Hidrocefalie externă a creierului la adulți

Ivan Drozdov 30.10.2017 4 Comentarii

Hidrocefalie externă - acumularea de lichid cefalorahidian în spațiul subarahnoid, cauzată de o încălcare a absorbției sale în patul venos. Boala acestei forme este rar diagnosticată la adulți, natura simptomelor sale depinde de tipul de patologie. Intempestivă a dezvăluit în afara hidrocefalia creierului la adulți și lipsa unui tratament adecvat al complicațiilor sale amenință pacientul - o încălcare a activității cerebrale, dementa, sindromul Parkinson și neadaptare completă în casa și viața socială.

clasificare

În funcție de formele încălcării și motivele cauzelor lor, se disting următoarele tipuri de hidrocefalie exterioară:

  1. Open hydrocephalus - producția de lichid cefalorahidian este efectuată, dar celulele creierului deteriorate nu o absoarbă.
  2. Hidrocefalul închis - se caracterizează prin dificultate sau blocarea mișcării lichidului cefalorahidian și acumularea acestuia în țesuturile creierului. Tumorile, cheagurile de sânge, hematoamele, formările provocate de procesele inflamatorii persistente pot acționa ca obstacole în calea blocării canalelor CSF.
  3. Hidrocefalia - lichid de substituție (non-ocluzivă) umple spațiile din structurile creierului care sunt eliberate datorită unei scăderi a materiei cenușii (atrofia creierului). Pericolul acestei forme de patologie constă în absența unui tratament în timp util, deoarece semnele sale caracteristice apar într-un stadiu târziu al dezvoltării.
  4. Fluidul lichid fluid tip hidrocefalie moderat datorită încălcării circulației sale se acumulează direct în spațiul subarahnoid.
  5. Hypotrophic hydrocephalus - apare atunci când există o malnutriție a țesutului cerebral, însoțită de simptome acute cum ar fi greața, vărsăturile, durerea intensă a capului, scăderea funcțiilor vestibulare.
  6. Hidrocefalia hipersecretoră - este rezultatul producției excesive de lichid cefalorahidian, o cantitate mare din care țesutul cerebral nu este capabil să absoarbă. În astfel de cazuri, lichidul începe să umple cavitatea intracraniană.

În funcție de tipul de origine, hidrocefalia externă poate fi congenitală și dobândită. În primul caz, boala este rezultatul patologiilor sau infecțiilor intrauterine transferate de o femeie însărcinată sau o activitate dificilă a forței de muncă. În al doilea caz, complicațiile sub formă de hidrocefalie externă a creierului apar după leziuni intracraniene, boli ale sistemului vascular și vertebral, creșterea tumorilor, procese infecțioase și inflamatorii care afectează creierul.

Simptomele și semnele de hidrocefalie externă

Natura simptomelor hidrocefalice externe depinde de gravitatea lor.

În prima etapă (ușoară), pacientul simte o ușoară stare de rău, tipică pentru majoritatea afecțiunilor neurologice:

  • dureri de cap ușoare, dar regulate;
  • amețeli;
  • slăbiciune;
  • întunecarea ochilor.

În acest stadiu, datorită simptomelor ușoare ale drenajului creierului, este imposibil să recunoaștem vizual, adesea boala trece într-un al doilea grad, mai avansat.

A doua etapă (moderată) se caracterizează prin semne mai accentuate care indică o creștere a presiunii intracraniene:

  • durere severă în cap, care se intensifică dimineața, după efort fizic, strănut și tuse, schimbându-și poziția;
  • senzație de presiune și spargere în craniu;
  • presiune asupra prizelor de ochi;
  • apariția de pete colorate și flash-uri în ochi;
  • umflarea feței;
  • transpirația care apare în momentul atacurilor;
  • greață și vărsături, care nu aduc ajutor și nu depind de aportul de alimente;
  • depresie, nervozitate, iritabilitate;
  • senzație de oboseală, obosită.

Simptomele neurologice care se manifestă constant în această etapă a bolii includ:

Descrieți-vă problema pentru noi sau împărtășiți-vă experiența de viață în tratarea unei boli sau cereți sfatul! Spune-ne despre tine chiar aici pe site. Problema dvs. nu va fi ignorată și experiența dvs. va ajuta pe cineva! Write >>

  • tulburări vizuale - șiret, vedere redusă;
  • amorțirea membrelor;
  • sensibilitate redusă;
  • paralizia unor părți ale corpului - parțială sau completă;
  • lipsa de coordonare;
  • discursul de vorbire și percepția de dificultate.

Ultimul grad (sever) hidrocefalie externă a creierului este cel mai periculos. Odată cu dezvoltarea sa, presiunea fluidului asupra celulelor creierului este atât de intensă încât pacientul dezvoltă simptome severe:

  • crize epileptice;
  • pierderea conștiinței;
  • stare de "stupoare";
  • pierderea completă a inteligenței și gândirii;
  • amnezie;
  • urinare involuntară;
  • pierderea abilităților de auto-îngrijire;
  • stare coma.

În ultima etapă a hidrocefaliei externe, pacientul este supus unei dizabilități, cu dezvoltarea rapidă a edemului cerebral, el poate muri.

Cauzele bolii

Una dintre cauzele principale ale apariției hidrocefaliei externe a creierului la un adult este o încălcare a absorbției lichidului cefalorahidian în pereții patului venos, care are loc pe fundalul proceselor inflamatorii care afectează structura creierului, sistemul vascular și celulele vilalelor arachnoide. Următoarele patologii contribuie la aceasta:

  • boli infecțioase care afectează țesutul cerebral - tuberculoză, meningită, encefalită;
  • accident vascular cerebral, în majoritatea cazurilor - hemoragie;
  • hemoragie subarahnoidă;
  • capul și leziunile cervicale - hematoamele interne rezultate din expunerea traumatică împiedică absorbția normală a CSF în țesutul cerebral;
  • leziuni ale coloanei vertebrale - încălcarea fluxului de fluid din structurile creierului apare datorită comprimării canalelor cerebrospinale de către țesuturile edematoase;
  • infecții purulente în țesutul cerebral;
  • tumorile care se dezvoltă predominant în trunchiul cerebral;
  • intoxicația prelungită a organismului la persoanele care abuzează de alcool și iau băuturi alcoolice de calitate scăzută.

Hidrocefalia de înlocuire externă apare datorită atrofiei țesutului cerebral care a apărut pe fundalul proceselor patologice progresive:

  • disfuncție metabolică;
  • ateroscleroza;
  • vasculare sau senilă encefalopatie;
  • scleroza multiplă;
  • diabet zaharat.

