Cum să restabilești vorbirea după un accident vascular cerebral: exerciții, predicții

Din acest articol veți afla: cum este recuperarea discursului după un accident vascular cerebral, ce pot fi tulburări de vorbire și cum sunt reversibile. Ce trebuie să faceți pentru a maximiza viteza și recuperarea completă a vorbirii.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".

Disfuncția vorbelor este una dintre cele mai frecvente manifestări și consecințe ale stroke-ului ischemic și hemoragic. Experții numesc această tulburare afazie. Poate fi diferită în ceea ce privește severitatea, durata și reversibilitatea - de la dificultăți ușoare pe termen scurt, cu pronunțarea cuvintelor individuale la o lipsă completă și pe tot parcursul vieții, după un accident vascular cerebral.

Cât de bine se recuperează discursul și dacă pacientul va vorbi deloc după un accident vascular cerebral depinde de trei factori:

1. Cât de puternic sunt afectate zonele creierului responsabile pentru funcția de vorbire - cu cât este mai mare amploarea accidentului vascular cerebral, cu atât este mai greu afazia.
2. Din actualitatea și caracterul complet al măsurilor de tratament și de reabilitare: mai devreme tratamentul cuprinzător și cuprinzător este început, cu atât mai bine este recuperarea.
3. Ce fel de centru de vorbire este afectat și ce fel de afazie într-un pacient - afazia motrică este cel mai bine tratată, iar senzoriala este adesea ireversibilă, persistă pentru viață (mai multe detalii despre tipurile de afazie - mai târziu în articol).

Restaurați vorbirea normală după un accident vascular cerebral, chiar dacă a fost complet pierdut. Dar este greu de anticipat cât de completă va fi recuperarea pentru un anumit pacient. Procesul de reabilitare poate dura de la câteva zile la câțiva ani, necesită mult efort din partea pacientului și clase regulate.

Este mai bine să fii tratat sub supravegherea specialiștilor: un neuropatolog, un rehabilitolog și un vorbitor-terapeut.

De ce recuperarea depinde de o varietate de tulburări de vorbire?

Cele mai importante centre de vorbire ale creierului (Broca și Wernicke) sunt situate în regiunea frontalotemporală a emisferei stângi (la dreapta).

Odată cu înfrângerea diferitelor locuri din creier, există diferite tulburări de vorbire. În funcție de acestea, se disting următoarele tipuri de afazie:

• Sensorial - centrul Wernicke este afectat în zona dintre lobii parietali și temporali. O persoană nu înțelege, nu creează un discurs semnificativ și, prin urmare, nu poate conduce un dialog sau o poveste, deși pronunția cuvintelor individuale care nu sunt legate între ele nu este încălcată.
• Motocicletă afectată de Brock în zona dintre lobii frontali și temporali. Pierderea vorbirii este cauzată de incapacitatea pronunțării cuvintelor - persoana înțelege discursul adresat și dorește să spună, dar nu poate să o facă.
• Semantic - capacitatea de a înțelege și de a pronunța construcții de vorbire care sunt complexe în sensul și sunetul a fost pierdută, dar abilitatea de a vorbi cu propoziții semantice simple a fost păstrată.
• Amnesic - o persoană poate vorbi în mod normal, dar uită numele și cuvintele individuale, prin urmare, în timpul unei conversații, nu le poate spune.

Tulburările de vorbire senzoriale sunt cele mai periculoase și restabilite prost - capacitatea primitivă de a pronunța cuvinte separate care nu au legătură între ele pot rămâne pentru o viață. Afazia motorului este mai bine eliminată - chiar dacă pacientul și-a pierdut complet vorbirea, se poate recupera complet.

Reguli și înțelegeri generale

Pentru a restabili discursul după un accident vascular cerebral, este necesar un complex de măsuri:

• Cerere precoce de îngrijire medicală (în primele ore după debutul bolii).
• Suport pentru medicamente.
• Clase cu terapeut de vorbire.
• Exerciții speciale care restabilește pronunția.
• Metode auxiliare de tratament: fizioterapie, chirurgie, terapie cu celule stem.

De mare importanță este mediul în care este pacientul. Rudele și anturajul său ar trebui să promoveze procesele de recuperare. La urma urmei, de fapt, un adult care și-a pierdut discursul, ca un mic copil, trebuie să reînvețe să vorbească.

Pentru aceasta aveți nevoie de:

1. Mediul calm, eliminând stresul, entuziasmul, zgomotele puternice și zgomotul.
2. Interesul și dorința de a restabili abilitățile de vorbire.
3. Comunicarea constantă - chiar dacă pacientul nu reacționează deloc la tratamentul și vorbirea, ar trebui să audă. Discutați cu pacientul, între ei, și în timp, creierul va începe nu numai să perceapă, ci și să reproducă în mod independent ceea ce aude.
4. Procesul de reabilitare ar trebui să cuprindă mai multe etape succesive, care sunt responsabile pentru restaurarea treptată a diferitelor abilități, cum ar fi înțelegerea discursului, pronunțarea sunetelor, cuvinte, fraze, fraze, cuvintele extinse semnificative și îmbunătățirea pronunțării.
5. Durata etapelor de reabilitare poate fi diferită (zile, săptămâni, luni și chiar ani).
6. Nu puteți opri rezultatul obținut.

Cum este recuperarea

Este important să înțelegeți că este nevoie de timp pentru a restabili vorbirea, precum și orice pierdere a funcțiilor creierului cauzată de accident vascular cerebral. Procesul de reabilitare în afazie senzorială (72%) apare încet și treptat, pas cu pas, când abilitatea de a vorbi se extinde cu fiecare zi sau lună. În afazia motorică, apare mai frecvent recuperarea spontană a discursului (65%) - o persoană timp de câteva săptămâni nu obține rezultate ale tratamentului, după care survine o îmbunătățire semnificativă (de exemplu, el nu poate spune nimic și după câteva luni imediat vorbește).

Recuperarea maximă a vorbirii survine în primul an după un accident vascular cerebral, dar durează până la 3-5 ani. După această perioadă, încălcările existente persistă pe viață.

Reabilitarea funcțiilor de vorbire ar trebui să fie încăpățânată, dar sistematizată. Este imposibil să exersați prea mult și să nu lucrați suficient pe voi înșivă. Cel mai bine este alternarea perioadelor de practică activă (exerciții de pronunție, de lucru cu un vorbitor-terapeut) cu odihnă.

Durata orelor crește treptat - de la câteva minute în primele zile după stabilizarea stării pacientului la 1-2 ore în 4-5 săptămâni. Această regulă se aplică și în cazul unor activități cum ar fi ascultarea de vorbire, muzică și vizionarea programelor TV - acestea ar trebui, de asemenea, să fie limitate în timp și alternate cu perioadele de odihnă.

Asigurați-vă că ați contactat specialistul - terapeut de vorbire, neuropatolog, reabilitolog. Cu ajutorul lor, vorbirea se va recupera mai bine și mai repede.

