Hidrocefalie externă a creierului la adulți

Ivan Drozdov 30.10.2017 4 Comentarii

Hidrocefalie externă - acumularea de lichid cefalorahidian în spațiul subarahnoid, cauzată de o încălcare a absorbției sale în patul venos. Boala acestei forme este rar diagnosticată la adulți, natura simptomelor sale depinde de tipul de patologie. Intempestivă a dezvăluit în afara hidrocefalia creierului la adulți și lipsa unui tratament adecvat al complicațiilor sale amenință pacientul - o încălcare a activității cerebrale, dementa, sindromul Parkinson și neadaptare completă în casa și viața socială.

clasificare

În funcție de formele încălcării și motivele cauzelor lor, se disting următoarele tipuri de hidrocefalie exterioară:

1. Open hydrocephalus - producția de lichid cefalorahidian este efectuată, dar celulele creierului deteriorate nu o absoarbă.
2. Hidrocefalul închis - se caracterizează prin dificultate sau blocarea mișcării lichidului cefalorahidian și acumularea acestuia în țesuturile creierului. Tumorile, cheagurile de sânge, hematoamele, formările provocate de procesele inflamatorii persistente pot acționa ca obstacole în calea blocării canalelor CSF.
3. Hidrocefalia - lichid de substituție (non-ocluzivă) umple spațiile din structurile creierului care sunt eliberate datorită unei scăderi a materiei cenușii (atrofia creierului). Pericolul acestei forme de patologie constă în absența unui tratament în timp util, deoarece semnele sale caracteristice apar într-un stadiu târziu al dezvoltării.
4. Fluidul lichid fluid tip hidrocefalie moderat datorită încălcării circulației sale se acumulează direct în spațiul subarahnoid.
5. Hypotrophic hydrocephalus - apare atunci când există o malnutriție a țesutului cerebral, însoțită de simptome acute cum ar fi greața, vărsăturile, durerea intensă a capului, scăderea funcțiilor vestibulare.
6. Hidrocefalia hipersecretoră - este rezultatul producției excesive de lichid cefalorahidian, o cantitate mare din care țesutul cerebral nu este capabil să absoarbă. În astfel de cazuri, lichidul începe să umple cavitatea intracraniană.

În funcție de tipul de origine, hidrocefalia externă poate fi congenitală și dobândită. În primul caz, boala este rezultatul patologiilor sau infecțiilor intrauterine transferate de o femeie însărcinată sau o activitate dificilă a forței de muncă. În al doilea caz, complicațiile sub formă de hidrocefalie externă a creierului apar după leziuni intracraniene, boli ale sistemului vascular și vertebral, creșterea tumorilor, procese infecțioase și inflamatorii care afectează creierul.

Simptomele și semnele de hidrocefalie externă

Natura simptomelor hidrocefalice externe depinde de gravitatea lor.

În prima etapă (ușoară), pacientul simte o ușoară stare de rău, tipică pentru majoritatea afecțiunilor neurologice:

• dureri de cap ușoare, dar regulate;
• amețeli;
• slăbiciune;
• întunecarea ochilor.

În acest stadiu, datorită simptomelor ușoare ale drenajului creierului, este imposibil să recunoaștem vizual, adesea boala trece într-un al doilea grad, mai avansat.

A doua etapă (moderată) se caracterizează prin semne mai accentuate care indică o creștere a presiunii intracraniene:

• durere severă în cap, care se intensifică dimineața, după efort fizic, strănut și tuse, schimbându-și poziția;
• senzație de presiune și spargere în craniu;
• presiune asupra prizelor de ochi;
• apariția de pete colorate și flash-uri în ochi;
• umflarea feței;
• transpirația care apare în momentul atacurilor;
• greață și vărsături, care nu aduc ajutor și nu depind de aportul de alimente;
• depresie, nervozitate, iritabilitate;
• senzație de oboseală, obosită.

Simptomele neurologice care se manifestă constant în această etapă a bolii includ:

Descrieți-vă problema pentru noi sau împărtășiți-vă experiența de viață în tratarea unei boli sau cereți sfatul! Spune-ne despre tine chiar aici pe site. Problema dvs. nu va fi ignorată și experiența dvs. va ajuta pe cineva! Write >>

• tulburări vizuale - șiret, vedere redusă;
• amorțirea membrelor;
• sensibilitate redusă;
• paralizia unor părți ale corpului - parțială sau completă;
• lipsa de coordonare;
• discursul de vorbire și percepția de dificultate.

Ultimul grad (sever) hidrocefalie externă a creierului este cel mai periculos. Odată cu dezvoltarea sa, presiunea fluidului asupra celulelor creierului este atât de intensă încât pacientul dezvoltă simptome severe:

• crize epileptice;
• pierderea conștiinței;
• stare de "stupoare";
• pierderea completă a inteligenței și gândirii;
• amnezie;
• urinare involuntară;
• pierderea abilităților de auto-îngrijire;
• stare coma.

În ultima etapă a hidrocefaliei externe, pacientul este supus unei dizabilități, cu dezvoltarea rapidă a edemului cerebral, el poate muri.

Cauzele bolii

Una dintre cauzele principale ale apariției hidrocefaliei externe a creierului la un adult este o încălcare a absorbției lichidului cefalorahidian în pereții patului venos, care are loc pe fundalul proceselor inflamatorii care afectează structura creierului, sistemul vascular și celulele vilalelor arachnoide. Următoarele patologii contribuie la aceasta:

• boli infecțioase care afectează țesutul cerebral - tuberculoză, meningită, encefalită;
• accident vascular cerebral, în majoritatea cazurilor - hemoragie;
• hemoragie subarahnoidă;
• capul și leziunile cervicale - hematoamele interne rezultate din expunerea traumatică împiedică absorbția normală a CSF în țesutul cerebral;
• leziuni ale coloanei vertebrale - încălcarea fluxului de fluid din structurile creierului apare datorită comprimării canalelor cerebrospinale de către țesuturile edematoase;
• infecții purulente în țesutul cerebral;
• tumorile care se dezvoltă predominant în trunchiul cerebral;
• intoxicația prelungită a organismului la persoanele care abuzează de alcool și iau băuturi alcoolice de calitate scăzută.

Hidrocefalia de înlocuire externă apare datorită atrofiei țesutului cerebral care a apărut pe fundalul proceselor patologice progresive:

• disfuncție metabolică;
• ateroscleroza;
• vasculare sau senilă encefalopatie;
• scleroza multiplă;
• diabet zaharat.

Dacă un adult are un istoric al bolilor care pot declanșa dezvoltarea hidrocefalismului extern, el trebuie să facă o examinare profilactică periodică de către un neuropatolog. În cazul apariției unui complex de simptome caracteristice creșterii creierului, medicul trebuie contactat imediat.