Dacă un adult are un istoric al bolilor care pot declanșa dezvoltarea hidrocefalismului extern, el trebuie să facă o examinare profilactică periodică de către un neuropatolog. În cazul apariției unui complex de simptome caracteristice creșterii creierului, medicul trebuie contactat imediat.

Metode de diagnosticare

În prezența unui complex de simptome caracteristice hidrocefalismului extern, o persoană ar trebui să contacteze un neuropatolog. Înainte de numirea unui studiu de diagnostic, medicul în timpul examinării inițiale determină gradul de dezvoltare a reflexelor motorii, viteza de răspuns a mușchilor și a articulațiilor atunci când sunt expuse acestora. Pentru a confirma diagnosticul de "hidrocefalie externă a creierului", pacientul este examinat prin următoarele metode:

  • examen oftalmologic - pentru a identifica edemele nervoase și retenția de lichide în țesuturile organului vizual, caracteristice hipertensiunii intracraniene;
  • Ecografia structurilor creierului și gâtului - pentru a evalua sistemul vascular;
  • raze x a capului cu contrast - pentru a identifica cauzele care au contribuit la încălcarea fluxului de lichid (hematoame, deteriorarea patului venoas);
  • tomografie computerizată - vă permite să evaluați gradul de extindere a fisurilor din spațiul subarahnoid cauzat de creșterea presiunii fluidului cerebrospinal, prezența formărilor intracraniene și mărimea suprafețelor țesutului cerebral afectat;
  • Puncție lombară - aportul de lichid cefalorahidian vă permite să determinați gradul de presiune asupra țesutului cerebral, precum și să clasificați infecția care ar putea declanșa dezvoltarea hidrocefalismului extern (de exemplu, encefalita, meningita);
  • RMN este metoda cea mai fiabilă pentru a face un diagnostic precis, pentru a clasifica boala și pentru a determina viteza de dezvoltare a acesteia.

Numai după ce a trecut printr-o examinare cuprinzătoare și a determinat tipul de cefalgie, medicul va putea să prescrie un tratament.

Tratamentul hidrocefaliei externe a creierului la adulți

Măsurile terapeutice pentru hidrocefalie externă ar trebui să vizeze ameliorarea presiunii fluidului CSF asupra țesutului cerebral, normalizarea circulației sanguine a creierului și funcționarea sistemului nervos central. Pentru a face acest lucru, în funcție de gradul de presiune a fluidului și de severitatea simptomelor, pacientului i se recomandă tratamentul medicamentos sau chirurgical.

Tratamentul medicamentos include administrarea următoarelor grupuri de medicamente:

  • AINS (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - pentru ameliorarea durerilor de cap;
  • diuretice (Diakarb, Furosemid) - pentru a spori fluxul de lichid din structurile creierului și de ieșire a acestuia prin sistemul urinar;
  • medicamente nootropice (Cavinton, Noofen) - să consolideze și să normalizeze activitatea sistemului vascular;
  • corticosteroizi (Prednisolon) - prescris pentru inflamații și umflarea gravă a țesutului cerebral;
  • preparate de potasiu (Asparkam, Panangin) - prescrise împreună cu diuretice pentru reumplerea potasiului.

Regimul de tratament este determinat de medic, selectând dozajul pentru indicatorii individuali. Nu este permisă auto-medicamentul pentru hidrocefalie diagnosticată, deoarece poate dăuna în mod semnificativ bunăstării și agravă starea.

Dacă tratamentul medicamentos este ineficient, atunci pacientului i se recomandă o intervenție chirurgicală. În prezent, pentru tratamentul hidrocefaliei cerebrale, intervențiile chirurgicale sunt efectuate utilizând metode minim invazive, permițând ameliorarea presiunii lichidului asupra creierului și eliminarea cauzei rădăcinii patologiei cu risc minim de complicații. Acestea includ:

  • chirurgie endoscopică - vă permite să eliminați patologia care împiedică scurgerea lichidului cefalorahidian (de exemplu, hematoame și cheaguri de sânge în vase) și să eliminați excesul de lichid în afara spațiului subarahnoid;
  • manevra - un sistem de drenaj instalat special asigură evacuarea lichidului de acumulare în cavitățile goale - zona abdominală sau dreaptă atrială.

Simțiți-vă liber să puneți întrebările dvs. aici pe site. Vă vom răspunde! Întrebați o întrebare >>

Operația deschisă cu craniotomie se efectuează în cazuri excepționale, când acumularea de lichid a apărut din cauza hemoragiei extinse sau a leziunilor severe intracraniene. Necesitatea unei astfel de intervenții este determinată de consultarea medicilor, în timp ce riscurile de complicații probabile sunt cântărite împotriva consecințelor eșecului de a efectua operația.

Hidrocefalie ușoară în aer liber - circulație insuficientă a lichidului cefalorahidian la copii și adulți

Moderate hidrocefalie externă a creierului este o boală destul de frecventă în epoca noastră.

Această boală este denumită și edem cerebral.

În acest caz, atît adulții, cît și copiii sunt susceptibili la boală, practic nu există nici o limită de vârstă pentru patologie.

Caracteristici speciale

Moderat hidrocefalie externă este exprimată de o acumulare crescută a fluidului cefalorahidian în spațiile subarahnoide, în conceptul ventricular al creierului.

Imagine a unui hidrocefalie moderată în aer liber

Nivelul hidrocefalic extern pronunțat este caracterizat prin comprimarea țesutului cerebral, deteriorarea alimentării cu sânge, ceea ce duce la scăderea funcționalității. Pericolul bolii este absența simptomelor în stadiile incipiente, deseori victimele nici măcar nu sunt conștiente de prezența ei.

La copii

La copii, este adesea cel mai dificil lucru de identificat simptomele, având în vedere dificultatea comunicării lingvistice, astfel încât vizitarea medicului ar trebui să fie regulată.

Există hidrocefalie congenitală. Una dintre cele mai frecvente cauze este infecțiile intrauterine, când un copil se naște cu hidrocefalie, are o absorbție redusă a fluidului și sistemul gastric al creierului începe să se extindă, comprimându-l astfel.

La un copil, puteți observa o dimensiune crescută a capului (depășirea normei), apetitul scăzut, creșterea fontanelului, măturăria sau o înclinare puternică a capului.

La adulți

Moderat hidrocefalie externă a creierului la adulți este de asemenea observată frecvent.

Motivele pentru formarea acestei patologii în orice grup de vârstă includ:

  • meningita;
  • frecvente comoție;
  • dezvoltarea diferitelor procese tumorale;
  • stoarcerea tumorilor din tractul cerebrospinal.

