Accident vascular cerebral cronic

Cronică ischemică - encefalopatie - o insuficiență cerebrovasculară lent progresivă, insuficiența circulației sangvine a creierului, ceea ce duce la dezvoltarea multor necroză focală mică a afecțiunilor țesutului cerebral și a funcției cerebrale.

Simptome ale tulburărilor circulatorii cerebrale

Creierul uman este un organ unic, centrul de control al tuturor posibilităților corpului uman. Lucrarea celulelor cerebrale (neuronii) necesită o cantitate semnificativă de energie pe care creierul o primește prin sistemul circulator. Caracteristicile structurii și anastomozei arterelor cerebrale, formând un cerc închis de Willis, asigură o circulație unică a sângelui în "postul de comandă" și intensitatea proceselor metabolice.

Ca urmare a tulburărilor circulatorii (adesea cu leziuni vasculare aterosclerotice), există o disproporție între necesitatea și livrarea de sânge către creier. În această situație, de exemplu, chiar și o schimbare nesemnificativă a tensiunii arteriale poate duce la apariția ischemiei zonei cerebrale furnizată de vasul afectat și apoi prin întregul lanț de reacții biochimice la moartea neuronilor.

Dezvoltarea manifestărilor clinice ale encefalopatiei vasculare apare ca urmare a unor deficite cerebrale perfuziei asociate cu hipertensiunea, leziuni vasculare aterosclerotice, tulburări ale reologiei sângelui, ca urmare a traumatica - traumatisme cerebrale, intoxicație, tulburări dismetabolice (de exemplu, diabet zaharat).

Insuficiența circulației cerebrale duce la modificări metabolice și ulterior la distrugeri ale neuronilor (celulele creierului). De-a lungul anilor, boala a fost agravată atât calitativ, cât și cantitativ.

În cazul în care etapele insuficienta circulatorie cronice initiale conduce un sindrom tserebrostenichesky - oboseala, instabilitate emoțională, confuzie, tulburări de somn, dureri de cap, amețeli, pierderi de memorie pentru actualul eveniment (non-profesionale), cu progresia bolii, există tulburări de mișcare, slăbire rapidă a memoriei, apar crize cerebrale - de la atacuri tranzitorii tranzitorii la accidente vasculare cerebrale.

În a doua etapă a insuficienței vasculare cerebrale cronice deteriorează progresiv toate tipurile de memorie, modificările de personalitate - există o lipsă de încredere, iritabilitate, anxietate, depresie, scăderea inteligenței, reducând cantitatea de percepție informații, mintea epuizat redusă critica la starea lui, este somnolenta in timpul zilei, devine dureri de cap mai frecvente, amețeli și instabilitate la mers, crește, există un zgomot în cap. În urma unei examinări, medicul neurolog va observa sărăcia reacțiilor faciale - gipomimiya, simptome de automatism orale, simptomele piramidale și boala extrapiramidal. Abilitatea de a munci și adaptarea socială a unei persoane sunt reduse semnificativ.

Odată cu progresia bolii (a treia etapă) pot dezvolta dementa (demență), boala sindromul extrapiramidal (sindromul Parkinson), sindromul pseudobulbara, vestibular - sindromul atactică, leziuni macroscopice localizate care duce la invaliditate de pacienti.
tulburare mintală caracterizată prin tulburări intelectuale și mentale - pacienți cu critici redus la starea lui, pierderea de memorie - se pot pierde iese din casă în stradă, nu recunosc rudele, prost orientate sau nu orientate în spațiu și timp, evenimente curente, schimbă comportamentul întregii persoane o persoană este demență.

sindrom extrapiramidal de eșec - parkinsoniene sindrom - fading miscarile faciale emoționale, tulburări de mers - pacientul merge încet, mici „amestecare“ pași, îndoit, există rigiditate, tremor al capului, mâinile, creșterea tonusului muscular.

Pseudobulbara paralizie - o tulburare de inghitire - pacienți poperhivayutsya, vorbire - este lubrifiat, înlocuiește litere și cuvinte, există răgușeală, pacienții pot plânge sau râde involuntar, simptome de automatism orale - definește un neurolog. De exemplu, atunci când atingeți un ciocan pentru buze, acestea sunt trase într-un tub - trompă reflex.

Vestibulo-sindromul atacatic este un dezechilibru, statică și dinamică - amețeli, osteniri în picioare și mersul pe jos, instabilitate, posibila "aruncare" pe lateral și cădere.

În această etapă, pacienții suferă de dezastre cerebrale acute - accidente ischemice și hemoragice.

Inspectarea cu încălcarea circulației cerebrale

Pentru probleme de diagnoză:

• prezența unei boli vasculare timp de mai mulți ani - hipertensiune arterială, ateroscleroză, boli de sânge, diabet zaharat;
• plângeri caracteristice ale pacientului;
• date din studiile neuropsihologice - scala MMSE este cea mai frecventă pentru identificarea insuficiențelor cognitive (în mod normal, trebuie să înscrieți 30 de puncte prin efectuarea testelor propuse);
• examinarea unui oculist care a găsit semne de angiopatie în fundus;
• date duplex de scanare - posibilitatea neuroimagistice a leziunilor aterosclerotice ale vaselor cerebrale, malformații vasculare, encefalopatie venoasă;
• Datele RMN - detectarea leziunilor mici în spațiile gipodensivnyh periventriculare (in jurul ventriculelor) zonele leykarioza schimba spațiile semne likvorosoderzhaschih de atrofie a cortexului cerebral și (poststroke) schimbări focale;
• teste de sânge - general, pentru zahăr, coagulogramă, lipidogramă.

Bolile vasculare ale creierului ocupă un loc important în structura morbidității și mortalității în țările dezvoltate. Cel mai timpuriu tratament contribuie la conservarea principalei unități structurale a creierului - neuronului. Neuronul mort nu poate fi înviat. Se spera plasticitatea celulelor creierului, adică abilitatea de a activa „dormit“ neuroni, includerea unor mecanisme compensatorii... să-l puneți pur și simplu - neuronii supraviețuitori trebuie să încerce să „preia“ funcțiile moarte. Acest lucru este foarte problematic. Prin urmare, toate eforturile ar trebui să vizeze prevenirea decesului celulelor cerebrale. Vă rugăm să vă tratați creierul cu grija cuvenită. dureri de cap recurente, amețeli, creșterea tensiunii arteriale, o încălcare a activității intelectuale - chiar și doar o distragere a atenției ar trebui să conducă la un neurolog.