Metode de diagnosticare

În prezența unui complex de simptome caracteristice hidrocefalismului extern, o persoană ar trebui să contacteze un neuropatolog. Înainte de numirea unui studiu de diagnostic, medicul în timpul examinării inițiale determină gradul de dezvoltare a reflexelor motorii, viteza de răspuns a mușchilor și a articulațiilor atunci când sunt expuse acestora. Pentru a confirma diagnosticul de "hidrocefalie externă a creierului", pacientul este examinat prin următoarele metode:

• examen oftalmologic - pentru a identifica edemele nervoase și retenția de lichide în țesuturile organului vizual, caracteristice hipertensiunii intracraniene;
• Ecografia structurilor creierului și gâtului - pentru a evalua sistemul vascular;
• raze x a capului cu contrast - pentru a identifica cauzele care au contribuit la încălcarea fluxului de lichid (hematoame, deteriorarea patului venoas);
• tomografie computerizată - vă permite să evaluați gradul de extindere a fisurilor din spațiul subarahnoid cauzat de creșterea presiunii fluidului cerebrospinal, prezența formărilor intracraniene și mărimea suprafețelor țesutului cerebral afectat;
• Puncție lombară - aportul de lichid cefalorahidian vă permite să determinați gradul de presiune asupra țesutului cerebral, precum și să clasificați infecția care ar putea declanșa dezvoltarea hidrocefalismului extern (de exemplu, encefalita, meningita);
• RMN este metoda cea mai fiabilă pentru a face un diagnostic precis, pentru a clasifica boala și pentru a determina viteza de dezvoltare a acesteia.

Numai după ce a trecut printr-o examinare cuprinzătoare și a determinat tipul de cefalgie, medicul va putea să prescrie un tratament.

Tratamentul hidrocefaliei externe a creierului la adulți

Măsurile terapeutice pentru hidrocefalie externă ar trebui să vizeze ameliorarea presiunii fluidului CSF asupra țesutului cerebral, normalizarea circulației sanguine a creierului și funcționarea sistemului nervos central. Pentru a face acest lucru, în funcție de gradul de presiune a fluidului și de severitatea simptomelor, pacientului i se recomandă tratamentul medicamentos sau chirurgical.

Tratamentul medicamentos include administrarea următoarelor grupuri de medicamente:

• AINS (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - pentru ameliorarea durerilor de cap;
• diuretice (Diakarb, Furosemid) - pentru a spori fluxul de lichid din structurile creierului și de ieșire a acestuia prin sistemul urinar;
• medicamente nootropice (Cavinton, Noofen) - să consolideze și să normalizeze activitatea sistemului vascular;
• corticosteroizi (Prednisolon) - prescris pentru inflamații și umflarea gravă a țesutului cerebral;
• preparate de potasiu (Asparkam, Panangin) - prescrise împreună cu diuretice pentru reumplerea potasiului.

Regimul de tratament este determinat de medic, selectând dozajul pentru indicatorii individuali. Nu este permisă auto-medicamentul pentru hidrocefalie diagnosticată, deoarece poate dăuna în mod semnificativ bunăstării și agravă starea.

Dacă tratamentul medicamentos este ineficient, atunci pacientului i se recomandă o intervenție chirurgicală. În prezent, pentru tratamentul hidrocefaliei cerebrale, intervențiile chirurgicale sunt efectuate utilizând metode minim invazive, permițând ameliorarea presiunii lichidului asupra creierului și eliminarea cauzei rădăcinii patologiei cu risc minim de complicații. Acestea includ:

• chirurgie endoscopică - vă permite să eliminați patologia care împiedică scurgerea lichidului cefalorahidian (de exemplu, hematoame și cheaguri de sânge în vase) și să eliminați excesul de lichid în afara spațiului subarahnoid;
• manevra - un sistem de drenaj instalat special asigură evacuarea lichidului de acumulare în cavitățile goale - zona abdominală sau dreaptă atrială.

Simțiți-vă liber să puneți întrebările dvs. aici pe site. Vă vom răspunde! Întrebați o întrebare >>

Operația deschisă cu craniotomie se efectuează în cazuri excepționale, când acumularea de lichid a apărut din cauza hemoragiei extinse sau a leziunilor severe intracraniene. Necesitatea unei astfel de intervenții este determinată de consultarea medicilor, în timp ce riscurile de complicații probabile sunt cântărite împotriva consecințelor eșecului de a efectua operația.

Hidrocefalie externă a creierului la adult

Hydrocefalii externi ai creierului sunt considerați o boală a nou-născutului, dar boala se găsește și la pacienți adulți. Hidrocefaloza este cauzată de o absorbție sau de o scădere a fluidului cefalorahidian. În spitalul Yusupov, neurologii folosesc metode moderne de diagnostic care permit stabilirea cauzelor, a formei bolii și a gravității. Cu un grad ușor de hidrocefalie, se efectuează o terapie conservatoare menită să reducă presiunea intracraniană și să îmbunătățească funcția celulelor nervoase ale creierului. Neurochirurgii din clinicile partenere efectuează intervenții chirurgicale care elimină cauza bolii. După intervenția chirurgicală, pacienții își îmbunătățesc calitatea vieții și se restabilește funcțiile nervoase perturbate.

Când apare hidrocefalie externă, acumularea de lichid cefalorahidian în afara emisferelor cerebrale, în spațiile subarahnoide. Prea mult lichior stoarce cortexul cerebral. Hidrocefalia externă non-ocluzală a creierului apare ca urmare a hipersecreției sau a absorbției insuficiente a lichidului cefalorahidian. Locked (ocluzale) Hidrocefalia - forma de boala in care lichidul cerebrospinal de randamentul ventriculele blocat tumora sau adeziunilor. Hidrocefalul intern poate fi congenital sau dobândit. Hidrocefalul congenital se dezvoltă în timpul expunerii intrauterine fetale, dobândită în procesul de viață. Mixtul hidrocefalic este o formă distinctă a bolii, în care lichidul cefalorahidian se acumulează în ventriculi și sub membranele creierului.

Din intensitatea simptomelor hidrocefalie distinge forma moderata a bolii care apare cu simptome ușoare și exprimate - acumularea unui volum mare de lichid cefalorahidian provoacă manifestări neurologice acute ale simptomelor. În funcție de gradul de impact asupra structurii creierului, hidrocefalia externă poate fi compensată și decompensată. Dacă există eliberare excesivă de lichid cefalorahidian hidrocefalie compensat are nici un efect asupra creierului, si in forma de proces de boala decompensate, indiferent de numărul de lichior activitatea creierului deranjat scade o activitate funcțională a sistemului nervos central. Excesul hidrocefalic non-ocluziv apare în încălcarea procesului de absorbție a fluidului cefalorahidian. Se dezvoltă hidrocefalie atrofică (cel mai adesea la vârstnici), însoțită de moartea celulelor creierului.

