Cele mai frecvente cauze de accident vascular cerebral

Accident vascular cerebral este în prezent una dintre cele mai grave boli. Ea afectează aproape toată omenirea și, din păcate, nimeni nu este imun la ea. Dacă, mai devreme, vârsta pacientului a fost în cea mai mare parte senilă, după 60 de ani, acum, brusc, accidentul poate apărea și în generația tânără. Motivul pentru aceasta este diversitatea factorilor. De obicei, tratamentul și reabilitarea durează mult timp și nu este un fapt că o persoană se poate întoarce pe deplin la ritmul normal al vieții.

Accidentul vascular cerebral în medicină este numit încălcarea circulației cerebrale, în care fluxul sanguin prin vase este deranjat, vasele izbucnesc și creierul nu primește cantitatea potrivită de oxigen. Mortalitatea din accident vascular cerebral este ridicată, dar dacă o persoană a reușit să supraviețuiască, atunci viața lui devine dificilă. Deseori, pacientul devine dezactivat și nu se poate autoservi.

Tipuri de accidente vasculare cerebrale

Printre cărțile de referință medicale și terminologiile se pot găsi următoarele tipuri de accidente vasculare cerebrale:

• Accident vascular cerebral ischemic. Ca unul dintre numele suplimentare - infarct cerebral. Îl puteți întâlni la persoane cu vârsta de peste 60 de ani. Medicii diagnostichează cel mai adesea acest tip de pacient. Motivul principal este asociat sângelui și arterelor - este dificil să treacă prin vasele sanguine ale țesutului conjunctiv lichid, deoarece pereții pot deveni compactați sau descreși, sângele în cantități mai mici se duce în creier și, prin urmare, oxigenul și substanțele nutritive aproape nu penetrează. Acest tip de accident vascular cerebral este de asemenea periculos din cauza probabilității unui proces recurent. În sânge se formează cheaguri de sânge, care mai târziu doar înfundă vasele. Prin urmare, este important să se facă un diagnostic precis cât mai curând posibil și să se evite consecințele neplăcute.
• Hemoragie accident vascular cerebral. Aceasta este cauzată de hemoragie și este împărțită în două subspecii - cerebrale și subaranchoide. Primul subspecii apare deja la o vârstă mai mică - de la 45 de ani. Există mai multe motive - ateroscleroza, hipertensiunea arterială sau hipertensiunea arterială frecventă, diverse boli de sânge. Nu este obișnuit, dar aduce totuși o amenințare gravă la adresa vieții și a sănătății. Una dintre următoarele patologii este anevrismul. Cel de-al doilea subspeci, subaranchoidal, apare ca un accident vascular cerebral în cazul în care impactul este asupra lichidului cefalorahidian. Categoria de vârstă este chiar mai mică - de la 30 de ani. Motivele sunt simple - subiecții de vârstă fragedă care conduc un stil de viață greșit sunt supuși.
• Al treilea tip de accident vascular cerebral este un micro-accident vascular cerebral. Acțiunea sa este pe termen scurt - la un moment dat sângele se oprește în creier. Acest proces durează de obicei aproximativ zece minute. În același timp, o persoană simte simptome neplăcute - amețeli, o schimbare bruscă a tensiunii arteriale și o slăbiciune a picioarelor. Acest tip de accident vascular cerebral este periculos prin faptul că este un precursor al unei boli mai grave și, dacă nu îi acordați atenție la timp, consecințele vor fi dureroase.

Cu toate că unele accident vascular cerebral bypasses, este necesar să știți despre tipurile sale, pentru a ajuta un iubit la momentul potrivit.

De ce apare accidentul vascular cerebral?

Motivele pentru care acest proces are loc foarte mult în corpul uman. Uneori nu există precursori, o persoană trăiește calm și se bucură de viață, conform tuturor analizelor este sănătoasă, dar la un moment dat această situație se întâmplă.
Cauzele de accident vascular cerebral la bărbați și femei pot fi următoarele:

• Creșterea tensiunii arteriale. Cu hipertensiune arterială, presiunea persoanei este copleșitoare și nu prezintă numere normale, vasele sunt sub presiune ridicată, decalajul se poate întâmpla oricând.
• Diverse boli asociate cu activitatea cardiovasculară. De exemplu, o tulburare a ritmului cardiac - un ritm erratic și o reducere a ventriculilor și atriilor pot provoca apariția cheagurilor de sânge și, prin urmare, pot crește riscul de accident vascular cerebral.
• Colesterolul și plăcile de colesterol, care blochează și vase, pot provoca hemoragie cerebrală.
• Accident vascular cerebral apare la persoanele cu niveluri ridicate de zahăr din sânge. Glucoza afectează, de asemenea, elasticitatea vaselor de sânge și, cu un conținut ridicat de zahăr, o reduce.
• Ruptura anevrismică. Anevrismele sunt formațiuni interne, proeminența și proeminența, sub acțiunea fluxului sanguin, sunt de asemenea capabile să se rupă ca vasele de sânge și să provoace orice tip de accident vascular cerebral, inclusiv hemoragie.
• Tulburări de coagulare a sângelui. Formarea de cheaguri sau doar sânge gros poate complica mișcarea prin vase.
• Modul greșit al vieții. Acest articol ar trebui să includă mai mulți factori - fumatul, alimentația nesănătoasă, alcoolul și drogurile. Nu este un secret pentru nimeni că aceste aspecte ale vieții moderne au un efect rău asupra tuturor sistemelor corpului uman, de aceea toți medicii recomandă, pe lângă orice medicamente, să combine procesul de tratament cu stabilirea unui stil de viață.

Factori provocatori: cine este în pericol

Factorii de risc sunt împărțiți în două tipuri - controlate și necontrolate. Factorii de risc controlați sunt cei pentru care o persoană poate monitoriza, monitoriza și controla performanța acestora. Dacă o persoană este importantă pentru sănătatea sa, atunci el va monitoriza nutriția și va consulta un medic în timp util. Necontrolată - aceștia sunt factorii în care o persoană nu le poate influența în nici un fel.

Unul dintre principalii factori incontrolați este, bineînțeles, vârsta. O persoană nu are dreptul să gestioneze timpul, iar cu cât este mai în vârstă, cu atât mai multe boli pe care le are. Accident vascular cerebral, desigur, este mai frecvent la persoanele mai în vârstă și mai în vârstă.

Semnul de sex este, de asemenea, un lucru important. Statisticile instituțiilor medicale arată că bărbații au mai multe șanse decât femeile să aibă un accident vascular cerebral. Cu toate acestea, procentul femeilor care au supraviețuit este mult mai mic.