Tratamentul tulburărilor de circulație cerebrală

Tratamentul trebuie să vizeze normalizarea fluxului cerebral cerebral, stimularea metabolismului neuronal, protecția neuronilor creierului de factorii hipoxici, tratamentul bolii vasculare subiacente.

Terapia antihipertensivă este una dintre cele mai eficiente și importante metode de prevenire a dezvoltării tulburărilor circulatorii ale creierului. Ca metode non-medicamente de tratare a hipertensiunii arteriale, reducerea efectivă a consumului de sare și alcool, reducerea excesului de greutate, dieta, creșterea efortului fizic, un stil de viață relaxat.

Poate utilizarea medicamentelor pe bază de plante. Se recomandă să se ia o infuzie de păducel pe cupa ¼ de 4 ori pe zi înainte de mese (1 lingura de flori de paducel la 1 cană de apă fierbinte, pentru a insista 2 ore), extract de valeriană, 2 comprimate de 2 - 3 ori pe zi, taxa de droguri: motherwort plante medicinale - partea 3 iarbă cudweed - 3 părți, flori de păducel - 3 părți, coșuri de flori de mușețel - 1 parte (1 lingura amestec insista 8 ore 1 cană apă clocotită, se filtrează, se iau 1/2 cana de 2 ori pe zi, 1 oră după mese ).

Dar acest lucru este în plus față de medicamentele pe care terapeutul le selectează individual pentru fiecare pacient, cu condiția ca utilizarea constantă a medicamentelor antihipertensive în doza minimă să mențină valorile normale ale tensiunii arteriale. Un pacient cu hipertensiune arterială necesită o medicație regulată și o monitorizare a tensiunii arteriale. Acesta va fi tratamentul hipertensiunii arteriale și prevenirea accidentelor vasculare cerebrale și re-accident vascular cerebral și a demenței.

colesterol și lipoproteine ​​cu densitate scăzută a crescut în serul sanguin, cu toate că, în sine, nu se corelează cu dezvoltarea accidentelor cerebrale, dar afectează în mare măsură leziunea vasculară și dezvoltarea aterosclerozei și aterostenoza. Prin urmare, persoanele cu risc este necesar să se urmeze o dietă cu restricție a consumului de colesterol și acizi grași saturați crește consumul de pește gras, fructe de mare, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, fructe și legume. În cazul în care dieta nu reduce hipercolesterolemia prescrise medicamente statine - simvatin, torvakard, vabadin, atorvakor, Lipitor. Odată cu dezvoltarea stenozei aterosclerotice a arterelor carotide la 70 - 99% din tratamentul chirurgical diametru - endarterectomia carotidei în centre specializate. Pacienții cu un grad de stenoza de 60%, se recomandă tratament conservator cu scopul de medicamente antiplachetare.

Pentru tratamentul simptomelor neurologice ale medicamentelor cerebrale cronice insuficienta circulatorie utilizate vasoactivi, medicamente pentru ameliorarea microcirculatiei, neuroprotectori, anti-oxidanți, sedative, venotonics, vitamine din grupul B, E.

Pe scară largă glicină utilizată, Cerebrolysin, somazinu și tserakson, medicamente piracetam la o doză de 2400 pe zi, solkoseril și aktovegin, instenon mildronat, Cavintonum (vinpocetina, Oxybral) preperaty Ginkgo - biloba (memoplant, ginkofar, Tanakan) Sermion (nitserium) betaserk (vestinorm, betagis) vazoket (venoplant, detraleks, lizina), meme, Almeria. Aceste medicamente sunt selectate de neurolog individual în funcție de stadiul bolii și de severitatea simptomelor.

Sunt utile climatoterapia, psihoterapia, reflexoterapia, aromoterapia, hirudoterapia, ceaiul din plante sedative.

Reflexologie - acupunctura este folosită pentru a normaliza activitatea sistemului nervos, a sistemului cardiovascular. Sunt utilizate, de asemenea, acupunctura clasica si auriculoterapia (acupunctura pe auricul) si su-jok (acupunctura pe maini).

Aromaterapia - "tratamentul cu mirosuri", este utilizarea uleiurilor esențiale naturale. De exemplu, muscata poate calma sau excita, în funcție de situația și caracteristicile individuale ale unei persoane, bergamot, melisă, lamaie si lemn de santal - calmeaza sistemul nervos, iasomie, ylang-ylang calma excitare emoțională. Mirosul mandarinei are efecte antidepresive.

Terapia cu lipitori - - Hirudoterapia utilizate în hipertensiunea, ateroscleroza, varice, tromboflebita, insomnie, sindromul oboselii cronice. Hirudina, conținute în saliva lipitorilor îmbunătățește proprietățile reologice ale sângelui - „fluiditate“. Aceasta duce la o îmbunătățire a microcirculatiei, normalizarea proceselor metabolice in tesuturi, scad hipoxie, creșterea imunității, scăderea tensiunii arteriale.

Cu un scop sedativ, în hipertensiune, se folosesc oxigen și băi de conifere în apă proaspătă și în apă de mare.

Toți pacienții cu encefalopatie discirculatorie trebuie să fie înregistrați la un neurolog, trebuie examinați și examinați în mod regulat și tratați continuu sau în curs.
Poate tratamentul spa.

Diagnosticată în mod obișnuit encefalopatia dyscirculatorie și tratamentul complex selectat corespunzător prelungește viața activă, deplină.

Consultarea medicului pe tema circulației cronice cerebrale cronice

Întrebare: Ce sanatorii sunt indicate pentru encefalopatia discirculatorie din stadiul 1?
Răspuns: Sanatorii sunt prezentate pentru pacienții cu afecțiuni ale sistemului cardiovascular și ale sistemului nervos. În Ucraina - un sanatoriu din Odesa, Crimeea, Marea Azov, Poltava - "Azure", "Berdyansk", "The Grove", "Chervona Kalyna". În Rusia - un sanatoriu în apropiere de Moscova - "Barvikha", "Valuevo", "Mikhailovskoye", "pin", sanatoriu regiune "Kolos" Kostroma, sanatoriul regiunea Iaroslavl numit Vorovskogo, sanatoriilor de Kislovodsk, Essentuki, Ekaterinburg, Baikal... Riga stațiunile de pe litoral. Slovenia - Rogaska Slatina, Republica Cehă - Spa Marianske Lazne, Jachymov, Ungaria - Spa Hévíz Ungaria, Bulgaria - Stațiune Velingrad, Sandanski. În principiu, cardio - vasculare sistem de schimbare brusc zona climatică nu este utilă, astfel încât există un sanatoriu în fiecare zonă climatică, suburbiile din centrele regionale din jurul bazinelor de apă naturale.