Forme de boală

Această boală, la fel ca oricine altcineva, are propriile simptome, dar de multe ori ele sunt invizibile sau nu prea evidente. Ca urmare, semnele de hidrocefalie în aer liber moderat la adulți nu provoacă suspiciune și se pare că procesul care are loc în organism nu prezintă niciun pericol deosebit.

Ca urmare, timpul pretios este ratat, simptomele devin mai vizibile, boala se dezvolta si duce la formarea de complicatii:

  • există dureri de cap frecvente care se agravează zilnic. Adesea se dezvoltă dimineața, durerea de cap poate să apară cu greață sau vărsături, după care durerea dispare;
  • există o pierdere a conștiinței. Dacă cauzele acestui fenomen nu sunt evidente sau necunoscute, atunci este urgent să consultați un specialist;
  • există o împiedicare a vorbirii, probleme de memorie. Adesea o persoană este confuză în cuvinte sau este dificil pentru el să pronunțe o sentință, el poate uita ceea ce a făcut sau unde a fost în ultima vreme;
  • dezvoltă oboseală, letargie, somnolență. Aceste semne deseori devin neobservate, deoarece oboseala poate fi o persoană sănătoasă, dar dacă vă simțiți mai rău și oboseala aproape nu trece, atunci ar trebui să vizitați medicul.
  • tulburarea mersului. Acest simptom este un fenomen foarte frecvent, care indică evoluția patologiei în cauză;
  • probleme cu urinarea și funcționalitatea organelor pelvine;
  • există o deteriorare a vederii. Când lichidul începe să comprime creierul, nervii optici sunt afectați semnificativ.

Hidrocefalia apare cel mai adesea în boli cum ar fi: tumori cerebrale, tumori ale ventriculelor cerebrale, tumori ale fosei craniene posterioare.

De asemenea, hidrocefalia însoțește adesea următoarele boli: hemoragii intracerebrale, accidente vasculare cerebrale, hemoragii subarahnoide în fosa anterodermică. Hidrocefalul se dezvoltă cu demență.

diagnosticare

Metodele moderne permit determinarea prezenței patologiei în timp util, aplicată: rezonanță magnetică sau tomografie computerizată.

Semnele de hidrocefalie externă moderată sunt vizibile în mod clar pe MR și este, de asemenea, posibil să se determine în mod fiabil tipul de hidrocefalie prin formele ventricolelor.

În imaginea MR a unui hidrocefal extern extern pronunțat, tumorile cerebrale, procesele inflamatorii sau adezive și leziunile sunt de asemenea vizibile.

tratament

După examinarea de către un medic după stabilirea diagnosticului, este prescris un tratament adecvat. Poate fi conservatoare sau sugerează două tipuri de intervenții chirurgicale.

Tratamentul conservator este tratamentul cu medicamente. Cel mai adesea este prescris în stadiile incipiente ale formării bolii. Ar trebui să fie efectuată sub supravegherea strictă a unui medic. Cel mai adesea este diuretic, medicamente care duc la nivelul necesar de circulație cerebrală a sângelui.

Dar, dacă se diagnostichează hidrocefalii de tip complex și natură progresivă, atunci când compresia substanței cerebrale este observată, tratamentul conservator nu poate aduce efectul așteptat, dezvoltarea complicațiilor va deveni mai probabilă. În acest caz, va fi necesar un examen neurochirurgicale.

Operația este desemnată pentru a crea modalități de a elimina lichidul dintr-un loc închis în sistemul gastric, arahnoid. După aceea, fluxul de sânge în creier se normalizează, toate condițiile pentru regenerare apar, durerile de cap și alte manifestări negative dispar. Activitatea victimei crește, el merge mai bine, crede, plângerile care au existat înainte de operație.

  1. chirurgia cu șunt. Esența acestei proceduri este aceea că capătul extins al sistemului de derivație este introdus în ventriculul lateral extins (de obicei în dreapta), care este conectat la un mecanism special de supapă, conceput pentru a organiza mișcarea fluidului într-o direcție sub o anumită presiune. Intră în cavitatea abdominală, unde este absorbit. Dezavantajele unei astfel de operațiuni constă în faptul că șuntul rămâne în organism și poate fi înfundat pentru a evita astfel de efecte secundare, este necesar să se utilizeze sisteme costisitoare;
  2. perforarea fundului celui de-al treilea ventricul este cel de-al doilea tip de operație, care este foarte popular datorită eficacității sale. O cameră video este inserată în ventriculul creierului, care monitorizează întregul sistem ventricular. După aceea, chirurgul face o puncție în partea inferioară a celui de-al treilea ventricul, deci există un nou șunt - un nou mod de a reduce lichidul. Avantajele acestei operații sunt că șuntul nu rămâne în organism și nu este nevoie să cumpere diferite sisteme și medicamente. În plus, efectul pozitiv se manifestă în primele zile după operație.

Videoclipuri înrudite

Ce este hidrocefalie în aer liber moderat? Motivele apariției și metodelor de tratament - răspunsurile din videoclip:

La sfârșitul articolului aș dori să vă recomandăm să vă urmați mai atent. Vizitele de rutină la medic - pot salva sănătatea și pot preveni posibila dezvoltare a patologiilor, dintre care multe pot fi foarte periculoase.

Ușor hidrocefalie în aer liber: simptome, cauze, tratament

Uneori, pe craniul capului unei persoane se pot vedea câteva tuberculi subcutanat. Nimeni nu-și dă seama că în aceste saculete se umple un lichid numit cerebral. Denumirea științifică a bolii este hidrocefalie, sau picătură, pur și simplu. Boala se poate dezvolta la orice vârstă. Dar, în același timp, diagnosticul de hidrocefalie în aer liber moderat este cel mai adesea ascultat de părinții copiilor nou-născuți. Conform statisticilor oficiale, copiii cu vârste între 2 și 3 luni de la naștere sunt cei mai sensibili. Raport 1: 2500, mai ales băieți. Dimensiunile ventriculilor sunt atât de mari, încât încep să preseze creierul sub greutatea lor, iar ca rezultat, pacientul începe să dezvolte boli neurotice.

Principalele motive ↑

Hidrocefalia poate fi cauzată de următoarele motive și factori provocatori:

  • infecție cu boli infecțioase în stadiul de identificare a fătului în uter: infecția cu citomegalovirus, rubeola, infecția cu herpes, toxoplasmoza, sifilisul, parotita epidemică;
  • dezvoltarea structurii creierului cu malformații congenitale: sindromul Chiari al primului și celui de-al doilea tip (volumul "centrului" este mai mare decât craniul), canalele creierului îngust sau sindromul Adams, sindromul Dandy-Walker sau obstrucția găurilor, compresia congenitală bazilară;
  • consecințele încălcărilor creierului uman dobândite prin traume: hemoragii, descoperiri în hematoamele ventriculare, leziuni cerebrale traumatice sau traume în timpul travaliului, accident vascular cerebral hemoragic, inflamație, boli parazitare, tumori, metastaze, chisturi, malformații vasculare;
  • procese degenerative în sistemul nervos central, ca urmare a atrofiei lor la nivelul fluidului cerebral. Inițiatorul este: encefalopatia vasculară sau toxică, boala Kreuzfeldt-Jakob.