Cauze de hidrocefalie în aer liber

Hidrocefalia dobândită se poate dezvolta datorită proceselor patologice care au dus la aderarea vaselor cerebrale, iar vilele arahnoide s-au prăbușit. Următorii factori declanșează boala:

• boli infecțioase ale creierului (encefalită, meningită, tuberculoză);
• sepsis;
• hemoragie;
• vătămarea capului, gâtul;
• leziuni la cap;
• leziuni traumatice ale coloanei vertebrale;
• neoplasme maligne ale creierului stem.

Hidrocefalia atrofică apare datorită schimbărilor legate de vârstă în vasele cerebrale, tulburărilor metabolice, diabetului zaharat, hipertensiunii. Când hidrocefalia externă formează zone cu o densitate redusă a substanței creierului. Atrofiază, iar lichidul spinal umple spațiul golit. Cauza dezvoltării hidrocefaliei în aer liber poate fi o intoxicare constantă cu alcool.

Simptomele hidrocefaliei externe a creierului

Conform manifestărilor clinice, hidrocefalia externă a creierului este împărțită în 3 grade: ușoară, moderată și severă. Cu un grad ușor de hidrocefalie, corpul poate restabili independent circulația lichidului cefalorahidian. Pacientul se plânge de o ușoară indispoziție, durere de cap, amețeli, întunecare pe termen scurt în ochi. Gradul mediu de hidrocefalie se manifestă prin semne intense de leziuni ale creierului. Pacienții prezintă următoarele simptome:

• durere severă în cap, agravată de activitatea fizică;
• presiunea durerii în globul ocular, apariția de cercuri colorate de blitzuri la închiderea ochilor;
• senzație de greutate în craniu;
• greață, care nu depinde de aportul de alimente;
• vărsături fără ușurare.

Periodic există transpirații. O examinare oftalmologică determină umflarea capului nervului optic. Pacientii raporteaza tumefactie faciala, slabiciune, letargie si oboseala crescuta. Ei sunt îngrijorați de sentimentul de a fi rupți dimineața, agresivitate, nervozitate crescută, slăbiciune. Depresia se dezvoltă. Tensiunea arterială este instabilă. Disconfortul este agravat prin tuse, strănut, răsucire și înclinarea capului.

Hydrocefalusul extern al creierului la un adult este însoțit de simptome neurologice:

• reducerea acuității vizuale;
• strabism;
• încălcarea percepției vizuale: dublarea, estomparea imaginii;
• paralizia sau pareza membrelor;
• amorțirea feței;
• Reducerea sensibilității;
• lipsa de coordonare.

Pacienții au tulburări de vorbire, există o dificultate în pronunțarea sunetelor și percepția discursului inversat. Cu hidrocefalie externă severă, apar convulsii epileptice și convulsive, sincopă frecventă și comă. Pacientul își pierde memoria, abilitățile intelectuale, abilitățile sale de auto-îngrijire sunt reduse.

Diagnosticarea hidrocefaliei externe

Când un pacient intră în clinica de neurologie, medicul efectuează un examen, verifică reflexele motorii, reacțiile musculare și articulare. Pentru a clarifica diagnosticul efectua examinări suplimentare:

• examen ultrasonografic al capului și gâtului pentru o evaluare preliminară a stării patului vascular;
• tomografii, care ajută la stabilirea gradului de deteriorare a țesutului cerebral, subarachnoid evalua gradul de sloturi de expansiune, pentru a determina prezența tumorilor craniene care împiedică scurgerea lichidului cefalorahidian;
• imagistica prin rezonanță magnetică, care vă permite să vedeți modificări ale țesutului cerebral cu o precizie maximă;
• Raze X a craniului pentru a determina modificările caracteristice ale hipertensiunii arteriale și ale formării volumului lichidului cefalorahidian;
• examinarea oftalmologică, care permite stabilirea prezenței stagnării, umflarea nervului optic, atrofia țesuturilor oculare.

Pacienților li se administrează o puncție lombară, cu care determină nivelul de presiune al CSF. Îmbunătățirea stării pacientului cu hidrocefalie după îndepărtarea a 40 ml de lichid cefalorahidian indică un prognostic bun după operație.

Tratamentul hidrocefalilor externi

Pacientii cu un curs usor de hidrocefalie externa, neurologi de la Spitalul Yusupov sunt prescrise terapie de droguri. Luarea medicamentelor care blochează producția și accelerează eliberarea fluidului cefalorahidian poate reduce presiunea intracraniană. În acest scop, pacienților li se recomandă diuretice osmotice și de buclă (uree, momeli, furosemid) și sauletik (diacarb). Utilizarea corticosteroizilor vă permite să eliberați rapid umflarea și inflamația.

medicamente nootropici (vazotropil, Cavintonum, Noofen și venotonics (aktovegin, glivenol) îmbunătățirea funcționării creierului. Panangin și concentrația asparkam redusă de potasiu în sânge, care este excretat în cantități mari atunci când primesc diuretice. Cu AINS dureri de cap puternice prescrise, cu efect analgezic (nimesulid, ketorolac, diclofenac).

Dacă tratamentul medicamentos nu elimină semnele de hidrocefalie externă, tratamentul este considerat ineficient. În astfel de cazuri, pacienții spitalului Yusupov sunt sfătuiți de un neurochirurg. La o ședință a consiliului de experți, cu participarea profesorilor și medicilor de cea mai înaltă categorie, se ia decizia colegială privind fezabilitatea efectuării intervențiilor chirurgicale.

Tratamentul chirurgical al creierului exterior hidrocefalie unui adult este de a instala sistem și supape de tuburi de silicon special, prin care excesul de fluid cerebrospinal din craniu redistribuit în cavitatea abdominală. Măsurarea se efectuează și în cavitatea pleurală și în atriu. Operația endoscopică este efectuată pentru a elimina cheagurile de sânge, hematoamele și vasele venoase care interferează cu circulația normală a lichidului cefalorahidian. Excesul de lichid cefalorahidian este îndepărtat din fanta subarahnoidă într-un rezervor mare.

Dacă aveți simptome de hidrocefalie cerebrală non-ocluzivă externă, sunați la Spitalul Yusupov. După o examinare completă, neurologul va determina severitatea bolii și va prescrie un tratament în funcție de severitatea simptomelor, prezența indicațiilor și contraindicațiilor pentru intervenții chirurgicale.

Creierul hidrocefalic extern

Hydrocefalusul extern al creierului este o boală neurologică care se dezvoltă în sistemul ventricular și în spațiul sub meninge. Este rezultatul acumulării excesive de lichid cefalorahidian. Această patologie este asociată cu formarea crescută a lichidului cefalorahidian sau cu o încălcare a fluxului său.

Tipuri de hidrocefalie externă

Apare hidrocefalie congenitală sau dobândită. În plus, sunt izolate hidrocefali închise și închise sub formă de vid.