Scanarea CT a accidentului ischemic în zona Wernicke. Și - centrul unui accident vascular cerebral ischemic în primele ore; B - transformarea hemoragică a unui accident vascular cerebral în ziua 3

Spectacol ajutor terapeut

Înainte de a recupera discursul după un accident vascular cerebral, pacientul este consultat de un terapeut de vorbire apasiolog. Specialistul va determina natura afaziei și va elabora un program individual de reabilitare, ținând cont de încălcările existente. Cu această abordare, aproximativ 25-30% dintre pacienții cu tulburări de vorbire severe încep să vorbească la externarea spitalului. Elementele de clasă ar trebui continuate să fie efectuate în mod independent la domiciliu, dar periodic (săptămânal sau lunar) pentru a participa la un discurs terapeut pentru corectarea activităților de reabilitare.

Principalele metode și principii ale terapeutului de vorbire, care trebuie luate în considerare la auto-reabilitare la domiciliu:

• Definiția reacției la o voce tare și silențioasă.
• Creșterea treptată, complexitatea sarcinilor și sarcinilor.
• De la simplu la complex - numai după ce stăpânirea unor funcții mai puțin complexe (înțelegerea și pronunțarea sunetelor) poate începe să stăpânească mai construite discursuri complexe (cuvinte, propoziții).
• Asigurați-vă că urmați nu numai pronunțarea, ci și înțelegerea semnificației cuvintelor rostite.
• Este necesar să se ia în considerare interesul pacientului în subiectul studiat - să se vorbească despre ceea ce este interesant pentru pacient.
• Utilizați tehnica - începeți singur sintagma și pacientul o termină.
• Pentru a folosi trucuri muzicale - cântarea pacientului împreună cu cântecele sale preferate ajută la restaurarea rapidă a vorbirii conversaționale.
• Combinația de desen cu pregătire de pronunție este ceva pe care pacientul nu îl poate pronunța, el trebuie să deseneze.

Toate aceste tehnici au un efect pozitiv asupra restaurării centrelor de vorbire ale creierului.

Un card de comunicare ajută pacienții cu afazie să comunice cu alții. Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Exerciții utile

Toți pacienții cu afazie după un accident vascular cerebral trebuie să efectueze exerciții de restaurare speciale, indiferent de tipul lor. Acest lucru se datorează faptului că în afazia de 85-90% se amestecă - senzor-motor. Prin urmare, exercițiile care îmbunătățesc activitatea sistemului muscular implicat în pronunție sunt prezentate tuturor pacienților.

Tehnici și exerciții eficiente:

• Rolați și maximă întindeți buzele sub forma unui tub (ca un sărut) și țineți-o în această poziție timp de 5-7 secunde. Repetați de 5-10 ori.
• Buza de fund, prindeți partea superioară și trageți-o până la maxim. Relaxați-vă și repetați acțiunea de 5-10 ori.
• Buza superioară, prindeți fundul și strângeți-o cât mai mult posibil timp de 3-5 secunde. Repetați de 5-10 ori.
• Deschideți gura, capul și gâtul, trageți înainte, împingeți limba cât mai mult posibil din gură. Țineți această poziție pentru câteva secunde. Reveniți la poziția normală și repetați exercițiul de 5-10 ori.
• 5-10 ori lingeți partea superioară și apoi buza inferioară, mai întâi de la dreapta la stânga, apoi de la dreapta la stânga.
• În mod repetat, linge-ți buzele cu limba într-un cerc (superior și inferior) în ambele direcții.
• Învârtiți limba sub forma unui tub, ieșiți în această poziție a cavității bucale.
• Cu gura închisă, împachetați limba în sus și încercați să ajungeți la cerul dur și apoi la cerul moale.
• Închideți gura astfel încât buzele să fie închise și dinții să fie deschiși. Efectuați mișcări circulare ale limbii dintre buze și dinți, mai întâi în partea stângă, apoi în direcția dreaptă.
• Întoarceți-vă limba împotriva cerului dur, astfel încât sunetul să semene cu sunetul unui cal alergător.
• Lipiți limba cât mai mult posibil din gură și faceți un sunet șchiopătător (ca un șarpe).
• Închideți gura și încercați să zâmbiți prin deschiderea buzelor și afișarea tuturor dinților. Repetați un zâmbet, dar nu deschideți buzele și nu arătați dinți.
• Scoateți limba și încercați alternativ să ajungeți până la vârful nasului și până la bărbie.
• Aruncă-ți sărutul cu un zgomot puternic.

Amintiți-vă că oricare dintre exerciții trebuie să fie efectuată nu o singură dată, ci de mai multe ori (5-10 ori în timpul unei sesiuni).

Exercițiul de afazie

Metode suplimentare

Lucrarea de percepție și pronunțare a vorbirii este cea mai importantă, dar nu singura parte a recuperării vorbirii. Dacă este necesar, trebuie utilizate:

1. Terapia de droguri - medicamente care restabilește circulația sângelui și activitatea celulelor creierului (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fizioterapie - terapie electropulsă, miostimulare, acupunctură, masaj al limbii și mușchilor faciali și alte tehnici.
3. Chirurgie - intervenții vasculare și neurochirurgice care îmbunătățesc circulația sângelui și funcționarea celulelor creierului.

perspectivă

Cele mai grave tulburări de vorbire apar cu accidente vasculare extinse care afectează regiunea frontal-temporală-parietală (bazinul arterei cerebrale medii) în emisfera stângă a creierului la persoanele drepte sau la emisfera dreaptă la persoanele stângi. În medie, sub rezerva respectării tuturor recomandărilor specialiștilor de către pacienții supraviețuitori, se restabilește discursul pierdut după un accident vascular cerebral:

• După accidente vasculare severe - 55%.
• Pentru atacurile de severitate moderată - 76%.
• În forme mai ușoare ale bolii - 92%.

Dacă nu vă angajați în reabilitare, probabilitatea generală de recuperare este de numai 15%.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină".

Accident vascular cerebral - tipuri de anomalii

Ca urmare a unui accident vascular cerebral, circulația sângelui este perturbată în creier. Este însoțită de deteriorarea sistemului nervos central cu complicații ulterioare ale funcției cerebrale.

În majoritatea cazurilor, o persoană se confruntă cu o tulburare de vorbire în timpul unui accident cerebral, are dificultăți în pronunțarea sau înțelegerea acesteia.

Aceasta se dovedește a fi o mare problemă psihologică pentru pacient și pentru rudele sale. Cu metoda corectă de tratament, perioada de reabilitare este mai rapidă și mai eficientă.

Locul de amplasare a centrelor de vorbire în creier

Creierul este cel mai important organ al sistemului nervos central al unei persoane. Nucleul, localizat în tulpina creierului, trimite impulsuri unor departamente care efectuează comenzi motoare. Printre ei sunt nervii care sunt implicați în crearea de vorbire.

Localizarea zonelor de vorbire datorită emisferei dominante. Pentru persoanele care dețin în cea mai mare parte mâna dreaptă, centrele sunt situate în emisfera stângă. La stângaci - în dreapta.

În partea inferioară a lobului frontal se află centrul lui Broca, care participă la procesul de reproducere a vorbirii. Această zonă a creierului este responsabilă de procesul de articulare a discursului, reduce mușchii organelor care formează vorbirea.

