Ce este encefalopatia perinatală: cum să protejezi copiii de încălcări grave

AED este o boală gravă, dar complicațiile sale pot fi tratate cu diagnosticul corect. Encefalopatia perinatală la copii - ceea ce este - adesea interesează părinții înainte de naștere. Dacă aflați despre patologie înainte de nașterea viitoare a unui copil, atunci este posibil să recunoașteți simptomele în stadiul inițial, fără a dezvolta complicații.

Ce este această boală?

În literatura medicală există o definiție stabilită a unei patologii cum ar fi AED, o leziune a creierului de origine diferită, care decurge din a 28-a săptămână de gestație. Dacă un copil mic se naște pe termen lung, diagnosticul poate fi făcut numai până la 7 zile din viața lui. Dacă copilul este prematur, această perioadă este extinsă la 28 de zile.

Tipul encefalopatiei perinatale este afectat de mecanismele de dezvoltare a acesteia. Se estimează că până la 5% dintre copii apar cu semne de encefalopatie. Cu toate acestea, adesea simptomele bolii dispar fără urmă, fără a provoca disconfort copilului pe măsură ce cresc. În alte cazuri, este posibilă obținerea unei remisiuni susținute după terapia la timp.

Cauzele patologiei

Cea mai frecventă cauză a bolii este influența factorilor externi asupra mamei în timpul sarcinii.

• un proces infecțios acut sau boli cronice care s-au înrăutățit în timpul purtării copiilor;
• probleme în timpul procesului de naștere - leziuni sau anomalii ale fătului de-a lungul căilor, incluzând fracturile și poziția atipică a fătului;
• schimbările abrupte de nutriție sau o lipsă acută de substanțe nutriționale, minerale, inclusiv în timpul perioadei de alăptare;
• • toxicoza timpurie și ulterioară;
• corpul prea tânăr sau bătrân al mamei;
• anomalii genetice ereditare și defecte metabolice;
• amenințarea constantă de avort spontan până la 6-7 luni;
• condiții slabe de mediu în zona de rezidență a femeii: gaze de eșapament, producție specifică cu abundență de toxine emise în aer, apă slabă, deșeuri industriale și efecte adverse asupra corpului mamei la locul de muncă;
• malformații congenitale sau prematuritate severă;
• obiceiurile proaste ale părinților înainte și în timpul sarcinii: fumatul, consumul de alcool, excesul de cafeină sau droguri.

Factorii adversi care stimulează encefalopatia perinatală la copii, sunt mai mult de 6-7 grupuri comune. Aveți grijă de starea de sănătate a copiilor de mai multe luni înainte de concepție.

Tipuri de encefalopatie perinatală și factori

Există cel puțin 7 tipuri de encefalopatii comune la nou-născuții:

1. Forma reziduală. Diagnosticul se face dacă nou-născutul a primit boli infecțioase sau inflamatorii ca rezultat al rănilor în procesul nașterii. În contextul acestor factori, se poate dezvolta o lipsă de circulație a sângelui, care va afecta ulterior dezvoltarea psihică și sănătatea mintală.
2. Formă discirculatoare. Țesuturile creierului nu primesc suficient sânge și oxigen, cauzate de osteocondroză, hidrocefalie, hipertensiune arterială sau presiune craniană ridicată.
3. Forma ischemică. Se produce datorită modificărilor distrofice în anumite părți ale creierului. Cauza ischemiei este consumul de alcool și nicotină în timpul sarcinii, precum și stresul constant și anxietatea.
4. Formă radială. Apare după expunerea la radiații unei femei sau unui copil.
5. Formă toxică. Se dezvoltă după otrăvire cu diverse componente periculoase otrăvitoare. De asemenea, poate apărea ca urmare a intoxicației cu alcool.
6. Hipoxic. Apare atunci când există o lipsă de oxigen în sânge. Poate fi cauzată de asfixierea în timpul travaliului.
7. Formă mixtă. Există multe simptome și, ulterior, plângeri ale unui copil.

De asemenea, mai multe sindroame sunt caracteristice encefalopatiei perinatale. Ele se dezvoltă atât după naștere, cât și la adulți.

Sindroame în fundalul encefalopatiei perinatale

Sindroamele de encefalopatie sunt asociate cu o imagine clinică specifică și cu simptome. Astfel, sindromul hipertensiv-hidrocefalic implică o acumulare puternică de fluid cerebral în anumite părți ale corpului, ceea ce crește presiunea și provoacă umflarea. În aceeași stare, encefalopatia perinatală la copii cauzează tulburări de somn, o creștere crescută a izvorului și plâns. Puteți determina sindromul prin mărirea capului și a fontanelului convex.

Sindromul de iritabilitate - însoțit de tulburări de somn, plâns, mișcări frecvente. Există o creștere a tonusului muscular, un prag scăzut de pregătire convulsivă.

Sindromul convulsivant este una dintre cele mai periculoase complicații ale encefalopatiei perinatale la nou-născuți, cunoscut sub numele de epilepsie. Se caracterizează prin stări, convulsii pronunțate și mișcări involuntare. S-au manifestat sub formă de convulsii sau convulsii ușoare.

Sindromul Comatose - o scădere puternică a activității și o stare lentă, aproape prealabilă. La copii, funcțiile conștiinței sunt suprimate, reflexele de suge și înghițire dispar.

Disfuncția vegetativă este însoțită de excitabilitate crescută, regurgitare înainte și după masă, precum și indiferent de masă. Nou-născutul suferă de enteritis, diaree și constipație. În cele mai multe cazuri, un mic pacient are schimbări ale pielii.

Sindromul tulburărilor de mișcare - afectează tonul și dezvoltarea generală a copiilor. Encefalopatia perinatală cu această complicație duce la dificultăți în mastering abilitățile de vorbire.

Paralizia cerebrală este o tulburare neurală complexă care are ca rezultat leziuni ale extremităților, întârzierea dezvoltării și reducerea vederii. Copiii au, de asemenea, probleme cu abilitățile motorii fine. Mulți copii rămân în urmă în dezvoltare, adaptarea lor în societate se deteriorează, capacitatea lor de a învăța este în scădere.

Sindromul de hiperactivitate - bebelușul își pierde capacitatea de a se concentra în mod normal. De-a lungul timpului, rezultă o problemă reală, deoarece copilul nu poate în mod normal să învețe și să facă ceva.