Consecințele infarctului cerebral

Deoarece accidentul vascular cerebral afectează creierul, în general, consecințele afectează toate organele și sistemele umane. O persoană poate cădea într-o comă sau rămâne permanent dezactivată. Medicii deseori diagnostichează memoria, vorbirea și auzul. De asemenea, funcția motorului este redusă considerabil. Mișcarea poate fi incertă sau absentă cu totul. Următoarele stări sunt adesea observate:

• Paralizia. Aceasta este exact mișcarea. E greu pentru o persoană să facă anumite mișcări în mod independent. El nu simte membrele.
• Coma. Este bine dacă o persoană o lasă cu succes. Fenomenul în sine este periculos, deoarece dacă apare o comă, atunci cel mai probabil persoana este pe punctul de a trăi viața și moartea.
• Psihoze. Cum poate să se întâmple o astfel de consecință? În acest caz, persoana nu devine o stare psiho-emoțională stabilă. O persoană nu poate controla acest lucru pe cont propriu, dispoziția lui se schimbă adesea.
• Dureri de cap. După un infarct cerebral, o persoană poate experiența adesea și simt dureri de cap. Ele sunt, de asemenea, asociate cu o presiune sau temperatură ridicată.

Cea mai importantă consecință este în continuare considerată moarte.

Măsuri preventive

Boala este întotdeauna mai ușor de prevenit decât să o tratezi mult timp și dureros. Măsurile preventive nu sunt atât de complicate, ele necesită atenție și le aduc în viața ta. Regulile sunt după cum urmează:

• Este necesară monitorizarea greutății și prevenirea obezității. Cu obezitatea, toate organele nu funcționează așa cum ar trebui, cu o încărcătură mare pe vase.
• Nu permiteți suprapresiunea. Presiunea ar trebui să fie la nivelul la care se simte confortul.
• Orice boli legate de inima și vasele de sânge trebuie tratate și nu au început.
• Controlați nivelul zahărului din sânge
• O alimentație adecvată cu toate vitaminele și mineralele necesare trebuie să fie adusă în viața ta.
• Sportul și exercițiile fizice sunt necesare nu numai pentru întărire, ci și pentru a face o plimbare.

Cauze de accident vascular cerebral

De ce se dezvoltă tulburări de circulație cerebrală acută? Care sunt cauzele accidentului vascular cerebral? Această problemă se referă atât la specialiști, cât și la cei care au suferit deja un accident vascular cerebral. Cauzele pot fi foarte diferite și sunt adesea asociate cu blocarea arterelor printr-un tromb care este rupt, celulele grase sau celulele canceroase. Accident vascular cerebral apare, de asemenea, pe fondul integrității venelor sau arterelor cerebrale, provocând o stare periculoasă. Neuronii nu mai primesc hrană și oxigen, ca rezultat al morții rapide. Asistența acordată în timp util poate opri rapid starea și poate preveni apariția bolii.

Factorii și cauzele accidentului vascular cerebral

• Vârsta de peste 50 de ani. Persoana mai în vârstă este, cu atât mai des există nereguli în activitatea sistemului cardiovascular, hipertensiunea se dezvoltă, navele devin slabe. Toți acești factori din complex sunt adesea cauza principală a accidentului vascular cerebral.
• Obiceiuri rele. Nicotina și alcoolul etilic contribuie la dezvoltarea unei afecțiuni în care apariția accidentului vascular cerebral apare mult mai frecvent.
• Utilizarea contraceptivă. Una dintre cauzele accidentului vascular cerebral la femeile aflate la vârsta fertilă poate fi stimularea coagulării sângelui, observată adesea atunci când se administrează preparate de estrogen.
• Anomalii congenitale ale dezvoltării vasculare. Una dintre cauzele accident vascular cerebral la o vârstă fragedă este tocmai patologia dezvoltării vaselor de sânge, care nu se manifestă.
• Ereditatea. Accidentul este mai frecvent transmis prin linia feminină.
• Dieta necorespunzătoare cu utilizarea unor cantități mari de alimente grase. Cauza unei încălcări acute a circulației cerebrale poate fi un cheag de sânge care este detașat de peretele vasului, care apare datorită sedimentării colesterolului dăunător.

Cauze de accident vascular cerebral ischemic

Pentru pacienții cu vârsta cuprinsă între 25 și 35 de ani, manifestările unor astfel de afecțiuni precum aritmia, hipertensiunea arterială și defectele cardiace congenitale sunt periculoase. Cu afecțiuni frecvente, apare o tulburare care duce la spasme lungi.

Accidentul vascular cerebral la vârste înaintate se dezvoltă pe fundalul deteriorării vasculare prin formarea aterosclerotică, subțierea pereților, hipertensiune. În cazul aterosclerozei, pereții arterei își pierd elasticitatea și fluxul sanguin normal se deteriorează, ceea ce duce adesea la tulburări cerebrale de flux sanguin.

Cauzele accidentului vascular cerebral se află adesea în prezența bolilor sistemice, cum ar fi artrita sau lupusul eritematos, o infecție. Femeile suferă un accident vascular cerebral mai ușor și se recuperează mai rapid, ceea ce nu este cazul bărbaților.

Dacă a fost diagnosticat un accident vascular cerebral, alte boli ale sângelui asociate cu coagularea crescută, unele boli ereditare și dezvoltarea tumorilor canceroase ar putea servi, de asemenea, drept bază pentru apariție.

Cauzele de accident vascular cerebral hemoragic

• Schimbare bruscă a tensiunii arteriale.
• Patologia vasculară în unele boli.
• Anomalii congenitale ale dezvoltării vasculare.
• Boli ereditare, cum ar fi hemoragia intracerebrală.

Acestea sunt principalele cauze ale accidentului vascular cerebral hemoragic, care duc la apariția unei stări periculoase. Bătrânii și tinerii sunt supuși la brainstorming. În ultimul caz, o încălcare a circulației cerebrale apare adesea pe fondul unei eforturi fizice grave, al unor stresuri severe, care conduc la ruperea vaselor cerebrale. Acest tip de accident vascular cerebral este periculos prin dezvoltarea de dureri de cap frecvente, paralizie, tulburări grave de vorbire.

De ce apare accident vascular cerebral la copii?

Dezvoltarea bolii la copii de vârste diferite este o situație destul de rară. Apare pe fondul patologiilor dezvoltării vasculare sau al infecțiilor severe (meningită, encefalită). Un accident vascular cerebral se poate dezvolta la copiii nenăscuți din uter. Motivele pot fi diferite și, ca rezultat, se dezvoltă paralizie cerebrală cu severitate variabilă. În plus, fluxul sanguin cerebral afectat la o vârstă fragedă duce la afectarea funcționării sistemului nervos, în special la întârzierea mintală.

Restaurarea funcțiilor la o vârstă fragedă are loc mult mai activ și acest lucru se datorează gradului ridicat de plasticitate al neuronilor, capacității lor de a se recupera și de a se dezvolta. Cu un tratament adecvat și în timp util, puteți restabili funcția creierului, mobilitatea membrelor, eliminarea problemelor de vorbire.

Cauze ale accidentului spinal

Perturbarea fluxului sanguin în măduva spinării poate apărea la pacienții de orice vârstă, mai des la bărbați. La tineri apare pe fondul leziunilor arterelor și venelor coloanei vertebrale, cu boli infecțioase cum ar fi encefalita, neurosifilă și meningită. Dezvoltarea accidentului spinal la vârstnici apare adesea pe fondul diabetului zaharat, vasculitei și bolilor cardiovasculare progresive. Hernia intervertebrală, osteocondroza și osteoartroza sunt de asemenea periculoase.

