Dictionary

întuneric - ăsta, oh. 1. app. la marmură. || Fabricat din marmură, căptușit cu marmură. Vaza din marmură. Marmură statuie. Sala de marmură. □ Deci, uitând de muzee și de blândețe, în umbra băilor de porfir și a camerelor de marmură, grandeii din Roma și-au întâlnit...... Small Dictionary Academic

Aramstrator - a, m. Muncitor, specialist în finisarea marmurei... Small Dictionary Dictionary

la nivel global - 1. adv. la întuneric. Câteodată el zâmbi plin de rău, se îndreptă spre lateral și rămase singură pe stâncă pentru o vreme. Kataev, Khutorok în stepa. 2. bezl. în sens poveste. Despre prezența întunericului, întunericului. A fost sumbru: ploaia a picurat, vantul a urlat triste, si cu el la distanta in intuneric... Small Dictionary Dictionary

Ce arată angiografia MR a vaselor cerebrale

Angiografia cerebrală este considerată a fi o metodă hardware eficientă pentru examinarea și evaluarea unui pat vascular închis. Ea face posibilă detectarea expansiunii sau îngustării patologice a celor mai mici vase, pentru a determina localizarea tumorilor, cheagurilor de sânge, hemoragiilor și a altor afecțiuni care nu pot fi detectate prin alte mijloace. În plus, procedura se face sub forma unor activități pregătitoare înainte de operația pe creier. Acest diagnostic se efectuează în tratamentul rănilor și a rănilor profunde.

Esența sondajului

Acest tip de diagnostic constă într-o examinare cu raze X a capului, inimii, abdomenului, regiunii cervicale, membrelor și pieptului. În același timp, este vizualizat sistemul venoas, arterial și capilar prin care se efectuează fluxul continuu de sânge.

Angiografia arterelor cerebrale se efectuează după contraste cu artera carotidă, care furnizează în mod activ sânge creierului. Pentru aceasta, medicamentele administrate parenteral conținând particule de iod:

Toate acestea sunt relativ sigure, solubile în apă și rareori produc reacții adverse. Persoanele cu insuficiență renală suferă de aceste medicamente, deoarece riscul de șoc anafilactic cauzat de o reacție alergică la iod crește semnificativ.

Tipuri de angiografie

Există mai multe tipuri populare ale acestui diagnostic. Acestea variază în funcție de:

1. Din metoda de contrast:

• Puncție, în care contrastul cu raze X este injectat direct în vasul studiat.
• Angiografia de cateterizare a creierului asigură furnizarea de contrast prin cateter.

1. Din zona supusă contrastului:

• Angiografia generală, când vasele cerebrale sau măduva spinării sunt mai mici și mai mari, sunt examinate prin aplicarea unui contrast prin intermediul unui cateter la o parte a aortei.
• Selectivitatea (selectivă) se realizează prin introducerea unei radiopacități în vasele de sânge prin metoda puncării sau a cateterului.
• Super selectiv, în care sunt examinate cele mai mici vase de sânge.

  Când este numit

  Angiografia bolilor vasculare ale creierului sau măduvei spinării se efectuează dacă sunt suspectate, precum și dezvoltarea altor boli asociate cu starea patologică a țesutului cerebral.

  • Ateroscleroza, în care vasele se îngustează datorită acumularii plăcilor de colesterol pe pereții vasculari. Prin detectarea patologiei în timp, consecințele grave ale bolii pot fi evitate.
  • Anevrismul.
  • Malformații arteriovenoase.
  • Formarea tromburilor.
  • Angiografia cerebrală este indicată pentru atacurile severe de cefalee, atunci când metodele de diagnostic non-invazive nu dezvăluie adevărata cauză a tulburării.
  • Circularizarea sistematică a capului, conducând la pierderea coordonării mișcărilor.
  • Greata, insotita de ameteli si dureri de cap. Mai ales periculoase sunt atacurile dimineții.
  • Convulsiile cauzate de epilepsie sau leziuni cerebrale traumatice acute.
  • Pierderea repetată a conștiinței fără un motiv aparent.
  • Posibila dezvoltare a cancerului. Primind un model de tumori în 3D, un neurochirurg poate analiza acțiunile lor în avans înainte de operație, ceea ce va scurta timpul intervenției și va spori șansele de succes.
  • Presiune intracraniană ridicată cronică.
  • Zgomot perceput constant, gnash, sună în urechi.
  • Hemoragie intracraniană.
  • Simptome neurologice focale.
  • Eșecul creierului.
  • Hematoame intracraniene.