Forma deschisă a bolii se dezvoltă din cauza încălcării producerii și absorbției lichidului cefalorahidian. Și în acest caz, spațiile care conțin lichior sunt comunicate în mod liber.

Forma închisă de hidrocefalie implică separarea spațiilor care conțin lichior la diferite nivele.

Forma ex vacuă este o consecință a unei scăderi a parenchimului creierului care apare ca urmare a atrofiei în diverse patologii ale sistemului nervos sau datorită îmbătrânirii. În plus, în funcție de manifestările clinice, există o formă progresivă, stabilizatoare și regresivă a bolii.

Cauze de hidrocefalie în aer liber

Există o serie de motive pentru care se dezvoltă hidrocefalia:

• Boli asociate cu inflamația creierului sau a membranelor acestuia.
• Încălcări ale vertebrelor cervicale.
• Modificări patologice în vasele cerebrale.
• Leziuni traumatice ale creierului.
• Patologia în dezvoltarea sistemului nervos central.

Simptomele hidrocefaliei la adulți

Această boală se caracterizează prin semne precum:

• oboseală, slăbiciune generală;
• viziune dublă;
• somnolență;
• dureri de cap;
• greață, vărsături;
• incontinență urinară;
• încălcarea coordonării mișcărilor, mersul.

Adesea, simptomele acestei boli la adulți nu pot apărea și, prin urmare, o creștere a tensiunii arteriale și a durerilor de cap nu sunt observate pentru o perioadă lungă de timp.

O formă foarte insidioasă a acestei boli este considerată hidrocefalie moderată în aer liber. Se caracterizează prin absența simptomelor pentru mai mulți ani. Dar atunci vine un moment în care starea unei persoane se înrăutățește dramatic - aceasta se datorează unei încălcări a circulației cerebrale. În majoritatea cazurilor, acest diagnostic se face la întâmplare în timpul examinării fondului.

Simptomele hidrocefaliei la copii

În cazul formei congenitale a acestei boli, poate să apară o creștere a volumului capului cu cincizeci la sută, o divergență a suturilor osoase, umflarea venelor pielii, izvoarele. În plus, boala este însoțită de capriciositate, care este asociată cu o presiune intracraniană crescută, apetit scăzut, letargie, marmură a pielii. Una dintre trăsăturile caracteristice este deschiderea prea mare a ochilor și o privire în jos.

La adolescenți și copii mai mari, hidrocefalia externă a creierului are aceleași simptome ca și adulții. Trebuie remarcat faptul că boala se observă în majoritatea cazurilor la copiii prematuri.

diagnosticare

Astăzi, una dintre cele mai informative metode de cercetare pentru realizarea unui diagnostic corect este imagistica prin rezonanță magnetică. În plus, pot fi utilizate metode precum examinarea cu ultrasunete a creierului, tomografie computerizată, angiografie, examinarea cu raze X. De asemenea, au fost aplicate teste de laborator pentru a determina prezența virusurilor herpetice, rubeolei, toxoplasmozei, sifilisului.

tratament

Tactica tratamentului este determinată pe baza tipului de boală și a vârstei pacientului. O persoană este prescris diuretice și vasodilatatoare care normalizează funcționarea sistemului nervos central, precum și controlul fluxului de lichid cefalorahidian. În acest caz, se utilizează inhibitori ai anhidrazei carbonice - acești agenți reduc producția de CSF și saluretice, care permit îmbunătățirea fluxului venos. Este foarte important să înțelegem că terapia medicamentoasă poate încetini doar evoluția bolii și poate atenua starea pacientului - conduce la o recuperare completă foarte rar.

Dacă în termen de două până la trei luni, tratamentul conservator nu dă rezultatele dorite și procesul nu poate fi stabilizat, ei recurg la intervenție chirurgicală. Una dintre metodele cele mai comune este considerată o operațiune de manevră - în cursul ei, lichidul în exces este îndepărtat. Trebuie avut în vedere faptul că o astfel de intervenție poate avea unele complicații, printre care:

1. Infecția cu un șunt, ceea ce înseamnă creierul și membranele acestuia.
2. Ocluzia în ventriculele creierului sau cavității abdominale.
3. Distrugerea mecanică a șuntului.
4. Formarea rănilor de presiune.
5. Dezvoltarea epilepsiei.
6. Evacuarea lentă din ventricule - din acest motiv, operația devine ineficientă.
7. Eliminarea prea rapidă a ventriculilor - aceasta poate cauza hematoame.

Astăzi, chirurgia endoscopică este considerată foarte eficientă. Cu ajutorul său, este posibil să se creeze modalități de ieșire a lichidului cefalorahidian din ventricule către cisternele creierului, prin care acesta este absorbit.

Beneficiile acestui tip de intervenție includ:

• Rata de accidentare redusă.
• Absența unui corp străin în corp.
• Refacerea fluxului corect de lichid.
• Îmbunătățirea semnificativă a calității vieții pacientului.

perspectivă

Desigur, medicii sunt destul de greu să facă predicții, deoarece fiecare caz este individual. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că hidrocefalia în aer liber la maturitate poate provoca tulburări fiziologice și psihice grave. Dacă această boală este lăsată fără tratament, aceasta poate fi fatală. În practică, după operație, mulți pacienți reușesc să se recupereze pe deplin și să se întoarcă la viața normală.

La copii, această boală are previziuni destul de bune. Cu un tratament în timp util și o reabilitare completă, există multe șanse să reveniți la viața normală.

Hydrocefalusul extern al creierului este o boală destul de periculoasă, care poate avea consecințe grave asupra sănătății umane. Accesul în timp util la un medic și terapie competentă va evita multe probleme. În unele cazuri, tratamentul conservator este ineficient - în astfel de situații este imposibil să se facă fără intervenția chirurgicală. Dacă există astfel de indicații, în nici un caz nu ar trebui să fie neglijate - o operație în timp util va permite unei persoane să trăiască o viață normală deplină.

Creierul hidrocefalic extern

Ritmul vieții moderne și al situației de mediu provoacă foarte des boli ale sistemului nervos. Unul dintre acestea este hidrocefalismul extern al creierului - un "dezastru" al vieții moderne, numit "dropsy cerebrală" printre oameni.

Confruntat cu care, mulți nu au nici o idee ce este, ceea ce este periculos. Diagnosticarea în timp util este cheia unui tratament eficient și eficient.

clasificare

Experții identifică următoarele tipuri de hidrocefalie a creierului:

• hidrocefalie (deschisă) comunicantă, în acest caz există întreruperi în aprovizionarea creierului cu fluidul cefalorahidian datorită leziunilor tisulare;
• hipersecretorie - apare datorită sintezei excesului de lichid cefalorahidian (CSF), pe care țesuturile creierului nu îl poate absorbi și începe să umple cavitatea craniului;
• închis, caracterizat prin circulația defectuoasă a fluidului cefalorahidian, datorită blocării spațiilor care conțin lichior, aceasta se observă în special atunci când există cheaguri de sânge și tumori;
• înlocuirea externă este un tip periculos de boală în care cantitatea de materie cenușie din creier scade și lichidul spinal se acumulează în locul său. Perioada lungă poate să nu fie simptome și scăderi ale presiunii intracraniene, datorită faptului că lichidul cefalorahidian a umplut spațiul;
• moderată externă, în care lichidul cefalorahidian se acumulează în cavitatea dintre meningele moi și arahnoide ale creierului și măduvei spinării;
• parțială, cu această formă a bolii produce o cantitate mare de lichid, însoțită de convulsii epileptice.