Simptomele ↑

  1. presiunea din interiorul craniului peste normal:
  • ca un treierat la trezire;
  • în întreaga emisferă a craniului trec cursuri dureroase în după-amiaza;
  • dimineata greață și vărsături;
  • sughiț prelungit;
  • greutate constantă în ochi;
  • slăbiciune bruscă, oboseală;
  • somnolență în timpul zilei;
  • lipsa de coordonare;
  • starea de spirit apatică la tot ceea ce se întâmplă;
  • nervozitate;
  • ritmuri de ritm cardiac crescute, cu trecerea bruscă la ritmul minim. Tahicardia înlocuiește bradicardia;
  • transpirație excesivă;
  • cercurile negre sub ochi;
  • condiție care amintește de pre-leșin.
  1. Componenta neurologică:
  • contrastul vizual este afectat;
  • claritatea este oarecum redusă;
  • dezvoltarea treptată a orbirii;
  • strabism;
  • când intrăm în iluminatul natural - elevii se dilată;
  • amețeli;
  • paralizia membrelor;
  • amorțirea sistematică a membrelor;
  • crize neurastanice;
  • instabilitate psihologică;
  • comportament față de alții agresiv.

Soiuri și tipuri ↑

În interior, deschis, congenital, dobândit, substitutiv, acut, cronic, extern, intern, mixt, moderat, pronunțat sunt toate tipurile de hidrocefalie.

După cum vedem, astăzi umanitatea cunoaște doisprezece forme de manifestare a bolii. Cele mai frecvente sunt: ​​hidrocefalie moderată, severă, de substituție, moderată. Luați în considerare fiecare dintre acestea separat:

  • moderată hidrocefalie externă: o boală caracterizată prin circulația defectuoasă a CSF (fluid), urmată de acumularea acesteia în cavitatea dintre membrana moale și arahnoidă a centrului capului (spațiul subarahnoid);
  • hidrocefalie de înlocuire externă: în forma sa pură, pentru ao numi o boală nu este corectă din punct de vedere medical. Deoarece acumularea de lichid apare din cauza atrofiei substanței capului. Când țesutul cerebral scade, iar cavitatea liberă este ocupată de lichid. După cum arată practica, cantitatea de fluid produs corespunde cu cantitatea de aport, echilibrul este menținut. Cauzele bolii sunt descrise mai sus.

Diagnostice ↑

Moderate hidrocefalii externi ai creierului, precum și alte soiuri, se stabilesc prin metode și studii speciale:

  • măsurarea circumferinței externe a capului: dacă datele arată mai puțin de un an și jumătate centimetri pe lună pentru un copil, atunci acesta este considerat a fi norma. Depășind pragul specificat - boala. În ceea ce privește un adult, orice schimbare a semnificației poate indica dezvoltarea unei boli denumită hidrocefalie externă moderată severă;
  • diagnosticul fundului ocular: edemul discurilor oculare;
  • Ultrasunete: se recomandă utilizarea metodei numai în primul an al vieții copilului, când este posibil să-i vezi creierul printr-un izvor la coroană. La o vârstă mai matură, primăvara crește, oasele craniului devin dense, metodologia este ineficientă.
  • RMN - imagistica prin rezonanță magnetică - cea mai comună metodă de diagnosticare modernă și precisă. În plus față de studiul principal, pacientul are capacitatea de a identifica țesutul cerebral deteriorat.
  • Scanarea CT - tomografie computerizată - precum și metoda anterioară, dar cu unele erori și inexactități. În fiecare zi, pacienții preferă RMN. Este folosit foarte rar;
  • Echoencefalografia (EEG) și reoencefalografia (REG) - în condițiile modernității, metodele cele mai puțin eficiente de diagnosticare. Considerarea lor nu mai este rațională.

Tratamentul ↑

Astăzi, medicina cunoaște numai două modalități eficiente de a trata o boală:

  • scurgerea lichidului dincolo de limitele sistemului nervos central;
  • chirurgie de by-pass.

Ambele cazuri implică intervenții chirurgicale. Tratamentul medicamentos poate fi prescris doar temporar, dacă este necesar pregătirea chirurgicală. Dar, din păcate, medicamentele nu pot scăpa complet de patologie.

Dacă intervenția chirurgicală a fost efectuată în timp util, prognosticul pentru hidrocefalie externă va fi pozitiv. Este important să nu întârzieți operația pentru a împiedica dezvoltarea unor procese ireversibile în creier.

Hidrocefalia în aer liber apare în special la nou-născuți, deși nu sunt excluse cazuri de dezvoltare a patologiei în viața ulterioară, de exemplu, ca urmare a traumatismului cerebral traumatic. În orice caz, boala necesită îngrijire medicală, diagnostic modern și tratament chirurgical imediat.

Simptomele și tratamentul hidrocefaliei în aer liber moderat

Moderate hidrocefalie externă severă este o boală ușoară în care creierul se micsorează în mărime, iar lichidul spinal ia locul. Se acumulează lichid în spațiul subarahnoid și subdural. Acest lucru este însoțit de unele semne.

simptome

Înlocuirea țesutului nervos funcțional (neuronilor și fibrelor conductoare) cu lichidul cefalorahidian nu trece fără urmă. Semne de hidrocefalie ușoară în aer liber:

  1. Greață, vărsături.
  2. Cefalee asemănătoare cu cea a migrenei și mai rău la culcare.
  3. Probleme de vedere, diplopie (dubla viziune).
  4. Sindromul astenic: oboseală, slăbiciune.
  5. Tulburări de mișcare: tulburări de mișcare, mers, convulsii.
  6. Retardare mentală, pierderea memoriei.
  7. Pierderea controlului asupra urinării, defecării.
  8. La nou-născuți, apariția venei dilatate pe cap, divergența cusăturilor dintre oasele craniului, pierderea apetitului.

Citiți ce este asimetria ventriculilor laterali ai creierului și ce consecințe duce patologia.

Aflați de ce apare hipertensiunea intracraniană: cauze, simptome, tratament.