  Cine conduce

  Atribuirea unei proceduri poate:

  • Neurochirurgul a fost implicat în eliminarea operațională a tulburărilor patologice ale sistemului nervos.
  • Un neurolog specializat în sistemul nervos central. Se ocupă de simptomele bolilor nervoase, de terapia și de prevenirea acestora.
  • Angiosurgeon, diagnostice în ambulatoriu, cum să se pregătească pentru examinare și cum să evite reacțiile negative.
  • Phlebologist, specialist în tratamentul și prevenirea bolilor veninoase cauzate de încălcarea fluxului sanguin.
  • Un radiolog care studiază efectele radiațiilor ionizante și patologiile care sunt asociate cu efectele acestor radiații asupra oamenilor.

  Măsuri pregătitoare

  Înainte de a începe procedura, pacientului i se explică ce este angiografia vaselor cerebrale și cum să vă pregătiți pentru aceasta. Asigurați-vă că testați pentru susceptibilitatea la iod. 2 ml de substanță care conține iod este administrată intravenos și monitorizează bunăstarea umană.

  • Edemul.
  • Tusea.
  • Pruritul.
  • Iritatii.
  • Senzatie de arsura.
  • Roșeață pe piele.
  • durere de cap

  testul de contrast nu se face. Alternativ, este prescris MR-angiografie, unde nu este necesară introducerea mediilor de contrast.

  Înainte de manipulare, pacientul trebuie să facă o serie de examinări de laborator:

  • Teste de sânge și urină.
  • Ecografia rinichilor.
  • Electrocardiograma.
  • Vizitați un anestezist.

  Pre-stabilirea factorului Rh și a grupului de sânge al pacientului în cazul hemoragiei severe în timpul examinării.

  Angiografia creierului nu necesită abolirea terapiei cu medicamente prescrise anterior. Excluse numai fondurile care lucrează pentru subțierea sângelui pentru a preveni sângerarea. Timp de 8-10 ore înainte de procedură, pacientul se abține de la alimente. Cu 4 ore înainte de examinare este interzis să bea apă. Înainte de angiografie, sunt luate obiecte metalice care pot distorsiona imaginile. Cu anxietate puternică, pacientului i se poate administra o injecție liniștitoare.

  Angiografie clasică

  Acest studiu a fost utilizat pe scară largă înainte de apariția CT și RMN. Metoda permite identificarea anevrismelor, tumorilor, lipirea sau îngustarea vaselor de sânge, looparea, locul și natura blocajului. În prezența unor metode mai moderne, angiografia clasică (cerebrală) a vaselor cerebrale și spinării este utilizată mai puțin frecvent.

  Procesul începe cu anestezie locală și introducerea punții în artera carotidă exterioară aproximativ 10 mg de contrast încălzit la temperatura corporală normală. Apoi fotografiați cu o pauză în câteva secunde. Acest lucru permite, într-o secvență clară de evaluare a fluxului sanguin, să se vizualizeze tipul și localizarea patologiei, dacă este cazul.

  Angiografia creierului nu este efectuată în cazul:

  • Intoleranța la particule de iod.
  • Tulburări psihice.
  • Ateroscleroza severă.
  • Hipertensiune.
  • Tromboflebita.
  • Inflamație acută.
  • Bolile infecțioase.
  • Insuficiență renală.
  • Coma.

  Procedura este contraindicată la copii și la femeile însărcinate.