Scara APGAR pentru a determina gradul de PEP

Encefalopatia perinatală la copii, ceea ce este în ceea ce privește intensitatea simptomelor, determină amploarea APGAR. Numărul de tulburări și tulburări suplimentare depinde de gravitatea patologiei. Pentru a determina severitatea probei, evaluați starea nou-născutului.

Encefalopatia perinatală la copii (PEP)

Encefalopatia perinatală este o tulburare a sistemului nervos central al nou-născuților și a copiilor în primele luni de viață, care s-au dezvoltat în legătură cu leziunile cerebrale înainte ca bebelușul să se fi născut (în utero) sau în timpul nașterii. Perinatala se numește intervalul de timp din săptămâna a 28-a de sarcină până în a 8-a zi de viață.

Cauze ale encefalopatiei perinatale

Factorii de risc sunt:

• Nasterea primului copil sub 18 ani sau peste 30 de ani.
• Frecvent avorturi medicale.
• Infertilitate prelungită.
• Pierderi repetate.

Factorii care acționează în timpul sarcinii:

• Boli ale mamei în timpul sarcinii (defecte cardiace, hipertensiune arterială, anemie, diabet, boli de rinichi, intervenții chirurgicale în timpul sarcinii, boli acute - gripă, etc.).
• Toxicoza sarcinii.
• Amenințarea de întrerupere a sarcinii.
• Stresul.
• Obiceiuri rele: fumatul, consumul de alcool, consumul de droguri.
• Pericole profesionale și interne: lucrează într-o întreprindere chimică asociată cu radiații și vibrații, ridicarea greutății.
• Utilizarea drogurilor.
• Expunerea la radiații.
• Infecția intrauterină.
• Ruse-conflict al mamei și fătului.
• Multe apă.
• Fertilitate multiplă.
• Patologia placentei (îmbătrânirea prematură a placentei etc.).
• Sarcina prematură sau perenashivanie.

Patologie la naștere:

• Detasarea prematură a placentei.
• Cezariană.
• Neconcordanța capului canalului de naștere al mamei fătului (pelvisul îngust).
• Prezentarea fătului fătului.
• Nașterea gemeni.
• Rapid (mai puțin de 6 ore) sau livrare lentă (mai mult de 24 de ore).
• Stimularea excesivă a muncii cu medicamente.
• Livrare rapidă (perioadă scurtă).
• Slăbiciunea muncii.
• Anestezie generală.
• Ruptura, entanglementarea sau pierderea cordonului ombilical.
• Traumatismul de naștere.
• Aspirație (inhalare) a fătului la nașterea lichidului amniotic.

Factorii care acționează în primele zile după naștere:

• Infecții purulente.
• Boala hemolitică a nou-născutului.
• Malformații congenitale la nou-născut.
• intervenții chirurgicale.

• Perioadă acută (până la 1 lună).
• Perioada de recuperare precoce (până la 4 luni).
• Perioadă de recuperare ulterioară (de la 4 luni la 12-24 luni).
• Rezultatul bolii.

Simptomele encefalopatiei perinatale

Imaginea clinică a bolii poate fi foarte diversă. Depinde de ce parte a creierului și cât de rănit, de vârsta copilului, de factorul dăunător și de durata impactului acestuia.

Prin urmare, medicii au identificat un număr de sindroame clinice care au apărut în timpul AED. Toate sindroamele prezente în copil, desigur, nu vor, dar poate exista unul, un lider sau o combinație de mai multe.

• Sindroame ale perioadei acute (la un copil de până la o lună).

- sindrom Comatose;
- sindromul tulburărilor de mișcare;
- sindromul depresiei generale a sistemului nervos central (letargie);
- sindrom hipertensiv-hidrocefalic;
- sindromul convulsiv;
- sindrom de excitabilitate neuro-reflex crescută.

• Sindroame ale perioadei de recuperare (la un copil după o lună până la 1-2 ani).

- sindromul cerebrastenic;
- sindrom de tulburări vegeto-viscerale;
- sindrom hipertensiv-hidrocefalic;
- sindromul convulsiv;
- sindromul tulburărilor de mișcare;
- întârzierea dezvoltării (motor, mental și vorbire).

Sindrom de excitabilitate neuro-reflex crescută. Aceasta se manifestă clinic prin anxietate, tremurături (tremurături) ale bărbiei, brațelor, picioarelor, rănilor, plânsului prelungit și somnului sărac. Sindromul de excitabilitate neuro-reflexă crescută se observă în perioada acută la copiii cu leziuni ușoare ale creierului și, ca o consecință, se transformă, de obicei, în sindrom cerebrastenic al perioadei de recuperare.

Sindromul depresiei generale a sistemului nervos central. Se întâmplă la copii cu leziuni cerebrale moderate. La acești copii totul este redus: tonusul muscular, reflexele, activitatea fizică. Ele sunt lente, posibile depresiuni ale conștiinței. Manifestarea manifestărilor este diferită: de la o mică letargie până la o depresiune semnificativă a conștiinței.

Sindromul Comatose. Aceasta este depresia extremă, cu pierderea completă a conștiinței. Observată la copii cu hemoragii extinse în cavitatea craniană și edem cerebral datorită leziunilor la naștere și asfixiei severe. Copiii cu sindrom comatos sunt de obicei localizați în unitatea de terapie intensivă pe un aparat respirator și există o luptă serioasă pentru viața lor.

Sindromul tulburărilor motorii. Se caracterizează printr-o creștere sau descreștere a activității motorii, o schimbare a tonusului muscular, apariția hiperkinezei (mișcări excesive, nedirecționate, inutile), afectarea coordonării mișcărilor. Din gura unui neurolog pot fi auzite astfel de caracteristici ale stării ca "hiperton" sau "hipotensiune".

Sindromul hipertensiune-hidrocefalie. Vezi capitolul "Sindromul hipertensiune-hidrocefalie".

Sindromul convulsiv. Caracterizată de apariția crampelor la un copil. Pentru detalii, consultați capitolul "Convulsii".

Sindromul cerebrastenic. Se observă cu leziuni ușoare ale creierului. Pe fondul dezvoltării mentale și fizice normale a copilului, există o preocupare motorie generală. Schimbările de dispoziție, tulburările de somn (superficial, somn deranjat, dificultate de a adormi), surprinzătoare.

Sindromul tulburărilor vegeto-viscerale. Indică o leziune a sistemului nervos autonom (vezi), responsabilă de activitatea organelor interne.