Întrebare: După un accident vascular cerebral, medicul mi-a spus că ar trebui să iau în mod constant medicamente. Într-adevăr?
Răspunsul este: adevărul. Ca prevenirea accidentului vascular cerebral recurente este atribuit la terapia de bază, care trebuie să fie luate în mod continuu: antiplachetarele, antihipertensivele, statine. Preparatele și dozele sunt prescrise individual de către medic. În plus cursuri netratate cardiovasculare medicamente, antioxidanți, vitamine, neuroprotector, antidepresive, tranchilizante... în funcție de stadiul de manifestări clinice și encefalopatie.

Întrebare: Care este scala MMSE și cum este estimată?
Răspuns: Aceasta este o scară pentru evaluarea stării mentale a pacientului.

Efectele inițiale ale insuficienței cerebrale: tratamentul, cauzele, simptomele, semnele

Această patologie se referă la o etapă compensată a tulburărilor cerebrovasculare latente.

Acest grup include pacienții care, cu o nevoie crescută de flux sanguin către creier (muncă mentală intensă, muncă excesivă etc.), compensarea fluxului sanguin nu este pe deplin realizată.

Indicatorii clinici ai manifestărilor inițiale ale insuficienței cerebrale de alimentare cu sânge sunt prezența a cel puțin două dintre următoarele șapte simptome:

1. dureri de cap,
2. amețeli,
3. zgomot în cap,
4. tulburări de memorie
5. performanță redusă
6. iritabilitate crescută, adesea inadecvată,
7. tulburări de somn.

Este caracteristic faptul că apariția oricăror două simptome (dintre cele șapte listate) apare la pacienți cel puțin o dată pe săptămână în ultimele 3 luni înainte de a merge la medic.

La baza manifestărilor inițiale ale aportului insuficient de sânge la creier, se observă cel mai adesea ateroscleroza vaselor cerebrale, hipertensiunea arterială și distonia vasculară (angiodestonia cerebrală). Deteriorarea arterelor principale ale capului, deteriorarea hemodinamicii centrale, scăderea volumului vascular cerebral al inimii, deteriorarea fluxului de sânge venos din creier sunt, de asemenea, importante.

Astfel, manifestările inițiale ale aprovizionării insuficiente a sângelui cu creierul sunt asociate cu anumite modificări morfologice în sistemul cardiovascular al organismului și, prin urmare, mulți autori consideră această condiție ca fiind o variantă clinică a insuficienței cerebrale cronice.

În prima etapă - stadiul manifestărilor subclinice de aprovizionare insuficientă a creierului - de obicei, nu există plângeri din partea pacienților sau sunt foarte nesigure. Cu toate acestea, unele semne de distonie vegetativă pot fi observate în mod obiectiv: tremor pleoapei și degete întinse, hiperreflexie moderată, disfuncție cardiovasculară (angiodestonia, hipertensiune arterială etc.) Studiile neuropsihologice relevă unele dereglări ale memoriei și atenției la acești pacienți.

În etapa a doua, stadiul manifestărilor inițiale ale aportului insuficient de sânge la creier, semnele clinice ale bolii nu sunt, de asemenea, foarte specifice și seamănă cu un sindrom "neurascenic": scăderea performanței, iritabilitate, tulburări de memorie, dureri de cap, amețeli, tulburări de somn, insecuritate și anxietate. Distonie vegetativă, se observă instabilitatea presiunii arteriale. Se pot detecta simptome neurologice organice separate. De obicei, nu există plângeri cu privire la tulburările vizuale sau sunt foarte vagi: oboseala în timpul lucrului vizual pe termen lung, viziunea "zboară" în câmpul vizual etc.

Există o legătură clară între sindromul astenoneurotic al manifestărilor inițiale ale insuficienței și natura procesului cerebral. În ateroscleroza, prevalează manifestări astenice: slăbiciune, apatie, oboseală, atenție scăzută, memorie, performanță intelectuală și fizică. Hipertensiunea este însoțită de o anxietate crescută, teamă. Din fundul ochiului pot apărea modificări caracteristice hipertensiunii arteriale: angiopatia și angioscleroza vaselor retiniene.

Pentru diagnosticul patologiei vasculare a creierului, inclusiv a manifestărilor inițiale, sunt utilizate pe scară largă diferite metode de cercetare neinvazive ("directe"). Acestea includ: ultrasunete Doppler, reohenefalografie, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică, angiografie cu rezonanță magnetică, înregistrarea potențialului evocat vizual, electroencefalografie, neuro-oftalmologie, otoneurologică și alte metode de cercetare.

Metodele suplimentare de cercetare "indirectă" includ: determinarea metabolismului lipidic, hemorheologia, imunitatea celulară și umorală, electrocardiografia, biomicroscopia și fotografierea fundului etc.

Valoarea de diagnostic a metodelor enumerate este diferită. Foarte valoros și, în același timp, simplu, a fost metoda dopplerografiei cu ultrasunete a vaselor cerebrale. La 40% dintre pacienții cu insuficiență inițială de aport de sânge la creier, au fost detectate leziuni ocluzive ale arterelor principale ale capului și ale arterelor de legătură ale cercului arterial al creierului. Trebuie remarcat faptul că procesele ocluzive adesea în vasele principale ale capului sunt asimptomatice. T. N. Kulikova și colab. la pacienții cu manifestări inițiale de aport de sânge la nivelul creierului, au fost detectate ambele spasme ale arterelor cerebrale și stenoză compensată, în principal în arterele vertebrale.

Asimetria vitezei fluxului sanguin liniar, fluctuațiile indicelui rezistenței circulatorii, modificările circulației colaterale, precum și stenoza arterei carotide interne indică, de asemenea, încălcări ale hemodinamicii cerebrale. Atunci când stenoza hemodinamică semnificativă a arterelor cerebrale a fost detectată utilizând tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică, a fost posibil să se detecteze modificări morfologice în sistemul vascular și în țesuturile cerebrale care au depășit doar modificările inițiale ale alimentării cu sânge a creierului.

La pacienții cu manifestări inițiale de aprovizionare insuficientă a creierului, o electroencefalogramă evidențiază schimbări difuze în bioritmii creierului: o scădere a amplitudinii și a regularității ritmului alfa, o dezorganizare generală a biopotențială și o electrogenizare localizată.

La examinarea pacienților cu manifestări inițiale ale aportului insuficient de sânge la creier, ar trebui de obicei aplicate mai multe tehnici - ultrasunete Doppler, reechefalografie, electroencefalografie, electrocardiografie.
Direct asupra stării sistemului vascular al corpului poate fi judecat de starea rețelei arteriale și venoase a vaselor bulbare de conjunctiv și fundus. Valoarea totală a circulației intraoculare a sângelui este determinată de metoda reoftalmografiei. În același scop, se utilizează ultrasunetele doppler ale arterei carotide interne și ale vaselor orbitale.