Centrul Brock și Wernicke din creier

Zona lui Broca acoperă procesul de construire a propozițiilor, ordinea corectă a cuvintelor, secvența de afirmații. În cazul încălcării muncii din această zonă, o persoană încetează să-și exprime gândurile în mod clar. Capacitatea de a înțelege vorbirea este păstrată.

Zona Wernicke este situată în partea din spate a gyrusului temporal, responsabilă de înțelegerea limbii orale și scrise. Este centrul auditiv, capabil să analizeze și să compare ceea ce aud.
Există și alte centre auxiliare de vorbire, care sunt situate pe diferite părți ale cortexului cerebral. Ei sunt responsabili pentru gândirea logică, abilitatea de a izola ideea principală a textului, de a citi, de a identifica sunetele.

La persoanele care au suferit un accident vascular cerebral, pot fi observate tulburări de vorbire de două tipuri.

Accident vascular cerebral este o boală care poate apărea fără niciun motiv aparent. Câți sunt în spital cu un accident vascular cerebral - etape și tratament în funcție de gravitatea bolii.

Despre tratamentul accident vascular cerebral ischemic cu medicamente, citiți aici.

Accident vascular cerebral hemoragic este o boală insidioasă care poate fi fatală. Aici http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html informații detaliate despre consecințele posibile ale unui accident vascular cerebral.

ataxiophemia

Se întâmplă cu înfrângerea structurilor subcortice ale creierului.

Aceasta este o încălcare a pronunției cuvintelor din cauza disfuncției articulației, a structurii fonemice, a respirației vocale, a intonării.

Rezultatul este că discursul unei persoane devine neinteligibil.

Există o salivare crescută, o încetinire a pronunțării, o slăbire a articulației. Mușchii feței devin mai puțin mobili, ducând la o denaturare a sunetelor vorbite. În acest caz, pacientul înțelege vorbirea, este capabil să scrie și să citească.

Există patru tipuri de dizartrie:

1. o boală ușoară, în care simptomele disartriei sunt detectate doar de un specialist;
2. discursul este ușor de înțeles pentru ceilalți, dar există defecte în pronunție;
3. discursul este neinteligibil, ușor de înțeles doar de un cerc restrâns de oameni;
4. grad sever de dizartrie, caracterizat de lipsa de vorbire.

afazie

Boala se caracterizează prin încălcarea completă sau parțială a activității de vorbire, păstrând în același timp auzul și articularea. Creierul primește un impuls nervos insuficient pentru a exprima un gând prin organele de vorbire. În funcție de localizarea leziunii și de disfuncțiile identificate, afazia este împărțită în mai multe tipuri:

Motor afazie

Observată cu afectarea părților superioare ale arterei principale a creierului.

Principalele organe de vorbire își păstrează funcționalitatea, dar pacientul este dificil de administrat.

În formă ușoară de afazie motorică, abilitatea de a pronunța cuvinte și propoziții este reținută.

În vorbire, există o schimbare în secvența de prezentare, o încălcare a ordinii cuvintelor și a formelor lor. Este dificil pentru o persoană să pronunțe anumite sunete consonante, pronunță cuvinte simple prin silabe. În același timp, înțelesul de mai sus este clar.

Pentru formele mai severe de afazie motorică, este caracteristică o afectare completă a vorbirii după un accident vascular cerebral. Pacientul nu este capabil să construiască cuvinte, poate pronunța doar vocale. Discursul altor oameni înțelege.

Tratamentul ar trebui să înceapă la o săptămână după un accident vascular cerebral. Pentru aceasta este suficient să încerci să pronunți cuvinte simple, să cânți cântece.

Afarație senzorială

Boala apare din cauza înfrângerii zonei Wernicke. Se caracterizează printr-o pierdere completă sau parțială a înțelegerii vorbelor. Funcția auditivă este păstrată.

Pacientul este capabil să reproducă fragmente de cuvinte, sunete individuale care nu au o legătură semantică între ele. Există probleme cu citirea, scrierea și numărarea.

Pacientul intră într-o stare de entuziasm, gesticulând activ cu mâinile. Pot urma instrucțiunile (gura deschisă, întoarceți capul, stați jos). Poate repeta cuvinte simple, dar nu găsește în ele semnificație. Într-un discurs adresat lui, aude sunete incoerente. A pierdut capacitatea de a citi și de a scrie.

Dacă se distruge regiunea parietală a emisferei stângi, se observă dezorientarea în spațiu.

Afazia senzorială se poate manifesta într-o formă ușoară, apoi o persoană învață cuvinte și expresii de zi cu zi. Dificultatea tratamentului constă în lipsa înțelegerii vorbelor.

Dinastie afazie

Aceasta se datorează înfrângerii zonelor frontale posterioare ale emisferei dominante.

Caracterizată de lipsa de redactare a textului.

Pacientul nu poate construi mental o propoziție și să o reproducă oral. Procesul de gândire distorsionat.

O persoană confundă forma cuvintelor, folosește propoziții simple, fraze tipare, schimbă sunete în locuri.

Afazia dinamică se caracterizează prin expresii spontane. Structura textului și integritatea semantică a celor încălcate, pronunțate doar fragmente de fraze. Pacientul uită cuvinte, încearcă să preia un sinonim sau să explice ce vrea el în alte moduri.

În forma ușoară a bolii, o persoană este capabilă să înțeleagă limba lentă vorbită. Dar, în timp ce accelerăm ritmul conversației, pacientul își pierde sensul declarației. Când răspundeți la o întrebare, folosiți aceleași cuvinte pe care le-a spus interlocutorul.

O formă mai complexă de afazie dinamică conduce pacientul într-o stare inertă. Există dificultăți în înțelegerea unor fraze lungi. Discursul poate fi complet absent. Pacientul nu are nici un interes în ceea ce se întâmplă în jurul lui.

Pentru a restabili secvența de gândire, terapeutul vorbitor propune descrierea imaginilor și imaginilor conexe. Diferitele povești și dialoguri sunt elaborate împreună cu pacientul, ca urmare a faptului că abilitatea de a planifica vorbirea este returnată.

Accidentul vascular cerebral este una dintre cele mai frecvente cauze de deces la oameni din întreaga lume. Semnele de accident vascular cerebral la femei și metodele de prevenire sunt descrise în detaliu în articol.

Cum este perioada de recuperare pentru un pacient după un accident vascular cerebral, vom spune mai departe.

Acustică Mentală Afazia

Este asociată cu întreruperea părților medii și posterioare ale părții temporale a creierului.

Caracterizat printr-o scădere a memoriei auzului. Capacitatea de a păstra și procesa cantitatea necesară de informații este pierdută.

Interpretarea de către pacient a sensului figurativ al cuvintelor este distorsionată, sensul textului este pierdut. Caracterizată prin repetări multiple ale unui singur cuvânt.

Atunci când comunică, pacientul poate uita designul de sunet al cuvintelor, poate fi explicat folosind sinonime. Parafazia verbală domină în vorbire. De exemplu, în loc de cuvântul "masă" o persoană spune "scaun" sau "canapea."