Clasificarea și cauzele hidrocefalismului extern

Există mai multe tipuri de picături externe moderate ale creierului:

  1. O formă deschisă de hidrocefalie în aer liber moderat. Nu există obstacole (ocluzie) în căile de administrare a lichidului pentru scurgerea fluidului, acesta circulă liber, deși presiunea intracraniană este crescută.
  2. Formular închis. Circulația discontinuă a fluidului cefalorahidian datorată obstrucției (ocluzie). Tensiunea intracraniană poate fi normală sau redusă.
  3. Hipersecretia. Există o creștere a producției de lichid cefalorahidian.
  4. Înlocuirea. Țesutul nervos este înlocuit cu lichidul cefalorahidian.

Există un curs acut, subacut și cronic, caracterizat printr-o durată: până la 3 zile, o lună, mai mult de 3 săptămâni.

O formă deschisă sau neocluzivă este cauzată de obicei de boli inflamatorii ale sistemului nervos central (meningită, encefalită). Există o creștere a activității enzimelor hialuronidază și proteolitice care cresc permeabilitatea vaselor de sânge datorită formării microporelor în ele, prin care scurgeri de lichid din plasmă din sânge.

Lichidul din spațiile dintre cochilii dure, arahnoide și moi devine din ce în ce mai mare, respectiv creșterea presiunii intracraniene. Infecțiile intrauterine și alte neuroinfecții (rubeola, virusul herpesului, Epstein-Barr, toxoplasmoza) au o contribuție semnificativă la dezvoltarea patologiei.

Forma ocluzală închisă apare din cauza tulburărilor de scurgere datorate apariției obstacolelor: hematoame, chisturi parazitare (echinococ) și după un accident vascular cerebral. Hipersecreția lichidului cefalorahidian sau reabsorbția insuficientă provoacă, de asemenea, hipertensiune intracraniană.

În cazul în care alimentarea cu sânge a creierului este perturbată (ateroscleroza), substanța albă gri se usucă cu leziuni toxice (alcool, metale grele). Patologia se dezvoltă în boala Alzheimer, amiloidoză, leziuni autoimune. Spațiul liber este umplut cu lichid. Poate o scădere post-traumatică a țesutului cerebral.

Diagnostic și tratament

Următoarele metode sunt folosite pentru a testa creierul:

  1. Echo și electroencefalograma, neurosonografia la nou-născuți.
  2. REG, Doppler cu ultrasunete a vaselor cerebrale.
  3. Imagistica prin rezonanță magnetică.

Tratamentul hidrocefaliei moderate în aer liber implică medicație:

  1. Utilizarea medicamentelor diuretice, a sărurilor de potasiu, a magneziului pentru a umple echilibrul de apă și electroliți, a scuti edemul, a reduce presiunea intracraniană.
  2. Terapie anticonvulsivantă, anticonvulsivante.
  3. Scopul neuroprotectorilor: Tsitoflavin, Cerebrolysin.
  4. Antihipoxante (Mexidol) pentru a crește rezistența neuronilor la factorii adversi.
  5. Angioprotectori: Eskuzan, Diosmin, Troxevasin.
  6. Mijloace care îmbunătățesc circulația cerebrală: Cinnarizine, Cavinton, Vazobral, Nicergolin.
  7. Pentru neuroinfecții: medicamente antibacteriene, antivirale (aciclovir, ganciclovir).

Medicamente diuretice Manitol, Furosemid, Diakarb îndepărtează rapid umflarea creierului, reducând presiunea intracraniană și eliminând convulsiile cu hidrocefalie ușoară. Glicerina este, de asemenea, utilizată ca un agent osmotic care trage excesul de umiditate din interstițiu (spațiul intercelular) și neuroni. Pentru a reface rezervările de potasiu, numiți Asparkam.

Exudarea în timpul proceselor inflamatorii reduce angioprotectorii, care reduc permeabilitatea peretelui vascular, indusă de enzimele hialuronidază și proteolitice. Acest Askorutin sau Troxerutin.

Atunci când hipertensiunea intracraniană este recomandată să doarmă pe o pernă mare pentru a îmbunătăți circulația lichidului cefalorahidian. Se consumă mai puțin sodiu sub formă de sare de masă. Aceasta agravează umflarea, contribuind la retenția apei.

În boala Alzheimer, este necesar să se utilizeze medicamente care îmbunătățesc memoria (agentul colinergic Neuromidina), care crește aportul de acetilcolină în terminațiile nervoase. Ei optimizează procesele intelectuale afectate de moartea neuronilor.

Activitatea de gândire în hidrocefalie de înlocuire moderată ajută medicamentele nootropice: Encephabol, Piracetam, Noopept, Glicină, Acid glutamic.

Vitaminele B îmbunătățesc activitatea generală a sistemului nervos central și periferic. Pyridoxina crește sinteza dopaminei în celulele existente, ceea ce este important după moartea neuronului în accident vascular cerebral, ateroscleroza.

Citiți despre tratamentul cu hidrocefalie cu ierburi și produse farmaceutice.

Pentru a opri progresia leziunilor aterosclerotice cu hidrocefalie de substituție moderată, se utilizează acid lipoic și nicotinic. Acestea scad colesterolul. Vitamina B3 dilată vasele înguste.

Un grad moderat de hidrocefalie externă este tratabil dacă este început la timp. O excepție este înlocuirea picăturilor, în care țesuturile au murit deja și nu pot fi restaurate, medicii luptă pentru a păstra funcțiile existente. Ocluzia este indicată prin intervenție chirurgicală.

Moderate hidrocefalie cerebrală externă

Hidrocefaloza creierului este o boală care se caracterizează prin acumularea excesivă de viață a măduvei spinării în creierul uman. Într-un alt mod, boala este numită picătură. Ce este hidrocefalismul extern al creierului moderat? Aceasta este una dintre cele mai frecvente patologii ale creierului care se pot dezvolta la nou-născuți și adulți.

Ce caracterizează boala?

Funcția de nutriție a creierului și protecția împotriva tremurului este efectuată de fluidul care curge în el - CSF. Acumularea excesivă sau perturbarea debitului determină dezvoltarea hidrocefaliei externe moderate.

Unii neurologi spun că boala poate să apară numai la copii și este o anomalie congenitală. Desigur, există foarte mulți copii nou-născuți care suferă de edeme. Dar nu este necesar să clasificăm hidrocefalia în mod unic doar la patologia congenitală.

La adulți, boala este dificil de diagnosticat. Un pacient poate fi tratat pentru o boală mentală sau neurologică complet diferită, fără a suspecta hidrocefalie. Dropsy este o boală periculoasă care poate declanșa diferite anomalii în neurologie.