După cum puteți vedea, cauzele și simptomele unui accident vascular cerebral pot fi foarte diferite, depinzând nu numai de tipul de accident vascular cerebral și de vârsta pacientului, ci și de alți factori. Pentru a obține o consultare completă cu privire la această boală, contactați o clinică cu accident vascular cerebral în orașul dvs.

insultă

Accident vascular cerebral - o încălcare acută a circulației cerebrale, care duce la afectarea cerebrală focală persistentă. Poate fi ischemică sau hemoragică. Accidentul cel mai frecvent se manifestă printr-o slăbire bruscă a membrelor datorată hemitiazei, asimetriei feței, conștiinței afectate, discursului și vederii afectate, amețeli, ataxiei. Este posibil să se diagnosticheze un accident vascular cerebral pe baza unei combinații de date din studii clinice, de laborator, tomografice și vasculare. Tratamentul constă în menținerea funcțiilor vitale ale corpului, corectarea tulburărilor cardiace, respiratorii și metabolice, combaterea edemului cerebral, terapiei specifice patogenetice, neuroprotective și simptomatice, prevenirea complicațiilor.

insultă

Stroke - o catastrofă vasculară acută, care rezultă din afecțiuni vasculare sau anomalii ale vaselor de sânge din creier. În Rusia, rata incidenței ajunge la 3 cazuri la o mie de locuitori. Strokes reprezintă 23,5% din mortalitatea totală a populației rusești și aproape 40% din mortalitatea din cauza bolilor sistemului circulator. Până la 80% din pacienții cu AVC au tulburări neurologice persistente care cauzează dizabilități. Aproximativ un sfert din aceste cazuri au o dizabilitate profundă datorită pierderii facilităților de îngrijire individuală. În acest sens, furnizarea la timp a unei îngrijiri medicale de urgență adecvate pentru accident vascular cerebral și reabilitare completă sunt printre cele mai importante sarcini ale sistemului de sănătate, neurologiei clinice și neurochirurgiei.

Există 2 tipuri principale de accident vascular cerebral: ischemic și hemoragic. Ele au un mecanism de dezvoltare fundamental diferit și necesită abordări radicale diferite ale tratamentului. Accidentul ischemic și hemoragic reprezintă, respectiv, 80% și 20% din numărul total de stroke. Accident vascular cerebral ischemic (infarct cerebral) este cauzat de o permeabilitate a permeabilității arterei cerebrale, care duce la ischemie prelungită și la schimbări ireversibile ale țesutului cerebral în zona de alimentare cu sânge a arterei afectate. Accidentul hemoragic este cauzat de o ruptură patologică (atraumatică) a unui vas cerebral cu hemoragie în țesuturile cerebrale. Accident vascular cerebral ischemic este mai frecvent la persoanele mai în vârstă de 55-60 de ani, iar hemoragia este caracteristică categoriei mai tinere a populației (de obicei 45-55 de ani).

Cauze de accident vascular cerebral

Cei mai importanți factori pentru apariția accidentului vascular cerebral sunt hipertensiunea arterială, boala coronariană și ateroscleroza. Contribuie la dezvoltarea ambelor tipuri de accident vascular cerebral, malnutriție, dislipidemie, dependență de nicotină, alcoolism, stres acut, adynamia, administrarea contraceptivelor orale. În același timp, malnutriția, dislipidemia, hipertensiunea arterială și adynamia nu au diferențe de gen. Un factor de risc care apare predominant la femei este obezitatea, la bărbați - alcoolism. Risc crescut de accident vascular cerebral la acele persoane ale căror rude au suferit o catastrofă vasculară în trecut.

Accident vascular cerebral ischemic se dezvoltă datorită încălcării trecerii sângelui prin unul dintre vasele de sânge care alimentează creierul. Și vorbim nu numai despre vasele intracraniene, ci și despre navele extracraniene. De exemplu, ocluzia arterelor carotide provoacă aproximativ 30% din cazurile de accident vascular cerebral ischemic. Spasmul vascular sau tromboembolismul poate cauza o deteriorare accentuată a alimentării cu sânge cerebral. Formarea tromboembolului are loc în boala cardiacă: după infarctul miocardic, fibrilația atrială, boala cardiacă dobândită valvular (de exemplu, în reumatism). Cheagurile de sânge care s-au format în cavitatea inimii se deplasează în vasele cerebrale cu flux sanguin, determinându-le să se blocheze. Embolusul poate face parte dintr-o placă aterosclerotică care este detașată de peretele vascular, care, care intră în vasul cerebral mai mic, are ca rezultat ocluzia completă.

Apariția accidentului vascular cerebral hemoragic se datorează în principal bolii vasculare cerebrale difuze sau izolate, datorită căruia peretele vascular își pierde elasticitatea și devine mai subțire. Astfel de boli vasculare includ: ateroscleroză cerebrală, vasculita sistemică și colagen (granulomatoza Wegener, lupus, periarterita nodoasă, hemoragie vasculite), amiloidoza vasculară, angeită, etc la cocainism tipuri de dependenta.. Hemoragia se poate datora unei dezvoltări anormale cu prezența malformației arteriovenoase a creierului. Schimbările din zona peretelui vascular cu pierderea elasticității conduc adesea la formarea unui anevrism - proeminența peretelui arterei. În zona anevrismului, peretele vasului este foarte subțire și ușor rupt. Rush contribuie la creșterea tensiunii arteriale. În cazuri rare, accidentul hemoragic este asociat cu afectarea coagulării sângelui la bolile hematologice (hemofilie, trombocitopenie) sau la tratamentul necorespunzător cu anticoagulante și fibrinolitice.

Clasificarea accidentului

Accidentele sunt împărțite în două grupe mari: ischemice și hemoragice. În funcție de etiologie, prima poate fi cardioembolică (ocluzia este cauzată de un cheag de sânge în inimă), aterotrombotică (ocluzie cauzată de elemente de placă aterosclerotică) și hemodinamică (cauzată de spasmul vascular). În plus, s-au izolat infarctul lacunar al creierului cauzat de blocarea arterei cerebrale mici și accident vascular cerebral minor cu regresie completă a simptomelor neurologice care au apărut în perioada de până la 21 de zile de la momentul catastrofei vasculare.

accident vascular cerebral hemoragic este clasificată în hemoragie parenchimatos (sangerare in substanta creierului), hemoragie subarahnoidiană (sângerare în spațiul subarahnoidian al membranelor cerebrale), sângerări la ventricule cerebrale si mixte (parenchimatos-ventriculara, subarahnoidian-parenchimatoasă). Accident vascular cerebral hemoragic, cu un sânge descoperit în ventricule, are cel mai sever curs.

În timpul unui accident vascular cerebral, există mai multe etape: perioada cea mai acută (primele 3-5 zile), perioada acută (prima lună), perioada de recuperare: mai devreme - până la 6 luni. și târziu - de la 6 la 24 de luni. Simptome neurologice care nu s-au regresat timp de 24 de luni. de la începutul accidentului vascular cerebral sunt reziduale (se păstrează constant). Dacă simptomele unui accident vascular cerebral dispar complet în perioada de până la 24 de ore de la apariția manifestărilor clinice, atunci nu este vorba despre un accident vascular cerebral, ci o încălcare tranzitorie a circulației cerebrale (atac ischemic tranzitor sau criză cerebrală hipertensivă).