Citirea și scrierea salvate parțial. Repetarea textului este dificilă din cauza incapacității de a păstra informațiile în memorie. Complexitatea contului apare atunci când se efectuează sarcini aritmetice pe cale orală.

Amfasie amnestică

Deviația apare odată cu înfrângerea regiunii temporale inferioare.

Este considerat cel mai "blând" tip de afazie. Caracterizată de conștientizare, adecvarea vorbirii.

Pacientul își păstrează funcțiile intelectuale, mentale și auditive.

Principala caracteristică a afaziei amnetice este dificultatea de selectare a cuvintelor atunci când comunicăm. Pacientul uită numele și numele obiectelor, dar le poate descrie cu ajutorul adjectivelor și verbelor.

Total afazie

S-au manifestat imediat după accident vascular cerebral ischemic.

Pacientul își pierde capacitatea de a reproduce și de a înțelege vorbirea, în timp ce funcția auditivă nu se schimbă.

Sensibilitate redusă. O persoană nu mai recunoaște vorbirea scrisă și orală, gesturile, articularea, sunetele. Rămâne abilitatea de a pronunța sunete individuale, tuse, moo.

Pentru leziunile focale mai grave la un pacient, brațul drept este paralizat. Comportamentul general este pasiv.

Afazia totală se poate transforma în forme mai complexe, astfel încât tratamentul începe imediat după detectarea anomaliilor.

Deteriorarea oricărei părți a creierului poate afecta negativ activitatea sistemului nervos central.

O persoană care a suferit un accident vascular cerebral are nevoie de atenția și grija celor dragi. Încercați să arătați răbdarea pacientului. Înconjurați-l cu emoții pozitive, iar procesul de tratament se va accelera semnificativ.

Cum pot restaura vorbirea după un accident vascular cerebral

Accident vascular cerebral este o boală foarte gravă în care fluxul de sânge este deranjat și nu este neobișnuit atunci când duce la perturbarea creierului. Violațiile depind de locul accidentului, astfel încât pacientul poate suferi o pierdere a funcției motorului, a discursului și a funcției vizuale.

Întrucât subiectul nostru este astăzi pierderea vorbirii după un accident vascular cerebral, vom vorbi despre aceasta în detaliu. O tulburare de vorbire după un accident vascular cerebral se numește afazie. Afazia după accident vascular cerebral este o complicație foarte frecventă. Consecințele unui atac pot fi atât cronice, cât și pe termen scurt, deoarece există o perturbare a vorbirii în timpul unui accident vascular cerebral. Leziunea afectează lobii din zonele prefrontale. Recuperarea vorbirii după un accident vascular cerebral este posibilă, dar reabilitarea este un proces foarte lung, pentru că vom re-invata literalmente o persoană să vorbească.

În funcție de tipul de tulburare, neurologul și terapeutul vorbitor stabilesc cel mai bun tratament care va da un efect mai mare.

Tipuri de afazie

Există mai multe tipuri de afazie, ele sunt separate în funcție de stadiul de dezvoltare a complicațiilor, să le examinăm în detaliu:

• Total afazie. Această etapă se dezvoltă în primele zile. Pacientul are dezorientare, există o tulburare de vorbire după un accident vascular cerebral. Există caderi temporare ale memoriei.
• Motor afazie Cu condiția furnizării unei îngrijiri medicale adecvate, afazia totală se înlocuiește cu motorul. În această etapă, pacientul începe să perceapă vorbirea din afară, dar încă nu poate răspunde. În cel mai favorabil caz, pacientul are un discurs incoerent și confuz.
• Afarație senzorială. Cu această încălcare, funcția de vorbire este blocată doar parțial, de exemplu, analiza vorbirii este întreruptă, pacientul încetează să perceapă silabe individuale, sunete, cuvinte, chiar și fraze întregi. Limba maternă poate să nu pară familiară pacientului.
• gnostică acustic. Această formă afectează o parte din Wernicke. Numai abilitatea de a percepe vorbirea din exterior este pierdută.
• Affertno-motorie. Acest tip este caracterizat prin faptul că este necesar pentru pacient, dar este dificil să găsiți o anumită poziție pentru a începe să jucați sunetul.
• Amnestiko-sematicheskaya. Această perturbare este localizată în zonele posterioare ale cortexului temporal și anterior. În acest caz, pacientul uită despre unele obiecte și fenomene de altă natură.
• Dinamic. Această încălcare este localizată în regiunea părților posterioare posterioare ale creierului. Pacientul nu este capabil să construiască un gând, precum și să îl reproducă.

În timpul diagnosticării tipului de afazie, este necesar să se completeze formulare speciale pentru studiul discursului, acest document permite facilitarea în continuare a numirii terapiei. De asemenea, datorită înregistrărilor, puteți urmări procesul de îmbunătățire sau viceversa deteriorarea pacientului și, în consecință, puteți schimba cursul terapiei dacă este necesar. Se ridică o întrebare naturală: cum să restabilești vorbirea după un accident vascular cerebral?

Terapia primară

Principala sarcină după accident vascular cerebral este restaurarea discursului. Pacientul ar trebui să fie implicat în acest eveniment, precum și pe rudele sale, nu puteți doar să vă bazați pe droguri. Terapia pentru restabilirea funcțiilor de vorbire ar trebui să aibă loc în primele șase luni după un accident vascular cerebral, numai în această perioadă de timp putem asigura că vorbirea este restabilită.

Este imposibil să se determine exact dacă va fi posibil să se restabilească funcțiile de vorbire cu cel puțin jumătate.

Tratamentul afaziei după un accident vascular cerebral trebuie să fie cuprinzător. Pentru a începe să vorbești despre progrese semnificative în recuperare, pacientul trebuie să respecte pe deplin toate prescripțiile și să efectueze un set de exerciții de fizioterapie.

Specialiștii au dezvoltat un curs special, trec prin aceste puncte:

1. Tratamentul medicamentos.
2. Cursul exercițiilor de recuperare.
3. Curs de vorbire terapeut.
4. Bună îngrijire a pacientului.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul cu afazie se efectuează în conformitate cu aceeași schemă, nu există medicamente specifice care vizează corectarea acestei complicații. Cel mai adesea prescris medicamente care ajuta la imbunatatirea fluxului de sange in creier, contribuie la buna functionare a terminatiilor nervoase.

De asemenea, prescrise medicamente care îmbunătățesc funcția creierului, stimulează memoria, atenția, acest lucru contribuie în mod natural la progresul pozitiv al recuperării și reduce timpul de recuperare.

Curs de exerciții de recuperare

Un curs individual de exerciții a fost elaborat pentru fiecare tip de afazie, fiind prescris de un medic cu înaltă calificare. Trebuie remarcat faptul că practic nu există tipuri separate de afazie, de cele mai multe ori mai multe tipuri sunt amestecate, iar cursul exercițiilor trebuie ajustat individual. Astăzi vom vorbi despre ce exerciții există pentru a restabili vorbirea, sunt bune pentru oamenii cu afazie și pentru oamenii complet sănătoși. Îmbunătățește calitatea discursului, dicționarului și altele asemenea. Astfel de exerciții pentru a restabili vorbirea după un accident vascular cerebral pot fi efectuate chiar și acasă.