Se caracterizează prin următoarele modificări:

• Schimbarea culorii pielii (marmură sau ocazional albastru).
• Perturbarea controlului termic:

- mâinile, picioarele, nasul rece;
- copilul este ușor de înghețat;
- creșterea temperaturii nemotivate periodice.

• Regurgitare, pirospășire (vezi "Pylorostenoza, Pylorospasm").
• Constipație sau diaree.
• Colică intestinală.
• Tulburări ale ritmului cardiac (aritmii, tahicardii, vezi "Aritmiile").

Ritmul întârziat al dezvoltării (motor, mental și vorbire). Copilul se află în urmă în dezvoltare de la colegii săi: mai târziu se așează, merge, începe să vorbească etc. Există anumite norme de vârstă pentru dezvoltarea neuropsihologică a copilului.

Rezultatele encefalopatiei perinatale la copii

• Recuperare.
• Întârzierea dezvoltării (fizică, mentală, motorie, vorbire).
• Disfuncție cerebrală minimă. Encefalopatia non-grosieră, caracterizată prin manifestări moderate sau ușoare de sindrom hipertensiv-hidrocefalic, astenie, stări nevrotice etc. Pentru detalii, consultați capitolul "Disfuncție minimă a creierului".
• Leziuni severe ale sistemului nervos central:

- paralizie cerebrală, "paralizie cerebrală";
- retard mental;
- sindrom epileptic (vezi "Epilepsie");
- hidrocefalie progresivă (vezi "Sindromul hipertensiune-hidrocefalie").

Tratamentul și prevenirea encefalopatiei perinatale

Tratamentul unui copil cu encefalopatie perinatală este complex și depinde de severitatea și manifestările clinice ale bolii. Tratamentul principal este prescris de un neurolog. Listați numai instrucțiunile care sunt utilizate în tratamentul unui copil cu AED.

• Terapia de droguri. Depinde de sindroamele predominante:

Cu convulsii - anticonvulsivante.
Cu sindrom hipertensiune arterială-hidrocefalică - medicamente diuretice.
Droguri care îmbunătățesc nutriția creierului.
Medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui în creier.
Vitamine, etc.
Cursurile de tratament medical sunt selectate individual de către medic pentru fiecare pacient.

• Mâncare rațională.
• Masaj. Formare fizică terapeutică (terapie de exerciții). Aceste proceduri încep după o lună.
• Fizioterapie.
• Corectarea ortopedică.
• La o vârstă mai înaintată - cu un discurs terapeut și reabilitare socială.

Prevenirea encefalopatiei perinatale ar trebui să înceapă cu mult înainte de nașterea copilului și chiar mai devreme, înainte de concepție. Cu cât sănătatea și stilul de viață ale femeii sunt mai bune, cu atât este mai puternic copilul născut din ea.

Tot ce trebuie să știți despre encefalopatia perinatală

Multe cupluri responsabile, în pregătirea pentru a deveni părinți, se confruntă cu termenul "encefalopatie perinatală" sau PEP în literatură. Literatura medicală specializată oferă definiții dificile pentru oamenii obișnuiți de a înțelege, operează cu termeni și concepte, care vor trebui să fie căutate în plus pentru explicații. Ca urmare a unei astfel de atitudini responsabile față de nașterea unui copil, viitorii părinți primesc teamă, anxietate - orice, dar nu o înțelegere a problemei.

AED este o boală gravă, dar în zilele noastre este tratabilă. Terapia pe termen lung PEP permite obținerea unor rezultate bune și stabilizarea dezvoltării mentale a copilului. În plus, în fiecare an, rezultatele cercetărilor în domeniul tratamentului AED dovedesc o creștere a eficacității tratamentului.

Ce este encefalopatia perinatală?

Literatura medicală oferă următoarea definiție:

Encefalopatia perinatală sau PEP este un grup de leziuni cerebrale de diferite etiologii și mecanisme de dezvoltare care apar în perioada perinatală.

În limbajul mai inteligibil, encefalopatia perinatală este un grup de boli cerebrale cauzate de diverse cauze. Există o sondă în perioada perinatală, adică de la a 28-a săptămână de sarcină până la 7 zile de viață la copii pe termen lung și de până la 28 de zile la copii prematuri. În funcție de mecanismul de apariție, se identifică tipuri specifice de AED - hipoxice, traumatice, toxice-metabolice sau infecțioase.

Conform statisticilor, între 3 și 5% dintre nou-născuți se nasc cu semne de encefalopatie perinatală. Encefalopatia perinatală este o patologie comună. Nu este o propoziție, este posibil și necesar să lucrezi cu ea.

De ce se dezvoltă boala?

Principala și cea mai comună cauză a encefalopatiei perinatale la nou-născuți este impactul negativ al diferitelor factori nocivi asupra corpului mamei în timpul sarcinii. Acești factori includ următoarele:

• boli infecțioase acute ale mamei în timpul sarcinii, precum și boli cronice ale mamei cu exacerbare în timpul sarcinii;
• încălcarea regimului mamei în timpul sarcinii și alăptării;
• patologia travaliului (slăbiciune, livrare rapidă) sau leziuni în timpul nașterii (fracturi, poziția atipică a fătului);
• toxicoză (atât la începutul cât și la sfârșitul);
• maturitatea insuficientă a corpului mamei, vârsta prea mică;
• amenințarea de întrerupere a sarcinii;
• diverse boli genetice ereditare, precum și tulburări metabolice congenitale;
• efectele adverse ale factorilor nocivi asupra mediului - substanțe toxice, radiații, substanțe nocive în produsele alimentare, metale grele, gaze de evacuare, factori nocivi la locul de muncă, deșeuri industriale în apă și aer;
• prematuritatea și imaturitatea fătului, malformații congenitale;
• obiceiurile proaste ale mamei și tatălui: fumatul, consumul de alcool, dependența de droguri, abuzul de cafea.

După cum puteți vedea, motivele pot fi orice efecte adverse, astfel încât viitorii părinți trebuie să se pregătească în prealabil pentru conceperea și nașterea unui copil - are grijă de propria lor sănătate în primul rând.

Tipuri de encefalopatie perinatală

Encefalopatiile perinatale sunt clasificate din motive care le provoacă. În consecință, se pot distinge următoarele grupuri PEP:

Hipoxic. Se produce ca urmare a lipsei de oxigen în sângele periferic sau a asfixiei la naștere.

Post-traumatic. Dezvoltat ca rezultat al rănilor fătului în timpul nașterii: poziția greșită, eroarea obstetrică, condițiile greșite în timpul nașterii, patologia muncii.