  Angiografia CT a vaselor

  Procesul de pregătire este similar cu angiografia convențională. Pacientul a trecut cu succes domeniul de testare pentru susceptibilitatea la contrastul intravenos cu iod. Apoi razele X se efectuează secvențial. Imaginile creierului care rezultă sunt transformate în modele 3D cu vase de sânge vizibile clar.

  Avantajele acestui studiu includ:

  • Absența intervenției chirurgicale, care, sub forma puncției, se efectuează cu angiografie simplă.
  • O doză redusă de radiații nu afectează negativ corpul.
  • Metoda computerizată extrem de informativă depășește în mod semnificativ angiografia obișnuită.

  CT angiografia creierului este prescrisă pentru stenoză, anevrism, patologii vasculare și tromboză. În clinicile progresive oferă servicii de angiografie CT folosind tomografii computerizate mai avansate.

  Angiografia CT este contraindicată în:

  • Intoleranța la particule de iod.
  • Insuficiență renală acută.
  • Mielom.
  • Aritmie.
  • Tahicardia.
  • Sarcina în orice moment și alăptarea.
  • Tulburări endocrine
  • Diabetul zaharat.
  • Starea comodă.

  MR angiografie

  Funcționarea unui tomograf cu rezonanță magnetică nu se bazează pe raze X, ci pe un câmp magnetic. IR angiografia angiografică a vaselor cerebrale, în funcție de scopul studiului, este efectuată cu succes cu sau fără un agent de contrast.

  Diagnosticul se recomandă să treacă la:

  • Defecte congenitale ale inimii.
  • Terapie anevrismică.
  • Arterita.

  MR-angiografia nu necesită pregătire specială. Pentru a urma o dietă și zile de repaus, nu este necesar să se restricționeze administrarea medicamentelor prescrise anterior.

  Studiul nu se realizează atunci când:

  • Claustrofobie.
  • Prezența implanturilor (stimulatoare cardiace, stimulente nervoase, valvule cardiace protetice etc.).
  • Tulburări psihice.
  • Obezitatea (cu un pacient cu o greutate mai mare de 180 kg se recomandă utilizarea tomografiilor proiectate pentru 400 kg).
  • Insuficiență cardiacă.
  • Sarcina.

  Principalul dezavantaj al unui astfel de studiu este durata procedurii, care durează în medie cel puțin 40 de minute. Pacientul trebuie să stea nemișcat în camera de imagistică. Dacă, datorită anumitor boli, nu este posibilă menținerea imobilității, diagnosticul se efectuează sub anestezie generală.

  Posibile complicații

  Pacientul care a fost prescris de acest examen ar trebui să știe cum se efectuează angiografia vaselor cerebrale, ce este și ce dificultăți se întâlnesc.

  Manifestările nedorite includ:

  • Extravasarea (răspândirea medicală aleatorie). Apare atunci când substanța care conține iod intră în țesuturile situate lângă vasul deteriorat. Acest lucru se întâmplă atunci când o puncție a peretelui venos sau la ruptură ca urmare a presiunii create în timpul administrării medicamentului.
    Dacă introduceți până la 10 ml de fonduri, consecințele nu apar. În cazul ingerării unei cantități mai mari, nu este exclusă dezvoltarea procesului inflamator al pielii sau moartea țesuturilor.
  • Intoleranța la iod este cea mai gravă complicație. Medicamentele radiopatice moderne sunt relativ sigure, ceea ce a redus mult incidența incidentelor neplăcute. Adesea alergiile se manifestă în mod neașteptat.
    Există o senzație de arsură, înroșire, umflături în zona de injectare a preparatelor de iod. Există dificultăți de respirație, letargie, transpirație. Tensiunea arterială scade. Camerele în care se efectuează angiografia arterelor cerebrale sunt furnizate cu medicamente pentru a oferi asistență de urgență în caz de șoc anafilactic.
  • Insuficiență renală acută. Se dezvoltă datorită faptului că contrastul este excretat de către rinichi, adică în mod natural. Dacă funcționarea sistemului renal este afectată, o cantitate mare de substanțe care conțin iod poate provoca ischemia substanței corticale renale și poate duce la exacerbarea bolilor existente. Prin urmare, înainte de procedura cu utilizarea contrastului verificați în mod obligatoriu activitatea sistemului excretor.