• Este necesar să întindeți buzele într-un tub și apoi mențineți buzele în această stare timp de 4-6 secunde. Repetați exercițiul de 6-10 ori.
• Este necesar să întindeți maxilarul inferior înainte, apoi utilizați maxila inferioară pentru a prinde buza superioară și mențineți-o în această stare timp de 2-3 secunde. Repetați exercițiul de 6-10 ori.
• Un exercițiu similar, singura diferență este că, cu ajutorul maxilarului superior, apucați buza inferioară, apoi țineți-o timp de 2-3 secunde. Repetați exercițiul de 6-10 ori.
• Este necesar să întindeți gâtul înainte și să deschideți gura, apoi scoateți limba cât mai mult posibil, lăsați în această poziție timp de 3-4 secunde. Repetați de 6-10 ori.
• Este necesar să țineți limba pe buze din colțul din dreapta spre stânga, apoi de la stânga la dreapta, astfel încât să se apropie 8-10.
• Trebuie să încercați cu sârguință să rotiți limba într-un tub. Efectuați oboseală asupra limbii.
• Închidem gura și încercăm să aducem limba la laringele cât mai aproape posibil. Efectuați oboseală asupra limbii.
• Închidem gura, dar deschidem dinții, apoi conducem limba mai întâi de-a lungul dinților de sus, apoi de-a lungul dinților inferiori, la fel cu buzele. Efectuați 8-10 ori.
• Încercăm să ne clătinăm, de preferință în timp, pentru a accelera ritmul așa cum poate pacientul.
• Este necesar să împingeți limba cât mai mult posibil și, în paralel, să încercați să suiți.
• La început, ne zâmbim pe scară largă, ne arată dinții, apoi și zâmbim, dar ne închidem dinții cu buzele noastre.
• Este necesar să ajungem mai întâi la nas, apoi la bărbie. Repetați de 5-8 ori.
• Este necesar să trimiteți sărutări și, în paralel, să vă loviți cu voce tare. Repetați de 12-14 ori.

Aceste exerciții trebuie efectuate zilnic, dacă este posibil de mai multe ori. Pentru a restabili discursul după un accident vascular cerebral, aceste exerciții ar trebui să treacă împreună cu tratamentul principal.

Cursul de tratament cu un discurs terapeut

Ajutorul unui terapeut de vorbire este cea mai importantă parte a tratamentului tulburărilor de vorbire după un accident vascular cerebral. Trebuie să luați legătura cu un terapeut de vorbire după ce un specialist a determinat tipul de afazie și numai atunci puteți începe exerciții de logopedie, deoarece specialistul selectează un curs individual pentru fiecare pacient.

Cel mai adesea în personalul spitalului există întotdeauna un discurs terapeut-aphasiolog, ajutorul acestor medici este mare, peste 35% dintre pacienți se recuperează și încep să vorbească chiar înainte de sfârșitul cursului tratamentului.

De asemenea, multe exerciții de logopedie pot fi efectuate acasă.

În plus față de aceste metode de bază de tratament, există metode alternative care încep să câștige impulsuri în lumea medicală, să le luăm în considerare și ele:

• Intervenția chirurgicală. Această tehnică este utilizată extrem de rar și numai dacă alte metode nu au fost eficiente. Scopul operației este formarea microanastomozei extra-intracraniene, cu alte cuvinte, neurochirurgul creează un pod care leagă zona de vorbire și zona care nu a fost deteriorată datorită accidentului vascular cerebral. Dezavantajele acestei metode sunt că efectul operației este slab exprimat și funcția de vorbire nu este complet restaurată, astfel încât riscul depășește beneficiul net.
• Cultură fizică terapeutică (terapie de exerciții). Această metodă poate fi utilizată în cazurile în care principala problemă nu este o încălcare a ariilor de vorbire, ci o paralizie a mușchilor responsabili de funcția de vorbire. Mecanismul de tratament este similar cu tulburările aparatului motor. Mușchii de articulație electrici sunt stimulați, se utilizează acupunctura în care sunt detectate reflexele musculare reziduale și altele asemenea. În aceste momente, tehnica arată rezultate excelente.
• Terapia cu celule stem. Se consideră cea mai nouă dezvoltare. Mulți experți văd un potențial mare în acest mod, care începe să câștige impuls. Deși în unele țări utilizează deja această metodă și arată rezultate pozitive.

Comunicarea cu o persoană cu afazie

Deoarece persoanele cu afazie trăiesc adesea acasă și nu sunt întotdeauna plasate în spital pentru tratamente pe termen lung, le puteți întâlni întotdeauna. Pentru astfel de cazuri, trebuie să știți câteva sfaturi, să le examinăm în detaliu:

• Trebuie să ne amintim întotdeauna că la pacienții cu afazie, funcția de vorbire este afectată și nu intelectuală.
• Este necesar să vorbim în mod natural, este recomandabil să vorbim puțin mai încet și mai clar.
• Amintiți-vă că o persoană cu afazie are nevoie de timp pentru a da un răspuns. Nu puteți să vă grăbiți sau să-l presați, poate provoca furie și iritare din partea sa, ceea ce va afecta negativ perioada de reabilitare.
• Aruncați propozițiile lungi cu cuvinte dificile, nu schimbați frecvent subiectul conversației.
• Dacă este posibil, compuneți întrebări simple, răspunsul la care poate fi monosillabic, dacă pacientul nu poate răspunde, cel mai probabil va fi supărat, ceea ce va afecta negativ perioada de reabilitare.
• Nu întrerupeți sau interferați cu discuția cu pacientul cu afazie. Dacă începeți să terminați fraze pentru el sau să îl corectați, va afecta negativ perioada de reabilitare.
• Încercați să creați o atmosferă favorabilă. Evitați zgomotele străine.
• Pentru a îmbunătăți înțelegerea, puteți utiliza imagini, vorbi în scris și le puteți adăuga cu gesturi.
• Dacă dintr-o dată nu înțelegeți ce a spus persoana cu afazie, atunci cel mai bun pas ar fi să-l informați despre asta. Pretenția îl poate supăra, ceea ce nu este foarte bine reflectat în perioada de reabilitare.
• Ajutați ușor persoana cu afazie. Dacă nu poate să rostească un cuvânt, atunci ar trebui să-l rogi să descrie obiectul, să descrie sunetul cu care începe cuvântul și așa ceva.

Vorbirea este mai mult decât atât. Această funcție ne ajută să comunicăm cu prietenii, rudele, ajutându-ne să cunoaștem lumea. O asemenea complicație ca afazia poate speri foarte mult nu numai pe pacient, ci și pe rudele și prietenii săi apropiați. Datorită eforturilor comune ale medicilor, rudelor și dorințelor pacientului, toate acestea pot ajuta la depășirea accidentului vascular cerebral și afaziei. În cele din urmă, după un accident vascular cerebral, desigur, vorbirea este restabilită.

Tulburări de vorbire accentuată - cauze și metode de recuperare

Un accident cerebrovascular acut provoacă consecințe grave. În accident vascular cerebral, perturbarea vorbirii apare adesea. De ce se dezvoltă această patologie? Cum te descurci cu ea? Mai multe despre acest lucru în revizuirea metodelor de îngrijire a pacienților în spital și acasă.