Toxic-metabolic - apare atunci când malformațiile organelor fătului, inflamația mamei în timpul sarcinii.

Infecțioasă, desigur, implică prezența infecției.

În funcție de gravitate, se disting PEP ușoară, severitate moderată și ecefalopatie severă perinatală.

În funcție de mecanismul de dezvoltare, encefalopatia perinatală poate fi, de asemenea, hemoragică, ischemică și dismetabolică. Pur și simplu, afectarea creierului cauzată de hemoragii (hemoragie), lipsa de sânge și oxigen (ischemic) și metabolismul afectat în țesuturi și celule (dismetabolice).

Cum se recunoaște encefalopatia perinatală?

De obicei, obstetricienii și pediatrii recunosc aproape fără îndoială simptomele encefalopatiei perinatale. Dar chiar și în absența unui specialist calificat, sonda poate fi suspectată la un copil deja în primele ore după naștere.

Ce ar trebui să acordați atenție comportamentului nou-născutului:

• slab sau târziu strigăt;
• probleme cu starea sistemului cardiovascular la naștere - aritmii, lipsa bătăilor inimii, tahicardie, bradicardie;
• slăbiciune excesivă sau tonus muscular crescut;
• reacții inadecvate la stimuli (lumină, sunet);
• reflex arbitrar surprinzător;
• lipsa reflexelor nou-născuților (supt, înghițire, căutare etc.);
• anxietate nedorită, comportament nervos;
• frecvent, isteric, similar cu istericul, cu întreruperi frecvente ale vocii, dificil de plâns;
• leziunile nervului oculomotor (squint, exophthalmos);
• coborârea capului în timp ce stătea pe spate;
• frecvente regurgitare, vărsături, tulburări digestive, asociate și care nu au legătură cu aportul alimentar;
• tulburări de somn (dificultate la adormire, frecvență de trezire).

Din păcate, simptomele encefalopatiei perinatale se manifestă adesea la o vârstă mai târzie. Acest lucru facilitează foarte mult diagnosticul, dar complică tratamentul AED.

La vârsta mai înaintată, este posibil să observați următoarele simptome:

• tulburări ale proceselor mentale (memorie, atenție, senzație, percepție etc.);
• pasivitate, lipsa de interes pentru tot ceea ce se întâmplă, apatie, lipsa de inițiativă;
• semne constante de depresie - lipsa apetitului, depresie, refuzul de a participa la joc, contact, oboseală, confuzie, distragere a atenției, iritabilitate, slăbiciune, slăbiciune, somn sărac, depresie;
• semne de IRR - amețeli, dureri de cap, scăderea tensiunii arteriale;
• incapacitatea de a-și exprima gândurile;
• lipsa de interes în activitatea cognitivă (reducerea gamei de interese);
• tulburări de vorbire.

După cum puteți vedea, toate aceste tulburări pot fi combinate în două grupuri - deteriorarea bunăstării generale și întârzierea mintală.

diagnosticare

Adesea, diagnosticul de encefalopatie perinatală se face de către medicii pediatrici care detectează accidental simptomele în timpul unei examinări de rutină a copilului sau pe baza povestirilor părinților.

În general, medicul face un diagnostic de AED bazat pe următorii indicatori și studii.

1. Anamneza vieții mamei, copilului și istoricului bolii - prezența factorilor adversi înainte și în timpul sarcinii, activitatea patologică a forței de muncă.
2. Imaginea clinică - simptomele și sindroamele caracteristice acestui grup de boală:
3. Sindromul tulburărilor motorii - hipotensiune musculară sau hipertensiune arterială.
4. Sindrom de excitabilitate neuro-reflex crescută.
5. Sindromul de asuprire a sistemului nervos central
6. Sindromul hipertensiunii intracraniene - un fontanel mare este mărit și bombat, circumferința capului este mărită, suturile craniene divergente.
7. Sindromul convulsiv.
8. Diagnosticul prenatal - ultrasunete (încurcarea cu cordonul ombilical, poziția anormală a fătului), Doppler (patologia dezvoltării inimii și a patului vascular în făt).
9. Neurosonografia - ecografia creierului - dezvăluie focarele de hemoragie.
10. Electroencefalografia - valuri patologice sau o încălcare a activității creierului.

Cum este tratată encefalopatia perinatală?

Așa cum am menționat mai devreme, encefalopatia perinatală este perfect tratabilă prin diagnosticarea sa în timp util și prin abordarea integrată.

Iată principalele componente ale tratamentului PEP. Supravegherea medicală permanentă. Avem nevoie de observații regulate de la un pediatru bun, un neurolog pediatru, un cardiolog și un medic ortoped. Acești patru medici sunt coloana vertebrală a supravegherii medicale.

Modul corect. Acesta este un mod de economisire, ținând cont de bioritmii personale ale copilului și de nevoile sale de activitate și odihnă. Activitatea corecțională psiho-corecțională și pedagogică cu copilul. Este mai bine să o faceți singur, urmând recomandările experților. Masaj. Acest lucru va ajuta la imbunatatirea tonusului muscular si la depasirea tulburarilor neuropsihiatrice. Terapia fizică - prin inhalare, stimulare electrică.

Tratamentul medicamentos, care depinde de tulburarea predominantă: dacă există semne de edem al creierului, se prescriu hidrocefalie, presiune intracraniană crescută, diuretice și decongestionante (Lasix, Manitol). Sindromul convulsivant este tratat cu medicamente anticonvulsivante (Difenin). În acest caz, fizioterapia și masajul sunt contraindicate. În cazul tulburărilor distonice, este indicat Dibazol sau un alt preparat care îmbunătățește conductivitatea. Preparate care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a sistemului nervos și a creierului, în special Piracetam și analogii acestuia.

În cazuri dificile, intervenția neurochirurgicală demonstrează o eficiență foarte mare. Același lucru este valabil și pentru terapia cu plante, împachetări și tratamente spa.

Durata totală a tratamentului encefalopatiei perinatale este de la un an la mai mulți ani. Eficacitatea tratamentului este destul de ridicată, iar cu o abordare integrată, primele rezultate vor fi evidente deja în primele luni de tratament.