Având în vedere motivele apariției împărțite în:

• născut - primit în timpul nașterii sau cu dezvoltarea embrionului din interiorul uterului;
• Obținută - se poate dezvolta pe fundalul leziunilor capului, demenței, afecțiunilor circulatorii. Cel mai adesea apare la vârsta adultă.

Hidrocefalia are două etape: acute și moderate. Faza acută este rezultatul anomaliilor congenitale ale sistemului nervos central și necesită un tratament urgent. Moderat - este o consecință a rănirii, nu are nevoie de terapie radicală.

motive

Hidrocefalia în aer liber la adulți apare atunci când există o perturbare a funcționării structurilor creierului, ale căror surse pot fi:

• Bolile infecțioase, neuroinfecțiile - meningita (inflamația creierului), encefalita, tuberculoza (o boală contagioasă care afectează plămânii, articulațiile, intestinele, oasele).
• Leziuni la nivelul capului care încalcă integritatea țesutului cerebral. După leziuni, proprietățile creierului sunt reduse pentru a absorbi lichidul cefalorahidian, ceea ce duce la încălzirea acestuia, umplând golurile formate. În cazul tratamentului întârziat, boala se va dezvolta în continuare.
• Accident vascular cerebral. Aceasta afectează partea centrală a sistemului nervos, perturbând funcționarea, structura, integritatea țesutului.
• Hemoragia este o hemoragie patologică.
• Malign, tumori benigne.
• Deteriorarea sau fracturarea coloanei vertebrale, inclusiv a coloanei vertebrale cervicale.
• Anomalii congenitale, precum și schimbări legate de vârstă în structura creierului.

Hidrocefalia cerebrală excesivă poate provoca moartea celulelor cerebrale, care poate apărea pe fundalul dezvoltării proceselor de boală:

• tulburări metabolice în organism;
• Ateroscleroza - o afecțiune care afectează sângele și vasele de sânge;
• boli inflamatorii ale creierului;
• scleroza multiplă;
• diabet zaharat.

Este important de observat că boala poate fi cauzată de consumul excesiv de alcool. Sub influența etanolului, corpul este otrăvit, neuronii sunt afectați, țesuturile mor.

simptome

Simptomele hidrocefaliei externe sunt împărțite în trei grade de severitate:

La primul grad există o ușoară indispoziție, dureri de cap, amețeli și întreruperi în ochi. În acest caz, circuitul de lichior este refăcut fără îngrijire medicală.

În stadiul mediu, lichidul spinal acumulat excesiv activează o creștere a presiunii intracraniene, în care se observă următoarele condiții:

• dureri de cap severe, agravate de efectuarea oricăror mișcări;
• disconfort în craniu, senzație de rigiditate;
• greață, vărsături care nu aduc scutire;
• transpirație excesivă;
• urinare frecventă;
• oboseală, apatie, depresie;
• iritabilitate;
• o persoană poate plânge fără motiv;
• somnolență.

Disconfortul este agravat după activitatea fizică, când strănut, tuse, schimbând poziția capului. În plus, hidrocefalia externă a creierului este însoțită de:

• afectarea vizuală, uneori se poate dubla în ochi;
• mobilitatea extremităților este întreruptă;
• pacientul devine mai puțin sensibil, umflat;
• lipsa coordonării mișcărilor;
• dificultate de a vorbi

În cazurile severe, pacienții au epilepsie și convulsii, leșin și pierderea conștienței. O persoană își pierde abilitățile intelectuale, nu se poate menține în mod normal, își pierde memoria. Boala tranzitorie poate duce la moarte.

diagnosticare

Cu plângeri constante de dureri de cap, greață și leșin frecvent, trebuie să căutați urgent sfatul unui neurolog care va testa reacțiile motorii, reflexele articulațiilor și mușchilor. Pentru a confirma prezența bolii sau pentru a o respinge, sunt numiți un număr de examene:

• Rezonanța magnetică și tomografia computerizată - aceasta este cea mai eficientă metodă de examinare, cu ajutorul căreia puteți detecta concentrația CSF în creier, pentru a determina factorii care au provocat boala și faza dezvoltării acesteia.
• Cea mai nouă metodă de cercetare este cisternografia, care ne permite să studiem circuitul de lichior.
• Examinarea cu ultrasunete a creierului este folosită pentru a examina starea vaselor. Utilizat în principal la nou-născuți.
• Radiografia cu raze X a capului cu introducerea unui agent de contrast face posibilă detectarea încălcărilor fluxului venos de sânge, defectele vaselor de sânge, prezența hematoamelor, care au dus la modificări ale absorbției lichidului cefalorahidian.
• Test de sânge pentru infecții.
• Studiul lichidului cefalorahidian.

Este obligatoriu ca pacientul să spună cât mai exact posibil despre simptomele care îl deranjează - aceasta va face posibilă stabilirea unui diagnostic și prescrierea tratamentului corect, care va elimina manifestările pronunțate ale afecțiunii.

tratament

Tratamentul hidrocefaliei externe vizează eliminarea presiunii fluidului cefalorahidian asupra țesutului cerebral, îmbunătățirea circulației sângelui și a sistemului nervos central. În funcție de stadiul bolii și simptomelor, pacientului i se prescrie terapie medicamentoasă sau chirurgie.

În cazul terapiei medicamentoase, pacientul este prescris:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - Nimesil, Nurofen, Ketorolac, a căror acțiune vizează eliminarea durerilor de cap;
• medicamente diuretice - Diacabr, Furosemid, care contribuie la îndepărtarea excesului de lichid din organism;
• mijloace de consolidare a vaselor și de asigurare a funcționării lor normale, cum ar fi, Cavinton, Noofen.
• hormoni steroizi - Prednisolon, combate inflamația și umflarea țesutului cerebral;
• fondurile care conțin potasiu - Panangin, Asparkam, utilizate cu medicamente diuretice pentru a compensa lipsa de potasiu în organism.
• utilizarea complexelor de vitamine.

Doctorul selectează individual pentru fiecare pacient regimul de tratament și frecvența de a lua medicamentele. Auto-tratamentul este strict interzis, deoarece poate provoca vătămări corporale grave și poate agrava situația.