Pentru a diagnostica manifestările inițiale ale aportului insuficient de sânge la creier, este important să se identifice semnele de ateroscleroză vasculară a localizării extracerebrale - arterele fundusului, arterele coronare ale inimii, obliteranele arteriosclerozei. De asemenea, este importantă instabilitatea tensiunii arteriale cu creșterea periodică și hipertrofia ventriculului stâng al inimii.

Unii autori au identificat o încălcare a circulației intraoculare a sângelui numită sindrom ocular ischemic. Acest sindrom este caracterizat printr-un set stabil de simptome de leziuni ischemice ale membranelor ochilor și ale arterelor carotide. Sindromul ischemic ocular se observă de 4-5 ori mai des la bărbați decât la femei și apare la vârsta de 40-70 de ani. Au fost stabilite două tipuri de evoluție a acestui sindrom: cronică acută și primară, iar evoluția clinică a acestor două forme ale bolii este diferită.
Tipul acut al cursului sindromului este caracterizat printr-o leziune acută, o leziune unilaterală, o scădere bruscă a vederii, până la orbirea monoculară tranzitorie (amaurosis fugax). Din fundul ochiului, sunt posibile manifestări de ocluzie a arterei retinei centrale sau a ramurilor acesteia, precum și ischemia nervului optic. O obstrucție a arterei carotide interne pe partea ochiului afectat este adesea detectată.

Utilizând metoda ultrasunetelor Doppler, autorii au identificat diferite modificări hemodinamice semnificative ale fluxului sanguin în vasele ochiului, caracteristice manifestărilor acute și cronice ale sindromului ischemic ocular. În tipul acut al sindromului, se înregistrează o scădere pronunțată a fluxului sanguin în sistemul nervos central, aplatizarea vârfului valului sistolic al spectrului Doppler al fluxului sanguin, scăderea vitezei sistologice maxime (V_s) fluxul sanguin de 2 ori, viteza diastolică finală (V_d) fluxul sanguin este de 5 ori și indicele de rezistență (R) crește de 1,5 ori comparativ cu norma.

Tipul cronic primar al sindromului ischemic ocular este caracterizat printr-o scădere treptată a vederii la ambii ochi pe fundalul stenozelor progresive ale arterelor carotide interne, îngustarea arterei oftalmice și a vaselor intraoculare. Cursa cronică se manifestă ca neuropatie ischemică cronică a nervului optic, retinopatiei și choriodeopatiei.

În cazul tipului cronic de sindrom ischemic ocular, există o scădere moderată a fluxului sanguin în sistemul nervos central, o scădere a V_s De 1,5 ori și V_d - de 3 ori comparativ cu norma. Circulația intraoculară a sângelui afectată poate duce la o reducere semnificativă a funcției vizuale și, pentru a preveni acest lucru, este necesar un tratament adecvat: medicație sau intervenție chirurgicală (chirurgie reconstructivă pe arterele carotide interne).
Cursul bolii este încet progresiv.

Tratamentul insuficienței cerebrovasculare: noi tehnologii chirurgicale. vasele artificiale

În Institutul Rus de Chirurgie. Vishnevsky în ultimii ani, multe metode noi de tratament al insuficienței cerebrovasculare.

Au fost dezvoltate variante de operațiuni. Dacă mai devreme un tip de intervenție chirurgicală a fost standard, acum există mai multe seturi de măsuri pentru medicii dintr-o dată.

În funcție de starea unui anumit pacient, este preferată una dintre opțiunile disponibile.

În plus, medicii au acum posibilitatea de a folosi vasele artificiale. Acest lucru, în special, și dezvoltarea rusă: vasele artificiale realizate în Sankt-Petersburg. Aceste nave funcționează bine.

În ceea ce privește fiecare pacient, este necesar să subliniem încă o dată necesitatea prevenirii în timp util: cel mai important este să se efectueze examinări cu ultrasunete și să nu se aștepte stenoza arterei carotide și accidentul vascular cerebral. Majoritatea pacienților mor în astfel de cazuri. Trebuie să mergeți la medic dacă nu vă faceți griji. Aceasta este sarcina principală.

Fiecare persoană cu vârsta de peste patruzeci de ani ar trebui să examineze regulat (o dată la șase luni sau un an) vasele sale de sânge care hrănesc creierul.

Dezvoltarea rapidă a problemei nu se întâmplă, deci este suficient să fie examinată cel puțin o dată pe an. O persoană cu vârsta peste 50 de ani trebuie să facă acest lucru! Acum există centre de diagnostic relevante în Moscova și în alte orașe.

Încălcarea circulației sanguine arteriale a creierului: forme, semne, tratament

În ultimii ani, procentul mortalității cauzate de leziunile patologice ale vaselor cerebrale, care anterior au fost asociate cu îmbătrânirea corpului și care au fost diagnosticate numai la vârstnici (după 60 de ani), a crescut semnificativ. Astăzi, simptomele accidentului cerebrovascular întinerit. Și dintr-un accident vascular cerebral de multe ori mor oameni sub vârsta de 40 de ani. Prin urmare, este important să se cunoască cauzele și mecanismul dezvoltării acestora, astfel încât măsurile preventive, de diagnosticare și terapeutice să dea cel mai eficient rezultat.

Ce este accident vascular cerebral (MK)

Vasele creierului au o structură specială, perfectă, care reglementează în mod ideal fluxul sanguin, asigurând stabilitatea circulației sângelui. Acestea sunt aranjate astfel încât, cu o creștere a fluxului sanguin către vasele coronare de aproximativ 10 ori în timpul activității fizice, cantitatea de sânge circulant din creier, cu o creștere a activității mentale, rămâne la același nivel. Adică, există o redistribuire a fluxului sanguin. O parte din sângele din creier, cu o sarcină mai mică, este redirecționat către zone cu activitate creierului îmbunătățită.

Totuși, acest proces perfect de circulație a sângelui este deranjat dacă cantitatea de sânge care intră în creier nu satisface nevoia acestuia. Trebuie remarcat faptul că redistribuirea acestuia pe anumite părți ale creierului este necesară nu numai pentru funcționalitatea sa normală. De asemenea, apare în cazul apariției diferitelor patologii, de exemplu, stenoza lumenului vascular (îngustare) sau obstrucție (închidere). Ca urmare a unei auto-reglementări depreciate, viteza de mișcare a sângelui în anumite părți ale creierului încetinește și este ischemică.