Simptomele accidentului

Clinica de accident vascular cerebral constă în cerebral, meningeal (coajă) și simptome focale. Caracterizată prin manifestarea acută și progresia rapidă a clinicii. De obicei, accidentul vascular cerebral ischemic are o evoluție mai lentă decât hemoragia. De la debutul bolii, manifestările focale au ajuns în prim plan, simptomele cerebrale sunt, de obicei, ușoare sau moderate, simptomele meningeale sunt adesea absente. Accidentul hemoragic se dezvoltă mai rapid, debutează cu manifestări cerebrale, pe fondul cărora apar simptome focale și cresc progresiv. În cazul hemoragiei subarahnoide, sindromul meningeal este tipic.

Simptomele cerebrale includ cefaleea, vărsăturile și greața, o tulburare a conștiinței (stupor, spoor, comă). Aproximativ 1 din 10 pacienți cu accident vascular cerebral hemoragic au observat epipristup. Creșterea edemului cerebral sau a volumului de sânge care sa turnat în timpul accidentului hemoragic duce la o hipertensiune intracraniană severă, un efect de masă și amenință dezvoltarea unui sindrom de dislocare cu compresia creierului stem.

Afișările focale depind de localizarea accidentului. Cu un accident vascular cerebral în piscina arterelor carotide, apare hemipareză centrală / hemiplegie - o reducere / pierderea completă a forței musculare a membrelor de pe o parte a corpului, însoțită de o creștere a tonusului muscular și apariția semnelor patologice patologice. În extremitățile ipsilaterale ale jumătății feței se dezvoltă o pareză a mușchilor faciali, care se manifestă printr-o față înclinată, omiterea unui colț al gurii, netezirea pliului nazolabial, logophthalmos; atunci când încearcă să zâmbească sau să ridice sprâncenele, partea afectată a feței se află în spatele sănătății sau rămâne complet nemișcată. Aceste modificări motorice apar în membrele și jumătatea feței leziunii laterale contralaterale. În aceleași extremități, sensibilitatea scade. Posibile hemianopii omonime - pierderea a jumătate din câmpurile vizuale ale ambilor ochi. În unele cazuri, se observă fotopsiile și halucinațiile vizuale. Adesea există afazie, apraxie, critică redusă, agnosie vizuală-spațială.

Cu un accident vascular cerebral în bazinul vertebrobazilar, se observă amețeli, ataxie vestibulară, diplopie, defecte ale câmpului vizual, dizartrie, ataxie cerebelară, tulburări ale auzului, tulburări oculomotorii, disfagie. Sindroamele alternante apar destul de des - o combinație de accident vascular cerebral ipsilateral de pareză periferică a nervilor cranieni și hemipareză centrală contralaterală. În accident vascular cerebral lacunar, hemipareza sau hemihypesthesia pot fi observate în izolare.

Diagnosticul accidentului

Diagnosticul diferențial al accidentului vascular cerebral

Sarcina primordială a diagnosticului este diferențierea accidentului vascular cerebral de alte boli care pot avea simptome similare. Eliminați o rănire a capului închis permite absența unui istoric traumatic și a unor daune externe. Infarctul miocardic cu pierderea conștienței apare brusc ca un accident vascular cerebral, dar nu există simptome focale și cerebrale, iar hipotensiunea arterială este caracteristică. Accidentul vascular cerebral, manifestând o pierdere de conștiență și epi-cript, poate fi confundat cu epilepsia. Prezența unui deficit neurologic, care crește după paroxism, o istorie a epiphristiilor, este în favoarea unui accident vascular cerebral.

La prima vedere, encefalopatia toxică cu intoxicații acute (otrăvire cu monoxid de carbon, insuficiență hepatică, comă hiper- și hipoglicemică, uremie) este similară cu accidentul vascular cerebral. Trăsătura lor distinctivă este absența sau manifestarea slabă a simptomelor focale, adesea prezența polineuropatiei, o schimbare în compoziția biochimică a sângelui care corespunde naturii intoxicației. Simptomele de tip accident vascular cerebral pot fi caracterizate prin sângerare într-o tumoare pe creier. Fără prezența istoricului oncologic, nu este posibil din punct de vedere clinic să o distingem de accident vascular cerebral hemoragic. Cefaleea intensă, simptomele meningeale, grețurile și vărsăturile cu meningită pot să semene cu o imagine a hemoragiei subarahnoide. În favoarea celor din urmă poate indica absența hipertermiei severe. O imagine asemănătoare cu o hemoragie subarahnoidă poate avea un paroxism de migrenă, totuși aceasta are loc fără simptome de cochilie.

Difdiagnosticul de accident vascular cerebral ischemic și hemoragic

Următorul pas în diagnosticul diferențial după stabilirea diagnosticului este determinarea tipului de accident vascular cerebral, care este de o importanță capitală pentru terapia diferențiată. În varianta clasică, accidentul ischemic se caracterizează prin progresie treptată, fără tulburări de deschidere, și formă hemoragică - prin apoplecție cu debut precoce al tulburării conștienței. Cu toate acestea, în unele cazuri, accidentul ischemic poate avea un debut atipic. Prin urmare, în cursul diagnosticării trebuie să se bazeze pe un set de diverse semne care mărturisesc în favoarea unuia sau a altui tip de accident vascular cerebral.

Deci, pentru accident vascular cerebral hemoragic mai tipic un istoric de boală hipertensivi cu crize hipertensive, și pentru ischemică - aritmii, boala valvulară, infarct miocardic. Vârsta pacientului are, de asemenea, importanță. În favoarea accident vascular cerebral ischemic, spune clinica de manifestare in timpul somnului sau de odihnă, în favoarea hemoragic - începutul perioadei de activitate. vizionări ischemica accident vascular cerebral in cele mai multe cazuri se produce pe fondul tensiunii arteriale normale, vine în prim-plan deficite neurologice focale, aritmie, de multe ori marcate tonuri de inima fara voce. accident vascular cerebral hemoragic este de obicei debutul la tensiunii arteriale crescute cu simptome cerebrale, sindromul plic adesea exprimat si simptome vegetative, simptome stem aderare caracterizate ulterior.

Diagnosticul instrumental al accidentului vascular cerebral

Diagnosticul clinic permite neurologul să determine piscina, unde a existat un accident vascular, zonele localizate ale atacului cerebral, pentru a determina natura sa (hemoragica ischemic /). Cu toate acestea, diferențierea clinică a tipului de accident vascular cerebral în 15-20% din cazuri este eronată. Pentru a stabili o diagnoză mai precisă, permiteți examinări instrumentale. Cel mai bun este un scan de urgență RMN sau CT a creierului. Imaging permite reglarea precisă a tipului de accident vascular cerebral, specificați locația și mărimea hematomului sau ischemia focală, evaluează gradul de edem cerebral și deplasarea structurilor sale, pentru a identifica hemoragie subarahnoidiană sau descoperire de sânge în ventriculi, diagnostica stenoza, ocluzia si anevrisme cerebrale.