De ce este o tulburare de vorbire după un accident vascular cerebral

Lipsa de nutriție a creierului provocată de o tulburare a alimentării cu sânge cauzează o funcționare defectuoasă a funcțiilor organismului. O tulburare de vorbire apare atunci când sângele nu curge în zonele responsabile de aceasta și apare atrofia țesutului în ele. Creierul are două zone de vorbire situate la dreapta în emisfera stângă. Unul dintre ele - motor (centru Broca) - are caracteristici:

• responsabil pentru limbajul semnelor, reproducerea discursului scris, oral;
• dă semnale care pun în mișcare mușchii responsabili de pronunția sunetelor;
• este situat în a treia gyrus frontal;
• formează centrul de vorbire din față.

A doua zonă - senzorial (centrul Wernicke). Se caracterizează prin astfel de proprietăți:

• situat în partea posterioară a gyrusului temporal superior;
• responsabil pentru construirea de fraze din cuvinte individuale;
• stochează informațiile datorate faptului că vorbirea este percepută semnificativă;
• formează spatele centrului de vorbire;
• are o legătură cu funcțiile de auz, memorie, recunoașterea obiectelor.

Există încă două zone care afectează tulburările de vorbire - acesta este cortexul vizual, care este responsabil de capacitatea de a citi cuvintele și auditivul, care ajută la perceperea și recunoașterea sunetelor. În timpul unui accident vascular cerebral, datorită locului apropiat al acestor zone, destul de des sunt afectate mai multe site-uri responsabile de vorbire. Pericolul este că atrofia celulelor creierului este un proces ireversibil. Pentru a restabili o tulburare de vorbire în timpul unui accident vascular cerebral, aveți nevoie de:

• capacitatea de a efectua funcții de vorbire zone intacte ale creierului;
• dorința pacientului de a se recupera;
• perioadă lungă.

Medicii spun trăsături ale structurii creierului de stângaci. Ei au o lipsă de funcții de vorbire în accident vascular cerebral poate să apară cu înfrângerea oricare dintre emisfere. În acest caz, tulburarea de pe partea stângă va fi tolerată mai ușor, simptomele sunt atenuate. Acest lucru se datorează localizării centrului de vorbire la stânga:

• în 20% din cazuri se află pe partea dreaptă;
• 60% - pe stânga;
• în 20% - între cele două emisfere.

Varietăți ale tulburărilor de vorbire

Când un accident vascular cerebral în accident vascular cerebral afectează zonele de vorbire ale cortexului cerebral, persoana are probleme de comunicare. Apare dificultatea pronunțării, formarea de gânduri în cuvinte. Există astfel de tipuri de tulburări de vorbire:

• Disstatria - discursul neclar după un accident vascular cerebral, cauzat de mobilitatea afectată a mușchilor feței responsabile de articulare.
• Afazia este o boală însoțită de pierderea totală sau parțială a vorbirii.
• Dispraxia - o tulburare a funcțiilor de mișcare și coordonare a mușchilor feței cu tonul lor normal, provocând o pronunțare indistinctă.

afazie

Când o persoană are un accident vascular cerebral pe partea dreaptă a corpului său, capacitatea sa de a înțelege și de a folosi cuvintele este afectată. Acest tip de tulburare se numește afazie. Experții identifică mai multe categorii de condiții umane cu pierderea funcțiilor de vorbire:

• expresiv - pacientul știe ce vrea să spună, dar este dificil pentru el să aleagă cuvintele;
• nominal - o persoană utilizează numele locurilor, evenimentelor, dar o face cu dificultate;
• receptiv - pacientul aude, însă semnificația a ceea ce sa spus este de neînțeles pentru el.

Afazia în accident vascular cerebral nu afectează intelectul, ci este o tulburare complexă. În funcție de zona de afectare a creierului, tipurile sale se disting - senzoriale și motorii. În primul caz, este centrul orașului Wernicke, patologia este dificil de restabilit. Pacientul poate avea astfel de probleme:

• exprimă cuvinte individuale, dar nu reușește să aibă un dialog;
• are capacitatea de a citi titlurile, dar nu percepe restul textului;
• există un sentiment că oamenii vorbesc o limbă străină, pe care nu o cunoaște;
• pot scrie și citi ce sa întâmplat, eșuează.

În afazia motrică, zona Broca este afectată. În această situație este posibilă o reabilitare completă a vorbirii. Au fost observate următoarele tipuri de afecțiuni:

• există o înțelegere a cuvintelor inversate, o dorință de a spune, dar nu funcționează;
• sensurile opuse sunt observate cu răspunsurile "da" și "nu";
• răspunsul la orice întrebare este dat de un set de cuvinte;
• un sunet se repetă de mai multe ori;
• scurte propoziții pot să lipsească cuvintele cheie;
• nu spune ce ai vrut.

În cazul formei acustic-mnestice de afazie, memoria auzului și a vorbelor se deteriorează, în timp ce lectura și scrierea sunt păstrate. Pacientul poate avea astfel de probleme:

• cuvintele se repetă de mai multe ori;
• dificil de a efectua un cont verbal;
• sensul textului citit cu voce tare este pierdut;
• înțelegerea sensului figurativ al cuvintelor este încălcată;
• retealizarea este dificilă din cauza incapacității de a-și aminti informațiile;
• cuvintele adresate lui nu sunt înțelese.

Există astfel de soiuri de afazie, care diferă în simptome:

• Dinamică - caracterizată de o încălcare a structurii și a semnificației textului, afirmații spontane. Există o denaturare a procesului de gândire, este dificil pentru pacient să construiască o propoziție în minte și să o reproducă cu voce tare.
• Amnesic - diferă în sensul că o persoană vorbește, dar nu-mi amintesc cuvintele individuale.

Cea mai severă insuficiență de vorbire în accident vascular cerebral este totală, în care mai multe tipuri de tulburare sunt amestecate. Acest tip de afazie este rareori vindecat. Pacientul poate prezenta următoarele probleme:

• dificultatea scrisului, a citirii, a înțelegerii cuvintelor și a reproducerii acestora;
• dificultate de a face propuneri;
• capacitatea de a transmite cuvinte;
• grave dificultăți de comunicare.

ataxiophemia

Pacientul datorat paraliziei după un accident vascular cerebral poate să apară pareză a mușchilor vorbitori. Dysarthria - pierdere de vorbire cauzată de această cauză. Această condiție este bine tratabilă. Pacientul înțelege conversația, poate citi și scrie, dar discursul său este nesigur. Doctorii au luat 4 etape de dizartrie:

• prima - ușoară - încălcare este dezvăluită doar de un specialist;
• al doilea este un discurs sensibil, deși există defecte în pronunție;
• al treilea - conversația este ilizibilă, incomprehensibilă pentru ceilalți;
• al patrulea este greu - abilitatea de a pronunța cuvinte este complet absentă.