Tipuri de încălcări MK

Există următoarele categorii de tulburări de flux sanguin în creier:

1. Accidente acute (accidente vasculare cerebrale) care apar brusc cu un curs lung și tranzitorii, ale căror principale simptome (insuficiență vizuală, pierdere de vorbire etc.) nu durează mai mult de o zi.
2. Cronică cauzată de encefalopatiile dyscirculatorii. Acestea sunt împărțite în două tipuri: origine hipertensivă și provocată de ateroscleroză.

Accident vascular cerebral acut (ONMK)

Accidentul cerebrovascular acut provoacă tulburări persistente ale activității creierului. Este de două tipuri: hemoragie (hemoragie) și ischemică (numită și infarct cerebral).

hemoragic

etiologie

Hemoragia (tulburări hemoragice ale fluxului sanguin) poate fi cauzată de diverse hipertensiune arterială, anevrisme vasculare, angioame congenitale etc.

patogenia

Ca rezultat al creșterii tensiunii arteriale, plasma și proteinele conținute în acesta sunt eliberate, ceea ce duce la înmuierea plasmatică a pereților vasculari, cauzând distrugerea lor. O substanță specifică, asemănătoare hialinei (o structură asemănătoare proteinei cartilajului) este depozitată pe pereții vasculari, ceea ce duce la dezvoltarea hialinozelor. Navele se aseamănă cu tuburile din sticlă, își pierd elasticitatea și capacitatea de a menține tensiunea arterială. În plus, permeabilitatea peretelui vascular crește și sângele poate trece liber prin acesta, impregnând fibrele nervoase (sângerări diapedemice). Rezultatul unei astfel de transformări poate fi formarea de microaneurizme și ruperea vasului cu hemoragie și intrarea sângelui în medulla albă. Astfel, hemoragia apare ca urmare a:

• Plasma impregnarea vaselor de sânge a materiei creierului alb sau a tuberculilor vizuali;
• sângerare Diapedetic;
• Microaneurizmele educaționale.

Hemoragia în perioada acută se caracterizează prin dezvoltarea hematoamelor în timpul înclinării și deformării creierului în deschiderea tentorală. În același timp, creierul se umflă, se dezvoltă un edem extins. Există hemoragii secundare, mai mici.

Manifestări clinice

De obicei apare în timpul zilei în timpul activității fizice. Dintr-o dată capul începe să rănească rău, urgentele urgente se ridică. Conștiința este confuză, o persoană respiră adesea și cu un fluier, apare tahicardia, însoțită de hemiplegie (paralizie unilaterală a extremităților) sau hemipareză (slăbirea funcțiilor motorii). Principalele reflexe sunt pierdute. Ochiul devine nemișcat (pareza), anisocoria (elevi de diferite mărimi) sau un tip de tip divergent.

tratament

Tratamentul tulburărilor de circulație cerebrală de sânge de acest tip include terapie intensivă, al cărei scop principal este reducerea tensiunii arteriale, restabilirea funcției vitale (percepția automată a lumii exterioare), oprirea sângerării și eliminarea edemului cerebral. Următoarele medicamente sunt utilizate:

1. Reducerea tensiunii arteriale - ganlioblocatori (Arfonad, Benzogeksany, Pentamin).
2. Pentru a reduce permeabilitatea pereților vasculare și a crește coagularea sângelui - Ditzinon, vitamina C, Vikasol, gluconat de calciu.
3. Îmbunătățirea reologiei (fluidității) a sângelui - Trental, Vinkaton, Kavinton, Eufillin, Cinnarizin.
4. Activitate inhibitorie fibrinolitică - ACC (acid aminocaproic).
5. Antiedematos - Lasix.
6. Preparate sedative.
7. Pentru a reduce presiunea intracraniană, este prescris un robinet vertebral.
8. Toate medicamentele sunt injectate.

ischemică

etiologie

ischemic datorită plăcii aterosclerotice

Cea mai frecventă insuficiență circulatorie ischemică este cauzată de ateroscleroză. Dezvoltarea sa poate provoca anxietate puternică (stres etc.) sau exerciții fizice excesive. Poate să apară în timpul somnului de noapte sau imediat după trezire. Adesea însoțește infarctul pre-infarct sau infarctul miocardic.

simptome

Poate să apară brusc sau să crească treptat. Ele apar sub formă de dureri de cap, hemipareză pe partea opusă leziunii. Tulburări de coordonare a mișcării, precum și tulburări vizuale și de vorbire.

patogenia

Tulburarea ischemică apare atunci când o cantitate insuficientă de sânge curge într-o zonă separată a creierului. În acest caz, apare un centru de hipoxie, în care se formează formațiuni necrotice. Acest proces este însoțit de o încălcare a principalelor funcții ale creierului.

terapie

Tratamentul utilizează injecții de medicamente pentru a restabili funcționarea normală a sistemului cardiovascular. Acestea includ: Korglikon, Strofantin, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Cardiamine. Tensiunea intracraniană este redusă cu Manitol sau Lasix.

Video: cauze ale diferitelor tipuri de accidente vasculare cerebrale

Accident vascular cerebral tranzitor

Accident vascular cerebral tranzitor (PNMK) apare pe fundalul hipertensiunii arteriale sau aterosclerozei. Uneori motivul dezvoltării sale este combinația lor. Principalele simptome ale PNMK sunt următoarele:

• Dacă centrul patologiei este localizat în bazinul vaselor carotide, pacientul are jumătate din corp (din partea opusă) și o parte a feței în jurul buzelor, poate să apară paralizia sau pareza scurtă a extremităților. Discursul este întrerupt, poate exista o criză epileptică.
• Când circulația sângelui este perturbată în zona vertebrobasilară, picioarele și brațele pacientului devin slabe, amețite, greu de înghițit și fac sunete, fotopsii (apariția unor puncte strălucitoare în ochi, scântei etc.) sau diplopie (împărțirea obiectelor vizibile). Își pierde orientarea, are pierderi de memorie.
• Simptomele perturbării circulației cerebrale pe fondul hipertensiunii arteriale se manifestă prin următoarele: un cap și ombilicuri încep să rănească, o persoană se simte somnolență, dezvoltă congestie a urechilor (ca într-un avion în timpul decolării sau aterizării) și urgente greață. Frecvența feței, transpirația crește. Spre deosebire de accidente vasculare cerebrale, toate aceste simptome dispar în 24 de ore. Pentru aceasta se numesc "atacuri tranzitorii".