Deoarece nu este întotdeauna posibilă efectuarea urgentă a neuroimagazării, ei recurg la puncția lombară. Pre-țineți Echo EG pentru a determina / elimina deplasarea structurilor mediane. Prezența bias este o contraindicație pentru puncție lombară, amenințând în astfel de cazuri, dezvoltarea sindromului dislocare. Puncție poate fi necesară atunci când există dovezi clinice sugerează hemoragie subarahnoidiană, iar metodele tomografice nu prezintă o acumulare de sânge în spațiul subarahnoidian. In ischemic de presiune atac cerebral LCR este normal sau ușor crescut, studiul lichidului cefalorahidian nu a evidențiat modificări semnificative, pot fi determinate printr-o ușoară creștere a proteinelor și limfocitoză, iar în unele cazuri - un mic adaos de sânge. In accident vascular cerebral hemoragic, există o presiune CSF creștere, culoare sângeroase lichior, o creștere semnificativă a concentrației de proteine; în perioada inițială se determină eritrocite nemodificate, ulterior - xantochromice.

Ecografie Doppler a vaselor extracraniene și Ecografia Doppler transcraniană oferă o oportunitate de a diagnostica vasospasm si ocluzie, determina gradul de stenoză și evaluarea circulației colaterale. Este nevoie de angiografie cerebrală de urgență pentru a aborda problema dacă terapiei trombolitice, precum și pentru a diagnostica anevrisme. Este preferată angiografia RMN sau CT a vaselor cerebrale. Pentru a identifica cauza de accident vascular cerebral este efectuat ECG, ecocardiografie, CBC cu determinarea numărului de trombocite, coagulare, analiza chimică a sângelui (t. H. glicemie), analiza urinei, analiza gazelor din sânge.

Tratamentul accident vascular cerebral

Termenii optime de spitalizare și inițierea terapiei sunt primele 3 ore de la debutul manifestărilor clinice. Tratamentul în perioada acută se efectuează în secțiile de terapie intensivă din departamentele neurologice specializate, apoi pacientul este transferat la unitatea de reabilitare timpurie. Înainte de stabilirea tipului de accident vascular cerebral, se efectuează terapia de bază nediferențiată, după efectuarea unui diagnostic precis - tratament specializat și apoi reabilitare pe termen lung.

Tratamentul nediferențiat de accident vascular cerebral include corecția monitorizării funcției pulsoksimetricheskim respiratorie, normalizarea tensiunii arteriale și a activității cardiace cu monitorizarea zilnică a ECG și a tensiunii arteriale (cardiolog), reglarea parametrilor homeostatice (electroliți și pH-ul sanguin, nivelul glucozei din sânge), controlul edemului cerebral (osmodiuretiki, corticosteroizi, hiperventilație, comă de barbiturice, hipotermie cerebrală, craniotomie decompresivă, drenaj ventricular extern).

Simultan efectuat tratament simptomatic, care pot consta din mijloace hipotermic (paracetamol, naproxen, diclofenac), anticonvulsivante (diazepam, lorazepam, valproat, tiopental de sodiu, hexenal), medicamente antiemetice (metoclopramid, perfenazina). Când agitatia psihomotorie prezinta sulfat de magneziu, haloperidol, barbiturice. Terapia de accident vascular cerebral de bază includ, de asemenea, terapia neuroprotectoare (thiotriazoline, piracetam, alphosceratus colină, glicină) și prevenirea complicațiilor pneumonie de aspirație, sindrom de detresă respiratorie, escare, uroinfektsii (cistită, pielonefrită), embolie pulmonară, tromboflebită, ulcer de stres.

Tratamentul diferențial al accidentului vascular cerebral corespunde mecanismelor sale patogenetice. În accident vascular cerebral ischemic, principalul este restabilirea rapidă a fluxului sanguin în zona ischemică. În acest scop, medicamentul și tromboliza intraarterială folosind tip activator tisular al plasminogenului (rt-PA), tromboliza mecanice (distrugerea ultrasunete cheag, aspirație trombului sub controlul tomografiei). Cu accident vascular cerebral cardioembolic dovedit, se efectuează o terapie anticoagulantă cu heparină sau nadroparină. În cazul în care nu sunt prezentate sau nu pot fi efectuate tromboliza este numit medicamente antiplachetare (acetilsalicilic la-TA). În paralel, se utilizează agenți vasoactivi (vinpocetină, nicergolină).

Prioritatea în tratamentul accidentului vascular cerebral hemoragic este oprirea sângerării. Tratamentul hemostatic poate fi efectuat cu preparate de calciu, Vicasol, aminocaproic to-one, etamsilat, aprotinină. Împreună cu un neurochirurg, se ia o decizie privind fezabilitatea tratamentului chirurgical. Alegerea tacticii chirurgicale depinde de localizarea și mărimea hematomului, precum și de starea pacientului. Aspirația stereotactică a hematomului sau îndepărtarea sa deschisă prin trepanarea craniului este posibilă.

Reabilitare realizată folosind cursuri regulate de terapie nootropă (nicergolină, piritinol, piracetam, Ginkgo biloba, etc), și Mechano LFK, reflexoterapie electro stimulatie, masaj, fizioterapie. Adesea, pacienții trebuie să-și reconstruiască abilitățile motorii și să învețe auto-îngrijirea. Dacă este necesar, specialiștii psihiatri și psihologii efectuează psihocorrectarea. Corectarea tulburărilor de vorbire este efectuată de un terapeut de vorbire.

Prognoza și prevenirea accidentului vascular cerebral

Rezultatul fatal în prima lună cu AVC ischemic variază de la 15 la 25%, cu accident vascular cerebral hemoragian - de la 40 la 60%. Cauzele sale principale sunt edemul și dislocarea creierului, dezvoltarea complicațiilor (PATE, insuficiență cardiacă acută, pneumonie). Cea mai mare regresie a deficitului neurologic apare în primele 3 luni. accident vascular cerebral. Adesea există o recuperare mai rea a mișcării în mână decât în ​​picior. Gradul de recuperare a funcțiilor pierdute depinde de tipul și gravitatea accidentului vascular cerebral, de actualitatea și adecvarea asistenței medicale, de vârstă și de bolile concomitente. După un an de la momentul amortizării, probabilitatea de recuperare ulterioară este minimă, după o perioadă atât de lungă, numai afazia poate regresa de obicei.

Prevenirea primara de accident vascular cerebral este o dieta sanatoasa, cu o cantitate minimă de grăsimi animale și sare, de viață sedentar, natura de echilibru și calm, ceea ce permite să se evite situațiile de stres acut, lipsa de obiceiuri proaste. Prevenirea accidente vasculare cerebrale primare si recurente contribuie la tratamentul eficient al bolilor cardiovasculare (terapia CHD corecție AD și t. P.), dislipidemia (statine), reducerea excesului de greutate. În unele cazuri, prevenirea chirurgie avocat accident vascular cerebral - endarterectomia carotidei, reconstrucția arterei vertebrale, formarea de anastomoza tratament extra-intracraniene chirurgicale AVM.