În cazurile în care tratamentul medicamentos nu a dat rezultate pozitive, se utilizează intervenția chirurgicală. Operațiile se efectuează fără incizii, cu câteva perforări, pentru a reduce riscul complicațiilor. Tratamentul chirurgical vizează reducerea presiunii fluidului asupra creierului și eliminarea cauzei patologiei. Printre aceste metode, cele mai populare sunt:

• chirurgie endoscopică, care normalizează fluxul de CSF și îndepărtează excesul de lichid;
• manevrarea este o metodă de instalare a drenajului, care duce la fluidul acumulat în cavitatea peritoneală sau în regiunile superioare ale inimii.

Craniotomia este utilizată în situații extreme atunci când fluidul începe să se acumuleze ca urmare a hemoragiei severe sau a leziunilor grave intracraniene.

perspectivă

Hydrocefalie în aer liber este o durere foarte gravă, pentru a prezice dezvoltarea de care nu este ușor. Merită să ținem seama de faptul că aceasta conduce la anomalii fiziologice și psihologice grave. Dacă nu începeți tratamentul în timp, poate duce la moartea pacientului. Nu este nevoie să ignorați toate întâlnirile și prescripțiile medicului, în orice caz, să nu se auto-medichezeze. Mulți se tem de operație pe craniu. Cu toate acestea, după operație, pacientul este complet restaurat și se întoarce la viața sa anterioară.

Experții recomandă respectarea unor principii:

• feriți-vă de rănirea capului;
• mananca eficient, mananca alimente bogate in vitamine si minerale;
• pentru temperament și exerciții fizice;
• Nu fumați și nu beți alcool.

În cazurile în care o persoană are boli care pot cauza hidrocefalie externă, este recomandat din când în când să efectueze o examinare preventivă de către un neurolog.

Faceți clic pe "Ca" și obțineți numai cele mai bune postări de pe Facebook ↓

Moderate hidrocefalie cerebrală externă

Hidrocefaloza creierului este o boală care se caracterizează prin acumularea excesivă de viață a măduvei spinării în creierul uman. Într-un alt mod, boala este numită picătură. Ce este hidrocefalismul extern al creierului moderat? Aceasta este una dintre cele mai frecvente patologii ale creierului care se pot dezvolta la nou-născuți și adulți.

Ce caracterizează boala?

Funcția de nutriție a creierului și protecția împotriva tremurului este efectuată de fluidul care curge în el - CSF. Acumularea excesivă sau perturbarea debitului determină dezvoltarea hidrocefaliei externe moderate.

Unii neurologi spun că boala poate să apară numai la copii și este o anomalie congenitală. Desigur, există foarte mulți copii nou-născuți care suferă de edeme. Dar nu este necesar să clasificăm hidrocefalia în mod unic doar la patologia congenitală.

La adulți, boala este dificil de diagnosticat. Un pacient poate fi tratat pentru o boală mentală sau neurologică complet diferită, fără a suspecta hidrocefalie. Dropsy este o boală periculoasă care poate declanșa diferite anomalii în neurologie.

Hidrocefalia ușoară are adesea două etape de dezvoltare. Pentru stadiul acut se caracterizează prin apariția semnelor de boală, care au cauzat hidrocefalie. În stadiul cronic, apar simptome care indică foarte patologia creierului.

Clasificarea hidrocefalilor moderați

Această stare poate avea una dintre următoarele forme:

• Hidrocefalie externă a creierului. Dacă rezultatul încălcării fluxului de lichid devine acumularea sa în spațiul subarahnoid.
• Hidrocefalul intern al creierului. Cu localizarea fluidului în ventriculele creierului se dezvoltă.
• Hidrocefalie mixtă. Apare dacă acumularea de lichid cefalorahidian apare în spațiul sub membranele creierului și în ventricule.

De asemenea, boala poate fi:

• Congenitale. Această patologie este adesea rezultatul unei nașteri dificile sau a unei infecții intrauterine a fătului.
• Achiziționat. Hidrocefalul dobândit se dezvoltă de obicei pe fundalul traumatismei cerebrale primite sau ca rezultat al bolii sistemice.

La vârstnici, poate apărea hidrocefalie de substituție externă moderată. Se caracterizează printr-o scădere a volumului medulei urmată de înlocuirea acesteia cu lichid. Uneori, ateroscleroza, boala Alzheimer, hipertensiunea arterială, băuturile frecvente și patologiile neurologice devin fundalul dezvoltării unui hidrocefalic de înlocuire extern moderat.

Această formă de hidrocefalie este izolată separat, deoarece este foarte dificil de diagnosticat datorită absenței simptomelor bolii. Hidrocefalia de substituție poate apărea atunci când se dezvoltă hipoxia creierului, când fluxul sanguin normal este întrerupt. Boala se caracterizează prin acumularea de volum fluid nu numai în interiorul creierului, ci și în exterior.

motive

Hidrocefalia, sub orice formă, se poate dezvolta ca o patologie "independentă" (primară) sau ca o consecință (secundară) a anumitor boli. În ambele cazuri, principala cauză a picăturilor devine o încălcare a fluxului de lichid și acumularea acestuia în ventriculele creierului.

Experții numesc o serie de condiții în care este posibilă dezvoltarea hidrocefaliei externe moderate:

• A suferit un accident vascular cerebral.
• Ateroscleroza.
• Prezența formărilor maligne sau benigne care interferează cu debitul normal de lichid.
• Creșterea tensiunii arteriale.
• Bolile infecțioase actuale sau anterioare (encefalită sau meningită).
• Hernia la nivelul coloanei vertebrale cervicale sau osteocondrozei.

O astfel de boală, cum ar fi hidrocefalia externă minoră, poate apărea ca o consecință a rănirii capului, a contuziei creierului, otrăvirii cu alcool, alcoolismului.

La copii, boala este promovată de factori precum:

• Nașterea unui copil înainte de timp.
• Infecția intrauterină.
• Impactul condițiilor externe adverse asupra dezvoltării fătului în perioada perinatală.

simptome

Pentru o lungă perioadă de timp, boala nu se poate manifesta. Pacienții pot fi deranjați numai de durerile de cap dimineții. Dar, la un moment dat, patologia va fi simțită, deoarece acumularea excesivă de lichid cefalorahidian interferează cu aportul de sânge către creier. Astfel de procese conduc la deprivarea de oxigen (hipoxia) a creierului, care este plină de consecințe foarte grave, de exemplu, pacientul poate dezvolta demență sau accident vascular cerebral.

Simptomele bolii la adulți

Forma acută de hidrocefalie externă moderată severă este caracterizată de o presiune intracraniană ridicată, care provoacă dureri de cap severe de dimineață. În timpul zilei pot să dispară. Pacientul poate suferi de tulburări digestive, greață și vărsături. Dacă după vărsături, capul suferă mai puțin, atunci persoana are probleme evidente cu creierul.