Tratamentul PNMK se realizează prin medicamente antihipertensive, tonice și cardiotonice. Antispasmodele care îmbunătățesc fluxul sanguin în creier și blocanții canalelor de calciu sunt utilizați. Următoarele medicamente sunt prescrise:

Dibazol, Trental, Clofelin, Vinkamin, Eufillin, Cinnarizine, Cavinton, Furasemid, beta-blocante. Ca tincturi tonic-alcool de ginseng și Schisandra chineză.

Tulburări cronice ale circulației cerebrale

Accidentul cerebrovascular cronic (CNMC), spre deosebire de formele acute, se dezvoltă treptat. Există trei etape ale bolii:

1. În prima etapă, simptomele sunt vagi. Ele sunt mai mult ca sindromul oboselii cronice. O persoană devine obosită repede, somnul îi este tulburat, are adesea o durere de cap și este amețit. El devine hot-temperat și absent-minded. Starea lui de spirit se schimbă adesea. A uitat câteva momente nesemnificative.
2. În cea de-a doua etapă, afectarea cronică a circulației cerebrale este însoțită de o deteriorare semnificativă a memoriei, deficiențe minore ale funcțiilor motorii, care cauzează instabilitatea mersului. În cap există un zgomot constant. O persoană percepe informații prost, cu greu concentrându-și atenția asupra ei. El se degradează treptat ca persoană. El devine iritabil și nesigur de sine, își pierde intelectul, reacționează necorespunzător la critici și deseori devine deprimat. El este în mod constant amețit și are o durere de cap. Întotdeauna vrea să doarmă. Performanța - redusă. Se adaptează prost în planul social.
3. În a treia etapă, toate simptomele se intensifică. Degradarea personalității duce la demență, memoria suferă. Lăsând casa singură, o astfel de persoană nu va găsi niciodată calea înapoi. Funcția motorului este afectată. Acest lucru se manifestă prin tremurul mâinilor, rigiditatea mișcărilor. Deficiențe de vorbire vizibile, lipsă de coordonare.

Ultima etapă a atrofiei cronice NMC - creierul și moartea neuronală, dezvoltarea demenței

Perturbarea circulației cerebrale este periculoasă deoarece, dacă tratamentul nu se desfășoară în stadiile incipiente, neuronii mor - unitățile de bază ale structurii creierului, care este imposibil de reînviat. De aceea, diagnosticul bolii în stadiile incipiente este atât de important. Acesta include:

• Detectarea bolilor vasculare care contribuie la dezvoltarea tulburărilor de circulație cerebrală.
• Diagnosticul se bazează pe plângerile pacientului.
• Examen neuropsihologic pe scara MMSE. Vă permite detectarea insuficienței cognitive prin teste. Absența încălcărilor este indicată de 30 de puncte marcate de pacient.
• Scanarea duplex pentru a identifica leziunile vaselor cerebrale cu ateroscleroză și alte boli.
• Tomografia cu rezonanță magnetică, care permite detectarea focilor hipo-intensive (cu modificări patologice) în creier.
• Teste clinice de sânge: număr total de sânge, profil lipidic, coagulogramă, glucoză.

etiologie

Principalele cauze ale tulburărilor de circulație cerebrală sunt următoarele:

1. Vârsta. În cea mai mare parte acestea apar la persoanele care au intrat în deceniul al cincilea.
2. Predispoziția genetică.
3. Leziuni traumatice ale creierului.
4. Excesul de greutate. Persoanele obeze suferă adesea de hipercolesterolemie.
5. Hipodinamia și emoționalitatea crescută (stres etc.).
6. Obiceiuri rele.
7. Boli: diabet zaharat (insulino-dependent) și ateroscleroză.
8. Hipertensiune. Presiunea crescută este cea mai frecventă cauză a accidentelor vasculare cerebrale.
9. La vârstă înaintată, tulburările de flux sanguin în creier pot rezulta din:
   • fibrilație atrială
   • diverse boli ale organelor și sângelui care formează sânge,
   • tromboflebită cronică,
   • defecte cardiace.

tratament

Cu fluxul sanguin afectat în creier, toate măsurile terapeutice vizează protejarea neuronilor cerebrale de moarte ca urmare a hipoxiei, stimularea metabolismului la nivelul neuronilor și normalizarea fluxului sanguin în țesuturile cerebrale. Medicamentele pentru fiecare pacient sunt selectate individual. Acestea ar trebui luate într-o doză strict specificată, monitorizând în mod constant tensiunea arterială.

În plus, în tulburările de circulație cerebrală, însoțite de manifestări de natură neurologică, se folosesc antioxidanți, venotonici, vasodilatatori, neuroprotectori, medicamente care măresc circulația sângelui, sedative și multivitamine.

Este, de asemenea, posibil să se trateze accidentul cerebrovascular cronic cu medicina tradițională, folosind diverse sarcini și ceaiuri pe bază de plante. Este deosebit de util infuzia de flori de păducel și colecția, care include mușețelul farmaceutic, mlaștina uscată și mama. Dar ele ar trebui să fie utilizate ca un curs terapeutic suplimentar, care consolidează principala terapie medicamentoasă.

Persoanele cu greutate crescută, care prezintă riscul de a dezvolta ateroscleroză din cauza colesterolului ridicat, trebuie să acorde atenție nutriției. Pentru ei, există o dietă specială pe care o puteți învăța de la un dietetician, care supraveghează organizarea hrănirii pentru pacienții care stau în spital în orice spital. Produsele dietetice includ tot ceea ce este de origine vegetală, fructe de mare și pește. Dar produsele din lapte, dimpotrivă, ar trebui să aibă un conținut scăzut de grăsimi.

Dacă colesterolimia este semnificativă și dieta nu dă rezultatele dorite, medicamentele care sunt incluse în grupul de statine sunt prescrise: Liprimar, Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. Cu un grad mare de îngustare a lumenului dintre pereții arterelor carotide (mai mult de 70%), este necesară endarterectomia carotidiană (chirurgie), care este efectuată numai în clinici specializate. Când stenoza este mai mică de 60%, tratamentul conservator este suficient.

Reabilitarea după o încălcare acută a circulației cerebrale

Terapia cu medicamente poate opri cursul bolii. Dar pentru a reveni la oportunitatea de a mișca nu a putut. Numai exerciții speciale de gimnastică vă pot ajuta în acest sens. Trebuie să fim pregătiți pentru faptul că acest proces este destul de lung și este răbdător. Rudele pacientului ar trebui să învețe cum să efectueze exerciții de masaj și gimnastică terapeutică, deoarece aceștia vor trebui să le facă pentru o jumătate de an sau mai mult.