Consecințele bolii

Encefalopatia perinatală are un număr de rezultate posibile:

1. Recuperare completă. În cazul detectării în timp util și al unei abordări integrate a tratamentului, această opțiune este foarte posibilă.
2. Dezvoltarea psihomotorie întârziată. Poate varia de la severitate. Chiar dacă copilul are o CRA nesemnificativă (retard mental), aceasta nu înseamnă că el va fi sever limitat în abilitățile sale. Cu CRA, copilul poate trăi o viață întreagă.
3. Sindrom de hiperactivitate și deficit de atenție (disfuncție minimă a creierului). Similar cu versiunea anterioară.
4. Reacții neuroactive. Aceasta este o complicație mai serioasă care necesită o monitorizare constantă a copilului.
5. Dysfuncția vegetativă. Încălcările din acest domeniu pot duce la întreruperi în activitatea autorităților.
6. Epilepsie.
7. Hidrocefalia.
8. Cerebral paralizie.

Am diagnosticat sonda. Ce să faci

În primul rând, opriți panica și recitiți cu atenție articolul. Ideea principală - encefalopatia perinatală este susceptibilă de a fi adaptată. În multe cazuri, este vindecat.

Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să vă adresați unui bun neurolog și să faceți o examinare completă, care va dezvălui mecanismul și cauza PEP la un copil. Nu respingeți cauza bolii.

Apoi, ar trebui să studiați în mod independent caracteristicile acestei patologii pentru a naviga în toate procedurile care așteaptă copilul în procesul de tratament. Urmați dieta medicului, somnul, tratamentul.

Merită să cunoașteți părinții copiilor cu aceleași probleme, să împărtășiți experiențe și să oferiți (și, de asemenea, primiți) sprijin.

Urmați toate recomandările medicilor, bateți toate porțile unul câte unul și încercați toate modalitățile de bun simț pentru a ajuta copilul. Supraviețuiește această perioadă împreună cu bebelușul, îl susține și, în orice mod posibil, arată că este iubit și necesar.

Treceți regulat testele de control. Păstrați un jurnal al sănătății copilului, în care observă zilnic simptomele care apar, terapia efectuată și răspunsul la tratament. Acest lucru va ajuta părinții să organizeze în mod corespunzător îngrijirea, iar medicul va controla dinamica sănătății copilului.

Vizitați un psihoterapeut și / sau un psiholog medical pentru o activitate psiho-corecțională. Nu limitați contactele sociale ale copilului, ci facilitați apariția acestora.

Encefalopatia perinatală la copii - ce este și care sunt consecințele?

Adesea complicat în timpul sarcinii și nașterii duce la consecințe foarte nedorite pentru copilul nou-născut. Unele dintre aceste consecințe, de exemplu, encefalopatia perinatală, sunt condiții destul de periculoase pentru viața și sănătatea copilului.

Cu toate acestea, diagnosticarea în timp util și terapia la timp pot reduce riscul de complicații adverse pe care această boală poate duce la eliminarea simptomelor și manifestărilor.

Prin urmare, este important să înțelegem ce este - encefalopatia perinatală la copii, de ce apare și cum se manifestă ea însăși.

Despre cauzele și consecințele enterocolitei necrotice la copiii prematuri, citiți aici.

noțiune

Encefalopatia perinatală (PEP) este o boală care afectează creierul.

Diverse cauze duc la dezvoltarea bolii, în funcție de care manifestările bolii sunt diferite. Boala se dezvoltă la copii în timpul perioadei perinatale de dezvoltare a acestora.

Această perioadă începe de la cea de-a 28-a săptămână de sarcină și se termină în a 7-a zi după naștere la copiii de vârstă și la a 28-a zi la copiii prematuri. Patologia are un mecanism diferit de dezvoltare, conform căruia se disting anumite tipuri și forme de boală.

AED este considerată a fi o boală destul de frecventă, care apare la aproximativ 3-5% din nou-născuți. Riscul de a dezvolta boala crește dacă copilul se naște înainte de termen.

Codul ICD-10 este P91.

cauzele

O varietate de factori adversi care afectează copilul atât în ​​timpul perioadei prenatale de dezvoltare, cât și în momentul nașterii, precum și în primele zile după nașterea bebelușului, pot conduce la dezvoltarea AED. Acești factori includ:

Cauze intrauterine

Factori generici

Factorii din primele zile ale vieții

1. Bolile unei femei care poartă un copil (patologia inimii, rinichilor, altor organe interne, infecții virale și bacteriene).
2. Toxicoza la începutul sarcinii.
3. Amenințări ale avortului spontan.
4. Stresul frecvent și suprasolicitarea psihologică.
5. Modele rele (fumatul, alcoolismul, dependența de droguri).
6. Lucrează în industrii periculoase.
7. Utilizarea anumitor grupuri de medicamente puternice.
8. Rhesus - conflictul dintre mamă și făt.
9. Efectele negative ale radiației.
10. Scăderea apei sau a debitului mare de apă.
11. Sarcina multiplă.
12. Exfoliarea prematură a placentei.
13. Nașteri care au avut loc mai devreme sau mai târziu decât se datorează.

1. Nașterea unei operații cezariene.
2. Capul prea mare al fătului sau al pelvisului îngust al mamei, având ca rezultat posibile leziuni cranio-cerebrale în procesul de trecere a capului copilului prin canalul de naștere.
3. Starea anormală a fătului (pelvian) la momentul livrării.
4. Nașterea a 2 sau mai mulți copii.
5. Tulburare proaspătă sau prelungită (mai puțin de 6 sau mai mult de 24 de ore).
6. Hipoxie fetală (se dezvoltă forma post-hipoxică).
7. Stimularea consumului de droguri.
8. Reducerea contracțiilor
9. Utilizarea medicamentelor anestezice generale.
10. Împingerea cordonului ombilical în jurul gâtului copilului sau decalajul acestuia.
11. Leziuni la naștere.
12. Inhalarea de copii a lichidului amniotic.

1. Infecții virale, bacteriene, purulente.
2. Boala hemolitică care apare în primele zile ale vieții copilului.
3. Anomalii ale dezvoltării organelor și sistemelor interne ale nou-născutului.
4. Operațiile chirurgicale transferate de copil.