  Rezultatele decodificării

  Fiecare tip de nave oferă o imagine specifică a imaginilor care sunt evaluate de un expert. Contururile netede și îngustarea uniformă a lumenilor sunt considerate normale. Radiațiile cu raze X variază în organism, în funcție de densitatea structurilor și a țesuturilor. În imagini, densitatea este afișată în următoarele nuanțe:

  • Țesutul osos din imagine este alb.
  • Navele și lichiorul sunt negre.
  • Substanța creierului este de culoare gri.

  În ciuda neajunsurilor, angiografia creierului este considerată cea mai eficientă metodă de diagnosticare. Numărul copleșitor de pacienți se simte bine după examinare. După observația zilnică în spital, li se permite să plece acasă. Numai în 5% din cazuri există complicații.

  Autorul articolului: Shmelev Andrey Sergeevich

  Neurolog, reflexolog, diagnostic diagnostician

  Rezonanță magnetică angiografică

  MR angiografia este o tehnică progresivă de diagnostic care permite analiza aprofundată a stării arterelor, venelor, capilarelor localizate în diferite organe umane. Diagnosticul se efectuează cu ajutorul unui agent special de contrast. Patologiile vaselor de sânge sunt stabilite nu numai în stadiul progresiv, ci și în stadiul inițial al dezvoltării lor.

  Acest lucru determină alegerea între terapia conservatoare și intervențiile chirurgicale vasculare și tactica tratamentului de curs al pacientului. În plus față de angiografia cu rezonanță magnetică, există o versiune computerizată a acestei proceduri (cate de vase), care completează tomografia convențională. Și, de asemenea, o metodă standard de cercetare pe un fluoroscop digital.

  Domenii de cercetare și diagnostice prezumtive

  angiografia prin rezonanță magnetică este realizată pentru a evalua starea vaselor de sânge din cavitatea abdominală, ficatul, extremitatea inferioară, creier (angiografie cerebrală), pulmonare, arterele renale, coronare (coronare), coloana cervicală, ochi (ochi fluorescenta angiografie).

  angiorezhime RMN folosit in neurologie (boli ale sistemului nervos central si periferic), oncologie (formarea tumorilor maligne si benigne), flebologie (boala venoasă), pneumologie (boala respiratorie), vascular (angio) chirurgie (tratamentul de sânge și limfatice vene și vasele sanguine ). Având o metodă angiografică foarte informativă, permite determinarea prezenței patologiilor și anomaliilor.

  Diagnosticul principal pe care examenul le dezvăluie:

  • proeminența vasculară, mai puțin frecvent a peretelui venoas (anevrism și separarea acestuia);
  • defect congenital (defect) în structura inimii;
  • îngustarea arterelor organelor (stenoză, adesea renală);
  • prezența neoplasmelor vasculare de natură canceroasă și benignă;
  • inflamația vasculară imunopatologică (vasculită);
  • ocluzie oculară cu creșterea colesterolului (ateroscleroză);
  • îngustarea lumenului și a altor boli ale arterelor carotide (displazie fibromusculară, disecția segmentelor arterei);
  • obstrucția (ocluzia) vaselor;
  • afectarea retinei cauzată de hipertensiune arterială (retinopatie hipertensivă).

  Contraindicații și prescripții

  Examinarea cu angiografie nu este practicată, cu următoarele stări psihosomatice ale pacientului. Dacă în corpul uman sunt implantate obiecte medicale: un stimulator cardiac, un implant al urechii interne, cleme hemostatice, proteze articulare metalice, un aparat Ilizarov, bretele fixe.

  Perioada de naștere (agentul de contrast utilizat în angiografia vasculară MR poate afecta negativ starea de sănătate a mamei și a fătului), simptomele psihopatologice ale unei fobii a spațiilor închise și întreruperea funcțiilor vitale de bază ale pacientului (stare gravă). Dacă se recomandă exacerbarea bolilor cronice pentru a amâna examinarea. Ar fi mai bine să o faci în remisie.