Cel mai periculos simptom al bolii este somnolența. Aceasta indică prezența unei presiuni intracraniene înalte, care ulterior va determina o deteriorare accentuată a stării pacientului. De asemenea, hidrocefalia moderată în aer liber este adesea însoțită de următoarele simptome:

• Amețeli.
• Afectarea auditivă sau a vederii.
• Pierderea parțială a memoriei.
• Scăderea inteligenței.
• Pierderea orientării în spațiu.
• Iritabilitatea.
• Deprecierea coordonării deplasării.
• Deteriorarea bunăstării la schimbarea condițiilor meteorologice.

Cu exacerbarea oricărei forme de hidrocefalie moderată la o persoană, se poate produce incontinență urinară, leșin, umflarea creierului. Aceasta indică dezvoltarea unei crize ocluzive. În acest caz, pacientul trebuie spitalizat de urgență, deoarece poate apărea o scurgere completă a lichidului cefalorahidian.

Simptome la copii

Semnele cele mai evidente ale unei boli la copii sunt creșterea mărimii craniului și creșterea capului înainte de vârstă.

Simptomele bolii la nou-născuți:

• Coborârea constantă a capului înapoi.
• Fântâna prea tensionată.
• Bilele de ochi se pot deplasa în jos.
• Uneori există o încurcătură.
• Proeminențele pulsante pot fi observate între oasele craniului craniului.

Moderat hidrocefalie în aer liber are un efect negativ asupra formării sistemului nervos al copilului. Ea provoacă dezvoltarea defectelor care afectează proprietățile și dinamica lichidului cefalorahidian.

diagnosticare

Toate formele de hidrocefalie sunt diagnosticate folosind radiografia craniului și tomografia creierului. Tomografia este efectuată pentru a verifica contururile creierului, ventriculelor și, de asemenea, cu ajutorul acestuia, să scaneze craniul. Radiografia ajută la determinarea orientării lichidului cefalorahidian.

Cu ajutorul RMN, specialiștii detectează prezența (absența) tumorilor și a diferitelor neoplasme. Această metodă de studiu a bolii vă permite să faceți un diagnostic precis, precum și să determinați forma în care apare boala.

Dacă este necesar, medicul poate prescrie următoarele proceduri diagnostice:

• Angiografie. Această metodă se bazează pe introducerea în sistemul circulator a unui agent de contrast care vă permite să observați patologia vaselor de sânge.
• SUA.
• Test de sânge general.
• Puncție lombară. Despre identificarea organismelor patogene din lichidul cefalorahidian produc aportul de lichid cefalorahidian.

În plus față de aceste metode de diagnosticare a pacientului hidrocefalie ușoară poate trimite sondajul specialiștilor: oftalmolog, endocrinolog, neuropsihiatru. Copiii sunt diagnosticați cu "hidrocefalie externă moderată a creierului", pe baza simptomelor existente, măsurători luate din circumferința capului, tomografie, ultrasunete, RMN.

O examinare completă ajută medicul să diagnosticheze cu precizie boala și forma în care apare. Diagnosticarea exactă face posibilă începerea tratamentului în timp util, care va fi prescris pe baza vârstei pacientului, a presiunii intracraniene și a stării structurilor creierului.

tratament

Tratați hidrocefalii externi moderați cu o tehnică conservatoare sau intervenție chirurgicală. Perioada postoperatorie este neapărat însoțită de fizioterapie și medicație.

Metode conservatoare

Minicul hidrocefalic în aer liber, în stadiul inițial, este de obicei tratat folosind metode conservatoare. Acestea includ:

• Complexe de exerciții de gimnastică medicală (programul este elaborat de medic).
• Reducerea semnificativă a aportului zilnic de lichide.
• Baie de ulei cu ace ulei.
• Acceptarea anumitor medicamente.
• Respectarea unei diete speciale.

Pentru a elimina excesul de lichid din organism, pacientul primește de obicei preparate de potasiu și Diacarb. Dacă cauza patologiei a fost o boală infecțioasă, atunci este prescris un curs de antibiotice. Terapia obligatorie este medicația care ajută la reglarea circulației sanguine a creierului.

Aceste metode sunt efectuate pentru a reduce presiunea intracraniană și pentru a restabili funcționarea normală a creierului. Însă sunt adesea inutili în lupta împotriva acestei boli. Apoi, apelează la tratamentul chirurgical al bolii.

Tratamente chirurgicale

Astăzi, tehnica intervenției chirurgicale în lupta împotriva hidrocefalilor moderați este cea principală. Scopul său este de a preveni dezvoltarea acută a bolii. Dacă operația este efectuată cu succes, pacientul poate să scape definitiv de o astfel de boală ca hidrocefalie externă moderată severă.

Acum, pentru operație mai mult utilizarea metodei moderne - endoscopie. Un important aspect pozitiv aici este crearea tuturor condițiilor astfel încât scurgerea lichidului cefalorahidian să aibă loc prin deschideri naturale (fără utilizarea obiectelor străine). Această metodă de operare ajută la evitarea dezvoltării reacțiilor autoimune la pacient.

Alte metode de chirurgie pentru hidrocefalie în aer liber moderat includ operația de drenaj și by-pass. Prima metodă este utilizată numai în situații de urgență care necesită o scădere imediată a presiunii fluidului cerebral. Cea de-a doua metodă (manevra) provoacă un număr mare de complicații postoperatorii, deci acum este rar utilizată. Shunts trebuie înlocuit periodic, ceea ce pune pacientul la risc de infecție.

profilaxie

Pentru a evita apariția unei astfel de boli periculoase ca hidrocefalia externă moderată la nou-născuți și adulți, este necesar să se respecte măsurile preventive de bază:

• Este important ca femeile gravide să-și monitorizeze sănătatea pe întreaga perioadă a sarcinii. Nu este necesar să se permită dezvoltarea bolilor infecțioase, să se solicite asistența medicală în timp util, să se efectueze toate examinările programate în timp, pentru a se evita rănirea. Detectarea precoce a patologiei la făt va ajuta la efectuarea tratamentului în timp util al nou-născutului.
• Datorită faptului că cea mai frecventă cauză de hidrocefalie cerebrală moderată la un adult este comoția, mai întâi de toate, ar trebui să încercați să evitați rănile capului.
• Trebuie să conduceți un stil de viață corect, să nu abuzați de alcool, să monitorizați tensiunea arterială.
• Este necesar să se trateze în timp bolile infecțioase, să fie supus periodic examinării de către un medic.

Când apar primele simptome ale bolii, trebuie să căutați imediat asistență medicală.