Există anumiți factori care cresc riscul dezvoltării bolii la sugari în primele zile de viață. Acestea includ:

• nașterea precoce sau tardivă (înainte de 18 ani sau după 30 de ani);
• multiple avorturi;
• probleme pe termen lung cu concepția unui copil;
• repetate avorturi spontane.

la conținutul ↑

Colegiul de redacție

Există o serie de concluzii cu privire la pericolele produselor cosmetice pentru detergenți. Din nefericire, nu toate mamele nou-facute le asculta. În 97% din șampoanele pentru copii, se folosește substanța periculoasă Lauril Sulfat de sodiu (SLS) sau analogii săi. Au fost publicate multe articole despre efectele acestei chimii asupra sănătății copiilor și a adulților. La cererea cititorilor noștri, am testat cele mai populare branduri. Rezultatele au fost dezamăgitoare - cele mai publicate companii au arătat prezența celor mai periculoase componente. Pentru a nu încălca drepturile legale ale producătorilor, nu putem numi branduri specifice. Compania Mulsan Cosmetic, singura care a trecut toate testele, a primit cu succes 10 puncte din 10. Fiecare produs este fabricat din ingrediente naturale, complet sigur și hipoalergenic. Desigur, recomandăm magazinul oficial mulsan.ru. Dacă vă îndoiți de caracterul natural al produselor cosmetice, verificați data de expirare, nu trebuie să depășească 10 luni. Vino cu atenție la alegerea cosmeticelor, este important pentru tine și copilul tău.

Clasificarea patologiei

În funcție de cauzele și manifestările bolii, există următoarele tipuri de AED:

1. Forma reziduală se dezvoltă dacă, pe fondul unei traumatisme cerebrale traumatice primite în timpul procesului de naștere, bebelușul are o infecție bacteriană a corpului, afectată circulația sângelui în diferite părți ale creierului și apar diferite procese inflamatorii.
2. Forma discirculatoare a bolii se dezvoltă atunci când circulația cerebrală are loc ca urmare a distoniei, a presiunii intracraniene crescute, a dezvoltării osteocondrozei.
3. Forma ischemică a bolii se manifestă ca o încălcare a proceselor metabolice și a deformării țesuturilor în anumite zone ale creierului. Această problemă se dezvoltă cel mai adesea ca urmare a unui stil de viață necorespunzător și a prezenței obiceiurilor proaste ale viitoarei mame.
4. Forma toxică se dezvoltă cu intoxicație severă a organismului și, în special, cu creierul, substanțele chimice, produsele metabolice ale microflorei patogene, alte substanțe toxice.

Adesea, acest tip de boală conduce la apariția crizelor epileptice.

Radiologia encefalopatiei apare la expunerea prelungită la radiații la copil în perioada prenatală sau în primele zile după naștere.

Forma mixtă apare atunci când o combinație de factori adversi, caracterizată prin numeroase semne și abateri.

la conținutul ↑

Simptome și semne

AED se caracterizează printr-o mare varietate de simptome și manifestări.

Simptomele generale ale bolii iau în considerare:

• plâns puternic și prelungit;
• regurgitare abundentă;
• membrele tremurânde și mișcările lor involuntare;
• tulburări de somn (copilul se trezește adesea noaptea, doarme puțin în timpul zilei);
• încălcarea comportamentului (copilul este letargic sau, dimpotrivă, prea activ);
• copilul nu răspunde la lumină și la sunete;
• copilul are un reflex de sugere rupt;
• scăderea tonusului muscular este observată.

În plus, diferite forme ale bolii în timp se pot manifesta sub forma anumitor sindroame, cum ar fi:

1. Sindromul hidrocefalic - o acumulare excesivă de lichid în creier, ducând la o creștere persistentă a presiunii intracraniene.
2. Sindromul de excitabilitate crescută se manifestă sub formă de excitabilitate crescută, plâns frecvent, dificultăți la adormire și tulburări de somn, creșterea tonusului musculaturii membrelor.
3. Sindromul convulsivant - tremurături ale membrelor, mișcări involuntare ale brațelor și picioarelor.
4. Sindromul Comatose - somnolență, letargie, lipsa activității motorii, diminuarea dezvoltării reflexelor de bază.
5. Tulburări de mișcare a sindroamelor - tulburări ale tonusului muscular, întârzieri de dezvoltare, dificultăți în mastering aptitudinile necesare la o anumită vârstă, inclusiv vorbire.
6. Paralizia cerebrală se manifestă printr-un întreg set de trăsături caracteristice, în special, motilitatea afectată, scăderea activității motrice a extremităților, întârzierea mintală, dificultatea de a învăța și adapta în echipa copiilor, afectarea dezvoltării vorbirii, deteriorarea organelor de viziune.
7. Sindromul de hiperactivitate - manifestat sub forma atenției afectate, incapacitatea de a se concentra mult timp asupra implementării oricărei sarcini.

la conținutul ↑

Complicații și consecințe

AED poate duce la apariția celor mai grave consecințe negative asupra copilului, cum ar fi:

1. Sarcini mintale și fizice grave de dezvoltare.
2. Lipsa atenției, ceea ce duce la dificultăți în învățare și la reducerea performanțelor academice.
3. Dezvoltarea reacțiilor neurotice.
4. Apariția IRR, care duce adesea la încălcarea funcționalității altor organe și sisteme interne.
5. Dezvoltarea crizelor epileptice.

la conținutul ↑

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic, medicul trebuie să furnizeze date despre evoluția sarcinii și a nașterii, bolile pe care mama însărcinată le-a suferit în timpul nașterii, starea bebelușului în primele zile ale vieții.

În plus, se folosesc următoarele metode de diagnosticare instrumentală:

• neurosonografia pentru detectarea leziunilor cerebrale;
• Sonografia Doppler pentru a determina fluxul sanguin în țesuturile corpului;
• electroencefalograma pentru a determina activitatea electrică a creierului;
• monitorizare video pentru a monitoriza activitatea motorului nou-născutului;
• Scanarea CT pentru detectarea leziunilor structurale ale organelor.

la conținutul ↑

Metode de tratament

Alegerea unei anumite metode de terapie este efectuată de un medic după diagnosticare. Este necesar să se ia în considerare nu numai forma și manifestările clinice ale AED la un copil, ci și caracteristicile individuale ale dezvoltării corpului copilului.

În funcție de plângeri, copilului i se prescriu următoarele medicamente:

1. Decongestive și diuretice pentru îndepărtarea excesului de lichid din organism. Alocați-vă în cazul în care ați mâncat semne de umflare a creierului.
2. Medicamente anticonvulsivante pentru a elimina simptomele convulsive și mișcările involuntare ale membrelor. În acest scop, împreună cu medicația au folosit tehnici de masaj și metode de fizioterapie.
3. Medicamente care diluează sângele pentru a normaliza circulația sângelui în țesutul cerebral.

la conținutul ↑

Prognoze și rezultate

Prognosticul pentru o vindecare reușită depinde de gravitatea afecțiunii și de simptomele acesteia, precum și de cât de corect și corect a fost tratamentul prescris.