  Din inima: sindromul de disconfort în piept (angină pectorală) în stare postinfarknom, reducerea aportului de sânge la nivelul inimii (ischemie în stadiu sever), angina cronică, pe fondul hipertensiunii esențiale (pentru acuratețea rezultatelor necesită mărturia ECG).

  Din organele de viziune:

  • anomalii care nu sunt diagnosticate de oftalmolog;
  • asumarea modificărilor vasculare anormale;
  • înainte de a efectua o operație de corecție vizuală (coagulare cu laser);
  • controlul terapiei.

  Din partea laterală a secțiunii abdominale:

  • sângerare gastrointestinală;
  • tumori de natură diferită;
  • deteriorarea mecanică a cavității abdominale și a spațiului situat în spatele peritoneului;
  • mase goale (chisturi) și tumori (neoplasm, neoplazie, neoplasm) ale pancreasului;
  • pancreatita cronica si complicatiile asociate.

  Din partea plămânilor: descărcarea regulată a cheagurilor de sânge la tuse, neoplasme. RMN-ul vaselor de sânge se efectuează pentru a monitoriza o boală existentă sau pentru a detecta o tumoare, formarea de cheaguri de sânge în artera pulmonară și ca urmare a blocării acesteia (embolie pulmonară sau embolie pulmonară). O astfel de boală poate fi supusă unui tratament inițial deja în modul de examinare, prin introducerea unui anticoagulant cu acțiune directă pentru resorbția unui cheag de sânge.

  • tromboza inflamatorie a peretelui venei (tromboflebita), inflamatia cronica a peretelui venoas (flebita);
  • afectarea mecanică a vaselor picioarelor;
  • blocarea vaselor de sânge cu tromb (tromboembolism), vasoconstricție (endarterită), creșterea multiplă a grăsimilor din interiorul vaselor (ateroscleroză);
  • complicație a diabetului zaharat - SDS (sindromul piciorului diabetic).

  Pe partea creierului si gatului: cap de durere de etiologie necunoscută, somnolență și a scăzut de performanță fără motiv, occipital și dureri de gât, frecvente scurtă pierdere a conștienței (sincopă), prezența unor boli ale creierului în istoria de prejudiciu gâtului. MR angiografia vaselor cerebrale și de gât este considerată a fi cea mai comună procedură de diagnosticare. Recunoașteți modificările patologice ale vaselor de sânge în stadiul inițial, poate doar cu ajutorul angiografiei. Rezonanța magnetică a capului va fi mai puțin informativă.

  Diferența dintre examinarea capului de angiografie RMN și RMN

  Rezultatele IRM ale creierului oferă o perspectivă asupra structurii medulla și a țesutului moale al capului. În cursul acestui examen, se determină bolile cerebrale:

  • tumori de natură malignă și benignă;
  • supurație de țesut inflamator (abces);
  • cavități anormale în țesuturi (chisturi);
  • cheaguri de sânge de origine traumatică (hematoame);
  • prezența excesului de lichid în cap (hidrocefalie sau picături ale creierului);
  • deplasarea sau dislocarea structurilor creierului.

  Angiografia vizează identificarea patologiilor vasculare, pe care RMN convențional nu le poate repara. Principalul lucru care distinge un RMN convențional al capului de o angiografie a creierului este zona de studiu: țesuturi sau vase. Pentru o imagine completă a bolii și pentru a face singurul diagnostic corect, specialiștii medicali recomandă adesea să se supună ambelor examene.

  Pregătirea corespunzătoare pentru procedură

  Ca orice examen hardware, angiografia necesită pregătire preliminară. Este necesar să urmați o serie de recomandări medicale: să excludeți băuturile alcoolice cu două săptămâni înainte de procedură, să refuzați medicamentele subțiete de sânge timp de 5-7 zile. Ar trebui să urmați un test de alergie pentru un agent de contrast cu două zile înainte de examen și să observați un regim de repaus de 12 ore înainte de examinare.