La baza reabilitării timpurii după o încălcare dinamică a circulației cerebrale pentru a restabili pe deplin funcțiile motorii prezentate prin kinetoterapie. Este necesară în special pentru restabilirea motilității, deoarece contribuie la crearea unui nou model al ierarhiei sistemului nervos pentru a exercita controlul fiziologic al funcțiilor motorii ale corpului. În kinetoterapia, se folosesc următoarele metode:

1. Gimnastica "Balance", menită să restabilească coordonarea mișcărilor;
2. Sistemul de reflex exerciții Feldenkrais.
3. Sistemul Voigt, menit să restabilească activitatea motrică prin stimularea reflexelor;
4. Mikrokenizoterapiya.

Gimnastica pasiva "Balance" este atribuita fiecarui pacient cu tulburari de circulatie cerebrala, de indata ce constiinta se intoarce la el. Rudele, de obicei, îi ajută pe pacient să o facă. Acesta include frământarea degetelor și degetelor, flexia și extensia membrelor. Exercițiile încep să se desfășoare cu membrele inferioare, treptat în mișcare. Complexul include, de asemenea, frământarea capului și gâtului. Înainte de începerea exercițiilor și de a termina gimnastica ar trebui să fie mișcări ușoare de masaj. Asigurați-vă că monitorizați starea pacientului. Gimnastica nu ar trebui să provoace prea multă muncă. Pacientul însuși poate efectua exerciții pentru ochi (înșurubare, rotire, fixarea privirea la un moment dat și altele). Treptat, odată cu îmbunătățirea stării generale a pacientului, sarcina este crescută. O metodă individuală de recuperare este selectată pentru fiecare pacient, ținând cont de caracteristicile cursului bolii.

Foto: Exerciții de bază de gimnastică pasivă

Metoda Feldenkrais este o terapie care acționează ușor asupra sistemului nervos uman. Contribuie la restaurarea completă a abilităților mentale, a activității fizice și a senzualității. Include exerciții care necesită o mișcare ușoară în timpul desfășurării. Pacientul trebuie să se concentreze pe coordonarea lor, să facă fiecare mișcare inteligent (conștient). Această tehnică vă face să distrageți atenția de la o problemă de sănătate existentă și să vă concentrați asupra noilor realizări. Ca rezultat, creierul începe să-și "amintească" vechile stereotipuri și se întoarce la ele. Pacientul își explorează constant corpul și capacitățile sale. Acest lucru vă permite să găsiți modalități rapide de a vă deplasa.

Metoda se bazează pe trei principii:

• Toate exercițiile trebuie să fie ușor de învățat și memorabile.
• Fiecare exercițiu trebuie să fie efectuat fără probleme, fără suprasolicitarea mușchilor.
• Efectuând exercițiul, persoana bolnavă trebuie să se bucure de plăcerea de mișcare.

Dar, cel mai important, nu vă puteți împărți niciodată realizările voastre înalte și joase.

Măsuri suplimentare de reabilitare

Se practică pe scară largă efectuarea exercițiilor de respirație, care nu numai că normalizează circulația sângelui, ci și ameliorează tensiunea musculară care apare sub influența stresului de gimnastică și de masaj. În plus, reglează procesul respirator după efectuarea exercițiilor terapeutice și dă un efect relaxant.

În cazul încălcării circulației cerebrale, pacientului i se prescrie odihnă pentru o perioadă lungă de timp. Aceasta poate duce la diverse complicații, cum ar fi ventilația naturală defectuoasă a plămânilor, apariția leziunilor de presiune și a contracțiilor (mobilitatea este limitată în articulație). Prevenirea rănilor de presiune reprezintă o schimbare frecventă în poziția pacientului. Se recomandă să-i activați stomacul. În același timp, picioarele atârnă, găurile sunt situate pe perne moi, iar sub genunchi există roți din vată de bumbac tăiate cu tifon.

Pentru prevenirea dezvoltării contractuale se recomandă:

1. Corpul pacientului pentru a da o poziție specială. În primele zile, rudele sale care îl îngrijeau îl transferă de la o poziție la alta. Acest lucru se face la fiecare două sau trei ore. După stabilizarea tensiunii arteriale și pentru a îmbunătăți starea generală a pacientului, sunteți învățați să o faceți singur. Pacientul precoce stând în pat (dacă vă simțiți bine) nu va permite realizarea de contracții.
2. Pentru a face masaj, necesar pentru menținerea unui ton al mușchilor în normă. Primele zile includ curse ușoare (cu ton crescut) sau frământare (dacă tonul muscular este redus) și durează doar câteva minute. În viitor, mișcările de masaj sunt îmbunătățite. Este permisă folosirea frecării. Mărește durata tratamentelor de masaj. Până la sfârșitul primei jumătăți a anului, acestea pot fi finalizate în decurs de o oră.
3. Exerciții de exerciții, care, printre altele, luptă eficient împotriva sincinistei (contracții musculare involuntare).
4. Vibrostimularea părților paralizate ale corpului cu o frecvență de oscilații de la 10 la 100 Hz oferă un efect bun. În funcție de starea pacientului, durata acestei proceduri poate varia de la 2 la 10 minute. Se recomandă efectuarea a cel mult 15 proceduri.

În cazurile de tulburări de circulație cerebrală, se utilizează și alte metode de tratament:

• Reflexologie inclusiv:
  1. Tratamentul mirosurilor (aromoterapie);
  2. versiunea clasică a acupuncturii;
  3. acupunctura in punctele reflexe situate pe auricule (auricoloterapie);
  4. acupunctura de puncte biologic active pe mâini (su-jack);
• Terapie cu leech (hirudoterapie);
• Baie de conifere cu adaos de sare de mare;
• Băi de oxigen.

Video: reabilitare după un accident vascular cerebral, programul "Să trăiești este grozav!"

Citiți mai multe despre reabilitarea complexă după atacuri ischemice și atacuri ischemice, consultați linkul.

Consecințele NMC

Accidentele cerebrovasculare acute au consecințe grave. În 30 de cazuri din o sută de persoane care au avut această boală, devine complet neajutorată.

1. Nu poate mânca, proceduri de igienă, rochie etc. Astfel de oameni au o capacitate deplorabilă de a gândi. Ei pierd pierderea timpului și nu sunt orientați în spațiu deloc.
2. Cineva are capacitatea de a se muta. Dar mulți oameni care, după o încălcare a circulației cerebrale rămân pentru totdeauna în pat. Mulți dintre aceștia păstrează o minte clară, înțeleg ce se întâmplă în jurul lor, dar sunt fără cuvinte și nu pot exprima în cuvinte dorințele și exprimă sentimentele.

zonele de comunicare a leziunilor cerebrale și funcțiile vitale

Dizabilitatea este rezultatul trist al unui accident vascular cerebral acut și, în multe cazuri, cronic. Aproximativ 20% dintre afecțiunile acute ale circulației cerebrale sunt fatale.