Este important să urmați toate recomandările medicului, în acest caz există o șansă ca viața copilului care a suferit o abatere atât de gravă să fie cât mai completă posibil.

profilaxie

Pentru a reduce riscul de PEP la nou-născut, trebuie să se acorde atenție prevenirii chiar și în faza de planificare a sarcinii.

Deci, cu câteva săptămâni înainte de concepție, o femeie trebuie să fie supusă unei examinări complete și, dacă au fost identificate anomalii, trebuie mai întâi să le eliminați și apoi să începeți să vă concepeți.

În timpul sarcinii, mama însărcinată ar trebui să renunțe la obiceiurile proaste, să mănânce bine, să se protejeze de infecții, să viziteze un ginecolog care observă sarcina la timp.

AED este o boală periculoasă care se dezvoltă în perioada prenatală a vieții copilului sau în primele zile de la naștere.

Patologia apare ca rezultat al numeroaselor cauze, are diverse manifestări caracteristice.

În funcție de aceasta, medicul prescrie un tratament adecvat, prognoza căruia depinde de actualitatea acestuia.

Encefalopatia perinatală la copiii cu vârsta sub un an - diagnostic sau stare "tranzitorie"? Aflați despre acest lucru din videoclip:

Vă rugăm să nu faceți o auto-medicație. Înscrieți-vă la un medic!

Encefalopatia perinatală (PEP) la copii: ceea ce este, cauze, simptome și tratament

Diagnosticul de "encefalopatie perinatală" sau abbr. Led-ul a pus recent aproape fiecare al doilea copil. Părinții atât de incomprehensibili de termeni medicali conduc la anxietate și frică pentru copilul lor. Cu toate acestea, nu vă faceți panică. În primul rând, în multe cazuri, părinții copilului nu au motive reale de a trăi, deoarece medicii destul de des diagnostichează o problemă similară cu un copil absolut neîntemeiat. Și în al doilea rând, encefalopatia perinatală, chiar și atunci când este într-adevăr confirmată simptomatic, nu este printre situațiile fără speranță condamnate în rezoluția sa la cele mai nefavorabile consecințe.

Corpul copilului are abilități deosebite de vindecare și restaurare. Principalul lucru este să creezi copilului cele mai confortabile condiții de existență, ținând seama de particularitățile diagnosticului său și să asigure implementarea unui tratament adecvat.

Ce este encefalopatia perinatală

Fraza originală "encefalopatie perinatală" a apărut în termeni medicali în 1976. Abreviat, acest diagnostic pare a fi o abreviere - AED. PEP se dezvoltă în perioada perinatală - adică de la începutul celei de-a 28-a săptămâni de sarcină până în a 7-a zi de la nașterea copilului (inclusiv).

Diagnosticul encefalopatiei perinatale indică încălcări ale sistemului nervos central și este un fel de unitate colectivă care combină o întreagă masă a unei game largi de afecțiuni, sindroame, simptome și boli ale fătului sau ale nou-născutului.

fotografii

Fotografia de mai jos prezintă copiii cu PEP

Cauzele PEP

Starea PEP se dezvoltă ca urmare a expunerii la un copil nenăscut sau nou-născut a oricăror factori adversi în timpul transportului copilului, la momentul livrării sau în primele zile după naștere.

Adesea, astfel de factori nu pot fi specificați și identificați cu suficientă certitudine. Dar cel mai adesea acest factor este o cantitate insuficientă de oxigen pentru celule, țesuturi, organe ale fătului în curs de dezvoltare în uter, copilul în timpul nașterii sau nou-născutului. Într-un cuvânt, hipoxie.

Presupunând prezența AED, hipoxia permite evaluarea unui nou-născut pe scara Apgar. Pentru punctele de așteptare de pe această scală, medicii evaluează: respirația, activitatea fizică, procesele reflexe, plânsul copilului, culoarea pielii etc. Un scor scăzut indică posibilitatea unor leziuni neurologice. Deși scorurile chiar mari nu sunt adesea dovezi fiabile ale absenței problemelor din domeniul neurologiei: AED, hipoxie. Se întâmplă ca simptomele să fie detectate numai în timpul copilariei copilului.

Factorii care cresc riscul de a dezvolta boala

Circumstanțele care cresc probabilitatea de a avea un copil cu boala sunt după cum urmează:

• nașterea unui copil de către o femeie cu o serie de boli ereditare și cronice;
• boli ale naturii infecțioase ale mamei în timpul sarcinii (așa-numitele infecții PMOC sunt deosebit de periculoase);
• malnutriția necorespunzătoare a mamei însărcinate în timpul sarcinii;
• prezența obiceiurilor proaste ale mamei în timpul sarcinii (fumat, alcool, droguri);
• alcoolismul, dependența de droguri a tatălui copilului;
• nașterea unui copil de către o femeie pentru care sarcina a fost timpurie;
• prezența frecventă a unei femei care poartă un copil aflat într-o stare de stres;
• sarcini grele ale mamei viitoare;
• sarcina patologică (toxicoză, preeclampsie, avort spontan amenințat etc.);
• patologia muncii (livrare rapidă, muncă slabă);
• livrarea prin chirurgie (secțiunea cezariană);
• poziția greșită a fătului;
• caracteristicile anatomice ale structurii pelvisului gravidă;
• incrucisarea cablului;
• naștere precoce sau târzie;
• hipoxie fetală;
• impactul asupra femeii gravide a factorilor de mediu negativi (inhalarea gazelor, substanțe toxice, dăunătoare de muncă, supradoze de droguri etc.).

Trebuie remarcat faptul că această listă este doar aproximativă, deoarece adesea nu este posibil să se stabilească factorul care provoacă AED. Se întâmplă că părinții aparent sănătoși dau naștere unui copil cu perturbări semnificative în funcționarea sistemului nervos central, deși sarcina a intervenit în condiții de siguranță.

Simptomele encefalopatiei perinatale de către vârsta copilului

Pentru a face un diagnostic în timp util, părinții unui copil nou-născut ar trebui să fie extrem de atenți la astfel de manifestări ale unui copil, cum ar fi:

• încălcarea funcțiilor de sugere a sânilor;
• strigăt slab;
• coborârea capului înapoi;
• regurgitare frecventă, în special sub forma unei fântâni;
• inactivitate, letargie, lipsa de reacție la sunete puternice, neașteptate;
• proeminența ochilor atunci când aceștia coboară simultan, deasupra irisului, există o bandă sensibilă albă - sindromul Grefe sau sindromul soarelui în creștere;
• momente neașteptate ale unui copil care plânge în timp ce suge o sticlă sau un piept;
• umflarea fontanelului;
• somn nelinistit, dificultate de a adormi.