  In plus, testele de sânge sunt efectuate: clinice, biochimice, HIV, Wasserman (sifilis), o analiză cuprinzătoare a sistemului de coagulare a sângelui (hemostasiogram), pentru a determina tipul și Rh, raze x examinare și ECG (electrocardiogramă în cazul cardiace coronariene + US).

  Caracteristicile angiografiei MR

  Deoarece un agent de contrast este utilizat pentru angiografia prin rezonanță magnetică, pentru a preveni reacțiile neprevăzute, se administrează un medicament antialergic (antihistaminic). În plus, ele fac o injecție subcutanată a medicamentului anestezic în zona inciziei intenționate. Copiilor li se oferă o introducere suplimentară a anesteziei pentru a nu sperie copilul și pentru a asigura natura statică a situației sale.

  În incizie se introduce un "manșon" din plastic, cu o supapă hemostatică, care împiedică întoarcerea sângelui (introducere). Pentru a preveni posibile spasme vasculare, injectarea de novocaină se face direct în vas. Mai mult, sub controlul razei X, vasul este cateterizat și se injectează un agent de contrast. După un studiu detaliat, instrumentația este îndepărtată, iar incizia este fixată cu un pansament chirurgical. Intervalul de timp al angiografiei variază de la un sfert de oră la 45-50 de minute.

  Pentru a distruge minim sistemul vascular și pentru a nu utiliza un contrast mare, secțiunea inciziei este întotdeauna localizată în apropierea zonei examinate a corpului. Atunci când angiografia vaselor cerebrale va fi artera brahială, ulnară, subclaviană sau femurală.

  Pentru angiografia coronariană, pliul inghinal sau artera radială de pe încheietura mâinii. Pentru membrele inferioare, zona este determinată de aorta abdominală sau artera femurală. La discreția specialistului medical, agentul de contrast poate fi aplicat de mai multe ori în timpul studiului.

  După procedură

  Examinarea corectă din punct de vedere tehnic cu regimul angiografic, ca regulă, nu provoacă complicații grave. Hemoragiile (hematoamele) care nu dăunează sănătății pot apărea în zona inciziei. Reacție alergică posibilă la contrast, amețeală, slăbiciune generală, cauzată de anxietate.

  Pacientul este recomandat să se odihnească complet, să nu aibă experiențe nervoase, să limiteze tensiunea fizică. În cazul unui proces lent de recuperare sau în prezența unor perturbări semnificative în organism (hipertermie, pierderea sensibilității, afectarea funcționalității renale sau cardiace, etc.), spitalizarea este necesară.

  Ce este un MRA pentru cercetarea creierului?

  Diagnosticarea manipularii studiului vaselor cerebrale cu IRM este numită și angiografia cu rezonanță magnetică (MRA). Aceasta este metoda cea mai corectă și cea mai sigură de diagnosticare. Vă permite să vedeți vasele de sânge ale creierului, trăsăturile lor anatomice și posibilele defecte funcționale. MRA a creierului ajută la identificarea patologiei vasculare într-un stadiu incipient de dezvoltare. Diagnosticul de cea mai bună calitate este obținut pe dispozitive cu o intensitate a câmpului magnetic de 1 Tesla. Iată un alt articol despre tipurile de RMN.

  Principiul de funcționare a MRA

  În sistemul circulator al creierului, arterele și venele joacă rolul principal. Arterele transporta sânge îmbogățit cu oxigen în creier, iar venele efectuează flux sanguin, aproape fără oxigen. În timpul examinării, întregul sistem circulator al creierului este scanat.

  Este deosebit de eficient metoda de examinare a sistemului de alimentare cu sânge cu tomograf în studiul arterelor carotide, vertebrale și intracerebrală. Această metodă este deosebit de sensibilă la fluxul de sânge în mișcare. MR angiografia, spre deosebire de alte metode de diagnosticare, este capabilă să dezvăluie procesele de stenozare (îngustarea lumenului) și ocluzive (disruptive) în artere. Cu cât aceste probleme sunt detectate mai devreme, cu atât mai eficient poate fi tratamentul.