Hidrocefalia ușoară are adesea două etape de dezvoltare. Pentru stadiul acut se caracterizează prin apariția semnelor de boală, care au cauzat hidrocefalie. În stadiul cronic, apar simptome care indică foarte patologia creierului.

Clasificarea hidrocefalilor moderați

Această stare poate avea una dintre următoarele forme:

  • Hidrocefalie externă a creierului. Dacă rezultatul încălcării fluxului de lichid devine acumularea sa în spațiul subarahnoid.
  • Hidrocefalul intern al creierului. Cu localizarea fluidului în ventriculele creierului se dezvoltă.
  • Hidrocefalie mixtă. Apare dacă acumularea de lichid cefalorahidian apare în spațiul sub membranele creierului și în ventricule.

De asemenea, boala poate fi:

  • Congenitale. Această patologie este adesea rezultatul unei nașteri dificile sau a unei infecții intrauterine a fătului.
  • Achiziționat. Hidrocefalul dobândit se dezvoltă de obicei pe fundalul traumatismei cerebrale primite sau ca rezultat al bolii sistemice.

La vârstnici, poate apărea hidrocefalie de substituție externă moderată. Se caracterizează printr-o scădere a volumului medulei urmată de înlocuirea acesteia cu lichid. Uneori, ateroscleroza, boala Alzheimer, hipertensiunea arterială, băuturile frecvente și patologiile neurologice devin fundalul dezvoltării unui hidrocefalic de înlocuire extern moderat.

Această formă de hidrocefalie este izolată separat, deoarece este foarte dificil de diagnosticat datorită absenței simptomelor bolii. Hidrocefalia de substituție poate apărea atunci când se dezvoltă hipoxia creierului, când fluxul sanguin normal este întrerupt. Boala se caracterizează prin acumularea de volum fluid nu numai în interiorul creierului, ci și în exterior.

motive

Hidrocefalia, sub orice formă, se poate dezvolta ca o patologie "independentă" (primară) sau ca o consecință (secundară) a anumitor boli. În ambele cazuri, principala cauză a picăturilor devine o încălcare a fluxului de lichid și acumularea acestuia în ventriculele creierului.

Experții numesc o serie de condiții în care este posibilă dezvoltarea hidrocefaliei externe moderate:

  • A suferit un accident vascular cerebral.
  • Ateroscleroza.
  • Prezența formărilor maligne sau benigne care interferează cu debitul normal de lichid.
  • Creșterea tensiunii arteriale.
  • Bolile infecțioase actuale sau anterioare (encefalită sau meningită).
  • Hernia la nivelul coloanei vertebrale cervicale sau osteocondrozei.

O astfel de boală, cum ar fi hidrocefalia externă minoră, poate apărea ca o consecință a rănirii capului, a contuziei creierului, otrăvirii cu alcool, alcoolismului.

La copii, boala este promovată de factori precum:

  • Nașterea unui copil înainte de timp.
  • Infecția intrauterină.
  • Impactul condițiilor externe adverse asupra dezvoltării fătului în perioada perinatală.

simptome

Pentru o lungă perioadă de timp, boala nu se poate manifesta. Pacienții pot fi deranjați numai de durerile de cap dimineții. Dar, la un moment dat, patologia va fi simțită, deoarece acumularea excesivă de lichid cefalorahidian interferează cu aportul de sânge către creier. Astfel de procese conduc la deprivarea de oxigen (hipoxia) a creierului, care este plină de consecințe foarte grave, de exemplu, pacientul poate dezvolta demență sau accident vascular cerebral.

Simptomele bolii la adulți

Forma acută de hidrocefalie externă moderată severă este caracterizată de o presiune intracraniană ridicată, care provoacă dureri de cap severe de dimineață. În timpul zilei pot să dispară. Pacientul poate suferi de tulburări digestive, greață și vărsături. Dacă după vărsături, capul suferă mai puțin, atunci persoana are probleme evidente cu creierul.

Cel mai periculos simptom al bolii este somnolența. Aceasta indică prezența unei presiuni intracraniene înalte, care ulterior va determina o deteriorare accentuată a stării pacientului. De asemenea, hidrocefalia moderată în aer liber este adesea însoțită de următoarele simptome:

  • Amețeli.
  • Afectarea auditivă sau a vederii.
  • Pierderea parțială a memoriei.
  • Scăderea inteligenței.
  • Pierderea orientării în spațiu.
  • Iritabilitatea.
  • Deprecierea coordonării deplasării.
  • Deteriorarea bunăstării la schimbarea condițiilor meteorologice.

Cu exacerbarea oricărei forme de hidrocefalie moderată la o persoană, se poate produce incontinență urinară, leșin, umflarea creierului. Aceasta indică dezvoltarea unei crize ocluzive. În acest caz, pacientul trebuie spitalizat de urgență, deoarece poate apărea o scurgere completă a lichidului cefalorahidian.

Simptome la copii

Semnele cele mai evidente ale unei boli la copii sunt creșterea mărimii craniului și creșterea capului înainte de vârstă.

Simptomele bolii la nou-născuți:

  • Coborârea constantă a capului înapoi.
  • Fântâna prea tensionată.
  • Bilele de ochi se pot deplasa în jos.
  • Uneori există o încurcătură.
  • Proeminențele pulsante pot fi observate între oasele craniului craniului.

Moderat hidrocefalie în aer liber are un efect negativ asupra formării sistemului nervos al copilului. Ea provoacă dezvoltarea defectelor care afectează proprietățile și dinamica lichidului cefalorahidian.

diagnosticare

Toate formele de hidrocefalie sunt diagnosticate folosind radiografia craniului și tomografia creierului. Tomografia este efectuată pentru a verifica contururile creierului, ventriculelor și, de asemenea, cu ajutorul acestuia, să scaneze craniul. Radiografia ajută la determinarea orientării lichidului cefalorahidian.

Cu ajutorul RMN, specialiștii detectează prezența (absența) tumorilor și a diferitelor neoplasme. Această metodă de studiu a bolii vă permite să faceți un diagnostic precis, precum și să determinați forma în care apare boala.

Dacă este necesar, medicul poate prescrie următoarele proceduri diagnostice:

  • Angiografie. Această metodă se bazează pe introducerea în sistemul circulator a unui agent de contrast care vă permite să observați patologia vaselor de sânge.
  • SUA.
  • Test de sânge general.
  • Puncție lombară. Despre identificarea organismelor patogene din lichidul cefalorahidian produc aportul de lichid cefalorahidian.

În plus față de aceste metode de diagnosticare a pacientului hidrocefalie ușoară poate trimite sondajul specialiștilor: oftalmolog, endocrinolog, neuropsihiatru. Copiii sunt diagnosticați cu "hidrocefalie externă moderată a creierului", pe baza simptomelor existente, măsurători luate din circumferința capului, tomografie, ultrasunete, RMN.