Accident vascular cerebral - ceea ce este, primele semne, simptome la adulți, cauze, consecințe, tratament și prevenirea accidentului vascular cerebral

Ce este? Un accident vascular cerebral este o încălcare acută a circulației cerebrale, ducând la afectarea cerebrală focală persistentă. Poate fi ischemică sau hemoragică. Patologia este însoțită de o încălcare acută a circulației cerebrale, a leziunilor vasculare și a sistemului nervos central. Dacă fluxul normal de sânge este întrerupt, nutriția celulelor nervoase ale creierului se înrăutățește și acest lucru este foarte periculos, deoarece organele funcționează datorită furnizării constante de oxigen și glucoză.

Să ne uităm la ce semne sunt caracteristice unui accident vascular cerebral, de ce este important să ajuți o persoană în primele minute de apariție a simptomelor, precum și posibilele consecințe ale acestei afecțiuni.

Ce este un accident vascular cerebral?

Un accident vascular cerebral este o afectare acută a circulației sângelui în creier care provoacă leziuni și moartea celulelor nervoase.

În timpul "ferestrei terapeutice" (condițional așa-numitele primele 3-6 ore după un accident vascular cerebral), efectele ireversibile ale ischemiei și morții celulare pot fi prevenite prin manipulări terapeutice.

Accidentele vasculare cerebrale se găsesc la persoane cu vârste mari: de la vârsta de 20-25 ani până la o vârstă foarte înaintată.

• Constricția sau blocarea vaselor de sânge în creier - accident vascular cerebral ischemic;
• Hemoragie în creier sau în cochilie - accident vascular cerebral hemoragic.

Frecvența este destul de ridicată, iar vârsta crește semnificativ. Mortalitatea (mortalitatea) din accident vascular cerebral rămâne foarte mare. Tratamentul vizează restabilirea activității funcționale a neuronilor, reducerea influenței factorilor cauzali și prevenirea recurenței catastrofei vasculare în organism. După un accident vascular cerebral, este foarte important să reabilitați o persoană.

Semnele bolii trebuie să fie cunoscute fiecărei persoane pentru a răspunde la o catastrofă a creierului la timp și apelați un echipaj de ambulanță pentru dvs. sau pentru cei dragi. Cunoscând principalele simptome pot salva viața cuiva.

Există 2 tipuri principale de accident vascular cerebral: ischemic și hemoragic. Ele au un mecanism de dezvoltare fundamental diferit și necesită abordări radicale diferite ale tratamentului. Accidentul ischemic și hemoragic reprezintă, respectiv, 80% și 20% din populația totală.

Accident vascular cerebral ischemic

Tulburările cerebrale ischemice au loc în 8 cazuri din 10. Majoritatea persoanelor de vârstă înaintată suferă de aceasta, după 60 de ani, mai des - bărbați. Motivul principal este blocarea vaselor sau spasmul lor de lungă durată, ceea ce implică încetarea aprovizionării cu sânge și înfometarea cu oxigen. Acest lucru duce la moartea celulelor creierului.

Acest tip de boală se poate dezvolta mai des noaptea sau dimineața. Există, de asemenea, o legătură cu factorul emoțional crescut (factor de stres) sau efortul fizic, consumul de alcool, pierderea de sânge sau progresia unui proces infecțios sau a unei boli somatice.

Hemoragie accident vascular cerebral

Ce este asta? Accidentul hemoragic este rezultatul hemoragiei în substanța cerebrală după deteriorarea pereților vaselor. Distrugerea activității funcționale și moartea neurociturilor în acest caz are loc în principal datorită comprimării lor prin hematom.

Apariția accidentului vascular cerebral hemoragic se datorează în principal bolii vasculare cerebrale difuze sau izolate, datorită căruia peretele vascular își pierde elasticitatea și devine mai subțire.

Mai des însoțite de pierderea conștiinței, dezvoltarea mai rapidă a simptomelor de accident vascular cerebral, tulburări neurologice semnificative. Acest lucru se datorează faptului că, în acest caz, circulația cerebrală a sângelui este deranjată datorită ruperii peretelui vascular cu revărsarea sângelui și formarea unui hematom sau ca rezultat al înmuiere a țesutului nervos cu sânge.

În 5% din cazuri de accident vascular cerebral, nu este posibil să se înțeleagă tipul și mecanismul de dezvoltare. Indiferent de tipul de accident vascular cerebral, consecințele sale sunt întotdeauna aceleași - o disfuncție accentuată și rapidă a zonei creierului datorată morții unei părți a celulelor sale neurocite.

Primele semne de accident vascular cerebral la adult

Semnele unui accident vascular cerebral ar trebui să fie cunoscute tuturor persoanelor, indiferent de disponibilitatea educației medicale. Aceste simptome sunt legate în primul rând de încălcarea inervației musculare a capului și a corpului, deci, dacă bănuiți un accident vascular cerebral, cereți persoanei să efectueze trei acțiuni simple: zâmbet, ridicați mâinile, spuneți orice cuvânt sau propoziție.

Într-o persoană care a simțit brusc "greață", pot fi sugerate probleme vasculare pentru următoarele semne care pot fi luate ca primele semne ale unui accident vascular cerebral:

• Amorțirea suprafețelor corpului (față, membre);
• Dureri de cap;
• Pierderea controlului asupra mediului;
• Vedere dublă și alte tulburări vizuale;
• Greață, vărsături, amețeli;
• Motive și tulburări sensibile.

Se întâmplă ca un accident vascular cerebral să apară brusc, dar mai des se produce pe fundalul precursorilor. De exemplu, în jumătate din cazuri, accidentul ischemic este precedat de atacuri ischemice tranzitorii (TIAs).

Dacă în ultimele trei luni, o dată pe săptămână sau mai des, reapare cel puțin două dintre următoarele simptome, este necesară o intervenție medicală imediată:

• Dureri de cap, care nu au o locație specifică și care rezultă din dezastre de oboseală sau meteorologice.
• Vertij care apare în repaus și agravat de mișcare.
• Prezența tinitusului, atât permanent cât și tranzitorie.
• "Eșecurile" memoriei asupra evenimentelor din perioada curentă de timp.
• Modificări ale intensității performanțelor și tulburărilor de somn.

Aceste simptome ar trebui considerate ca precursori pentru dezvoltarea unui accident vascular cerebral.

Cum de a recunoaște un accident vascular cerebral?

Pentru a recunoaște această boală, acordați atenție următoarelor aspecte:

1. Uite, întreabă dacă o persoană are nevoie de ajutor. O persoană poate refuza pentru că el însuși nu înțelegea ce se întâmpla cu el. Discursul unei persoane cu un accident vascular cerebral va fi dificil.
2. Cereți să zâmbiți, dacă colțurile buzelor sunt situate pe o linie diferită și zâmbetul vede ciudat - acesta este un simptom al unui accident vascular cerebral.
3. Se agită mâinile cu o persoană, în cazul în care a apărut un accident vascular cerebral, atunci strângerea de mana va fi slabă. De asemenea, puteți cere să ridicați mâinile în sus. O mână va cădea spontan.

În identificarea semnelor de accident vascular cerebral la o persoană, apelați imediat o ambulanță. Cu cât este oferită asistența mai rapidă, cu atât mai mare este șansa de a elimina consecințele acestei boli.

cauzele

Doctorii identifică două cauze principale ale accidentului vascular cerebral. Aceasta este apariția cheagurilor de sânge în sistemul circulator și prezența plăcilor de colesterol care pot bloca vasele. Un atac se poate întâmpla într-o persoană sănătoasă, dar această probabilitate este extrem de mică.