Disstatria după un accident vascular cerebral apare atunci când are loc o slăbiciune musculară, care este utilizată pentru a reproduce vocea, a controla respirația în timpul unei conversații și pentru a muta gura, buzele și limba. În același timp, pacientul nu are capacitatea de a înțelege alte persoane, de a găsi cuvinte care trebuie spuse. În cazul dizartriei, sunt posibile următoarele probleme:

• dificultatea pronunțării propozițiilor lungi în cazul în care controlul respirației este afectat;
• liniște, zgomotos, sunete de voce lente;
• lipsa pronunțării clare;
• dificultate de percepție a discursului pacientului.

Disstatria se dezvoltă atunci când sunt afectate regiunile corticale, cerebeloase și subcortice ale creierului. Există două tipuri de această afecțiune patologică:

• Bulbar - diferă articulația indistinctă, provocată de atonia mușchilor cavității orale. Toate consoanele sunt exprimate printr-un singur sunet slit.
• Pseudobulbar - caracterizat de o încălcare a mișcării limbii. Cuvintele sunt rostite vag, neclară, pronunția sunetelor apare cu o atingere nazală.

dispraxie

Pierderea vorbirii în timpul unui accident vascular cerebral poate fi cauzată de o încălcare a mișcării și coordonării muschilor necesari pentru a reda sunete. Această afecțiune se numește dispraxie. În acest caz, pacientul are uneori astfel de probleme:

• paralizia musculară este absentă, dar nu funcționează în ordinea corectă de pronunțare a cuvintelor;
• este dificil să se pronunțe chiar sunete individuale;
• este imposibil să vorbești în mod clar, mai ales dacă e întrebat despre asta.

Cum se obține înapoi după un accident vascular cerebral

Activitățile de restaurare se desfășoară cu participarea unui neurolog, a logopedului, a unui rehabilitolog. Pacientul elaborează un program în funcție de natura încălcării. Terapia trebuie să înceapă din primele zile când pacientul și-a recăpătat conștiența. Următorii factori influențează eficacitatea tratamentului:

• dimensiunea zonei afectate - cu atât mai mult, cu atât este mai dificil procesul de recuperare;
• caracterul complet al activităților de reabilitare;
• dorința pacientului de a relua capacitatea de a vorbi;
• un fel de afazie - motorul corectează mai rapid, senzorial - are adesea o formă ireversibilă.

Există recomandări pentru restabilirea tulburărilor de vorbire:

• În stadiul acut, până la trei săptămâni, nu se recomandă tehnici intensive. În acest moment, este posibilă restabilirea funcțiilor la nivel fiziologic.
• Perioada subacută - de la trei săptămâni la un an - implică formarea activă a lucrătorilor medicali și a rudelor cu pacientul.
• Stadiul cronologic - peste 12 luni - reabilitarea este încă posibilă, însă este nevoie de mult efort.

Recuperarea vorbirii după accident vascular cerebral

Procesul de recreare a abilităților conversaționale durează mult timp. Acest lucru se datorează faptului că neuronii responsabili de vorbire sunt afectați. Este necesar ca părțile sănătoase ale creierului să fie rearanjate pentru a-și îndeplini funcția. Pentru a restabili activitățile complexe necesare, inclusiv:

• terapie de grup;
• cursuri cu un vorbitor terapeut;
• fizioterapie;
• tratamentul medicamentos;
• terapie artistică (muzică, cântând, desen);
• exerciții fizice;
• masaj;
• lucrează cu imagini;
• exerciții de respirație;
• metoda alternativă este terapia cu celule stem;
• intervenție chirurgicală.

Terapia de droguri

Pierderea capacității de a vorbi în timp ce accidentul vascular cerebral este tratată cu medicație. Acțiunea lor vizează îmbunătățirea stării pacientului, normalizarea proceselor metabolice din creier. Un neurolog prescrie următoarele medicamente:

• agenți antiagreganți care împiedică aderarea trombocitelor - Tiklid, Aspirin;
• medicamente care restabilește circulația sângelui - Cerebrolysin, Glicină;
• anticoagulante care reduc riscul formării cheagurilor de sânge - Finilin, Heparin;
• metabolismul refacut nootropic - Piracetam, Cerakson.

Pentru un pacient, pierderea funcțiilor de vorbire devine un test serios, însoțit de defecțiuni nervoase, starea depresivă. Adesea, o persoană în acest stat refuză terapia de reabilitare. În acest caz, medicii îi prescriu:

• antidepresive - Gidazepam, Adaptol;
• sedative cu efect sedativ - Phenazepam, Zolpidem;
• liniștitor - valerian, Persen.

Conform observațiilor specialiștilor, medicamentele au un astfel de efect asupra recuperării funcțiilor de vorbire după un accident vascular cerebral:

• Dextroamfetamina, Piracetam - accelerează reabilitarea în combinație cu exerciții de vorbire.
• Donezepil - ajută la recuperarea cu afazie totală.
• Memantina - împreună cu exerciții fizice de restaurare, exerciții cu terapeut vorbitor, îmbunătățește procesele regenerative în afazie.

Intervenția operativă

Tratamentul chirurgical al tulburărilor de vorbire după un accident vascular cerebral este rar utilizat. Indicatii sunt lipsa rezultatelor din alte metode de recuperare, situatii fara speranta. Metodele posibile de intervenție chirurgicală:

• Plasarea stentului în artera carotidă pentru normalizarea circulației sângelui în accident vascular cerebral ischemic.
• Impactul asupra centrelor de vorbire pentru a îmbunătăți funcționarea țesutului nervos.
• Formarea de noi conexiuni între regiunile creierului responsabile pentru vorbire și navele sănătoase. Metoda este complexă, nu este suficient de eficientă.

măsuri de reabilitare

Perioada de recuperare a funcțiilor de vorbire durează mult timp. Poate dura până la cinci ani. Pentru a obține rezultate, este necesar să se creeze condiții pentru aceasta, care includ:

• atmosferă calmă;
• excluderea situațiilor stresante;
• interesul pacientului pentru rezultate;
• comunicarea constanta cu pacientul;
• conversații lungi chiar și în absența reacției victimei;
• secvența de implementare a tuturor activităților.

Perioada de reabilitare include mai multe etape. Fiecare dintre ele poate avea o durată diferită în timp. Accidentele de vorbire accentuate includ returnarea treptată a unor astfel de abilități:

• pronunțarea corectă a sunetelor, a cuvintelor;
• înțelegerea vorbirii;
• formularea de propuneri;
• meaningful pronunciation;
• îmbunătățirea rezultatelor.

Procesul de recuperare va fi mai rapid și va fi diferit în ceea ce privește eficiența, dacă îi aducem specialiști - un neuropatolog și un vorbitor-terapeut. Este recomandabil să respectați aceste reguli:

• activități active alternative cu recreere;
• nu supraîncărcați pacientul;
• combina exercitii fizice, clase cu un vorbitor terapeut, asculta un discurs, uitam la televizor;
• durata exercițiilor trebuie să crească treptat, începând de la câteva minute, până la o oră într-o lună.