Când copilul are vârsta de 3 luni, următoarele manifestări vor deveni alarmante:

• rigiditatea mișcărilor, dificultatea de îndoire și îndoire a membrelor;
• conturarea constantă a mânerelor în camă, desprinderea necesită efort;
• dificultatea de a ține capul în timp ce vă aflați pe stomac;
• tremor bărbie, stilouri; slăbiciune, crampe, spasm;
• vizualizarea nu este focalizată;
• creșterea lunară a circumferinței capului cu mai mult de trei centimetri.

Simptome de anxietate 6 luni de viata:

• lipsa de interes în lume (pentru jucării, oameni, mediu);
• nesemănător;
• monotonia mișcărilor.

Simptome de anxietate de la opt la nouă (8-9) luni de viață:

• emoțional complet sau parțial;
• lipsa de interes pentru jocul cu adulții;
• lipsa abilităților de auto-ședere;
• activitate de o singură mână în timp ce grabbing.

Simptome de anxietate până la sfârșitul celei de-a douăsprezecea (12) luni de viață:

• în picioare sau în picioare pe vârfuri;
• pronunție de lowing sounds;
• strigăt monoton fără emoție;
• principala cale a jocului este de a distruge, împrăștia
• neînțelegere a cererilor simple și a frazei.

Simptome de anxietate pentru 3 ani:

• tulburări de mers;
• lipsa unei coordonări adecvate a mișcărilor;
• lipsa de competențe sociale (îmbrăcăminte, fixare, legare, mers la oală, folosind cani, linguri, etc.).

Perioadele de dezvoltare a sondei

Există trei perioade de dezvoltare a bolii:

• acut (în primele 30 de zile de viață);
• perioada de recuperare (de la a doua lună de viață până la un an - pentru copiii născuți la timp și de la a doua lună de viață până la doi ani - pentru copiii născuți înainte de termenul limită);
• atunci când judecați rezultatul, iată câteva opțiuni pentru rezultat:
  • de recuperare;
  • întârzierea dezvoltării;
  • tulburări autonome-viscerale (disfuncția oricărui organ intern);
  • disfuncția creierului (ca rezultat - activitate excesivă, probleme cu concentrarea atenției și perseverența);
  • epilepsie;
  • reacții neurotice;
  • creier hidrocefalie;
  • Paralizie cerebrală (paralizie cerebrală).

Metode de diagnosticare

• Neurosonography. Acesta oferă o oportunitate de a studia structura internă a creierului, starea țesuturilor, detectarea diferitelor neoplasme sau excesul de lichid cefalorahidian.
• Electroencefalograma. Vă permite să obțineți date despre activitatea funcțională a creierului, despre prezența structurilor patologice sau a disfuncțiilor.
• Electroneuromyography. Vă permite să verificați prezența bolilor neuromusculare.
• Sonografia Doppler. Vă permite să evaluați caracteristicile fluxului sanguin în vasele creierului.

În mod obișnuit în neurologia pediatrică, se utilizează metode de examinare precum tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică. Indirect, prezența bolii va ajuta la judecarea examinării de către oftalmolog.

Consecințe târzii ale bolii

Efectele AED pot apărea mult mai târziu decât în ​​copilărie. Deci, prescolari care nu au fost diagnosticati anterior cu AED sau au fost subtratati:

• suferă de întârziere de vorbire, balbism;
• hiperactivitate (ADHD);
• letargie;
• creșterea excitabilității;
• iritabilitate;
• insomnie;
• furie de furie, agresiune și isterie.

În anii școlari, acești copii pot să apară:

• durere in cap;
• încălcarea scrisului, citirea, concentrarea;
• oboseală;
• neliniște;
• nivel scăzut de dezvoltare a gândirii, memoriei și, ca rezultat, a performanței slabe.

tratament

În perioada cursului acut al bolii, tratamentul de spitalizare este indicat pentru nou-născuții cu patologie severă sau moderată și este indicat tratamentul la domiciliu pentru nou-născuți cu boală ușoară. În tratamentul AED, stabilirea psihologică a adulților care înconjoară un copil este importantă. O atmosferă exclusiv binevoitoare, plină de iubire și de îngrijire pentru cel mic, ar trebui să triumfe în casă. Acest lucru este extrem de important pentru un copil cu simptome de PEP. Adesea folosite ca metode de tratament:

• fizioterapie;
• masaje;
• baie cu sare de mare sau perfuzii medicinale și decoctări (ace, oregano, șir, musetel, ovăz).

Medicii recomandă să luați ierburi și medicamente (Novo-Passit, Elkar, Glicină) cu un efect sedativ, siropuri de suplimente de vitamine. De asemenea, popular printre medici sunt medicamente care activează circulația cerebrală:

• "Acidul gopanthenic"
• "Piracetam"
• "Vinpocetine"
• "Aktovegin"
• „Piritinol“.

Un efect deosebit este caracterizat prin tratamentul homeopatic, osteopatic.

În cazul sindromului de presiune intracraniană crescută, se utilizează agenți cu efect diuretic (Acetazolamida împreună cu Asparkam), se recomandă să ridicați puțin capul copilului atunci când se află (puneți o pernă ortopedică specială, puneți ceva sub saltea). Cu simptomele epilepsiei se utilizează anticonvulsivante. Formele severe ale bolii necesită operație.

Prognoza de recuperare

Astfel, afirmația diagnosticului considerat nu este o propoziție, cu diagnostic și diagnostic precoce prognosticul este destul de favorabil. În multe cazuri, se ajunge la o recuperare completă. Cu toate acestea, trebuie amintit că, chiar și după dispariția simptomelor bolii, vigilența ar trebui menținută prin vizitarea regulată a unui neurolog.

video

Învățământul superior (Cardiologie). Cardiolog, medic generalist, doctor de diagnosticare funcțională. Sunt familiarizat cu diagnosticul și tratamentul bolilor sistemului respirator, tractului gastro-intestinal și sistemului cardiovascular. A absolvit Academia (în persoană), în spatele umerilor unei experiențe extraordinare.

Specialitatea: Cardiolog, Terapeut, Doctor de Diagnostic Funcțional.