Patologia se dezvoltă ca o complicație a bolii cardiovasculare subiacente, precum și sub influența factorilor adversi:

• ateroscleroza vaselor cerebrale;
• tromboembolism;
• hipertensiune arterială (hipertensiune arterială);
• boli reumatice ale inimii;
• infarct miocardic;
• chirurgie cardiacă;
• constanta stres;
• tumori vasculare;
• luarea anumitor tipuri de medicamente;
• alcoolism;
• fumat;
• anevrismul arterei cerebrale.

Dezvoltarea unei complicații este posibilă și pe fondul bunăstării generale, totuși deseori defalcarea mecanismelor de compensare are loc în cazurile în care încărcătura navelor depășește un anumit nivel critic. Astfel de situații pot fi asociate cu viața de zi cu zi, cu prezența diferitelor boli, cu circumstanțe exterioare:

• o tranziție bruscă de la o poziție predispusă la o poziție în picioare (câteodată este suficient să vă deplasați într-o poziție de ședere);
• mâncare densă;
• baie fierbinte;
• sezon cald;
• stresul fizic și mental crescut;
• aritmii cardiace;
• o scădere accentuată a tensiunii arteriale (cel mai adesea sub acțiunea medicamentelor).

Dar cea mai frecventa cauza a accidentului vascular cerebral este considerata a fi hipertensiunea arteriala, 7 din 10 persoane care au suferit de hemoragie sunt persoanele cu hipertensiune arteriala (presiune mai mare de 140 la 90), o violare a inimii. Chiar și fibrilația atrială inofensivă cauzează cheaguri de sânge, ceea ce duce la afectarea fluxului sanguin.

Simptomele accidentului

Manifestările clinice ale accidentului vascular cerebral depind de tipul, localizarea și mărimea leziunii.

Simptomele de accident vascular cerebral la adulți:

• Semnele unui accident vascular cerebral care se apropie încep cu dureri de cap și amețeli, care nu sunt explicate prin alte cauze. Posibila pierdere a conștiinței.
• Pierzând capacitatea de a-ți exprima gândurile clar în cuvinte este unul din simptomele caracteristice. O persoană nu poate spune nimic definitiv sau chiar repeta o simplă expresie.
• Pacientul poate începe vărsăturile, precum și cu comoția.
• Zgomot în cap.
• Uitarea apare, persoana nu știe sau nu-și amintește de unde merge, de ce are nevoie de obiectele pe care le deține în mâinile sale. În exterior, acest lucru se manifestă prin distragere și confuzie.
• Din punct de vedere vizual, simptomele tulburărilor circulatorii din creier sunt vizibile pe fața persoanei. Pacientul nu poate zâmbi, se confruntă cu distorsiuni, poate că nu poate închide pleoapa.

Există șapte simptome principale înainte de un accident vascular cerebral, care indică cu precizie boala:

• Fața plină (zâmbet asimetric, ochiul tăiat).
• Discurs incoerent
• Somnolență (apatie).
• Dureri acute focale în cap și față.
• Vedere încețoșată
• Paralizia membrelor.
• Tulburare de coordonare.

Semnele unui accident vascular cerebral iminent pot fi foarte diverse, așa că trebuie să fiți extrem de atenți la ceea ce apar simptomele înainte de un accident vascular cerebral la om.

• pierdere bruscă a conștiinței
• convulsii generalizate
• insuficiență respiratorie cu simptome focale și tulburări neurologice în viitor (afectarea limbajului, sensibilitate, coordonarea mișcării, convulsii epileptice).

În plus, în timpul unui atac ischemic la om, reflexul de înghițire și vorbire se pot deteriora. Prin urmare, pacientul poate începe să se bâlbuiască, nu vorbind în mod clar. Din cauza înfrângerii coloanei vertebrale, pacientul poate dezvolta o lipsă de coordonare, astfel încât el nu poate merge sau chiar să stea singur.

• Pierderea conștiinței în momentul unui salt al tensiunii arteriale (pe fundalul unei crize, încărcare - emoțională sau fizică);
• Simptome vegetative (transpirație, febră, înroșirea feței, mai puțin frecvent - piele palidă);
• Respirație înrăutățită și ritm cardiac;
• Poate dezvoltarea unei comă.

Merită să considerăm că, dacă există semne de accident vascular cerebral, timpul de schimbări ireversibile în creier a început deja numărătoarea inversă. Acele 3-6 ore, care trebuie să efectueze restabilirea circulației sanguine afectate și lupta pentru reducerea zonei afectate, scad cu minutul.

Dacă simptomele unui accident vascular cerebral dispar complet în perioada de până la 24 de ore de la apariția manifestărilor clinice, atunci nu este vorba despre un accident vascular cerebral, ci o încălcare tranzitorie a circulației cerebrale (atac ischemic tranzitor sau criză cerebrală hipertensivă).

Primul ajutor

În timpul unui accident vascular cerebral, hemoragia cerebrală necesită un răspuns imediat la apariția acestuia, prin urmare, după apariția primelor simptome, trebuie efectuate următoarele acțiuni:

1. Așezați pacientul în așa fel încât capul să fie ridicat cu aproximativ 30 °.
2. Dacă pacientul este inconștient și se află pe podea, mutați-l într-o poziție mai confortabilă.
3. Dacă pacientul are premise pentru vărsături, întoarceți capul pe partea sa, astfel încât vărsatul să nu intre în sistemul respirator.
4. Este necesar să se înțeleagă cum se schimbă pulsul și tensiunea arterială la o persoană bolnavă. Dacă este posibil, trebuie să verificați acești indicatori și să le rețineți.
5. Când sosesc echipa de ambulanță, medicii trebuie să indice modul în care au început problemele, cât de rău a început să simtă și să arate rău și ce fel de pastile a luat.

Împreună cu recomandările pentru prim ajutor în accident vascular cerebral, trebuie să vă amintiți ce nu puteți absolut:

• mutați o persoană sau îl duceți în pat (este mai bine să-l lăsați acolo unde a avut loc atacul);
• utilizați amoniac pentru a aduce pacientul la conștiență;
• forța de a ține membrele în caz de convulsii;
• dați medicamentele pacientului în pastile sau capsule care pot rămâne blocate în căile respiratorii (mai ales dacă are o dysregulare a înghițiturii).

efecte

Cele mai caracteristice probleme care apar după un accident vascular cerebral includ următoarele:

• Slăbirea sau paralizia membrelor. Cel mai des manifestată paralizie a unei jumătăți a corpului. Imobilizarea poate fi completă sau parțială.
• Muschii spasticității. Membrana este ținută într-o singură poziție, articulațiile pot atrofia treptat.
• Probleme ale aparatului de vorbire: incoerență și incoerență a vorbirii.
• Disfagia - o încălcare a funcțiilor de înghițire.
• Insuficiență vizuală: pierderea parțială a vederii, bifurcația, reducerea câmpului de acoperire.
• Funcția intestinală și a vezicii urinare: incontinență urinară sau, invers, incapacitatea de a fi excretată.
• Stări psihice: depresie, teamă, emoționalitate excesivă.
• Epilepsie.