Dar există o oportunitate de a te proteja de această boală gravă, independent de ce categorie de clasificare aparține. Deși mulți oameni o neglijează. Aceasta este o atitudine atentă față de sănătatea cuiva și de toate schimbările care apar în organism.

• Sunt de acord că o persoană sănătoasă nu ar trebui să aibă dureri de cap. Și dacă amețit brusc, înseamnă că a existat un fel de abatere în funcționarea sistemelor responsabile pentru acest organism.
• Dovada problemelor din organism este o temperatură ridicată. Dar mulți merg la lucru atunci când este de 37 ° C, considerând că este normal.
• Are o amorțeală scurtă a membrelor? Majoritatea oamenilor le zdrobesc fără să întrebe: de ce se întâmplă acest lucru?

Între timp, acestea sunt sateliți ai primelor modificări minore ale sistemului de flux sanguin. Adesea, circulația cerebrală tranzitorie acută este precedată de un tranzitoriu. Dar, din moment ce simptomele sale dispar în 24 de ore, nu fiecare persoană se grăbește să vadă un medic pentru a fi examinat și pentru a primi medicamentele necesare.

Astăzi există medicamente eficiente - trombolitice pentru servicii medicale. Ei literalmente fac minuni prin dizolvarea cheagurilor de sânge și restabilirea circulației cerebrale. Cu toate acestea, există un "but." Pentru efectul maxim, acestea trebuie administrate pacientului în trei ore după apariția primelor simptome ale accidentului vascular cerebral. Din păcate, în majoritatea cazurilor, solicitarea ajutorului medical este prea târziu, când boala a trecut într-o etapă dificilă, iar utilizarea tromboliticelor este inutilă.

Insuficiență cerebrovasculară cronică

Creierul uman este un organ care funcționează cel mai intens și necesită cea mai mare energie. El are nevoie în mod special de oxigen și de glucoză. Neuronul (celula nervoasa) este in mod constant activ. În fiecare secundă are nevoie de molecule care sunt purtătoare de energie. Dacă nu le primește, atunci moare destul de repede. Dacă oxigenul se oprește complet în curgerea creierului, în 5 - 7 minute se va produce moartea. În insuficiența cerebrovasculară cronică, moartea celulelor nervoase are loc treptat.

Cauzele insuficienței cerebrale cronice

Principalele cauze ale tulburărilor cerebrale cronice ale sângelui sunt:

• Ateroscleroza este o boală în care plăcile de colesterol cresc pe peretele vasului, blocându-și treptat lumenul.
• Boală cardiacă hipertensivă. Cu tensiune arterială crescută, nu există o alimentare adecvată a sângelui cu organele și țesuturile.
• Creșterea coagulării sângelui. În același timp, în vasele de sânge ale diferitelor organe, inclusiv ale creierului, se formează cheaguri de sânge.
• Fibrilație atrială, defecte cardiace. În aceste condiții, inima nu este capabilă să furnizeze în mod adecvat fluxul sanguin către creier.
• Boli ale măduvei osoase roșii și ale altor organe care formează sânge. În măduva osoasă roșie se formează un număr insuficient de celule roșii din sânge, astfel că sângele nu poate transporta suficient oxigen.

Factorii de risc pentru dezvoltarea accidentului cerebrovascular cronic sunt: ​​vârsta peste 50 de ani, excesul de greutate, predispoziția ereditară (prezența bolii în rude apropiate).

Simptomele accidentului cerebrovascular cronic

Boala are loc în trei etape.

În prima etapă a accidentului cerebrovascular cronic, simptomele seamănă cu oboseala cronică. Pacientul se plânge de oboseală crescută, de somn sărăcit noaptea și de somnolență constantă în timpul zilei, amețeli și dureri de cap. De multe ori uită multe lucruri mici. O persoană devine iritabilă, dispoziția se schimbă repede.

În a doua etapă, deficiențele de memorie sunt în creștere. O persoană uită nu numai lucruri nesemnificative, dar și importante, inclusiv cele legate de profesia sa. Pacientul simte tinitus constanta, dureri de cap, ameteli. Este foarte puțin asimilat de informații noi și, din acest motiv, capacitatea sa de lucru scade. Există o lipsă de încredere în sine, iritabilitate ridicată.

Treptat, pacientul ca o persoană se degradează. Gătitul devine șubred, mișcarea - incertă.

În cea de-a treia etapă, se dezvoltă demența. Memoria este redusă foarte mult. O persoană uită în mod constant ce a făcut și ce voia cu câteva minute în urmă. Venind din casă, nu poate găsi o cale înapoi. Coordonarea mișcărilor este deranjată, mâinile continuu tremură.

Ce puteți face?

Celulele nervoase nu sunt capabile să se dividă și să se înmulțească. Dacă neuronul este mort, nu va fi niciodată posibil să-l restabilească. Numai restabilirea funcțiilor la un nivel sau altul în detrimentul celulelor învecinate este posibilă. Prin urmare, o încălcare cronică a circulației cerebrale trebuie să înceapă să se vindece în stadiile incipiente. Este necesar să se consulte un medic generalist sau un neurolog. Este demn de reamintit faptul că bolile cardiovasculare sunt pe primul loc printre cauzele decesului în rândul persoanelor în vârstă.

Ce poate face un medic?

În tulburările cronice ale circulației cerebrale se recomandă examinarea:
• Scanarea duplex a vaselor cerebrale: un studiu care ajută la evaluarea fluxului sanguin cerebral.
• Rheovasografia - un studiu al vaselor cerebrale.
• Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată a capului.
• Examinarea oculistului: medicul evaluează starea vaselor fundusului, deoarece acestea sunt legate de vasele creierului și vă permit să faceți o evaluare indirectă a stării lor.
• Teste de sânge: generale, biochimice.
• Teste de identificare a încălcărilor intelectului. De exemplu, metoda MMSE este populară astăzi.

Tratamentul tulburărilor cronice ale circulației cerebrale se realizează cu ajutorul medicamentelor. Aplicați fonduri care vizează îmbunătățirea circulației cerebrale, scăderea tensiunii arteriale și a nivelului de colesterol din sânge, neuroprotectorii (protejarea celulelor nervoase împotriva daunelor), nootropicii (îmbunătățirea funcționării celulelor nervoase), vitaminele.
După cursul tratamentului, se efectuează reabilitarea, care include terapia fizică, fizioterapia și tratamentul spa.