  Activitatea RMN se bazează pe utilizarea câmpului magnetic de înaltă frecvență. Sub influența sa, atomii de hidrogen devin activi. Soluții apoase, una dintre componentele cărora este hidrogenul - baza corpului uman. De aceea, imagistica prin rezonanță magnetică arată în mod clar toate structurile în care este prezent hidrogenul. Expunerea la un câmp magnetic este inofensivă pentru oameni, deci cercetările se pot face de câte ori este necesar.

  În sistemul circulator al creierului, arterele și venele joacă rolul principal.

  Tomograful scanează țesutul la nivel celular și transmite informații computerului. Datele primare utilizând algoritmul pentru crearea unei proiecții a intensității maxime (MPI) sunt convertite în imagini tridimensionale. Vasele de sânge (sau mai curând, fluxul sanguin în ele) au o intensitate crescută a semnalului reflectat, iar țesuturile înconjurătoare sunt mai slabe.

  Datorită acestui fapt, toate caracteristicile și defectele vaselor de sânge devin vii vizibile, este posibil să se obțină o imagine a vaselor cerebrale în orice plan. Adică, restaurarea imaginii grafice în modul 3D vă permite să vedeți navele într-un aranjament spațial. Aceasta permite recunoașterea cheagurilor de sânge, vasoconstricție sau dilatare, plăci aterosclerotice, anevrisme și hematoame.

  Diferența dintre un MRI obișnuit și un MRA este doar în faptul că în acest din urmă caz ​​se folosesc programe speciale de calculator care sunt generate special pentru afișarea vaselor de sânge. MR angiografia face posibilă examinarea alimentării cu sânge a creierului în timp. Este foarte important pentru diagnosticarea bolilor foarte grave, cum ar fi accidentul vascular cerebral.

  Deseori, cercetările sunt efectuate cu ajutorul unui agent de contrast, pentru a primi cele mai fiabile rezultate și imagini. Contrastul se administrează intravenos, substanța se dispersează în sistemul circulator uman, incluzând - în vasele creierului. Există 2 tipuri de agenți contrastanți: pe bază de iod și pe bază de gadoliniu. Iodul provoacă reacții alergice la unii pacienți, în timp ce gadoliniul este hipoalergenic. Iată un alt articol: despre RMN-ul hipofizar cu contrast.

  Indicatii pentru efectuarea examinarilor cerebrale MRA

  Angiografia cu rezonanță magnetică a creierului este atribuită în situațiile în care se suspectează că "vinovatul" problemei este patologia vasculară sau tulburările de aprovizionare cu sânge cauzate de orice alte motive. Acestea sunt următoarele simptome și condiții:

  • frecvente dureri de cap;
  • amețeli;
  • pierderea auzului sau a vederii (totală sau parțială);
  • tinitus;
  • dureri de gat;
  • recurente (fără nici un motiv aparent) grețuri și vărsături;
  • tulburări vasculare în diabetul zaharat;
  • accidente vasculare cerebrale și condiții pre-accident vascular cerebral;
  • suspiciunea unei tumori de orice etiologie;
  • boli ale sistemului cardiovascular;
  • leziuni la cap;
  • ajustarea eficacității tratamentului.

  Angiografia utilizând tomograful se efectuează în funcție de indicații la orice vârstă.

  Contraindicații pentru diagnostic

  Angiografia utilizând tomograful se efectuează în funcție de indicații la orice vârstă.