• tulburări de vorbire;
• imposibilitatea unei soluții logice a sarcinii;
• incapacitatea de a analiza situația;
• afectarea capacității de a-și mișca brațul și / sau piciorul drept;
• schimbare de sensibilitate de la aceeași parte (dreapta) - amorțeală, parestezii;
• depresie si alte schimbari mentale.

• slaba memorie, în timp ce vorbirea, de regulă, rămâne normală;
• pareza și paralizia din partea stângă a corpului;
• sărăcia emoțională;
• apariția fanteziilor patologice etc.

Semne de comă

Coma după un atac vascular cerebral se dezvoltă destul de repede, acut și are următoarele simptome:

• Omul a leșinat brusc
• Fața lui sa transformat în roșu purpuriu.
• Respirația a devenit șuierătoare puternică
• Pulsul a devenit tensionat, BP a crescut
• Bilele de ochi s-au îndepărtat
• Elevii s-au restrâns sau au devenit inegali
• Reacția elevilor la lumină a devenit letarhică
• Scăderea tonusului muscular
• Tulburări ale organelor pelvine (incontinență urinară) apar

Câți ani trăiesc după un accident vascular cerebral?

Această întrebare nu are un răspuns clar. Moartea poate să apară imediat după un accident vascular cerebral. Cu toate acestea, este posibil și o viață lungă, relativ plină de zeci de ani.

Între timp, se stabilește că mortalitatea după accident vascular cerebral este:

• În prima lună - 35%;
• În primul an - aproximativ 50%.

Prognosticul rezultatului accident vascular cerebral depinde de mulți factori, printre care:

• Vârsta pacientului;
• Starea de sănătate înainte de accident vascular cerebral;
• Calitatea vieții înainte și după un accident vascular cerebral;
• Respectarea perioadei de reabilitare;
• Completitudinea cauzelor de accident vascular cerebral;
• Prezența bolilor cronice concomitente;
• Prezența factorilor de stres.

diagnosticare

Măsurile de diagnostic includ:

• Inspecția. Testați SPD. Spune primele trei acțiuni pe care pacientul trebuie să le îndeplinească: să zâmbească, să vorbească și să încerce să ridice mâna.
• Evaluarea stării generale a pacientului de către un medic.
• Examinarea precisă și operativă a pacientului este atribuită, terapia prin rezonanță magnetică sau tomografia computerizată vor ajuta.
• Puncția lombară va distinge hemoragia cerebrală de alte patologii cerebrale.
• Imaginile computerizate și imagistica prin rezonanță magnetică sunt utilizate pentru a detecta un accident vascular cerebral, pentru a clarifica natura acestuia (ischemică sau hemoragică), pentru zona afectată, precum și pentru a exclude alte boli cu simptome similare.

Tratamentul și reabilitarea după accident vascular cerebral

Termenii optime de spitalizare și inițierea terapiei sunt considerați primele 3 ore de la debutul manifestărilor clinice. Tratamentul în perioada acută se efectuează în secțiile de terapie intensivă din departamentele neurologice specializate, apoi pacientul este transferat la unitatea de reabilitare timpurie. Înainte de stabilirea tipului de accident vascular cerebral, se efectuează terapia de bază nediferențiată, după efectuarea unui diagnostic precis - tratament specializat și apoi reabilitare pe termen lung.

Tratamentul după un accident vascular cerebral include:

• efectuarea unui curs de terapie vasculară,
• utilizarea de medicamente care imbunatatesc metabolismul creierului,
• terapie cu oxigen
• reabilitare sau reabilitare (terapie fizică, terapie fizică, masaj).

În caz de accident vascular cerebral, apelați o ambulanță imediat! Dacă nu oferiți asistență imediată, va duce la moartea pacientului!

Pentru a preveni complicațiile, se efectuează terapia cu următoarele medicamente:

• protectorii cereprovocatori restabilesc structura celulelor creierului deteriorate;
• agenți de diluare a sângelui (prezentați numai pentru accident vascular cerebral ischemic);
• hemostatice sau agenți hemostatici (utilizați cu un accident clar definit de origine hemoragică);
• antioxidanti, preparate vitaminice si medicamente care imbunatatesc metabolismul si circulatia sangelui in tesuturi.

Activități de reabilitare:

• acestea se desfășoară încă de la începutul accidentului vascular cerebral și continuă cu un deficit neurologic pe toată durata vieții, cu participarea pacientului, a echipei de sănătate și a rudelor;
• îngrijirea corporală adecvată a pacientului, utilizarea dispozitivelor speciale;
• exerciții de respirație (pentru prevenirea pneumoniei);
• cât mai curând posibil activarea regimului motorului pacientului, de la o scurtă ședere într-un pat până la o terapie fizică deplină;
• utilizarea diferitelor metode fizioterapeutice și a altor metode: proceduri electrice, masaj, acupunctură, exerciții cu un vorbitor-terapeut.

Remedii populare pentru a restabili corpul după un accident vascular cerebral

Înainte de a utiliza remedii folk, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră, deoarece contraindicatii posibile.

1. Sculptură de scorțișoară. Fructele și rădăcinile plantei sunt folosite pentru a pregăti decoctul, care este introdus în baia generală în tratamentul paraliziei și parezei. Cursul face 25 de proceduri, bulionul se toarnă în apă cu o temperatură de 37-38 ° C.
2. Baie cu salvie după ce a suferit un accident vascular cerebral. 3 cești de iarbă de salvie turnați 2 litri de apă clocotită. Lăsați să stea o oră, tulpina și se toarnă în baie cu apă caldă. Luați aceste băi în fiecare zi.
3. Un astfel de decoct este foarte util: o lingurita de radacini uscate de bujor uscat ar trebui sa fie umplut cu un pahar de apa clocotita. După aceea, insistă pentru o oră și o tensiune. Utilizați o lingură de supă de 5 ori pe zi.
4. Ulei de bay. Pregătiți această unealtă după cum urmează: 30 g de frunză de dafin trebuie turnată cu un pahar de ulei vegetal. Insistați 2 luni, cu borcanul pe care trebuie să-l scuturați în fiecare zi. Uleiul trebuie evacuat și apoi ars la fierbere. Se recomandă amestecarea amestecului în locuri paralizate.

profilaxie

Accident vascular cerebral este una dintre acele boli care sunt mai ușor de prevenit decât de a vindeca. Prevenirea accident vascular cerebral constă în:

1. Ea poate fi prevenită cu ajutorul organizării raționale a regimurilor de lucru și de odihnă, alimentația corectă, reglarea somnului, climatul psihologic normal, restricționarea sării de sodiu în dieta, tratamentul în timp util a bolilor cardiovasculare: boala coronariană, hipertensiunea arterială.
2. Cel mai bun mod de a evita un accident vascular cerebral este de a preveni ateroscleroza și alte boli cardiovasculare. Este important să controlați tensiunea arterială și să verificați diabetul.
3. Dacă este necesar, luați medicamente care îmbunătățesc microcirculația vaselor cerebrale și este, de asemenea, posibil să luați medicamente care să prevină lipsa de oxigen (hipoxie) a creierului, așa cum este prescris de un medic.