Clase cu terapeut de vorbire

Alegerea tehnicilor de recuperare are loc în funcție de gradul de tulburări ale funcției de vorbire, de starea pacientului. Tactica tratamentului este selectată individual. Clasele cu un vorbitor terapeut încep în spital, o treime dintre pacienți pot fi evacuați cu o funcție de vorbire restaurată. Aplicați următoarele metode de tratament:

• dacă este dificil să se termine sentința, se oferă cântece;
• în cazul tulburărilor senzoriale, materiale vizuale, cărți, gesturi și desen sunt utilizate.

Terapistul de vorbire folosește astfel de metode pentru a restabili funcțiile de vorbire după un accident vascular cerebral:

• negociază în comun încheierea sentinței;
• pacientul confirmă conformitatea cuvântului cu imaginea;
• pacientul repetă frazele necesare în viața de zi cu zi;
• în disartrie, doctorul arată mișcările corecte ale limbii și buzelor;
• în afazia motrică, pacientul caută cuvinte potrivite de rimă, comentarii cu privire la imagini;
• pentru instruirea în articulare, citiți învârtirea limbii;
• pacientul învață pasaje ale textului.

Procedure de terapie fizica

Pierderea vorbirii după un accident vascular cerebral necesită o varietate de tratamente. Pentru a restabili pacienții, utilizați fizioterapia. Sarcina ei este de a corecta articularea, de a stimula musculatura care controlează pronunția cuvintelor. Neurologii prescriu astfel de proceduri:

• masaj mușchii faciali ai feței, limbii;
• stimularea magnetică transcraniană care activează celulele creierului folosind un câmp magnetic alternativ;
• acupunctura, care îmbunătățește funcționarea aparatului vocal;
• electromiostimularea care acționează asupra mușchilor implicați în articulare.

Exerciții și masaje

Creierul controlează toate funcțiile corpului. Cu hemoragie în anumite zone, se poate produce amorțeală a limbii, pareză a mușchilor vorbitori. Metodele care activează circulația sângelui, relaxează zonele spasmodice ale cavității orale și sunt responsabile de articularea acestora pentru a restabili funcțiile. Medicii folosesc aceste tratamente:

• masajul punctelor active;
• efect mecanic asupra mușchilor;
• exerciții de respirație.

Un rol important îl au exercițiile pentru maxilare, limbă, buze, care vizează antrenarea mușchilor de vorbire. Fiecare se repetă de 10 ori. Complexul de gimnastică include astfel de exerciții:

1. Lingeți buzele în sensul acelor de ceasornic, începând de sus, repetați în cealaltă direcție.
2. Rugați-vă un sărut, însoțindu-l cu un sunet puternic.
3. Cu tensiune, apucați buza inferioară cu maxilarul superior, țineți apăsat timp de 5 secunde.
4. Închide gura, limba se întinde spre cer.
5. Trageți gâtul în față, scoateți limba, fixați poziția timp de trei secunde.
6. Luați buza inferioară a maxilarului inferior, țineți apăsat.

Clasele la domiciliu

Pentru ca tratamentul să fie eficient, medicii își dau recomandările. Utilizarea lor acasă poate accelera procesul de recuperare a funcțiilor de vorbire. Pentru a comunica cu o persoană bolnavă aveți nevoie de:

• vorbi încet;
• nu vă ridicați vocea;
• să mențină contact constant cu ochii;
• da pacientului timp să răspundă - graba poate provoca o reacție nervoasă negativă;
• acordați atenție ceea ce spune persoana;
• Nu corectați cuvintele, propozițiile, până când nu vi se cere.

Persoanele apropiate ar trebui să-și amintească - în cazul unei tulburări de vorbire la un pacient, intelectul rămâne neschimbat. În timpul temelor, trebuie să țineți cont de astfel de momente:

• Este de dorit să se utilizeze propoziții scurte;
• Este mai bine să puneți întrebări la care se poate răspunde "da" sau "nu";
• nu ar trebui să schimbe rapid tema ocupării forței de muncă;
• Nu te preface că înțelegi ceea ce se spune, dacă nu este;
• este necesar să se utilizeze tehnici de comunicare vizuală - gesturi, cărți, obiecte;
• este important să eliminați distragerile - muzică, radio;
• merită să folosiți un stilou, hârtie, calculator pentru a facilita înțelegerea.

Atunci când comunicați cu pacienții cu tulburări de vorbire, răbdarea trebuie să fie câștigată de pacienți și de oameni apropiați. Restaurarea la domiciliu se poate face folosind aceste tehnici:

• efectuarea exercițiilor de respirație;
• efectuarea de exerciții de terapie fizică;
• Vorbind limba limbii;
• jocuri de șah, dame;
• scrierea de texte;
• rezolvarea cuvintelor încrucișate;
• cântări de învățare;
• citește versurile cu voce tare;
• jocuri de cuvinte;
• cântând.

Cum de a restabili discursul după un accident vascular cerebral cu remedii folclorice

Utilizarea de produse naturale pentru tratamentul pacienților cu accident vascular cerebral acut trebuie să facă parte din terapia complexă. Pentru ameliorarea stresului psiho-emoțional care interferează cu vorbirea după un accident vascular cerebral, se recomandă efectuarea procedurilor de apă cu ace. Acest lucru va necesita:

1. Introduceți apa în baie cu o temperatură de 40 de grade.
2. Adăugați 5 picături de ulei de cedru sau de pin.
3. Durata sesiunii este de 15 minute.
4. Cursul de tratament este de 20 de băi în fiecare zi.

Pentru a accelera procesul de vindecare pentru tulburările de vorbire va ajuta tinctura de conuri de pin nevăzute. Luați o linguriță de trei ori pe zi timp de o lună. Este necesară prescrierea: spălați conurile, umpleți-le cu un borcan și umpleți-le cu vodcă. Lăsați produsul timp de 2 săptămâni într-un loc întunecos, drenați înainte de utilizare. Vindecătorii recomandă ca pacienții, după un accident vascular cerebral, să ia o compoziție care include o mumie. Se recomandă prescrierea:

1. Strângeți 150 ml de suc de aloe.
2. Adăugați 5 grame de mumie.
3. Luați dimineața și seara pentru o linguriță.
4. Cursul este de 10 zile.
5. Repetați după o pauză de patru zile.

perspectivă

Experții nu oferă garanții de recuperare completă a vorbirii după un accident vascular cerebral. Depinde de mulți factori. Un rol important îl joacă astfel de momente:

• gradul de leziuni ale creierului;
• capacitatea organismului de a se regenera;
• dorința, răbdarea, perseverența pacientului de a se recupera;
• localizarea leziunii;
• disponibilitatea unor condiții adecvate pentru reabilitare.

Pacienții cu paralizie la stânga au un prognostic mai favorabil pentru recuperarea funcțiilor de vorbire. Cu cât leziunile structurii creierului sunt mai puternice, cu atât va dura mai mult timp pentru a le reabilita. Șansele de eliminare completă a problemei în acest caz sunt mai puțin. Dacă nu este tratată, probabilitatea ca pacientul să vorbească este de 15%. Dacă îndepliniți toate cerințele medicilor, efectuați activități de reabilitare, următoarele predicții sunt oferite pentru recuperarea discursului după un accident vascular cerebral:

• cu formă severă - 55%;
• în cazul unui grad mediu - 76%;
• cu formă ușoară - 92%.