O examinare completă ajută medicul să diagnosticheze cu precizie boala și forma în care apare. Diagnosticarea exactă face posibilă începerea tratamentului în timp util, care va fi prescris pe baza vârstei pacientului, a presiunii intracraniene și a stării structurilor creierului.

tratament

Tratați hidrocefalii externi moderați cu o tehnică conservatoare sau intervenție chirurgicală. Perioada postoperatorie este neapărat însoțită de fizioterapie și medicație.

Metode conservatoare

Minicul hidrocefalic în aer liber, în stadiul inițial, este de obicei tratat folosind metode conservatoare. Acestea includ:

  • Complexe de exerciții de gimnastică medicală (programul este elaborat de medic).
  • Reducerea semnificativă a aportului zilnic de lichide.
  • Baie de ulei cu ace ulei.
  • Acceptarea anumitor medicamente.
  • Respectarea unei diete speciale.

Pentru a elimina excesul de lichid din organism, pacientul primește de obicei preparate de potasiu și Diacarb. Dacă cauza patologiei a fost o boală infecțioasă, atunci este prescris un curs de antibiotice. Terapia obligatorie este medicația care ajută la reglarea circulației sanguine a creierului.

Aceste metode sunt efectuate pentru a reduce presiunea intracraniană și pentru a restabili funcționarea normală a creierului. Însă sunt adesea inutili în lupta împotriva acestei boli. Apoi, apelează la tratamentul chirurgical al bolii.

Tratamente chirurgicale

Astăzi, tehnica intervenției chirurgicale în lupta împotriva hidrocefalilor moderați este cea principală. Scopul său este de a preveni dezvoltarea acută a bolii. Dacă operația este efectuată cu succes, pacientul poate să scape definitiv de o astfel de boală ca hidrocefalie externă moderată severă.

Acum, pentru operație mai mult utilizarea metodei moderne - endoscopie. Un important aspect pozitiv aici este crearea tuturor condițiilor astfel încât scurgerea lichidului cefalorahidian să aibă loc prin deschideri naturale (fără utilizarea obiectelor străine). Această metodă de operare ajută la evitarea dezvoltării reacțiilor autoimune la pacient.

Alte metode de chirurgie pentru hidrocefalie în aer liber moderat includ operația de drenaj și by-pass. Prima metodă este utilizată numai în situații de urgență care necesită o scădere imediată a presiunii fluidului cerebral. Cea de-a doua metodă (manevra) provoacă un număr mare de complicații postoperatorii, deci acum este rar utilizată. Shunts trebuie înlocuit periodic, ceea ce pune pacientul la risc de infecție.

profilaxie

Pentru a evita apariția unei astfel de boli periculoase ca hidrocefalia externă moderată la nou-născuți și adulți, este necesar să se respecte măsurile preventive de bază:

  • Este important ca femeile gravide să-și monitorizeze sănătatea pe întreaga perioadă a sarcinii. Nu este necesar să se permită dezvoltarea bolilor infecțioase, să se solicite asistența medicală în timp util, să se efectueze toate examinările programate în timp, pentru a se evita rănirea. Detectarea precoce a patologiei la făt va ajuta la efectuarea tratamentului în timp util al nou-născutului.
  • Datorită faptului că cea mai frecventă cauză de hidrocefalie cerebrală moderată la un adult este comoția, mai întâi de toate, ar trebui să încercați să evitați rănile capului.
  • Trebuie să conduceți un stil de viață corect, să nu abuzați de alcool, să monitorizați tensiunea arterială.
  • Este necesar să se trateze în timp bolile infecțioase, să fie supus periodic examinării de către un medic.

Când apar primele simptome ale bolii, trebuie să căutați imediat asistență medicală.

Pacientul trebuie să fie amintit, în cazul în care el se află un diagnostic de hidrocefalie echitabil externe, este o astfel de boală periculoasă, care, la recurs prematură la medic poate duce la apariția unor complicații grave. Prin urmare, fiecare persoană este recomandată cel puțin o dată pe an să fie examinată de un terapeut sau de un specialist îngust.

video

Autorul articolului: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, diagnostic diagnostician

Moderate hidrocefalie cerebrală externă

Minicomul hidrocefalic extern al creierului poate fi o patologie independentă sau o manifestare a diferitelor boli. Pentru a diagnostica hidrocefalie externă moderată, medicii de la Spitalul Yusupov efectuează o examinare cuprinzătoare a pacienților folosind echipamente moderne de la producătorii de frunte din Europa și America. Cu ajutorul metodelor inovatoare de cercetare, neurologii află cauza și forma bolii. Pentru tratamentul pacienților care suferă de hidrocefalie externă minoră, utilizați cele mai eficiente medicamente care nu au efecte secundare pronunțate.

Profesori, medicii din categoria cea mai înaltă se adresează în mod individual tratamentului fiecărui pacient. Pacienților cu hidrocefalie externă minoră a creierului li se administrează terapie conservatoare. Odată cu evoluția simptomelor bolii, neurochirurgii din clinicile partenere efectuează intervenții chirurgicale care restabilește curentul fiziologic al lichidului cefalorahidian. La o ședință a consiliului de experți, medicii discută toate cazurile severe de hidrocefalie și iau o decizie colectivă privind tratamentul ulterior al pacientului.

Cauze și tipuri de hidrocefalie în aer liber

Moderat hidrocefalie în aer liber este o boală în care producția, absorbția sau fluxul de lichid cefalorahidian prin calea fluidului cefalorahidian este perturbată. Adulții și copiii predispuși la boli. Minicomul hidrocefalic extern este caracterizat prin comprimarea și deteriorarea alimentării cu sânge a creierului, ceea ce reduce activitatea sa funcțională. Boala este periculoasă deoarece este asimptomatică în stadiile inițiale ale procesului patologic. Pacienții nu bănuiesc nimic și nu caută ajutor medical. Odată cu detectarea în timp util a hidrocefalelor moderate, medicii prescriu medicamente care îmbunătățesc calitatea vieții pacienților. Dacă boala este detectată cu întârziere, pot apărea complicații care necesită o operație.

Ușor hidrocefalie în aer liber la copii se dezvoltă din următoarele motive:

  • boli infecțioase intrauterine;
  • patologie genetică;
  • leziuni la nastere si infectie a fatului in timpul trecerii canalului de nastere.

Cauza hidrocefaliei externe moderate la adulți poate fi o boală inflamatorie a substanței și a membranelor creierului, neoplasmelor cerebeloase și cerebrale, aterosclerozei cerebrale, hipertensiunii arteriale și diabetului. Factorii provocatori sunt leziunile cranio-cerebrale, abuzul de alcool, intoxicația.