Pacientul trebuie să fie amintit, în cazul în care el se află un diagnostic de hidrocefalie echitabil externe, este o astfel de boală periculoasă, care, la recurs prematură la medic poate duce la apariția unor complicații grave. Prin urmare, fiecare persoană este recomandată cel puțin o dată pe an să fie examinată de un terapeut sau de un specialist îngust.

video

Autorul articolului: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, diagnostic diagnostician

Simptomele și tratamentul hidrocefaliei în aer liber moderat

Moderate hidrocefalie externă severă este o boală ușoară în care creierul se micsorează în mărime, iar lichidul spinal ia locul. Se acumulează lichid în spațiul subarahnoid și subdural. Acest lucru este însoțit de unele semne.

simptome

Înlocuirea țesutului nervos funcțional (neuronilor și fibrelor conductoare) cu lichidul cefalorahidian nu trece fără urmă. Semne de hidrocefalie ușoară în aer liber:

1. Greață, vărsături.
2. Cefalee asemănătoare cu cea a migrenei și mai rău la culcare.
3. Probleme de vedere, diplopie (dubla viziune).
4. Sindromul astenic: oboseală, slăbiciune.
5. Tulburări de mișcare: tulburări de mișcare, mers, convulsii.
6. Retardare mentală, pierderea memoriei.
7. Pierderea controlului asupra urinării, defecării.
8. La nou-născuți, apariția venei dilatate pe cap, divergența cusăturilor dintre oasele craniului, pierderea apetitului.

Citiți ce este asimetria ventriculilor laterali ai creierului și ce consecințe duce patologia.

Aflați de ce apare hipertensiunea intracraniană: cauze, simptome, tratament.

Clasificarea și cauzele hidrocefalismului extern

Există mai multe tipuri de picături externe moderate ale creierului:

1. O formă deschisă de hidrocefalie în aer liber moderat. Nu există obstacole (ocluzie) în căile de administrare a lichidului pentru scurgerea fluidului, acesta circulă liber, deși presiunea intracraniană este crescută.
2. Formular închis. Circulația discontinuă a fluidului cefalorahidian datorată obstrucției (ocluzie). Tensiunea intracraniană poate fi normală sau redusă.
3. Hipersecretia. Există o creștere a producției de lichid cefalorahidian.
4. Înlocuirea. Țesutul nervos este înlocuit cu lichidul cefalorahidian.

Există un curs acut, subacut și cronic, caracterizat printr-o durată: până la 3 zile, o lună, mai mult de 3 săptămâni.

O formă deschisă sau neocluzivă este cauzată de obicei de boli inflamatorii ale sistemului nervos central (meningită, encefalită). Există o creștere a activității enzimelor hialuronidază și proteolitice care cresc permeabilitatea vaselor de sânge datorită formării microporelor în ele, prin care scurgeri de lichid din plasmă din sânge.

Lichidul din spațiile dintre cochilii dure, arahnoide și moi devine din ce în ce mai mare, respectiv creșterea presiunii intracraniene. Infecțiile intrauterine și alte neuroinfecții (rubeola, virusul herpesului, Epstein-Barr, toxoplasmoza) au o contribuție semnificativă la dezvoltarea patologiei.

Forma ocluzală închisă apare din cauza tulburărilor de scurgere datorate apariției obstacolelor: hematoame, chisturi parazitare (echinococ) și după un accident vascular cerebral. Hipersecreția lichidului cefalorahidian sau reabsorbția insuficientă provoacă, de asemenea, hipertensiune intracraniană.

În cazul în care alimentarea cu sânge a creierului este perturbată (ateroscleroza), substanța albă gri se usucă cu leziuni toxice (alcool, metale grele). Patologia se dezvoltă în boala Alzheimer, amiloidoză, leziuni autoimune. Spațiul liber este umplut cu lichid. Poate o scădere post-traumatică a țesutului cerebral.

Diagnostic și tratament

Următoarele metode sunt folosite pentru a testa creierul:

1. Echo și electroencefalograma, neurosonografia la nou-născuți.
2. REG, Doppler cu ultrasunete a vaselor cerebrale.
3. Imagistica prin rezonanță magnetică.

Tratamentul hidrocefaliei moderate în aer liber implică medicație:

1. Utilizarea medicamentelor diuretice, a sărurilor de potasiu, a magneziului pentru a umple echilibrul de apă și electroliți, a scuti edemul, a reduce presiunea intracraniană.
2. Terapie anticonvulsivantă, anticonvulsivante.
3. Scopul neuroprotectorilor: Tsitoflavin, Cerebrolysin.
4. Antihipoxante (Mexidol) pentru a crește rezistența neuronilor la factorii adversi.
5. Angioprotectori: Eskuzan, Diosmin, Troxevasin.
6. Mijloace care îmbunătățesc circulația cerebrală: Cinnarizine, Cavinton, Vazobral, Nicergolin.
7. Pentru neuroinfecții: medicamente antibacteriene, antivirale (aciclovir, ganciclovir).

Medicamente diuretice Manitol, Furosemid, Diakarb îndepărtează rapid umflarea creierului, reducând presiunea intracraniană și eliminând convulsiile cu hidrocefalie ușoară. Glicerina este, de asemenea, utilizată ca un agent osmotic care trage excesul de umiditate din interstițiu (spațiul intercelular) și neuroni. Pentru a reface rezervările de potasiu, numiți Asparkam.

Exudarea în timpul proceselor inflamatorii reduce angioprotectorii, care reduc permeabilitatea peretelui vascular, indusă de enzimele hialuronidază și proteolitice. Acest Askorutin sau Troxerutin.

Atunci când hipertensiunea intracraniană este recomandată să doarmă pe o pernă mare pentru a îmbunătăți circulația lichidului cefalorahidian. Se consumă mai puțin sodiu sub formă de sare de masă. Aceasta agravează umflarea, contribuind la retenția apei.

În boala Alzheimer, este necesar să se utilizeze medicamente care îmbunătățesc memoria (agentul colinergic Neuromidina), care crește aportul de acetilcolină în terminațiile nervoase. Ei optimizează procesele intelectuale afectate de moartea neuronilor.

Activitatea de gândire în hidrocefalie de înlocuire moderată ajută medicamentele nootropice: Encephabol, Piracetam, Noopept, Glicină, Acid glutamic.

Vitaminele B îmbunătățesc activitatea generală a sistemului nervos central și periferic. Pyridoxina crește sinteza dopaminei în celulele existente, ceea ce este important după moartea neuronului în accident vascular cerebral, ateroscleroza.

Citiți despre tratamentul cu hidrocefalie cu ierburi și produse farmaceutice.

Pentru a opri progresia leziunilor aterosclerotice cu hidrocefalie de substituție moderată, se utilizează acid lipoic și nicotinic. Acestea scad colesterolul. Vitamina B3 dilată vasele înguste.

Un grad moderat de hidrocefalie externă este tratabil dacă este început la timp. O excepție este înlocuirea picăturilor, în care țesuturile au murit deja și nu pot fi restaurate, medicii luptă pentru a păstra funcțiile existente. Ocluzia este indicată prin intervenție chirurgicală.