  Din păcate, unele boli pot fi contraindicații pentru o procedură de diagnostic MPA. Acest tip de diagnostic nu poate fi efectuat:

  • în prezența bolilor infecțioase sau inflamatorii;
  • în perioade acute de boală mintală;
  • cu insuficiență cardiacă existentă;
  • în caz de alergie la medicamente care conțin iod și iod (când se efectuează cercetări cu ajutorul unui agent de contrast);
  • cu insuficiență hepatică sau renală decompensată;
  • dacă în corpul pacientului există implanturi realizate din aliaje metalice, structuri ortopedice în timpul osteosintezei, proteze metalice;
  • cu un stimulator cardiac implantat sau cu o pompă de insulină;
  • în încălcarea coagulării sângelui;
  • la pacienții cu o greutate mai mare de 150 kg;
  • în timpul sarcinii și alăptării.

  Trebuie remarcat faptul că structurile din titan, cupru și ceramică pe corp (sau în interiorul acestuia) nu sunt contraindicații pentru procedură. Toate celelalte metale (sau aliajele lor) aflate sub acțiunea unui câmp magnetic se pot pune în mișcare și pot provoca leziuni ale țesuturilor și organelor. Dacă pacientul are o teamă de spațiu închis (claustrofobie), studiul este efectuat sub anestezie generală.

  Ce este posibil să se identifice cu MRA?

  În cursul acestei proceduri de diagnosticare, următoarele boli și patologii ale vaselor cerebrale pot fi vizualizate:

  • defecte ale anevrismului (proeminența patologică a peretelui vascular într-o zonă separată);
  • separarea pereților vaselor;
  • deformarea vasculară (expansiune sau contracție patologică);
  • anomalii ale dezvoltării vaselor de sânge (asimetria ramificării lor, reajustarea excesivă a rețelei vasculare etc.);
  • să identifice starea inelului emisferic vascular;
  • determină starea arterelor în cortexul cerebral;
  • vezi funcționarea venei craniene.

  Vizualizarea tuturor celor de mai sus vă permite să specificați prevalența procesului patologic și, în prezența anumitor simptome, garantează formularea unui diagnostic precis.

  Acțiuni pregătitoare

  Examenul durează aproximativ 30 de minute.

  Nu este necesară pregătirea specială pentru procedura de diagnostic utilizând tomograful de rezonanță magnetică. Dacă în timpul acestei manipulări de diagnoză este necesară introducerea unui contrast, sunt necesare următoarele acțiuni:

  • efectuarea de teste pentru alergii la medicamente care conțin iod;
  • efectuarea testelor de urină și sânge;
  • Eliminarea ECG;
  • consultarea terapeutului.

  Este de dorit să aveți la îndemână rezultatele altor metode de diagnostic efectuate mai devreme pentru examinarea creierului (dacă există). Inclusiv - rezultatele procedurilor anterioare MRA. Dacă din orice motiv trebuie să efectuați un studiu sub anestezie generală, trebuie să informați anestezistul despre alergia la medicamente. În plus, înainte de anestezie trebuie să se respecte postul de 6-8 ore.

  Pentru a vă asigura că rezultatele examinării sunt cât se poate de exacte, nu se recomandă utilizarea băuturilor alcoolice și medicamentelor cu diluție sanguină cu o săptămână înainte de manipularea diagnosticului.

  MRA tehnica de cercetare creierului

  Înainte de procedură, pacientul trebuie să îndepărteze toate bijuteriile metalice. Hainele nu ar trebui să aibă butoane metalice sau alte elemente decorative. Pacientul este plasat pe o canapea, un agent de contrast este injectat intravenos, iar canapeaua este împinsă orizontal în dispozitiv. În timpul manipulării diagnosticului, medicul poate menține comunicarea bidirecțională cu pacientul.
  

  Examenul durează aproximativ 30 de minute. În tot acest timp pacientul trebuie să stea nemișcat. După terminarea procedurii, pacientul iese din anestezie sub supravegherea unui medic (dacă se utilizează anestezia). Specialistul care a efectuat studiul analizează imaginile rezultate și emite o concluzie (împreună cu imaginile și discul). Procedura de examinare este complet nedureroasă și nu afectează starea de bine a pacientului.

  MRA este o metodă inovatoare non-chirurgicală pentru diagnosticarea vaselor cerebrale. Efectuarea acestui examen asigură diagnosticarea precisă și numirea în timp util a unui tratament adecvat.