În funcție de forma bolii, există mai multe tipuri de hidrocefalie externă:

  • moderată hidrocefalie externă deschisă a creierului - caracterizată prin absorbția depreciată a lichidului cefalorahidian, însă spațiile în care este localizat lichidul cefalorahidian sunt comunicate în mod liber;
  • hidrocefalie închisă - se dezvoltă în încălcarea permeabilității tractului fluidului cefalorahidian prin formarea volumului sau prin aderență
  • hidrocefalie de înlocuire externă a creierului este o formă separată a bolii, în care are loc spațiul fluidului cefalorahidian eliberat de atrofia creierului.

Hidrocefalia de substituție este periculoasă deoarece este asimptomatică pentru o perioadă lungă de timp.

Simptomele și diagnosticarea hidrocefalilor externi minori

Ușor hidrocefalie în aer liber în prima etapă a bolii nu se poate manifesta cu simptome clinice. Cu un grad scăzut de substanță creier, corpul este capabil să restabilească independent circulația fluidului. Cu progresia bolii crește presiunea asupra creierului și există un hidrocefalie externă pronunțată a creierului. Se manifestă prin următoarele simptome:

  • migrena;
  • greață și vărsături;
  • afectarea funcției vizuale (dubla viziune);
  • slăbiciune, oboseală.

Un semn prognostic nefavorabil al hidrocefaliei este somnolența. Aceasta se întâmplă în ajunul intensificării simptomelor neurologice și a dezvoltării unei stări comotice. Semnele de demență, degradarea coordonării și mersul, urinarea involuntară sunt caracteristice pentru înlocuirea hidrocefaliei.

Dacă anomaliile congenitale ale dezvoltării sunt cauza hidrocefaliei externe moderate a creierului, boala începe să se manifeste imediat după nașterea copilului: crește volumul capului, se observă o creștere a venei pe frunte și față, iar izvorul este umflat. Copiii au apetit scăzut, rămân în urma lor în dezvoltarea fizică și mentală, devin apatici, inhibați.

Pentru a diagnostica hidrocefalii externi moderați, neurologii din Spitalul Yusupov utilizează următoarele metode de diagnosticare:

  • rezonanță magnetică și tomografie computerizată;
  • angiografia prin rezonanță magnetică;
  • creier ultrasunete;
  • creier x-ray (craniografie);
  • teste de laborator pentru virusuri.

Cel mai informativ este imagistica prin rezonanță magnetică. Imaginea MR a unui hidrocefalie internă ușor pronunțată este vizibilă, ceea ce face posibilă determinarea diagnosticării bolii. Imagistica prin rezonanță magnetică vă permite să distingeți între o scădere semnificativă a volumului creierului și umplerea spațiului CSF rezultat, a tumorilor, a aderențelor, cheagurilor de sânge. Ecografia (neurosonografia) este efectuată pe nou-născuți și pe copii mici. Pe craniogramă, în cazul hidrocefaliei, subțierea vizibilă a oaselor craniului și divergența cusăturii dintre ele. Pe suprafața interioară a bolții craniene, simptomul "amprentelor degetului" este vizualizat. Hidrocefalul datorat stenozării apeductului creierului este însoțit de o scădere a volumului fosei craniene posterioare pe radiografiile craniului.

Dacă există semne de presiune intracraniană crescută, pacienții primesc o puncție lombară și se colectează 40 ml lichid cefalorahidian, care este trimis pentru teste de laborator. Dacă starea pacientului se îmbunătățește temporar după procedură, acest lucru îi permite neurochirurgilor să își asume un prognostic bun după operație.

Tratamentul hidrocefaliei în aer liber moderat

Cu hidrocefalie externă minore a creierului, neurologii din Yusupovskaya efectuează un tratament cuprinzător. Medicii folosesc următoarele grupuri de medicamente:

  • diuretice osmotice (uree și momeală, glimarită);
  • saluretice - diacarb, acetazolamida;
  • bucla diuretice (acid ethacrynic, furosemid, lasix);
  • medicamente vasoactive - soluție 25% de sulfat de magneziu;
  • venotonică (troksevazină, glivenol);
  • soluții de substituenți plasmatici (albumină 20%);
  • glucocorticosteroizi (prednison, dexametazonă, metilprednisolonă, betametazonă);
  • analgezice (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - nimesil, nimesulid, ketoprofen și medicamente anti-migrena - tratate;
  • barbiturice (fenobarbital, amital, nembutal).

Cu progresia simptomelor bolii, terapia conservatoare este considerată ineficientă. Pacienții spital Yusupovskogo sfătuiește un neurochirurg. La ședința consiliului de experți, medicii iau o decizie colectivă privind tratamentul chirurgical al pacientului. La clinicile partenere neurochirurgii efectuează intervenții chirurgicale de by-pass:

  • ventricular-atrial de manevră - conectați ventriculii creierului cu atriul drept, precum și cu vena cava superioară;
  • ventriculo-peritoneală - CSF este trimis în cavitatea abdominală;
  • ventriculocistomia - asigură scurgerea lichidului cefalorahidian într-un rezervor occipital mare.

După operațiunile de manevră, se pot dezvolta complicații: procese infecțioase, blocarea elementelor sistemului de manevră, hipertrainare sau hipotensiune, crize epileptice, hematoame de vid, pseudochist de lichior.

O alternativă la manevrarea creierului este ventriculocistomia endoscopică. Această intervenție chirurgicală vă permite să reluați fluxul fiziologic de exces de lichid din creier. Operația este efectuată utilizând un neuro endoscop. Dispozitivul se desfășoară în cel de-al treilea ventricul al creierului și prin manipulări speciale se organizează scurgerea lichidului cefalorahidian. Lichidul intră în cisternele bazale ale creierului, de unde este absorbit fiziologic. Rezultatul intervenției chirurgicale ventriculocistomice endoscopice este restabilirea metabolismului natural al lichidului cefalorahidian.

După efectuarea operației, pacientul este observat de neurochirurgi. Dacă este indicat, el este sfătuit de către oftalmolog și neurolog. După efectuarea operației pentru hidrocefalie, prognosticul este în general favorabil. Copiii se recuperează rapid și ajung din urmă în dezvoltarea colegilor lor. Adulții se simt mult mai bine după stabilizarea presiunii intracraniene.

Nu trebuie să așteptați progresia bolii. Dacă bănuiți un mic hidrocefal extern, sunați la spitalul Yusupov. Tratamentul adecvat în timp util permite pacienților să stabilizeze starea și să revină la viața normală.

Iti Place Despre Epilepsie